loader

Glavni

Pitanja

Upute za uporabu Azitromicin za djecu

Kod infektivnih i upalnih patologija, djeci se često propisuje antibiotik Azitromicin. Učinkovit je protiv bakterija osjetljivih na lijekove koje uzrokuju bolesti kože, sluznica, ušiju, organa respiratornog, genitourinarnog i probavnog sustava. Pedijatar izračunava dozu na temelju težine djeteta. Kod nepoštivanja sheme terapije ne dolazi do medicinskog učinka, pokazuje se nuspojava, mogu se razviti smrtonosne komplikacije.

Azitromicin se koristi u pedijatriji

Nakon 1980. godine, stručnjaci WHO-a uključili su azitromicin u popis važnih lijekova. To je antibiotik iz skupine azalida, makrolida, sadrži aktivnu tvar istog naziva azitromicin (kod ATX J01FA10). Lijek ima bakteriostatski učinak, jer inhibira rast i reprodukciju patogenih mikroba. Kod propisivanja visoke doze aktivnog sastojka odmah se uništavaju patogeni. Lijek nije učinkovit protiv gljivica ili virusa.

Azitromicin se propisuje za bolesti uzrokovane:

  • Staphylococcus aureus;
  • sojevi streptokoka osjetljivi na azitromicin;
  • hemofilni bacil;
  • klamidija;
  • Legionella;
  • Toxoplasma gondii;
  • gram-pozitivne bakterije koje nisu otporne na eritromicin;
  • klostridije;
  • bacteroids;
  • bordatellami;
  • Moraxella;
  • mikobakterije;
  • spirochete;
  • blijeda treponema;
  • plućna mikoplazma;
  • Neisser;
  • Borrelia;
  • anaerobne bakterije.

Može li se azitromicin propisati djeci? Da, supstanca azitromicina u adekvatnom tijeku i dnevnoj dozi ne ugrožava ni život ni zdravlje djeteta. U pedijatriji se lijek koristi u obliku tableta i kapsula, prašak za pripremu suspenzije, oftalmičke kapi. Intravenska injekcija otopine d / infuzije propisana je samo sa 16 godina.

Azitromicin se može davati djeci za akutne i kronične bakterijske bolesti:

  • angina;
  • grlobolja (u kombinaciji s drugim aseptičnim i antimikrobnim lijekovima);
  • sinusitis (uključujući sinusitis);
  • nasopharyngitis;
  • bronhitis;
  • Legionarske bolesti;
  • pneumoniju;
  • plućna mikobakterioza;
  • otitis (uključujući gnojni oblik);
  • cistitis;
  • streptoderma;
  • gonoreja;
  • crvenog vjetra;
  • uretritis;
  • I stupanj krpeljne borelioze (erythema migrans);
  • pioderma i njezine podvrste;
  • urogenitalni sindrom;
  • Infekcija Helicobacter pylori (u kombinaciji s antimikrobnim agensima);
  • apsces, celulitis;
  • čire, akne;
  • infekcija rane.

Dijete očne kapi s azitromicinom propisuju se za trahom, gnojni, akutni i kronični konjunktivitis.

Ograničenja i kontraindikacije za uporabu antibiotika

U bilješci lijeka, napominje se da su tablete ili kapsule azitromicina kontraindicirane za djecu mlađu od 12 godina. Ovi oblici lijeka počinju davati nakon što njihova tjelesna težina dosegne 45 kg. No, liječnici dopuštaju njihovo prihvaćanje s oprezom prije određene dobi. Oftalmološke kapljice proizvođači ne preporučuju za uporabu u liječenju dojenčadi (od rođenja do 1 godine).

Djeca Azitromicin (suspenzija) ne smije se uzimati kod djeteta težine manje od 5 kg ili manje od pola godine. Liječnik može propisati ovaj lijek djeci starijoj od 1 mjeseca u slučaju komplicirane bakterijske infekcije s teškim tijekom bolesti, i to samo nakon potvrđivanja osjetljivosti patogena na djelovanje sredstva.

Ne možete koristiti lijek za individualnu intoleranciju na supstancu azitromicin ili neki drugi makrolid, ili zajedno s ergotaminom i njegovim derivatima. Nepoželjno je koristiti ovaj lijek za liječenje djece s poremećajima jetre, bubrega, aritmije, predispozicije za krvarenje ili poremećaja srca.

Antibiotski nuspojave

Kod djece, azitromicin često uzrokuje nadutost, bol ili nelagodu u trbuhu i proljev tijekom razdoblja liječenja ili 1 do 62 dana nakon završetka tečaja. To je povezano s disbiozom, ako tijekom terapije antibioticima djetetu nisu davani probiotici: Bioporin, Evitaliya, Bifidumbakterin i drugi lijekovi za očuvanje korisne mikroflore.

Manje često, nakon uzimanja azitromicina, djeca razvijaju osip na koži i svrbež. Ako se pojave znakovi alergije, djetetu treba dati antihistaminik, npr. "Diazolin", i odmah se posavjetovati s pedijatrom.

Liječenje antibioticima može potaknuti razvoj kandidijaze, stomatitisa. Pojava gljivične infekcije na sluznicama ukazuje na smanjenje imuniteta. Stoga se preporuča davanje više voća ili multivitamina.

Tamnije boje mokraće, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje i mučnina češće se promatraju zbog predoziranja, pogoršanja jetre ili bubrega. Takve nuspojave moraju biti prijavljene pedijatru, testirane i, ako je potrebno, podvrgnute tijeku simptomatske terapije.

U djece, rijetko nakon uzimanja azitromicina, kliničari su zabilježili:

  • toksični hepatitis (manifestirano žućenje proteina očiju, kože);
  • otkazivanje jetre i / ili bubrega;
  • uznemireni ritam otkucaja srca, kratkoća daha;
  • nesvjesticu;
  • Quinckeov edem (oticanje sluznice grkljana, tkiva lica, udova, gušenje);
  • pogoršanje gutanja, promuklost;
  • bronhospazam ili otežano disanje;
  • groznica;
  • anafilaktički šok;
  • spazmodična bol probavnog trakta;
  • krvavi proljev.

Ako tijekom liječenja postoje ozbiljne nuspojave, morate nazvati hitnu pomoć. U bolnici se pacijentu pere želudac ili propisuje lijek za čišćenje tijela, provodi se simptomatska terapija.

Značajke uporabe i skladištenja antibiotika

Koliko dati djetetu azitromicin, liječnik ističe u receptu. Prilikom odabira količine i učestalosti uzimanja lijeka uzima se u obzir težina djeteta i težina bolesti, kompatibilnost s drugim lijekovima. Upute ne ukazuju na takve nijanse, već određuju opće zahtjeve za uporabu lijeka. Stoga je samoliječenje rijetko učinkovito.

Kako davati azitromicin djeci:

  • Lijek se uzima jednom dnevno u jasno određenom vremenu, po mogućnosti prije ručka. Antibiotik se ne smije piti na prazan želudac ili skraćuje 24-satni interval između doza;
  • Lijek treba uzimati između obroka: 60 minuta prije uzimanja ili poslije, ali u razmaku od dva sata;
  • Suspenzija, tablete ili kapsule moraju se obilno isprati običnom vodom;
  • Azitromicinski sirup se daje djetetu od 6 mjeseci. Prije uporabe, tekućina u bočici se snažno miješa i čeka dok se pjena ne slegne, a zatim se desna doza izlije u mjernu žlicu;
  • Djeca starija od 12 godina s težinom ne većom od 44 kg, propisane kapsule ili tablete od 125 mg ili 250 mg. Gutaju se cijele bez žvakanja;
  • Nakon 12 godina, dijete tjelesne težine od 45 kg može piti kapsule ili tablete u dozi od 250 mg i 500 mg;
  • Ako slučajno preskočite lijek, trebali biste mu dati što je prije moguće, držati interval nakon obroka, a sljedeću dozu - nakon 24 sata.

Azitromicin treba čuvati na tamnom mjestu sa zatvorenim pristupom za djecu na temperaturi ne većoj od + 25ºC. Antibiotik se ne može držati na prozorskim daskama ili blizu grijaćih, električnih i plinskih uređaja.

Doziranje antibiotika

Doza azitromicina djetetu se ne primjenjuje prema dobi - izračunava se prema tjelesnoj težini. U liječenju adolescenata težine preko 45 kg koriste se tablete od 500 mg ili kapsule od 500 mg, a ako je 44 kg ili manje, prikladnije je koristiti suspenziju. Lijek se daje jednom dnevno.

Da bi se postigao baktericidni učinak, liječnici primjenjuju jedan od režima liječenja:

  • prvom danu propisana je “doza punjenja” od 10-20 mg azitromicina / kg / dan, a 4 dana za redom - 5 mg / kg;
  • tri dana za redom propisati maksimalnu dozu: 10 mg azitromicina / kg;
  • U prva tri dana propisana je "punjenja doze" azitromicina 10 mg / kg / 24 sata, a četvrta i peta doza je 5 mg / kg.

Tablete od 125 mg dopušteno je liječiti djecu težu od 12 kg, ali uz uvjet da ih nije potrebno podijeliti na dijelove. Beba bi trebala moći dobro progutati taj lijek tako da se ne uguši ili otrgne. Ako je težina djeteta jednaka težini od 18–44 kg, pedijatri smiju uzimati azitromicin 250 mg u kapsulama za djecu.

Doziranje oralne suspenzije

Za djecu je azitromicin 200 mg / 5 ml ili 100 mg / 5 ml proizveden u obliku bijelog ili kremastog praška pakiranog u boce težine od 12,4 g do 31 g. Set sadrži mjernu žlicu, štrcaljku za doziranje. Trošak domaće droge počinje od 200 rubalja.

Prije uporabe antibiotik se razrijedi s ohlađenom prokuhanom vodom do oznake na boci, snažno protrese. Razrijeđeni lijek čuva se do 10 dana.

U liječenju djece u dobi od 6 mjeseci do 3 godine koristi se azitromicin 100 mg / 5 ml. Prema opće prihvaćenoj shemi, doza se izračunava u volumenu od 10 mg / kg, koji se konzumira najmanje tri dana, zatim se količina smanji za pola - 5 mg / kg. Terapeutski tijek traje najviše 5 dana tako da patogen nema vremena razviti otpornost na lijek. Međutim, djelovanje aktivne tvari traje 5–7 dana od posljednjeg uzimanja lijeka. Ako je potrebno produljiti terapiju antibioticima, lijek s azitromicinom zamjenjuje se sredstvom druge skupine.

U slučaju klinike s teškim bolestima, azitromicin 200 se propisuje za djecu od 10 do 44 kg. U prva tri dana liječnici preporučuju primjenu doze od 0,5 ml / 2 kg (maksimalno 12,5 ml / 44 kg) za dijete, a četvrti i peti dan količina lijekova će se prepoloviti.

Doza suspenzije azitromicina za djecu prema preporukama u uputama:

  • dijete težine više od 45 kg dnevno daje 12,5 ml dnevno u otopini od 200 mg / 5 ml;
  • od 10,0 do 44,0 kg - doza sirupa od 200 mg / 5 ml po 1 ml / 4 kg (maksimalno 11 ml);
  • kod 10.0-12.0 kg ukupne mase djetetu se također daje suspenzija od 100 mg / 5 ml u volumenu od 1 ml / kg;
  • za streptokokne infekcije propisano je 20 mg azitromicina / kg tjelesne težine / 24 sata, terapija traje tri dana.

Suspenzija ima slatke okuse i mirise poput banane, marelice, karamele, vanilije, trešnje ili maline. Stoga je djetetu lakše dati sirup nego progutati tabletu ili želatinsku kapsulu.

Doziranje lijeka 125 mg tableta

Antibiotik Azitromicin 125 mg proizvodi se u okruglim konveksnim tabletama bijele boje obložene filmom. Oni su pakirani u blisters od 6 komada, prodao u prosjeku za 210 rubalja.

Jezgra svake tablete sadrži 125 mg azitromicina. Aktivna tvar za oblikovanje je kombinirana s aerosilom, celulozom, škrobom, E572 ugušćivačem i drugim pomoćnim komponentama. Ljuska se sastoji od laktoze, triacetina, hipromeloze.

Azitromicin 125 tabletama možete davati djetetu težine 12–44 kg:

  • za bolesti uzrokovane piogenim streptokokama: 20 mg azitromicina / 1 kg, ali maksimalno 500 mg / 24 sata. Optimalno trajanje liječenja je tri dana;
  • s bakterijskim patologijama dišnog sustava i ENT / 10 mg azitromicina / 1 kg tri dana za redom. Ne smije se prekoračiti dnevni unos od 250 mg za djecu do 12 godina s tjelesnom težinom u rasponu od 18-30 kg ili 375 mg od 31 kg;
  • s stupnjem 1 krpeljnom boreliozom, prvi dan uzimaju antibiotik prema režimu 20 mg azitromicina / kg (maksimalno 500 mg) ili 1-3 tablete od 125 mg. Zatim četiri dana za redom konzumirajte 10 mg azitromicina / kg.

Nema potrebe prilagoditi dozu u liječenju djece s blagim, umjerenim stupnjem funkcionalnih poremećaja unutarnjih organa. Azitromicin se zaustavlja i odmah se javlja liječniku ako se pojavi jedna ili više nuspojava.

Doziranje lijeka 250 mg tablete

Sastav pomoćnih tvari je isti kao i sastav lijeka 125 mg. Blister sadrži 3 tablete * 250 mg. Prodaju se u papirnoj ambalaži s jednom ili dvije ploče (tablica 3 i 6). U ljekarnama, cijena počinje od 30 rubalja.

Liječnicima je dopušteno davati azitromicin za 250 djece mase preko 31 kg. Lijek se koristi s oprezom u slučaju poremećaja jetre prema tablici Child-Puen ispod 9 bodova ili poremećaja bubrežne aktivnosti s klirensom iznad 40 ml / minuti.

Upute za uporabu Azitromicin 250 djece:

  • mlađe od 12 godina i težine više od 31 kg s bakterijskim infekcijama uha, ždrijela, respiratornog trakta, pluća, mekog tkiva ili kože, davati 1-2 tablete * 250 mg / dan (na liječnički recept) tri dana za redom;
  • za najstarijih 12 godina, težine 45 kg, 4 tablete * 250 mg (1 g) se daju jednom za liječenje migracionog eritema, a sljedeća četiri dana - 2 komada * 250 mg / dan. Tijekom tečaja dijete treba popiti 3 g azitromicina;
  • Najstariji od 12 godina s tjelesnom težinom od 45 kg s bakterijskim infekcijama organa dišnog sustava, ORL, mekog tkiva daju dvije tablete s dozom od 250 mg. Tijekom tečaja potrebno je popiti 1,5 g azitromicina: 500 mg / dan svakih 24 sata;
  • Najstariji 12 godina s težinom od 45 kg i više s aknama daju 2 tabl. (500 mg) tri dana za redom, a zatim tjedno dva mjeseca.

Doze su opisane samo u informativne svrhe. Liječnik mijenja upute dane u uputama za liječenje ako se bolesniku daju drugi lijekovi u kompleksu, ili ako postoji bolest jetre, bubrega ili miokarda.

Doziranje lijeka 250 mg kapsule

Kapsule azitromicina pakirane su u blisteru od 6 ili 10 komada. Svaka sadrži 250 mg praha azitromicina, ljuska je napravljena od želatine, konzervansa i aditiva za hranu E218, E171, E216. Lijek se prodaje u papirnim pakiranjima od jedne ili dvije ploče (10 i 20 komada * 250 mg) po cijenama u rasponu od 27 do 380 rubalja.

Prema uputama, azitromicin 250 kapsula dodjeljuje se djetetu starijem od 12 godina s zaraznim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na aktivnu tvar. Liječnici dopuštaju uporabu u liječenju djece težine više od 18 kg. Upotrijebljene doze i režimi su isti kao i za oblik tableta od 250 mg.

Dozirna kapsula i tabletni oblik lijeka 500 mg

Azitromicin 500 djece daje se strogo prema liječničkom receptu, jer svaka tableta ili kapsula sadrži veliku koncentraciju azitromicina - 500 mg za dijete. Prodano po cijeni od 64 rubalja za 1,5 g (3 komada). Pomoćne tvari su iste kao u pripravcima antibiotika 125 mg ili 250 mg istog oblika doziranja.

Djeca Azitromicin u kapsulama ili tabletama od 500 mg daje 12 godina. Doza se koristi kao i za odrasle osobe, ako njihova tjelesna težina prelazi 44 kg. "Doza šoka" za dijete težine manje od 45 kg iznosi 10-20 mg / 1 kg / dan.

Radnje u slučaju predoziranja ili trovanja antibioticima

Znakovi predoziranja ili trovanja azitromicinom uključuju grčeve, bolove u probavnom traktu, pogoršanje ili gubitak sluha, proljev, mučninu, gubitak kose, letargiju, pogoršanje nuspojava. Razvoj insuficijencije unutarnjih organa, krvarenje može završiti smrću djeteta. Ako imate simptome predoziranja, odmah morate nazvati službu "02".

Prije dolaska hitne pomoći, djetetu se pije 1 do 4 čaše obične vode i izaziva povraćanje. Postupak se provodi do 3 puta kako bi se azitromicin brzo očistio.

U bolnici pacijent pije ili hemodijalizu, propisuje sorbente, diuretike, kapaljke s fiziološkom otopinom. Ove aktivnosti usmjerene su na brzo čišćenje djetetova tijela od azitromicina. Tijekom ili nakon detoksikacijske terapije provodi se podrška lijekovima za srce, jetru i bubrege.

Analogi antibiotika

Za djecu, azitromicin 250 mg, 125 mg, 500 mg u tabletama i kapsulama ili prašku d / suspenziji 100 mg / 5 ml i 200 mg / 5 ml može se zamijeniti lijekom koji sadrži samo jedan aktivni sastojak azitromicin. Strukturni analozi uključuju Azivok (Indija), Azitrus (Rusija), Sumamed (Hrvatska), Zitnob i Tremak - Sanvel (Turska), Hemomicin (Srbija), druge antibiotike s ATX kodom. J01FA10.

Važne informacije

Zabranjeno je davati azitromicin djetetu ako su povrijeđeni uvjeti njegovog skladištenja ili nakon isteka lijeka. Lijek postaje otrovan i gubi svojstva ljekovitosti.

Tablete se ne smiju drobiti, žvakati i izliti sadržaj kapsula i piti samo prah! Zbog rupturirane membrane, azitromicin se prebrzo apsorbira i postoji rizik od upale želučane sluznice, oštećenja stanica jetre, pogoršanja bubrega ili miokarda.

Kada se pojave nuspojave, antibiotik se zaustavlja i odmah se savjetuje s pedijatrom o daljnjim akcijama. U slučaju predoziranja ili trovanja potrebna je medicinska pomoć kako bi se izbjegla smrt djeteta.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Kako primijeniti azitromicin za djecu

Azitromicin spada u skupinu makrolidnih antibiotika i široko se koristi za liječenje različitih infektivnih procesa u djece. Lijek ima nisku toksičnost i nizak rizik od nuspojava, što mu omogućuje da propisuje u prvoj godini života djeteta. Azitromicin je prvi put sintetiziran 1980. godine od strane hrvatske farmaceutske tvrtke Pliva. Nakon nekog vremena Svjetska zdravstvena organizacija uključila je ovaj antibiotik na popis najvažnijih lijekova.

Farmakološka svojstva

Azitromicin - prvi predstavnik klase azalida. Kao i drugi makrolidni pripravci, ima bakteriostatski učinak na patogene bakterije. Lijek ne utječe na gljivice i viruse. Azitromicin se može vezati na podskupinu ribosoma 50S patogena i time inhibirati proizvodnju proteina u stanici. Kao rezultat toga, bakterija gubi sposobnost reprodukcije i postaje ranjivija na čimbenike imunološke obrane tijela. Osjetljivi na ovaj lijek su:

  • Staphylococcus aureus;
  • većina sojeva strep;
  • hemophilus bacillus;
  • bordatelly;
  • Moraxella;
  • Legionella;
  • Neisseria;
  • klostridije;
  • klamidija;
  • bakterijama;
  • spirohete
  • anaerobne bakterije
  • blijeda treponema;
  • Lyme.

Azitromicin se nakon gutanja apsorbira oralno od sluznice biljnog trakta. Međutim, većina lijeka se odmah metabolizira u jetri i tek nešto više od trećine (37%) početne doze ulazi u sistemsku cirkulaciju. Maksimalna koncentracija se bilježi 180 minuta nakon primjene.

Značajka lijeka je činjenica da prodire u tkiva i stanice osobe, prenosi se leukocitima i makrofagima do mjesta upale.

Stoga je na mjestu patološkog procesa koncentracija azitromicina ponekad 10-50 puta veća nego u krvnoj plazmi. To omogućuje lijeku da zadrži antimikrobno djelovanje u tijelu do 5 dana nakon posljednje upotrebe.

Obrok negativno utječe na farmakokinetiku azitromicina. Indeksi njegove apsorpcije u pacijentovo tijelo se smanjuju, stoga liječnici preporučuju uzimanje antibiotika „na prazan želudac“. Azitromicin se postupno inaktivira u jetrenim stanicama pacijenta. Oko polovice lijeka izlučuje se kroz žuč u nepromijenjenom stanju.

Indikacije za uporabu azitromicina

Azitromicin se propisuje djeci u sljedećim uvjetima:

  • akutni i kronični tonzilitis;
  • bakterijska etiologija nazofaringitisa;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa;
  • upala pluća bez komplikacija;
  • akutni bronhitis;
  • kataralni i gnojni otitis;
  • mastoiditis;
  • sinusitis;
  • za prevenciju komplikacija nakon operacije i manipulacije;
  • uretritis;
  • cistitis;
  • Bolest Lyme;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • inficirane rane kože i sluznice;
  • crvenog vjetra;
  • streptoderma.

Kontraindikacije za lijek

Azitromicinu je zabranjeno propisivati ​​i primjenjivati ​​ako dijete ima sljedeće kontraindikacije:

  • preosjetljivost na ljubav prema makrolidnim lijekovima;
  • zatajenje jetre u terminalnom stadiju;
  • djeca do 4 mjeseca;
  • sindrom malapsorpcije;
  • intolerancija na saharozu ili fruktozu;
  • istovremeno davanje ergotamina.

Ograničenja imenovanja

U nekim slučajevima trebate pažljivo dodijeliti azitromicin. To je dopušteno u situacijama u kojima su prednosti uzimanja ovog lijeka veće od moguće štete. Također se preporuča da se azitromicin upotrebljava za djecu ako se razvije otpornost na druge antibiotike patogena.

Budući da lijek ponekad dovodi do razvoja tahikardije, aritmija i povećanja Q-T intervala, treba ga koristiti za prirođene ili stečene patologije srca pod pažljivom kontrolom frekvencije i ritma.

Postoje dokazi da uz značajno smanjenje bubrežne filtracije dolazi do dodatnog nakupljanja azitromicina u tijelu. Stoga morate odabrati neki drugi lijek ili koristiti smanjene doze.

Oblik za oslobađanje lijeka

Azitromicin je dostupan u obliku kapsula ili tableta sa sadržajem aktivne tvari od 125, 250 i 500 mg. Osim toga, prašak se priprema za pripremu sirupa posebno za djecu. Sadržaj azitromicina u njemu je 100 ili 200 mg u 5 ml pripravljene suspenzije.

Sirup nakon kuhanja ima okus i miris trešnje, banane, jagode ili maline.

Izvorni lijek je "Sumamed", koji proizvodi hrvatska tvrtka "Pliva". No, osim toga, na tržištu su dostupni i povoljniji analozi: "Zitrox", "Azinort", "Azitral", "Azitromaks", "Azitromicin", "Azitromicin-Norton" i drugi.

Nuspojave

Čak i uz kratki unos lijeka može razviti otpornost bakterija na lijek. Također se rijetko pridružuje sekundarnoj gljivičnoj (kandidijazi) ili mikrobnoj infekciji. Opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog C. dificcile. Težina ove komplikacije je različita. Kod neke djece primjećuje se samo proljev, au drugima ozbiljno oštećenje probavnog trakta.

Kod neke djece (osobito male djece) opisani su slučajevi pojave neuroloških simptoma. Uzeli su lijek popraćeni glavoboljom, vrtoglavicom, parestezijom ekstremiteta, pospanošću, depresijom, grčevima, nervozom, hiperaktivnošću i poremećajima sluha. U prisutnosti srčane patologije povećava rizik od aritmija, pojave tahikardija i aritmija.

Ponekad azitromicin inhibira stvaranje krvi u koštanoj srži pacijenta. U laboratoriju se manifestira smanjenjem broja crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita u perifernoj krvi. Pacijent ima simptome anemije, sekundarne infekcije, krvarenja u koži i sluznicama. Opisani su slučajevi alergijskih reakcija različite težine.

Kod uzimanja lijeka u djece s oštećenom funkcijom jetre zabilježeni su slučajevi toksičnog hepatitisa i pogoršanje zatajenja organa.

Interakcija s drugim lijekovima

Kao i drugi makrolidi, azitromicin se ne može kombinirati s baktericidnim antibioticima, jer se njihova učinkovitost smanjuje. Također je potrebno izbjegavati istodobnu primjenu lijeka s antacidima, jer su sposobni vezati i ukloniti antibiotik iz tijela pacijenta.

Azitromicin također dovodi do povećanja koncentracije srčanih glikozida (digoksina) u krvnoj plazmi, što se mora uzeti u obzir pri odabiru doza lijekova.

Ovaj lijek ima sličan učinak na neizravne antikoagulanse (derivati ​​kumarina) i ciklosporin.

Postupak davanja azitromicina

obustava

Uglavnom se djeci propisuje lijek u obliku sirupa. To omogućuje ne samo preciznu dozu potrebne količine azitromicina, već i pozitivnije percipiranje djece i njihovih roditelja. Sirup se uzima oralno jednom dnevno, prethodno mjeren pomoću žlice ili posebne štrcaljke željene količine antibiotika.

Prijem treba obaviti najranije 60 minuta prije obroka ili 2 sata nakon njega. Nakon toga, budite sigurni da dijete pije malu količinu obične vode. U slučaju prijema potrebno ga je provesti što je prije moguće, a sljedeću dozu azitromicina uzimati nakon 24 sata.

Lijek se dozira djeci, ovisno o njihovoj tjelesnoj težini. U nastavku su navedeni izračuni za sirup od 200 mg / 5 ml. Dnevna količina suspenzije azitromicina za djecu težine 15-24 kg je 5 ml, 25-34 kg - 7,5 ml, 35-44 kg - 10 ml, više od 45 kg - 12,5 ml suspenzije. Ovi pokazatelji su najrelevantniji za bakterijske infekcije gornjih dišnih putova. Kod erythema migrans propisana je dvostruka doza antibiotika. Tijek terapije obično traje 3 dana, ali liječnik može nastaviti do 5. T

Oblik suspenzije 100mg / 5ml namijenjen je djeci prve godine života. Lijek se također uzima jednom dnevno. Doza antibiotika je sljedeća: 0,5 ml sirupa po 1 kg tjelesne težine. U tom slučaju, lijek se može koristiti samo ako dijete nije lakše od 5 kg.

Oblik tableta

Tablete azitromicina mogu se davati djetetu od treće godine života. Glavni kriterij je tjelesna težina veća od 12,5 kg i sposobnost da se taj oblik lijeka adekvatno proguta.

Za djecu su razvijene tablete koje sadrže 125 i 250 mg azitromicina. Doza antibiotika je 10 mg na 1 kg tjelesne težine na dan. Tijek terapije također traje 3 dana. Osnovna pravila primjene ne razlikuju se od onih za sirup. Nakon što dostigne 45 kg, djetetu se daje doza odraslih od 500 mg.

video

Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.

Antibiotik Azitromicin 250 mg za djecu: upute za uporabu, prednosti i nedostaci

Tijekom proteklih 35 godina, znanstvenici su otkrili tisuće antibiotika različitih spektara. Ali samo nekoliko ih se koristi u medicini, osobito u liječenju djece.

Azitromicin je jedan od onih lijekova koji se uspješno koriste za liječenje mnogih bolesti.

Pogledajmo detaljnije upute za uporabu lijeka Azitromicin 250 mg za djecu: što je doza lijeka za djecu različite dobi, cijena u ljekarnama, recenzije roditelja.

opis

Azitromicin je polusintetski antibiotik, reprezentativan za podklasu azalida, koji se donekle razlikuju po strukturi od makrolida. Riječ je o razvoju farmaceutske tvrtke Pliva iz Hrvatske.

Za uporabu u pedijatriji Azitromicin je dostupan u dva oblika:

  • kapsule;

  • film obložene tablete.
  • U pakiranju - 6 tableta (kapsula) u pojedinačnim stanicama.

    svjedočenje

    Azitromicin se propisuje za infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na antibiotike:

    • Lajmska bolest (bolest koja se prenosi s krpeljima);

    upala srednjeg uha;

    infekcije kože, akne, furunkuloza, impetigo, erizipele, dermatoze;

    infekcije mekih tkiva;

    sinusitis (upala nosnih sinusa);

    bolesti želuca kada je Helicobacter inficiran bakterijom;

  • cervicitis, uretritis (gonoreja i ne-gonoreja).
  • Osjetljivost na izlaganje aktivnoj tvari:

    • Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;

    Gram-negativne bakterije: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae ;.

  • ostali mikroorganizmi su Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.
  • Ako želite saznati koji su antibiotici potrebni za otitis media, pročitajte ovaj post.

    O simptomima i metodama liječenja tuberkuloze u djece može se naći u sljedećem članku.

    kontraindikacije

    Azitromicin u tabletama i kapsulama od 250 mg nije indiciran za djecu koja teže manje od 45 kg, jer je teško pronaći dozu. Uz manju težinu koriste se suspenzije.

    Lijek je kontraindiciran kod takvih bolesti i stanja:

    • preosjetljivost - ne samo na ovo sredstvo, nego i na druge makrolide;

  • teški oblici poremećaja jetre i bubrega.
  • Antibiotik se koristi s oprezom u umjerenih poremećaja jetrenih, bubrežnih funkcija, srčanih aritmija i osjetljivosti na takvu patologiju.

    Trudnicama se ovaj lijek propisuje samo kada je to apsolutno potrebno. Dojenje u vrijeme liječenja je zaustavljeno.

    Kako se lijek

    Azitromicin pripada makrolidima, ali se razlikuje od njih strukturno. On nema lakton od 14 atoma, već prsten od 15 atoma, zbog čega prestaje biti lakton.

    Zbog tog restrukturiranja otpornost aktivne tvari na kiselinu je 300 puta veća od otpornosti eritromicina, prvog makrolidnog antibiotika.

    Jednom u želucu, azitromicin se ne uništava klorovodičnom kiselinom. U tijelu, tvar ne stvara visoku koncentraciju u krvi, dobro je raspoređena i prodire u mnoge organe.

    Ona se nakuplja u tkivima, stvarajući velike koncentracije i ostaje tamo dugo vremena. Ima širi spektar djelovanja protiv patogenih mikroba.

    Ostale prednosti azitromicina u usporedbi s eritromicinom:

    • bolje prevladava staničnu stijenku gram-negativnih bakterija;

    bolje prodire u paranazalne sinuse;

    aktivan protiv Pfeifferovog hemophilus bacillus (H.influenzae) - uzročnika upale pluća, meningitisa, epiglotitisa (upala ždrijela);

    stvara visoke unutarstanične koncentracije;

  • baktericidno djelovanje na patogene unutar stanica.
  • Ta se superiornost proteže na spirohete (lajmska bolest), rikecije (atipične pneumonije), Toxoplasma gondii (toksoplazmoza), gram-negativne bacile, gram-negativne koke.

    Doziranje u različitim godinama

    Prema uputama za primjenu azitromicina 250 mg, djeci se propisuje doza ovisno o osjetljivosti patogena na antibiotik i težini bolesti. Standardne doze - od 5 do 10 mg po 1 kg jednom dnevno. Trajanje liječenja je od 2 do 5 dana.

    Kod nekih bolesti je potrebna korekcija ili podjela doze na nekoliko doza.

    Ako se propušta doza, sljedeća se uzima što je prije moguće, a zatim se pridržava 24-satni interval između uzimanja lijeka.

    Način primjene, posebne upute

    Kapsule i tablete se uzimaju, ne žvaču i ne uklanjaju iz kapsule, ljuska se ne uklanja.

    Hrana usporava apsorpciju lijekova, pa se azitromicin uzima 1 sat prije jela ili 2 sata nakon njega.

    Isti bi trebao biti interval između lijekova i antacida - lijekova koji smanjuju kiselost želuca.

    Interakcija s drugim tvarima

    Azitromicin reagira s takvim ljekovitim tvarima:

    • antiacid znači - smanjiti koncentraciju tvari u krvi za 30%;

    indinavir, triazol, midazolam, cimetidin, flukonazol, cotrimoksazol - mogu smanjiti koncentraciju tih lijekova;

    digoksin, ciklosporin - može promijeniti koncentraciju tih sredstava;

    varfarin - treba pratiti protrombinsko vrijeme;

    Disopiramid - rizik od razvoja ventrikularne fibrilacije;

    terfenadin - javlja se aritmija;

    ergot alkaloidi - rizik od ergotizma (trovanje ergotom);

  • rifabutin - rizik od neutropenije i leukopenije (smanjenje razine neutrofila i leukocita).
  • Roditelji napomena: kakav inhalator kupiti za dijete, naš članak će reći.

    O liječenju cistitisa kod djeteta kod kuće, pročitajte ovaj članak.

    I u sljedećem izdanju - sve o liječenju mokrog kašlja u djetetu i savjet dr. Komarovskog.

    Predoziranje i nuspojave

    Kod predoziranja pacijent ima bolove u trbuhu, mučninu, kratko se smanjuje sluh. Ako se ti simptomi pojave, odmah potražite liječničku pomoć.

    Očekuju se neželjeni učinci:

    • tjeskoba, nervoza, poremećaji spavanja, hiperaktivnost, vrtoglavica;

    gubitak sluha - zujanje u ušima, s visokim dozama dugog tijeka - gubitak sluha, do gluhoće;

    bol u prsima, lupanje srca;

    labava stolica (proljev), mučnina, nadutost, povraćanje, gubitak apetita, gastritis, promjena boje jezika, kandidomikoza usne sluznice;

    nefritis - upala bubrega;

    nekroza ili otkazivanje organa, što može biti fatalno;

    kod laboratorijskih parametara uočen je neznatan porast broja jetrenih enzima u krvi koji se vraćaju na normalnu razinu nakon povlačenja lijeka;

    alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, anafilaktički šok, angioedem;

  • Ostale reakcije uključuju fotosenzitivnost (ultraljubičastu preosjetljivost), eozinofiliju (povećanje koncentracije eozinofila u krvi), prolaznu neutrofiliju (smanjenje broja neutrofila).
  • Prosječne cijene u Ruskoj Federaciji

    Prosječna cijena azitromicina (6 kapsula ili tableta od 0,25 g) u Rusiji je od 37 rubalja do 340 rubalja. Cijena ovisi o proizvođaču.

    Uvjeti skladištenja i dopusta, rok trajanja

    Propisivanje azitromicina. Svojstva se čuvaju 3 godine od datuma izdavanja, ali informacije treba pojasniti na ambalaži, jer proizvođači mogu odrediti drugačiji rok.

    Lijek čuvajte na temperaturama do 25 ° C, podalje od sunčeve svjetlosti.

    Roditeljski pregledi

    Natalia, Rostov-na-Don: “Liječnik je prepisao kćer azitromicina iz upale grla (1 kapsula dnevno) tijekom 3 dana. Bilo je 2 sata nakon uzimanja lijeka, i moja kćer se osjećala bolje, čak je tražila hranu.

    Olga, Yasnogorsk: “Djetetu je propisan azitromicin s ozbiljnom prehladom s otitis media 5 dana. Temperatura je pala, ali nakon dva sata pojavila se bol u trbuhu, koja se pojačala drugog dana. Petog dana, otitis media se proširio na drugo uho, pojavila se bubrežna kolika.

    Yana, Cherepovets: „Uzimali su azitromicin na recept od gnojnog tonzilitisa, tečaj je počeo šesti dan bolesti, jer drugi lijekovi nisu pomogli. Antibiotik je snizio temperaturu nakon 12 sati, izliječio upalu grla.

    Azitromicin za djecu:
    upute za uporabu

    Pravovremena primjena antibiotika pomaže u borbi protiv infekcija respiratornog trakta, urogenitalnog sustava i drugih organa. A jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini je azitromicin. Privlači ga niska toksičnost i dugotrajan učinak, zbog čega se lijek uzima samo jednom dnevno, a tijek antibiotske terapije azitromicinom često je kratak. No, je li moguće dati ovaj lijek djeci, u kojoj se dozi koristi u djetinjstvu i kada nije potrebno liječiti dijete azitromicinom?

    Sastav i trgovačka imena

    Aktivni sastojak lijeka Azitromicin predstavlja spoj s istim imenom. U isto vrijeme, domaći lijek Azitromicin nije jedini s ovim aktivnim sastojkom. Azitromicin djeluje kao osnova za druge lijekove:

    Svi ovi lijekovi koji sadrže azitromicin mogu zamijeniti jedni druge, tako da ćemo uzeti u obzir značajke svih tih lijekova odjednom, nazivajući ih azitromicinom.

    Pomoćni sastojci ovisno o obliku lijeka mogu biti laktoza, saharoza, silicijev dioksid, magnezijev stearat, želatina, ksantanska guma, boje, arome i druge tvari. Stoga, kada kupite bilo koju od opcija Azitromicin dijete s tendencijom alergija treba obratiti pozornost na dodatne komponente.

    Pogledajte intervju s liječnikom-dermatovenerologom u kojem on odgovara na pitanja o preparatima ezitromicina:

    Obrazac za izdavanje

    Azitromicin je dostupan u mnogim oblicima, što vam omogućuje da odaberete najprikladniji lijek za djecu različite dobi. Lijek predstavlja sljedeće opcije:

    1. Puder. Predstavljena je bijelim granulama ili kristalima, koji mogu imati kremasti žuti ton. Prašak se pakira u boce gdje treba dodati vodu kako bi se dobila suspenzija. U paketu, u pravilu, postoji šprica za doziranje, kao i žlica za doziranje. Oblik azitromicina u prahu zastupljen je s dvije doze - lijekom u 5 ml od kojeg će nakon pripreme suspenzije biti 100 mg aktivne tvari (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azitromicin Zintiva, Azitromicin Sandoz) i pripravak, od čega će 5 ml otopine sadržavati 200 mg azitromicin (AzitRus, Azitromicin Zintiva, Hemomitsin, Azitromicin Sandoz, Azitroks, Sweetroks). Pripremljena tekućina ima slatki okus i ugodan miris, tako da mnoga djeca piju ovaj sirup bez ikakvih problema.
    2. Tablete. Ovaj oblik azitromicina predstavljen je u obliku disperzibilnih tableta (Sumamed, Sumatrolid Soljutab) i tableta u ljusci (Sumamed, ZI-faktor, Azitromicin, Hemomitsin, Azitromicin Forte, Azitromicin Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Sadržaj aktivne tvari u ovim tabletama je često 125 ili 500 mg, ali postoje i lijekovi s 250 ili 1000 mg azitromicina. Većina lijekova se pakira u blisteru od 3 ili 6 tableta.
    3. Kapsule. Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicin, ZI-faktor, Hemomicin, Azitrox, Azitral, Azitromicin-OBL proizvedeni su u ovom obliku. Svaka kapsula sadrži 250 mg (rjeđe 500 mg) azitromicina, a 1 pakiranje može sadržavati 3, 6, 10, 12 ili više kapsula.

    Tu je i azitromicin za injekcije, na primjer Sumamed ili Hemomitsin liofilizat. Ova injekcija lijeka zahtijeva vrlo ozbiljne infekcije, ali u djetinjstvu se ne koristi.

    Načelo djelovanja

    Azitromicin pripada skupini makrolida. Takvi antibiotici imaju prilično širok raspon učinaka na štetne bakterije. Nakon ulaska u tijelo pacijenta, prenose se na mjesto upale i prodiru kroz barijere tkiva i kroz stanične stijenke.

    Azitromicin se apsorbira dovoljno brzo, tako da će nakon 2-3 sata njegova koncentracija u krvotoku biti maksimalna. Nakon prestanka uzimanja lijeka cirkulira u plazmi još 5-7 dana, osiguravajući terapijski učinak.

    U umjerenoj dozi, azitromicin je sposoban suzbiti stvaranje proteina u bakterijskim stanicama, što uzrokuje usporavanje njihove reprodukcije. Visoka koncentracija lijeka je baktericidna (ubija patogena).

    Uzimanje azitromicina učinkovito je u infekciji:

    • Staphylococcus aureus.
    • Epidermalni stafilokoki.
    • Streptococcus skupina B i druge skupine.
    • Pneumokoka.
    • Pyogenic streptococcus.
    • Hemofilni štapić.
    • Moraxella.
    • Štapić.
    • Stick parakoklyusha.
    • Campylobacter.
    • Legionella.
    • Gonococcus.
    • Gardnerella.
    • Bakterijama.
    • Peptostreptokokki.
    • Klostridije.
    • Klamidija.
    • Mikobakterije.
    • Ureaplasma.
    • Mikoplazme.
    • Blijeda treponema.
    • Borrell.

    Međutim, događa se da lijek ne pomaže ako mikroorganizmi razviju otpornost na takav antibiotik. Ova situacija zahtijeva zamjenu lijeka nakon utvrđivanja osjetljivosti patogena na druga antimikrobna sredstva.

    svjedočenje

    Preporučuje se uzimanje lijekova azitromicina za liječenje takvih bolesti:

    • Angina.
    • Upala grla.
    • Borrelioza u obliku krpelja.
    • Bronhitis.
    • Upala pluća.
    • Sinusitis i drugi sinusitis.
    • Faringitis izazvan streptokokima.
    • Otitis media
    • Veliki kašalj.
    • Žlijezde i pustularne lezije kože.
    • Infektivni dermatitis.
    • Urethritis i druge infekcije mokraćnog sustava.
    • Gastrointestinalni ulkus.

    Često je razlog za primjenu azitromicina uobičajena prehlada, koja je nepropisno tretirana, zbog čega je bila komplicirana ozbiljnijom bakterijskom infekcijom. Također, ovaj antibiotik se može propisati djeci kada takvi popularni antibakterijski agensi kao što su penicilini i cefalosporini ne djeluju na patogene (na primjer, amoksicilin je bio nedjelotvoran).

    U kojoj je dobi dopušteno uzeti?

    Azitromicin se ne koristi u liječenju djece mlađe od 6 mjeseci. Ako je dijete već pola godine, liječnik može propisati takav lijek u obliku suspenzije. Forma tablete ili kapsule azitromicina daju se starijoj djeci koja mogu progutati takve lijekove. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine djeteta. Infuzije azitromicina kontraindicirane su do dobi od 16 godina.

    kontraindikacije

    Bilo koji oblik azitromicina ne smije se uzimati s preosjetljivošću na takvu aktivnu tvar. Lijek je kontraindiciran u slučaju alergije na druge makrolidne antibiotike. Također, lijek ne daje:

    • S teškim oštećenjem funkcije jetre.
    • S teškim bubrežnim bolestima.

    Dodjeljivanje azitromicina s oprezom treba biti s tendencijom prema aritmijama, neravnoteži vode i elektrolita, problemima s radom bubrega ili jetre, dijabetesom (za lijekove sa saharozom), poremećajima metabolizma ugljikohidrata (za suspenzije).

    Nuspojave

    Dječje tijelo ponekad reagira na azitromicin pojavom:

    • Vrtoglavica.
    • Uzbuđeno stanje.
    • Umor.
    • Pospanost.
    • Osjećaj trnce ili ukočenost udova.
    • Glavobolja.
    • Zabrinuto raspoloženje.
    • Konjunktivitis.
    • Poremećaj spavanja
    • Bolovi u prsima.
    • Osjećaji lupanja srca.
    • Mučnina.
    • Nadutost.
    • Žutica.
    • Tekuća stolica.
    • Bol u želucu
    • Povraćanje.
    • Smanjen apetit.
    • Upala želuca.
    • Kandidatne lezije sluznice.
    • Svrbež.
    • Bolovi u mišićima.
    • Urtikarija.
    • Osip na koži.

    Rjeđe nuspojave preparata azitromicina su:

    • Oštećenje sluha ili zujanje u ušima.
    • Oštećenje vida.
    • Zatvor.
    • Oštećenje jetre.
    • Upala crijeva.
    • Nefritis.
    • Quincke oticanje.
    • Povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje.
    • Promjene u krvi.
    • Anafilaktički šok.
    • Pankreatitis.

    Suspenzija i kapsule azitromicina (125 i 250 mg) za djecu: upute za uporabu s izračunom doze

    Ne biste se trebali uplitati u antibiotike, jer oni imaju štetan učinak ne samo na patogene bakterije, već i na korisne mikroorganizme. Međutim, u nekim slučajevima, uporaba antibakterijskih sredstava je opravdana, jer često zbog njih uspijevaju izbjeći ozbiljne komplikacije. Jedan od modernih antibiotika koji se koristi u liječenju djece je azitromicin.

    Svojstva, sastav i oblik doziranja lijeka Azitromicin

    Lijek je dobio ime po aktivnoj tvari - azitromicinu, koji pripada širokom spektru polusintetičkih antibiotika iz razreda azalida. Također su uključene pomoćne komponente: laktoza, celuloza, povidon i magnezijev stearat.

    Antibiotik je aktivan protiv gram-pozitivnih streptokoka, gram-negativnih bakterija i nekih anaerobnih mikroorganizama. Lijek je učinkovit u borbi protiv klamidije, mikoplazme i ureaplazme, ali ne utječe na gram-pozitivne bakterije koje su otporne na eritromicin.

    Alat se proizvodi u tri oblika doziranja - u tabletama, kapsulama i suspenzijama. Maloj djeci se ne daju pilule i kapsule, jer postoji rizik da će se dijete ugušiti. Pripremljena suspenzija prikladnija je za takve pacijente. Osim toga, to vam omogućuje da izračunati dozu točno težinu djeteta.

    Indikacije za uporabu kod djece

    Azitromicin je propisan za:

    • bakterijske infekcije nazofarinksa: sinusitis, sinusitis, otitis srednjeg uha sa i bez gnoja, laringitis, faringitis, tonzilitis;
    • zarazne bolesti: grimizna groznica, hripavac, hemophilus bacillus, borrelioza;
    • bolesti dišnih organa: traheitis, bronhitis, upala pluća;
    • gastrointestinalne bolesti: gastritis, čirevi;
    • lezije na koži: dermatitis, čirevi, erizipele.

    Učinkovitost liječenja ovisi o patogenu koji je uzrokovao bolest. Prije propisivanja antibiotske terapije, liječnik treba uzeti test - razmaz, obrezivanje ili struganje - te identificirati bakteriju i njenu osjetljivost na antibiotike.

    Često liječnik propisuje lijekove koji se temelje samo na simptomima. Mnogi suvremeni lijekovi imaju širok spektar djelovanja. U većini slučajeva ubijaju patogenu floru, ali ponekad su neučinkoviti. Tada liječnik propisuje antibiotik s aktivnom tvari druge farmakološke skupine.

    Upute za uporabu: doziranje prema težini i dobi

    Prema uputama, azitromicin se uzima 1 puta dnevno, bez obzira na proizvedeni oblik i po mogućnosti u isto vrijeme. Za bolju apsorpciju preporuča se uporaba antibiotika između obroka - ili 1 sat prije jela, ili dva sata poslije. Liječenje treba trajati 3 dana, prema indikacijama, tečaj je povećan na 5 dana.

    obustava

    Za pripremu suspenzije nanesite prokuhanu vodu na sobnu temperaturu. Prvo se posuda sa suhim prahom dobro protrese i napuni potrebnom količinom vode, a zatim se sadržaj bočice dobro protrese. Pripremljena otopina može se čuvati u hladnjaku najviše 5 dana. Prije svake uporabe lijek se mora protresti. Preporuča se suspenzija piti malu količinu vode.

    Dostupne su dvije vrste bočica:

    • Mali, sadrži prašak za pripremu 15 ml lijeka. Razrjeđivanje zahtijeva 7,5 ml vode.
    • Povećan volumen, dizajniran za primanje 30 ml suspenzije dodavanjem 15 ml vode.

    Mala djeca, čija tjelesna težina nije dostigla 15 kg, moraju iznimno točno izmjeriti količinu antibiotika. Za to je prikladno koristiti mjernu štrcaljku koja se nalazi u svakom pakiranju. Cijena podjele iznosi 0,25 ml. Počevši s tjelesnom težinom od 15 kg, može se upotrijebiti mjerna žlica za doziranje, koja je također uključena u komplet.

    Doza lijeka se ne izračunava prema dobi, već prema tjelesnoj težini. To je zbog činjenice da djeca prve godine života i starije dobi mogu biti vrlo različita. Jedan kilogram tjelesne težine djeteta treba biti 10 mg antibiotika.

    Za djecu težu od 15 kg prikladnije je dati lijeku koncentraciju od 200 mg / 5 ml. Za djecu je preferiran tekući oblik lijeka, ne samo zato što ga je lakše progutati. Sastav praška uključivao je aromu, koja je suspenziju pretvorila u slatki sirup.

    tablete

    Djeca težine preko 45 kg poželjno se liječe tabletama ili kapsulama. Ovi oblici lijekova dostupni su u dozama od 125 mg i 250 mg.

    Djeci od 3 do 12 godina propisan je lijek od 125 mg, nakon 12 do 250 mg. Doziranje može varirati ovisno o patologiji. Tablete i kapsule moraju se progutati cijele i popiti malu količinu vode.

    Izračun doziranja

    Prema uputama Azitromicin za djecu treba davati kako slijedi:

    Kada je lijek kontraindiciran?

    • Prema uputama, antibiotik se ne propisuje dojenčadi do 6 mjeseci starosti.
    • Lijek je kontraindiciran u slučaju alergije ili preosjetljivosti na azitromicin ili pomoćne komponente lijeka.
    • Ako je dijete alergično, ne preporučuje se davanje lijeka u obliku suspenzije zbog šećera i aromatskih dodataka koji se u njemu nalaze.
    • Poremećaj jetre i bubrega teški, s klirensom kreatinina manjim od 40 ml / min, također su uzrok odbacivanja lijeka. Čak i ako su abnormalnosti u funkciji jetre blage, postoji rizik izazivanja fulminantnog hepatitisa i ozbiljnog zatajenja jetre. U takvim slučajevima, lijekovi koji sadrže azitromicin propisuju se pod liječničkim nadzorom.

    Ako se simptomi, kao što su pojava žutice kože i bjeloočnice, jetrene encefalopatije, astenije, tamne boje mrlja mokraće, krvarenja, liječenje treba prekinuti prije potpunog pregleda jetre. Na temelju rezultata terapija se može nastaviti ili zamijeniti drugim lijekovima.

    Pacijenti s izraženim oblikom bradikardije, s tendencijom prema aritmiji, bolesnici s dijabetesom koji pate od zatajenja srca također bi trebali biti oprezni kada koriste lijekove koji sadrže azitromicin. Primjena azitromicina u kombinaciji s antikoagulansima i srčanim glikozidima moguća je samo nakon savjetovanja sa specijalistom.

    Moguće nuspojave kod djeteta

    Kao i kod primjene bilo kojeg lijeka, uporaba azitromicina može izazvati nuspojave. To ne ukazuje na nesavršenost lijeka, već je povezana samo s individualnim značajkama organizma.

    Vrlo rijetko antibiotik izaziva pojavu nuspojava, može se pojaviti mučnina i bol u trbuhu

    Moguće nuspojave Azitromicina prema WHO klasifikaciji:

    • vrlo često se simptomi javljaju u 1 od 10 bolesnika: mučnina, nadutost, loša probava;
    • često - učinci koji se javljaju barem manje od 1 u 10 bolesnika i ne više od 1 na 100: slabost, povraćanje, smanjena oštrina vida i sluha, promjena okusa, glavobolja, anoreksija, vrtoglavica, pruritus, eozinofilija i limfocitopenija;
    • rijetko - s učestalošću od najmanje 1 od 1000, ali ne više od 1 od 100: nesanica ili pospanost, tjeskoba, tinitus, gluhoća, konstipacija, neutropenija, leukopenija, hepatitis, urtikarija, bol u prsima, astenija, edem;
    • rijetko se javlja najmanje u 1 od 1000 bolesnika, ali ne više od 1 na 10.000: abnormalna funkcija jetre;
    • vrlo rijetko - zabilježeni su slučajevi kod manje od 1 na 10.000 pacijenata: grčevi, nesvjestica, anksioznost, agresivnost, zatupljivanje okusa, pankreatitis, snižavanje krvnog tlaka, aritmije, tahikardija, hemolitička anemija, trombocitopenija, zatajenje jetre, nekroza jetre, anafilaktička šok.

    Stručnjak će ili propisati dodatne lijekove koji blokiraju negativne simptome ili odabrati drugi antibiotik.

    Trošak i analozi azitromicina

    Azitromicin je ruski lijek, analogan Sumamedu, koji proizvodi Pliva Hrvatska D.O.O., Hrvatska. Cijena azitromicina za djecu (suspenzija 200 mg / 5 ml, u bočici od 16,5 g) u velikim gradovima Rusije iznosi u prosjeku 250-275 rubalja. Sumamed u istom obliku košta oko 350-380 rubalja (preporučujemo čitanje: Sumamed doza za djecu staru 3 godine).

    S obzirom na učinkovitost azitromicina protiv mnogih bakterija, mnoge zemlje diljem svijeta bave se proizvodnjom lijekova na temelju njega. Većina lijekova predstavljena je u različitim oblicima - od tableta do prašaka za pripremu suspenzija. Sastav može neznatno varirati zbog pomoćnih tvari.

    Slijede pripravci raznih proizvođača na bazi azitromicina:

    • Azitroks. Domaća proizvodnja antibiotika. Proizvodi tvrtku Pharmstandard.
    • Zithromax. U Italiji ga proizvodi tvrtka Pfizer.
    • Zimaks. Antibiotik, koji se proizvodi u Turskoj. Izdanje se bavi tvrtkom Bilim Pharmaceuticals.
    • Zitrolid. Još jedna ruska droga. Razvoj AD Valenta.
    • Zitrotsin. Proizveo indijska tvrtka Unique Pharmaceutical Laboratories.
    • Zetamax Retard. Proizveo je američka tvrtka PFIZER, Puerto Rico.
    • Sumamoks. Razvoj indijske farmaceutske tvrtke Oxford Laboratories PVT. LTD.
    • Hemomitsin. Objavljuje Jugoslaviju. Proizvođač - Hemofarm Koncern A. D.

    Obično liječnik propisuje određeni lijek, ali ako je potrebno, moguće je samostalno odabrati analogni lijek u ljekarni. Koji proizvođač dati prednost - osobni izbor svakog. Međutim, vrijedi se prisjetiti da testovi prolaze samo patentirani lijekovi, što je u ovom slučaju Sumamed. Za analoge nisu potrebni laboratorijski testovi.