Naše tijelo svaki dan neovisno odbija napade milijuna bakterija, ali kada je imunitet oslabljen ili kada se suočimo sa specifičnim, jakim infekcijama, potrebno je obratiti se antibakterijskim agensima. Vrlo često, liječnici propisuju ceftriakson - učinkovit lijek protiv brojnih infekcija.
Sastav i oblik otpuštanja
Ceftriakson (ceftriakson) je kristalni bijeli ili žućkasti prah slabe higroskopnosti. Lijek je u staklenoj bočici od 2, 1, 0,5 i 0,25 grama. U drugim oblicima (sirup ili tablete) lijek nije dostupan. Sastav lijeka u tablici:
Natrijeva sol ceftriaksona
Farmakodinamika i farmakokinetika
Treća generacija baktericidnog lijeka iz cefalosporinskih skupina Ceftriaxone je univerzalni lijek. Otporan je na većinu beta-laktamaznih mikroba. Lijek je aktivan protiv sojeva bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Lijek ima stopostotnu bioraspoloživost, maksimalnu koncentraciju doseže za 2-3 sata, veže se za proteine plazme 83-96%. Vrijeme poluživota doze za intramuskularnu injekciju je 5-8 sati, a intravensko - 4-15 sati. Lijek se nalazi u cerebrospinalnoj tekućini, upaljene membrane mozga, koje se izlučuju putem bubrega, a žuč u crijevu za inaktivaciju, ne izlučuje se hemodijalizom.
Indikacije za uporabu
Upute proizvođača ukazuju da se lijek propisuje za suzbijanje patogenih bakterija, transaminaza, fosfataza i penicilinaza koje su osjetljive na njega. Injekcije i intravenske infuzije propisuju se za liječenje sljedećih bolesti:
- sepsa;
- bakterijski meningitis;
- meki čir;
- bronhitis, pleuralna pneumonija;
- pseudo cholelithiasis;
- stomatitisa;
- peritonitis, empiem žučnog mjehura, angioholitis;
- infekcije zglobnog i koštanog tkiva, kože i mekih tkiva, urogenitalnog trakta (cistitis, pijelonefritis, epididimitis, prostatitis, pijelitis);
- inficirane rane i opekline;
- krpeljna borelioza;
- upala jezika;
- infekcije maksilofacijalnog sektora;
- nekomplicirana gonoreja (djelotvorna za patogene penicilinaze);
- epiglotitis;
- bakterijski endokarditis;
- salmoneloze;
- kandidijaza;
- bakterijska septikemija;
- oslabljen imunitet.
Kako ubodati ceftriakson
Kod nekih oblika sifilisa uzrokovanih Treponema pallidum, a kada je pacijent netolerantan na peniciline, Ceftriakson se koristi za liječenje. Ubrizgava se intramuskularno ili intravenozno, brzo prodire u organe, tekućine i tkiva, prikladno za trudnice. Lijek se daje pacijentu jednom dnevno tijekom pet dana, s primarnim tipom - 10 dana, dok drugi oblici sifilisa zahtijevaju intramuskularnu primjenu lijeka tri tjedna.
Kod nedodijeljenih oblika neurosilika, 1-2 g lijeka se daje 20 dana za redom, u kasnijim fazama, 1 g do 21 dan, nakon 14 dana pauze, a terapija se ponavlja 10 dana. Kod akutnog generaliziranog meningitisa sifilitički meningoencefalitis primjenjuje se do 5 g dnevno. U angini, lijek se ubrizgava kroz kapaljku u venu ili injekcije u mišić. Većina liječnika preferira intramuskularne injekcije.
Kod djece se Ceftriaxoneova grlobolja liječi samo za akutni tijek bolesti, praćena gnojem i upalom. Kada je sinusitis lijek u kombinaciji s mukolitikom i vazokonstriktorima. Pacijentu se intramuskularno injicira 0,5-1 g lijeka dnevno, pomiješano s lidokainom ili vodom. Tijek liječenja je 7 dana.
Ceftriakson - upute za uporabu, mišljenja, analoga i oblika oslobađanja (prašak za injekcije) lijeka za liječenje infekcija u odraslih, djece i tijekom trudnoće. Kako razrijediti lijekove za intramuskularne i intravenske injekcije
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ceftriaxone. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Ceftriaxona u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi ceftriaksona s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti bakterijske prirode (peritonitis, sepsa, upala pluća, pielonefritis i dr.) U odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Recimo vam kako razrijediti ceftriakson s lidokainom i vodom za injekcije.
Ceftriakson je 3-generacijski cefalosporinski antibiotik širokog spektra. Učinkovito baktericidno, inhibira sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Otporan je na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija beta-laktamaza.
Aktivan protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija, gram-negativnih aerobnih bakterija i anaerobnih bakterija.
Djeluje in vitro protiv većine sojeva sljedećih mikroorganizama, iako je to kliničko značenje nepoznato: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (uključujući Providencia rettgeri), Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Stafilokoki rezistentni na meticilin otporni su na cefalosporine, uklj. na ceftriakson. Mnogi sojevi streptokoka grupe D i enterokoki (uključujući Enterococcus faecalis) također su otporni na ceftriakson.
farmakokinetika
Nakon primjene i / m, ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine: dišne puteve, kosti, zglobove, urinarni trakt, kožu, potkožno tkivo i trbušne organe. Kada upala meningealnih membrana dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Biološka raspoloživost ceftriaksona kada je i / m primjena 100%. U odraslih bolesnika, u roku od 48 sati, 50-60% lijeka se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku, 40-50% se izlučuje žuči u crijevo, gdje se biotransformira u neaktivni metabolit.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Kod novorođenčadi oko 70% lijeka se izlučuje putem bubrega.
svjedočenje
Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:
- infekcije trbušnih organa (peritonitis, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, uključujući kolangitis, empiem žučnog mjehura);
- bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući upalu pluća, apsces pluća, empijem pleure);
- infekcije kostiju i zglobova;
- infekcije kože i mekih tkiva;
- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis);
- bakterijski meningitis;
- endokarditis;
- sepsa;
- gonoreja;
- sifilis;
- mekani šankr;
- Bolest lima (borrelioza);
- tifus;
- salmoneloza i salmoneloza;
- zaražene rane i opekline.
Prevencija postoperativne infekcije.
Zarazne bolesti kod osoba oštećenog imuniteta.
Oblici oslobađanja
Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu 0,5 g, 1 g, 2 g.
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se primjenjuje u / m i / u (mlazom ili kapanjem).
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.
Za novorođenčad (do 2 tjedna) doza je 20-50 mg / kg dnevno.
Za dojenčad i djecu mlađu od 12 godina dnevna doza je 20-80 mg / kg. U djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više koristite doze za odrasle.
Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.
Kod bakterijskog meningitisa u dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.
Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.
Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.
Za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.
Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba doze potrebna je samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (CC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.
Pravila za pripremu i primjenu injekcijskih otopina (kako razrijediti lijek)
Injekcijske otopine treba pripremiti neposredno prije uporabe.
Za pripremu otopine za in / m injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se ubrizgati više od 1 g u jedan gluteus.
Razrjeđivanje za intramuskularnu primjenu može se također provesti uporabom vode za injekcije. Učinak je isti, samo će biti bolniji uvod.
Za pripremu otopine za intravensku injekciju, 500 mg lijeka se otopi u 5 ml, a 1 g pripravka se otopi u 10 ml sterilne vode za injekcije. Injekcijska otopina se ubrizgava IV polako tijekom 2-4 minute.
Za pripremu otopine za IV infuziju, 2 g lijeka se otopi u 40 ml jedne od sljedećih otopina bez kalcija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoza), 5% otopine levuloze. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati u / u kapanju, 30 minuta.
Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.
Nuspojave
- glavobolja, vrtoglavica
- oligurija, oštećena bubrežna funkcija
- glikozurijski
- hematurija
- hiperkreatininemija
- povećanje uree
- mučnina, povraćanje
- poremećaj okusa
- nadutost
- stomatitis, glositis
- proljev
- dysbiosis
- bol u trbuhu
- anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija,
- krvarenja iz nosa
- urtikarija, osip, svrbež
- anafilaktički šok
- bronhospazam.
Lokalne reakcije: a / u uvodu - flebitis, bol duž vene; s a / m injekcijom - bol na mjestu ubrizgavanja.
kontraindikacije
- preosjetljivost na lijek;
- preosjetljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka tijekom trudnoće moguća je samo kada namijenjena korist majci premašuje potencijalni rizik za fetus (u ovom slučaju se obično ne preporuča uporaba lijeka zbog mogućih komplikacija trudnoće i poremećaja fetusa). Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.
Posebne upute
Pri uporabi lijeka treba uzeti u obzir rizik od anafilaktičkog šoka i potrebu za odgovarajućim hitnim liječenjem.
U kombinaciji s teškim zatajenjem bubrega i teškim zatajenjem jetre u bolesnika na hemodijalizi, treba redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.
Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.
U rijetkim slučajevima s ultrazvukom žučnog mjehura, postoje prekidi koji nestaju nakon prestanka liječenja. Čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondriju, preporučuje se nastavak terapije Ceftriaksonom i provođenje simptomatskog liječenja.
Stariji i oslabljeni pacijenti mogu trebati primjenu vitamina K.
Tijekom liječenja, alkohol je kontraindiciran, jer Mogući su učinci slični disulfiramu (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, kratkoća daha).
Interakcija lijekova
Ceftriakson i aminoglikozidi imaju sinergizam protiv mnogih gram-negativnih bakterija.
Kada se koristi zajedno s NSAID-ima i drugim antiplatketnim agensima, povećava se vjerojatnost krvarenja.
Uz istovremenu uporabu s "petljom" diureticima i drugim nefrotoksičnim lijekovima povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja.
Lijek nije kompatibilan s etanolom (alkoholom).
Farmaceutska interakcija
Farmaceutski inkompatibilno s otopinama koje sadrže druge antibiotike.
Analozi lijeka Ceftriaxone
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Azaran;
- aksona;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- Ceftriakson-ICCO;
- Ceftriakson-Vial;
- Ceftriakson-ILC;
- Natrijeva sol ceftriaksona;
- Ceftriaxone Elf.
Kako uzgajati ceftriakson (dopis)
Pregled za mame - Ceftriaxone: snimci za djecu
Na roditeljskim forumima možete pročitati mnoga različita i kontroverzna mišljenja o uporabi Ceftriaxona za liječenje djece. Netko govori o užasnim nuspojavama nakon injekcija s ovim lijekom. Drugi su, naprotiv, zahvalni liječnicima što su propisali ovaj antibiotik, jer drugi lijekovi uopće nisu pomogli. Pogledajmo kakva je droga i koliko je prikladna za djecu.
Ceftriakson je jedan od najjačih antibiotika sa širokim spektrom djelovanja.
Opis i opseg
Ceftriakson je antibiotik treće generacije iz skupine cefalosporina. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na činjenici da aktivna tvar - ceftriakson, koja je dio nje, brzo uništava staničnu stijenku štetnih bakterija. Kao posljedica njegovog utjecaja, patogeni umiru, a proces ozdravljenja se značajno ubrzava.
Čak se i novorođenčad može liječiti drogom. Dakle, pedijatri često prepisuju Ceftriaxon bebama kao alternativni način kada se prethodno propisani lijekovi ne uspiju nositi s dugotrajnom bolešću.
Ceftriakson je neophodan u liječenju ozbiljnih bolesti:
- pneumoniju;
- endokarditis;
- meningitis;
- pijelonefritis;
- sepsa;
- salmoneloze;
- peritonitis;
- osteomijelitis.
Bolesti dišnog sustava podložne su antibiotskoj terapiji.
I vrlo dobro pomaže u liječenju raznih bolesti koje se javljaju na pozadini akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece s smanjenim imunitetom:
- akutni otitis media;
- sinusitis;
- gnojni tonzilitis;
- bronhitis;
- pneumoniju;
- infekcije probavnog trakta;
- upala bilijarnog trakta;
- streptoderma.
Oblik izdavanja i proizvođači
Ceftriakson se otpušta samo u obliku praška za naknadnu pripremu otopine za injekcije. Jedna doza lijeka je u zasebnoj staklenoj bočici, koja se prodaje jedan po jedan u pojedinačnoj kutiji ili u serijama od 5, 10 ili 50 komada - u jednoj kutiji.
Jedna bočica lijeka sadrži 0,5, 1 ili 2 grama bijele ili žućkaste tvari.
Lijek možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Prosječna cijena za ceftriakson ruske proizvodnje (proizvođači: farmaceutske tvrtke DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) za 1 bocu u dozi od 1 grama je 27 rubalja.
Neke su majke navikle da djeci daju antibiotike kao suspenziju. Ceftriakson u obliku suspenzije nije dostupan.
Ispravno doziranje i prijem
Ako sami snimate dijete, pažljivo pročitajte upute za uporabu Ceftriaxona - preuzmite upute za uporabu u pdf formatu.
Prašak se može razrijediti samo s vodom za injekcije.
Za intramuskularnu primjenu lijeka, prašak za pripravak se razrijedi u posebnoj vodi za injekcije. Točna koncentracija otopine antibiotika dobivena je iz izračuna: 0,5 g suhe tvari na 2 ml vode i 1 g po 3,5 ml. Potrebna doza ceftriaksona prikupljena je u štrcaljku, a bočica s ostatkom pripravka stavljena je u hladnjak. Gotova otopina može se čuvati na hladnom mjestu 24 sata. Injekcija se vrši u gornjem dijelu stražnjice, bliže boku tijela. Broj injekcija - 1-2 dnevno.
Mentalno podijelite stražnjicu križem i stavite injekciju u gornji desni dio.
Ako se injekcija daje intravenozno, otopina antibiotika priprema se od 0,5 g praška i 5 ml vode za injekcije. Kako bi se izbjeglo naglo pogoršanje djetetove dobrobiti tijekom postupka, propisana doza lijeka primjenjuje se polagano tijekom 2-4 minute. Broj injekcija je 1-2 puta dnevno.
Otopina za injekcije za djecu se provodi samo uz uporabu vode za injekcije. Novokain i lidokain se ne koriste zbog velike vjerojatnosti komplikacija u obliku:
Djeca dojke
Za dojenčad koja još nisu navršila dva tjedna, dnevna doza antibiotika izračunava se kao 20-50 mg na 1 kg težine malog pacijenta. Ako je dijete starije od dva tjedna, količina lijeka se povećava na 80 mg na 1 kg težine.
Slijedite preporuke liječnika, slijedite propisanu dozu i trajanje liječenja.
Djeca do 12 godina
Mala djeca propisuju ceftriakson u dozi od 20-80 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno. Ako se dijagnosticira meningitis, dnevna doza antibiotika može se povećati na 100 mg na 1 kg tjelesne težine. A s djetetovom težinom od 50 kg, potrebna mu je doza odrasle osobe.
Djeca od 12 godina
Starijoj djeci propisana je doza antibiotika kao odrasli bolesnik - 1-2 g dnevno. U pojedinačnim slučajevima - do 4 g.
kontraindikacije
Alergija na antibiotike
Neka djeca pate od netolerancije na droge. I ispostavilo se da je to slučajno nakon pojave komplikacija u korištenju novog lijeka. Stoga prije zahvata obavezno testirajte na alergijsku reakciju. Na unutarnjoj površini djetetove ruke, gdje se Mantoux obično testira, nanesite malu ogrebotinu s rakom. Zatim na ranu stavite malo pripremljenu otopinu ceftriaksona. Ako se nakon 20-30 minuta ne pojave crvene mrlje ili edemi, može se dati injekcija.
Ozbiljne bolesti bubrega i jetre
Korištenje moćnih lijekova može pridonijeti oštrom pogoršanju zdravlja djeteta s kroničnim bolestima bubrega i jetre, sve do neuspjeha vitalnih organa.
Nuspojave
Ceftriakson dobro podnosi gotovo 98% djece. Ali preostalih 2% može imati različite neugodne posljedice nakon upotrebe antibiotika:
- glavobolje, vrtoglavice;
- mučnina;
- povraćanje;
Uzimanje lijeka može uzrokovati mučninu, povraćanje ili proljev.
- bol u trbuhu;
- proljev;
- hives;
- stomatitisa;
- mikoza genitalija;
- flebitis (s intravenskim lijekovima).
Detaljniji popis nuspojava koje ukazuju na promjene u krvnim testovima naveden je u uputama lijeka.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Ako dijete pati od kroničnih bolesti i povremeno uzima određene lijekove, onda tijekom liječenja Ceftriaxonom prestati ih koristiti ili smanjiti dozu. Antibiotik pojačava djelovanje:
- razrjeđivači krvi (može doći do krvarenja);
- diuretici (rizik od trovanja bubrega);
- anti-nesteroidni protuupalni lijekovi (smanjeno zgrušavanje krvi).
Ceftriakson također smanjuje količinu korisne mikroflore u crijevima. Stoga, kako bi se smanjila šteta od uzimanja moćnog lijeka, djetetu dajte dodatne probiotike. I nakon tretmana, svakako obnovite crijevnu floru.
Probiotik sprječava disbiozu kod beba i normalizira crijevnu mikrofloru
Analogi ceftriaksona
Ako u Vašoj ljekarni nema izvornog antibiotika, možete ga zamijeniti sličnim lijekovima koji imaju sličan učinak i dostupni su po cijeni:
- Cefaxone. Indijski proizvedeni antibiotik. Aktivna tvar je ceftriakson. Dostupno u dozama od 250 mg. Cijena po stavci je od 173 rublje.
- Tsefson. Proizvođač - Turska. Osnova lijeka je ceftriakson. Cijena za 1 bocu - od 280 rubalja.
- Ceftriakson bočica. Potpuni analog ceftriaksona. Lijek se proizvodi u Rusiji. Aktivna komponenta je ista. Prodaje se u jednom pakiranju za 10 boca. Cijena za 1 okvir - od 237 rubalja.
Recenzije
Elena iz Tomsk piše:
- Moja se beba razboljela, tada je bio samo jedan godina. Dijagnoza je bila tako strašna - upala pluća. Kad se sjećam kako je jedva disao na moje ruke, počela sam plakati. Naravno, odmah su ga smjestili u bolnicu. Dali su nam ceftriakson i druge lijekove. Nakon pet dana liječenja, moj se sin već oporavljao. Mislio sam da će uskoro biti otpušteni. No tada se pojavila bolnička infekcija i sve, uključujući i mame, počelo je boljeti na nov način. Mislio sam da će promijeniti lijek, jer se moje dijete ponovno razboljelo, premda iz nekog drugog razloga, a pucnjevi su tako bolni. Međutim, isti ceftriakson je bio propisan u obliku kapaljke. Ništa nisam iskusio, ponovno nam je pomogao. Moj pregled je nedvosmislen - dobar lijek i pomaže kod raznih bolesti.
Maria iz Tvera dijeli:
"Želim ostaviti pregled i ja. Ceftriakson je veliki antibiotik i brzo pomaže. Moja kćer je imala sinusitis, a kako ne bi napravila punkciju, liječnik mi je savjetovao da razrijedim Ceftriakson fiziološkom otopinom, a zatim operem nos s djetetom. Doslovno na drugi dan moja kćerka je spavala, a temperatura se vratila u normalu. Bio sam zapanjen. Čak ni snimci ne moraju.
Lijek pomaže djeci da se brzo nose s sinusitisom.
Dmitrij Nikolajevič, pedijatar iz Čeljabinska, preporučuje:
“Ceftriakson prepisujem samo u iznimnim slučajevima, ako zbog liječenja drugi lijekovi ne pokazuju željeni učinak. Lijek je moćan, ali ima mnogo negativnih nuspojava. A sve manipulacije (pucnjevi, kapaljke) treba obaviti u bolnici ili u sobi za postupke u klinici.
Konačna presuda
U zaključku pregleda antibiotika ceftriaksona možemo izvesti sljedeće zaključke:
- Antibiotik je stvarno učinkovit, ali ga treba primjenjivati samo na način propisan od strane liječnika.
- Prije davanja injekcije lijekom obavezno testirajte na alergijsku reakciju.
- Otopina antibiotika za djecu do 12 godina napravljena je samo s vodom za injekcije.
- Za prevenciju dysbiosis u isto vrijeme s Ceftriaxone potrebno uzeti probiotici.
I zapamtite, ljubav roditelja je jača od bilo kojeg lijeka!
1 komentar
Kad je moj mali sin imao 3,5 mjeseca - razbolio se (smrad, temperatura nije visoka 37-37,3, kašalj), prema liječniku - balezi se spuštaju u pluća i dijete kašlje. Da bi mu pomogao i nije bilo upale pluća, propisan je ceftriakson. Ali dobro je da smo u konfuziji mislili napraviti suđenje. Nakon 5 minuta testiranja, mjesto ubrizgavanja postalo je crveno, a oko je uzelo bijeli prsten, strašno napuhan. Vrlo strašan pogled. Prvi put sam vidio negativnu reakciju na naizgled dobar lijek. Nemojte davati injekcije. Dijete se oporavilo bez antibiotika, ja sam radio gimnastiku, udisao Trisol i slanu vodu. Nije uvijek nužno napuniti djecu i sebe antibioticima. Budite zdravi.
Pregledi Ceftriaxona
Antibiotik, baktericidno djelovanje zbog svoje sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikanskih bakterijskih staničnih stijenki. Latinski naziv: ceftriaxone. Proizvođač: Farmaceutska tvrtka Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)
Aktivni sastojak: ceftriakson
Pregled liječnika Ceftriaxona
Antibiotik širokog spektra
Ceftriakson je prilično popularan antibiotik u dječjoj i terapeutskoj praksi. Lijek se može koristiti za novorođenčad od prvih dana života. Također, Ceftriaxone je odobren za uporabu kod trudnica. Lijek spada u kategoriju B, odnosno trenutno ne postoje dokazi o riziku za razvoj fetusa. Ceftriakson se također može primijeniti kod dojilja, ali je potrebno pratiti djecu, može doći do povrede stolice i alergijske reakcije, jer Ceftriaxone ulazi u majčino mlijeko u maloj količini.
Ceftriakson je pouzdan antibiotik, s prilično širokim spektrom djelovanja, ali s obzirom na moguće nuspojave, izvedivost njegova postavljanja može odrediti samo liječnik na licu mjesta.
Injekcija širokog spektra
Ceftriakson je lijek koji se proizvodi u obliku praha i koristi se u pedijatrijskoj i odrasloj praksi za liječenje dovoljno velike liste bolesti, ali najčešće - upale pluća ili bronhitisa, kao i oštećenja ORL organa.
Spada u cefalosporine i ima unakrsnu alergijsku reakciju s penicilinima. To je važno znati ako je pacijent prethodno imao alergijsku reakciju, na primjer, na amoksicilin. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti i alergije na injekcije Ceftriaxona.
Od značajki ove droge, također je vrijedno spomenuti da se ne može koristiti u bolesnika s kolelitiazom, jer zgušnjava žuč i može uzrokovati napad, a za to znaju i neki liječnici.
Općenito, učinkovitost lijeka je vrlo vrijedna, u praksi sam je koristio više nego jednom i uvijek je gotovo doveo do pozitivnog rezultata.
ceftriakson
Ceftriakson je antibakterijsko sredstvo iz skupine cefalosporina. Aktivan protiv širokog raspona mikroorganizama. U pedijatrijskoj praksi najčešće se koristi kao učinkovita terapija za teške infektivne bolesti donjih dišnih putova i ORL organa. To je rezervni lijek, tj. ne uz svaku donju respiratornu infekciju.
Jedini oblik oslobađanja ceftriaksona u obliku praška za pripremu injekcija čini izbor prema ovom lijeku ekstremnom mjerom. Do danas postoje i drugi lijekovi o učinkovitosti usporedivoj s injekcijama. Stoga, ne želim uvijek "ubadati" dijete antibioticima. Uostalom, unatoč činjenici da se preferiraju da se razmnožavaju na analgetiku, bol je i dalje prisutna. I u slučaju izražene negativnosti s "ubodima" u djetetu se može stvoriti trajna fobija do injekcija ili tipa medicinskog radnika u cjelini. Predvidjeti ponašanje djece u ovom slučaju je nemoguće.
U obrani ceftriaksona, reći ću da ovaj lijek ima vrlo nizak stupanj mikrobne rezistencije (otpornosti). tj u većini slučajeva svaka injekcija je opravdana visokom učinkovitošću.
U isto vrijeme, Ceftriaxone nije imao slučajeve proljeva povezanih s antibioticima zbog dugotrajne prakse pedijatra na velikom području gradske klinike.
Uzimajući u obzir sve gore navedeno, možemo reći da liječenje ceftriaksona u djece mora biti selektivno. Ali ako se Ceftriakson koristi u liječenju zaraznih bolesti, nema sumnje da je vrlo učinkovit i siguran.
Kako koristiti ceftriakson za liječenje angine?
Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik koji pokazuje širok raspon djelovanja. Ceftriakson za grlobolju propisuje se ako je bolest teška, kada je nepraktično koristiti peniciline.
Ceftriakson se također koristi ako je uzimanje antibakterijskih lijekova u obliku kapsula, tableta i drugih oralnih oblika teško ili nije moguće.
Opis droge
Ceftriakson je dostupan samo u obliku praška za pripremu otopine, koji se koristi za intramuskularnu / intravensku injekciju. Ne postoji tableta za ovaj lijek. Prašak se pakira u boce od 10 ml / 20 ml. Jedna bočica sadrži 500 mg, 1 ili 2 g ceftriaksona.
Ceftriakson je lijek treće generacije koji je dio skupine cefalosporina. Djeluje baktericidno, što se odražava u inhibiciji stvaranja bakterijskih staničnih stijenki. Antibiotici ove skupine aktivni su protiv mnogih mikroorganizama, gram-negativnih i gram-pozitivnih.
Međutim, neke bakterije su otporne na ceftriakson, tako da terapija možda neće biti učinkovita. Upute za lijek preporučuje da prije korištenja testa provodite osjetljivost.
Nakon ubrizgavanja ili kapaljke, lijek u najkraćem mogućem roku ulazi u krv i dišni sustav. Biološka raspoloživost aktivne tvari - 100%. Lijek počinje djelovati nakon uzimanja. Najviša koncentracija ceftriaksona u krvi opažena je 2,5 sata nakon injekcije, uz intravensko davanje nakon završetka postupka.
Što pomaže ceftriakson?
Odrasli injekcije, padaju Ceftriaxone propisane za anginu, prolazi u teškom obliku, i ako je korištenje penicilina bi bilo neprikladno. Za liječenje angine kod djece, ceftriakson se primjenjuje samo u akutnom obliku bolesti, kompliciranom jakim upalnim procesom i gnojidbom. Razmotrite što je još propisano lijekom. Ostale indikacije za primjenu Ceftriaksona su:
- bolesti dišnog sustava (upala, apsces pluća, empijem pleure)
- meningitis, sepsa
- infektivne lezije kože, meko tkivo
- infekcije probavnog trakta, mišićno-koštanog sustava
- infektivne bolesti urinarnog trakta
- infekcije infekcije, opekotine
- infekcija kod osoba sa slabim imunitetom
Lijek se također koristi nakon kirurških intervencija kako bi se spriječile bakterijske infekcije.
instrukcija
Prema uputama Ceftriakson za grlobolju propisan je za intramuskularne (injekcije) i intravenske (kapaljke). Ceftriakson se ubrizgava u venu kapanjem ili mlazom. Ako je bolest popraćena teškim curenjem iz nosa s gnojnim iscjedkom iz nosa, lijek se koristi kao dio otopine za ubacivanje u nos.
Kako napraviti otopinu lijeka?
Otopina za injekciju (intramuskularno / intravenski) mora se provesti prije svake injekcije ili kapanja. Za pripremu će biti potreban Lidokain (1% otopina). Za injekciju, 0,5 g ceftriaksona treba razrijediti s 2 ml lidokaina, 1 g razrijediti s 3,5 ml lidokaina.
Za in / m ubrizgavanje prašak se može razrijediti s vodom za injekcije, ali će se tijekom ubrizgavanja pojaviti bol. Ponekad, umjesto Lidokaina, prašak se razrijedi s Novocainom, ali ovaj lijek neznatno smanjuje učinkovitost antibiotika i istovremeno povećava rizik od anafilaktičkog šoka. Prema pregledima pacijenata, Lidokain bolje ublažava bol uvođenjem ovog antibiotika.
Za pripremu otopine za intravensku infuziju potrebno je razrijediti 500 mg praška u 5 ml i 1 g u 10 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine za IV kapanje, 2 g antibiotika treba razrijediti s 40 ml otopine koja ne sadrži kalcij, to su:
- 5-10% otopina dekstroze / glukoze
- 0,9% otopina natrijevog klorida
- 5% rc levuloze
Koliko je vremena dopušteno pohraniti rješenje? Otopine pripravljene Ceftriaxonom zadržavaju svoja svojstva do 6 sati (na sobnoj temperaturi).
Kako ubodati ceftriakson
Za anginu se Ceftriakson koristi prema uputama:
- Za odrasle i djecu od 12 godina, antibiotik se bocka po 1 p / danu u dozi od 1-2 g. Ako angina prođe u posebno teškom obliku, dnevna količina se povećava na 4 g. Preporučuje se da se previše doze podijeli na 2 aplikacije i ubod 2 p / dan to jest, svakih 12 sati
- Za novorođenčad mlađe od 14 dana, dnevna doza izračunava se na temelju izračuna od 20-50 mg / kg. Ova količina lijeka se ubrizgava jednom dnevno. Za dojenčad i djecu do 12 godina, dnevna količina ceftriaksona je od 20 do 80 mg / kg
- Ako dijete teži više od 50 kg, dnevna doza lijeka za njega bit će jednaka kao i za odraslu osobu.
- Kod liječenja upale grla u djece mlađe od 12 godina, bolje je podijeliti dnevnu količinu na pola i ubosti lijek na 2 p./dana, odnosno svakih 12 sati, lijek se savršeno apsorbira, stoga se pečati na mjestima injekcija pojavljuju rijetko
Ceftriakson u dozi od 50 mg / kg težine mora se davati intravenozno (kapanje). Postupak bi trebao trajati najmanje pola sata. Ubrizgavanje Ceftriaxona u venu bi trebalo trajati do 2-4 minute.
Koliko dana radi ceftriakson?
Broj dana primjene Ceftriaxona određuje liječnik i ovisi o težini angine. U prosjeku, tijek liječenja je 5-10 dana. Kada temperatura postane normalna, antibiotik se koristi još 2-3 dana.
Ne možete samostalno smanjiti trajanje terapije. To će dovesti do pojave otpornosti na antibiotike kod bakterija. To znači da će biti teže riješiti se patogena angine i izliječiti relaps.
Značajke ceftriaksona u djece
Prije liječenja upale grla u djece, prva injekcija antibiotika mora se provesti s oprezom, budući da lidokain može uzrokovati ozbiljne alergije. Preliminarno je preporučljivo napraviti test. Da bi se to postiglo, mala količina otopine ceftriaksona (0,5 ml) u lidokainu se ubrizgava u mišić i prati stanje djeteta. Ako u roku od 30 minuta nema nuspojava, primjenjuje se preostala doza.
U djece također provode test na ogrebotine, on je najsigurniji. Izvodi se pomoću skarifera. Oni prave ogrebotine na podlaktici (iznutra) i kapaju otopinu ceftriaksona. Nakon nekoliko minuta provjerite crvenilo i oticanje. U ovom slučaju, lijek se može koristiti neustrašivo.
Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja
Za liječenje angine kod trudnica i dojilja ovaj se antibiotik propisuje u iznimnim slučajevima. Liječnik prvo procjenjuje rizike za majku i fetus. Važno je pravilno izračunati količinu ceftriaksona, što će pomoći smanjiti vjerojatnost nuspojava i komplikacija.
Nije poželjno ubadati ovaj antibiotik u prvom tromjesečju. Ako postoji potreba za primjenom Ceftriaxona u dojama, morate prestati dojiti tijekom razdoblja liječenja.
Mi liječimo nos Ceftriaxone
Kapi nosa
Ako se tijekom sinusitisa pojavi gnojni iscjedak iz nosa, liječnici ORL propisuju kapi Ceftriaksona. Da biste napravili rješenje za ukapavanje u nos, trebat će vam:
- 1 g ceftriaksona
- 5 ml Furatsilinove otopine
- 1 ml hidrokortizona
- 1 ml Nazivina
Pomiješajte otopine, razrijedite prah ceftriaksona. Zakopajte lijek u nos 2 p. / Dan, 2 kapi (u svakom nosnom prolazu). Mogu ga koristiti odrasli i djeca 5-7 dana. Kapi se moraju čuvati stavljanjem u hladnjak.
Otopina za pranje
Ispiranje se može koristiti za liječenje nosa. Za pripremu lijeka trebat će vam:
- 100 ml slane otopine
- 10 ml dioksidina
- 500 mg Ceftriaksona
Nastala otopina čini pranje nosa. Da biste to učinili, uzmite špricu ili štrcaljku (20 ml) bez igle. Nagnite se iznad umivaonika / kupke, okrenite glavu ulijevo i umetnite otopinu u lijevu nosnicu tako da istječe iz desne nosnice. Zatim okrenite glavu udesno i isperite drugi nosni prolaz.
Postupak vam omogućuje da se riješite nazalnih sekreta, dok lijek ulazi u sinuse i utječe na patogene. Pranje se obavlja dvaput dnevno dok se stanje ne normalizira (5-7 dana). Otopina sadrži dioksidin, stoga nije prikladna za uporabu u djece.
Nuspojave
Tijekom liječenja upale grla, injekcija i kapaljki ceftriaksona ponekad uzrokuju niz nuspojava:
- poremećaji u sustavu stvaranja krvi (anemija, leukopenija, trombocitopenija, limfopenija, hipokagulacija)
- poremećaji u probavnom sustavu (mučnina, nadutost, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, konstipacija, disbakterioza, disfunkcija jetre)
- poremećaji mokraćnog sustava (anurija, disfunkcija bubrega)
- pojava krvi iz nosa
- vrtoglavica, glavobolja
- kandidijaza
Osim toga, moguće je alergije, simptomi su osip, svrbež kože, anafilaktički šok. Postoje slučajevi kada se nuspojave manifestiraju u obliku lokalnih reakcija:
- s injekcijama - bol na mjestu injiciranja
- s kapaljkama, mlaznim ubrizgavanjem - bol u veni, upala vene
kontraindikacije
Ceftriakson je kontraindiciran ako bolesnik ne podnosi cefalosporine, karbapeneme i peniciline.
Relativne kontraindikacije uključuju teške bolesti bubrega i jetre. Oprezno, antibiotik se koristi u djece s hiperbilirubinemijom (žutica novorođenčadi), bolestima velikih i tankih crijeva.
Posebne upute
Upute za ceftriakson pokazuju da:
- Lijek nije kompatibilan s etanolom, tako da alkohol treba isključiti tijekom terapije.
- Alat se ne može koristiti s drugim antibakterijskim lijekovima
- Ceftriakson se ne smije koristiti s "povratnim" diureticima, nefrotoksičnim lijekovima, budući da je rizik od nefrotoksičnog djelovanja znatno povećan.
U slučajevima istovremene primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova s antibioticima, antitrombocitni agensi narušavaju proces agregacije trombocita. To povećava vjerojatnost takve nuspojave kao krvarenje. U tom smislu, tijekom terapije ceftriaksonom, starijim i oslabljenim pacijentima se savjetuje da dodatno propisuju vitamin K.
analoga
U prodaji možete pronaći analoge ceftriaksona na aktivnoj tvari. To uključuje:
- Torotsef
- Cefaxone
- Rocephin
- Biotrakson
- Megion
- Longacef i drugi
Neki od njih se prodaju zajedno s 1% lidokainom. Otapalo je potpuno pripremljeno za pripremu lijekova.
Forum Škola roditeljskih vještina "MI"
Ceftriakson na lidokain
Barbariska Dec 25, 2013
Dobar dan svima!
Djevojke, situacija je sljedeća. Djetetu je dijagnosticirana upala pluća, a injekcije Ceftriaxona su propisane na ledolomcu. Prick će biti medicinska sestra kod kuće. Tko zna za ovaj lijek? Kako djeca nose? Ima li medicinska sestra s njom lijekove u slučaju reakcija?
Nije bilo jasno što se čitalo na internetu o ovom čudotvornom lijeku. Iako ja razumijem sa svojom glavom da, naravno, u našem slučaju s mješavinom napitaka nije dovoljno.
Tko zna što - podijelite, molim.
Post je uredio Barbariska: 25. prosinca 2013. - 11:56
Ceftriaxone injekcije: upute, cijena, mišljenja
Iz ovog medicinskog članka možete se upoznati s lijekom Ceftriaxone. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete koristiti injekcije, od kojih lijek pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.
U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o ceftriaksonu, od kojih možete saznati je li antibiotik pomogao u liječenju infekcija u odraslih i djece. U uputama navedite analoge ceftriaksona, cijenu lijeka u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.
Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik treće generacije. Ima široko baktericidno djelovanje i aktivan je protiv aerobnih i anaerobnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Lijek je namijenjen samo za parenteralnu uporabu.
Sastav i oblik otpuštanja
Ceftriakson se proizvodi u obliku praška za pripremu otopine u staklenim bocama od 0,5, 1 ili 2 g koji sadrže istu aktivnu tvar - u volumenu od 0,5 g, 1 ili 2 g.
Farmakološka svojstva
Upute za uporabu navode da je ceftriakson polusintetski antibiotik koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Njegova baktericidna aktivnost osigurava se suzbijanjem sinteze staničnih membrana.
Ovaj je lijek otporan na beta-laktamazu. Sredstva pokazuju široko baktericidno djelovanje. Djeluje protiv aerobnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, kao i anaerobnih mikroorganizama.
Nakon primjene i / m, ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine: dišne puteve, kosti, zglobove, urinarni trakt, kožu, potkožno tkivo i trbušne organe. Kada upala meningealnih membrana dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu.
Što pomaže ceftriakson?
Prema uputama, lijek se propisuje za infektivne i upalne bolesti:
- uho, grlo, nos;
- sepsa;
- gonoreja;
- kože i mekog tkiva;
- genitalije;
- diseminirana Lyme borrelioza u ranim i kasnim stadijima;
- respiratornog trakta;
- meningitis;
- urinarni trakt i bubrezi;
- organi trbušne šupljine (infekcije bilijarnog trakta i gastrointestinalnog trakta, peritonitis);
- zglobovi i kosti;
- kod imunokompromitiranih pacijenata;
- zdjelični organi;
- infekcije rana.
Za što se propisuje Ceftriaxone? Indikacija za imenovanje je prevencija infekcija nakon operacije.
Upute za uporabu
Ceftriakson se injektira u / m i / in (mlazom ili kapanjem).
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.
Za dojenčad i djecu mlađu od 12 godina dnevna doza je 20-80 mg / kg. U djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više koristite doze za odrasle.
Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba doze potrebna je samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (CC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.
Ceftriakson za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva propisuje se u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.
Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.
Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.
Za novorođenčad (do 2 tjedna) doza je 20-50 mg / kg dnevno.
Kod bakterijskog meningitisa u dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.
Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.
Pravila za pripremu i primjenu injekcijskih otopina (kako razrijediti lijek)
- Injekcijske otopine treba pripremiti neposredno prije uporabe.
- Za pripremu otopine za in / m injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se ubrizgati više od 1 g u jedan gluteus.
- Razrjeđivanje za intramuskularnu primjenu može se također provesti uporabom vode za injekcije. Učinak je isti, samo će biti bolniji uvod.
- Za pripremu otopine za intravensku injekciju, 500 mg lijeka se otopi u 5 ml, a 1 g pripravka se otopi u 10 ml sterilne vode za injekcije. Injekcijska otopina se ubrizgava IV polako tijekom 2-4 minute.
- Za pripremu otopine za IV infuziju, 2 g lijeka se otopi u 40 ml jedne od sljedećih otopina bez kalcija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoza), 5% otopine levuloze. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati u / u kapanju, 30 minuta.
- Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.
kontraindikacije
Prema uputama, ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.
- neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
- prijevremenost;
- zatajenje bubrega ili jetre;
- dojenje;
- trudnoća;
- enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava.
Nuspojave
Lijek može izazvati brojne reakcije u tijelu:
- anafilaktički šok;
- hiperkreatininemija;
- nadutosti;
- stomatitis, glositis;
- poremećaj okusa;
- gušavost;
- oligurija, oštećena bubrežna funkcija;
- bol u trbuhu;
- proljev;
- povećana količina uree;
- glikozurije;
- krvarenje iz nosa;
- urtikarija, osip, svrbež;
- mučnina, povraćanje;
- hematurija;
- bronhospazam;
- glavobolja, vrtoglavica;
- anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.
Tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.
Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.
S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).
Interakcija lijekova
Uz istovremenu primjenu Ceftriaxona s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, salicilati i NSAID), povećava se rizik od krvarenja. Ovaj antibiotik uzajamno povećava učinkovitost aminoglikozida u odnosu na gram-negativne mikroorganizme.
Kada se koristi zajedno s diureticima s povratnom petljom, povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja. Kod uzimanja antikoagulansa na pozadini liječenja lijekovima dolazi do povećanja djelovanja prvog. Otopina ceftriaksona ne smije se primjenjivati istodobno s drugim antibioticima i miješati s otopinama koje sadrže kalcij.
Posebne upute
Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške jetrene i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.
Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.
U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se prikazuje opći test krvi.
Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre. U velikom broju slučajeva, preporučuje se propisivanje vitamina K uz ceftriakson oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima.
Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom i stoga se koristi s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).
Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne provodljivosti.
Analogi ceftriaksona
Sljedeći lijekovi su analozi ceftriaksona:
- Aksona.
- Azaran.
- Biotrakson.
- Betasporina.
- Lifakson.
- Longatsef.
- Lendatsin.
- Medakson.
- Movigip.
- Megion.
- Rocephin.
- Oframaks.
- Steritsef.
- Torotsef.
- Triakson.
- Tertsef.
- Fortsef.
- Hyson.
- Tsefogram.
- Tsefson.
- Cefaxone.
- Tsefatrin.
- Ceftriaxone Elf.
- Tseftriabol.
- Ceftriakson-AKOS (-Vial, -KMP).
- Ceftriakson natrijeva sol.
U ljekarnama cijena za injekcije Ceftriaxona (Moskva) iznosi 20 rubalja po bočici godišnje.