Azitromicin je antibiotik širokog spektra koji ima baktericidni učinak kada se u koncentraciji upale stvaraju visoke koncentracije.
Azitromicin dihidrat je supstanca produljenog djelovanja, a jednokratna primjena lijeka, posebno u naponskoj dozi, održava svoju prisutnost u tijelu do 6 dana. Nakon uzimanja azitromicina, doslovno nakon 2 sata, postoji maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu, koja omogućuje postizanje visokog terapijskog učinka nakon prvih doza liječenja.
U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju azitromicin, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. U komentarima se mogu pročitati pravi PREGLED ljudi koji su već koristili azitromicin.
Oblik i sastav otpuštanja
Dostupno u sljedećim oblicima doziranja:
- Kapsule koje sadrže 250 mg azitromicina;
- Tablete obložene filmom, na 125 mg, 250 mg i 500 mg.
- Mliječni šećer (laktoza);
- MCC;
- PVP medicinski preparat male molekulske mase (povidon);
- Magnezijev stearat;
- Koloidni silicijev dioksid (Aerosil).
Je li se za to koristio azitromicin?
Indikacije za primjenu - infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin:
- grimizna groznica;
- infekcije kože i mekih tkiva: kronični migracijski eritem (početni stadij lajmske bolesti), erysipelas, impetigo, pioderma.
- infekcije donjeg respiratornog trakta (bakterijska i atipična pneumonija, akutni bronhitis, kronični bronhitis u akutnoj fazi);
- infekcije urogenitalnog trakta (nekomplicirani uretritis i / ili cervicitis, colpitis), uključujući urogenitalnu klamidiozu;
- bolesti želuca i dvanaesnika povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije);
- infekcije gornjih dišnih putova i JIOP-organa (tonzilitis, faringitis, sinusitis, tonzilitis, otitis media).
Farmakološko djelovanje
Antibiotik-azalid, predstavnik podskupine makrolidnih antibiotika. Ima širok spektar djelovanja. Visoke koncentracije u izbijanju upale izazivaju baktericidno djelovanje. Brojni gram-negativni i gram-pozitivni bakterije, kao i anaerobni mikroorganizmi osjetljivi su na azitromicin:
- Moraxella catarrhalis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- H. ducrei;
- Gardnerella vaginalis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Sv agalactiae;
- Sv pyogenes;
- Sv viridans;
- Streptokokne skupine CF i G;
- Legionella pneumophila;
- B. parapertussis;
- Haemophilus influenzae;
- Campylobacter jejuni;
- Bordetella pertussis;
- Staphylococcus aureus;
- Bacteroides bivius;
- Peptostreptococcus spp;
- Clostridium perfringens.
Azitromicin je također aktivan protiv patogena kao što su Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Ne djeluje protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.
Upute za uporabu
Prema uputama za uporabu prije imenovanja pacijenta Azitromicin, poželjno je odrediti osjetljivost mikroflore na njega, koja je uzrokovala bolest kod ovog pacijenta. Lijek se uvijek mora uzimati sat vremena prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Uzmite tabletu jednom dnevno.
- Odraslim osobama s infekcijama gornjeg i donjeg respiratornog trakta, infekcijama kože i mekih tkiva propisuje se 0,5 g prvog dana, zatim 0,25 g od 2. do 5. dana ili 0,5 g dnevno. unutar 3 dana (tečajna doza 1,5 g).
- Kod lajmske bolesti (borelioza) za liječenje prve faze (eritemamigrani), prepisuje se 1 g (2 tablete po 0,5 g) prvog dana i 0,5 g dnevno od 2. do 5. dana (tečajna doza). 3 g).
- Pri akutnim infekcijama urogenitalnog (urogenitalnog) trakta, 1 g se daje jednom (2 tablete po 0,5 g).
Preporučuje se prekid od 2 sata između uzimanja azitromicina i antacida (smanjenje kiselosti želuca) lijekova uz istovremeni pregled.
- Djeca propisuju lijek s obzirom na tjelesnu težinu. Za djecu težu od 10 kg po stopi od: 10 mg / kg tjelesne težine dnevno; u sljedeća 4 dana, 5 mg / kg. Moguće je 3-dnevno liječenje; u ovom slučaju, pojedinačna doza je 10 mg / kg. (Doza tečaja 30 mg / kg tjelesne težine).
Visoka koncentracija aktivne tvari na mjestu upale daje trajni baktericidni učinak, koji traje 5-7 dana nakon zadnje uzete doze. To je zbog kratkog trajanja liječenja (3 i 5 dana).
Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.
Azitromicin - upute za uporabu za djecu
Antibiotik Azitromicin uključen je u skupinu novih makrolidnih podgrupa - azalida. Djeluje baktericidno, djeluje protiv streptokoka, stafilokoka, klamidije, klostridije, treponeme, ureaplazme i bakterioida. Za djecu odgovaraju sva tri oblika oslobađanja.
Sastav i oblik azitromicina
Antibiotik azitromicin (azitromicin) predstavljen je tabletama, kapsulama, praškom za suspenziju. Njihov sastav i cijene:
Indikacije za uporabu
Tablete azitromicina imaju sljedeće indikacije:
- grlobolja;
- upala pluća (s pogoršanjem kroničnog oblika, s atipičnim);
- bronhitis;
- klamidija;
- čir na želucu;
- otitis media;
- sinusitis, bol u grlu;
- miastenija gravis;
- erizipela, impetigo;
- dermatoza - sekundarno inficirana.
Azitromicin se veže na ribosomsku podjedinicu i inhibira enzim u fazi prevođenja. To dovodi do potiskivanja rasta i reprodukcije bakterija. Sredstvo ima baktericidno djelovanje. Lijek se odlikuje dugim poluživotom (do 50 sati). Azitromicin se izlučuje crijevima i bubrezima, demetilira u jetri s gubitkom aktivnosti.
Doziranje i primjena
Davanje djece azitromicinu potrebno je prema uputama. Korisne smjernice:
- Ako ste propustili dozu, ona se uzima što je prije moguće, a nakon toga se pije svaki drugi dan.
- S istovremenim prijemom antacida održava se dvosatni period između sredstava.
- Obustava se daje djeci od šest mjeseci, drugi oblici - od 12 godina.
- Nakon otkazivanja može doći do preosjetljivosti.
Način uzimanja tableta / kapsula - nakon obroka. Promatrajte dozu od 10 mg / kg tjelesne težine, pijte dozu jednom dnevno. Mogućnosti prijema - ili tečaj od 3 dana, ili prema shemi:
- 1. dan - 10 mg na 1 kg tjelesne težine;
- sljedećih 4-5–10 mg.
Doziranje za dob od 12 godina, težina od 45 kg (za tablete, kapsule):
Azitromicin: upute za uporabu
Tablete azitromicina su makrolidni antibiotici. Koriste se za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na aktivnu komponentu lijeka.
struktura
Tablete azitromicina su obložene enteričkom filmskom prevlakom. Okruglog su oblika, glatke sjajne površine, bikonveksnog oblika, bijele boje. Glavna aktivna komponenta lijeka je azitromicin, čiji sadržaj u prvoj tableti iznosi 500 mg. Tablete azitromicina pakirane su u blister pakiranju od 3 komada. Pakiranje sadrži 1 pakiranje s tabletama.
posljedica
Glavna aktivna komponenta tableta Azitromicin je antibakterijsko sredstvo makrolidne skupine. Utječe na ribosome bakterijske stanice, što dovodi do poremećaja u sintezi proteina, nakon čega slijedi zaustavljanje rasta i smrt mikroorganizma. Ovisno o koncentraciji, azitromicin može imati bakteriostatik (inhibira rast i reprodukciju bakterijskih stanica) ili baktericidno djelovanje (dovodi do smrti mikroorganizama). U odnosu na bakterije, lijek ima širok spektar djelovanja. Ima suzbijajući učinak na gram-pozitivne koke (streptokoke, stafilokoke), gram-negativne bakterije (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic štapići, gardnerella, neisserii), neke vrste anaerobnih mikroorganizama (bakterioidi, klostridije, peptostokotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromicin ima relativno visoku aktivnost protiv mikroorganizama patogena genitalnih infekcija (klamidija, mikoplazma, ureaplazma).
Nakon uzimanja pilule, azitromicin se unutar aktivnog sastojka apsorbira u krv i distribuira u periferna tkiva. Djelomično se prerađuje u jetri, nakon čega slijedi izlučivanje urinom.
svjedočenje
Glavna medicinska indikacija za primjenu tableta azitromicina je infektivna patologija, čiji je razvoj uzrokovan bakterijama koje su osjetljive na aktivnu komponentu:
- Bolesti urogenitalnog trakta - uretritis (upala uretre), cervicitis (upala koja se razvija u vratu maternice) kod žena, infekcije s pretežno spolnim prijenosom (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza).
- Patologija ENT - sinusitis (patologija paranazalnih sinusa), tonzilitis (upala krajnika), otitis (patološki proces lokaliziran uglavnom u srednjem uhu).
- Infekcije u donjim dišnim putovima - bronhitis (upala bronha), upala pluća (upala pluća).
- Patološki procesi lokalizirani u koži i mekim tkivima - početni stadij lajmske bolesti, piodermatitisa, erizipela, impetiga.
Ovisno o ozbiljnosti zarazne bolesti, azitromicin se može primijeniti sam ili u kombinaciji s drugim antibakterijskim lijekovima drugih skupina.
kontraindikacije
Ako se otkriju određeni patološki procesi ili fiziološka stanja ljudskog tijela, primjena tableta azitromicina je kontraindicirana:
- Preosjetljivost, individualna netolerancija na glavni aktivni sastojak ili pomoćne tvari lijeka.
- Teško kršenje funkcionalnog stanja jetre.
- Teško zatajenje bubrega.
- Starost pacijenta do 12 godina.
- Istovremena primjena lijeka ergotanin ili dihidroergotanin.
Tablete azitromicina primjenjuju se s oprezom u slučajevima umjerene ozbiljnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije, patoloških stanja srca, uz produljenje QT intervala na elektrokardiogramu, kao i kada se uzimaju zajedno s nekim drugim lijekovima (varfarin, digoksin, antiaritmici). Prije propisivanja lijekova, liječnik mora osigurati da nema kontraindikacija.
doza
Tablete azitromicina namijenjene su uzimanju 1 sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Ne žvaču se i isperu s mnogo vode. Prosječna doza ovisi o indikacijama:
- Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, kao i koža i meka tkiva (osim bolesti Lyme) - 500 mg 1 put dnevno 3 dana.
- Lajmska bolest - 1000 mg (2 tablete) prvog dana 1 put, zatim 500 mg 1 put dnevno od 2. do 5. dana liječenja (tečajna doza - 3000 mg).
- Bolesti urogenitalnog trakta - 1000 mg jednom.
- Akne - 500 mg 1 put dnevno 3 dana, zatim pauza i od osmog dana od početka terapije uzimaju 500 mg jednom tjedno tijekom 9 tjedana.
Za osobe s popratnom patologijom jetre, bubrega s blagim smanjenjem funkcionalne aktivnosti organa, kao i kod starijih osoba, prilagodba doze nije potrebna.
Nuspojave
Dok uzimate tablete azitromicina različitih frekvencija, mogu se pojaviti negativne reakcije različitih organa i sustava:
- Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, bolovi u trbuhu, popraćeni oticanjem (nadutost). Manje su opstipacija, čirevi sluznice usne šupljine, povećanje funkcionalne aktivnosti žlijezda slinovnica.
- Kardiovaskularni sustav - osjećaj otkucaja srca, povremeni osjeti topline u licu ("plime i oseke"), manje je vjerojatno da će smanjiti razinu sistemskog arterijskog tlaka.
- Živčani sustav - vrtoglavica, povremena glavobolja, rjeđe pojavljivanje osjećaja straha, nesanice ili pospanosti. U izoliranim slučajevima zabilježene su konvulzije i teške mentalne promjene (delirij, halucinacije).
- Jetre i bilijarnih kanala su upalni proces u jetrenog tkiva (hepatitis), povećanje aktivnosti enzima AST i ALT u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica).
- Infekcije - upala sluznice nosa (rinitis), respiratorna patologija.
- Dišni sustav - dispneja i povremeno krvarenje iz nosa rijetko se razvijaju.
- Krvna i crvena koštana srž - anemija (anemija), smanjenje broja limfocita po jedinici volumena krvi.
- Senzorni organi - rijetko oštećeni vid i gubitak sluha.
- Koža i hipoderma - suha koža, njena upala (dermatitis), povećano znojenje (hiperhidroza) manje su česti.
- Mokraćnog sustava - nelagoda (bol, spaljivanje) tijekom mokrenja, koji se nazivaju dysuria.
- Mišićnoskeletni sustav - bol u zglobovima (artralgija), upala (artritis).
Pojava bilo kakvih znakova razvoja negativnih reakcija osnova je za zaustavljanje daljnje primjene tableta azitromicina i kontaktiranje liječnika specijaliste.
Posebne značajke
Prije imenovanja tableta azitromicina za pacijenta, liječnik pažljivo pročita upute u kojima se navode značajke upotrebe droga:
- U slučaju preskakanja pilule, sljedeću dozu treba uzeti što je prije moguće nakon preskakanja.
- Tijekom uzimanja tableta azitromicina može se pojaviti proljev (proljev) uslijed neravnoteže mikroorganizama u crijevu.
- Na elektrokardiogramu uzimanje lijeka može izazvati produljeni QT interval.
- Aktivna komponenta tableta Azitromicin može stupiti u interakciju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina pa liječnik treba upozoriti na njihovu moguću uporabu.
- Nemojte uzimati lijek za duge staze.
- Azitromicin nema izravan učinak na funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava.
U mreži ljekarni, tablete azitromicina se izdaju na recept. Njihova samostalna primjena se ne preporučuje, jer to može izazvati negativne učinke na zdravlje.
predozirati
Prekoračenje preporučene terapeutske doze tableta azitromicina dovodi do pojave ili intenziviranja znakova razvoja negativnih reakcija različitih organa i sustava. Prvi simptomi su mučnina, povraćanje i gubitak sluha. Liječenje predoziranja provodi liječnik specijalist, to uključuje pranje želuca, crijeva, imenovanje crijevnih sorbenata (aktivni ugljen), kao i simptomatsku terapiju. Danas ne postoje specifični antidoti za tablete azitromicina.
analoga
Slični sastavi i učinci za tablete azitromicina su lijekovi Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
skladištenje
Rok trajanja azitromicinskih tableta je 2 godine od datuma izdavanja. Čuvati na tamnom, suhom mjestu, u originalnoj originalnoj ambalaži na temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Azitromicin 500 mg 3 tablete
Prosječna cijena paketa azitromicina 500 mg 3 tablete u ljekarnama u Moskvi varira od 49 do 52 rubalja.
Kapsule azitromicina: upute za uporabu
struktura
aktivni sastojak: azitromicin;
1 kapsula sadrži azitromicin u smislu 100% tvari 250 mg ili 500 mg
Pomoćne tvari: laktoza, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat.
Oblik doziranja
Farmakološka skupina
Antimikrobni lijekovi za sustavnu uporabu. Makrolidi. ATC šifra J01F A10.
svjedočenje
ORL organi (otitis media, laringitis i sinusitis, faringitis, tonzilitis) i respiratorni trakt (pogoršanje kroničnog bronhitisa, upale pluća), nekomplicirane bolesti genitourinarnog sustava (uretritis i cervicitis) uzrokovane Chlamydia trachomatis, infekcijama kože i mekih tkiva (erysipelas, impetigo, sekundarne inficirane dermatoze), kao dio shema eradikacije Helicobacter pylori.
kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući druge makrolide).
Doziranje i primjena
Lijek se propisuje odraslima i djeci koja teže više od 45 kg oralno (1:00 prije ili 2 sata nakon obroka) 1 put dnevno.
Za infekcije gornjih dišnih putova i dišnih puteva, kože i mekih tkiva - prvog dana, 500 mg od 2. do 5. dana, 250 mg dnevno ili 3 dana, 500 mg dnevno. Nazivna doza - 1,5 g.
Kod urogenitalnih bolesti - 1 g jednom.
U Lyme bolest - 1 g na prvi dan, od 2. do 5. dan - 500 mg svaki (naravno doza - 3 g).
U kombiniranoj terapiji eradikacije H. pylori propisana je dnevna doza od 1 g tijekom 3 dana.
U bolesnika u starijoj dobi i bubrežnoj insuficijenciji nije potrebna blaga i umjerena prilagodba doze.
Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, bol u želucu, tlo, prolazno povećanje aktivnosti enzima jetre rijetko - kolestatska žutica, nadutost, probavne smetnje, pseudomembranski kolitis.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež, angioedem, eozinofilija, Stevens-Johnsonov sindrom.
Na strani kože: rijetko - fotosenzibilizacija, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.
Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, grčevi, poremećaj okusa; nesvjesticu; rijetko - pospanost, opća slabost, nervozna uznemirenost, tjeskoba, hiperkinezija.
Iz hematopoetskog sustava: rijetko - leukopenija, neutropenija, trombocitopenija.
Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - lupanje srca, bol u prsima, aritmija, uključujući ventilyarnu tahikardiju.
Na dijelu urogenitalnog sustava: vaginitis, rijetko - kandidijaza, nefritis.
Ostali: rijetko - hiperkalijemija, artralgija, oštećenje sluha.
predozirati
Simptomi: jaka mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.
Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida koji sadrže aluminij ili magnezij hidroksid.
Koristite tijekom trudnoće ili dojenja
Korištenje tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo ako očekivana korist od primjene za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Djeci koja teže do 45 kg propisuje se azitromicin u drugom obliku doziranja s odgovarajućom dozom.
Značajke aplikacije
Uz oprez propisan za teške povrede jetre, bubrega, srčane aritmije (ventrikularne aritmije i produljenje QT intervala su moguće). Nakon prekida liječenja, kod nekih bolesnika mogu postojati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju motornim transportom ili drugim mehanizmima
S obzirom na to da se kod osjetljivih bolesnika koji koriste azitromicin mogu pojaviti pospanost i vrtoglavica, bolje je suzdržati se od vožnje i rada s drugim mehanizmima tijekom uzimanja lijeka.
Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija
Antacidi koji sadrže aluminij hidroksid ili magnezij, smanjuju apsorpciju i maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi. Potreban interval između prijema je najmanje 2 sata.
Pri terapijskim dozama, azitromicin je ograničen učinak na farmakokinetiku atorvastatina, karbamazepin, cetirizin, didanozin, flukonazol, indinavir, midazolam, rifabutin sildenafil, teofilina (i.v. i p.o.), triazolam, sulfametoksazol / trimetoprim i zidovudin. U kombinaciji, flukonazol djeluje umjereno na farmakokinetiku azitromicina. Kada se azitromicin koristi zajedno s navedenim lijekovima, prilagodba doze nije potrebna.
Azitromicin povećava koncentraciju digoksina.
Kombinirana primjena s ergotaminom ili dihidroergotaminom dovodi do perifernog vazospazma i disestezije.
Terfenadin, ciklosporin, heksobarbital i fenitoin povećavaju koncentracije azitromicina.
Farmakološka svojstva
Farmakološka. Antibiotik širokog spektra iz makrolidne skupine. Spektar djelovanja uključuje gram-pozitivne (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus skupine C, F, G Streptococcus viridans), koje također nisu otpremljene Campylobacter je mjesto koje treba biti; ), ureoplazma (Ureaplasma urealyticum), spirohete (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Veže se na 50S podjedinicu ribosoma, inhibira peptidne translokaze u fazi prevođenja i inhibira biosintezu proteina, usporava rast i razmnožavanje bakterija, pri visokim koncentracijama moguće je baktericidno djelovanje.
Farmakokinetika. Otporan u kiselom okolišu, lipofilan, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon jedne doze od 500 mg, bioraspoloživost je 37% (učinak "prvi prolaz"), maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) (0,4 mg / l) nastaje u 2–3: 00, procijenjeni volumen raspodjele je 31,1 l / kg, vezanje na proteine plazme obrnuto je proporcionalno koncentraciji u krvi i iznosi 7–50%, vrijeme poluraspada (T ½) je 68 sati. Stabilne razine u plazmi dosežu se za 5 do 7 dana. Lako prodire kroz histo-patogene barijere i ulazi u tkiva. Fagociti, polimorfonuklearni leukociti i makrofagi također se transportiraju do mjesta infekcije, gdje se oslobađa u prisutnosti bakterija. Prodire kroz staničnu membranu (djelotvorna za infekcije uzrokovane unutarstaničnim patogenima). Koncentracije u tkivima i stanicama su 10 - 50 puta veće nego u plazmi, a kod izvora infekcije - za 24 - 34% više nego u zdravim stanicama. Visoka razina (antibakterijski) ostaje u tkivima 5 do 7 dana nakon zadnje injekcije. Obrok značajno mijenja farmakokinetiku - C max se smanjuje (za 52%) i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) (za 43%). U jetri dimetylyuetsya, gubitak aktivnosti. Klirens - 630 ml / min. 59% se izlučuje žučom nepromijenjeno, 6% u urinu. Kod starijih muškaraca (65 - 85 godina), farmakokinetički parametri se ne mijenjaju, kod žena se povećava C max (za 30 - 50%), u dobi od 1 - 5 godina C max, T ½, AUC smanjenje.
Osnovna fizikalna i kemijska svojstva
kapsule koje sadrže azitromicin 250 mg - tvrde želatinske kapsule br. 0, crveno tijelo i kapica, koje sadrže bijeli ili gotovo bijeli prah;
kapsule koje sadrže 500 mg azitromicina - tvrde želatinske kapsule br. 00, tijelo i kapu plava, sadrže bijeli prah ili gotovo bijelu.
Tablete azitromicina 250 mg: upute za uporabu
struktura
Svaka tableta sadrži 250 mg ili 500 mg azitromicina, natrijevog glikolatnog škroba, mikrokristalne celuloze, kukuruznog škroba, natrijevog benzoata, talka, natrijevog lauril sulfata, magnezijevog stearata. Sastav ljuske: polietilen glikol, propilen glikol, boja Tabcoat Pink (hidroksipropil metilceluloza, polietilen glikol, titanov dioksid, eritrozin E 127, talk).
Indikacije za uporabu
- Infekcije gornjeg respiratornog trakta (bakterijski faringitis / tonzilitis, sinusitis, otitis media);
- Infekcije donjeg dišnog sustava (bakterijski bronhitis, intersticijalna i alveolarna upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa);
- Infekcije kože i mekih tkiva (kronični migracijski eritem - početni stadij lajmske bolesti, erizipela, impetigo, sekundarna piodermatoza);
- Seksualno prenosive infekcije (uretritis, cervicitis);
- Bolesti želuca i dvanaesnika 12 povezane s Helicobacter pylori.
kontraindikacije
Trudnoća i dojenje
Doziranje i primjena
Unutra, 1 put dnevno, bez obzira na obrok.
- s infekcijama gornjeg i donjeg respiratornog trakta, kože i mekih tkiva (osim kod kronične migracijske eritme): odrasli i djeca starija od 12 godina: 500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana (tečajna doza 1,5 g), djeca iz 6 do 12 godina: u količini od 10 mg / kg tjelesne težine 1 put dnevno 3 dana (tečajna doza 30 mg / kg).
- u kroničnom eritemu migrans: odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 put dnevno 5 dana: 1. dan - 1 g (2 tablete od 500 mg), zatim od 2. do 5. dana - 500 mg (tečaj doza od 3,0 g)
- Djeca od 6 do 12 godina: 1. dan - u dozi od 20 mg / kg tjelesne težine, a zatim od 2. do 5. dana - dnevno u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine (tečajna doza 30 mg / kg).
- s bolestima želuca i duodenuma 12 povezanih s Helicobacter pylori: 1 g (2 tablete od 500 mg) dnevno 3 dana u kombinaciji s antisekretnim sredstvom i drugim lijekovima.
- za spolno prenosive infekcije: nekomplicirani uretritis / cervicitis - 1 g jednom, komplicirana, dugotrajna uretritis / cervicitis uzrokovana Chlamydia trachomatis - 1 g tri puta u razmaku od 7 dana (1-7-14). Kutna doza 3 g.
Nuspojave
Rijetko se susreće (u 1% slučajeva i manje):
Na dijelu probavnog sustava: melena, kolestatska žutica, nadutost, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, smanjen apetit, gastritis.
Alergijske reakcije: osip na koži; fotosenzitivnost, angioedem.
Iz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, nefritis.
Od kardiovaskularnog sustava: palpitacije, bol u prsima.
Od živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, u djece - glavobolja (s terapijom otitis media), hiperkinezija, tjeskoba, neuroza, poremećaji spavanja. Ostalo: reverzibilno umjereno povećanje jetrenih enzima, umor, svrbež, urtikarija, konjunktivitis.
U iznimno rijetkim slučajevima, neutrofilija i eozinofilija. Promijenjeni indeksi vraćaju se u normalni raspon nakon 2-3 tjedna nakon prekida liječenja.
Pojava bilo koje nuspojave mora biti poznata liječniku.
predozirati
Simptomi: mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.
Interakcija s drugim lijekovima
Antacidi (koji sadrže aluminij, magnezij) značajno smanjuju apsorpciju azitromicina, pa lijek treba uzimati najmanje jedan sat prije ili dva sata nakon uzimanja tih lijekova.
Ne veže se na enzime kompleksa citokroma P-450 i, za razliku od makrolidnih antibiotika, do sada nije uočena interakcija s teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.
Makrolidi koji se istovremeno primjenjuju s cikloserinom, indirektnim antikoagulansima, metilprednizolonom, cefaličnom kiselinom, ergot alkaloidima, valproičnom kiselinom, disopiramidom, bromokriptogenom, glikogenom, cijanogenom, cijanofosfatom, cijanogenom kiselinom toksičnost tih lijekova; dok u primjeni azalida takva interakcija do danas nije zabilježena.
Ako je potrebno, preporuča se zajednički prijem s varfarinom kako bi se pažljivo pratilo protrombinsko vrijeme.
Dok istovremeno uzimate makrolide s ergotaminom i dihidroergotaminom, moguće je njihovo toksično djelovanje (vazospazam, disestezija).
Linkozamini slabe, a tetraciklin i kloramfenikol povećavaju učinkovitost azitromicina.
Farmaceutska kompatibilnost s heparinom.
Značajke aplikacije
Mjere opreza
Potrebno je promatrati pauzu od 2 sata uz istovremenu primjenu antacida.
Koristi se s oprezom u slučajevima izraženih poremećaja jetre, bubrega, srčanih aritmija (ventrikularne aritmije i produljenje QT intervala).
Nakon prekida liječenja, kod nekih bolesnika mogu postojati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.
azitromicin
Opis od 29.07.2015
- Latinski naziv: azitromicin
- ATX kod: J01FA10
- Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)
- Proizvođač: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty them. N. A. Semashko (Rusija), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Zdravstveno farmaceutsko poduzeće, HFZ Krasnaja Zvezda Star (Ukrajina)
struktura
Sastav od 1 tableta uključuje: azitromicin dihidrat (u koncentraciji od 250 ili 500 mg azitromicina), bezvodnu laktozu, natrijevu kroskarmelozu, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, kalijev polakrilin, hipromelozu, dodatke E171 i E172, makro. 4000.
Sastav kapsule: 250 ili 500 mg aktivne tvari, laktoza u obliku monohidrata, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat.
1 gram praška sadrži 15, 30 ili 75 mg dihidrata azitromicina. Pomoćne komponente: ksantanska guma, kalcijev stearat, silicijev dioksid, natrijev benzoat, bezvodni natrijev karbonat, tartrazin, aspartam, ponso, aromatizacijski dodaci "Vanilin" i "Marelica", rafinirani šećer.
Obrazac za izdavanje
- Tablete u p / o i kapsule od 250 mg ili 500 mg. Tablete se pakiraju u pakiranja od 3 ili 6 komada, kapsule - 6 komada.
- Prašak za pripremu oralne suspenzije (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ili 500 mg / 20 ml; 20 g u plastičnim bocama s mjernom čašom).
Farmakološko djelovanje
Lijek širokog raspona antibakterijskog djelovanja.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Polusintetski antibiotik azitromicin je sintetski derivat eritromicina, koji spada u skupinu antibiotika "Makrolidi i azalidi" (prvi je predstavnik azalida).
Vezanjem za 50S ribosomsku podjedinicu, ona inhibira biosintezu proteina i inhibira rast mikroba i inhibira njihovu vitalnu aktivnost. U visokim koncentracijama pokazuje baktericidno djelovanje.
Djelovanje lijeka odnosi se na:
- Gram (+) mikroorganizmi (osim mikroflore otporne na eritromicin) - St. aureus i epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae i pyogenes; pripadaju skupinama C, F i G streptokokima;
- Gramski (-) mikroorganizmi - štapić pertusisa i parakoklusni štapić, dipokoki roda Neisseria, hemofilni štapić, kampilobakter, legionela, bakterije monotipskog roda Gardnerella i M. catarrhalis;
- anaerobna mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
- Klamidija (Chl. Trachomatis i pneumoniae);
- mikoparaziti roda Mycobacterium;
- mikoplazma (Myc. pneumoniae);
- Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
- spirohete (patogeni bolesti i blijede spirohete).
Lipofilni, pokazuje stabilnost u kiseloj sredini. Nakon uzimanja pilule / kapsule ili suspenzije, brzo se apsorbira iz probavnog trakta.
Biološka raspoloživost nakon uzimanja 0,5 g lijeka je 37%, TCmax - 2-3 sata, brzina vezanja za proteine plazme obrnuto je proporcionalna koncentraciji tvari u krvi i varira od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 sati.
Razina azitromicina u krvnoj plazmi stabilizira se nakon 5-7 dana liječenja lijekom.
Lako prolazi kroz hemato-parenhimske barijere, supstanca ulazi u tkivo, gdje se transportira na mjesto infekcije polimorfonuklearnim leukocitima, fagocitima i makrofagima iu prisustvu bakterija se oslobađa na mjestu bolesti.
Prodire kroz plazmatsku membranu, što čini lijek učinkovitim u infekcijama uzrokovanim unutarstaničnim patogenima.
Količina tvari u tkivima i stanicama je 10-15 puta veća od koncentracije u plazmi, koncentracija u patološkom fokusu je 24-34% veća od koncentracije u zdravim tkivima.
Nakon zadnje primjene lijeka, razina potrebna za održavanje antibakterijskog učinka održava se 5-7 dana.
U jetri je azitromicin demetiliran i gubi aktivnost. Polovica uzete doze izlučuje se žučom (u čistom obliku), oko 6% tvari izlučuje se bubrezima.
Što lijek liječi? Indikacije za uporabu azitromicina
Indikacije za primjenu azitromicina:
- zarazne bolesti dišnih organa i gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis, sinusitis, laringitis; akutni kronični bronhitis, upala pluća, otitis media);
- nekomplicirane bakterijske infekcije urogenitalnog trakta (uzrokovane Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ili uretritisom);
- infekcije mekih tkiva i infekcije kože (infektivni dermatitis, impetigo, beshikha);
- grimizna groznica;
- borrelioza u početnoj fazi;
- Helicobacter pylori povezani gastrični / duodenalni ulkusi.
kontraindikacije
Kontraindikacije: netolerancija na makrolidne antibiotike, teške patologije bubrega i / ili jetre.
U pedijatriji suspenzija se ne koristi za liječenje djece težine do 5 kg, kapsula i tableta azitromicina - za djecu težine do 45 kg.
Nuspojave
Najčešće nuspojave Azitromicina su: smetnje vida, mučnina, povraćanje, nelagodnost u trbuhu, proljev, smanjenje koncentracije bikarbonata u krvi, limfocitopenija.
Manje od 1% bolesnika prijavilo je: vaginalne infekcije, oralna kandidijaza, leukopenija, efizofilija, vrtoglavica / vrtoglavica, hipoestezija, sinkopa, pospanost, konvulzije (utvrđeno je da i drugi makrolidi izazivaju grčeve), glavobolju, distorziju / gubitak okusa i osjeta mirisa, povreda pravilnosti pražnjenja crijeva (rijetko pražnjenje), poremećaji probave, anoreksija, nadutost, gastritis, umor; povećanje AsAt i AlAt, kreatinina i bilirubina u krvi, ureja, K koncentracija u krvi; vaginitis, artralgija, osip na koži i svrbež.
Manje od 0,1% bolesnika razvilo se: neutrofilija, trombocitopenija, hemolitička anemija, mentalna i motorička hiperaktivnost, nervoza, anksioznost, agresija, astenija, parestezija, letargija, neuroza, poremećaji spavanja, nesanica, promjena boje jezika, konstipacija, kolestatična žutica i hepatitis (uključujući modificirani PPP), angioedem, intersticijalni nefritis, akutno zatajenje bubrega, egzantem, urtikarija, fotosenzitivnost, Lyellov sindrom, polimorfni i maligni eksudativni eritem, anafilaksija, angioedem, kandidijaza.
U rijetkim slučajevima mogući su i palpitacije srca, ventrikularna aritmija ili paroksizmalna pirouet tahikardija i bol u prsima. Utvrđeno je da drugi makrolidni antibiotici mogu uzrokovati slične simptome. Prijavljeni su i slučajevi arterijske hipotenzije i produljenja QT intervala.
Nuspojave koje se javljaju s nepoznatom učestalošću: miastenija gravis, agitacija, fulminantni hepatitis, zatajenje jetre, nekrotični hepatitis.
U rijetkim slučajevima, makrolidi izazivaju oštećenje sluha. Neki bolesnici koji su uzimali azitromicin imali su oštećenje sluha, tinitusa i gluhoće.
Većina tih slučajeva zabilježena je tijekom istraživanja, tijekom kojeg je lijek korišten dugo vremena u visokim dozama. Izvješća pokazuju da su opisani problemi reverzibilni.
Upute za uporabu azitromicina
Kapsule i tablete azitromicina: upute za uporabu
Antibiotik se uzima 1 p. / Dan, jedan sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Propuštenu dozu uzima se što je prije moguće, a sljedeća doza lijeka treba uzeti nakon 24 sata.
Prema uputama za uporabu azitromicina, za djecu s tjelesnom težinom većom od 45 kg i odrasle bolesnike, optimalna doza za bolesti mekog tkiva, bolesti dišnog sustava i kožne bolesti je 500 mg / dan. Tečaj traje 3 dana.
Kada Lipshututz migrira eritem prvog dana, uzmi 2 tablete Azitromicina 500 mg, od 2 do 5 dana uključivo - 500 mg / dan.
Za nekompletan cervicitis / uretritis, uzmite 1 g lijeka jednom.
Azitromicinske kapsule (Astrapharm, Health, BHFZ i drugi proizvođači) uzimaju sličnu shemu.
Priručnik za azitromicin Forte
Za bolesti mekih tkiva, dišnih organa i kože preporučena doza po tečaju je 1,5 g (treba ih podijeliti u 3 doze s intervalima od 24 sata između njih).
Za liječenje uobičajenih akni, lijek se uzima 3 dana po 0,5 g / dan.U narednih 9 tjedana uzmite 0,5 g / tjedan. (jedno vrijeme). Četvrtu tabletu treba uzimati 8. dana liječenja. Naknadne doze se uzimaju u razmacima od 7 dana.
Za nekomplikovani cervicitis / uretritis, 1 g se uzima jednom.
Kod bolesti Lyme, pacijentu se prvog dana propisuje 1 g, 0,5 g od 2 do 5 dana, a pacijentu se daje ukupno 3 g azitromicina tijekom cijelog ciklusa.
Za djecu se lijek dozira ovisno o težini. Standardna doza je 10 mg / kg / dan. Režim liječenja može biti kako slijedi:
- 3 doze od 10 mg / kg u intervalima od 24 sata;
- 1 doza od 10 mg / kg i 4 doze od 5-10 mg / kg.
U početnim fazama bolesti Lyme, prva doza lijeka za dijete iznosi 20 mg / kg, au sljedećih 4 dana Azitromicin Forte za djecu uzima 10 mg / kg.
Kod upale pluća liječenje započinje intravenskom primjenom lijeka (najmanje 2 dana na 0,5 g / dan). Zatim nastavite primati kapsule. Tečaj traje od 1 do 1,5 tjedana. Terapijska doza - 500 mg / dan.
Za bolesti zdjelice u početnom stadiju liječenja, također je prikazana i infuzijska terapija, zatim bolesnik treba preći na kapsule od 250 mg (2 na dan tijekom tjedan dana).
Vrijeme prijelaza na tablete / kapsule određuje se ovisno o dinamici laboratorijskih i kliničkih pokazatelja.
Za pripremu suspenzije prašak (2 g) se otopi u 60 ml vode.
Za pripremu injekcijske otopine, 0,5 g praha se razrijedi u 4,8 ml vode d / i.
Ako je pacijentu pokazana infuzijska terapija, 0,5 g praška mora se razrijediti do koncentracije od 1 ili 2 mg / ml (odnosno do 500 ili 250 ml) s Ringerovom otopinom, NaCl 0,9% ili dekstrozom 5%. U prvom slučaju trajanje infuzije je 3 sata, u drugom - 1 sat.
Režim liječenja za ureaplazmu
Kada ureaplasmoza liječenje treba provoditi na principu složenosti.
Nekoliko dana prije početka azitromicina, pacijentu se propisuju imunomodulatori. Lijek se ubrizgava u mišić 1 p./dan. s intervalom od 1 dana. Injekcije se nastavljaju tijekom liječenja.
Istodobno s 2. uzimanjem imunomodulatora započinje unos baktericidnog antibiotika. Kada se završi, prebacite se na azitromicin. Tijekom prvih 5 dana, lijek se uzima dnevno 1,5 sat prije doručka, 1 g.
Nakon tog vremena, održavajte 5-dnevnu pauzu i opet, pridržavajući se preporuka u bilješci lijeku, uzmite 1 g. Nakon još 5 dana azitromicin se uzima u 3., posljednji put. Doza je ista - 1 g.
Unutar 15-16 dana, dok se liječenje azitromicinom nastavlja, pacijent treba uzeti 2-3 p. / Dan. uzimaju stimulanse za sintezu vlastitih interferona, kao i antimikotike iz serije polijena.
Nakon liječenja antibioticima, restorativna je terapija indicirana primjenom lijekova koji normaliziraju funkciju probavnog trakta i doprinose obnovi njegove mikroflore. Održavanje se nastavlja 2 tjedna ili dulje.
Režim liječenja klamidije. Kapsule i pilule - što ih čini učinkovitim za klamidiju?
Azitromicin je lijek izbora za klamidiju u donjem urinarnom traktu, jer ga pacijenti dobro podnose, a može se koristiti i za liječenje adolescenata i tijekom trudnoće.
S ovim oblikom infekcije, uzima se 1 put u dozi od 1 g.
Ako infekcija klamidijom zahvaća gornje dijelove urogenitalnog trakta, liječenje se provodi u kratkim tijekovima, a između tečajeva mogu izdržati duge intervale.
Tijek liječenja namijenjen je za 3 doze. Doza za 1 dozu je 1 g. Interval između doza je 7 dana, odnosno lijek se uzima 1., 7. i 14. dan. Ovaj program odobren je od strane Ministarstva zdravlja Rusije za liječenje trajnih / kompliciranih oblika klamidije.
Kako uzimati azitromicin za upalu grla?
Svi antibiotici za liječenje upale grla traju deset dana. Azitromicin je iznimka od ovog pravila - propisuje se 3-5 dana.
Još jedna prednost lijeka je da ga pacijenti puno bolje podnose nego penicilinski lijekovi (makrolidi se smatraju najmanje toksičnim antibioticima).
Odrasli i djeca čija težina prelazi 45 kg propisana su za uzimanje 500 mg / dan. Ako je iz nekog razloga propustio prijem, odmah se uzima sljedeća doza, čim se ta okolnost otkrije, a sljedeća se uzima u 24-satnim intervalima.
Djeci od šest mjeseci do 12 godina prikazana je suspenzija. Antibiotik treba piti jednom dnevno. Liječenje traje najmanje 3 dana, doza se prilagođava pojedinačno.
Pregledi azitromicina za anginu su pozitivni, jer čak i kod gnojne angine, stanje pacijenta se značajno poboljšava već nakon 5-6 sati nakon uzimanja prve pilule.
Antibiotici za sinusitis. Azitromicin - što čini ove pilule za sinus?
Azitromicin za antritis koristi se prema jednoj od sljedećih shema:
- punjenje dozom (500 mg) prvog dana, zatim 3 dana, 500 mg;
- doza punjenja (500 mg) i još 4 dana, 250 mg.
Djeci do 12 godina propisana je suspenzija. Lijek se dozira u količini od 10 mg po 1 kg težine djeteta. Lijek za pacijenta daje 1 str. trodnevni tečaj. U nekim slučajevima, prvom danu, djetetu se preporučuje davanje 10 mg / kg azitromicina, au naredna 4 dana smanjiti dozu na 5 mg / kg. Najviša doza po tečaju je 30 mg / kg.
Azitromicin u sinusu, koji se nakuplja u žarištu bolesti, potiskuje Gram (+) bakterije, koje su glavni uzrok njegovog razvoja, te učinkovito smanjuje upalu sinusa.
predozirati
Predoziranje je praćeno teškom mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice, privremenim gubitkom sluha.
interakcija
Apsorpcija lijeka se smanjuje u kombinaciji s antacidima, hranom i etanolom koji sadrže Al3 + i Mg2 +.
Kombinacija "makrolida + varfarina" može potaknuti povećanje antikoagulantnog učinka, tako da pacijenti uzimaju azitromicin u kombinaciji s varfarinom - unatoč činjenici da studije nisu otkrile promjene u protrombinskom vremenu kada se uzimaju u normalnim dozama - potrebno je pažljivo praćenje ovog pokazatelja.
Za razliku od drugih makrolida, ne djeluje na terfenadin, triazolam, teofilin, digoksin, karbamazepin.
Istovremena primjena terfenadina s različitim antibioticima izaziva produljenje QT intervala i aritmije. Na temelju toga, azitromicin se koristi s oprezom u bolesnika koji uzimaju ovaj lijek.
Makrolidi povećavaju koncentraciju i toksičnost u plazmi, a također usporavaju eliminaciju metilprednizolona, cikloserina, felodipina, indirektnih koagulanata i mikrosomski oksidiranih pripravaka, međutim, u slučaju azitromicina (i drugih azalida), ova vrsta interakcije nije fiksirana.
Učinkovitost lijeka povećava se u kombinaciji s kloramfenikolom i tetraciklinom i smanjuje u kombinaciji s linkozamidima.
Azitromicin je farmaceutski inkompatibilan s heparinom.
Uvjeti prodaje
Latinski recept (uzorak):
Rp: Tab. Azitromicin 0.5 N.3
D.S. 1 / dan 3 dana.
Uvjeti skladištenja
Lijek (u bilo kojem obliku doziranja) treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla. Temperatura skladištenja gotove suspenzije je od 2 do 8 ° C.
Rok valjanosti
Za prah i kapsule - 2 godine. Za pilule - 3 godine. Suspenzija se smatra pogodnom za uporabu unutar 3 dana.
Posebne upute
Priručnik za Vidal pokazuje da, budući da se azitromicin metabolizira u jetri, a tvar se prvenstveno eliminira žuči, lijek se ne smije koristiti za liječenje bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.
Stariji bolesnici ne moraju prilagoditi dozu. Međutim, budući da električna vodljivost srca može biti smanjena kod starijih osoba, propisivanje lijeka može povećati rizik od poremećaja srčanog ritma i razvoja pirouetske tahikardije.
Primjena Azitromicina u / u, prema Wikipediji, kontraindicirana je u bolesnika mlađih od 16 godina.
Značajke farmakokinetičkog profila lijeka
Na farmakokinetičke parametre lijeka uvelike utječe unos hrane, a stupanj do kojeg se promjene izražavaju ovisi io njegovom obliku doziranja.
Dakle, unos hrane pomaže smanjiti Cmax azitromicina u obliku kapsula i povećava taj pokazatelj za oblik tablete. U prvom slučaju postoji istodobno smanjenje AUC, u drugom - ovaj pokazatelj ostaje nepromijenjen.
Kod starijih osoba, žene, za razliku od muškaraca iste dobne skupine, mijenjaju parametre farmakokinetike, odnosno povećavaju Cmax.
Kod djece od 12 mjeseci do 5 godina dolazi do smanjenja AUC, Cmax, T1 / 2.
Analogi azitromicina
Azivok, Azitral, Azitromicin-Astrafarm, AzitRus, Azitromicin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Cijena analoga azitromicina je od 38 UAH (116 rubalja).
Azitromicin za djecu
Primjena tableta i kapsula moguća je ako tjelesna težina djeteta prelazi 45 kg. Doza azitromicina za djecu mase 45 kg određuje se ovisno o dokazima.
Djeci koja teže više od 45 kg propisane su kapsule ili tablete u dozi od 250 mg ili 500 mg.
U mlađoj dobi optimalni oblik doziranja za djecu je suspenzija.
Loše kritike o liječenju djece azitromicinom su rijetke. Visoka koncentracija lijeka u fokusu upale inhibira aktivnost bakterija i sprječava širenje infekcije. Dijete poboljšava respiratornu funkciju, smanjuje temperaturu, smanjuje upalu grla i slabost.
Važna značajka lijeka je da je 3-5 dana liječenja dovoljno za postizanje terapijskog učinka, budući da lijek nastavlja djelovati još tjedan dana nakon završetka tečaja.
Kompatibilnost s alkoholom
Upute ne ukazuju na interakciju azitromicina i alkohola, međutim, to ne znači da im je dopušteno uzimati alkohol tijekom liječenja. Alkoholna pića smanjuju apsorpciju lijeka, usporavaju brzinu metaboličkih procesa, povećavaju opterećenje jetre, izazivaju intoksikaciju i smrt hepatocita.
Jedna doza male doze alkohola je dopuštena najranije nekoliko dana nakon završetka liječenja.
Azitromicin tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje kada koristi liječenja za majku nadmašuju potencijalne rizike primjene azitromicina za fetus / dijete.
Pregledi azitromicina tijekom trudnoće, koje su sastavili kanadski istraživači u programu Motherisk, uvjerljivo dokazuju sigurnost lijeka za liječenje trudnica.
U svim kontrolnim skupinama (kod prve žene, azitromicin je uziman, u drugom - drugi antibiotici, u trećoj - oni nisu liječeni antimikrobnim lijekovima), učestalost teških razvojnih defekata na fetusu nije imala značajne razlike.
Azitromicin Recenzije
Pregledi azitromicina za klamidiju, upalu grla, sinusitis, frontalni sinusitis i druge bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek su iznimno dobri.
Lijek je moćan alat za borbu protiv bakterijske infekcije i dobro ga toleriraju pacijenti, a nuspojave povezane s njegovom primjenom javljaju se rijetko i potpuno nestaju nakon prekida liječenja.
Recenzije liječnika o lijeku također su pozitivne. Glavne prednosti Azitromicina, prema liječnicima, je da:
- ima protuupalni imunomodulatorni učinak;
- karakterizirane visokom aktivnošću protiv mogućih uzročnika infektivnih bolesti dišnog sustava;
- stvarajući visoke koncentracije u tkivima, pokazuje baktericidna svojstva protiv H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
- djelotvoran protiv atipičnih patogena koji se množe unutar stanica (posebno protiv mikoplazmi i klamidije);
- može se koristiti tijekom trudnoće;
- pogodan je za dječji oblik doziranja.
Azitromicin ima post-antibiotski učinak koji omogućuje njegovu primjenu u kratkim tijekovima. Osim toga, pod utjecajem lijeka, čak i mikrobi koji su otporni na njega postaju osjetljiviji na učinke čimbenika imunološke zaštite.
Za razliku od eritromicina, koji je osnova makrolidnih antibiotika, azitromicin se ne razgrađuje u kiselom okolišu želuca iu manjoj mjeri utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta.
Koliko košta azitromicin?
Prosječna cijena azitromicina u Ukrajini (250 mg №6 tableta) - 35 UAH, 3 antibiotska tableta u dozi od 500 mg može se kupiti za 36-40 UAH.
U ruskim ljekarni, cijena tableta 250 mg broj 6 - od 44 rubalja, cijena tableta azitromicina 500 mg (paket broj 3) - od 90 rubalja.
Cijena azitromicina u Bjelorusiji - od 13 do 222,5 tisuća rubalja (ovisno o dozi aktivne tvari i broju tableta / kapsula u paketu). Cijena suspenzije za djecu iznosi 12,5-112,2 tisuća rubalja.