loader

Glavni

Prevencija

Tablete amoksicilina: upute za uporabu

Amoksicilin je lijek iz skupine polusintetičkih penicilinskih antibiotika.

Namijenjen je učinkovitoj borbi protiv mnogih poznatih zaraznih i upalnih bolesti. Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja i doprinosi smrti većine patogena. Upute za uporabu Amoksicilin pokazuje da je lijek aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek blokira podjelu bakterijske stanice i ometa vitalnu aktivnost i reprodukciju patogenog mikroorganizma.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amoksicilinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile Amoksicilin. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Amoksicilin? Trošak tableta je nizak. 250 mg tablete koštat će 35-50 rubalja (20 komada). Kapsule su malo skuplje - oko 100 rubalja. Granule imaju istu cijenu kao i kapsule. Cijena ovisi o proizvođaču. Najjeftinije tablete koje proizvodi Avva Rus.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupni su u različitim oblicima: tablete, kapsule s praškom. Tu su također u obliku granula koje se koriste za pripravu suspenzije. Glavni aktivni sastojak je amoksicilin u obliku trihidrata. Pomoćne tvari: polividon, magnezijev stearat, talk, natrijev karboksimetil škrob, titanov dioksid i hipromeloza.

Lijek proizvodi nekoliko tvrtki odjednom:

  • biokemičar,
  • Hemofarm (Srbija),
  • Natur Produkt Europa B.V. (Nizozemska),
  • ABBA-RUS,
  • Barnaul Plant of Medical Preparations,
  • Dalkhimpharm,
  • Organske tvari,
  • STI-MED-SORB (Rusija).

Polusintetski lijek iz skupine penicilina pakiran je u karton. Tablete su ovalne ili duguljaste s urezima s obje strane. Kapsule imaju 250 i 500 mg. U jednom pakiranju od 16 komada. Granule su odmah u boci. Uvođenje antibiotika injekcijom nije osigurano.

Farmakološki učinak

Polusintetski lijek iz skupine penicilina. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da specifično inhibira peptoglikane (enzimske bakterijske stanične membrane), što dovodi do stanične smrti i otapanja.

Amoksicilin je aktivan protiv:

Gram-pozitivne aerobne bakterije - Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (osim Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negativne aerobne bakterije - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Drugi - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Istraživanje amoksicilina

Posljednje istraživanje ovog lijeka pokazalo je da lijek zadržava visoku aktivnost protiv različitih uzročnika infekcija dišnog sustava. Zato je amoksicilin posebno učinkovit u liječenju bronhitisa, upale pluća i prehlade.

U 2005. godini provedeni su pokusi u kojima su uspoređeni rezultati liječenja ovim antibioticima i drugim lijekovima. Autori istraživanja su otkrili da lijek ni na koji način nije inferioran u svojoj učinkovitosti prema ketolidima, fluorokinolonima, makrolidima. Znanstvenici su detaljno proučavali izvedivost lijeka i otkrili da je u brojnim penicilinima amoksicilin posebno pogodan za liječenje akutne upale sinusa nosa, otitisa, angine, faringitisa i infekcije Helicobacter pylori. Amoksicilin održava svoj učinak na visokoj razini i daje izvrsne rezultate u liječenju bolesti.

Danas, lijek Amoksicilin preporuča liječnici za brzo liječenje odraslih i djece. Prema posebnim indikacijama, može se koristiti za liječenje trudnica i djece mlađe od 1 godine. Ovaj lijek ima nisku toksičnost i dobro ga podnosi tijelo.

Indikacije za uporabu

Koristi se za liječenje bakterijskih infekcija koje nastaju pod djelovanjem osjetljive mikroflore i razvijaju se u:

  • organi respiratornog kompleksa (faringitis, tonzilitis, itd.);
  • ENT aparat (otitis, bronhitis, upala pluća);
  • urinarni organi (cistitis, gonoreja, itd.);
  • želudac i crijeva (peritonitis, kolecistitis);
  • sloj kože i meka tkiva (erysipelas, sepsa, dizenterija).

kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti u sljedećim kliničkim uvjetima:

  • preosjetljivosti;
  • alergijske dijateze;
  • astmatična bronhijalna događanja;
  • poremećaj jetre;
  • bolesti želuca i crijeva u stadiju anamneze (na primjer, kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika);
  • infektivna mononukleoza;
  • polinoza u bilo kojoj fazi razvoja;
  • razdoblje laktacije;
  • dječja dob;
  • napredne dobi.

Osim toga, potreban je oprez za primjenu amoksicilina za:

  • slabost bubrega;
  • trudnoća;
  • krvarenje u povijesti.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Korištenje amoksicilina s oprezom tijekom dojenja (dojenje)

Upute za uporabu amoksicilina

Upute za uporabu pokazuju da je režim doziranja amoksicilina propisan pojedinačno.

  • Za oralnu primjenu, jedna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 250-500 mg, s teškim tijekom bolesti - do 1 g.
  • Za djecu u dobi od 5-10 godina, pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg.
  • Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati.

U liječenju akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.

Nuspojave

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
  • Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
  • Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
  • Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do prekida ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

predozirati

U pravilu, predoziranje ne pokazuje izražen toksični učinak, čak i ako se uzme velika doza lijeka. Ako se uzme velika doza amoksicilina, pacijent ima simptome gastrointestinalnih poremećaja, kršenje ravnoteže vode i elektrolita. Kod osoba koje pate od bubrežne insuficijencije, predoziranje može pokazivati ​​znakove nefrotoksičnosti i kristalurije.

Provodi se simptomatsko liječenje, za koje se koriste lijekovi koje je propisao liječnik, također treba uzeti aktivni ugljen. Može se koristiti hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot.

Posebne upute

Amoksicilin s velikim oprezom treba koristiti s tendencijom alergijskih reakcija. Osobama mlađim od 18 godina i pacijentima koji boluju od bolesti jetre ne preporučuje se uporaba lijeka u kombinaciji s metronidazolom.

U slučaju smanjene funkcije bubrega, doza se mora smanjiti, a intervali između doza moraju se povećati. Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti rad jetre, bubrega i krvotvornih organa. Kako bi se smanjio rizik od razvoja komplikacija iz probavnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost), preporučuje se uzimanje amoksicilina tijekom obroka. Podaci o negativnim učincima lijekova na sposobnost upravljanja vozilima nisu dostupni.

Interakcija lijekova

Dok koristite antibakterijsko sredstvo Amoksicilin, trebate pažljivo razmotriti istodobnu uporabu drugih lijekova. Prema uputama, interakcija s lijekovima može dati različite rezultate. Uočeni su učinci:

  • smanjuje učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen;
  • povećava toksičnost metotreksata;
  • Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina;
  • povećava učinak neizravnih antikoagulansa;
  • smanjuje protrombinski indeks;
  • smanjuje sintezu vitamina K.

Potrebno je uzeti u obzir - Amoksicilin ima baktericidni učinak na uzgoj mikroorganizama, stoga se ne smije koristiti zajedno s bakteriostatičnim antimikrobnim lijekovima poput sulfonamida, tetraciklina. Kada se primjenjuje istovremeno:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju koncentraciju antibiotika.
  • Glukozamin, laksativ, usporava apsorpciju amoksicilina i povećava askorbinsku kiselinu;
  • Rifampicin suzbija antibakterijska svojstva;
  • Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.

Recenzije

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja.

Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje. Stoga se preporuča pregled pacijenta prije nego što se propisuje ovaj antibiotik: izolirajte uzročnika i provjerite njegovu osjetljivost na lijek. No, te studije zahtijevaju prilično dugo vremena, i obično se provode u stacionarnim uvjetima. U praksi, liječnik, nastojeći ublažiti pacijentovo stanje, propisuje liječenje bez pregleda, djelomično nasumce, a ponekad i čini pogreške. Pacijenti također smatraju nedostatak učinka liječenja nedostatkom lijeka - to je mišljenje netočno.

analoga

Kada Amoksicilin ima kontraindikacije za uporabu, liječnik može odabrati drugi lijek za pacijenta u borbi protiv infekcija. Zamjena je također potrebna kada se pojave nuspojave, kada liječenje prestane, propisuju se novi lijekovi.

U uputama se navodi da na aktivnoj tvari postoje analozi amoksicilina:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati u tamnom, zaštićenom od svjetla i vlage, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.

Lijek se može koristiti 3 godine od datuma izdavanja. Zabranjena je uporaba proizvoda nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

amoksicilin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik koji se koristi za liječenje raznih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Danas postoje sljedeći oblici oslobađanja lijekova:

  • Tablete. Jedna tableta sadrži 250 ili 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule. Jedna kapsula sadrži 250 ili 500 mg aktivne tvari;
  • Suspenzija za oralnu primjenu. U 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina;
  • Otopina za oralnu primjenu. U 1 ml otopine - 100 mg aktivnog sastojka;
  • Suha tvar za injekcije.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Prema uputama, amoksicilin je učinkovit protiv patogena koji uzrokuju sljedeće bolesti:

  • Bronhitis, upala pluća;
  • Faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha, tonzilitis;
  • Cistitis, pielitis, uretritis, pijelonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Kolecistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erizipela, sekundarno inficirana dermatoza;
  • Bolest Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloze;
  • dizenterija;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • Endokarditis (profilaksa).

kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je zabranjena u slučaju preosjetljivosti pacijenta na peniciline i infektivnu mononukleozu.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama s predispozicijom za alergije. U bolesnika s preosjetljivošću na penicilinske antibiotike moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Doziranje i primjena Amoksicilin

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Prema uputama, amoksicilin se propisuje u sljedećim dozama:

  • Odrasli - 500 mg tri puta dnevno. Ako je bolest teška, dvostruko preporučenu dozu;
  • Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg lijeka tri puta dnevno;
  • Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg amoksicilina tri puta dnevno;
  • Djeca mlađa od 2 godine - po 20 mg / kg tjelesne težine djeteta. Izračunata doza podijeljena je u 3 doze.

Djeca do 10 godina Amoksicilin se propisuje kao suspenzija (suspenzija).

Trajanje liječenja je od 5 do 12 dana. Interval između dvije doze lijeka - 8 sati.

Nuspojave amoksicilina

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
  • Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
  • Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
  • Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do prekida ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

Posebne upute

Uporaba amoksicilina i drugih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

Posebno treba paziti na liječenje pacijenata s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom, bolestima probavnog sustava i poviješću peludne groznice s ovim antibiotikom.

Uz dugotrajnu primjenu amoksicilina, preporuča se istovremeno propisati levorin, nistatin ili bilo koji drugi antifungalni lijek.

Kod produljenog liječenja, osobito kod primjene visokih doza, potrebno je pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje funkcija bubrega i jetre, kao i opću analizu urina.

Treba osigurati odgovarajući režim pijenja i održavati dovoljnu količinu urina tijekom dana.

Ako imate bolove u trbuhu, vodene fekalije s krvlju i sluzom, groznicu i bolnu lažnu potrebu za pražnjenjem, treba posumnjati na pseudomembranozni kolitis. U tom slučaju, amoksicilin se mora otkazati i propisati odgovarajuća terapija. Upotreba lijekova koji usporavaju crijevnu peristaltiku, dok je kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi medicinskog proizvoda koji imaju aktivni sastojak amoksicilin su slijedeći pripravci:

  • Amoxillat (Njemačka);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusija);
  • Gonoform (Austrija);
  • Baktox (Francuska);
  • Grunamoks (Njemačka);
  • Thysil (Bangladeš);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Moks (Egipat).

Uvjeti skladištenja

Amoksicilin, prema uputama, treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Pripremljena suspenzija se čuva 14 dana na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja lijeka - 2 godine, nakon čega se mora zbrinuti.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Upute za uporabu amoksicilina

ATX kod: J01CA04.

Otpuštanje oblika: obložene tablete.

Oblik doziranja: ovalne ili duguljaste bikonveksne tablete s urezima na obje strane, od bijele do blago žućkaste.

Kliničko-farmakološka skupina: antibakterijski lijek širokog spektra penicilinske skupine.

Farmakoterapijska skupina: 4-hidroksilni analog ampicilina, polusintetski penicilin.

struktura

Aktivna tvar: Amoksicilin trihidrat.

Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, polividon, magnezijev stearat, talk, titanov dioksid, hipromeloza.

farmakodinamiku

Polusintetski lijek iz skupine penicilina. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da specifično inhibira peptoglikane (enzimske bakterijske stanične membrane), što dovodi do stanične smrti i otapanja.

Amoksicilin je aktivan protiv:

Gram-pozitivne aerobne bakterije - Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (osim Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negativne aerobne bakterije - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Drugi - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetika

Amoksicilin ne uništava želučani sok i potpuno se adsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi dostiže za 1-2 sata. Kod udvostručenja doza njegove koncentracije također se povećava 2 puta. Ukupna apsorpcija ne ovisi o prisutnosti hrane u želucu.

Vezanje aktivne tvari s proteinima plazme iznosi 20%. Lijek se distribuira svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Brzo se sužava u plućnom tkivu, tekućini srednjeg uha, bronhijalnom sekretu, urinu i žuči. U visokim koncentracijama akumulira se u jetri.

Poluživot je 1-1,5 sati, a kod starijih bolesnika i novorođenčadi T1 / 2 je duži. Kod zatajenja bubrega - do 20 sati. Oko 60% amoksicilina izlučuje se bubrezima, mali dio - crijevima, zajedno s izmetom. Kada upala pia mater, lijek u malim količinama može prodrijeti u krvno-moždanu barijeru, uklanja se tijekom hemodijalize. Prodire u posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

  • Bakterijska dijareja, dizenterija i druge crijevne patologije infektivnog podrijetla;
  • Otitis media i vanjski otitis media neodređene etiologije;
  • Akutni i subakutni endokarditis;
  • Akutne respiratorne infekcije;
  • Sinusitis (akutni oblik);
  • Akutni faringitis nespecificirane etiologije;
  • Kronični bronhitis;
  • pneumoniju;
  • cistitis;
  • Infekcije urogenitalnih organa bez specificirane lokalizacije.

doza

Režim doziranja je isključivo individualan, pojedinačna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina, s tjelesnom težinom većom od 40 kg, iznosi 250-500 mg. U teškim oblicima bolesti - do 1 grama.

Za djecu do 2 godine, pojedinačna dnevna doza je 20 mg / kg.

Djeca od 5 do 10 godina - 125 mg.

Interval između doza lijeka - 8 sati. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega interval se povećava na 12-24 sata.

Nuspojave

Na dijelu kože: urtikarija, eritematozni osip, rinitis, konjuktivitis, angioedem, fotosenzitivnost, anafilaktički šok, maligni eksudativni eritem, Lyellov sindrom (vrlo rijetko).

Kod produljene uporabe lijeka, depresivno stanje, vrtoglavica, poremećaj pokreta, konfuzija, periferna nefropatija.

Od kardiovaskularnog sustava: ubrzani rad srca, flebitis, snižavanje krvnog tlaka, produljenje QT intervala.

Iz cirkulacijskog i limfnog sustava: leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, neutropenija. Vrlo rijetko, hemolitička anemija, pancitopenija, trombocitopenična purpura.

Iz probavnog trakta: mučnina, abnormalna stolica, promjene u okusu, glositis, stomatitis, povećani jetreni enzimi, dispepsija, hepatitis, bol u epigastriju. Vrlo rijetko proljev s krvlju, akutno zatajenje jetre, pseudomembranozni kolitis.

Na dijelu dišnog sustava: dispneja, bronhospazam, alergijski upalni procesi u plućima.

Iz izlučnog sustava: intersticijalni nefritis.

Živčani sustav: glavobolja, pospanost, nervoza, vrtoglavica, povećana anksioznost, periferna neuropatija, promjene u ponašanju, vidni i mirisni poremećaji, poremećaji osjetljivosti na osjetljivost, halucinacije.

Iz mišićno-koštanog sustava: mialgija, artralgija, slabost mišića, tendonitis, ruptura tetive (vrlo rijetko), rabdomioliza (uništavanje stanica mišićnog tkiva).

drugo: kandidijaza vagine, febrilno stanje, otežano disanje, u bolesnika s niskim otporom organizma može razviti superinfekciju.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu amoksicilina s glukozaminima, aminoglikozidima, laksativima i antacidima, uočava se spora apsorpcija, a kada se uzima zajedno s askorbinskom kiselinom, metabolizam se povećava.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, uzrokuju povećanje amoksicilina, dok uporaba metotreksata povećava toksičnost potonjeg.

Kada se koristi istodobno s metronidazolom, često se javljaju mučnina, povraćanje, proljev i epigastrična bol.

U kompleksu s klavulanskom kiselinom moguć je razvoj kolestatske žutice, hepatitisa i polimorfnog eritema.

Strogo je kontraindiciran za istovremenu primjenu s disulfiramom. Posebnu pažnju treba posvetiti istovremenom korištenju amoksicilina i antikoagulansa (to može uzrokovati produljenje protrombinskog vremena.

Interakcija s probenecidom povećava serumsku koncentraciju antibiotika i smanjuje njegovu eliminaciju iz tijela. Amoksicilin, kao i drugi antibakterijski lijekovi, smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Preosjetljivost na penicilin i druge beta-laktamske antibiotike;
  • Teški probavni poremećaji;
  • Akutna limfoblastična leukemija;
  • Dob do 3 godine;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Bronhijalna astma;
  • Groznica sijena;
  • Virusne infekcije;
  • Alergijska dijateza.

Posebne upute

Amoksicilin s velikim oprezom treba koristiti s tendencijom alergijskih reakcija. Osobama mlađim od 18 godina i pacijentima koji boluju od bolesti jetre ne preporučuje se uporaba lijeka u kombinaciji s metronidazolom.

U slučaju smanjene funkcije bubrega, doza se mora smanjiti, a intervali između doza moraju se povećati. Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti rad jetre, bubrega i krvotvornih organa. Kako bi se smanjio rizik od razvoja komplikacija iz probavnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost), preporučuje se uzimanje amoksicilina tijekom obroka. Podaci o negativnim učincima lijekova na sposobnost upravljanja vozilima nisu dostupni.

Uvjeti provedbe

Amoksicilin, tablete, odnosi se na lijekove na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u tamnom, zaštićenom od svjetla i vlage, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Lijek se može koristiti 3 godine od datuma izdavanja. Zabranjena je uporaba proizvoda nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Analozi amoksicilina

  • Amosin tablete
  • Tablete Flemoxina
  • Ospamox tablete
  • Ranoxil tablete

Cijene tableta amoksicilina

Amoksicilinske tablete 500 mg, 20 kom. - od 58 rubalja.

Amoksicilin 500: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Svatko od nas suočio se s zaraznim bolestima koje uključuju upalne procese. Njihovo liječenje je složen, dugotrajan proces koji se provodi samo pod nadzorom liječnika, inače su moguće nuspojave. U mnogim slučajevima, terapijski tečaj uključuje baktericidni amoksicilinski antibiotik, kombinirani lijek koji spada u širok raspon učinaka na različite vrste bakterijske mikroflore.

Lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Ovaj lijek inhibira aktivnost i vitalnost sljedećih patogena:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoke;
- streptokoke;
- drugo.

Nedostatak amoksicilina 500 je visok stupanj osjetljivosti na uništavanje penicilinaze. Ovaj enzim proizvodi određeni tip bakterija kako bi zaštitio njihove stanične membrane od propadanja pod utjecajem antibakterijskih sredstava. Stoga su mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni na učinke amoksicilina.

Amoksicilin 500 fotografija

Ovisno o bolesti i dobi bolesnika propisuju se različiti oblici lijeka. Osnova svih vrsta lijeka je amoksicilin trihidrat.

Aktivni sastojak: Amoksicilin

Polusintetski aminopenicilin je baktericidno sredstvo otporno na široki spektar koji spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. Inhibira transpeptidazu, narušava sintezu peptida peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) tijekom razdoblja podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • infekcije respiratornog trakta i gornjih dišnih putova (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni upala srednjeg uha; bronhitis, upala pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • infekcije probavnog sustava (peritonitis, enterokolitis, tifus, kolangitis, kolecistitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza);
  • leptospiroza;
  • listerioze;
  • Bolest lima (borrelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloze;
  • nosač salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Upute za uporabu Amoxicillin 500, doziranje

Amoksicilin u bilo kojem obliku koji se uzima usta. Smetnje ne utječu na apsorpciju lijeka iz gastrointestinalnog trakta, pa ga možete uzeti prije obroka i nakon toga, u pogodno vrijeme za pacijenta.

Amoksicilin 500 za odrasle

Standardni režim doziranja: 1 kapsula 250 mg svakih 8 sati.

U teškim slučajevima: 1 kapsula 500 mg svakih 8 sati.

Tijek antibiotske terapije je u većini slučajeva 5-12 dana; pojedinačno.

Visoke doze lijeka propisane su za tifus (1,5-2 g tri puta dnevno), za leptospirozu (500-750 mg četiri puta dnevno). Tablete ili kapsule za dva ili tri dana treba uzeti nakon nestanka znakova bolesti.

Amoksicilin za djecu

  • S tjelesnom težinom manjom od 20 kg, dnevna doza je 25 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, s teškim tijekom - 50 mg / kg / dan, također u 3 doze.
  • S tjelesnom težinom iznad 20 i do 40 kg, dnevna doza amoksicilina je 40–90 mg / kg / dan, podijeljena u 3 (u niskim dozama) ili 2 doze (pri visokim dozama).
  • S tjelesnom težinom većom od 40 kg, koristi se režim doziranja za odrasle.

Suspenzija Amoksicilin (koji se koristi za lakše doziranje lijeka u djece) mora se pripremiti neposredno prije početka liječenja. U tu svrhu u bocu se dodaje hladna voda s granulama, nakon čega se smjesa treba protresti. Suspenzija se može čuvati 14 dana na sobnoj temperaturi.

Svaki put prije uporabe lijek se mora protresti. Jedna mjerna žlica sadrži 5 ml suspenzije, odnosno 250 mg amoksicilina.

Maksimalna dnevna doza je 2 g.

Značajke aplikacije

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Wikipedia sugerira da lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Alkohol je nespojiv s uzimanjem amoksicilina. Kombinacija tih tvari može uzrokovati najjaču alergijsku reakciju, sve do smrti pacijenta. Osim toga, i alkohol i amoksicilin imaju jak toksični učinak na jetru.

Uporaba amoksicilina i drugih sličnih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

U razdoblju uzimanja antibakterijskog lijeka, bolesnik treba promatrati odgovarajući režim pijenja.

Nuspojave i kontraindikacije Amoksicilin 500

  • Na dijelu probavnog trakta: rijetko - proljev, svrbež u anusu; moguća je dispepsija; u nekim slučajevima - pseudomembranski i hemoragijski kolitis.
  • Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - razvoj intersticijskog nefritisa.
  • Sa strane krvotvornih organa: rijetko - agranulocitoza, trombocitopenija.
  • Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa; rijetko multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, narušavanje vodno-solne ravnoteže.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, solni laksativi, korekcija vodeno-solne ravnoteže, hemodijaliza.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost (na bilo koje peniciline);
  • infektivna mononukleoza;
  • izražena disbakterioza;
  • limoleykoz;
  • teški oblici oštećenja jetre i bubrega.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Analogi Amoksicilina, popis

Postoji više analoga ovog lijeka koji sadrže istu aktivnu tvar. Cijena analoga ovisi o proizvođaču lijeka. Ovi lijekovi su sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin trihidrat,
  2. Amoksicilin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksicilin Sulbaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol i drugi

Važno - Amoksicilin upute za uporabu, cijene i recenzije analozima se ne primjenjuju i ne mogu se koristiti kao vodič za uporabu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapijske preglede treba obaviti liječnik. Kada zamjenjujete Amoksicilin s analogom, važno je konzultirati specijaliste, možda ćete morati promijeniti tijek terapije, doziranje, itd. Ne liječi se sam!

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja. Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje.

Amoksicilin: upute za uporabu

struktura

Farmakološko djelovanje

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno. Odraslim osobama i djeci starijoj od 10 godina (težine preko 40 kg) treba propisati 0,5 g (2 kapsule) 3 puta dnevno; u slučaju teške infekcije, doza se povećava na 1,0 g (4 kapsule) 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g (24 kapsule).

Za liječenje akutne upale srednjeg uha propisati 0,5 g (2 kapsule) 3 puta dnevno.

Djeci od 5 do 10 godina (s tjelesnom težinom od 20 do 40) propisuju se 0,25 g (1 kapsula) 3 puta dnevno.

Tijek liječenja je 5-12 dana (za streptokokne infekcije - najmanje 10 dana).

Bolesnici s klirensom kreatinina manjim od 10 ml u minuti smanjuju dozu lijeka za 15-50%, s anurijom, doza ne smije prelaziti 2 g dnevno.

Za liječenje nekomplicirane gonoreje daje se 3,0 g jednom (po mogućnosti u kombinaciji s 1,0 g probenecida).

Za prevenciju endokarditisa, 3,0 g se daje jednom dnevno 1 sat prije operacije i 1,5 g nakon 6-8 sati.

Za liječenje i prevenciju antraksa u odraslih i djece težine preko 20 kg, propisuje se 0,5 g (2 kapsule) svakih 8 sati tijekom 2 mjeseca.

Nuspojave

Alergijske reakcije: moguća urtikarija, ispiranje kože, eritematozni osip, angioedem, rinitis, konjunktivitis; rijetko - groznica, artralgija, eozinofilija, eksfoliativni dermatitis, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom); reakcije slične serumskoj bolesti; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Na dijelu probavnog sustava: promjena u okusu, mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis, disbakterioza, proljev, bolovi u anusu, rijetko - pseudomembranozni enterokolitis.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: umjereno povećanje aktivnosti "jetre" transaminaza, rijetko - hepatitis i kolestatska žutica.

Na dijelu živčanog sustava (uz dugotrajnu uporabu u visokim dozama): uznemirenost, anksioznost, nesanica, ataksija, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije.

Laboratorijske promjene: leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, prolazna anemija.

Ostali učinci: kratkoća daha, tahikardija, intersticijalni nefritis, bol u zglobovima, kandidalna bolest usne šupljine i vagine, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, slane laksative, korekcija ravnoteže vode i elektrolita, hemodijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje djelotvornost oralnih kontraceptivnih sredstava koja sadrže estrogen, lijekova, u procesu metabolizma kod kojih nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja. Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata. Jača apsorpciju digoksina. Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). Praćenje protrombinskog vremena treba provesti istodobno s antikoagulansima.

Antacidi, glukozamin, laksativi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju. Izlučivanje se usporava probenecidom, alopurinolom, sulfinpirazonom, acetilsalicilnom kiselinom, indometacinom, oksifenbutazonom, fenilbutazonom i drugim lijekovima koji suprimiraju tubularnu sekreciju.

Antibakterijska aktivnost smanjuje se istodobnom primjenom s bakteriostatičkim kemoterapijskim sredstvima, povećava se - u kombinaciji s aminoglikozidima i metronidazolom. Postoji potpuna unakrsna rezistencija ampicilina i amoksicilina.

Značajke aplikacije

Liječenje se mora nastaviti još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

Uz istovremenu primjenu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristiti dodatne metode kontracepcije.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega može biti potrebno smanjenje doze.

Značajke uporabe lijeka u pedijatrijskoj praksi:

Kontraindicirano kod djece mlađe od 6 godina (za ovaj oblik doziranja)

Značajke primjene lijeka u gerijatrijskoj praksi:

Nije potrebna prilagodba doze kod starijih bolesnika. Međutim, veća je vjerojatnost da će stariji bolesnici imati smanjenu funkciju bubrega, pa je stoga potreban oprez u odabiru doze i praćenju bubrežne funkcije zbog potencijalnog rizika od toksičnih reakcija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Podaci o mogućim embriotoksičnim, teratogenim ili mutagenim učincima amoksicilina kada se uzimaju tijekom trudnoće nisu dostupni danas. Kada se trudnoća koristi iz zdravstvenih razloga, uzimajući u obzir očekivani učinak za majku i potencijalni rizik za fetus. Amoksicilin je kontraindiciran tijekom dojenja (dojenje treba prekinuti tijekom liječenja). Amoksicilin prodire u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

Mjere opreza

U procesu dugotrajne terapije potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Razvoj superinfekcije moguć je zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na njega, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.

Ako se prepisuje pacijentima sa sepsom, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija) (rijetko).

Bolesnici s gonorejom moraju u vrijeme postavljanja dijagnoze izvesti serološke testove na sifilis. U bolesnika koji primaju amoksicilin, nakon 3 mjeseca treba provesti naknadnu serološku kontrolu sifilisa.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Utjecaj na sposobnost vožnje motornih vozila i drugih potencijalno

opasni strojevi. Koristiti lijek s oprezom osobama koje uzimaju dugotrajni amoksicilin u visokim dozama.

Amoksicilin (amoksicilin)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Amoksicilin

Kemijsko ime

[2S- [2-pol, 5%, 6 beta (S *)]] - 6 - [[ammo- (4-hidroksifeml) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-l-azabiciklo [ 3.2.0] heptan-2-karboksilna kiselina (i kao trihidratna ili natrijeva sol)

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Amoksicilin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristične tvari Amoksicilin

Polusintetska skupina antibiotika penicilina širokog spektra. Kislotostabilen. Uništena penicilinazom.

Amoksicilin. Molekulska masa 365,41.

Amoksicilin natrijeva sol. Molekulska masa 387,89.

Amoksicilin trihidrat. Topljivost (mg / ml): u vodi 4.0; u metanolu 7,5; u apsolutnom alkoholu 3,4; netopljiv u heksanu, benzenu, etil acetatu, acetonitrilu. Molekulska masa 419,45.

farmakologija

Inhibira transpeptidazu, narušava sintezu peptida peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) u razdoblju podjele i rasta, uzrokuje lizu mikroorganizama.

Ima širok raspon antimikrobnih djelovanja. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama - Staphylococcus spp. (osim za sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., uključujući Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobni gram-negativnih organizama - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, neke sojeve salmonele, Shigella, Klebsiella, i Helicobacter pylori.

Ne djeluje na indol-pozitivne sojeve Proteusa (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mikoplazme, virusi su otporni na njegovo djelovanje.

Kada se primjenjuje kao suspenzija u dozama od 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml brzo i dobro (75–90%) apsorbira, stvarajući Cmaksimum (1,5–3,0 µg / ml i 3,5–5,0 µg / ml, respektivno) nakon 1–2 sata.maksimum (1,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml, respektivno) također se postižu za 1-2 sata, stabilan u kiselom mediju, unos hrane ne utječe na apsorpciju.

Kada se primjenjuje parenteralno brzo apsorbira i distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama; Cmaksimum pronađeno u krvi 1 sat nakon primjene i / m i ostaje na terapeutskoj razini nakon parenteralne primjene tijekom 6-8 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme je oko 20%. Histohemijske barijere lako prolaze, osim nepromijenjenog BBB, i brzo prodiru u većinu tkiva i tjelesnih tekućina; akumulira se u terapijskim koncentracijama u peritonealnoj tekućini, urinu, sadržajima mjehurića na koži, pleuralnom izljevu, plućnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalijama, tekućini srednjeg uha, žučnom mjehuru i žuči (s normalnom funkcijom jetre), tkivom fetusa (prolazi kroz placentarnu barijeru) ). T1/2 je 1–1,5 h. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije T1/2 proteže se na 4-12,6 sati, ovisno o klirensu kreatinina. Djelomično se metabolizira u neaktivne metabolite. 50-70% se izlučuje bubrezima nepromijenjeno tubularnom sekrecijom (80%) i glomerularnom filtracijom (20%), 10-20% u jetri. U tragovima određeno u serumu 8 sati nakon gutanja. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Upotreba tvari Amoksicilin

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije respiratornog trakta i ORL organa (bronhitis, upala pluća, upala grla, akutna upala srednjeg uha, faringitis, sinusitis), urogenitalni sustav (uretritis, cistitis, pielitis, pijelonefritis, endometritis, cervicitis), koža i meka tkiva (erysipelas, impetigo, sekundarno zaražene dermatoze), abdominalne infekcije i gastrointestinalne infekcije (peritonitis, kolecistitis, kolangitis, tifus, dizenterija, salmoneloza, Salmonella prijevoz); leptospiroza, listerioza, meningitis, sepsa, lajmska bolest (borrelioza), gonoreja; eradikacija Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije); sprečavanje endokarditisa i kirurške infekcije.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge peniciline), infektivna mononukleoza.

Ograničenja uporabe

Polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike, alergijska dijateza, bronhijalna astma, polinoza, limfocitna leukemija, povijest gastrointestinalnog trakta (osobito kolitis povezan s upotrebom antibiotika), zatajenje bubrega.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći je moguće, ako korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus (ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na trudnicama).

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - B.

S pažnjom tijekom dojenja (penicilini prodiru u majčino mlijeko).

Nuspojave amoksicilina

Alergijske reakcije: ispiranje kože, rinitis, konjunktivitis, eksfoliativni dermatitis, eksedativni eritem multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktički šok, makulopapularni osip, pruritus, urtikarija, Quincke edem, reakcije slične serumskoj bolesti.

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, promjena okusa, proljev, bolovi u anusu, stomatitis, glositis.

Od živčanog sustava i osjetilnih organa: uzbuđenje, tjeskoba, nesanica, zbunjenost, promjena ponašanja, glavobolja, vrtoglavica, konvulzivne reakcije.

Budući da je kardiovaskularni sustav i krv (krv, hemostaza): tahikardija, prolazna anemija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, leukopenija, neutropenija i agranulocitoza.

Ostalo: teško disanje, bol u zglobovima, intersticijalni nefritis, umjereno povećanje razine transaminaza u krvi; komplikacije zbog kemoterapijskog djelovanja - disbakterioza, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjena otpornost tijela), oralna ili vaginalna kandidijaza, pseudomembranski ili hemoragijski kolitis.

interakcija

Smanjuje učinak oralnih kontraceptivnih sredstava koja sadrže estrogen, smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata. Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), metronidazol - sinergistički učinak; bakteriostatički lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonističko djelovanje. Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). NSAID, uklj. acetilsalicilna kiselina, indometacin, oksifenbutazon, fenilbutazon, sulfinpirazon, diuretici, alopurinol, probenecid i drugi lijekovi koji potiskuju tubularnu sekreciju, usporavaju izlučivanje i povećavaju koncentraciju amoksicilina u krvi. Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa. Antacidi smanjuju apsorpciju.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita (posljedica povraćanja i proljeva); s duljom primjenom u visokim dozama - neurotoksične reakcije i trombocitopenija (ovi fenomeni su reverzibilni i nestaju nakon prekida primjene lijeka).

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, slane laksative, korekcija ravnoteže vode i elektrolita; Hepatology.

Put primjene

Unutar, u / m, u / u mlazu i kapanje.

Mjere sigurnosti Amoksicilin

Liječenje se mora nastaviti 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti, za streptokokne infekcije - 10 dana.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Možda razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflore neosjetljiva na lijek. U slučaju razvoja superinfekcije potrebno je ukidanje amoksicilina i odgovarajuća promjena u antibiotskoj terapiji. Kod liječenja pacijenata s bakterijemijom može biti moguća reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).

U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Kod liječenja blage proljeva u pozadini terapije tijekom terapije treba izbjegavati antidijaroične lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se koristiti kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit. Kod teškog proljeva obratite se liječniku.

Istodobnom primjenom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina treba, ako je moguće, koristiti dodatne metode kontracepcije.