klaritromicin

Mnogi ljudi su oprezni s antibioticima zbog svojih intenzivnih učinaka na tijelo: narušavanje prirodnih procesa zaštite, nuspojave koje mogu uzrokovati. Tablete Klaritromicin - novi i siguran lijek-makrolid. Ima dubok učinak i minimalne negativne posljedice. Klaritromicin - upute za uporabu lijeka, u kojim slučajevima je potrebno propisati antibiotik, dozu za odrasle i djecu, što je korist od uzimanja, saznajte dalje.

Što je klaritromicin

Lijek djeluje antibakterijski na različite vrste mikroorganizama: anaerobne gram-negativne i gram-pozitivne mikobakterije. Klaritromicin je najnoviji polusintetski antibiotik, poboljšana formula eritromicina. Ima visoku bioraspoloživost, stabilan je pod pH uvjetima, kada se uzima oralno, brzo se apsorbira u crijevo, ometa sintezu proteina patogena na izvanstaničnim i unutarstaničnim razinama. Prije uporabe obavezno pročitajte upute.

Indikacije za uporabu klaritromicina

Opseg djelovanja lijeka je vrlo širok: aktivan je protiv chekolae mycobacterium i drugih mikobakterija, većina vrsta mikroorganizma streptokoka. Klaritromicin se razlikuje od drugih antibiotika po tome što može uništiti bacile i viruse na dubljoj razini, u stanicama tkiva. Indikacije za uporabu Klaritromicin su takve bolesti:

• respiratorne infekcije gornjih dišnih putova (nazofarinksa, paranazalnih sinusa);
• infekcije donjeg respiratornog trakta: bronhitis, upala pluća, upala pluća;
• infektivne lezije kože i mekih tkiva (impetigo, furunkuloza, erizipela, infekcija rana);
• mikobakterijske infekcije, stafilokoke, streptokoke, klamidije, legionele;
• kao dodatak tuberkulozi;
• odontogene infekcije (akutne ili kronične);
• za HIV infekciju;
• s ulkusom želuca ili crijeva za borbu protiv bakterije Helicobacter pylori.

Na koju antibiotičku skupinu radi klaritromicin

To je jedan od najučinkovitijih vrsta antibakterijskih lijekova s ​​blagim nuspojavama, malim brojem kontraindikacija. Klaritromicin spada u skupinu makrolida - najsigurnijih i najtoksičnijih antibiotika. U ovoj skupini, klaritromicin je uključen u kategoriju polusintetičkih lijekova treće generacije - dopunjene, ispravljene verzije aktivne tvari eritromicina.

Sastav Klaritromicin

Glavni aktivni sastojak je klaritromicin. Tablete mogu sadržavati magnezijev stearat, talk, aerosil, škrob, boje, povidon. Sastav klaritromicina tajna je njegove hipoalergeničnosti: slučajevi alergije na sastojke izuzetno su rijetki, dopušten je antibiotik i osjetljivi pacijenti s intolerancijom na penicilin, što je dokazano u kliničkim i laboratorijskim istraživanjima.

Obrazac za izdavanje

Klaritromicin se pakira u kartonske kutije, u blister pakiranja ili plastičnu posudu od 7, 10 ili 14 komada, dostupnu u dva volumena: 250 ili 500 mg. Oblik za oslobađanje lijeka je tableta ili kapsula bikonveksnog oblika, prekrivena bjelkastim filmom. Postoje i suspenzije za oralnu primjenu i otopine za injekcije - ovaj oblik lijeka češće se propisuje maloj djeci. Doziranje je naznačeno u uputama za uporabu.

Upute za uporabu klaritromicina

Doza lijeka varira ovisno o vrsti bolesti. Upute za uporabu Klaritromicin opisuje dozu i pravila za uporabu kod različitih bolesti. Za infekcije gornjih dišnih putova potrebno je uzeti 1 tabletu od 250 mg 2 puta dnevno. Kada Helicobacter pylori infekcija, čirevi, crijevne lezije i 12 čira na dvanaestopalačnom crijevu, lijek se koristi kao dio kombinirane terapije, u kombinaciji s lijekovima kao što su lansoprazol, omeprazol, amoksicilin.

Doza za starije osobe je ista kao i za odrasle, samo na usta, ali važno je uzeti u obzir i druge lijekove koje pacijent uzima i njihovu kompatibilnost s klaritromicinom. Pravila skladištenja: čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, daleko od male djece. Standardni rok trajanja je 3 godine. Saznajte više u uputama za uporabu.

Upute za uporabu klaritromicina za djecu

Antibiotik Klaritromicin ima dobar rezultat u liječenju upale pluća, sinusitisa, faringitisa, upale srednjeg uha, upale dišnih putova kod djece različite dobi. Kod adolescenata starih od 12 do 17 godina, doza je ista kao i kod odraslih: dva puta dnevno, ali u teškim slučajevima broj tableta po dozi ne bi se trebao povećavati. Upute za uporabu klaritromicina za djecu ovise o obliku doziranja: injekcija i suspenzija propisana od strane liječnika, ovisno o bolesti, simptomima i stanju djeteta. Dopuštena doza za djecu - 7,5-15 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, najviše 2 doze.

predozirati

Ne možete uzeti više od 2 tablete klaritromicina istovremeno. Jedna od mogućih posljedica predoziranja antibioticima je vrućica, bol u trbuhu ili glavobolji, mučnina, povraćanje, proljev. U slučaju teških manifestacija, morate nazvati liječnika ili hitnu pomoć, liječenje postupcima predoziranja: ispiranje želuca ili liječenje drugih simptoma. Za više pojedinosti pročitajte upute.

Nuspojave

Ovaj antibiotik se smatra sigurnim i netoksičnim, ali svaki organizam je individualan i ima brojne značajke, tako da se mogu pojaviti nuspojave i nastaviti neko vrijeme nakon završetka recepcije. Važni čimbenici - prisutnost patologija, bolesti unutarnjih organa, što može izazvati reakciju i osjetljivost na sastojke lijeka. Takve nuspojave klaritromicina moguće su sa strane:

• Probavni sustav: proljev, povraćanje, dispepsija; gastritis, ezofagitis, povećanje količine bilirubina u krvi, pankreatitis, promjena okusa, boja jezika, zatajenje jetre; vrlo rijetko - anoreksija, gubitak apetita.
• Alergije: osip na koži, urtikarija, dermatitis; anafilaktički šok, bulozno svrbež.
• Živčani sustav: vrtoglavica, zbunjenost, nesanica, zujanje u ušima; može doći do osjećaja tjeskobe, dezorijentacije.
• Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvarenje.
• Mokraćni sustav: promjena boje mokraće, nefritis, problemi s bubrezima.
• Mišići i kosti: grčevi u mišićima, mijalgija, miopatija.
• Dišni sustav: krvarenje iz nosa, astma.
• Ponovljene infekcije: kandidijaza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne infekcije.
• Lokalne reakcije na injekciju: upala, bol na mjestu ubrizgavanja, flebitis.
• Česte reakcije: umor, zimica, slabost, astenija, pospanost, tremor.

kontraindikacije

U kasnijim fazama trudnoće, tijekom dojenja i dojenja potrebno je konzultirati liječnika, ali je bolje prestati ga uzimati, jer nije utvrđena sigurnost za razvoj fetusa i djeteta. Kontraindikacije Klaritromicin su alergijske reakcije na sastojke lijeka: oni moraju biti dijagnosticirani unaprijed, koristeći posebne testove. Zabranjeno je uzimati tablete za djecu mlađu od 12 godina i trudnice tijekom prvog tromjesečja.

Može biti opasno uzimati lijek ako pacijent ima patologiju na EKG-u, došlo je do aritmije, bolesti jetre i disfunkcije bubrega, porfirija. Kod nekih bolesti, doze se mogu smanjiti ili se vrijeme između doza može povećati. Mlađa djeca (do 6 mjeseci) ne preporučuju primjenu injekcija jer se njihov učinak na neobrađeno tijelo ne proučava.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije nego kupite klaritromicin, budite sigurni da ne uzimate nekompatibilne lijekove. Aktivna tvar antibiotika ima snažan učinak, stoga je istovremena uporaba klaritromicina i nekih lijekova zabranjena - to može uzrokovati neočekivane, zdravstveno opasne posljedice. Da biste napravili pravu količinu lijekova i doza, trebate se obratiti liječniku. Da biste dobili maksimalni učinak lijekova, morate ograničiti njihovu potrošnju. Više informacija o interakciji s drugim lijekovima:

• Zabranjeno je: kombinirati klaritromicin s Lovastatinom, Simvastatinom, Terfenadinom, Tsisapridom, Astemizolom.
• Pri uzimanju sljedećih lijekova potrebno je prilagoditi dozu (uglavnom smanjenu), jer potiskuju međusobno djelovanje: rifabutin, rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
• Lijekovi koji povećavaju koncentraciju 14-hidroksiklaritromicina (metabolita) i smanjuju učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

analoga

Slični se smatraju većinom antibiotika iz njegove skupine, s istom ili sličnom aktivnom tvari u djelovanju. Druga kategorija su lijekovi koji se koriste u istim slučajevima kao i klaritromicin za liječenje raznih bolesti i virusa (za koje se koristi klaritromicin, pročitajte upute). Budući da je cijena lijeka visoka, mnogi ljudi biraju dostupne analoge, koji, prema ocjenama, gotovo uvijek imaju željeni učinak. Razmotrite lijekove koji se smatraju analozima Claritomycina i slučajeve njihovog imenovanja pacijentu:

1. Makrolidi: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Po bolestima: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cijena klaritromicina

To je jeftin lijek: 220-400 rubalja, ovisno o broju tableta. Tijek terapije zahtijeva 2-3 pakiranja od 7 ili 10 kapsula (vidi upute). Cijena klaritromicina ovisi o volumenu: 250 mg je jeftinije od 500 i od proizvođača: domaće tvrtke su profitabilnije od europskih. Antibiotik je nov, tako da porast cijena može biti izuzetno rijedak. Lijek se distribuira u ljekarnama, može se naručiti i kupiti u online trgovini uz dostavu na prodajno mjesto ili u vaš dom. Razmislite o tome koliko klaritromicina 500 mg košta u mrežnim ljekarni:

"Klaritromicin": recenzije. Tablete "klaritromicin": primjena

Naravno, infektivne bolesti bakterijskog podrijetla teško se smatraju rijetkim. I vrlo često liječnici u takvim slučajevima propisuju polu-sintetički lijek "Clarithromycin". Većina mišljenja o ovom lijeku je pozitivna, jer lijek stvarno daje željeni rezultat. Međutim, pacijenti su zainteresirani za dodatne informacije o sastavu i pravilima primjene lijeka, kao i rizike i kontraindikacije povezane s liječenjem.

Oblik za oslobađanje lijeka

Za početak treba napomenuti da je "klaritromicin" lijek koji pripada skupini polusintetičkih antibiotika.

Ovaj lijek je dostupan u obliku čvrstih bikonveksnih tableta ovalnog oblika. Njihova boja može biti bijela i svijetlo žuta. Gornje tablete su obložene filmom. Lijek ima vrlo ugodan gorak okus (kada se koristi, bolje ga je ne pokušati žvakati).

Sastav lijeka

Glavni aktivni sastojak lijeka je antibiotik klaritromicin. Jedna tableta može sadržavati 250 ili 500 mg aktivne tvari (te su informacije navedene na pakiranju).

Propilen glikol, natrijev škrob glikolat, kukuruzni škrob, pročišćeni talk, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, te također polietilen glikol 6000 i boje se koriste kao pomoćne tvari u proizvodnji lijeka.

Osnovna farmakološka svojstva

Tvar klaritromicin ima postojana baktericidna i bakteriostatička svojstva, što osigurava blokiranje reprodukcijskih procesa patogenih mikroorganizama. Ova je komponenta aktivna protiv gram-negativnih (Helicobacter, moraccella i dr.), Gram-pozitivnih (staphylococci, streptococci, Listeria) i anaerobnih bakterija (clostridium), kao i nekih unutarstaničnih parazita, uključujući klamidiju, ureaplazmu, mikoplazmu i legionelu. Dakle, ovaj lijek je antibiotik širokog spektra.

Lijek "klaritromicin": indikacije za uporabu

Kao što je već spomenuto, ovaj lijek se široko koristi za liječenje bakterijskih bolesti. Dakle, u kojim slučajevima, liječnici propisuju lijek "Clarithromycin", čija je uporaba široko rasprostranjena? Indikacije su sljedeće:

• Zarazne bolesti gornjih dišnih puteva, uključujući sinusitis, laringitis, tonzilitis i faringitis.
• Bolesti donjeg respiratornog trakta. Konkretno, lijek je učinkovit u upale pluća (uključujući atipični oblik), akutni bronhitis i kronične upale bronhija u razdoblju pogoršanja.
• Bakterijske infekcije mekih tkiva i kože, uključujući infekcije rana, folikulitis, impetigo, furunkulozu.
• Indikacije za upis su upalne bolesti želuca i dvanaesnika. Usput, ovaj lijek u kombinaciji s drugim lijekovima koji se koriste u aktivnosti Helicobacter pylori.
• U otorinolaringologiji lijek se može koristiti za liječenje upale srednjeg uha.
• Indikacije uključuju neke spolno prenosive infekcije, uključujući klamidiju.

Lijek "klaritromicin": upute za uporabu

Odmah treba napomenuti da je uporaba ovog lijeka strogo zabranjena. Samo liječnik može napraviti točnu dijagnozu, odrediti individualne osobine tijela i propisati odgovarajuću dozu.

Dakle, kako uzeti lijek "Clarithromycin"? Uputa sadrži samo opće preporuke. Odraslim osobama, kao i djeci starijoj od 12 godina, savjetuje se uzimanje 250-500 mg aktivne tvari dva puta dnevno. U prisutnosti teških zaraznih bolesti, dnevna doza može se povećati na 500-1000 mg. U svakom slučaju, maksimalna količina aktivne tvari koju može uzeti odrasla osoba na dan je 2 g. Prekoračenje preporučene količine može rezultirati predoziranjem.

Što se tiče trajanja liječenja, liječnik također odlučuje. Međutim, ne preporučuje se uzimati ovaj antibiotik više od dva tjedna.

Postoje li kontraindikacije?

Naravno, kao i bilo koji drugi antibakterijski lijek, klaritromicin ima neke kontraindikacije:

• Za početak, vrijedi napomenuti da lijek nije propisan za bolesnike s teškim oštećenjem funkcije jetre.
• Porfirija je također kontraindikacija.
• Lijek se ne koristi za liječenje osoba s hepatitisom u povijesti.
• Trebamo razgovarati io trudnoći. Tijekom prvog tromjesečja, ovaj lijek se ne koristi. U budućnosti, odluku o uporabi ovog lijeka donosi liječnik.
• U slučaju bolesti bubrega ili zatajenja bubrega, liječenje se provodi isključivo u bolnici. Doza za takve bolesti se smanjuje za polovicu, a pacijent mora biti stalno pod nadzorom liječnika.
• Prije upotrebe lijeka pacijent je dužan obavijestiti liječnika o lijekovima koje uzima. "Klaritromicin" ni u kojem slučaju se ne primjenjuje istodobno s lijekovima kao što su "Pimozid", "Tsisaprid" i "Astemizol".
• Naravno, smatra se da je kontraindikacija povećana alergijska osjetljivost osobe na bilo koju komponentu klaritromicina.

Moguće nuspojave

U modernoj medicini, često se koristi lijek Clarithromycin. Recenzije ukazuju da se nuspojave od njegovog prihvaćanja pojavljuju relativno rijetko. Ipak, komplikacije su još uvijek moguće, pa biste trebali pročitati njihov popis:

• Na strani probavnog sustava ponekad se javljaju mučnina i nelagodnost u trbuhu, kao i povraćanje i proljev (u najtežim slučajevima, čak is krvlju). Stomatitis, glositis, žutica i pseudomembranozni enterokolitis mnogo su rjeđi.
• Moguće i povrede u živčanom sustavu. Posebice, neki se pacijenti žale na glavobolje, slabost i vrtoglavicu. Rjeđe se povećava tjeskoba, noćne more, dezorijentacija, psihoze, halucinacije.
• Cirkulacijski sustav također može biti izložen lijeku, ali to se događa relativno rijetko. Nuspojave uključuju leukopeniju, trombocitopeniju, kao i ventrikularnu tahikardiju, aritmiju, treperenje.
• Kod nekih bolesnika na pozadini terapije razvijaju se alergijske reakcije koje prate pojavu osipa i svrbeža kože, rjeđe maligne eksudativne eriteme.
• Među ostalim nuspojavama moguće hipoglikemije, kao i razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama na ovaj lijek.

U svakom slučaju, ako dođe do pogoršanja dobrobiti, obratite se liječniku. Možda stručnjak će odlučiti o otkazivanju lijeka Clarithromycin. Analogi lijeka, naravno, postoje, pa ako je potrebno, možete odabrati bilo koju od njih.

Predoziranje i medicinska skrb za pacijente

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanja o tome je li moguće predoziranje s klaritromicinom. Recenzije potvrđuju da se to događa relativno rijetko. Međutim, nemojte zanemariti tu mogućnost.

Predoziranje je popraćeno poremećajem normalnog funkcioniranja probavnog trakta - pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, jake bolove u trbuhu i proljev. Često, uz korištenje prevelikih doza lijeka razvija jaku glavobolju, postoji konfuzija.

Pacijent sa sličnim simptomima treba hitno odvesti u bolnicu. Prvo se provodi ispiranje želuca. Daljnje liječenje je simptomatsko, jer je dijaliza u ovom slučaju neučinkovita.

Mogu li koristiti lijek za liječenje djece?

Naravno, u modernoj pedijatriji koriste se i lijek i neki analozi klaritromicina. Suspenzija Klacid, na primjer, prikladna je za liječenje djece mlađe predškolske dobi, pa čak i novorođenčadi. Doziranje ovog lijeka određuje se pojedinačno, ali se u većini slučajeva izračunava na temelju tjelesne težine djeteta - 7,5 mg aktivne tvari po kilogramu tijela dva puta dnevno. Trajanje terapije je 5-10 dana (ovisno o težini djetetova stanja).

Djeci preko 12 godina mogu se propisati tablete klaritromicina. Trebate uzimati 250 mg aktivne tvari (to je jedna tableta) dva puta dnevno. Poželjno je piti lijek s puno vode.

No, treba razumjeti da lijek "klaritromicin" može biti propisan djeci samo od strane liječnika nakon temeljite dijagnoze. Ni u kojem slučaju ne smijete davati djeci pilule bez dopuštenja, jer to može dovesti do vrlo ugodnih posljedica.

Koliko košta lijek?

Postoji još jedno važno pitanje u kojem su zainteresirani pacijenti koji će započeti liječenje s klaritromicinom - cijena lijeka. Odmah je vrijedno napomenuti da je cijena lijeka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući proizvođača, oblik puštanja, kao i financijsku politiku ljekarne, itd.

Koliko će koštati Clarithromycin? Cijena doze lijeka od 250 mg u prosjeku se kreće od 200 do 300 rubalja. No, tablete, koje sadrže 500 mg aktivne tvari, su skuplje - oko 400-500 rubalja.

Postoje li učinkoviti analozi?

Neki pacijenti su zainteresirani da li je moguće zamijeniti lijek "klaritromicin". Analogi sigurno postoje. Na primjer, najpopularniji lijek u ovoj skupini je Klacid, koji je dostupan u obliku tableta i suspenzija.

Osim toga, lijekovi kao što su "Klabel", "Aziklar", "Klabaks", "Fromilin", Clerimed i Lekoklar smatraju se učinkovitim. Svi ovi lijekovi sadrže istu aktivnu tvar i imaju slična farmakološka svojstva.

Lijek "klaritromicin": recenzije

Naravno, za pacijente, povratna informacija od ljudi koji su primili liječenje klaritromicinom je važna. Ovaj lijek se često propisuje za određene zarazne bolesti. Većina pacijenata bilježi učinkovitost lijeka. Doista, simptomi nestaju već 1-3 dana nakon početka liječenja.

Ipak, postoji vjerojatnost razvoja disbakterioze - ovaj problem uključuje liječenje gotovo svih antibiotika. Stoga, na recepciji, svakako pitajte liječnika kako zaštititi crijevnu mikrofloru.

S druge strane, naravno, postoje pacijenti kojima ovaj lijek nije pomogao ili izazvao ozbiljne nuspojave. U svakom slučaju, treba razumjeti da liječenje djelomično ovisi o individualnim karakteristikama organizma.

Klaritromicin - službene upute za uporabu

UPUTE

o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj: LSR-002475 / 09-090810

Trgovački naziv lijeka: klaritromicin

Oblik doziranja: tablete, obložene filmom.

Međunarodno nenamjensko ime: klaritromicin

sastojci:
Aktivni sastojak: klaritromicin - 250 mg;
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 33,0 mg, krumpirov škrob - 15,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 12,0 mg, natrijev karboksimetil škrob - 7,0 mg, magnezijev stearat - 3,0 mg.
Pomoćne tvari (ljuska): hipromeloza - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, titanov dioksid, 3,0 mg.

Opis: Tablete lentikularne forme bez rizika, filmom obložene bijele ili gotovo bijele boje. Dopuštena je manja površinska hrapavost.

Farmakoterapijska skupina: makrolid antibiotika
ATX kod J01FA09

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Klaritromicin je polusintetski makrolidni antibiotik i ima antibakterijski učinak interakcijom s 50S ribozomalnom podjedinicom osjetljivih bakterija i inhibiranjem sinteze proteina.
Pokazalo se da klaritromicin djeluje antibakterijski na sljedeće patogene:
Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Ostali mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, kompleks Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Proizvodnja beta-laktamaze ne utječe na aktivnost klaritromicina. Većina sojeva stafilokoka rezistentnih na meticilin i oksacilin otporni su na klaritromicin.
Klaritromicin djeluje in vitro na većini sojeva sljedećih mikroorganizama: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi Streptococcus agalactiae, Streptococci (skupine C, F, G), Streptococci skupine Viridans; aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bacteroides melaninogenicus; spirohete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

farmakokinetika
Brzo se apsorbira iz probavnog sustava nakon oralne primjene.
Apsolutna bioraspoloživost je oko 50%. S ponovljenim dozama lijeka kumulacija nije otkrivena, a priroda metabolizma u ljudskom tijelu se nije promijenila. Smetnje neposredno prije uzimanja lijeka povećale su bioraspoloživost lijeka u prosjeku za 25%. Klaritromicin se može koristiti prije obroka ili tijekom obroka. Komunikacija s proteinima plazme - više od 90%. Nakon jedne doze, bilježe se 2 maksimuma maksimalne koncentracije. Drugi vrhunac je zbog sposobnosti lijeka da se koncentrira u žučnom mjehuru, nakon čega slijedi postupno ili brzo ulaženje u crijevo i apsorpcija. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije kada se uzima oralno je 250 m - 1-3 sata.
Nakon gutanja, 20% prihvaćene doze brzo se hidroksilira u jetri pomoću enzima citokroma CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 s formiranjem glavnog metabolita, 14-hidroksilaritromicina, s izraženim antimikrobnim djelovanjem na Haemophilus influenzae. Uz redoviti unos od 250 mg / dan, koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog glavnog metabolita je 1 i 0,6 µg / ml; poluvrijeme eliminacije je 3-4, odnosno 5-6 sati. Kada se doza poveća na 500 mg / dan, koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog metabolita u plazmi iznosi 2,7-2,9 odnosno 0,83-0,88 μg / ml; poluvrijeme eliminacije je 4,8-5, odnosno 6,9-8,7 sati. U terapijskim koncentracijama akumulira se u plućima, koži i mekim tkivima (u kojima je koncentracija 10 puta veća od razine u krvnom serumu).
Izlučuje se putem bubrega i kroz probavni trakt (GIT) (20-30% - u nepromijenjenom obliku, ostatak - u obliku metabolita). S jednom dozom od 250 i 1200 mg bubrega izlučuju 37,9 i 46%, kroz gastrointestinalni trakt - 40,2 odnosno 29,1%.

Indikacije za uporabu

• Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek;
• Infekcije gornjih dišnih putova, infekcije LOR-organa (faringitis, sinusitis);
• Infekcije donjeg respiratornog trakta (pneumonija, bronhitis);
• Infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, flegmon, erysipelas);
• Odontogene infekcije;
• Mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium, Mycobacterium unutarstaničnim lokaliziranim infekcijama uzrokovanim Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
• Sprečavanje širenja zaraze uzrokovane kompleksom Mycobacterium avium (MAC) kod HIV-inficiranih bolesnika sa sadržajem limfocita CD4 (T-pomoćni limfocit) ne više od 100 u 1 mm3.
• Za eradikaciju Helicobacter pylori i smanjenje učestalosti recidiva čira na dvanaesniku.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na klaritromicin ili druge komponente lijeka;
• Prvo tromjesečje trudnoće;
• Razdoblje laktacije;
• porfirijom;
• Istovremena primjena klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin (vidi Interakcije s drugim lijekovima);
• Dječja dob do 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg (za ovaj oblik doziranja).

Oprez je propisan za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre i bubrega.

Trudnoća i dojenje
Klaritromicin je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, lijek se propisuje samo ako postoje jasne indikacije, ako namjenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, o zakazivanju tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Doziranje i primjena
Unutra, bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 12 godina (tjelesne težine više od 40 kg): standardna doza je 250 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati. Kod sinusitisa, teških infekcija, uključujući one uzrokovane Haemophilus influenzae, doza se može povećati na 500 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Prosječno trajanje liječenja je 7-14 dana.
Za bolesnike s zatajenjem jetre preporučena doza je 250 mg svaka 24 sata.
Za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina manjim od 30 ml / min.), Preporučena doza je 250 mg svakih 24 sata ili, za ozbiljnije infekcije, 250 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Kod mikobakterijskih infekcija, 500 mg lijeka se propisuje 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Kod uobičajenih infekcija uzrokovanih MAC-om u bolesnika s AIDS-om:
Preporučena doza klaritromicina za odrasle i djecu stariju od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 500 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Liječenje treba nastaviti do kliničkih i mikrobioloških dokaza o njegovim koristima. Klaritromicin treba propisati u kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima.
Za prevenciju MAC infekcija:
Preporučena doza klaritromicina za odrasle i djecu stariju od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 500 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.
Kod odontogenih infekcija doza klaritromicina je 250 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana.
Za iskorjenjivanje N. pylori
Kombinirano liječenje s tri lijeka:
Klaritromicin, 500 mg 2 puta dnevno, u kombinaciji s lansoprazolom, 30 mg 2 puta dnevno, i amoksicilin, 1000 mg 2 puta dnevno, tijekom 10 dana.
Klaritromicin, 500 mg 2 puta dnevno, u kombinaciji s amoksicilinom, 1000 mg 2 puta dnevno, i omeprazolom, 20 mg / dan, tijekom 7-10 dana.
Kombinirano liječenje s dva lijeka
Klaritromicin, 500 mg 3 puta dnevno, u kombinaciji s omeprazolom u dozi od 40 mg / dan, tijekom 14 dana, uz propisivanje omeprazola u dozi od 20-40 mg / dan u narednih 14 dana.
Klaritromicin, 500 mg 3 puta dnevno, u kombinaciji s lansoprazolom u dozi od 60 mg / dan, tijekom 14 dana. Za potpuno zacjeljivanje čira može biti potrebno dodatno smanjenje kiselosti želučanog soka.

Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, stomatitis, glositis, pankreatitis, diskoloracija jezika i zuba; vrlo rijetko, pseudomembranozni enterokolitis. Promjena boje zuba je reverzibilna i obično se obnavlja posebnim tretmanom u stomatološkoj klinici. Kao i kod primanja drugih antibiotika iz skupine makrolida, moguća je abnormalna funkcija jetre, uključujući povećanje aktivnosti jetrenih enzima, hepatocelularnog i / ili kolestatskog hepatitisa sa ili bez žutice. Ove abnormalne funkcije jetre mogu biti ozbiljne, ali obično su reverzibilne. Vrlo rijetko su zabilježeni slučajevi zatajenja jetre i smrti uglavnom na pozadini ozbiljnih komorbiditeta i / ili istodobne terapije lijekovima.
Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, mirisni poremećaji, promjena okusa, uznemirenost, nesanica, noćne more, strah, zvonjenje u ušima; rijetko - dezorijentiranost, halucinacije, psihoze, depersonalizacija, zbunjenost.
Od kardiovaskularnog sustava: kao i kod drugih makrolida koji produljuju QT interval, ventrikularnu tahikardiju; polimorfna ventrikularna tahiaritmija (torsade de pointe).
Na dijelu krvotvornih organa i hemostatskog sustava: rijetko - leukopenija i trombocitopenija (neobično krvarenje, krvarenje). Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, mijalgija.
Na dijelu mokraćnog sustava: izolirani slučajevi povećanog kreatinina u plazmi, intersticijalni nefritis, zatajenje bubrega.
Alergijske reakcije: hiperemija kože, urtikarija, osip na koži, angioedem, bronhospazam, eozinofilija; rijetko - anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom.
Ostalo: vrućica, može se razviti superinfekcija, kandidijaza, razvoj mikrobne rezistencije.

predozirati
Simptomi: simptomi gastrointestinalnog trakta; U jednog bolesnika s bipolarnim poremećajem u povijesti nakon uzimanja 8 g klaritromicina opisani su mentalni poremećaji, paranoidno ponašanje, hipoglikemija, hipoksemija.
Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija.
Ne postoji specifičan antidot.

Interakcija s drugim lijekovima
Klaritromicin se ne propisuje istodobno s cisapridom, pimozidom, terfenadinom.
Istovremena primjena klaritromicina s lijekova koji su metabolizirani putem citokroma P450 može dovesti do povećanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi, kao triazolam, astemizol, karbamazepina, cilostazol, cisaprida, ciklosporin, disopiramid, ergot alkaloide, lovastatin, metilprednisolon, midazolam, omeprazola, oralno antikoagulanse (kao što je varfarin), pimozid, kinidin, rifabutin, sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam, vinblastin, fenitoin, teofilin i valproična kiselina.
Uz istovremenu primjenu klaritromicina s cisapridom, uočena je povećana koncentracija cisaprida. To može uzrokovati povećanje QT intervala, aritmije, ventrikularne tahikardije, fibrilacije i atrijske fibrilacije - ventrikularne fibrilacije. Slični učinci uočeni su u bolesnika koji su uzimali klaritromicin istovremeno s pimozidom.
Makrolidni lijekovi utječu na metabolizam terfenadina. Povećava se razina terfenadina u krvi, što može biti praćeno razvojem aritmije, povećanjem QT intervala, ventrikularnom tahikardijom, fibrilacijom i flutter-ventrikularnom fibrilacijom. Sadržaj kiselinskih metabolita terfenadina povećava se 2-3 puta, QT interval se povećava, ali ne uzrokuje nikakve kliničke manifestacije. Ista slika je zabilježena tijekom uzimanja astemizola s lijekovima za makrolidne skupine.
Postoje izvješća o razvoju treperenja-ventrikularne fibrilacije uz istovremenu primjenu klaritromicina i kinidina i disopiramida. Uz istovremeno imenovanje tih lijekova zahtijeva praćenje njihove koncentracije u krvi. Istodobnom primjenom klaritromicina i digoksina uočeno je povećanje sadržaja digoksina u serumu. Kod takvih bolesnika potrebno je pratiti sadržaj digoksina u serumu.
Uz istovremenu primjenu teofilina i karbamazepina s klaritromicinom, umjeren, ali pouzdan (str

Clarithromycin: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga

Klaritromicin je sredstvo s antibakterijskim svojstvima. Ovaj lijek spada u skupinu makrolida i polu-sintetski je derivat eritromicina. Promjena u molekuli tvari, koju je proizveo proizvođač proizvoda, poboljšala je bioraspoloživost ovog lijeka i, štoviše, povećala njegovu stabilnost u uvjetima kiselog pH medija. Kada koristite lijek povećava sadržaj aktivne tvari u tkivima. Zbog činjenice da se poluživot lijeka povećao, sada liječnici mogu propisati ovaj lijek pacijentima u dozi od 2 puta dnevno.

Klaritromicin: oblik i oblik oslobađanja

Aktivni spoj ovog lijeka u obliku tableta je klaritromicin. Dodatne komponente su sljedeće tvari:

• koloidni silicijev dioksid;
• krumpirov škrob;
• natrijev lauril sulfat.

Klaritromicin je aktivni spoj u kapsulama ovog lijeka. Dodatne tvari su:

• kukuruzni škrob;
• laktoza monohidrat;
• povidon.

Želatin i titanov dioksid sastoje se od krute kapsule pripravka.

Proizvođač proizvodi ovaj lijek u obliku tableta i kapsula. Prvi oblik lijeka je žut i obložen. Na pauzi možete vidjeti dva sloja. Pakiranje Klaritromicin može sadržavati 7, 10 ili 14 tableta.

Kapsule su bijele boje i sastoje se od želatine. Karakteriziraju ih znatne tvrdoće. Unutra je prah ili gusta bijela masa. Pakiranje može sadržavati 7, 10 ili 14 kapsula.

Klaritromicin: indikacije za uporabu

Svaki pacijent kojem je propisan klaritromicin može, prilikom čitanja uputa, pronaći popis indikacija za propisivanje ovog lijeka:

• tonzillofaringit;
• srednji i akutni sinusitis;
• akutni i kronični bronhitis;
• bakterijska i atipična pneumonija;
• razne infekcije mekog tkiva i kože.

Također se koristi i kao profilaktičko sredstvo, pomaže u sprečavanju mikobakterijske infekcije kod osoba koje su zaražene AIDS-om.

Način uporabe

Ovaj se lijek primjenjuje usta bez obzira na obroke i mlijeko. U lijekovima, pacijent mora slijediti režim liječenja koji je izabrao liječnik. Ako je sljedeća tableta klaritromicina propustila, potrebno je što prije uzeti lijek. Kada dođe vrijeme za sljedeću dozu, ne biste smjeli odmah uzimati dvostruku dozu lijeka.

Ako liječnik nije propisao nijedan drugi režim liječenja, lijek se uzima 250 g dvaput dnevno. Ova doza odnosi se na djecu stariju od 12 godina i odrasle bolesnike. Na temelju indikacija, lijek treba uzimati u dozi od 500 mg dva puta dnevno, a tijek liječenja treba trajati 5-14 dana.

Ako liječite infekciju uzrokovanu mikobakterijama, preporuča se propisati klaritromicin u dozi od 500 mg. Način na koji pacijent mora uzeti dva puta dnevno. U liječenju bolesti sasvim je moguće propisati lijek zajedno s drugim sredstvima koja imaju antibakterijska svojstva. U bolesnika s AIDS-om s uobičajenom mikobakterijskom infekcijom, terapija lijekovima se nastavlja do početka mikrobiološkog i kliničkog stanja.

Ako postoji visok rizik od mikobakterijske infekcije, tada se kao profilaktički propisuje klaritromicin. Uzima se u dozi od 500 mg. Doza se dijeli u dvije doze.

Kada se provodi terapija za uklanjanje infekcija denticije, ovaj lijek se propisuje u dozi od 250 mg. Navedena doza lijeka uzima se dva puta dnevno. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana.

Sljedeći režimi liječenja koriste se za iskorjenjivanje infekcije Helicobacter pylori:

• korištenje tri lijeka. Klaritromicin u dozi od 500 mg dvaput dnevno uzima se u pozadini liječenja inhibitorima protonske pumpe (pantoprazol, lansoprazol) i amoksicilinom. Ovi lijekovi se uzimaju u istoj dozi od 1 g dva puta dnevno tijekom 10 dana;
• dva lijeka. U kontekstu liječenja inhibitorima protonske bombe, klaritromicin se uzima u dozi od 500 mg. Pacijent uzima lijek tri puta dnevno. Liječenje se provodi u roku od 14 dana.

Klaritromicin za djecu

U ljekarničkoj mreži možete pronaći nekoliko oblika lijeka. Tablete ovog lijeka koriste se za liječenje bolesti djece od 12 godina. Mlađi mlađi bolesnici Klaritromicin se primjenjuje kao suspenzija. U ljekarnama možete kupiti prah koji se prije uporabe mora otopiti u vodi.

Za mlade pacijente dnevna doza lijeka je 500 mg. Ova količina lijeka podijeljena je u dvije doze. Ujutro pacijent treba uzeti 250 g, a preostalu dozu uzimati navečer. Kod liječenja teških patologija, doza se može smanjiti na 1000 mg dva puta dnevno. Kod liječenja djece s klaritromicinom, trajanje terapije može varirati od 5 dana do tjedan dana. Ako se patologija razvije u teškom obliku, tada je moguće povećati trajanje lijeka na 14 dana.

Klaritromicin: kontraindikacije

Gledajući upute za uporabu, svaki pacijent može pronaći kontraindikacije za koje ovaj lijek nije propisan. One uključuju sljedeća stanja:

• visoka osjetljivost na komponente prisutne u sastavu lijeka;
• trudnoća;
• istovremena primjena lijeka s pimozidom, terfenadinom, cisapridom.

S velikim oprezom treba primijeniti ovaj lijek na ljude koji imaju sljedeće patologije: zatajenje bubrega i jetre.

Klaritromicin: nuspojave

Upute za ovaj lijek, nakon upoznavanja, omogućuju uvid u nuspojave koje nastaju tijekom liječenja klaritromicinom. Posebno, upute ukazuju na sljedeće neugodne učinke:

• povraćanje;
• stomatitisa;
• vrtoglavica, glavobolja, tjeskoba, nesanica i zujanje u ušima;
• treperenje i lepršanje ventrikula srca, tahikardija;
• pojava osipa na koži, urtikarija. U rijetkim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti Stevens-Johnsonov sindrom, kao i anafilaktički šok.

analoga

U ljekarnama, pacijent kojem je ovaj lijek propisan može dobiti Clarithromycin bez ikakvih poteškoća. Međutim, ponekad nema mogućnosti za kupnju ovog lijeka. U takvim slučajevima, rješenje će biti stjecanje analognog. Međutim, napominjemo da je uporaba lijekova za liječenje moguća samo ako je propisao liječnik. To je liječnik koji odabire analog za terapiju i određuje dozu lijeka. Tek nakon propisivanja lijeka možete otići u ljekarnu i potražiti zamjene za ovaj lijek. U našoj zemlji u ljekarnama se trenutno nude sljedeći analozi klaritromicina:

Pitanje cijene važno je za pacijenta kojem je liječnik propisao klaritromicin kao primarno sredstvo. Svi su zainteresirani znati koliko novca će morati potrošiti na liječenje svoje bolesti. Odlazak u bilo koju ljekarnu, možete saznati cijenu lijeka. Klaritromicin u obliku tableta u dozi od 250 mg nudi se po cijeni od 120 rubalja po pakiranju, koja sadrži 10 komada. Na Clarithromycin 500, cijena u ljekarni lanac je 240 rubalja.

Recenzije

Prije nekoliko mjeseci moje se dijete razboljelo. Okrećući se liječniku, naručio je pregled i prema njegovim rezultatima propisao je klaritromicin. Naše je dijete pronađeno u želucu helicobacter pylori. To je eliminirati ovu bakteriju da je ovaj antibiotik propisan. Tretman sam proveo s klaritromicinom 10 dana.

Terapija je bila složena. Uz ovaj lijek, na preporuku liječnika, dala sam djetetu Omeprazol i Amoksicilin. Moj sin je uzimao lijekove 3 puta dnevno nakon obroka. Za klaritromicin 250 mg platio sam 260 rubalja. Kada je liječenje završeno, dijete je ponovno pregledano, što je pokazalo da je terapija bila učinkovita. Helicobacter pylori nije pronađen nakon pregleda mog sina. Mislim da je ovaj lijek vrlo učinkovit i preporučujem ga svima. No, potrebno ga je primijeniti tek nakon recepta.

Početak jeseni je za mene alarmantno vrijeme jer se osjećaju razne kronične bolesti. Prošlog rujna, bronhitis je postao jedan za mene. Sama bolest zbog kroničnog oblika traje od tjedan do mjesec dana. Liječnik mi je propisao zagrijavanje, a uz njih je propisan i velik broj smjesa namijenjenih suzbijanju kašlja. S ovim lijekovima, liječili su me dva tjedna. Nisam imao nikakvih pozitivnih promjena u svom stanju. Međutim, to se nastavilo sve dok mi nije bio propisan klaritromicin, koji pripada grupi makrolida. Nakon što sam počela uzimati ovaj lijek, uvečer prvog dana osjetila sam poboljšanje stanja.

Volio sam liječenje klaritromicinom. Ovaj lijek ima snažan učinak i namijenjen je uklanjanju upala gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Trajanje terapije obično ne prelazi 14 dana. Ako imate bronhitis i temperatura je porasla, groznica će proći u večernjim satima kada se koristi ovaj lijek. Ne preporučujem klaritromicin bez recepta. Ako se liječite sami, naštetit ćete zdravlju i pogoršati stanje.

Prije pola godine imala sam pogoršanje kroničnog gastritisa, koji je nastao kao student. Kad je došao na sastanak s terapeutom, nakon pregleda, poslao me je na neugodne zahvate - gastroduodenoskopiju i biopsiju. Nakon pregleda, ispostavilo se da imam visok sadržaj Helicobacter pylori u želucu. Stručnjak mi je rekao da je upravo ta bakterija uzrokovala pogoršanje bolesti.

Kako bi se nosio s bolnim stanjem, liječnik mi je propisao klaritromicin i antibiotike. Uzeo sam lijek u obliku kapsula. Tijekom terapije simptomi su brzo počeli prolaziti. Još jedno istraživanje pokazalo je da sam dobro. Simptomi gastritisa su odsutni. Preporučujem uporabu klaritromicina. Ovaj lijek, koji ima snažan učinak, pomoći će u suočavanju s bolešću.

zaključak

Klaritromicin je učinkovit lijek za liječenje mnogih bolesti. Liječnici ga propisuju u liječenju bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Ovaj lijek ima određene kontraindikacije i nuspojave koje treba znati prije početka terapije. Da biste to učinili, morate pročitati upute za lijek Clarithromycin, opis i druge korisne informacije za pacijenta je sadržana kao dobro.

Ovaj lijek se može koristiti za terapiju ne samo za odrasle, već i za djecu. Za liječenje djeteta postoji vlastita doza lijeka, koju treba slijediti. Osim toga, potrebno je slijediti preporuke liječnika kako bi se brzo otklonila patologija dijagnosticirana kod bebe. Klaritromicin je pristupačan lijek. Lako se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Cijena ovog alata je niska, tako da je dostupna svima.

U situaciji kada lijek nije bio na vitrini, možete kupiti analoge koji se nude u velikom asortimanu. Kako bi se razumjelo koliko je ovaj lijek učinkovit, ne smije se zaboraviti na recenzije na internetu. Mnogi ljudi koji su koristili klaritromicin kako bi eliminirali svoju bolest, ne zaboravite ostaviti povratne informacije o ovom lijeku nakon oporavka. U svojim odgovorima, bivši pacijenti dijele informacije o značajkama liječenja ovim lijekom. U opozivu, oni ne samo da izvještavaju o nuspojavama tijekom liječenja, nego i o cijeni lijeka, o nijansama korištenja lijekova.

Mnoge recenzije sadrže preporuku bivših pacijenata da uzimaju lijekove samo nakon liječničkog recepta. To je sasvim razumljivo, jer ako je lijek odabran za samostalno liječenje, onda on nosi ozbiljnu opasnost po zdravlje.

Da biste izbjegli kupnju lažnih pri kupnji lijeka, morate pogledati fotografije izvornog lijeka na internetu. U tom slučaju imat ćete predodžbu o tome kako izgleda pravi lijek i možete napraviti pravi izbor.

Za uspješno liječenje bolesti potrebno je slijediti preporuke liječnika. U tom slučaju, možete u kratkom vremenu postići željeni terapeutski učinak i povratiti puno zdravlje.