Herpes upaljeno grlo kod djeteta - ono što bi trebali znati o bolesti

Bolest ima nekoliko naziva: herpes, grlobolja, upala grla u grlu, herpetički tonzilitis, herpangina. Tipični simptomi gnojnog tonzilitisa (crvenilo grla, upala krajnika, curenje iz nosa, tempreatura) su dodani i specifični znakovi - osip na mekom nepcu, stražnji dio grla, krajnici, povraćanje ili mučnina, proljev.

Unatoč činjenici da su odrasli osjetljivi na bolest, ona spada u kategoriju djece. To je zbog činjenice da se herpes tonzilitis najčešće dijagnosticira kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.

Rizična skupina ne uključuje dojenčad zbog stečenog imuniteta od majke. No, u djece do tri godine bolest je vrlo teška. Stoga liječenje herpesa u grlu kod djece u toj dobi zahtijeva posebnu pozornost.

U ovom članku ćemo pogledati kako se herpes u grlu manifestira u djetetu, kako ga dijagnosticirati i liječiti. Naravno, kod prvih znakova bolesti potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi on propisao liječenje. Ali prva pomoć za ublažavanje stanja roditelja mora pružiti.

Koji je uzročnik bolesti?

Ime bolesti vraćeno je u vrijeme kada se malo znalo o patogenima. Već kasnije, metode elektronske i digitalne mikroskopije omogućile su saznanje da glavni uzročnik uopće nije herpovirus.

Grupa B Coxsackie virus

U 95% slučajeva enterovirusi postaju uzrok upale grla kod djece - Coxsackie B i A virus, te stoga nije sasvim ispravno nazvati herpes hermosom u grlu. No, osip u grlu izgleda kao herpes, tako da je ovo ime čvrsto utvrđeno za bolest.

Pošteno treba napomenuti da su uzročnici bolesti također tri vrste herpes virusa - citomegalovirus, herpes virus tipa 6, Epstein-Barr virus. No, takva upala grla najčešće se javlja u odraslih.

Načini infekcije

Izvor zaraze je nositelj virusa ili bolesna osoba. U vrlo rijetkim slučajevima, bolest se može prenijeti od životinja. Rizik od infekcije je posebno velik u akutnom razdoblju bolesti. Nakon osmog dana značajno se smanjuje. Ali ipak, tijekom perioda oporavka, pacijent je izvor virusa, stoga, kao preventivnu mjeru, trebate ograničiti dijete na komunikaciju s njim.

Kako se kod djece prenosi herpes na grlobolju? Putovi prijenosa su sljedeći:

• U zraku. Virus ulazi u zrak prilikom kihanja ili kašljanja;
• Pin. Bliski kontakt s bolesnom osobom povremeno povećava rizik od infekcije;
• Fekalno oralnim. Virusi mogu biti na neopranim rukama, igračkama, uobičajenim kućanskim predmetima, jelima.

Razdoblje inkubacije za herpes u grlu kod djece kreće se od 2 do 14 dana. Kada se proguta, virus se naseli u limfnim čvorovima, gdje se razmnožava. Imunitet na ovu bolest može se razviti zbog činjenice da se virus naseli na sluznicu i mišićno tkivo. Ponavljanje herpesa u grlu kod djeteta može se pojaviti ako je izvor infekcije drugi tip virusa.

Karakteristični simptomi i liječenje herpesa u grlu kod djece

Početak bolesti obilježen je naglim porastom temperature i naglim pogoršanjem stanja djeteta. Postupno se pojavljuju simptomi karakteristični za ovu vrstu bolesti:

• Povećanje temperature. Temperatura herpesa u grlu kod djeteta može doseći 39-40 stupnjeva;
• Očita slabost;
• Bolovi u grlu, osobito pri gutanju;
• Postavlja nos i dolazi do kašljanja;
• Limfni čvorovi u mandibularnoj zoni i blizu ušiju nabubre;
• Crvenilo grla;
• Pojavljuje se osip na ustima i krajnicima. Osip herpesa u grlu kod djece ima jarko crvenu nijansu. Nakon nekog vremena, osip se pretvara u mjehuriće koji počinju prsnuti.

Vrlo rijetko, bolest se javlja bez osipa. Ako je imunitet djeteta oslabljen, pojavljivanje određenih znakova je moguće:

• Pojava boli u mišićima i području srca;
• Pojava napadaja;
• Na pozadini oštećenja mozga moguće je zamagljivanje svijesti;
• Mogući su probavni poremećaji;
• Znak oštećenja bubrega je pojava lumbalne boli;
• Na koži se može pojaviti osip.

Rizik od specifičnih znakova i teži tijek bolesti veći je nego kod mlađeg djeteta.

Ako dijete ima jake bolove u području srca i konvulzije tijekom bolesti, hitnu pomoć treba odmah pozvati. To će smanjiti ozbiljne posljedice.

Dijagnoza bolesti

Pravilna dijagnoza bolesti izuzetno je važna. Uostalom, pogrešna definicija bolesti prepuna je loših posljedica. Samo iskusni pedijatar može odmah napraviti točnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta. Prema kliničkoj slici, ova bolest je slična drozdu, često viđena kod dojenčadi, vodenih kozica, kemijskih oštećenja usne šupljine ili angioedema.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je odrediti sljedeće metode ispitivanja:

• PCR (lančana reakcija polimeraze) - određuje vrstu patogena. Određuje se razmazom i brisom iz nazofarinksa;
• ELISA (enzimski imunosorbentni test). Koristi se za otkrivanje povećanja protutijela u odnosu na broj patogena.

U slučaju širenja virusa na unutarnje organe zahtijevat će žalbu specijaliziranim stručnjacima - nefrologu, pedijatrijskom neurologu i kardiologu.

Kako se herpes tonzilitis liječi u djeteta

Ne provodi se prevencija herpesa kod djece s upalom grla. Stoga se rizik od bolesti može smanjiti poštivanjem pravila higijene i isključivanjem komunikacije s izvorom virusa. Liječenje se svodi na suzbijanje simptoma:

• Kada se temperatura poveća na 39 stupnjeva, antipiretici bi se trebali koristiti uz pomoć mekih dječjih lijekova - Nurofen, Panadol;
• Tešku upalu treba ukloniti. Nimesulid i Ibuprofen su obično dovoljni;
• Ako edem ometa disanje i gutanje, mora se ukloniti. Takva potreba se javlja rijetko, a za tu svrhu koriste se Suprastin, Diazolin, Kalcijev glukonat;
• Ako teške upale grla ometaju pijenje i jelo, onda se moraju smanjiti. Najsigurniji je odvarak kadulje;
• Otvorenu eroziju treba tretirati antiseptičkim pripravcima.

Ostale mjere slične su onima koje se koriste za obične gnojne upale krajnika. tj djetetu treba osigurati mir i dobar san, piti puno tekućine i biti u dobro prozračenoj prostoriji.

Ako koristite bilo koji lijek, najprije se savjetujte s pedijatrom. On može propisati učinkovitije lijekove koji su sigurni za dijete.

Roditelji često brinu o tome kako hraniti dijete s grlom u grlu. Uz ovu bolest, obrok se sastoji od rashlađenih žitarica, pirea, bujona i juha. Temperatura hrane ne smije prelaziti 40 stupnjeva, inače će doći do jake boli.

Tijekom cijelog perioda bolesti, imunitet djeteta mora biti podržan vitaminskim preparatima i ukrasima. Za ublažavanje iritacije u grlu, čaj s džemom i medom je savršen.

Što liječenje treba napustiti

Antibiotici za herpes u grlu kod djece se ne primjenjuju. Njihova uporaba neće donijeti pravilne rezultate, jer je bolest uzrokovana virusom. Njihova uporaba opravdana je samo ako je bakterijska infekcija povezana s virusom. Također nema smisla koristiti antiherpetske lijekove. Što se tiče imunomodulatora, njihova učinkovitost još nije dokazana.

Udisanje tijekom herpesa u grlu je zabranjeno!

Opasni tretmani uključuju:

• Udisanje i zagrijavanje obloga. Oni samo doprinose razvoju upale i daljnjem širenju virusa;
• Lugol, briljantna zelena ili jod za herpes bol u grlu kod djece su kontraindicirana. Djetetu daju samo dodatne muke.

Herpes upaljeno grlo kod djeteta može se zamijeniti s različitim zaraznim bolestima grla i usta. Stoga ozbiljno liječenje treba isključiti bez prethodnog savjetovanja s pedijatrom.

Važno je upamtiti da je bolest ne samo ozbiljna, već i posljedica, od kojih je najteža meningitis. Rizik od negativnih posljedica značajno se smanjuje ovisno o tome koliko brzo tražite stručnu pomoć.

Kako liječiti herpes u grlu kod djece i koji su njegovi uzroci?

Herpes upaljeno grlo kod djece ili vezikularni faringitis je akutni infektivni proces virusne prirode, lokaliziran u nepčani, cjevasti i ždrijelni krajnik. Najčešće se ova bolest dijagnosticira u djece u dobi od 2 do 10 godina. Bebe, u pravilu, nemaju upalu grla, jer su pouzdano zaštićene majčinim (pasivnim) imunitetom. Nakon bolesti, tijelo proizvodi snažan imunitet na ove vrste virusa, koji traje cijeli život.

Herpes u grlu kod djece - načini prijenosa

Herpes bol u grlu nema nikakve veze s virusom herpesa. Ovaj se naziv koristi u svakodnevnom životu zbog činjenice da je jedan od simptoma bolesti karakterističan osip koji izgleda kao osip s herpes stomatitisom.

U medicini se ova bolest naziva herpangina, vezikularni ili aftozni faringitis. Uzročnik angine su crijevni Coxsack virusi ili enterovirusi ECHO, nosilac je bolesna osoba ili nosač virusa.

Glavni načini prijenosa su:

• kontakt-kućanstvo - virus se prenosi poljubcem, u dodiru sa slinom ili izlučevinama iz nazofarinksa, kroz prljave ruke, kućne predmete (odjeća, igračke, posuđe);
• infekcija koja se prenosi zrakom - virus se javlja u zraku kada nosač kašlje ili kihne.

Bolest uglavnom pogađa djecu i adolescente, osobito osjetljivost na infekcije u dobi od 8-10 godina. Herpes u grlu kod odraslih je mnogo lakši nego kod djece. Međutim, postoje iznimke. Na primjer, u teškim oblicima bolest se javlja kod imunokompromitiranih pacijenata.

U dječjim skupinama, u jesensko-ljetnoj sezoni dolazi do epidemijskih epidemija herpangine, koje po svojoj prirodi nalikuju respiratornim virusnim infekcijama.

razlozi

Glavni uzrok infekcije je izravna infekcija patogenima (Coxsackie Group A ili B virus, echo virusi). Vrlo rijetko, izvor infekcije je citomegalovirus ili Epstein-Barr virus. U ovom slučaju, grlobolja je atipična i često ne utječe na djecu, već na odraslu kategoriju populacije.

Provokativni čimbenici koji doprinose smanjenju imuniteta i razvoju infekcije doprinose:

• hipotermija;
• česte prehlade (ARI, SARS, gripa);
• nedovoljna i neuravnotežena prehrana;
• nedostatak vitamina (avitaminoza);
• popratne kronične bolesti ORL organa i dišnog sustava;
• alergijske reakcije;
• crijevne infekcije;
• teški faktori stresa.

Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece koja počinju pohađati vrtić ili školu. Tijekom prilagodbe novim uvjetima i timu, dijete je pod teškim stresom, što negativno utječe na imunološki sustav krhkog organizma. Kao rezultat toga, beba je tijekom tog razdoblja posebno osjetljiva na prehlade i virusne infekcije.

Kada je zaražen, virus prvo ulazi u tkiva sluznice dišnih organa, infiltrira se u limfne čvorove i početne dijelove probavnog trakta, odakle se širi u krvotok brzinom munje u cijelom tijelu. Period inkubacije nakon infekcije je od 2 do 14 dana. Nažalost, do sada nije stvoreno cjepivo koje štiti od bolesti.

Simptomi herpesa u grlu kod djece

Vezikularni faringitis na kraju perioda inkubacije počinje naglo, s naglim porastom temperature. Akutno razdoblje traje u prosjeku od 3 do 5 dana.

Fotografije bolesti, objavljene na tematskim stranicama na internetu, daju jasnu sliku o prirodi osipa, što nam omogućuje da razlikujemo herpes od upale grla od infekcija sa sličnim simptomima (herpes stomatitis ili normalna upala grla). Glavno obilježje herpesa u grlu kod djece je da nema osipa na tijelu, vezikularni mjehurići koji su izvana slični manifestacijama herpesa pojavljuju se na sluznici tonzile.

Ovisno o težini simptoma, tijek bolesti može se podijeliti u nekoliko faza:

• Prvi dan - oštar porast temperature na 40 ° C i više, osjećaj upale grla, povećana salivacija, opća slabost i slabost, glavobolje i bolovi u mišićima, bol i povećanje veličine limfnih čvorova.
• 2. dan - pojavljuju se i pojačavaju bolovi u grlu, ždrijelo postaje edematozno, na njegovoj sluznici nastaju crvene papule promjera 2-3 mm, probavni poremećaji, bol u želucu, mučnina, povraćanje i nedostatak apetita.
• 3. dan - kod ponovljenog skoka temperature dolazi do pogoršanja stanja, crveni papuli u grlu pretvaraju se u karakteristične mjehuriće ispunjene ozbiljnim sadržajima, uzrokuju ozbiljnu nelagodu (bol i pečenje).
• Četvrti dan se otvaraju mjehurići, s izbojem sadržaja, na mjestu ostaju male rane, brzo postaju krute i sivo-bijele boje, temperatura se smanjuje, groznica se povlači, simptomi trovanja tijela se smanjuju.
• Petog dana, grlobolja se postupno smanjuje, ali je i dalje teško jesti, ostaje subfebrilna temperatura.
• 6. dan - opće stanje pacijenta postupno se poboljšava, dispeptički simptomi nestaju, temperatura se vraća u normalu.
• Na sedmi dan - bol u grlu nestaje, svi osipi nestaju, pojavljuje se apetit, nestaju sekundarni simptomi infekcije (slabost, probavni poremećaji).
• 8. dan - nestaje bjelkasti plak, nestaje oticanje sluznice ždrijela, upala i osjetljivost limfnih čvorova, stanje bolesnika se normalizira.

Koliko dana herpes boli u grlu kod djece? Akutni oblik bolesti s visokom temperaturom i opća intoksikacija tijela traje u prosjeku 3-4 dana, a zatim se smanjuje ozbiljnost simptoma. Do 6.-7. Dana bolesti erozije na sluzokožnom grlu, pacijent se oporavlja.

Ali postoje i atipični slučajevi angine, s mutnim simptomima, kada su prisutni znakovi respiratorne bolesti, a nema karakterističnog osipa u grlu. Ponekad se javlja valni tijek bolesti, s ponovnim pojavljivanjem osipa svakih 2-3 dana, popratnom temperaturom i drugim znakovima trovanja tijela.

Čak i nakon potpunog nestanka svih simptoma, pacijent ostaje aktivni nositelj infekcije još 7-10 dana, tako da je sve ovo vrijeme potrebno promatrati karantenu, ne pohađati školu i predškolske ustanove, javna mjesta s velikim brojem ljudi. Kod djece i odraslih s oslabljenim imunološkim sustavom, mogu se pojaviti osipi, ponekad se bolest pogoršava tri puta. U ovom slučaju, proces zacjeljivanja kasni.

Moguće komplikacije

Temperatura herpesa u grlu kod djeteta može narasti do visokih vrijednosti, što kod male djece može izazvati febrilne napadaje. Ali najveća opasnost od vezikularnog faringitisa je za živčani sustav. U bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom, encefalitis ili serozni meningitis mogu postati posljedica bolesti koja može biti smrtonosna (osobito kod male djece).

Ostale komplikacije herpangine uključuju oštećenje srčanog mišića (miokarditis), abnormalne funkcije jetre i bubrega, nakon čega slijedi razvoj nefritisa i hepatitisa. Na pozadini bolesti može se razviti nekroza mišićnog tkiva, pojavljuju se simptomi reumatizma.

U pravilu, komplikacije se javljaju iu akutnom razdoblju bolesti. Na primjer, jake glavobolje, grčevi u mišićima, gubitak koordinacije, gubitak svijesti ukazuju na oštećenje živčanog sustava i rizik od meningitisa, a bolni osjećaji u području srca ukazuju na oštećenje srčanog mišića.

Dr. Komarovsky o liječenju bolesti

Dr. Komarovsky govori o herpesima u grlu kod djece kao podmukaooj bolesti, koja u nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je važno odmah pozvati liječnika u kuću kada se pojave prvi znakovi upozorenja. Bolest ima visok stupanj zaraznosti, pa bolesno dijete ili odrasla osoba mora biti izolirano.

Teški oblici aftozne grlobolje, popraćeni simptomima komplikacija u srcu i živčanom sustavu, moraju se liječiti u bolnici uz pomoć odgovarajućih stručnjaka (kardiologa, neurologa).

dijagnostika

Budući da je glavni simptom upale grla u herpesu žestok osip, lako ga je odrediti vizualno, a pedijatar ili terapeut može postaviti dijagnozu tijekom pregleda pacijenta. Za potvrdu preliminarnih nalaza postavite sljedeće preglede:

1. test krvi (klinički);
2. serološko ispitivanje vezikula radi određivanja vrste virusa;
3. PCR - virološka studija s brisom ždrijela (provedena u prvih 5 dana bolesti);
4. ELISA metoda može detektirati povećanje količine antitijela u krvi.

Osim toga, herpes upaljeno grlo mora se razlikovati od drugih bolesti sa sličnim simptomima (herpetički stomatitis, tonzilitis, drozd, piletina). Liječnik treba uzeti u obzir osobitosti kliničke slike, obratiti pozornost na izgled, karakter i položaj precipitiranih elemenata i druge povezane simptome.

Kod vezikularnog faringitisa, nema osipa na tijelu ili koži lica, nema krvarenja i crvenila sluznice, ali postoji bol u trbuhu, mučnina, povraćanje ili poremećaj stolice. Tek nakon što je dijagnoza razjašnjena, liječnik može propisati pravilan tretman i savjetovati roditelje kako liječiti herpes od upale grla kod djece.

liječenje

Specifično liječenje usmjereno na uništavanje uzročnika zarazne bolesti ne postoji. Antibiotici su u ovom slučaju nedjelotvorni, propisani su samo za popratne komplikacije, kada se sekundarna bakterijska infekcija razvije na pozadini upale grla.

Liječenje herpesa u grlu kod djece je simptomatsko i uključuje uporabu lijekova, ispiranja i vrhova vitamina.

pripravci

Korištenje antivirusnih lijekova kao što je aciklovir ne daje željeni učinak, budući da utječu na herpes simplex virus, a uzročnik bolesti je Coxsackie virus. Ali ponekad se ovaj lijek propisuje u obliku masti za liječenje vezikularnih erupcija u usnoj šupljini. U teškim slučajevima, liječnik može propisati lijekove Viferon, Cycloferon (u obliku kapi ili tableta).

Režim liječenja vezikularnog faringitisa uključuje sljedeće lijekove:

• Lokalni antiseptici (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Hrorophyllipt sprejevi) - olakšavaju upalu grla, pomažu ubrzati proces epitelizacije i obnavljaju sluznicu, daju antiseptički i kuvertirajući učinak. S izraženim bolnim sindromom, 2% otopina lidokina se koristi za liječenje grla.
• Antipiretici (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) su potrebni za smanjenje visoke temperature.
• Imunomodulatori (Immunal, Tsitovir, Imudon) neophodni su za održavanje funkcija imunološkog sustava i otpornosti organizma na infekcije.
• Antihistaminici (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) propisani su za ublažavanje kliničkih simptoma i sprečavanje alergijskih reakcija.

Nakon otvaranja vezikula možete koristiti sprejeve Panthenol, Vinizol, koje ubrzavaju zacjeljivanje i restauraciju sluznice u ustima ili rastapaju tablete Faringosept, Sebidin, koje dodatno imaju antiseptički i omekšavajući učinak.

isprati

Garglesi su važna faza kompleksnog liječenja. Taj je postupak nužan, jer nakon otvaranja mjehurića erozija ostaje otvorena za prodiranje patogene mikroflore. Ako ne proizvodite antiseptičko liječenje, vjerojatnost komplikacija povezanih s pristupanjem sekundarne bakterijske infekcije.

Bujoni za ispiranje pripremaju se na temelju biljaka s protuupalnim i antiseptičkim svojstvima (kamilica, nevena, kadulja, hrastova kore, stolisnik, eukaliptus). Glavno je da se pridržavamo temperaturnog režima i ohladimo decoctions prije postupka, jer, kada je vruće, oni mogu izazvati povećanje upalnog procesa i sindroma boli.

Možete ispirati grlo s otopinom sode i vodikovog peroksida, Furacilin, Stomatidin. Kod male djece koja nisu u mogućnosti samostalno ispirati grlo, postupak se izvodi špricom bez igle, ispiranjem usne šupljine s antiseptičnom otopinom.

Fizički postupci terapija

Nakon što se akutni simptomi povuku, pacijentu se propisuje tijek fizioterapijskih postupaka koji ubrzavaju proces epitelizacije tkiva. Oni provode sesije ultraljubičastog zračenja, koriste zračenje helij-neonskog lasera, koji ubrzava regeneraciju sluznice.

No, neke manipulacije s herpesom u grlu su kategorične kontraindicirane. Primjerice, postupci grijanja (inhalacije, kompresije) su isključeni, jer samo povećavaju ozbiljnost upalnog procesa.

Ostale preporuke

Od prvih dana bolesti bolesnik se mora pridržavati mirovanja. Do potpunog oporavka potrebno je izolirati dijete od druge djece i članova obitelji koji prethodno nisu imali upalu grla. Potrebno je provjetravati prostoriju nekoliko puta dnevno i svakodnevno provoditi mokro čišćenje.

Kako bi se ubrzala eliminacija toksina, pacijent mora piti više tekućine. Pijenje bi trebalo biti toplo, ne iritirajući sluznicu grla. Stoga su isključena sva hladna ili gazirana pića. Možete dati topli zeleni ili biljni čaj, bujone bokova, sokove, razrijeđene vodom, voćnim napitcima i drugim vitaminskim napitcima. Ali ako postoji sumnja na serozni meningitis, treba značajno smanjiti obujam unosa tekućine, jer se povećava rizik od cerebralnog edema.

Prehrana pacijenta treba biti visokokalorična, raznovrsna i obogaćena. Hranu treba poslužiti u otrcanom ili pire obliku, jer je dijete bolno progutati zbog osipa ili erozija u grlu. Tijekom bolesti potrebno je pripremiti proteinske omlete, povrće i voćni pire krumpir, mesne sufle, malo masnoće i druge lagane obroke. Hrana ne smije biti pržena, masna, začinjena, pečena ili začinjena drugim iritirajućim začinima.

prevencija

Da bi se spriječilo upale grla, preporuča se stvrdnjavanje djeteta, pravilan rad i raspored odmora, pažljivo praćenje higijenskih standarda i higijenskih propisa.

Da bi se ojačao imunitet, preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa i imunomodulatora, pravilno jelo i izbjegavanje kontakta s ljudima koji su nedavno bili bolesni ili bolesni. Za jačanje zdravlja djeteta pomoći će učvršćivanje masaža, fizioterapija, sportske aktivnosti na svježem zraku.

Herpes u grlu: simptomi i liječenje u djece.

Herpes upaljeno grlo kod djece popraćeno je pojavom velikog broja nepovoljnih simptoma. Bolest sklona djeci i adolescentima mlađim od 14 godina. Ako ne dijagnosticirate patološko stanje i ne započnete adekvatnu terapiju, postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Dijagnoza.

Tipična klinička slika bolesti omogućuje pedijatru ili otorinolaringologu da bez dijagnosticiranja uključi laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Herpes upaljeno grlo kod djeteta karakterizira pojava malih osipa na krajnicima i ždrijelu. Analiza krvi otkriva složeno povećanje broja bijelih krvnih stanica, limfocita i ubrzane brzine taloženja eritrocita.

Kako bi se utvrdio uzročnik patološkog stanja, potrebne su serološke i virološke dijagnostičke metode, potrebno je isključiti prodiranje drugih sojeva. Dijete uzima obrisak iz nazofarinksa i provodi lančanu reakciju polimeraze. Enzimski imunotest omogućuje vam da identificirate povećani titar, više od 4 puta, antitijela na enterovirus.

Za diferencijalnu dijagnozu s seroznim meningitisom, dijete se šalje na konzultaciju s neurologom. Ako se prigovori iz HGK-a, dijete šalje kardiologu. Konzultacija s nefrologom u slučaju otkrivanja abnormalnosti u općoj analizi urina. Ako dijete ne podnosi nikakve pritužbe, simptomi, laboratorijske i instrumentalne studije u potpunosti odgovaraju kliničkoj slici, nije potrebno dodatno savjetovanje s drugim specijalistima.

Herpes upaljeno grlo treba razlikovati od drugih patoloških stanja koja se javljaju u usnoj šupljini, na primjer, od iritacije šupljine kemijskim tvarima.

Moderne dijagnostičke aktivnosti za 2019. mogu identificirati bolest i započeti terapiju u ranim fazama razvoja. Ako odgodite, proces može biti kompliciran, što će utjecati na zdravlje i može uzrokovati smrt.

Što je herpes u grlu i kako izgleda.

Herpes upaljeno grlo je akutna lezija limfoidnog tkiva ždrijela, uzrokovana prodiranjem ECHO i Coxsackie virusa u oslabljeni imunitet djeteta.

Pojavljuje se s porastom temperature, pojavom bolova u ždrijelu, limfadenopatijom, crvenilom ždrijela, vezikularnim osipom i čirevima u području ždrijela i ždrijela.

Nakon infekcije drugog dana u ustima se pojavljuje veliki broj crvenkastih osipa. Izgledaju kao mjehurići ispunjeni ozbiljnim sadržajem. Mogu se lokalizirati na jednom mjestu i raspršiti po površini krajnika. Ako ih pokušate ukloniti, mjehurići će se rasprsnuti, a krvavi sadržaj će iscuriti iz njih.

Već na 5. dan mjehurića počinje prsnuti. Na njihovom mjestu je vidljiva zahvaćena sluznica. Preko cijele površine krajnika nalaze se raspršeni čirevi. Ako ih slučajno dodirnete, odmah počinju isticati krvave sadržaje. Tijekom tog razdoblja treba pažljivo uzeti čvrstu hranu, jer ona također uzrokuje iritaciju zahvaćenog područja.

Sedmi dan karakterizira slabljenje procesa. Iz zahvaćenih područja krajnika i stražnjeg dijela grla, osipi nestaju. Sluznica se liječi postupno.

Upozorenje! Ako dijete ima kroničnu bolest ili oslabljen imunološki sustav, bolest se može ponoviti nakon 12-13 dana. U tom slučaju, specijalist propisuje lijekove za održavanje imuniteta.

Kako se prenosi herpes u grlu.

Akutni herpetički stomatitis kod djece često se javlja tijekom razdoblja posjeta predškolskim ustanovama. Kod dojenčadi bolest se javlja u izoliranim slučajevima, jer imunitet pouzdano štiti antitijela od majčinog mlijeka. Tijekom cijelog razdoblja hranjenja, pasivni imunitet štiti dijete od infekcije virusnom infekcijom.

Postoji urođeni oblik patologije. Virus je mali i slobodno prodire u placentnu barijeru. Ako majka ima herpes, rizik od dobivanja bebe s infekcijom je visok.

Bolest se može zaraziti kontaktnim-kućnim i zračnim kapljicama. Inficirana osoba djeluje kao nositelj.

Provokativni čimbenici.

Razvoj bolesti počinje nakon što je virus ušao u tijelo. To je olakšano oslabljenim imunološkim sustavom i čestim respiratornim bolestima. Patološko stanje je opasno jer brzo dobiva epidemiološki tijek u malim predškolskim i školskim skupinama.

Virus ulazi u stanice sluznice usne šupljine. Tamo aktivno počinju dijeliti. Stanice se nabubre i postupno odumiru. Kao rezultat nastaju mjehurići s patološkom tekućinom. Ako su oštećeni, tekućina istječe. Ovim postupkom umire mali dio virusa. Ostatak uništava antivirusni sustav tijela.

Simptomi.

Bolest nakon inkubacije počinje akutno. U debut herpes faringitis kod djece traje do pet dana. Glavni simptom je da je lezija lokalizirana u orofarinksu, nema oštećenja na tijelu.

1. Prvog dana od početka, tjelesna temperatura doseže 40 stupnjeva Celzija. Dijete se žali na škakljanje u grlu, oslobađanje velikih količina sline i opću slabost.
2. Drugog dana simptomi se povećavaju. Tu je crvenilo ždrijela i pojava mjehurića. Na dijelu gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, bol duž crijeva, povraćanje, mučnina. Temperatura pada na 39 stupnjeva.
3. Trećeg dana, herpetični encefalitis kod djece karakterizira ponovni porast temperature. Mjehurići uzrokuju bol prilikom gutanja sline.
4. 4. dan se otvaraju mjehurići. Temperatura tijela postupno se smanjuje.
5. Petog dana bol u grlu nije toliko izražen. Beba još uvijek ne može jesti.
6. Šesti dan karakterizira postupno poboljšanje ukupnog blagostanja. Temperatura se održava unutar 37 stupnjeva.
7. Sedmog dana bol i osip prolaze, dijete uzima hranu.
8. Herpetički dermatitis kod djece na 8. dan je potpuno sličan.

Kada su propisani laboratorijski testovi.

Laboratorijski testovi propisuju se u svim slučajevima kada se kod djece uoče simptomi upale grla. Test krvi pokazuje povećanje broja bijelih krvnih stanica. To ukazuje na razvoj upalne reakcije u tijelu. Predaja analize je potrebna na prazan želudac. PCR pomaže izolirati virusnu RNA uzetu iz razmaza. ELISA određuje razinu antitijela u krvi na patogen.

Herpetički ekcem u djece ima period inkubacije od 3 dana do 14 dana. To ovisi o stanju imunološkog sustava djeteta, kao io prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti. Od trenutka kada patogen uđe u tijelo dok se ne pojave prvi znakovi djece, ništa ne brine. Roditelji ne mogu pravovremeno otkriti infekciju.

Kako liječiti herpes bol u grlu kod djece.

Nakon dijagnoze, medicinski radnik kaže roditeljima kako liječiti herpes od upale grla kod djece. Terapija se provodi ambulantno. U slučaju teške bolesti potrebna je hospitalizacija. Uvjeti u bolnici osigurat će pravovremeno uzimanje lijekova, pridržavanje režima i dinamičko praćenje malog pacijenta.

Ako dođe do pogoršanja stanja ili pojave simptoma komplikacija, liječnik ispravlja liječenje. U potpunosti se možete riješiti patološkog stanja za 7-10 dana. Do potpunog nestanka djetetovih simptoma liječi se 14 dana.

Opće preporuke.

Roditelji bi trebali davati djeci tekućinu u velikim količinama. To pridonosi uklanjanju produkata raspadanja virusa iz tijela. Ako se stanje pogorša, propisana je detoksikacijska terapija. Ako se pojave znakovi seroznog meningitisa, količina tekućine je ograničena. Inače, može uzrokovati oticanje mozga.

Dodjeljivanje diuretičkih lijekova.

Potrebno je provoditi mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se dijete nalazi najmanje 2 puta dnevno.

Dijete se mora stalno pridržavati mirovanja do potpunog oporavka. Inače će se pod djelovanjem virusa razviti ozbiljne komplikacije.

Hrana mora biti bogata kalorijama, s vitaminima. Preporuča se mljevenje hrane u pireu od krumpira kako bi se izbjegla iritacija sluznice.

Terapija lijekovima.

Lijekovi su usmjereni na otklanjanje simptoma i ublažavanje općeg stanja djeteta.

• svrha grgljanja tako da se bakterijska infekcija ne pridruži. Nanesite izvarak od kamilice ili nevena. Ohladiti na sobnoj temperaturi prije upotrebe. Jesti bolesno dijete, usta oprati špricom bez igle;
• tonzile i ždrijelo postaju edematozni, stoga propisuju antihistaminske lijekove, na primjer Suprastin;
• s povećanjem tjelesne temperature propisuju se antipiretici - Ibuprofen. Djeca su oborena kada dosegnu ocjenu od 38 stupnjeva;
• bol u orofarinksu oslobađa sprej Hexoral;
• u djece s herpesom u grlu, aciklovir se koristi kao mast na zahvaćenim područjima;
• za stimulaciju imunološkog sustava propisani su imunomodulatorni lijekovi, na primjer Immunal;
• propisati antibiotike kada se veže bakterijska infekcija.

Fizioterapija.

Liječenje herpetične angine u djece učinkovito se provodi fizioterapijom. Liječnik propisuje NLO nazofarinks. Inhalacije i kompresije su zabranjene, jer to povećava cirkulaciju krvi, što pridonosi širenju virusa.

Tradicionalne metode liječenja.

Herpesove rane u grlu djeteta tretiraju se tradicionalnom medicinom. Koristi se s netolerancijom na protuupalne lijekove i kao dodatno sredstvo.

Propolis, proliven alkoholom. Noću u zamrzivaču stavite 30 g propolisa. Ujutro se fino raspada, stavi u malu staklenu posudu i napuni alkoholom u omjeru 1: 3. Spremnik se stavi na tamno mjesto 2 tjedna. Svaki dan staklenka je uzdrmana. Koristi se kao komprim 10 dana.

Voda iz repe. Uzmite prosječnu šećernu repu i ribani pepeo. Dodajte vruću vodu u omjeru 1: 1. Dobivena smjesa se ostavi stajati 7 sati i filtrira. Tekućina isprati 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.

Komplikacija.

Komplikacije su uočene u iznimnim slučajevima. Nastaju kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom. Komplikacije su uzrokovane:

• osip tijela;
• problemi iz CCC-a;
• prodiranje bakterijskog patogena;
• herpetički meningoencefalitis kod djece;
• serozni meningitis;
• pojavu simptoma Kerninga, jednog od najvažnijih i ranih znakova iritacije meninge tijekom meningitisa, krvarenja ispod membrana i nekih drugih stanja;
• pijelonefritis.

Upozorenje! Ako dijete ima konvulzije, postoji gubitak svijesti ili dezorijentiranost u prostoru, morate odmah pozvati zdravstvenog radnika.

Nakon infekcije, djeca stvaraju snažan imunitet na određenu vrstu. Međutim, s prodiranjem druge vrste u tijelo, bolest se ponavlja.

Preventivne mjere.

Ako je dijete bolesno u kolektivu, za sve koji su ga kontaktirali najavljuje se karantena u trajanju od dva tjedna. Ne postoji cijepljenje protiv patološkog stanja, hitne preventivne mjere su uvođenje gama globulina.

• rane dijagnostičke aktivnosti;
• rad na prevenciji virusne infekcije u timu;
• vitamini i lijekovi za održavanje imuniteta;
• nakon posjeta mjestima velikih gužvi, dijete treba oprati ruke toplom vodom i sapunom;
• Ako se sumnja na kontakt s bolesnim djetetom, isprati orofarinks slabom otopinom kalijevog permanganata. On je slabo ružičast, kako ne bi spalio orofarinks;
• u mjestima javne prehrane, prije jela, ruke se brišu vlažnom antibakterijskom krpom.

Pozornost se mora obratiti na mogući pristup infekcija bakterijske etiologije kao sekundarnih. Važno je spriječiti komplikacije nastale širenjem bakterija iz lezije kroz limfne i krvne žile u svim tkivima tijela. Kao rezultat toga, razvit će sepsa.

Herpes boli u grlu kao što se prenosi

Herpes u grlu je uobičajeni naziv za enterovirusni vezikularni faringitis. Druga znanstvena imena bolesti su enterovirusni vezikularni stomatitis i Zagorskijeva bolest, ali u zajedničkom govoru češći su sinonimi "herpangina" i "herpetična angina". Ponekad se pojavi naziv ulceroznog tonzilitisa.

Herpes upaljeno grlo je akutna virusna bolest, koja se očituje naglim porastom temperature, tipičnom jakom groznicom, upalom ždrijela, pojavom dobro označenih i vrlo bolnih mjehurića u njoj i usnoj šupljini. U većini slučajeva, bolest se razvija u djece, nakon oporavka, osoba razvija snažan imunitet, pa su slučajevi reinfekcije iznimno rijetki. Trenutno ne postoji način specifičnog liječenja ove bolesti, pa se terapija sastoji od zaustavljanja i ublažavanja simptoma tijekom akutnog razdoblja bolesti. Prognoza je u većini slučajeva povoljna: gotovo svi pacijenti se oporavljaju bez ikakvih komplikacija, ali postoje iznimke. Dakle, herpes upaljeno grlo u djece prve godine života, kao iu bolesnika s imunodeficijencijom može biti smrtonosno.

Što uzrokuje upalu grla?

Crijevni virusi (enterovirusi) Coxsackie i ECHO (echoviruses) uzrokuju upalu grla. U mnogim slučajevima, patogen utječe ne samo na sluznicu usne šupljine, nego i na probavni trakt, te uz aktivnu viremiju - i druge unutarnje organe, uključujući meninge, srčani mišić i bubrege. U tom smislu, herpes u grlu često uzrokuje različite generalizirane simptome - od probavnih poremećaja do napadaja i srčanih bolova - koji zahtijevaju promatranje od liječnika zbog rizika od prelijevanja u komplikacije.

Važno je razumjeti da herpes u grlu nije uzrokovan herpes virusima. Bolest je dobila svoje popularno ime samo zato što osip u usnoj šupljini sliči osipu u slučaju labijalnog herpesa i herpes-stomatitisa. Na primjer, na slici ispod - herpes grlobolja:

I ovdje - herpes stomatitis:

Osim sličnosti kliničkih manifestacija, ne postoji ništa zajedničko između herpesa u grlu i tipičnih herpesnih bolesti. To je važno jer pokušaji liječenja bolesti antihepeticnim lijekovima mogu biti opasni ako su potpuno beskorisni.

Kako su angina i herpes tonzilitis međusobno povezani?

Isto tako, situacija s herpesnim bolestima, bolovima u grlu i upalom grla u herpesu također nisu međusobno povezani. Tipično grlobolju uzrokuju patogene bakterije, herpes virusima. Angina se naziva bolest samo zato što se razvija teška upala grla, slična onoj tipičnog streptokoknog tonzilitisa.

Prava angina je tonzilitis, upala krajnika. Uz to se patološki proces razvija samo u žlijezdama, a čirevi (ako postoje) se nikada ne šire u tkiva oko tonzila. Kada herpes boli grlo papule najviše pojavljuju samo izvan krajnika - na nepcu, palatine lukova, na jeziku. Na temelju toga ove se dvije bolesti najlakše razlikuju.

Ovo je fotografija pacijentovog grla s tipičnom bakterijskom anginom u folikularnom obliku:

I ovdje - s herpesom u grlu:

Kako izgleda pacijentovo grlo s herpesom u grlu?

Najkarakterističnije kliničke manifestacije herpes tonzilitisa su:

Hipreremija (crvenilo) ždrijela, krajnika i stražnjeg zida grla; Karakterističan osip u obliku malih crvenih točaka u prvim danima bolesti i prozirnih mjehurića - za 3-5 dana bolesti.

Slika ispod pokazuje grlo s herpesom u grlu kod djece:

Slično tome, herpes boli u grlu kod odraslih. Fotografija prikazuje prilično velike mjehuriće nastale spajanjem nekoliko malih mjehurića:

Ove papule se pojavljuju 1-2 dana bolesti. Svaka od njih je okružena malim valjkom geperemije i vrlo je bolna. Otprilike dan nakon pojave papula počinju posvjetljivati ​​i pretvaraju se u svijetle mjehuriće. Njihova bolnost ostaje. 3-4 dana nakon što se pojavljuju mjehurići neovisno otvoreni, sadržaj teče iz njih i prekrivaju ih.

Na slici je prikazano kako izgleda herpes u grlu drugog dana bolesti:

Upala grla kod upale grla herpesa traje oko 6-7 dana, ali nakon ulceracije vezikula, bol počinje opadati.

Najčešće, iu glavnini mjehurića, pojavljuju se na prstima ždrijela i na nepcu. Sve manje se razvijaju u jeziku. Što je bolest teža, to je veći njihov broj, normalni broj njih u pacijentu - 10-20 elemenata.

Uobičajeni simptomi bolesti

Herpes upaljeno grlo počinje iznenadnim naglim porastom temperature na 38-39 ° C i pogoršanjem pacijenta. Čini se slabim, razdražljivim, lošim, u prvim satima bolesti grlo mu pocrveni, pojavljuje se osjećaj boli, ali još nema bola. Tipični simptomi herpes tonzilitisa postupno se razvijaju:

Visoka temperatura - do 40 ° C; Intenzivno grlobolja, pogoršana prehranom; Curenje iz nosa i kašalj; Otekle limfne čvorove ispod donje čeljusti i blizu ušiju.

Ovaj kompleksni simptom opažen je u gotovo svih bolesnika. U rijetkim slučajevima, herpes u grlu kod odraslih može se pojaviti bez osipa, samo s upalom sluznice usta i ždrijela.

Situacija u kojoj postoji jak bol u grlu, ali nema osipa

Naprotiv, kod djece se simptomi upale grla u herpesu, koji ukazuju na oštećenje raznih organa, pridružuju se standardnim simptomima:

Bol u mišićima; Bol u srcu; Konvulzije, trisizam žvakaćih mišića, Kernigov sindrom, zamućenje svijesti - znakovi meningitisa ili encefalitisa; Poremećaji probavnog sustava, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev; Bol u lumbalnom području - kao znak pijelonefritisa; Konjunktivitis u samo jednom oku; Osip na koži - s herpesom grlobolja češće se pojavljuje na rukama i nogama, barem - na tijelu.

Tipične manifestacije enterovirusne infekcije su osip na rukama.

Kod odraslih, takvi simptomi upale grla su rijetki. Oni su više karakteristični za djecu, a što je dijete mlađe, to je vjerojatnije njihov razvoj. Ako se bilo koja od njih manifestira prejako (na primjer, dijete ima bol u srcu, javljaju se grčevi), pacijenta se mora pokazati liječniku za savjetovanje i djelovanje kako bi se spriječile ozbiljne posljedice bolesti.

Kako razlikovati herpes od upale grla od bolesti sličnih simptoma?

U većini slučajeva liječnik može dijagnosticirati herpes u grlu bez posebnih metoda istraživanja, jer ga priroda kliničkih manifestacija i simptoma razlikuje od većine sličnih bolesti. Teškoće u dijagnostici često se javljaju kod nestručnjaka kod kuće - ovdje se herpes grlobolja ponekad pomiješa s takvim bolestima:

Herpes stomatitis je tipična herpes virusna bolest. Kada je na jeziku, nepcu, desni i unutarnju površinu obraza pojavljuju se mjehurići, slični onima kod herpesa u grlu. Na fotografiji - herpes u grlu kod djeteta:... i ovdje - stomatitis: Najvažnija razlika leži u lokalizaciji osipa: s herpanginom su uglavnom blizu ždrijela i nepca, s stomatitisom - uglavnom na desni, usnama i jeziku. To jest, herpes u grlu u jeziku najvjerojatnije nije upaljeno grlo, nego stomatitis. Osim toga, simptomi herpesa u grlu kod djece su obično izraženiji od simptoma stomatitisa. Primjerice, temperatura kod herpesa u upaljenom grlu kod djeteta povećava se gotovo uvijek, stomatitis se često nastavlja bez povećanja i pogoršanja zdravlja. Također, herpes upaljeno grlo se ne ponavlja, dok se herpes i stomatitis uzrokovani time mogu neprestano ponavljati. Praksa je pokazala da su kod kuće kod kuće uobičajeni herpes koji je dijagnosticiran herpes stomatitisom; Bakterijska upala grla - obično herpes upaljeno grlo uzima se za gnojni oblik u folikularnom obliku ili obrnuto. Glavni znakovi herpesa u grlu kod djece i odraslih koji se ne promatraju s anginom su bakterijski - curenje iz nosa i položaj mjehurića izvan krajnika. Kod bakterijske upale grla, curi se ne razvija, a čirevi se nalaze samo na površini krajnika. Više o tome u zasebnom članku...

U nekim slučajevima diferencijalna dijagnoza može biti teška. Primjerice, herpes u grlu bez osipa podsjeća na kataral, a stomatitis s lokalizacijom mjehurića u nepcu može se zamijeniti s herpesom. U tim slučajevima oni pribjegavaju laboratorijskim dijagnostičkim metodama: PCR za otkrivanje samog virusa, ELISA za otkrivanje antitijela na specifične viruse, neke druge. Potvrda dijagnoze mogu biti promjene u sastavu krvi.

Ponekad je potrebno testirati krvnu sliku za upalu grla u grlu, radi pouzdane diferencijalne dijagnoze bolesti, ali to je rijetko potrebno.

Kronologija tijeka bolesti

Herpes upaljeno grlo traje 7-9 dana, u odraslih je obično kraće nego u djece. Cijelo akutno razdoblje može se podijeliti u nekoliko faza, danju nastavlja kako slijedi:

dan - groznica, osjećaj boli, grlobolja; dan - povećanje vidljive boli u grlu, pojava crvenih papula u grlu, blago smanjenje temperature, gubitak apetita, probavni poremećaji; dan - ponovni skok temperature karakterističan za herpes, upala grla, pretvaranje crvenih papula u prozirne mjehuriće; dan - otvaranje mjehurića i pojava čireva s kora na njihovom mjestu, smanjenje temperature, slabljenje groznice i simptomi opće intoksikacije tijela; dan - ublažavanje upaljenog grla; dan - normalizacija temperature i opće stanje bolesnika; dan - nestanak upale grla i sekundarni simptomi; dan - mrvljenje kore na mjestu ulkusa u grlu. dan - potpuni oporavak.

Približno 12-14 dana smanjuje upalu limfnih čvorova, ali neko vrijeme mogu ostati upaljeni. U ovom trenutku, pacijent ostaje aktivni prodavač infekcije, mora zadržati karantenu najmanje 10-14 dana, a ne ići na krcata mjesta.

U akutnom razdoblju herpesa grlobolja treba ostati kod kuće, ali kako se osjeća bolje, može ići u šetnju.

U djece, u nekim slučajevima, osip može proći i ponovno se pojaviti do 3-4 puta. Najčešće se to događa kada se snažno oslabi imunitet. Trajanje bolesti u ovom slučaju se povećava.

Inkubacijsko razdoblje herpesa u grlu traje 5-15 dana, ponekad može biti i manje. U većini slučajeva teško je otkriti gdje je i kada došlo do infekcije.

Kako se prenosi herpes tonzilitis?

Herpes upaljeno grlo prenosi se zrakom, fekalno-oralno i kontaktnim putem. U dječjim skupinama sve su metode jednako značajne, a kod odraslih glavni način je prijenos u zraku.

Izvor zaraze je pacijent i njegove osobne stvari. Prijenos herpesa u grlo je moguće kroz tkaninu ručnika i odjevnih predmeta, prljavih ruku, igračaka, hrane. Također se oporavljaju virusne čestice koje se oporavljaju u roku od 3-4 tjedna nakon završetka bolesti i nestanka njegovih znakova.

S druge strane, ova bolest se ne razvija samo zbog slabljenja imunološkog sustava, zbog hipotermije ili plivanja u hladnoj vodi. Primarni uzrok upale grla u grlu je uvijek infekcija pacijenta od druge osobe, sekundarni uzroci (osobito u djece) su povrede osobne higijene, loša sanitacija, boravak u skupinama u slabo prozračenim prostorijama. Ista hipotermija ili slabljenje imunološkog sustava mogu biti samo predisponirajući čimbenici infekcije - nakon njih je tijelu teže uništiti virusne čestice koje ulaze u usta i probavni trakt. No, ako sam prijenos patogena nije, ti čimbenici sami po sebi ne mogu biti uzroci upale grla, bilo u odraslih ili kod djece. Ako dijete ima grlobolju u grlu, pokupio ga je negdje od nekoga.

Glavni izvor infekcije je kihanje pacijenata i ljudi u razdoblju oporavka.

Liječenje herpesa u grlu kod djece

Do danas nema sredstava koje bi mogle ubrzati oporavak bolesnika s upaljenim grlom. Njezin tretman u djece i odraslih je samo za ublažavanje simptoma, a tijelo će se boriti protiv uzroka bolesti.

U većini slučajeva, dovoljno je liječiti herpes upaljenim grlom pomoću takvih sredstava:

Antipiretik - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, za odrasle - Aspirin; Lokalni anestetici u raznim oblicima za ublažavanje upale grla - pastile Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, Tantum Verde otopine, 2% Lidokain i Teraflu otopina, sprejevi za navodnjavanje grla, na primjer Tantum Verde; Isperite otopinama sode, soli, izvarka kamilice, tinkture nevena i drugih biljaka koje djeluju protuupalno.

U rijetkim slučajevima potrebno je pribjeći sustavnim hiposenzibilizirajućim sredstvima - Suprastinu, Claritinu i njihovim analozima. Zapravo, upalni procesi rijetko dosežu takav stupanj da zahtijevaju uporabu takvih moćnih alata.

Sustavni protuupalni lijekovi za herpes, grlobolju, obično se mogu zamijeniti lokalnim anestetikom.

Još je važnije u liječenju herpesa grlobolja pridržavati se pravila organizacije režima za pacijenta (pogotovo ako trebate liječiti herpes u grlu kod djece):

Pacijent treba piti što je više moguće. Pijenje doprinosi normalizaciji temperature i ubrzava uklanjanje toksina iz tijela, smanjujući moć trovanja. Djeca u tom razdoblju mogu piti išta (osim alkohola, naravno), sve dok piju kompote, sokove, sode, čajeve. Sama pića bi trebala biti na sobnoj temperaturi, jer je bolno progutati tople napitke s herpesom u grlu; Jedenje s upaljenim grlom herpesa moguće je samo po želji. Ni u kom slučaju ne može se prisiliti ili nagovoriti pacijenta (osobito dijete) da jede - zbog probavnog poremećaja, prisilno hranjenje može uzrokovati pogoršanje; Sama hrana mora biti mršava, bez začina, ne pržena, meka, u obliku pirea ili bujona. Optimalno u tom razdoblju je dijeta 13 prema Pevsnerovom sustavu; Pacijentu treba omogućiti odmor u krevetu, u sobi treba imati svježi hladan čist zrak.

Lijekovi se uzimaju samo ako je potrebno. Liječenje herpesa u grlu je namijenjeno samo za ublažavanje simptoma bolesti. Ako pacijent više nema upalu grla, nema potrebe za ispiranjem, ako je temperatura pala ispod 38 ° C, nema potrebe za pijenjem antipiretika.

Liječenje herpesa u grlu folk lijekova uključuje uporabu raznih protuupalnih i antiseptičkih dekocija za grgljanje. U tu svrhu koriste se već spomenuta kamilica i nevena, kao i kadulja, konjsko kopito, stolisnik, hrastova kora, listovi eukaliptusa i druga sredstva.

Redovitom redovitom primjenom, grgljanje s izrezom nevena pomaže smanjiti bol.

Ne smije se koristiti za lijekove protiv herpesa u grlu za herpes (na primjer, aciklovir) i univerzalna antivirusna sredstva (Tsitovir-3, Groprinosin, razni imunomodulatori). Prvi su beskorisni, jer enterovirusi ne djeluju, a djelotvornost potonjeg nije dokazana.

Definitivno kontraindiciran za herpes Inhalacija grla, obloge (grlo se ne može grijati kako bi se spriječilo povećanje upale) i podmazivanje grla Lugol otopinom, vodikovim peroksidom ili zelenom bojom (ove mjere su beskorisne, ali vrlo bolne za pacijenta).

I odrasli bolesnici i roditelji bolesnog djeteta moraju razumjeti da je nemoguće ubrzati oporavak od herpesa u grlu. Ako se bolest uzme s nedokazanom djelotvornošću, njezina se ozbiljnost može povećati zbog nuspojava samih lijekova. Za većinu, najteži dio ove bolesti je jednostavno čekati dok ne prođe sama od sebe, dajući pacijentu sredstva da ublaži svoje stanje.

Video: Doktor Komarovsky o razlikama između herpangine i streptokokne angine

Komplikacije i posljedice bolesti

Herpes upaljeno grlo rijetko je komplicirano. To se može dogoditi ili u djece prve dvije godine života, ili u bolesnika sa stanjem imunodeficijencije. Od najčešćih komplikacija:

Meningitis i encefalitis; miokarditis; pijelonefritis; Vezivanje bakterijskih infekcija na mjestima upale.

Među njima, meningitis je najopasnija posljedica. Postoje slučajevi smrti djece prve dvije godine života od meningitisa uzrokovanih uzročnicima herpesa.

Različiti poremećaji koordinacije, grčevi mišića i bolovi u glavi ukazuju na to da je živčani sustav uključen u patološki proces.

U pravilu se komplikacije pojavljuju ako se njihovi simptomi javljaju čak iu akutnom razdoblju bolesti. Na primjer, bol u glavi, trisizam žvačnih mišića, gubitak svijesti su znakovi meningitisa, bol u srcu ukazuje na oštećenje srčanog mišića. Kada se takvi simptomi pojavljuju i eksplicitno manifestiraju u akutnom razdoblju bolesti, bolesnika treba pregledati liječnik (to je obvezno za djecu) kako bi liječnik sam mogao spriječiti razvoj komplikacija na vrijeme.

Je li herpes tonzilitis opasan tijekom trudnoće?

Herpes grlobolja tijekom trudnoće može biti opasan za fetus. Coxsack virusi skupine B prolaze kroz posteljicu i teoretski mogu uzrokovati abnormalnosti u razvoju fetusa. Statistički podaci o učestalosti određenih abnormalnosti fetalnog razvoja kod herpesa u grlu nisu.

Za većinu trudnoće herpes boli u grlu s niskim rizikom. U većini slučajeva nastavlja se kao standardni ARVI i završava potpunim oporavkom. Slučajevi spontanog pobačaja uzrokovanog herpesom u grlu, nisu dokumentirani.

Jasno je da i sama zdravija trudnica i jači imunitet, lakše će prenijeti bolest i manje je vjerojatno da će virusna infekcija ugroziti zdravlje fetusa.

epidemiologija

Herpes upaljeno grlo najčešće se javlja u djece od 3-10 godina, rjeđe u djece prve godine života, a još rjeđe kod adolescenata i djece. Djeca prvih 6 mjeseci života praktički se ne razboljevaju jer su pouzdano zaštićena majčinskim antitijelima.

Nakon bolesti pacijent razvija jak imunitet. U isto vrijeme, sama bolest je vrlo zarazna, pa je većina ljudi u djetinjstvu bolesna, u odrasloj dobi pouzdano su zaštićeni od ponovnog infekcije. Priroda izbijanja infekcije također je vrlo zarazna - bolest obično obuhvaća cijelu skupinu djece i odraslih, obitelji koje žive zajedno, uzrokujući brzo eliminiranje lokalnih epidemija.

Herpetička upala grla ne boluje cijelo vrijeme, ne može se ponoviti. U velikoj većini slučajeva bolest se javlja u osobi jednom u životu.

Makrofagne stanice odgovorne za uništavanje stranih organizama i sudjelovanje u imunološkoj obrani tijela

Glavno razdoblje bolesti je herpes u grlu - ljetni mjeseci i početak jeseni.

Prevencija herpesa u grlu

Nisu razvijene posebne mjere prevencije bolesti. Ne postoje cjepiva koja bi mogla spriječiti razvoj bolesti.

Glavne mjere za sprječavanje upale grla u herpesu su izbjegavanje kontakta s ljudima koji su očito bolesni ili su nedavno imali bolest, učvršćivanje tijela, pravilno jelo, održavanje pravilnog rada i odmora, pridržavanje sanitarnih i higijenskih normi i pravila, izbjegavanje stresa. Da bi se smanjio rizik od širenja herpesa u raznim ustanovama, provodi se provjetravanje i čišćenje, a održavaju se potrebni parametri mikroklime.

Korištenje nespecifičnih sredstava zaštite - ukapavanje preparata interferona u nos, unos vitamina, uporaba različitih imunomodulatora - nisu mjere s dokazanom djelotvornošću i uglavnom se koriste za samozadovoljstvo roditelja. Pouzdana zaštita od herpesa, grlobolja, nespecifične mjere i sredstva ne pružaju.

Detaljnije:

Kako i što liječiti herpes od upaljenog grla kod djece i odraslih? 11 mitova o herpesu u grlu i njegovom liječenju

Video: Doktor Komarovsky govori o liječenju herpetične angine

izvori:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Enterovirusne infekcije: moderne značajke

Palchun V.T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringologija: udžbenik za sveučilišta. - 2. izd., Corr. i dodajte. - 2008. - 656 str.

Moguće je razlikovati herpes od upale grla od bakterija slijedećim znakovima: Osip u slučaju upale grla u grlu nalazi se u glavnoj masi…

Ponavljajući herpes tonzilitis kod djeteta je pogrešna dijagnoza. Herpetički stomatitis se uzima za ovu bolest. Pravo grlo u grlu...

Nemoguće je liječiti herpetičnu anginu kod djece s aciklovirom. Aciklovir je potpuno beskoristan u liječenju herpesa u grlu kod djece. Ovo je s...

Herpes u grlu kod djece je mnogo češći nego kod odraslih. Dakle, odnosi se na vrstu dječjih bolesti. Najčešće se javlja u djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Rijetko se dijagnosticira u dojenčadi, jer bebe dobivaju pasivni imunitet od majke tijekom dojenja. Teško je tolerirati ovu vrstu upale grla kod djece mlađe od 3 godine.

Uzroci i načini infekcije

Uzroci herpesa u grlu - herpes virusi: najčešće Coxsackie virus, rjeđe - ECHO enterovirusi. Infekcija herpesom može se pojaviti na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i adenovirusnih infekcija, kada je dijete već oslabljeno.

Izvor zaraze je nosilac virusa ili bolesna osoba. U rijetkim slučajevima, nositelji bolesti su životinje. Virus se prenosi u akutnom razdoblju bolesti, nakon osmog dana bolesti, rizik od infekcije je značajno smanjen. Međutim, vjeruje se da unutar nekoliko tjedana nakon oporavka osoba ostaje zarazna. Koji su glavni načini prijenosa herpetičke angine?

U zraku. Virus ulazi u zdravo tijelo prilikom kihanja i kašljanja pacijenta. Fekalno oralnim. Infekcija putem uobičajenih kućanskih predmeta, posuđa, igračaka, prljavih ruku. Pin. Bliski kontakt s pacijentom značajno povećava rizik od infekcije kroz interakciju sa slinom, nazofaringealnim sekretima.

Nakon gutanja, virus herpesa razmnožava se u limfnim čvorovima crijeva, zatim ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu. Razdoblje inkubacije može trajati od 2 do 14 dana. Herpes virusi (posebno Koksaki enterovirus) vole se smiriti u mišiće, živčana tkiva i sluznice. Dijete razvija trajni imunitet na herpes u grlu. Ali ako je izvor infekcije drugi tip virusa herpesa, vjerojatni su recidivi bolesti.

Nema posebnog cjepiva protiv upale grla u herpesu. Liječnik može preporučiti da dijete u kontaktu s nosačem virusa uvodi gama globulin, koji daje pasivni imunitet 3-4 tjedna. Čak i ako se dijete razboli, imat će blagu upalu mandibule.

Dijagnostičke metode

Iskusni otolaryngolog ili pedijatar obično identificira herpes u grlu djeteta kada ga pregleda karakterističan osip. Za potvrdu dijagnoze može se propisati serološki test krvi na antitijela na herpes viruse, brisevi grla za virološke i imunološke studije.

Tipični i specifični simptomi

Početak upale grla u grlu je poput gripe ili ARVI. Uočeni su sljedeći simptomi tipični za respiratornu bolest:

brzi početak bolesti; opća slabost, glavobolja; visoka temperatura, koja često doseže 39 ° C i više; curenje iz nosa, kašalj; crvenilo krajnika, bol u grlu, što je gore kod gutanja; povećanje i bol u submandibularnim i parotidnim limfnim čvorovima.

Specifični simptomi za ovu vrstu upale grla, koja se javljaju već prvog dana bolesti:

bol u mišićima leđa i udova; bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev; jarko crveni mali osip na sluznici nepca i krajnika; u rijetkim slučajevima može se pojaviti osip na licu, oko usta, na tijelu.

Kako se mijenjaju lokalni simptomi u grlu? Osip se pretvara u vezikule, nakon 24-48 sati počnu prsnuti, stvarajući bolne rane. Na njihovom mjestu pojavljuju se sivobijele racije s crvenim krugovima. Ovi čirevi mogu se spojiti u ekstenzivnu eroziju.

Kako se bolest nastavlja

Temperatura traje 3 dana. Približno na 6. ili 7. dan, erozija počinje u sluznici usne šupljine, a pacijent je na oporavku. Uz stalnu povredu erozije u ustima i neučinkovito liječenje, bolest može trajati 2 tjedna. Postoje atipični oblici herpesa u grlu s izbrisanim simptomima, kada postoje znakovi respiratorne infekcije, a nema osipa u grlu. Također, osip se može pojaviti u valovima: nakon 2-3 dana, s ponovljenim porastom temperature i znakovima trovanja. S slabim imunološkim sustavom i neučinkovitim liječenjem herpes infekcija može zaplijeniti druge organe. Posljedice mogu biti teške: miokarditis, meningitis, pijelonefritis, encefalitis, hemoragijski konjunktivitis i druge opasne bolesti.

Postoje čimbenici koji doprinose razvoju herpetične angine u djetinjstvu. Prije svega, ona je nezrela ili oslabljena nakon teške infekcije imuniteta. Stalni emocionalni stres i stres također mogu biti neizravni uzrok herpesne infekcije. U teškim oblicima herpesa u grlu i njegovim komplikacijama preporuča se bolničko liječenje, savjetuje se s kardiologom i nefrologom.

Načela liječenja herpesa u grlu

Liječenje herpesa u grlu kod djece isključuje antibiotike. Oni su učinkoviti samo u bakterijskom obliku angine. Ako se, u pozadini herpesa boli grlo, razvije sekundarna bakterijska infekcija, onda je potrebna uporaba antibiotika.

Specifična metoda liječenja. Liječnik propisuje antivirusne lijekove. Najčešće korištene tablete "aciklovir", s teškim oblicima - intravenozno. Za lokalnu primjenu masti. Lijek ima niz nuspojava. Samo liječnik može propisati dozu i tijek antivirusnog lijeka. Također, liječnik može preporučiti i druge antivirusne lijekove na bazi interferona: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", koji dobro obavljaju posao s herpetičnom infekcijom. Antipiretici. Paracetamol i ibuprofen učinkovito smanjuju temperaturu. U slučaju individualne netolerancije na visoke temperature i konvulzije koje se javljaju na njegovoj pozadini, preporuča se dati antipiretik na oznaci 37, 5 ° S. Ako dijete normalno podnosi temperaturu, nije ga potrebno spustiti na oznaku 38 ° C. Imunostimulirajući lijekovi. Najčešće se koriste: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno i drugi. Obično se propisuju tijekom razdoblja oporavka, jer lijekovi mogu pogoršati bolest. Lokalno liječenje. Topikalno primijenjena antivirusna mast. Imenuje se ispiranje i navodnjavanje grla antiseptičkim otopinama i sprejevima s dodatnim analgetskim i omotačnim djelovanjem. Korišteni su sljedeći lijekovi: klorofilip, kameton, geksoral, miramistin, ingalipt i drugi. Također se koriste apsorbirajuće antiseptičke tablete. Kod jake boli grlo se može liječiti 2% otopinom lidokaina. Antialergijski lijekovi. Pomaže u ublažavanju otoka i upale grla. Najčešće, liječnik propisuje antihistaminike nove generacije, koji se koriste dugo vremena i ne uzrokuju pospanost. Dodatni tretmani. Liječnik može propisati fizioterapiju, laserski tretman za dugi tijek bolesti. Također primjenjuju različite ljekovite masti. Od narodnih lijekova preporučuju razrijeđeni sok od aloe, koji liječi dobro erozije na sluznicama, a također jača imunološki sustav. Učinkovit narodni lijek za herpes bol u grlu je repa sok, koji možete ispirati grlo, a također piti u malim dozama. Pročitajte više o liječenju grla narodnim lijekovima u našem drugom članku. Dijeta. Prikazano je obilno toplo piće za uklanjanje toksina iz tijela. Djetetu treba dati tekuću i čistu hranu kako ne bi ozlijedio sluznicu. Masne, sirove, začinjene, kisela jela su isključene. Obroci trebaju biti česti i djelomični, na zahtjev djeteta. Djeca često odbijaju jesti zbog bolova povezanih s erozijama na sluznici. Reljef dolazi nakon uzimanja febrifuge, koja je također sredstvo protiv bolova. U tom razdoblju možete nahraniti dijete.

Kompresije, topli napici i inhalacije strogo su zabranjeni. Ovi postupci povećavaju cirkulaciju krvi, dovode do proliferacije virusa i šire se na druge organe.

Liječenje herpetične angine kod djece nije potpuno bez antivirusnih lijekova. Pomagala - lokalno liječenje ispiranjem i navodnjavanjem grla, upotreba antihistaminika i imunostimulirajućih lijekova, fizioterapija, lasersko liječenje, folk lijekovi.