SARS i prehlade: u čemu je razlika?

Kod prehlade sa standardnim simptomima, liječnici najčešće dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije. Mnogi ljudi vjeruju da su te dijagnoze jedna te ista bolest. Zapravo, ovo je mišljenje pogrešno. ARI i ARVI imaju slične simptome, ali je potrebno drugačije liječenje. Koje razlike i sličnosti postoje između ovih dijagnoza, razmatramo u našem članku.

Koja je sličnost ARI i ARVI

ARI i ARVI imaju sličan tijek bolesti. Štoviše, bolest je ista, i kod djece i kod odraslih.

1. Način prijenosa bolesti SARS i akutne respiratorne infekcije, u pravilu, provodi se kapljicama u zraku.
2. Glavno obilježje smatra se mjestom lokalizacije patogena - obje dijagnoze utječu na respiratorni trakt.

Razlike između ORZ i ARVI

U nastavku ćemo razmotriti glavne razlike između ove dvije bolesti.

Uzročnik

Glavna razlika između obje dijagnoze je uzročnik.

Često se dogodi da osoba oboli od akutne respiratorne bolesti, koja je posljedica bakterija (stafilokoka, streptokoka, hripavca, itd.). U ovom slučaju, nakon nekoliko dana, virusna se infekcija spaja. U pravilu, liječnici ne smetaju i ne dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije.

Infografika: razlike ARD i ARVI

Lokalizacija patogena

Ovisno o mjestu patogena, razlikuju se sljedeće bolesti povezane s akutnim respiratornim bolestima:

• Ako je uzročnik bolesti lociran u grkljanu, najvjerojatnije je dijagnoza faringitis, tonzilitis.
• Ako je u nosu - rinitis.
• Ako je grkljan - laringitis.
• Ako bronhija - traheitis, bronhitis.

sezonalnost

Budući da se virusi i različite bakterije stalno nalaze u zraku, moguće je da se ARVI ili ORZ potpuno razboli u bilo koje doba godine.

• Prema statistikama, sezona ORVI smatra se razdobljem veljača-ožujak.
• Česti izbijanja akutnih respiratornih infekcija u djece i odraslih javljaju se u travnju i rujnu.

Inkubacijsko razdoblje

• Kod virusnog ryza, vrijeme inkubacije je vrlo kratko - 1-5 dana.
• Kod bakterijske ARD je duže - 2-14 dana.

Kako odrediti dijagnozu

Kao što je gore spomenuto, simptomi ARD i ARVI su vrlo slični, ali postoje neke značajke.

Za akutne respiratorne virusne infekcije karakteristično je:

• opća slabost,
• pospanost,
• kihanje i curenje iz nosa s vodenim iscjedkom.
• Na sluznici grkljana u nekim slučajevima dolazi do gnojnog plaka.
• Tjelesna temperatura obično raste 2-3 dana i ostaje na subfebrilnim uzvišenjima.
• Čim se stanje zdravlja vrati u normalu, pojavljuje se iskašljavajući kašalj.

Što se tiče akutnih respiratornih bolesti, karakteriziraju ih:

• Oštra bol u grlu, sluznica grkljana je svijetlo crvena.
• Tjelesna temperatura raste gotovo odmah i čuva se na visinama od 38 do 39 stupnjeva.
• Pojavljuje se mokar kašalj.

Naravno, za ispravnu dijagnozu nekih simptoma postaje nedovoljno. Iz tog razloga, liječnici propisuju testove (kompletna krvna slika, test urina) kako bi identificirali patogen i prisutnost infekcije u tijelu.

Liječenje ARD i ARVI

U slučaju teškog tijeka akutnog respiratornog oboljenja, liječnik će najvjerojatnije propisati antibakterijske lijekove.

Akutne respiratorne virusne infekcije liječe se antivirusnim lijekovima. Možda je to jedina razlika u liječenju akutnih respiratornih infekcija i SARS-a.

Ostatak tretmana je gotovo isti. Razmotriti liječenje bolesti kod odraslih (u djece - isto):

• lijekova za snižavanje tjelesne temperature
• vazokonstriktivne kapi ili nazalni sprejevi,
• protuupalni lijekovi za grlo,
• mukolitika protiv kašlja.

Opća pravila za liječenje akutnih respiratornih infekcija i prehlada su:

• ležaj,
• korištenje velikih količina tekućine
• redovito prozračivanje sobe.

Razlika gripe od akutnih respiratornih infekcija i SARS-a

Gripa je akutna respiratorna virusna infekcija. Međutim, danas se smatra da je gripa zasebna bolest virusne etiologije, koja je teža, za razliku od akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija i najčešće daje komplikacije.

Bolest je uzrokovana ortomiksovirusom, koji može prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu. U nekim slučajevima moguće su smrti. Ova infekcija je zarazna i može izazvati masovnu epidemiju.

Može se zaključiti da su gripa, ARVI i ARD prehlada. Međutim, kod gripe se simptomi razvijaju mnogo brže, a nakon oporavka potrebno je mnogo više vremena za oporavak tijela.

Postoje situacije kada pacijent nakon gripe osjeća opću slabost, umor i pospanost još nekoliko tjedana nakon potpunog oporavka.

Mišljenje Komarovskog

Komarovsky vjeruje da se ARVI trenutno smatra najpopularnijom bolešću. Liječnik odgovara na pitanja mnogih majki posebno: ARVI je bolest koja je uzrokovana virusnom infekcijom.

Hladnoća se smatra hipotermijom. To jest, ako je dijete natopljeno nogama, a zatim razboljelo - to je prehlada, koja se ne odnosi na akutne respiratorne infekcije ili SARS. Ovo mišljenje dijeli poznati pedijatar.

Što znači dijagnoza akutnog respiratornog oboljenja

Razno - Što čini dijagnoza akutnog respiratornog oboljenja

Što znači dijagnoza akutne respiratorne bolesti?

Svi znaju što je hladno. To je akutna respiratorna bolest koja je povezana s respiratornim traktom i disanjem. Ali malo ljudi zna što znači dijagnoza akutne respiratorne bolesti, kako je liječiti i koje su njezine posljedice. Sve su te infekcije međusobno vrlo slične, zbog čega su ih liječnici kombinirali u jednu cjelinu.

Zovu se virusi, bakterije, ponekad mikoplazme koje nemaju staničnu membranu. Sve ove bolesti karakterizira činjenica da djeluju na dišne ​​organe, najčešće na gornje dišne ​​puteve. Ponekad se to dogodi u obliku upale u grlu, u obliku prehlade, dušnika, upale pluća, bronha.

Liječnici su podijeljeni u tri skupine akutnih respiratornih infekcija, sve ovisi o tome kako ih uzrokuje patogen. Prva skupina je skupina koja obuhvaća sve virusne infekcije, a njih je više od dvije stotine. Druga skupina su streptokoki, bakterijski - stafilokoki, pneumokoki. Treća skupina je skupina koja sadrži infekcije s mikoplazmom.

Svatko može dobiti dijagnozu akutnih respiratornih infekcija. Naposljetku, ARD se prenosi tijekom razgovora, kašljanja ili kihanja; Lako se možete zaraziti ne samo od bolesne osobe, već čak i kroz ručnik, kroz prljave ruke ili posuđe. Kada virusi i bakterije uđu u dišne ​​puteve, počinju se brzo razmnožavati, oslobađajući toksine. Tako je tijelo opijeno. U pravilu, akutne respiratorne infekcije trpe većinu stanovništva, ali sve je drugačije. Za neke je bolest blaga, bez posljedica nekoliko dana; netko se s tom bolešću liječi tjedan dana ili više; i ljudi čija je imunost slaba, koja se liječi već duže vrijeme, a oni dobivaju komplikacije. Danas je za mnoge ljude imunološka obrana tijela vrlo slaba, pa nekoliko puta godišnje pate od akutnih respiratornih infekcija.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Svatko zna što je ARI, što znači dijagnoza, ali ne može svatko prepoznati njegove simptome. S pojavom akutnih respiratornih infekcija postoji vrlo visoka temperatura, zimica. U većini slučajeva pojavljuje se curenje iz nosa, kašalj, crveno grlo, bolovi u mišićima, glavobolja, vrtoglavica i slabost.

U većini slučajeva, ARI se liječi kod kuće. Na visokim temperaturama potreban je ostatak kreveta. Pacijent mora konzumirati mnogo tekućine. Na primjer, pacijentu možete dati vrući čaj, biljne čajeve, napitke od voćnog voća, vodu samo bez plina i boja. Ako je temperatura dostigla 39 ° C, trebate uzeti febrifugu koju bi trebao izabrati vaš liječnik.

Ne uzimajte antibiotike sami, to može biti vrlo opasno. Oni mogu izazvati alergijsku reakciju kod ljudi, uništiti crijevnu mikrofloru koja je temelj imunološkog sustava. Postoje mnogi slučajevi u kojima je uporaba antibiotika doprinijela prijelazu obične bolesti u ozbiljnu kroničnu stopu.

Prevencija akutnih respiratornih infekcija

Mnogo je lakše spriječiti širenje zaraze nego liječiti stotine ljudi tijekom epidemija. Svi su svjesni da je prevencija nužna, ali ne čine ništa za to.

O učvršćivanju tijela čujemo od djetinjstva, a znamo da postoje i zdravi ljudi osim sportaša. Ali za mnoge je lakše pronaći izgovore nego brinuti se za njihovo zdravlje. Ako se počnete baviti, tada se dišni putovi značajno poboljšavaju, postaju otporniji na infekcije i hlađenje.

Bolest ARD znači da je vaše tijelo slabo i da imunološki sustav zahtijeva veću zaštitu. Stručnjaci preporučuju korištenje vitamina, minerala, ojačati imunološki sustav svim sredstvima, uravnotežiti prehranu. Tijekom epidemija tijelu je potreban vitamin C. Sve vitamine i lijekove treba propisati samo liječnik. Vitamin C je u mnogim namirnicama, jedu kupus, agrume, crni ribiz, povrće, bobice, voće, krumpir. Svi ovi proizvodi su bogati vitaminom C. Prestanite jesti rafiniranu hranu, a onda će vaš imunitet biti za vas vrlo pouzdana zaštita. Kombinirajte stvrdnjavanje sa zdravom prehranom, jutarnjim vježbama, šetnjama. Ujutro možete pripremiti salatu od kupusa umjesto sendviča s kobasicom, piti zeleni čaj ili sok umjesto kave.

Kao preventivnu mjeru možete odabrati vodicu za ispiranje usta s izljevom bilja. Koristite naknade od bilja, ili bilja zasebno: nevena, eukaliptus, kamilica, možete podmazati s propolisom grla ili meda.

Infuzija luka može oprati nos. Da biste to učinili, nasjeckajte luk (2 žlice), ulijte kipuću vodu (50 ml), zatim dodajte šećer (pola žlice) i ostavite da se kuha pola sata. Pomoću pipete otopinu možete zakopati u svaku nosnicu.

Ako ste već dugo na ulici i hladni ste, onda kad se vratite kući, okupajte noge. Sipajte malo gorušice u vruću vodu, iu tom rješenju držite noge 20 minuta. Nakon toga, obrišite noge suhim i očistite hranjivom kremom za zagrijavanje.

Što znači dijagnoza akutnog respiratornog oboljenja

Svi znaju što je hladno. To je akutna respiratorna bolest koja je povezana s respiratornim traktom i disanjem. Ali malo ljudi zna što znači dijagnoza akutne respiratorne bolesti, kako je liječiti i koje su njezine posljedice. Sve su te infekcije međusobno vrlo slične, zbog čega su ih liječnici kombinirali u jednu cjelinu.

Zovu se virusi, bakterije, ponekad mikoplazme koje nemaju staničnu membranu. Sve ove bolesti karakterizira činjenica da djeluju na dišne ​​organe, najčešće na gornje dišne ​​puteve. Ponekad se to dogodi u obliku upale u grlu, u obliku prehlade, dušnika, upale pluća, bronha.

Liječnici su podijeljeni u tri skupine akutnih respiratornih infekcija, sve ovisi o tome kako ih uzrokuje patogen. Prva skupina je skupina koja obuhvaća sve virusne infekcije, a njih je više od dvije stotine. Druga skupina su streptokoki, bakterijski - stafilokoki, pneumokoki. Treća skupina je skupina koja sadrži infekcije s mikoplazmom.

Svatko može dobiti dijagnozu akutnih respiratornih infekcija. Naposljetku, ARD se prenosi tijekom razgovora, kašljanja ili kihanja; Lako se možete zaraziti ne samo od bolesne osobe, već čak i kroz ručnik, kroz prljave ruke ili posuđe. Kada virusi i bakterije uđu u dišne ​​puteve, počinju se brzo razmnožavati, oslobađajući toksine. Tako je tijelo opijeno. U pravilu, akutne respiratorne infekcije trpe većinu stanovništva, ali sve je drugačije. Za neke je bolest blaga, bez posljedica nekoliko dana; netko se s tom bolešću liječi tjedan dana ili više; i ljudi čija je imunost slaba, koja se liječi već duže vrijeme, a oni dobivaju komplikacije. Danas je za mnoge ljude imunološka obrana tijela vrlo slaba, pa nekoliko puta godišnje pate od akutnih respiratornih infekcija.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Svatko zna što je ARI, što znači dijagnoza, ali ne može svatko prepoznati njegove simptome. S pojavom akutnih respiratornih infekcija postoji vrlo visoka temperatura, zimica. U većini slučajeva pojavljuje se curenje iz nosa, kašalj, crveno grlo, bolovi u mišićima, glavobolja, vrtoglavica i slabost.

U većini slučajeva, ARI se liječi kod kuće. Na visokim temperaturama potreban je ostatak kreveta. Pacijent mora konzumirati mnogo tekućine. Na primjer, pacijentu možete dati vrući čaj, biljne čajeve, napitke od voćnog voća, vodu samo bez plina i boja. Ako je temperatura dostigla 39 ° C, trebate uzeti febrifugu koju bi trebao izabrati vaš liječnik.

Ne uzimajte antibiotike sami, to može biti vrlo opasno. Oni mogu izazvati alergijsku reakciju kod ljudi, uništiti crijevnu mikrofloru koja je temelj imunološkog sustava. Postoje mnogi slučajevi u kojima je uporaba antibiotika doprinijela prijelazu obične bolesti u ozbiljnu kroničnu stopu.

Prevencija akutnih respiratornih infekcija

Mnogo je lakše spriječiti širenje zaraze nego liječiti stotine ljudi tijekom epidemija. Svi su svjesni da je prevencija nužna, ali ne čine ništa za to.

O učvršćivanju tijela čujemo od djetinjstva, a znamo da postoje i zdravi ljudi osim sportaša. Ali za mnoge je lakše pronaći izgovore nego brinuti se za njihovo zdravlje. Ako se počnete baviti, tada se dišni putovi značajno poboljšavaju, postaju otporniji na infekcije i hlađenje.

Bolest ARD znači da je vaše tijelo slabo i da imunološki sustav zahtijeva veću zaštitu. Stručnjaci preporučuju korištenje vitamina, minerala, ojačati imunološki sustav svim sredstvima, uravnotežiti prehranu. Tijekom epidemija tijelu je potreban vitamin C. Sve vitamine i lijekove treba propisati samo liječnik. Vitamin C je u mnogim namirnicama, jedu kupus, agrume, crni ribiz, povrće, bobice, voće, krumpir. Svi ovi proizvodi su bogati vitaminom C. Prestanite jesti rafiniranu hranu, a onda će vaš imunitet biti za vas vrlo pouzdana zaštita. Kombinirajte stvrdnjavanje sa zdravom prehranom, jutarnjim vježbama, šetnjama. Ujutro možete pripremiti salatu od kupusa umjesto sendviča s kobasicom, piti zeleni čaj ili sok umjesto kave.

Kao preventivnu mjeru možete odabrati vodicu za ispiranje usta s izljevom bilja. Koristite naknade od bilja, ili bilja zasebno: nevena, eukaliptus, kamilica, možete podmazati s propolisom grla ili meda.

Infuzija luka može oprati nos. Da biste to učinili, nasjeckajte luk (2 žlice), ulijte kipuću vodu (50 ml), zatim dodajte šećer (pola žlice) i ostavite da se kuha pola sata. Pomoću pipete otopinu možete zakopati u svaku nosnicu.

Ako ste već dugo na ulici i hladni ste, onda kad se vratite kući, okupajte noge. Sipajte malo gorušice u vruću vodu, iu tom rješenju držite noge 20 minuta. Nakon toga, obrišite noge suhim i očistite hranjivom kremom za zagrijavanje.

Što znači dijagnoza akutnog respiratornog oboljenja

ARI (akutna respiratorna bolest) je skupni koncept koji karakterizira sve moguće bolesti dišnog sustava - virusne, virusno-mikrobne i čisto mikrobne, kao i uzrokovane unutarstaničnim parazitima.

Glavne manifestacije akutnih respiratornih infekcija su lezije svih dijelova respiratornog trakta - od nazofarinksa do bronha i pluća.

Infekcije dišnog sustava pogađaju sve skupine stanovništva, od novorođenčadi do vrlo starih ljudi. To su sezonske bolesti koje se javljaju kada se godišnja doba mijenjaju - u jesensko-zimskom razdoblju i rano proljeće.

ARI često uzrokuju masivne epidemije. Ove infekcije su najteže kod novorođenčadi i oslabljenih ljudi. Značajka ARD-a je česta kombinacija mješovite flore (mikrobi u kombinaciji s virusima ili protozoama), što otežava dijagnosticiranje i liječenje ovih infekcija.

Prema vrsti patogena, tri velike skupine akutnih respiratornih bolesti su virusne, mikrobne, uzrokovane protozoama, mješovitim infekcijama (virusne mikrobne, mikrobne mikrobne, virusne protozoe).

razlozi

ARI može uzrokovati više od 200 vrsta virusa:

Svi oni pripadaju određenim skupinama: rinovirusima, adenovirusima, koronavirusima, enterovirusima, parvavirusima, virusima influence, respiratorno-sentimentalnim virusima itd.

Osim toga, infekcije dišnog sustava uzrokovane su uobičajenim mikroorganizmima kao što su hemofilni bacil, nekoliko sojeva pneumokoka, meningokoki, nekoliko tipova streptokoka, stafilokoka, legionela i pseudomonas bacila.

Osim toga, patogeni kao što su mikoplazme i klamidija različitih vrsta mogu uzrokovati ARD.

Patogen prodire kroz gornje dišne ​​putove, fiksira se na sluznicu i umnožava, oštećuje sluznicu. Istodobno se manifestiraju primarni znakovi akutne respiratorne bolesti - oticanje i upala nosa i grla.

Uz smanjeni imunitet, patogen se brzo širi niz respiratorni trakt.

Obično, nakon odgođene bolesti, stvara se jak imunitet, ali zbog obilja uzročnika ARD-a, možete se razboljeti više puta iu različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Simptomi ARI

Cjelokupna klinička slika akutnih respiratornih infekcija može se podijeliti u dvije velike kategorije: kataralne respiratorne manifestacije, opći infektivni simptomi.

Respiratorne manifestacije ARD uključuju:

• curi nos
• suhi ili mokri kašalj,
• manifestacije akutnog tonzilitisa,
• grlobolja, škakljanje, crvenilo,
• manifestacije lažne sapi,
• promjene glasa - promuklost, promuklost,
• manifestacije konjunktivitisa,

Uobičajene infektivne manifestacije uključuju:

• groznica,
• slabost, glavobolje,
• gubitak apetita, odbijanje jesti,
• povećana jetra i ponekad slezena,
• otečene limfne čvorove
• znakovi toksikoze su anemija, bljedilo, mučnina.
• bolovi u mišićima, zglobovima,
• osip na koži.

dijagnostika

Osnova dijagnoze akutne respiratorne bolesti je klinička slika, dopunjena općim krvnim testom s znakovima mikrobne ili virusne upale.

U slučaju akutnog respiratornog oboljenja u mikrobima pojavit će se leukocitoza, u virusnim slučajevima pojavit će se limfocitoza.

Za određivanje vrste mikrobiološkog patogena potrebno je posijati sluz iz nosa i ždrijela, kao i serološku dijagnozu - određivanje titra antitijela, koji se povećava nekoliko puta, ili DNA patogena.

Dodatne dijagnostičke metode su rendgensko snimanje prsnog koša i ultrazvuk unutarnjih organa.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Metode liječenja uvelike ovise o uzročniku uzrokovanom akutnim respiratornim infekcijama. Uobičajeni događaji uključuju:

• Pijte puno vode
• dijeta - topla, čista hrana,
• krevet.

Ako se radi o virusnoj ARD, potrebno je samo simptomatsko liječenje, a kod mikrobne ARD propisuje se propisivanje antibiotika širokog spektra (penicilini, cefalosporini) te klamidijske i mikoplazmatske infekcije, specifično liječenje (makropain ili rulid).

Ostala načela liječenja slična su za sve vrste akutnih respiratornih infekcija:

• antipiretik (nurofen, paracetamol - za djecu, za odrasle recimo aspirin u topljivom obliku),
• protuupalni sprejevi, pastile, tablete (tantum verde, Strepsils),
• protivokashlevye, ekspektorans (sinode, ACC, askoril),
• lijekovi za rinitis (salin, akalor, pinosol),
• vitamin C, multivitamini,
• tradicionalna medicina (cvijet limete, čaj s medom, mlijeko s maslacem).

Kod većine akutnih respiratornih infekcija prognoza je povoljna, dolazi do potpunog oporavka. Za specifične tipove akutnih respiratornih infekcija razvijene su specifične metode profilakse:

• cjepiva protiv gripe
• cjepivo protiv hemofilne infekcije (Act-HIB),
• pneumokokno cjepivo (prevenar ili pneumo-23),
• meningokokno cjepivo (meningo A + C).

Orvi i Orz: u čemu je razlika?

Kod prehlade sa standardnim simptomima, liječnici najčešće dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije. Mnogi ljudi vjeruju da su te dijagnoze jedna te ista bolest. Zapravo, ovo je mišljenje pogrešno. ARI i ARVI imaju slične simptome, ali je potrebno drugačije liječenje. Koje razlike i sličnosti postoje između ovih dijagnoza, razmatramo u našem članku.

Koje su sličnosti orza i orvi

ARI i ARVI imaju sličan tijek bolesti. Štoviše, bolest je ista, i kod djece i kod odraslih.

1. Način prijenosa bolesti SARS i akutne respiratorne infekcije, u pravilu, provodi se kapljicama u zraku.
2. Glavno obilježje smatra se mjestom lokalizacije patogena - obje dijagnoze utječu na respiratorni trakt.

Pojednostavljena shema ORZ-a

Razlike između ORZ i ARVI

U nastavku ćemo razmotriti glavne razlike između ove dvije bolesti.

Uzročnik

Glavna razlika između obje dijagnoze je uzročnik.

Smatra se da je ARVI jedan od tipova akutnih respiratornih infekcija.

Često se dogodi da osoba oboli od akutne respiratorne bolesti, koja je posljedica bakterija (stafilokoka, streptokoka, hripavca, itd.). U ovom slučaju, nakon nekoliko dana, virusna se infekcija spaja. U pravilu, liječnici ne smetaju i ne dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije.

Infografika: razlike ARD i ARVI

Lokalizacija patogena

Ovisno o mjestu patogena, razlikuju se sljedeće bolesti povezane s akutnim respiratornim bolestima:

• Ako je uzročnik bolesti lociran u grkljanu, najvjerojatnije je dijagnoza faringitis, tonzilitis.
• Ako je u nosu - rinitis.
• Ako je grkljan - laringitis.
• Ako bronhija - traheitis, bronhitis.

sezonalnost

Budući da se virusi i različite bakterije stalno nalaze u zraku, moguće je da se ARVI ili ORZ potpuno razboli u bilo koje doba godine.

• Prema statistikama, sezona ORVI smatra se razdobljem veljača-ožujak.
• Česti izbijanja akutnih respiratornih infekcija u djece i odraslih javljaju se u travnju i rujnu.

Inkubacijsko razdoblje

• Kod virusnog ryza, vrijeme inkubacije je vrlo kratko - 1-5 dana.
• Kod bakterijske ARD je duže - 2-14 dana.

Kako odrediti dijagnozu

Kao što je gore spomenuto, simptomi ARD i ARVI su vrlo slični, ali postoje neke značajke.

Za akutne respiratorne virusne infekcije karakteristično je:

• opća slabost,
• pospanost,
• kihanje i curenje iz nosa s vodenim iscjedkom.
• Na sluznici grkljana u nekim slučajevima dolazi do gnojnog plaka.
• Tjelesna temperatura obično raste 2-3 dana i ostaje na subfebrilnim uzvišenjima.
• Čim se stanje zdravlja vrati u normalu, pojavljuje se iskašljavajući kašalj.

Što se tiče akutnih respiratornih bolesti, karakteriziraju ih:

• Oštra bol u grlu, sluznica grkljana je svijetlo crvena.
• Tjelesna temperatura raste gotovo odmah i čuva se na visinama od 38 do 39 stupnjeva.
• Pojavljuje se mokar kašalj.

Naravno, za ispravnu dijagnozu nekih simptoma postaje nedovoljno. Iz tog razloga, liječnici propisuju testove (kompletna krvna slika, test urina) kako bi identificirali patogen i prisutnost infekcije u tijelu.

Treba napomenuti da je kod većine pacijenata dijagnosticirana akutna respiratorna infekcija i to nije pogreška. Dijagnoza ARVI je mnogo rjeđa.

Liječenje ARD i ARVI

U slučaju teškog tijeka akutnog respiratornog oboljenja, liječnik će najvjerojatnije propisati antibakterijske lijekove.

S ARVI, uporaba antibiotika je beskorisna.

Akutne respiratorne virusne infekcije liječe se antivirusnim lijekovima. Možda je to jedina razlika u liječenju akutnih respiratornih infekcija i SARS-a.

Ostatak tretmana je gotovo isti. Razmotriti liječenje bolesti kod odraslih (u djece - isto):

• lijekova za snižavanje tjelesne temperature
• vazokonstriktivne kapi ili nazalni sprejevi,
• protuupalni lijekovi za grlo,
• mukolitika protiv kašlja.

Opća pravila za liječenje akutnih respiratornih infekcija i prehlada su:

• ležaj,
• korištenje velikih količina tekućine
• redovito prozračivanje sobe.

Mnogi roditelji su zainteresirani za pitanje kako liječiti bolest kod djece? Liječenje odrasle osobe ne razlikuje se od liječenja djece. Liječnik propisuje lijekove prikladne za dob, simptome i liječenje akutnih respiratornih infekcija

Razlika gripe od akutnih respiratornih infekcija i SARS-a

Gripa je akutna respiratorna virusna infekcija. Međutim, danas se smatra da je gripa zasebna bolest virusne etiologije, koja je teža, za razliku od akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija i najčešće daje komplikacije.

Bolest je uzrokovana ortomiksovirusom, koji može prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu. U nekim slučajevima moguće su smrti. Ova infekcija je zarazna i može izazvati masovnu epidemiju.

Tablica: Razlike u prehladi, ARVI i gripi

Može se zaključiti da su gripa, ARVI i ARD prehlada. Međutim, kod gripe se simptomi razvijaju mnogo brže, a nakon oporavka potrebno je mnogo više vremena za oporavak tijela.

Postoje situacije kada pacijent nakon gripe osjeća opću slabost, umor i pospanost još nekoliko tjedana nakon potpunog oporavka.

Mišljenje Komarovskog

Komarovsky vjeruje da se ARVI trenutno smatra najpopularnijom bolešću. Liječnik odgovara na pitanja mnogih majki posebno: ARVI je bolest koja je uzrokovana virusnom infekcijom.

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija postavlja se kada liječnici sumnjaju u prisutnost virusa u tijelu.

Hladnoća se smatra hipotermijom. To jest, ako je dijete natopljeno nogama, a zatim razboljelo - to je prehlada, koja se ne odnosi na akutne respiratorne infekcije ili SARS. Ovo mišljenje dijeli poznati pedijatar.

ORZ: uzrok bolesti i kako ga liječiti? ARI u djece i trudnica

Prema međunarodnoj klasifikaciji akutnih respiratornih infekcija uključuju sve bolesti dišnog sustava uzrokovane infekcijom. Svake godine u našoj zemlji, akutna bolest respiratorne infekcije nosi do 40 milijuna ljudi, štoviše, više od 50% njih su djeca različitih dobnih skupina. Ova skupina bolesti uključuje ARVI, uključujući infekcije uzrokovane virusom influence.

Glavni put prijenosa infektivnih agensa je u zraku, što uzrokuje brzo širenje i često pojavljivanje epidemija.

Infekcija je također moguća ako se ne poštuju pravila o osobnoj higijeni (kroz loše oprane ruke) i prehrambene proizvode kontaminirane uzročnikom. Za infekciju rinovirusom t. "Ulazna vrata" su sluznice nosa i konjunktive.

Prema statistikama, odrasla osoba trpi više ili manje izraženu akutnu respiratornu bolest u prosjeku 2-3 puta godišnje. Kod djece ova brojka dostiže 6-10 puta.

Etiologija Orz i Orvi: razlika između bolesti Gripa se odnosi na akutne respiratorne infekcije? 3. Simptomi ARD-a 4. Dijagnoza ARD-a 5. Liječenje ARD-a 6. Komplikacije ARD-a 7. Orz u djece: simptomi i liječenje 8. Hladnoća tijekom trudnoće - ARD tijekom trudnoće u prvom tromjesečju - Hladnoća u trudnoći tijekom drugog tromjesečja - Hladnoća u trudnoći i treće tromjesečje

etiologija

Ovisno o godišnjem dobu, razni virusi mogu biti uzročnici ARD-a. U jesen je virus parainfluence najčešći uzročnik, a zimi se obično nalazi respiratorni sincicijalni virus.

Adenovirusi (16,5% slučajeva) su "sezonski" patogeni, au toplijoj sezoni često izbijanja enterovirusnih akutnih respiratornih infekcija. Gotovo svaki treći pacijent ima uzročnika virusa influence A ili B, a herpes simplex virus i mikoplazma čine oko 2% slučajeva.

Bakterijske bolesti obično su uzrokovane patogenima koji su stalno prisutni u organima dišnog sustava.

Orz i Orvi: razlika između bolesti

Ako se postavi dijagnoza akutnog respiratornog oboljenja, onda je bolest dišnog sustava uzrokovana bilo kojim infektivnim sredstvima (uključujući bakterije ili mikoplazme). U skraćenici SARS postoji pojašnjenje koje podrazumijeva samo virusnu etiologiju.

Za virusne infekcije koje karakterizira izraženija ozbiljnost kliničkih simptoma. U ranim stadijima ove bolesti gotovo se ne razlikuju. Potvrda virusne etiologije može biti samo test krvi za tzv. "Upareni serum".

Stoga, kada se postavi dijagnoza "ARD", a pacijent boluje od virusne infekcije, nema greške.

Obratite pažnju: prema važećem pravilu, za bilo kakve infekcije gornjih dišnih putova, terapeuti dijagnosticiraju "ARD", a "ORVI" se unosi u karticu ako bolest u ovom određenom vremenskom razdoblju postane epidemija. Da biste bolje razumjeli razliku između akutnih respiratornih infekcija i prehlade, pogledajte ovaj videozapis:

Je li gripa povezana s akutnim respiratornim infekcijama?

Bolest uzrokovana virusom influence čini više od 30% svih slučajeva akutnih respiratornih infekcija.

Kada ne govorimo o epidemiji (ili pandemiji), infekcija je obično uzrokovana sojevima s niskom razinom virulentnosti, koju je tijelo većine ljudi već susrelo tijekom svog života.

S obzirom na to da je imunološki odgovor u takvim slučajevima sasvim adekvatan, bolest gripe je relativno jednostavna, a masovna distribucija virusa se ne događa.

Simptomi ARI

Karakteristične kliničke manifestacije bolesti uključuju:

• nazalna kongestija (curenje iz nosa);
• kihanje;
• senzacija i bol u grlu;
• kašalj (u početku neproduktivan, zatim s ispljuvkom);
• povišena temperatura;
• znakovi opće intoksikacije.

Tako u prvi plan dolaze respiratorni fenomeni koji upućuju na upalni proces u sluznici gornjih dišnih putova. Sve kliničke manifestacije mogu se kombinirati u 2 sindroma:

• poraz respiratornog trakta;
• opća intoksikacija.

Upalne lezije respiratornog trakta na različitim razinama uključuju:

Važno: Akutni bronhitis i bronhiolitis također se mogu smatrati manifestacijama ARD-a, ali samo ako su te patologije popraćene lezijama gornjih dišnih putova.

Gripa obično počinje s osjećajem "boli" u kostima i mišićima, izraženom općom slabošću i visokom temperaturom. Tip A karakterizira hipertermija 2-5 dana, dok tip B može trajati tjedan dana.

Također ga karakterizira fotofobija i bol u očima. Respiratorne manifestacije u obliku vrlo izraženog curenja nosa i suhog kašlja, u pravilu se pridružuju 2-3 dana od početka bolesti.

Kod parainfluence, početak bolesti je prilično “glatko”, temperatura ostaje unutar subfebrilnih vrijednosti.

Za infekciju adenovirusom karakteristična je teška dugoročna hipertermija, ali se u odnosu na njezinu pozadinu može održati relativno dobro zdravlje, budući da je razina intoksikacije relativno niska.

Rinovirus ARD se obično javlja bez povećanja temperature.

Kod lezija mikoplazmatskih dišnih putova, razvoj je postepen, a simptomi nisu izrazito izraženi, ali dugo traju i uz adekvatnu terapiju.

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenata i podataka inspekcije. Na pregledu, u pravilu, postoji hiperemija sluznice grla. Važno je razlikovati „uobičajenu“ prehladu od gripe, jer učinkovitost liječenja ovisi o točnoj dijagnozi.

U ovom slučaju, važno je obratiti pozornost na takve patognomonske (karakteristične) simptome gripe kao što su bol u oku i fotofobija. Rinovirusna infekcija uglavnom pogađa epitel nosne sluznice, a adenovirusi - palatine tonzile i ždrijelo.

Parainfluenza karakterizira upala sluznice larinksa.

Važno: Treba imati na umu da čak i tijekom pandemije gripe pacijent može patiti od bakterijske infekcije. Epidemija nije osnova za imenovanje antivirusnih lijekova, bez iznimke, pacijentima s slabim i respiratornim simptomima.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Preporučamo da pročitate: Kako liječiti prehlade s narodnim lijekovima? Narodni lijekovi za temperaturu

Pacijenti s akutnim respiratornim infekcijama prikazani su u krevetu sve do povišene temperature.

Prehrana mora biti uravnotežena i obogaćena lako probavljivim proteinima i vitaminima (preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa).

Bogat topli napitak također je potreban da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela.

U slučaju teških bakterijskih infekcija i sumnji na komplikacije, prikazani su antibiotici učinkoviti protiv bakterija i mikoplazmi, au slučaju ARVI (uključujući i za gripu) antivirusni lijekovi prve i druge generacije.

Ali kako bi se potvrdila virusna priroda bolesti, potrebno je napraviti skupi test krvi, čiji će rezultat biti poznat tek za tjedan dana. U većine bolesnika (oko 90%) tijekom tog vremena glavni simptomi se povlače i počinje period oporavka.

Dakle, kod ARD, simptomi uvelike određuju liječenje. Važno je razlikovati bakterijsku infekciju od gripe.

Ako bolest ima virusnu etiologiju, onda antibiotici ne samo da će imati koristi nego će i iscrpiti normalnu (saprofitsku) mikrofloru. Takva disbakterioza dodatno potkopava imunološki sustav i dovodi do povreda probavnog procesa.

Za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih infekcija propisani su analgetici (lijekovi protiv bolova), antipiretici (antipiretici) ili nesteroidni protuupalni lijekovi.

Komplikacije akutnih respiratornih infekcija

Za razliku od većine patogenih bakterija, kao i drugih infekcija koje uzrokuju ARD, virus gripe dovodi do izraženijeg suzbijanja imunološkog sustava i često uzrokuje ozbiljne posljedice. Komplikacije gripe uključuju:

Pneumonija koja se razvija na pozadini gripe može biti:

• primarni (razvija se za 1-3 dana od pojave prvih simptoma);
• sekundarni bakterijski (razvija se 3-7 dana);
• mješoviti.

Protiv ove infekcije često se pogoršavaju uspavane kronične patologije. Jedna od najstrašnijih komplikacija akutnih respiratornih infekcija je šok infektivno-toksične geneze. Njegove manifestacije mogu biti:

• oticanje mozga;
• plućni edem;
• akutno kardiovaskularno zatajenje;
• DIC sindrom.

ARD, uzrokovana parainfluenzom, može uzrokovati nastanak sapi (stenozni laringotraheitis), a respiratorna sincicijalna infekcija dovodi do komplikacija kao što su bronho-opstruktivni sindrom i bronhiolitis. Znakovi koji ukazuju na razvoj komplikacija su:

• produljena (više od 5 dana) groznica;
• groznica koja se javlja nakon kratkotrajnog smanjenja simptoma;
• glavobolja u čelu.

Prevencija akutnih bolesti dišnog sustava svodi se na mjere za jačanje obrane tijela. Veliku pozornost treba posvetiti otvrdnjavanju, održavanju zdravog načina života i konzumiranju što je moguće više velike količine vitamina.

Tijekom epidemija u profilaktičke svrhe preporučuje se uzimanje lijekova - imunomodulatora, kao i antivirusnih lijekova u preporučenim dozama za profilaksu.

Potrebno je izbjegavati hipotermiju, smanjiti kontakt s bolesnicima i strogo slijediti pravila osobne higijene.

Orz u djece: simptomi i liječenje

Kod djece imunološki sustav nije u potpunosti formiran, zbog čega je vjerojatnost infekcije i razvoj komplikacija u njima veća nego kod odraslih. Period inkubacije za djecu je kraći, a razvoj bolesti je brži.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija kod djeteta isti su kao i svi drugi odrasli pacijenti, ali su često izraženiji. Antivirusna sredstva (Rimantadin i drugi) trebaju se dati djetetu već u prvih 24-36 sati nakon pojave prvih simptoma. Prikazan je 5-dnevni tečaj, a doza se izračunava na sljedeći način:

• od 3 do 7 godina - 1,5 mg na 1 kg tjelesne težine na dan (podijeljeno u 2 doze);
• od 7 do 10 godina - 50 mg dva puta dnevno;
• od 10 i više godina - 50 mg 3 puta dnevno.

Za bebe do 3 godine za liječenje akutnih respiratornih infekcija, Algirem sirup koji sadrži rimantadin prikazan je u dozi od 10 ml na dan. Učinkovitost antivirusnog sredstva povećava se u kombinaciji s antispazmodikom (Drotaverin), koji se daje u količini od 0,02-0,04 mg po dozi. Arbidol također može pomoći kod virusne infekcije. Može se davati djeci starijoj od 2 godine.

Oksolinska mast se može koristiti za podmazivanje sluznice nosa, koja također ima antivirusnu aktivnost i učinkovita je za adenovirusnu infekciju. Za ublažavanje tijeka bolesti i ubrzanje oporavka omogućuje se interferon, čija se otopina usađuje u nosne prolaze 4-6 puta dnevno.

Kod liječenja prehlade i sumnje na bakterijsku etiologiju djeci se moraju dati antibiotici s velikim oprezom. Antibiotska terapija je opravdana u razvoju komplikacija.

Važno: uporaba acetilsalicilne kiseline (Aspirin) za liječenje akutnih respiratornih infekcija i gripe u djece i adolescenata mlađih od 15 godina može dovesti do pojave takvih komplikacija kao Rayov sindrom. Kada se razvije oštećenje mozga (encefalopatija) i masna degeneracija jetre, izaziva ozbiljno zatajenje jetre.

Hladnoća tijekom trudnoće

ARI tijekom trudnoće često se promatra. Prirodne fiziološke promjene u tijelu trudnice često su uzrok produženog tijeka ovih bolesti. Virusi mogu biti izravan uzrok razvojnih poremećaja fetusa.

Štoviše, s razvojem simptoma akutnih respiratornih infekcija kod trudnica postoji vjerojatnost naglog smanjenja protoka krvi u placentnom sustavu, što će dovesti do hipoksije fetusa.

Određene opasnosti mogu predstavljati određeni lijekovi koje uzima trudnica, stoga lijekove za liječenje akutnih respiratornih infekcija treba odabrati s velikim oprezom.

Antibiotici, kao i većina sustavnih sintetičkih droga, treba izbjegavati ako je moguće. Sve lijekove treba uzimati samo na recept.

ARI tijekom trudnoće u prvom tromjesečju

Prvo tromjesečje je najopasnije razdoblje jer fetus nije dovoljno zaštićen. Različiti virusi mogu dovesti do stvaranja malformacija, ponekad čak i nespojivih s životom. Kod akutnog respiratornog oboljenja u 1 trimestru povećan je rizik od spontanog pobačaja (pobačaj)

Hladno tijekom trudnoće u II. Tromjesečju

U drugom tromjesečju posteljica je već pouzdana barijera infektivnim agensima.

Ipak, postoji vjerojatnost ozbiljnih komplikacija, a posebno je visoka kada majka ima istodobne bolesti ili preeklampsiju.

Do sredine drugog tromjesečja virusi mogu negativno utjecati na formiranje dječjeg živčanog sustava. Također postoji mogućnost intrauterine infekcije nerođenog djeteta i pothranjenosti fetusa.

Hladno tijekom trudnoće III trimestra

Treće tromjesečje može se smatrati relativno sigurnim razdobljem, ali brojna kršenja mogu uzrokovati pobačaj i prerano rođenje. Trudnice s akutnim respiratornim infekcijama moraju redovito mjeriti tjelesnu temperaturu.

Smatra se da, ako je manja od 38 ° C, nije nužno pucati, ali je opasno "pregrijati" plod više od dva dana.

Da bi se smanjila temperatura, acetilsalicilnu kiselinu se ne smije uzimati - tijekom trudnoće prednost treba dati takvom analgetskom antipiretiku kao paracetamol.

Konev Alexander Sergeevich, terapeut

(169 glasova, 4,67 od 5)
Učitavanje...

Orz i Orvi: razlika u simptomima i liječenju, metode prevencije

Svaka osoba na našem planetu koja ima izvanredno zdravlje i dobar imunitet, barem jednom suočena s prehladama. Svatko zna kratice ARD-a i ARVI-a, ali ne zna svatko razliku između tih pojmova, jer su najčešće te bolesti povezane s istim simptomima.

ORZ i ARVI: razlika

SARS i ARD javljaju se u bilo kojem razdoblju kalendarske godine, iako je moguće identificirati glavna razdoblja epidemija. Za ARVI, ovo razdoblje pada na kraj veljače - početak ožujka, kada je ljudski imunitet oslabljen, tijelo je iscrpljeno i postoji manjak vitamina.

Najčešće se SARS primjećuje kod pacijenata na kraju zime.

ARI se češće dijagnosticira u izvansezoni, jer se vrijeme u ovom trenutku ponaša nepredvidivo, a ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na promjenu svoje garderobe, nakon čega se pretjerano hladi.

Akutne respiratorne infekcije češće se dijagnosticiraju u izvansezonskom razdoblju

Ljeti i zimi općenito dolazi do opadanja broja bolesti. U ljeto, to je zbog povećanog imuniteta i opće otpornosti organizma na hipotermiju, a zimi - na minimalnu koncentraciju patogena u zraku.

Objašnjenje pojmova

I kakva je razlika između tih pojmova?

ARI je akutna respiratorna bolest.

Već iz sveobuhvatne fraze može se razumjeti da je ARI općenita definicija svih zaraznih bolesti nazofarinksa, pluća i grla, koje su popraćene očitim kataralnim simptomima, koji će biti opisani u nastavku. Ovaj izraz koristi liječnik kada su simptomi očiti, ali uzročnik je nepoznat, od kojih ima mnogo: virusa, protozoa, bakterija ili gljivica.

ARVI je akutna respiratorna virusna infekcija. Postaje jasno da je to specifičnija dijagnoza koju će napraviti specijalist, ako je bolest jasno uzrokovana virusom. Iskustvo će pomoći liječniku u dijagnostici, jer prehlade uzrokovane virusima razlikuju se od onih uzrokovanih bakterijama - akutnije, nužno utječući na dišni sustav.

Najčešći tipovi ARVI

PC infekcija - vrlo česta komplikacija ove infekcije je razvoj bronhitisa (pacijent pati od kašlja, nakon nekog vremena se ispliva sputum).

Respiratorna sincicijalna virusna infekcija

Rinovirus je čest rinitis, koji je uzrokovan virusnom infekcijom, pogađa samo dijelove nazofarinksa (suhoća ili oticanje i razne vrste iscjedka).

Parainfluenza - utječe na grkljan, kasnije se može pretvoriti u laringitis (suhi kašalj, promukli glas, teško disanje).

Naravno, liječnička hipoteza mora biti potvrđena općim krvnim testom, čije rezultate često dolazi kada se ljudsko tijelo već suočilo s bolešću.

Potpuna krvna slika temelj je za dijagnosticiranje većine poznatih bolesti.

Virusne infekcije lakše se prenose zrakom i oralnim putem, i naravno, mnogo je vjerojatnije da će biti odgovorne za epidemije.

Ako ima mnogo ljudi koji su se prijavili za liječničku pomoć s istim simptomima, medicinsko osoblje najčešće bez oklijevanja ima dijagnozu ARVI.

Iz navedenog je jasno da se infekcija kod ovih bolesti najčešće prenosi kapljicama u zraku, postoje i drugi načini širenja.

Zajedno s kapljicama sline, milijuni bakterija ulaze u zrak svaki put kada kišete

Enterovirusi se mogu progutati s hranom i, uz simptome prehlade, mogu potresti živčani sustav.

Ukratko: ARVI je dijagnoza, a akutne respiratorne infekcije vjerojatnije su generalizirajuća definicija, kolektivni izraz koji se koristi u slučaju nejasno izražene slike porijekla patogena.

Simptomi ARI i ARVI

Simptomi su u svim slučajevima vrlo slični, ali s ARVI oni su izraženiji, a pacijenti teže pate.

• nosna kongestija ili curenje iz nosa, a kod ARI i ARVI nos može biti zagušljiv
• kihanje, suhi kašalj ili kašalj s iskašljavanjem;
• grlobolja, bol u grlu
• povećanje temperature unutar 38 stupnjeva, ponekad i više;
• zimice;
• često dolazi do limfadenopatije, dolazi do povećanja limfnih čvorova.
• osjećaj opće slabosti u tijelu.

Kombinacije glavnih simptoma su bilo koje vrste, jer se različiti patogeni nalaze u različitim dijelovima respiratornog trakta, grla itd.

Ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti kataralne bolesti, uključiti se u samodijagnostiku i zanemariti posjet liječniku.

Samo specijalist će vam dati točnu dijagnozu i propisati kompetentan tečaj liječenja, jer među akutnim respiratornim virusnim infekcijama postoje bolesti s ozbiljnijim stanjem, na primjer, gripa koja je opasna za razne posljedice.

Glavni simptomi gripe

Tijekom gripe tjelesna temperatura može porasti na 39 stupnjeva i više, i, u pravilu, traje dugo. Pacijent osjeća "bolove" kroz tijelo, mišiće i glavobolje. Česti suhi kašalj često prati bol u prsima.

Gripa ili prehlada?

Među komplikacijama nakon SARS-a također treba istaknuti:

Komplikacije gripe

liječenje

Obilazak bolnice je obavezan, jer ovisno o dijagnozi, specifičnim simptomima, propisuje se specifično liječenje.

Svakako posjetite liječnika

Primjerice, antibiotici djeluju samo na bakterije i, prema tome, njihova uporaba u akutnim respiratornim virusnim infekcijama i gripi nije samo beskorisna, već i štetna za zdravlje; s različitim vrstama kašlja i curenja nosa, propisuju se različiti lijekovi.

Antibiotici se mogu propisati ako se stanje ne popravi nakon 5 dana liječenja. Njihova uporaba je opravdana kod upale pluća, faringitisa, sinusitisa i otitisa.

Glavni dio infekcija uzrokovan je virusima, stoga će antivirusni lijekovi ubrzati oporavak.

Ovdje su primjeri često propisanih lijekova, njihove prednosti i nedostaci.

Akutne respiratorne infekcije (ARI) - simptomi i liječenje

Zarazna bolest, iskustvo 11 godina

Datum objave 6. veljače 2018

Sadržaj

Što je akutna respiratorna bolest (ARI)? O razlozima pojave, dijagnozi i metodama liječenja raspravlja se u članku dr. A. Aleksandrova, infektologa s 11 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Akutne respiratorne bolesti (ARD) je skupina akutnih zaraznih bolesti čiji patogeni ulaze u ljudsko tijelo kroz respiratorni trakt i, umnožavajući se u stanicama sluznice respiratornog trakta, oštećuju ih, uzrokujući glavni simptom bolesti (sindrom respiratornog trakta i opću infektivnu intoksikaciju). Uporaba pojma SARS (u nedostatku laboratorijski potvrđenog etiološkog dekodiranja) je netočna.

etiologija

ORZ - polietiološki kompleks bolesti, glavne vrste patogena:

• bakterije (stafilokoke, streptokoke, pneumokoke, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, itd.);
• virusi (rinovirusi, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus, reovirusi, koronavirusi, enterovirusi, herpes virusi, parainfluenca i virusi influence);
• Klamidija (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• Mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae).

Virusi kao uzročnici akutnih respiratornih infekcija imaju povoljan položaj u strukturi morbiditeta, stoga uporaba termina ARVI (akutna respiratorna virusna bolest) nije nerazumna. Nedavno se ponekad susreće pojam ARI (akutna respiratorna infekcija). [2] [4]

epidemiologija

Uglavnom antroponoza. Oni su najbrojnija i najčešća skupina bolesti kod ljudi (do 80% svih bolesti u djece) te stoga predstavljaju ozbiljan javni zdravstveni problem zbog ekonomske štete koju uzrokuju. Izvor zaraze je bolesna osoba s teškim i izbrisanim oblicima bolesti. Univerzalna osjetljivost, imunost na određene patogene (adenovirusi, rinovirusi) je postojana, ali strogo tip-specifična, tj., Bolest dišnog sustava uzrokovana jednom vrstom patogena (ali različiti serotipovi, koji mogu biti stotine) može se pojaviti više puta. Učestalost se povećava u jesensko-zimskom razdoblju, može poprimiti epidemijske epidemije, dovodi do zemalja s hladnom klimom. Djeca i osobe iz organiziranih skupina češće su bolesne (osobito u razdoblju prilagodbe).

Glavni prijenosni mehanizam je kapljica u zraku (aerosol, u manjoj mjeri putanja prašine u zraku), ali također može igrati ulogu kontaktno-svakodnevnog mehanizma (kontakt - s poljupcima, kućanstvom - preko kontaminiranih ruku, predmeta, vode). [2] [7]

Simptomi akutnih respiratornih infekcija (ARI)

Razdoblje inkubacije je različito i ovisi o vrsti patogena, može varirati od nekoliko sati do 14 dana (adenovirus).

Za svakog uzročnika akutne respiratorne bolesti ima svoje specifičnosti tijeka bolesti, ali sve ih ujedinjuje prisutnost sindroma opće infektivne intoksikacije (SOII) i lezije respiratornog trakta, u određenoj mjeri.

Ovdje je sindrom oštećenja respiratornog trakta - SPRT (glavni sindrom za ove bolesti), počevši od gornjih dijelova:

• rinitis (nazalna kongestija, smanjenje mirisa, kihanje, iscjedak iz nosa - prve prozirne sluznice, zatim mukopurulent - gusta, žuto-zelena, to se događa kao posljedica vezanja sekundarne bakterijske flore);
• faringitis (ožiljci i bolovi različitog intenziteta u grlu, suhi kašalj - "grlo");
• laringitis (promuklost, ponekad afonija, kašalj i grlobolja);
• traheitis (bolan, uglavnom suhi kašalj, praćen bolom i boli iza prsne kosti);
• bronhitis (kašalj sa i bez iskašljaja, suhi hljebovi, rijetko veliki mjehurići na auskultaciji);
• bronhiolitis (kašalj različitog intenziteta, šištanje različitih kalibara).

Odvojeno, potrebno je izdvojiti sindrom oštećenja plućnog tkiva - pneumoniju (upalu pluća). U kontekstu ARI, treba ga smatrati komplikacijom osnovne bolesti. To se očituje značajnim pogoršanjem općeg stanja, izraženim kašljem, otežanim inspiracijom, auskultacijom zvukom krepita, vlažnim hripavim šištanjem, ponekad kratkim dahom i bolovima u prsima.

Dodatni sindromi mogu biti:

• sindrom eksantema (osip na koži);
• tonzilitis (upala krajnika);
• limfadenopatija (LAP);
• konjunktivitis;
• hepatolija (povećanje jetre i slezene);
• hemoragijskog;
• enteritis.

Algoritam za prepoznavanje akutnih respiratornih infekcija različitih etiologija:

Postoje razlike između početnog razdoblja gripe i drugih akutnih respiratornih bolesti, koje se izražavaju u ranijem pojavljivanju AFI-a s influencom (odgođeni ESRT) i suprotnom situacijom u odnosu na ARI različite etiologije.

Tipični ORZ počinje s nelagodom, trncima u nosu i grlu, kihanjem. Tijekom kratkog perioda simptomi se povećavaju, ožiljci se povećavaju, javlja se osjećaj opijenosti, temperatura tijela raste (obično ne viša od 38,5), curi se iz nosa, pojavljuje se nejasno izražen suhi kašalj. Ovisno o vrsti patogena i svojstvima mikroorganizma, svi navedeni ARD sindromi mogu se dosljedno pojavljivati ​​u različitim kombinacijama i težini, razviti simptome komplikacija i izvanrednih stanja. [6] [7]

Patogeneza akutnih respiratornih bolesti (ARI)

Ulazna vrata su sluznica orofarinksa i gornjih dišnih putova.

Prvi stupanj kolonizacije ljudskog tijela je adsorpcija infektivnog agensa na površini stanica sa specifičnim receptorima za svaku vrstu patogena. Ovu funkciju obično izvodi jedan od proteina površinske ljuske patogena, na primjer, glikoprotein - fibrili u adenovirusima, hemaglutininski spajkovi u paramiksu ili ortomiksovirusi, u koronavirusima - S-proteinski spojevi i glikolipidi. Interakcija patogenog agensa s staničnim receptorima je potrebna ne samo da se veže na stanicu, već i da se pokrenu stanični procesi koji pripremaju stanicu za daljnju invaziju, tj. Prisustvo odgovarajućih receptora na površini stanice je jedan od najvažnijih čimbenika koji određuju mogućnost ili nemogućnost infektivni proces. Unošenje patogena u stanicu domaćina uzrokuje tok signala koji aktiviraju brojne procese kojima se tijelo pokušava ukloniti, na primjer, rani zaštitni upalni odgovor, kao i stanični i humoralni imuni odgovor. S jedne strane, povećanje staničnog metabolizma predstavlja zaštitni proces, ali s druge strane, kao posljedica akumulacije slobodnih radikala i faktora upale, ometa se lipidni sloj membrana epitelnih stanica gornjih dišnih puteva i pluća, narušavaju se matrične i barijerne osobine unutarstaničnih membrana, a povećava se njihova propusnost i povećava se njihova propusnost. razvija se dezorganizacija vitalne aktivnosti stanice do smrti.

Druga faza infekcije obilježena je virusom koji ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu - viremija, koja, zajedno s povećanjem aktivnosti obrambenih mehanizama, pojavom stanica krhotina u krvi, uzrokuje sindrom intoksikacije.

Treću fazu karakterizira povećana težina imunoloških obrambenih reakcija, eliminacija mikroorganizama i obnova strukture i funkcije zahvaćenog tkiva domaćina. [5] [7]

Klasifikacija i stadiji razvoja akutnih respiratornih bolesti (ARI)

1. Prema kliničkom obliku:

a) akataralnaya (nema znakova lezije respiratornog trakta u prisustvu simptoma opće infektivne intoksikacije);

b) izbrisana (blaga klinika);

c) asimptomatski (potpuno odsustvo kliničkih simptoma);

2. Podnožje:

• nekomplicirane prehlade;
• komplicirana ARD;

3. Prema težini:

Komplikacije akutnih respiratornih infekcija (ARI)

• povezane s gornjim dišnim putovima (otitis, sinusitis, bakterijski rinitis, lažna sapnica);
• povezane s plućnim tkivom (virusna pneumonija, virusno-bakterijska i bakterijska upala pluća, apsces pluća, empijem pleure);
• povezane s oštećenjem živčanog sustava (konvulzivni sindrom, neuritis, meningitis, meningoencefalitis, Guillain-Barréov sindrom itd.);
• povezane s oštećenjem srca (miokarditis);
• povezane s pogoršanjem kroničnih bolesti (pogoršanje reumatizma, tonzilitisa, tuberkuloze, pielonefritisa itd.). [7]

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija (ARI)

U široko rasprostranjenoj praksi, laboratorijska dijagnostika akutnih respiratornih infekcija (posebno u tipičnom nekompliciranom tijeku) obično se ne provodi. U nekim se slučajevima mogu koristiti:

• detaljna klinička analiza krvi (leukopenija i normocitoza, limfocitna i monocitoza, s naglašavanjem bakterijskih komplikacija - neurofilna leukocitoza s pomakom u lijevo);
• opća klinička analiza urina (promjene su neinformativne, ukazuju na stupanj intoksikacije);
• biokemijski testovi krvi (povećana ALT kod nekih sistemskih patogena, na primjer, infekcija adenovirusom, CRP);
• serološke reakcije (retrospektivna dijagnoza je moguća uporabom RSC, RA, ELISA metoda - u praksi se rijetko koristi. Trenutno PCR dijagnostika razmaza široko se koristi, ali je njezina uporaba ograničena uglavnom na bolnice i istraživačke skupine).

Ako sumnjate na razvoj komplikacija provode se odgovarajuće laboratorijske i instrumentalne studije (rendgenske snimke paranazalnih sinusa, prsnih organa, CT). [3] [5]

Liječenje akutnih respiratornih infekcija (ARD)

Zbog izvanredne pojave i, u većoj mjeri, prisutnosti oblika blage i umjerene težine, bolesnici s ARD se liječe kod kuće, teške bolesti (s razvojnim rizikom i razvijene komplikacije) treba liječiti u bolnici za zarazne bolesti (do normalizacije procesa i pojave trendova oporavka). Kod kuće, terapeut ili pedijatar (u nekim slučajevima specijalista za zarazne bolesti) liječi ARD.

Jedna od najvažnijih komponenti u liječenju akutnih respiratornih infekcija je povoljna mikroklima u prostoriji: zrak mora biti hladan (18-20 ° C) i vlažan (vlažnost zraka je 60–65%). Sukladno tome, pacijent ne bi trebao biti omotan krznenim pokrivačima (osobito na povišenoj tjelesnoj temperaturi), već bi trebao biti obučen u tople pidžame.

Hrana bi trebala biti raznovrsna, mehanički i kemijski blaga, bogata vitaminima, pokazana je supa bez mesa (rijetka pileća juha itd.), Idealno je dosta pića do 3 l / dan. (topla prokuhana voda, čaj, voćni napitci). Dobar učinak ima toplo mlijeko s medom, čaj s malinama, izvarak lišća brusnice.

Liječenje ARD-om uključuje etiotropnu (tj. Zahvaćajući uzročnika), patogenetsku (detoksikacijsku) i simptomatsku (olakšavanje bolesnikovog stanja smanjenjem uznemirujućih simptoma).

Etiotropna terapija ima smisla samo kada je propisana u ranom razdoblju i samo s ograničenim brojem patogena (uglavnom s gripom). Korištenje "visoko učinkovitih" sredstava domaće farmaceutske industrije (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium, itd.) Nemaju dokazanu učinkovitost i mogu imati učinak samo kao placebo.

Kao simptomatska terapija mogu se koristiti lijekovi sljedećih skupina:

• antipiretik na temperaturi u odraslih iznad 39,5 godina, u djece - preko 38,5 (paracetamol, ibuprofen);
• antivirusne i antibakterijske kapi za oči za konjunktivitis;
• kapljice vazokonstriktora u nosu s nazalnom kongestijom i curenjem iz nosa (ne više od 5 dana);
• slane kapi u nosu s rinitisom za razrjeđivanje sluzi;
• antialergijski lijekovi za alergijsku komponentu akutnih respiratornih infekcija;
• protuupalno i antimikrobno sredstvo lokalnog djelovanja (tablete, pastile, itd.);
• sredstva za poboljšanje formiranja, razrjeđivanja i sputuma (mukolitika);
• antibiotici širokog spektra (u nedostatku poboljšanja unutar 4-5 dana, pristup sekundarne bakterijske flore i razvoj komplikacija). [2] [6]

Prognoza. prevencija

vodeća uloga u sprečavanju širenja akutnih respiratornih infekcija (isključujući gripu) je:

• izolacija bolesnih i zdravih;
• tijekom epidemijske sezone (jesensko-zimsko vrijeme) ograničavanje posjećivanja mjesta prepunih ljudi, korištenje javnog prijevoza;
• pranje ruku i lica sapunom nakon razgovora s pacijentima;
• nošenje maski osoba s znakovima akutnih respiratornih infekcija;
• hodanje na svježem zraku;
• zdrava hrana, multivitamini;
• kaljenje;
• često emitiranje prostora;
• prevencija cjepiva (Hemophilus influenzae, pneumococcus).