Amoksicilin je antibiotik iz skupine polusintetičkih penicilina. Smatra se lijekom širokog spektra, ali su mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni na njega. Lijek je analog ampicilina, ali nije ekvivalentan potonjem.
Amoksicilin je antibiotik iz skupine polusintetičkih penicilina, smatra se lijekom širokog spektra djelovanja.
Sastav općih karakteristika
Glavni aktivni sastojak lijeka je amoksicilin. Ima slična svojstva kao i svi drugi aminopenicilini, ali ima brojne prednosti.
Istraživanja pokazuju da je amoksicilin superiorniji od antibiotika kao što je ampicilin za pneumokoke. Osim toga, on je manje aktivan protiv enterokoka, i oni su osnova normalne crijevne mikroflore, a smanjenje njihove razine dovodi do neugodnih posljedica.
Amoksicilin ima bioraspoloživost, dobro se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, što je povoljno u usporedbi s drugim lijekovima iz skupine aminopenicilina.
Dostupno samo u oralnim oblicima. To su tablete, kapsule, kao i prašci za pripravu suspenzija. Ako je potrebno, može se koristiti u korak terapiji. Naime, pacijentu je prvo propisana injekcija ampicilina, a zatim prenesena na tablete ili kapsule.
Amoksicilin je učinkovit protiv bakterije Escherichia coli.
Farmakološka svojstva
Glavna karakteristika amoksicilina je njegovo baktericidno djelovanje. Aktivna tvar je aktivna u odnosu na:
- većina sojeva stafilokoka;
- Streptococcus;
- Shigella, Salmonella, Klebsiella;
- E. coli.
Također, lijek je učinkovit protiv patogene gonoreje. U kombinaciji s metronidazolom, Amoksicilin je aktivan protiv Helicobacter pylori, mikroorganizma koji je uzročnik gastritisa i peptičkog ulkusa želuca i crijeva. Istraživanja pokazuju da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti tih bakterija na metronidazol.
Kada se lijek propisuje Amoksicilin 250
Lijek se propisuje kao monoterapija ili u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, što povećava njegovu učinkovitost zbog inhibicijskog djelovanja protiv beta-laktamaza. Potonji pomaže u širenju opsega lijeka - dobiva baktericidna svojstva u odnosu na takve mikroorganizme kao što su legionela, nocardia, pseudomonas (iako su pseudomonas bacili otporni na ovu kombinaciju). Brojni mikroorganizmi, kao i različiti paraziti, otporni su na amoksicilin.
Lijek se preporučuje u liječenju bolesti uzrokovanih gore opisanim mikroorganizmima:
- infekcije respiratornog trakta, uključujući upalu pluća, upalu grla, akutni ili kronični bronhitis (potonji je u akutnoj fazi);
- zarazne bolesti urogenitalnog sustava, uključujući pijelonefritis i uretritis;
- gastritis i druge slične patologije gastrointestinalnog trakta, izazvane infekcijom Helicobacter pylori;
- ginekološke bolesti;
- bakterijske lezije kože i mekih tkiva;
- gonoreja, listerioza i leptospiroza uzrokovane odgovarajućim sojevima navedenim gore.
Doziranje ovisi o ozbiljnosti bolesti i starosti pacijenta.
kontraindikacije
Iako većina pacijenata dobro podnosi amoksicilin, ponekad je kontraindiciran. To je posljedica kako svojstava aktivne tvari tako i svojstava metronidazola i klavulanske kiseline, u kombinaciji s kojima se lijek može propisati.
Kontraindikacije za primjenu lijeka su:
- infektivna mononukleoza;
- bolesti gastrointestinalnog trakta, koje se javljaju u teškom obliku i manifestiraju se simptomima kao što su proljev i povraćanje;
- ARVI (antibiotik ne može utjecati na virus);
- alergični na amoksicilin ili druge antibiotike iz iste skupine;
- bronhijalna astma.
U kombinaciji s metronidazolom, lijek se ne može koristiti za patologiju središnjeg živčanog sustava i bolesti povezane s oštećenjem nastajanja krvi. Zabranjeni lijekovi i infektivna mononukleoza.
U kombinaciji s klavulanskom kiselinom, amoksicilin je kontraindiciran kod osoba koje pate od teške bolesti jetre ili s poviješću žutice izazvane uporabom takvog lijeka.
Kako uzimati Amoxicillin 250
Da biste odgovorili na način uzimanja lijeka, morate znati u kojem je obliku to propisano. Odraslim se daju kapsule ili tablete. Djeca - suspenzija koja se još treba razrijediti s vodom u skladu s uputama proizvođača.
tablete
Tablete oslobađaju u dozi od 250 mg i 500 mg. Aktivni sastojak - amoksicilin. Pomoćne tvari su iste kao u drugim tabletama - magnezijev stearat, MCC i drugi.
Odrasli imenuju 250-500 mg lijeka tri puta dnevno. Doziranje kod teškog tijeka bolesti može biti 1 g tri puta dnevno. U tom volumenu, lijek se propisuje, na primjer, u liječenju gonoreje.
kapsule
Jedna kapsula sadrži 250 mg amoksicilina. Pomoćne tvari su kukuruzni škrob, magnezijev stearat, talk. Doza za odrasle je ista kao i za tablete - 500 mg tri puta dnevno.
Nuspojave amoksicilina 250
Najvjerojatnije nuspojave kod uzimanja lijeka su urtikarija, druge manifestacije alergijskih reakcija, uključujući crvenilo kože, mali osip, au teškim slučajevima - angioedem. Ostale nuspojave uključuju:
- disbakterioza povezana s uništenjem normalne mikroflore;
- različite dispeptičke manifestacije, od promjene okusa do povraćanja i proljeva;
- stomatitis i glositis (upala jezika, u kojem izgleda kao da je prekrivena dlakama);
- povećanje aktivnosti enzima jetre;
- glavobolje, vrtoglavica, druge reakcije iz središnjeg živčanog sustava.
Pri uzimanju lijeka mogu se uočiti kršenja krvi, promatrana pri uzimanju laboratorijskih testova - na primjer, leukopenija.
Ostale nuspojave mogu biti tahikardija, kratkoća daha, intersticijalni nefritis.
predozirati
U slučaju predoziranja javljaju se simptomi karakteristični za druge slučajeve trovanja - mučnina, povraćanje, oslabljena stolica, dehidracija (u slučaju teškog proljeva).
Liječenje je simptomatsko - možda će vam trebati ispiranje želuca kako biste brže uklonili toksine, ali često dovoljno aktivnog ugljena. Može trebati rješenje za rehidraciju (na primjer, Regidron).
Posebne upute
Budući da lijek može štetno djelovati na jetru i bubrege, njihov se učinak redovito prati, osobito s dugotrajnim lijekovima.
Antibiotik uništava neke od bakterija, a neosjetljivi sojevi mogu se razmnožavati još aktivnije nego prije, što dovodi do pojave superinfekcije, uključujući i gljivične. Taj se problem također treba držati pod kontrolom.
Dok je uzimanje lijeka rijetko, ali postoji reakcija Yarish-Herxheimer. To znači da se pacijent osjeća lošije, može imati groznicu, postoje i drugi simptomi opijenosti. To je normalna reakcija na smrt patogenih mikroorganizama, a ona sama nestaje.
Druga točka - dugotrajna uporaba lijeka dovodi do smanjenja učinkovitosti hormonskih kontraceptiva koji sadrže estrogen.
Prijem tijekom trudnoće i dojenja
Istraživanja su pokazala da amoksicilin može prodrijeti u placentarnu barijeru, ali nije utvrđen teratogeni učinak na fetus. To znači da se tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, lijek može uzimati s oprezom i samo ako potencijalna korist od Amoksicilina za žene prelazi potencijalnu štetu za dijete.
To vrijedi i za razdoblje dojenja, budući da je dokazano da aktivni sastojak lijeka, iako u malim količinama, prelazi u majčino mlijeko.
Djelovanje lijeka Amoksicilin 250 za prostatitis
Amoksicilin 250 je antibiotik koji ima dugu povijest uporabe i kod odraslih i kod pedijatrijskih bolesnika. On je derivat ampicilina i pripada broju polusintetičkih antibiotika. Baktericidni učinak temelji se na suzbijanju sinteze stanica patogenih mikroba.
Unatoč visokim performansama, lijek ima svoje nedostatke. To je velika vjerojatnost razvoja rezistencije u određenim bakterijama na aktivnu tvar. Stoga se ovo posljednje često kombinira s solima klavulanske kiseline. Ali amoksicilin u svom čistom obliku ne gubi svoju vrijednost kao antibiotik sustavne primjene.
Sastav i oblici doziranja
Postoje tri glavna oblika oslobađanja lijeka - tablete, kapsule i granule. U svim tim slučajevima, aktivni sastojak je amoksicilin kao trihidrat. U ovom slučaju, kapsule se otpuštaju u različitim dozama - 250 mg i 500 mg.
Postoje 3 glavna oblika oslobađanja amoksicilina - tableta, kapsula i granula.
Granule su namijenjene za pripravu suspenzija. Iako injekcije u ampule ne daje niti jedan proizvođač, tvrtka Invesa proizvodi suspenzije za injekcije u bočicama od 10 ml.
Farmakološka skupina
To je antibiotik iz skupine polusintetičkih penicilina, koji ima sve prednosti i nedostatke svojstvene pripremama ove skupine.
Farmakološko djelovanje
Amoksicilin je lijek širokog spektra. Njegova glavna prednost je visoka učinkovitost i brzo djelovanje.
Amoksicilin ima baktericidno djelovanje protiv:
- gram-pozitivne koke, koje uključuju streptokoke, pneumokoke, enterokoke, stafilokoke osjetljive na penicilin;
- gram-pozitivne bacile (corynebacterium i listeria);
- Gram-negativne koke, među kojima su i Neisseries;
- gram-negativne bacile (Helicobacter pylori, izazivajući gastritis, kao i hemofilne bacile, neke vrste enterobakterija).
Amoksicilin se koristi protiv Escherichia coli, anaerobnih bakterija, aktinomiceta i spiroheta koji uzrokuju boreliozu. U odnosu na neke mikrobe, lijek ima bakteriostatski učinak.
Lijek djeluje protiv tipičnih patogena većine tipova respiratornih infekcija. I premda je lijek derivat ampicilina, smatra se učinkovitijim jer ima poboljšanu farmakokinetiku - počinje djelovati brže, njegova uporaba pokazuje konstantno visoku koncentraciju u krvnoj plazmi i tkivima aktivne tvari.
Amoksicilin se koristi protiv E. coli.
Amoksicilin se dobro apsorbira nakon oralne primjene. Biološka raspoloživost aktivne tvari je 95%. Amoksicilin dobro prodire u gotovo sva tkiva u tijelu, uključujući pluća, jetru, mišiće, žučni mjehur, sinovijalne tekućine u svim tekućinama (stoga se može koristiti za upalne bolesti zglobova), pleuralnu tekućinu, pljuvačku i tajnu sinusa. U cerebrospinalnoj tekućini razina njegove koncentracije je niska, što komplicira liječenje meningitisa.
Amoksicilin je polusintetski antibiotik koji može prodrijeti u placentarnu barijeru tijekom trudnoće. Međutim, istraživanja su pokazala da tvar u majčinom mlijeku gotovo ne ulazi.
Amoksicilin se slabo veže na proteine plazme - samo 20%. Izlučuje se kroz bubrege gotovo nepromijenjen. Poluživot je 60-90 minuta.
Indikacije za uporabu amoksicilina 250
Indikacije za primjenu amoksicilina su različite infektivne i upalne bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima osjetljivim na ovaj antibiotik.
To uključuje:
- akutne i kronične infekcije respiratornog trakta (upala srednjeg uha, tonzilitis, bronhitis, faringitis, bronhopneumonija, čak i apsces pluća, iako je njegova učinkovitost niža od djelotvornosti cefalosporinskih antibiotika);
- ne-tešku upalu pluća uzrokovanu pneumokocima osjetljivim na amoksicilin;
- infekcija kože i mekih tkiva;
- akutne i kronične gastrointestinalne infekcije, uključujući gastritis;
- bolesti bilijarnog trakta;
- bakterijske oblike urogenitalnih infekcija, uključujući uretritis, gonoreju, pijelonefritis;
- bakterijske bolesti srca (na primjer, endokarditis);
- sprječavanje kirurških komplikacija;
- sepsa.
Amoksicilin
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
20 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
20 kom. - polimerne boce (1) - kutije od kartona.
1 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
1 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
10 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
10 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
15 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
15 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
5 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
5 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.
U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.
Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.
Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.
Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.
Vezanje amoksicilina na proteine plazme je oko 20%.
Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.
T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.
Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.
Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati
U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.
Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.
Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.
Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.
Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.
Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.
Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).
Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.
Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.
Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.
Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.
Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.
Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.
S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.
S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.
Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).
Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
Amoksicilin 250 tableta: upute za uporabu
Amoksicilin 250 mg tablete su široki spektar beta-laktamske oralne primjene antibiotika. Međutim, njihov je antimikrobni učinak ograničen, jer se taj lijek uništava pod utjecajem penicilinaze koju proizvode neki uzročnici.
Međunarodno nezaštićeno ime
INN lijeka - Amoksicilin.
Amoksicilin 250 mg tablete su široki spektar beta-laktamske oralne primjene antibiotika.
Dotični lijek ima ATC oznaku J01CA04.
struktura
Aktivna komponenta tableta predstavljena je trihidratnim oblikom amoksicilina u količini od 250 mg. U njihovom su sastavu prisutni:
- škrob;
- talk;
- krospovidon;
- magnezijev stearat;
- kalcijev stearat.
Tablete se dijele na 10 komada. u blisterima ili polimernim posudama od 10 ili 20 kom. Vanjska ambalaža izgleda kao kartonska kutija. U nju stavljaju 1 posudu ili 2 blister ploče i list s uputama.
Farmakološko djelovanje
Lijek je sintetski antibiotik penicilina. Ima baktericidna svojstva. Njegov antibakterijski učinak osigurava se suzbijanjem aktivnosti transpeptidaze u bakterijskim stanicama. Time se blokira biosinteza mureina, što ometa strukturu stanične stijenke i uzrokuje smrt mikroorganizma.
Lijek je sintetski antibiotik penicilina.
Učinak lijeka proteže se na mnoge anaerobne gram-pozitivne i gram-negativne patogene. Amoksicilin učinkovito eliminira:
- Escherichia coli;
- Helicobacter pylori;
- Proteus mirabilis;
- crijevne i hemofilne bacile;
- salmonele;
- strepto-i stafilokoki;
- uzročnici upale pluća, antraksa, meningitisa;
- neke sojeve Klebsiella i Shigella.
Ali u borbi protiv mikoplazmi, rikecija, indol-pozitivnih sojeva Proteusa, organizama i virusa koji proizvode β-laktamaze, to je beskorisno.
Farmakološka svojstva lijeka slična su ampicilinu, ali je bioraspoloživost tijekom uzimanja amoksicilina veća.
farmakokinetika
Iz probavnog trakta, antibiotik se brzo apsorbira u krv. Otporan je na kiselo okruženje želuca. Stupanj i brzina apsorpcije aktivne komponente ne ovisi o unosu hrane. Njegova bioraspoloživost doseže 95%. Maksimalna koncentracija u plazmi određuje se 1-2 sata nakon uzimanja 1 doze. Terapeutska aktivnost lijeka traje oko 8 sati. Stupanj zasićenja krvi lijekom je izravno proporcionalan doziranju.
Amoksicilin je dobro raspoređen u tijelu. U terapeutskim količinama ulazi u različita tkiva i tekućine, uključujući:
- sluznica crijeva;
- svjetlosti;
- sluz;
- kosti;
- masno tkivo;
- žučni mjehur;
- žučne;
- prostate i organa ženskog reproduktivnog sustava;
- urina;
- pleuralne i peritonealne tekućine;
- mjehurići sadržaj.
Prolazi kroz posteljicu i nalazi se u majčinom mlijeku. Stupanj njegove povezanosti s krvnim proteinima doseže 20%. Ako nema upale kroz krvno-moždanu barijeru, ona ne prodire.
Metabolizacija lijeka je djelomična, javlja se u jetri.
Metabolizacija je djelomična, javlja se u jetri. Proizvodi raspada nisu aktivni. Do 70% lijeka se uklanja u izvornom obliku. Nakon uzimanja 1 tablete od 250 mg, sadržaj aktivne tvari u urinu doseže 300 μg / ml. Poluživot je 1-1,5 sati. Kod bubrežne insuficijencije izlučivanje je inhibirano. Mali dio lijeka napušta tijelo zajedno s izmetom.
Što pomaže amoksicilin 250 tableta
Lijek je namijenjen liječenju bolesti uzrokovanih patogenima osjetljivim na njegove učinke. Indikacije za uporabu antibiotika:
- ENT bolesti - sinusitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis, tonzilitis, laringitis, upala srednjeg uha.
- Poraz bronhopulmonarnog aparata je bronhitis, uključujući kroničnu upalu pluća.
- Infekcije mokraćnog sustava - pijelitis, cistitis, pijelonefritis, uretritis, prostatitis, cervicitis, endometritis, salpingitis, gonoreja.
- Tifus, paratif, peritonitis, holangitis, gastroenteritis, kolitis, kolecistitis.
- Bakterijska dijareja, dizenterija.
- Meningitis.
- Borelioza.
- Porazite listerias i leptospirami.
- Septikemija.
- Erysipelas, impetigo i druge infekcije kože i potkožnog sloja, uključujući sekundarne infekcije rana i opeklina.
- Prevencija bakterijskog endokarditisa i postoperativne infekcije.
AMOX 250 kapsule
Upute za medicinsku uporabu
Iznad 250.500
Međunarodno nezaštićeno ime
Kapsule 250 mg, 500 mg
Jedna kapsula sadrži
aktivne tvari - ekvivalent amoksicilin trihidrata
amoksicilin 250 mg, ili amoksicilin trihidrat je ekvivalent amoksicilinu 500 mg, bakterijske spore mliječne kiseline (20% viška) spora 60 ml.
pomoćne tvari - magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid (Aerosil-200), pročišćeni talk.
kompozicija ljuske: želatina, titanov dioksid, natrijev lauril sulfat, polivinilpirolidon, pročišćena voda.
Tvrde želatinske kapsule boje slonove kosti označene s "Plethico" u crnoj boji, veličine 2 (za dozu od 250 mg).
Tvrde želatinske kapsule boje slonovače označene s "Plethico" u crnoj boji, veličine 0 (za doziranje 500 mg).
Sadržaj kapsula je granulirani prah od bijele do krem boje.
Beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Penicilini.
ATC šifra J01CA04
Nakon gutanja, oko 74 - 92% unosa se apsorbira u probavnom traktu. Apsorpcija amoksicilina je potpunija i brža od ampicilina. Obrok ne utječe na usisavanje. Nakon primjene 250 mg i 500 mg amoksicilina, prosječna vrijednost maksimalne koncentracije u krvi se postiže za 1-2 sata i iznosi 3,5–5,0 μg / ml odnosno 5,5 - 7,5 μg / ml. S povećanjem doza od dva, koncentracija plazme u krvi se udvostručuje. Vezanje na proteine plazme je 20%. Poluživot je 1-1,5 sati. Može se produljiti kod novorođenčadi i starijih pacijenata. Kod zatajenja bubrega poluživot traje 7-20 sati.
Lijek se distribuira svim tkivima i tekućinama organizma, s izuzetkom mozga i cerebrospinalne tekućine (osim meningitisa). Najveće koncentracije dosežu se u bronhijalnoj tajni i mokraći. 60% uzete doze se izlučuje nakon 6 sati s urinom, glomerularnom filtracijom i nepromijenjenom tubularnom sekrecijom Amoksicilin se djelomično metabolizira u penicilnu kiselinu, koja se također izlučuje urinom. Amoksicilin prolazi kroz placentnu barijeru i izlučuje se u malim količinama s majčinim mlijekom.
Amox ima baktericidno djelovanje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Većina sojeva meningokoka, pneumokoka i gonokoka osjetljivi su na lijek. Amox uništava bakterije ometajući sintezu bakterijske stanične stijenke. Peptidoglikan je heteropolimerna struktura koja osigurava mehaničku stabilnost bakterijske stanične stijenke. Amox inhibira sintezu transpeptidaze - enzima uključenog u završnu fazu sinteze peptidoglikana, kao posljedica djelovanja pripravka, stijenke bakterija slabe, pojavljuje se oteklina i ruptura bakterijskih stanica.
Laktobacili pomažu u liječenju različitih infekcija i smanjuju rizik od razvoja alergija i proljeva.
Amox je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:
Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:
Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - sojevi osjetljivi na meticilin (sojevi koji ne proizvode laktamazu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (i hemolitički sojevi).
Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:
Escherichia coli (sojevi koji ne proizvode laktamazu), Haemophilusinfluenzae (sojevi koji ne proizvode laktamazu), Neisseriagonorrhoeae (sojevi koji ne proizvode laktamazu), Proteus mirabilis (sojevi koji ne proizvode laktamazu), Helicobacter;
Indikacije za uporabu
- infekcije dišnog sustava
- ENT infekcije (otitis media, sinusitis, tonzilitis, faringitis)
- infekcija genitourinarnog sustava, uključujući gonoreju
- infekcije bilijarnog trakta i žučnog mjehura
- infekcije gastrointestinalnog trakta (uključujući bakteriološko liječenje kroničnih nosača bakterija Salmonella typhi)
- infekcije kože i sluznice
- infekcije kostiju (osteitis, osteomijelitis)
Doziranje i primjena
Odrasli i djeca starija od 10 godina
Uobičajena doza je 250-500 mg Amoxa, ovisno o stupnju bolesti, svakih 8 sati. U slučaju teških ili ponavljajućih infekcija dišnih putova, doza je 3 g Amox svakih 12 sati. Maksimalna dnevna doza je 6 gAmox.
Djeca od 6 do 10 godina
Uobičajena doza je 125-250 mg Amoxa, ovisno o opsegu bolesti, svakih 8 sati. Prosječna dnevna doza je 20-40 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 3 doze. Djeca koja teže više od 40 kg propisuju dozu lijeka za odrasle.
Bolesnici s zatajenjem bubrega
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina 10-30 ml / min), razdoblje između uzimanja doze (250-500 mg) treba povećati na 12 sati. Ako se propisuje klirens kreatinina manji od 10 ml / min, 250-500 mg ammoxicilina (što odgovara 1-2 kapsuli Amoxa 250 mg ili 1 kapsula Amoxa 500 mg), ovisno o težini osnovne bolesti, jednom dnevno.
postoje poremećaji u gastrointestinalnom traktu: bol u želucu, mučnina, povraćanje, nadutost, meka stolica, proljev. Moguće perverzije okusa, stomatitisa, diskoloracije zuba (kod djece) i pseudomembranoznog enterokolitisa
- povećanje transaminaza, abnormalna funkcija jetre i kolestaza s žuticom ili bez nje, hepatitis
Tablete amoksicilina: upute za uporabu
Amoksicilin je lijek iz skupine polusintetičkih penicilinskih antibiotika.
Namijenjen je učinkovitoj borbi protiv mnogih poznatih zaraznih i upalnih bolesti. Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja i doprinosi smrti većine patogena. Upute za uporabu Amoksicilin pokazuje da je lijek aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek blokira podjelu bakterijske stanice i ometa vitalnu aktivnost i reprodukciju patogenog mikroorganizma.
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amoksicilinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile Amoksicilin. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.
Kliničko-farmakološka skupina
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Otpušta se na recept.
Koliko je Amoksicilin? Trošak tableta je nizak. 250 mg tablete koštat će 35-50 rubalja (20 komada). Kapsule su malo skuplje - oko 100 rubalja. Granule imaju istu cijenu kao i kapsule. Cijena ovisi o proizvođaču. Najjeftinije tablete koje proizvodi Avva Rus.
Oblik i sastav otpuštanja
Dostupni su u različitim oblicima: tablete, kapsule s praškom. Tu su također u obliku granula koje se koriste za pripravu suspenzije. Glavni aktivni sastojak je amoksicilin u obliku trihidrata. Pomoćne tvari: polividon, magnezijev stearat, talk, natrijev karboksimetil škrob, titanov dioksid i hipromeloza.
Lijek proizvodi nekoliko tvrtki odjednom:
- biokemičar,
- Hemofarm (Srbija),
- Natur Produkt Europa B.V. (Nizozemska),
- ABBA-RUS,
- Barnaul Plant of Medical Preparations,
- Dalkhimpharm,
- Organske tvari,
- STI-MED-SORB (Rusija).
Polusintetski lijek iz skupine penicilina pakiran je u karton. Tablete su ovalne ili duguljaste s urezima s obje strane. Kapsule imaju 250 i 500 mg. U jednom pakiranju od 16 komada. Granule su odmah u boci. Uvođenje antibiotika injekcijom nije osigurano.
Farmakološki učinak
Polusintetski lijek iz skupine penicilina. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da specifično inhibira peptoglikane (enzimske bakterijske stanične membrane), što dovodi do stanične smrti i otapanja.
Amoksicilin je aktivan protiv:
Gram-pozitivne aerobne bakterije - Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (osim Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gram-negativne aerobne bakterije - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Drugi - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Istraživanje amoksicilina
Posljednje istraživanje ovog lijeka pokazalo je da lijek zadržava visoku aktivnost protiv različitih uzročnika infekcija dišnog sustava. Zato je amoksicilin posebno učinkovit u liječenju bronhitisa, upale pluća i prehlade.
U 2005. godini provedeni su pokusi u kojima su uspoređeni rezultati liječenja ovim antibioticima i drugim lijekovima. Autori istraživanja su otkrili da lijek ni na koji način nije inferioran u svojoj učinkovitosti prema ketolidima, fluorokinolonima, makrolidima. Znanstvenici su detaljno proučavali izvedivost lijeka i otkrili da je u brojnim penicilinima amoksicilin posebno pogodan za liječenje akutne upale sinusa nosa, otitisa, angine, faringitisa i infekcije Helicobacter pylori. Amoksicilin održava svoj učinak na visokoj razini i daje izvrsne rezultate u liječenju bolesti.
Danas, lijek Amoksicilin preporuča liječnici za brzo liječenje odraslih i djece. Prema posebnim indikacijama, može se koristiti za liječenje trudnica i djece mlađe od 1 godine. Ovaj lijek ima nisku toksičnost i dobro ga podnosi tijelo.
Indikacije za uporabu
Koristi se za liječenje bakterijskih infekcija koje nastaju pod djelovanjem osjetljive mikroflore i razvijaju se u:
- organi respiratornog kompleksa (faringitis, tonzilitis, itd.);
- ENT aparat (otitis, bronhitis, upala pluća);
- urinarni organi (cistitis, gonoreja, itd.);
- želudac i crijeva (peritonitis, kolecistitis);
- sloj kože i meka tkiva (erysipelas, sepsa, dizenterija).
kontraindikacije
Lijek se ne može koristiti u sljedećim kliničkim uvjetima:
- preosjetljivosti;
- alergijske dijateze;
- astmatična bronhijalna događanja;
- poremećaj jetre;
- bolesti želuca i crijeva u stadiju anamneze (na primjer, kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika);
- infektivna mononukleoza;
- polinoza u bilo kojoj fazi razvoja;
- razdoblje laktacije;
- dječja dob;
- napredne dobi.
Osim toga, potreban je oprez za primjenu amoksicilina za:
- slabost bubrega;
- trudnoća;
- krvarenje u povijesti.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Korištenje amoksicilina s oprezom tijekom dojenja (dojenje)
Upute za uporabu amoksicilina
Upute za uporabu pokazuju da je režim doziranja amoksicilina propisan pojedinačno.
- Za oralnu primjenu, jedna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 250-500 mg, s teškim tijekom bolesti - do 1 g.
- Za djecu u dobi od 5-10 godina, pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg.
- Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati.
U liječenju akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.
Nuspojave
Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:
- Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
- Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
- Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
- Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
- Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).
Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do prekida ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.
predozirati
U pravilu, predoziranje ne pokazuje izražen toksični učinak, čak i ako se uzme velika doza lijeka. Ako se uzme velika doza amoksicilina, pacijent ima simptome gastrointestinalnih poremećaja, kršenje ravnoteže vode i elektrolita. Kod osoba koje pate od bubrežne insuficijencije, predoziranje može pokazivati znakove nefrotoksičnosti i kristalurije.
Provodi se simptomatsko liječenje, za koje se koriste lijekovi koje je propisao liječnik, također treba uzeti aktivni ugljen. Može se koristiti hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot.
Posebne upute
Amoksicilin s velikim oprezom treba koristiti s tendencijom alergijskih reakcija. Osobama mlađim od 18 godina i pacijentima koji boluju od bolesti jetre ne preporučuje se uporaba lijeka u kombinaciji s metronidazolom.
U slučaju smanjene funkcije bubrega, doza se mora smanjiti, a intervali između doza moraju se povećati. Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti rad jetre, bubrega i krvotvornih organa. Kako bi se smanjio rizik od razvoja komplikacija iz probavnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost), preporučuje se uzimanje amoksicilina tijekom obroka. Podaci o negativnim učincima lijekova na sposobnost upravljanja vozilima nisu dostupni.
Interakcija lijekova
Dok koristite antibakterijsko sredstvo Amoksicilin, trebate pažljivo razmotriti istodobnu uporabu drugih lijekova. Prema uputama, interakcija s lijekovima može dati različite rezultate. Uočeni su učinci:
- smanjuje učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen;
- povećava toksičnost metotreksata;
- Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina;
- povećava učinak neizravnih antikoagulansa;
- smanjuje protrombinski indeks;
- smanjuje sintezu vitamina K.
Potrebno je uzeti u obzir - Amoksicilin ima baktericidni učinak na uzgoj mikroorganizama, stoga se ne smije koristiti zajedno s bakteriostatičnim antimikrobnim lijekovima poput sulfonamida, tetraciklina. Kada se primjenjuje istovremeno:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju koncentraciju antibiotika.
- Glukozamin, laksativ, usporava apsorpciju amoksicilina i povećava askorbinsku kiselinu;
- Rifampicin suzbija antibakterijska svojstva;
- Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.
Recenzije
Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja.
Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje. Stoga se preporuča pregled pacijenta prije nego što se propisuje ovaj antibiotik: izolirajte uzročnika i provjerite njegovu osjetljivost na lijek. No, te studije zahtijevaju prilično dugo vremena, i obično se provode u stacionarnim uvjetima. U praksi, liječnik, nastojeći ublažiti pacijentovo stanje, propisuje liječenje bez pregleda, djelomično nasumce, a ponekad i čini pogreške. Pacijenti također smatraju nedostatak učinka liječenja nedostatkom lijeka - to je mišljenje netočno.
analoga
Kada Amoksicilin ima kontraindikacije za uporabu, liječnik može odabrati drugi lijek za pacijenta u borbi protiv infekcija. Zamjena je također potrebna kada se pojave nuspojave, kada liječenje prestane, propisuju se novi lijekovi.
U uputama se navodi da na aktivnoj tvari postoje analozi amoksicilina:
- Ekoklav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Medoklav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlette;
- Amovikomb;
- Ranklav;
- Panklav;
- Liklav;
- Verklan.
Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Čuvati u tamnom, zaštićenom od svjetla i vlage, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.
Lijek se može koristiti 3 godine od datuma izdavanja. Zabranjena je uporaba proizvoda nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.