Adenoidi 2 stupnja kod djece: liječenje, uzroci, simptomi

Adenoidi 2. stupnja u djece imaju izražene simptome. Budući da u prvom stadiju bolesti praktički nema vanjskih manifestacija (može ga otkriti otorinolaringolog tijekom pregleda), bolest se obično otkrije kada su adenoidne izrasline dosegle sljedeću fazu.

Adenoidna vegetacija se obično javlja u djece starije od 2 godine, a povećani rizik od njihovog pojavljivanja traje i do 8 godina. To je kronična bolest koja se praktički ne manifestira u početnoj fazi razvoja, au kasnom stadiju uzrokuje znatnu nelagodu i može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući i ireverzibilne. Stoga roditelji djece s adenoidima drugog stupnja najčešće traže liječničku pomoć.

Zašto se pojavljuju adenoidi

Adenoidi su značajno povećani krajnici u nazofarinksu. Krajnici su veliki čvorovi limfoidnog tkiva, periferni organ imunološkog sustava, u kojem dolazi do rasta i proliferacije stanica koje osiguravaju imunitet, to jest, obranu tijela. Nazofaringealni tonzili - prva prepreka infekciji, udiše se zrakom. Oslabljena imunost, česte upale, alergije i preosjetljivost dovode do značajnog povećanja limfoidnog tkiva. Zatim govore o kompenzacijskoj hipertrofiji krajnika.

Drugi uzrok povećanih krajnika je upala - adenoiditis. Ovo se stanje razlikuje od uobičajenih adenoida prisutnošću sistemskog odgovora tijela, povećanjem temperature, smanjenjem otpora, zahvaćanjem nosnih prolaza i grla u upalnom procesu. Ova patologija zahtijeva liječenje protuupalnim lijekovima, ali sama terapija, uz odgovarajući pristup, traje znatno manje vremena nego liječenje perzistentne hipertrofije.

Kada se adenoidi toliko povećaju da pokrivaju više od polovice lumena respiratornih prolaza, javljaju se prve kliničke manifestacije. Na fotografskim adenoidima 2 stupnja kod djece ispunite od 1/3 do 2/3 lumena nosnih prolaza.

Simptomi adenoida

Klinička slika ovisi o stupnju adenoida, tri su:

1. Vegetacije pokrivaju oko 1/3 vomera (nesparene kosti stražnjeg dijela nosa). Kliničke manifestacije u ovoj fazi bolesti su oskudne ili ih uopće nema. Karakteriziraju ga česte bolesti gornjih dišnih putova, hrkanje je moguće noću, bučno disanje. Simptomi su primjetni uglavnom u ležećem položaju. Dišni putevi su spremljeni.
2. Adenoidi se preklapaju više od polovice vomera, oko 2/3. Rijetko hrkanje noću ustupa mjesto stalnom hrkanju, tijekom vježbanja, disanje postaje glasno, pojavljuje se njuškanje. Dijete često pati od akutnih respiratornih infekcija, curenja iz nosa. Iscjedak iz nosa može postati gotovo stalan. Njihovo trčanje niz stražnji dio grla uzrokuje refleksni kašalj.
3. Adenoidi gotovo potpuno preklapaju lumen respiratornog trakta, odsutno je disanje u nosu, pacijent je gotovo cijelo vrijeme prisiljen disati kroz usta. Mijenjanje glasa - tu je nazalizam. Nedostatak nosnog disanja dovodi do kronične hipoksije u mozgu, što utječe na djetetovo ponašanje i može uzrokovati mentalnu i fizičku retardaciju. Pacijent je osjetljiv na infekcije respiratornog trakta, kao i na eustahitis i otitis media, oštećenje sluha.

Dugotrajna hipoksija vrlo je opasna u ranoj dobi. Živčani sustav djeteta se aktivno razvija i komplicira, a zahtijeva veliku količinu kisika. Kada ga mozak ne prima, razvoj se usporava - dijete uči gore, pati od nedostatka pažnje, slabo se koncentrira i slabo se sjeća. Kronična hipoksija na 3 godine i manje je nepopravljiva posljedica.

Kada je dijete prisiljeno stalno držati usta otvorenima (odrasli kažu da je nos začepljen), stvara se tzv.

Kao što možete vidjeti, stupanj adenoida od 2 stupnja je srednji. To je razdoblje kada tretman treba biti što aktivniji.

Dijagnoza adenoida 2 stupnja

Prisutnost adenoidnih izraslina određena je metodom rinoskopije. To je u pravilu dovoljno za određivanje stupnja rasta. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je pojasniti dijagnozu, u tu svrhu provode se:

• Endoskopski pregled je metoda koja omogućuje najtočnije vizualizaciju adenoida i okolnih tkiva. Endoskop lako prodire u bilo koje šupljine, što također omogućuje otkrivanje patologije slušnih cijevi, ako ih ima;
• radiografija - rijetko korištena, može dati dodatne informacije o stupnju opstrukcije dišnih putova.

Kako liječiti adenoide 2 stupnja kod djeteta

Što ako dijete ima adenoide drugog stupnja? Je li potrebna operacija? Većina stručnjaka, uključujući poznatog dr. Komarovskog, slaže se da je kirurško uklanjanje adenoidnih izraslina potrebno samo kada konzervativno liječenje više ne funkcionira. U međuvremenu, u fazama 1 i 2, konzervativna terapija, prema mišljenju stručnjaka, pruža dobar učinak, omogućujući vam da bez operacije.

Kada se adenoidi toliko povećaju da pokrivaju više od polovice lumena respiratornih prolaza, javljaju se prve kliničke manifestacije.

Liječenje treba biti sveobuhvatno, tj. Uključuje i patogenetsku terapiju (usmjerenu na uklanjanje uzroka patologije) i simptomatsku (usmjerenu na uklanjanje kliničkih manifestacija).

Izvan adenoiditisa, tj. Aktivnog upalnog procesa, uglavnom se koristi lokalno liječenje. Iznimke su slučajevi kada su adenoidi uzrokovani alergijama, onda je potrebno unošenje antihistaminika.

U shemi liječenja adenoida 2 stupnja kod djece, glavno mjesto zauzimaju soli za ispiranje. To vam omogućuje da evakuirate sadržaj nosa, ima sušenje, antimikrobni učinak. Farmaceutske otopine soli (slane otopine) pogodne su za pranje, sprejeve s morskom vodom, kućna otopina soli ima istu učinkovitost, koja se priprema otapanjem ½ žličice soli u čaši prokuhane vode ohlađene na sobnu temperaturu.

Za pranje, možete koristiti narodne lijekove u obliku izvaraka ljekovitog bilja s antiseptičkim djelovanjem (hrastova kora, trava trava, anis, lišće maline, itd.). Međutim, njihovoj primjeni treba pristupiti s oprezom, jer, za razliku od fiziološke otopine, mogu izazvati alergijsku reakciju.

Osim redovitih pranja, mogu se dati i vazokonstriktorne ili protuupalne kapi za nos. Ponekad se preporuča kopanje lijeka iz nosa iz thuja ulja.

Važna komponenta u liječenju adenoida su fizioterapija - UV, UHF-terapija, terapijska elektroforeza, posjet slanim sobama, inhalacija s lijekovima.

U otprilike polovici slučajeva, adenoidi 2 stupnja ostaju neobrađeni u ovoj fazi i postupno napreduju do 3, kada kirurška intervencija postane neophodna.

Dobar terapijski učinak osigurava vježbe disanja. Pomaže u smanjenju edema, vraća nosno disanje, a redovitim održavanjem (nekoliko mjeseci), posebno u kombinaciji sa slanim ispiranjem, može doći do involucije adenoidne vegetacije. Prednost ove metode je nepostojanje kontraindikacija i bilo kakvog opterećenja lijeka na tijelo.

Za adenoiditis se propisuju sustavna protuupalna i antibakterijska sredstva. Treba razumjeti da adenoidi 2-3 stupnja, ti lijekovi ne liječe, već samo eliminiraju upalni proces i ne mogu zamijeniti lokalnu terapiju.

Kada je potrebna operacija

Adenotomija - uklanjanje adenoida kirurškim putem, iz medicinskih razloga i iznimna neučinkovitost konzervativnog liječenja. U otprilike polovici slučajeva, adenoidi 2 stupnja ostaju neobrađeni u ovoj fazi i postupno napreduju do 3, kada kirurška intervencija postane neophodna. Indikacije za operaciju su apneja za vrijeme spavanja (privremeno prestanak disanja tijekom spavanja), produljena hipoksija mozga, potpuna opstrukcija nosnih prolaza, uporne zarazne bolesti dišnog sustava, formiranje adenoidnog tipa lica.

Uklanjanje adenoida je jednostavna i brza operacija koja traje ne više od 15 minuta. Obično se izvodi pod lokalnom anestezijom (ako je indicirano, može se koristiti opća anestezija). Period rehabilitacije je kratak, traje oko tjedan dana. U modernoj verziji ova intervencija se provodi pod endoskopskim promatranjem, što značajno povećava njegovu učinkovitost (manji rizik od recidiva) i smanjuje vjerojatnost postoperativnih komplikacija.

Dobar terapijski učinak osigurava vježbe disanja. Pomaže u smanjenju edema, vraća nosno disanje i redovitim ponašanjem može dovesti do involucije adenoidne vegetacije.

Nova, učinkovitija i sigurnija metoda je uklanjanje adenoida pomoću lasera. Bezbolan postupak osigurava potpuno uklanjanje krajnika, minimalan gubitak krvi i apsolutnu sterilnost.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

Adenoidi 2 stupnja kod djeteta: dijagnoza i liječenje

Ako vaše dijete neprestano diše kroz usta, ako noću hrpi i žali se na začepljenje nosa, to može biti posljedica ne samo prehlade ili prehlade. Kod djece se često razvija nazofaringealni krajnik, koji preklapa poruku nosne šupljine i ždrijela.

adenoiditis

Nozofaringealni tonzila, smještena u nosnoj ždrijelu, ima važnu zaštitnu funkciju tijela.

Gornji sloj sluznice je limfoidno tkivo, čije se stanice bore protiv svih infekcija vanjskih i unutarnjih svojstava. Kada je imunološki sustav oslabljen, stanice limfoidnog tkiva ne mogu se boriti protiv upalnog procesa i, kao rezultat toga, tonzile rastu. Tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak imuniteta i povećati broj zaštitnih stanica, što nažalost dovodi do suprotnog rezultata.

S rastom ždrijela tonzila ometa poruku nosa i ždrijela, što dovodi do povrede nosnog disanja.

Adenoiditis se u većini slučajeva javlja kod djece, a stupanj imuniteta djeteta u budućnosti ovisi o uspjehu njegovog liječenja. Razbijanjem nosnog disanja, zarasli ždrijelovi grkljana uzrokuju da dijete diše kroz usta, čime pridonosi ulasku hladnog hladnog zraka u respiratorni trakt, što je prepun čestih prehlada.

Uzroci bolesti

Rast ždrela krajnika potiče:

• česte prehlade bolesti gornjih dišnih putova;
• oslabljen imunitet;
• genetska predispozicija;
• virusne infekcije (gripa, bol u grlu, grimizna groznica itd.);
• izlaganje zagađenom zraku;
• fetalna hipoksija tijekom trudnoće ili poroda;
• alergijske reakcije.

Simptomi adenoiditisa

Glavni simptom povećanja ždrela grkljana je pogoršanje (do potpunog prestanka) nosnog disanja. Ovisno o veličini povećanih adenoida, podijeljeni su 3 stupnja bolesti:

• 1 stupanj - preklapanje lumena nazofarinksa za jednu trećinu. U ovoj fazi bolesti, dijete lako diše kroz nos tijekom dana, ali noću tonzile nadimaju zbog venskog protoka krvi i dijete mora disati kroz usta;
• 2 stupanj - potpuna odsutnost nosnog disanja zbog preklapanja stupca zraka od pola do dvije trećine;
• 3 stupnja - potpuno preklapanje stupca zraka.

Prvi stupanj adenoiditisa s pravovremenim i kvalificiranim liječenjem ne povlači za sobom posebnu opasnost. Međutim, drugi stupanj adenoiditisa može imati ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta.

Adenoidi 2 stupnja

2. stupanj adenoida obično se javlja u dobi od 3 do 7 godina, kada dijete počinje pohađati vrtić i izloženo je nepoznatim bakterijama, zbog čega se često počinje razboljeti. Adenoidi stupnja 2 prepuni su komplikacija kao što su:

• Noćno hrkanje - zbog činjenice da hipertrofirani tonzile stvaraju prepreku dolaznom zraku.
• Povremene prehlade - zbog disanja usta zrak ulazi u dišne ​​puteve koji nisu zagrijani, sluznica usta i grla isušuje.
• Poremećaj spavanja - zbog povrede nosnog disanja, dijete neumorno spava.
• Nedostatak razumljivosti govora, nazalnost - uz stalno kompenzacijsko disanje kroz usta, dolazi do abnormalnog razvoja kostiju skeleta lica, što dovodi do formiranja abnormalnog ugriza i, kao posljedice, do poremećaja govora.
• Gubitak sluha - zarasli adenoidi preklapaju ulaz Eustahijeve cijevi, što dovodi do pogoršanja ventilacije šupljine srednjeg uha, a također negativno utječe na pokretljivost bubne opne. Zbog toga se smanjuje sluh djeteta.
• Česti otitis - preklapanje ulaza Eustahijeve cijevi pomaže stvaranju povoljnih uvjeta za reprodukciju patogenih mikroorganizama.
• Pospanost, razdražljivost i poremećaji nosnog disanja smanjuju apsorpciju kisika za 15-20%, što prirodno utječe na mentalno i fizičko stanje djeteta. Adenoidi s 2 stupnja kod djeteta dovode do glavobolje, umora, kašnjenja u razvoju.

Kako dijagnosticirati adenoiditis:

• Povijest bolesti - liječnik prikuplja informacije o prvim znakovima bolesti, sluša pritužbe.
• Faringoskopija, procjena stanja sluznice orofarinksa.
• Prednja rinoskopija - pregled nazalnih prolaza.
• Stražnja rinoskopija je procjena veličine i strukture hipertrofiranih ždrela grkljana umetanjem ogledala u usnu šupljinu. Ova studija je vrlo informativna, međutim, rijetko se koristi u djece zbog činjenice da pacijent tijekom dijagnoze mora biti potpuno nepokretan.
• Ispitivanje prstima - koristi se kada je nemoguće provesti povratnu rinoskopiju.
• Radiografija nazofarinksa u lateralnoj projekciji je brza i bezbolna studija koja pomaže da se s velikom točnošću zna veličina i stupanj rasta adenoida.
• Endoskopija se izvodi pomoću endoskopa koristeći lokalnu anesteziju.
• Bakteriološko zasijavanje provodi se kako bi se identificirao patogen.

Adenoidi 2 stupnja kod djece: liječenje

Postoje dvije metode za liječenje adenoida stupnja 2 kod djeteta:

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija uključuje uglavnom uporabu nekoliko skupina lijekova i, ponekad, propisanu fizioterapiju.

lijekovi:

• Solne otopine: Aqualor, Dolphin, AquaMaris, otopina natrijevog klorida 0,9%. Koristi se za ispiranje nosa iz sluzi.
• Antiseptici - protargol, otopina albucida 20%, koloidno srebro. Imaju antimikrobni učinak, suhu površinu sluznice.
• Protivupalni - euphorbium compositum, Derinat. Osim što se ovi lijekovi bore protiv upale, oni također smanjuju oticanje sluznice.
• Vasokonstriktor - nazivin, Rinostop. Galazolin. Ovi lijekovi moraju biti strogo određeni i korišteni ne više od 3-5 dana.
• Antibiotici i antipiretici - koriste se u teškim slučajevima.

fizioterapija:

• Laserska terapija - smanjuje količinu obrastanog limfoidnog tkiva.
• Elektroforeza davanja lijekova (difenhidramin, kalcijev klorid) u nazalne prolaze pomoću posebnog aparata.
• UHF-terapija - ima analgetsko, imunomodulatorno i toničko djelovanje.
• Mud terapija - ima protuupalno i regenerirajuće djelovanje.
• Visokofrekventna magnetoterapija (induktotermija) - poboljšava mikrocirkulaciju tkiva, potiče zacjeljivanje oštećenog tkiva.

Kirurška metoda liječenja

Kirurški zahvat provodi se u slučaju sljedećih komplikacija adenoiditisa:

• u slučaju sinusitisa;
• u slučaju enureze;
• s razvojem rekurentnog otitisa, astme;
• s apnejom (disanjem) tijekom spavanja;
• sa zaostajanjem u razvoju djeteta.

Postoje dva načina za uklanjanje ždrela ždrijela kod djeteta:

• adenektomija - adenoidi se potpuno uklanjaju, operacija je indicirana u prisutnosti upalnog procesa i rekurentnih egzacerbacija;
• adenotomija - djelomično uklanjanje ždrela grkljana, izvedeno u odsutnosti upale.

Kirurški zahvat obavlja se u bolnici pod općom ili lokalnom anestezijom, na prazan želudac.

Aspiracijska adenotomija provodi se pod općom ili lokalnom anestezijom posebnim instrumentom - Beckmannovim adenotom, koji je šuplja cijev s usisom pričvršćenim na jedan kraj i prijemnik za adenoide do drugog kraja. Trajanje operacije je 1-5 minuta.

Endoskopska adenomotomija izvodi se pod općom anestezijom pomoću endoskopa, točnije je i manje invazivna. Trajanje operacije je 10-30 minuta.

Postoperativno razdoblje

Ako je operacija obavljena pod općom anestezijom, dijete se na kraju operacije prebacuje u jedinicu intenzivne njege, ako je dijete pod lokalnom anestezijom premješteno u odjel. Nakon zahvata mogu se pojaviti vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Nakon 2-3 dana nakon operacije, bebe se ispuštaju kući.

Za pravilno zacjeljivanje tkiva nakon intervencije treba slijediti određenu prehranu. Tijekom prvih postoperativnih dana, dijete se može hraniti samo mekom, naribanom hranom: žitaricama, pire krumpirom, želeom, laganim juhama. Nakon 5-7 dana možete postupno unositi sufle, omlete, tjesteninu i sličnu hranu u prehranu djeteta.

Tijekom cijelog postoperativnog razdoblja ne može se koristiti:

• topla i hladna hrana;
• kruta hrana: krekeri, keksi, orašasti plodovi;
• slano, začinjeno, ukiseljeno jelo;
• gazirana, slatka pića.

Također je u postoperativnom razdoblju indicirana umjerena tjelesna aktivnost. Uspješna regeneracija tkiva nakon operacije ne zahtijeva uporabu bilo kojeg lijeka. Samo u slučaju boli, naznačena je uporaba paracetamola ili ibuprofena protiv bolova. Podložno svim gore navedenim uvjetima, postoperativno razdoblje će proći brzo i povoljno.

Kako liječiti adenoide drugog stupnja kod djeteta

Trenutno se revidiraju principi liječenja adenoida 2 stupnja. Ako su ranije uklonjeni u gotovo svakoj djeci, sada je značaj ove amigdale u razvoju imunološkog sustava djeteta već dokazan, stoga se svaki klinički slučaj danas razmatra pojedinačno. Kod neke djece moguće je natjecati se za amigdalu i konzervativno liječiti bolest, dok u drugim slučajevima nedvojbeno biraju kirurški zahvat kojim se izbjegava razvoj mogućih komplikacija. Razmotrite što su adenoidi drugog stupnja i što učiniti s njima.

Klinička slika

Adenoidna vegetacija nalazi se u stražnjem dijelu nazofarinksa. Izgledaju kao tumorska masa od 4-6 lobula, odvojena dubokim prorezima. Njihova pojava je nejasno podsjeća na cockscomb.

Hipertrofija ovog krajnika jednako je uočena kod djece oba spola u dobi od 3 do 5 godina. Rijetko se javljaju kod djeteta prve godine života, kao i kod odraslih.

Ovisno o veličini adenoida razlikuje se nekoliko stupnjeva rasta tonzile. Dijagnoza "adenoida 2 stupnja" postavljena je kada liječnik vidi da je rast pola prekriven vomer (nesparen kosti u stražnjem dijelu nosa).

Koji simptomi mogu smetati djetetu?

Hipertrofija ždrela tonzila (adenoida) može se manifestirati različitim simptomima. Važno je na vrijeme ih prepoznati i poduzeti odgovarajuće mjere. Dakle, da bi se povećala adenoidna vegetacija drugog stupnja, karakteristične su sljedeće manifestacije, koje roditelji mogu primijetiti:

• dijete počinje hrkati ili samo glasno njuškati u snu;
• ton glasa može se promijeniti i pojavit će se udubljenje u nosu;
• dijete ima nos i često otvorena usta, što licu daje karakterističan izraz;
• beba se teško koncentrira, često nestašna;
• dijete ima slab apetit i probleme sa spavanjem;
• dijete često ima prehlade;
• dijete ima stalne probleme s ušima (otitis, kongestija, gubitak sluha).

Simptomi mogu varirati kod svakog pojedinog pacijenta, ali u svakom slučaju, abnormalni rast limfoidnog tkiva ometa normalan rast i razvoj djeteta. Roditelji trebaju prepoznati simptome bolesti u ranim fazama i potražiti pomoć.

Kako dijagnosticirati?

Nezavisno uzeti u obzir adenoide u nosu djeteta neće raditi. Da biste dijagnosticirali bolest, obratite se liječniku koji će odrediti stupanj rasta tonzile i odrediti daljnje liječenje. Stručnjaci koriste različite metode istraživanja i dijagnostike:

• proučavanje prstiju. Liječnik u sterilnim rukavicama osjeća prstom položaj adenoida. On ih ne vidi i dodirom određuje veličinu i teksturu. Postupak je neugodan i djeca ga ne podnose dobro, tako da ga u posljednje vrijeme odbijaju;
• studiju pomoću nazofaringealnog spekuluma. Liječnik pregledava luk nazofarinksa kroz posebno ogledalo umetnuto u usnu šupljinu. Među nedostacima: nemoguće je izvoditi u maloj djeci i maloj djeci s povećanim refleksom;
• endoskopski pregled. "Zlatni standard" u dijagnostici adenoida. To vam omogućuje ne samo razjasniti stupanj rasta, ali i saznati stanje slušnih cijevi. Može se izvoditi na djeci bilo koje dobi, ako je potrebno, koristiti lagane sedative;
• X-zrake, dati neke informacije o veličini adenoida, ali nose visoke opterećenja zračenja, dakle, ne preporučuje se za dijagnozu u djece.

Ponekad možete koristiti rezultate CT ili MRI studija, ali ih je teško izvoditi za malu djecu. Osim toga, takvi pregledi su prilično skupi i, ako su u manjoj mjeri, također ozračuju pacijenta.

Važno je! Ne preporučuje se samostalno razmotriti, a još više pokušati ispitati prstima ždrijelo. Osim psihološke traume i boli za dijete, nećete dobiti nikakve rezultate.

Kako i što se može izliječiti

Hipertrofija 2. stupnja adenoida može se liječiti konzervativno ili kirurški. Pristup liječenju ovisi o stanju djeteta i prisutnosti povezanih komplikacija.

Konzervativno liječenje

Ako nema kritičnih komplikacija, možete pokušati liječiti bolest konzervativno. Ovaj tretman se sastoji od:

• Samo ispiranje nosa ili u bolnici ("kukavica"). Farmaceutske otopine soli se odabiru za pranje ili pripremu kod kuće. Jednostavno navodnjavanje nosa s teškim edemom će biti neučinkovito, jer se adenoidi nalaze u stražnjim dijelovima nosa i nužno je da otopina ide tamo.
• Uređaji za inhalaciju aparata pomoću biljnih antiseptika, fizioloških otopina i drugih sredstava. Djeci se ne preporučuje inhalacija pare, već samo raspršivač.
• Kapi i nazalni sprejevi. Za liječenje adenoida koriste se hormonski sprejevi (Fliksonaze) s upalom - kapi s antibakterijskim učinkom (Isofra, Polydex), kao i kapi za sušenje (Protargol) i slane otopine za nos (Aqualor). Ponekad roditelji sami pripremaju kapi za nos na temelju popularnih recepata, primjerice iz soka aloe ili iz kamilice.
• Homeopatski lijekovi (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, itd.). U njihovom sastavu prirodnih sastojaka koji imaju blagotvoran učinak na tkiva krajnika i djelomično osloboditi oticanje i upalu.
• Antialergijski lijekovi (Fenistil, Zyrtec) eliminiraju edem i alergijsku komponentu bolesti.
• Immunocorrectors.

Liječenje se dopunjuje fizioterapijom, koja se provodi bez pogoršanja virusne infekcije. Pregledi pacijenata ukazuju na dobar učinak takve složene terapije.

Kirurško liječenje

Za adenoide drugog stupnja, sljedeće situacije su indikativne za uklanjanje:

• poremećeno normalno disanje kroz nos;
• uočeni su gubitak sluha i druge bolesti srednjeg uha;
• kronična upala drugih krajnika i redovite kataralne bolesti (obično 5-7 puta godišnje);
• postoji zaostajanje u razvoju, anomalije strukture kostiju lubanje i grudi lica.

U takvim situacijama ne smijete mučiti dijete i nastaviti neučinkovit tijek konzervativne terapije. Bolje je ukloniti patološki obraslo tkivo i dopustiti djetetu da potpuno diše kroz nos.

Kirurško liječenje adenoida uključuje:

• tradicionalna kirurgija, gdje se amigdala uklanja posebnim nožem (adenotomom). Među nedostacima je nedostatak pune vizualne kontrole nad operativnim poljem, zbog čega dio limfnog tkiva može ostati. Kao i psihološki trenutak prisutnosti u samoj operaciji koji je teško za dijete;
• uklanjanje s endoskopom. Omogućuje precizno i ​​precizno uklanjanje svih zaraslih tkiva.

Također, rad se može provesti pomoću lasera, aparata za brijanje, koblatora, metodom kriorazgradnje i drugim metodama. Indikacije i potreba za svakom tehnikom određuju se sposobnostima pojedine klinike, željama pacijenta i preporukama liječnika.

Popularna pitanja

Je li moguće tretirati adenoide samo s nazalnim ispiranjem?

Liječenje određuje liječnik koji je vidio vaše dijete i svjestan je njegovog stanja, pritužbi i srodnih bolesti. Čak iu slučaju konzervativnog liječenja, samo pranje neće biti dovoljno, potreban je integrirani pristup.

Trebam li liječiti adenoide drugog stupnja kod odraslog djeteta, ili možemo čekati i on će prerasti bolest?

S godinama, može doći do smanjenja tkiva nazofaringealnog krajnika, ali ako postoji upalni proces u njemu, neće nestati. Počinju česte prehlade, a infekcija se može proširiti i na druge krajnike. Bolje je liječiti bolest, bez čekanja na komplikacije.

Kako izliječiti adenoide 2 stupnja kod djeteta

Stalno kršenje nosnog disanja kod djeteta može značiti ne samo upalu i oticanje sluznice nosa. U djetinjstvu, a to je upravo zbog specifičnosti strukture tijekom tog razdoblja, često se primjećuje proliferacija nazofarinksa tonzile, koja preklapa poruku nosne šupljine i ždrijela.

Definicija bolesti

Smještena u svodu farinksa, nazofaringealni tonzila, zajedno s drugim komponentama limfadenoidnog prstena ždrijela (nepčani, cjevasti i lingvalni krajnik), predstavlja posebno važnu zaštitnu funkciju u tijelu.

Površina sluznice sastoji se od limfoidnog tkiva, čije su stanice u stanju boriti se protiv bilo kakvih infekcija, kako s vanjskom izloženošću tako is manifestacijama upale unutar tijela. Kada je imunološki sustav slab i stanice se ne mogu nositi s upalom, tonzile rastu. Tijelo nastoji nadoknaditi nedostatak imuniteta povećanjem zaštitnih stanica. Međutim, to najčešće dovodi do sasvim suprotnog.

Prošireni, ždrijelni tonzila preklapaju poruku nosa i ždrijela, čime se krši nosno disanje. No, to je površina sluznice nosnih prolaza i paranazalnih sinusa - sluznica - glavna zaštitna barijera na putu penetracije i širenja infekcije.

Adenoiditis je pretežno dječja bolest, a razina imuniteta djeteta ovisi o ishodu liječenja. Isključujući nosno disanje, adenoidi uzrokuju da dijete diše kroz usta, što pridonosi brzom prodiranju hladnog zraka u dišne ​​organe i osjetljivosti na česte prehlade.

uzroci

Za uspješno liječenje adenotomije vrlo je važna ispravna dijagnoza. I ovdje na prvom mjestu dolazi do identifikacije pravog uzroka bolesti. Činjenica je da je adenoiditis upala ždrela ždrijela. No često se miješa s hipertrofičnom proliferacijom adenoida, koja se može liječiti samo kirurški.

Najčešći adenoiditis javlja se u djece od 3 do 7 godina, što je povezano s anatomskim značajkama strukture. Ponekad s godinama ova patologija nestaje. Međutim, ako je upala identificirana, odgađanje procesa može dovesti do nepovratnih promjena bez odgovarajućeg liječenja.

Sljedeći uzroci doprinose razvoju upale krajnika:

• Povremene prehlade u gornjim dišnim putovima;
• Virusne infekcije (gripa, ospice, grimizna groznica);
• Izlaganje prašnjavom ili onečišćenom zraku;
• Niski imunitet.

Slabljenje zaštitne barijere u tijelu (imunitet) javlja se tijekom dojenja, nezdrave prehrane (slatka i kemijska hrana), nedostatak potrebnih cijepljenja.

Hipertrofija krajnika obično se opaža kada:

• Nasljedna predispozicija;
• Patologija tijekom trudnoće i porođaja.

S tim u vezi, vrlo je važno prvo tromjesečje trudnoće, kada plod još nije zaštićen placentom, a svaki učinak virusne (bakterijske) infekcije, kao i primjena moćnih lijekova, može dovesti do pojave različitih patologija u razvoju djeteta. Kako liječiti prehlade i gripu tijekom trudnoće, pročitajte ovdje.

Od osobite važnosti u utvrđivanju uzroka adenoiditisa je prisutnost alergijskog faktora, koji također može biti nasljedan ili stečen. U ovom slučaju, u slučaju složene konzervativne terapije, primjena antihistaminskih lijekova je obvezna.

simptomi

Znak rasta adenoida je uvijek kršenje nazalnog disanja. Ovisno o veličini uvećanih krajnika, postoje 3 stupnja bolesti:

• 1 stupanj - adenoidi se preklapaju s lumenom nazofarinksa za 1/3. Ovaj prostor omogućuje vam da normalno dišete danju, ali noću, zbog priliva venske krvi, tonzile nabubre i beba diše kroz usta;
• 2 stupnja - prostor ždrijela je pokriven od pola do 2/3 veličine, što uzrokuje potpuno odsustvo disanja nosa;
• 3 stupanj - potpuno preklapanje komunikacije nosne šupljine sa ždrijelom.

Prvi stupanj nije osobito opasan s pravilnim i pravodobnim liječenjem. Međutim, uvijek postoji mogućnost prelaska u sljedeću fazu, a to su već ozbiljni zdravstveni problemi:

• Noćno hrkanje;
• Kronični curenje iz nosa, rekurentne prehlade;
• Smanjenje sluha, zbog kojeg se može razviti oštećenje sluha;
• Uvredljiv, nerazumljiv govor;
• Poremećaj spavanja;
• Jutarnji suhi kašalj;
• Bol u grlu;
• Pospanost i pospanost, razdražljivost.

Sve dok je bolest u drugoj fazi i uzrokovana čestim prehladama, može se izliječiti konzervativnim metodama. Međutim, ako su adenoidi narasli zbog genetskih promjena ili su potpuno blokirali nazofarinks, nužna je hitna kirurška intervencija.

Moguće komplikacije

U djetinjstvu su kosti djetetova kostura vrlo pokretne i još uvijek rastu. Povećani adenoidi, uporni upalni procesi i disanje kroz usta mogu uzrokovati brojne ozbiljne komplikacije:

• Smanjeno slušanje. Patološki zarasli tonzili blokiraju ulaz u Eustahijevu cjevčicu, što je otežano provjetravanjem šupljine srednjeg uha i smanjenjem pokretljivosti bubne opne. Kao rezultat toga, dijete počinje slabo čuti;
• Ponovni otitis. Zatvaranjem ulaza u Eustahijevu tubu stvaraju se izvrsni uvjeti u šupljini srednjeg uha zbog vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama. A ako adenoidi rastu kao posljedica upale, onda nije potrebno ići daleko iza patogena;
• Stalne prehlade. Kada je nazalna šupljina blokirana, poremećen je normalan rad sluznice i pojavljuju se svi uvjeti za razvoj bakterijske ili virusne infekcije u nosnoj šupljini. Osim toga, povećava se opterećenje krajnika - u ovom slučaju one postaju glavna prepreka za bolesti. I, u pravilu, ne uvijek se nosi;
• Smanjena učinkovitost. Opstrukcija nosnog disanja uzrokuje smanjenje apsorpcije kisika kod ljudi za 15-19%, što odmah utječe na njegovu mentalnu i tjelesnu aktivnost. Dijete sa stalnim disanjem kroz usta kasni u razvoju, slabo uči, uvijek želi spavati;
• Oštećenje govora. Ako beba ima otvorena usta cijelo vrijeme, tada ima deformaciju kostiju skeleta lica, što uvijek dovodi do slabog ugriza i oštećenja govora, sakaćenja nosa.

Proliferacija adenoida ili njihova upala mogu uzrokovati ozbiljne promjene u zdravlju vaše bebe. Stoga, pokušajte svom djetetu posvetiti maksimalnu pozornost, osobito u prvim godinama života, u vrijeme da primijetite i riješite se mogućih patoloških stanja.

liječenje

Ako vaše dijete ima adenoiditis stupnja 2, tada će dobar liječnik najvjerojatnije predložiti konzervativne medicinske tretmane. I samo ako, nakon liječenja bolesti, adenoidi i dalje blokiraju barem polovicu nazofarinksa, savjetuju kirurško uklanjanje krajnika.

Međutim, operacija nije ni lijek za sve. Uostalom, nakon najviše šest mjeseci, slika se može ponoviti - nakon svega, limfoidno tkivo ima tendenciju rasta čak i iz jedne stanice. Osim toga, operacija - to je uvijek trauma, ne samo fizička, već i psihološka. I treba ih kategorizirati kao najekstremnije mjere.

Stoga prije donošenja odluke o kirurškoj intervenciji pokušajte pronaći dobrog otorinolaringologa i provesti potpuni pregled koristeći:

• Rinoskopija leđa (pregled pomoću ogledala kroz usta);
• Prednja rinoskopija (pregled kroz nazalne prolaze, za koje se usađuju vazokonstriktivni pripravci);
• Istraživanje prstom nazofarinksa (koristi se kod nemogućnosti snimanja pomoću zrcala);
• Endoskopija (pregled uz uporabu endoskopa - mikrokamera, uz obveznu anesteziju);
• X-zrakama (koje se drže isključiti sinusitis, kako bi se utvrdilo veličinu adenoida daje pogrešnu sliku zbog moguće prisutnosti gnoj na njih);
• Bakteriološki pregled (za identifikaciju patogena).

Ne oklijevajte pitati liječnika o prirodi lezija tijekom testa prstiju. Za upalni proces karakteriziraju:

• Prisutnost adenoidnog gnoja;
• Mekana i glatka površina tonzila;
• Blijeda, cijanotična ili svijetlo crvena.

U tom slučaju najprije morate liječiti upalu, ne može se govoriti o bilo kojoj operaciji. I samo ako su tonzile guste, s karakterističnim nabora, blijedo ružičaste boje, ali u isto vrijeme uvelike povećane veličine - da, imamo klasičan slučaj za kirurške intervencije.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje adenoida provodi se uz obveznu uporabu nekoliko skupina lijekova:

• Solne otopine: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Koristi se za ispiranje nosa i uklanjanje patogene sluzi. Ako je dijete malo, otopina se jednostavno zakopava i nakon nekog vremena isisava se sluz;
• Antiseptici: izvarak hrastove kore, koloidno srebro, Protargol. Osim antimikrobnog djelovanja, pripravci imaju svojstvo sušenja površine sluznice;
• Antiinflamatorni: Derinat, Euphorbium compositum. Uklanjanjem upale, ova skupina pomaže u smanjenju edema, što uvelike poboljšava dobrobit djeteta;
• Vasokonstriktor: Naftizin, Galazolin, Sanorin. Značajka korištenja tih sredstava je ograničeno razdoblje korištenja (3-5 dana) i strogo doziranje.

Ako se javi upala u teškom obliku, propisuju se antipiretici i antibiotici. Za pranje kod male djece treba samo otorinolaringolog. Neispravan postupak može uzrokovati upalu u uhu.

Osim toga, moguće je imenovati fizioterapiju:

• elektroforeza;
• Laserska terapija;
• Terapija blatom;
• Ultrazvučna terapija;
• Visokofrekventna magnetska terapija;
• UHF terapija.

Pokušajte sve metode i metode, pokušajte odvesti dijete na more ili privremeno promijeniti klimu - možda je adenoiditis reakcija na zagađeni zrak. I samo u slučaju neučinkovitosti mjera, pristati na operaciju.

Narodni lijekovi

Učinkovitost popularnih metoda može biti visoka samo s pravilnošću korištenih sredstava. Pranje se provodi 5-6 puta dnevno najmanje 2 tjedna. Zatim napravite pauzu i po potrebi ponovite tečaj.

Za pranje:

• Otopina morske soli (0,5 žličice po čaši vode);
• Infuzije ljekovitog bilja (kamilica, kadulja, hrastova kora). Za pripremu infuzije uzeti 1 TSP. bilje za 200 ml kipuće vode.

Učinkovito je i ukapavanje u nos odvarka pirinča u mlijeku (1 žlica na čašu) 2 kapi nekoliko puta dnevno, sok od 2 aloe 2 kapi. dnevno, ulje krkavine, 2-3 kapi 3 str. po danu.

prevencija

Spriječiti rast adenoida može spriječiti samo prehlade. Kada tonzile nisu upaljene, a zatim se povećaju, a time i rastu, neće imati razloga.

U tu svrhu, roditelji mogu za svoje dijete učiniti samo jedno - stalno jačati imunitet postupnim otvrdnjavanjem, racionalnom prehranom s dovoljnim sadržajem svih komponenti za normalan razvoj, aktivnu gimnastiku i sport.

Ovdje su opisane definicije kroničnog rinitisa, kao i metode za njegovo liječenje.

video

Ovaj video govori o liječenju adenoida kod djece.

nalazi

Čak i ako je Vašem djetetu dijagnosticiran adenoiditis stupnja 1, ne opustite se, pokušajte negirati mogućnost napredovanja bolesti koristeći sve dostupne metode i metode. Zapamtite da je najvažnija stvar kod korištenja narodnih lijekova pravilnost.

Kada provodite samo-liječenje, ne zaboravite konzultirati svog liječnika. I nemojte žuriti iskoristiti prijedlog kirurškog uklanjanja adenoida kada ih je moguće izliječiti konzervativnim metodama.

Pročitajte je li moguće liječiti zakrivljeni septum bez operacije. Također saznajte kada je potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa.

Adenoidi 2 stupnja kod djece: odabiremo ispravan tretman

Kada dijete počinje hrkati noću i diše pretežno kroz usta, može pretpostaviti adenoide, tromu infekciju nazofarinksa, praćenu rastom limfoidnog tkiva ždrijela. Ovisno o veličini uvećane formacije i snazi ​​koja blokira nosne prolaze, ometajući normalno disanje, razlikuju se 3 stupnja bolesti.

Adenoide 2. stupnja u djece jedan je od najčešćih razloga za zabrinuti roditelji kod liječnika. Razmotrite karakteristične simptome, kao i suvremena načela dijagnoze i liječenja ove bolesti.

razlozi

Faringealni tonzili su imunološki organ koji je prva prepreka infekciji koja dospije u nos osobe pri disanju. Ako je beba često bolesna, tijelo nema vremena za borbu s virusima i bakterijama, te se aktivno počne razmnožavati u limfoidnom tkivu.

Sada sami adenoidi postaju žarište infekcije, a usporena upala u organu uzrokuje njezinu granulaciju i rast.

Uz česte infekcije, sljedeće može izazvati povećanje limfoidnog tkiva:

• genetska predispozicija (limfadenopatija);
• česte virusne i bakterijske infekcije majke tijekom trudnoće;
• hipoksija pri porodu;
• nepovoljna ekološka situacija u mjestu prebivališta;
• alergija.

Obratite pozornost! Adenoidi drugog stupnja kod djeteta uvijek se razvijaju kao rezultat neliječenog blagog oblika bolesti. Ako ne započnete terapiju u ovoj fazi, ona će se razviti u terminalnu trećinu, pri kojoj će nazalni prolazi biti potpuno blokirani povećanim tonzilama.

Klinička slika

Prvi znakovi adenoida mogu se naći već kod jednogodišnje bebe. Vrhunac incidencije je 3-5 godina, kada dijete odlazi u vrtić, suočava se s velikim brojem bakterija koje mu nisu poznate i, u pravilu, često obolijeva. Taj se problem suočio s 5-8% predškolaca iz cijelog svijeta.

S godinama se rizik od bolesti smanjuje, a kod većine odraslih ždrijela ždrijela potpuno atrofiraju.

Adenoidi u djece 2 stupnja manifest:

1. Problemi sa spavanjem: zbog prepreka za dolazni zrak koji stvaraju uvećani adenoidi, pojavljuje se frktanje ili glasno hrkanje. Padajući korijen može izazvati noćne more i nemiran san.
2. Povrede nosnog disanja, koje se pojavljuju ne samo noću, nego i tijekom dana: dijagnoza adenoida drugog stupnja kod djece je izložena ako hipertrofirana tkiva zauzimaju 30-65% prolaza koji povezuje nos i ždrijelo.
3. Kompenzacijsko disanje kroz usta.
4. Pogoršanje procesa pamćenja i pažnje smanjilo je školski uspjeh.
5. Česte glavobolje.
6. Prilikom spajanja sekundarne infekcije i razvoja adenoiditisa - groznica, sluzokože ili sluzokože nosni iscjedak, slabost, slab apetit.

dijagnostika

Adenoidi drugog stupnja u djece dijagnosticiraju se na temelju:

1. Prikupljanje pritužbi i anamneza: detaljno opišite liječniku što vas brine o djetetovom stanju, kada ste primijetili prve znakove bolesti i kako ste se liječili.
2. Pharyngoscopy - detaljan pregled orofarinksa, koji omogućuje procjenu stanja sluznice, odsutnosti ili prisutnosti upale.
3. Prednja rinoskopija - pregled nazalnih prolaza, koji se mogu navlažiti sluznim sekretima. Nakon ubacivanja vazokonstriktorskih kapi, liječnik može vidjeti nosne izbočine i povećane adenoide.
4. Stražnja rinoskopija - studija koja omogućuje procjenu veličine i strukture zaraslih ždrela ždrijela uz pomoć ogledala umetnutog u usnu šupljinu. Unatoč visokom sadržaju informacija, ovo je istraživanje teško provesti u djetinjstvu (jer zahtijeva nepokretnost od pacijenta).
5. Radiografija nazofarinksa u frontalnim i lateralnim projekcijama. Za bolju vizualizaciju djeteta traži se da otvori usta tijekom slike.
6. Oropharyngeal endoskopija je najpouzdaniji način za proučavanje orofarinksa, omogućujući točno procijeniti veličinu i položaj obrastao limfoidnog tkiva. Anestezija je potrebna za malu djecu.

Načela liječenja

Postoje dvije glavne taktike liječenja adenoida kod djece drugog stupnja: konzervativna i kirurška. Prema suvremenim istraživanjima, konzervativna terapija ostaje poželjnija.

Prednosti ove metode liječenja su:

• atraumatski i bezbolni;
• nema potrebe za korištenjem opće anestezije;
• dobri rezultati s nizom mjera;
• dobra tolerancija djece.

Obratite pozornost! Liječenje adenoida 2 stupnja kod djece s kirurškim metodama koristi se kao posljednje sredstvo: sa značajnim povredama nosnog disanja i izraženim problemima sa spavanjem. Uklanjanje zaraslih grkljanskih tonzila ne isključuje mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.

Borba protiv akutnog adenoiditisa

Konzervativno liječenje adenoida kod djece od 2 stupnja započinje eliminacijom akutnih simptoma adenoiditisa. Upala faringalnog krajnika je česta pojava koja se javlja u adenoidima.

Dakle, potrebno je prenijeti odgovarajuće liječenje - Komarovsky u ovom slučaju preporučuje promatrati 5 glavnih točaka:

1. Uklonite simptome opijenosti. Ponudite djetetu toplo piće što je češće moguće, osigurajte mu odmor i zdravu hranu.
2. Borite se protiv groznice. Prijem antipiretika (na bazi Ibuprofena i paracetamola) u slučajevima kada je tjelesna temperatura premašila 38-38,5 ° C nužna je za sprječavanje ozbiljnih komplikacija. Liječnici niskog stupnja groznice ne žure se srušiti: vjeruje se da pomaže tijelu u borbi protiv infekcija.
3. Uklonite uzrok. Kod djece, liječenje adenoida stupnja 2 će biti neučinkovito ako ne djelujete na infektivnog agensa. Ovisno o tome što je uzrokovalo upalu ždrijela krajnika, liječnici mogu propisati antivirusne (rimantadine, Tamiflu) ili antibakterijske (Amoksicilin, Amoksiklav) lijekove.
4. Simptomatsko liječenje. Kako liječiti adenoide stupnja 2 kod djeteta uvelike ovisi o pratećim znakovima infekcije.

Obratite pozornost! Prije liječenja adenoida stupnja 2 kod djeteta potrebno je razjasniti i, ako je moguće, ukloniti uzrok bolesti. Bez toga, sve terapijske intervencije će biti beskorisne.

Smanjenje otoka u nazofarinksu

Kako bi se smanjila oteklina sluznice nosa i olakšalo disanje nosa, najčešće liječnik ORL propisuje kratke puteve vazokonstriktivnih kapi za nos.

Kako izliječiti adenoide 2 stupnja kod djeteta uz pomoć ovih lijekova:

1. Koristi se vazokonstriktivni lijekovi samo u hitnim slučajevima: otežano oticanje nazofarinksa, teški sluzi.
2. Ne preporučuje se prekoračenje doze lijeka. Upotrijebite točno onako kako vam je preporučio liječnik ili dajte upute za uporabu. Isto pravilo vrijedi i za uporabu kapi.
3. Prije ubacivanja, poželjno je oprati nos isotoničnom otopinom. Najjednostavnije slane otopine za pranje nosa mogu se napraviti vlastitim rukama, otapajući 1 žličicu. sol u čaši tople vode. Ili upotrijebite jednu od ljekarni (Aqualore, Aquamaris).
4. Lijekovi vazokonstriktora se naizmjence ukopavaju prvo u jednom, a zatim u drugu nosnicu. Sredstva koja se temelje na naphazolinu (Nahthyzinum) imaju kratkoročni učinak - do 4 sata. Cijena kapi na bazi ksilometazolina je nešto viša, ali rade i oko 6 sati.
5. Tijek liječenja vazokonstriktivnim lijekovima ne smije biti dulji od 5-7 dana.

Simptomatsko liječenje (antiseptičko, protuupalno)

Protargol na bazi koloidnog srebra dokazao se u liječenju adenoida stupnja 2 kod djeteta. Ovaj je lijek dostupan samo u ljekarnama s odjelom za recept i kratko traje.

Kada se u djetetov nos ubacuju guste tamno smeđe kapi, lijek odbija sljedeće radnje:

• stvara zaštitni film na sluznici nosa;
• sužava krvne žile;
• smanjuje upalu;
• smanjuje broj virusa i bakterija u nazofarinksu.

Također je moguće koristiti lokalna antibakterijska sredstva (Isofra, Polydex).

Narodna medicina

Mnogi liječnici su skeptični prema ideji liječenja adenoida u djeteta od 2 stupnja po narodnim metodama.

Međutim, sljedeći recepti su učinkoviti za pacijente kako bi se olakšalo disanje u nosu:

1. Kalanchoeov sok pomaže u uklanjanju sluzi iz nosa i smanjenju oticanja sluznice. Da biste pripremili koristan i prirodan lijek, razrijedite svježi sok biljke prokuhanom vodom u omjeru 1: 1 i ulijte 1-2 kapi proizvoda 3 puta dnevno.

1. Svježi sok od cikle, razrijeđen na pola vodom, također se koristi za sušenje sluznica i smanjenje učinaka upale. Preporuča se koristiti 2 kapi lijeka 1-2 puta dnevno u nosu djeteta za akutne manifestacije bolesti.

Obratite pozornost! Takvi narodni lijekovi za liječenje adenoida imaju svoje kontraindikacije. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije korištenja.

U ovom članku pregledali smo plan djelovanja ako dijete ima adenoide stupnja 2: što učiniti s povećanjem tjelesne temperature i razvojem adenoiditisa, koji će pomoći lijekovima za ublažavanje otoka i olakšati disanje.

Ako imate bilo kakvih pitanja, provjerite videozapis u nastavku. Najčešće, liječnici preferiraju konzervativnu terapiju, pribjegavajući operaciji samo u trećem stupnju bolesti, kada se adenoidi potpuno preklapaju i blokiraju disanje nosa.