loader

Glavni

Bronhitis

amoksicilin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik koji se koristi za liječenje raznih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Danas postoje sljedeći oblici oslobađanja lijekova:

  • Tablete. Jedna tableta sadrži 250 ili 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule. Jedna kapsula sadrži 250 ili 500 mg aktivne tvari;
  • Suspenzija za oralnu primjenu. U 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina;
  • Otopina za oralnu primjenu. U 1 ml otopine - 100 mg aktivnog sastojka;
  • Suha tvar za injekcije.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Prema uputama, amoksicilin je učinkovit protiv patogena koji uzrokuju sljedeće bolesti:

  • Bronhitis, upala pluća;
  • Faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha, tonzilitis;
  • Cistitis, pielitis, uretritis, pijelonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Kolecistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erizipela, sekundarno inficirana dermatoza;
  • Bolest Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloze;
  • dizenterija;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • Endokarditis (profilaksa).

kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je zabranjena u slučaju preosjetljivosti pacijenta na peniciline i infektivnu mononukleozu.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama s predispozicijom za alergije. U bolesnika s preosjetljivošću na penicilinske antibiotike moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Doziranje i primjena Amoksicilin

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Prema uputama, amoksicilin se propisuje u sljedećim dozama:

  • Odrasli - 500 mg tri puta dnevno. Ako je bolest teška, dvostruko preporučenu dozu;
  • Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg lijeka tri puta dnevno;
  • Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg amoksicilina tri puta dnevno;
  • Djeca mlađa od 2 godine - po 20 mg / kg tjelesne težine djeteta. Izračunata doza podijeljena je u 3 doze.

Djeca do 10 godina Amoksicilin se propisuje kao suspenzija (suspenzija).

Trajanje liječenja je od 5 do 12 dana. Interval između dvije doze lijeka - 8 sati.

Nuspojave amoksicilina

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
  • Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
  • Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
  • Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do prekida ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

Posebne upute

Uporaba amoksicilina i drugih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

Posebno treba paziti na liječenje pacijenata s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom, bolestima probavnog sustava i poviješću peludne groznice s ovim antibiotikom.

Uz dugotrajnu primjenu amoksicilina, preporuča se istovremeno propisati levorin, nistatin ili bilo koji drugi antifungalni lijek.

Kod produljenog liječenja, osobito kod primjene visokih doza, potrebno je pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje funkcija bubrega i jetre, kao i opću analizu urina.

Treba osigurati odgovarajući režim pijenja i održavati dovoljnu količinu urina tijekom dana.

Ako imate bolove u trbuhu, vodene fekalije s krvlju i sluzom, groznicu i bolnu lažnu potrebu za pražnjenjem, treba posumnjati na pseudomembranozni kolitis. U tom slučaju, amoksicilin se mora otkazati i propisati odgovarajuća terapija. Upotreba lijekova koji usporavaju crijevnu peristaltiku, dok je kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi medicinskog proizvoda koji imaju aktivni sastojak amoksicilin su slijedeći pripravci:

  • Amoxillat (Njemačka);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusija);
  • Gonoform (Austrija);
  • Baktox (Francuska);
  • Grunamoks (Njemačka);
  • Thysil (Bangladeš);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Moks (Egipat).

Uvjeti skladištenja

Amoksicilin, prema uputama, treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Pripremljena suspenzija se čuva 14 dana na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja lijeka - 2 godine, nakon čega se mora zbrinuti.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Amoksicilin 500: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Svatko od nas suočio se s zaraznim bolestima koje uključuju upalne procese. Njihovo liječenje je složen, dugotrajan proces koji se provodi samo pod nadzorom liječnika, inače su moguće nuspojave. U mnogim slučajevima, terapijski tečaj uključuje baktericidni amoksicilinski antibiotik, kombinirani lijek koji spada u širok raspon učinaka na različite vrste bakterijske mikroflore.

Lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Ovaj lijek inhibira aktivnost i vitalnost sljedećih patogena:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoke;
- streptokoke;
- drugo.

Nedostatak amoksicilina 500 je visok stupanj osjetljivosti na uništavanje penicilinaze. Ovaj enzim proizvodi određeni tip bakterija kako bi zaštitio njihove stanične membrane od propadanja pod utjecajem antibakterijskih sredstava. Stoga su mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni na učinke amoksicilina.

Amoksicilin 500 fotografija

Ovisno o bolesti i dobi bolesnika propisuju se različiti oblici lijeka. Osnova svih vrsta lijeka je amoksicilin trihidrat.

Aktivni sastojak: Amoksicilin

Polusintetski aminopenicilin je baktericidno sredstvo otporno na široki spektar koji spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. Inhibira transpeptidazu, narušava sintezu peptida peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) tijekom razdoblja podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • infekcije respiratornog trakta i gornjih dišnih putova (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni upala srednjeg uha; bronhitis, upala pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • infekcije probavnog sustava (peritonitis, enterokolitis, tifus, kolangitis, kolecistitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza);
  • leptospiroza;
  • listerioze;
  • Bolest lima (borrelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloze;
  • nosač salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Upute za uporabu Amoxicillin 500, doziranje

Amoksicilin u bilo kojem obliku koji se uzima usta. Smetnje ne utječu na apsorpciju lijeka iz gastrointestinalnog trakta, pa ga možete uzeti prije obroka i nakon toga, u pogodno vrijeme za pacijenta.

Amoksicilin 500 za odrasle

Standardni režim doziranja: 1 kapsula 250 mg svakih 8 sati.

U teškim slučajevima: 1 kapsula 500 mg svakih 8 sati.

Tijek antibiotske terapije je u većini slučajeva 5-12 dana; pojedinačno.

Visoke doze lijeka propisane su za tifus (1,5-2 g tri puta dnevno), za leptospirozu (500-750 mg četiri puta dnevno). Tablete ili kapsule za dva ili tri dana treba uzeti nakon nestanka znakova bolesti.

Amoksicilin za djecu

  • S tjelesnom težinom manjom od 20 kg, dnevna doza je 25 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, s teškim tijekom - 50 mg / kg / dan, također u 3 doze.
  • S tjelesnom težinom iznad 20 i do 40 kg, dnevna doza amoksicilina je 40–90 mg / kg / dan, podijeljena u 3 (u niskim dozama) ili 2 doze (pri visokim dozama).
  • S tjelesnom težinom većom od 40 kg, koristi se režim doziranja za odrasle.

Suspenzija Amoksicilin (koji se koristi za lakše doziranje lijeka u djece) mora se pripremiti neposredno prije početka liječenja. U tu svrhu u bocu se dodaje hladna voda s granulama, nakon čega se smjesa treba protresti. Suspenzija se može čuvati 14 dana na sobnoj temperaturi.

Svaki put prije uporabe lijek se mora protresti. Jedna mjerna žlica sadrži 5 ml suspenzije, odnosno 250 mg amoksicilina.

Maksimalna dnevna doza je 2 g.

Značajke aplikacije

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Wikipedia sugerira da lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Alkohol je nespojiv s uzimanjem amoksicilina. Kombinacija tih tvari može uzrokovati najjaču alergijsku reakciju, sve do smrti pacijenta. Osim toga, i alkohol i amoksicilin imaju jak toksični učinak na jetru.

Uporaba amoksicilina i drugih sličnih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

U razdoblju uzimanja antibakterijskog lijeka, bolesnik treba promatrati odgovarajući režim pijenja.

Nuspojave i kontraindikacije Amoksicilin 500

  • Na dijelu probavnog trakta: rijetko - proljev, svrbež u anusu; moguća je dispepsija; u nekim slučajevima - pseudomembranski i hemoragijski kolitis.
  • Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - razvoj intersticijskog nefritisa.
  • Sa strane krvotvornih organa: rijetko - agranulocitoza, trombocitopenija.
  • Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa; rijetko multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, narušavanje vodno-solne ravnoteže.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, solni laksativi, korekcija vodeno-solne ravnoteže, hemodijaliza.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost (na bilo koje peniciline);
  • infektivna mononukleoza;
  • izražena disbakterioza;
  • limoleykoz;
  • teški oblici oštećenja jetre i bubrega.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Analogi Amoksicilina, popis

Postoji više analoga ovog lijeka koji sadrže istu aktivnu tvar. Cijena analoga ovisi o proizvođaču lijeka. Ovi lijekovi su sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin trihidrat,
  2. Amoksicilin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksicilin Sulbaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol i drugi

Važno - Amoksicilin upute za uporabu, cijene i recenzije analozima se ne primjenjuju i ne mogu se koristiti kao vodič za uporabu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapijske preglede treba obaviti liječnik. Kada zamjenjujete Amoksicilin s analogom, važno je konzultirati specijaliste, možda ćete morati promijeniti tijek terapije, doziranje, itd. Ne liječi se sam!

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja. Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje.

Amoksicilin - upute za uporabu, mišljenja

Zarazne bolesti, ako ne odmah započnu s liječenjem, mogu predstavljati prijetnju životu. Amoksicilin - upute za uporabu koje propisuje dozu, tijek liječenja za odraslu osobu i dijete, djelotvoran je u brojnim bakterijskim patologijama, ako nema alergije na sastojke. Kako koristiti antibiotik, postoje li kontraindikacije i nuspojave - više o tome u bilješci lijekova.

Antibiotski amoksicilin

Lijek se koristi kao sredstvo antibiotske terapije. Amoksicilin pripada antibioticima širokog spektra, ulazi u skupinu polusintetičkih penicilina. Lijek je sličan ampicilinu, ali kada se daje oralno, karakterizira ga bolja bioraspoloživost. Prema uputama za uporabu, lijek ima antibakterijsko djelovanje u odnosu na:

  • aerobne gram pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram negativno - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

struktura

Prema uputama, amoksicilin ima glavni aktivni sastojak - amoksicilin trihidrat, koji je u dozi koja odgovara obliku oslobađanja. Pomoćne komponente daju tabletama dodatna svojstva, uobičajeni izgled, povećavaju vijek trajanja. Sastav, osim u obliku trihidrata, uključuje:

  • kalcijev stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • talk;
  • krumpirov škrob.

Obrazac za izdavanje

Upute za uporabu određuju oblik oslobađanja lijeka. Oni ovise o svrsi, razlikuju se u doziranju - količini aktivne tvari. Amoksicilin je dostupan u obliku:

  • prašak za intravensku injekciju - 500, 1000 mg;
  • obložene tablete - 0.5, 1 g;
  • suha tvar za pripravak suspenzije - 125, 250, 400 mg - za djecu;
  • topive tablete - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 g;
  • kapsule - 250, 500 mg;
  • gotova suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • suhi sastav za intramuskularnu injekciju - bočicu od 500 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema uputama za uporabu, amoksicilin ima baktericidno, antibakterijsko djelovanje. Antibiotik širokog spektra inhibira transpeptidazu, mijenja sintezu peptidoglikana tijekom rasta i podjele i uzrokuje uništenje stanica. Amoksicilin prilikom uzimanja:

  • brzo se upija;
  • ima poluživot od 1,5 sati;
  • prodire u organe i tkiva;
  • izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega, dijelom s žučom.

Indikacije za uporabu

Upute propisuju za koje se bolesti treba uzeti amoksicilin. Polusintetske antibiotike treba konzumirati samo na način propisan od strane liječnika, uzimajući u obzir dozu, trajanje tečaja. Lijek djeluje baktericidno u prisutnosti:

  • crijevne infekcije;
  • grlobolja;
  • gonoreja;
  • pneumoniju;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • bronhitis;
  • cistitis;
  • infektivne bolesti kože, mekih tkiva;
  • leptospiroza;
  • faringitis;
  • salmoneloze;
  • akutni otitis media;
  • ginekološke bakterijske infekcije;
  • krpeljna borelioza.

Liječenje Amoksicilinom u kombinaciji s Metronidazolom propisuje se bolesnicima s pogoršanjem kroničnog gastritisa, čireva duodenuma, izazvanih bakterijom Helicobacter pylori. Primjena alata dokazala je svoju učinkovitost u slučaju:

  • infekcije probavnog sustava;
  • kronični sinusitis;
  • sepsa;
  • listerioze;
  • meningitis;
  • angina;
  • bakterijske oralne patologije;
  • ždrijelni apsces;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • životinjski ugrizi;
  • kolecistitis;
  • bakterijske bolesti želuca;
  • infekcije kosti, vezivnog tkiva;
  • endokarditis.

kontraindikacije

Propisivanje antibiotika pacijentu skupine penicilina, čak iu slučaju ozbiljnih patologija, treba provesti s obzirom na kontraindikacije. Upute za uporabu propisuju da je zajednička uporaba lijeka s klavulanskom kiselinom neprihvatljiva u prisutnosti bolesti jetre, žutice. Zabranjeno je koristiti amoksicilin kada se dijagnosticira:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • alergijske dijateze;
  • virusne respiratorne infekcije;
  • bronhijalna astma.

Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabu u slučaju:

  • preosjetljivost na komponente lijeka, peniciline, cefalosporine;
  • infektivne bolesti probavnog trakta, komplicirane proljevom;
  • alergijske reakcije;
  • poremećaji stvaranja krvi;
  • zatajenje bubrega;
  • peludna groznica;
  • kolitis;
  • povijest krvarenja;
  • bolesti živčanog sustava;
  • upotrebom kontraceptiva koji sadrže estrogen - slabi njihov učinak.

Doziranje i primjena

Kako uzimati Amoksicilin? Uputa preporučuje uporabu lijeka u vodi za piće, a ne povezivanje s unosom hrane. Doziranje amoksicilina ovisi o dobi i tijeku bolesti. Potrebno je razmotriti:

  • jednokratna doza za odrasle, djeca starija od 12 godina - 250, 500 mg;
  • kod teških infekcija - do 1 grama;
  • između prijema u razmaku od 8 sati;
  • tijek liječenja od 5 do 14 dana;
  • u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom interval se određuje pojedinačno;
  • Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Posebne upute

Upute za uporabu propisuju posebne trenutke kada se koristi Amoksicilin. Kod liječenja lijekom, promatranjem doze, možete voziti automobil - nema negativnog utjecaja na tijelo. Važne točke:

  • potrebna je kontrola stanja bubrega, jetre, krvotvornih organa;
  • potrebno je nastaviti liječenje tri dana nakon nestanka simptoma;
  • u slučaju nuspojava, posavjetujte se s liječnikom za imenovanje drugog sredstva;
  • Ako mikroflora nije osjetljiva na antibiotik Amoksicilin, moguće je razviti superinfekciju.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uputa zabranjuje uporabu amoksicilina tijekom dojenja. Antibiotik, uzimajući u mlijeko, može naškoditi djetetu. Ako je liječenje potrebno, hranjenje treba prekinuti. Njegove osobine koriste lijek tijekom trudnoće. Penicilini prodiru u posteljicu i akumuliraju se u njoj. Koncentracija amoksicilina u plodovoj tekućini doseže 25-30 posto u plazmi trudnice, što predstavlja rizik za razvoj fetusa.

Postoje preporuke za uporabu antibiotika tijekom trudnoće:

  • koristiti lijek samo ako postoje dokazi;
  • dozu i režim doziranja određuje liječnik uzimajući u obzir stanje žene
  • liječenje lijekom je prihvatljivo samo u drugom i trećem tromjesečju, kada se formira posteljica;
  • potreban je nadzor od strane liječnika za stanje pacijenta;
  • Potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu.

Amoksicilin za djecu

Visoka vrućica, slabljenje infekcije od strane tijela je izgovor za propisivanje lijeka djetetu. Amoksicilin za prehlade djeca daju u obliku suspenzije. Lijek se priprema prije uporabe. Uključuje mjernu žlicu koja sadrži 250 mg aktivne tvari. Uputa propisuje:

  • dodajte vodu u bočicu granula;
  • protresti smjesu;
  • djeci do dvije godine treba dati 20 mg lijeka po kilogramu mase dnevno;
  • u dobi od dvije do pet - doza je 125 mg;
  • od 5 do 10 godina - broj se udvostručuje;
  • više od deset - doza suspenzije do 500 mg;
  • u teškim slučajevima - do 1 grama.

Amoksicilin: upute za uporabu

Lijekovi su razvili mnogo lijekova za liječenje bakterijskih infekcija. A jedan od najpoznatijih i najučinkovitijih lijekova klase antibiotika je Amoksicilin. Lijek se koristi kod raznih bolesti, kada je potrebno ukloniti štetnu mikrofloru koja ih uzrokuje.

Opis droge

Amoksicilin je razvijen početkom 70-ih. To je antibakterijski lijek iz klase penicilina koji pripada polusintetičkim antibioticima. Amoksicilin je najbliži ampicilinu, ali se razlikuje od njega u prisutnosti hidroksilne skupine. To čini lijek biološki dostupnijim, ako se daje oralno (ne intravenski). Također, amoksicilin je otporniji na djelovanje želučanog soka od ampicilina, što dovodi do bolje apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i visoke biodostupnosti.

Nakon uzimanja ove vrste penicilin prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine, što uzrokuje njegov visoki terapeutski učinak. Također postoji izravna veza između doze i koncentracije tvari u tijelu, to jest, povećanje doze za dva puta povlači za sobom i povećanje koncentracije tvari za dva puta. Amoksicilin se eliminira putem bubrega na 50-70%, samo mali dio lijeka se eliminira kroz jetru.

Lijek pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvima. Princip djelovanja amoksicilina temelji se na učinku na određene enzime koji čine bakterijske stijenke stanica. Bez tih enzima, stanični zidovi su uništeni, a bakterije umiru.

Amoksicilin je aktivan protiv različitih vrsta mikroorganizama, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Međutim, njegovo djelovanje je daleko od univerzalnog, jer postoje mikroorganizmi koji su otporni na amoksicilin. Posebice, to su bakterije sposobne proizvesti beta-laktamazu, koja neutralizira antibiotik. Stoga se amoksicilin često oslobađa u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od djelovanja beta-laktamaze.

Međutim, amoksicilin u svom čistom obliku također se često koristi, unatoč užem spektru djelovanja u usporedbi s kombinacijom amoksicilina i beta-laktamaze. To se objašnjava, s jedne strane, nižom cijenom čistog lijeka, as druge strane, manjim brojem nuspojava.

Kombinacija amoksicilina i metronidazola također se koristi za liječenje infekcija Helicobacter pylori.

Bakterije na kojima djeluje amoksicilin:

  • salmonela,
  • stafilokoki,
  • streptokoki,
  • Shigella,
  • gonococci.

primjena

Amoksicilin se koristi za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih organa:

  • gornji dišni putovi (ždrijelo, nazofarinks, grlo, tonzile),
  • donji respiratorni trakt (traheja, bronhija, pluća),
  • gastrointestinalni trakt,
  • mokraćnih organa,
  • kože.

Osobito, liječnik može propisati antibiotik za sljedeće infektivne bolesti dišnog sustava:

Amoksicilin smanjuje manifestacije akutnih respiratornih bolesti i skraćuje vrijeme potrebno za oporavak.

Bolesti genitourinarnog sustava u kojima se može propisati amoksicilin:

  • cistitis,
  • pyelitis,
  • nefritis,
  • pijelonefritis,
  • uretritis,
  • gonoreja,
  • endometritis.

Bolesti probavnog trakta, koje koriste amoksicilin:

  • kolecistitis,
  • peritonitis,
  • enterokolitis,
  • kolangitis,
  • tifus
  • dizenterija,
  • salmoneloza (uključujući bakterio nosača),

Za koje infekcije kože i mekih tkiva liječnik može propisati amoksicilin:

  • leptospiroza,
  • crvenog vjetra,
  • impetigo,
  • bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se također koristi u liječenju sljedećih bolesti:

U kombinaciji s metronidazolom, lijek se može koristiti u liječenju kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa. Obje aktivne komponente u ovom slučaju služe za zaustavljanje umnožavanja bakterija koje uzrokuju ove bolesti. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti bakterija na metronidazol.

Pregledi lijeka u većini pozitivnih. Pacijenti bilježe njegovu visoku učinkovitost, pristupačnu cijenu i malu količinu nuspojava.

Obrazac za izdavanje

Amoksicilin se prodaje samo u obliku tableta ili kapsula. Oblici za parenteralnu primjenu ne postoje, jer lijek ulazi u tijelo iz gastrointestinalnog trakta jednako učinkovito kao i kod intravenske primjene. Tablete i kapsule lijeka obično imaju dozu od 250 i 500 mg. Također se izdaju granule za pripremu suspenzije za djecu. Na tržištu postoje mnogi analozi amoksicilina. To su lijekovi koje proizvode i ruski i europski proizvođači. Strukturni analozi moraju sadržavati amoksicilin u svom sastavu. Međutim, neki lijekovi mogu imati drugačiji naziv.

Amoksicilin razlikuje pristupačnu cijenu. To može biti oko 30 rubalja po pakiranju od 10 tableta i oko 60 rubalja po pakiranju od 20 kapsula. Granule za pripremu suspenzija (10 komada u pakiranju) također koštaju oko 60 rubalja. Amoksicilin ima rok trajanja od tri godine. Može se skladištiti na tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od +25 ºS.

kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacija. Glavne kontraindikacije uključuju:

  • dobi do 3 godine
  • Prvo tromjesečje trudnoće
  • dojenje
  • netolerancija na amoksicilin i druge peniciline,
  • teškog zatajenja bubrega
  • teški poremećaji probavnog sustava,
  • infektivna mononukleoza,
  • limfocitna leukemija,
  • bronhijalna astma,
  • kolitis u antibioticima u povijesti.

Uz kombiniranu primjenu amoksicilina i klavulanske kiseline, ovim kontraindikacijama dodaju se ozbiljne bolesti jetre.

Amoksicilin i metronidazol se ne mogu koristiti zajedno u djetinjstvu. Iako je minimalna starost u kojoj je moguća primjena amoksicilina, prema preporuci proizvođača, 3 godine, u praksi, međutim, pedijatri koriste amoksicilin za liječenje mlađe djece.

Suspenzija sadrži saharozu, treba je uzeti u obzir za osobe s dijabetesom.

Treba razumjeti da je amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, namijenjen samo za liječenje bakterijskih infekcija, au slučaju virusnih infekcija - SARS, gripa, herpesa, njegova uporaba neće biti samo besmislena, nego često štetna.

Uporaba amoksicilina tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni pri propisivanju lijeka tijekom trudnoće. Može se koristiti samo u drugom i trećem tromjesečju. Budući da amoksicilin prodire u majčino mlijeko, njegov je prijem tijekom dojenja zabranjen, jer lijek može izazvati alergijske reakcije i disbiozu u djeteta.

Nuspojave

Amoksicilin obično dobro podnosi pacijent. Međutim, u nekim slučajevima može doći do neželjenih nuspojava. Najčešće nuspojave uključuju:

  • mučnina, dispepsija;
  • proljev;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • groznica;
  • promjene u sastavu krvi (eozinofilija, leukopenija, neutropenija), anemija;
  • stomatitisa;
  • gušavost;
  • kandidijaza;
  • kolpitis (kod žena);
  • glavobolja;
  • alergijske reakcije (hiperemija, edem, urtikarija, dermatitis, anafilaktički šok);
  • tahikardija.

Moguće su i neurološke reakcije (nesanica, agitacija, tjeskoba, konfuzija).

Amoksicilin može dovesti do smanjenja proizvodnje vitamina K. Također, uporaba lijeka ponekad dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa.

Uz dugotrajno liječenje amoksicilinom potrebno je povremeno provjeravati stanje jetre, bubrega i krvotvornih organa.

Kod predoziranja amoksicilinom moguća je teška proljev. Simptomatsko liječenje predoziranja, učinkovita hemodijaliza.

Amoksicilin, upute za uporabu

Ako postoji potreba za uzimanjem amoksicilina, upute za uporabu obavijestit će sve potrebne informacije. Liječnik mora navesti točnu dozu amoksicilina. Kod različitih bolesti, različite doze i režimi su neophodni, pa je samozdravljenje ovdje neprihvatljivo. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g.

Prema uputama za uporabu, uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina težine preko 40 kg iznosi 250-500 mg odjednom. Sveukupno, amoksicilin se mora uzimati tri puta dnevno, nakon 8 sati, intervali između doza moraju se čuvati što je moguće striktnije, budući da je to jamstvo održavanja potrebne terapijske koncentracije lijeka u tijelu. U slučaju teških infekcija, doza amoksicilina može se povećati na 1000 mg.

Koje se doze preporučuju djeci mlađoj od 10 godina? U sličnoj dobi, poželjno je koristiti suspenziju. Osim toga, manjim pacijentima uvijek se daju manje doze od odraslih. Djeci od 5 do 10 godina obično se daje 250 mg amoksicilina 3 puta dnevno, u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg 3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine i dojenčad, doze se propisuju na temelju njihove težine - 20 mg / kg dnevno. Ova doza amoksicilina treba podijeliti u 3 doze.

U terapijskoj praksi, amoksicilin se može davati djeci od 4 tjedna starosti.

Priprema suspenzije

Prema uputama za uporabu, za pripremu amoksicilinske suspenzije treba dodati vodu za rizike u bočici, a zatim je protresti. Gotova suspenzija može se čuvati na sobnoj temperaturi do 2 tjedna. Protresite bocu prije svake uporabe. Mjerna žlica s kojom je pripravak isporučen ima volumen od 5 ml. Ako se pravilno pripremi suspenzija, tada treba sadržavati 250 mg amoksicilina.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom i smanjenim klirensom kreatinina također trebaju prilagodbu doze prema dolje. Trajanje liječenja amoksicilinom također određuje liječnik. Obično se kreće od 5-14 dana. Ali čak i ako se pacijent osjeća bolje nakon nekoliko dana uzimanja lijeka, ne biste trebali prestati s liječenjem (preporučljivo je produžiti ga još 2-3 dana), jer to može dovesti do recidiva bolesti.

U liječenju gonoreje u muškaraca, jedna doza lijeka je dovoljna, ali u velikoj dozi - 3 g. Za liječenje gonoreje kod žena, amoksicilin se mora uzeti dva puta u dozi od 3 g.

U liječenju teških zaraznih bolesti, kao što su tifus, paratifus, bakterijske lezije bilijarnog trakta, te neke ginekološke bolesti, potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno.

Leptospiroza se liječi uzimanjem amoksicilinskih tableta ili kapsula u dozi od 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Kako bi se riješili salmonele u odsutnosti salmoneloze (bacil nosač), potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Kod sprječavanja endokarditisa prije operacije, odraslima se daje 3-4 g amoksicilina u jednoj dozi jedan sat prije operacije. Pedijatrijska doza bi u tom slučaju trebala biti manja od polovice.

Prema uputama za uporabu, prehrana ne utječe na probavljivost lijeka, pa se može uzeti bez obzira na vrijeme obroka.

Tijek liječenja amoksicilinom može biti praćen disbakteriozom. Stoga, nakon završetka tečaja, možda će biti potrebno obnoviti normalnu mikrofloru crijeva uz pomoć preparata - probiotika.

Ako se u pozadini uzimanja lijeka pojavi blaga proljev, trebate izbjegavati uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Amoksicilin se obično dobro kombinira s drugim lijekovima. Međutim, neki lijekovi mogu utjecati na njegovu učinkovitost, kako u pozitivnoj tako iu negativnoj. Na primjer, kao što je navedeno u uputama, baktericidni antibiotici povećavaju učinak lijeka dok ga uzimaju. Ali bakteriostatički lijekovi (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi), naprotiv, sprječavaju njegovo djelovanje. Zato se ne preporučuje uporaba amoksicilina u kombinaciji s ovom vrstom lijekova.

Neke tvari (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ometaju apsorpciju amoksicilina, ali askorbinska kiselina, naprotiv, doprinosi tom procesu. Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina.

Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogene, stoga bi žene koje koriste ovu metodu zaštite trebale koristiti dodatna kontracepcijska sredstva tijekom terapije ovim antibioticima.

Također treba imati na umu da ne možete uzimati amoksicilin zajedno s alkoholom, jer to povećava rizik od nuspojava, kao i disfunkcija jetre i bubrega. Alkohol treba izbjegavati čak i nekoliko dana nakon završetka liječenja.

Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

Amoksicilin *

LIJEKOVI PRIJEMNOG PRAZNIKA PRIMJENJUJU SE PACIJENTU SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.

Opis aktivnog sastojka Amoksicilin / Amoksicilin

Formula: C16H19N3O5S, kemijski naziv: [2S- [2-pol, 5%, 6 beta (S *)]] - 6 - [[amino-(4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4 -tia-1-azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilna kiselina (i kao trihidratna ili natrijeva sol).
Farmakološka skupina: antimikrobni, antiparazitički i antihelmintski lijekovi / polu-sintetski antibiotik iz skupine penicilina.
Farmakološko djelovanje: baktericidni, antibakterijski širok spektar.

Farmakološka svojstva

Amoksicilin inhibira enzim transpeptidazu, čime narušava sintezu peptidoglikana (koji je proteinski nosač stanične stijenke mikroorganizma), tijekom rasta i podjele, te uzrokuje lizu mikroorganizama. U amoksicilin širokom spektru antibakterijske aktivnosti, što je aktivan protiv aerobnim gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus spp. (Osim onih koji proizvode penicilinaza), Streptococcus spp., Uključujući i Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), aerobnim gram-negativnih bakterija (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, neki sojevi salmonele, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksicilin nije aktivan protiv indol-pozitivnih sojeva Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rickettsia, virusi, mikoplazme. Kada se uzima amoksicilin oralno kao suspenzije u dozama od 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml, dobro se i brzo (75-90%) apsorbira, maksimalna koncentracija se stvara u 1-2 sata (1,5–3,0 µg / ml). i 3,5–5,0 µg / ml). Pri uzimanju amoksicilinskih kapsula u dozama od 250 i 500 mg, maksimalna koncentracija (3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml, respektivno) također se postiže za 1-2 sata. Amoksicilin je stabilan u kiselom okruženju, a unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka. Kod parenteralne primjene amoksicilina dolazi do brze apsorpcije i distribucije u tkivima i tjelesnim tekućinama; Maksimalna koncentracija se postiže unutar 1 sata nakon primjene i ostaje na potrebnoj razini 6-8 sati. Amoksicilin se veže za proteine ​​plazme za oko 20%. Lako prodire kroz histo-patogene barijere, pored cijelog krvnog mozga, te u većini tjelesnih tekućina; akumulira se u terapijskim koncentracijama u urinu, peritonealnoj tekućini, srednjem uhu (tekućini), sadržaju mjehurića na koži, plućnom tkivu, pleuralnom izljevu, u crijevima (njegova sluznica), genitalijama žena, žuči i žučnom mjehuru (tijekom normalnog rada jetre), tkiva fetus. Poluživot je 1-1,5 sati. U slučajevima smanjene funkcije bubrega, vrijeme se povećava na 4 - 12,6 sati, ovisno o klirensu kreatinina. U jetri se amoksicilin djelomično metabolizira u neaktivne metabolite. Glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom, 50-70% amoksicilina se izlučuje nepromijenjeno, 10-20% u jetri. Tragovi amoksicilina određeni su u serumu 8 sati nakon gutanja. U malim količinama amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije dišnog sustava i ORL organa (bronhitis, upala grla, upala pluća, akutna upala srednjeg uha, sinusitis, faringitis); infekcije urogenitalnog sustava (uretritis, pijelitis, cistitis, pijelonefritis, cervicitis, endometritis); infekcije mekih tkiva i kože (impetigo, erizipele, sekundarno inficirana dermatoza); infekcije probavnog sustava (kolecistitis, kolangitis, dizenterija, tifus, Salmonella, salmoneloza, peritonitis); listerioze; leptospiroza; sepsa; meningitis; gonoreja; Bolest lima (borrelioza); eradikacija Helicobacter pylori (s kombiniranom terapijom); sprečavanje kirurških infekcija i endokarditisa.

Doziranje i primjena amoksicilina

Amoksicilin se koristi unutar (nakon obroka, ispran vodom), intramuskularno, intravenozno, kapanjem i mlazom. Prije imenovanja potrebno je odrediti osjetljivost patogena na amoksicilin. Režim doziranja se određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Odrasli i djeca starija od 10 godina (težina preko 40 kg), usta, 500 mg 3 puta dnevno (do 0,75–1 g 3 puta dnevno za ozbiljne infekcije); maksimalna dnevna doza je 6 g, djeca se propisuju kao suspenzija, doza ovisi o dobi, tjelesnoj težini i ozbiljnosti infekcije. Dnevna doza za djecu iznosi 30 mg / kg (do 60 mg / kg), frekvencija prijema je 2-3 puta. U slučaju nekomplicirane akutne gonoreje, 3 g kao pojedinačna doza (ženama se preporuča ponovna primjena lijeka). Bolesnici s kreatininom Cl manje od 10 ml / min moraju smanjiti dozu za 15-50%, pri čemu doza anurije ne prelazi 2 g dnevno. Prosječni tijek je 5-7 dana (za streptokokne infekcije - najmanje 10 dana). Intravenozno kapanje i mlaz, intramuskularno. S jednom dozom koja prelazi 2 g, lijek se primjenjuje intravenski kapanjem. Dnevna doza se dijeli na 2-3 injekcije. Trajanje intravenske primjene je 5–7 dana, s kasnijim prelaskom, ako je potrebno, na intramuskularnu primjenu ili unos lijeka unutar. Trajanje liječenja ovisi o obliku i težini bolesti i iznosi 5-14 dana ili više. Jedna doza za odrasle je 1-2 g, koja se daje svakih 8-12 sati (3-6 g / dan). Jednokratna doza za odrasle osobe s intramuskularnom primjenom ne smije prelaziti 1 g. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 6 g. Novorođenčad, nedonoščad i djeca do 1 godine propisuju se u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Jedna doza za djecu s intramuskularnom primjenom nije veća od 0,5 g. Kod teških infekcija doze za odrasle i djecu mogu se povećati 1,5-2 puta, u kojem slučaju se lijek daje intravenozno. Dnevna doza podijeljena je na 2-3 injekcije u razmaku od 8 do 12 sati.Ako pacijent ima zatajenje bubrega, režim liječenja se mora prilagoditi smanjenjem doze ili povećanjem intervala između injekcija (24-48 sati). S Cl kreatininom 10-30 ml / min, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 1 g, zatim 0,5 g svakih 12 sati; s Cl kreatininom manje od 10 ml / min - 1 g, zatim 0,5 g svaki dan. U bolesnika s anurijom dnevna doza ne smije biti veća od 2 g. Pacijentima koji su na hemodijalizi propisuju se dodatna 2 g lijeka: 0,5 g tijekom hemodijalize i 0,5 g nakon prestanka liječenja.
Kada preskočite sljedeći unos amoksicilina, morate uzeti lijek kao što se sjećate, sljedeći unos nakon lijeka kojeg vam je propisao liječnik.
Amoksicilin se koristi s oprezom u bolesnika koji su skloni alergijama. Nemojte preporučiti amoksicilin metronidazolom u bolesnika mlađih od 18 godina. Uz kombinirano liječenje metronidazolom, alkohol se ne smije konzumirati. Terapija amoksicilinom mora se nastaviti još 2 do 3 dana nakon nestanka kliničkih manifestacija bolesti, a za streptokokne infekcije - 10 dana. Kada je terapija tijekom terapije potrebna za praćenje stanja krvi, bubrega i jetre. Možda razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflore neosjetljiva na lijek. U ovom slučaju potrebno je ukidanje amoksicilina i imenovanje drugog antibiotika. Kod liječenja bakterija s bakterijemijom može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija). Pacijenti koji imaju povećanu osjetljivost na peniciline mogu imati alergijske unakrsne reakcije s antibioticima podskupine cefalosporina. U liječenju blage proljeva u pozadini terapije tijekom terapije treba izbjegavati upotrebu lijekova protiv proljeva, koji smanjuju motilitet crijeva; može se koristiti kaolin ili antidiarrheals koji sadrže atapulgit. Kod teškog proljeva obratite se liječniku. Prilikom dijeljenja oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, potrebno je, ako je moguće, primijeniti dodatne metode kontracepcije.

Kontraindikacije i ograničenja uporabe

Preosjetljivost (također i na druge peniciline), infektivna mononukleoza. Primanje amoksicilina treba ograničiti na alergijsku dijatezu, polivalentnu preosjetljivost na ksenobiotike, polinozu, limfocitnu leukemiju, bronhijalnu astmu, zatajenje bubrega i bolesti gastrointestinalnog trakta u povijesti (osobito kolitis koji je povezan s antibioticima).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se uporaba amoksicilina tijekom trudnoće, ali je moguće u slučajevima kada je namjeravana korist liječenja veća od mogućeg rizika za fetus. Amoxicillin koristite s oprezom tijekom dojenja.

Nuspojave amoksicilina

Krvotok i krvni sustav: tahikardija, trombocitopenična purpura, prolazna anemija, leukopenija, eozinofilija, agranulocitoza, neutropenija;
živčani sustav: glavobolja, nesanica, vrtoglavica, konvulzije, promjena ponašanja, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost;
probavni sustav: bol u anusu, povraćanje, mučnina, promjena okusa, proljev, glositis, stomatitis;
alergijske reakcije: eksfolijativni dermatitis, rinitis, konjuktivitis, ispiranje kože, multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, pruritus, angioedem, urtikarija, makulopapularni osip, reakcije slične serumu;
drugo: bol u zglobovima, intersticijalni nefritis, otežano disanje, umjereno povećanje razine transaminaza u krvi, disbakterioza, oralna i vaginalna kandidijaza, hemoragijski ili pseudomembranski kolitis, superinfekcija.

Interakcija amoksicilina s drugim tvarima

Amoksicilin smanjuje učinak oralnih kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogen, smanjuje klirens metotreksata i povećava njegovu toksičnost. Baktericidni antibiotici (kao što su cikloserin, cefalosporini, vankomicin, aminoglikozidi, rifampicin) i metronidazol - sinergistička interakcija; bakteriostatički lijekovi (linkosamidi, kloramfenikol, tetraciklini, makrolidi, sulfonamidi) - antagonističko djelovanje. Amoksicilin povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjujući sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). Nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući indometacin, acetilsalicilnu kiselinu, oksifenbutazon, fenilbutazon, sulfinpirazon, alopurinol, diuretici, probenecid i druga sredstva koja potiskuju tubularnu sekreciju, povećavaju vrijeme izlučivanja i povećavaju razinu amoksicilina u krvi. Kada se uzima zajedno s alopurinolom povećava se mogućnost pojave osipa na koži. Uzimanje antacida smanjuje apsorpciju amoksicilina.

predozirati

Uz predoziranje amoksicilinom javljaju se proljev, mučnina, povraćanje i neravnoteža elektrolita (zbog povraćanja s proljevom); s duljom primjenom u visokim dozama pojavljuju se trombocitopenija i neurotoksične reakcije (ali te su pojave reverzibilne i nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka). Moguće je ispiranje želuca, uzimanje laksativa (soli) i aktivnog ugljena, korekcija poremećaja vode i elektrolita, hemodijaliza.

Amoksicilin

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
20 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
20 kom. - polimerne boce (1) - kutije od kartona.
1 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
1 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
10 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
10 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
15 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
15 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
5 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
5 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.

Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.

Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.

Vezanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.

Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.

Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati

U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.

Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.

Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).

Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.

Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.

Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.

Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.

Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.

Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.