loader

Glavni

Upala grla

Znakovi astme kod djeteta

Onečišćenje okoliša i stalno povećanje infekcija dišnog sustava imaju štetan učinak na imunitet djece. Kao rezultat toga, djeca pate od raznih alergija i astme.

Astma je bolest uzrokovana upalnim procesima respiratornog trakta, što rezultira bronhijalnim grčevima s obilnom sluzom. Ta je bolest u svojoj prirodi kronična i sama sluz sprječava normalan prolaz zraka u pluća. Bronhijalna astma je 2 vrste: alergena i ne alergijska.

Alergijska astma očituje se u dugotrajnoj prisutnosti specifičnog alergena. Najčešći su prašina, pelud, hrana, kosa za kućne ljubimce i parfimerija. 90% djece pati od prve vrste astme. Drugi tip astme je mnogo rjeđi, a njegova manifestacija povezana je s visokom osjetljivošću djeteta na različite infekcije.

Sažetak članka

Pedijatrijska bronhijalna astma: prvi znakovi i simptomi

Tijek bolesti može se podijeliti u blage, umjerene i teške. Ovisno o stupnju liječnika propisuju određene lijekove. Često se astma genetski prenosi. Osim nasljednosti, okoliš djeteta negativno utječe na gene djeteta.

Prvi znakovi astme u djece uključuju:

  1. Iscjedak vodene sluzi, česta kihanje nakon noćnog ili dnevnog sna.
  2. Nakon nekoliko sati pojavljuje se blagi suhi kašalj.
  3. U poslijepodnevnim satima kašalj se povećava i postaje malo vlažan.

Prvi znakovi astme kod djece mlađe od jedne godine manifestiraju se 2. dana, kada se kašalj odlikuje napadima. Glavni su:

  • teški paroksizmalni suhi kašalj prije ili poslije spavanja;
  • kapriciozno stanje zbog nazalne kongestije prije napada;
  • kratak dah;
  • isprekidano disanje s čestim i nepotpunim udisajima.

Ako je dijete starije od godinu dana, sljedećim se znakovima pridružuju:

  1. Pritisak na grudni koš koji ne daje potpuni dah.
  2. Jaki suhi kašalj bez sputuma.
  3. Svrab, vidljiv osip povezan s alergijama.
  4. Napadi su uzrokovani određenim uvjetima: majka je koristila parfeme, kod kuće se pojavio buket cvijeća itd.

VAŽNO! Roditelji trebaju odmah obratiti pozornost na te znakove i bilježiti ih, kao i povremeno mjeriti temperaturu djetetova tijela. To će vam pomoći odrediti je li kašalj povezan s prehladom ili ne. Ako dijete pati od teške astme, onda se napadi mogu pojaviti ne samo nakon spavanja, već u bilo koje doba dana.

Uzroci astme kod djece

Glavni čimbenik u napadu astme kod djece je hiperreaktivnost bronha, koja vrlo snažno reagira na pojavu alergena.

Svi razlozi mogu se podijeliti u takve grupe:

1) Utjecaj gena i imuniteta:

  • spol beba. Zbog ograničenosti lumena bronhijalnog stabla, dječaci su uglavnom bolesni;
  • pretilost. Debela djeca su podložnija astmi, jer je dijafragma viša, a disanje ograničeno;
  • nasljedstvo.

2) Vanjski čimbenici:

  • prehrambene navike. Napadaji djeluju na djecu koja često konzumiraju orahe, agrume, čokoladu i druge alergijske proizvode;
  • prisutnost životinja u kući, cvijeće s peludom, plijesan;
  • rijetko čišćenje kuće i prašina;
  • uzimanje lijekova za poticanje razvoja alergija.

3) Čimbenici koji uzrokuju bronhospazam:

  • prisutnost u zraku ispušnih plinova ili parfema;
  • vježbanje, što dovodi do kratkog daha;
  • hladan ili suh zrak;
  • kućna uporaba raznih kemikalija;
  • česte prehlade i virusne infekcije.

VAŽNO! Roditelji trebaju biti pažljivi prema djetetu kako bi na vrijeme odredili početak napada i brzo ga eliminirali. Da bi se to postiglo, dovoljno je samostalno slušati i analizirati djetetovo disanje, jer su djeca često uplašena, ušutkaju i skrivaju neobjašnjive nove bolne osjećaje. Također je važno obratiti pozornost na izgled djeteta - ako je područje labijalnog trokuta postalo plavo, tada dijete treba hitno hospitalizirati, jer postoji oštar nedostatak kisika.

Lijekovi za liječenje astme u djece

Nažalost, niti jedan moderni medicinski preparat ne može izliječiti dijete s kroničnom bronhijalnom astmom. Postoje lijekovi koji uklanjaju napade i uklanjaju alergene iz tijela. Štoviše, propisuju se ovisno o težini napada i faznom povećanju doza. Dozu mora stalno nadzirati liječnik, a roditelji se moraju besprijekorno pridržavati. Know Dobro je znati medicines Besplatno lijekove za BA

Moderni lijekovi za astmu

  1. Simptomatska - pomaže smanjiti grč i olakšati prolaz zraka u pluća. Oni se uzimaju u slučaju napadaja kao trenutna pomoć, zabranjeni su za prevenciju.
  2. Osnovno - ublažavanje upala i uklanjanje alergena. Koristi se za trajno liječenje i prevenciju, ali ne i za trenutno djelovanje. Namijenjen smanjenju i uklanjanju upala u bronhima, kao i potpunoj eliminaciji napadaja.

Osnovni lijekovi moraju se uzimati dugo vremena, jer se rezultati liječenja pojavljuju ne ranije od 2-3 tjedna. Ti lijekovi uključuju glukokortikoidne hormone, koji imaju brojne nuspojave: oslabljen imunitet i hormonalne razine, povećanje tjelesne težine, gastrointestinalne bolesti i druge. No, moderna medicina razvila je učinkovite lijekove glukokortikoida s minimalnim nuspojavama, koje su dostupne u obliku nebulizatora i koje većina djece dobro podnosi.

Osim inhalatora, postoje i brojni drugi načini liječenja astme. To uključuje fizički trening, razne refleksologije, kao i vježbe disanja, koje su vrlo djelotvorne u djece.

VAŽNO! Za djecu koja se liječe astmu sada se organiziraju specijalizirane škole. Tijekom liječenja djeca pohađaju ove škole, gdje im se govori o preventivnim mjerama i lijekovima, uče se pravilnom disanju, a također odabiru i pojedinačnu prehranu i lijekove za liječenje.

Preventivne mjere za djecu s astmom

Kako bi se eliminirali napadi astme, uz uporabu terapijskih lijekova, neophodno je obratiti pozornost na prevenciju. Naime, poboljšati imunitet i poboljšati zdravlje djeteta. Ako je astma genetska, prevencija bi trebala biti obvezna mjera.

Što bi trebali učiniti roditelji kako bi spriječili ovu bolest kod male djece?
Dojenje je vrlo važno. Preporučljivo je proširiti ga što je duže moguće, minimalno - dati prsima prvu godinu. Ako nema mlijeka ili je majka prisiljena prestati s hranjenjem, smjesu treba vrlo pažljivo odabrati i dati je bebi samo nakon konzultacije s pedijatrom.

Uvođenje komplementarne hrane moguće je samo nakon odobrenja liječnika i strogim redoslijedom. Novi proizvodi moraju se uvoditi postupno, izbjegavajući alergenu hranu.

Vrlo je važno ukloniti predmete koji skupljaju prašinu - tepihe, tapiserije, guste tile i zavjese u kući. Također je važno češće provjetravati prostoriju i mokro čišćenje bez sredstava za čišćenje. Bolje je imati kućne ljubimce, jer je njihova vuna najčešći alergen. Čak i akvarij treba napustiti, jer hrana za ribe sadrži mnogo negativnih tvari.

Kuća bi trebala biti samo hipoalergena kućanski aparati, jastuci i pokrivači. Stvrdnjavanje djeteta također je učinkovita metoda prevencije - savršeno poboljšava i jača imunološki sustav.
Osim toga, dijete mora osjetiti brigu, ljubav i podršku obitelji i roditelja. Da biste to učinili, stvorite sretnu atmosferu u obitelji i onda će se bolesti u vašem domu pojavljivati ​​mnogo rjeđe.

Bronhijalna astma u djece

Bronhijalna astma u djece je kronična bolest dišnih putova povezana s bronhijalnom hiperreaktivnošću, odnosno povećanom osjetljivošću na podražaje. Bolest je široko rasprostranjena: prema statistikama, oko 7% djece pati od nje. Bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi i kod djece bilo kojeg spola, ali češće se javlja kod dječaka od 2 do 10 godina.

Glavni klinički znak bronhijalne astme kod djeteta jesu ponavljajući napadi disanja ili gušenja uzrokovani rasprostranjenom obrnutom bronhijalnom opstrukcijom povezanom s bronhospazmom, hipersekrecijom sluzi i edemom sluznice.

Posljednjih godina, učestalost bronhijalne astme u djece raste svugdje, a posebno u ekonomski razvijenim zemljama. Stručnjaci to objašnjavaju činjenicom da se svake godine koristi sve više umjetnih materijala, kućnih kemikalija, industrijskih prehrambenih proizvoda koji sadrže veliki broj alergena. Treba imati na umu da bolest često ostaje nedijagnosticirana, jer se može maskirati pod drugim patologijama dišnog sustava i, prije svega, pogoršanjem kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD).

Uzroci i čimbenici rizika

Čimbenici rizika za bronhijalnu astmu u djece su:

  • genetska predispozicija;
  • stalan kontakt s alergenima (otpadni proizvodi grinja, spore plijesni, pelud biljaka, sušeni proteini mokraće i sline, perut i dlaka kućnih ljubimaca, ptičji dud, alergeni na hranu, alergeni žohara);
  • pasivno pušenje (udisanje duhanskog dima).

Faktori provokatori (aktiviraju) koji utječu na upalu sluznice bronha i dovode do razvoja napadaja bronhijalne astme kod djece su:

  • akutne respiratorne virusne infekcije;
  • onečišćujućih tvari u zraku, kao što je sumporni oksid ili dušik;
  • P-blokatore;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, itd.);
  • oštri mirisi;
  • značajna fizička aktivnost;
  • sinusitis;
  • udisanje hladnog zraka;
  • gastroezofagealni refluks.

Formiranje bronhijalne astme kod djece započinje razvojem posebnog oblika kronične upale u bronhima, koja postaje uzrok njihove hiperreaktivnosti, odnosno povećane osjetljivosti na učinke nespecifičnih podražaja. U patogenezi ove upale vodeća je uloga limfocita, mastocita i eozinofila - stanica imunološkog sustava.

Nakon puberteta u 20-40% djece prestaju napadi bronhijalne astme. Ostatak bolesti traje cijeli život.

Hiperreaktivni upaljeni bronhi reagiraju na utjecaj faktora okidanja hipersekrecijom sluzi, spazamom bronhijalnog glatkog mišića, edemom i infiltracijom sluznice. Sve to dovodi do razvoja opstruktivnog respiratornog sindroma, što se klinički manifestira napadom gušenja ili kratkim dahom.

Oblici bolesti

Prema etiologiji bronhijalne astme u djece može biti:

  • alergijski;
  • nealergijskog;
  • pomiješaju;
  • nedefinirana.

Kao poseban oblik, liječnici razlikuju aspirinsku bronhijalnu astmu. Za nju, faktor okidanja je dijete koje prima nesteroidne protuupalne lijekove. Često se komplicira razvojem astmatičnog statusa.

Ovisno o težini, postoji nekoliko vrsta kliničkog tijeka bronhijalne astme u djece:

  1. Svjetlo epizodično. Napadi se javljaju manje od jednom tjedno. U interiktalnom razdoblju nema znakova bronhijalne astme u djeteta, funkcija pluća nije narušena.
  2. Lako uporni. Napadi se javljaju više od jednom tjedno, ali ne svakodnevno. Tijekom egzacerbacije poremećen je djetetov san, a normalna dnevna aktivnost se pogoršava. Vrijednosti spirometrije su normalne.
  3. Srednje teška. Napadi astme javljaju se gotovo svakodnevno. Kao rezultat toga, djelovanje i spavanje djece uvelike su pogođeni. Da bi se poboljšalo njihovo stanje, potrebna im je svakodnevna upotreba inhaliranih β-antagonista. Spirometrijski pokazatelji smanjeni su za 20–40% starosne norme.
  4. Teški. Napadi astme javljaju se nekoliko puta dnevno, često noću. Česte egzacerbacije uzrokuju kršenje psihomotornog razvoja djeteta. Pokazatelji respiratorne funkcije smanjeni su za više od 40% starosne norme.

Simptomi bronhijalne astme u djece

Gušenje ili kratak dah kod djece koja boluju od bronhijalne astme mogu se pojaviti u bilo koje doba dana, ali najčešće se javljaju noću. Glavni simptomi astme u djece:

  • napad izdisajne dispneje (izdisaj je težak) ili gušenje;
  • neproduktivni kašalj s viskoznim sputumom;
  • lupanje srca;
  • zviždanje suhog (zujanje) piskanja, otežano u trenutku udisanja; čuju se ne samo tijekom auskultacije, nego i na udaljenosti, pa se stoga nazivaju i daljinskim klepetanjem;
  • zvuk udarca u kutiji, čije se pojavljivanje objašnjava hipersoničnošću plućnog tkiva.

Simptomi bronhijalne astme u djece u vrijeme teškog napada postaju različiti:

  • smanjuje se količina respiratornog šuma;
  • pojavljuje se i povećava cijanoza kože i sluznice;
  • paradoksalni puls (povećanje broja pulsnih valova u vrijeme isteka i značajno smanjenje do potpunog nestanka u trenutku inhalacije);
  • sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića;
  • zauzimanje prisilnog položaja (sjedenje, odmaranje ruku na krevetu, naslon stolice ili koljena).

U djece, razvoju napadaja astme često prethodi prekursorsko razdoblje (suhi kašalj, nazalna kongestija, glavobolja, tjeskoba, poremećaj spavanja). Napad traje od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Ako se napad astme kod djeteta nastavi više od šest sati zaredom, to stanje se smatra astmatičnim statusom.

Nakon rješavanja napada bronhijalne astme u djece, izlazi debeli i viskozni sputum, što dovodi do olakšanja disanja. Tahikardiju zamjenjuje bradikardija. Krvni tlak se smanjuje. Dijete postaje sputano, letargično, ravnodušno prema okolini, često snažno zaspi.

U interiktalnim razdobljima djeca koja pate od bronhijalne astme mogu se osjećati sasvim zadovoljavajuće.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu bronhijalne astme u djece, potrebno je uzeti u obzir podatke iz povijesti alergije, laboratorijske, fizikalne i instrumentalne studije.

Metode laboratorijskih istraživanja za sumnju na bronhijalnu astmu u djece uključuju:

  • kompletna krvna slika (često se otkriva eozinofilija);
  • mikroskopija sputuma (Charcot-Leidenovi kristali, Kurschmanove spirale, značajan broj epitela i eozinofila);
  • analiza plina iz arterijske krvi.

Dijagnoza bronhijalne astme u djece uključuje niz posebnih studija:

  • test funkcioniranja pluća (spirometrija);
  • proizvodnju uzoraka kože za utvrđivanje alergena uzrokovanih uzrokom;
  • otkrivanje bronhijalne hiperaktivnosti (provokativni testovi sa sumnjom na alergen, vježbanje, hladan zrak, hipertonična otopina natrijevog klorida, acetilkolin, histamin);
  • radiografija prsnog koša;
  • bronhoskopija (rijetko se izvodi).

Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa sljedećim uvjetima:

  • strana tijela bronhija;
  • bronhogene ciste;
  • traheo-i bronhomalacija;
  • opstruktivni bronhitis;
  • bronhiolitis obliterans;
  • cističnu fibrozu;
  • laryngospasm;
  • akutne respiratorne virusne infekcije.
Bronhijalna astma je raširena: prema statistikama, oko 7% djece pati od nje. Bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi i kod djece bilo kojeg spola, ali češće se javlja kod dječaka od 2 do 10 godina.

Liječenje bronhijalne astme u djece

Glavni pravci liječenja bronhijalne astme u djece su:

  • identificiranje čimbenika koji uzrokuju pogoršanje astme, te uklanjanje ili ograničavanje kontakta s okidačima;
  • osnovna hipoalergijska dijeta;
  • terapija lijekovima;
  • liječenje bez lijekova.

Terapija lijekovima bronhijalne astme u djece provodi se uz pomoć sljedećih skupina lijekova:

  • bronhodilatatorni lijekovi (adrenergički receptorski stimulansi, metilksantini, antikolinergici);
  • glukokortikoide;
  • stabilizatori membranskih stanica;
  • inhibitori leukotriena.

Kako bi se spriječila egzacerbacija astme, djeci se propisuje osnovna terapija lijekovima. Njegova shema je u velikoj mjeri određena težinom bolesti:

  • blage intermitentne astme - kratkodjelujući bronhodilatatori (β-adrenomimetici), ako je potrebno, ali ne više od 3 puta tjedno;
  • Blaga perzistentna astma - dnevna inhalacija kromin-natrija ili glukokortikoida plus dugodjelujući bronhodilatatori, ako je potrebno, kratkodjelujući bronhodilatatori, ali ne više od 3-4 puta dnevno;
  • umjerena astma - dnevna inhalacijska primjena glukokortikoida u dozi do 2.000 mcg, bronhodilatatori s produljenim djelovanjem; po potrebi se mogu koristiti bronhodilatatori kratkog djelovanja (ne više od 3-4 puta dnevno);
  • teška astma - dnevna inhalacijska primjena glukokortikoida (ako je potrebno, može im se odrediti kratki tečaj u obliku tableta ili injekcija), dugodjelujući bronhodilatatori; za ublažavanje napada - kratkodjelujući bronhodilatatori.

Terapija bronhijalne astme u djece uključuje:

Indikacije za hospitalizaciju su:

  • članstvo pacijenta u grupi visoke smrtnosti;
  • neučinkovitost liječenja;
  • razvoj astmatičnog statusa;
  • teška egzacerbacija (prisilni ekspiracijski volumen u 1 sekundi manji od 60% starosne norme).

U liječenju bronhijalne astme u djece važno je identificirati i eliminirati alergen, koji je okidač. Za to je često potrebno promijeniti način prehrane i djetetov život (hipoalergijska dijeta, hipoalergeni život, promjena prebivališta, odvajanje od kućnog ljubimca). Osim toga, djeci se mogu propisati dugotrajni antihistaminici.

Ako je alergen poznat, ali je nemoguće ukloniti kontakt s njim iz nekog razloga, tada se propisuje specifična imunoterapija. Ova metoda se temelji na uvođenju pacijenta (parenteralno, oralno ili sublingvalno) postupno povećavajućih doza alergena, što smanjuje osjetljivost tijela na njega, tj. Postoji hiposenzitizacija.

Kao poseban oblik, liječnici razlikuju aspirinsku bronhijalnu astmu. Za nju, faktor okidanja je dijete koje prima nesteroidne protuupalne lijekove.

Tijekom remisije, fizioterapija je indicirana za djecu s astmom:

Moguće posljedice i komplikacije

Glavne komplikacije astme su:

Kod djece koja pate od teške bolesti terapija glukokortikoidima može biti popraćena razvojem niza nuspojava:

  • povrede ravnoteže vode i elektrolita s mogućim pojavom edema;
  • visoki krvni tlak;
  • pojačano izlučivanje kalcija, što je praćeno povećanom krhkostom koštanog tkiva;
  • povećanje koncentracije glukoze u krvi, sve do formiranja steroidnog dijabetesa;
  • povećan rizik od pojave i pogoršanja čira na želucu i čira na dvanaesniku;
  • smanjena sposobnost regeneracije tkiva;
  • povećano zgrušavanje krvi, što povećava rizik od tromboze;
  • smanjena otpornost na infekciju;
  • pretilosti;
  • mjesečevo lice;
  • neurološki poremećaji.

pogled

Prognoza života za djecu s bronhijalnom astmom općenito je povoljna. Nakon puberteta u 20-40% djece prestaju napadi bronhijalne astme. Ostatak bolesti traje cijeli život. Rizik od smrti tijekom napada gušenja povećava se u sljedećim slučajevima:

  • povijest više od tri hospitalizacije godišnje;
  • povijest hospitalizacije u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi;
  • bilo je slučajeva mehaničke ventilacije (umjetno disanje);
  • napad astme barem jednom bio je praćen gubitkom svijesti.

Prevencija astme u djece

Važnost prevencije astme u djece ne može se prenaglašavati. Uključuje:

  • dojenje tijekom prve godine života;
  • postupno uvođenje komplementarne hrane u strogom skladu s dobi djeteta;
  • pravodobno aktivno liječenje bolesti dišnog sustava;
  • održavanje čiste kuće (mokro čišćenje, napuštanje tepiha i mekih igračaka);
  • Odbijanje držanja kućnih ljubimaca (ako postoji, pažljiva higijena);
  • sprečavanje djece da udišu duhanski dim (pasivno pušenje);
  • redovita tjelovježba;
  • godišnji odmor na obali ili u planinama.

Bronhijalna astma u djece

Bronhijalna astma je kronična bolest koju karakterizira alergijska upala i preosjetljivost bronha na tvari koje izvana ulaze u tijelo.

U većini slučajeva bolest se manifestira u djetinjstvu. To je zbog činjenice da struktura bronhijalnog stabla kod djece ima svoje osobine. U gotovo 50% slučajeva bolest se dijagnosticira za dvije godine. U 80% djece u školskoj dobi otkrivaju se znakovi astme. Kod dječaka bolest se promatra dvaput češće nego kod djevojčica.

Pod utjecajem podražaja, dišni putevi se sužavaju, što uzrokuje stvaranje velike količine sluzi. To, zauzvrat, dovodi do prekida normalnog protoka zraka tijekom disanja.

Vrste astme u djece

Oni klasificiraju bronhijalnu astmu kod djece s nekoliko znakova.

Ovisno o uzrocima bolesti:

  • Endogeni - povezan s psiho-emocionalnim ili fizičkim naporom, infekcijom.
  • Egzogena - povezana s gutanjem alergena.
  • Atopijski - povezan s nasljednom predispozicijom za alergije.
  • Miješana geneza - može izazvati napad na bilo koji od gore navedenih čimbenika.

Ovisno o težini bolesti:

  • Jednostavan oblik. Kratki napadi astme javljaju se manje od jednom tjedno, dok su noću odsutni ili se pojavljuju vrlo rijetko (ne više od dva puta mjesečno).
  • Umjereni oblik. Simptomi bolesti javljaju se češće nego jednom tjedno, ali manje od jednom dnevno. Noćni napadi događaju se najmanje dva puta mjesečno. Tijekom egzacerbacija bolesti u djetetu je poremećen san i inhibirana je fizička aktivnost.
  • Teški oblik. Napadi se javljaju gotovo jednom dnevno, dok se noćni napadi ponavljaju više od jednom tjedno. Dijete je poremećeno tjelesnom aktivnošću i spavanjem.
  • Teški uporni oblik. Napadi bronhijalne astme javljaju se svakodnevno tijekom dana i noću. U isto vrijeme fizička aktivnost je ograničena.

Uzroci astme u djece

Napadi bronhijalne astme kod djeteta mogu se pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • Udisanje alergena (čestica krzna, pelud biljke, plijesni), hladnog ili onečišćenog zraka, uključujući jake mirise.
  • Emocionalno prenaprezanje.
  • Neka hrana i lijekovi.

Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti:

  • Nasljedna sklonost Prisutnost bronhijalne astme kod bliskih srodnika povećava rizik bolesti kod djeteta za 20%.
  • Preosjetljivost. Uzrokuju ga geni smješteni u petom kromosomu. U isto vrijeme, bronhi imaju povećanu osjetljivost na antigene iz okoline.
  • Ekološki čimbenici. Najveća učestalost astme zabilježena je u područjima s visokim onečišćenjem zraka.
  • Akutne respiratorne bolesti u ranom djetinjstvu.
  • Pušenje majke tijekom trudnoće ili tijekom dojenja.
  • Prerano rođenje, kada je dijete nedovoljno razvijeno dišnim sustavom.
  • Iracionalna prehrana i gubitak težine.

Simptomi bronhijalne astme u djece

Obvezne kliničke manifestacije astme uključuju karakteristične napade astme. Postoje tri razdoblja bolesti. Tijekom remisije, dijete nema simptome. U nekim se slučajevima ponaša manje aktivno od vršnjaka. Ako se bolest manifestira u ranoj dobi, onda stalna hipoksija može dovesti do kašnjenja u razvoju neuropsihije.

Sprečavanje bronhijalne astme kod djece je eliminirati sve potencijalne alergene i ojačati imunološki sustav.

Prije početka napada (nekoliko dana, sati ili minuta) mogu se uočiti sljedeći simptomi bronhijalne astme u djece:

  • Povećana razdražljivost.
  • Nedostatak apetita.
  • Nesanica ili pospanost.
  • Pojava obilnog iscjedka sluznice iz nosa.
  • Glavobolja.
  • Suhi kašalj koji se s vremenom povećava i postaje vlažniji.

Znakovi astme kod djeteta:

  • Dispnea i stezanje u prsima koje ga sprečava u disanju. Može se naglo razviti i za nekoliko minuta postići veliku snagu.
  • Šištanje i osjećaj kratkog daha. Udah postaje kratak, ali dubok i jak, a izdisaj postaje konvulzivan spor (3–4 puta duže od udisanja).
  • Paroksizmalni kašalj, tijekom kojeg počinje vrlo viskozni bistri sputum. Ponekad se oslobađa u dovoljno velikoj količini, što olakšava disanje.
  • Oteklina prsnog koša. Broj udisaja u minuti - više od 50, kod djece preko 5 godina - više od 40.
  • Nedostatak disanja nosa, dijete hvata zrak ustima, pokušavajući si pomoći ramenima, torzom i vratom.
  • Prisilan položaj u pokušajima olakšavanja disanja. Dijete odbija leći. On preferira sjediti s laktovima na koljenima ili tvrdom podlogom, ponekad postaje laktovima i koljenima s naglaskom na gornje udove.
  • Povećanje tjelesne temperature na 37 ° C.

Tijekom napada lice postaje blijedo, natečeno, s plavičastim nijansama. Dijete ima osjećaj straha, prekriveno je hladnim znojem, ne može govoriti. U procesu disanja uključeni su mišići trbušnog zida, ramenog pojasa i leđa. Znaci koji ugrožavaju život uključuju plavu kožu, glupu pluća, zatajenje dišnog sustava.

Napad može trajati do 40 minuta ili nekoliko sati (u ovom slučaju dijagnosticira se astmatični status). Nakon prestanka djetetovo disanje postupno se vraća u normalu, a slabost ostaje. Uz brzi i duboki izdisaj, teško disanje može trajati.

Zajedno s pogoršanjem astme aktiviraju se i druge kronične bolesti kao što su urtikarija, rinitis, opstruktivni bronhitis.

Kod dojenčadi je teško prepoznati bolest. U prodromalnom razdoblju, beba izlučuje tekuću sluz iz nosa, kihanje i suhi kašalj. Tonzili postaju otečeni, a povremeno se pojavljuju suhi hljebovi iznad pluća.

Dijete ne spava dobro, postaje nervozno i ​​razdražljivo. Mogu postojati problemi s stolicom, konstipacijom ili proljevom. Tijekom napada bronhijalne astme udisaj je kratak i čest, a izdisaj je praćen bukom i zviždaljkom, tako da dah počinje podsjećati na jecanje. U isto vrijeme, pri udisanju, krila nosa narastaju.

U nekim slučajevima, zajedno s napadima bronhijalne astme, dijete može doživjeti epizode kašlja koje se pojavljuju noću ili u ranim jutarnjim satima i nestaju nakon uzimanja bronhodilatatora. Kod male djece, tijekom napada astme, mogu se pojaviti vlažni hljebovi.

Simptomi bronhijalne astme u djece od 1-6 godina:

  • Poremećaji spavanja i razdražljivost.
  • Periodični kašalj u snu.
  • Jaki suhi kašalj pri disanju usta.
  • Jačanje ili pojava kašlja tijekom vježbanja.

Bronhijalna astma često se kombinira s alergijskim rinitisom, koji se može promatrati tijekom cijele godine ili sezonski, te atopijskim dermatitisom.

Znakovi bronhijalne astme u djeteta starijeg od 6 godina:

  • Kašljajte tijekom spavanja.
  • Kašljajte nakon vježbanja.
  • Smanjena tjelesna aktivnost.
Pogledajte i:

dijagnostika

Kod prvih znakova bolesti potrebno je savjetovati se s pedijatrom, liječnikom opće prakse, pulmologom ili alergologom.

Jedna od ozbiljnih komplikacija astme u djece je astmatični status. To je životno ugrožavajuće stanje koje je posljedica dugotrajnog napada koji je gotovo nemoguće zaustaviti.

Instrumentalne metode dijagnoze bronhijalne astme u djece uključuju mjerenje vršnog protoka. Koristi se prijenosni uređaj sličan cijevi. Dijete treba izdisati zrak što je više moguće kako bi procijenili prohodnost bronhija. Mjerenje se provodi u djece starije od 5 godina. Obavite postupak dva puta dnevno, dok fiksirate uporabu lijekova i dnevni režim. To omogućuje procjenu učinkovitosti terapije i utvrđivanje uzroka napada.

Radiografija ili kompjutorska tomografija mogu isključiti druge bolesti pluća.

Metode laboratorijskih istraživanja:

  • Opća i biokemijska analiza krvi.
  • Analiza mokraće.
  • Opća analiza sputuma.
  • Bakteriološko ispitivanje sputuma.
  • Određivanje proteinskih frakcija.
  • Analiza alergena.

Diferencijalna dijagnostika omogućuje razlikovanje bronhijalne astme od patologija kao što su:

  • Hiperventilacijski sindrom.
  • Sapi.
  • Difterija.
  • Strano tijelo u dišnim putevima.
  • Neoplazme u respiratornom traktu.

Liječenje bronhijalne astme u djece

Kako bi se smanjio broj napada astme kod djece, potrebno je eliminirati kontakt djeteta s alergenom ili specifičnom imunoterapijom.

Kontraindikacije za provođenje specifične imunoterapije:

  • Dob do 5 godina.
  • Nedostatak jasnih dokaza o alergenu.
  • Pogoršanje bronhijalne astme ili drugih kroničnih bolesti.
  • Prisutnost tumora, kao i autoimune, endokrine i zarazne bolesti.

Za liječenje bronhijalne astme u djece koriste se lijekovi sljedećih skupina:

  • Beta2 adrenomimetici.
  • Kratko-djelujući metilksantini.
  • Glukokortikosteroidi sistemskog djelovanja.
  • Antikolinergici.

Ovi lijekovi omogućuju vam da se opustite glatke mišiće bronha, kao i oni smanjuju oticanje sluznice i vaskularni uvid, povećati broj kontrakcija dijafragme i blokirati razvoj bronhospazma.

Pripravci se mogu koristiti u obliku inhalacija s odmjerenom dozom ili enteralno. Da biste spriječili bronhospazam, koristite sljedeće načine:

  • Stabilizatori membranskih stanica.
  • Kortikosteroidi.
  • Pripravci kromoglikinske kiseline.
  • Antagonisti receptora leukotriena.

Tijekom napada potrebno je:

  • Dajte djetetu sjedeći položaj.
  • Pružite mu svježi zrak.
  • Bez odjeće pod pritiskom.
  • Pokušajte se smiriti.
  • Udisati lijek koji širi bronhije.

Dijete starije od 5 godina treba trenirati da samostalno zaustavi napade astme pomoću inhalatora.

Za teške napadaje potrebna je hitna medicinska pomoć.

komplikacije

Jedna od ozbiljnih komplikacija astme u djece je astmatični status. To je životno ugrožavajuće stanje koje je posljedica dugotrajnog napada koji je gotovo nemoguće zaustaviti. Posljedica toga je oticanje bronhiola i nakupljanje guste sluzi u njima, što dovodi do povećanja gušenja. U 5% slučajeva napad završava smrću. S razvojem astmatičnog statusa indicirana je hitna hospitalizacija. Tretman se provodi u jedinici intenzivne njege.

U većini slučajeva, u razdoblju puberteta, konvulzije su gotovo prestale, ali bronhijalna hiperreaktivnost i neke oslabljene funkcije pluća ostaju.

Također, bronhijalna astma kod djece može uzrokovati sljedeće vrste komplikacija:

  • Respiratorni - u obliku upale pluća, spontanog pneumotoraksa, akutnog respiratornog zatajenja, atelektaze.
  • Kronični dišni sustav - u obliku emfizema, pneumokleroze, kroničnog opstruktivnog bronhitisa.
  • Srčani - u obliku miokardne distrofije, zatajenja srca, aritmija, hipotenzije.
  • Gastrointestinalni.
  • Mozak - u obliku respiratorne encefalopatije, nesvjestice, neuropsihijatrijskih poremećaja.
  • Metabolički.

Najčešća komplikacija astme u djece je atelektaza. To je začepljenje zidova bronhija, koje nastaju zbog edema. U nedostatku pravovremenog liječenja u oštećenim bronhima može se pojaviti gnojni proces.

pogled

Prognoza bolesti ovisi o dobi u kojoj su se pojavili njezini prvi znakovi. Kod većine djece s dijagnosticiranom alergijskom astmom bolest je blaga, ali su moguće i ozbiljne komplikacije.

Dugoročna prognoza bronhijalne astme, čiji su prvi znakovi zabilježeni u djetinjstvu, povoljna je. U većini slučajeva, u razdoblju puberteta, konvulzije su gotovo prestale, ali bronhijalna hiperreaktivnost i neke oslabljene funkcije pluća ostaju.

Ako bolest započne u adolescenciji, prognoza nije toliko povoljna. Općenito, bolest je polako progresivna i kronična. Pravilno i pravovremeno liječenje astme kod djece može eliminirati ili smanjiti broj napada, ali ne utječe na uzrok bolesti. Razdoblje remisije može trajati nekoliko godina.

Prevencija astme u djece

Prevencija astme u djece je eliminirati sve potencijalne alergene i ojačati imunološki sustav:

  • Pravovremeno liječenje svih bolesti dišnog sustava koje uzrokuju patogeni mikroorganizmi.
  • Odbijanje pušenja tijekom trudnoće i dojenja, kao i kasnije u prisutnosti djeteta i u sobi u kojoj on može biti.
  • Provoditi redovito mokro čišćenje i provjetravanje prostorije u kojoj dijete živi. Odjeća i knjige trebaju biti u zatvorenim ormarima. Preporučuje se uklanjanje mekih igračaka.
  • Nastava gimnastike disanja, sporta.
  • Isključivanje iz prehrane djeteta hrane koja sadrži štetne dodatke i potencijalne alergene.
  • Iznimka hipotermije.
  • Stvaranje djeteta ugodne uvjete i smanjenje emocionalnog stresa.
  • Za pranje dječje odjeće koristite posebne hipoalergene praške.

Bronhijalna astma u djece: simptomi i liječenje

Bronhijalna astma je kronična bolest koja se razvija na temelju alergijskog upalnog procesa u dišnim putevima djeteta. Tu je oštar grč bronhija i povećano izlučivanje sluzi. Nagomilavanje sluzi u bronhijem na pozadini njihovog spazma dovodi do bronhijalne opstrukcije (opstrukcija bronha).

Bronhijalna astma je prilično opasna bolest; može se razviti u bilo kojoj dobi, čak iu djetinjstvu.

Postoje atopijski (alergijski) i neatopični (nealergijski) oblici bronhijalne astme. Prevladava atopični oblik, koji je zabilježen u 90% djece s ovom bolešću. Bolest ima kronični tijek s izmjeničnim egzacerbacijama i interiktalnim razdobljima.

Uzroci bronhijalne astme

U prvoj godini života djece, alergeni češće ulaze u tijelo kroz gastrointestinalni trakt (alergija na hranu), a kod starije djece prevladava polinoza. Često je uzrok ove bolesti patološka reakcija na kućnu prašinu, pelud, lijekove i prehrambene proizvode. Alergeni iz trave i peluda mogu imati sezonski alergijski učinak (od svibnja do rujna).

Najizraženija sposobnost izazivanja grčeva bronhija su mikroskopske grinje koje žive u kućnoj prašini, tepisima, mekim igračkama i posteljini. Fluff i perje ptica u dekama i jastucima, plijesni na zidovima vlažnih prostorija također igraju veliku senzibilizirajuću ulogu. Vuna i slina domaćih životinja (psi, mačke, zamorci, hrčci), suha hrana za akvarijske ribe, puh i perje domaćih ptica također često pridonose alergiji djeteta. Čak i nakon uklanjanja životinje iz sobe, koncentracija alergena u stanu postupno se smanjuje tijekom nekoliko godina.

  • Ekološki faktor: udisanje štetnih tvari zrakom (ispušni plinovi, čađe, industrijske emisije, kućni aerosoli) čest je uzrok astme zbog imunoloških poremećaja u tijelu.

Važan čimbenik rizika za astmu je pušenje (za malu djecu, pasivno pušenje ili blizak pušaču). Duhanski dim je jak alergen, pa ako barem jedan od roditelja puši, rizik od astme u djeteta značajno (desetak puta!) Se povećava.

  • Virusi i bakterije koje uzrokuju oštećenje dišnih organa (bronhitis, akutne respiratorne infekcije, SARS) doprinose prodiranju alergena u stijenke bronhijalnog stabla i razvoju bronhijalne opstrukcije. Često ponavljani opstruktivni bronhitis može biti okidač za bronhijalnu astmu. Individualna preosjetljivost samo na infektivne alergene uzrokuje razvoj ne-atopijske bronhijalne astme.
  • Čimbenici fizičkog djelovanja na tijelo (pregrijavanje, prekomjerno hlađenje, fizički napor, nagla promjena vremena s promjenama atmosferskog tlaka) mogu izazvati napad gušenja.
  • Astma može biti posljedica psiho-emocionalnog stresa djeteta (stres, strah, stalni skandali u obitelji, sukobi u školi, itd.).
  • Poseban oblik bolesti je astma aspirina: napad gušenja javlja se nakon uzimanja aspirina (acetilsalicilna kiselina). Sama droga nije alergen. Kada se koristi, aktivne biološke tvari se oslobađaju i uzrokuju bronhospazam.

Pojava napadaja može se olakšati unosom nesteroidnih protuupalnih lijekova i brojnih drugih lijekova u obojenim kapsulama. kao i proizvodi za bojenje hrane.

  • Bolesti probavnog trakta mogu pogoršati težinu bronhijalne astme: gastritis, pankreatitis, disbakteriozu, bolesti jetre, diskineziju žučnog mjehura. Pojava napada astme noću može biti povezana s izbacivanjem želučanog sadržaja u jednjak (duodenalno-želučani refluks).
  • Uzrok astme u prvim mjesecima života djeteta može biti pušenje žene dok nosi dijete, njezino prekomjerno korištenje alergijskih proizvoda (med, čokolada, riba, agrumi, jaja itd.), Zarazne bolesti tijekom trudnoće i uporaba lijekova.

Simptomi bronhijalne astme

Bolest može početi neprimjetno, s manifestacijama atopijskog dermatitisa, koje je teško liječiti. Bronhijalna astma češće se razvija kod djece mlađe od tri godine, dječaci su češće bolesni.

Sljedeći simptomi trebaju upozoriti roditelje i natjerati ih da pretpostavljaju razvoj bronhijalne astme kod djeteta:

  • povremeno disanje;
  • kašalj, uglavnom noću;
  • kašljanje ili piskanje nakon kontakta s alergenom;
  • kašalj s piskanjem nakon emocionalnog ili fizičkog napora;
  • nedostatak učinka antitusičnih lijekova i djelotvornost lijekova protiv astme.

Glavna manifestacija astme je napad gušenja. Obično se takav napad pojavljuje na pozadini ARVI. U početku se mogu pojaviti poteškoće pri disanju pri visokim temperaturama, kašljanju (osobito noću) i curenju iz nosa. Tada napadi poteškoća piskanje postaju sve češći, javljaju se izvan dodira s prehladama - kada su u kontaktu sa životinjama ili tijekom vježbanja, u blizini biljaka s jakim mirisom ili kad se vrijeme promijeni.

Kada dođe do napadaja bronhijalne astme kod djece, izdisaj je težak. Normalno, trajanje inhalacije i izdisaja je isto vrijeme, a kod astme je izdisaj dvostruko duži od inhalacije. Brzo disanje, šištanje, buka, čujnost na daljinu. Prsni koš tijekom napada pomalo je natečen, lice poprima ljubičastu nijansu.

Dijete ima prisilan položaj: sjedi, lagano se naginje prema naprijed, naslanja se na ruke, uvučena je glava, podignuta ramena (tzv. "Držač kočijaša"). Udah je kratak, ne daje dovoljno kisika. Kod dugotrajnog napada može se pojaviti bol u donjim dijelovima prsa, uzrokovan povećanim opterećenjem dijafragme. Napad može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Kašalj je suh, isprva bolan, a onda se može emitirati gusti, viskozni ispljuvak.

Ponekad se javi atipični tip bronhijalne astme - varijanta kašlja: ne pojavljuje se klasični napad astme, simptom bolesti je bolan kašalj s debelim i viskoznim ispljuvkom, koji se javlja uglavnom noću.

Starija djeca se žale na nedostatak zraka, a djeca plaču, pokazuju tjeskobu. Napad se često razvija vrlo brzo, odmah nakon kontakta s alergenom. Ali kod neke djece može mu prethoditi "prekursori": nazalna kongestija, tegobe svrbežnog grla, kašalj, osip na koži i svrbež kože, kao i razdražljivost, pospanost ili tjeskoba.

Gašenje kisika od tkiva (uključujući mozak) pridonosi zaostajanju djeteta koje boluje od bronhijalne astme u intelektualnom, fizičkom i seksualnom razvoju. Takva djeca su emocionalno labilna, mogu razviti neuroze.

klasifikacija

Prema klasifikaciji bronhijalne astme u djece, postoji blagi, umjereni i teški tijek bolesti, ovisno o učestalosti napadaja, njihovoj ozbiljnosti i potrebi za lijekovima protiv astme.

blaga:

  • simptomi se povremeno javljaju;
  • napadi astme kratkotrajni su, javljaju se spontano i prestaju uzimati bronhodilatatore;
  • noću nema manifestacija bolesti ili su rijetke;
  • tjelovježba se tolerira normalno ili s manjim oštećenjima;
  • tijekom remisije ne dolazi do poremećaja dišne ​​funkcije, nema manifestacija bolesti.

Umjereni stupanj:

  • napadaji se javljaju jednom tjedno;
  • umjereni napadaji, često zahtijevaju upotrebu bronhodilatatora;
  • noćni simptomi su redoviti;
  • uočena je ograničena tolerancija vježbanja;
  • bez osnovne terapije, remisija je nepotpuna.

Teški:

  • napadaji se bilježe nekoliko puta tjedno (mogu se javiti svakodnevno);
  • napadi su teške, dugotrajne prirode, potrebna je dnevna upotreba bronhodilatatora kortikosteroida;
  • noćne manifestacije ponavljaju se svake noći, čak i nekoliko puta noću, spavanje je poremećeno;
  • drastično smanjena tolerancija za vježbanje;
  • nema razdoblja remisije.

Ako se napad ne zaustavi u roku od nekoliko sati, to je već astmatični status koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

liječenje

Za početak, morate instalirati alergen (faktor koji izaziva) i potpuno eliminirati bilo kakav kontakt djeteta s njim:

  • redovito provoditi mokro čišćenje u prostoriji (po potrebi s sredstvima protiv krpelja); za čišćenje koristite usisivač s filtrom za vodu; koristiti pročišćivače zraka za filtriranje zraka;
  • kupiti dječje jastuke i pokrivače s hipoalergenskim sintetičkim punilima;
  • eliminirati igre s mekim igračkama;
  • stavljanje knjiga u staklene ormare;
  • uklonite višak namještaja i potreban pokrov krpom koja ne ostavlja dlačice;
  • u slučaju značajnog onečišćenja zraka promijenite mjesto boravka;
  • tijekom razdoblja cvjetanja biljaka koje izazivaju astmatične napade, kako bi se dječje izlaganje svježem zraku svelo na najmanju moguću mjeru - samo u večernjim satima, nakon ispadanja rose ili nakon kiše; objesiti posebnu rešetku na prozorima;
  • s "astmom fizičkog napora" značajno smanjuje opterećenje, uključujući skakanje i trčanje;
  • u slučaju "aspirinske" astme isključiti uporabu lijekova koji izazivaju napad.

Tretman lijekovima

Liječenje bronhijalne astme podijeljeno je u dvije skupine: simptomatsko liječenje (zaustavljanje napada gušenja) i bazična terapija.

Liječenje bronhijalne astme kod djece je vrlo kompliciran proces: samo liječnik može odabrati terapiju lijekovima. Nemoguće je samozapošljavati, jer nepravilna uporaba lijekova može pogoršati tijek bolesti, dovesti do duljih i čestih napada gušenja, razvoja respiratornog zatajenja.

Simptomatsko liječenje uključuje lijekove koji imaju bronhodilatatorski učinak: ventolin, berotok, salbutamol. U teškim slučajevima koriste se i kortikosteroidni pripravci. Važno je ne samo izbor lijeka, nego i način njegove primjene.

Najčešće korištena metoda je inhalacija (lijek ulazi u pluća kao aerosol). Međutim, maloj djeci je teško koristiti sprej za inhaliranje: dijete možda neće razumjeti upute i nepravilno udisati lijek. Štoviše, s ovom metodom primjene, većina lijeka ostaje na stražnjoj strani ždrijela (ne više od 20% lijeka dolazi do bronha).

Trenutno postoje brojni uređaji za poboljšanje isporuke lijeka u pluća. Za liječenje djece, ovi uređaji su optimalni: dopuštaju uporabu lijeka u manjoj dozi, što smanjuje rizik od nuspojava.

Razmaknica - posebna komora, srednji spremnik za aerosol. Lijek ulazi u komoru iz limenke, a dijete ga već udiše. To vam omogućuje da uzmete nekoliko udisaja, 30% lijeka u obliku aerosola uđe u pluća. Spacer se ne koristi za davanje lijekova u obliku praška.

Zajedno s razmaknicom koristi se sustav "svjetlosnog disanja": inhalator se automatski aktivira (nema potrebe pritisnuti uložak inhalatora na ventil u trenutku inhalacije). Istodobno se aerosolni oblak izbacuje sporije i lijek se ne taloži u grlu, dva puta više lijeka prodire u pluća.

Ciklohaler, diskhaler, turbuhaler - isti su kao i odstojnici, uređaji, samo za uvođenje praha.

Raspršivač (inhalator) - uređaj koji omogućuje prijenos lijeka u aerosol. Postoje kompresorski (mlazni i pneumatski) i ultrazvučni raspršivači. Dopuštaju inhalaciju medicinskog otopina dugo vremena.

Nažalost, lijekovi za simptomatsko liječenje imaju privremeni učinak. Česta, nekontrolirana upotreba bronhodilatatornih lijekova može potaknuti razvoj astmatičnog statusa kada bronhije više ne reagiraju na lijek. Stoga, u starijoj djeci koja mogu koristiti sami inhalatore, dozu lijeka treba pažljivo kontrolirati - djeca, zbog straha od napada, mogu predozirati bronhodilatator.

Nekoliko skupina lijekova koristi se kao osnovna terapija: antihistaminici (tavegil, suprastin, klaritin, loratadin itd.); lijekove koji stabiliziraju staničnu membranu (ketotifen, tayled, intal, itd.); antibiotici (za rehabilitaciju kroničnih žarišta infekcije). Hormonski pripravci se također mogu propisati za liječenje upala u bronhima i spriječiti pogoršanje astme. Osnovnu terapiju odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir osobine djetetova tijela i težinu astme.

Također se koriste inhibitori leukotriena (acolat, jednina) i kromoni (ketoprofen, kromoglikat itd.). Oni ne utječu na lumen bronhija i ne zaustavljaju napad. Ovi lijekovi smanjuju individualnu osjetljivost djetetova tijela na alergene.

Propisana potporna terapija ili osnovna terapija roditelji ne bi trebali sami otkazati. Također ne smijete proizvoljno mijenjati dozu lijekova, osobito ako su propisani kortikosteroidni lijekovi. Smanjenje doze se provodi kada nije bilo niti jednog napada šest mjeseci. Ako se remisija promatra dvije godine, liječnik potpuno ukida lijek. Ako dođe do napadaja nakon prestanka uzimanja lijeka, liječenje će početi iznova.

Važno je pravovremeno liječenje kroničnih žarišta infekcije (tonzilitis, karijes, adenoidi, sinusitis), bolesti probavnog trakta.

Tretman bez lijekova

Od nefarmakoloških metoda liječenja treba istaknuti fizioterapeutski tretman, fizikalnu terapiju, masažu, akupunkturu, razne tehnike disanja, otvrdnjavanje djeteta, korištenje posebne mikroklime planina i solnih špilja. Tijekom razdoblja remisije primjenjuje se tretman u lječilištu (sezona i vrsta odmarališta dogovaraju se s liječnikom) u odmaralištima Južne obale Krim, u Kislovodsku, Prielbrusyeu itd.

Postoji još jedna vrsta borbe protiv bronhijalne astme: alergen-specifična imunoterapija (ASIT). Djeca starija od pet godina mogu je primiti. Suština metode: ubrizgava u tijelo vrlo malu dozu alergena, što uzrokuje napad astme kod djeteta. Postupno se povećava doza davanog alergena, a organizam se „navikne“ na alergen. Tijek liječenja traje 3 mjeseca ili više. Kao rezultat liječenja, napadi astme se zaustavljaju.

Biljni lijek nadopunjuje i poboljšava učinkovitost tradicionalnih lijekova, pridonosi dužem razdoblju remisije. Koriste se biljni čajevi od listova i koprive koprive, divljeg ružmarina, korijena slatkog korijena i elekampana. Svježe juhe treba pripremati svakodnevno. Dulje vrijeme uzimajte juhu, primjenjujte i dozu dogovorite sa svojim liječnikom. Roditelji ne bi trebali sami testirati alternativne metode liječenja!

Kod pogoršanja opstruktivnog bronhitisa i napadaja astme mogu se upotrijebiti izvarke i infuzije biljaka s ekspektorantnim djelovanjem (bokvica, preslica, kamilica, maslačak, knotweed, nevena, kopriva, stolisnik, gospina trava, korijen sladića, majka i maćeha). Tijekom razdoblja rehabilitacije, infuzija korijena slatkiša, glikirama, pertusina može se uzimati tijekom cijelog mjeseca.

Za aromaterapiju možete preporučiti aromatičnu lampu za 10 minuta dnevno. Eterična ulja (lavanda, čajno drvo, majčina dušica) treba koristiti vrlo pažljivo, u mikro dozama. Možete, na primjer, dodati 5 kapi eteričnog ulja u 10 ml ulja za masažu i protrljati bebine grudi.

Homeopatski tretman također se koristi u liječenju bronhijalne astme. Kompetentan homeopatski liječnik odabire individualni režim liječenja za dijete. Roditeljima je nemoguće samostalno davati lijekove kupljene u homeopatskoj ljekarni!

U Rusiji se otvaraju specijalne škole astme u kojima se uče i bolesna djeca i roditelji: uče se pravilna pomoć tijekom napada, objašnjava suštinu rehabilitacije, pravila masaže i fizikalne terapije, te govori o nekonvencionalnim metodama liječenja. Djeca se uče pravilno koristiti inhalator. U takvoj školi psiholozi rade s djecom.

Dijete oboljeloj od bronhijalne astme mora dobiti dodatak prehrani:

- juhe od povrća i žitarica treba kuhati na drugoj goveđoj juhi;

- kunić, govedina s niskim udjelom masti dopuštena je u obliku kuhanja (ili na pari);

- masti: suncokret, masline i maslac;

- kaše: riža, heljda, zob;

- kuhani krumpir;

- svježe voće i povrće zelene boje;

- dnevne proizvode fermentiranog mlijeka;

Potrebno je ograničiti potrošnju ugljikohidrata (konditorskih proizvoda, šećera, kolača, slatkiša). Preporučuje se da se iz prehrane isključe alergeni (med, agrumi, jagode, čokolada, maline, jaja, riba, konzervirana hrana, plodovi mora). Također je bolje bez žvakaće gume.

Roditelji mogu voditi dnevnik hrane u kojem se bilježe sva hrana koju dijete pojede tijekom dana. Uspoređujući dobivenu prehranu i pojavu napada, možete identificirati alergene hrane djeteta.

Bronhijalna astma koja je nastala u djetinjstvu, čak i njegova teška forma s čestim napadima, može potpuno nestati tijekom adolescencije. Samozdravljenje se, nažalost, događa samo u 30-50% slučajeva.

Pravovremena dijagnoza bronhijalne astme kod djeteta, precizna primjena svih terapijskih i preventivnih mjera ključ je uspjeha.

Koji liječnik kontaktirati

Kada dijete ima poteškoća s disanjem, potrebno je kontaktirati pedijatra. On će uputiti dijete na alergologa ili pulmologa. Osim toga, savjetovanje s nutricionistom, specijalistom za fizioterapiju, fizioterapeutom, imunologom, liječnikom ORL, stomatologom (kako bi se uklonili žarišta kronične infekcije) bit će od pomoći. Dugotrajnom primjenom glukokortikosteroida, čak iu obliku inhalacije, potrebno je povremeno konzultirati endokrinologa kako ne bi propustili depresiju funkcije djetetovih nadbubrežnih žlijezda.