Cikloferon je imunostimulirajući lijek nove generacije, učinkovit u liječenju različitih infektivnih i virusnih patologija. Liječnici preporučuju uzimanje Cycloferona za profilaksu tijekom povećane učestalosti populacije i sezonskog porasta virusnih patologija.
Komponente i oblik lijeka
Aktivni sastojak je akridon octena kiselina, 0,15 g u jednoj tableti s glatkom prevlakom svijetlo žute boje. Polisorbat i hipromeloza su prisutni u sastavu formativnih tvari. U jednom blisteru postoji deset tableta, jedan ili pet blistera po pakiranju.
Ljekovita svojstva
Acridonectena kiselina je induktor humanog interferona. Nakon kontakta s tkivima i stanicama, kiselina izaziva sintezu i oslobađanje ove tvari.
Zbog tog mehanizma djelovanja lijek ima sljedeće učinke:
- eliminira virusne bolesti;
- stimulira imunitet;
- smanjuje aktivnost žarišta upale.
Lijek također djeluje protiv raka i sprječava proliferativne procese - to znači da je aktivnost aktivne tvari usmjerena na sprječavanje proliferacije i malignih i benignih stanica u slučaju njihove prekomjerne podjele.
Upotrebu cikloferona prati nakupljanje različitih oblika interferona u tkivima unutarnjih organa. Stimulacija imunološkog odgovora omogućuje uklanjanje virusa encefalitisa, gripe, imunodeficijencije.
Poboljšava djelovanje antibiotika, koji se koriste za uklanjanje tih patogena, najproduktivnijih - s infekcijama probavnog trakta.
Imunološki odgovor se modulira zaštitnim tijelima, čija proizvodnja proizvodi cikloferon. Lijek aktivira zaštitne mehanizme tijela.
Najveće koncentracije cikloferona u plazmi dosežu se u prva tri sata nakon oralne primjene i postupno se smanjuju tijekom sljedećih osam sati. Poluživot tijela je do pet sati. Ne nakuplja se u tijelu i ne smanjuje terapeutsku aktivnost stalnom uporabom.
Preventivno djelovanje
Preporučuje se odraslima uzimati Cycloferon za profilaksu tijekom razdoblja sezonskog pogoršanja kroničnih zaraznih bolesti i tijekom epidemija virusa među populacijom.
U takvim slučajevima preporučuje se i uzimanje lijekova za profilaksu:
- slabost u pozadini povećanja ukupne učestalosti;
- nedavne infektivne ili virusne patologije;
- prisutnost žarišta kroničnih infekcija: karijes, tonzilitis, kronični limfadenitis;
- reverzibilna stanja imunodeficijencije.
Prijem Cycloferona u ranim stadijima prehlade pomoći će spriječiti pogoršanje zdravlja i širenje infekcije. Preporučuje se piti tablete za profilaksu, au slučaju da je jedan od članova obitelji nositelj akutne infekcije i da je na ambulantnom liječenju. Djelovanje lijeka će spriječiti infekciju, a na početku bolesti - smanjiti razdoblje oporavka.
Shema za doziranje za odrasle
Kako bi se spriječilo uzimanje lijeka, uzimati ga usmeno.
Da biste spriječili prehlade, uzmite Cycloferon, dvije tablete svaka:
- 1, 2 i 4 dan;
- 6, 8 i 11 dan;
- 14, 17 i 20 dana.
Posljednji prijem obavlja se 23. dana. Tečaj uključuje dvadeset tableta ili 3 grama. Shema prevencije mora biti usklađena s liječnikom koji će uzeti u obzir osobine organizma.
Za prehlade, odrasli uzimaju cikloferon u količini od dvije do četiri tablete za uzimanje prvog, drugog, četvrtog, šestog i osmog dana bolesti. Tečaj uključuje od 1,5 do 3 g ili od deset do dvadeset tableta. Trebate početi piti lijek na prvi znak akutne infekcije.
Ako je akutna respiratorna virusna infekcija ili gripa otežana, za prvu dozu odmah popiju trostruku dozu - 6 tableta. Osim toga, propisani su protuupalni, lijekovi protiv bolova i drugi lijekovi za ublažavanje stanja. Prema ocjenama, kombinacija Cycloferona sa simptomatskim lijekovima koje je propisao liječnik omogućuje uklanjanje infekcije i vraćanje normalnog zdravlja unutar dva do tri dana.
Shema doziranja za djecu
Cikloferon se može davati djetetu za prevenciju u dobi od četiri godine.
Standardni preventivni režim podrazumijeva uporabu:
- na jednu tabletu od 4 do 6 godina;
- dvije tablete od 7 do 11 godina;
- tri tablete od 12 godina.
Broj je naveden za jedno imenovanje kao dio standardnog terapijskog tečaja. Ponovljena profilaksa moguća je u roku od tri tjedna od datuma kada je posljednja pilula popila.
Za preventivne svrhe, Cycloferon u epidemijskoj sezoni uzimati u okviru danih doza djeteta prvog, drugog, četvrtog, šestog i osmog dana. Zatim još pet trikova svaka tri dana. Tečaj uključuje deset do trideset tableta.
Ostale naznake za imenovanje
Kao imunostimulirajuće sredstvo, Cikloferon se koristi ne samo za prevenciju sezonskih patologija.
Široki profil aktivnosti omogućuje vam propisivanje Cycloferona u takvim uvjetima:
- herpesa;
- crijevne infekcije;
- hepatitis C, hepatitis B;
- lezije krpelja;
- upala membrana mozga;
- HIV stadij 2B, 2A.
Lijek se propisuje za prevenciju i uklanjanje infekcija kroničnog tipa, uzrokujući razvoj sekundarne imunodeficijencije.
Za djecu i adolescente lijek se propisuje za liječenje i prevenciju virusnog oštećenja jetre, herpesa i crijevnih infekcija, kao i kao dio kombinirane terapije za HIV u drugoj fazi.
kontraindikacije
Zabranjen je tretman i prevencija patoloških stanja cikloferonom u dekompenziranom stadiju ciroze jetre. Za ostale poremećaje hepatobilijarnog sustava primjena zahtijeva pažljivo promatranje liječnika i periodičnu laboratorijsku dijagnostiku parametara jetre. Nemojte koristiti kada su poznate epizode preosjetljivosti na sastavne dijelove lijeka.
Neželjene reakcije
Upotreba Cycloferona može biti popraćena alergijskim reakcijama, popraćenim osipom na koži, svrbežom i oticanjem. Alergiju mogu pratiti urtikarija, angioedem i vrućica. U slučaju otkrivanja takvih reakcija, odmah prestanite uzimati Cycloferon.
predozirati
Nisu otkriveni slučajevi predoziranja tijekom kliničkih i post-marketinških istraživanja. Pretpostavlja se da se u slučaju predoziranja razvija alergija i da se nepoželjne reakcije prate. U slučaju slučajnog unosa prekomjernih doza, preporuča se oprati želudac i uzeti apsorpcijske pripravke.
Interakcija lijekova
Za prevenciju je preporučljivo piti cikloferon u kombinaciji s multivitaminskim i mineralnim kompleksom. Najprikladniji od njih biraju terapeuta. Tijekom profilakse ili terapije, cikloferon se kombinira sa svim lijekovima standardnih terapijskih režima.
Kada nosite dijete i dojenje
Upotreba lijeka Cycloferon za prevenciju prehlade kontraindicirana je u nošenju djeteta u bilo kojem tromjesečju trudnoće. Lijek nadilazi krvno-moždanu barijeru i ulazi u majčino mlijeko. Primjena u bilo kojem tromjesečju trudnoće i dojenja u okviru prevencije moguća je samo uzimajući u obzir rizike i koristi za žene i djecu.
Značajke aplikacije
Da bi se Cycloferon, kako ne bi obolio, to je potrebno za bolesnike s bolestima mokraćnog sustava i jetre. Bolesnicima s abnormalnostima štitnjače potrebna je endokrinološka kontrola tijekom korištenja Cycloferona za sezonsku profilaksu.
Ako bolesnik koji poduzima preventivne mjere pati od drugih patologija u kojima je propisan Cikloferon, potrebno je prilagoditi režim doziranja prema postojećim bolestima.
S kombiniranom herpesnom infekcijom, prijemni režim za odrasle je sličan osnovnom tijeku prevencije, jer lijek istovremeno eliminira herpetičke manifestacije karakteristične za oslabljeni imunitet.
U slučaju kombiniranog virusnog hepatitisa, neuroinfekcije ili HIV-a potrebna je konzultacija specijalista i individualna korekcija osnovnog tijeka profilakse Cikloferonom, uzimajući u obzir osobitosti patologija.
U pedijatriji se Cikloferon propisuje za prevenciju u dobi od četiri godine. Bolesti gripe zahtijevaju kombiniranu terapiju i promatranje pacijenta od strane liječnika, stoga je neovisno liječenje gripe neprihvatljivo.
Ako se tijekom određenog tijeka razviju simptomi patologije, a Cikloferon ne daje terapeutski učinak, potrebno je potražiti savjet od svog liječnika.
Sveobuhvatne preventivne mjere
Prevencija SARS-a i gripe u epidemijskoj sezoni trebala bi biti sveobuhvatna. U tu svrhu propisuju ne samo uporabu Cycloferona za profilaksu, već i druge mjere koje mogu pojačati učinak lijeka:
- vitaminski kompleksi;
- preparati s makro i mikroelementima, mineralima;
- injekcije i kapsularna cjepiva;
- jogurte u kapsulama ili otopine za normalizaciju crijevne mikroflore.
Budući da crijevna mikroflora utječe na proizvodnju imunoloških stanica, preporučuje se da se radi prevencije dopuni prehrana sezonskim voćem i povrćem, da se pridržava dobre prehrane i zdravog spavanja.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/cycloferon__3791
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0a65fdac-d0e6-4431-9b51-c216dbff6f61t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Kako uzimati Cycloferon za prevenciju gripe
Čim se godišnja doba promijene iz tople u hladnu, epidemije akutnih bolesti dišnog sustava rastu odmah. Kako se tijelo ne bi izlagalo teškom stresu, potrebno ga je unaprijed pripremiti. Jedan od najboljih lijekova je cikloferon za prevenciju gripe, kako ga uzimati iu kojim dozama ćemo učiti detaljnije.
Godišnje se javlja izbijanje bolesti dišnog sustava, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu ljudi. Rizik od zaraze zbog zarazne bolesti je visok, tako da ima smisla ojačati vlastito zdravlje, poduzeti mjere koje virusima neće omogućiti da lako uđu u tijelo. Ali za to vam je potrebno barem malo razumjeti što je gripa, kako se javlja infekcija, koje opasnosti nose ova bolest i njezini simptomi. Također je važno znati o učinkovitosti lijekova kao što su Cikloferon, protiv gripe i drugih respiratornih bolesti, nema učinkovitijeg lijeka.
Što je gripa?
Bez obzira koliko su znanstvenici pokušavali, nisu mogli odrediti točan datum kada je čovječanstvo prvi put došlo pod napad virusa influence. Ali jedno je sigurno - ova bolest prati ljude od samog početka. Štoviše, virus može prodrijeti u organizam životinja, zbog čega dolazi do pošasti milijuna ptica, svinja itd. Što se tiče ljudi, izbrojano je najmanje 18 od najvećih epidemija gripe, bolest je koračala ne samo preko granica zemalja, nego i kontinenata i oceana. Milijuni, deseci milijuna ljudi umrli su, jer nije bilo moguće oduprijeti se infekciji, bez cjepiva protiv gripe i prehlade, cikloferona i antivirusnih lijekova.
Čak iu nedavnoj prošlosti, prije samo 100 godina - u dvadesetim godinama 20. stoljeća, kao i 1957., val influence ponovno je prešao preko određenih regija. Prvi je zloglasni "španjolski", čije su žrtve bile oko 20 milijuna ljudi u zemljama Azije, Europe i Skandinavije. Simptomi su se pojačali za pola dana, inficirani su umrli u roku od nekoliko sati, ali ako je uspio preživjeti u prvim danima, zatim u 5-6, umro je od komplikacija. Drugi je val 1957. pokrivao Daleki istok i nazvan je azijska gripa. 70.000 ljudi umrlo je od ove bolesti samo u Sjedinjenim Državama. Tada je došlo do lakše pandemije 1969., 1978., ali malo kasnije, nastao je lijek koji sintetizira imunitet protiv gripe, upute za prihvaćanje i pridržavanje sheme ojačat će tijelo i preživjeti zarazne bolesti.
Kako gripa utječe na ljudsko zdravlje?
Čak i ako osoba uspije obuzdati stanje gripe pobjedom, u svakom slučaju, barem godinu dana njegova života uzima bolest od njega. Koliko god se trudili, rad infekcije stvara strašne osjećaje, nelagodu, truje tijelo, gori imunitet toplinom itd. Također, nakon bolesti, javljaju se nepovratni procesi, srce, vaskularni sustav, živčani, urogenitalni, gastrointestinalni sustavi, dišni organi, sluh, mozak, jetra, bubrezi. Iz tog razloga ne možete propustiti niti jednu minutu, a kod prvih simptoma posjetite stručnjaka. Za profilaksu, iskusni imunolog će vam reći kako koristiti cikloferon s gripom za jačanje imunološkog sustava.
Uzročnici gripe
Prvi put o gripi napisao je legendarni Hipokrat. Drevni liječnik u potpunosti je opisao mehanizam bolesti, simptome, a prema njegovim podacima, prva poznata epidemija dogodila se krajem 16. stoljeća. Bolest je zahtijevala veliki broj života. Uzročnik zarazne bolesti tipa A otkriveni su britanskim znanstvenicima tek u tridesetim godinama 20. stoljeća, au 33. godini identificiran je virus tipa B u tipu 47.
- Tip A - izaziva složenu ili umjerenu bolest, može utjecati na tijelo ljudi i životinja. Ovaj tip je krivac za najveće pandemije.
- Tip B aktivira lokalne bljeskove koji pokrivaju najviše nekoliko obližnjih zemalja. Utječe samo na ljudsko tijelo, često na djecu.
- Tip C - ova klasifikacija, nažalost, slabo se razumije. Napada samo ljudsko tijelo, ali simptomi su lagani, gotovo sigurni i nemaju nikakvih komplikacija.
Bilo koja vrsta klasifikacije može se unaprijed upozoriti. Da biste to učinili, dovoljno je posavjetovati se s liječnikom i početi uzimati cikloferon, upute za uporabu za prevenciju gripe u potpunosti odražavaju režim i dozu.
Kako se bolest prenosi
Zarazna respiratorna bolest lako se prenosi zrakom, kihanjem, kašljanjem, kućanstvom. Tijekom spolnog odnosa ili pri kašljanju, inficiranom kihanjem, izlaze zaražene mikročestice sluzi i slini. Atmosfera koja okružuje pacijenta postaje zarazna, pa čak i uz uobičajeno udisanje, virusi ulaze u ljudsku sluznicu.
Važno: zaraženo područje nikada ne prelazi 3 metra, ali u svakom slučaju, čestice virusa imaju tendenciju razmnožavanja u suhom, stajaćem zraku i stoga mogu zauzeti više prostora.
Simptomi gripe
Odmah utvrditi da osoba ima gripu u roku od nekoliko sati ili dan nakon infekcije je nemoguće. Simptomi su vrlo tajnoviti. Prvo, virusi prodiru u sluznicu, zatim probijaju gornji sloj epitela i uvode se u ljudski cirkulacijski sustav. To zahtijeva nekoliko dana, a zatim nastaju simptomi, čija težina ovisi o stanju osobe. Ako ima slab imunološki sustav, tada dolazi do složenijeg oblika. Nizak stupanj obrane moguć je zbog:
- produljene, kronične bolesti;
- loše navike - pušenje, alkoholizam;
- hipotermija.
Također, simptomi ovise o vrsti bolesti kod zaražene osobe s kojom je osoba bila u kontaktu.
- blagi stupanj;
- umjereno jaka;
- teški;
- stupanj hipertoksičnosti.
Stupnjevi ozbiljnosti
U blagom stadiju, temperatura pacijenta ne prelazi 38 stupnjeva ili ostaje na razini normalnog, ozbiljni simptomi su odsutni. U takvoj situaciji, cikloferon za prevenciju gripe s naznakom doziranja u uputama bit će vrlo prikladan preparat, zbog čega se mogu izbjeći bilo kakve komplikacije.
Srednja - visoka temperatura, koja može doseći 39,5 stupnjeva, javljaju se uobičajeni simptomi:
- mijalgija - bol u zglobovima, mišićima;
- glavobolja;
- slabost;
- vrtoglavica;
- suhi, neproduktivni kašalj;
- nazalna kongestija;
- curenje iz nosa;
- bolovi u prsima;
- suha usta i nos.
Često se bolest nadopunjuje abdominalnim sindromima:
Težak oblik prati visoka temperatura do 40 stupnjeva i više, ako se pojave konvulzije, osip nepoznate etiologije, povraćanje, hitno je pozvati hitnu pomoć.
Važno: gripa je posebno opasna za malu djecu koja nemaju imunitet i starije osobe koje imaju loše formirane zaštitne funkcije. Na prve znakove bolesti, morate konzultirati liječnika, jer simptomi mogu uzrokovati opasne komplikacije u nekoliko sati.
Cikloferon s gripom
Nakon dijagnosticiranja bolesti od strane specijalista, osigurava se odgovarajuće liječenje. Tečaj uključuje uzimanje antivirusnih lijekova, multivitamina, kao i pridržavanje uobičajenih mjera. Počnimo redom:
- Antivirusna sredstva. Remantadine, Tamiflu, Relenza se propisuje kao antivirusna. Za obnovu imunoloških sila, stimulira se zaštitna reakcija koja se koristi Viferon, Anferon, stvoren na bazi humanog interferona.
Važno: Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da uz gripu, ARVI, treba odmah početi uzimati antibiotike. To je pogrešno, jer se ova vrsta lijekova propisuje kako bi se uklonili upalni procesi: upala pluća, bronhitis, traheitis itd.
- Pokazuje se bogato piće toplih tekućina, uključujući sokove, mlijeko, biljne esencije, čaj s limunom, med, lipu, kamilicu, žele, mors.
- Da bi se povećala otpornost, potrebno je uzeti cikloferon u slučaju SARS-a, ali dozu i režim treba propisati samo imunolog.
- Antipiretici. Na temperaturu od 38,5 da se sruši toplina se ne isplati. Dakle, tijelo se bori protiv kolonija virusa, ali ako znak raste, onda ima smisla uzeti Paracetamol, Ibuprofen i izazvati hitnu skrb.
- Za uklanjanje natečenosti, sedacije, propisani su antihistaminici ili kombinirani lijekovi: Grippex, Diazolin, Suprastin, itd.
- Analgetici posjeduju analgetska svojstva, kombinirana sredstva: Theraflu, Coldrex, Pharmacytron.
- Oštećenje, razrjeđivanje sluzi i aktiviranje izlučivanja su bronhodilatatori: Bronholitin, Herbion, Bromhexin.
Kako piti cikloferon s gripom
Ovaj lijek je prošao mnogo godina testiranja i dokazao se kao učinkovit. Postoje različite vrste: pilule, cjepiva, imunomodulatori, antivirusna sredstva, a također djelotvorno djeluju na bakterijske, virusne bolesti:
- herpesa;
- AIDS, HIV;
- meningitis;
- hepatitis tip b, C;
- gripa, ARVI;
- tsitomegallovirus;
- Lyme sindrom;
- infektivne bolesti crijeva.
Važno: injekcije, pilule protiv gripe i prehlada Cikloferon je strogo zabranjeno uzimati bez liječničkog recepta. Utječući na imunološki sustav, lijek može prouzročiti kvar u tijelu i dovesti do ozbiljnijih patologija.
Alat koji vam je potreban čuvajte na temperaturi od 18 do 20 stupnjeva, napravljen u blister pakiranju od 10 ili bočicama od 50 tableta. Jedna tableta sadrži 150 mg aktivne tvari.
Kako uzimati Cycloferon tablete za gripu
Postoji određena shema za uzimanje lijeka. Morate početi kada prvi simptomi bolesti dišnog sustava: visoka temperatura, mialgija, vrtoglavica, slabost, bol u grlu.
Shema prijema za odrasle
- Prvog dana pije se od 4 do 6 tableta, a jedno vrijeme ujutro pola sata prije jela, pije se puno vode.
- 2, 3, 4 dan uzeti 2 do 4 tablete, također, ujutro pola sata prije obroka, s puno tople vode.
- Daljnji upis se provodi u rijetkim slučajevima, ali u svakom slučaju tečaj se dogovara s imunologom.
Kako uzimati cikloferon za prevenciju kod odraslih
Kako bi se spriječile respiratorne bolesti, malo je upotrebe lijekova koji stimuliraju otpornost i imunitet. Također je potrebno cijepiti:
- Održavati zdrav način života: plivanje, trčanje, češće hodanje na otvorenom;
- Jedite zdravu hranu: voće, povrće, izbjegavajte dimljenu hranu, masnu, začinjenu, slatku hranu, kolače.
- Tijekom epidemija nemojte posjećivati mjesta s velikim brojem ljudi: diskoteke, noćne klubove itd.
Kao preventivna mjera, cikloferon se uzima na sljedeći način: 1 put ujutro, pola sata prije obroka, pije se od 3 do 4 tablete, pitkom vodom na sobnoj temperaturi.
Cikloferon u djece s SARS-om
Teško je podsjetiti na to da takve ozbiljne lijekove kao što je cikloferon treba uskladiti sa specijaliziranim specijalistom, imunologom. U liječenju respiratornih bolesti kod djeteta, sredstvo se može kombinirati s antihistaminicima, antipireticima i drugim tipovima sredstava.
Režim lijeka za djecu s SARS-om
Prije 4 godine lijek je kontraindiciran za imenovanje. Za razliku od doze za odrasle, u dobi od četiri do šest godina propisana je prema 1. tablici. Jednom dnevno;
u dobi od 6 do 11 godina - 2 tabl.
od 11 do 16 godina - 3 tab. piti puno tople vode. Također tijekom dana ima dosta pića - najmanje 2 litre tijekom dana.
Važno: uzimanje cikloferona za prevenciju ARVI na otpornost ne može se kombinirati s kiselim pićima, sokovima.
Prevencija gripe - kako uzeti djecu
Zahvaljujući cikloferonu, moguće je provesti učinkovitu prevenciju ne samo respiratornih zaraznih bolesti, nego i uobičajenih kataralnih bolesti. To posebno vrijedi za bebe koje imaju problema s imunološkim sustavom i dobivaju ARVI više od 6-7 puta godišnje, itd. Da biste to učinili, uzeti lijek na 1 tableta na 1., 2., 4., 6. i 8. dan, dovršite profilaktički tečaj uzimanjem 5 tableta u roku od 72 sata.
Ova terapija se također pruža u sljedećim slučajevima:
- u prisutnosti AIDS-a, HIV-a;
- radioterapija;
- slab imunitet zbog kroničnih ili prošlih bolesti;
- zbog lijekova koji smanjuju zaštitne funkcije tijela;
- na sljedećem valu epidemije kao prevencija gripe.
Tko ne bi trebao piti cikloferon - kontraindikacija
Svatko tko odluči ojačati svoj imunitet, otpornost na tijelo, treba znati ne samo kako uzeti cikloferon za prevenciju gripe u odraslih, već i njegove kontraindikacije:
- Prisutnost alergijskog odgovora tijela. Ako nakon uzimanja mučnine, oticanja, osipa, crvenila - odmah prekinite uzimanje i nazovite hitnu pomoć. Još bolje, uzmite pod nadzorom liječnika.
- Trudnoća, dojenje.
- Bolesti jetre - hepatitis, insuficijencija, ciroza.
Također uzimanje cikloferona u gripu može izazvati nuspojave:
Alergijska reakcija u obliku osipa, crvenila, svrbeža, angioedema, anafilaktičkog šoka.
Važno: ako se barem jednom nakon uzimanja Cycloferona javi bilo koja alergijska reakcija: osip, anafilaktički šok, angioedem, urtikarija itd., Lijek je zauvijek zabranjen.
Prijem tsikloferona na SARS i gripu - prednost
Učinkovitost lijeka se ne primjećuje odmah. Trebalo bi razumjeti da, budući da utječe na tijelo, dolazi do imunološkog odgovora na napad virusa. Stoga, na pitanje: "Uzimate li tablete cikloferona ili ne?", Odgovor je nedvosmislen - u nedostatku nuspojava i kontraindikacija bez iznimke.
Činjenica je da je pri uzimanju, stupanj komplikacija već smanjen, rizik od upale pluća, bronhitisa, traheitisa, meningitisa, encefalitisa itd. Je smanjen. Lijek u obliku injekcija s gripe djelovati brže, također sintetizira imunološki sustav i pomaže ojačati unutarnje sposobnosti.
Cikloferon s gripom
U slučaju gripe, cikloferon uklanja simptome, vraća učinak, jača imunološku snagu. Prema istraživanjima, lijek smanjuje rizik od komplikacija za 9 puta (bronhitis, upala pluća). Kako piti Cycloferon za prevenciju gripe iu slučaju već razvijene bolesti, raspravit ćemo u nastavku.
Cikloferon za gripu - upute
Cikloferon sadrži meglumin akridon acetat. To je kemijski spoj koji jednom u limfoidnim organima (slezena, jetra, crijeva) stimulira proizvodnju interferona i aktivnost T-limfocita. Cikloferon pomaže kod gripe, jer utječe i na virus i na ljudski imunološki sustav.
Lijek se koristi za hitnu profilaksu, u razdoblju sezonskih epidemija, za liječenje bolesti uzrokovanih sojevima A, B. Tablete se koriste za prevenciju i liječenje infekcija blage do umjerene težine. Otopina je indicirana za bolesnike s teškim oblicima infekcije.
svjedočenje
Tablete lijeka koje se koriste u liječenju:
- infekcije koje djeluju na dišni sustav (gripa, parainfluenza, adenovirus i drugi);
- infekcije probavnog trakta (rotavirus, enterovirus);
- infekcije uzrokovane virusom herpesa;
- virusne infekcije koje pogađaju živčani sustav (meningitis, borrelioza);
- virusni hepatitis (B, C) u kroničnom tijeku;
- u drugoj i trećoj fazi HIV infekcije;
- za prevenciju respiratornih infekcija, uključujući gripu.
Osim toga, otopina u bočicama za parenteralnu primjenu koristi se za:
- degenerativne bolesti muskuloskeletnog sustava (deformirajući osteoartrozu);
- bolesti vezivnog tkiva;
- reumatske bolesti;
- infekcije citomegalovirusom;
- infekcije uzrokovane klamidijom;
- smanjenje stečene imunosti.
Lijek u obliku masti koristi se za liječenje uretritisa, balanopostitisa, vaginoze, vaginitisa uzrokovanog spolnim infekcijama ili nespecifične flore. Meglumin akridon je indiciran za adjuvantnu terapiju kožnih lezija.
Kako koristiti Cikloferon s gripom?
Doza Cikloferona za gripu ovisi o ozbiljnosti bolesti, dobi i komorbiditetu. Ako su prisutni simptomi, lijek se koristi 8 dana. Upute za uporabu Cycloferona iz gripe navode da je nemoguće slomiti ili žvakati tabletu. To dovodi do oštećenja zaštitnog omotača i lijek postaje neaktivan.
Kako piti cikloferon s gripom za odrasle?
Tabletirani lijek piti prije obroka (25-30 minuta). Za osobe starije od 18 godina propisane su 4 tablete za jedan prijem, koje se ispiru vodom. Prema shemi Cikloferon s gripom, piju prvi i drugi dan za redom, a zatim svaki drugi dan - četvrti, šesti, osmi dan. Prema svjedočanstvu sredstvo za duže pijenje.
Kako dati djetetu Cikloferon za gripu?
Shema ovisi o obliku oslobađanja lijeka i mase djeteta. Ako se sredstvo primjenjuje u ampulama, minimalna doza je 6 mg / kg, maksimalno 10 mg / kg. Ubrizgavanje se provodi jednom dnevno intramuskularno ili intravenski. Cikloferon za gripu kod djece češće je propisan u obliku tableta.
Upotreba cikloferona za liječenje i prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija
Objavljeno u časopisu:
"KLINIČKA MEDICINA" br. 3,2015 Alimbarova L.M.
FSBI "Institut za virologiju. DI Ivanovskogo "Ministarstvo zdravstva Rusije, Moskva
Prikazani su rezultati primjene induktora niske molekularne mase interferonogeneze - lijeka cikloferon - za liječenje i prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) i gripe u odraslih i djece. Korištenje cikloferona smanjuje simptome ARVI i gripe, smanjuje trajanje bolesti, ispravlja neravnotežu u aktivnosti sustava prostate, sprječava aktivaciju bakterijske infekcije, sprječava razvoj komplikacija, smanjuje učestalost ARVI i gripe. Učinkovitost cikloferona ne ovisi o etiologiji bolesti.
Ključne riječi: akutne respiratorne virusne infekcije; influenca; liječenje; prevencija; interferonske induktore; tsikloferon.
UPORABA CYCLOFERONA ZA LIJEČENJE I SPRJEČAVANJE INFLUENCE I AKUTNE VIŠNJE INFEKCIJE
To je rezultat niske molekularne težine. Pokazalo se da smanjuje broj influence i ARVI. Ne ovisi o etiologiji bolesti.
Ključne riječi: akutne respiratorne virusne infekcije; influenca; liječenje; preventivni induktori interferona; cycloferon.
Akutne respiratorne infekcije jedan su od najznačajnijih medicinskih i socioekonomskih problema [1].
Akutne respiratorne infekcije su skupina polietoloških zaraznih bolesti uzrokovanih s više od 200 uzročnika koji imaju naglašeni tropizam epitela respiratorne sluznice, među kojima vodeći ulogu imaju virusi [1-3]. Posljednjih godina u strukturi akutnih respiratornih infekcija virusne etiologije dominiraju bolesti uzrokovane rinovirusima (30-50%), virusima parainfluence (16-18%), koronavirusima (15%), adenovirusima (10-16%), virusima influence (5—6). 15%), herpes simplex virusi (2,1–16%) i bokavirus —HBoV (1,5–8,2%).
Bolesti uzrokovane respiratornim sincicijskim virusom - RSV (6,4%), metapneumovirusom, entero-virusima (manje od 5%) mnogo su rjeđe [3-7]. Miješana infekcija uzrokovana s dva ili više respiratornih virusa otkrivena je u 33–52,2% bolesnika [3, 5, 7, 8]. Svake godine, učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) premašuje ukupnu učestalost svih drugih infekcija [1-4]. U Rusiji je tijekom epidemije zabilježeno oko 27,3–41,2 milijuna slučajeva ARVI-a [1, 3-5].
Visoka učestalost ARVI-a objašnjava se raznovrsnošću etioloških čimbenika, lakoćom prijenosa (kapljica u zraku), velikom zaraznošću i varijabilnošću patogena, nestabilnosti imuniteta nakon bolesti.
U kliničkoj slici pojedinog ARVI prevladavaju 2 sindroma, u pravilu: oštećenje različitih dijelova respiratornog trakta i intoksikacija [1-3, 5, 7]. Lezija sluznice respiratornog trakta može se pojaviti u obliku rinitisa, sinusitisa, faringitisa, laringitisa, bronhitisa, laringotraheobronhitisa i popraćena je vrućicom sa zimicama, glavoboljom i refleksnom tahikardijom. Intoksikacija može biti izražena slabost, slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje. Uz gripu, hemoragijski osip i krvarenje može se pojaviti, s adenovirusom i brojnim drugim infekcijama, razvoj konjuktivitisa je često slučaj, oštećenje sluznice probavnog trakta. Težina kliničkih manifestacija ARVI ovisi o biološkim karakteristikama patogena, kao io njegovim dobnim karakteristikama, njegovoj premorbidnoj pozadini i varira od blage do ekstremno teške, što zahtijeva hospitalizaciju. Uz klinički izražene manifestacije ARVI, nedavno je registriran asimptomatski tijek bolesti [2, 3, 5, 9].
Atipični tijek akutnih respiratornih virusnih infekcija može dovesti do razvoja dugotrajnih oblika, pojave teških bakterijskih komplikacija, pogoršanja postojećih žarišta kronične infekcije, te je karakterističan za osobe oboljele od kroničnih upalnih bolesti na pozadini imunološke disfunkcije.
U kontekstu akutnih respiratornih virusnih infekcija, pacijenti mogu reaktivirati oportunističke virusne infekcije uzrokovane pripadnicima obitelji Herpesviridae i aktivirati oportunističku patogenu bakterijsku floru, doprinoseći razvoju komplikacija [1-3, 5].
Najčešće komplikacije kod akutnih respiratornih virusnih infekcija su sinusitis, upala srednjeg uha, upala pluća, bronhitis, bakterijski mastoiditis i dr. Najozbiljniji su infektivni toksični šok (ITSH) i sindrom respiratornog distresa kod odraslih [1–3, 10, 11]. ITSH se često razvija kada je gripa komplicirana bakterijskom infekcijom (na primjer, stafilokoknom infekcijom), a manifestira se akutnom kardiovaskularnom insuficijencijom, plućnim edemom, cerebralnim edemom i diseminiranom intravaskularnom koagulacijom.
Sindrom respiratornog distresa odrasle osobe razvija se s hipertoksičnim oblikom gripe u prva 2 dana bolesti [10]. Glavne manifestacije ove komplikacije (izražena nedostatak daha, krvavi sputum, obilne vlažne hljebove u plućima, na rendgenskoj snimci - žarišna i velika fokusa prigušene ili nepravilne infiltrativne prirode, uglavnom u donjem i bazalnom dijelu na pozadini povećanog plućnog uzorka) zbog povećane propusnosti krvnih žila, pune krvi vaskularni i perivaskularni edem [10].
U djece, febrilne konvulzije, neurotoksični sindrom, lažni sapi, Rayov sindrom može biti komplikacija ARVI [3, 11, 12]. Lažna sapnica se često javlja na pozadini infekcija uzrokovanih virusom parainfluence, rjeđe na pozadini infekcija uzrokovanih RSV, virusom influence, metapneumovirusa, rino- i adenovirusima, zbog akutnog virusnog laringotraheobronhitisa s izraženim edemom sluznice, što dovodi do opstrukcije dišnih putova. Ozbiljna komplikacija ARVI je Rayov sindrom, u kojem se razvijaju teški i brzo napredujući poremećaji središnjeg živčanog sustava i jetre [11, 12]. Najteži i kompliciraniji oblici ARVI javljaju se u djece mlađe od 4 godine, osoba starije i starije dobi, kao i kod bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, poremećaja metabolizma i sl. [1-3, 11].
Osim toga, SARS i gripa pridonose pogoršanju kroničnih plućnih bolesti (bronhijalna astma, kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest), a također pogoršavaju tijek ateroskleroze i koronarne bolesti srca [1, 3, 5]. Česti razvoj gripe iu neposrednom razdoblju nakon infekcije infarkta miokarda, moždanog udara i drugih ozbiljnih komplikacija posljedica je oštećenja vaskularnog endotela.
Dijagnoza akutnih respiratornih virusnih infekcija temelji se na kombinaciji kliničkih i epidemioloških podataka, međutim, zbog sličnosti kliničkih manifestacija, vrlo je teško dijagnosticirati akutne respiratorne virusne infekcije samo klinički, posebice tijekom interepidemijskog razdoblja gripe ili tijekom mješovite infekcije. U tom smislu potrebno je pravovremeno obaviti laboratorijsku dijagnozu kako bi se odredila etiologija bolesti. Metoda izravne imunofluorescencije, metoda lančane reakcije polimeraze i brze metode [1–3] široko se koriste za identifikaciju uzročnika akutnih respiratornih virusnih infekcija. Rezultati identifikacije, zauzvrat, određuju izbor taktike liječenja pomoću etiotropnih, patogenetskih ili simptomatskih sredstava.
Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija provodi se različito ovisno o nozološkom obliku, težini bolesti, komplikacijama, prisutnosti popratnih bolesti i dobi bolesnika [1–3, 5].
U 70-80% bolesnika liječnički pregledi i hospitalizacija nisu potrebni. Indikacije za propisivanje ili hospitalizaciju su teški i komplicirani tijek bolesti, prisutnost popratnih bolesti. Jedno od važnih područja liječenja i prevencije ARVI je uporaba etiotropnih lijekova [1-3, 13-16]. Što se tiče antibakterijskih lijekova, propisuju se samo u slučaju komplikacija i teških oblika akutnih respiratornih virusnih infekcija na pozadini postojećih kroničnih žarišta infekcije.
Trenutno su lijekovi za liječenje SARS-a i gripe podijeljeni u 3 skupine: blokatori etiotropskih ionskih kanala koje formiraju virus M2 (amantadin, rimantadin, algirim), inhibitori neuraminidaze (oseltamivir, zanamivir, peramivir), inhibitor NP proteina (ingavirin), inhibitor hemaglutinina (arbidol); preparate interferona; induktori interferona [1-3, 13, 14]. U imenovanju etiotropnih lijekova prednost se daje sredstvima koja selektivno potiskuju reprodukciju virusa bez značajnog poremećaja u životu stanica mikroorganizma.
Primjena etiotropne kemoterapije ima nekoliko ograničenja [1, 2, 13, 14]. Stoga je uporaba adamantanskih lijekova ograničena zbog njihove selektivne aktivnosti protiv virusa influence A, prisutnosti brojnih nuspojava (gastrointestinalnog trakta i živčanog sustava), pojave rezistentnih sojeva virusa influence A, kao i unakrsne rezistencije [13, 14]. ]. Zanamivir i oseltamivir selektivno inhibiraju viruse influence A i B, ne utječući na reprodukciju drugih etioloških agenasa ARVI-a, skupi su i njihov prijem može biti popraćen nuspojavama (nazofaringealna iritacija pri uporabi zanamivira i mučnina i povraćanje kada se uzima oseltamivir) i izgled sojevi virusa influence A i B s smanjenom osjetljivošću ili su na njih otporni [14].
Osim toga, uporaba inhibitora neuraminidaze je vremenski ograničena - oni su učinkoviti samo u prvih 24-48 sati od početka bolesti. Unatoč činjenici da se etiotropni lijekovi u pravilu koriste za liječenje i prevenciju gripe, mnogi od njih mogu biti učinkoviti za ARVI različite etiologije.
Preporučuje se kombiniranje etiotropnih lijekova za ARVI i gripu s interferonima i induktorima interferona.
U patogenezi SARS-a i gripe od velikog je značaja razvoj nedostatka interferona [1 - 3, 15-16].
Interferoni (α, β, γ) su citokini, djeluju antivirusno, imunoregulatorno i antiproliferativno, stimuliraju fagocitozu, aktivnost NK stanica, inhibiraju aktivnost proupalnih citokina (interleukin-8 i faktor nekroze tumora) i stoga imaju protuupalni učinak. Pod utjecajem interferona u tjelesnim stanicama sintetiziraju se enzimi koji inhibiraju stvaranje virusnih proteina, razgrađuju virusnu RNA i tako inhibiraju reprodukciju virusa.
Zbog tih mehanizama djelovanja, interferon i njegovi induktori su među najvažnijim patogenetskim metodama liječenja SARS-a i gripe. Međutim, korištenje interferona prati razvoj brojnih nuspojava koje ograničavaju njihovu upotrebu.
Infektori interferona, koji se kemijski razlikuju od tvari prirodnog i / ili sintetskog podrijetla, lišeni su takvih nedostataka [1-3, 7, 16]. S obzirom na osnovna svojstva interferona, induktori interferona ne posjeduju antigenost i, čak s jednom injekcijom, osiguravaju dugotrajnu cirkulaciju sintetiziranih citokina na terapijskoj razini [17]. Sinteza endogenog interferona koji su stimulirani njima je pod kontrolom interleukina i represorskih proteina i ne uzrokuje hiperinterferonemiju i razvoj nuspojava koje su s njom povezane.
Trošak liječenja interferonskim induktorima značajno je manji od liječenja egzogenim interferonima, međutim, kod propisivanja interferonskih induktora treba imati na umu da je odgovor interferonogeneznog sustava na njihovo uvođenje individualan i varira u vremenu odgovora i jačini [3, 16, 17].
Dugotrajna (više od preporučene) primjene induktora interferona može dovesti do hiporeaktivnosti sustava interferonogeneze [17].
Među interferonskim induktorima u liječenju bolesnika s SARS-om i influencom naširoko se primjenjuju sintetski induktori interferonogeneze (POLISAN NTFF) niske molekularne težine [7, 18–20]. Cikloferon (meglumin akridon acetat) je derivat akridin octene kiseline, ima širok spektar biološke aktivnosti: ima imunomodulatorni, protuupalni, antivirusni učinak, a djeluje i protiv bakterija i protozoa [20, 21]. U skladu s Međunarodnom klasifikacijom lijekova, lijek spada u skupinu imunostimulirajućih sredstava (ATX kod - L03AX).
Kada se u tijelo unese, cikloferon inducira sintezu ranog endogenog interferona tipa α / β. Glavne stanice koje proizvode interferon nakon uvođenja cikloferona su makrofagi, T- i B-limfociti. Prema brojnim autorima, cikloferon daje izravan i posredovan (kroz proizvodnju interferona) imunotropni učinak [15, 19, 20]. Cikloferon aktivira T-limfocite i NK-stanice, normalizira ravnotežu između CD4 + i CD8 +, smanjuje razinu B-limfocita u perifernoj krvi, ali povećava sintezu visoko-afinitetnih antitijela, kao i sintezu i aktivnost interferona a. Lijek povećava razinu interferona u organima i tkivima koji sadrže limfoidne elemente: u sluznici tankog crijeva, slezene, jetre, pluća, aktivira matične stanice koštane srži, stimulira formiranje granulocita, prevladava krvno-moždanu barijeru. Osim toga, cikloferon aktivira fagocitozu, pomaže povećati osjetljivost neutrofila na druge imunomodulatore i ekspresiju antigena. To je induktor sinteze mRNA za interferon-γ, interleukine 1, 2, 6, inducira mješoviti (Thl / Th2) tip imunološkog odgovora [7, 8, 20]. Cikloferon može imati korektivni učinak u sekundarnom stanju imunodeficijencije, kao i povećati nespecifični imunitet, otpornost organizma na širok raspon patogena [7, 20, 21].
Prednosti cikloferona u usporedbi s drugim sintetičkim lijekovima uključuju nisku toksičnost, brzo prodiranje u krv, nisku razinu vezanja za serumske proteine, visoku bioraspoloživost u organima, tkivima, biološkim tjelesnim tekućinama, nedostatak metaboličkog cijepanja u jetri i akumulaciju u tijelu [20, 21],
Lijek se kombinira sa simptomatskim lijekovima, cjepivima, lijekovima za kemoterapiju, lijekovima interferona, pojačavajući učinak potonjeg i smanjenjem nuspojava njihove primjene.
Pretkliničke studije su pokazale da cikloferon ima antivirusnu aktivnost protiv velikog broja uzročnika akutnih respiratornih virusnih infekcija, uključujući ortomikoviruse (virusi influence A i B, kao i lijekovi otporni na stramantadin, oseltamiviru i druge kemoterapije, kao i virusi ptičje gripe), paramiksovirusi, adenovirusima, koronavirusima, itd. [7, 20, 22, 23]. Inhibitorni učinak lijeka na reprodukciju virusa influence i drugih respiratornih virusa očituje se u ranim fazama (1-5 dana) infekcije.
U kliničkim, multicentričnim, randomiziranim, placebom kontroliranim ispitivanjima dokazana je farmakoterapijska učinkovitost i sigurnost cikloferona u liječenju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija u odraslih i djece, uključujući i često bolesne bolesnike sa somatskim bolestima, kronične i rekurentne virusne i bakterijske infekcije, u bolesnika sa sekundarnim imunodeficijencijama stanja [7, 18-21, 23, 24].
Cikloferon se propisuje kod prvih znakova ARVI i gripe [15, 20]. Režim lijeka ovisi o dobi bolesnika, njihovoj premorbidnoj pozadini, ozbiljnosti bolesti. Kod liječenja nekompliciranih oblika influence i ARVI, cikloferon se propisuje oralno u tabletama od 150 mg prema sljedećoj shemi: 1. dan - 4 tablete odjednom i 2 tablete 2., 4., 6. i 8. dan. Kod kompliciranih oblika gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, cikloferon treba uzimati jednom u 4 tablete u 1, 2, 4, 6, 8, 11 i 14 dana u pozadini osnovne terapije. U bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava (kronični bronhitis, bronhijalna astma), kardiovaskularni sustav (ishemijska bolest srca, angina, hipertenzija), liječenje se može nastaviti nakon 8 dana, 4 tablete 1 put dnevno za 11, 14, 17, 20 i 23 dana. Kod stanja imunodeficijencije povezanih s kroničnim bakterijskim i gljivičnim infekcijama, lijek se primjenjuje oralno, 4 tablete 1., 2., 4., 6. i 8. dana, i 2 tablete 11., 14., 17., 20. i 23. dana.
U liječenju blagih i nekompliciranih oblika influence i ARVI, cikloferon se može koristiti u obliku 12,5% otopine za injekcije parenteralno (intramuskularno ili intravenski); istodobno se može smanjiti trajanje liječenja (do 5 injekcija).
U liječenju djece u dobi od 4 do 6 godina, lijek se propisuje 1 tabletom, od 7 do 12 godina - 2-3 tablete, starije od 12 godina - 3-4 tablete 1 put dnevno ili parenteralno (intramuskularno ili intravenski) u dozi 6-10 mg na 1 kg tjelesne težine 1 put dnevno za 1,2,4, 6 i 8 dan liječenja. U teškim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati za 11, 14, 17, 20 i 23 dana liječenja.
Kada se koristi cikloferon u bolesnika različitih uzrasta, uključujući s opterećenom premorbidnom pozadinom, značajno smanjenje težine glavnih simptoma (intoksikacija, vrućica, kataralni fenomeni, glavobolja), kao i trajanje bolesti (u prosjeku za 30-50%) [ 7, 18-21, 23, 24]. Smanjenje i poboljšanje ukupnog zdravlja popraćeno je značajnim poboljšanjem imunoloških parametara: povećana fagocitna aktivnost neutrofila, stanica monocita i makrofaga, povećana proizvodnja citokina (endogeni interferon a) i smanjenje razine faktora nekroze tumora [7, 15, 18, 23]. Brojna opažanja su pokazala da propisivanje lijeka pacijentima, uključujući i one s kroničnim somatskim bolestima (bronhijalna astma, koronarna bolest srca, leukemija), smanjuje rizik od komplikacija nakon gripe (sinusitis, bronhitis, upala pluća) 3,5-9,7 puta. 18, 23]. Kod propisivanja lijeka zabilježeno je 522 bolesnika s komplikacijama umjerenog tipa influence u obliku upale pluća samo u 2,2% slučajeva, dok su u bolesnika koji su primali simptomatsku terapiju zabilježene komplikacije u obliku upale pluća, bronhitisa, angine i sinusitisa., 4% opažanja.
Primjena cikloferona u djece s čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, bez obzira na dob, smanjila je učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija za 2,5 puta i smanjila prosječno 2,3 dana trajanja jedne respiratorne epizode uz značajno smanjenje manifestacija limfadenopatije, astenije i intoksikacije [7, 24],
Primjena lijeka u učestalo bolesnoj djeci školske dobi smanjila je učestalost bronhitisa za 1,4 puta, a kod djece predškolske dobi potpuno je spriječila nastanak komplikacija [24]. Osim toga, nakon uporabe lijeka tijekom godine, normalna mikroflora je posijana u 80% djece prilikom sjetve iz sluznice grla i nosa [24, 25]. Nakon liječenja cikloferonom zabilježena je normalizacija relativne i apsolutne razine CD3 +, CD4 +, CD8 +, interleukina 1B u serumu, povećanje sadržaja CD22 +, povećanje koncentracije imunoglobulina razreda M i G te smanjenje sadržaja imunoglobulina razreda A [7, 15, 24, 25].
Prema nekim autorima, učinkovitost cikloferona u djece i odraslih je od 60 do 85%, bez obzira na soj virusa influence koji je uzrokovao epidemiju [7, 19, 20, 23]. Osim toga, ovisnost i otpornost se ne razvijaju u cikloferonu.
Imenovanje cikloferona u bolesnika s SARS-om i influencom u kombinaciji sa standardnim simptomatskim sredstvima povećava njihovu učinkovitost, omogućuje korištenje nižih doza lijekova i smanjuje vjerojatnost nuspojava, dovodi do smanjenja trajanja akutnog razdoblja, uključujući simptome groznice, glavobolje, kašlja, rinitisa [20]. ].
Prema rezultatima studija, cikloferon je uključen u Federalni standard za liječenje bolesnika od gripe, uključujući gripu identificiranu kao ptičja gripa (naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije br. 460 od 07.06.2006.), Kao i na Popis esencijalnih i esencijalnih lijekova (br. 376-p od 29. ožujka 2007.).
Treba napomenuti da je cikloferon siguran za doping kontrolu i može se koristiti u ciklusu treninga sportaša (Stručno mišljenje antidoping centra br. S346S od 27. prosinca 2007.).
Smanjiti učestalost i smanjiti ozbiljnost simptoma SARS-a i gripe, kao i spriječiti komplikacije kod rizičnih bolesnika (predškolska djeca; školska djeca; bolesnici stariji od 60 godina; bolesnici s kroničnim somatskim bolestima koji često boluju od akutnih respiratornih bolesti; institucije, usluge, prijevoz, itd.), iznimno je važno provesti preventivne mjere [1-3, 14, 26, 27]. Cijepljenje je najučinkovitija metoda za prevenciju infekcija, ali je za određeni broj uzročnika akutnih respiratornih virusnih infekcija ograničena i provodi se samo protiv gripe, hemofiličnih i pneumokoknih infekcija [3, 5, 26].
Trenutno WHO preporučuje hitnu nespecifičnu i sezonsku prevenciju SARS-a i gripe [1, 3, 14]. Hitna profilaksa je indicirana za osobe koje su u kontaktu s pacijentima u obitelji (intra-fokalna profilaksa) ili u timu (ekstra-fokalna profilaksa) tijekom epidemije gripe i uključuje uporabu lijekova koji trenutno djeluju na infektivne lijekove, kao što su lijekovi za antivirusnu kemoterapiju, interferoni, brzo djelujući interferonski induktori.
Trajanje intraokularne profilakse kreće se od 2 dana po završetku kontakta s izvorom infekcije do 5-7 dana ili više, ako bolesnik nije izoliran, a kontakt s njim nije prekinut. Izvanfokalna ili rutinska prevencija provodi se u razdoblju porasta epidemije epidemije ARVI ili gripe u skupinama ili među ljudima koji nisu cijepljeni protiv gripe. Trajanje ekstrafokalne profilakse je 2-6 tjedana ili više. Hitna profilaksa gripe posebno je indicirana za bolesnike iz rizičnih skupina s visokim rizikom razvoja komplikacija i štetnih posljedica bolesti. Sezonska prevencija uključuje korištenje imunotropnog djelovanja lijekova, stimulirajući nespecifično djelovanje tijela.
Cikloferon je vrlo perspektivan i učinkovit lijek za hitnu prevenciju SARS-a i gripe u odraslih i djece. Učinkovitost upotrebe lijeka u organiziranim timovima tijekom povećanog porasta učestalosti ARVI i gripe dokazana je u multicentričnim randomiziranim kontroliranim post-marketinškim studijama, uključujući kliničke i epidemiološke studije koje su uključivale 22.510 osoba [4, 18–20, 28–32].
Za prevenciju SARS-a ili gripe, cikloferon se propisuje oralno za 2-4 tablete po prijemu 1., 2., 4., 6. i 8. dan; u bolesnika s smanjenom imunološkom zaštitom, 2 tablete po primitku na 1,2,4,6,8,11,14, 17,20 i 23 dana. Cikloferon se propisuje za djecu u dobi od 4 do 6 godina u dozi od 0,15 g (1 tableta), od 7 do 11 godina u dobi od 0,3-0,45 g (2-3 tablete), starijih od 12 godina u dobi od 0 do 0 godina. 45, 0.6 g (3-4 tablete) po prijemu 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. i 23. dana.
Ukoliko je potrebno, profilaktički tečaj ponavlja se 1 mjesec nakon završetka prvog tečaja. Za rutinsku prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, parenteralna primjena cikloferona je moguća u razdoblju povećane učestalosti.
Utvrđeno je da cikloferon u obliku tableta u razdoblju nestabilne epidemijske situacije smanjuje učestalost ARVI-a za 2,4-4,9 puta (s 206,9 na 85,6%), a kada dođe do bolesti, mijenja težinu infektivnog procesa prema prevalenciji blage oblike bolesti i odsutnost teških oblika [23, 28-30]. Indeks učinkovitosti lijeka je 2,9 - 4,9; indeks zaštite - 62,8 - 79,8% (materijali multicentričnih studija). Komplicirani oblici zabilježeni su u 1,5% bolesnika koji su primili cikloferon, te u 10,5% bolesnika koji nisu primili lijek [23].
U svrhu hitne prevencije SARS-a i gripe, lijek se preporuča medicinskom osoblju u bolnicama, kao i osobama iz rizične skupine [23, 30–31]. Rezultati primjene cikloferona (u tabletama) s preventivnom svrhom tijekom epidemije 2009-2010. među medicinskim radnicima (dobi od 25 do 47 godina) regionalne bolnice za infektivne bolesti Belgorod, koji su stalno bili u kontaktu s pacijentima s influencom i ARVI, pokazali su da je od 68 osoba koje su bile pod promatranjem 8 tjedana, samo 16 (23,5%) bili bolesni [23]. Primjena cikloferona u regruta prvih 6 mjeseci službe u dobi od 18 do 19 godina dovela je do smanjenja njihove učestalosti za 2,26 puta u usporedbi s kontrolnom skupinom [23]. Kada se primjenjuje cikloferon u djelatnika EMERCOM-a prema shemi: 1. dan - 600 mg, zatim 300 mg svaka (2 tablete) 2., 4., 6., 8.11, 14, 17 i 20 dana i 600 mg tjedno u preostalih 8 mjeseci, 17% djelatnika EMERCOM-a se razboljelo, dok je u skupini za usporedbu - 50%. Profilaktička primjena cikloferona u bolesnika s bronhijalnom astmom smanjila je učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija u 71% bolesnika.
Zanimljivi su bili rezultati primjene cikloferona (tableta) u svrhu hitne profilakse u djece u organiziranim skupinama [7, 29, 32]. Istraživanja provedena u djece od 10 do 16 godina u jesensko-zimskom razdoblju 2001.-2002. Pokazala su izvedivost profilaktičke primjene cikloferona. Profilaktički tijek lijeka dopustio je smanjiti učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe u glavnoj skupini za 2,9 puta u usporedbi s indikatorom u kontrolnoj skupini [7]. Od 9299 djece koja su primila cikloferon, samo je 3,9% bilo bolesno, dok je u kontrolnoj skupini 11,5% od 6852 djece. Pokazatelj sigurnosti bio je 58,3%. U drugoj studiji, provedenoj na djeci u dobi od 7 do 10 godina u zimi 2002. – 2003., Pokazalo se da je od 524 djece koja su primila cikloferon, 5,5% oboljelo, dok je u kontrolnoj skupini djeca koja nisu primila lijek primala cikloferon. bez droga, - 39,3% od 731 djece. Indeks učinkovitosti bio je 7,1.
Podnošljivost lijeka bila je dobra, nisu zabilježene nuspojave. Pozitivni rezultati omogućili su FGU TsGSEN u Moskvi i Saveznoj službi za nadzor zaštite potrošača i potrošača da preporuče cikloferon kao sredstvo hitne nespecifične profilakse akutnih respiratornih bolesti i gripe u razdoblju povećanog respiratornog morbiditeta u djece i adolescentnih skupina (narudžbe br. 17 / 22-213 od 18. kolovoza 2003., br. 0100 / 7156-05-23 od 2. rujna 2005.).
Istraživanja provedena u djece pokazala su i prednosti profilaktičke primjene lijeka u usporedbi sa simptomatskim agensima [7, 18, 25, 29, 32]. Tako je u skupini djece koja su primala cikloferon 4 od 51 djece oboljelo, dok je u skupini djece koja su primila simptomatsku terapiju 41 od 49 djece, a indeks učinkovitosti bio je 10,7, pokazatelj zaštite bio je 91%. U skupini za usporedbu, djeca koja su primila tinkturu za adaptogen - Aralia 10 dana - imala su indeks učinkovitosti i indeks zaštite od 1,1 i 8,3%. Analiza incidencije SARS-a u djece koja su primala cikloferon i kod djece koja su primala multivitamine (revit) pokazala je da su blagi oblici zabilježeni u 83,3% djece koja su primila cikloferon, a samo 35,3% djece koja su primila revitaciju. Teški i komplicirani oblici ARVI u djece koja su primali cikloferon nisu uočeni, dok su kod djece koja su primala revitaciju ovi oblici zabilježeni u 13,3 i 26,7% slučajeva. Indeks učinkovitosti bio je 2,9 ± 0,3 (2,4–3,4), pokazatelj sigurnosti bio je 62,8 ± 0,4 (58,5–67,1). Cikloferon je smanjio trajanje privremene nesposobnosti roditelja za skrb o djeci na 4,8 dana u usporedbi s 7,0 dana u kontrolnoj skupini [29, 32].
U zaključku je potrebno naglasiti da je dugogodišnje iskustvo s primjenom cikloferona pokazalo da ovaj lijek ima patogenetski posredovan mehanizam djelovanja i daje izražen terapeutski učinak. Lijek smanjuje simptome SARS-a i gripe, smanjuje trajanje bolesti, ispravlja neravnotežu u djelovanju imunološkog sustava, sprječava aktivaciju bakterijske infekcije, sprječava razvoj komplikacija.
Uključivanje lijeka u kompleksnu terapiju akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe smanjuje potrebu za imenovanjem drugih lijekova i smanjuje opterećenje lijekom na tijelo. Cikloferon ima dobar profil sigurnosti i podnošljivosti te se može koristiti i za liječenje i za prevenciju SARS-a i gripe u razdoblju sezonskog i epidemijskog porasta morbiditeta u odraslih i djece.