Suppuracija, ili otorrhea, jedan je od simptoma akutne gnojne upale srednjeg uha. To svjedoči o perforaciji bubne opne, jer se eksudat akumulira kao posljedica upale i vrši pritisak na bubnjić, što dovodi do njegove perforacije. Prisutnost ovog simptoma karakterizira razvoj perforiranog stadija akutnog gnojnog otitisa. U slučaju povoljnog tijeka bolesti i odsutnosti komplikacija, tipičan je kasniji razvoj reparativnih procesa, tijekom kojih se obnavlja cjelovitost bubne opne i sluh se vraća.
Sadržaj članka
Suppuracija nije obavezan simptom. Često nakupljeni gnoj ostavlja šupljinu ne probijanjem bubnjića, već pronalazi izlaz kroz slušnu cijev. Pojava otoreje popraćena je dodatnom promjenom kliničke slike. Tu je smanjenje tjelesne temperature, poboljšanje općeg stanja, smanjenje boli.
Događaji u predperforativnoj fazi
Međutim, razvoj ovog simptoma prethodio je 2-3 dana, a ponekad i tjedan dana boli, porast tjelesne temperature na 39 stupnjeva, jaka bol i tinitus, odnosno svi simptomi karakteristični za akutni otitis.
Da se bolest ne pretvori u kronični oblik i da se ne razviju teške komplikacije, liječenje se mora započeti u predperforativnoj fazi.
Terapijske mjere u tom razdoblju trebale bi biti sljedeće:
- korištenje kapljica za uši, koje uključuju anestetike, analgetike i antiseptike;
- u slučaju jakog bolnog sindroma, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se koristiti oralno;
- korištenje postupaka zagrijavanja;
- upotrebu kapi za nos s vazokonstriktornim djelovanjem;
- Ako postoji naglašena izbočina na bubnju, specijalist može odlučiti da izvrši paracentezu.
Među ušnim kapljicama koje se najviše preferiraju u tom razdoblju, koristite Otipaks. Pripravak uključuje nesteroidno protuupalno sredstvo i lokalni anestetik lidokain. Analgetski učinak postiže se imenovanjem 3% alkoholne otopine borne kiseline. Sve kapi za uši prije ukapavanja moraju se zagrijati na tjelesnu temperaturu, a ušni kanal nakon postupka zatvoriti vatom.
Od nesteroidnih protuupalnih lijekova, čija je uporaba moguća u ovom slučaju, najpopularniji su paracetamol i ibuprofen. Osim analgetika, ova sredstva imaju antipiretičke i protuupalne učinke, što također može doprinijeti poboljšanju stanja. Vazokonstriktivne kapi za nos također su potrebne u liječenju ove patologije, budući da je u većini slučajeva razvoj otitisa povezan upravo s bolestima nazofarinksa, a to je zbog širenja gnojnih sadržaja u bubnu šupljinu kroz slušnu cijev. Korištenje takvih nazalnih kapi kao što su sanorin, naftizin, galazolin utječe na taj proces.
Što se tiče postupaka grijanja, za liječenje gnojnog otitisa kod kuće mogu se koristiti alkoholni oblozi, grijaći jastučići, UV lampe. U tom razdoblju možete zagrijati uho gnojnim otitisom. Postupak treba odmah odgoditi, ako je to naglo povećan bol, što može biti povezano s razvojem komplikacija.
U slučaju da provedene terapijske mjere nisu imale učinak, u bolesnikovom stanju nije bilo pozitivne dinamike, liječenju je potrebno dodati antibiotike. Nepostojanje supuracije sugerira da se lokalni antibiotici ne mogu koristiti jer ljekovita tvar ne može prodrijeti izvan intaktnog bubnog uha i pokazati svoj terapeutski učinak. Lijekovi izbora u ovoj fazi liječenja gnojnog otitisa kod odraslih su antibiotik amoksicilin i njegovi analozi, Flemoxin, Ospamox, Hikontsil, uzimani u obliku pilula.
Događaji perforacije
Unatoč liječenju, nekoliko dana nakon početka bolesti, pacijent ponekad iz guta teče iz uha. Što učiniti u ovom slučaju? Sve ovisi o tome gdje je pacijent i koliko brzo se može pružiti kvalificirana pomoć. Konzultacije otorinolaringologa u ovom slučaju nužne su za ispravljanje taktike liječenja.
Značajke uporabe lijekova u liječenju akutnih gnojnih upala srednjeg uha u tom razdoblju leži u činjenici da je u ovoj fazi uzimanje kapi koje sadrže alkohol kontraindicirano, jer ta tvar može imati toksični učinak na sluznicu bubne opne i dovesti do pogoršanja. Isto djelovanje posjeduje sredstva koja sadrže protuupalne komponente. Kapi Otipaks u tom razdoblju već su kontraindicirane.
Korištenje postupaka grijanja u tom razdoblju je strogo isključeno.
Mjere pretapanja
Osim toga, važnu ulogu u liječenju akutne gnojne upale srednjeg uha ima evakuacija gnoja iz ušnog kanala. Bilo bi točnije kada bi posebno obučena medicinska sestra odjela ENT-a vodila računa o tom procesu. U slučaju da se liječenje gnojnog otitisa dogodi kod kuće, postupak treba provoditi pažljivo, koristeći samo vunu vunu u obliku spirale. Upotreba šibica, igala za pletenje i tvornički izrađenih štapića strogo je zabranjena. Eardrum je oštećen, a neugodno kretanje može dovesti do dodatne traume ili infekcije kože vanjskog slušnog kanala. Ovaj se postupak provodi 2-3 puta dnevno dok se eksudat ne ukloni i pamuk se osuši.
U slučajevima kada je tajna vrlo gusta, s gnojnim otitisom, uho možete oprati s 3% otopinom vodikovog peroksida. To će olakšati evakuaciju sadržaja. Nakon zahvata, ušni kanal se mora osušiti. Kao sredstvo za držanje zahoda vanjskog slušnog kanala može se koristiti fiziološka otopina.
S obzirom na korištenje lijekova, a zatim na antibiotike u obliku tableta treba dodati topikalne pripravke u obliku kapi za uši. U ovom slučaju, takve kapljice koje sadrže antibiotike su široko korištene:
Preporuča se da se nakon pranja i sušenja uha kopaju u kapi, zagrijavaju na tjelesnu temperaturu. Što se tiče upotrebe kombiniranih sredstava, potrebno je obratiti pozornost na sastav njihovih sastavnih komponenti, budući da je sadržaj alkohola, nesteroidnih protuupalnih komponenata tijekom perforacije bubne opne neprihvatljiv.
Mnogi stručnjaci u liječenju gnojnog otitisa kod odraslih za ubacivanje uha znači predložiti uporabu metode ubrizgavanja. Da biste to učinili, nakon kopanja uha, potrebno je prstom pritisnuti oslonac, zatvoriti lumen vanjskog slušnog kanala i napraviti pokrete koji olakšavaju prodiranje lijeka u srednje uho. Nakon nekog vremena, pacijent bi trebao osjetiti okus lijeka u ustima. U ovom slučaju, smatra se da se postupak provodi ispravno, te se daje više ciljano djelovanje lijeka.
Antibiotska terapija treba trajati najmanje 7-10 dana, čak i uz normalno stanje i odsutnost kliničkih manifestacija bolesti.
Inače postoji visoki rizik od recidiva, prijelaz bolesti u kronični oblik, kada to može biti pitanje kirurškog liječenja. Treba imati na umu da brojni antibiotici imaju ototoksični učinak. Uporaba takvih sredstava u obliku kapi za uši može dovesti do gubitka sluha.
U sljedećem, reparativnom stadiju, liječenje akutne supratne upale srednjeg uha sastoji se u provođenju postupaka koji potiču zacjeljivanje i vraćanje elastičnosti bubne opne. Za to se mogu propisati postupci kao što su pneumomasaža, ionoforeza s lidazom.
Ishod supuracije
Otorrhea obično traje nekoliko dana, nakon čega dolazi do trajnog poboljšanja stanja i povratka sluha. U slučaju da u prisustvu perforacije bubne opne, stanje pacijenta nije poboljšano, možemo pretpostaviti razvoj komplikacija, upale mastoidnog procesa. Prisutnost mastoiditisa može ukazivati na pogoršanje stanja nakon razdoblja poboljšanja.
O strašnim komplikacija bolesti može ukazivati na prisutnost suppuration za dugo vremena, više od 3-4 tjedna. U ovom slučaju možemo govoriti o empijem mastoidnog ili ekstraduralnog apscesa. S takvim razvojem situacije ne može se raspravljati o liječenju kod kuće. Bolesnika treba hospitalizirati u specijaliziranu bolnicu, a daljnje liječenje treba provesti pod izravnim nadzorom otorinolaringologa.
Dakle, što učiniti ako uho fester ovisi o prisutnosti povezanih simptoma i njihove dinamike. Poboljšanje pacijentovog stanja kada se pojavi otoreja ukazuje na perforativni stadij gnojnog otitisa. U tom slučaju, potrebno je liječenje korekcije i mjere za evakuaciju sadržaja vanjskog slušnog kanala. U slučaju da zgrušavanje nije donijelo olakšanje, ozbiljni bolovi u uhu, vrtoglavica, hipertermija i dalje zabrinjava, tada je potrebna hitna pomoć specijaliste u uvjetima ORL odjela. U ovom slučaju možemo govoriti o razvoju komplikacija bolesti.
Gnoj za uho. Što učiniti ako gnoj potječe iz ušiju
Gnojni otitis srednjeg uha je gnojni, upalni proces koji se odvija u srednjem uhu (to je jaz između vanjskog uha i unutarnjeg uha). Ta se bolest u pravilu javlja zbog prodora virusa, patogenih bakterija, mikroorganizama i gljivica u sluznicu. No, takva otitis može biti posljedica prehlade i bolesti povezanih s problemima uha i nosa. Svatko od nas zna što učiniti u slučaju prehlade, ali liječenje gnojnog otitisa ne preporučuje se bez savjetovanja s otorinolaringologom, kako ne bi došlo do komplikacija, kao što su meningitis, adhezivni procesi ili čak djelomični gubitak sluha. Kako bi se spriječila progresivna bolest ili kronična, rana i točna dijagnoza i pravodobno liječenje tako neugodne pošasti kao što je gnojni otitis media.
Uzroci akutnog gnojnog otitisa
Bolest se javlja nakon što akustična cijev uđe u šupljinu infekcije srednjeg uha. Često se mikroorganizmi i virusi šire u područje uha od nazofarinksa u obliku sluzi i tekućini, koja se povećava umnožavanjem bakterija. Osim toga, faktori kao što su:
- nizak imunitet najosjetljiviji je na viruse;
- nedovršena bolest nazofarinksa ili respiratornog trakta (sinusitis, tonzilitis, akutne respiratorne infekcije itd.);
- česta hipotermija;
- ronjenje u ribnjaku ili, na primjer, u javnom bazenu koji je slabo dezinficiran;
- ozljeda uha;
- posljedice nakon meningitisa, tuberkuloze, ospica, tifusa.
Simptomi gnojnog otitisa
Gnojni otitis počinje se razvijati kada infekcija padne u srednje uho. Akutni gnojni otitis javlja se u nekoliko faza, od kojih ovisi ozbiljnost i intenzitet karakterističnih znakova. Postoje sljedeće faze bolesti:
- početni;
- plavog jezika;
- doperforativnaya;
- postpervorativnaya;
- reparativni.
Početni stadij bolesti izražava se stalnim osjećajem zagušenja, specifične buke i šumova u ušima. Tijekom poziva može se pojaviti odjek. Ako otitis počne bez prehlade ili ARVI, tjelesna temperatura može biti normalna.
Tijekom kataralne faze napreduju upalni procesi u sluznici uha. U ovoj fazi, pacijent može osjetiti bol u pucanju, i osjećaj da uho teče, ili da nešto grči i teče. Može doći do povećanja t.
Sljedeći, predperforativni stadij, je faza u kojoj se bakterije aktivno razvijaju i gnojni rast se povećava. U bolesnika bolni osjećaji postaju svjetliji, izraženiji, a bol se može dati glavi, očima, vilici ili hramu. Povremeno dolazi do izlijevanja iz uha s neugodnim mirisom, drugim riječima, gnoj teče iz uha. I sa svakim danom izlučevine postaju deblje i obilnije. Zbog jakog oticanja sluznice, percepcija sluha i zvuka osobe se pogoršava. Ova faza se smatra akutnom i zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječila pojava mastoiditisa, u ovoj fazi možda ćete morati piti antibiotike za gnojni otitis. Osim toga, otorinolaringolog mora dovršiti postupak paracenteze - to je uklanjanje naslaga metodom male punkcije bubne opne.
Ako se postavi postperfeparativni stadij, upala počinje opadati. Budući da u ovom razdoblju bolesti izbija bubnjić i gnoj počinje ga ostavljati u velikom broju. Ali u isto vrijeme, bol u ušima se smanjuje i temperatura pada.
Završna faza bolesti je reparativna. Pacijent prestaje gutanje. Na membrani s pucanjem pojavljuje se neka vrsta ožiljaka. Sluh počinje graditi, edemi u ušima stišavaju, ali još uvijek ima buke i jeke u ušima, ali nakon nekog vremena mora proći. Iako je posljednja faza naizgled potpuni oporavak pacijenta, to ne znači da bi bolest trebalo baciti na slučajnost. Događa se da gnoj ne izlazi sam, a onda je rizik od komplikacija i činjenica da se infekcija širi unutar lubanje iznimno visoka. A tu je i opasnost od zarade mastoiditisa, upale koštanog tkiva u sljepoočnicama, ili meningitisa je apsces mozga. Još jedna mogućnost, ako se ne brinete o svom zdravlju, može biti povraćaj bolesti i razvoj obične upale srednjeg uha u gnojni kronični otitis.
Da sažmemo iz gore navedenog, što je gnojni otitis i koje su njegove glavne značajke:
- opća slabost pacijenta;
- glavobolja;
- bol u uhu, lošiji do večeri ili noći;
- buka, šum, jeka, pritisak u ušima;
- progresivni gubitak sluha u jednom ili dva uha;
- iscjedak u obliku gnoja s neugodnim mirisom iz uha;
- povećanje tijela C;
- nedostatak apetita.
Koliko se liječi otitis media? Uz pravodobno liječenje liječniku i propisno propisanu terapiju, liječenje gnojnog otitis media u djece i odraslih trajat će oko 10-14 dana do potpunog oporavka, ali trajanje ovisi o individualnim karakteristikama tijela i imunitetu određene osobe.
Kako i što liječiti gnojni otitis media?
Počevši s liječenjem, morate odrediti u kojoj fazi razvoja je bolest. Glavni zadatak je uništiti infekciju, ukloniti gnoj iz uha, ukloniti upalne procese i vratiti prijašnji sluh.
Prije svega, liječnici propisuju lijekove. To su antibiotici širokog spektra, kao što su augmentin ili amoksicilin, i antivirusni lijekovi, kao i kapi za uho za gnojni otitis na bazi antibiotika, kao što su otipax, otinum, candibiotic i drugi. Preporučuje se kapanje u vazokonstriktorske kapi nosa radi ublažavanja nadutosti sluznice, nanošenja naftizina, sanorina, tezina i slično.
Ako je bolest u ranoj fazi, preporučuju se postupci za grijanje ušiju i fizioterapija.
Za naprednije slučajeve može biti potrebna operacija kako bi se istjerali stagnirajući gnoj ili ispravili bubnjić ili uklonili adhezije nakon otitisa.
Gnojni otitis kod djeteta
Otitis se može naći u djece bilo koje dobi, često nakon prehlada i virusnih bolesti. Posebno je tužna situacija kada vam dijete neće moći reći da ima nešto bolno.
Gnojni otitis također se manifestira kao kod odraslih, puca u uho, povećava t o C, dijete ima gnoj iz uha.
Kako liječiti gnojni otitis medija kod djece? Najvažnije je početi uzimati lijekove za blokiranje infekcije. Djeci u prvoj godini života propisane su kapi za uši. Osim toga, djeci se savjetuje da kateterom raznesu slušne kanale. Koristite toplinske tretmane, zagrijavanje i obloge na bazi alkohola samo nakon preporuke pedijatra i samo u nedostatku povišene temperature u bebi! Također, ne čistite uši djeteta pamučnim pupoljcima, možete oštetiti upalu sluznice ili membranu.
Liječenje gnojnog otitisa kod kuće
Konvencionalna upala srednjeg uha učinkovito se tretira samostalno uz pomoć obloga za zagrijavanje i različitih postupaka zagrijavanja. Međutim, kućno liječenje gnojnog otitisa ni u kojem slučaju ne može se kombinirati s zagrijavanjem i toplim oblogama, gnoj može ući u mozak kroz posude koje su se proširile od povećanja temperature. Dakle, moguće je ne samo ne liječiti otitis, nego i izazvati komplikacije.
Samostalno i učinkovito liječenje gnojnog otitisa kod odraslih, recepti:
Ova tinktura se sve više i više cijeni s povećanjem vremena infuzije: bolje je unaprijed pripremiti, barem u roku od tjedan dana. Za pripremu, uzmite 10 grama pupova breze i napunite ih čašom alkohola ili votke.
Nakon proteklog vremena potrebnog za tinkturu, može se upotrijebiti.
Navlažite jastučić, zavoj ili komad pamuka i umetnite epruvetu u uho. Pokrijte vrh rupčićem i zagrijte vatom, ostavite preko noći. Nakon 2-3 zahvata bol će proći.
- Pravilno uklonite gnoj iz uha.
Ako uho teče gnojem ili mu obilja ne daje odmora, mora se ukloniti, ali se ne preporuča uporaba pamučnih brisova, jer oni mogu oštetiti slušni kanal svojim velikim volumenom. Bolje je uzeti šibicu, koja navija malu vatu pamuka. Da biste očistili gnoj u uhu djeteta, povucite uho prema dolje i natrag, ako želite očistiti uho odrasle osobe, a zatim gore i natrag.
Ako je gnoj previše tvrd ili viskozan, upotrijebite vodikov peroksid kao kapi za uho za gnojni otitis. Stavite u uho, nakratko legnite na suprotnu stranu. Peroksid će nasilno reagirati i gnoj će se zajedno s kapljicama početi ispuzati. Obrišite sve, i ako je potrebno, ponovite ponovno.
Propolis poput kapi kod gnojnog otitisa pomaže u smanjenju boli i ublažavanju stanja pacijenta. Tinktura se prodaje u ljekarni i spremna je za ukapavanje. Ali prvo, mora se zagrijati na tjelesnu temperaturu. Sakupljamo kapi u pipetu, okrećemo je tako da teku u gumeni kraj i zagrijavamo je rukama ili pod mlazom tople vode. Sada možete kapati propolis u ušima. Dovoljno je dvije ili tri kapi u uhu. Lezite oko četvrt sata na strani nasuprot ukopanom uhu, možete je staviti u uho.
Što je gnojni otitis media i kako ga liječiti?
Reći ćete da trebate obaviti obloge u uhu, zagrijati ih i ne izići van. I vi ćete biti u krivu. Za informacije o tome koje metode liječenja gnojnog ima u arsenalu tradicionalne i tradicionalne medicine, medicinska zajednica web stranica (www.site) će vam pomoći da naučite iz ovog članka.
Za početak, potrebno upozorenje: bolje je ako se gnojni otitis media liječi u klinici, a ne vi. Stoga, ako sumnjate na gnojni otitis posjetite otorinolaringologa. Možete se posavjetovati sa svojim liječnikom o sljedećim tradicionalnim metodama liječenja gnojnog otitisa. Mogu se uspješno kombinirati s konvencionalnom tradicionalnom medicinom.
Akutni gnojni otitis počinje s činjenicom da prodire u srednje uho. Tijek gnojnog otitisa podijeljen je u tri faze. U prvoj fazi tek počinjete razvijati upalu srednjeg uha, a postoje i izljevi iz ušnog kanala. Druga faza karakterizirana je pojavom perforacije bubne opne, a istodobno odljevi postaju gnojni. Treća faza gnojnog otitisa je smanjenje stupnja upale, količina gnoja se postupno smanjuje, a odljevi prolaze potpuno, a rubovi rupe u bubnjiću postupno se spajaju. Koliko dugo traje cijeli proces ovisit će o vašem tijelu. Gnojni otitis media može trajati nekoliko mjeseci. Ako imate vremena za liječenje otitisa u prvoj fazi, tada otitis ne ulazi u gnojnu fazu.
Gnojni otitis media počinje oštrim porastom tjelesne temperature, oštro boli uho, bol može pucati u vilicu, pacijent gubi oštro slušanje. S početkom druge faze, stanje pacijenta se poboljšava, bol više nije tako ozbiljna, ali iscjedak iz uha je više obilan i sluh se također ne vraća.
Trebali bi se pridržavati strogog mirovanja. Obično se uništava infekcija propisuje usmeno.
Ako gnojni otitis media može slobodno teći iz uha, liječenje je konzervativno. Ponekad se dogodi da je ušni kanal zatvoren. U takvim slučajevima prvo obavite operaciju čišćenja ušnog kanala. Tada su svi tretmani isti.
Uho mora biti očišćeno od gnoja. Bolje je da to radi profesionalna medicinska sestra. Nehotice možete oštetiti bubnjić i djelomično izgubiti sluh. Za liječenje gnojnog otitisa nužno je postići odljev gnoja iz šupljina srednjeg uha, inače će se zaraza proširiti. Unutarnja šupljina uha čisti se pamučnim štapićem, postupak treba obaviti dok se ušni kanal potpuno ne očisti. Nakon toga, lijek se ubrizgava u šupljinu. To je obično albucid, salicilni alkohol ili furatsilina rješenje. Ponekad je srebro nitrat ili protargol zakopan u uho kako bi se zatvorila otvorena rana u bubnom uhu.
U nekim slučajevima, umjesto antibiotika, uporaba daje dobar učinak.
Postoji nekoliko recepata za korištenje mumie:
1. Pomiješajte mumiju s ružinim uljem u omjeru od jedan do deset, kapajte smjesu u bolesno uho dva puta dnevno. Možete samo kapati u odsutnosti perforacije u bubnu opnu.
2. Uzmite dva grama mumije, razrijedite u sto grama, namočite pamučni flagelum u smjesu i uđite u ušni kanal. Ovaj lijek ublažava otitis bol dobro.
U slučaju kada je bubna opna jako perforirana, a izljevi su rijetki, u šupljinu se može ubrizgati borna kiselina u prahu, antibiotik u prahu.
U teškim slučajevima, kao i kod teškog oštećenja sluha, izvodi se operacija kako bi se ispravila bubna opna.
Tradicionalni iscjelitelji imaju mnogo recepata za liječenje gnojnog otitisa. Evo nekih od njih:
1. Uzmite istu količinu meda i soka od nara, obradite nastali sastav ušnog kanala.
2. Istisnite nekoliko kapi soka iz limuna i zakopajte ga u bolnom uhu dva ili tri puta dnevno. Sok koristite samo svježe stisnutu.
3. Navlažite pamučni flagelum u dvadeset posto alkoholne tinkture propolisa, ubrizgajte u rano uho. Tampon možete stalno držati u uhu, mijenjajući jednom dnevno. Postupak treba provesti najmanje dvadeset dana.
Usput, o propolisu. Svjetski poznata korporacija proizvodi tablete za žvakanje. To je jednostavan i ugodan način da se spriječi infektivna upala u području gornjih dišnih putova. Koristite Propolis tablete za žvakanje iz Tiensa i nećete se bojati gnojnog otitisa.
Prilično velik broj ljudi je imao takvu neugodnu bolest kao gnojni otitis. Želim odmah reći, kada nađete gnoj u ušima, liječenje zagrijavanjem šupljine uha kontraindicirano je. Da bi se ispravno uklonio uzrok gnoja iz uha, morate pročitati ovaj članak.
Najprije skrenem vašu pozornost na činjenicu da bi najbolje i najprikladnije rješenje bilo liječenje gnoja u ušima uz pomoć liječnika. Shvatite da ako imate gnoj u ušima, liječenje neće biti najugodnije, a sami možete pogoršati situaciju i otežati situaciju. Zato, ako naiđete na nakupljanje gnoja u uhu, odmah kontaktirajte otorinolaringologa.
Tradicionalne metode liječenja gnoja u ušima, koje će biti dane u nastavku, vrlo su učinkovite, ali posavjetujte se s liječnikom prije korištenja ove ili one metode liječenja. Te se metode mogu uspješno kombinirati s tradicionalnom medicinom.
Liječenje izlučivanja gnoja iz uha
- Na početku liječenja bolesti uha provodi se s lijekovima. Potisnuti upalni proces. U nekim slučajevima potrebno je očistiti i dezinficirati ušni kanal nekoliko puta dnevno.
- U nekim slučajevima, liječnik može biti dodijeljen zagrijavanje fizioterapije: ultraljubičasto grijanje, visokofrekventno zračenje, obloge.
- U teškim slučajevima upale srednjeg uha, mastoiditisa ili kolesteatoma, operacija je indicirana za uklanjanje inficiranog koštanog tkiva i obnavljanje integriteta bubne opne i udubljenja srednjeg uha.
Dakle, ako vam uho teče, kako ga treba tretirati?
Lijekovi za liječenje iscjedka iz uha
Liječenje infektivnih upala uha provodi se pomoću jednog ili kompleksa antibiotika:
Tijek antibiotika trebao bi biti najmanje 10 dana.
Nekoliko puta dnevno potrebno je pokopati Otofa ili Normaks antibakterijske kapi u bolno uho.
Narodni lijekovi za liječenje gnoja iz uha
Dva "narodna lijeka" ne smiju se koristiti za izlučivanje iz uha:
- Ni u kojem slučaju agresivne tvari poput soka od luka, češnjaka ili limuna ne bi kapale u ušni kanal. Koža unutar uha je osjetljiva i može se spaliti sličnim lijekovima.
- Ne preporučujemo uporabu obloga za zagrijavanje bez uputa liječnika. Bez poznavanja uzroka iscjedka iz uha, nanošenje obloge može pogoršati tijek bolesti.
Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za liječenje nastanka gnoja u ušima. Možda neće imati primjetan pozitivan učinak, ali sigurno neće učiniti nikakvu štetu:
- Djelotvoran lijek je sok aloe, koji se istiskuje iz lista biljke. U svom čistom obliku ne zakopava: razrijedi se toplom prokuhanom vodom u omjeru 1: 1. Sok Aloe može osušiti kožu i izazvati iritaciju, tako da je ne smanjujemo: jednom dnevno će biti dovoljno.
- Alkoholna tinktura propolisa sa sadržajem alkohola ne većim od 30% ima baktericidni i ljekoviti učinak. Može se zakopati u uho, a tampon navlažiti tinkturom u ušni kanal 20-30 minuta.
- Sok bokvica ima baktericidno djelovanje. Možete zakopati u rano uho 3-4 puta dnevno.
- U izvarak od metvice dodati med. Kopajte nekoliko puta dnevno.
Ako je bubna opna jako perforirana, a odljev gnoja nije brojan, u šupljinu se može ubrizgati borna kiselina. Ali zapamtite da kiselina mora biti u prahu!
Uzroci gnoja iz uha
Kako bolest počinje, što uzrokuje gnoj iz uha? Infekcija ulazi u srednje uho. Tijek ove neugodne bolesti može se podijeliti u 3 faze. Tijekom prve faze razvija se blaga upala srednjeg uha, kao i izljevi iz ušnog kanala. Što se tiče druge faze, u ovom trenutku počinje se pojavljivati perforacija bubne opne. Tijekom druge faze pojavljuje se gnoj u ušima. Liječenje gnoja iz uha davno bilo je vrijeme za početak i, čak bih rekao, kompletan.
Treća faza gnojnog otitisa nije ništa drugo do završni stadij gnoja u ušima. Količina gnoja se postupno smanjuje, a odljevi prolaze. Osim toga, rupe u bubnjiću su povezane. Skrećem pozornost na činjenicu da trajanje procesa gnojenja iz uha ovisi isključivo o vašem tijelu. Bolest može trajati nekoliko mjeseci. Također je potrebno naglasiti činjenicu da u slučaju otkrivanja bolesti u prvoj fazi i pravovremenog početka liječenja gnoja iz uha, tada otitis neće preći u drugu, odnosno gnojnu fazu.
Simptomi, komplikacije i liječenje akutnog i kroničnog gnojnog otitisa
Što je gnojni otitis
Otitisni gnojni otitis je upalni proces zarazne prirode koji obuhvaća sve anatomske dijelove srednjeg uha: bubanj šupljine, slušne cijevi i mastoidni proces.
Ovisno o lokaciji, postoje tri vrste otitisa:
Vanjski, koji nastaju uglavnom zbog ulaska i nakupljanja vode u ušnom kanalu;
Medij, koji je komplikacija bolesti gornjih dišnih putova;
Unutarnji, razvijajući se na pozadini kroničnog upale kroničnog otitis media.
Vanjski otitis često pogađa ljude koji sudjeluju u plivanju. Upala vanjskog slušnog kanala u pravilu je ograničena uglavnom na kožne manifestacije: apscesi, različiti osipi. Teške bolove u uhu obično prati upala srednjeg uha, tako da izraz "otitis" u većini slučajeva znači otitis media.
To je prilično česta bolest koja se može pojaviti s različitim stupnjevima ozbiljnosti. Međutim, nedostatak liječenja može dovesti do prijelaza procesa u kronični stadij i do razvoja različitih komplikacija, uključujući stvaranje adhezija, gubitka sluha i potpunog gubitka sluha.
Prema statistikama, otitis media čini 25-30% oboljenja uha. Najčešće pate od djece mlađe od 5 godina, na drugom mjestu su starije osobe, u trećem - adolescenti stari 12-14 godina. Ne postoji specifičan uzročnik akutnog otitisa. U 80% slučajeva pneumokoke (vrsta streptokoka), hemofilije (gripa) postaju glavni uzročnici bolesti, rjeđe Staphylococcus aureus ili udruženja patogenih mikroorganizama.
Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj otitisa su respiratorne virusne infekcije (ARVI, gripa), upalne bolesti nazofarinksa i gornjih dišnih putova (sinusitis, rinitis), prisutnost adenoida. Također, to može uključivati neadekvatnu higijenu šupljine uha. Bolest se javlja na pozadini općeg i lokalnog imuniteta, kada infekcija prodre u slušnu cijev u bubanj šupljine.
Sluznica slušne cijevi proizvodi sluz koja ima antimikrobni učinak i obavlja zaštitnu funkciju. Uz pomoć epitelnih resica izlučena se sekrecija prenosi u nazofarinks. Tijekom različitih infektivnih i upalnih bolesti slabi se funkcija barijere epitela slušne cijevi, što dovodi do razvoja otitisa.
Rjeđe, infekcija srednjeg uha nastaje kroz ozlijeđeni bubnjić ili mastoidni proces. To je takozvani traumatski otitis. U slučajevima bolesti kao što su gripa, ospice, grimizna groznica, tuberkuloza i tifus, moguća je treća i rijetka vrsta infekcije - hematogena, kada patogene bakterije ulaze u srednje uho kroz krv.
Simptomi gnojnog otitisa
Glavni simptomi gnojnog otitisa kod odraslih:
Jaka bol u uhu, koja može biti bolna, pulsirajuća ili pucati;
Osjećaj začepljenja i buke u uhu;
Pražnjenje gnojnog karaktera iz ušiju;
Djelomični gubitak sluha;
Kao posljedica upale sluznice slušne cijevi, ona se zgusne, timpanična šupljina se napuni eksudatom i nabubri. Prilikom pritiska gnojne tekućine pojavljuju se perforacije bubne opne i izljev gnoja.
Muko-gnojni iscjedak nakon rupture bubne opne prvi je u izobilju, a zatim postaje gusta i oskudnija. Kako se upalni proces raspada, odljev guta postupno prestaje. Perforacija bubne opne prolazi kroz ožiljke, ali osjećaj zagušenja ostaje neko vrijeme.
Tijekom gnojnog otitisa uobičajeno je razlikovati tri faze:
Preperforacijski stadij. U ovoj fazi simptomi su izraženi: oštri, povećani bolovi u uhu, koji mogu dati hram ili krunu; bol u mastoidnom procesu tijekom palpacije; oštećenje sluha; porast temperature na 38-39 ° C.
Perforirani stupanj. Nakon što se bubnjić probije, počinje protok gnoja (možda s mješavinom ichorusa), bol u uhu se postupno smanjuje, a temperatura tijela opada.
Reparativna faza. Istjecanje gnoja prestaje, a perforacija bubnja u bubnju, sluh se postupno obnavlja.
Takav tijek bolesti nije nužno tipičan. U bilo kojoj fazi procesa, akutna upala srednjeg uha može postati kronična, s blagim simptomima. Ako se to promatra u prvoj fazi, tada se perforacija bubne opne ne pojavljuje, a nakuplja se viskozna, zadebljana, teška za evakuaciju.
Ako se perforacija ne dogodi dugo tijekom akutnog tijeka bolesti, tada je zbog povećanog volumena eksudata u srednjem uhu moguća jaka glavobolja, vrtoglavica, visoka temperatura, povraćanje i ozbiljno opće stanje. U tom slučaju, infekcija iz srednjeg uha može se proširiti dublje u šupljinu lubanje i dovesti do ozbiljnih, životno opasnih posljedica.
Ako se nakon perforacije bubne opne, izljeva gnoja i općenito pozitivne dinamike temperatura ponovno povisi, a bol u uhu ponovi, to može ukazivati na stagnaciju gnojne tekućine u bubrežnoj šupljini ili razvoj mastoiditisa (upala mastoidnog procesa temporalne kosti). U ovom slučaju, gnojenje traje 3-4 tjedna. Masivni odljev pulsirajućeg gnoja može ukazivati na ekstraduralni apsces (nakupljanje eksudata između unutarnje površine temporalne kosti i moždanih moždina).
Za opće kliničke znakove bolesti karakteristična je umjerena ili izražena leukocitoza (ovisno o težini njezina tijeka), pomak leukocita, povišen ESR. Izražena leukocitoza u kombinaciji s eozinopenijom može biti znak mastoiditisa ili penetracije infekcije u kranijalnu šupljinu.
Akutna faza otitisa traje u prosjeku 2-3 tjedna. Uzroci nepovoljnog ishoda ili razvoja komplikacija mogu biti značajno slabljenje imunološkog sustava ili neadekvatna terapija antibioticima.
Akutni i kronični gnojni otitis
Akutni gnojni otitis
Akutni oblik bolesti rezultat je ulaska patogenog medija u srednje uho kroz slušnu tubu u akutnim bolestima nazofarinksa i gornjih dišnih putova, ili kod pogoršanja sličnih kroničnih bolesti.
Kao što je gore spomenuto, akutni otitis u svom razvoju ima tri faze:
Faza I (kataralni otitis). Početak upalnog procesa, praćen formiranjem eksudata. Za kataralni otitis karakterizira jaka bol u uhu, koja zrači do odgovarajuće polovice glave (u hramu, zubima, vratu), kao i značajan gubitak sluha. Na pregledu su proširene krvne žile, hiperemija bubne opne i njezino izbočenje. Ova faza može trajati od 2-3 dana do 1-2 tjedna.
Faza II (gnojni otitis media). U ovoj fazi nastaje perforacija bubne opne i počinje odljev gnoja, protruzija bubne opne smanjuje se. Bol se postupno smanjuje, ali se može nastaviti s odgođenim odljevom gnoja.
Faza III je karakterizirana slabljenjem upalnog procesa, redukcijom i prestankom gnojenja. Glavni prigovor u ovoj fazi je smanjenje sluha.
Upala sluznice bubnjarske šupljine i slušna cijev dovode do njihovog edema. Sluznica ovih odjela je vrlo tanka, a najniži sloj obavlja funkciju periosta. Kako se patološki proces razvija, sluznica se zamjetno zgusne, na njenoj se površini pojavi erozija. Srednje uho je ispunjeno eksudatom, koji u početku ima serozni karakter, a zatim postaje gnojan. Na vrhuncu procesa, timpanička šupljina je ispunjena gnojnom tekućinom i povećanom sluznicom, što dovodi do njegovog oticanja. Bubnjić može biti pokrivena s whitish cvatu. Bol je uzrokovana iritacijom receptora živčanih i trigeminalnih živaca, bukom i zagušenošću u uhu zbog ograničene labilnosti bubne opne i slušnih kostura. Pod pritiskom eksudata, bubnjić praska i izljev gnoja počinje vani, koji traje oko 6-7 dana.
Tijekom vremena količina ispuštanja se smanjuje, njihova konzistencija postaje deblja. Nastala perforacija obično je male veličine, okruglog oblika i popraćena je oštećenjem tkiva. Perforacije u obliku pukotina bez defekata u membrani manje su uobičajene. Ako su korijenski uzrok bolesti ospice, grimizna groznica, tuberkuloza, tada su perforacije veće.
Paralelno s završetkom gutanja prolazi i hiperemija bubne opne. Kao periferna ožiljak postupno se obnavlja sluh. Male perforacije, veličine do 1 mm, brzo i potpuno zarastaju. Kod velikih perforacija vlaknasti sloj se obično ne obnavlja, a rupa u membrani zatvara sluzni sloj iznutra i iz epidermala izvana. Ovo područje membrane izgleda atrofično, postoje naslage vapnenih soli u obliku bijelih mrlja. Kod naglašenih oštećenja tkiva perforacija često ne preraste, u ovom slučaju, uz rub kružnog otvora u membrani, njegova sluznica raste s epidermisom. Često, adhezije ostaju u timpaničnoj šupljini, što ograničava pokretljivost slušnih kostura.
Kronični gnojni otitis
Kronična upala srednjeg uha je upala srednjeg uha koju karakterizira ponavljajući gnoj iz uha, perforacija bubne opne i progresivni gubitak sluha (gubitak sluha može doseći 10-50%).
Kronična upala srednjeg uha razvija se s neblagovremenim ili neadekvatnim liječenjem akutne upale srednjeg uha. To može biti komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa itd., Ili posljedica traumatske rupture bubne opne. Kronični otitis pati od 0,8-1% populacije. U više od 50% slučajeva bolest počinje razvijati u djetinjstvu. Intrakranijske komplikacije otitisa predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje, pa čak i za život.
Kao rezultat bakteriološkog zasijavanja kod kroničnog gnojnog otitisa, detektiraju se aerobni mikroorganizmi kao što su pseudomonade, stafilokoki i pneumokoki. Anaerobne bakterije, koje se otkrivaju u 70-90% bolesnika, predstavljaju fusobakterije, peptokoke, laktobacile. Uz dugotrajnu primjenu antibiotika i hormonskih pripravaka, nalaze se gljivični mikroorganizmi: Candida, Aspergillus, plijesni.
Prijelaz s akutnog otitisa na kronični obično je uzrokovan sljedećim nepovoljnim čimbenicima:
Niska otpornost tijela na infekcije i slabljenje imunološkog sustava;
Pogrešan izbor antibakterijskih lijekova, čije su posljedice rezistencije na patogene;
Patologije gornjih dišnih putova (zakrivljenost nosnog septuma, adenoida, kroničnog rinitisa i sinusitisa);
Prisutnost popratnih bolesti, osobito bolesti krvi, dijabetesa.
Istodobne ENT bolesti pridonose narušavanju drenažne funkcije slušne cijevi, što komplicira izljev gnoja iz bubne šupljine, a to sprječava pravovremeno zacjeljivanje perforacije koja se pojavila u bubnjiću. U nekim slučajevima upalni proces u srednjem uhu od samog početka postaje kroničan. To se najčešće primjećuje s perforacijama formiranim na labavom dijelu bubne opne, kao i kod osoba s tuberkulozom, dijabetesom i starijim osobama.
Kronična upala srednjeg uha podijeljena je u dva oblika, ovisno o težini bolesti i lokalizaciji perforiranog otvora bubne opne:
Mezotimpanit. Riječ je o blažem obliku bolesti, u kojem je uglavnom pogođena sluznica slušne cijevi i bubanj šupljine. Perforacija se nalazi u središnjem, rastegnutom dijelu bubne opne. Komplikacije u ovom slučaju su mnogo rjeđe.
Potkrovlje bolesti. U ovom obliku bolesti, uz sluznicu, koštano tkivo atike-antruma i mastoidnog procesa je uključeno u upalni proces, koji može biti popraćen njegovom nekrozom. Perforacija se nalazi u gornjem, nerazvučenom dijelu bubne opne ili pokriva oba njegova dijela. Uz epitimpanity, takve ozbiljne komplikacije kao što su sepsa, meningitis, osteitis, apsces mozga su moguće ako gnojni eksudat uđe u krv ili moždanu membranu.
Komplikacije i učinci gnojnog otitisa
Nedostatak liječenja gnojnog otitisa ispunjen je nepopravljivim posljedicama kada se gnojno-upalni proces počinje širiti u koštano tkivo.
U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
Povreda integriteta bubne opne koja dovodi do progresivnog gubitka sluha do potpunog gubitka sluha;
Mastoiditis je upala mastoidnog procesa temporalne kosti, praćena nakupljanjem gnoja u stanicama i kasnijim uništenjem same kosti;
Osteitis (karijes karijesa kostiju), uz stvaranje granulacija ili kolesteatoma, koji se razvija kao tumor i dovodi do uništenja kosti.
Kronična upala srednjeg uha može dovesti do labirintitisa - upale unutarnjeg uha i, nadalje, do intrakranijalnih komplikacija, koje uključuju:
Meningitis - upala sluznice mozga;
Hidrocefalus - prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u mozgu.
Labirint i intrakranijalne komplikacije su vrlo rijetki, ali morate znati da takav rizik postoji. Stoga, kada se pojave otitis simptomi, otorinolaringolog treba uputiti u medicinsku ustanovu u svrhu odgovarajućeg liječenja. Liječenje otitisa nastavlja se u prosjeku dva tjedna, a kako bi se izbjegla pojava komplikacija, nemoguće je bez odobrenja zaustaviti proces liječenja, čak i uz značajna poboljšanja.
Liječenje gnojnog otitisa
Dijagnoza otitis media obično nije teško. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i rezultata otoskopije (vizualni pregled uha posebnim alatom). Ako se sumnja na destruktivni proces, u koštanom tkivu se izvodi radiografija temporalne kosti.
Suppurativni otitis media se liječi ambulantno, na visokim temperaturama, u kombinaciji s vrućicom, preporuča se mirovanje. hospitalizacija ako se sumnja na mastoid.
Medijska terapija otitisa uključuje:
Vazokonstriktorne ili adstrigentne kapi;
Taktika liječenja određuje se ovisno o stadiju bolesti i težini simptoma:
Preperforatni stadij karakterizira jak bolni sindrom, za ublažavanje osmotskih pripravaka: 3% -tna alkoholna otopina borne kiseline ili kloramfenikola u omjeru 1: 1 s glicerolom. Otipaki kapi za uši (s fenazonom i lidokainom), Anauran (s lidokainom, polimiksinom i neomicinom) imaju anestetički učinak. Zbog prisutnosti antibiotika u Anauranu, zabranjeno je koristiti ga u perforativnoj fazi. Ove kapi su zakopane u bolnom uhu zagrijane na temperaturu od 38-40 ° C dva ili tri puta dnevno, nakon što se ušni kanal zatvori s vatom s vazelinom.
Da bi se stimulirala drenažna funkcija, koriste se vazokonstriktivne kapi (Otrivin, Sanorin, Naftigin, Galazolin itd.), Koje se u nosu zakopavaju tri puta dnevno dok leže na leđima, a glavu treba nagnuti u smjeru pacijentovog uha. Ne možete intenzivno puhati nos i izvući sadržaj nosa u nazofarinks, jer to dovodi do dodatne infekcije slušne cijevi.
Paracetamol ili diklofenak mogu se uzimati oralno kao lijek protiv bolova.
Moguća lokalna primjena alkoholnog obloga za zagrijavanje kako bi se ubrzalo rješavanje upalnog procesa. Ali ako se bol u uhu poveća, oblog treba odmah ukloniti.
Ako je potrebno, izvodi se paracenteza (umjetna punkcija bubnjića kako bi se omogućio istjecanje gnoja).
U fazi perforacije nastavlja se uporaba vazokonstriktivnih kapi za nos, antibakterijskih i antihistaminskih pripravaka. U slučaju obilnog izlučivanja gnoja propisuju se mukolitici (ACC, Fluimucil), kao i Erespal koji smanjuje oticanje sluznice i smanjuje izlučivanje.
Fizikalna terapija (NLO, UHF, UHF) ili tople obloge na području uha kod kuće ima pozitivan učinak. Pacijent treba samostalno maknuti najmanje dva puta dnevno ispuštanje gnoja iz ušnog kanala. To se može učiniti pomoću pamučnog štapića. Postupak treba provoditi dok se runo ne osuši. Ako je iscjedak predebeo i hlapljiv, u uho možete prethodno kapati toplu 3% otopinu vodikovog peroksida, a zatim dobro osušite ušni kanal.
Nakon čišćenja ušiju, kapi za uši, propisane od strane liječnika, se usade u zagrijanom obliku (do 37 ° C): Otof, 0,5-1% otopina dioksidina, 20% otopina natrijevog sulfacila, itd. Kapi s alkoholnim sadržajem u perforativnom stadiju Ne primjenjivati, jer to uzrokuje jake bolove.
U reparativnoj fazi se zaustavlja uporaba antibiotika, termička fizioterapija, mehaničko čišćenje ušnog kanala. Umjesto perforacije u većini slučajeva nastaje mali ožiljak. Ako se u bubrežnoj šupljini oblikuju vlaknasta adhezija, ona obično ne ograničavaju labilnost bubne opne i slušnih kosti. Međutim, da bi se spriječile adhezije, mogu se propisati enzimski preparati, pneumomasaža bubne opne i enoduralna ionoforeza s lidazom.
Glavni cilj u ovoj fazi je vratiti sluh, ojačati imunološki sustav i povećati otpornost tijela.
Antibiotici za gnojni otitis
Amoksicilin. Ovaj antibiotik je glavni u liječenju gnojnih upala srednjeg uha, jer je aktivan protiv velikog broja infektivnih patogena (stafilokoki, Escherichia coli, itd.), Ima antiseptičko i anti-mikotično djelovanje. Možete ga koristiti u bilo kojoj fazi bolesti. Amoksicilin se uzima oralno u dozi od 0,5 g 3 puta dnevno tijekom 8-10 dana. Kontraindikacije za uzimanje amoksicilina: disfunkcija jetre, trudnoća, dojenje, mononukleoza. Nuspojave: alergijske reakcije, dispepsija. Ako je nemoguće primijeniti amoksicilin ili ako nema učinka, u roku od tri dana od primjene propisan je jedan od sljedećih lijekova.
Augmentin. Ovaj lijek je kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom. Obično se koristi za ozbiljne simptome bolesti. Doziranje određuje liječnik. Kontraindikacije: kršenje funkcija jetre i bubrega, fenilketonurija, trudnoća. Nuspojave: kandidijaza kože, urtikarija, svrbež; privremena leukopenija i trombocitopenija; glavobolja, vrtoglavica.
Cefuroksim. Koristi se intramuskularno u obliku injekcija (cefuroksim natrijeva sol), ako su Amoksicilin i Augmentin nedjelotvorni. Cefuroksimaksaksil se propisuje za oralnu primjenu u dozi od 0,25 do 0,5 g dva puta dnevno. Kontraindikacije: visoka osjetljivost na cefalosporine, rana trudnoća, dojenje. Nuspojave: pospanost, glavobolja, gubitak sluha; eozinofilija, neutropenija; mučnina, konstipacija; disfunkcija bubrega.
Ampicilin. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, disfunkcija jetre, trudnoća. Nuspojave: disbakterioza, kandidijaza, dispeptički fenomeni, alergijske reakcije, poremećaji središnjeg živčanog sustava.
Stomatolozi. Prihvaćeno 3 puta dnevno, 250 mg. Kontraindikacije: visoka osjetljivost na penicilin. Nuspojave: dispeptičke i alergijske reakcije; teška akutna reakcija preosjetljivosti koja se razvija unutar 1-30 minuta nakon uzimanja lijeka.
Spiramicin. Makrolidi se propisuju za alergijske reakcije na laktamske antibiotike. Spiramicin se uzima na 1,5 milijuna ME oralno dva puta dnevno. Kontraindikacije: preosjetljivost, laktacija, opstrukcija žučnih putova. Nuspojave: mučnina, proljev, ezofagitis, kolitis, osip na koži.
Azitromicin. Prihvaćeno jednom dnevno, 250 mg. Kontraindikacije za azitromicin: preosjetljivost na makrolide, teške funkcionalne poremećaje jetre i bubrega, aritmije. Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, umor i nervoza, zujanje u ušima, konjunktivitis.
Cefazolin. Polusintetski antibiotik iz skupine 1. generacije cefalosporina. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Kontraindikacije: preosjetljivost na cefalosporine, bolesti crijeva, zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje. Nuspojave: dispeptički simptomi, alergijske reakcije; konvulzije; disbakterioza, stomatitis (s dugotrajnom upotrebom).
Ciprofloksacin. Prihvaćeno 2 puta dnevno, 250 mg. Kontraindikacije za Ciprofloksacin: trudnoća, dojenje, epilepsija. Nuspojave: blage kožne alergije, mučnina, poremećaji spavanja.
Ceftriakson. To je lijek za intramuskularnu primjenu, koji je posljednji izbor antibiotika zbog velikog broja nuspojava. Injekcije ceftriaksona daju se 1 puta dnevno. Kontraindikacije za uporabu lijeka: preosjetljivost na cefalosporine, teške bolesti probavnog sustava. Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, konvulzije; trombocitoza, nazalno krvarenje; žutica, kolitis, nadutost, bol u epigastriju; kožni svrab, groznica, kandidijaza, pojačano znojenje.
Također, u slučaju gnojnog otitisa koriste se antibiotici u obliku kapi za uši:
Norfloksacin Normaks kapi za uši imaju širok antibakterijski učinak. Nuspojave: mali kožni osip, peckanje i svrbež na mjestu primjene. Koristite prema uputama.
Kandibiotik. Sastav ovih kapi sastoji se od nekoliko antibiotika: beklometazon adipropionat, kloramfenikol, kao i antifungalno sredstvo klotrimazol i lidokain hidroklorid. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje. Nuspojave uključuju alergijske reakcije.
Netilmicin. To je polusintetski antibiotik generacije aminoglikozida III. Netilmicin kapi za uši se češće propisuju za kronične upale srednjeg uha.
Kloramfenikol. Ove se kapi primarno koriste u oftalmologiji, ali se mogu propisati i za blaži otitis media, jer ne prodiru duboko u ušni kanal.
Čak i uz značajno poboljšanje u procesu liječenja i slabljenje ili nestanak lokalnih simptoma, nemoguće je zaustaviti tijek antibakterijskih lijekova. Trajanje tečaja mora biti najmanje 7-10 dana. Prerano ukidanje antibiotika može izazvati recidiv, prijelaz bolesti u kronični oblik, stvaranje adhezivnih formacija u bubrežnoj šupljini i razvoj komplikacija.
Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).