loader

Glavni

Upala krajnika

Ampicilin beba

U slučaju bakterijskih infekcija, važno je odabrati učinkovit tretman koji će uništiti klice i pomoći bržem oporavku. Jedan od prvih antibakterijskih agenasa počeo je koristiti penicilinske antibiotike. Ampicilin je još uvijek popularan među njima. Kada se propisuje djeci i kako dati ovaj lijek u djetinjstvu?

Obrazac za izdavanje

  1. U tabletama, sadržaj aktivne tvari iznosi 250 mg. Takve bijele ravne tablete prodaju se u pakiranjima od 10 ili 20 komada.
  2. U prahu ili granulama iz kojih se priprema suspenzija. Ovaj oblik ampicilina se ulije u staklene bočice. Jedno pakiranje sadrži 40 g bijelih ili žućkastih granula, a nakon razrjeđivanja vodom nastaje 100 ml suspenzije. Sadržaj aktivne tvari u 5 ml pripremljenog sirupa je 250 mg. Lijek također otpušta s koncentracijom ampicilina 125 mg na 5 mililitara suspenzije.
  3. U prahu, koji je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni lijeka. Pakiran je u staklenim bocama, koje su često ampule s otapalom. Jedno pakiranje takvog bijelog praška za injekcije sadrži od 1 do 10 boca, a aktivna tvar u jednoj boci može biti u količini od 250, 500, 1000 ili 2000 mg.

struktura

  • Aktivna tvar u tabletama ampicilina je ampicilin trihidrat. Dodatno, magnezijev ili kalcijev stearat, škrob i talk su prisutni u obliku lijeka u tabletama.
  • Granule iz kojih se priprema suspenzija ampicilina također sadrže aktivni sastojak u obliku trihidrata. Od dodatnih tvari u ovom obliku antibiotika mogu biti prisutni natrijev benzoat, PVP, guar guma, arome, saharoza, simetikon, vanilin, natrijev saharinat i drugi spojevi.
  • Prašak namijenjen za injekcije, osim ampicilina u obliku natrijeve soli, ne sadrži druge sastojke.

Načelo djelovanja

Lijek pripada polu-sintetskim antibakterijskim lijekovima iz skupine penicilina. Ne kolapsira nakon što se uvuče u želudac, nego se vrlo dobro upije. Spektar djelovanja lijeka je širok, jer ampicilin pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih patogena:

  • Staphylococcus (osim vrsta otpornih na penicilin).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonococcus.
  • Proteus.
  • Streptococcus.
  • Štapići za kašalj.
  • Escherichia.
  • Pnevmokk.
  • Enterococcus.
  • Hemofilni štapić.
  • Shigella.
  • Meningococcus.
  • Bacillus antraks.
  • Listeria.
  • Yersinia i drugi.

Ampicilin - upute za uporabu antibiotika, oblik oslobađanja, sastav, nuspojave, analoge i cijenu

Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje složenih zaraznih i bakterijskih bolesti. Član je skupine penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, upoznajte se s njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavom i načinom primjene.

Što je ampicilin

Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik Ampicilin je uključen u penicilinsku skupinu, ima širok spektar djelovanja i uništen je penicilinazom. Aktivna tvar u sastavu lijeka je ampicilin trihidrat, koji sprječava rast bakterijske stanične stijenke. To omogućuje upotrebu lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin je dostupan u četiri oblika: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za proizvodnju otopine za injekcije. Sastav i opis lijekova:

Suspenzija ampicilina za djecu

Prašak za proizvodnju otopine za injekcije

Bijelo plosnato valjkasto s skošenjem, rizično

Puder bijeli sa žutom nijansom

Bijeli higroskopni prah

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 ili 500 po komadu

1000 ili 2000 po boci

Krumpirov škrob, twin-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk

Škrob, saharoza, želatina

Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijum glutamat kiselo, aromatična esencija maline, dekstroza, disupstituirani natrijev fosfat, Trilon B, vanilin

10 kom. u pakiranju

Bočice od 60 g zajedno s žlicom za doziranje

Boce od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 boca u pakiranju

Farmakološko djelovanje

Antibakterijski lijek djeluje protiv brojnih bakterija (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne djeluje na mikrobne sojeve koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje se aktivnom tvari koja počinje odmah djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.

Ampicilin - antibiotik ili ne

Lijek je antibiotik, djeluje antimikrobno na određene vrste mikroorganizama. One uključuju: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidno djelovanje. Lijek se uništava penicilinazom, otpornom na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo upija, ne raspada se u kiselom okruženju, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali se ta sposobnost povećava s upalom membrana.

Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega unutar 2-3 sata, visoke koncentracije se stvaraju u urinu, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi za dugo vremena u velikim dozama. Droga se djelomično izlučuje žučom, koja se nalazi u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini, u mnogim tkivima tijela.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. To uključuje bolesti:

  • bronhitis, apsces, upala pluća;
  • tonzilitis, bolesti gornjih dišnih putova;
  • kolecistitis, kolangitis;
  • pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
  • infekcije probavnog sustava, salmoneloza;
  • ginekološke infekcije jajnika, oštećenje kože i mekih tkiva, gonoreja;
  • peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
  • meningitis, adneksitis;
  • reumatizam, erizipela;
  • grimizna groznica, gonoreja.

Kako uzimati ampicilin

Način primjene i doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogena. Kako se primjenjuju ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih puteva: jedna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50-100 mg / kg tjelesne težine, težina manja od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.

Za pripremu suspenzije promiješajte bočicu s praškom s 62 ml destilirane vode. Doza se mjeri žlicom iz skupa naljepnica - dno je jednako 2,5 ml (125 mg), a gornje - dvostruko više. Suspenzija se ispire vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tijela, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, stariji od 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljen na 4-6 prijeme. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, za kronične procese - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Nastala tekućina mora se potrošiti u roku od osam dana.

U tabletama

Prema uputama, tablete ampicilina uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Doza jedne odrasle osobe je 0,5 g, dnevna doza od 2-3 g u 4-6 doza. Djeci je potrebno 100 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalni rok za uzimanje lijeka je pet dana, a maksimum se mjeri nekoliko mjeseci.

kapsule

Kapsule su slične tabletama - one se ispiru vodom pola sata prije jela, zabranjeno je žvakanje ili oštećenje ljuske. Doza jedne odrasle osobe je 250-500 mg četiri puta dnevno, a pedijatrijska s tjelesnom težinom do 20 kg je 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doziranje odrasle osobe može se povećati do 3 g / dan ako je potrebno. Za infekcije gastrointestinalnog sustava i urogenitalnog sustava uzmite 500 mg 4 puta dnevno, a za gonokokne uretritise ginekolozi i urolozi prepisuju 3,5 g jednom.

injekcije

Za parenteralnu uporabu ampicilin je namijenjen za injekcije. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno, u struji ili kapanjem. Jedna odrasla doza iznosi 250-500 mg, dnevna doza je do 1-3 g, kod teških infekcija povećava se na 10 g. Za novorođenčad se propisuje 100 mg / kg / dan, druga 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Intravenski lijek može biti 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.

Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene za intravensko davanje, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Ako jedna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili slične količine otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.

Posebne upute

Upute za uporabu lijeka treba smatrati poglavljem o posebnim uputama. Neke točke:

  • lijek se koristi s oprezom u astmi, peludnoj groznici, uz zajedničku uporabu desenzibilizirajućih sredstava;
  • u procesu liječenja zahtijeva periodično praćenje funkcije bubrega, jetre, krvi;
  • u slučaju poremećaja bubrega ili jetre, doza se prilagođava;
  • visoke doze lijeka mogu izazvati toksične učinke;
  • tijekom liječenja sepse može se razviti reakcija bakteriolize;
  • ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se poništava;
  • oslabljeni pacijenti mogu razviti superinfekciju, koja zahtijeva prekid terapije lijekovima;
  • za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom, poželjno je uzeti Nystatin, Levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine skupine B.

Tijekom trudnoće

Liječnici mogu uzimati antibiotik Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada potencijalne koristi za majku prelaze potencijalni rizik za razvoj i rast fetusa. Prilikom uzimanja lijeka prilikom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranje svih sustava buduće bebe.

Ampicilin - upute za uporabu za odrasle i djecu

Antibiotik Ampicilin je lijek iz beta-laktamaze penicilinske skupine, koji ima širok spektar djelovanja i uništava ga penicilinaza. Aktivna komponenta njegovog sastava je ampicilin, koji pokazuje antibakterijsko djelovanje. Lijek proizvodi domaće i strane farmaceutske tvrtke. Pročitajte njegove upute.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin (ampicilin) ​​je prikazan u obliku tableta (kapsula), granula za pripravu suspenzija i praška za rekonstituciju. Njihov sastav i vrsta ambalaže:

Puder za suspenziju

Prašak za otopinu za injekciju

Bijelo-žuti prah, dobivena suspenzija bijelo-žute boje

Bijeli higroskopni prah

Granulirani bijelo-žuti prah s voćnim okusom

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 do 5 ml suspenzije

1000 ili 2000 na 1 bocu

250 do 5 ml suspenzije

Tween-80, krumpirov škrob, polivinilpirolidon, talk, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij

Šećer u prahu ili rafinirani šećer, polivinilpirolidon, aromatična esencija maline aromatična, mononatrijum glutamat, kisela vodena otopina, vanilin, disupstituirani natrijev fosfat ili bezvodni dinatrij fosfat, dekstroza, Trilon B

Okusi pasiflore, jagode i jabuke, natrijev saharinat, guar guma, saharoza, natrijev benzoat, simetikon

Pakiranja od 10 kom.

Boca od 60 g s žlicom za doziranje

Boce na 10 ili 20 ml, na 1, 10, 50 komada.

Bočice od 40 g s mjernom žlicom

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ampicilinski antibiotik predstavnik je polusintetičkih penicilina, pokazuje baktericidno djelovanje inhibicijom izgradnje zidova bakterijskih stanica (Klebsiella, streptokoka, stafilokoka, salmoneloze, pateureloza). Aktivnu komponentu uništava enzim penicilinaza, otporan na kiseline. Alat se ne kumulira s ponovljenom primjenom. Lijek se dobro apsorbira, ne kolapsira u kiselim sredinama, doseže visoke koncentracije u krvnoj plazmi.

Aktivni sastojak prodire u tkiva i biološke (peritonealne, pleuralne, sinovijalne) tjelesne tekućine kroz placentnu barijeru. Kada se unutarnja upala membrana mozga nalazi. Treća doza ampicilina se metabolizira u jetri, a poluživot je 1-1,5 sati. Ostaci se izlučuju u urinu i žuči.

Indikacije za uporabu ampicilina

Ampicilin se može koristiti za infektivne i upalne bolesti. Upute za uporabu ističu dokaze:

  • apsces pluća, upala pluća, bronhitis, tonzilitis;
  • kolangitis, kolecistitis;
  • meningitis;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
  • nosač salmonela;
  • ginekološke infekcije;
  • crvenog vjetra;
  • dizenterija;
  • uretritis;
  • grlobolja;
  • sinusitis;
  • listerioze;
  • klamidija;
  • šigeloze;
  • endokarditis;
  • grimizna groznica;
  • gonoreja;
  • reumatizam.

Doziranje i primjena

U svakom pakiranju lijeka priložene su upute za uporabu ampicilina, koji se razlikuje ovisno o obliku oslobađanja lijeka. Prema tome, tablete se koriste oralno, suspenzije dobivene iz praha ili granula se primjenjuju na sličan način. Druga vrsta praška - u bočicama - koristi se za razrjeđivanje i otopinu za naknadnu parenteralnu primjenu.

Tablete ampicilina

Maksimalna dnevna doza tableta ampicilina za odrasle je 4 g, jedna 250–500 mg, prosječna dnevna doza je 1-3 g. Prema navodima, navedena dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Izravni analog - prah za suspenzije:

  • Kako biste dobili suspenziju, razrijedite sadržaj bočice s praškom s 62 ml vode.
  • Nastala suspenzija se dozira žlicom (na njoj se nalaze 2 oznake: jedna - 2,5 ml ili 125 mg, druga - 5 ml ili 250 mg).
  • Lijek se ispire vodom, uzima se u 250 mg 4 puta dnevno 30–60 minuta prije jela, a ako je potrebno, doza se povećava na 3 g dnevno.
  • Kod infekcija probavnog trakta i sustava izlučivanja propisuje se 500 mg 4 puta dnevno.

Suspenzija se čuva na sobnoj temperaturi ne dulje od dva tjedna. Prije uporabe, boca se temeljito protrese. Kod djece s blagom infekcijom lijek se uzima mjesec dana u dozi od 100-150 mg / kg tjelesne težine dnevno. Nakon 4 godine, ova doza je 1-2 g dnevno. Dnevna doza je podijeljena na 4-6 prijema.

Ampicilin u ampulama

Za parenteralnu primjenu ampicilina, pojedinačna doza za odrasle osobe je 250–500 mg, a dnevna doza je 1-3 g. Za teške infekcije, upute preporučuju povećanje doze na 10 g. / kg težine. Ako su infekcije ozbiljne, doza će se udvostručiti.

Dnevna se doza daje u intervalima od 4-6 sati. Intramuskularno, možete unijeti otopinu ne dulje od 7-14 dana, intravenski - 5-7 dana s kasnijim prijelazom na intramuskularne injekcije. Intramuskularna otopina se priprema dodavanjem 2 ml vode za injekcije sadržaju bočice. Intravenska otopina mlaza priprema se razrjeđivanjem 2 g lijeka u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida.

Inkjet otopine se ubrizgavaju 3-5 minuta. Ako je jedna doza veća od 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap. 2-4 g lijeka se otopi u 7,5 do 15 ml vode, pomiješa se s 125-250 ml fiziološke otopine ili 5-10% otopine glukoze za djecu. Nastali pripravci ne mogu se pohraniti.

Posebne upute

Ampicilin se koristi s oprezom pri uzimanju desenzibilizirajućih sredstava na pozadini bronhijalne astme, peludne groznice i drugih alergijskih reakcija. Ostale oznake:

  1. Tijekom liječenja pacijenti se prate na krv.
  2. Prilagodba doze događa se u zatajenju jetre i bubrega.
  3. Ako se alergija pojavi u pozadini liječenja lijekovima, terapija se poništava i propisuje se uporaba desenzibilizirajućih sredstava.
  4. Kod oslabljenih pacijenata dugotrajni lijekovi mogu uzrokovati superinfekciju.
  5. U slučaju preosjetljivosti na peniciline tijekom liječenja ampicilinom, moguće su alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim grupnim antibioticima.
  6. Ako se tijekom liječenja pojavi blaga proljev, ne može se liječiti antidiuretskim lijekovima koji smanjuju motilitet crijeva. Dopušteno je korištenje lijekova koji sadrže atapulgit ili kaolin. Kod teškog proljeva lijek se prekida, obratite se liječniku.
  7. Od nestanka znakova bolesti, terapija se nastavlja još 2-3 dana.

Tijekom trudnoće

Ako korist za majku prelazi potencijalni rizik za razvoj fetusa, lijek se može koristiti tijekom trudnoće. Takvi pokazatelji određuje liječnik, budite sigurni da ispitati krv trudne žene. Ampicilin se izlučuje u koncentracijama dojki u malim koncentracijama, stoga je prema uputama dojenje otkazano tijekom terapije lijekovima.

Ampicilin za djecu

Možete koristiti lijekove za djecu od novorođenčeta. Za oralnu primjenu propisana je dnevna doza od 50-100 mg / kg tjelesne težine. Ako dijete teži manje od 20 kg, doza će biti 12,5-25 mg / kg težine. Prema uputama, parenteralna otopina se daje u dozi od 100 mg / kg tjelesne težine kod novorođenčadi i 50 mg / kg težine kod starije djece. Doze se udvostručuju ako je infekcija teška.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute za uporabu Ampicilin ne sadrži informacije o njegovoj kompatibilnosti s alkoholom, ali liječnici ne preporučuju uzimanje alkohola tijekom liječenja. Etanol može dovesti do ili povećati nuspojave, smanjiti koncentraciju aktivne tvari u tkivima i učinkovitost antibiotske terapije. Ovo djelovanje povezano je s kršenjem aktivacijskog sustava citokroma pod utjecajem etilnog alkohola i supresijom enzimske aktivnosti. Istodobno se smanjuje sinteza glukuronske kiseline koja je potrebna za vezanje toksina i metabolita.

Interakcija lijekova

Neke kombinacije antibiotika s lijekovima dovode do negativnih reakcija. Njihovi učinci navedeni su u uputama za uporabu:

  1. Kombinacija lijeka s probenecidom smanjuje tubularnu sekreciju aktivne komponente, povećava njezinu koncentraciju u plazmi i dovodi do povećanog rizika od toksičnog djelovanja.
  2. Kombinacija lijekova s ​​alopurinolom popraćena je pojavom osipa na koži.
  3. Ampicilin smanjuje učinkovitost kontraceptivnih tableta na bazi estrogena, povećava aktivnost aminoglikozida, antikoagulanata, lidokaina.
  4. Glukozamin, antacidi, hrana, laksativi mogu smanjiti apsorpciju sredstva, askorbinska kiselina može povećati.
  5. Baktericidni antibiotici (cefalosporini, rifampicin, aminoglikozidi, vankomicin, cikloserin, gentamicin) djeluju sinergistički na ampicilin, bakteriostatska sredstva (linozamide, makrolide, sulfonamide, kloracencenol, tetracikline) - antagoniste.
  6. Diuretici, fenilbutazon, oksifenbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju mogu povećati koncentraciju lijeka u plazmi.
  7. Alat povećava toksičnost metotreksata, povećava apsorpciju digoksina.

Nuspojave i predoziranje

Antibiotska terapija može biti popraćena nuspojavama. Upute za uporabu ukazuju na pojavu sljedećeg:

  • alergije, osip na koži, anafilaktički šok, dermatitis, pruritus, rinitis, konjuktivitis, dermatoza, urtikarija, eritem;
  • mučnina, crijevna disbioza, povraćanje, kolitis, proljev, stomatitis, glositis, gastritis, enterokolitis;
  • agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • groznica;
  • vaginalna kandidijaza;
  • artralgija, eozinofilija, serumska bolest;
  • agitacija, agresivnost, konvulzije, tjeskoba, depresija, zbunjenost;
  • nefritis, nefropatija;
  • superinfekcije.

Upute nazivaju trovanje na mozak, mučninu, neuspjeh u ravnoteži vode i elektrolita, povraćanje, proljev, simptome predoziranja. Liječenje se sastoji od uzimanja aktivnog ugljena, sorbenata, solnih laksativa, lijekova za održavanje ravnoteže vode i elektrolita. Prikazana je simptomatska terapija, postupak hemodijalize.

kontraindikacije

Alat se koristi s oprezom kod peludne groznice, bronhijalne astme, zatajenja bubrega, trudnoće, alergija, krvarenja u povijesti. Uputa ističe kontraindikacije:

  • preosjetljivost na sastojke sastava, antibiotike iz penicilinske skupine, beta-laktamske agense, cefalosporine, karbapeneme;
  • poremećaj jetre, zatajenje jetre;
  • infektivna mononukleoza;
  • kolitis;
  • limfocitna leukemija;
  • dojenje;
  • dobi do mjesec dana.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Antibiotik se izdaje na recept na temperaturi od 15-25 stupnjeva (tablete i prašak za suspenziju) ili do 20 stupnjeva (za prašak za injekcije). Rok trajanja je 2 godine.

analoga

Ampicilinski antibiotici mogu se zamijeniti pomoću iste skupine i istog ili drugog aktivnog sastojka. Izravni analozi:

  • Pentreksil - granule, kapsule, liofilizirani prah i prah na bazi ampicilina;
  • Penodil je antibakterijski lijek s istim aktivnim sastojkom;
  • Zetsil - kapsule i prah na bazi ampicilina;
  • Standatsillin - kapsule s antibiotskim ampicilinom u sastavu.

Cijena ampicilina

Lijek možete kupiti putem ljekarni ili Interneta po različitim cijenama. U Moskvi će približne cijene biti:

Upute za uporabu ampicilina

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

Granule za suspenziju za oralnu primjenu u obliku granuliranog praha od bijele do žućkaste; pripremljena suspenzija od bijele do žućkaste boje, s karakterističnim voćnim mirisom.

Pomoćne tvari: natrijev saharinat, guar guma, natrijev benzoat, simetikon S 184, saharoza, okus jagode, okus jabuke, ukus pasiflore jestiv.

40 g (za pripremu 100 ml suspenzije) - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom od 5 ml i s rizikom za volumen od 2,5 ml - omot od kartona.

UPUTE ZA STRUČNJAKE.
Opis lijeka odobren od strane proizvođača u 2009

Antibakterijski baktericidni agens širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina otporan je na kiseline. Inhibira peptidoglikansku polimerazu i transpeptidazu, sprječava stvaranje peptidnih veza i ometa kasne faze sinteze stanične stijenke dijelećeg mikroorganizma, što dovodi do smanjenja osmotske stabilnosti bakterijske stanice i uzrokuje njezino liziranje.

Aktivni protiv gram-pozitivnih (alfa i beta-hemolitičkim streptokokima, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Većina enterokoki uključujući Enterococcus faecalis) i Gram-negativnim mikroorganizmima (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobne ne-spor-formirajuće bakterije (Listeria spp.).

Učinkovit je protiv sojeva Staphylococcus spp. Koji proizvode penicilin, Svi sojevi Pseudomonas aeruginosa, većina sojeva Klebsiella spp. i Enterobacter spp.

Apsorpcija nakon oralne primjene - brza, visoka, bioraspoloživost - 40%; vrijeme do Cmaksimum kada se uzima oralno 500 mg - 2 h, Cmaksimum - 3-4 ng / ml. Komunikacija s proteinima plazme - 20%.

Ravnomjerno je raspoređen u organima i tkivima organizma, au terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj, amnionskoj i sinovijalnoj tekućini, cerebrospinalnoj tekućini, mjehurićima, urinu (visoke koncentracije), crijevnoj sluznici, kostima, žučnom mjehuru, plućima, tkivima ženskih genitalija, žuči, u bronhijalnom sekretu (u slaboj akumulaciji gnojne bronhije), paranazalnih sinusa, tekućini srednjeg uha, pljuvački, tkivima fetusa. Slabo prodire kroz hemato-encefalnu barijeru (propusnost raste s upalom). Izlučuje se uglavnom bubrezima (70-80%), au urinu su vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog antibiotika; djelomično s žučom, u dojiljama, s mlijekom. Nije sakupljeno. Uklonjeno hemodijalizom.

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

- respiratorni i ENT organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, upala srednjeg uha, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);

- infekcije bubrega i mokraćnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis);

- infekcije bilijarnog sustava (kolangitis, kolecistitis);

- klamidijske infekcije u trudnica (s intolerancijom na eritromicin);

- infekcije kože i mekih tkiva: erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza;

- infekcije lokomotornog sustava;

- infekcije gastrointestinalnog trakta (tifus i paratifa, dizenterija, salmoneloza, salmonelularni traumat, peritonitis);

- endokarditis (prevencija i liječenje);

Inside, odrasli - 250 mg 4 puta / dan za 0,5-1 sati prije jela s malom količinom vode; ako je potrebno, povećajte dozu na 3 g / dan.

Infekcije gastrointestinalnog trakta i organa urogenitalnog sustava - 500 mg 4 puta dnevno.

Kod gonokoknog uretritisa - unutar 3,5 g jednom.

Suspenzija se preporuča djeci s blagom infekcijom: za novorođenčad od 1 mjeseca - 150 mg / kg tjelesne težine / dan; do 1 godine - po stopi od 100 mg / kg tjelesne težine / dan; od 1 do 4 godine - 100-150 mg / kg tjelesne težine / dan; djeca starija od 4 godine imenuju 1-2 g / dan. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 prijema.

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti (od 5-10 dana do 2-3 tjedna, a za kronične procese - za nekoliko mjeseci).

Priprema suspenzije: Dodajte vodu u bočicu prije opasnosti i dobro protresite. Pripremljena suspenzija je stabilna na sobnoj temperaturi tijekom 14 dana. Prije svake uporabe suspenzija se mora protresti. 5 ml pripremljene suspenzije (1 lopatica) sadrži 250 mg ampicilina.

Alergijske reakcije: moguće ljuštenje kože, svrbež, urtikarija, rinitis, konjunktivitis, angioedem; rijetko - groznica, artralgija, eozinofilija, eritematozni i makulopapularni osip, eksfoliativni dermatitis, eksudativni eritem multiformni, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, reakcije slične serumskoj bolesti; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Na probavnom sustavu: disbakterioza, stomatitis, gastritis, suha usta, promjena okusa, bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, proljev, stomatitis, glositis, abnormalna funkcija jetre, umjereno povišenje jetrenih transaminaza, pseudomembranski enterokolitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: agitacija ili agresivnost, anksioznost, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, konvulzije (s terapijom visokim dozama).

Laboratorijski pokazatelji: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija.

Ostali: intersticijalni nefritis, nefropatija, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću organizma), vaginalna kandidijaza.

- Bolesti gastrointestinalnog trakta u povijesti (osobito kolitis povezan s upotrebom antibiotika);

- dob djece (do 1 mjeseca);

- preosjetljivost (uključujući i druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme).

Uz skrb: bronhijalna astma, peludna groznica, alergijske bolesti, zatajenje bubrega, krvarenje u povijesti, trudnoća.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Budite oprezni pri uporabi lijeka tijekom trudnoće. Kontraindicirano tijekom dojenja.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Razvoj superinfekcije moguć je zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na njega, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.

Kod liječenja bolesnika s bakterijemijom (sepsa) može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).

U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s drugim beta-laktamskim antibioticima.

U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit, može se koristiti povlačenje lijeka. Kod teškog proljeva obratite se liječniku.

Liječenje se mora nastaviti još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

Simptomi: manifestacije toksičnih učinaka na središnji živčani sustav (posebno u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom); mučnina, povraćanje, proljev, narušavanje ravnoteže vode i elektrolita (kao posljedica povraćanja i proljeva).

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative, lijekovi za održavanje ravnoteže vode i elektrolita i simptomatski. Izlučuje se putem hemodijalize.

Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin) - sinergistički učinak; bakteriostatski lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) su antagonistički.

Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa); smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen (treba koristiti dodatne metode kontracepcije), lijekove, u procesu metabolizma u kojima nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol (u potonjem slučaju se povećava rizik od proboja krvarenja).

Diuretici, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, NSAR, lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju ampicilina u plazmi (smanjenjem tubularne sekrecije).

Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.

Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata.

Jača apsorpciju digoksina.

UVJETI ZA ODMOR OD FARMACIJA

Lijek je dostupan na recept.

UVJETI I ODREDBE

Popis B. Čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu na temperaturama od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Ampicilin: upute za uporabu za djecu, indikacije i analoge lijeka

Jedan od antibiotika u penicilinskoj skupini je ampicilin. Lijek se koristi za liječenje zaraznih i bakterijskih bolesti. Aktivno se suprotstavlja patogenoj mikroflori, ometajući sintezu bakterijskih zidova. Lijek se uzima oralno ili parenteralno (kao injekcija). Prije uporabe važno je proučiti upute koje se pripisuju pripravku.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Radi lakšeg korištenja, ampicilin je dostupan u različitim oblicima. Informacije su prikazane u tablici.

Glavni aktivni sastojak u svakom obliku doziranja je ampicilin. Liječnik propisuje najprikladniju vrstu lijeka, na temelju obilježja bolesti i dobi malog pacijenta. Za neku djecu je bolje koristiti injekcije, za druge - tablete. U svakom slučaju, potreban je individualni pristup. Iskusni pedijatar moći će savjetovati najbolju opciju.

Indikacije za uzimanje djece s ampicilinom

Mlade pacijente prepisuje se u sljedećim slučajevima:

  • upala srednjeg uha;
  • bol u grlu, laringitis i druge bolesti grla i nosa zarazne prirode;
  • bolesti mokraćnog sustava (cistitis, pijelitis, pijelonefritis);
  • bronhitis, upala pluća, bronhijalna upala pluća, upala pluća;
  • infekcija probavnih organa (salmoneloza, tifus);
  • trovanje krvi;
  • endokardijalno oštećenje;
  • meningitis;
  • grimizna groznica;
  • ginekološke infekcije;
  • reumatizam;
  • sepsa;
  • infekcije kože;
  • crvenog vjetra;
  • gonoreja.

Kontraindikacije za primanje

Nemojte propisivati ​​ovaj lijek djeci mlađoj od 30 dana iu prisutnosti:

  • intolerancija na beta-laktamske antibiotike;
  • alergije na sastojke lijeka;
  • bolest jetre i bubrega;
  • Filatovske bolesti, leukemija, limfocitna leukemija, HIV i kolitis uzrokovani primjenom antibiotika.

Doziranje i primjena

Doziranje ampicilina i način njegove primjene ovise o stupnju razvoja bolesti, vrsti mikroorganizama koji uzrokuju bolest i mjestu gdje je infekcija pogođena. Zbog netoksičnosti lijeka i nedostatka sposobnosti da se akumulira u tijelu, lijek se smije koristiti dugo vremena. Djeca se liječe dijeljenjem dnevne doze u nekoliko doza. Učestalost ovisi o obliku upotrijebljenog lijeka.

Tablete ampicilina

Prema uputama, lijek u tabletama je kontraindiciran u djece do 6 godina. Bolesnici stariji od 6 godina dobivaju pilule pola sata prije ili dva sata nakon obroka. Dopuštena dnevna doza je 100 mg / kg. Ovaj pokazatelj podijeljen je na četiri do šest prijema.

Liječenje se može nastaviti u prosjeku od jednog do nekoliko tjedana. Maksimalno trajanje prijema izračunava se u mjesecima. Bolesnici stariji od 14 godina dnevno mogu koristiti najviše 4 grama lijeka (0,25 grama).

Injekcije ampicilina

Parenteralni ampicilin koristi se u injekcijama. Povremeno, lijek se primjenjuje u strujama i kapljicama, ali intramuskularna i intravenska primjena je najčešća. Bolesnicima u dobi od 14 godina dodjeljuje se jedna doza od 250-500 mg. Doza dnevno iznosi 1-3 g. U slučaju ozbiljnih infekcija povećava se na 10 g.

Bebe do jedne godine dobivaju 100 mg / kg / dan, od 1 godine starosti - 50 mg po kilogramu težine bebe. Učestalost primjene je od četiri do šest puta dnevno. Između injekcija treba izdržati prekid od 4-6 sati. Terapija traje 1-2 tjedna.

Intravenska primjena lijeka obično traje tjedan dana, intramuskularno - 1-2 tjedna. Za intramuskularnu injekciju praška u bočici ulijte 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine, koja će se primijeniti intravenski, 2 g lijeka se mora otopiti u 5-10 ml vode ili fiziološke otopine, zatim pažljivo i polako ubrizgati u pacijenta.

Ako je preporučena pojedinačna doza veća od 2 grama, lijek se ubrizga kroz kapaljku. Dozu se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili otopine glukoze. Pripremljena smjesa se koristi odmah nakon pripreme.

Nuspojave lijeka

U medicinskoj praksi bilo je slučajeva kada je ampicilin uzrokovao nuspojave. To su uglavnom različite alergijske reakcije.

Najčešće nuspojave su:

  • angioedem;
  • osip na koži praćen svrabom;
  • upala očiju;
  • multiformni eritem;
  • rinitis;
  • ritter dermatitis;
  • urtikarija.

Moguće su i nuspojave:

  • na dijelu probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, povećano stvaranje plina);
  • glavobolja;
  • bolovi u zglobovima;
  • anafilaksa;
  • groznica;
  • stomatitisa;
  • anemija i drugi problemi s cirkulacijskim sustavom;
  • poremećaji jetre;
  • upala debelog crijeva;
  • upala jezika;
  • flebitis (kada se daje intravenski).

Ako tijelo reagira na lijek alergijskom reakcijom, liječnik će poništiti lijek i propisati desenzibilizirajuća sredstva koja smanjuju osjetljivost djetetova tijela na alergen i antihistaminike. Ako je dijete razvilo anafilaktički šok, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.

U slučaju predoziranja, oprati bebin trbuh i dati aktivni ugljen, ovisno o tjelesnoj težini. Možete koristiti soli laksativa, lijekove za održavanje ravnoteže vode i elektrolita i simptomatsku terapiju.

Analogi i cijena

Lijekovi slični ampicilinu:

  • Amoxil DT tablete;
  • Amoksicilin (ima različite oblike oslobađanja s različitim sadržajem glavne tvari) (više detalja u članku: upute za uporabu suspenzije "Amoksicilin" za djecu);
  • Ammophos tablete;
  • B-Moks kapsule;
  • Graximol u granulama ili kapsulama.

Trošak ampicilina ovisi o obliku doziranja, oznaci tvrtke-prodavatelja, kao io načinu kupnje. Na internetskim stranicama droga košta nešto manje nego u konvencionalnim ljekarnama.

Upute za uporabu ampicilina (AMPICILLIN)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Podaci za kontakt:

Obrasci doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Ampicillin-Akos

Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.

Prah za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.

Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, bezvodni disupstituirani natrijev fosfat ili bezvodni dinatrijev fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencija (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog sastojka) - boce (1) zajedno s žlicom za doziranje - pakiraju karton.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Bočice od 10 ml (1) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (10) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.

Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.

Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.

farmakokinetika

Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (in / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.

Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire u krvno-moždanu barijeru, međutim, upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.

30% ampicilina se metabolizira u jetri.

T1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.

Kod ponovljenih injekcija se ne akumulira.

Indikacije lijek Ampicillin-Akos

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:

  • infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);
  • infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);
  • infekcije žučnih puteva (uključujući holecistitis, kolangitis);
  • infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);
  • gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu);
  • ginekološke infekcije;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • peritonitis;
  • sepsa, septički endokarditis;
  • meningitis;
  • reumatizam;
  • crvenog vjetra;
  • grimizna groznica;
  • gonoreja.

Režim doziranja

Postavite pojedinačno ovisno o težini, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza od 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti infekcije i djelotvornosti liječenja.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.

Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.

Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza - 1-3 g; kod teških infekcija, dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.

Novorođenčad koristi lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije - 7-14 dana. Trajanje u / u prijavi od 5-7 dana, nakon čega slijedi prijelaz (ako je potrebno) u / m uvod.

Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.

Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).

Otopine se koriste odmah nakon pripreme.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;
  • teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima u kojima korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Primjena kod djece

Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Posebne upute

Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.

U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvne slike.

Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija).

Ako se tijekom primjene ampicilina-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.

Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.

Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.

predozirati

Interakcija lijekova

Probenecid uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Uz istovremenu upotrebu ampicilina-AKOS-a s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.

Istovremenom primjenom s ampicilinom-AKOS-om smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.

Ampicillin-Akos uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekciju - na temperaturi ne višoj od 20 ° C.

Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.

Injekcije ampicilina: upute za uporabu

Ampicilin je polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcijske otopine u dozama od 0,5 g i 1 g. U pakiranju od 10 boca.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokok ne tvori penicilinaza, streptokokima, Meningococcus, gonococcus, pneumokoka, enterokoka i većinu Gram negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lijek nije otporan na učinke penicilinaze, stoga nije učinkovit protiv sojeva koji stvaraju penicilinazu. Ampicilin narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, čime se smanjuje otpornost bakterijske stanice i uzrokuje njezinu smrt.

Farmakokinetika. Kada se injicira, aktivna tvar cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija ampicilina u krvi zabilježena je već nakon 15 minuta intravenskim davanjem i nakon 30-60 minuta intramuskularnom primjenom.

Ampicilin prodire u tjelesne tekućine i tkiva (u žuči koncentracija tvari može biti 4 do 100 puta veća od količine ampicilina u krvi), uključujući majčino mlijeko. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka može se vezati za proteine ​​plazme. Tvar praktički nije podložna cijepanju i izlučuje iz tijela u svom izvornom obliku.

Većinu ubrizganog ampicilina izlučuju bubrezi, male količine - žuč. Tijekom 12 sati, oko 45-70% primijenjene doze ampicilina je eliminirano. Kod funkcionalnih poremećaja bubrega povećava se koncentracija ampicilina u krvi, izlučivanje se usporava. Obično je poluživot ampicilina 60-120 minuta, a kod bolesnika s bubrežnom bolešću ta brojka može doseći 12 sati. Kod ponovljenih injekcija, aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu, što omogućuje dugotrajno liječenje antibioticima.

Indikacije za uporabu

Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na učinke ampicilina. Naime:

  • infektivne upale gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (upala srednjeg uha, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pijelonefritis, gonoreja);
  • infektivne upale bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
  • tifus i paratifus;
  • veliki kašalj
  • sepsa;
  • peritonitis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • listerioze;
  • infektivne bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • infektivna upala kože i mekih tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

  • individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina i drugih β-laktamskih antibakterijskih sredstava (karbapenemi i cefalosporini);
  • teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • teški funkcionalni poremećaji bubrega;
  • bolesti probavnog sustava, uključujući kolitis, do kojih je došlo tijekom uzimanja antibakterijskih sredstava;
  • leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • HIV infekcija;
  • razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Injekcijska otopina ampicilina primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (način ubrizgavanja je mlaz ili kapanje, ovisno o primijenjenoj dozi ampicilina).

Intravenski ampicilin

Za intravensku primjenu preporučena je pojedinačna doza ampicilina za odrasle 0,25 - 0,5 g (učestalost ubrizgavanja - svakih 4-6 sati), maksimalna dnevna doza - od 1 g do 3 g. U teškim uvjetima doziranje se može smanjiti na 10 g.,

Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različite dobi - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doze se mogu udvostručiti.

Za pripremu injekcijske otopine (za intravensku primjenu) pojedinačna doza lijeka (ne više od 2 g) se razrijedi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako (3-5 minuta). Ako je propisana pojedinačna doza ampicilina veća od 2 g, lijek se primjenjuje intravenski. Potrebna doza ampicilina otopi se u vodi za injekcije (za 2 g ampicilina, 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljena otopina antibiotika dodaje se u izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (125-250 ml). Smjesa se primjenjuje kap po kap brzinom od 60–80 kapi u minuti. Kada se daje djeci, otopina se priprema s 5% ili 10% glukoze.

Otopina ampicilina priprema se neposredno prije primjene, dnevna doza se dijeli na 3-4 injekcije. Terapijski tečaj je obično 5-7 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije, općem stanju, dobi i pridruženim bolestima pacijenta, učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja s prijelazom na intramuskularnu primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena ampicilina

Intramuskularno Ampicilin se daje u dozi od 0,25–0,5 g svaka 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 grama, a kod teških infektivnih upala doziranje može biti precijenjeno i do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 14 g ampicilina.

Doza za novorođenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, a za stariju djecu 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Kod teških infekcija, doza se udvostručuje.

Za pripremu injekcijske otopine prašak se razrijedi s 2 ml ili 4 ml vode za injekcije.

Nuspojave

Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad postoji razvoj nuspojava iz različitih sustava tijela.

Od živčanog sustava (kada se koriste velike doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom):

Iz probavnog sustava:

  • dispeptički simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
  • bol u trbuhu;
  • crijevna disbioza;
  • kolitis;
  • suha usta i promjena okusa;
  • gastritis;
  • enterokolitis;
  • stomatitisa;
  • upala jezika.

jetra:

Alergijske reakcije:

  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • osip na koži, praćen svrabom;
  • hives;
  • groznica;
  • bolovi u zglobovima;
  • eozinofilija;
  • purpura;
  • vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok;

Lokalne reakcije:

  • svrbež i oticanje na mjestu injiciranja;
  • hiperemija.

Bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon dugotrajnog liječenja ampicilinom mogu razviti superinfekciju uzrokovanu patogenima koji nisu osjetljivi na djelovanje lijeka (neke gram-negativne bakterije, gljivice). Uz pristup sekundarne infekcije mogu se razviti reverzibilni poremećaji hematopoetskog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).

Kod predoziranja ampicilin ima toksični učinak na živčani sustav (moguće halucinacije, konvulzije), uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučninu, proljev), alergijsku upalu (osip na koži). Ako postoje znakovi predoziranja, lijek se otkazuje, provodi se hemodijaliza (ako je potrebno), simptomatsko liječenje. S razvojem anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna liječnička pomoć.

Posebne upute

Tijekom liječenja ampicilinom važno je uzeti u obzir sljedeće točke:

  • Prije početka liječenja potrebno je isključiti alergijsku reakciju na ampicilin;
  • strogo je zabranjeno miješati pripremljenu injekcijsku otopinu s drugim lijekovima;
  • tijekom liječenja treba provoditi strogo praćenje sastava periferne krvi, bubrežne i jetrene funkcije;
  • za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dnevnu dozu treba prilagoditi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem vremena između injekcija;
  • u slučaju pratećih alergijskih patologija (peludna groznica, astmatična bolest bronha i dr.) Ampicilin se propisuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima;
  • Ampicilin ne utječe na brzinu motoričkih i mentalnih reakcija, sposobnost kontrole transportnih i drugih mehanizama; Međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilina na središnji živčani sustav, pa lijek treba uzeti s oprezom kod ljudi kojima je potrebna koncentracija i pažnja pri radu s opasnim mehanizmima;
  • u liječenju ampicilina uz istovremenu primjenu antikoagulansa i antibiotika aminoglikozidne skupine, povećava se njihov terapeutski učinak;
  • Ampicilin smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
  • Toksični učinak ampicilina raste s istovremenom primjenom s probenicidom;
  • kombinacija ampicilina i alopurinola povećava rizik od alergijske reakcije, manifestiranog osipa na koži;
  • istovremena upotreba ampicilina s β-blokatorima povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
  • Ampicilin je inkompatibilan s kloramfenikolom, klindamicinom, tetraciklinom, amfotercinom, eritromicinom, linkomicinom, polimiksinom B, metronidazolom, acetilcisteinom, metoklopramidom, dopaminom, heparinom;
  • produljeno ili ponavljano liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj i rast rezistentne flore otporne na djelovanje antibakterijskog sredstva;
  • Ampicilin se izlučuje u majčino mlijeko, pa dojenje treba prekinuti tijekom terapije;

Koristite tijekom trudnoće

Ampicilinski tretman trudnica provodi se samo u situacijama gdje očekivana korist za majku premašuje potencijalnu opasnost za fetus.

Uvjeti skladištenja

Spremanje lijeka na mjesto zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti, teško za djecu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

analoga

Strukturni analozi ampicilina su lijekovi:

Cijene za injekcije ampicilina

Ampicilinski prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 g, 1 kom. - od 14 rubalja.