loader

Glavni

Upala grla

Odrasli srednji otitis kod odraslih i djece - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Najistaknutiji simptomi otitis externa su lokalizirani u slušnom kanalu, bubnjiću i ušnoj školi, što je područje primjene Levomekol masti i drugih sredstava za liječenje bolesti. Komplikacije imaju neugodne posljedice, ali povoljnu prognozu. Budući da bolest ima pretežno zaraznu prirodu, svatko ima rizik od bolesti. Saznajte što je otitis media, kako ga liječiti i koje su preventivne mjere.

Što je vanjski otitis

Upala uha i vanjskog slušnog kanala naziva se otitis. Bolest može biti ograničena (furuncle) i difuzna (difuzna). Ograničena upala srednjeg uha je upala tkiva vanjskog uha zbog infekcije (Staphylococcus aureus) koja prodire u žlijezde lojnice i kose vrećice hrskavice uha. Kada se otitis ulije, vanjski dio uha se zarazi piocijanskim štapom, a ponekad i bubnjićem.

razlozi

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, iskusan otorinolaringolog treba pregledati pacijenta. Praksa pokazuje da razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Prodiranje bakterijske infekcije uslijed smanjenog imuniteta ili mikrotrauma uslijed nepravilne higijene ili pokušaja uklanjanja sumpornog čepa.
  2. Pojava alergijske iritacije kože ili gljivica.
  3. Virusna infekcija.

simptomi

Brojni specifični simptomi mogu se koristiti za dijagnosticiranje otitisa. Među njima, takav pokazatelj kao gubitak sluha postaje važan samo kod vrlo jakog edema vanjskog slušnog kanala. Eksplicitni simptomi uključuju:

  1. Primijećeno je crvenilo kože, vanjski dio uha može nabreknuti.
  2. Prilikom pritiskanja na uho dolazi do boli.
  3. Osjećaj boli pri žvakanju, svrbež.
  4. Osjećaj zagušenja ušnog kanala.
  5. Povećana tjelesna temperatura.
  6. Gljivične infekcije karakterizira teški svrbež, ponekad akutni ekcem. Kad se promatra na koži slušnog mesna, često se otkriva siva ili bijela patina.

Akutni otitis externa

Ovisi o trajanju bolesti otitis media se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutno je poznato i kao "plivačko uho" i očituje se u jarkim i akutnim simptomima koji brzo nestaju zbog kirurškog liječenja i aktivacije imunološkog sustava. Kod nekrotičnog akutnog otitisa karakteristične su manifestacije:

  1. Intenzivna bol koja prati iscjedak iz uha.
  2. Oteklina.
  3. Smanjenje slušne funkcije zbog suženja vanjskog slušnog kanala.
  4. U nekim slučajevima može se promatrati celulit vrata i lica.

kroničan

Kronična upala srednjeg uha dijagnosticira se u slučajevima kada je trajanje bolesti duže od četiri tjedna ili ako se bolest manifestira više od četiri puta tijekom godine. Kronična forma nastaje zbog podnošljivog stava prema akutnom otitisu. Drugi razlog je redovito uklanjanje zaštitnog sumpornog sloja pamučnim štapićima i ozljedama zida, što dovodi do upale. Kronični otitis media karakteriziraju:

  1. Gnojni iscjedak iz uha.
  2. Autofonija - rezonanca pacijentovog uha koju stvara pacijent.
  3. Osjećaj teške glave
  4. Prilikom okretanja ili naginjanja lubanje dolazi do osjećaja prelijevanja tekućine.
  5. Stalna prisutnost gnoja izaziva zatvaranje vanjskog ušnog kanala s ekspanzivnim tkivom.

Vanjski otitis kod djeteta

Struktura djetetovog uha razlikuje se od odrasle osobe u odsutnosti S-oblika zakrivljenosti ušnog kanala, što uzrokuje visoki rizik od otitisa zbog činjenice da hladni zrak može "puhati" uho. Prigovori djeteta na bol u uhu ukazuju na razvoj upale srednjeg uha. Kod dojenčadi simptom može biti plakanje s pokušajima da se dohvati za uho i odvajanje od dojke zbog boli pri sisanju. S velikom sigurnošću možemo pretpostaviti ovu dijagnozu, ako dijete pripada rizičnoj skupini koja je karakteristična za otitis:

  1. Djeca koja pate od rahitisa, anemije.
  2. Iscrpljena, s nedostatkom težine.
  3. Skloni alergijama.
  4. Uz patologije gornjih dišnih puteva, dijabetes.

klasifikacija

Uho se sastoji od tri dijela, a ovisno o lokalizaciji upale, otitis media se klasificira prema tri karakteristike, od kojih svaka ima svoje karakteristike:

  • vanjski: zahvaćeni su vanjski slušni kanal i ušna školjka;
  • medij: upala je lokalizirana u području slušnih kosti i bubne šupljine;
  • unutarnja: upala se proteže do membranskih i koštanih labirinta.

dijagnostika

Samo otorinolaringolog može postaviti dijagnozu vanjskog otitisa. Nakon posjeta liječniku i pregledavanja pritužbi pacijenta, ispituje se zahvaćeno uho, po potrebi se ispituje mikroflora. Kada se otkrije crvenilo, edem ušnog kanala, jasan iscjedak, postavlja se točna dijagnoza bolesti, pacijentu se propisuje liječenje ovisno o tome što ga uzrokuje. Ako liječnik sumnja, kompjutorska tomografija, akustička reflektometrija ili pneumatska otoskopija mogu biti propisani.

Liječenje otitis externa

Za liječenje otitisa vanjskog uha potreban je integrirani pristup. Terapija uključuje sljedeće aktivnosti i uporabu lijekova:

  1. Antibakterijske masti - turundi su umetnuti kako bi se uklonio patogen koji je uzrokovao malignu bolest.
  2. Zagrijavanje obloga, ubacivanje mentola s uljem breskve s svrbežom.
  3. Ispiranje s otopinama Dimexiduma ili Furacilina.
  4. Usadite kapi za uši.
  5. Operacija za otvaranje čireva, ako ih ima.
  6. Fizikalna terapija: ultra visoke frekvencije struje, laserska terapija, svjetlosna terapija, uporaba ultraljubičastog zračenja.

U slučaju bolesti uha, masti koje eliminiraju upalu, virusne i bakterijske infekcije dobro pomažu. Popularni su:

  1. Sofradex - epruvete od 15 ili 20 g s protuupalnim lijekom kombiniranog djelovanja: antialergijski i antibakterijski. Mast se obilato nanosi na mali komad vate, koji se ugrađuje u ušni kanal 15-30 minuta. Tijek liječenja traje ne više od tjedan dana. Sastav proizvoda sadrži hormone, tako da se ne može primijeniti na trudnice i djecu.
  2. Tetraciklinska mast je antibiotik širokog spektra s aktivnom tvari koja inhibira sintezu bakterijskih proteina i ubrzava oporavak. Mast se nanosi sterilnim pamučnim štapićem na zahvaćeno područje. Pomaže u liječenju upaljene kože. Višestrukost i način primjene određuje liječnik.

Levomecol kod otitisa

Vanjski otitis može se liječiti Levomekolom. Ovo je popularna mast koja ima jaka protuupalna i antibakterijska svojstva. Sastav uključuje antibiotik kloramfenikol, metiluracil, etilen glikol. Zbog njih, mast regenerira tkivo, ubrzava proizvodnju interferona, osigurava brzu apsorpciju aktivnih komponenti. Mast se nanosi jednom dnevno, polaže se 15-20 minuta.

Vishnevsky mast

Upala vanjskog uha može osloboditi Vishnevsky mast - popularni dokazani lijek koji smanjuje bol i ubrzava proces ozdravljenja. Za tretman se koriste komprese - nanesite mast na gazu ili jastučić od vate, plitko umetnite u vanjski slušni kanal. Držite oblog 2-3 sata, uz dobru prenosivost - do jednog dana.

Dozvoljeno je pomiješati mast s alkoholom ili votkom i glicerinom u omjeru 1: 1. Prvo napravite turundu (uvijenu vatu) s mastom, zatim umetnite pamučnu kuglicu umočenu u određene sastojke u uho. Pokrijte kompresom suhu vatu, zamotajte vuneni šal preko uha i prošetajte 24 sata. Umjesto etanola i glicerina može se koristiti tinktura propolis alkohola.

kapi

Takozvano "plivačko uho" zahtijeva liječenje u obliku ispuštanja. Pomažu u smanjivanju boli, ublažavanju svraba i ubijanju patogena. Popularni su:

  1. Otinum - sadrži Holim salicilat, koji djeluje protuupalno i analgetski. Uliti 3-4 kapi 3-4 puta dnevno.
  2. Otipaks - uključuje anestetik lidokain i antipiretični fenazon. Uliti 4 kapi 2-3 puta dnevno. Tečaj ne smije biti duži od 10 dana.
  3. Otofa - sadrži otopinu rifampicin antibiotika, uništavajući strepto-i stafilokoke. Odrasli se prikazuju 5 kapi tri puta dnevno, djeca - 3 kapi istog broja puta. Tečaj traje do tri dana.
  4. Polydex - uključuje antiinflamatornu tvar deksametazon i antibiotike polimiksin s neomicinom. Kopam 1-5 kapljica dva puta dnevno tijekom 6-10 dana.

Antibiotici za sustavnu uporabu

Ako su simptomi ograničene bolesti na otvorenom izraženi, a lokalna terapija ne dovodi do rezultata, koristite sistemske antibiotike. Njih propisuje samo liječnik. Među uobičajenim lijekovima koji emitiraju:

  1. Oksacilin - odrasli dobivaju 2-4 g dnevno, podijeljeno u 4 doze. Intramuskularne injekcije unose se u količini od 1-2 g lijeka 4-6 puta dnevno u jednakim intervalima.
  2. Ampicilin - antibiotik širokog spektra, dostupan je u obliku tableta, kapsula i suspenzija. Odrasli uzimaju 0,5 g 4-6 puta dnevno, djeca - 100 mg / kg tjelesne težine.
  3. Amoksicilin uzimaju odrasli po 0,5 g dnevno tri puta dnevno, djeca od 2 godine - 0,125-0,25 g tri puta dnevno, mlađa - 20 mg / kg težine.
  4. Cefazolin - djelotvoran protiv patogenih stafilokoka, koristi se u slučajevima teškog furunkuloze uha. Odrasli imenuju 0,25-1 g lijeka svakih 6-8 sati, djeca - 20-50 mg / kg tjelesne težine u 3-4 doze.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu, propisan je za teške bolesti. Odrasli uzimaju 0,375-0,7 g dvaput dnevno, djeca 20-50 mg / kg mase. U obliku injekcija, pokazano je 0,75-3 g 2-4 puta dnevno za odrasle i 0,15 g / kg tjelesne težine za djecu.

Pranje ušiju

Vanjski difuzni otitis medija zahtijeva posebno pranje. Ovaj se postupak preporučuje isključivo u bolnici ili samostalno nakon treninga pacijenata s liječnicima ORL. Indikacije za postupak postaje gnojni upala, a kontraindikacije - perforacija bubne opne, apsces. Za pranje mogu se koristiti 3% vodikov peroksid, 0,05% otopina Furacilina i fiziološka otopina. Tehnologija pranja:

  1. U posebnoj štrcaljki za pranje ušiju skuplja se zagrijani vodikov peroksid.
  2. Igla je uklonjena iz štrcaljke, 1 ml otopine je pažljivo ukopana u uho.
  3. Nakon prestanka siktanja, otopina se izlije, izlije novi dio.
  4. Tijek pranja ne traje više od tri dana.

Narodni lijekovi

Ako se bolesnik žali da mu je uho natečeno, osim službene medicine, možete koristiti i recepte tradicionalne terapije:

  • namočite komad pamuka u propolis, zagrijano biljno ulje ili sok od luka, stavite ga u uho, hodajte cijeli dan;
  • oprati lišće geranije, suho, zgužvati i položiti u uho jedan dan;
  • žličica sušene cvjetove kamilice sipati čašu kipuće vode, ostaviti 15 minuta, procijediti, ohladiti, zakopati 2-3 kapi 3-4 puta dnevno.

prevencija

Kako bi se izbjegla pojava neugodnih simptoma i spriječila bolest, treba se pridržavati jednostavnih preventivnih mjera:

  • nakon kupanja u otvorenoj vodi ili bazenu, izvadite vodu iz ušiju ručnikom, ali ne dopustite da infekcija i voda uđu;
  • nježno četkajte uši pamučnim pupoljcima;
  • pridržavajte se higijene ušnih kanala i zahoda vanjskog kanala, ne koristite prste za čišćenje ušnog voska;
  • Nemojte se kupati u prljavoj vodi.

Uzroci, simptomi i liječenje otitis externa

Vanjski otitis je zarazna bolest karakterizirana upalom kože koja služi za vanjski slušni kanal. Najčešće, uzročnik ove bolesti je pseudo-pseudostem.

Ova bolest ima nekoliko varijanti: vanjska otitis može biti jednostavna, maligna, difuzna i gljivična.

Prema statistikama, do 10% svjetske populacije pati od otitis externa. Međutim, veći broj pacijenata su djeca mlađa od 5 godina. Često se vanjski otitis naziva uho plivača. Razlog tome je činjenica da se vrhunac pojavljivanja javlja u ljetnoj sezoni kupanja.

Simptomi otitis externa

Među simptomima vanjskog otitisa, uobičajeno je obratiti pozornost na sljedeće:

Pojava boli u uhu, s različitim intenzitetom. Neugodni osjećaji imaju tendenciju da se povećavaju kada pritisnete na nogari. Također, bol se povećava ako je pacijent povučen iza uha. Tragus je proces hrskavice koji ograničava ušni kanal.

Često se pacijenti žale na osjećaj začepljenja u uhu.

Izgled iscjedka iz ušnog kanala. Ponekad su samo gnojni, a ponekad mogu imati i tragove krvi.

Dolazi do gubitka sluha. Često pacijenti ukazuju na osjećaj vode u uhu.

Uho jako bubri, što ne dopušta pacijentu da koristi čepove za uši.

Neugodan miris može proizlaziti iz uha.

Često je poremećeno opće zdravstveno stanje, što se događa na pozadini povećanja tjelesne temperature. Ponekad se podiže na visoke vrijednosti, do 39 stupnjeva, pa čak i više.

Samo uho je upaljeno i često se povećava.

Vanjski slušni kanal često je prekriven crvenim finim aknama, ponekad ogrebotinama ili čirevima.

Uzroci otitis externa

Među razlozima koji dovode do razvoja vanjskog otitisa su:

Pretjerana i nepravilna higijena ušnog kanala. Ako čistite sumpor iz dubine samog prolaza, a ne samo iz ušne školjke, tijekom čišćenja WC-a, to povećava rizik od razvoja bolesti. Ova činjenica povezana je s činjenicom da je sumpor zaštitno mazivo prirodnog podrijetla i ima antibakterijska svojstva. Njegova odsutnost postaje pogodno uzgajalište bakterija i gljivica.

Mikrotraume uha koje su posljedica nepravilne skrbi ili nemara.

Prljava voda u uhu. Najčešće se to događa tijekom plivanja u akumulacijama tijekom ljeta. No kupanje u kloriranim bazenima često dovodi do iritacije u uhu. To postaje uzrok izazivanja razvoja bolesti. U tom kontekstu, bakterije koje su uvijek u slušnom kanalu pokazuju patogenu aktivnost.

Pretjerano znojenje, prekomjerna vlaga ili suhi zrak.

Česti stres, smanjujući tjelesnu obranu.

Ostale vrste otitis media - gnojni, kronični.

Utjecaj agresivnih tvari na šupljinu uha.

Sindrom kroničnog umora.

Difuzni vanjski otitis

Difuzni otitis media karakteriziraju određeni simptomi i klinička slika. Manifestacije bolesti počinju s činjenicom da se osoba osjeća snažnim svrabom u uhu i lučnim bolovima. Ovi se znakovi javljaju na pozadini povišene tjelesne temperature. Bol u isto vrijeme daje polovici glave, gdje se nalazi upala. Pojačava ga osoba koja stvara pokret za žvakanje. U ovom trenutku, osoba ima poteškoća da zaspi i jede. Sama slušna kanalica je jako otečena, što uzrokuje oštećenje sluha.

Iscjedak nije obilan, u početnom stadiju razvoja bolesti oni su serozni, a zatim postaju gnojni. Na pozadini tekućeg difuznog otitisa, susjedni limfni čvorovi su povećani.

Ako je bolest teška, onda su u patološkom procesu uključene ušna školjka i meka tkiva koja okružuju uho.

Trajanje akutne faze je u prosjeku 2 tjedna. Ako se liječenje započne odmah, bolest se eliminira. Ako je terapija neodgovarajuća, difuzni otitis poprima kronični oblik. To je ispunjeno ožiljcima i naglašenim smanjenjem sluha.

Liječnik tijekom otoskopije bolesnika s difuznim otitisom externa promatra edematoznu i crvenu kožu slušnog kanala, višestruku malu eroziju, prekrivenu seroznim sadržajem. Ako se bolesnik pretvori u uznapredovalu fazu, mjesto upale jako bubri, a ulkusi i pukotine formiraju unutar slušnog kanala. Iscjedak iz njih je gnojan, ima zelenkastu nijansu. Pacijent pati od gubitka sluha, što se jasno vidi tijekom audiometrije.

Difuzni otitis media zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova, kao i kompleks vitamina i antihistaminika. Ako je potrebno, propisati imunomodulatore. Lokalno liječenje je također indicirano u obliku pranja ušiju i uporabe antimikrobnih kapi.

Liječenje otitis externa u odraslih

Otorinolaringolog je uključen u liječenje otitis externa u odraslih. Uglavnom se svodi na lokalnu terapiju. Pacijentu se propisuju kapi koje sadrže antibiotik i hormone. To pridonosi činjenici da ne samo da ublažava upale, nego i smanjuje oticanje. Neprihvatljivo je koristiti kapi sami. Prije liječenja bolesnika treba pregledati liječnik. To je zbog činjenice da većina proizvoda ima kontraindikaciju za uporabu u perforaciji bubne opne. Samoliječenje može dovesti do oštećenja sluha, koje se ne može obnoviti i pogoršati simptome bolesti.

Za terapiju je važno zadržati kompetentan toalet uha. Liječnik ga mora temeljito očistiti od sadržaja, što će omogućiti da lijek djeluje preciznije. To će povećati učinkovitost liječenja i značajno smanjiti vrijeme.

Ako osoba doživi jaku bol koja se ne zaustavlja uvođenjem lokalnih protuupalnih kapi, tada možete koristiti anestetike, na primjer, Ibuprofen. Brže uklanjanje boli i oteklina pomoći će turundi od pamuka s lijekom koji se nanosi na njega. Lijekovi protiv bolova propisuju se obično u prva tri dana od početka terapije.

Ako je bolest teška i ne reagira na lokalno liječenje, indicirani su oralni antibiotici. To bi trebalo biti učinjeno s dugotrajnom groznicom.

Ako liječenje nije propisano na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Vanjski otitis media postaje kroničan i često se ponavlja, što smanjuje kvalitetu života pacijenta. Također, infekcija teži širenju, uključujući limfne čvorove, aurikularnu hrskavicu i ušnu školjku u patološkom procesu. Ozbiljna komplikacija izražena je u razvoju nekrotičnog otitisa koji izaziva mastoiditis, trombozu arterijskih vena, osteomijelitis, meningitis. Stoga terapiju treba propisati pravodobno, a kada se otkriju prvi simptomi bolesti, potrebno je što prije zatražiti pomoć specijalista.

Za liječenje otitis externa najčešće se koriste sljedeće kapi:

Sofradeks. Imaju izražen antibakterijski i protuupalni učinak. Može ukloniti natečenost. Budući da proizvod sadrži hormone, treba ga koristiti u točnoj dozi koju propisuje liječnik. Ponekad se, nakon upotrebe proizvoda, mogu razviti alergijske reakcije koje se manifestiraju u obliku iritacije i svrbeža. Nemojte koristiti tijekom trudnoće fetusa, dojenčadi, osoba s patologijama bubrega i jetre.

Otipaks - popularni lijek za liječenje otitis externa. Može brzo i učinkovito ublažiti bol, oticanje i upalu. Odobreno za uporabu kod trudnica, pa čak i dojenčadi. Posebno djelotvorna ako se primjenjuje u početnoj fazi bolesti. Međutim, ne možete koristiti prije otoskopije, kao što je kontraindicirano u perforaciji bubne opne.

Normaks - kapi s antimikrobnim djelovanjem, često propisane za vanjski otitis. Ima neke nuspojave, među kojima najčešće emitiraju pojavu osipa, pojavu peckanja i svrbež u uhu. Ako se primijeti nuspojava nakon uporabe kapi, potrebno je prekinuti lijek i kontaktirati otorinolaringologa za savjet.

Kanibiotik. Ove kapi su također propisane kako bi se uklonio vanjski otitis. Učinkovit je u tome što sadrži nekoliko antibiotika koji imaju baktericidno djelovanje na širok raspon bakterija koje uzrokuju bolest. Osim toga, alat je dopunjen antifungalnom komponentom. Međutim, kapi se ne mogu koristiti tijekom trudnoće i djece, do 6 godina. Može izazvati alergijske reakcije.

Ako kapi nemaju željeni učinak na tijek vanjskog otitisa, tada se nadopunjuju sljedećim antibioticima koji se primjenjuju oralno:

Iako vanjski otitis media s pravodobnim liječenjem dobro reagira na terapijske učinke, bolje je spriječiti bolest. Da biste to učinili, dovoljno je izbjegavati ozljede uha, pažljivo i pažljivo provoditi njegovu higijenu. Prilikom plivanja pokušajte izbjeći vodu u njoj, što je posebno važno za rijeke i jezera. Ako u ušnom kanalu postoji strano tijelo, ne pokušavajte ga sami izvaditi. Ove preporuke omogućit će izbjegavanje razvoja vanjskog otitisa.

Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).

Otitis - Oblici, simptomi i liječenje u odraslih, lijekova i kapi

Brzi prijelaz na stranicu

Što je to? Otitis je jedna od patologija ORL koja se manifestira upalnim reakcijama u slušnom aparatu koje utječu na različite strukturne dijelove uha - vanjski, srednji i unutarnji. Iako se smatra dječjom bolešću, ali ne zaobilazi stranu odraslih. I djeca i odrasli podjednako su izloženi riziku razvoja komplikacija.

Uzroci i oblici razvoja otitisa

Uzročnici upalnih procesa u slušnom aparatu su najraznovrsnija zarazna flora koja može ući u uho preko kontaminirane vode. Ako su u ušima male pukotine i mikrotraume, u vanjskom slušnom kanalu mogu se stvoriti izvrsni uvjeti za reprodukciju infekcije i razvoj vanjskog oblika otitisa.

Razvoj odraslih otitisa srednjeg uha izazvan je kompliciranim sinusitisom i kataralnim infekcijama, prodirući kroz taj dio kroz Eustahijevu cijev koja spaja nosnu šupljinu s ušima. Ako se upalne reakcije ne zaustave na vrijeme, infekcija će prodrijeti i zaraziti unutarnju strukturu uha - labirint smješten u temporalnoj kosti.

struktura uha i odjeli

Rizik od otitisa kod odraslih se povećava:

  • prisutnost dijabetesa;
  • bubrežne i infektivne bolesti;
  • smanjena funkcija imuniteta;
  • mehaničko čišćenje ušiju;
  • strana tijela zarobljena u uhu;
  • povišenog tlaka u nazofarinksu, izazvanog nepravilnim puhanjem (odmah kroz dvije nosnice), teškim kašljanjem ili kihanjem;
  • patoloških stanja zbog imunodeficijencije.

Kliničke manifestacije otitisa karakterizira nagli razvoj akutnog procesa s izraženim simptomima. I kronični tijek bolesti s produljenim upalnim reakcijama i periodima pogoršanja. Priroda upalnih procesa u strukturi slušnog aparata može biti:

  1. Gnojni, manifestiraju se nakupine gnojnog eksudata iza membrane, koja služi kao separacijska membrana između srednjeg i vanjskog uha.
  2. Kataralno - bez ikakvih eksudativnih sekreta, ali sa simptomima hiperemije i edema u strukturi tkiva uha.
  3. Eksudativni (serozni), manifestira se akumulacijom u središnjem dijelu uha krvavog ili limfoidnog eksudata, služeći kao plodni medij za reprodukciju zarazne flore.

Simptomi otitisa kod odraslih po oblicima

bol u uhu - simptom otitisa

Ozbiljnost kliničkih znakova otitisa ovisi o mjestu upalnog odgovora u tkivu uha io tome je li tijek bolesti akutan ili kroničan.

Pojavljuju se znakovi vanjskog oblika otitisa:

  • Specifični simptomi karakteristični za patologiju kože (formacije blistera prekrivene kora u slučaju herpesne infekcije. Erysipelas ili eczematous weeping);
  • Znakovi upale perihondrija (perihondrita) ušne školjke (bol i neravnina);
  • Bolovi u zoni potezanja, pruritus i iscrpljivanje gnojnog supstrata (difuzna lezija);
  • Razvoj mekog plavičasto-ljubičastog otohematoma;
  • Znakovi furunkuloze, praćeni bolom koji izlazi na zube i vrat;
  • Mikotička lezija, koja se manifestira neugodnim mirisom, prodiranjem gljivičnih spora u tkivo uha, teškim simptomima svrbeža, kongestijom, kliktanjem i zvonjenjem u ušima, manjim bolovima i oštećenjem sluha.

Upalni procesi u strukturi srednje ušne školjke mnogo su opasniji po zdravlje.

Razvoj akutnog oblika bolesti primijećen je uglavnom u središtu ustrojstvenog odjela. Razvoj prethodili su traumom SARS-a ili membranske membrane. U slučaju infekcije, bakterije ulaze u uho na tubularan način (kroz slušnu cijev).

Upala s znakovima seroznog otitisa pokazuje se:

  • gubitak sluha sa znakovima tinitusa (tinitus);
  • Mokri zvuci koji prate svaki pokret glave;
  • različite težine simptoma boli;
  • niske temperature ili odsutne temperature.

Manifestacija znakova gnojnog akutnog otitisa kod odraslih ovisi o stupnju tijeka bolesti. U početnom stadiju upalnog procesa gnojni supstrat ostaje unutar granica šupljine bubne opne. Velika nakupina gnoja povećava pritisak unutar šupljine i time povećava bol.

  • groznica i slabost;
  • manifestacija tinitusa i znakovi zagušenja uha;
  • bolovi pri lupanju, ubadanju ili pucanju;
  • bolno zračenje na područje hrama, vrata i čeljusti;
  • intenzivna bol u noći i navečer.
  • smanjenje slušne funkcije na zahvaćenoj strani.

S početkom otorrhee (oslobađanje gnoja) stanje pacijenta se poboljšava. Bilo kakvi bolni simptomi nestaju i temperatura pada. Takav gnojni iscjedak zbog spontane perforacije membrane. Ako se to ne dogodi, punkcijom ili rezom membrane osiguran je nesmetani odljev gnoja.

Izlaz gnoja može trajati i do nekoliko dana, a nema izražen loš miris, ali su slušne funkcije još uvijek prilično smanjene. U fazi regeneracije i oporavka uočava se obnova sluha, nestaje slabost i vrućica, a gnojni iscjedak prestaje.

Međutim, postoje situacije u kojima se perforacija membrane ne pojavljuje. Gnoj nagomilan u šupljini dobiva viskoznost i može uzrokovati razvoj adhezivnih procesa (adhezivni otitis) koji narušavaju pokretljivost zvučno-provodnih komponenti slušnog sustava.

  • U tom slučaju dolazi do treniranog oštećenja sluha.

Bolest se može manifestirati kao trom upalni proces s znakovima lokalnih manifestacija. Opći simptomi otitisa - bol, vrućica, slabost i druge manifestacije nisu izraženi, što pacijenti ne shvaćaju ozbiljno i dovode do zanemarivanja bolesti.

Akutni upalni procesi labirinta (dio unutarnjeg uha) razvijaju se uglavnom u bolesnika s meningealnim sindromom i manifestiraju se u bilateralnoj leziji. Oni imaju tri patološka oblika - serozni, gnojni i nekrotični, koji se manifestiraju u bolesnika s tuberkulozom, pacijentima s grimiznom groznicom ili ospicama.

Kod ovog oblika bolesti, akutni proces može biti ograničen ili difuzan. U akutnoj kliničkoj slici seroznog i gnojnog procesa simptomi se naglo manifestiraju:

  • znakovi vrtoglavice (vrtoglavice) popraćeni simptomima trovanja;
  • neravnoteža u ravnoteži tijela tijekom kretanja;
  • tinitus i oštećenje sluha;
  • manje subfebrilno stanje ili potpuno odsustvo temperature.

Znakovi i značajke kroničnog otitisa

gnojni iscjedak iz uha, fotografija

Kronični tijek upalnog procesa koji se razvija u strukturalnim tkivima srednjeg uha u većini je slučajeva posljedica akutnog gnojnog procesa. Razvijeno po dva oblika kliničkog tijeka:

1. Mezotimpanitis, karakteriziran upalnim lezijama sluznice sluznice Eustahijeve (auditorne) cijevi i sluznice koje šupljine komuniciraju (bubanj). Ploča za razdvajanje membrane ima perforirani izlaz u donjoj zoni, a druga komponenta je u napetom stanju.

Ovaj oblik kroničnog upale srednjeg uha kod bolesnika očituje se:

  • smanjena slušna funkcija;
  • gnojni sekret;
  • rijetki znakovi vrtoglavice i tinitusa;
  • bol i hipertermija (s egzacerbacijama).

Stupanj gubitka sluha određen je aktivnošću upalnih reakcija i stabilnošću funkcionalnih svojstava slušnih kostura.

2. Epitimpanitom, karakteriziran dominantnom lezijom iznad prostora bubnja u središnjem dijelu strukture uha. Perforirani izlaz nalazi se u gornjem dijelu membrane, zbog čega je nemoguće dovršiti drenažu gnoja. Njegova potpuna povlačenja ne pridonosi posebnoj strukturi ove zone, prepuna uskih prolaza i šupljina džepova.

Reakcije upale prekrivaju temporalnu kost, gnojni eksudat dobiva fetidni miris. Pojavljuju se simptomi:

  • osjećaj pritiska i zagušenja u ušima;
  • bol u području hrama;
  • oštra manifestacija gubitka sluha i znakova vrtoglavice.

Kod kroničenja upale u labirintu, posljedica bolesti je postupno smanjivanje njenih funkcija. Stoga, kako bi se izbjegao razvoj opasnih komplikacija, važno je - kada se pojave prvi znakovi i simptomi otitisa, liječenje treba započeti što je prije moguće.

Liječenje vanjskih i unutarnjih upala srednjeg uha, lijekova

Principi terapijske terapije su zbog lokalizacije upale. Ponekad se temelje na liječenju, au drugim slučajevima se koristi kirurgija.

U slučaju vanjskog otitisa, liječenje se temelji na upotrebi sredstava za ublažavanje patoloških promjena na koži.

  • Herpes osip se zaustavlja antivirusnim mastima, ekcemima - hormonskim mastima. Kada su znakovi perihondritisa dodijeljeni kompresi s tekućim "Burov" ili hladno. Kada gutate, provedite autopsijski apsces.
  • Kada je otogematoma tekućina iz tumora ispumpana štrcaljkom i uho je čvrsto povezano.
  • Furunkuloza iz prvih dana liječenja antibioticima - "eritromicin", "Rulid", "Augmentin". Paralelno, brisevi od borovog alkohola stavljaju se u ušni kanal, a sami čirevi se podmazuju jodom.
  • Kada se pacijent ne osjeća dobro, propisani su paracetamol, ibuprofen ili aspirin.
  • Dopuniti tretman s antiseptičkim aerosolima s antifungalnim učinkom Miramistin tipa i antifungalnih masti - upotrebom Mupiracina, Natamicina ili Clotrimazola.
  • Simptomi svrbeža zaustavljeni su lijekovima "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" i "Klaritina".

Unutarnji otitis

U liječenju akutnih upala srednjeg i unutarnjeg uha, antibiotici su osnova terapije. Imenovan je dva dana nakon pojave prvih simptoma otitisa. Osnova antibiotske terapije su:

  • Pripravci "Amoksicilin" (ili njegovi analozi "Ospamox", "Flemoxin", "Amosina"), "Cefuroxin" (ili analozi u obliku "Zinnat" ili "Cefurus"), "Amoksicilin" (ili "Augmentin" i "Flemoklava") ).

Antifiotičku terapiju treba provoditi najmanje tjedan dana.

Široko se primjenjuju u liječenju odraslih i kapi od otitisa - njihova uporaba opravdana je značajnim smanjenjem bolnih simptoma, u nedostatku prirodne perforacije. To su kapi Otipaka ili Otinuma.

  • Kapi s antibioticima, u ovom slučaju, neće biti učinkovite, jer se upalne reakcije događaju iza membranskog septuma.

U prisustvu procesa perforacije kapi s analgetskim učinkom, nemoguće je primijeniti, jer mogu oštetiti receptore koji se nalaze u pužnici. Nemojte dodijeliti kapi s ototaksičnim svojstvima i na bazi alkohola, jer mogu uzrokovati potpuni gubitak sluha. U ovoj fazi koristite kapi poput "Normaksa", "Miramistina" ili "Ziprofarme".

Ponekad se tijekom liječenja, u nedostatku poboljšanja, koristi kirurška metoda - paracenteza, uklanjanje gnoja provodi se metodom probijanja membrane.

Terapijski tretman upalnih procesa u unutarnjem uhu provodi se u bolnici pod nadzorom liječnika. Različiti tretmani otitis media koriste se za poboljšanje mikrocirkulatornih funkcija unutar koštanog labirinta i zaštitu neurona od oštećenja.

UHF tretman, ultraljubičasto liječenje i elektroforeza dodaju se terapiji lijekovima. Kućni tretman je dopušten uz odobrenje liječnika. Da ne biste diverzificirali infekciju, ne smijete pribjegavati upitnim receptima. Dovoljno zagrijavanje oblozi na votku šest sati dnevno. I dodati kompresije sa Sollux postupcima zagrijavanja s lampom.

Moguće komplikacije i prognoza

Adekvatna i pravodobna terapija pruža potpuni lijek za otitis bilo koje manifestacije. Samo nedostatak kvalificirane terapije stvara rizik razvoja svih vrsta komplikacija koje se mogu manifestirati različitim patološkim procesima:

  • infekcija sinusa smještenih u dura materi;
  • mastoiditis i intrakranijalni apsces;
  • upalni procesi u meduli;
  • sepsa ili otogeni hidrocefalus;
  • pareza facijalnih živaca i apsolutna gluhoća.

Važno je znati da učinkovitost provedene terapije nije procijenjena kriterijima za potpunu eliminaciju kliničkih simptoma, već potpunim obnavljanjem funkcija slušnog pomagala.

Terapija otitisa kod odraslih osoba

Vanjski otitis je izrazito neugodna bolest koja ima infektivno podrijetlo. Karakteristika ove bolesti je upala mekih tkiva koja prekrivaju vanjski slušni kanal.

Unatoč činjenici da bolest ima nekoliko varijanti, njezin uzročnik je često pio-gnojni bacil. Vanjski oblik otitisa otežava život ljudima različite dobi u svijetu, ali najčešće se dijagnosticira patologija za malu djecu koja žive u zemljama s toplom klimom.

Ako se ne bavite pravovremenim uklanjanjem bolesti, ona postaje kronična i negativno će utjecati na budući život pacijenta.

uzroci

Upala uha u uhu je lako zaraditi, otitis obično nastaje zbog utjecaja vanjskih čimbenika, ili osoba samostalno pridonosi njezinu umetanju.

U 95% slučajeva patologija se javlja iz sljedećih razloga:

  • Povreda ušiju - lako se ozlijediti tijekom borbe, u jesen zbog nepravilne skrbi.
  • Voda koja ulazi u prolaz, osobito prljava. Stručnjaci upozoravaju da tijekom ljeta ne biste trebali plivati ​​u sumnjivim rezervoarima.
  • Ako u vodi postoje patogene bakterije, one će stvoriti povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba kada uđu u ušni kanal.
  • Stalni stres i živčana iskustva koja negativno utječu na imunitet.
  • Dugi boravak u zemlji s vlažnom klimom.
  • Alergijska reakcija.
  • Kontakt s ušima kemijski agresivnih tvari.
  • Prekomjerna higijena ušnog kanala.

Ako osoba svakodnevno čisti uši pamučnim pupoljcima, čisti sumpor ne samo iz sudopera, nego i iz samog kanala, postoji povećana vjerojatnost da će se bakterije i mikrobi uskoro početi umnožavati.

Iz bilo kojeg razloga, pojavljuje se otitis media, koji je zahvatio vanjski dio uha, ako sumnjate da je bolest prisutna, morate odmah posjetiti liječnika. Liječnici upozoravaju pacijente ako se bolest pokrene, bol može uskoro postati toliko ozbiljna da se ne može eliminirati čak ni uz pomoć suvremenih anaboličkih steroida.

Uzmite u obzir! Nakon pregleda, pacijentu se može postaviti dijagnoza kroničnog, difuznog ili gnojnog otitisa koji teče u vanjsko ili unutarnje uho. Unatoč činjenici da se te bolesti pojavljuju na sličan način, treba ih liječiti različitim lijekovima.

simptomatologija

Čak i ako osoba ne zna kako se bolest manifestira, ako se upalni proces dogodi u ušnom kanalu, pacijent će odmah razumjeti što je naišao, jer će simptomi biti vrlo specifični:

  • Pojava oštrih bolova.
  • Bolni osjećaji mogu biti toliko jaki da će se osoba pokušati ponovno ne pomaknuti.
  • Osjećaj kongestije slušnog kanala.
  • Izgled iscjedka iz ušnog kanala. Najčešće se u upaljenim ušima nakuplja samo gnoj, ali ponekad može biti ispunjen krvlju.
  • Oštećenje sluha - 3-5 dana nakon pojave prvih simptoma, pacijent će se osjećati kao da je voda stagnirala u ušima.
  • Puffiness mekih tkiva obloge uho kanal.
  • Povećana tjelesna temperatura. Vanjski tijek otitisa često je popraćen vrućicom, a ponekad i temperatura raste iznad 39 stupnjeva.
  • Povećanje veličine uha i pojava crvenkastog osipa na njemu.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, preporuča se konzultirati liječnika, a ako zanemarite bolest ili koristite neprikladne lijekove, bolest postaje kronična.

liječenje

Liječenje upale vanjskog uha lako je posjetiti otorinolaringologu. Nakon fizičkog pregleda i anamneze, liječnik će pacijentu propisati odgovarajuće lijekove za liječenje otitisa. U većini slučajeva, kao terapija, propisuju se posebne kapi koje sadrže antibiotike i određene hormone.

Nakon 3-4 dana redovitog liječenja, upalni proces je blokiran, a oteklina će biti znatno manja. Unatoč činjenici da se ove kapi često prodaju bez recepta, ne mogu se koristiti bez liječničkog savjeta, jer mogu prouzročiti značajnu štetu prilikom probijanja bubnjića. Liječnici tvrde da je nepismeno liječenje uzrokovalo nepovratni gubitak sluha.

Vrlo često, tijekom početnog pregleda, liječnik samostalno čisti ušni kanal pacijenta i ubrizgava lijek, jer na taj način lijek prodire što dublje.

Ubuduće će bolesnik morati sam zakopati kapi ili zatražiti pomoć voljenih. Potrebno je razumjeti - lijek bi trebao pasti u ušni kanal, a ne na vanjski dio, inače bolest neće nestati.

Ako pacijent doživi tako jake bolove da ne nestane ni nakon primjene kapi, propisani su lijekovi protiv bolova (Ibuprofen, Ketanov). Da bi proces oporavka išao brže, potrebno je koristiti pamučne krpice natopljene medicinom tijekom dana.

Zajedno liječimo vanjski otitis kod odraslih i djece kod kuće

Otitis media u vanjskom uhu je bolest praćena upalom u vanjskom uhu.

Osvrćući se na medicinsku statistiku, ispada da je otitis externa češći kod ljudi koji žive u toploj klimi. Također je poznato da bolest postaje kronična samo u 3-5% slučajeva. Djeca će osjetiti upalu uha između 7 i 12 godina.

Dijete na recepciji kod otorinolaringologa

Vanjski otitis naziva se i "bolestima ronilaca i plivača", jer tekućina redovito prodire u ušne kanale tih ljudi.

U medicini razmotrite dvije vrste bolesti:

  • ograničeni tip - (predstavljen u obliku upale folikula dlake - krunica);
  • vrsta difuzne prirode - (bolest rasplamsava cijeli slušni kanal).

Glavni uzrok otitisa vanjskog uha je infektivna lezija. Krivac u ovom slučaju je bakterija "staphylococcus", zbog čega u području auditivnog mesnog tkiva nastaje kuhanje. Sljedeći uzrok razvoja bolesti je gljivica "candida".

Bakterije i infekcije prodiru kroz ogrebotine i rane. To je okruženje idealno za njihovu reprodukciju i život. Također, bakterije mogu "gaziti" kroz vlažan ušni kanal, koji u tom stanju gubi zaštitne funkcije.

Razlozi za nastanak otitisa uključuju prisutnost sumpornog pluta, koji mnogi pokušavaju eliminirati. Takvo djelovanje na osip dovodi do komplikacija u obliku otitisa.

Sekundarni uzroci bolesti mogu biti:

  1. otitis media kronične prirode;
  2. bolesti koje prate smanjenje zaštitnih funkcija tijela;
  3. Prolaz u uho je preusak.

Simptomi upale vanjskog uha smatraju se:

  • peckanje i svrab u uhu;
  • postupno povećanje boli;
  • djelomični gubitak sluha;
  • kada se dotakne ušna školjka dolazi do oštre nepodnošljive boli;
  • limfni čvorovi upaljeni u uho;
  • ispuštanje gnojne tekućine.

Ispuštanje uha

Simptomatologija s ograničenom upalom vanjskog uha:

  1. kada dodirujete i pritiskate, bol u uhu raste;
  2. bubri;
  3. bol koja se povećava tijekom žvakanja;
  4. crvenilo.

Difuzni otitis externa popraćen takvim znakovima:

  1. prolaz u uhu, otečen;
  2. svrab i crvenilo u zahvaćenom području;
  3. kongestija u uhu;
  4. slaba bol.

Ako je upalni proces prošao u bubnu opnu, onda se osoba žali na jasan iscjedak i gubitak sluha.

Lijekovi za liječenje upale srednjeg uha vanjskog uha kod kuće

Liječenje oticaja kod kuće provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Samostalan i pogrešan izbor lijekova može pogoršati situaciju.

Često, kada je bolest propisana protuupalni lijekovi koji sadrže steroidne komponente ili antibiotike. Takvi lijekovi proizvode se u obliku masti, gelova i kapi. Imenovanje ovisi o obliku upale i njenom razvoju.

  • kapi koje sadrže glukokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
  • lijekovi s antibakterijskim učinkom ("Normaks", "Cipromed");
  • monopreparati koji sadrže protuupalne nesteroidne komponente (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Za liječenje uha otitis, većina liječnika preporučuje korištenje ovog lijeka. Lijek ima antibakterijska svojstva. "Normaks" je namijenjen liječenju gnojne upale vanjskog uha, kao i bolesti u kroničnom obliku.

"Otipaks". Lijek je obdaren protuupalnim i analgetskim učincima. Lijek ima najmanje nuspojava, pa liječnici preporučuju otitis terapiju kod djece kod kuće, kao i kod trudnica, uz upotrebu Otipaksa.

"Anuaran". Lijek je odobren za odrasle i djecu. Ima protuupalna svojstva.

Kada se bolest aktivno koristi topikalni lijekovi. Među njima, "Dimeksid". Liječnici često preporučuju i dimeksidni otitis. Lijek djeluje protuupalno i analgetski. "Dimexide" može prodrijeti u tkivo i eliminirati bakterije.

Kod upale vanjskog uha lijek se razrjeđuje vodom (prema uputama). Turunda (ili vata) umočena je u pripremljenu otopinu i umetnuta u ušni kanal 30-40 minuta. Ne preporučuje se koristiti "Dimexide" u svom čistom obliku, budući da se možete opeći.

Za jake bolove koristite Naproxen, Aspirin, Acetaminofen, Nurofen za otitis.

Liječenje antibioticima

Liječenje otitisa antibioticima u odraslih provodi se s teškim oblikom bolesti. U drugim slučajevima, to možete učiniti s lijekovima s mekšim učinkom.

Antibiotici inhibiraju vitalnu aktivnost mikroba, eliminiraju upalni proces i djeluju analgetski.

Ne preporuča se samostalno birati lijekove, jer takvi lijekovi imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija.

Dakle, koji lijekovi se koriste za liječenje vanjskog uha otitis?

  1. „Nistatin”. Lijek je dostupan u obliku tableta. Dopušteno uzimati djecu od 1 godine. "Nistatin" inhibira rast Candida gljiva.
  2. „Ampicilin”. Dizajniran za gutanje.
  3. "Azitrometsin". Ima antibakterijska i analgetska djelovanja. Dostupno u obliku tableta.

Kod liječenja, kapi za uši se također koriste za vanjski otitis s antibioticima. To je "Candibiotik" (jedan od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv bolesti). Lijek je usmjeren na uklanjanje gljivica i mikroba. Nije dopušteno djeci mlađoj od 6 godina.

Dobro dokazano "Klacid" za otitis kod djece. Dostupno u suspenziji. Smatra se najmanje toksičnim lijekom.

U slučaju kroničnih oblika bolesti koriste se Sparflo i Avelox. Propisuje se uz paralelni unos antifungalnih lijekova. Tijek liječenja i dozu određuje liječnik.

Lijek na bazi antibiotika "Ciprofloksacin" ima destruktivno djelovanje i na aktivne mikrobe i na neaktivne. Dostupno u obliku tableta.

Vanjski otitis. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Vanjski otitis media - upala vanjskog uha, koji se sastoji od ušne školjke, vanjskog slušnog kanala, bubne opne. Najčešće bolest uzrokuju bakterije, iako postoje i drugi razlozi.

Prema službenim statistikama, akutni otitis externa godišnje prenose 4 do 5 osoba na 1000 stanovnika u svijetu. Od 3% do 5% ljudi pati od kroničnog oblika bolesti. Vanjski otitis je čest među stanovnicima svih zemalja. U toplim, vlažnim klimatskim uvjetima, učestalost je veća. Ljudi koji imaju uski kanal uha osjetljiviji su na otitis.

Bolest jednako često pogađa muškarce i žene. Vrhunac incidencije javlja se u djetinjstvu - od 7 do 12 godina. To je zbog anatomskih obilježja strukture dječjeg uha i nesavršenosti obrambenih mehanizama.

Otitis otitis je profesionalna bolest za ronioce, plivače i druge ljude čija voda često ulazi u ušni kanal.

Anatomske značajke vanjskog slušnog kanala

Organ ljudskog sluha sastoji se od tri dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha.

Struktura vanjskog uha:

  • Pinna. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke bez hrskavice je režanj. U svojoj debljini je masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Ima karakterističan oblik, na dnu je rupa koja vodi do vanjskog slušnog kanala. U koži oko nje nalaze se mnoge žlijezde lojnice, prekrivene su dlakama koje su posebno snažno razvijene u starijih osoba. Oni obavljaju zaštitnu funkciju.
  • Vanjski auditivni kanal. Spaja vanjski otvor smješten u ušnoj školjki, s šupljinom srednjeg uha (bubanj šupljine). Kanal je dug 2,5 cm, širok 0,7–1,0 cm, au početnom dijelu pod kanalom se nalazi parotidna žlijezda. To stvara uvjete za širenje infekcije iz žlijezde u uho s parotitisom i od uha do tkiva žlijezde tijekom otitisa 2/3 vanjskog slušnog kanala nalaze se u debljini temporalne kosti lubanje. Ovdje kanal ima najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se mnogo kose, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su u suštini također modificirane lojne žlijezde). Oni proizvode tajnu koja se kombinira s mrtvim stanicama kože i oblikuje ušni vosak. Potonji doprinosi uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušnog voska iz ušnog kanala događa se tijekom žvakanja hrane. Ako se taj proces prekine, stvara se čep uha, narušavaju se prirodni obrambeni mehanizmi.
  • Ušna školjka odvaja vanjsko uho od sredine (bubanj). Sudjeluje u provođenju zvuka, a tijekom infekcije služi kao mehanička barijera.

Značajke dječjeg uha povećavaju vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha u usporedbi s odraslima:

  • Nesavršeni obrambeni mehanizmi. Imunitet djeteta nastavlja se formirati nakon rođenja, ne može pružiti punu zaštitu.
  • Djetetovo uho ima neke anatomske značajke. Vanjski slušni krajolik kraći je i ima prorezani izgled.
  • Koža uha kod djece je osjetljivija, lakše je oštetiti prilikom čišćenja ušiju i grebanja.
  • Uzroci otitis externa

    Nepravilna higijena vanjskog uha:

    • Nedostatak skrbi za uho. Preporučljivo je svakodnevno ih oprati sapunom, obrisati ih ručnikom. Inače će nakupiti prljavštinu koja povećava rizik od razvoja infekcije. Djeca prve godine života obrišu uši posebnim vlažnim maramicama i pamučnim štapićima.
    • Prekomjerno čišćenje vanjskih slušnih kanala. Redovito čišćenje ušiju pamučnim štapićem pomaže u uklanjanju ostataka ušne masti i prljavštine. Ali to se ne može učiniti prečesto, jer inače se povećava vjerojatnost razvoja sumpornih čepova i vanjskog otitisa. 1 - 2 puta tjedno je dovoljno.
    • Nepravilno čišćenje slušnih kanala. Odrasli često to čine s šibicama, metalnim predmetima (tupim krajevima igala za štancanje, iglama za pletenje), čačkalicama. To dovodi do traume kože i prodora infekcije. Patogene bakterije mogu ući u uho od predmeta. Za čišćenje ušiju dopušteno je koristiti samo specijalne vate. Kod djece mlađe od jedne godine uši se čiste samo s pamučnom flagelom, a tvrde štapiće ne mogu se koristiti u ovoj dobi.
    • Suviše duboko četkanje ušiju. Formirani ušni vosak postupno se pomiče prema vanjskom otvoru i nakuplja se u blizini malog ruba. Stoga je besmisleno četkanje ušiju odrasle osobe dublje od 1 cm - to samo povećava rizik od nošenja infekcije.

    Oštećenje ušnog voska:

    • Uz nedovoljno oslobađanje ušnog voska smanjuju se prirodni zaštitni mehanizmi uha. Naposljetku, sumpor je aktivno uključen u uklanjanje patogena iz vanjskog ušnog kanala.
    • Kada je višak ušnog voska i kršenje njegove eliminacije, čišćenje uha je također poremećeno, formiraju se sumporni čepovi, povećava se rizik od infekcije.

    Gutanje stranih tijela i vode u uši:

    • Strana tijela zarobljena u vanjskom slušnom kanalu, traumatiziraju kožu, uzrokuju iritaciju, oticanje. Stvoreni su uvjeti za ulazak infekcije.
    • Zajedno s vodom, patogeni se unose u uho, stvarajući povoljno okruženje za njihovu reprodukciju. Izlučivanje sumpora i zaštita su smanjeni.

    Smanjene imunitetne i obrambene reakcije:

    • hipotermija, učinak na uho jakog hladnog vjetra;
    • kronične i teške bolesti koje dovode do iscrpljenja imunoloških sila;
    • česte infekcije;
    • stanja imunodeficijencije: AIDS, prirođene mane imuniteta.

    Zarazne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):

    • Infekcije kože: krunica, karbunk itd. Uzročnici bolesti mogu doći do uha od pustula na susjednoj koži.
    • Zaušnjaci su upala parotidne slinovnice.

    Prihvaćanje nekih lijekova:

    • Imunosupresivi i citostatici su lijekovi koji suzbijaju imunitet. Uz njihovu dugotrajnu uporabu povećava se rizik od upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.
    • Nepravilna uporaba antibiotika dugo vremena i visoke doze mogu dovesti do gljivičnih otitis externa. To se odnosi na obje tablete s injekcijama i antibakterijske kreme, masti koje se primjenjuju u području uha.

    Dermatološke bolesti

    Kod ekcema i drugih kožnih bolesti, proces može utjecati na područje oko uha. U tom slučaju, liječnik može postaviti dijagnozu vanjskih neinfektivnih upala srednjeg uha.

    Pojava otitis externa

    Čirevi ušnog kanala

    Kuhati - gnojna upala, uzbudljiva lojnica ili folikul dlake. Može se pojaviti samo u vanjskom dijelu slušnog meča, jer u unutrašnjem dijelu nema dlaka i žlijezda lojnica.

    Simptomi kratera vanjskog slušnog kanala:

    • Akutna jaka bol u uhu, koja daje čeljusti, vratu, proteže se cijelom glavom.
    • Povećana bol tijekom žvakanja, stiskanje ušiju u stranu ili pritiskanje u području vanjskog otvora ušnog kanala.
    • Povećana tjelesna temperatura - nisu svi pacijenti.
    • Opće oštećenje dobrobiti - ne svi pacijenti, može biti izraženo u različitim stupnjevima.
    5. i 7. dan, pod utjecajem liječenja ili samostalno, otvori se čir. Iz uha stoji gnoj. Stanje pacijenta se odmah poboljšava, bol prestaje gnjaviti. Dolazi iscjeljenje.

    Frukula uha može biti manifestacija sistemske bolesti - furunkuloze. U ovom slučaju, čirevi se povremeno pojavljuju na različitim dijelovima tijela. Obično se furunkuloza razvija uz smanjenje imuniteta.

    Difuzni vanjski otitis

    Difuzni vanjski otitis - gnojni upalni proces koji se proteže na cijeli vanjski slušni kanal, zahvaća potkožni sloj, može utjecati na bubnjić.

    Znakovi akutnog difuznog vanjskog otitis media:

    • svrbež u uhu;
    • bol kada se pritisne u području vanjskog otvora ušnog kanala;
    • oticanje uha, sužavanje vanjskog otvora ušnog kanala;
    • istjecanje gnoja iz uha;
    • groznica, opći poremećaj.
    Kod kroničnog vanjskog difuznog otitisa simptomi su blagi, praktički odsutni. Pacijent osjeća nelagodu u uhu.

    S vanjskim otitisom, sluh nije narušen. To je njegova glavna razlika od upale srednjeg uha, na koju je zahvaćena bubrežna šupljina.

    Erysipelas uha

    Erysipelas uha (erysipelas) je posebna vrsta bakterijske otitis uzrokovane streptococcal bakterija.

    Manifestacije erizipela uha:

    • jaka bol, svrbež u uhu;
    • oticanje kože u uhu;
    • crvenilo kože: ima jasne obrise, često zahvaća režanj;
    • povišena temperatura kože u području upale;
    • formiranje vezikula s transparentnim sadržajem na koži uočeno je samo u nekim slučajevima;
    • povećanje tjelesne temperature na 39 - 40 ° C;
    • zimica, glavobolja, opća slabost.
    U blagim slučajevima, s akutnim tijekom bolesti i pravovremenim liječenjem, oporavak se događa za 3 do 5 dana. U teškim slučajevima, ovaj tip vanjskog otitisa dobiva kronični valoviti tijek.

    Postoje razdoblja poboljšanja, nakon čega slijede novi relapsi.

    otomycosis

    Otomikoze - upalne bolesti ušiju uzrokovane gljivama, najčešće pripadaju rodu Aspergillus ili Candida. Često, kombinacija gljivica i bakterija, kao što su Candida i Staphylococcus aureus, otkriva se tijekom otitis externa.

    Znakovi gljivične infekcije vanjskog uha:

    • Svi se simptomi postupno povećavaju kako gljiva raste u kožu i nakuplja toksine.
    • Svrab i bol u uhu. Pacijent se može osjećati kao da postoji neka vrsta stranog tijela u vanjskom ušnom kanalu.
    • Osjećaj zagušenja.
    • Tinitus.
    • Glavobolje na zahvaćenoj strani.
    • Filmovi i korice na koži ušne školjke obično nastaju kada su zahvaćene gljive roda Candida.
    • Ispuštanje iz ušiju različitih boja i tekstura, ovisno o vrsti gljiva.

    Perihondrit ušne školjke

    Perichondritis ušne školjke je vrsta otitis externa, u kojoj su zahvaćeni perichondrium (ljuska hrskavice uha) i koža uha. Obično je uzrok perihondritisa ozljeda uha, nakon čega je infekcija izvedena.

    simptomi:

    • Bol u uhu ili u području ušnog kanala.
    • Oteklina uha. Širi se po uhu, hvata lobe.
    • Zagušenje gnoja u ušnoj školi. Tijekom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana kada se tkivo uha otopi.
    • Povećanje boli. Dodirivanje uha postaje vrlo bolno.
    • Povećana tjelesna temperatura, opća slabost.
    Ako se ne liječi, perihondritis dovodi do gnojne fuzije dijela ušne školjke. Stvaraju se ožiljci, uho se skuplja, skuplja i postaje ružno. Njegov je izgled u medicini dobio figurativni naziv "uho borca", jer se ozljede najčešće javljaju kod sportaša koji se bave različitim vrstama hrvanja.

    Dijagnoza otitis externa

    Otorinolaringolog (specijalist ORL) bavi se dijagnostikom i liječenjem vanjskog otitisa. Prvo, liječnik pregledava kožu u uhu, pritišće na različitim mjestima, provjerava bol.

    Studije i testovi koje može propisati liječnik u slučaju sumnje na vanjski otitis