U članku će se govoriti o razrjeđivanju antibiotika Ceftriaksona otopinom lidokaina 1% i 2% ili s vodom za injekcije za odrasle i djecu kako bi se dobila početna doza pripremljene otopine lijeka 1000 mg, 500 mg ili 250 mg. Također ćemo analizirati što je bolje koristiti za razrjeđivanje antibiotika - Lidokain, Novocain ili Voda za injekcije i što bolje pomaže u ublažavanju bolnih osjećaja tijekom injekcije gotove otopine Ceftriaxona.
Ova pitanja su najčešća, tako da će sada biti upućivanje na ovaj članak, kako se ne bi ponovilo. Sve će biti s primjerima korištenja.
U svim uputama za ceftriakson (uključujući lijekove pod drugim imenom, ali s istim sastavom), 1% Lidokain se preporučuje kao otapalo.
1% Lidokain je već sadržan kao otapalo u pakiranjima lijekova kao što su Rosin, Rocephin i drugi (aktivni sastojak je Ceftriaxone).
Prednosti Ceftriaksona s otapalom u pakiranju:
- nema potrebe za kupnjom otapala zasebno (da bi se razumjelo koje);
- u ampuli otapala već je izmjerena potrebna doza otapala, što pomaže u sprječavanju pogrešaka pri biranju potrebne količine u štrcaljku (nema potrebe za točno određivanje količine otapala);
- u ampule s otapalom već spremna otopina od 1% lidokaina - nema potrebe za razrjeđivanjem 2% lidokaina do 1% (u ljekarnama je teško naći točno 1%, morate se razrijediti dodatnom vodom za injekcije).
Nedostaci ceftriaksona s otapalom u pakiranju:
- Antibiotik zajedno s otapalom je skuplji za cijenu (odaberite ono što je za vas važnije - praktičnost ili trošak).
Kako se razmnožavati i kako se ubada ceftriakson
Za intramuskularnu injekciju, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina (ili 1000 mg (1 g) lijeka - 3,5 ml otopine lidokaina (obično se koristi 4 ml). kao 2 ampule Lidokaina 2 ml)). Ne preporučuje se unošenje više od 1 g otopine u jedan gluteusni mišić.
Doza od 250 mg (0,25 g) je razrijeđena, kao i 500 mg (ampule od 250 mg nisu postojale u vrijeme pisanja ove upute). To jest, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine Lidokaina, a zatim skupiti u dvije različite štrcaljke u pola pripremljene otopine.
Stoga generaliziramo:
1. 250 mg (0.25 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:
500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine Lidokaina i uzeti dobivenu otopinu u dvije različite štrcaljke (polovica gotove otopine).
2. 500 mg (0,5 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:
500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine lidokaina i dobivenu otopinu izvući u 1 špricu.
3. 1000 mg (1 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:
1000 mg (1 g) lijeka treba otopiti u 4 ml (2 ampule) 1% vodene otopine lidokaina i uzeti dobivenu otopinu u 1 špricu.
Kako razrijediti ceftriakson s 2% otopinom lidokaina
U nastavku slijedi tablica s antibiotikom 2% -tnom otopinom lidokaina (2% otopina se češće nalazi u ljekarni nego 1% otopina o metodi razrjeđivanja o kojoj smo već govorili):
Kratice u tablici: CEF - Ceftriaxone, P-al - otapalo, B injekcija - voda za injekcije. Daljnji primjeri i objašnjenja.
primjer
Djetetu je propisan tečaj injekcija Ceftriaxona dva puta dnevno, 500 mg (0,5 g) tijekom 5 dana. Koliko će bočica ceftriaksona, ampule s otapalom i štrcaljke biti potrebne za cijeli tijek liječenja?
Ako ste u ljekarni kupili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najpogodniji izbor) i Lidokain 2% u ljekarni, trebat će vam:
- 10 bočica ceftriaksona;
- 10 ampula lidokaina 2%;
- 10 ampula vode za injekcije;
- 20 injekcija, svaka po 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - s onom koju unosimo u otapalo, s drugom injekcijom i ubrizgavanjem).
Ako ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona u ljekarni (niste pronašli ceftriakson po 0,5 g), a Lidokain 2%, trebat će vam:
- 5 bočica ceftriaksona;
- 5 ampula Lidokaina 2%
- 5 ampula vode za injekcije
- 5 injekcija po 5 ml i 10 injekcija po 2 ml (3 injekcije za pripremu 2 injekcije - s jednim dodamo otapalo, a drugi i treći skupimo potreban volumen, a drugi odmah stavimo treći u hladnjak i nakon 12 sati).
Metoda je prihvatljiva pod uvjetom da se otopina odmah priprema na 2 injekcije i da se štrcaljka uskladišti s otopinom u hladnjaku (svježe pripremljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi i 24 sata ako se čuvaju u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C). ).
Nedostaci metode: ubrizgavanje antibiotika nakon skladištenja u hladnjaku može biti bolnije, tijekom skladištenja otopina može promijeniti boju, što ukazuje na njenu nestabilnost.
Ista doza Ceftriaxona 1000 mg svaki i Lidokain 2%, iako je shema skuplja, ali manje bolna i sigurnija:
- 10 bočica ceftriaksona;
- 10 ampula lidokaina 2%;
- 10 ampula vode za injekcije;
- 10 injekcija u 5 ml i 10 štrcaljki u 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - jednu (5 ml) dodamo otapalo, drugo (2 ml) skupimo i zalijemo). U šprici se skupi polovica dobivene otopine, ostatak se izbaci.
Nedostatak: tretman je skuplji, ali svježe pripremljena rješenja su učinkovitija i manje bolna.
Sada popularna pitanja i odgovori na njih.
Zašto koristiti Lidokain, Novocain za uzgoj ceftriaksona i zašto ne možete koristiti vodu za injekcije?
Također možete koristiti vodu za injekcije za razrjeđivanje Ceftriaksona do željenih koncentracija, ovdje nema ograničenja, ali morate razumjeti da su intramuskularne injekcije antibiotika vrlo bolne i ako se to radi na vodi (kao što je obično slučaj u bolnicama), onda drogom, i nakon nekog vremena. Stoga je poželjno koristiti sredstvo za anestetik kao sredstvo razrjeđivanja, a vodu za injekcije treba koristiti samo kao pomoćnu otopinu kada se razrijedi s 2% lidokainom.
Još uvijek postoji takav trenutak da korištenje lidokaina i novokaina nije moguće zbog razvoja alergijskih reakcija na ta rješenja. Tada je jedina moguća mogućnost korištenja vode za injekcije za uzgoj. Već ćete morati trpjeti bol, jer postoji stvarna vjerojatnost umiranja od anafilaktičkog šoka, angioedema ili jake alergijske reakcije (ista urtikarija).
Također, Lidokain se ne smije koristiti za intravenozno davanje antibiotika, već STRIMO intramuskularno. Za intravensku uporabu potrebno je antibiotik razrijediti u vodi za injekcije.
Što je bolje koristiti Novocain ili Lidokain za uzgoj antibiotika?
Ne koristite Novocaine za uzgoj ceftriaksona. To je zbog činjenice da Novocain smanjuje aktivnost antibiotika i dodatno povećava rizik od razvoja smrtonosne komplikacije - anafilaktičkog šoka.
Osim toga, prema zapažanjima samih pacijenata, može se primijetiti sljedeće:
- bol s uvođenjem ceftriaksona bolje se oslobađa Lidokainom nego Novocainom;
- bol nakon primjene ne-svježe pripremljenih otopina ceftriaksona s Novocainom (prema uputama za pripravak, pripremljena otopina Ceftriaxona je stabilna 6 sati - neki pacijenti prakticiraju pripremu nekoliko doza otopine Ceftriaksona + Novocaina kako bi spasili antibiotik i otapalo (na primjer, otopine Ceftriaxona + Novocaina). u prahu od 500 mg), inače bi ostatak trebalo izbaciti, a za sljedeću injekciju upotrijebiti otopinu ili prašak iz novih ampula).
Mogu li u istu štrcaljku miješati različite antibiotike, uključujući i Ceftriaxone?
Ni u kojem slučaju ne smijete miješati otopinu ceftriaksona s otopinama drugih antibiotika može kristalizirati ili povećati rizik pacijenta od razvoja alergijskih reakcija.
Kako smanjiti bol s ceftriaksonom?
Logično je iz gore navedenog - trebate razrijediti lijek na Lidokainu. Štoviše, vještina davanja gotovog proizvoda igra važnu ulogu (potrebno je polagano ubrizgavati, onda će bol biti mali).
Je li moguće sami propisati antibiotik bez savjetovanja s liječnikom?
Ako slijedite glavni princip medicine - Nemojte naškoditi, onda je odgovor očigledan - NE!
Antibiotici su lijekovi koji se ne mogu dozirati i propisati sami, bez savjetovanja sa specijalistom. Budući da odabiremo antibiotik po savjetu prijatelja ili na internetu, time sužavamo područje djelovanja za liječnike koji mogu liječiti posljedice ili komplikacije vaše bolesti. To jest, antibiotik nije djelovao (bio je pogrešno uboden ili razrijeđen, bio je pogrešno uzet), ali je bio dobar, a budući da su se bakterije već navikle na njega zbog nepravilnog režima liječenja, bit će potrebno propisati skuplji rezervni antibiotik, koji nakon pogrešnog prethodnog liječenja također neće biti poznat. je. Dakle, situacija je nedvosmislena - morate ići kod liječnika na recept i recept.
Također, osobe koje pate od alergija (idealno, opet, za sve pacijente koji prvi put uzimaju ovaj lijek) također su ukazali na primjenu testova na grebanje kako bi se utvrdila alergijska reakcija na propisane antibiotike.
Također, u idealnom slučaju, neophodno je posaditi biološke tekućine i ljudska tkiva uz određivanje osjetljivosti bakterija posijanih na antibiotike, tako da je propisivanje određenog lijeka razumno.
Želim vjerovati da će nakon pojavljivanja ovog članka u Priručniku pitanja o metodi i shemama razrjeđivanja antibiotika, Ceftriaxone biti manji, jer sam upravo ovdje rastavio glavne točke i sheme samo da pažljivo pročitam.
Ceftriakson: Kako se razrijediti s lidokainom i vodom za injekcije
Lijek Ceftriaxone je antibiotik velikog spektra koji pripada cefalosporičnom obliku lijekova. Ovaj lijek namijenjen je suzbijanju zaraznih bolesti u tijelu.
Zadatak lijeka - uništiti patogene. Ceftriakson je bolan i intramuskularno i intravenozno. Da bi se smanjila bol, preporuča se razrijediti prah ceftriaksona anestetikom koji smanjuje bol.
Za koje se bolesti koristi ceftriakson?
Ceftriakson: od čega pomaže? Bolesti u djetetovom tijelu i tijelu odrasle osobe uzrokuju mikroorganizmi: virusi, bakterije, gljivice. Bakterije koje uzrokuju infekcije koje su dovoljno osjetljive na antibiotik Ceftriaxone. Koristite lijek za bolesti:
- otitis medija ENT organa;
- upala nazofarinksa (sinusitis, sinusitis);
- infektivna upala grla, faringitis, tonzilitis;
- ARI (bronhitis, traheitis);
- infektivna upala pluća;
- bolesti pijelonefritisa;
- prostatitis u muškom tijelu;
- bakterijski cistitis;
- akutni i latentni oblik uretritisa;
- bolest endometritisa;
- ginekološke bolesti;
- gonoreja, sifilis, meki šankr;
- bolesti želuca i crijeva;
- bolesti uzrokovane E. coli;
- salmoneloze;
- gnojni meningitis;
- gnojni sepsa;
- gnojnih bolesti kože.
Terapijski učinak primjene ovog lijeka pokazuje pozitivan rezultat - od drugog, trećeg dana uzimanja lijeka uočen je pozitivan trend.
Zašto uzgajati ceftriakson
U bočicama liofiliziranog praha proizvodi se velika masa različitih antibakterijskih lijekova za injekcije. Prašak prije uporabe mora biti otopljen u fiziološkoj otopini ili u anestetici (Lidokain, Novokain).
Ceftriakson je dostupan samo u obliku praha, ovaj alat se ne proizvodi u obliku gotovih otopina i suspenzija.
Ali kada se koristi ovaj tip antibiotika, potrebno je točno shvatiti kako pacijent reagira na ovo rješenje, što točno treba koristiti za razrjeđivanje lijeka u prahu, vodi, slanoj otopini ili Lidokainu. Potrebno je osigurati da pacijent nema alergiju na anestetike, što uzrokuje oštećenje ljudskog tijela.
Vrlo je važno točno znati gdje treba dati injekciju, otopine ceftriaksona s Lidokainom ne smiju se primjenjivati ako se injekcija daje intravenski.
Razrjeđenje ceftriakson lidokainom
Kako uzgajati ceftriakson lidokain? Ceftriakson, razrijeđen s Lidokainom, može izazvati alergijsku reakciju u tijelu. Da biste to izbjegli, prije nego što izvršite injekciju, trebate testirati reakciju koja može pokazati kako osoba reagira na tvari.
Potrebno je napraviti dvije male ogrebotine na koži s unutarnje strane šake i lagano nanijeti na njih Ceftriakson i Lidokain, pri čemu je svaki pripravak u zasebnoj ogrebotini. Ako koža na mjestu grebanja postaje crvena nakon 5 - 10 minuta, onda ne možete uzeti lijek. Ako koža na tim mjestima ostane nepromijenjena, onda nema alergije na lijekove. Ceftriaxone kako razrijediti lidokain i vodu za injekcije?
- Ceftriakson se ne miješa s antibakterijskim lijekovima - to može dovesti do alergijske reakcije;
- Ceftriakson - Novocain se ne koristi za proizvodnju otopine antibiotika umjesto lijeka Lidokain: anestetik smanjuje terapijski učinak antibiotika i može dovesti pacijenta do anafilaktičkog šoka;
- ceftriakson razrijeđen anestetikom - ne čuvajte više od 6 sati;
- za intravensku upotrebu antibiotika, zabranjeno je razrjeđivanje ceftriaksona s Lidokainom;
- ubrizgavanje u stražnjicu i unesite lijek dovoljno polako.
Kako bi se napravila suspenzija za injekcije ceftriaksona uz upotrebu tvari Lidokain, potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije:
- na bočici antibiotika potrebno je saviti kapicu od aluminija i obrisati je vatom s alkoholom;
- 3,5 ml otopine lidokaina 1% injicira se u bočicu 1,0 g Ceftriaksona;
- ubacite štrcaljku iglom u čep i istisnite lidokain;
- bočicu s lijekom potrebno je protresti dok se ceftriakson potpuno ne otopi u anestetiku.
Ako u ovom trenutku u ljekarni nema 1% lidokaina, tada također možete koristiti 2% lidokaina, a također trebate kupiti specijaliziranu injekcijsku tekućinu s tom anestetikom (fiziološka otopina):
- 2 ml Lidokaina 2% pomiješajte s 2 ml vode za proizvodnju injekcija, protresite štrcaljku tako da se tekućina maksimalno pomiješa;
- nakon toga, iste manipulacije se izvode kao i kod lidokaina 1%.
Razrjeđenje antibiotika Ceftriaxona za intravensku primjenu
Za razrjeđivanje ceftriaksona za intravenske injekcije koristi se otopina natrijevog klorida. Postupak je intravenski, potrebno je izvršiti vrlo pažljivo i što je moguće sporije ući u antibiotik.
Ako pojedinačna doza, prema režimu liječenja koji je propisao liječnik, prelazi 1 g Ceftriaksona, onda postoji potreba umjesto intravenske injekcije, lijek koji se primjenjuje metodom kapalice. Postupak kapanja treba trajati najmanje 30 minuta i koristiti 100 ml tekućeg natrijevog klorida za pripremu otopine za kapanje.
Pripremljena otopina za intravenozno davanje u obliku kapaljke ili injekcije treba koristiti odmah nakon pripreme. Svježe pripremljena medicina daje mnogo brže pozitivne rezultate u liječenju.
Upotreba ceftriaksona u nošenju djeteta i dojenju djeteta
Upute za uporabu Ceftriaxona ne preporučuju uporabu Ceftriaxona u razdoblju nošenja djeteta i dojenja malog djeteta.
Ceftriakson se u trudnoći propisuje u ekstremnoj situaciji, ako su koristi od uzimanja lijekova mnogo veće od opasnosti od štetnih patologija za fetus u razvoju.
Kada primite ovaj lijek, potrebna vam je posebna doktorska kontrola stanja tijela trudnice i stanja fetusa.
Ako postoji hitna potreba za uzimanjem antibiotika tijekom dojenja, tada dojenje treba napustiti.
Upotreba lijeka Ceftriaxone za djetetovo tijelo
Samo za djecu koja su rođena, djecu koja su dojena i djecu mlađu od 12 godina, prema uputama za uporabu, koristite sljedeći režim liječenja:
- Djeca do 14 dana od rođenja - 20 - 50 mg antibiotika po kilogramu težine bebe. Povećanje doze dnevno više od 50 mg je strogo zabranjeno;
- za bebe od mjesec dana nakon rođenja i do djeteta od 12 godina - 20 - 75 mg antibiotika po kilogramu težine bebe. Ako trebate premašiti dnevnu dozu lijeka, u ovom slučaju, koristite kapanje metoda davanja lijeka.
Za djecu stariju od 12 godina, lijek se propisuje kao odrasla osoba.
Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka
Prema uputama za uporabu, kao i sa bilo kojim drugim lijekom, Ceftriaxone ima kontraindikacije za razne bolesti tijela:
- nepodnošljivost komponenti;
- alergijska reakcija na tvari u sastavu proizvoda;
- alergijska netolerancija na cefalosporine;
- povišene razine bilirubina u krvi;
- infarkt miokarda i zatajenje srca;
- epilepsije;
- živčana razdražljivost;
- prolaz pacijenata na dijalizi,
- kronične i akutne bolesti jetre;
- ciroza jetre;
- bolesti bubrega i nadbubrežnih žlijezda;
- alkoholizam;
- nošenje djeteta (posebno opasno u prvom tromjesečju);
- dojenje;
Komplikacije nakon uzimanja Ceftriaxona
Komplikacije nakon uzimanja lijeka Ceftriaxone se razvija s predoziranjem ili zlouporabom.
Djelovanje lijeka usmjereno je na suzbijanje mikroba i, zajedno s štetnim infekcijama, korisni mikroorganizmi mogu umrijeti u mikroflori želuca i crijeva te se u pozadini ovog pokazatelja razvija disbakterioza u tijelu s izraženim simptomima:
- bol u trbuhu;
- česte i labave stolice;
- moguća mučnina i povraćanje.
Ako postoji bol u trbuhu, to je prvi znak disbioze. Primanje probiotika u tom razdoblju je obavezno.
Posljedice disbakterioze mogu biti gljivične infekcije, au slučaju poremećaja mikroflore, ove infekcije imaju svojstva da se razmnožavaju dovoljno brzo.
Simptomi gljivične infekcije u tijelu:
- drozd kod djece dojenja;
- vaginitis ili drozd kod djevojaka, što uzrokuje bolove pri mokrenju;
- svrbež genitalija s crvenilom vulve;
Prije nego uzmete ovaj lijek, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Nuspojave Ceftriaxona
Nakon uzimanja antibiotika Ceftriaxone, javljaju se brojne nuspojave:
- konstantna mučnina, nakon uzimanja hrane - povraćanje;
- bolna dijareja, konstipacija;
- akutni oblik disbioze;
- stomatitis s jakom boli;
- uzbuđenja;
- stanje tjeskobe;
- nesanica;
- oštra bol u glavi;
- jutarnja vrtnja glave;
- akutni konjunktivitis;
- anafilaktički šok i moguće komu;
- svrbež u genitalijama;
- Kandidomikoza vaginalne sluznice.
Prije nego što počnete uzimati ovaj lijek, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Reakcija na lijek od alergija očituje se u angioedemu, osipu kože, anafilaktičkom šoku. Dispeptički simptomi, to je kršenje stanja apetita, teška mučnina, podrigivanje, povraćanje nakon ili tijekom obroka.
Samo usklađenost sa svim propisima liječnika garantira pozitivan učinak na tijelo antibiotika Ceftriaxone.
Može li se ceftriakson i lidokain uzeti zajedno?
Ceftriakson, snažan antibiotik širokog spektra, predstavnik je treće generacije cefalosporina. Ima optimalan učinak kada se daje parenteralno, ali intramuskularne injekcije ovog lijeka su bolne i zahtijevaju uporabu anestetika.
Najčešće se koriste ceftriakson i lidokain, jer takva kombinacija daje najbolji učinak.
Djelovanje ceftriaksona
Lijek pokazuje antibiotsko djelovanje protiv mnogih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih patogena koji pripadaju i anaerobima i aerobnoj skupini, uključujući strepto-i stafilokoke, Pseudomonas i E. coli, patogene gonoreje i meningitisa. Njegova antibakterijska aktivnost temelji se na suzbijanju sinteze mureina, koji je najvažnija komponenta stanične membrane mikroorganizma, što narušava njegovu snagu i dovodi do smrti pojedinca.
Ceftriakson ima visoku razinu bioraspoloživosti (100% 2 sata nakon intramuskularne primjene) i produljeno djelovanje.
Lako prodire u razna tkiva i tekućine, uključujući i cerebrospinalni.
Što pomaže lidokain
Kao anestetički lijek druge generacije, Lidokain se koristi kada je potrebna lokalna anestezija u oftalmologiji, operaciji, tijekom stomatoloških zahvata, za blokadu injekcija s jakim bolovima i za brojne dijagnostičke mjere. Također se propisuje kako bi se uklonile aritmije i koristi se kao otapalo za antibiotike iz skupine cefalosporina. Djeluje brže, duže i učinkovitije od Novocaina, ali je toksičniji spoj. Saznajte više o ovom lijeku ovdje.
Lidokain se koristi za uklanjanje bolnih učinaka ceftriaksona.
Indikacije za istovremenu primjenu ceftriaksona i lidokaina
Ako se ceftriakson daje intramuskularno, tada se lokalno javlja jaka bolna reakcija. Da biste uklonili bol, koristite lidokain. Kada se također mogu pojaviti intravenske injekcije, bol se proteže duž vene. Međutim, u ovom slučaju, lijek se ne smije miješati s anestetikom, jer Lidokain snažno utječe na srčanu aktivnost.
Ceftriakson se koristi za bolesti čiji razvoj uzrokuju patogeni osjetljivi na njegovo djelovanje. Indikacije za uporabu:
- sepsa;
- meningitis;
- salmoneloze;
- lezija dišnog sustava, uključujući apsces;
- peritonitis, upala u probavnom traktu i žučnom mjehuru;
- infekcije mokraćnog sustava i genitalija;
- koštano-zglobne i kožne bolesti;
- infekcije mekih tkiva, rana, opeklina.
Također je propisan antibiotik za liječenje bolesnika sa slabim imunitetom i za prevenciju infekcije u bolesnika u postoperativnom razdoblju.
kontraindikacije
Lidokain se ne smije koristiti za hipotenziju, teške bolesti bubrega i jetre i alergiju na lijek. Potrebno je paziti na probleme kod stvaranja krvi, kao i kod propisivanja anestetika trudnicama, dojiljama, starijim i oslabljenim pacijentima.
Ceftriakson - upute za uporabu, oblik oslobađanja, sastav, indikacije, nuspojave, analoge i cijenu
Naše tijelo svaki dan neovisno odbija napade milijuna bakterija, ali kada je imunitet oslabljen ili kada se suočimo sa specifičnim, jakim infekcijama, potrebno je obratiti se antibakterijskim agensima. Vrlo često, liječnici propisuju ceftriakson - učinkovit lijek protiv brojnih infekcija.
Sastav i oblik otpuštanja
Ceftriakson (ceftriakson) je kristalni bijeli ili žućkasti prah slabe higroskopnosti. Lijek je u staklenoj bočici od 2, 1, 0,5 i 0,25 grama. U drugim oblicima (sirup ili tablete) lijek nije dostupan. Sastav lijeka u tablici:
Natrijeva sol ceftriaksona
Farmakodinamika i farmakokinetika
Treća generacija baktericidnog lijeka iz cefalosporinskih skupina Ceftriaxone je univerzalni lijek. Otporan je na većinu beta-laktamaznih mikroba. Lijek je aktivan protiv sojeva bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Lijek ima stopostotnu bioraspoloživost, maksimalnu koncentraciju doseže za 2-3 sata, veže se za proteine plazme 83-96%. Vrijeme poluživota doze za intramuskularnu injekciju je 5-8 sati, a intravensko - 4-15 sati. Lijek se nalazi u cerebrospinalnoj tekućini, upaljene membrane mozga, koje se izlučuju putem bubrega, a žuč u crijevu za inaktivaciju, ne izlučuje se hemodijalizom.
Indikacije za uporabu
Upute proizvođača ukazuju da se lijek propisuje za suzbijanje patogenih bakterija, transaminaza, fosfataza i penicilinaza koje su osjetljive na njega. Injekcije i intravenske infuzije propisuju se za liječenje sljedećih bolesti:
- sepsa;
- bakterijski meningitis;
- meki čir;
- bronhitis, pleuralna pneumonija;
- pseudo cholelithiasis;
- stomatitisa;
- peritonitis, empiem žučnog mjehura, angioholitis;
- infekcije zglobnog i koštanog tkiva, kože i mekih tkiva, urogenitalnog trakta (cistitis, pijelonefritis, epididimitis, prostatitis, pijelitis);
- inficirane rane i opekline;
- krpeljna borelioza;
- upala jezika;
- infekcije maksilofacijalnog sektora;
- nekomplicirana gonoreja (djelotvorna za patogene penicilinaze);
- epiglotitis;
- bakterijski endokarditis;
- salmoneloze;
- kandidijaza;
- bakterijska septikemija;
- oslabljen imunitet.
Kako ubodati ceftriakson
Kod nekih oblika sifilisa uzrokovanih Treponema pallidum, a kada je pacijent netolerantan na peniciline, Ceftriakson se koristi za liječenje. Ubrizgava se intramuskularno ili intravenozno, brzo prodire u organe, tekućine i tkiva, prikladno za trudnice. Lijek se daje pacijentu jednom dnevno tijekom pet dana, s primarnim tipom - 10 dana, dok drugi oblici sifilisa zahtijevaju intramuskularnu primjenu lijeka tri tjedna.
Kod nedodijeljenih oblika neurosilika, 1-2 g lijeka se daje 20 dana za redom, u kasnijim fazama, 1 g do 21 dan, nakon 14 dana pauze, a terapija se ponavlja 10 dana. Kod akutnog generaliziranog meningitisa sifilitički meningoencefalitis primjenjuje se do 5 g dnevno. U angini, lijek se ubrizgava kroz kapaljku u venu ili injekcije u mišić. Većina liječnika preferira intramuskularne injekcije.
Kod djece se Ceftriaxoneova grlobolja liječi samo za akutni tijek bolesti, praćena gnojem i upalom. Kada je sinusitis lijek u kombinaciji s mukolitikom i vazokonstriktorima. Pacijentu se intramuskularno injicira 0,5-1 g lijeka dnevno, pomiješano s lidokainom ili vodom. Tijek liječenja je 7 dana.
Kompatibilnost s ceftriaksonom i lidokainom
Ceftriakson i lidokain su propisani u injekcijama za patološka stanja kao što su otitis, sinusitis, tonzilitis, prostatitis, cistitis, endometritis, gastrointestinalne bolesti, upalne bolesti kože, itd. Ceftriakson se proizvodi u obliku praška za injekcije. Lidokain je rješenje.
Učinak ceftriaksona
Ceftriakson je antibiotik širokog spektra dizajniran za borbu protiv nekoliko infekcija. Učinak lijeka je uništiti patogene mikroorganizme usporavajući sintezu bakterija. Sredstva su aktivna u odnosu na gram-pozitivne aerobe:
- staphylococcus epidermidis;
- streptococcus pneumoniae.
I također i gram-negativno:
- Enterobacter;
- Haemophilus;
- neisseria gonorrhoeae;
- neisseria meningitidis;
- salmonele;
- Shigella;
- treponema i sur
Jednom u tijelu, antibiotik se brzo upija. Njegova maksimalna koncentracija u plazmi fiksirana je nakon 1,5-2 sata. Lijek se dugo čuva u krvi, lako prodire u sve organe i koštano tkivo. Period djelomične eliminacije je 5-8 sati (u starijih do 16 sati, u djece - do 8 dana). Potpuno se izlučuje nakon 2 dana bubrezima i djelomično žučom.
Lidokainska svojstva
Ceftriakson prah se mora otopiti prije uporabe. Budući da je lijek bolan, uz njega se koristi i anestetik Lidokain, koji također ima antiaritmički učinak. Učinak analgezije izražen je u inhibiciji procesa koji se odvijaju u živčanim završecima.
Antiaritmička svojstva zbog sposobnosti blokiranja natrijevih kanala, a nemaju značajan utjecaj na miokard.
Uvođenjem injekcije najveći učinak anestetika moguć je nakon 5 minuta. Do 80% lidokaina apsorbira se u krvnu plazmu, koja se brzo širi po cijelom tijelu, prodire u mišiće, tkiva srca, jetre, bubrega i pluća. Metabolizam se javlja kod 90% u jetri. Uz sudjelovanje njegovih enzima, razdoblje djelomične eliminacije dolazi u 2 sata. Kada je poremećena funkcija jetre, metabolizam se smanjuje na 10-50%. Prikazuje lijek s žuči i urinom.
Lijek je indiciran za uporabu kao sljedeće vrste anestezije:
- infiltracija (lokalni anestetik);
- dirigent (blokira prijenos impulsa duž živčanog čvora);
- spinalna (uvedena u subarahnoidni prostor);
- epiduralno (ubrizgava se u epiduralni prostor leđne moždine).
Upotreba lidokaina je naznačena:
- za zaustavljanje tahikardije;
- s infarktom miokarda;
- tijekom kirurških intervencija;
- kao prevenciju ventrikularnih aritmija;
- s akutnim koronarnim sindromom.
ceftriakson
Međunarodni naziv: ceftriakson
Aktivni sastojak: ceftriakson
Tijekom proteklih stotinu godina otkriveno je mnogo različitih lijekova koji se mogu nositi s ozbiljnim bolestima koje se nedavno smatralo neizlječivima ili teško liječivima i mogu biti fatalne. Pojavom antibiotika medicina je napredovala daleko. Danas ćemo govoriti o takvom antibiotiku kao što je ceftriakson. Ovaj lijek pripada antibioticima širokog spektra, što znači da može utjecati na mikroorganizme koji su uzročnici raznih bolesti - od infekcija gornjih dišnih putova do bolesti povezanih s organima mokraćnog sustava. Nakon čitanja članka, saznat ćete što je točno propisano lijekom, kao i pročitati upute za njegovu uporabu.
Upute za lijek Ceftriaxone: kontraindikacije i interakcije s drugim lijekovima
U većini slučajeva ceftriakson se dobro podnosi, ali u rijetkim slučajevima može doći do neželjenih reakcija tijela.
Nuspojave probavnog sustava mogu biti:
- Prolazno povećanje aktivnosti transaminaza jetre;
- proljev;
- Mučnina i povraćanje;
- hepatitis;
- Kolestatska žutica;
- Pseudomembranozni kolitis;
- Poremećaj okusa.
Neki pacijenti mogu osjetiti lupanje srca.
Također, jedan posto pacijenata ponekad ima alergijske reakcije:
Mogu se pojaviti poremećaji živčanog sustava kao što su glavobolja i vrtoglavica.
Na strani cirkulacijskog i urogenitalnog sustava nuspojave su hipoprotrombinemija i intersticijalni nefritis, kandidijaza.
Kontraindikacije za primjenu Ceftriaxona malo:
- hiperbilirubinemija kod novorođenčadi;
- preosjetljivost na aktivnu tvar i druge cefalosporine, karbapeneme i peniciline;
- dojenčad koja su propisana injekcijama kalcija daju se intravenski.
Postoji i nekoliko savjeta o uporabi lijeka. Oprez treba uzeti kod pacijenata koji pate od disfunkcije jetre i / ili bubrega, kolitisa uzrokovanog antibakterijskim lijekovima, enteritisa, ulceroznog kolitisa. Ako se lijek propisuje nedonoščadi, treba ga koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika.
U trudnoći je odluka o mogućnosti primjene od strane liječnika nakon omjera koristi za trudnicu i moguće štete za fetus. Ali to se odnosi samo na tromjesečja 2 i 3, uvođenje Ceftriaxona je strogo zabranjeno u prvom tromjesečju.
U razdoblju dojenja, propisivanje lijeka uključuje prekid laktacije u vrijeme liječenja, jer aktivna tvar lako prodire u majčino mlijeko.
Ceftriakson nije kompatibilan s etanolom, kao is otopinama koje sadrže bilo koji antibiotik.
Uz istovremenu primjenu s nekim diureticima, nefrotoksični učinci mogu se povećati.
jer Lijek suzbija sintezu vitamina K, a njegova uporaba istodobno sa smanjenjem agregacije trombocita (sulfinpirazon, nesteroidni protuupalni lijekovi) povećava rizik od krvarenja.
Predoziranje uzrokuje promjene u krvi kao što su trombocitopenija, leukopenija, hemolitička anemija. U tim slučajevima liječenje treba biti simptomatsko.
Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od sunčevog svjetla, ne više od 25 stupnjeva.
Ceftriakson Antibiotik - Sastav, oblik oslobađanja i mehanizam djelovanja
Mikroorganizmi koji uzrokuju bolesti mogu razviti otpornost na lijekove, to jest, uopće nisu osjetljivi na njihove učinke. To se može pojaviti kao posljedica navike, mutacija gena od strane bakterija, a može biti povezana i sa strukturom njihovih stanica (membrana ne dopušta prodoru lijeka kroz nju). Stoga je potrebno ili povećati dozu lijeka, što može izazvati neželjene posljedice, ili preći na lijekove nove generacije, kojima patogeni još nisu razvili otpornost.
Farmakološka skupina kojoj ceftriakson pripada cefalosporinima treće generacije.
Cefalosporini kombiniraju 5 generacija lijekova s beta-laktamskim prstenom na bazi strukturne formule. Treća generacija (kojoj pripada ceftriakson) i gore su parenteralni cefalosporini, tj. Namijenjeni za injekcije, intramuskularno ili intravenski.
Oblik Ceftriaxona je jedan, predstavljen je u obliku dinatrijeve soli - bijelog kristalnog praha, moguće bijelog s blagim žućkastim ili narančastim nijansama.
Svaka bočica koja sadrži antibiotik dostupna je u 1g, 0.5, i 0.25 g aktivnog sastojka - feftriaksona. To uvelike olakšava izračunavanje potrebne doze za odraslog ili malog pacijenta.
Tablete Ceftriaxona se ne proizvode, pa ako iz bilo kojeg razloga odbijete injekcije, liječnik će morati odabrati i propisati analog tableta.
Farmakološko djelovanje. Lijek ima antibakterijsko i baktericidno djelovanje zbog sposobnosti aktivne tvari da inhibira biosintezu zidova bakterijskih stanica. Za razliku od penicilinskih antibiotika, unatoč činjenici da je lijek u skupini beta-laktamskih lijekova, vrlo je otporan na djelovanje enzima koji mogu uništiti beta-laktamski prsten. A to je neporeciva prednost lijeka.
Ceftriakson je učinkovit u infekciji sljedećih vrsta bakterija:
- Gram-pozitivni mikroorganizmi. To su: zlatni i epidermalni stafilokoki, pneumokoki i streptokoki.
- Gram-negativni mikroorganizmi: gonokoki, moraxella, hemofilni bacili, patogeni crijevnih infekcija - salmonela, enterobakterije, Escherichia coli, kao i Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Anaerobni mikroorganizmi, kao što su peptostreptokokki, klostridije i bakterioide.
Zbog sposobnosti djelovanja na gore navedene patogene, antibiotik se široko koristi u različitim područjima medicine.
Farmakokinetika. S obzirom na to da se lijek primjenjuje u obliku intramuskularnih i intravenskih injekcija, ne ulazi u probavni sustav i ne šteti mu, kao što su oralni antibiotici, zbog čega se apsorpcija javlja odmah i potpuno - 100%. Maksimalna koncentracija u plazmi također se postiže prilično brzo - nakon dva ili tri sata. Potpuno iz ljudskog tijela izlučuje se žučom i urinom u dva dana.
Zbog starosnog usporavanja rada bubrega u starijih bolesnika (preko 70 godina), razdoblje eliminacije antibiotika je znatno duže. Iz tog razloga, možda ćete morati prilagoditi dnevnu dozu lijeka, kao i njegovo uvođenje u jednom trenutku.
Kako i što treba koristiti za razrjeđivanje ceftriaksonskog praha?
Lijek je dostupan u obliku liofiliziranog praha, iako bi, ako je bio prisutan u tekućem obliku, to bi uvelike pojednostavilo njegovu primjenu i odmah bi pomoglo pacijentu u potrebi. Nažalost, aktivna tvar u otopljenom obliku vrlo se brzo raspada. Zato se razrjeđivanje lijeka treba provesti svaki put prije uboda.
Prije propisivanja antibiotika, liječnik mora biti upoznat s mogućim reakcijama pacijenta na određeni lijek, kao i na otopini koja se planira koristiti za njezino razrjeđivanje. U većini slučajeva, lijekovi slični ceftriaksonu se razrjeđuju destiliranom vodom ili Lidokainom, na što pacijent može biti alergičan, o čemu treba obavijestiti liječnika unaprijed kako bi se izbjegle reakcije u obliku anafilaktičkog šoka i, posljedično, smrti.
Ceftriakson treba razrijediti anestetikom samo ako je propisan za intramuskularno davanje, tako da bolni osjećaji pri davanju antibiotika neće biti toliko jaki. Ako se lijek koristi za intravensku injekciju, uporaba anestetika neće biti opravdana.
Dakle, antibiotici se mogu otopiti pomoću:
- otopina natrijevog klorida;
- destilirana voda;
- anestetici (Lidokain i Novocain).
Terapijski učinak lijeka ne ovisi o tome koja se tvar koristi kao otapalo. Ako se otopina ispostavi više nego što je potrebno za jednu injekciju, tada je potrebno ukloniti ostatke. Čuvanje u hladnjaku i uporaba otopine za sljedeću injekciju strogo su zabranjeni.
Prilikom odabira anestetika, trebate se rukovoditi samo time uzrokuje li alergijske reakcije. Ako se tijelo dobro podnosi i Novocainum, i Lidokain, bolje je dati prednost anestetiku broj dva. Razlog za ovaj izbor je da je baktericidni učinak antibakterijskog antibiotika značajno smanjen kada se koristi Novocain.
Za intramuskularne injekcije, 1g antibiotika treba razrijediti s ne više od 3 ml 1% lidokaina. Možete upotrijebiti dva posto, ali morate postići 1% koncentracije anestetika, za što se mora razrijediti s vodom u omjeru 1: 1.
Za intravenozno davanje lijek se razrijedi slanom otopinom ili vodom za injekcije. U ovom slučaju, bolje je injicirati ceftriakson kapaljkom. Za intravenske infuzije potrebno je otopiti 2 g lijeka u 40 ml otopine bez Ca2 + (kalcijevi ioni).
Dakle, za pripremu potrebne tvari treba provesti neki postupak:
- Otvorite ampule otapalom.
- Otvorite središnji dio aluminijske ljuske, koja se nalazi na vrhu boce s Ceftriaksonom. U tom slučaju ne možete ukloniti ljusku okvira!
- Ispod uklonjene ljuske vidjet ćete gumenu kapicu, koju treba obrisati sa 70% ili 95% alkohola, ili alkoholnom otopinom borne kiseline.
- U šprici od pet kocki, izmjenjujte vode i lidokain.
- Nakon što ste probušili gumenu kapicu iglom, smjesu bi trebalo uvesti u bocu s Ceftriaxonom na ovaj način: umetnite polovicu otopine, zatim temeljito protresite i zatim dodajte ostatak.
- Izvadite iglu iz poklopca i nekoliko minuta protresite sadržaj.
Prašak je potpuno otopljen u bilo kojoj od gornjih tvari, zbog čega se dobiva bistra jantar ili svijetlo žuta otopina. Ako primijetite otopinu taloga ili oblaka, ne smijete je koristiti.
Kada se daju injekcije ceftriaksona i kako ih treba ubosti?
Indikacije za primjenu lijeka vrlo su raznolike.
Ceftriakson injekcije ili kapalice s njom propisane su za infekcije respiratornih i slušnih organa:
- s anginom i tonzilitisom;
- s kroničnim ili akutnim bronhitisom;
- s sinusitisom;
- s otitisom;
- s apscesom pluća;
- s upalom pluća.
Lijek se također koristi za liječenje pacijenata koji pate od genitalnih infekcija (upala testisa i prostate, gonoreje i sifilisa), infekcija mokraćnog sustava (upala mjehura, akutni ili kronični pijelonefritis).
Osim toga, svrha ceftriaksona je prikladna za terapiju tijekom infekcija koštanog tkiva i zglobova, različitih kožnih infekcija (erysipelas, streptoderma, opekline komplicirane bakterijskom infekcijom) za peritonitis, upalne procese u probavnom traktu i infekcije bilijarnog trakta.
Osim toga, lijek je potreban u bolesnika u postoperativnom razdoblju za prevenciju septičkih komplikacija. U ovom slučaju, ceftriakson se ne primjenjuje u tijeku, već jednom.
Način primjene i doziranje. Uz hitnu potrebu za injekcijama lijeka može se koristiti za liječenje novorođenčadi.
Do postizanja starosti od dva tjedna, dnevna doza se kreće od 20 do 50 mg / kg. Više od 50 mg / kg dnevno zabranjeno je za takve bebe.
Djeca od prvog mjeseca života i djeca do 12 godina mogu primati lijek u dozi od 20-75 mg / kg / dan. Za djecu koja teže više od 50 kg, dnevna cijena može biti ista kao i za odraslu osobu. Ako propisana doza prelazi 50 mg / kg / dan, treba je dati intravenski s kapaljkom najmanje pola sata.
Odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisuju se 1-2g dnevno ili 0.5-1g jednom svakih dvanaest sati.
U posebnim slučajevima doziranje se donekle mijenja. Na primjer, kod bakterijskog meningitisa kod dojenčadi, početna doza lijeka je 100 mg / kg jednom dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna stopa u ovom slučaju je 4g. Nakon izolacije patogene bakterije treba odrediti njezinu osjetljivost i smanjiti dozu.
Kod liječenja gonoreje dnevno pacijent može primati 250 mg jednokratno intramuskularnom injekcijom.
Kao profilaksa postoperativnih infektivnih komplikacija prije inficiranih ili sumnjivih inficiranih kirurških intervencija, 1-2g ceftriaksona se daje jednom pola sata ili sat prije operacije.
Tijek terapije ne smije trajati dulje od 14 dana, a za 6-7 dana liječenja treba odrediti krvni test za praćenje učinkovitosti lijeka.
Kako ubosti propisani antibiotik? Ovo pitanje interesira mnoge. Važno je znati da davanje lijeka intravenozno treba provoditi samo u bolnici. Bolesnicima koji se liječe ambulantno mogu se davati injekcije samo u glutealni mišić.
Nakon što je injekcijska otopina spremna, potrebno je zamijeniti iglu, koja je probijena poklopcem bočice, novom. Ako želite, možete upotrijebiti novu štrcaljku i ostaviti onu koja je korištena tijekom pripreme smjese za injekciju.
Prije ubrizgavanja lijeka, lijevi gornji kvadratić stražnjice treba liječiti alkoholom, jer će se na tom području staviti injekcija. Igla treba ući vrlo duboko, a zatim započeti s uvođenjem lijekova. To bi trebalo raditi polako, do dvije minute.
Ceftriaxone analogije, cijena i odmor iz ljekarni
Ceftriakson je međunarodno patentirani naziv za lijek. Uključen je u radar (registar lijekova). Nekoliko domaćih i indijskih proizvodnih tvrtki dolazi do trgovačkih imena za njega, pa se lijek može naći u ljekarnama pod nazivom aktivne tvari. Cijena tih lijekova je vrlo niska i mogu se naći u prodaji u apsolutno svakoj ljekarni.
Kompletni analozi ceftriaksona, proizvedeni u tabletama, je mit. Oni nisu pušteni. Također ne postoje treće generacije cefalosporina koji pokrivaju isti popis mikroorganizama koji su pogođeni.
Međutim, realno je pronaći bolje i učinkovitije kolege, ali trebate znati da imaju cijenu koja je mnogo veća od cijene domaćih i indijskih lijekova. To su lijekovi kao što su:
- Tercef - bugarska verzija Ceftriaxona;
- Ceftriakson je proizvela farmaceutska tvrtka Hoffman La Roche, koja posjeduje patent za ovaj lijek, tj. Ovaj je antibiotik originalan;
- Medakson - proizveden na Cipru;
- Lendacin - proizveden u Sloveniji.
I izvornik i analozi moraju biti propisani od strane liječnika. Inače, ljekarnik nema pravo prodavati lijek klijentu, već se smatra nezakonitim.
Upozorenje!
Upotreba Ceftriaxona bez liječnika koji propisuje lijek ili bez pridržavanja njegovih preciznih preporuka može dovesti do naglog pogoršanja vašeg zdravlja. Nastojte koristiti određeni lijek samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. U slučaju otkrivanja nuspojava odmah prestanite uzimati lijekove i potražite stručnu pomoć.
Ceftriaxone fotografija
Klikni za povećanje.
kategorija
Informacije prikupljene na resursu omogućuju vam da smanjite vrijeme za traženje informacija o određenom lijeku.
Što pomaže ceftriakson: upute za uporabu
Ceftriakson, polusintetski antibiotik treće generacije, cefalosporin, odlikuje se širinom svog antibakterijskog "izgleda".
Glavno svojstvo ovog antibiotika je da se proizvodi isključivo u obliku injekcija za injekcije. Djelotvornost ceftriaksona posljedica je takvih čimbenika kao što je blokiranje proizvodnje posebne supstance murein, kroz koju dolazi do čišćenja mikroorganizama, kao i njihovo uništavanje.
In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) aktivnost je zabilježena protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući u odnosu na Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući u odnosu na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Kliničko-farmakološka skupina
Generacija cefalosporina III.
Uvjeti prodaje u ljekarnama
Možete ga kupiti na recept.
Koliko koži ceftriakson u ljekarnama? Prosječna cijena je 35 rubalja.
Sastav i oblik otpuštanja
Ceftriakson je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Kristalni prah, bijele boje, bez mirisa, dostupan je u bočicama od prozirnog stakla u kartonskoj kutiji, a pripravak je popraćen detaljnim uputama koje opisuju karakteristike antibiotika. Svaka bočica sadrži 1 g aktivnog sastojka - ceftriakson u obliku natrijeve soli.
Farmakološki učinak
Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama koji se mogu razviti u prisutnosti kisika iu okolišu bez kisika. Antimikrobni učinak ceftriaksona posljedica je supresije sinteze staničnih membrana patogenih bakterija.
Lijek ima visoku sposobnost prodiranja, tako da je za liječenje većine infekcija dovoljno koristiti Ceftriakson jednom dnevno. Već nakon jednog ili dva sata nakon uvođenja lijeka u mišić, uočena je najveća koncentracija ceftriaksona u krvi. Kod intramuskularne primjene, cjelokupna količina lijeka u potpunosti apsorbira tijelo. Nakon jedne intravenske primjene, maksimalna koncentracija lijeka u krvi se postiže unutar pola sata nakon zahvata.
Uvođenjem tijela ceftriakson se u njemu nakuplja u maksimalnom iznosu i ostaje na toj razini tijekom dana. Najveća količina antibiotika koncentrirana je u mišićno-koštanom sustavu, plućima, srcu, jetri, žučnom mjehuru. Lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru i utjecati na stanje fetusa, a kod liječenja dojilja u majčinom mlijeku zabilježena je određena koncentracija antibiotika.
Indikacije za uporabu
Što pomaže? Ceftriakson se uspješno koristi u borbi protiv infektivnih i upalnih bolesti:
- S otitis media;
- Tifus;
- Bakterijska septikemija;
- Povezano s koštanim tkivom, kožom i zglobovima;
- Respiratorni (meningitis, upala pluća, upala pluća, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, apsces pluća);
- Urogenitalne infekcije (uretritis, pijelonefritis, cistitis, epidirmit, pijelitis);
- Prostata (prostatitis);
- Spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, chancroid);
- zbroji;
- Abdominalna šupljina (angioholitis, peritonitis);
- Kožna ovojnica (streptoderma);
- Borrelioza s kljunom (lajmska bolest).
Za stabilizaciju zdravlja nakon raznih vrsta operacija (uklanjanje upala slijepog crijeva, žučnog mjehura, postporođajno) propisane su i injekcije ceftriaksona.
kontraindikacije
Ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.
- neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
- prijevremenost;
- oštećenje bubrega / jetre;
- enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava;
- trudnoća;
- dojenje.
Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.
Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.
S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).
Doziranje i način uporabe
Kao što je navedeno u uputama za uporabu, ceftriakson se ubrizgava u / m i / in (mlaz ili kapanje).
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.
Za novorođenčad (do 2 tjedna) doza je 20-50 mg / kg dnevno.
Za dojenčad i djecu mlađu od 12 godina dnevna doza je 20-80 mg / kg. U djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više koristite doze za odrasle.
Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.
Kod bakterijskog meningitisa u dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.
Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.
Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.
Za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.
Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba doze potrebna je samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (CC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.
Koliko dana treba ubosti lijek?
Trajanje liječenja ovisi o patogenoj mikroflori uzrokovanoj bolešću, kao io karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplococci roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobakterije osjetljive na lijek, u 10-14 dana.
Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?
Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).
Kada se koristi voda d / i treba imati na umu da su intramuskularne injekcije lijeka vrlo bolne, tako da ako je voda otapalo, nelagodnost će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.
Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je uporaba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na nju.
Najbolja opcija je 1-postotna otopina lidokaina. Voda d / i bolje je koristiti kao pomoć pri razrjeđivanju lijeka Lidokain 2%.
Je li moguće uzgajati ceftriakson s novokainom?
Novocain, kada se koristi za razrjeđivanje, smanjuje aktivnost antibiotika, istovremeno povećavajući vjerojatnost anafilaktičkog šoka kod pacijenta.
Ako počnete od pregleda samih pacijenata, oni primjećuju da je Lidokain bolji od Novocaina, ublažava bol kada se primjenjuje Ceftriaxone.
Osim toga, upotreba ne-svježe pripremljene otopine ceftriaksona s Novocainom pridonosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina je stabilna 6 sati nakon pripreme).
Kako uzgajati Ceftriaxone Novocain?
Ako se Novocain koristi kao otapalo, uzima se u volumenu od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novocaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepiti će grudice lijekova.
Uzgoj lidokaina 1%
Za injektiranje u mišić, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml 1% otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); po 1 g lijeka uzeti 3,6 ml otapala.
Doza od 0,25 g je razrijeđena na isti način kao i 0,5 g, tj. Sadržaj 1 ampula od 1% Lidokaina. Nakon toga, pripremljena otopina se uvlači u različite štrcaljke za pola volumena u svakoj.
Lijek se ubrizgava duboko u gluteus maximus (ne više od 1 g po svakoj stražnjici).
Lijek koji je rastavljen Lidokainom nije namijenjen za intravensko davanje. Dopušteno je ući strogo u mišić.
Kako razrijediti injekcije ceftriaksona lidokainom 2%?
Za razrjeđivanje od 1 g lijeka uzeti 1,8 ml vode g / i dva posto lidokaina. Kako bi se razrijedilo 0,5 g lijeka, 1,8 ml Lidokaina se također pomiješa s 1,8 ml vode za d / i, ali samo polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi se za otapanje. Za razrjeđivanje 0,25 g lijeka uzeti 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.
Ceftriakson: Kako razrijediti djecu za intramuskularnu primjenu?
Navedena metoda intramuskularne injekcije praktički se ne primjenjuje u pedijatrijskoj praksi, budući da ceftriakson s novokainom može uzrokovati najjači anafilaktički šok, au kombinaciji s lidokainom može doprinijeti pojavi napadaja i zatajenja srca.
Iz tog razloga, najbolje otapalo u slučaju uporabe lijeka u djece je obična voda d / i. Nemogućnost korištenja lijekova protiv bolova u djetinjstvu zahtijeva još sporiji i pažljiviji unos lijekova za smanjenje boli tijekom injekcije.
Razrjeđivanje za iv administraciju
Za intravensku primjenu, 1 g lijeka je otopljeno u 10 ml destilirane vode (sterilno). Lijek se polako injektira tijekom 2-4 minute.
Razrjeđivanje za intravensku infuziju
Pri provođenju infuzijske terapije lijek se primjenjuje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praha se razrijedi u 40 ml otopine bez Ca: dekstroze (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).
dodatno
Ceftriakson je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne oslobađaju tablete i suspenzije zbog činjenice da antibiotik, u dodiru s tjelesnim tkivom, pokazuje visoku aktivnost i jako ih iritira.
Nuspojave
Tijekom liječenja lijekovima, bolesnici s preosjetljivošću na cefalosporine mogu osjetiti nuspojave koje se klinički manifestiraju kako slijedi:
- na dio živčanog sustava - letargija, pospanost, letargija, vrtoglavica, parestezija, ponekad konvulzije i encefalopatija;
- na dio probavnih organa - stomatitis u ustima, žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev s tragovima krvi u fekalnim masama, razvoj ulceroznog kolitisa, abnormalna funkcija jetre, razvoj akutnog zatajenja jetre u teškim slučajevima;
- na dijelu reproduktivnog sustava - vaginalna disbakterioza, svrbež vanjskih genitalnih organa, gljivične bolesti, pojava vaginalnog iscjedka s neugodnim mirisom;
- na dio dišnog sustava - kašalj, bronhospazam, nazalno krvarenje, suhoća u nosu;
- na dijelu kardiovaskularnog sustava - tahikardija, periferni edemi;
razvoj superinfekcije; - lokalne reakcije - punkcija vena, nastanak hematoma, peckanje i bol duž vene tijekom primjene lijeka, flebitis, opstrukcija vena mjehurićima zraka, intramuskularni antibiotik na mjestu injiciranja stvara gustu bolnu infiltraciju, crvenilo, svrbež kože.
- alergijske reakcije - osip i svrbež kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj quincke edema, anafilaktički šok;
- na dio pokazatelja krvnog sustava - leukopenija, smanjenje razine trombocita, agranulocitopenija, hemolitička anemija, produljenje protrombinskog vremena;
- na dio mokraćnih organa - razvoj intersticijskog nefritisa, razvoj akutnog zatajenja bubrega;
U slučaju znojenja, vrtoglavice, pocrnjenja očiju i teške slabosti u vrijeme intravenske injekcije, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika i zaustaviti injekciju.
Simptomi predoziranja
Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i agitacija središnjeg živčanog sustava. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite u smanjenju koncentracija Ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.
Posebne upute
Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:
- Stariji i oslabljeni pacijenti mogu zahtijevati imenovanje vitamina K.
- Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.
- S istodobnom teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom bolesnici na hemodijalizi trebaju redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.
- U rijetkim slučajevima uz ultrazvuk žučnog mjehura dolazi do nesvjestica koje nestaju nakon prestanka liječenja (čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondru, preporučuje se nastavak antibiotika i davanje simptomatskog liječenja).
- Alkohol se ne smije konzumirati tijekom liječenja, budući da su mogući učinci slični disulfiramu (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, sniženi krvni tlak, tahikardija, kratkoća daha).
- Unatoč detaljnoj anamnezi, koja je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne možemo isključiti mogućnost razvoja anafilaktičkog šoka, koji zahtijeva hitnu terapiju - najprije se primjenjuje epinefrin, a zatim GCS.
- In vitro studije su pokazale da, kao i drugi cefalosporinski antibiotici, ceftriakson može istisnuti bilirubin vezan za serumski albumin. Stoga, kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom i, osobito kod nedonoščadi, uporaba Ceftriaxona zahtijeva još veći oprez.
Pripremljenu otopinu treba čuvati na sobnoj temperaturi ne dulje od 6 sati ili u hladnjaku na temperaturi od 2-8 ° C ne duže od 24 sata.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Nekompatibilno s etanolom.
- Ceftriakson, suzbijajući crijevnu floru, ometa sintezu vitamina K.
- S istodobnim imenovanjem lijekova koji smanjuju agregaciju trombocita (NSAR, salicilati, sulfinpirazon), povećava se rizik od krvarenja. Uz istovremenu terapiju s antikoagulansima pojačava se učinak potonjeg.
- Uz istovremeno imenovanje s "petlje" diuretici povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.
- Ceftriakson i aminoglikozidi imaju sinergizam protiv mnogih gram-negativnih bakterija.
Pregledi pacijenata
Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Ceftriaxone:
- Sasha. Prokuhati u uho, propisati Ceftriaxone, ubosti se 2gr 1g ujutro i navečer, za 2gr dnevno se nisam usudio) jedva izdržati, pročitati vaše recenzije, pokušati razrijediti s lidokainom i uvesti polako, bit će iznenađujuće ako to pomogne, i tako, napravio sam tri injekcije, razrijeđen vodom, ja sam odrasli muškarac, ali je nerealno donositi) danas, treći, na kraju je razbio 2,5 ml u dvije šprice, u jednu rolu iu drugu, iako neću reći da sam iz nekolicine muškaraca, rijetko se izliječim, pogotovo s injekcijama, jer se takva reakcija vidi, usput, prvi uko Ubrizgao sam manje ili više polako, uspio sam ubrizgati 1.5 ml, šteta je pisati sve ovo, ali ipak to stvarno boli...
- Anton. Dvaput je imao upalu pluća i osjetio je razliku. Prvi put sam bio u bolnici - bolni cefazolin je bio uboden na vodi, cijeli stražnji dio je bio raširen, također je bio iscrpljen, a niti jedan reptil nije ponudio da kupi novokain ili lidokain za razrjeđivanje. Onda je došlo do upale pluća koju sam liječio kod kuće, jer sam odbio ići u bolnicu, zaustavili su teftriakson na Novocainu - nisam osjećao ništa, samo malu bol u posljednjem akordu injekcije i malu modricu s obje strane, plus oporavio sam se dva dana ranije ili s druge antibiotika, bilo zbog činjenice da kuće i zidovi pomažu.
- Alina. Kada su mi dijagnosticirali upalu pluća, propisan mi je intravenski ceftriakson. Antibiotik je djelotvoran, ali stanje tijela nakon takvih injekcija bilo je samo strašno. Prvo, nakon takvog liječenja morao sam liječiti proljev, a drugo, morao sam piti kompleks vitamina, jer me je stalno opsjedao umor. To jest, ustao sam ujutro, nisam imao vremena još ništa učiniti, a već sam bio umoran. Kada je pročitala komentare da su ceftriakson i djeca propisani, bila je užasnuta. To je vrlo jak lijek s puno nuspojava. Je li djetetu zaista nemoguće propisati nešto benignije?
analoga
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Azaran;
- aksona;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- Ceftriakson-ICCO;
- Ceftriakson-Vial;
- Ceftriakson-ILC;
- Natrijeva sol ceftriaksona;
- Ceftriaxone Elf.
Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Bočice s lijekovima čuvajte na hladnom, tamnom mjestu, daleko od djece.
Otopina za ubode pripremljena neposredno prije uvođenja, neiskorištena otopina se odmah odlaže. Rok trajanja praška je 2 godine od datuma proizvodnje, a na kraju razdoblja lijek se ne može koristiti.