Antibiotici: spektar djelovanja, recepcija, liječenje nakon antibiotika

Niti jedan lijek ne spašava toliko života kao antibiotici.

Stoga, pravo na antibiotike možemo nazvati najvećim događajem, a njihove stvaratelje - velike. Alexander Fleming 1928. slučajno je otkrio penicilin. Opsežna proizvodnja penicilina otvorena je tek 1943.

Što je antibiotik?

Antibiotici su tvari bilo biološkog ili polusintetičkog porijekla, koje mogu imati negativan učinak (inhibirati vitalnu aktivnost ili uzrokovati potpunu smrt) različitih patogena (obično bakterija, rjeđe protozoe, itd.).

Glavni prirodni proizvođači antibiotika su gljivične plijesni - penicilium, cefalosporium i drugi (penicilin, cefalosporin); aktinomicete (tetratsiclin, streptomicin), neke bakterije (gramicidin), više biljke (fitoncidi).

Postoje dva glavna mehanizma djelovanja antibiotika:

1) Baktericidni mehanizam - potpuna supresija rasta bakterija kroz djelovanje na vitalne stanične strukture mikroorganizama, što uzrokuje njihovu nepovratnu smrt. Nazivaju se baktericidnim, uništavaju bakterije. Tako, na primjer, mogu djelovati penicilin, cefaleksin, gentamicin. Učinak baktericidnog lijeka dolazi brže.

2) Bakteriostatski mehanizam je prepreka proliferaciji bakterija, rast mikrobioloških kolonija je inhibiran, a sam organizam, odnosno stanice imunološkog sustava, leukociti, imaju destruktivni učinak na njih. Tako djeluje eritromicin, tetraciklin, kloramfenikol. Ako se cjelokupni tijek liječenja ne održi i rano je prestati uzimati bakteriostatski antibiotik, simptomi bolesti će se vratiti.

Što su antibiotici?

I. Prema mehanizmu djelovanja:
- Baktericidni antibiotici (penicilinska skupina, streptomicin, cefalosporini, aminoglikozidi, polimiksin, gramicidin, rifampicin, ristomicin)
- Bakteriostatski antibiotici (makrolidi, tetraciklinska skupina, kloramfenikol, linkomicin)

II. Prema spektru djelovanja:
- Širok spektar djelovanja (dodijeljen nepoznatom patogenu, ima širok raspon antibakterijskog djelovanja na mnoge patogene, međutim, postoji mala vjerojatnost smrti predstavnika normalne mikroflore različitih tjelesnih sustava). Primjeri: ampicilin, cefalosporini, aminoglikozidi, tetraciklin, kloramfenikol, makrolidi, karbapenemi.
- Uski spektar djelovanja:
1) s dominantnim učinkom na gr + bakterije i koke - stafilokoke, streptokoke (penicilini, generacije cefalosporina I-II, linkomicin, fuzidin, vankomicin);
2) S prevladavajućim učinkom na g-bakterije, na primjer, E. coli i druge (cefalosporini treće generacije, aminoglikozidi, aztreonam, polimiksini).
* - Gram + ili Gram - razlikuju se po boji prema Gramu i mikroskopija (gram + je obojen ljubičastim i gram je crvenkast).
- Ostali antibiotici užeg spektra:
1) TB (streptomicin, rifampicin, florimitsin)
2) Antifungalna (nistatin, levorin, amfortericin B, batrafen)
3) Protiv najjednostavnijih (monomicina)
4) Antitumor (aktinomicin)

III. Generacijama: Postoje antibiotici od 1, 2, 3, 4 generacije.
Na primjer, cefalosporini, koji su podijeljeni u 1, 2, 3, 4 generacije lijekova:

I generacija: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefaleksin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroksil.
II generacija: cefuroksim (ketocef), cefaklor (vercef), cefotaksim (claforon), cefotiam, cefotetan.
III generacija: cefotriakson (longacef, rocephin), cefonomerazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrocef, fortum), cefotaksim, cefiksim, cefroksidin, ceftizoksim, cefrpiridoksim.
IV generacija: cefoksitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

Novija generacija antibiotika razlikuje se od prethodne šireg spektra djelovanja na mikroorganizme, veće sigurnosti za ljudsko tijelo (to jest, manje učestalosti nuspojava), prikladnije metode (ako se prva generacija lijeka treba davati 4 puta dnevno, zatim 3 i 4 generacije - samo 1-2 puta dnevno), smatraju se "pouzdanim" (veća učinkovitost u bakterijskim žarištima i, sukladno tome, rani početak terapijskog učinka). I suvremeni lijekovi najnovije generacije imaju oralne oblike (tablete, sirupi) s jednom dozom tijekom dana, što je pogodno za većinu ljudi.

Kako se antibiotici mogu davati tijelu?

1) peroralno ili oralno (tablete, kapsule, kapi, sirupi). Treba imati na umu da su brojni lijekovi u želucu slabo apsorbirani ili jednostavno uništeni (penicilin, aminoglikozidi, karbapinemi).
2) U unutarnjem tijelu tijela ili parenteralno (intramuskularno, intravenski, u spinalnom kanalu)
3) Izravno u rektum ili rektalno (u klistirama)
Početak učinka kod uzimanja antibiotika kroz usta (oralno) očekuje se dulje nego kod parenteralne primjene. Prema tome, u slučaju teške bolesti, parenteralna primjena daje apsolutnu prednost.

Nakon uzimanja antibiotika je u krvi, a zatim u određenom organu. Tu je omiljena lokalizacija određenih lijekova u određenim organima i sustavima. Prema tome, lijekovi se propisuju za određenu bolest, uzimajući u obzir ovo svojstvo antibiotika. Primjerice, kod oboljenja kostiju propisan je lincomicin, sluh, polusintetski penicilini, itd. Azitromicin ima jedinstvenu sposobnost raspodjele: tijekom upale pluća se nakuplja u plućnom tkivu i kod pijelonefritisa u bubrezima.

Antibiotici se izlučuju iz tijela na nekoliko načina: s neizmijenjenom urinom - svi se antibiotici topljivi u vodi izlučuju (na primjer, penicilini, cefalosporini); s urinom u modificiranom obliku (na primjer: tetraciklini, aminoglikozidi); s urinom i žuči (primjer: tetraciklin, rifampicin, kloramfenikol, eritromicin).

Memo za pacijenta prije uzimanja antibiotika

Prije nego što vam se prepiše antibiotik, obavijestite svog liječnika:
- O prisutnosti u prošlosti nuspojava lijekova.
- O razvoju u prošlosti alergijskih reakcija na lijekove.
- Na prijem u trenutku drugog liječenja i kompatibilnost već propisanih lijekova s ​​potrebnim lijekovima sada.
- O prisutnosti trudnoće ili o potrebi dojenja.

Morate znati (pitajte svog liječnika ili potražite u uputama za lijek):
- Koja je doza lijeka i učestalost unosa tijekom dana?
- Je li tijekom liječenja potrebna posebna prehrana?
- Tijek liječenja (koliko dugo uzimati antibiotik)?
- Moguće nuspojave lijeka.
- Za oralne oblike, povezanost uzimanja lijeka s unosom hrane.
- Je li potrebno spriječiti nuspojave (npr. Crijevne disbioze, za prevenciju kojih su propisani probiotici).

Kada se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom kod liječenja antibioticima:
- Ako se pojave znakovi alergijske reakcije (osip na koži, svrbež kože, otežano disanje, oticanje grla itd.).
- Ako u roku od 3 dana od prijema nema poboljšanja, naprotiv, pridružili su se novi simptomi.

Značajke antibiotika:

Kada se uzima oralno, vrijeme uzimanja lijeka je važno (antibiotici se mogu vezati s komponentama hrane u probavnom traktu i naknadno stvaranje netopljivih i slabo topljivih spojeva koji se slabo apsorbiraju u opću cirkulaciju, odnosno učinak lijeka će biti loš).

Važan uvjet je stvoriti prosječnu terapeutsku koncentraciju antibiotika u krvi, odnosno dovoljnu koncentraciju za postizanje željenog rezultata. Zato je važno pridržavati se svih doza i učestalosti unosa tijekom dana, koje propisuje liječnik.

Trenutno postoji akutni problem otpornosti mikroorganizama na antibiotike (otpornost mikroorganizama na djelovanje antibakterijskih lijekova). Razlozi za rezistenciju na antibiotike mogu biti samo-liječenje bez sudjelovanja liječnika; prekid tijeka liječenja (to svakako utječe na izostanak punog učinka i „trenira“ mikroorganizam); antibiotski recept za virusne infekcije (ova skupina lijekova ne utječe na intracelularne mikroorganizme, koji su virusi, tako da nepravilno antibiotsko liječenje virusnih bolesti uzrokuje samo izraženiju imunodeficijenciju).

Drugi važan problem je razvoj nuspojava tijekom antibiotske terapije (probavni poremećaji, disbakterioza, individualna netolerancija i dr.).

Rješenje ovih problema moguće je provođenjem racionalne antibiotske terapije (pravilno davanje lijeka za određenu bolest, uzimajući u obzir njenu omiljenu koncentraciju u određenom organu i sustavu, kao i profesionalno propisivanje terapijske doze i odgovarajući tijek liječenja). Također se stvaraju novi antibakterijski lijekovi.

Opća pravila za uzimanje antibiotika:

1) Svaki antibiotik treba propisati samo liječnik!

2) Samozapošljavanje antibioticima za virusne infekcije se kategorički ne preporučuje (to obično motivira prevenciju komplikacija). Možete pogoršati tijek virusne infekcije. Morate razmišljati o prijemu samo ako vrućica traje više od 3 dana ili pogoršanje kroničnog bakterijskog fokusa. Očite indikacije će odrediti samo liječnik!

3) Pažljivo slijedite propisani tijek liječenja antibioticima koje vam je propisao liječnik. Ni u kojem slučaju nemojte prestati uzimati nakon što se bolje osjećate. Bolest će se sigurno vratiti.

4) Ne podešavajte dozu lijeka tijekom liječenja. U malim dozama antibiotici su opasni i utječu na stvaranje otpornosti bakterija. Na primjer, ako vam se čini, onda su 2 tablete 4 puta dnevno malo previše, 1 tableta 3 puta dnevno je bolja, onda je vjerojatno da ćete uskoro trebati 1 injekciju 4 puta dnevno, jer će tablete prestati raditi.

5) Uzmite antibiotike s 0,5-1 čašom vode. Ne pokušavajte eksperimentirati i piti čaj, sok i još više mlijeka. Popit ćeš ih za ništa. Mlijeko i mliječni proizvodi treba uzimati najranije 4 sata nakon uzimanja antibiotika ili ih potpuno napustiti tijekom trajanja terapije.

6) Promatrajte određenu učestalost i redoslijed uzimanja lijeka i hrane (različiti lijekovi se uzimaju drugačije: prije, tijekom, nakon obroka).

7) Strogo se pridržavajte određenog vremena uzimanjem antibiotika. Ako jednom dnevno, onda u isto vrijeme, ako 2 puta dnevno, a zatim strogo nakon 12 sati, ako 3 puta - nakon 8 sati, ako 4 puta - nakon 6 sati, i tako dalje. Važno je stvoriti određenu koncentraciju lijeka u tijelu. Ako ste iznenada propustili recepciju, uzmite lijek što je prije moguće.

8) Uzimanje antibiotika zahtijeva značajno smanjenje tjelesnog napora i potpuno odbacivanje sporta.

9) Postoje određene interakcije pojedinih lijekova jedna s drugom. Na primjer, učinak hormonskih kontraceptiva se smanjuje tijekom uzimanja antibiotika. Prihvaćanje antacida (Maalox, Rennie, Almagel i drugi), kao i enterosorbenti (aktivni ugljen, bijeli ugljen, enterosgel, polifhepam i drugi) mogu utjecati na sposobnost upijanja antibiotika, stoga se ne preporučuje istovremena primjena tih lijekova.

10) Nemojte piti alkohol (alkohol) tijekom liječenja antibioticima.

Mogućnost korištenja antibiotika u trudnica i dojilja

Sigurno za indikacije (to jest, prisutnost očitih prednosti uz minimalnu štetu): penicilini, cefalosporini tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja (ali dijete može razviti crijevnu disbiozu). Nakon 12. tjedna trudnoće moguće je propisati lijekove iz skupine makrolida. Aminoglikozidi, tetraciklini, levomycetin, rifampicin, fluorokinoloni su kontraindicirani tijekom trudnoće.

Potreba za liječenjem antibioticima u djece

Prema statistikama, antibiotici u Rusiji primaju do 70-85% djece s čisto virusnim infekcijama, tj. Antibiotici nisu pokazani ovoj djeci. Međutim, poznato je da antibakterijski lijekovi izazivaju razvoj bronhijalne astme u djece! U stvari, antibiotici treba propisati samo 5-10% djece s SARS-om, i to samo onda kada se pojavi komplikacija u obliku bakterijskog fokusa. Prema statistikama, samo u 2,5% djece koja se ne liječe antibioticima otkrivaju se komplikacije, a kod onih koji se liječe bez razloga, komplikacije se bilježe dva puta češće.

Liječnik i samo liječnik otkrivaju indikacije bolesnog djeteta za propisivanje antibiotika: mogu biti pogoršani kroničnim bronhitisom, kroničnim otitisom, sinusitisom i sinusitisom, razvojem upale pluća i slično. Također ne možete oklijevati s imenovanjem antibiotika za mikobakterijsku infekciju (tuberkuloza), gdje su specifični antibakterijski lijekovi ključni za režim liječenja.

Nuspojava antibiotika:

1. Alergijske reakcije (anafilaktički šok, alergijska dermatoza, angioedem, astmatični bronhitis)
2. Toksični učinak na jetru (tetraciklini, rifampicin, eritromicin, sulfonamidi)
3. Toksični učinak na hematopoetski sustav (kloramfenikol, rifampicin, streptomicin)
4. Toksični učinak na probavni sustav (tetraciklin, eritromicin)
5. Kompleksna toksičnost - neuritis slušnog živca, oštećenje vidnog živca, vestibularni poremećaji, mogući razvoj polineuritisa, toksično oštećenje bubrega (aminoglikozidi)
6. Yarish - Geizheimer-ova reakcija (endotoksinski šok) - nastaje kada se propisuje baktericidni antibiotik, što dovodi do “endotoksinskog šoka” kao posljedice masovnog uništavanja bakterija. Razvija se češće kod sljedećih infekcija (meningokokemija, tifus, leptospiroza itd.).
7. Crijevna disbioza - neravnoteža normalne crijevne flore.

Osim patogenih mikroba, antibiotici ubijaju i predstavnike normalne mikroflore i uvjetno patogenih mikroorganizama s kojima je vaš imunološki sustav već bio "poznat" i suzbijao njihov rast. Nakon liječenja antibioticima, organizam se aktivno kolonizira novim mikroorganizmima, koje imunološki sustav treba prepoznati, a ti mikrobi se aktiviraju za koje antibiotik ne djeluje. Otuda simptomi smanjenog imuniteta u terapiji antibioticima.

Preporuke pacijentima nakon terapije antibioticima:

Nakon svakog liječenja antibioticima neophodan je oporavak. To je prije svega zbog neizbježnih nuspojava lijekova bilo koje ozbiljnosti.

1. Promatrajte štedljivu dijetu uz izbjegavanje začinjenih, prženih, prekomjerno slanih i čestih (5 puta dnevno) unosa u malim obrocima tijekom 14 dana.
2. Da bi se ispravili probavni poremećaji, preporučuju se enzimski preparati (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 tisuća IU svaki ili 1 kapsula. 3 puta dnevno tijekom 10-14 dana).
3. Da bi se ispravila crijevna disbioza (poremećaji u odnosu zastupnika normalne flore), preporučuju se probiotici.
- Baktisubtil 1 kapsula 3 p / dan tijekom 7-10 dana,
- Bifiform 1 tab 2 p / dan 10 dana,
- Lineks 1 kapa 2-3 p / dan 7-10 dana,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doza 2 p / dan 10 dana,
- Atsipol 1 kapsula 3-4 r / dan tijekom 10-14 dana.
4. Nakon uzimanja hepatotoksičnih lijekova (npr. Tetraciklina, eritromicina, sulfonamida, rifampicina), preporučuje se uzimanje biljnih hepatoprotektora: hepatin, oatsol (1 kapsula ili stol 2-3 puta dnevno), Kars (2 tab. 3 puta dnevno). unutar 14-21 dana.
5. Nakon liječenja antibioticima preporučuje se uzimanje biljnih imunomodulatora (imunoloških, ehinacejskih) i izbjegavanje hipotermije.

Antibiotici širokog spektra - indikacije i cijene

Zahtijevani lijekovi za liječenje bakterijskih infekcija su antibiotici. Vremenom štetni mikroorganizmi dobivaju otpornost na korištene lijekove, tako da medicinske tvrtke stalno traže nove kemijske ili prirodne spojeve za borbu protiv njih.

Kako rade antibiotici širokog spektra

Antibakterijski lijekovi sadrže tvari sintetskog, polusintetskog ili biološkog podrijetla. Oni inhibiraju aktivnost ili uzrokuju smrt patogena. Prirodni antibiotici sadrže:

• gljivice plijesni (cefalosporium, penicillium i druge);
• neke bakterije (gramicidin);
• aktinobakterije (streptomicin, tetraciklin);
• više biljke (fitoncidi).

Antibakterijski lijekovi podijeljeni su u dvije skupine: usko ciljani i široki spektar. Prvi ubijaju ograničen broj patogena i koriste se kada je patogen poznat. Potonji se mogu boriti s različitim skupinama bakterija, propisane su u sljedećim slučajevima:

• s empirijskim liječenjem, kada nema vremena za identifikaciju patogena;
• bakterije su otporne na antibiotike prve skupine;
• za prevenciju infekcije bakterijama nakon operacije;
• Dijagnosticirana je infekcija u kojoj je uzročnik više vrsta bakterija.

grupe

Antimikrobni lijekovi širokog spektra djelovanja na farmakološko djelovanje podijeljeni su na baktericidni i bakteriostatski. Prvi uzrok smrti patogena. Mehanizam djelovanja bakteriostatičkih sredstava je inhibicija sinteze bakterijskih proteina, što ih sprečava da se umnožavaju. Razvrstavanje antibakterijskih sredstava prema kemijskom sastavu uključuje podjelu na skupine:

• Penicilini (ticarcillin, ampicilin, amoksicilin). Oni pripadaju beta-laktamskim antibioticima zaštićenim od bakterijskog enzima. Djeluju protiv većine gram-pozitivnih (Gram +) i nekoliko gram-negativnih (Gram) bakterija (spirohete, meningokoke, gonokoke).
• Amfenikol (Levomitsetin). Učinkovito protiv mnogih patogenih bakterija. Djeluju na sojeve mikroorganizama koji su otporni na sulfonamide, penicilin, streptomicin. Neučinkoviti su u liječenju Pseudomonas aeruginosa, protozoa, klostridija i mikroorganizama otpornih na kiseline.
• Karbapenemi (Ertapenem Imipenem). Beta-laktam, koji se bori s većinom Gram + i Gram - anaerobima i aerobima.
• Fluorokinoloni (cifloksacin, gatifloksacin). Utječu na mnoge Gram + i Gram- bakterije.
• Aminoglikozidi (streptomicin). Organske tvari aktivne protiv aerobnih gram - bakterija i stafilokoka.
• Tetraciklini (tetraciklin, doksiklin). Imajte zajednički spektar djelovanja. Aktivni protiv meningokoka, pneumokoka, kampilobaktera, stafilokoka, listerije, hemofilnog bacila, yersinia, streptokoka.

Antibakterijska terapija za razne bolesti

Neki anti-infektivni lijekovi širokog spektra propisani su za liječenje nekoliko vrsta bolesti. Drugi su učinkovitiji u infekciji određenih sustava i organa. Na primjer, da biste se riješili bakterijskih patologija gornjih dišnih putova, liječnici preporučuju lijek ruskog proizvođača azitromicina. Spada u farmaceutsku skupinu makrolida.

Antibiotik za bronhitis

Difuzna upala bronhija razvija se i kao samostalan proces i kao komplikacija drugih oboljenja. Kod bakterijske infekcije propisuju se antimikrobni agensi. Doziranje i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno. Učinkoviti lijekovi za upalu bronha:

• Amoksicilin. Odnosi se na peniciline. Standardna doza za odrasle je 750 mg u nekoliko doza, a za dijete 25-50 mg / kg. Glavne kontraindikacije: kombinirana primjena s karbopenemima i cefalosporinima, preosjetljivost na penicilin.
• Augmentin. Serije penicilinskih antibiotika. Dodijelite 1 tabletu (125-500 mg) 3 puta dnevno. Kontraindikacije: zatajenje bubrega, preosjetljivost na sastojke.
• Sumamed. Antimikrobno sredstvo makrolidne skupine. Ima izrazito protuupalno djelovanje na tijelo. Tablete se koriste unutar 500 mg 1 puta dnevno. Sumamed je kontraindiciran kod ozbiljno oštećene funkcije jetre, kod djece mlađe od 3 godine, s manjkom saharoze, vrlo osjetljivom na tvari koje čine.
• Lmcomycm. Antibakterijsko sredstvo iz skupine linkozamida. Dostupno u tabletama, ampulama. Uzmite 500 mg 3-4 puta dnevno. Lijek je kontraindiciran u zatajenju jetre, disfunkciji bubrega, trudnoći, dojenju.

Kada je sinusitis

Upala maksilarnih sinusa može imati različitu prirodu. Ako je bolest uzrokovana bakterijama, otorinolaringolog propisuje sljedeće lijekove:

• Eritromicin. Pripada skupini makrolida. Dnevna doza - 1-4 g u nekoliko doza. Lijek je kontraindiciran u slučaju žutice u anamnezi, oslabljene funkcije bubrega i preosjetljivosti na makrolide.
• Cefaleksin. Lijek prve generacije cefalosporinskih serija. Prosječna doza je 250–500 mg 4 puta dnevno. Djeci se propisuje 25-50 mg / kg. Kontraindikacije za prijem je preosjetljivost na cefalosporin.
• Levofloksacin. Sintetički lijek iz skupine fluorokinola. Proguta se svakih 12 ili 24 sata na 250 mg. Kontraindikacije: epilepsija, trudnoća, dojenje, preosjetljivost na sastojke.

S anginom

Infektivna lezija krajnika nastaje kao rezultat uzimanja različitih patogena. Učinkovito za liječenje angine:

• Sparfloksacin. Antimikrobno sredstvo za skupinu fluorokinolona. Kod akutnog tonzilitisa propisuje se 200 mg jednom dnevno, a zatim 100 mg jednom dnevno. Kontraindikacije za primjenu su: epilepsija, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 18 godina, preosjetljivost na sastojke.
• Doksiciklin. Polusintetska priprema tetraciklinskih serija. Dodijelite 100-200 mg / dan s frekvencijom prijema - 1-2 puta. Kontraindikacije: djeca mlađa od 8 godina, teška zatajenje bubrega, trudnoća, preosjetljivost na sastojke.
• Flemoxine Solutab. Spada u skupinu polusintetičkih penicilina. Dodijelite 250-500 mg / dan u podijeljenim dozama s intervalom od 8 sati. Flemoksin je kontraindiciran kod limfocitne leukemije, peludne groznice, alergijske dijateze, mononukleoze, bronhijalne astme.

Antibiotici u ginekologiji

Pripravci antibakterijskog djelovanja propisani su za takve ginekološke bolesti kao što su upale jajnika, vagine, stidnih usana, cervikalnog kanala, jajovoda ili tijela maternice. Učinkoviti lijekovi:

• Amoksiklav. Kombinacija lijeka s penicilinima. Prosječna dnevna doza je 1 tableta svakih 8-12 sati. Kontraindikacije za uporabu limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze, abnormalne funkcije jetre.
• Tetraciklin. Bakteriostatsko sredstvo iste skupine. Dodijeliti unutar 250-500 mg svakih 6 sati. Glavne kontraindikacije su dojenje, trudnoća, mikoze, leukopenija i zatajenje jetre.
• Ampicilin. Odnosi se na red penicilina. Dodijelite 250-500 mg do 4 puta dnevno. Lijek je kontraindiciran u poremećajima jetre, limfocitne leukemije, zarazne mononukleoze.

Uz prehladu i gripu

Kada je virusna priroda prehlada, liječnik propisuje antivirusne lijekove. Antibiotici se propisuju ako se bakterijska infekcija pridruži bolesti. Prikazana je prehlada i gripa:

• Klaritromicin. Makrolidi skupine lijekova. Prema uputama, jedna doza iznosi 0,25–1 grama 2 puta dnevno. Glavne kontraindikacije: hipokalemija, 1 trimestar trudnoće, razdoblje dojenja, teška zatajenje jetre.
• Supraks. Polusintetski preparat cefalosporina. Dnevna doza - 200 mg 2 puta. Supraks je kontraindiciran u slučaju visoke osjetljivosti na peniciline i cefalosporine.
• Avelox. Antibakterijski agens fluorokinolonske skupine. Preporučeni dnevni unos je 400 mg jedanput. Među kontraindikacijama: djeca mlađa od 18 godina, trudnoća, dojenje, povijest bolesti tetiva.

Od gljivičnih infekcija

Sastav antibakterijskih lijekova širokog spektra sadrži kemijske elemente koji uništavaju membranu gljivica na razini stanice. Popis antifungalnih antibiotika:

• Amphotericin B. Lijek s antifungalnom aktivnošću polienske skupine. Uvodi se intravenski 2-4 sata u dozi od 0,1 mg / ml. Preporučena dnevna doza je 0,25 - 0,3 mg / kg tjelesne težine. Kontraindikacije: zatajenje bubrega, dojenje.
• Terbinafine. Antifungalni agens allylaminovogo broj. Dodijelite unutar 250 mg / dan u 2 podijeljene doze. Kontraindikacija: visoka osjetljivost tijela na komponente.
• Levorinum. Lijek s antifungalnom aktivnošću polienske skupine. Upija se 1 tableta 2-4 puta dnevno. Levorin je kontraindiciran za pankreatitis, peptički ulkus, trudnoću, jetru i / ili zatajenje bubrega.

Antibiotici nove generacije širokog spektra

Suvremeni antibakterijski lijekovi imaju minimalan broj nuspojava i veću terapeutsku učinkovitost. Utjecaj predstavnika nove generacije je selektivan: štetna mikroflora je uništena, a blagotvorno ne utječe. Primjeri lijekova:

• Rulid. Odnosi se na makrolide najnovije generacije. Značajka djelovanja - kršenje intracelularne proteinske sinteze patogena. Dostupno u tabletama za oralnu primjenu.
• Klatsid. Makrolidni univerzalni lijek - djeluje i bakteriostatski i baktericidno. Dostupno u tabletama s produljenim djelovanjem, praškom za pripremu suspenzija (oralna primjena) i otopinom liofilizata (intramuskularna i intravenska injekcija).
• Moksifloksacin. Antimikrobni antibiotik koji pripada fluorokinolonima. Baktericidni učinak. Dostupan u obliku tableta, kapi za oči, otopine za intravensku infuziju.

Jeftini antibiotici

Antibakterijski lijekovi nove generacije su skupi. Ako trebate uštedjeti novac, onda kupite jeftine antibiotike širokog spektra. Napravljene su na bazi istih aktivnih sastojaka, ali pomoćne tvari koriste najjeftinije. Primjeri jeftinih antibiotika:

• Roksitromicin. Pripada skupini makrolida treće generacije. Jeftin analog Rulide. Široko se primjenjuje u upalnim patologijama ženskoga urotralinarnog sustava.
• Tsifran. Antimikrobno sredstvo za skupinu fluorohirolona. Primjenjuje se kod teških infekcija kože, gornjih dišnih putova, mekih tkiva, zdjeličnih organa, trbušne šupljine i drugih patologija.

Jaki antimikrobni agensi

Četvrta generacija antibiotika ima najširi spektar djelovanja. Djeluju baktericidno protiv svih anaerobnih mikroba, gram-negativnih bakterija i bakterioida. Ovi snažni alati imaju visoku nefrotoksičnost pa ih ne možete uzeti bez pristanka vašeg liječnika. Potentni predstavnici četvrte generacije uključuju:

• Cefepim. Cefalosporini iz skupine antibiotika. Lijek se primjenjuje s intramuskularnim ili intravenskim injekcijama.
• Cefpirom. Cephalosporin medicine. Dostupan u obliku praška za injekcije.

Pripreme za djecu

Glavni čimbenici u imenovanju antibiotika je dob djeteta i vrsta patogena. U slučaju bolesti dišnog sustava, lijekovi iz skupine penicilina se češće koriste, a ako je liječenje neučinkovito, koriste se cefalosporinski lijekovi. Najčešće korišteni antibiotici širokog spektra za djecu:

• Cefuroksim. Odnosi se na skupinu cefalosporina. Imenovan djeci od rođenja. Koristi se intravenozno, intramuskularno, oralno.
• Zinnat. Serije cefalosporinskih antibiotika. Dopušteno u obliku tekuće suspenzije za dojenčad od prvog mjeseca rođenja.
• Ikzyme. Cefalosporinski lijek širokog spektra. Dopušteno djeci od 5 mjeseci u obliku oralne suspenzije.

Antibiotska pravila

Učinkovitost liječenja ne ovisi samo o odabranom antibioticu, doziranju i trajanju terapije. Brzi oporavak doprinosi pravilnoj primjeni propisanih lijekova. Liječenje antibioticima:

1. Nemojte podešavati dozu i trajanje staze. Izdržite učestalost prijema.
2. Kapsule (tablete) isperite običnom negaziranom vodom. U tu svrhu nemojte koristiti mlijeko, sok, čaj, kavu ili alkohol.
3. Pratite dijetu. Uključite u prehranu svježe povrće, mekinje, žitarice. Ograničite količinu slatkiša, marinada, krastavaca, dimljenog mesa, začinjene hrane.
4. Uzmite probiotici (Linex, Bifiform i drugi). Obnavljaju crijevnu mikrofloru, koja trpi dok uzima čak i najsigurnije antibiotike.
5. Zadržite tijek kontinuiteta. Ne možete zaustaviti liječenje. Prosječno vrijeme uzimanja antibakterijskih sredstava je od 5 do 14 dana.

Popis najnovijih antibiotika širokog spektra

Danas su antibiotici širokog spektra najpopularniji lijekovi. Oni zaslužuju takvu popularnost zbog vlastite svestranosti i sposobnosti da se bore istovremeno s nekoliko iritanata koji imaju negativan utjecaj na ljudsko zdravlje.

Liječnici ne preporučuju uporabu takvih alata bez prethodnih kliničkih ispitivanja i bez preporuka liječnika. Nenormalizirana uporaba antibiotika može pogoršati situaciju i uzrokovati pojavu novih bolesti, kao i negativno utjecati na ljudski imunitet.

Antibiotici nove generacije

Rizik primjene antibiotika zbog modernog medicinskog razvoja praktički je sveden na nulu. Novi antibiotici imaju poboljšanu formulu i princip djelovanja, zbog čega njihove aktivne komponente utječu isključivo na staničnu razinu patogenog agensa, bez narušavanja korisne mikroflore ljudskog tijela. A ako su se ranije takva sredstva koristila u borbi protiv ograničenog broja patogenih agenasa, danas će biti učinkovita odmah protiv cijele skupine patogena.

Antibiotici su podijeljeni u sljedeće skupine:

• tetraciklinska skupina - tetraciklin;
• aminoglikozidna skupina - Streptomicin;
• amfenikolni antibiotici - kloramfenikol;
• penicilin serija lijekova - Amoksicilin, Ampicilin, Bilmicin ili Tikartsiklin;
• antibiotici karbapenemske skupine - Imipenem, Meropenem ili Ertapenem.

Vrsta antibiotika određuje liječnik nakon pažljivog istraživanja bolesti i istraživanja svih njegovih uzroka. Liječenje lijekovima koje je propisao liječnik je učinkovito i bez komplikacija.

Važno: Čak i ako vam je antibiotik ranije pomogao, to ne znači da trebate uzeti isti lijek ako imate slične ili potpuno identične simptome.

Najbolji antibiotici širokog spektra nove generacije

tetraciklin

Ima najširi raspon primjena;

antibiotici

Tvari proizvedene mikroorganizmima, višim biljkama, životinjskim tkivima ili umjetno sintetizirane, sa sposobnošću selektivnog inhibiranja razvoja mikroorganizama ili stanica određenih tumora.

Alexander Flemingovo otkriće antibiotika penicilina 1928. i njegova kasnija masovna proizvodnja u 40-ima učinili su pravu revoluciju u medicini. Mnoge bakterijske infekcije opasne po život su sada izlječive. Operacija je uspjela doseći novu razinu zbog mogućnosti prevencije postoperativnih infekcija.

Danas su antibiotici lijekovi koji čine opsežnu skupinu lijekova koji su aktivni ne samo u bakterijskim, već i kod nekih gljivičnih bolesti. Tu su i antibiotici koji se nose s najjednostavnijim pa čak i zaustavljaju rast tumorskih stanica.

Što su antibakterijska sredstva? Kako razumjeti njihova imena, pokupiti stvarno učinkovite i dobre antibiotike? A kada je upotreba takvih lijekova uopće prikladna? Odgovore na sva ova pitanja naći ćete u našem članku.

Antibiotici za muškarce

Prvi antibiotici bili su biološkog podrijetla. Prirodni proizvođači ovih lijekova su određene vrste gljivica, aktinomiceta, viših biljaka i drugih. Kasnije je ljekarna naučila kako proizvesti polusintetske lijekove, koji u nekim slučajevima pokazuju veću učinkovitost i rjeđe uzrokuju otpornost (otpornost) bakterija na lijek. A sada popis antibiotika ponekad uključuje potpuno sintetske antibakterijske lijekove.

Kontraindikacije za uzimanje antibiotika u odraslih mogu biti određene bolesti jetre i bubrega, kao iu nekim slučajevima kardiovaskularnog sustava. Potonji se najčešće dijagnosticiraju kod muškaraca. Stoga se prije korištenja antibakterijskih sredstava treba posavjetovati s liječnikom.

Antibiotici za žene

Posebni uvjeti za primjenu antibiotika u žena najčešće su povezani s razdobljem trudnoće i dojenja. Uostalom, lijekovi mogu prodrijeti u posteljicu ili se izdvojiti s majčinim mlijekom. Ginekolozi ne preporučuju planiranje trudnoće odmah nakon liječenja antibioticima. Optimalni period pauze je 2-3 mjeseca, osobito ako je liječenje bilo dugo. To je povezano ne toliko s mogućim učincima na fetus samih tvari (uklanjaju se u roku od nekoliko dana), već s rizikom komplikacija nakon antibiotske terapije. Na primjer, uobičajena posljedica takvog liječenja je disbioza, koja može negativno utjecati na stanje žene tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Antibiotici za trudnice

Tijekom trudnoće tijelo žene se obnavlja, može se smanjiti imunitet, pogoršati kronične bolesti, stoga je potpuno odbacivanje antibiotika jednostavno nemoguće. Buduće majke često trebaju liječenje bolesti bubrega, spolno prenosivih infekcija, upale pluća.

Dobri antibiotici dopušteni tijekom trudnoće:

• Penicilini - amoksicilin, ampicilin.
• Cefalosporini - cefazolin, cefotaksim.
• Marcolides - eritromicin.

Imena antibiotika koji su zabranjeni tijekom trudnoće:

• Aminoglikozidi - gentamicin, amikacin. Mogu utjecati na slušni živac.
• Sulfonamidi - sulfadimetoksin. U prvom tromjesečju dovodi do ozbiljnog oštećenja otrova i razvoja defekata.
• Tetraciklini i fluorokinoloni. Može utjecati na koštano tkivo, dovesti do poremećaja u formiranju mišićno-koštanog sustava fetusa.

Korištenje antibiotika za liječenje tijekom trudnoće moguće je samo pod liječničkim nadzorom. Najčešće se ženama propisuju jednostavni i sigurni lijekovi - na primjer, penicilini. Spektar djelovanja ovih antibiotika savršeno se može nositi s bolestima dišnih putova, bubrega i drugih organa.

Antibiotici za dojilje

Tijekom laktacije izbor antibiotika podudara se s izborom za trudnice - peniciline, marcolide, cefalosporine. Međutim, treba imati na umu da će tvar i dalje prolaziti u majčino mlijeko i može uzrokovati kolike, kandidijazu i alergijske reakcije kod bebe. U tom slučaju, ako je propisano antibiotsko liječenje, žena može privremeno prestati s dojenjem. Kako se laktacija ne bi izgubila, potrebno je redovito mlijeko izraziti. Možete se vratiti na hranjenje 2-3 dana nakon zadnje primjene antibiotika.

Antibiotici za djecu

Antibiotici za djecu propisuju se s velikom pažnjom, idealno, tek nakon testova koji dokazuju prisutnost bakterijske infekcije. Iste tri skupine koje se smatraju prihvatljivim za trudnice i dojilje - penicilini, cefalosporini i makrolidi ostaju prioriteti. U isto vrijeme, penicilini (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoksicilin, Ampicilin) ​​smatraju se antibioticima prve linije.

Indikacije za uporabu antibiotika za djecu su bakterijske bolesti dišnog sustava:

U isto vrijeme, antibiotici za djecu s bronhitisom najčešće se ne koriste, iako se pripreme za ovu dijagnozu propisuju vrlo često za odrasle bolesnike.

Antibakterijski lijekovi imaju važnu ulogu u liječenju ozbiljnih infekcija koje se javljaju u djetinjstvu - meningitisa i salmoneloze.

Upotreba antibiotika za djecu do jedne godine

Antibiotici za djecu mlađu od godinu dana propisuju se prema posebnoj shemi, uzimajući u obzir težinu djeteta i samo pod nadzorom liječnika. Često se takvo liječenje provodi u bolnici.

U isto vrijeme, bolesti poput otitisa, upale pluća, sumnje na meningokoknu infekciju zahtijevaju hitnu antibiotsku terapiju. Činjenica je da se bolesti dojenčadi događaju brzo, ozbiljno pogoršanje stanja nastaje u satima, a ponekad i desecima minuta. Zbog toga je nužan hitan poziv liječniku za sve sumnjive simptome, a terapija bi trebala početi što je prije moguće.

Antibiotsko djelovanje

Antibiotici mogu uništiti, spriječiti rast ili ometati rast bakterija i nekih drugih mikroorganizama. Na primjer, danas postoje lijekovi koji djeluju protiv protozoa i gljivica.

Djelovanje antibiotika temelji se na dva principa:

Lijek djeluje na samu bakteriju, uništava njen zid i dovodi do smrti mikroorganizma. Raspon antibiotika: penicilini, gentamicin i drugi. Djeluju dovoljno brzo, standardni tretman je od 5 do 7-10 dana.

Lijek je pomoćni, zaustavlja reprodukciju bakterija i time ograničava njihov broj. Djelovanje antibiotika u ovoj skupini sugerira da će preostali patogeni uništiti sam imunološki sustav. Takvi lijekovi uključuju: kloramfenikol, eritromicin, tetraciklin.

Antibiotičke skupine

Cijeli niz modernih antibiotika može se podijeliti u nekoliko skupina, ovisno o karakteristikama. Pripravci se razlikuju po kemijskom sastavu, generacijama i dr.

Naziv antibiotika prema kemijskoj strukturi

Kemijska struktura aktivnih tvari izravno je povezana s njihovom djelotvornošću protiv različitih mikroorganizama. Među najpopularnijim antibiotičkim skupinama su:

• Penicilini (Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin) ​​prvi su antibakterijski lijekovi koji su i danas najpopularniji. Posjedovati baktericidno djelovanje. Učinkovito protiv mnogih bakterija, uključujući stafilokoke, streptokoke, hemofilne bacile, meningokoke.
• Cefalosporini (Ceftriaxone, Cefepime, Cefpirim) slični su djelovanju na peniciline. Koriste se ako pacijent ima kontraindikacije za peniciline ili se pokazalo da je antibiotik prve linije neučinkovit.
• Makrolidi (eritromicin, klaritromicin) su dobri antibiotici s bakteriostatičkim djelovanjem. Ne utječu na crijevnu mikrofloru, su meki lijekovi s niskom toksičnošću.
• Fluorokinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin, Levofloksacin) ne računaju se uvijek kao antibiotici, jer, za razliku od drugih lijekova, oni nemaju prirodnu osobinu. To je potpuno sintetska medicina. Imaju baktericidno djelovanje.
• Tetraciklini (tetraciklin, metaciklin, doksiciklin) su bakteriostatski antibiotici koji se koriste protiv velikog broja bolesti. Posebno liječe infekcije dišnog i urinarnog trakta, kao i ozbiljne bolesti - antraks, brucelozu. Prilično je otrovan pri dugotrajnoj uporabi.
• Aminoglikozidi (streptomicin, gentamicin, amikacin) - baktericidni antibiotici djelotvorni su za liječenje teških infekcija krvi, peritonitisa različitih stupnjeva, tuberkuloze i drugih stvari. Dodijeljen s oprezom, tek nakon konačne potvrde dijagnoze, budući da imaju visoku toksičnost.
• Kloramfenikol - bakteriostatski antibiotici. Suvremene studije pokazale su opasnost od lijekova koštane srži, a posebno je dokazana njegova povezanost s razvojem aplastične anemije. Stoga se danas rijetko imenuje.
• Anti-TB lijekovi (isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - popis antibiotika aktivnih protiv Koch štapića.
• Lijekovi protiv gljivica (Nystatin) - uništavaju zid gljiva. U modernoj medicini one se mogu zamijeniti učinkovitim antimikotičnim lijekovima drugih skupina.
• Actinomicin - lijekovi koji djeluju protiv tumora.

Spektar antibiotika

Godine 1885. bakteriolog Hans Gram otkrio je zanimljivo svojstvo bakterija u proučavanju uzročnika tifusa - kada su neke boje kemijski promijenjene, neke od njih promijenile su boju, dok su druge ostale praktički bezbojne. Takva drugačija reakcija na boju postala je važan način identifikacije mikroorganizama, jer je govorila o svojstvima njihovih zidova. U modernoj medicini bakterije se dijele na:

• Gram-pozitivni (oslikani) - uzročnici respiratornih infekcija, oštećenja očiju, ušiju.
• Gram-negativni (nisu obojeni) - bakterije koje mogu uzrokovati bolesti probavnog trakta (GIT) i druge ozbiljne bolesti: salmonelozu, tuberkulozu, meningitis.

Spektar djelovanja antibiotika ovisi o tipu bakterija koje mogu uništiti. Postoje specijalizirani lijekovi namijenjeni samo jednom ili više patogena (na primjer, antibiotici protiv tuberkuloze). Drugi su učinkoviti protiv gram-pozitivnih ili gram-negativnih bakterija. No lijekovi širokog spektra učinkoviti su protiv oba tipa. Popis takvih antibiotika uključuje:

• Penicilini.
• Tetraciklin.
• Eritromicin.
• Kloramfenikol.

Izbor spektra djelovanja antibiotika ovisi o dijagnozi i načinu liječenja. U nekim slučajevima lijekovi se propisuju na temelju kliničke slike, čak i prije primanja testova. Takvo liječenje je karakteristično za otitis, upalu grla, pneumoniju stečenu u zajednici. Ponekad je potrebno započeti terapiju što je prije moguće, a nema vremena za identifikaciju patogena. Na primjer, s meningitisom. U takvim slučajevima, kada se odlučuje koji će antibiotici uzimati, najčešće se propisuju lijekovi širokog spektra.

Antibiotici: lijekovi različitih generacija

Antibiotici su lijekovi koji se stalno poboljšavaju. U svakoj skupini postoje lijekovi različitih generacija. Danas se prva i druga generacija danas vrlo rijetko koriste, dijelom zbog toga što su bakterije razvile zaštitu za neke od tih antibiotika. Dakle, za poraz infekcije uz njihovu pomoć je nemoguće.

Osim toga, 3. i 4. generacija smatraju se dobrim antibioticima i zato što su manje toksični, često imaju širi spektar djelovanja, kao i prikladnu tehniku. Također, prvi antibiotici su vrlo brzo eliminirani iz tijela, pa ih treba uzimati 4 puta dnevno, u redovitim razmacima. Moderni lijekovi mogu se piti 1-2 puta dnevno.

Liječenje antibioticima

Antibiotici su lijekovi koji djeluju na širok raspon bakterija i nekih gljiva. Unatoč njihovoj učinkovitosti, liječenje antibioticima dopušteno je samo na recept i samo kada se potvrdi prisutnost patogena.

S obzirom na to da suzbijanje patogenih bakterija uzrokuje vidljivo olakšanje - prolazi snažna groznica, ublažava se kašalj, boli grlo - mnogi ljudi pogrešno smatraju antibiotike samo snažnim lijekom. Treba imati na umu da djelovanje antibiotika nije povezano s uklanjanjem simptoma, ovi lijekovi ne smanjuju opijenost tijela. To znači da neće ubrzati oporavak ako je bolest uzrokovana virusima ili bakterijama koje nisu osjetljive na pripravak. Stoga, čak i ozbiljno pogoršanje stanja nije nedvosmislena indikacija za uporabu antibiotika za prehlade ili sezonske infekcije.

Antibiotici za upalu grla

Upala krajnika može imati različito podrijetlo - jedan od simptoma akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), posljedica izloženosti protozoama ili bakterijama. Bakterijska upala grla (tonzilitis) može biti ozbiljna zdravstvena opasnost. Nepravilno liječenje dovodi do raznih komplikacija, uključujući oštećenje srca, bubrega, zglobova. Stoga je neprihvatljivo odgoditi poziv liječnika sa sumnjom na anginu.

Najčešće dovodi do razvoja tonzilitisa streptokoka. I u ovom slučaju, antibiotici za anginu će biti osnova liječenja. Simptomi bakterijske infekcije razlikuju se od virusnog plaka na krajnicima, jakog bola kod gutanja, groznice, kašlja i curenja nosa.

Da bi se pojasnila dijagnoza, najbolje je proći kompletan test krvi, koji će potvrditi bakterijsku prirodu infekcije, kao i analizu mikroflore kako bi se odredio tip patogena. Međutim, u nekim slučajevima, antibiotici za upalu grla mogu se propisati prije testiranja. Najčešće liječnik donosi takvu odluku na temelju epidemiološke situacije na mjestu. Ako postoje potvrđeni slučajevi streptokoknog tonzilitisa, novom pacijentu sa sličnim simptomima može se propisati klinička slika. U pravilu se koriste lijekovi širokog spektra koji potiskuju streptokoke - to su antibiotici penicilinske skupine (Amoksicilin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

U slučaju da se poboljšanje ne dogodi u prva tri dana, lijekovi se mogu zamijeniti cefalosporinima (Cefalexin, Cefixime). Ako penicilini uzrokuju alergijsku reakciju, propisuju se makrolidi.

Antibiotici za anginu moraju se popiti cijelim tijekom, ne smanjiti dozu, ne propustiti uzimanje lijeka. Inače, infekcija će se vratiti, ali streptokoki će postati otporni na izvorni lijek. Tečaj će se morati ponoviti s novim antibiotikom.

Antibiotici za bronhitis

Upala bronhija može biti uzrokovana i virusima i bakterijama. Često je bronhitis otkriven kao komplikacija nakon ARVI. Također, u nekim slučajevima bolest se razvija na pozadini pušenja ili življenja u području s zagađenim zrakom. Stoga se antibiotici za bronhitis trebaju primijeniti tek nakon potvrđenih testova. Mora se imati na umu da takvi lijekovi mogu inhibirati imunološki sustav i tako pogoršati tijek bolesti. To posebno vrijedi za osobe koje pate od kroničnog bronhitisa - nesustavna uporaba antibiotika može dovesti do češćih i produljenih egzacerbacija.

Ako se potvrdi bakterijska priroda bolesti, liječnik propisuje antibiotike za bronhitis na istom principu kao i kod drugih bolesti dišnog sustava. To se objašnjava činjenicom da takve bolesti često uzrokuju iste vrste bakterija - streptokoka, stafilokoka i drugih.

Najpopularnija je skupina antibiotika penicilina. Međutim, ako je liječenje propisano za kronični bronhitis, treba imati na umu da se otpornost bakterija na peniciline često razvija. Osim toga, česta uporaba takvih lijekova može izazvati alergije na lijekove. Stoga, prije početka tečaja, morate biti testirani na osjetljivost na antibiotike i moguću alergijsku reakciju. Ako je potrebno, penicilinski antibiotici za bronhitis zamjenjuju makrolidi ili fluorokinoloni.

Antibiotici za sinus

Sinusitis - upala sinusa nosa različitih etiologija. Na primjer, bolest može biti uzrokovana alergijskom reakcijom ili gljivičnom infekcijom. Često je upala manifestacija teškog ARVI-a. Ili općenito, može biti povezana s zakrivljenjem nazalnog septuma i drugih anatomskih značajki. U ovom slučaju, antibiotici za sinus će biti neučinkoviti. Štoviše, ako se bolest razvila na pozadini smanjenja imuniteta, takvo liječenje može pogoršati patološke procese.

Pa ipak, definitivno odbijte antibiotike za sinus ne vrijedi. Ako je bolest uzrokovana bakterijama, one moraju biti eliminirane, jer se infekcija može proširiti na pluća i mozak - davati komplikacije u obliku upale pluća ili meningitisa. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je proći bris iz nosa do bakteriološkog zasijavanja, uzeti rendgenske snimke sinusa.

Antibiotici za sinusitis - to su svi isti penicilini, cefalosporini, makrolidi, fluorokinoloni. Štoviše, ako je bolest u ranoj fazi i nije opterećena drugim dijagnozama, uporaba antibiotika nije dopuštena oralno, već lokalno. Za to se koriste razni sprejevi, sprejevi i kapljice. Uzimanje takvih antibiotika za sinus treba biti dogovoreno s liječnikom, jer je moguće da će u vašem slučaju takvi lijekovi biti neučinkoviti.

Antibiotici za upalu pluća

Prije otkrivanja antibiotika, pneumonija je bila iznimno opasna bolest - svaki treći pacijent je umro. Danas se pneumonija učinkovito liječi iu većini slučajeva prolazi bez značajne štete po ljudsko zdravlje.

Kao i kod drugih respiratornih bolesti, upalni proces se može razviti pod utjecajem različitih čimbenika - virusa, bakterija, štetnih toksičnosti, gljivica i drugih. Identifikacija patogena je početni zadatak liječnika. Uostalom, na primjer, nepravilno i kasno liječenje virusne upale može dovesti do nepovratnih posljedica u nekoliko dana - plućni edem i smrt.

Bakterijska pneumonija, koja zahtijeva liječenje antibioticima, najčešće je uzrokovana pneumokokima, stafilokokima, streptokokima i hemofilnim bacilima. Često su to komplikacije nakon ARVI. Ako govorimo o takozvanoj pneumoniji stečenoj u zajednici, uporaba antibiotika prvog reda potpuno je opravdana i daje dobre rezultate. Aktivno se koristi:

• Penicilini - lijekovi prve linije.
• Makrolidi (eritromicin) djeluju protiv pneumokoka, stafilokoka i legionele.
• Fluorokinoloni se sada češće propisuju kako bi se uklonio Hemophilus Bacillus.

Bolnička pneumonija, koja se razvija nekoliko dana nakon što je osoba hospitalizirana, posebno je opasna. Najčešće je uzročnik stafilokoka, a pod bolničkim uvjetima ova bakterija dobiva otpornost na glavne antibiotike. Stoga, ovaj tretman će biti dug, možda ćete morati zamijeniti lijek.

Antibiotici za bolesti bubrega

Antibiotsko liječenje bolesti bubrega treba primijeniti isključivo nakon svih potrebnih testova i dijagnostike. To je zbog činjenice da su bubrezi uključeni u uklanjanje otrova, metaboličkih produkata i lijekova iz tijela. Ako je njihov rad narušen, neučinkovit lijek ne samo da se neće nositi s bolešću, već može izazvati i dodatno opijenost. Stoga, jednostavno kliničkom slikom, izbor i primjena antibiotika je neprihvatljiva i predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Self-liječenje u ovom slučaju može dovesti do akutnog zatajenja bubrega, oštećenja središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava.

Antibiotici se biraju s posebnom pažnjom za žene tijekom trudnoće - tijekom tog razdoblja često se javljaju problemi s bubrezima, a lijekovi moraju biti što je više moguće bezopasni. U ovom slučaju, antibiotici širokog spektra - penicilini (ampicilin, amoksicilin) ​​su vrlo učinkoviti.

Nekompliciranim tijekom upalnog procesa, cefalosporini (Cefalexin, Cefaclor) prvih generacija pokazuju dobre rezultate, ali antibiotici 3. i 4. generacije mogu se čak nositi s teškim naprednim infekcijama. Mogu se koristiti 2 tjedna bez oštećenja zdravlja. To je značajna prednost u odnosu na druge lijekove, jer ozbiljne infekcije često zahtijevaju produljeni tijek.

Pijelonefritis s komplikacijama može se liječiti i aminoglikozidima (gentamicinom), osobito ako se baktericidni bacili nalaze u bacposi. Međutim, lijekovi su vrlo toksični, pa se liječenje antibioticima ove skupine najbolje provodi u bolnici.

Antibiotici za kronične bolesti

Različite kronične bolesti karakterizira promjena razdoblja remisije (bolest se ne manifestira) i recidiva (manifestacija kliničkih znakova). Osobe sa sličnim dijagnozama trebaju uzimati antibiotike s oprezom, uvijek obavještavajući liječnika o prisutnosti takvih bolesti prije propisivanja lijekova. Inače, antibiotska terapija može izazvati pogoršanje.

Liječenje kroničnim antibioticima kroničnih bolesti mora biti pod kontrolom stručnjaka. Uvijek prije početka takve terapije treba testirati na osjetljivost na antibiotike i moguće alergije na lijekove. Čestim liječenjem lijekovima bakterije stvaraju otpornost na njih, što dovodi do činjenice da terapija ne djeluje. Osobe s kroničnim bolestima moraju razumjeti da liječenje koje se daje tijekom posljednjeg recidiva tijekom novog pogoršanja ne može pomoći. Stoga je uporaba antibiotika u starim programima neprikladna.

Osim toga, treba imati na umu da je glavni zadatak pacijenta s kroničnom bolešću maksimalno produljenje razdoblja remisije, a ne trajno liječenje recidiva. Često pogoršanje pogoršava, može utjecati na cjelokupno zdravlje, dovesti do popratnih dijagnoza. Stoga se uzimanje antibiotika, iako u mnogim slučajevima obvezno, još uvijek ne može smatrati osnovom za liječenje kroničnog bolesnika.

Mogu li piti antibiotike za virusne infekcije?

Virusi su infektivni agensi koji inficiraju živuće stanice i mogu se razmnožavati isključivo u njima. Oni su mnogo manji od bakterija i uvelike se razlikuju po strukturi i načinu života. Borba protiv virusa jedna je od glavnih zadaća moderne medicine jer je većina njih otporna na lijekove. Do danas je razvio više od desetak antivirusnih lijekova s ​​dokazanom učinkovitošću. Među njima su aciklovir (virus herpesa), oseltamivir, zanamivir (virus gripe) i nekoliko drugih.

Antibiotici ne utječu na viruse. Dakle, pitanje je li moguće piti antibiotike s ARVI, liječnici daju jedinstveno negativan odgovor. Štoviše, lijekovi širokog spektra uništavaju korisnu mikrofloru, mogu oslabiti imunološki sustav, a to će komplicirati tijek virusne bolesti.

Antibiotici kod prehlade i gripe

Do danas je standard liječenja takvih uobičajenih bolesti kao SARS simptomatska terapija. To jest, onaj koji eliminira kliničke znakove, ali ne utječe na sam patogen. U golemoj većini slučajeva, imunološki sustav tijela suočava se s virusima koji djeluju na dišne ​​puteve. A zadatak liječenja je osigurati uvjete za njegovo normalno funkcioniranje. Antibiotici za prehlade su nepraktični.

Gripa, unatoč činjenici da se razlikuje od ostalih akutnih respiratornih virusnih infekcija ozbiljnošću simptoma, još uvijek je virusna infekcija, što znači da se ne može liječiti antibioticima. Međutim, gripa najčešće uzrokuje komplikacije bakterijske prirode - infekcija se može spojiti na 5-7 dan nakon pojave prvih simptoma. U ovom slučaju, uporaba antibiotika je obvezna. Budući da je gripa prilično opasna, pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika i obavijestiti ga o svim promjenama stanja. Prisutnost komplikacija može se sumnjati ako:

• Poboljšanje se ne događa na 5-7 dan, ili se stanje pogoršava nakon primjetnog poboljšanja.
• Kašalj i tekući iscjedak postali su neprozirni, bijeli ili zelenkasti.
• Temperatura se povećala u usporedbi s onom koja je bila u prvim danima. Činjenica je da je gripa često popraćena temperaturom (38 ° C), ali se stope rijetko povećavaju u odnosu na one koje su bile prvog dana.
• Tu je otežano disanje, bol u prsima.

Što antibiotici poduzeti u slučaju komplikacija gripe, može samo odlučiti liječnika. Ova virusna infekcija razlikuje se od ostalih akutnih respiratornih virusnih infekcija teškom intoksikacijom tijela. To znači da pogrešno odabrani lijek može izazvati kvar bubrega, jetre, srca, središnjeg živčanog sustava. Antibiotici za prehlade nisu propisani u prvim danima bolesti, već je moguće posumnjati na pridruženu bakterijsku infekciju na 4-5 dan.

Različiti lijekovi imaju različite točke primjene i rješavaju određene probleme. Možete sniziti temperaturu, potisnuti kašalj, zaustaviti iscjedak iz nosa, ali sve to neće biti korisno ako nema osnova za liječenje.

Osim već poznatih antivirusnih svojstava, Derinat ima i dodatni - reparativni. Naime, Derinat pomaže u obnavljanju integriteta i jačanju zaštitnih sila nazofarinksa, naše glavne barijere prema virusima.

Kako se razbolimo?

Većina antivirusnih lijekova bori se protiv virusa kada su već ušli u tijelo. U idealnom slučaju, bilo bi dobro zamisliti samu infekciju prodiranjem u tijelo što je više moguće - zatvoriti "ulazna vrata" s njom.

Reparativni učinak je potreban kako bi se ojačala zaštitna svojstva sluznice i spriječila infekcija.

Ulaskom u tijelo virusi zaraze epitel gornjih dišnih putova. Poraz svake stanice je sposobnost virusa da se razmnožava i nastavi invaziju. Ako se oštećenje sluznice ne obnovi, bakterije mogu prodrijeti u pukotine i uzrokovati komplicirane oblike ARVI.

Reparativni učinak je potreban kako bi se spriječile sekundarne bakterijske komplikacije.

Potreban je reparativni učinak kako bi se ubrzao oporavak i spriječila ponovna infekcija.

Što je izraženiji reparativni učinak, brži će se obnoviti epitel, brži i lakši oporavak i povratak zdravom životu!

Antibiotici za profilaksu

Antibiotici su lijekovi koji se propisuju za specifične dijagnoze i potvrđene patogene. Ovi lijekovi ne mogu:

• Poboljšati opću imunitet, zaštititi tijelo od određenih vrsta infekcija (npr. Tijekom sezonske epidemije).
• Uklonite trovanje tijela.
• Oslobodite se simptoma - ublažite groznicu, uklonite bol, oticanje i drugo.
• Ubrzajte oporavak od virusne infekcije.

Stoga se cijeli spektar antibiotika ne koristi u profilaktičke svrhe tijekom razdoblja sezonskih epidemija respiratornih bolesti. Štoviše, ova praksa može negativno utjecati na zdravlje.

U našem tijelu, uključujući sluznice, žive različite kolonije bakterija. Neke od njih su korisne, druge oportunističke, koje uzrokuju bolest samo uz značajno povećanje njihovog broja. To uključuje, posebno, stafilokoke i streptokoke. Upotreba antibiotika, osobito bez pridržavanja tijeka i doze, može uništiti korisnu mikrofloru i dovesti do oportunističke reprodukcije. A to će dovesti do razvoja bakterijske infekcije. Dakle, uporaba antibiotika za prehlade (ARVI) ili tijekom sezonskih bolesti može izazvati komplikacije.

Kao profilaktička sredstva, antibiotici se mogu smatrati samo ako se radi o prevenciji razvoja bolesti u pozadini bakterijskih infekcija. Na primjer, antibiotici za anginu su prevencija miokarditisa, reumatizma, pijelonefritisa, meningitisa i drugih mogućih komplikacija.

Antibiotici nakon operacije

Donedavno je svim bolesnicima propisan profilaktički tijek antibiotika nakon operacije. Međutim, nedavno se ovaj pristup smatra pretjeranim. Koji se antibiotici uzimaju i hoće li ga uopće uzimati, odlučuje liječnik pojedinačno. Primjerice, u slučaju minimalno invazivnih operacija koje su provedene bez komplikacija, takva se preventivna mjera smatra nepotrebnom.

Antibiotici za djecu nakon operacije propisuju se samo ako postoji gnojna infekcija ili teška upala. Primjer je uklanjanje upala slijepog crijeva s peritonitisom. Ako se donese odluka o potrebi za takvom profilakso, koriste se antibiotici širokog spektra - u pravilu, u penicilinskoj skupini.

Kontraindikacije za antibiotike

Antibakterijska sredstva - lijekovi s različitim razinama toksičnosti. Međutim, čak i najsigurniji imaju svoje kontraindikacije. Da bi se tretman odvijao bez posljedica, mora se poštovati nekoliko važnih pravila:

• Prikladnost zahtjeva i naziv antibiotika određuje isključivo liječnik. Izbor se vrši na temelju kliničkih znakova, rezultata ispitivanja i bakterijskog zasijavanja.
• Neprihvatljivo je da se neovisno zaustavi tijek antibiotika, promijeni doza, promijeni lijek na isti. Svaka prilagodba liječenja, uključujući i odabir s popisa antibiotika za zamjenu, treba obaviti liječnik.
• Nemojte prečesto piti antibakterijska sredstva.
• Nema loših i dobrih antibiotika - svaki lijek se koristi u vlastitom slučaju i odabire se pojedinačno.
• Ako ste već imali alergije, komplikacije ili nuspojave liječenja antibioticima, morate o tome obavijestiti liječnika.
• Neprihvatljivo je kombinirati antibiotsku terapiju s alkoholom. To može dovesti do ozbiljne intoksikacije i oštećenja jetre.

Osjetljivost na antibiotike

Jedan od glavnih problema s primjenom antibiotika je razvoj bakterijske rezistencije na te lijekove. Sam po sebi, antibiotik ne uzrokuje otpornost, ali pod njegovim djelovanjem može se fiksirati mutacija u bakterijskoj populaciji, što dovodi do imunosti na lijek.

Otpornost na antibiotike javlja se u takvim slučajevima:

• Pacijent nije dovršio cjelokupni tijek propisanih antibiotika. Kao rezultat toga, lijek je djelovao samo na osjetljive bakterije, dok su ostali članovi vrste ostali živi. Oni mogu izazvati novu bolest, ali će već biti otporni na antibiotik, koji je uzet u prvom ciklusu.
• Broj oportunističkih bakterija sveden je na sigurno, ali patogen nije potpuno iskorijenjen. U ovom slučaju, neučinkovitost antibiotika može se pojaviti tijekom sljedeće bolesti. Isti mehanizam određuje otpornost kronične infekcije na prethodno korišteni spektar antibiotika.
• Pacijent se zarazio otpornom bakterijom. To je najčešće karakteristično za bolničke infekcije, osobito one koje uzrokuje staphylococcus aureus. Takve se bolesti smatraju jednim od najtežih, teško se liječe, s čestim promjenama droga. Međutim, moguće je zaraziti se otpornom bakterijom izvan bolnice.

Kako bi se optimalno odabrao tretman, provode se testovi osjetljivosti na antibiotike. U tu svrhu mogu se koristiti različiti biološki materijali - krv, strugotine sluznice, sputum, slina, izmet, urin. Otkrivene bakterije dijele se u tri kategorije:

• Osjetljivo - reagirati na normalne doze lijeka.
• Umjereno osjetljiva - reagira na maksimalne doze lijeka.
• Neosjetljiv - ne potiskuje antibiotik u načelu.

Najčešće testirana osjetljivost na nekoliko antibiotika je ona koja se preporučuje za liječenje otkrivene infekcije. Štoviše, ako osoba često koristi antibiotsku terapiju, najvjerojatnije će lijekovi prve linije za njega biti neučinkoviti. Na primjer, široko korišteni penicilini često nisu u stanju pobijediti bakterije.

U nekim slučajevima, ova situacija može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Uostalom, ponekad je hitno liječenje propisano, čak i prije nego se polože testovi na osjetljivost na antibiotike. Primjerice, to se radi u slučaju sumnje na bakterijski meningitis - račun se nastavlja satima i terapija se mora propisati bez odgađanja. Širok spektar djelovanja antibiotika omogućuje učinkovito suočavanje s različitim bakterijama čak i prije određivanja patogena. Međutim, ako su lijekovi odabrane skupine nekontrolirano korišteni kod bolesnika s ENT bolestima, vjerojatnost postojanja stabilnog meningokoka ili drugog mikroorganizma povećava se nekoliko puta.

Zatajenje jetre i bubrega

Poremećaj funkcije jetre i bubrega značajan je čimbenik u prilagodbi tijeka antibiotika. U nekim slučajevima pitanje je riješeno da li je uopće moguće piti antibiotike, ili je rizik od komplikacija još uvijek veći od mogućih posljedica bakterijske bolesti.

Jetra i bubrezi su glavni organi odgovorni za uklanjanje tvari iz tijela. Kod zatajenja jetre i bubrega, ova funkcija je inhibirana. Kao rezultat toga, antibiotici se nakupljaju u tijelu i mogu dovesti do trovanja. Stoga su takve dijagnoze izravna indikacija za smanjenje doze lijeka.

Osim općeg trovanja, antibiotici koji se metaboliziraju u jetri, zbog visoke koncentracije u tkivima organa, mogu dovesti do toksičnog oštećenja koje često uzrokuje jetrenu komu. Takvi lijekovi uključuju tetracikline, makrolide (eritromicin), kloramfenikol.

Uzimanje standardnih doza antibiotika za zatajenje bubrega i nakupljanje aktivnih tvari u tijelu mogu negativno utjecati na rad srca. Posljedice predoziranja utječu na rad središnjeg živčanog sustava. Posebno je opasan spektar antibiotika koji se izlučuje u mokraći - penicilini, cefalosporini i drugi.

Doza i učestalost uzimanja lijeka s takvim dijagnozama podešavaju se pojedinačno. Za odabir odgovarajućeg antibiotika potrebno je dodatno proći biokemijski test krvi, odnosno testove jetre i bubrega. Tijekom liječenja, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika, au nekim slučajevima bolničko liječenje će biti najbolje rješenje.

Spektar antibiotika: kako ući

Suvremeni antibiotici prikazani su u različitim oblicima oslobađanja. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Dakle, izbor u korist jednog od njih ovisi o tijeku bolesti, fazi i drugim čimbenicima. Antibiotici se unose u tijelo na sljedeće načine:

• Oralno (kroz usta) - tablete, kapsule, suspenzije, sirupi itd. To je najpogodniji oblik za upotrebu, ali se učinak lijeka ne pojavljuje tako brzo kao drugim metodama. Bilo da je moguće uzimati antibiotike u tabletama, ili lijek treba uzimati na drugačiji način, liječnik odlučuje na temelju kliničke slike.
• Parenteralno (intramuskularno, intravenozno ili u spinalnom kanalu). Takvi lijekovi djeluju mnogo brže, stoga se koriste u teškim oblicima bolesti. Češće se koristi u bolnicama.
• Rektalno (u rektumu) i vaginalno. Supozitoriji se brzo upijaju, ne oštećuju želučanu sluznicu.
• Vanjska uporaba. Masti, sprejevi, aerosoli mogu se propisati kako bi se uklonio lokalni gnojni proces. No, takvi lijekovi nemaju sistemski učinak na tijelo, jer se praktički ne apsorbiraju kroz kožu i sluznicu. Sprejevi i aerosoli koriste se u liječenju bolesti ORL-a, ali su učinkoviti samo u početnim fazama.

Što antibiotici uzeti u različitim slučajevima

Pitanje koje antibiotike uzeti, isključivo se odlučuje za liječnika. Ako se infekcija odvija bez komplikacija, a liječenje započne na vrijeme, prikladna su sredstva za oralnu primjenu. Za odrasle, ovi lijekovi su dostupni u tabletama i kapsulama, antibiotici za djecu su često u obliku suspenzija i sirupa.

Kod teških infekcija, vidljivih komplikacija i svih slučajeva kada je nužno hitno liječenje, koriste se parenteralni lijekovi. Također, u obliku injekcija, oslobađaju se neke skupine antibiotika koji se slabo apsorbiraju u želucu i tamo se brzo kolabiraju. Na primjer, aminoglikozidi ili benzilpenicilin.

Za gnojne rane i druge bakterijske lezije kože i mekih tkiva koriste se antibiotske masti.

Popis antibiotika

U ljekarnama možete pronaći mnoga imena antibiotika. Ispod su najpopularnije.

penicilin

Prvi antibiotik penicilin (benzilpenicilin), unatoč širokoj uporabi u srednjoj i drugoj polovici dvadesetog stoljeća, danas se praktički ne koristi.

Najpopularniji antibiotici iz skupine penicilina su ampicilin i amoksicilin, koji su dio mnogih poznatih antibiotika. Na primjer, penicilinska skupina uključuje lijekove Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks i druge.

To su antibiotici širokog spektra koji se mogu koristiti u pedijatriji i za trudnice. Smatraju se lijekovima prve linije za liječenje ENT infekcija, upalama bubrega, sepsom, uz sprječavanje postoperativnih komplikacija.

Amoksicilin se može primijeniti ne samo oralno, već i intramuskularno, što omogućuje njegovu primjenu u hitnim slučajevima.

tetraciklin

Tetraciklin je jedan od prvih antibiotika koji je otvoren 1952. Do danas se aktivno koristi u liječenju mnogih bolesti, budući da ima širok spektar djelovanja. Međutim, pri odabiru, neophodno je proći test osjetljivosti na antibiotike, budući da su tijekom godina upotrebe droga mnoge bakterije stekle otpornost na njega. Djelovanje tetraciklinskog antibiotika očituje se protiv stafilokoka, meningokoka, salmonele, antraksa, klamidije, mikoplazme, pa čak i nekih protozoa.

Kada se daje oralno, antibiotik može izazvati ozbiljne nuspojave, smatra se toksičnom, stoga je kontraindiciran za djecu mlađu od 8 godina i trudnice.

No, za vanjsku uporabu smatra se jednim od najboljih alata - tetraciklinska mast se aktivno koristi za akne, rane raznih vrsta.

kloramfenikol

Unatoč velikoj popularnosti kloramfenikola u prošlosti, danas se taj antibiotik smatra zastarjelim i, ako je moguće, zamjenjuje se drugim lijekovima.

Lijek je aktivan u liječenju želučanih infekcija, uključujući bolesti uzrokovane E. coli, dizenterijom, tifusom, kao i brucelozom, meningokoknim infekcijama i drugim bolestima. U tom slučaju nekontrolirana uporaba kloramfenikola može dovesti do ozbiljnih posljedica. Konkretno, tvar može inhibirati hematopoezu, uzrokujući aplastičnu anemiju - smanjujući ili zaustavljajući proizvodnju krvnih komponenti koštane srži. Stoga, ako se postavi pitanje može li se antibiotik levomycetin piti određenom pacijentu, liječnik bi trebao odmjeriti sve moguće rizike. Konkretno, zabranjena je za djecu mlađu od 3 godine, au stariju dob treba propisati samo u ekstremnim slučajevima.

Vanjska uporaba kloramfenikola (masti, kapi za oči) je češća. U takvim oblicima lijek pomaže kod konjunktivitisa, rana i trofičkih ulkusa.

streptomicin

Streptomicin, prvi u skupini aminoglikozidnih antibiotika, otkriven je drugi nakon penicilina. Streptomicin je prvi lijek koji je pokazao izraženu aktivnost protiv Mycobacterium tuberculosis i dugo vremena je postao osnova za liječenje ove bolesti. U anti-TB terapiji, antibiotik se može koristiti intratrahealno (kao aerosol) ili parenteralno.

Unatoč činjenici da je antibiotik prve generacije, danas je uključen u popis esencijalnih lijekova koje je odobrila vlada Ruske Federacije. Streptomicin je antibiotik širokog spektra. Koristio se kod kuge, bruceloze, tularemije. Kao i svi aminoglikozidi, vrlo je toksičan i može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubrega. Lijek je kontraindiciran za liječenje trudnica i djece.

eritromicin

Eritromicin je bio prvi lijek iz skupine makrolidnih antibiotika. To je lijek širokog spektra koji se koristi za liječenje difterije, grimizne groznice, upale pluća, endokarditisa, osteomijelitisa, klamidije, sifilisa i drugih infekcija. U obliku masti djeluje protiv akni, akni.

Eritromicin je antibiotik prve linije za liječenje hripavca. Štoviše, ako se uz pomoć ovog lijeka otkrije patogen, može se provesti profilaktička terapija među onima koji su bili u kontaktu s pacijentom. To omogućuje učinkovito zaustavljanje širenja zaraze, posebno u regijama s niskim razinama imunizacije. Ovo je jedan od rijetkih slučajeva u kojima se antibiotik koristi kao profilaktičko sredstvo.

nistatin

Nistatin je antibiotik koji se koristi za liječenje bakterijskih, ali gljivičnih infekcija. Tvar je otkrivena 1950. godine i od tada se aktivno koristi za uklanjanje kandidijaze, kandidomikoze i drugih bolesti. Budući da se rezistencija na gljivice razvija vrlo sporo, liječenje nistatinom može se ponovno primijeniti.

Kada se primijeni topikalno, antibiotik se praktički ne apsorbira kroz sluznicu, stoga se smatra da je toksičan. Također, lijek se može primijeniti kao prevencija kandidijaze s dugotrajnom upotrebom antibiotika širokog spektra, kao što su penicilini ili tetraciklini.