Sadržaj 1 vrećice treba otopiti u pola čaše kuhane tople vode, prije uporabe, promiješati otopinu
Rastvorite tabletu u pola čaše kuhane tople vode, prije uporabe promiješajte otopinu.
U ovom odjeljku opisat ćemo kako uzeti AnviMax.
PRIMJENA, SASTAV I DOZIRANJE
AnviMax sadrži aktivne sastojke kao što su rimantadin, paracetamol, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat, itd. Njegovo farmakološko djelovanje temelji se na kombiniranoj terapiji: antivirusnom, interferogenskom, antipiretičkom, analgetskom, antihistaminskom i angioprotektivnom učinku. Lijek se koristi za etiotropsko liječenje influence tipa A, kao i za ublažavanje glavnih simptoma gripe i ARVI.
Oblik za oslobađanje lijeka AnviMax - prah, upute za prijem u nastavku. AnviMax lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Da biste to učinili, otopite sadržaj vrećice u čaši tople prokuhane vode, dobro promiješajte i popijte. Doziranje za odrasle - 1 vrećica. Uzmite 2-3 puta dnevno nakon obroka 3-5 dana do potpunog oporavka.
ANVIMAX - KONTRAINDIKACIJE I NEŽELJENI UČINCI
Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu, akutne i kronične bolesti probavnog trakta, jetre i bubrega, alkoholizam, sakroide, netoleranciju na laktozu i druge. pod liječničkim nadzorom i s velikim oprezom.
instrukcija
o uporabi lijeka za medicinsku uporabu
AnviMaks®
Trgovački naziv lijeka:
Oblik doziranja:
prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz]
Sastav sadržaja jedne vrećice
Aktivni sastojci: paracetamol - 360 mg, askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomoćne tvari: aspartam - 30 mg, hipromeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 20 mg, laktoza monohidrat - 4086 mg, aroma (brusnica ili limun, ili limun i med, ili malina, ili crni ribiz) - 21 mg.
opis
Sadržaj vrećice je mješavina praha i granula od gotovo bijele do žute s zelenkastom nijansom boje s karakterističnim mirisom (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz). Prisutnost pojedinačnih granula ružičaste boje.
Opis otopine nakon otapanja praška je bezbojna ili blago žućkasta otopina s karakterističnim mirisom (brusnica, limun ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz). Dopuštena je prisutnost neotopljenih žutih čestica.
Farmakoterapijska skupina
ARI i "hladni" simptomi lijeka.
ATX kod:
farmakodinamiku
Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunološkog odgovora organizma, kompenzira nedostatak vitamina C.
Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).
Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.
Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.
Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.
farmakokinetika
Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni putevi metabolizma su hidroksilacija u 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija u 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje i T se povećava.1/2.
Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) paracetamol u krvnoj plazmi postiže se primjenom praška nakon 0,7 ± 0,39 h i iznosi 4,79 ± 1,81 µg / ml, vrijeme poluraspada (T).1/2) jednak je 2,73 ± 0,76 h.
Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.
Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.
Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% se izlučuje putem bubrega u roku od 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega, poluživot se povećava 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.
Cmaksimum rimantadin u krvnoj plazmi postiže se primjenom praška nakon 5,28 ± 2,54 h i iznosi 69,0 ± 19,7 ng / ml,1/2 33,26 ± 12,76 h.
Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. T1/2 - 10-25 h.
Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.
Cmaksimum loratadin u plazmi se postiže nakon 3,28 ± 1,25 sati i iznosi 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 jednako 11,29 ± 5,52 sati
Indikacije za uporabu
Liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "prehlada" bolesti, gripe i ARVI, uz groznicu, zimicu, kongestiju nosa, upalu grla, bolove u zglobovima i mišićima, glavobolju.
kontraindikacije
Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, izražena hiperkalciurija, nefroluritis, sarkoidoza, istovremena primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze; fenilketonuriju.
Dijete do 18 godina.
S pažnjom
Ograničavanje upotrebe epilepsije ), hiperkalciurija.
Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.
Doziranje i primjena
Sadržaj jedne vrećice otopite u pola čaše (100 ml) kuhane tople vode. Koristite odmah nakon otapanja. Prije uporabe promiješati.
Odrasli: uzmite 1 vrećicu 2-3 puta dnevno nakon jela. Interval između doza lijeka - 4-6 sati. Tijek terapije traje 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu. AnviMax ® se ne smije uzimati dulje od 5 dana.
Ako se simptomi ne otklone u roku od 3 dana nakon početka primjene lijeka, obratite se liječniku.
Nuspojave
Moguće neželjene nuspojave naznačene su prema sastojcima.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.
Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).
Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.
Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi.
Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.
Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.
Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).
Iskustvo nakon registracije
Tijekom primjene AnviMaxa opisani su slučajevi angioedema, pred-nesvjestice, groznice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.
predozirati
Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza (uključujući laktičnu acidozu), hipokalemija, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).
Prag prekomjerne doze može biti smanjen kod starijih bolesnika, kod pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih jetrenih enzima), alkohola ili pate od iscrpljenosti.
Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.
Interakcija s drugim lijekovima
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.
Posebne upute
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Potrebno je provoditi laboratorijsko praćenje krvnih parametara.
Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje
Uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava (vrtoglavica, pospanost) tijekom razdoblja liječenja, ne preporučuje se vožnja vozila i druge aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.
Obrazac za izdavanje
Prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz].
5 g praha za pripremu otopine za gutanje [brusnica] ili [limuna], ili [limuna s medom], ili [malina] ili [crne ribizle] u vrećicama, toplinski se može zatvoriti iz višeslojnog kombiniranog materijala.
3, 6, 12 ili 24 vrećice s uputama za uporabu u kutiji od kartona.
Uvjeti skladištenja
Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Pustite bez recepta.
proizvođači
Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Faks: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.
Naziv pravne osobe na čije ime se izdaje potvrda o prijavi i organizacija koja prima pritužbe potrošača
Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Moskovska regija, Općina Sergiev-Posad, seosko naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Trgovački naziv lijeka:
Međunarodni ne-vlasnički ili grupni naziv:
Askorbinska kiselina + kalcijev glukonat + loratadin + rimantadin + rutozid
Oblik doziranja:
Sastav jedne kapsule
Kapsula P. Aktivni sastojak: paracetamol - 360 mg; pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg. Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.795 mg, patentirana plava boja (E 131) ili sjajna plava boja (E 133) - 0.265 mg, titanov dioksid (E 171) - 1.94 mg.
Kapsula R. Aktivni sastojci: askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomoćne tvari: krumpirov škrob - 2,2 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg. Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.064 mg, željeznog bojila žutog oksida (E 172) - 0.97 mg, željeznog obojenog crvenog oksida (E 172) - 0.485 mg, grimizna boja [Ponzo 4R] (E 124) - 0.511 mg, titanov dioksid (E 171) - 0,97 mg.
opis
Kapsule P čvrsti želatinski broj 0 plavi. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje s kremastim ili ružičastim nijansama, dopuštene su kvržice.
Kapsule P kruti želatinski broj 0 crveni. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula od žute do žute s zelenkastom nijansom i bijelom bojom, dopuštene su kvržice.
Farmakoterapijska skupina
ARI i "hladni" simptomi lijeka.
ATX kod:
farmakodinamiku
Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunološkog odgovora organizma, kompenzira nedostatak vitamina C.
Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).
Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.
Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.
Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.
farmakokinetika
Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju poluživot.
Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) paracetamol u plazmi se postiže primjenom kapsula nakon 1,20 ± 0,72 h i iznosi 5,01 ± 1,70 µg / ml, vrijeme poluraspada (T).1/2) jednako 3,04 ± 1,01 h.
Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, kroz znojne žlijezde u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.
Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.
Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 povećava se 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.
Cmaksimum rimantadin u krvnoj plazmi postiže se primjenom kapsula u 4,53 ± 2,52 h i iznosi 68,2 ± 26,6 ng / ml,1/2 30,51 ± 9,83 h.
Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. T1/2 - 10-25 h.
Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.
Cmaksimum loratadin u plazmi se postiže nakon 2.92 ± 1.31 h i iznosi 2.36 ± 1.53 ng / ml, T1/2 jednako 12,36 ± 6,84 sati
Indikacije za uporabu
Liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "prehlada" bolesti, gripe i ARVI, uz groznicu, zimicu, kongestiju nosa, upalu grla, bolove u zglobovima i mišićima, glavobolju.
kontraindikacije
Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, izražena hiperkalciurija, nefroluritis, sarkoidoza, istovremena primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
Dijete do 18 godina.
S pažnjom
Ograničavanje upotrebe epilepsije u povijesti), hiperkalciurija.
Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.
Doziranje i primjena
Odrasli: 1 kapsula P plava i 1 kapsula P crvena (jednokratna doza) 2-3 puta dnevno nakon jela s vodom. Interval između doza lijeka - 4-6 sati. Tijek terapije dok simptomi bolesti ne nestanu. AnviMax ® se ne smije uzimati dulje od 5 dana. Ako se simptomi ne otklone u roku od 3 dana nakon početka primjene lijeka, obratite se liječniku.
Nuspojave
Moguće neželjene nuspojave naznačene su prema sastojcima.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.
Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).
Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.
Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi.
Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.
Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.
Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).
Iskustvo nakon registracije
Tijekom primjene AnviMaxa opisani su slučajevi angioedema, pred-nesvjestice, groznice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.
predozirati
Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).
Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.
Interakcija s drugim lijekovima
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.
Posebne upute
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.
Potrebno je provoditi laboratorijsko praćenje krvnih parametara.
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje
Uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava (vrtoglavica, pospanost) tijekom razdoblja liječenja, ne preporučuje se vožnja vozila i druge aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.
Obrazac za izdavanje
Kapsule P. 10 kapsula u blister pakiranju.
Kapsule R. 10 kapsula u blister pakiranju.
2 blister pakiranja (jedan s kapsulama P blue, drugi s kapsulama P red) s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.
Uvjeti skladištenja
Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Pustite bez recepta.
proizvođači
JSC "Farmproekt", Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
LLC NPO "FarmVILAR"
Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.
Pravna osoba u čije ime je izdana potvrda o prijavi i organizacija koja prima pritužbe potrošača
Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Moskovska regija, Općina Sergiev-Posad, seosko naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Faks: (495) 956-29-30.
Trgovački naziv lijeka:
Oblik doziranja:
šumeće tablete [s okusom i aromom brusnice], šumeće tablete [okus i aroma maline]
Sastav sadržaja jedne vrećice
Aktivni sastojci: paracetamol - 360 mg, askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
Pomoćne tvari: limunska kiselina - 716 mg, natrijev bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, aroma brusnice ili maline (prah s okusom hrane Cranberry 924 "ili" Malina 909 ") - 75 mg, kalijev acesulfam - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, boja repa (E 162) - 0,4 mg.
opis
Okrugle ploskotsilindrichesky tablete s grubom površinom od svijetlo ružičaste do tamno ružičaste boje s svjetlijim i tamnijim impregnacijama s aspektom, s karakterističnim mirisom. Dopuštene su kapljice zelenkasto-žute boje. Higroskopan.
Farmakoterapijska skupina
ARI i "hladni" simptomi lijeka.
ATX kod:
farmakodinamiku
Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.
Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).
Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, narušava se njegova sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanje ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.
Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.
Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.
farmakokinetika
Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni putevi metabolizma su hidroksilacija u 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija u 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju poluživot.
Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.
Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.
Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega, poluživot se povećava 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.
Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. Poluživot je 10-25 sati.
Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.
Indikacije za uporabu
Etiotropsko liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "hladnih" bolesti, gripe i ARVI, praćene vrućicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.
kontraindikacije
Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, teška hiperkalciurija, nefroluritijaza, sarkoidoza, istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na fruktozu; fenilketonuriju.
Dijete do 18 godina.
S pažnjom
Ograničavanje upotrebe epilepsije ), hiperkalciurija; istovremeno ili tijekom prethodna 2 tjedna uzimanja inhibitora monoamin oksidaze, tricikličkih antidepresiva; dok uzimate lijekove koji mogu štetno utjecati na jetru (na primjer, induktori mikrosomalnih jetrenih enzima). Potrebno je paziti na liječenje pacijenata s rekurentnom formacijom uratnih bubrežnih kamenaca; progresivne maligne bolesti; bronhijalna astma.
Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.
Doziranje i primjena
Rastvorite tabletu u pola šalice kuhane tople vode. Koristite odmah nakon otapanja. Prije uporabe promiješati.
Odrasli: uzmite 1 tabletu 2-3 puta dnevno nakon obroka 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu.
Ako nema poboljšanja dobrobiti, lijek treba prekinuti i obratiti se liječniku.
Posebne upute
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.
Nuspojave
U skladu s sastavnim komponentama.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.
Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).
Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.
Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi. Kontrola je potrebna.
Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.
Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.
Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.
predozirati
Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza (uključujući laktičnu acidozu), hipokalemija, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).
Prag prekomjerne doze može biti smanjen kod starijih bolesnika, kod pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih jetrenih enzima), alkohola ili pate od iscrpljenosti.
Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.
Interakcija s drugim lijekovima
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.
Posebne upute
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se obratiti liječniku, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje
Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
Obrazac za izdavanje
Šumeće tablete [s okusom i aromom brusnice], šumeće tablete [s okusom i aromom maline]. Na 10 tableta u kadi od polipropilena zajedno s poklopcem od polietilena s umetkom od silika gela.
Na 1 tubi zajedno s uputama za primjenu u pakiranju od kartona.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Pustite bez recepta.
proizvođači
Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Faks: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.
Tel / Faks: (48431) 2-27-18.
Naziv pravne osobe na čije ime se izdaje potvrda o registraciji
Sotex FarmFirm CJSC
Potraživanja potrošača trebaju biti poslana na Sotex FarmFirma CJSC: Rusija, 141345, Moskovska regija, Sergiyev-Posadsky općinski okrug, ruralno naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.