loader

Glavni

Upala krajnika

Dijagnoze> Bolesti grla

Koja je patologija koja se naziva bolest grla?

Pod bolestima grla najčešće se podrazumijeva patologija ždrijela i tijesno locirani organi - tonzile i grkljan. Većina bolesti ovih organa su infektivne lezije, praćene upalom.

Karakteristični znakovi faringitisa

Upala sluznice ždrijela i obližnjeg limfoidnog tkiva naziva se faringitis. Faringitis može biti uzrokovan udisanjem vrlo hladnog ili zagađenog zraka, kao i virusne (gripe) ili bakterijske infekcije (strepto ili pneumokok), itd. temperatura.

Upala grkljana - laringitis. Razlozi za razvoj su isti kao i za faringitis. Pokazuje se promuklost ili promuklost glasa, osjećaj boli u grlu prilikom razgovora. Često su označeni suhi kašalj.

Što je tonzilitis?

Tonzilitis - upala krajnika. Akutni tonzilitis se naziva angina. Najčešće ga uzrokuju stafilokoki ili streptokoki. Pojavljuje se upaljeno grlo, pogoršava se pri gutanju. Bol može zračiti do uha, do vrata. Po prirodi upale, angina može biti kataralna, lakunarna, folikularna i flegmonska. Kronični tonzilitis javlja se s oslabljenim imunitetom.

Vrlo rijetko dolazi do gljivične infekcije grla, laringomikoze. Ona se manifestira promuklostima i bjelkavosti grkljana, bez znakova upale.

Kod djece su strana tijela grkljana posebno opasna. Navika povlačenja svega u usta je uzrok po život opasnog stanja (opstrukcije larinksa).

Neinficirane bolesti grla

Od nezaraznih bolesti treba istaknuti ozljede raka i grla. Do 3% od ukupnog broja onkoloških bolesti je karcinom grkljana. 90% slučajeva su muškarci u dobi od 40 do 60 godina. Sljedeći znakovi pomoći će posumnjati na karcinom grkljana: upaljeno grlo bez znakova upale, poteškoće u gutanju, ako su glasnice oštećene, može se uočiti promuklost nakon čega slijedi njezin nestanak.

Ozljede grla često nisu povezane s mehaničkim oštećenjem sluznice, iako to nije isključeno, već izlaganjem kaustičnim tvarima (kiseline i lužine) pri gutanju. To dovodi do opekline grla, respiratornog trakta i jednjaka, što može uzrokovati stenozu larinksa.

Kako liječnici otkrivaju te bolesti?

Bolesti grla se dijagnosticiraju na temelju tipičnih tegoba i pregleda usne šupljine, ždrijela i grkljana. Liječnik mora propisati klinički test krvi za procjenu intenziteta upalnog procesa. Za određivanje vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike provodi se struganje s sluznice na hranjivim medijima.

Mogu li se razviti komplikacije?

Upalne bolesti grla su opasne komplikacije - u teškim slučajevima moguće je stvaranje faringealnog ili faringealnog apscesa. Kod djece, osobito kod mlađih, laringitis je često kompliciran stenozom larinksa (lažna sapnica). Stoga liječnici radije promatraju djecu i liječe ih u uvjetima odjela za zarazne bolesti, gdje se, po potrebi, može provesti intenzivna terapija.

Principi liječenja i prevencije bolesti grla

Liječenje bolesti grla. Kada se zarazno podrijetlo propisuje antibakterijski ili antivirusni lijekovi. Paralelno se provodi simptomatska terapija. Kod laringitisa se preporuča odmor glasa. U slučaju razvoja gnojnih komplikacija (paratonzilarnih ili parafaringealnih apscesa) potrebno je pribjeći pomoć kirurga. Onkološka patologija se obično liječi kirurški. Osim toga, koriste se zračenje i kemoterapija.

Prevencija bolesti grla usmjerena je na smanjenje učinaka štetnih čimbenika na tijelo - hladnog i prljavog zraka, duhanskog dima. Restorativne aktivnosti (stvrdnjavanje, sport) pomažu u povećanju imuniteta i smanjuju rizik od zaraznih bolesti. U hladnoj sezoni preporučuje se obogaćivanje prehrane vitaminima.

Informacije su objavljene na web-lokaciji samo za referencu. Obavezno se posavjetujte sa stručnjakom.
Ako u opisu pronađete pogrešku, netočne povratne informacije ili netočne podatke, molimo vas da o tome obavijestite administratora stranice.

Recenzije objavljene na ovim stranicama su osobna mišljenja osoba koje su ih napisale. Ne liječi se!

Bolest grkljana: glavni simptomi i uzroci

Postoje mnoge bolesti gornjih dišnih putova. Bolest grkljana, čiji su simptomi međusobno slični, stručnjak može točno odrediti i propisati tijek liječenja.

Glavni simptomi

Različita dijagnoza - različiti simptomi!

Simptomatologija bolesti larinksa ovisi o prirodi bolesti i vrsti patogena. Ako se patologija razvije kao posljedica virusne ili bakterijske infekcije, tada je moguće povećanje tjelesne temperature, u slučaju alergije može doći do kidanja, u slučaju novotvorina u početnim stadijima, simptomi se možda uopće ne pojavljuju.

No, najvažniji razlozi koji bi trebali biti signal za posjet terapeutu ili otorinolaringologu uključuju sljedeće:

  • grlobolja
  • osjećaj stranog tijela u grkljanu
  • promuklost u glasu
  • kašalj
  • bol prilikom gutanja
  • klikne u uši
  • visoka temperatura (javlja se uglavnom kod bakterijskih infekcija koje izazivaju jake upalne procese)
  • suho grlo (glavni simptom faringitisa)
  • za sve vrste tonzilitisa, grlo postaje crveno, gnojne mrlje od bijele ili žućkaste boje mogu se pojaviti na krajnicima
  • kod tumora nema simptoma, ali kad tumor dosegne određenu veličinu, nelagodu, nazalnu kongestiju i uši, bol pri gutanju

Isti simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj raznih bolesti koje zahtijevaju drugačiji tretman. U tom smislu, stručnjaci snažno preporučuju da se podvrgnu testovima kako bi se uspostavila točna dijagnoza.

Kod kuće možete pogriješiti u tipologiji bolesti i uzeti pogrešan, neučinkovit tretman. I u ovom trenutku prava bolest može napredovati i izazvati komplikacije.

Uzroci i vrste bolesti grkljana

Najčešća bolest grkljana je bakterijska infekcija.

Bolesti grkljana mogu se pojaviti zbog mnogih uzroka i učinaka agresivnih vanjskih čimbenika:

  • Virusni uzroci. Ova kategorija laringealnih bolesti koje su uzrokovane jednostavnim respiratornim infektivnim mikroorganizmima. Raspodijeljene su kapljicama u zraku, a uz oslabljen imunitet odlažu se na sluznicu gornjih dišnih putova, iritirajući, izazivajući upalni proces. Najčešće bolesti su ARVI, mononukleoza. U slučaju takvih patologija, liječenje je potrebno kako bi se uništile bakterije i olakšali simptomi. U ovom slučaju, često se javlja kašalj, curenje nosa. Ako ne reagirate na vrijeme, komplikacije se mogu pojaviti u obliku otitisa, sinusitisa ili sinusitisa.
  • Gljivične bolesti rezultat su poraza ždrijela i gornjih dišnih putova različitim vrstama gljivica koje uzrokuju patogene. Uzrok ove bolesti može biti gljivična infekcija iz vanjskog okoliša ili iz gastrointestinalnog trakta, u kojoj se mogu razmnožavati pod određenim uvjetima. Najčešća bolest je mikoza (drozd, kandidijaza), koja je posljedica oslabljenog imunološkog sustava ili nedostatka kisika. Potonje nastaje zbog nedostatka hemoglobina, čija je proizvodnja smanjena zbog nedostatka željeza u tijelu.
  • Bakterijski uzroci. Najčešća bakterijska bolest koja zahvaća grkljan je bol u grlu. Uzrok je virus stafilokoka ili streptokoka. Bakterije zaraze krajnike i uzrokuju upalu. Postoje mnoge vrste angine, od kojih svaka zahtijeva hitno liječenje. Često morate popiti tečaj antibiotika kako biste uklonili žarište upale. Kod djece se često javlja u pozadini bakterijske infekcije epiglotitisa, koja može uzrokovati opstrukciju dišnih putova. Scarlet groznica i difterija također uzrokuju upalu grla i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Najočitiji znak bakterijske bolesti je visoka tjelesna temperatura i zimica.
  • Uzroci tumora. Rak grkljana najčešće je rak grla. Ona češće pogađa muškarce nego žene, nakon 50 godina, uglavnom pušača. Glavni simptom je osjećaj stranog tijela u grlu, koji ometa govor, gutanje, disanje.
  • Alergijski i hormonski poremećaji povezani su s djelovanjem podražaja na meka tkiva larinksa. U tom slučaju može se pojaviti oteklina koja blokira dišne ​​puteve, tako da alergije zahtijevaju hitno pozivanje stručnjaka.
  • Navedeni najčešći razlozi. Među njima ima i drugih koje samo liječnik može odrediti. Osim toga, on će odrediti točnu dijagnozu i savjetovati ispravno liječenje.

Dijagnoza bolesti

Ispravna dijagnoza može dati ENT nakon pregleda.

Za početak liječenja morate točno odrediti dijagnozu. Da biste to učinili, morate konzultirati liječnika za pregled. Stručnjak propisuje dijagnozu, ovisno o situaciji, zdravstvenom stanju i povijesti.

Prva metoda je anketa i anketa. Liječnik razgovara s pacijentom, otkriva njegovo zdravlje, prisutnost simptoma, trajanje i težinu bolesti. Uz usmenu anketu potrebno je provesti pregled - mjerenje tjelesne temperature, tlaka, palpacije grla radi povećanja limfnih čvorova.

Obvezna metoda za dijagnozu je opća analiza urina i krvi.

Prema rezultatima, liječnik može odrediti prisutnost patologije i njezinu prirodu. Ako bakterije, virusi i drugi patogeni nisu otkriveni, sumnja na hormonalni neuspjeh ili rak može pasti. U tom slučaju, liječnik šalje dijagnozu snimanja - ultrazvuk, MRI itd.

U pravilu, ove metode su sasvim dovoljne za određivanje bolesti grkljana. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik propisuje liječenje.

Tretman lijekovima

Ispravna dijagnoza je učinkovit tretman!

Liječenje lijekovima je obvezno za bolest larinksa.

Liječnici najčešće koriste integrirani pristup koji koristi sljedeće metode liječenja:

  1. antibiotici se propisuju pacijentu samo u slučaju bakterijske infekcije, ili teške upale koja održava groznicu nekoliko dana
  2. antivirusni lijekovi koji se koriste u borbi protiv virusnih infekcija
  3. protuupalni lijekovi za grgljanje
  4. antiseptički lijekovi za inhalaciju
  5. kašalj zahtijeva slinu
  6. fizioterapija

Sve metode i sredstva terapije lijekovima propisuje liječnik. Samoliječenje je strogo zabranjeno. Liječenje lijekovima u svakom pojedinačnom slučaju propisuje se različito, ovisno o bolesti.

Narodni recepti

Grgljanje je obavezan i učinkovit postupak.

Tradicionalna medicina odavno je cijenjena zbog svoje jednostavnosti i učinkovitosti. Za razliku od lijekova, on se temelji na prirodnim sastojcima koji nemaju kontraindikacije, s izuzetkom individualne netolerancije.

Prije nego što počnete samo-liječenje, morate proći testove kako biste uspostavili dijagnozu. Tradicionalna medicina ne može biti potpuna zamjena za terapiju lijekovima, ali se može savršeno nadopuniti kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Postoji mnogo načina i recepata koji se koriste za poremećaje laringealnog stanja stotinama godina, među njima su najčešći čajevi i biljni čajevi. Kod bilo koje bolesti je važno piti puno tekućine.

Za to su protuupalni i antiseptički ukusi bilja savršeni:

  • Kadulja - ublažava upalu i smiruje nadraženo grlo.
  • Kamilica i nevena su najsnažniji prirodni antiseptici koji ubijaju patogene.
  • Šipak - rekord za sadržaj vitamina C, koji je potreban za vraćanje imunološkog sustava.

U prvih nekoliko dana bolesti, bez obzira na metode liječenja, preporučuje se uzimanje voskova svakih 20-30 minuta. To će vratiti mikrofloru sluznice i mekih tkiva.

Korisni video - Najrjeđe bolesti grkljana:

Osim toga, pijenje puno tekućine vratit će nedostatak tekućine u tijelu;

  • grgljanje je nužna metoda za gljivične, infektivne i čak onkološke bolesti. Možete kupiti proizvode za ispiranje u ljekarni (Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine), ili ih možete sami napraviti. Najjednostavniji i najučinkovitiji način je razrjeđivanje soli i sode u čaši tople vode. Da biste uklonili upalu, možete dodati 1-2 kapi joda. Ovo se rješenje preporuča ispirati 5-6 puta dnevno. Za malu djecu, jod treba 1 kap. Glavna stvar da je rješenje je na sobnoj temperaturi, kako ne bi oštetiti već bol u grlu. Također možete koristiti izvarke ljekovitog bilja, otopinu meda i sok od aloe, pod uvjetom da nema alergije na proizvode pčelinjeg podrijetla.
  • oblozi. U nedostatku kontraindikacija, mogu se koristiti trljanje i kompresije. Oni savršeno pomažu u ublažavanju upale, anesteziraju i uklanjaju sluz, ako grlo boli zbog prehlade ili ARVI
  • inhalacija se može provesti samo kada tjelesna temperatura nije viša od 37,5 stupnjeva, za djecu, ne višu od 37. Možete koristiti raspršivač ili parni inhalator. Kao rješenje, možete koristiti med, ljekovito bilje, soda i sol, antiseptici - Furacilin, Miramistin ili med. Potonji ima rekordnu količinu korisnog djelovanja. Tvari koje se nalaze u medu dekontaminiraju, ublažavaju oticanje. Bol, povećava imunitet i ubrzava proces ozdravljenja.

Prije korištenja bilo koje od ovih metoda, važno je osigurati da nema alergijske reakcije na određeni proizvod.

Moguće komplikacije

Pokrenuta bolest larinksa može uzrokovati ozbiljne komplikacije!

Kao posljedica bolesti grkljana mogu postojati komplikacije. Jedan od njih je gubitak glasa kao posljedica atrofije glasnica. Ta se patologija često manifestira kao rezultat tuberkuloze ili raka grla.

Kod zaraznih i virusnih bolesti mogu se razviti i druge bolesti. To je, kao posljedica banalne hladnoće, upale pluća, otitis media, sinusitisa i drugih problema gornjeg i donjeg respiratornog trakta.

Osim toga, mogu se pojaviti komplikacije u drugim organima i sustavima.

Kao posljedica bolesti grkljana, može doći do smanjenja respiratorne funkcije. Zbog toga može doći do nedostatka kisika, koji će povući anemiju, trombozu, srčane probleme i mnoge druge probleme, jer tijelo funkcionira kao jedna cjelina, čak i ako trpi najmanja patologija jednog organa i druge.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Bolesti grla

Bolesti grla su najčešće bolesti koje se javljaju u bilo kojoj dobi, poznate gotovo svima. Pod riječju "grlo" obično mislimo na ždrijelo, grkljan, palatinske i ždrijelne tonzile, palatinske lukove i meko nepce. Zrak koji sadrži razne viruse i bakterije prolazi iz nosne šupljine, gdje se treba navlažiti, zagrijati i očistiti u grlo. Grlo također ima zaštitnu funkciju zbog limfoidnog tkiva krajnika, koje štiti zdravlje.

Nemojte samozdraviti, posavjetujte se s liječnikom

Neodgovarajućim disanjem, kroz usta, oslabljenim imunološkim sustavom, privatnim kataralnim i virusno-bakterijskim bolestima, teškim sistemskim bolestima, tjelesna obrana je nedovoljna i bolesti grla se razvijaju. Najčešće, ako imamo upaljeno grlo, podcjenjujemo ozbiljnost situacije pribjegavajući samo-liječenju. To dovodi do daljnjeg slabljenja obrane tijela, komplikacija i kroničnih bolesti grla.

Uzroci i simptomi bolesti grla

Postoje sljedeće upalne bolesti grla, koje mogu imati akutni ili kronični tijek: tonzilitis tonzilitis, faringitis, laringitis.

U pravilu, upalni proces u grlu je uzrokovan infekcijom: streptokokama, virusima, gljivicama. U nekim slučajevima upala se razvija na pozadini alergijske reakcije, sindroma imunodeficijencije, reaktivnog sekundarnog procesa s agranulocitozom, leukemije. S akutnim razvojem bolesti obično se mogu zabrinuti sljedeći simptomi grla:

  • grlobolja, gore kod gutanja,
  • golicanje, kašalj i suho grlo,
  • otežano disanje u nosu
  • mukozni iscjedak njihovog grla,
  • promuklost,
  • loš dah,
  • uvećani limfni čvorovi vrata maternice
  • u teškim slučajevima dispneje.

Kada se zarazna bolest razvije simptomi opijenosti: opća slabost, slabost, glavobolja, vrućica. Prilikom pregleda usne šupljine uočavaju se crvenilo i oticanje tonzila, palatinski lukovi i stražnji zid ždrijela.

Ako se bolesti grla ne liječe na vrijeme i adekvatno, mogu se razviti opasne komplikacije. To su: ozbiljne kardiovaskularne bolesti (miokarditis, endokarditis, oštećenja srca), oštećenje zglobova, bubrega i pluća (pneumonija), paranazalni sinusi (sinusitis), infekcija krvi (sepsa). U tom slučaju, simptomi bolesti grla ulaze u pozadinu, ustupajući mjesto teškim pojavama bolesti.

Zakažite sastanak

Dijagnoza bolesti grla

Dijagnoza bolesti grla sastoji se od općeg pregleda kod terapeuta, kojem je pacijent obično na prvom mjestu, a zatim pregleda otorinolaringologa s posebnim alatima, ogledalima (faringo i laringoskopija, palpacija limfnih čvorova i mekih tkiva)., rezultati laboratorijskih ispitivanja krvi, urina. U nekim slučajevima postoji potreba za istraživanjem vrste infekcije (bris sputuma ili grla) i njezine osjetljivosti na različite antibiotike.

Simptomi bolesti grla mogu se pojaviti kod specifičnih infekcija, što će zahtijevati dodatne konzultacije specijalista za zarazne bolesti, s hematološkim bolestima (savjetovanje s hematologom), imunološkim poremećajima (konzultacije s imunologom).

Liječenje grla

Možemo se podvrgnuti liječenju bolesti grla, koje mogu uključivati ​​terapiju lijekovima i detoksikacijom, fizioterapiju, kirurgiju. Pravilno odabrana antibiotska terapija vrlo je važna s obzirom na identificirani patogen i njegovu osjetljivost na različite lijekove, kao i detoksikaciju (ublažavanje trovanja i ublažavanje bolesnikovog stanja) i desenzibilizirajuću (olakšavajuću alergijsku komponentu) terapiju. Ali nije uvijek uzrok bolesti infekcija. Stoga je važno točno odrediti uzrok bolesti. Prije svega, liječenje bolesti grla treba biti usmjereno na otklanjanje glavnog uzroka neugodnih simptoma, a zatim samo na simptomatsko liječenje (ublažavanje boli, kašalj itd.).

Tijek liječenja kod otorinolaringologa u mreži Capital clinics pomoći će u brzom rješavanju egzacerbacije i dugo zaboraviti bolesti grla.

Ponekad, uspješno liječenje kroničnih bolesti grla zahtijeva kiruršku intervenciju - koagulaciju krajnika modernim metodama laserske ili radiovalesne operacije ili čak uklanjanje krajnika (kada postoji stvarna opasnost od komplikacija srca, bubrega, zglobova).

Kako bi izbjegli razvoj kroničnog upalnog procesa, naši liječnici preporučuju posjetiti liječnika na vrijeme, vodeći zdrav način života i slijedeći sve preporuke za akutne bolesti ORL organa. Samo u ovom slučaju, liječenje bolesti grla će donijeti očekivani učinak.

Prvim simptomima bolesti grla kontaktirajte liječnika mreže “KAPITAL” i spasit ćete se od kroničnih bolesti grla i njihovih komplikacija.

Dijagnoza bolesti grla

Priprema, tehnika, analiza, sjetveni materijal. Dijagnostički rezultati.

Autor: Svetlana Galaktionova

Faza pripreme i prikupljanja materijala. Mikroskopija i bakposev.

Autor: Svetlana Galaktionova

Indikacije za analizu, značajke postupka. Mikroskopsko ispitivanje i rezultati.

Autor: Svetlana Galaktionova

Priprema za dijagnozu i obilježja postupka. Stafilokokni patogen.

Autor: Svetlana Galaktionova

Razmotrite što je metoda provođenja i što studija pokazuje.

Autor: Svetlana Galaktionova

Pročitajte u kojim slučajevima su imenovani. Tehnika i kontraindikacije za MRI, fibrolaringoskopiju, rendgensku i laringoskopiju.

Autor: Svetlana Galaktionova

Dijagnoza bolesti grla - prvi korak u ispravnom liječenju. Pomaže identificirati bolesti koje uzrokuju neugodne simptome, odabrati pravu terapiju i spriječiti nastanak komplikacija. Proučavanje stanja i patologije bolesnika uključivalo je otorinolaringologa. Da biste utvrdili kršenja, on koristi sljedeće metode:

  • pregled pacijenta pomoću posebnih alata (laringoskopija i faringoskopija, palpacija limfnih čvorova i mekih tkiva);
  • prikupljanje informacija o obilježjima bolesti;
  • proučavanje laboratorijskih testova krvi i urina;
  • pregled vrste infekcije s razmazom ždrijela ili sputuma;
  • provjerite osjetljivost sputuma na antibiotike.

Specifične bolesti također mogu uzrokovati neugodne osjećaje u grlu, u kojem slučaju su potrebni dodatni stručni savjeti. U slučaju infektivnih lezija, potrebno je obratiti se specijalistu za zarazne bolesti, hematološkim, hematologu i imunološkom liječniku imunologu. Liječnici zajedno otkrivaju pravi uzrok povrede i odabiru odgovarajući tretman.

Maligne neoplazme detektiraju se magnetskom rezonancijom, a moguće je i histološko ispitivanje tumora. Kada se otkrije rak, u liječenje su uključeni onkolog i kemoterapeuti. Saznajte detaljno kako možete dijagnosticirati različite patologije grla i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Što su ENT bolesti grla i grkljana, akutne i kronične manifestacije, terapija

Bolesti grkljana i grla popraćene su sličnim simptomima, ali imaju različite stupnjeve opasnosti. Stoga, u slučaju neugodnih simptoma, potrebno je obratiti se liječniku za ispravnu dijagnozu.

Glavni uzroci bolesti grla

Bolesti grla i ždrijela javljaju se zbog oslabljenog imuniteta, kroničnih bolesti i nepovoljnih uvjeta okoliša. Također, uzroci bolesti ovise o njihovoj vrsti.

Vrste bolesti

Popis bolesti koje uzrokuju nelagodu u grlu je vrlo opsežan. To mogu biti patologije ždrijela i larinksa. Oni su akutni i kronični. Njihovi simptomi su slični jedni drugima, tako da samo liječnik ORL može napraviti točnu dijagnozu.

Angina (tonzilitis)

To je upala krajnika koja je posljedica ulaska patogenih mikroorganizama. Infekcija se događa preko kapljica u zraku kao posljedica kontakta s bolesnom osobom. Također, infekcija može ući u grlo iz drugih organa kroz krv i limfu.

upala grla

Gornji dio gastrointestinalnog trakta, smješten između jednjaka i usne šupljine, je ždrijelo. Kada se upala sluznice u ovom području dijagnosticira faringitis. U većini slučajeva ima virusnu etiologiju i često se odvija u pozadini prehlade ili akutnih respiratornih infekcija. Bakterijski faringitis uzrokovan streptokokom, klamidijom i drugim mikroorganizmima je rjeđi.

Kronična bolest se može razviti zbog nedostatka terapije akutnog faringitisa. Može se pojaviti i zbog zlouporabe alkohola, čestog udisanja suhog zraka i drugih razloga.

upala grla

S tom patologijom, upaljene su glasnice i sluznica larinksa. Može nastati kao posljedica pušenja, prehlade, prenapona ligamenata i drugih uzroka.

Akutni laringitis se naglo razvija i popraćen je izraženim simptomima. Njegova terapija ne traje više od 14 dana. Kroničnu bolest karakterizira duži tijek - dulji od 2 tjedna.

Postoji i tzv. Rekurentni laringitis, koji se primjećuje kod ljudi čije rad zahtijeva redovitu napetost glasnica - učitelja, govornika i drugih.

To je skupina virusnih bolesti koje zahvaćaju gornje dišne ​​puteve. U ljudi s ARVI zove prehlade. Za razliku od gripe, počinje postupno. Prvo, postoji osjećaj upale grla, zatim temperatura raste, moguća je prehlada. Važno je završiti bolest do kraja. Inače mogu postojati neke komplikacije. Na primjer, virus se može proširiti na područje unutarnjeg uha, pokrećući otitis media.

Može postojati nekoliko čimbenika koji dovode do ove patologije - hipotermija, oslabljeni imunitet i drugi. No, bolest se može pojaviti samo kada je virus prodro u ljudsko tijelo u pozadini gore navedenih čimbenika.

adenoiditis

Ova bolest je češća u djece. To je upala ždrijelnih tonzila - adenoida. Ovisno o razlozima, može imati nekoliko oblika protoka:

  • Jednostavno. Adenoidi se blago povećavaju, drugi simptomi su odsutni. To se događa zbog čestih prehlada, hipotermije, oslabljenog imuniteta.
  • Akutna. Krajnici se upale, što je posljedica ulaska virusa i bakterija u dišne ​​puteve.
  • Kronična. Pojavljuje se patologija s pogrešnim liječenjem akutnog oblika bolesti. Simptomi se pojavljuju nakon svakog superhlađenja iu izvansezoni.

Zabranjeno je samozapošljavanje, jer je to puno različitih posljedica.

tumori

Nove izrasline u hipofarinksu mogu biti benigne ili maligne. Rak grla je rijetka bolest. Međutim, patologija je popraćena općim simptomima, tako da je njegova pravodobna dijagnoza teška. Od ove bolesti prelazi u teže faze, zbog čega postoji visok postotak smrtnosti. Najčešće su tumori lokalizirani u nazofarinksu.

Prvo, tumor je mali i nalazi se u epitelnom tkivu. Postupno se njegova veličina povećava i širi se na susjedna tkiva. U kasnijim stadijima zahvaćeni su limfni čvorovi, au drugim organima nastaju metastaze. Pacijent umire od krvarenja ili od ulaska krvi / hrane u pluća.

Glavni uzrok raka grla je pušenje. U rizičnu skupinu uključeni su muškarci stariji od 50 godina. U mladoj dobi, bolest je vrlo rijetka.

Steroza grkljana

Došlo je do djelomičnog ili potpunog suženja lumenskog lumena. To je prepuna opasnih komplikacija, jer pacijent teško može disati. Patologija može biti akutna (očitovati se akutno) ili kronična (simptomi su manje izraženi, ali se dugo promatraju).

To može dovesti do stranog objekta, zaraznih bolesti, trovanja i drugih uzroka.

scleroma

To je upala u zidu respiratornog trakta, u kojoj se formiraju granulomi. Najčešće se bolest pojavljuje u seoskim radnicima. Sve su dobne skupine izložene riziku, ali se često pojavljuju u mladih 15-20 godina. Scleroma karakterizira vrlo spor tijek.

Faringomikoz

To je bolest ždrijela s gljivičnom etiologijom. Uzrok je gljivama roda Candida. Često se odvija u pozadini usne šupljine. Čimbenici koji doprinose njegovoj pojavi uključuju smanjeni imunitet zbog kroničnih bolesti, endokrinih poremećaja u tijelu, tuberkuloze i drugih patologija.

Edem grkljana

Ovo je oticanje laringealnog tkiva. Ova patologija može biti upalna i ne-upalna. Oticanje je akutno, kronično i fulminantno. Pojavljuje se s ozljedama ili bolestima grkljana. Najčešće oteklina je reakcija na udisanje alergena. Stoga se učestalost ove patologije povećava u proljeće / ljeto.

laryngism

To je iznenadna kontrakcija grkljanskih mišića, koja zatvara glotis. Promatrana kod djece mlađe od 3 godine. Najčešće se javlja u zimskim mjesecima kada postoji nedostatak kalcija u krvi, uzrokovan nedostatkom vitamina D.

Mehanička oštećenja

Povrede ždrijela i grkljana mogu nastati uslijed udarca, pucnjave ili povrede uboda, kada su izloženi kemikalijama. Gutanje može biti poremećeno, može se pojaviti ponor glasa, može se pojaviti oteklina u predjelu vrata Uz ove simptome potrebna je hitna medicinska pomoć.

Glavni simptomi

Simptomi ovise o bolesnikovoj bolesti:

  • U angini postoji jaka upala grla, na tonzilama je bijela prevlaka, temperatura tijela raste.
  • Faringitis je popraćen neugodnim osjećajima u grlu, bolovima u grlu i peckanju, kašlju, blagom povećanju lokalnih limfnih čvorova. Ponekad s tom patologijom temperatura raste do 37,5-38 stupnjeva.
  • ARVI može imati različite simptome. Međutim, razlikuju se ovisno o virusu. S parainfluences, postoji jak kašalj, glas postaje promukao ili potpuno nestaje, temperatura je odsutna. Rinovirusna infekcija popraćena je stalnim kihanjem, bolovima i suhoćom u nazofarinksu, čisti iscjedak iz nosne šupljine. Kada se adenovirus adenoidi povećaju, postaje teško disati i gutati. Respiratornu sincicijsku infekciju prati astmatični sindrom, bol u izdisaju i drugi simptomi.
  • Adenoiditis je u pratnji kršenja nosnog disanja, sluznice ili gnojnog iscjedka iz nosa, poremećaja spavanja, glavobolja i slabog blagostanja.
  • Stenoza grkljana u početnim stadijima prati nedostatak daha, promuklost, povećani broj otkucaja srca. U kasnijim stadijima ovi simptomi postaju izraženiji, popraćeni su letargijom, teškim kašljem, bolovima u području grkljana, blanširanjem kože i drugim znakovima.
  • Sklerom prati pogoršanje disanja, bol u grlu, stalna nazalna kongestija i promjene u glasu.
  • Edem grkljana prati sužavanje lumena, zbog čega je poremećeno disanje pacijenta, mijenja se ton glasa, osoba postaje nemirna. U vrlo teškim slučajevima, pacijent gubi svijest, a ako mu se ne pomogne na vrijeme, može umrijeti.

Ako osjetite gore navedene simptome, obratite se liječniku radi dijagnoze.

Dijagnoza bolesti grla

Prvi korak je kontaktirati obiteljskog terapeuta. Ako je potrebno, liječnik će uputiti Lauru, koja će obaviti instrumentalnu dijagnozu. Pregledat će pacijentovo grlo ogledalima ili laringoskopom. Možda će vam trebati i laboratorijski testovi - testovi krvi i urina.

Glavne metode liječenja

Terapija grla treba biti sveobuhvatna. To nužno uključuje lijekove, fizioterapiju, prehranu. U ekstremnim slučajevima može biti potrebna operacija.

Od lijekova mogu biti propisani antibakterijski, protuupalni, imunomodulatorni agensi. Također propisani lijekovi su lokalni učinci u obliku slatkiša, sprejeva i kapi.

prevencija

Za prevenciju bolesti grla i grkljana potrebno je trajno prestati pušiti. Također je potrebno prilagoditi hranu - isključite jela koja nadražuju sluznicu grla. Zrak u kući mora biti ovlažen, inače će se sluznice nazofarinksa osušiti, a na površini će se pojaviti mikropukotine. A kako biste izbjegli virusne bolesti, trebali biste se oblačiti prema vremenskim uvjetima, voditi aktivan životni stil, baviti se sportom.

Maligne bolesti ždrijela i grkljana: dijagnostika i liječenje

Što se ranije tumor dijagnosticira, veća je vjerojatnost oporavka pacijenta ili barem produljenje njegova života za nekoliko godina. U ovom članku detaljno su opisani simptomi, izgled koji treba hitno konzultirati s liječnikom, te klasifikacija malignih tumora ždrijela i grkljana.

Dijagnoza malignih tumora ždrijela i grkljana

Na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti (koliko su simptomi napredovali, kako napreduje bolest) i života (životni i radni uvjeti, profesionalni rizici, loše navike), stručnjak će posumnjati na rak i provesti niz studija koje će pomoći u potvrđivanju ili negiranju ove ili one dijagnoze.

Već s jednostavnim pregledom površine vrata liječnik može otkriti znakove patologije ždrijela i grkljana. Primjerice, u slučaju raka grla ždrijela, pri ispitivanju prednje površine vrata, utvrdit će se glatkoća njezinih obrisa sa strane lezije, uz to će biti vidljive izbočine iz uvećanih limfnih čvorova duž lateralne površine vrata. U raku grkljana također će se primijetiti povećane regionalne (submentalne, cervikalne, supraklavikularne) limfne čvorove, a palpacija vrata u području zahvaćenom tumorima pokazat će osjetljivost povezanu s upalnim procesom u laringealnoj hrskavici.

Tijekom palpacije (palpacija), liječnik će se pobrinuti da su tumorski oblici na vratu limfni čvorovi, a osim toga, on će ih karakterizirati kao formacije okruglog oblika, pokretne, uopće neaktivne ili nepokretne, zavarene ili nevezane jedna s drugom i s okolnim tkivima. bezbolan na palpaciji.

Ako sumnjate na malignu bolest ždrijela, liječnik ga treba pregledati posebnim alatom - rinoskopijom (prednja i stražnja) i faringoskopijom. U ranim stadijima bolesti, jednostavnim pregledom, liječnik možda neće ni primijetiti tumor, u takvim slučajevima pribjeći će video-dijagnostičkim metodama (pomoću fleksibilne cijevi s kamerom na kraju - endoskopom) i drugim metodama snimanja - rendgenskim, CT ili MRI.

Vrsta epitelija tonzile tijekom faringoskopije može varirati:

  • tumor može biti crvene boje, u obliku duda ili kupine; začepiti krišku tonzile; to je tzv. kriptogeni oblik bolesti;
  • crveni rast u firmi kupina, smještenih na širokoj bazi, ugrađene u tkivo tonzile; to je proliferativni oblik epitelija;
  • tumor koji ima zaobljeni krater s nepravilnim rubovima i dno prekriveno svijetlo crvenim granulacijama; to je oblik čira bolesti.

Razlikovanje tih promjena od kroničnog kataloznog kriptogenog tonzilitisa je jednostavno - morate ući u sondu s krizom, a ako mrlje krvlju, trebate razmisliti o onkološkoj prirodi bolesti.

U slučaju limfosarkoma krajnika s faringoskopijom, liječnik će obratiti pozornost na asimetriju ždrijela, zbog naglog povećanja veličine jedne krajnice. Površina tonzile je glatka ili ispupčena, crvena ili ružičasta. Na dodir tonzile je mekano elastična.

Faringoskopski tumor stražnjeg zida ždrijela definira se kao crvenkastosivi čir, čije dno je prekriveno granulacijama. Kada ga dodirnete - bolna. Veličina ulkusa varira ovisno o fazi procesa.

U početnom razdoblju malignog laringofaringealnog tumora nema vidljivih promjena u sluznici tijekom faringoskopije. Ponekad znak bolesti može biti nakupljanje pljuvačke u području ždrijelo-nadgornog nabora ili kruškolikog sinusa. U razvijenom stadiju bolesti, vizualizira se tumor, infiltrirajući zidove ždrijela s prijelazom u grkljan. Tkiva oko infiltrata su natečena, glasnica na zahvaćenoj strani je nepokretna, u području kruškolikog sinusa otkrivena je velika količina sline.

Pri pregledu grkljana - indirektne ili izravne laringoskopije - liječnik može otkriti malignu neoplazmu koja se nalazi unutar ovog organa. Često je nodularna, rjeđe glatka površina, ubrizgava se u posude. U kasnijim stadijima, površine truljenja mogu se vizualizirati na površini tumora - male depresije prekrivene sivo-bjelkastim cvatom. Pokretljivost glasnice i izravno zahvaćena polovica grkljana mogu biti djelomično ili potpuno narušeni.

Izravna laringoskopija koristi se kada je nemoguće pažljivo ispitati tumor tijekom neizravne laringoskopije, kao i ako se tumor nalazi u subglosalnom dijelu grkljana. Izvodi se pomoću bronhoeophagoskopa - fleksibilne cijevi s kamerom na kraju.

Prilikom instrumentalnog pregleda ždrijela i grkljana, ako se u njima otkriju sumnjive formacije, specijalist će provesti biopsijski postupak - uzorkovanje tkiva u svrhu ispitivanja pod mikroskopom kako bi se odredio tip tkiva i stupanj patoloških promjena u njemu. Ovo tzv. Histološko ispitivanje je najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje malignih tumora, budući da se koristi za utvrđivanje prisutnosti malignog tumora, kao i za tip tkiva iz kojeg je nastao. Potonje je iznimno važno za uspješno liječenje raka, jer je za svaki od njegovih tipova razvijena kombinacija terapijskih učinaka, čime se postiže maksimalni učinak liječenja.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, utvrdila lokalizacija tumora i opseg njegovog širenja na obližnje strukture, izvršena je rendgenska snimka određenog područja, kao i kompjuterska i magnetska rezonancija.

X-zrake, CT, MRI i ultrazvuk se također koriste za otkrivanje udaljenih metastaza.

Za pouzdanu dijagnozu metastaza u limfne čvorove u nekim slučajevima propisane su limfofonodulografija, limfoangiografija i radionuklidna dijagnostika.

U slučaju kada je korištenjem gore opisanih metoda nemoguće napraviti točnu dijagnozu, provode se terapijske i dijagnostičke operacije - tiro- ili laringotomija s izrezivanjem glavnog dijela tumora ili cijelog tumorskog tkiva i naknadnim hitnim pregledom pod mikroskopom (citološki pregled). Na temelju rezultata ove analize provodi se sljedeća faza operacije koja se često završava resekcijom dijela grkljana ili potpunim uklanjanjem organa.

Diferencijalna dijagnoza malignih tumora ždrijela i grkljana

Budući da je rak vrlo podmukla bolest, često se skriva pod krinkom drugih bolesti, liječnik bi trebao biti izuzetno oprezan i, ako postoji i najmanja sumnja u dijagnozi, biti oprezan.

Ako sumnjate na malignu neoplazmu ždrijela, trebate ih razlikovati od sljedećih bolesti:

  • u djece, adenoide;
  • hipertrofija tonzile;
  • tuberkuloza tonzile;
  • sifilitička guma (njeni infiltrativni oblici jako podsjećaju na sarkom);
  • sistemski eritematozni lupus, naime njegov ulcerozno-proliferativni oblik (sličan po izgledu kancerogenom tumoru u fazi razgradnje);
  • Pottovu bolest;
  • tumori baze lubanje;
  • benigni tumori ždrijela;
  • leukemija (u ovoj bolesti limfno tkivo nazofarinksa često je uključeno u patološki proces);
  • aneurizma unutarnje karotidne arterije (ima oblik otekline duguljastog oblika koja izgleda kao tumor smješten iza krajnika);
  • divertikula.

Diferencijalna dijagnoza malignih tumora grkljana treba provoditi uz sljedeće bolesti:

  • akutni laringitis;
  • hiperplastični oblik kroničnog laringitisa;
  • laringealna papillomatoza;
  • pahidermiju;
  • laringealna tuberkuloza;
  • sifilis larinksa.

Liječenje malignih tumora ždrijela i grkljana

Terapiju malignih tumora treba započeti što je prije moguće nakon konačne dijagnoze.

Glavne metode liječenja onkopatologije općenito su:

  • kirurgija;
  • radioterapija;
  • kemoterapija.

Vrste gore navedenih metoda liječenja i njihove kombinacije uvelike variraju ovisno o tipu tumora, njegovoj lokalizaciji, stadiju tumorskog procesa, starosti i somatskom zdravlju pacijenta, i mnogim drugim faktorima.

U nekim slučajevima mogu se koristiti i druge, manje uobičajene metode - one će biti razmatrane u nastavku članka.

Kirurške metode bile su naširoko korištene u liječenju malignih tumora nazofarinksa, međutim, zbog složenosti pristupa tumoru, njegovog ranog nicanja u koštano tkivo i obližnje strukture, susjedstva s vitalnim anatomskim strukturama i tendencije povratka iz kirurškog liječenja u danoj lokalizaciji tumora. Sada su primijenjene takve neoperativne metode kao što su zračenje i kemoterapija, kao i kobaltna terapija.

Maligni tumori lokalizirani u stražnjem zidu ždrijela imaju visoku radiosenzitivnost, pa je vjerojatnost izlječenja bolesnika zračenjem vrlo visoka. U slučaju relapsa, obično se izvodi elektrokoagulacija tumora. Osim liječenja tumora majke, vrijedi se prisjetiti i metastaza - zahvaćeni limfni čvorovi se uklanjaju kada je glavno mjesto tumora potpuno izliječeno.

Za liječenje malignih tumora laringofaringea koriste se kombinacije kirurških i radioloških metoda. Da bi se smanjio intraoperativni gubitak krvi, prije operacije vanjske karotidne arterije se vežu s dvije strane. Nažalost, tumori ovog područja praktički nisu podložni liječenju čak i ako postoji dovoljno rana dijagnoza i korištenje suvremenih metoda liječenja.

Metode liječenja malignih tumora larinksa, u pravilu, ovise o tome koliko je patološki proces prošao:

  • u fazi I koristi se kombinacija kirurškog liječenja (uklanjanje tumora pomoću endoskopa umetnutog u laringealnu šupljinu), nakon čega slijedi izlaganje radijaciji na području izlaza limfe iz tumora; u nekim slučajevima, koristi se samo zračna metoda;
  • U fazi II, kombinacija kirurškog (uklanjanje endolaryngeal tumora unutar zdravog tkiva) i zračenja (učinak na put limfne drenaže) također su poželjni, ali svaki od njih se također može koristiti kao neovisna metoda;
  • u III. stadiju, ponekad započnu liječenje s zračenjem na tumoru, nakon čega se provodi operacija; Važno je napomenuti da je postoperativno razdoblje u ovom slučaju ozbiljnije.

Posljednjih godina, metoda fotodinamičke terapije (PDT) sve se više koristi za liječenje malignih tumora grkljana. Njegova suština leži u činjenici da se kroz krv do tumora isporučuje posebna boja. Stanice tumora prolaze tu tvar unutra, za razliku od zdravih stanica. Nakon toga na tumor djeluju zrake određene frekvencije, što rezultira kemijskom reakcijom u njezinim stanicama s oslobađanjem monovalentnog kisika iz boje koja se nalazi unutar stanica, što je štetno za stanicu i uništava je.

Što se tiče kirurškog liječenja, sve operacije koje se izvode na grkljanu u svrhu liječenja raka mogu se podijeliti u 3 skupine:

  • uklanjanje dijela tijela;
  • potpuno uklanjanje grkljana (laringektomija);
  • rekonstruktivna kirurgija.

Naravno, liječnik nastoji sačuvati što je moguće više grkljana, ali mu je primarni zadatak potpuno uklanjanje tumora, stoga, u slučaju daleko naprednijeg procesa, morate ukloniti cijeli grkljan. Laringealna kirurgija se izvodi pod općom anestezijom.

Jedna od malih operacija naziva se chordectomy. Tijekom operacije uklanja se samo jedan glasovni preklop. Ova operacija je moguća u slučaju tumora samo jednog glasnica bez prijelaza tumorskog procesa u obližnje anatomske strukture grkljana. Ako se pokretljivost poklopca ne umanjuje, tada se može obaviti endolaringealno.

Ako na tumor djeluje samo jedna polovina grkljana, indicirana je operacija koja se naziva hemilaringektomija, ili polovična resekcija grkljana.

U slučaju tumora vestibula grkljana bez uključivanja glasnica u patološki proces, resecira se samo zahvaćeni dio organa, koji se naziva horizontalna resekcija grkljana.

Kada je moguć tumor na prednjoj komisuri i područjima glasnica u blizini, moguće je točno ukloniti ta područja - ova operacija se naziva frontalna (prednja) resekcija grkljana.

Ako je tumor metastazirao na regionalne limfne čvorove, potrebno je potpuno ukloniti grkljan zajedno s potkožnim masnim tkivom vrata i dubokim vratnim limfnim čvorovima na zahvaćenoj strani. U nekim slučajevima, vratnu venu također treba ukloniti. Kada se kirurška rana zacjeljuje, provodi se zračenje.

Nakon laringektomije, pacijentu se postavlja posebna cijev - traheostomija, kroz koju će se odvijati disanje. Budući da je traheostomija za tijelo pacijenta strano tijelo, uzrokovat će mu nelagodu, ali pacijent će morati prihvatiti taj osjećaj, jer će morati nositi tu cijev za život.

U postoperativnom razdoblju pacijent dobiva aktivnu infuzijsku i antibakterijsku terapiju, kao i simptomatsko i lokalno liječenje.

Kako bi se pacijentu vratilo samostalno disanje, kao i funkcije gutanja i vokalizacije, nakon volumnih resekcija grkljana potrebno je provesti niz plastičnih ili rekonstruktivnih operacija.

Prognoza malignih tumora ždrijela i grkljana

Pod uvjetom rane dijagnoze (u I. i II. Stadiju) i adekvatnog liječenja bolesti, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenta doseže 99-100%, neki pacijenti se mogu potpuno izliječiti. Ako se bolest dijagnosticira u III. Stadiju, i opet, pacijent je dobio kompletan tretman, oko 50% pacijenata preživi 5 godina. U slučajevima kada se dijagnosticira tumor u IV. Stadiju, radikalno liječenje je nemoguće - lijek može samo privremeno ublažiti stanje pacijenta i produžiti mu život na određeno vrijeme.

O mogućnostima liječenja karcinoma ždrijela govori program "Živjeti zdravo!":

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Glavni izbornik

Bolesti grla Upala grla. Faringitis. Angina. Laryngospasm. Stenoza grkljana i drugih.

BOLESTI GLAVE.


To je upala sluznice grkljana. može biti akutna i kronična.

Laringitis akutni.

Rijetko izoliran. Češće je to jedna od manifestacija akutnih respiratornih oboljenja, gripe, šarlaha, hripavca, itd. Opća i lokalna hipotermija, prenaprezanje glasa, udisanje prašnog zraka, iritantne pare i plinovi, prehrambene pogreške, pušenje, zlouporaba alkohola doprinose njegovom razvoju.
Simptomi, naravno.
Osjećaj suhoće, škakljanje, bol, grebanje grla; kašalj je isušen isprva, a kasnije ga prati iscjedak sputuma; glas postaje promukao, grub ili potpuno tih; ponekad bol kod gutanja, glavobolja i lagana groznica. Trajanje bolesti obično ne prelazi 7-10 dana. Pod nepovoljnim uvjetima može se pretvoriti u subakutni ili kronični oblik. Pri laringoskopiji je zabilježena prolivena hiperemija i oticanje sluznice grkljana. Vokalni nabori su zadebljani, hiperemični, na njima su kvrge viskoznog sputuma, tijekom fonacije se ne zatvaraju u potpunosti. Kod gripe mogu biti krvarenja u sluznici (tzv. Hemoragijski faringitis). Ako se promatraju patološke promjene samo na jednoj strani grkljana, a laringitis ima dugotrajan tijek, potrebno je isključiti tuberkuloznu, sifilitičku leziju, neoplazmu.
Liječenje.
Uklanjanje uzroka bolesti. Za potpuni odmor grkljana tijekom 5-7 dana, pacijentu se savjetuje da ne razgovara. Zabranjeno pušiti, piti alkohol. Također je potrebno isključiti začinske začine. Korisni su topli napitak (mlijeko, Borjomi), grgljanje s otapanjem kamilice ili kadulje, topla alkalna inhalacija, udisanje antibiotskih aerosola, toplina na vratu (zavoj ili zagrijavanje), vruće kupke za stopala (42-45 ° C za 20-30 minuta). Također se koriste fizioterapeutske metode: solux na prednjoj strani vrata, ultraljubičasto zračenje, novokainska elektroforeza na grkljanu, UHF i mikrovalna terapija.

Kronični laringitis.

U pravilu se javlja pod utjecajem istih uzroka kao i akutna upala, ali djeluje kontinuirano i dugo. Kao rezultat toga, trofičko tkivo je poremećeno i razvija se distrofični proces.
Ovisno o prirodi ovih poremećaja, razlikuju se kataralni, hipertrofični i atrofični oblici kroničnog laringitisa.

Kronični kataralni laringitis. praćena kroničnom upalom sluznice larinksa, često difuzna.
Simptomi.
Promuklost, umor glasa, škakljanje, upaljeno grlo, povremeni kašalj s ispljuvkom. Svi ovi znakovi su pogoršani pogoršanjem laringitisa. Kada je laringoskopija vidljiva difuzno zadebljana, umjereno hiperemična sluznica, glasnice su zadebljane, vidljive ubrizgane krvne žile; ponekad se istovremeno vidi pareza unutarnjih mišića larinksa, što se manifestira nepotpunim zatvaranjem glotisa tijekom fonacije.
Liječenje.
Način nježnog glasa; isključivanje čimbenika koji doprinose bolesti; uljne i alkalne inhalacije, inhalacije antibiotskih aerosola; uklanjanje pogrešaka u prehrani; zabrana pušenja i konzumiranja alkohola. Kad kašlje - kodein. Korisni topli napitak (mlijeko, borzhom). Učinkovita je primjena fizioterapeutskih postupaka (UHF, mikrovalna terapija, novokainska elektroforeza na području grkljana, Solux, ultraljubičasto zračenje prednje površine vrata).

Kronični hipertrofični laringitis karakterizira proliferacija epitelnog i submukoznog sloja. Može biti ograničena ili difuzna.
Simptomi.
Promuklost, ponekad dostizanje afonije, osjećaj nespretnosti, peckanje, upaljeno grlo, kašalj tijekom pogoršanja laringitisa. Kada laringoskopija - ujednačeno zadebljanje sluznice grkljana, izraženije u vokalnim naborima. U ograničenom obliku određuje se hiperplazija pojedinih dijelova sluznice grkljana, obično glasnica ili vestibularnih nabora, pod-skladišnog prostora, mesenteropaloidne regije. Potrebno je razlikovati se od specifičnih infektivnih granuloma (tuberkuloza, sifilis, itd.) I tumora.
liječenje isto kao i kod kroničnog kataralnog laringitisa.
Osim toga, nakon anestezije sluznice larinksa, hiperplasirana područja se spaljuju s 3-5% -tnom otopinom srebrnog nitrata. Područja izražene hiperplazije uklanjaju se endolaryngeally operacijom.

Kronični atrofični laringitis očituje se stanjivanjem i atrofijom sluznice grkljana. U pravilu, to je jedna od komponenti atrofičnog procesa u sluznici gornjih dišnih putova.
Simptomi.
Osjećaj suhoće, škakljanje, bol u grlu, suhi kašalj, promuklost. Kada laryngoscopy sluznica izgleda prorijedi, suha, prekrivena debelim sluz, ponekad sušena u kore. S intenzivnim kašljanjem može se skinuti piling krvi.
liječenje uglavnom simptomatski.
Nanesite alkalnu i uljnu inhalaciju, podmazivanje grkljana otopinom Lugola u glicerinu. Za bolje ispuštanje kora, možete dodijeliti inhalaciju aerosola proteolitičkih enzima (himopsin, himotrypsin, itd.).

Faringitis.


To je akutna ili kronična upala sluznice ždrijela.

Akutni faringitis.

Rijetko izolirana, često u kombinaciji s akutnom upalom gornjih dišnih puteva (gripa, katar respiratornog trakta, razne zarazne bolesti). Izolirana lezija sluznice ždrijela može se uočiti izravnom izloženošću iritantima, kao što je produljeno disanje kroz usta i razgovor u hladnom, pušenje, alkohol, topla i hladna hrana itd.
Simptomi, naravno.
Osjećaj boli, škakljanje u grlu, lagana bol pri gutanju (izraženiji kod gutanja sline, tzv. Praznog grla, nego kod gutanja hrane). Tjelesna temperatura može biti subfebrilna. Opće stanje, u pravilu, malo pati. Tijekom faringoskopije sluznica ždrijela, uključujući i palatinske krajnike, je hiperemična, na nekim mjestima sluzokožice, a ponekad na stražnjoj strani ždrijela, odvojeni se folikuli pojavljuju u obliku crvenih zrnaca, jezik je edemat. Kod male djece (do 2 godine) bolest je teža. Češće se kombinira s upalom sluznice nazofarinksa i akutnim kataralnim rinitisom. Oslabljeno je nosno disanje. Akutni faringitis treba razlikovati od kataralne angine.
liječenje uglavnom lokalno - isto kao kod angine.


Faringitis kroničan.

Postoje atrofični, kataralni i hipertrofični oblici.
Razvija se od akutnog faringitisa, ako dugo ne eliminira podražaje koji djeluju na sluznicu ždrijela. Doprinijeti nastanku kroničnog faringitisa, curenja nosa, tonzilitisa, gnojne upale paranazalnih sinusa, karijesa, poremećaja metabolizma, bolesti srca, pluća, bubrega itd.

Kronični atrofični faringitis obično se kombinira s atrofijom nosne sluznice (vidi atrofični rinitis).
simptomi.
Osjećaj suhoće, škakljanje, grebanje u grlu, često suhi kašalj, brz umor glasa. Tijekom faringoskopije sluznica stražnje stijenke ždrijela izgleda suha, prorijeđena, blijeda, sjajna, kao da je prekrivena tankim slojem laka; često se prekriva sušenjem sluzi u obliku kora.
liječenje simptomatično je:
Ispiranje s alkalnim otopinama, uljnim i alkalnim inhalacijama, podmazivanje sluznice otopinom Lugola u glicerinu. Unutar - vitamin A, 3% otopina kalijevog jodida

Kronični faringitis kataralni i hipertrofični.
simptomi.
Osjećaj boli, bol, strano tijelo u grlu, umjereni bolovi pri gutanju, gutanje velike količine viskoznog iscjedka u ždrijelu, osobito s hipertrofičnim faringitisom, što uzrokuje stalnu potrebu za kašljanjem i iskašljavanjem. Kašalj je osobito jak ujutro, ponekad praćen mučninom i povraćanjem. Za faringoskopiju: zadebljanje i difuzna tipremija sluznice ždrijela; na njemu viskozna sluznica ili mukopurulentna tajna; izbočene povećane pojedinačne skupine folikula. Mekano nepce i jezik natekao i zgusnuo. U hipertrofičnom obliku faringitisa ovi simptomi su izraženiji. Akumulacija i povećanje limfoidnog tkiva stijenke stijenke ždrijela, tzv. Granula, naziva se "granularnim faringitisom", a hipertrofija limfoidnog tkiva na bočnim stijenkama farinksa iza stražnjih palatinskih lukova u obliku jarko crvenih valjaka naziva se "lateralni faringitis". Ovi pojmovi označavaju hipertrofične oblike faringitisa.
Liječenje.
Ispiranje s alkalnim otopinama, udisanje i prskanje; podmazivanje sluznice ždrijela otopinom Lugola s glicerinom, 2-3% otopinom collargola ili protargola.

U hipertrofični oblik faringitisa, kauterizacija granula s 5-10% otopinom srebrnog nitrata, trikloroctene kiseline. Kod izraženih hipertrofičnih oblika faringitisa koristi se krioterapija.

Angina. Angina.


Akutna Angina.
A ngin i akutna (tonzilitis) je uobičajena akutna infektivno-alergijska bolest u kojoj postoji upala limfadenoidnog tkiva krajnika ždrela, češće tonzila

Prema etiologiji, akutna angina je podijeljena u 3 tipa:

  • Primarni tonzilitis (normalan) je jedna od najčešćih bolesti gornjih dišnih putova.
    Etiologija.
    Uzroci čestih upala grla mogu biti: stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, gljive roda Candida, anaerobi, adenovirusi, virusi influence.
    Mehanizam prijenosa je zračni, kontakt-kućni i prehrambeni put od pacijenata ili nosača bakterija do zdravih.
    Hipotermija, smanjeni imunitet, iritacija izazivaju čimbenike.
    Simptomi.
    Primarni tonzilitis očituje se akutnim upalnim procesima limfadenoidnog prstena samo ždrijela.
    Kod streptokokne upale grla, u krvotok se oslobađaju toksini, dolazi do trovanja cijelog tijela, moguće je oštećenje živčanog, kardiovaskularnog i imunološkog sustava. Česta upala grla može dovesti do reumatizma, glomerulonefritisa.
  • Sekundarni (simptomatski) tonzilitis.
    Ona se manifestira u akutnim zaraznim bolestima (infektivna mononukleoza, difterija, ospice, grimizna groznica, tuberkuloza, adenovirus, herpes, itd.), Sustavne bolesti krvi (agranulocitoza, leukemija, itd.) Također utječu na tonzile.
  • Specifična angina - specifična infekcija djeluje kao etiološki čimbenik (na primjer, Simanovsky-Plaut-Vincentova upala grla, gljivični tonzilitis).


Klinički simptomi angine.
Bolest počinje akutno. Žale se na zimicu, bol pri gutanju, bol, bol u grlu, groznicu.
Regionalni limfni čvorovi rastu u veličini i postaju bolni na dodir. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o težini angine.
Prema kliničkim oblicima akutne angine:

  • kataralni,
  • folikularni,
  • lakunarni,
  • phlegmonous,

Kataralna Angina.
Kada se to dogodi, pretežno površinska lezija krajnika. Tjelesna temperatura do 37,0. Intoksikacija je umjerena.
Objektivno: hiperemija mekog i tvrdog nepca, stražnji zid ždrijela, umjereno povećanje tonzila.
Kataralni oblik može se promijeniti u drugi oblik angine (lakunarnu ili folikularnu).

Lakunarni i folikularni tonzilitis javljaju se s ozbiljnijim simptomima.
Tjelesna temperatura raste do 39-40 "C, izraženiji učinci intoksikacije (opća slabost, glavobolja, bolovi u mišićima, zglobovima, po cijelom tijelu). Potpuna krvna slika otkriva leukocitozu, povećanje ESR na 40-50 mm / h. ponekad su pronašli tragove proteina, crvenih krvnih stanica.

Lakunarna angina.
U prazninama s gnojnim premazom na slobodnoj površini krajnika javlja se oštećenje krajnika.
Žućkasto-bijeli fibrinopurulentni plak ne proteže se izvan tonzila, lako se uklanja bez ostavljanja defekta krvarenja.

Folikularni tonzilitis.
U isto vrijeme zahvaćeni su uglavnom folikularni uređaji krajnika.
Objektivno: krajnici su hipertrofirani, oštro otečeni, vidljivi su gnojni folikuli u obliku bjelkasto-žućkastih formacija veličine glave (slika “zvjezdanog neba”). Zaraženi folikuli se otvaraju, tvoreći gnojni plak koji se ne proteže izvan tonzila.

Angina phlegmonous ili peritonsillar apsces.
To je akutna gnojna upala kružnog vlakna. Češće je to komplikacija jednog od gore opisanih oblika angine. Razvija se rijetko, najčešće na pozadini kroničnog tonzilitisa.
Proces je često jednostran. Pacijenti se žale na oštru bol u grlu kod gutanja, glavobolju, zimicu, slabost, povišenu tjelesnu temperaturu na 38-39 grama. Neugodan miris iz usta, obilna slina, regionalni limfni čvorovi su značajno povećani i bolni na palpaciji.
Objektivno: tijekom faringoskopije dolazi do oštre hiperemije i oticanja tkiva mekog nepca s jedne strane. Ako se liječenje ne provodi na vrijeme, tada se može pojaviti ograničeni apsces u periberijalno obojenom tkivu - peritonsilarni apsces. Ako se ne otvori sam po sebi, tada se tijekom uzimanja antibiotika izvodi kirurški otvor apscesa. Upalne promjene u limfadenoidnom prstenu ždrijela ne ukazuju uvijek na anginu.

Diferencijalnu dijagnozu treba provoditi s difterijom, ospicama, influencom, akutnim katarima gornjih dišnih putova, uključujući akutni faringitis, infektivnu mononukleozu, s akutnim krvnim bolestima.

Komplikacija.
Peritonsilitis, peritonzilarni apsces, gnojni limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, otitis, tonzilogenični medijastinitis, flegmon vrat, reumatizam, kolecistitis, orhitis, meningitis, nefritis.


Liječenje angine.
Odmor za krevet prvi dan.
Hrana je mekana, nježna, obilna pića (mlijeko s medom, čaj s limunom).

  • Antibakterijski lijekovi: antibiotici širokog spektra ili propisuju antibiotike na bazi bakterija, protuupalne lijekove. U slučaju upale grla, prikazana je autopsija apscesa, kao i antibakterijski lijekovi.
  • Ispiranje: Za ispiranje se koriste razna antibakterijska otopina. Kao antiseptik koristi se 1% -tna otopina jodinola za ispiranje grla, 3% -tnu otopinu vodikovog peroksida, 0,1% -tnu otopinu kalijevog permanganata, 2-4% -tnu otopinu borne kiseline, otopinu bikarma, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;
  • Udisanje: koristiti se izrezke sljedećih biljaka - kamilica, eukaliptus, cvijeće nevena, sibirski stariji, itd.;
  • Kompresije: Preporučuje se nanošenje obloga, osobito s povećanim regionalnim limfnim čvorovima.
    Mješavina alkohola (100 ml) + mentol (2,5 g) + novokain (1,5 g) + anestezin - menovazin (1,5 g) nanosi se na prednji dio vrata, omotan oko vrata toplom tkaninom ili šalom.


Kronični tonzilitis.

To je kronična upala krajnika; I odrasli i djeca su bolesni. Uzrok su ponovljena upala grla, rjeđe druge akutne zarazne bolesti (grimizna groznica, ospice, difterija). Razvoj kroničnog tonzilitisa pridonosi trajnom narušavanju nosnog disanja, smanjenom imunitetu, kroničnom sinusitisu, rinitisu, sinusitisu, zubnom karijesu, bolesti desni, itd.
Tijekom egzacerbacija, tretiraju se na isti način kao i akutni tonzilitis. I, potrebno je liječiti kronične bolesti koje pridonose razvoju i pogoršanju kronične angine.

Laryngospasm.


To je češće u ranom djetinjstvu, s rahitisom, spazmofilijom, hidrocefalusom ili zbog umjetnog hranjenja, itd., A objašnjava se povećanjem refleksne podražljivosti neuromuskularnog aparata grkljana. Kod odraslih osoba to može biti posljedica refleksnog nadraživanja grkljana stranim tijelom, udisanja iritantnih plinova.
Simptomi, naravno.
U djece, periodični napadi grčevitog zatvaranja glotisa s dugim bučnim udisanjem, cijanozom, trzanjem ekstremiteta, suženjem zjenica, ponekad s zastojom disanja, rijetko gubitkom svijesti. Napad obično traje nekoliko sekundi, a disanje se vraća. U odraslih je napad laringospazma također kratak i popraćen je jakim kašljem, hiperemijom lica, a zatim cijanozom.
Liječenje.
Uklanjanje uzroka bolesti. Tijekom napada, iritirati sluznicu (škakljanje u nosu, dati tekući amonijak) i kožu (prskanje lica hladnom vodom, injekcija, štipanje). Intubacija ili traheostomija koriste se vrlo rijetko.
U interiktalnom razdoblju, općenito se pojačava tretman (hodanje na svježem zraku, vitaminska terapija, vitamin D). Djeca sklonija laringizmu i umjetnom hranjenju trebaju biti donirana s mlijekom kad god je to moguće.

Jutro ujutro.


Nalazi se kao jedna od manifestacija upalne ili neinflamatorne lezije grkljana i obično je lokalizirana na mjestima gdje se akumulira fibrozna sluznica grkljana (prostor podskupine, vestibularni nabori, dorzalni nabori, površina epiglotisa s jezika).
može biti ograničena ili difuzna.

razlozi: trauma (mehanička, termička, kemijska) sluznice ždrijela ili grkljana, alergije, akutne zarazne bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, kolateralni edem u slučaju patoloških promjena u limfnim čvorovima vrata, štitnjača, upalni procesi u ždrijelu (peritonsilarni, parafaringealni apsces i drugi.); flegmon vrata u akutnom, osobito flegmonusnom laringitisu, u neoplazmi grkljana.

Simptomi i smetnje ovise o mjestu i težini edema. Mogu se sastojati samo od osjećaja nespretnosti, blage upale grla pri gutanju ili ozbiljnijeg otežanog disanja. To često dovodi do značajne stenoze lumena grkljana. Kada laringoskopija pokazuje ograničenu ili difuznu, intenzivnu želatinoznu formaciju tumora blijedo ružičaste boje. Konture anatomskih detalja grkljana u području edema nestaju.

Liječenje.
Pacijent je hospitaliziran, jer čak i manji edem može vrlo brzo porasti i dovesti do teške stenoze grkljana. Ako je moguće, uklonite uzroke edema. Pacijentu se dopušta gutanje komada leda, na vratu se stavlja vreća za led, propisuje se terapija odvraćanja (senf, staklenke, vruće kupke za stopala), udisanje kisika, udisanje antibiotika, antibiotika / sulfonamida, dehidracijska terapija (u / u 20 ml infuzija) % otopine glukoze), u / u uvođenju 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida, 1 ml 5% otopine askorbinske kiseline. Prikazana je i intranazalna blokada novokaina, unutarnji, diuretični antihistaminični pripravci, in / m (pipolfen, suprastin, itd.), Inhalacija aerosola kortikosteroida. U teškim slučajevima primjenjuju se intramuskularne injekcije od 1-2 ml hidrokortizona (25-50 mg dnevno) ili 1-2 ml vodene otopine prednizolona (polako tijekom 4–5 minuta). Uz neuspjeh terapije lijekovima i povećanje stenoze grkljana, indicirana je traheostomija (ili produljena intubacija).

Stenoza grkljana.


To je značajno smanjenje ili potpuno zatvaranje lumena.
Ima ih akutna i kronična stenoza grkljana.

Akutna stenoza može se pojaviti iznenada, munjevito brzo ili se može razvijati postupno tijekom nekoliko sati. Promatran s istinitim i lažnim sapima, akutnim laringotraheobronhitisom u djece, edemom grkljana, flegmonusnim laringitisom, hondroperihondritisom, stranim tijelom, traumom (mehaničkom, toplinskom, kemijskom), bilateralnom paralizom stražnjeg mišića prsta.

Kronična stenoza karakterizira ga spor razvoj suženja lumena grkljana i njegova postojanost. Međutim, u razdoblju kroničnog suženja laringeala u nepovoljnim uvjetima (upala, trauma, krvarenje itd.), Akutna stenoza grkljana može se brzo razviti. Kronična stenoza se javlja na temelju brusnih promjena grkljana nakon ozljeda, hondroperihondritisa, skleroze, difterije, sifilisa i tumora.

Simptomi i smetnje ovise o stadiju stenoze.
Faza I - kompenzacija - popraćena je gubitkom pauze između udisaja i izdisaja, produljenog udisanja, smanjenja broja disanja i normalnog odnosa broja respiratornih pokreta i pulsa. Glas postaje promukao (osim stenoza uzrokovanih paralizom donjih živaca), udisanjem se javlja stenotična buka, čuje se na znatnoj udaljenosti.
II. Faza - dekompenzacija: svi znakovi kisikovog izgladnjivanja jasno su izraženi, otežano disanje, koža i sluznice poprimaju plavkastu nijansu, dok se udahnu oštri interkostalni prostori, supra- i infraklavikularni fossi, jugularna jama. Pacijent postaje nemiran, poderan, prekriven hladnim znojem, disanje: ubrzava, povećava buku dišnog sustava. Faza III - asfiksija (asfiksija) - karakterizirana je padom, srčanom aktivnošću, disanje je rijetko i površno, bljedilo kože se povećava, pacijenti postaju tromi, ravnodušni prema okolini, rastežu se zjenice, javlja se perzistentna apneja, gubitak svijesti, nenamjerno izlučivanje fecesa i urina. Za procjenu stupnja stenoze, veličina glotisa je najznačajnija. Međutim, s polaganim povećanjem stenoze, pacijent ponekad zadovoljavajuće podnosi disanje kada je grkljan uski. Kada se postavi dijagnoza, treba isključiti stenozu dušnika, respiratorni distres zbog bolesti pluća i srca.

Liječenje.
U slučaju bilo koje bolesti grkljana, ako nije isključena opasnost od stenoze, bolesnika treba hitno hospitalizirati kako bi se pravodobno poduzele sve potrebne mjere za sprečavanje gušenja.

U fazi naknade disanje se može vratiti terapijskim metodama (senf na grudima, vruće kupke za stopala, udisanje kisika, lijekovi iz skupine morfina, dehidracijska terapija, srčani lijekovi).

U stadiju dekompenzacije i asfiksije potrebno je odmah izvršiti traheostomiju (posljednjih godina uspješno se primjenjuje produljena intubacija), za difenrijsku stenozu, intubaciju. U slučaju zastoja disanja nakon otvaranja dušnika, provodi se umjetno disanje. U bolesnika s kroničnom stenozom, liječenje treba biti usmjereno na osnovnu bolest (tumor, scleroma, itd.).
Za cicatricijalnu stenozu koriste se metode bougienagea i kirurškog liječenja - laringo-i traheostomske s ekscizijom ožiljnog tkiva.

FARINGOMIKOZ.


To je lezija sluznice ždrijela gljiva leptotriksa.
Na površini sluznice stražnje stijenke ždrijela, bočnih grebena, u rupama palatinskih tonzila pojavljuju se bjelkaste guste formacije u obliku šiljaka, čvrsto smještenih na podnožju. Oni nastaju zbog povećane proliferacije epitela s keratinizacijom! Te su bodlje jasno vidljive kod faringoskopije. Faringomikoza se potiče produljenim neracionalnim korištenjem antibiotika, kroničnog tonzilitisa i hipoavitaminoze, a kronični je, ne smeta pacijentu; bolest se često otkriva slučajno kada se promatra sa ždrijela. Samo ponekad pacijent ukazuje na neugodan osjećaj nečeg drugog u grlu. U laboratorijskoj studiji, leptotrix gljive se nalaze u gustim bodljama.
Liječenje.
Podmazivanje sluznice i krajnika Lugolna otopina s glicerinom. Grgljanje i ispiranje praznih mjesta s 0,1% vodenom otopinom kinozola (2 puta tjedno, samo 8-10 puta). Kod istodobnog kroničnog tonzilitisa indicirano je uklanjanje krajnika.

Scleroma.


To je kronična infektivna bolest koja zahvaća sluznicu dišnog sustava.
Uzročnik je štapić Frisch-Volkovich. Načini i metode infekcije nisu utvrđeni.
Simptomi, naravno.
Bolest se odlikuje sporim tijekom, koji napreduje dugi niz godina. U početnim stadijima formiraju se gusti infiltrati u obliku ravnih ili brdovitih uzvišenja, koje se, u pravilu, ne ulceriraju, nalaze uglavnom u mjestima fiziološkog suženja: uoči nosa, johana, nazofarinksa, laringealnog podprostora, u bifurkaciji dušnika, u bronhijalnim granama. U kasnijem stadiju infiltrati ccakatriraju, što uzrokuje sužavanje lumena respiratornog trakta i respiratornog distresa. Obično scleroma hvata nekoliko dijelova dišnih putova istovremeno. Rjeđe, proces je lokaliziran u jednom području.
Dijagnoza.
Za prepoznavanje scleromskog procesa koriste se serološke reakcije Wassermana, Bordeta-Zhanga, histološkog ispitivanja biopsijskog materijala i ispitivanja sputuma na Frish-Volkovich štapićima. Potrebno je uzeti u obzir prebivalište pacijenta u području gdje se pojavljuje scleroma.
Liječenje.
Nema specifičnog tretmana. Povoljan rezultat se postiže liječenjem streptomicina i radioterapije. Kirurške metode liječenja uključuju bougienage, uklanjanje i elektrokoagulaciju infiltrata.

Liječenje angine

Na početku bolesti potrebno je pridržavati se odmora u krevetu (smanjiti mogućnost komplikacija - od srca, bubrega, zglobova). Začinjena, gruba hrana isključena je iz prehrane. Preporučuje se piti puno toplih napitaka (mlijeko s medom, čaj s limunom), juha, kaša, žele (sve iz zasebnih jela).

Terapija lijekovima uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova (odabranih na temelju sjetve ili antibiotika širokog spektra) i protuupalnih lijekova. Režim liječenja može napisati samo iskusni liječnik nakon pregleda. Samoliječenje može dovesti do neželjenog ishoda. U slučaju razvoja upale grla, prva faza pokazuje otvaranje apscesa.

- ispiranje: za ispiranje koriste se razne antibakterijske otopine. Kao antiseptik koristi se 1% -tna otopina jodinola za ispiranje grla, 3% -tnu otopinu vodikovog peroksida, 0,1% -tnu otopinu kalijevog permanganata, 2-4% -tnu otopinu borne kiseline, otopinu bikarma, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;

- inhalacije: za udisanje koriste se izvarke sljedećih biljaka - kamilica, eukaliptus, cvijeće nevena, sibirska bazga bobica, karagoni govedine (rep kamile), borovnica itd.; - obloge: preporuča se primijeniti obloge lokalno, osobito s povećanim regionalnim limfnim čvorovima. Mješavina alkohola (100 ml), mentola (2,5 g), novokaina (1,5 g), anestezina - menovazina (1,5 g) nanosi se na prednji dio vrata, omotan šalom ili vratom.