AnviMax: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

AnviMax je lijek za etiotropno i simptomatsko liječenje respiratornih virusnih infekcija.

Aktivni sastojci u sastavu 1 vrećice AnviMax:

• paracetamol - 360 mg;
• askorbinska kiselina - 300 mg;
• kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg;
• Rimantadin hidroklorid - 50 mg;
• rutozid trihidrat - 20 mg;
• loratadin - 3 mg.

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, narušava se njegova sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanje ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

Lijek ima širok raspon farmaceutskih učinaka:

• antipiretik;
• analgetik (analgetik);
• antihistaminik;
• antivirusno;
• interferonogenic;
• angioprotective.

Indikacije za uporabu

Što pomaže AnviMaxu? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• etiotropsko liječenje influence tipa A;
• simptomatsko liječenje prehlade, gripe i ARVI-a, uz groznicu, bol u mišićima, glavobolju, zimicu kod odraslih.

Upute za uporabu doziranja AnviMax

Sadržaj 1 vrećice otopite u pola šalice kuhane tople vode i dobro promiješajte. Koristite odmah nakon otapanja.

Standardna doza AnviMaxa prema uputama za odrasle je 1 vrećica 2-3 puta dnevno nakon obroka, 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu.

Kapsule se progutaju cijele nakon jela, stisnute vode, bez lomljenja i ne oštećuju.

Upute za uporabu preporučuju uzimanje 1 kapsule AnviMax P blue i 1 kapsulu AnviMax P red (2 doza) 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 3-5 dana, sve dok simptomi bolesti ne nestanu.

Ako nema poboljšanja zdravlja, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja lijeka AnviMax:

• probavni sustav: dispepsija, nedostatak apetita, oštećenje sluznice dvanaesnika i želuca, suhoća oralne sluznice, proljev, nadutost;
• središnji živčani sustav: tremor, glavobolja, razdražljivost, crvenilo, vrtoglavica, pospanost, hiperkinezija;
• endokrini sustav: glikozurija, hiperglikemija;
• hematopoetski sustav: promjena parametara krvi;
• mokraćni sustav: umjerena polakiurija;
• alergijske reakcije: svrab, osip na koži, urtikarija.

kontraindikacije

AntiviMax je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka;
• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• hemofilija;
• hemoragijska dijateza;
• gipoprotrombinemii;
• portalna hipertenzija;
• avitaminoza K;
• zatajenje bubrega;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa);
• kronični alkoholizam;
• hiperkalcemija, teška hiperkalciurija, nefroluritijaza, sarkoidoza, istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija);
• netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze; fenilketonuriju;
• Prijem je kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Koristite s oprezom:

• Kod epilepsije, cerebralne ateroskleroze, šećerne bolesti, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoze, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije, urolitijaze, dehidracije, sindroma malabsorpcije, kalcijeve nefroanthioze, oni nisu neugodni.
• Kod elektrolitskih poremećaja (rizik od hiperkalcemije), proljev.
• U starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (povećan rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog njegovog konstituirajućeg rimantadina).

predozirati

Tijekom prvih 24 sata nakon predoziranja može se razviti blijedilo na koži, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastriju; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti.

Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja.

Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Za liječenje predoziranja AnviMaxom, davatelji sulfhidrilnih skupina i prekursori sinteze glutation-metionina daju se unutar 8–9 sati nakon predoziranja, a acetilcistein se daje unutar 8 sati. Provesti ispiranje želuca, propisanu simptomatsku terapiju.

Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

AnviMax Analogi, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, AnviMax možete zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

1. Antigrippin,
2. Gripa i hladnoća,
3. Coldrex MaxGripp,
4. Bonifen forte,
5. tempalgin,
6. Theraflu,
7. Fervex.

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu AnviMaxa, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Anvimaks prah 3 vrećice - od 90 do 97 rubalja, prema 592 ljekarne.

Čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Theraflu ili Animax - koje je bolje odabrati?

Iako su Teraflu i Animax propisani za uklanjanje simptomatskih manifestacija virusnih i kataralnih bolesti, postoji značajna razlika u sastavu aktivnih sastojaka.

Teraflu sadrži paracetamol, feniramin maleat, fenilefrin hidroklorid i askorbinsku kiselinu kao vitaminski dodatak. Razlika između Anvimaksa i uz paracetamol i askorbinsku kiselinu, kalcijev glukonat monohidrat, loratadin, rimantadin hidroklorid, rutozida trihidrat su uključeni u aktivne sastojke.

Može se zaključiti da Animax ima prednost u odnosu na Theraflu, jer je etiotropni lijek i ne samo da eliminira simptome, nego i utječe na uzrok bolesti - strane viruse.

Posebne upute

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana.

Lijek se ne preporučuje za uporabu s postojećim metastatskim tumorima.

Pacijenti koji zloupotrebljavaju alkohol trebaju se konzultirati sa specijalistom prije primanja, zbog mogućih štetnih učinaka paracetamola na jetru.

Tijekom perioda AnviMax terapije, mora se paziti pri vožnji vozila i obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju brzinu i koncentraciju.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu paracetamola s urikosurskim lijekovima, smanjuje se njihova učinkovitost. Visoke doze paracetamola povećavaju učinak antikoagulansa. Metoklopramid može povećati brzinu apsorpcije paracetamola. Barbiturati (s dugotrajnom upotrebom) smanjuju učinkovitost paracetamola.

Etanol, hepatotoksični lijekovi, rifampicin, triciklički antidepresivi, fenitoin, fenilbutazon i barbiturati povećavaju rizik od ozbiljne intoksikacije čak i uz neznatno predoziranje paracetamolom. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja.

Askorbinska kiselina poboljšava apsorpciju željeza u crijevima, povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi, dok se kod kratkodjelujućih sulfonamida i salicilata povećava vjerojatnost kristalurije, povećava se izlučivanje lijekova alkalnom reakcijom i usporava izlučivanje kiselina.

Zajedno s prijem deferoksamin može povećati izlučivanje željeza, smanjuje kronotropnog učinka izoprenalina, smanjuje koncentracija oralnih kontraceptiva u krvi povećava razmak etanola (koji sa svoje strane, smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu), smanjuje tubularna reapsorpcija tricikličkih antidepresiva i amfetamina, smanjuje terapeutski učinak neuroleptika izvedenih iz fenotiazina.

Istovremena primjena primidona i barbiturata povećava izlučivanje urina.

Rimantadin u kombinaciji s kofeinom pojačava njegov stimulirajući učinak.

Koncentracija loratadina u krvi raste s istovremenom primjenom s inhibitorima CYP3A4 i CYP2D6.

Anvimax upute za uporabu recenzije

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokuje hemoragijske procese kod gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M₂-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - histamin N blokator₁-receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s otpuštanjem histamina.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri paracetamola: kada se koriste kapsule C_maksimum Paracetamol u plazmi doseže se u 1,20 ± 0,72 h i iznosi 5,01 ± 1,70 µg / ml, uz upotrebu praška - u 0,7 ± 0,39 h i iznosi 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 15%. Prolazi kroz BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 paracetamol je 3.04 ± 1.01 h kada se lijek uzima u kapsulama, 2.73 ± 0.76 h - kada se lijek uzima u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju T_1/2.

Usis i distribucija

Upija se iz probavnog trakta (uglavnom u jejunum). Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme je za postizanje C_maksimum u krvnoj plazmi nakon oralne primjene - 4 h.

Vezanje proteina u plazmi - 25%. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire u placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona.

Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Usis i distribucija

Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri rimantadina: kada se koriste kapsule C_maksimum u krvnoj plazmi doseže se u 4,53 ± 2,52 h i iznosi 68,2 ± 26,6 ng / ml, a kada se koristi lijek u praškastom obliku, potrebno je 5,28 ± 2,54 h i iznosi 69 ± 19,7 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi je oko 40%. V_d - 17-25 l / kg. Koncentracija u nazalnom izljevu je 50% viša nego u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 rimantadin je 30,51 ± 9,83 h kada se koristi lijek u obliku kapsula, 33,26 ± 12,76 h - kada se lijek koristi u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod kroničnog zatajenja bubrega T_1/2 povećava se 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijim osobama rimantadin se može akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju CC. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Vrijeme je za postizanje C_maksimum u plazmi nakon oralnog davanja - 1-9 sati.

Izlučuje se uglavnom sa žučom, au manjoj mjeri putem bubrega. T_1/2 - 10-25 h.

Usis i distribucija

Brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri loratadina: kada se lijek primjenjuje u obliku kapsula C_maksimum u krvnoj plazmi, postiže se nakon 2,92 ± 1,31 h i iznosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, uz primjenu lijeka u obliku praha, nakon 3,28 ± 1,25 sati i iznosi 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 97%. Ne prodire u BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6.

Izlučuje se putem bubrega i žuči. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 loratadin pri uzimanju kapsula jednak je 12,36 ± 6,84 h, uz primjenu lijeka u obliku praha - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

C_maksimum kod starijih osoba povećava se za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Kapsule P čvrste želatinozne, veličine br. 0, plave boje; sadržaj kapsula - mješavina praha i granula bijele ili bijele boje s kremastom ili ružičastom nijansom boje, dopuštene su kvržice.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.795 mg, plava patentirana boja (E131) ili dijamantno plava boja (E133) - 0.265 mg, titanov dioksid (E171) - 1.94 mg.

P kapsule su tvrde želatinozne, veličine br. 0, crvene; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula od žute do žute sa zelenkastom nijansom i bijelom bojom, dopuštene su kvržice.

ANVIMAKS

Kapsule P čvrste želatinozne, veličine br. 0, plave boje; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje s kremastim ili ružičastim nijansama, dopuštene su kvržice (10 komada u pakiranju).

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.795 mg, plava patentirana boja (E131) ili dijamantno plava boja (E133) - 0.265 mg, titanov dioksid (E171) - 1.94 mg.

P kapsule su tvrde želatinozne, veličine br. 0, crvene; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula od žute do žute s zelenkastom nijansom i bijelom bojom, dopuštene su kvržice (10 komada u pakiranju).

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 2,2 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.064 mg, željeznog bojila žutog oksida (E172) - 0.97 mg, željeznog obojenog crvenog oksida (E172) - 0.485 mg, grimizna boja [Ponzo 4R] (E124) - 0.511 mg, titanov dioksid (E171) - 0,97 mg.

20 kom. (10 kape. P plava i 10 kape. P red) - paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Šumeće tablete [s okusom i aromom brusnica, s okusom i aromom maline] od svijetlo ružičaste do tamno ružičaste boje s svjetlijim i tamnijim mrljama, okrugle, ravnosilindrične, s grubom površinom, s aspektom, karakterističnog mirisa; dopuštene su mrlje od zelenkasto-žute boje; higroskopan.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 716 mg, natrijev bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, aroma brusnice ili maline (prah s okusom hrane "Brusnica 924" ili "Malina 909") ") - 75 mg, kalijev acesulfam - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, boja repe (E162) - 0,4 mg.

10 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

For Prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz] u obliku smjese praha i granula od gotovo bijele do žute s zelenkastim nijansama, karakterističnog mirisa (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili maline, ili crne ribizle); dopuštene su pojedinačne ružičaste granule; pripremljena otopina je bezbojna ili žućkaste boje, blago mutna, karakterističnog mirisa (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz); dopuštene su neotopljene žute čestice.

Pomoćne tvari: aspartam - 30 mg, hipromeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 20 mg, laktoza monohidrat - 4086 mg, aroma (brusnica ili limun, ili limun i med, ili malina, ili crni ribiz) - 21 mg.

5 g - vrećice, koje se mogu lijepiti (3) - kartonske kutije.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (6) - pakiranje od kartona.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (12) - pakiranje od kartona.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (24) - kartonske kutije.

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokuje hemoragijske procese kod gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M₂-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - histamin N blokator₁-receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s otpuštanjem histamina.

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri paracetamola: kada se koriste kapsule C_maksimum Paracetamol u plazmi doseže se u 1,20 ± 0,72 h i iznosi 5,01 ± 1,70 µg / ml, uz upotrebu praška - u 0,7 ± 0,39 h i iznosi 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 15%. Prolazi kroz BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 paracetamol je 3.04 ± 1.01 h kada se lijek uzima u kapsulama, 2.73 ± 0.76 h - kada se lijek uzima u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju T_1/2.

Usis i distribucija

Upija se iz probavnog trakta (uglavnom u jejunum). Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme je za postizanje C_maksimum u krvnoj plazmi nakon oralne primjene - 4 h.

Vezanje proteina u plazmi - 25%. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire u placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona.

Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Usis i distribucija

Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri rimantadina: kada se koriste kapsule C_maksimum u krvnoj plazmi doseže se u 4,53 ± 2,52 h i iznosi 68,2 ± 26,6 ng / ml, a kada se koristi lijek u praškastom obliku, potrebno je 5,28 ± 2,54 h i iznosi 69 ± 19,7 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi je oko 40%. V_d - 17-25 l / kg. Koncentracija u nazalnom izljevu je 50% viša nego u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 rimantadin je 30,51 ± 9,83 h kada se koristi lijek u obliku kapsula, 33,26 ± 12,76 h - kada se lijek koristi u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod kroničnog zatajenja bubrega T_1/2 povećava se 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijim osobama rimantadin se može akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju CC. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Vrijeme je za postizanje C_maksimum u plazmi nakon oralnog davanja - 1-9 sati.

Izlučuje se uglavnom sa žučom, au manjoj mjeri putem bubrega. T_1/2 - 10-25 h.

Usis i distribucija

Brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri loratadina: kada se lijek primjenjuje u obliku kapsula C_maksimum u krvnoj plazmi, postiže se nakon 2,92 ± 1,31 h i iznosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, uz primjenu lijeka u obliku praha, nakon 3,28 ± 1,25 sati i iznosi 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 97%. Ne prodire u BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6.

Izlučuje se putem bubrega i žuči. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T_1/2 loratadin pri uzimanju kapsula jednak je 12,36 ± 6,84 h, uz primjenu lijeka u obliku praha - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

C_maksimum kod starijih osoba povećava se za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

- etiotropsko liječenje influence tipa A;

- simptomatsko liječenje prehlada, gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija praćenih vrućicom, zimicom, nazalnom kongestijom, bolovima u grlu, bolovima u zglobovima i mišićima, glavobolji.

- Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- bolesti štitne žlijezde;

- akutne bolesti bubrega, jetre (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis) ili pogoršanje kroničnih bolesti tih organa;

- hiperkalcemija, teška hiperkalciurija;

- simultani prijem srčanih glikozida (rizik od aritmija);

- netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

- intolerancija na fruktozu (za šumeće tablete);

- fenilketonurija (za praškaste i šumeće tablete);

- razdoblje dojenja;

- dob djece do 18 godina.

Mjere trebaju koristiti lijek i ograničiti njegovu upotrebu u epilepsija, cerebralna arterioskleroza, dijabetes, nedostatak deficijencije glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, što ukazuje na sideroblastičnu anemiju, talasemije, hiperoksalurije, bubrežnih kamenaca, dehidratacija, poremećaji elektrolita (rizik od hiperkalcemija), proljev sindrom malapsorpcija, kalcijeva nefrourolitijaza (u povijesti), hiperkalciurija; kao i kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Šumeće tablete također treba propisati oprezno, uz istovremenu ili prethodnu primjenu MAO inhibitora, tricikličkih antidepresiva, u roku od 2 tjedna; istovremenu upotrebu lijekova koji mogu štetno djelovati na jetru (na primjer, induktori mikrosomalnih jetrenih enzima); u liječenju bolesnika s rekurentnom formacijom uratnih bubrežnih kamenaca, s progresivnim malignim bolestima, bronhijalnom astmom.

Lijek se uzima oralno nakon obroka.

Kapsule treba isprati vodom.

Prah (sadržaj 1 vrećice) mora biti otopljen u 1/2 šalice (100 ml) tople prokuhane vode i miješan. Rezultirajuća otopina treba konzumirati odmah nakon pripreme.

Šumeća tableta mora se otopiti u 1/2 šalice kuhane tople vode i miješati; Rezultirajuća otopina treba konzumirati odmah nakon pripreme.

Odrasli imenuju 1 kapsulu P blue i 1 kapsulu P red (jednu dozu) ili 1 vrećicu praška ili 1 šumeću pločicu. 2-3 puta dnevno. Interval između doza lijeka - 4-6 sati.

Lijek treba uzimati u roku od 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu. U nedostatku poboljšanja dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Na dijelu živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.

Na dijelu probavnog sustava: oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost, proljev.

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.

Iz hemopoetskog sustava: promjene u parametrima krvi (kontrola je potrebna).

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.

Na dijelu kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), akutni generalizirani egzantmatozni pustus.

Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Iskustvo primjene nakon registracije: tijekom primjene lijeka AnviMax opisani su slučajevi angioedema, pre-nesvjestice, vrućice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.

Ako je bilo koja od nuspojava navedenih u uputama otežana ili su zabilježene neke druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika.

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Prag predoziranja može se smanjiti kod starijih pacijenata, pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih enzima jetre), alkohola ili onih koji pate od pothranjenosti.

Liječenje: uvođenje SH-skupina i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Ispiranje želuca, simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja.

Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva.

Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristite lijek u prisutnosti metastatskih tumora.

Pacijenti koji zloupotrebljavaju alkohol trebaju se obratiti liječniku prije početka liječenja lijekom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Upotreba lijeka je kontraindicirana u slučaju zatajenja bubrega, akutne bolesti bubrega (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis) ili pogoršanje kronične bolesti bubrega, nefrourolitijaza.

Uz oprez treba koristiti lijek za kalcijevu nefroluritiazu (u povijesti).

Lijek treba koristiti s oprezom u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (rizik od hemoragičnog moždanog udara se povećava zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Kapsule i prašak treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Šumeće tablete treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi iznad 25 ° C.

Rok trajanja kapsula i šumećih tableta je 2 godine, prah za pripremu otopine za oralnu primjenu je 30 mjeseci. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Animax - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (kapsule ili tablete, prašak za otopinu) lijekovi za liječenje simptoma prehlade i gripe (temperatura, bol, zimica) u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete se upoznati s uputama za uporabu antipiretičkog i simptomatskog lijeka Animax. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Animaxa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Anvimax analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje simptoma prehlade i gripe (groznica, bol, zimica) kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Animax - kombinirani lijek, ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokuje hemoragijske procese kod gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, narušava se njegova sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanje ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin, blokator histaminskih H1 receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezan s otpuštanjem histamina.

struktura

Paracetamol + askorbinska kiselina + kalcijev glukonat monohidrat + Rimantadin hidroklorid + rutozid (u obliku trihidrata) + Loratadin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Vezanje proteina u plazmi - 25%. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire u placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita.

Pušenje i uporaba etanola (alkohola) ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvarajući se u neaktivne metabolite), naglo smanjujući rezerve u tijelu.

Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Vezanje proteina u plazmi je oko 40%. Koncentracija u nazalnom izljevu je 50% viša nego u plazmi. Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno.

Izlučuje se uglavnom sa žučom, au manjoj mjeri putem bubrega.

Brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu. Vezanje proteina u plazmi - 97%. Ne prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB). Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Izlučuje se putem bubrega i žuči.

svjedočenje

• etiotropsko liječenje influence tipa A;
• simptomatsko liječenje "hladnih" bolesti, gripe i ARVI, praćene vrućicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama, kod odraslih.

Oblici oslobađanja

Prašak za otopinu za oralnu primjenu [limun, limun s medom, malina, crni ribiz].

Kapsule (ponekad pogrešno nazvane pilule).

Upute za uporabu i režim

Odrasli se propisuju unutar 1 vrećice 2-3 puta dnevno nakon obroka 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu.

Ako nema poboljšanja dobrobiti, lijek treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Sadržaj 1 vrećice treba otopiti u pola čaše kuhane tople vode i piti odmah nakon otapanja. Prije uporabe otopinu treba miješati.

Odrasli se propisuju oralno za 1 kapsulu P plave boje i 1 kapsulu P crvene boje (jednokratna doza) 2-3 puta dnevno nakon obroka, vode za piće, 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu.

Ako nema poboljšanja dobrobiti, lijek treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Nuspojave

• razdražljivost;
• pospanost;
• tremor;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• "ispiranje krvi" na lice;
• oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika;
• dispepsija;
• suhe sluznice u ustima;
• nedostatak apetita;
• nadutosti;
• proljev;
• umjerena polakiurija;
• promjene krvne slike (potrebna kontrola);
• inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija);
• osip na koži;
• svrbež;
• urtikarija.

kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• hemofilija;
• hemoragijska dijateza;
• gipoprotrombinemii;
• portalna hipertenzija;
• avitaminoza K;
• zatajenje bubrega;
• bolesti štitnjače;
• akutne bolesti bubrega, jetre (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis), ili pogoršanje kroničnih bolesti tih organa;
• kronični alkoholizam;
• hiperkalcemija, teška hiperkalciurija;
• nefrourolitiaz;
• sarkoidoza;
• simultani prijem srčanih glikozida (rizik od aritmija);
• netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja;
• djeca do 18 godina;
• Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.

Primjena kod djece

Lijek u obliku praška ne smije se propisivati ​​djeci mlađoj od 12 godina.

Lijek u obliku šumećih kapsula i tableta kontraindiciran je u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Posebne upute

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristite lijek u prisutnosti metastatskih tumora.

Osobe koje zlorabe alkohol trebaju konzultirati liječnika prije pokretanja Animamaxa, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Mjere trebaju koristiti lijek i ograničiti njegovu upotrebu u epilepsija, cerebralna arterioskleroza, dijabetes, nedostatak deficijencije glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, što ukazuje na sideroblastičnu anemiju, talasemije, hiperoksalurije, bubrežnih kamenaca, dehidratacija, poremećaji elektrolita (rizik od hiperkalcemija), proljev sindrom malapsorpcija, kalcijeva nefrourolitijaza (u povijesti), hiperkalciurija; kao i kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Interakcija lijekova

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol (alkohol) i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja.

Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva.

Povećava ukupni klirens etanola (alkohola), što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Anximax analozi lijekova

Strukturni analozi aktivne tvari Animax lijek nema. Lijek je jedinstven u kombinaciji aktivnih sastojaka.

Analogi za farmakološku skupinu (lijekovi za liječenje groznice s zimicama):

• Akvatsitramon;
• Alka Seltzer;
• Analgin;
• Antigrippin;
• aspirin;
• Uzeo sam;
• Brustan;
• Vicks Active Simptomaks;
• Voltaren Akti;
• GIDROVIT;
• Hydrovit Forte;
• Girel;
• Gripa i prehlada i gripa;
• Ibuklin;
• Inflyunet;
• ketonal;
• Coldrex MaxGripp;
• MIG 400;
• Naklofen;
• Bonifen;
• Bonifen forte;
• paracetamol;
• Piralgin;
• Prostudoks;
• Revalgin;
• Rinzasip;
• Rinikold;
• Sedal M;
• spazgan;
• Strimol plus;
• tempalgin;
• Theraflu;
• Upsarin UPSA;
• Febritset;
• Fervex;
• Fervex za djecu;
• Hayrumat;
• Efferalgan.