loader

Glavni

Upala krajnika

Antibiotik za ENT bolesti

Uho, nos i grlo u ljudskom tijelu usko su povezani. Stoga se patologija jednog područja često pretvara u upalu druge. Koji je antibiotik bolji za korištenje u porazu tih organa?

antibiotici

Antibiotik za uho, nos i grlo nije uvijek univerzalan. No, u većini slučajeva, nekoliko organa je zahvaćeno hladnoćom, a uzročnik je jedan.

Dakle, nakon hipotermije, osoba može razviti leziju nosnih prolaza, grla i ždrijela - rinitisa i faringitisa. Često im se pridružuje upala u ušima ili grkljan - otitis media i laringitis.

Obično je potrebno započeti liječenje antibioticima što je prije moguće nakon dijagnoze, kako bi se spriječio razvoj komplikacija i pogoršanje simptoma. U takvoj situaciji nema vremena za baccose s antibiogramom, tako da lijek mora biti empirijski odabran.

Bolesti uha, nosa i grla mogu biti uzrokovane različitim mikroorganizmima:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • hemofilna infekcija;
  • Moraxella;
  • Klebsiella;
  • E. coli i drugi.

Budući da nije moguće točno utvrditi koja je bakterija uzrokovala bolest, treba upotrijebiti antibiotik širokog spektra. To uključuje:

  • penicilini;
  • makrolidi;
  • cefalosporine;
  • fluoroquinolones.

penicilini

Penicilinski antibiotici su najpopularniji kod bolesti uha, nosa i grla. Propisuju ih pedijatri, liječnici opće prakse i liječnici ORL.

Ovi lijekovi su učinkoviti, dobro se podnose i imaju visoki sigurnosni profil. Penicilini se mogu koristiti u djece, trudnica i tijekom dojenja.

Neki antibiotici iz ove skupine uništeni su posebnim bakterijskim enzimima - beta-laktamazama. Kako bi se izbjegla ova komplikacija, oni se kombiniraju s drugim, otpornim lijekovima.

Najčešće korištene u liječenju ENT patologije su:

Rijetko dolaze u obliku otopine za injekcije, često se koriste i oralne forme - suspenzije i tablete.

makrolidi

Makrolidi imaju isti široki spektar djelovanja kao i penicilinski antibiotici. Gram-pozitivni i gram-negativni mikrobi su osjetljivi na njih.

Međutim, glavna razlika lijekova u ovoj skupini je sposobnost uništavanja intracelularnih mikroba - klamidije i mikoplazme. To je vrlo relevantno posljednjih godina, kada se povećala prevalencija ovih patogena.

Od makrolida najčešće se propisuje klaritromicin i azitromicin. U ljekarnama su poznati pod sljedećim nazivima:

Prednost azitromicina, u usporedbi s drugim antibioticima, je lakoća primjene. Njemu je propisan kratki tečaj - 3-5 dana, pilula se uzima jednom dnevno.

cefalosporine

Cefalosporini su najsličniji penicilinima u svom spektru djelovanja. Postoji čak i unakrsna alergija između njih - s osjetljivošću na amoksicilin, na primjer, vjerojatnost reakcije na cefalosporine je visoka.

Ovi lijekovi imaju vrlo visoku učinkovitost i dobru podnošljivost. Često se proizvode kao otopina za injekcije i koriste se u teškim oblicima bolesti.

Liječnici ORL često propisuju sljedeće lijekove:

Posebno su prikazani kada se pojave simptomi "ušiju" - bolni sindrom, gubitak sluha, buka u glavi. To ukazuje na visoki rizik od gnojnog otitisa u kojem se preporučuje parenteralna primjena antibiotika.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su lijekovi druge linije ili rezervni lijekovi. Oni su učinkoviti u patologiji mokraćnog i respiratornog sustava, uključujući ORL organe. Dostupno u obliku tableta.

Glavni nedostatak ove skupine lijekova je velik broj nuspojava. U odraslih, oni negativno utječu na središnji živčani sustav i krv. U djece mlađe od 14 godina, fluorokinoloni se ne koriste zbog rizika od oštećenja hrskavice.

Osim gore navedenih antibiotičkih skupina, mogu se koristiti i druge ENT patologije. Međutim, za njih postoje uže indikacije. Takvi lijekovi u pravilu se propisuju samo prema rezultatima antibiograma ili uz neučinkovitost prethodnog liječenja.

Antibiotici za bolesti gornjih dišnih putova kod odraslih

Antibiotici za ENT bolesti propisuju se samo u slučaju bakterijske prirode patološkog procesa. Ako je razlog za razvoj bolesti bio prodiranje u tijelo gljivica ili virusa, tada se antibakterijska terapija smatra neprikladnom. Danas većina ljudi nastoji izbjeći uzimanje antibakterijskih sredstava, ali ako je potrebno, propisuju ih sami. Neopravdana uporaba takvih lijekova dovela je do toga da su neke bakterije razvile otpornost na antibiotike.

Da bi liječenje dalo pozitivne rezultate, a ne štetno za zdravlje, sve terapijske mjere moraju se provoditi strogo u skladu s medicinskim preporukama. Treba razumjeti da samo kvalificirani stručnjak može odabrati odgovarajuće lijekove, nakon određivanja vrste patogena i određivanja njegove osjetljivosti na antibakterijske tvari.

Antibiotičke skupine i njihova uporaba

Najčešće propisani antibakterijski agensi u otorinolaringologiji pripadaju takvim farmakološkim skupinama:

Ova vrsta lijekova je baktericidno i bakteriostatično djelovanje. Prvi doprinose uništenju bakterija zbog štetnog učinka na njihove vitalne stanične strukture. Potonji inhibiraju rast i razmnožavanje patogenih mikroorganizama, dok imuni sustav dopušta da se nosi sa samom infekcijom.

Antibiotik je prilično ozbiljan lijek, pa se njegovo propisivanje mora provesti u skladu s nekim načelima:

  1. Propisati antibiotsku terapiju za bolesti ORL organa treba otorinolaringolog ili terapeut.
  2. Prilikom prvog posjeta pacijentu treba provesti empirijski recept antibiotika, temeljen isključivo na pritužbama iz plesne dvorane, poznavanju prirodne osjetljivosti bakterija i epidemioloških podataka o otpornosti patogenih mikroorganizama u regiji. Također je provedena studija o prisutnosti patogenih bakterija i njihovoj osjetljivosti na djelovanje antibakterijskih tvari.
  3. Ako je potrebno, nakon primitka rezultata ispitivanja osjetljivosti patogena, tretman se prilagođava.
  4. U nedostatku pozitivne dinamike uzimanja antibiotika, lijek se zamjenjuje prikladnijim lijekom. Također se mogu propisati ponovljeni dijagnostički testovi.
  5. Liječenje antibioticima provodi se 7-10 dana. Terapijski tečaj treba završiti do kraja, bez prijevremenog prekida uzimanja lijekova.
  6. Pri propisivanju antibiotika treba uzeti u obzir prethodnu povijest uporabe takvih lijekova.

Vrlo je važno unaprijed obavijestiti liječnika o paralelnim lijekovima, budući da su neka antibakterijska sredstva nekompatibilna s drugim lijekovima.

Antibiotska terapija otitisa

Izraz otitis znači upalni proces lokaliziran u jednom dijelu uha. Patološki proces može biti i virusni i gljivični i bakterijski. Lijekovi u prisutnosti otitisa odabrani su na temelju vrste patogena, kliničkih manifestacija bolesti i individualnih karakteristika pacijenta. Korištenje antibiotika koristi se u slučaju akutne i kronične upale, kao iu tijeku malignog vanjskog otitisa.

Važno je napomenuti da je većina otitis media u srednjem uhu, u početnim fazama razvoja, savršeno tretirana bez uporabe antibiotika. Takvi lijekovi u pravilu propisuju stručnjaci ako bolni simptomi traju 24 sata.

Kod otitisa se često preporučuje uzimanje lijekova kao:

  1. Amoksicilin je polu-sintetski antibiotik širokog spektra. Pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek ima izražen protuupalni i antimikrobni učinak, ne proizvodi terapijski učinak kod virusnih infekcija.
  2. Amoksicilin / klavulanska kiselina - kombinirani je lijek sa širokim spektrom djelovanja. Kao što se može razumjeti iz naziva, glavno obilježje ovog proizvoda od prethodnog je da dvije komponente djeluju kao aktivni sastojci odjednom. Zajedno daju izražen antibakterijski učinak, djeluju štetno na vitalnu aktivnost aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Lijek se aktivno koristi u ENT praksi za razne upalne procese, kao i za zarazne bolesti donjeg respiratornog trakta, infekcije kože i mekih tkiva.

Trajanje upotrebe ovih lijekova može varirati od 3 do 7 dana, ovisno o težini patološkog procesa.

Liječenje sinusitisa

Sinusitis je jedna od najčešćih bolesti u otorinolaringologiji, koju karakterizira upala sluznice paranazalnih sinusa. Bolest je praćena formiranjem patološkog eksudata u paranazalnim sinusima, kao i teškim bolovima, nosnim disanjem i općom intoksikacijom tijela. Najčešće, ne potpuno izliječene bolesti virusne geneze djeluju kao sredstvo razvoja patologije. S obzirom na to, potreba za propisivanjem antibiotske terapije treba što je moguće detaljnije analizirati.

U većini slučajeva pristup bakterijske infekcije javlja se tijekom ARVI-a, a na pozadini se pojavljuje novi val bolnih simptoma.

Za liječenje sinusitisa prednost se daje takvim antibakterijskim lijekovima:

  1. Azitromicin je antibakterijski lijek širokog spektra koji proizvodi bakteriostatski učinak. Pri stvaranju visokih koncentracija lijekova u upali, ima baktericidno djelovanje.
  2. Cefepim je antimikrobno sredstvo namijenjeno sustavnoj uporabi. Ima širok spektar aktivnosti. Doprinosi inhibiciji sinteze enzima bakterijske stanične stijenke.
  3. Imipenem je antibiotik širokog spektra, djelotvoran protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih patogenih bakterija.
  4. Cefotaxime je polusintetski agens koji pripada grupi cefalosporina 3. generacije. Lijek je aktivan protiv većine sojeva bakterija otpornih na penicilin, sulfonamide, aminoglikozide.

U pravilu, za liječenje upalnih procesa koji uključuju organe sluha u tabletama se koriste antibakterijska sredstva. Ovaj posebni oblik oslobađanja smatra se najpogodnijim.

Tijek uporabe takvih lijekova ne smije biti duži od 10 dana. U nedostatku pozitivnog učinka u pozadini njihovog unosa, terapiju treba prilagoditi.

Upotreba antibiotika za tonzilitis i faringitis

Faringitis je upalna bolest sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela. Tonzilitis je upala krajnika koja je rezultat infiltracije streptokokne ili virusne infekcije.

Antibiotici za takve bolesti ORL u odraslih propisani su za sljedeće svrhe:

  • smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija;
  • spriječiti razvoj reumatskih komplikacija;
  • smanjiti rizik od gnojnog procesa;
  • spriječiti širenje upale u susjedne organe i tkiva.

Potreba za antibiotskom terapijom određena je prisutnošću sljedećih simptoma:

  • bol i oticanje limfnih čvorova;
  • povećanje temperature;
  • pojava bijelog plaka na tonzilama.

Benzatin, fenoksimetilpenicilin, benzilpenicilin koristi se u liječenju akutnih i rekurentnih procesa. Alternativno, može se koristiti cefaleksin, amoksicilin, Clavulanat.

Trajanje liječenja takvim lijekovima je 7-14 dana, ovisno o težini patološkog procesa.

Antibiotici za epiglotitis

Epiglotitis je infekcija epiglotisa i okolnih tkiva. Kada se proces zanemari, postoji vjerojatnost opstrukcije dišnih putova. Bolest je po prirodi bakterijska, pa se liječenje gotovo uvijek temelji na uporabi antibakterijskih sredstava.

U slučaju bolesti ove vrste propisuju se sljedeći lijekovi: cefotaksim, ceftriakson, amoksicilin, ampicilin.

Ako se u pozadini patološkog procesa promatra nastanak apscesa u grkljanu, pacijentu se propisuje kirurško liječenje temeljeno na otvaranju apscesa, nakon čega slijedi evakuacija gnoja.

Antibiotske mjere opreza

Važno je razumjeti da antibiotici u liječenju bolesti ORL u odraslih imaju štetan učinak ne samo na patogene, nego i na korisne bakterije. Pogotovo agresivno, takvi lijekovi utječu na crijevnu mikrofloru, stoga, da bi se izbjegao razvoj disbioze, probiotici bi se trebali primjenjivati ​​paralelno. Takva sredstva omogućuju ravnotežu potrebnih bakterija, obavijaju crijeva, smanjuju rizik od poremećaja mikroflore.

U pravilu se preporučuje uzimanje Linexa, Normoflorina ili Atsipola zajedno s antibakterijskom terapijom.

Osim toga, treba imati na umu da svi antibiotici utječu na stanje jetre, pa tijekom liječenja takvim lijekovima treba slijediti određenu prehranu, koja isključuje uporabu:

  • masna hrana;
  • konzervirana i pržena hrana;
  • začinjena jela;
  • alkoholna i kava pića;
  • dimljeno meso

U slučaju bolesti ORL organa, potrebno je konzultirati se s kvalificiranim stručnjakom. Važno je razumjeti da nepismena upotreba bilo kakvih lijekova, a osobito antibakterijskih lijekova, može značajno pogoršati tijek bolesti. Osim toga, ne smijemo zaboraviti negativan utjecaj takvih sredstava na cijelo tijelo. Ne bi se trebali upuštati u samoliječenje, jer samo liječnik može odrediti koji će antibiotici biti najpogodniji i postoji li potreba da se oni primijene.

Slijedom medicinskih preporuka možete se riješiti dosadne bolesti mnogo brže.

Najučinkovitiji antibiotici koji se koriste za ENT bolesti kod odraslih

Patologije gornjih dišnih putova često uzrokuju da pacijenti vide opće liječnike i otorinolaringologe. Pretežno se bolesti javljaju tijekom hladne sezone, kada nastaju povoljni uvjeti za širenje infekcija dišnog sustava.

Veliku većinu njih uzrokuju različiti bakterijski patogeni koji djeluju na sluznicu gornjih dišnih putova. U takvim situacijama potrebno je propisati antibiotike za bolesti ORL kod odraslih.

Opće informacije o antibioticima

Antibakterijski lijekovi su skupina lijekova koji mogu inhibirati vitalnu aktivnost raznih bakterija. Njihov mehanizam djelovanja je dva tipa:

  • Baktericidni - kada je antibiotik u stanju narušiti integritet staničnih membrana patogenih bakterija, što dovodi do njihove lize.
  • Bakteriostatik - aktivna tvar inhibira sintezu proteina ribozomima, što onemogućuje daljnju reprodukciju mikroflore. Istovremeno se povećava njihova osjetljivost na zaštitne imunološke reakcije tijela.

Većina antibiotika za ENT bolesti propisuju se oralno. Dakle, veliku ulogu igra i biodostupnost lijeka - pokazatelj (u postocima) koji karakterizira koliko lijekova prelazi u sistemsku cirkulaciju. Na njega utječe vrijeme uzimanja antibakterijskog sredstva, uporaba drugih lijekova, prisutnost akutnih ili kroničnih patologija kod pacijenta.

Primjena antibiotika u kliničkoj praksi značajno je poboljšala prognozu čak i za najteže bolesnike. Strah mnogih pacijenata i njihovih rođaka o neželjenim učincima ovih lijekova često je vrlo pretjeran. Stoga je uloga liječnika važna - na raspolaganju je pacijentu ili njegovoj rodbini da objasni potrebu za antibiotskom terapijom.

Pravila za odabir antibiotika za ENT patologiju

Nekoliko čimbenika utječe na izbor antibakterijskog sredstva od strane liječnika za određenog pacijenta. Prije svega - specifičnost bakterijskih patogena kod bolesti gornjih dišnih putova kod odraslih.

Kao što su pokazale brojne studije, najčešći uzroci su stafilokoki, streptokoki, meningokoki, korinebakterije, bacili hemofilija, enterobakterije, moraxellae i pseudomonas bacillus.

Stoga je potrebno odabrati antibiotike koji bi bili što učinkovitiji protiv ove mikrobne flore.

Drugi važan čimbenik je opće stanje pacijenta, prisutnost komplikacija, malformacija ili kroničnih patologija u bolesnika. S relativno blagim patologijama, bez rizika od nuspojava, liječenje započinje s uobičajenim antibioticima (penicilini, makrolidi, cefalosporini prve generacije).

Ako pacijent ima kronične patologije (šećerna bolest, stanja imunodeficijencije, koronarna bolest srca, tromboembolijske patologije, funkcionalni poremećaji jetre ili bubrega), teške komplikacije (generalizacija infektivnog procesa - sepsa) - daju prednost visoko specijaliziranim antibakterijskim lijekovima.

Akutni problem posljednjih desetljeća je razvoj rezistencije na antibiotike kod različitih bakterija. Zbog toga je uporaba mnogih lijekova nedjelotvorna. Neke vrste sojeva Staphylococcus aureus pokazale su otpornost i na rezerve antibakterijskih lijekova. Jedini aktivni lijek u takvim slučajevima je polipeptidni antibiotik kolistin.

Indikacije za uporabu antibiotika

Samo kvalificirani liječnik (liječnik opće prakse, otorinolaringolog) odlučuje o imenovanju antibakterijskih lijekova za ORL infekcije.

Prije donošenja ove odluke, on mora procijeniti pritužbe i opće stanje pacijenta. Među simptomima koji mogu ukazivati ​​na bakterijsku patologiju, postoje:

  • povećanje temperature na sub- ili febrilne indekse;
  • sindrom opće intoksikacije;
  • produktivni kašalj;
  • grlobolja;
  • oticanje krajnika, pojava gnojnih ispusta na njihovoj površini;
  • bol u uhu, osjećaj začepljenja i gubitka sluha.

Uz to se uzimaju u obzir i laboratorijski znakovi. U slučaju bakterijske patologije, broj leukocita i neutrofila obično se povećava u općem krvnom testu, povećava se ESR (brzina sedimentacije eritrocita), a formula leukocita pomiče u lijevo.

Neophodno je izvršiti zlatni standard dijagnostike - bakteriološko ispitivanje brisa sa stražnjeg zida nazofarinksa, krajnika, sputuma. Svrha testa je pouzdano utvrditi vrstu bakterijskog patogena u određenog pacijenta. Osim toga, proučava se osjetljivost patogena na pojedinačne antibakterijske lijekove. Među nedostacima ove metode je i potreba čekanja od 2-3 dana u situaciji u kojoj je potrebno odmah provesti terapiju. Stoga se antibiotici gotovo uvijek propisuju na temelju empirijskog iskustva.

Liječnik također mora prikupiti povijest uporabe antibiotika za određenog pacijenta.

Potrebno je izbjegavati imenovanje jednog antibakterijskog lijeka za kratko vrijeme.

Pravila za terapiju antibioticima

Prilikom propisivanja antibiotika morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila. Ne možete uzeti antibakterijske lijekove sami, bez savjetovanja s kvalificiranim liječnikom. Pacijentu je teško objektivno procijeniti vlastito stanje i potrebu za uzimanjem jednog ili drugog lijeka. Samoliječenje je mnogo vjerojatnije da uzrokuje nuspojave.

Potrebno je pridržavati se načina antibiotika. Lijek treba uzimati u jasno označenom vremenu svakog dana. Kada preskočite prijem, morate propuštenu dozu uzeti što je prije moguće i nastaviti liječenje u standardnom načinu rada. Potrebno je popiti pilulu samo s običnom vodom, jer druga pića (kava, sok, soda) mogu promijeniti farmakološka svojstva lijeka.

Procjena učinkovitosti antibiotske terapije provodi se analizom kliničkih manifestacija. Ako nakon 3 dana dođe do nazadovanja kliničkih simptoma, onda se donosi zaključak o pravilnom izboru lijekova. U odsustvu pozitivne dinamike u pacijenta, preporuča se promijeniti antibakterijski lijek.

Ako se dobiju podaci o rezultatima mikrobioloških istraživanja, rezultati se mogu koristiti za korekciju lijekova. Minimalno trajanje antibiotske terapije je 3 dana (uz liječenje makrolidima i bez komplikacija). U nekim slučajevima, trajanje antibiotika je 2-3 tjedna. Važno je provoditi terapiju dok se pacijent potpuno ne izliječi kako bi se izbjegla regresija patologije.

Kada se antibiotska terapija često koristi postupnom metodom liječenja.

Leži u činjenici da se najprije u bolnici pacijentu propisuje lijek u obliku za injekcije za intravenozno ili intramuskularno davanje. Nakon pražnjenja, kada se stanje pacijenta značajno poboljša, isti se antibiotik propisuje za kućnu uporabu, ali u tabletama, kapsulama ili sirupu.

Skupine antibiotika za odrasle ENT infekcije

penicilini

Vrlo često liječenje različitih patoloških bolesti ORL organa započinje povijesnom prvom skupinom antibiotika - penicilinima. Oni spadaju u skupinu beta-laktamskih lijekova koji imaju izražen baktericidni učinak na širok raspon patogena.

Postoje oblici za oralnu primjenu i za parenteralnu primjenu. Penicilini su se dokazali u liječenju bakterijskih infekcija u trudnica, starijih bolesnika, tijekom laktacije, budući da praktički nemaju toksični učinak na glavne funkcionalne sustave tijela. Najčešće se koriste sljedeći predstavnici:

  • penicilin;
  • amoksicilin;
  • ampicilin;
  • kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline.

Penicilini se obično propisuju za nekomplicirane patologije - nazofaringitis, tonzilitis, laringitis. Među njihovim nedostacima obično se ističe visoka otpornost mnogih patogena, koji su nastali tijekom desetljeća njihove uporabe. Najopasniji nuspojava u imenovanju penicilina je razvoj alergijskih reakcija različitih stupnjeva složenosti.

Stoga, uvijek prije prvog imenovanja lijeka, potrebno je provesti test preosjetljivosti na lijek.

cefalosporine

Cefalosporini, kao i penicilini, pripadaju skupini beta-laktamskih antibiotika. Ovi antibakterijski lijekovi posebno su popularni u bolnicama. Cefalosporini imaju baktericidno djelovanje, čiji se raspon u različitim generacijama lijekova prilično razlikuje (sada ih ima 5).

Cefalosporini se uglavnom koriste, uz nekoliko iznimaka, intramuskularno ili intravenski. Indikacije za sastanak s njima mnogo su šire nego u penicilinima: otitis, sinusitis, različiti oblici grlobolja, sinusitis, faringitis, laringitis. Također, cefalosporini se koriste prije i nakon operacije kako bi se spriječile moguće komplikacije. Za liječenje ORL oboljenja uglavnom se propisuju sljedeći lijekovi iz ove skupine:

Problem rezistencije na antibiotike posljednjih generacija cefalosporina nešto je manje akutan. Također se mogu oprezno propisati trudnicama već u ranoj dobi. Međutim, često se kod njihove primjene mogu pojaviti alergijske reakcije, stoga, kao i kod penicilina, potrebno je provesti istraživanje prisutnosti preosjetljivosti prije prve uporabe.

makrolidi

Makrolidi - skupina lijekova koje najčešće propisuju otorinolaringolozi pri prvom posjetu pacijenta njima. Razlozi su jednostavni - niska toksičnost, lakoća uporabe lijekova u ovoj skupini (tijek terapije obično traje 3-5 dana) i mali rizik od nuspojava.

Makrolidi blokiraju sintezu proteina bakterijskim stanicama i time onemogućuju njihovu daljnju reprodukciju. Imaju jedinstvena farmakološka svojstva: sposobnost akumuliranja u zahvaćenim tkivima tijela (koncentracija u njima može biti 10 puta veća od analognog pokazatelja u krvi).

Također za makrolide karakteristično dugo razdoblje izlučivanja iz tijela. Uglavnom se proizvodi u obliku kapsula, tableta ili sirupa za djecu. Među indikacijama su faringitis, tonzilitis, otitis bez komplikacija, bakterijski rinitis i sinusitis. Najčešće propisani makrolidi su:

  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • josamicin;
  • spiramicin.

Među nuspojavama zabilježeno je prolazno povećanje jetrenih enzima, hematopoetska depresija i dispeptički simptomi, koji obično nestaju nakon završetka terapije.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su skupina antibakterijskih lijekova s ​​izraženim baktericidnim učinkom. Odlikuju ih dobri pokazatelji uspješnosti u situacijama u kojima antibiotici prve linije nisu imali željeni pozitivni učinak.

Spektar djelovanja fluorokinolona uključuje većinu gram-negativnih bakterija i stafilokoknih sojeva. Ti antibiotici prodiru u placentarnu barijeru i mogu imati toksični učinak na fetus, zbog čega se koriste za trudnice samo iz zdravstvenih razloga.

Terapija fluorokinolonom se obično provodi u stacionarnim uvjetima pod kontrolom funkcionalnih parametara tijela. Ti se antibiotici propisuju u situacijama kada to zahtijeva ozbiljno stanje pacijenta (obično zbog razvoja komplikacija temeljne patologije). Uglavnom koriste jedan od sljedećih lijekova:

  • ciprofloksacin;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloksacin;
  • Gemifloxacin;
  • moksifloksacin.

Fluorokinoloni sa svojom sustavnom primjenom mogu nepovoljno utjecati na funkcioniranje sustava za izlučivanje i hepatobilijarne bolesti tijela. Zbog toga im se ne savjetuje u prisutnosti funkcionalnih poremećaja jetre i bubrega kod odraslih.

Također, ponekad uzrokuju neurotoksične simptome (glavobolju, vrtoglavicu, tinitus), dispeptičke poremećaje i bolove u mišićima.

karbapenema

Karbapenemi su antibiotici za bolesti gornjih dišnih putova. Oni su predstavnici beta-laktamskih lijekova s ​​baktericidnim djelovanjem na patogenu floru. Karbapenemi dobro prodiru u tjelesna tkiva, kao i kroz krvno-moždanu barijeru. Glavni predstavnici karbapenema:

Glavni pokazatelj za njihovu svrhu - generalizacija infekcije (sepsa). U tom patološkom procesu, bakterije aktivno prodiru iz primarnog izvora upale u ENT organe u krv i šire se po cijelom tijelu, što dovodi do poraza različitih organa i sustava.

Prema statistikama, Staphylococcus aureus je najčešći uzročnik u sepsi, od kojih su mnogi sojevi razvili otpornost na glavne antibakterijske lijekove. Karbapenemi ostaju aktivni i stoga ostaju lijek izbora u takvim situacijama.

video

Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.

Antibiotici grlo ušnog nosa

Moderni liječnici otorinolaringolozi nastoje ne koristiti antibiotike za bolesti ORL kod odraslih bez hitnih slučajeva. Dakle, ako pacijent nije zabrinut zbog jake boli, hipertermije i masivnog edema, a stanje pacijenta ne izaziva zabrinutost, specijalist uzima taktiku čekanja, a antimikrobni lijekovi nisu imenovani zbog:

  • velika vjerojatnost stvaranja mikroorganizama otpornih na lijekove;
  • manifestacije niza nuspojava.

U situacijama kada je pacijentu dijagnosticiran gnojni otitis, tonzilitis, akutni tonzilitis ili sinusitis, pravovremeni prijem antimikrobnih sredstava postaje vitalan.

Grupna razlika antibiotika

Antimikrobna sredstva podijeljena su u glavne farmakološke skupine:

  • aminoglikozidi. Lijekovi "stare" generacije. To su nefro- i ototoksični lijekovi koji su učinkoviti protiv gram-bakterija koje najčešće uzrokuju spolno prenosive bolesti, meningitis i poremećaje probavnog sustava. Ti se antibiotici ne koriste u ENT oboljenjima u djece i odraslih zbog njihove niske učinkovitosti i prisutnosti "sigurnijih" antimikrobnih lijekova s ​​manjim popisom nuspojava.
  • sulfonamidi. Sistemski antibiotici širokog opsega i djelovanja. Gram + bakterije (cocci), clostridia, Listeria, broj protozoa i klamidija su nepovoljni. Za liječenje ENT bolesti propisane samo u ekstremnim slučajevima (s individualnom netolerancijom na fluorokinolone i lijekove iz skupine penicilina).
  • penicilini. Aktivni u odnosu na gram i gram + bakterije, stoga se naširoko koriste u ORL praksi za liječenje odraslih i djece. Imaju najmanje kontraindikacija, ali mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije (do angioedema i anafilaktičkog šoka).
  • cefalosporini. Imaju baktericidno djelovanje. Primjenjuju se na uništavanje streptokoka i stafilokoka, koji najčešće uzrokuju takve bolesti kao što su upale grla, sinusitis i otitis media (gnojne infekcije). Nisko toksični antibiotik može izazvati alergije.
  • makrolidi. "Stari", ali i "najsigurniji" antibiotici. Učinkovito protiv mikoplazmi, klamidije i gram + klica. Imaju bakteriostatski učinak.
  • fluoroquinolones. Popularni visoko učinkoviti antimikrobni lijekovi širokog spektra djelovanja. Oni pomažu kod infekcije meningokokom, stafilokokama i drugim gram + bakterijama (važnim za bolesti gornjih dišnih putova). Kontraindicirano tijekom trudnoće, tijekom razdoblja laktacije, imaju opsežan popis nuspojava.

Liječnik odlučuje o imenovanju lijekova određene skupine za ENT bolesti, na temelju smjernica Svjetske zdravstvene organizacije i Ministarstva zdravlja za određivanje taktike liječenja pojedinih bolesti, podataka o stanju bolesnika, povijesti bolesnika, informacije o učinkovitosti ranije korištenih lijekova i reakcije na propisane lijekove.

Antibiotici za liječenje sinusitisa kod odraslih

Sinusitis je upala sluznice nosnih sinusa.

Prema mjestu lokalizacije podijeljen je na:

  • sinusitis - zahvaćeni sinus iznad gornje čeljusti;
  • etmoiditis - upala je etmoidna koštana ljuska;
  • frontalna bolest - poraz frontalnog sinusa;
  • sfenoiditis - patologija epitela sfenoidnog sinusa.

Sinusitis kod odraslih i djece može biti akutni ili kronični, glavni simptomi bolesti u akutnoj fazi:

  • gnojni iscjedak iz nosa;
  • hipertermija (ponekad do visokih vrijednosti);
  • tupa, bolna, pulsirajuća bol u čelu, iznad gornje čeljusti, pogoršana kada je glava pala. Bolni sindrom može se pogoršati čak i nakon hladnog vjetra u lice.

Bolest u kroničnom obliku može imati mutnu sliku s vrlo izraženom simptomatologijom. Nekvalificirano, kasno liječenje sinusitisa može dovesti do meningitisa i sepse. Ponekad takve komplikacije završe smrću za pacijenta.

Sistemska terapija sinusitisa provodi se nakon dobivanja rezultata bakteriološkog zasijavanja nazalnih sekrecija, ali ako nema vremena čekati na nalaz laboratorijskog asistenta, otorinolaringolog bira antibiotike iz skupine:

  • penicilini. To su Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin Solutab.

Amoksicilin je lijek širokog spektra, međutim, ako je njegova učinkovitost u određenom slučaju mala, liječenje se prilagođava propisivanjem Amoksiklava, zaštićenog antimikrobnog lijeka u kojem je glavna komponenta dopunjena klavulanskom kiselinom. Ovo baktericidno sredstvo (i stoga, djeluje relativno brzo), povećava aktivnost ljudskih leukocita, povećavajući njihov antimikrobni imunitet.

Amoksicilin i Amoksiklav se brzo apsorbiraju u želucu i crijevima, prodiru u sva tkiva i tjelesne tekućine, prevladaju placentarnu barijeru, ali njihovi teratogeni učinci nisu dokazani. Antibiotici su izvedeni putem bubrega, tako da je glavna kontraindikacija za njihovu primjenu patologija izlučnog sustava i opća netolerancija aktivne tvari.

Moguće je ubrizgavati lijekove za ENT bolesti oralno i parenteralno (u obliku intramuskularnih, intravenskih injekcija i infuzija kapima).

Flemoxine Solutab je isti amoksicilin, samo je lijek dostupan pod drugim trgovačkim nazivom. Na prodaju - tableta.

  • makrolidi. U arsenalu liječnika ORL - eritromicina, azitromicina i modernijeg kolege - Sumameda.

Ovi antibiotici imaju nisku toksičnost, ne uzrokuju alergije, kao što su preparati penicilina.

Za liječenje odraslih bolesnika dostupni su u obliku tableta, kapsula i praška za proizvodnju suspenzija.

  • cefalosporini. Popularni lijek ove generacije treće generacije je ceftriakson.

Lijek pomaže kod gnojnog sinusitisa, dostupan je u obliku praha, od kojeg se intramuskularna ili intravenska injekcija priprema uz pomoć otapala. Uvođenje bolnih, mogu biti izražene lokalne reakcije (infiltracija, flebitis).

Za lokalno liječenje upale membrana nosnih sinusa u odraslih, koriste se kapljice i sprejevi s antibakterijskom komponentom:

  • Izofra. Francuski lijek, framycetin, aktivan protiv kokalnih bakterija;
  • Polydex. Liječi i sinusitis i otitis. Ima oblik spreja (za ubacivanje u nos) i kapi (za umetanje u uho). Lijek je posebno djelotvoran kod gnojnih sekreta;
  • Bioparoks. Aktivni sastojak je antibiotik fuzafungin. Dostupan u obliku aerosola, eliminira oticanje sluzokožnih sinusa.

Za učinkovito liječenje sinusitisa s lokalnim antimikrobnim lijekovima, prije svega je potrebno koristiti vazokonstriktorne kapi, koje će ukloniti edem i dati potrebnu prohodnost antibakterijskoj komponenti.

Adult Otitis Media

Otitis je kolektivni medicinski termin koji opisuje patološko stanje infektivnog organa za slušanje.

Najčešći je otitis media. Ona zahvaća područje od bubne opne do šupljine u kojoj se nalaze slušne kosti (malleus, inku i stremen). Većina slučajeva su djeca mlađa od 5 godina, ali i odrasli su pogođeni, posebno oni koji su se u djetinjstvu osjećali.

  1. bakterije (Pseudomonas i hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
  2. gljive roda Candida.

Za liječenje se koriste sustavni antibiotici:

  • penicilini - Amoksicilin (trgovački naziv Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoksiklav;
  • cefalosporini - cefuroksim (koji se prodaje kao Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), ceftriakson.

U rijetkim slučajevima, ENT propisuje odraslu osobu skupini fluorokinolona, ​​na primjer Norfloxacin tabletama.

Učinkovito i lokalno liječenje, koje se provodi u dvije vrste kapi, koje uključuju:

  • samo antibiotik (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
  • antimikrobno sredstvo i kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Ima izražen protuupalni i anti-edemski učinak.

Ako je sluznica ušnog kanala zahvaćena gljivama, liječnici propisuju kombinirane masti - klotrimazol, Pimafucin, Pimafukort.

Prilikom odabira kapi za uši za odrasle, iznimno je važno utvrditi je li postojala perforacija (perforacija) bubne opne koja se često događa s otitis media. Ako se dijagnosticira prodor gnoja, pacijentu se može usaditi samo jednokomponentne antibakterijske kapi bez anestetičkog i / ili protuupalnog učinka.

Također ne možete koristiti lokalno liječenje, koje se sastoji od antibiotika-aminoglikozida:

Ovi aktivni sastojci djeluju ototoksično na slušne kosti i sluznicu unutarnjeg uha, što može dovesti do gubitka sluha, gluhoće ili upale membrana mozga.

Stoga se niti sustavno niti posebno lokalno liječenje otitisa može provesti bez pregleda i kontrole otorinolaringologa.

Antibiotici za liječenje angine u odraslih

Grlobolja je akutna zarazna (izrazito zarazna) bolest, čiji uzročnici utječu na krajnike (često sve limfne čvorove ždrijela).

  • porast temperature na visoke (39-40 g) vrijednosti;
  • jaka bol u grlu, koja je prisutna neovisno o činu gutanja;
  • povećanje palatinskih tonzila (ponekad do potpunog zatvaranja);
  • vizualizacija apscesa ili seroznih naslaga na žlijezdama i prstima pacijenta;
  • povećana intoksikacija tijela (glavobolja, depresija, apatija, letargija, bljedilo kože, tahikardija).

Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata bakterijskih istraživanja gnojnih sadržaja ždrijela, procjene stanja bolesnika i njegove epidokiomije (angina je slična simptomima difterije i grimizne groznice).

ENT-bolest liječi se isključivo antibioticima, nepravilna ili odgođena terapija prepuna je komplikacija zbog sedimentacije proizvoda bakterijske aktivnosti (toksina) na sluznici srčanog mišića, na zidovima krvnih žila, bubrezima, mozgu. Mogući su razvoj endo- i miokarditisa, reumatizma, meningitisa, pijelonefritisa.

Glavni uzročnici angine:

  • Streptococcus - 90% slučajeva;
  • stafilokoki - 5%;
  • stafilokoki i streptokoki - 5%.

Vrlo rijetko dolazi do infekcije sa Staphylococcus aureus, pneumokokom, mješovitom florom.

Izvor zaraze je uvijek bolesna osoba, prijenosni put je u zraku.

Provodi se sustavno liječenje odraslih osoba:

  • penicilini - Amoksicilin, Amoksiklav - tableta i injekcijski oblik;
  • Makrodide (u slučaju alergije na penicilin) ​​- eritromicin (koristi se povremeno), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (obično kapsule);
  • cefalosporini (za teške oblike gnojnog tonzilitisa) - Zinnat (kapsule) Ceftriakson, cefaleksin (kao intramuskularne ili intravenske injekcije);
  • fluorokinoloni (kada je nemoguće koristiti lijekove navedenih skupina) - Ciprofloksacin. Liječi od glavnih uzročnika angine, međutim, toksičan je, ima širok raspon kontraindikacija i nuspojava.

Lokalna terapija u odraslih provodi se navodnjavanjem ždrijela antimikrobnim preparatima Bioparox, Hexoral i čestim grgljanjem Hexoral, Oracept otopinama. Sve su to lijekovi s antiseptičkom komponentom za "točkasto" pomoćno liječenje angine.

Patogeni grlobolja ne mogu se suzbiti samo lokalnom terapijom. Liječnik, koji je postavio takvu dijagnozu pacijentu, mora propisati sustavni antimikrobni agens!

Često se naziva tonzilitis, koji može biti akutan ili kroničan. Prema mišljenju stručnjaka, ova ENT bolest se rijetko "hvata" izvana, najčešće se dolazi do samoinfekcije zbog pada lokalne ili opće imunosti. Slabljenje zaštitnih sila izaziva rast uslovno patogene flore orofarinksa. Tonzilitis se redovito javlja s karijesnim zubima, sinusitisom i stomatitisom.

Liječenje je slično liječenju angine, u nekompliciranim slučajevima propisani su antibiotici e.

Antibiotici za liječenje ENT bolesti u trudnica

Bolesti ORL organa sustavno se javljaju kod žena kada nose dijete. To nije iznenađujuće, jer u ovom trenutku imunitet značajno pada, a razdoblje trudnoće je dosta dugo. Za 9 mjeseci teško je ne uhvatiti infekciju koja može rezultirati sinusitisom ili otitisom.

U teškim slučajevima neophodna je antibakterijska terapija, prevelika je opasnost od intrauterine infekcije fetusa i razvoja složenih patologija.

Što otorinolaringolozi propisuju trudnu:

  • penicilini (u nedostatku alergija);
  • makrolidi;
  • cefalosporini (trgovački nazivi su opisani gore).

Preparati ove skupine prodiru u placentarnu barijeru, ali nemaju teratogeni učinak na fetus. Opet, kada je imenovanje važno i razdoblje trudnoće, te ozbiljnost bolesti i određeni tijek trudnoće.

Aminoglikozidi su strogo zabranjeni (akumuliraju se u jetrenoj bebi, utječu na formiranje koštanog sustava, imaju oto- i nefrotoksične učinke na fetus) i fluorokinoloni (uništavaju fetalne zglobove, negativno utječu na rad koštane srži i hematopoetskog sustava budućeg dojenčeta).

Preostale skupine lijekova dopuštene su djelomično, ovisno o trimestru trudnoće.

Bilo koji antibakterijski lijek za ENT bolesti (čak i uključen u popis uvjetno dopuštenih) treba propisati trudnici samo liječnikom. Stručnjak možda neće znati o trudnoći pacijenta. Obavijestite svog liječnika o svojoj situaciji prije propisivanja lijekova!

O bolestima uha

Bolesti uha mogu se pojaviti zbog više razloga. Najčešće se upala događa zbog sljedećih razloga:

  • smrzavanje ili dugotrajno izlaganje suncu;
  • ozljeda uha tijekom igre ili ujeda insekata;
  • učinci prehlade ili gripe;
  • dobivanje stranog tijela u ušnom kanalu;
  • zadržavanje tekućine;
  • prodiranje virusa i mikroba koji uzrokuju otitis.

Ovi simptomi izazivaju mnoge simptome, među kojima se najčešće manifestira bol u uhu, vrtoglavica i mučnina. Ostali simptomi uključuju:

  • bolovi u ušima;
  • bol u temporalnom dijelu glave i prednjoj kosti;
  • različiti mukozni ili gnojni iscjedak;
  • zagušenje uha;
  • djelomični ili potpuni gubitak sluha.

Ovi znakovi i uzroci mogu se utvrditi samostalno, ali samo kvalificirani liječnik može napraviti točnu dijagnozu. Stoga je nužno potražiti liječničku pomoć u slučaju prvih čimbenika neugodnosti.

U početnom stadiju bolesti pacijentu se propisuju kapi za uši kao što su Otipaks ili Otinum.

U slučaju težih oblika, u slučaju upale uha kod odraslih, propisuju se antibiotici - Anauran, Garazon, Polydex i druge kapi za uši, koje uključuju antibiotike.

Sljedeći korak na putu oporavka bit će korištenje losiona i tinktura. Često u ovoj fazi liječnici dopuštaju netradicionalne metode liječenja. Poznato je da korijeni mnogih biljaka i cvjetova biljaka mogu eliminirati simptome otitisa bolje od upotrebe lijekova.

Međutim, neprihvatljiva je neovisna uporaba receptura tradicionalne medicine, jer nepravilna uporaba bilja može pogoršati situaciju.

Nakon uklanjanja simptoma otitisa, pacijent bi trebao proći tečaj fizioterapije: liječenje toplinom, plava svjetiljka, masaža slušnog pomagala i druge metode potrebne za obnovu sluha.

Kako izliječiti bolesti ušiju antibioticima

Nakon postavljanja točne dijagnoze potrebno je odabrati kompetentan tijek liječenja. Antibiotici će biti prava terapija za odrasle osobe s upalom srednjeg uha. Dolaze u obliku tableta, injekcija i kapi za uši. Izbor u ovom slučaju ovisi o prirodi bolesti i njezinom trajanju.

Razmotrite najučinkovitije antibiotike za upalu uha.

Augmentin

U akutnom obliku bolesti bolesniku je potreban lijek koji pripada seriji cefalosporina - Augmentin.

Tablete koje uključuju amoksicilin i specijaliziranu kiselinu uništavaju izvor upale, a dodatne komponente uklanjaju mikrobe deset sati nakon gutanja.

No, unatoč tome, lijek bi trebao trajati najmanje pet dana.

Mnogi pacijenti čine veliku pogrešku tako što prestanu uzimati odmah nakon što se bolje osjećaju. Međutim, u ovom slučaju dolazi do ponovne upale.

Način uporabe lijeka mora biti razjašnjen kod vašeg liječnika, budući da se doziranje određuje ovisno o prirodi bolesti, dobi bolesnika i njegovoj težini.

Obično, u slučaju ne-akutnog otitisa, pacijenti stariji od dvanaest godina dobivaju 250 miligrama tri puta dnevno. Za ozbiljniju bolest, 500 mg se propisuje tri puta dnevno.

amoksicilin

Još jedan učinkovit antibiotik je amoksicilin. Svaka tableta amoksicilina sadrži pomoćne tvari u obliku magnezija, karmoizina i drugih komponenti, kao i aktivni sastojak koji pridonosi oporavku pacijenta sedam dana nakon početka liječenja.

Ovaj lijek je strogo propisan, pa ga propisuje samo liječnik.

Lijek ima antimikrobni učinak i odobren je za primjenu u slučaju akutnih simptoma otitisa.

Svojim djelovanjem, lijek inhibira aktivaciju mikroba koji uzrokuju bolest.

Ako nakon uzimanja amoksicilina imate alergijsku reakciju u obliku svrbeža, pečenja, mučnine ili vrtoglavice, lijek treba zamijeniti s analozima.

Ako se pojave neželjeni učinci, obratite se liječniku.

Kada se savjetujete s liječnikom, potrebno je obavijestiti specijaliste o svim lijekovima koje trenutno uzimate. Budući da proizvod ima nekompatibilnost s nekim komponentama, potrebno je smanjiti rizik čak i prije početka primjene lijeka.

ciprofloksacin

Drugi lijek koji ima širok spektar djelovanja naziva se ciprofloksacin.

Ovaj lijek napušta skupinu fluorokinolona, ​​što omogućuje uporabu lijeka kao baktericidnog sredstva u slučaju akutnog otitisa ili kod teških vrtoglavica, mučnine i povraćanja povezanih s poremećajem labirinta.

Ciprofloksacin inhibira rast i razmnožavanje inficiranih stanica, što dovodi do smrti pogođenih stanica.

Unatoč brojnim pozitivnim čimbenicima, uporaba lijeka je zabranjena u slučaju preosjetljivosti na fluorokinolone i ne možete uzimati lijek u isto vrijeme s brojnim lijekovima. Stoga je potrebno osobno razjasniti ovaj problem sa svojim liječnikom.

Lijek je zabranjeno da se do pune formacije ljudskog kostura, tako da liječnici ne preporučuju terapiju do 18 godina, kao i tijekom dojenja i trudnoće.

U drugim slučajevima, potrebno je koristiti Ciprofloksacin u jednoj tableti veličine 250 miligrama ujutro i navečer tijekom pet dana.

Sofradeks

Kod akutne upale srednjeg uha, uporaba uobičajenih antibiotika nije dovoljna. Za kompleksno liječenje potrebno je uho kapi. Često s tim, stručnjaci propisuju Sofradex kapi.

Gramicidin C i deksametazon se međusobno dopunjuju i imaju štetan učinak na mikrobe i viruse, zbog čega se formira otitis.

Stoga se te tvari koje se nalaze u sastavu Sofradexa smatraju najučinkovitijima u liječenju upale srednjeg uha.

Kopanje u uši Sofradexa potrebno je samo nakon imenovanja liječnika. Doziranje se u svakom slučaju mora odrediti pojedinačno, budući da broj kapi ovisi o obliku bolesti.

Obično pacijenti s akutnim oblikom propisuju pet kapi lijeka tri puta dnevno. Nakon pada simptoma, broj kapi pada na tri. Trebalo bi ih unositi svaki dan sedam dana za redom.

Polydex

Kako bi se smanjila bol i uklonila bolest, upotrijebite kapi Polydexa.

Imaju snažan antimikrobni učinak uz protuupalni učinak.

Stoga je moguće uzimati Polydex s kroničnom upalom ušiju, kao i difuznom upalom.

Uzimanje kapi u ranoj dobi je zabranjeno, jer lijek ima negativan učinak na krhko tijelo. Osim toga, među kontraindikacije droge postoji zabrana liječenja tijekom trudnoće iu razdoblju od gnojan iscjedak.

U slučaju jake boli i oštećenja ušiju, unesite četiri kapi dnevno ili podijelite davanje na dvije injekcije. Važno je zakopati Polydex bez propuštanja jednog dana tijekom jednog tjedna.

Anauran

Kapi proizvedeni u Italiji, nazvani Anauran, poznati su na ruskom tržištu već desetak godina. Imaju učinak hlađenja zbog lidokaina. A zahvaljujući djelovanju polimiksina B, lijek eliminira klice koje uzrokuju upalu.

Stručnjaci propisuju Anauran za kronične bolesti, kao i za difuzni otitis i akutni otitis media, pod uvjetom integritet bubnjića.

Među kontraindikacijama, posebno je zabilježena zabrana liječenja tijekom trudnoće, jer je korist u ovom slučaju manja od štete za fetus.

Ubacite u uši Anauran nakon čišćenja uha od sumpora i prljavštine. Kopajte pet kapi dva puta dnevno.

U slučaju liječenja djece dovoljno je tri kapi. Liječenje tim kapima mora biti najmanje pet dana, ali ne dulje od sedam dana.

Tsipromed

Druga kap s fluorokinolonskim antibiotikom je Cypromed.

One imaju produktivan učinak gotovo odmah nakon ubrizgavanja u uši, ali mogu izazvati i alergijske reakcije. Stoga, prije kupnje, pročitajte službene upute.

Uz nagli nastanak upale sluznice, Tsipromed ima dobar učinak, pa je njegova uporaba dopuštena u liječenju djece od jedne godine.

Ako je uho oštećeno, nanesite jednu ili dvije kapi na svako uho.

Nakon potpunog oporavka, ući u Tsipromed još četrdeset osam sati.

Tako ćete izbjeći komplikacije bolesti i njihovo ponavljanje.

zaključak

Liječenje akutnih oblika upale uha zahtijeva integrirani pristup. Stoga, prije početka terapije, pregledajte uho i utvrdite točan uzrok boli u uhu. U tom slučaju možete izbjeći ponovnu pojavu bolesti i eliminirati rizik od bolesti u budućnosti.

Integrirani pristup uključuje ne samo terapiju antibakterijskim lijekovima, već i fizioterapiju i druge metode liječenja.

Sjetite se da uz bolest uha, samo-liječenje može dovesti do rupture membrane, komplikacija prirode upale i prijelaza u kroničnu fazu.

Kada su potrebni antibiotici?

U otorinolaringologiji, antibiotici se propisuju za upalne bolesti gornjih dišnih puteva, koje su uzrokovane djelovanjem bakterija, ako postoji visoki rizik od komplikacija.

Rinitis i laringitis često nose virusnu etiologiju porijekla, ali su sinusitis, tonzilitis i otitis bakterijski.

Antibiotici treba uzimati samo ako se pouzdano zna da je bolest uzrokovana bakterijama. Za borbu protiv infekcija i virusa, vrijedi uzimanja antivirusnih lijekova.

Rijetko za prehlade liječnik propisuje liječenje antibioticima. To je dopušteno samo u slučajevima kada se imunološki sustav sam ne može boriti protiv patogena.

Bez antibiotika ne može učiniti ako gripe ili respiratorne infekcije pridonijeli razvoju gnojan krajnika, akutni bronhitis i upale pluća.

Antibiotičke skupine

Svi antibakterijski lijekovi dijele se na:

  • Bacteriostatic. Oni zaustavljaju proliferaciju bakterija, ali mikroorganizmi ne uništavaju u potpunosti, tu funkciju treba obavljati imunološki sustav.
  • Baktericidno. Uništite bakterije.

Prva skupina je manje bezopasna za tijelo.

Postoje sljedeće skupine antibiotika:

  • Penicilini pripadaju klasi β-laktamskih antibiotika. Tvar prodire u stanice, pomaže kod grimizne groznice, upale grla i upale pluća. Nedostaci uključuju činjenicu da se penicilin brzo izlučuje iz tijela.
  • Cefalosporine. Oni pripadaju istoj klasi kao i penicilini. Postoje 3 generacije cefalosporina. Za liječenje ENT bolesti prikladni su lijekovi prve generacije, naime Cefalotin, Cefazolin i Cefalexin.
  • Aminoglikozidi. To su lijekovi širokog spektra. Vrlo su toksični, ali djelotvorni čak i kod tuberkuloze. Njima pripadaju monomicin, streptomicin i gentamicin.
  • Makrolidi. Ova skupina lijekova je najsigurnija. Makrolidi se mogu koristiti duže vrijeme, dopušteni su za liječenje male djece, trudnica i dojilja, kao i pacijenata alergičnih na peniciline i cefalosporine. Najpopularniji lijekovi su eritromicin i azitromicin.
  • Fluorokinoloni. To su antibiotici širokog spektra koji nemaju prirodnog partnera. Postoje 2 generacije. Ofloksacin i Ciprofloksacin pripadaju prvoj skupini, Levofloxacin i Sparfloxacin pripadaju drugom.

Propisati lijek treba biti samo liječnik.

Antibiotici za odrasle i djecu

Antibakterijski lijekovi propisuju se za umjerene do teške oblike bolesti gornjih dišnih putova koje prate visoka tjelesna temperatura, bolovi u grlu ili u nosnim sinusima.

Liječenje u djece i odraslih provodi se istim lijekovima. Razlika je samo u doziranju.

Liječenje otitisa

Otitis - upala uha. Teški akutni i kronični oblici ove bolesti liječe se antibioticima, srednje i svjetlo se može izliječiti drugim lijekovima. Više o otitisu →

Najveća učinkovitost pokazali su amoksicilin ili cefuroksim aksetil. Ovi lijekovi često uzrokuju alergijsku reakciju, za alergije možete koristiti azitromicin ili klaritromicin.

Liječenje sinusitisa

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Takva bolest može biti virusnog i bakterijskog podrijetla. Više o sinusitisu →

Liječenje antibioticima treba započeti nakon pregleda na prisustvo bakterijske flore, ako nakon 10 dana liječenja konvencionalnim sredstvima nema poboljšanja. Pročitajte više

Ako se bolest manifestira slabim simptomima (nazalna kongestija, iscjedak iz sluznice iz nosnih prolaza i blago povećanje tjelesne temperature), najvjerojatnije je riječ o virusnoj, a ne bakterijskoj infekciji. Antibiotici nisu preporučljivi.

Antibakterijski lijekovi:

  • Amoksiklav.
  • Azitromicin.
  • Amoksicilin.
  • Ccfotaksim.
  • Meropenem.
  • Imipenem.

Ta sredstva mogu liječiti sve oblike sinusitisa: sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis i etmoiditis. Vjerojatnost nuspojava je minimalna, pa se ovi lijekovi mogu koristiti za djecu. Tijek liječenja je 3-10 dana. Pročitajte više o liječenju sinusitisa antibioticima →

U liječenju sinusitisa s antibioticima u isto vrijeme morate primijeniti sredstva za ispuštanje sadržaja paranazalnih sinusa. Inače, bolest može postati kronična.

Liječenje faringitisa

Faringitis je upala ždrijela, često ima virusno podrijetlo.

pripravci:

  • Stomatolozi.
  • Amoksicilin.
  • Amoksiklav.
  • Augmentin.
  • Penicilin.
  • Azitromicin.
  • Klindamicin.

Tijek liječenja je 7-14 dana. Pročitajte više o liječenju faringitisa antibioticima →

Liječenje angine

Streptokokni tonzilitis (grlobolja) treba liječiti Amoksicilinom, Clavulanatom, Penicilinom, Flemoxin Solutabom, Amosinom, Ekobomom ili Hikontsilom.

Nemoguće je liječiti upalu grla s jakim lijekovima klase cefalosporina ili fluorokinolima.

Opća načela uporabe

Potrebno je uzimati antibakterijske lijekove tek nakon dobivanja rezultata ispitivanja bakterijske flore.
Značajke primjene antibiotika u liječenju ORL organa:

  • Tijek terapije je 7-10 dana, ne možete propustiti dane ili vrijeme prijema. Liječenje mora biti dovršeno, ako nije u potpunosti liječeno, mogući su recidivi.
  • Ako nema učinka nakon 2 dana antibiotske terapije, lijek se mora promijeniti.
  • Za djecu se preporučuje uporaba antibiotika u obliku praška ili tableta.
  • Ako osjetite nuspojave u obliku alergija ili teške probavne smetnje, morate prestati uzimati sredstva i obratiti se liječniku.
  • Trajanje liječenja i režim liječenja treba odrediti otorinolaringolog, samo-liječenje je neprihvatljivo.

Budući da antibiotici imaju mnogo nuspojava, prije nego što ih počnete koristiti, morate biti sigurni da niste alergični na određenu vrstu antibakterijskih lijekova.

kontraindikacije

Antibakterijski lijekovi ubijaju ne samo patogene, nego i korisne mikroorganizme. Nakon liječenja smanjuju se obrambeni sustav tijela, može se poremetiti rad gastrointestinalnog trakta.

Učinak antibiotika je jak, tako da prije korištenja morate pažljivo pročitati upute i ni u kojem slučaju ne uzimati ove lijekove ako postoje kontraindikacije:

  • trudnoća i dojenje;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti probavnog sustava;
  • kolestatska žutica, hepatitis i druge ozbiljne bolesti jetre;
  • zatajenje bubrega.

Ne možete kombinirati antibiotike s alkoholom, kao i lijekove koji sadrže ergotamin i dihidroergotamin.

Ako prehlade koje prate jake bolove u grlu, curenje iz nosa i začepljenje nosa ne nestanu nakon tjednog liječenja, onda je vrijedno razgovarati o dodatku bakterijske infekcije. Bakterije ne mogu prevladati tijelo, tako da morate piti antibiotike.