Gripa tijekom trudnoće u ranim i kasnim razdobljima

Unatoč svim mjerama predostrožnosti koje buduće majke pribegavaju, kako se ne bi razboljele za vrijeme trudnoće, rijetko se u devet mjeseci žena jednom ne razboli i ništa. Nemojte žuriti u paniku, ako osjećate da postoji grlobolja u grlu i ona teče iz nosa. Vrlo je vjerojatno da je ovo jednostavna hladnoća koja ne predstavlja posebnu opasnost za buduću bebu. Još gore, ako imate virusnu bolest nazvanu gripa.

Gripa (iz grippea) je akutna zarazna bolest dišnih putova uzrokovana virusom influence. Uključeno u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Povremeno se distribuira u obliku epidemija i pandemija.

Uzroci bolesti

Gripa izaziva specifičan virus zvan Myxovirus influenzae. Nakon što ste samo navlažili noge, nećete uhvatiti gripu, ali ako vam je netko zakašljao, to je vjerojatno, jer od zaražene osobe infekcija ulazi u tijelo zdrave kapljice u zraku. Nakon relativno kratkog vremena, osoba koja je kašljala već se osjeća bolesno - virus se brzo razmnožava u tijelu i krvotok ga prenosi na sve njegove dijelove. Virus uništava sluznicu respiratornog trakta, koja je prethodno obavljala zaštitne funkcije. To može uzrokovati razne posljedice, uključujući komplikacije kao što su upala pluća, bronhitis, otitis, sinusitis. Virus ima negativan učinak na kardiovaskularni sustav: upalna bolest mišića srca, koja se ponekad razvija, može izazvati zatajenje srca. Za trudnice je gripa opasna upravo zbog komplikacija koje uzrokuje, od kojih je najgora prijetnja preranog rođenja ili, štoviše, pobačaja. Osim toga, tijelo trudnice, oslabljene od gripe, ugroženo je bakterijskom infekcijom - stafilokoknom, hemofilnom, pneumokoknom. Tijekom bolesti, često se pogoršavaju kronične bolesti: bronhijalna astma i kronični bronhitis, metabolički poremećaji (gastrointestinalni tip gastritisa), bolesti bubrega, kardiovaskularne bolesti.

Simptomi gripe

Gripa se odlikuje visokom temperaturom u kombinaciji s zimicama, bolnim zglobovima i fotofobijom, a ponekad i mučninom i povraćanjem. Sve to - dokaz opijenosti. Drugog ili trećeg dana, suhi kašalj, curenje iz nosa, grlobolja također se pridružuju broju bolesti. Kod gripe je tjelesna temperatura obično prilično visoka, do 40 stupnjeva, s povremenim padom pacijenta se puno znoji. Ovo stanje može trajati i do sedam dana. Sve ostalo na usnama može uzrokovati herpes. Virusne bolesti kod nekih trudnica prate bolovi u trbuhu, pa čak i proljev. Kao i kod obične osobe, trudnice imaju gripu nakon astenije nakon gripe - povećan umor, umor, opća slabost i umor, slabost. Osim toga, druge teškoće karakteristične su za trudnice, na primjer, emocionalne poremećaje. Žena može imati blagu depresiju kao i ozbiljne poremećaje u ponašanju. Buduća majka postaje razdražljivija, uznemirena kada ustane s kreveta s tinitusom i vrtoglavicom, ne podnosi jaku svjetlost, glasne razgovore i rad na televiziji.

Gripa tijekom trudnoće: koliko je opasno, kako liječiti, metode prevencije

Opasnost od prehlade često se podcjenjuje, a gripa tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljnu štetu nerođenom djetetu. Tijelo žena u oslabljenom položaju, jer se mora pobrinuti za dva odjednom. Imunološki sustav radi s dvostrukom snagom, unatoč redovitom unosu vitaminskih kompleksa. Svaka žena u poziciji mora znati da se ne preporučuje upotreba konvencionalnih lijekova jer mogu oštetiti fetus.

Gripa je infekcija, virus i ne bi se smjela liječiti lako. Na prvom znaku morate posjetiti liječnika.

Ako osjetite upalu grla, opću slabost i curenje iz nosa, potrebno je spriječiti razvoj bolesti u korijenu.

U ovom slučaju, hitno pitanje je kako liječiti gripu tijekom trudnoće.

Opasno je liječiti se, a stručnjak će propisati skup postupaka i lijekova koji će brzo uništiti infekciju i neće oštetiti dijete.

Uzroci bolesti

Gripa tijekom trudnoće u svakom narednom tromjesečju pojavljuje se s većim komplikacijama od prethodnog. Teško je uhvatiti bolest, samo padanjem pod kišu - virus se prenosi s nosača.

Prvo, sluznice su oštećene, a zatim se infekcija brzo širi kroz tijelo kroz krvne žile.

Tijelo se sve teže nosi s povećanom infekcijom. Bolesna žena osjeća bol po cijelom tijelu i umor. Pod posebnim udarcem virusa pada kardiovaskularni i živčani sustav.

Kada su tjelesne obrane oslabljene, gripa izaziva bronhitis ili upalu pluća. Bolesnici su primijetili razvoj upale srednjeg uha i sinusitisa.

Kod trudnica je tijelo oslabljeno, stoga osim virusa influence mogu prodrijeti u sljedeće patogene patogene:

• aureus;
• hemofilna bakterija;
• pneumokoka.

Uvijek postoji mogućnost prenošenja virusa gripe preko bilo kojeg predmeta i odjeće.

simptomi

Prvi znakovi infekcije virusom gripe su glavobolja, curenje iz nosa, bol u grlu i opća slabost. Kako se bolest brzo razvija, pridružuju se sljedeći simptomi:

• visoka temperatura;
• bolovi cijelog tijela;
• bol u zglobovima;
• bol u nazofarinksu;
• nedostatak apetita;
• slabost;
• glavobolja.

U nekim slučajevima može doći do napadaja migrene.

Kako se komplikacije razvijaju, pojavljuju se novi simptomi:

• postoji suhi ili mokri kašalj;
• suha koža;
• visoko znojenje;
• proljev i bol u trbuhu;
• poremećaji srca.

Na prve simptome razvoja virusa u tijelu trudnice morate odmah kontaktirati vodećeg ginekologa.

Kako liječiti

Lijek protiv gripe za trudnice propisuje isključivo liječnik. Samozapošljavanje je opasno.

Antibiotici se ne smiju konzumirati bez liječničkog recepta. Aspirin, kao antipiretik, kontraindiciran je.

Kada uzimate neovlaštene lijekove, niti jedan stručnjak ne može jamčiti da liječenje ne šteti djetetu.

Popis odobrenih antivirusnih lijekova za trudnice također je ograničen. Stručnjaci preporučuju lijekove koji imaju prirodnu osnovu i nisu potentni.

U početnom opsegu bolesti preporučuje se pridržavanje sigurnih metoda liječenja.

Popularne preporuke na prvoj manifestaciji stanja gripe:

• pijte više toplih i kiselih pića, kao što je čaj s crnim ribizlom i krastavcem, izvarkom šipka;
• jedu citruse;
• uzeti decoctions od terapeutskih kašlja bilja;
• inhalacijom i grgljanjem nekoliko puta na dan s posebnim rješenjima.

Redovito je potrebno pare i jesti limun, korijen đumbira (ako nema kontraindikacija).

Ni u kojem slučaju liječenje gripe ne bi smjelo biti na putu, jer će u suprotnom borba s posljedicama biti teška, a hitne će metode imati negativan učinak na fetus.

efekti

Virus gripe izaziva pogoršanje bolesti poput astme, bronhitisa, tonzilitisa, gastritisa, bolesti srca i jetre, koje se mogu završiti ne samo gubitkom fetusa, već i samom smrću mlade majke.

U teškim uznapredovalim slučajevima gripe liječnici mogu biti suočeni s pitanjem: spasiti majku ili dijete.

Gripa je posebno opasna u prvom semestru, kada se fetus tek počinje formirati i vrlo je ranjiv.

Moguće posljedice za majku i dijete:

• zatajenje bubrega;
• srčani problemi;
• bolesti unutarnjih organa;
• kisikovog izgladnjivanja fetusa;
• poremećaji u razvoju organa djeteta.

Prihvaćanje neriješenih lijekova za trudnice također izaziva različite patologije u razvoju budućeg djeteta.

Djeca koja su u maternici pretrpjela tešku bolest u bilo kojem trenutku, u pravilu, rađaju se sa slabim imunitetom.

Mnoge se majke same nose s bolešću. To je moguće samo u vrlo ranom stadiju bolesti i uz korištenje narodnih i homeopatskih lijekova sigurnih za trudnicu.

pregled

Gripa tijekom trudnoće u ranim fazama je vrlo opasna. Prilikom prve sumnje na bolest potrebno je hitno konzultirati liječnika i proći potpuni pregled.

Postupci i tehnike koje provode stručnjaci:

• uzimanje povijesti i pregled žena;
• propisani su opći testovi krvi i urina;
• dodatni ultrazvuk fetusa.

Rezultati ispitivanja su vrlo važni - oni pokazuju da li je učinak virusa na fetus prisutan ili ne. Na temelju rezultata analize moguće je odrediti postupak amniocenteze. Zbog toga se određuje stupanj mogućih odstupanja u razvoju djeteta.

Virus influence također može izazvati spontani pobačaj bez obzira na razdoblje.

prevencija

Potrebna je prevencija gripe tijekom trudnoće. Svaka žena treba poduzeti mjere opreza:

• haljina za vrijeme;
• nemojte piti hladna pića;
• s rastom prehlade izbjegavajte javna mjesta i budite sigurni da koristite zavoj od gaze;
• uzeti preporučeni kompleks vitamina;
• ako želite dobiti cjepivo protiv gripe, ali morate uzeti u obzir: cijepljenje se provodi prije trudnoće, ili ne prije 2 mjeseca nakon začeća;
• pridržavati se zdravog načina života;
• ne pretjerivati;
• pridržavati se pravilne prehrane i prehrane;
• tijekom hladnog doba godine koristite oksolinsku mast;
• slijediti pravila osobne higijene.

Prije hladne sezone možete početi uzimati homeopatske anti-hladne lijekove, ali samo nakon savjetovanja s vodećim liječnikom.

Posljedice bolesti su opasne za svaku osobu. Buduće majke trebale bi biti dvostruko pozorne na svoje zdravlje, na vrijeme da posjete liječnika koji vodi trudnoću. Zbog pravodobne dijagnoze gripe i pravilnog režima liječenja, ozbiljne posljedice mogu se izbjeći ne samo za majku, već i za bebu.

SOS - FLU: što učiniti ako je virus uhvaćen tijekom trudnoće?

U razdoblju nošenja djeteta žena treba biti posebno pozorna na njeno zdravlje. Tijekom sezone povećanja prirodne učestalosti respiratornih infekcija, virusi gripe su posebno opasni. Većina ljudi ima mogućnost da se ukorijeni u njoj, ali za trudnice ova opcija nije uvijek dostupna. S obzirom na prirodnu imunosupresiju, povećava se rizik od dobivanja bolesti. No još su problematičnije komplikacije trudnoće zbog gripe.

Što je toliko posebno kod virusa gripe?

Svake godine informacije o epidemiji virusa gripe pojavljuju se u slobodnom pristupu, a mijenjaju se samo alfanumerička oznaka. Engleska slova H i N označavaju strukturu dominantnog virusa.

Čovječanstvo je već duže vrijeme upoznato s virusima gripe, tek 1933. prvi put je izoliran tip A. Kasnije, nakon 7 godina, tip B je pronađen, a nakon 9 godina tip C. Visoka varijabilnost patogena zbunila je istraživače. Ali klasifikacija se temeljila na prisutnosti određenih proteinskih antigena. To su hemaglutinin (označen s latinskim slovom H) i neuraminidaza (N). Ukupno je identificirano 13 podtipova antigena za hemaglutinin i 10 za neuraminidazu. Oni tvore mnoge kombinacije.

Tip A uključuje H1, 2, 3 i N1 antigene i 2. Tip virusa označen je kao H1N1, H2N1, i tako dalje.

Hemaglutinin osigurava vezanje virusa na stanice i proizvodnju antitijela na njega. No, pod njihovim utjecajem dolazi do mutacije ovog antigena, koji se prenosi na potomstvo. Virus neuraminidaze osigurava oslobađanje virusnih čestica iz stanice. Također je sposoban za točkastu mutaciju. Nova svojstva prenose se na mlade viruse. To omogućuje patogenu da napusti imunološki odgovor.

Oblici imuniteta na virus specifične strukture. Stoga imunolozi moraju provoditi istraživanja svake godine i predvidjeti kakvu će vrstu virusa gripe izazvati epidemija. Dakle, cijepljenje s pogrešnom prognozom može biti beskorisno.

Što je opasnost od infekcije?

Za voće

Opasnost od virusne infekcije ovisi o razdoblju kada se infekcija dogodi. U ranim fazama trudnoće, prenijeta gripa može dovesti do infekcije embrija. Placenta u tom razdoblju još nije formirana, majčina krv slobodno teče u fetus. Njegovo prodiranje u stanice dovodi do njihovog uništenja. Za embrij, gubitak nekoliko stanica pun je smrti ili pojave grubih deformiteta, kršenja polaganja organa. U prvom tromjesečju trudnoće, infekcija može završiti pobačaj.

Infekcija gripom u drugom tromjesečju nije toliko opasna za fetus. No, prodiranjem virusa kroz placentu postoje znakovi intrauterinog zaostajanja u rastu, zaostat će za veličinom i tjelesnom težinom od norme.

Infekcija u trećem tromjesečju također može dovesti do intrauterine infekcije. Prijenos virusa se ponekad događa nakon poroda. Novorođenče teško boluje od bolesti, često se pridružuju komplikacije. Razlog je nesavršenost imuniteta. Samo majčinska protutijela, koja se prenose s mlijekom tijekom hranjenja, mogu malo zaštititi dijete.

Za trudnice

Komplikacije bolesti predstavljaju prijetnju majci: njeno tijelo ima teški teret u obliku rastućeg fetusa. Ako postoje kronične patologije drugih organa, onda je vrlo teško izbjeći komplikacije. Najčešće postoje patološka stanja iz sljedećih sustava:

• respiratorni: bakterijska pneumonija, empiema, apsces pluća;
• gornjih dišnih putova: sinusitis, otitis, traheitis;
• kardiovaskularni: miokarditis, perikarditis;
• neurološki: encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, polineuritis, neuralgija;
• mišić: miozitis;
• drugi sustavi: nefritis, Reyeov sindrom, toksični i alergijski šok.

Osobitost virusa je sklonost oštećenju krvožilnog zida mikro posuda, čime se narušava njihova propusnost, pojavljuju se krvarenja. Trudnice mogu razviti poremećaje krvarenja zbog povećane potrošnje faktora zgrušavanja krvi.

Gripa u kasnoj trudnoći može dovesti do krvarenja, uključujući iu postporođajnom razdoblju.

Virus je sposoban za interakciju s imunološkim stanicama, uzrokujući njihovu transformaciju. To dovodi do sljedećih posljedica:

• krši odgovor imunološkog sustava;
• oblikuje stanje imunodeficijencije;
• uzrokuje autoimune reakcije.

Tkivni zglobovi reagiraju na imunološke poremećaje. Artritis i artroza mogu se razviti ili pogoršati. Krvarenja u parenhimnim organima, miokardom su također opasna.

Kako se bolest manifestira?

Početak bolesti je uvijek iznenadan, razdoblje inkubacije traje 1-3 dana. Prvi znak je porast temperature. U prva dva dana podiže se na 39-40 stupnjeva. Nakon toga, može se smanjiti na 38. Oko jednog dana nakon pojave groznice pojavljuju se drugi simptomi gripe:

• glavobolja;
• osjećaj boli u mišićima, zglobovima;
• nazalna kongestija;
• suha sluznica nosa i ždrijela;
• bol tijekom pokreta očiju;
• ponekad mučnina, bol u trbuhu;
• poremećaj spavanja.

Nosna sluz pojavljuje se tek nakon nekoliko dana. Karakteristična je značajka ždrijela: hiperemična je, a na površini sluznice pojavljuje se fina zrnatost. To su dijelovi limfoidnog tkiva. Ovaj znak traje 7-8 dana nakon pada temperature.

Izgled pacijenta dobiva karakteristike:

• lice se pojavljuje natečeno, natečeno;
• izražena blijedost kože;
• cijanoza nazolabijskog trokuta i usana.

Kliničke manifestacije dodatka komplikacija ovise o zahvaćenom organu. Ako se radi o srcu ili perikardu, tada se pojavljuje bol različitog intenziteta, mogu se javiti šumovi, znakovi poremećaja u radu.

Spajanje upale pluća popraćeno je naglim porastom temperature, šištanje u plućima, slabost. Pojavljuje se dispneja.

Neurološke komplikacije popraćene su znakovima oštećenja mozga i njegovih membrana. Razvija se intenzivna glavobolja koja se ne može ublažiti analgeticima, svjetlom i strahom od zvuka. Mogu se pronaći patološki refleksi.

Sinusitis ili upala paranazalnih sinusa popraćena je glavoboljom, koja se pogoršava pokretima. Može doći do osjećaja boli u sinusima: na čelu, na stranama nosa. Bol će se povećati kada se savije prema naprijed.

Trebam li dodatnu dijagnostiku?

Što učiniti ako se pojave prvi simptomi akutne respiratorne infekcije? Trebate se posavjetovati s liječnikom. Liječenje trudne žene treba provesti pod strogim nadzorom liječnika opće prakse i ginekologa kako bi se spriječili negativni učinci na fetus. Ali najprije morate ispravno dijagnosticirati.

U većini slučajeva nije potrebna posebna dijagnostika za određivanje virusa influence. Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih znakova i pritužbi pacijenta.

Ako je gripa zahvatila 1 trimestar, ali trudnoća nije prestala, onda je u razdoblju od 16-20 tjedana potrebno provesti fetalni pregled kako bi se otkrile malformacije i skrivene patologije. Da biste to učinili, provedite trostruki test koji uključuje:

• alfa-fetoprotein,
• humani korionski gonadotropin;
• estriol.

Analiza samo jednog hormona nije informativna, potrebno ju je izvršiti u kompleksu. Test krvi je dopunjen ultrazvukom fetusa. Prema njegovim rezultatima moguće je procijeniti prisutnost grubih malformacija unutarnjih organa. Ako rezultati ukazuju na abnormalnosti, može biti potrebna amniocenteza. To je postupak prikupljanja amnionske tekućine kroz punkciju u prednjem trbušnom zidu pod kontrolom ultrazvuka. Analiza tekućina otkriva genetske abnormalnosti.

Infekcija u drugom tromjesečju i kasnije zahtijeva druge metode ispitivanja. Dovoljno za:

• Fetalni ultrazvuk;
• dopplerografija krvnih žila placente, pupčane vrpce;
• CTG fetusa.

Serološka dijagnoza infekcije se rijetko koristi. Određivanje rasta antitijela provodi se u intervalima od 8-14 dana. To odražava samo proces formiranja imuniteta. Virološke metode potrebne su za mikrobiološke laboratorije u smislu proučavanja učestalosti virusa, od Studija zahtijeva dugo vremena za uzgoj patogena na staničnoj kulturi.

Mogući tretmani

Liječenje gripe tijekom trudnoće počinje nespecifičnim metodama. To uključuje ograničavanje kontakta s drugim ljudima, često mokro čišćenje soba i prozračivanje. Ako kod kuće imate kvarcnu lampu, onda se tretman kvarca može provesti 30 minuta dvaput dnevno.

Hrana tijekom razdoblja bolesti mora biti nježna, raznolika i uravnotežena. Osim da ne ozlijedite sluznicu usne šupljine, ne smijete je liječiti vrućim čajem, mlijekom. Temperatura tekućine bi trebala biti takva da ne gori i da se zagrije. Pretjerano pijenje je jedan od uvjeta za oporavak. Možete popiti čaj od limuna, sok od brusnica, kompote, razrijediti izvarak kamilice.

Ispiranje antiseptičkim otopinama pomaže eliminirati lokalne simptome:

• otopina tople sode;
• furatsilin;
• izvarak od kamilice, nevena.

Za liječenje rinitisa uz pomoć vazokonstriktivnih lijekova moguće je tek nakon savjetovanja s liječnikom. Ako prekoračite dozu, oni mogu imati sustavni učinak i povećati pritisak. Slane otopine mogu se koristiti za ispiranje nosa i ukapavanje - Aquamaris, fiziološka otopina.

Za smanjenje temperature korišten je samo paracetamol. Ostali antipiretici tijekom trudnoće su strogo kontraindicirani.

Razdoblje trudnoće također određuje koji se lijekovi mogu uzeti. Do 12 tjedana većina lijekova je zabranjena. To vrijedi i za antivirusni Arpetol. Koristi se samo od drugog tromjesečja trudnoće.

Termin 2 i 3 - razdoblje u kojem se interferoni mogu koristiti za liječenje. Propisuju se u obliku rektalnih supozitorija tijekom 10 dana.

Nije potrebno uzimati antibiotike za liječenje virusne infekcije. Koriste se samo za razvoj bakterijskih komplikacija:

Izbor lijeka je u nadležnosti liječnika. Uzima se u obzir mogući tip mikroorganizma i njegova osjetljivost na antibiotik, kao i sigurnost lijeka za fetus. Najčešće se radi o skupini penicilina, cefalosporina. Oblik davanja i doziranje ovise o patologiji i ozbiljnosti.

Infekcija u 37. tjednu trudnoće nije indikacija za ranu isporuku. Potrebno je proći akutno razdoblje bolesti, plod je sazrio. Ako se komplikacije nisu spojile, onda žena može biti kod kuće prije početka rada.

Gripa otkrivena prije porođaja indikacija je za hospitalizaciju u odjelu za opservaciju. Bolest nije kontraindikacija za dojenje. Potrebno je samo temeljito oprati ruke, nositi masku kako bi se spriječila infekcija djeteta.

Kako se zaštititi od gripe?

Prevencija gripe tijekom trudnoće uključuje šetnje na svježem zraku, redovito mokro čišćenje i prozračivanje apartmana. U sezoni prirodnog porasta učestalosti ARVI-a potrebno je izbjegavati posjećivanje mjesta s puno ljudi, manje kretanja u javnom prijevozu. Oksolinska mast se može nanositi na nosnu sluznicu prije napuštanja kuće. Ne dopušta virusima da se vežu na epitel mukoze. Pomaže kod pranja ruku, lica i ispiranja nosa nakon ulice. Ako morate biti na mjestima s puno ljudi, onda ne morate dotaknuti nos ili trljati oči. Također ne zaboravite na uravnoteženu prehranu i odgovarajući unos tekućine.

Što se tiče cijepljenja protiv gripe, mišljenja liječnika su podijeljena. Odlučite se o uvođenju cijepljenja, a izbor cjepiva treba napraviti liječniku, počevši od želje trudnice, općeg zdravlja, prisutnosti alergijske reakcije itd.

Gripa i trudnoća: liječenje i prevencija

Imunološka zaštita trudnice teško je oslabljena zbog prirodnih čimbenika, pa su gripa i trudnoća opasna kombinacija, osobito u ranim fazama. Buduća majka bi trebala poduzeti sve mjere kako bi zaštitila sebe i dijete od posljedica virusne bolesti, ali ako se infekcija dogodi, trebate znati kako pravilno liječiti gripu tijekom trudnoće.

Što je gripa?

Jedna od najopasnijih zaraznih bolesti u skupini respiratornih virusnih infekcija (ARVI) je gripa. Identificiran je više od 2000 varijanti virusa koji pripadaju obitelji ortomiksovirusa koji mogu uzrokovati ovu bolest. Za osobu, 3 serovarijanta (skupina sličnih mikroorganizama) virusa koji sadrže RNA, A, B, C, od kojih svaki ima svoju specifičnu aktivnost, predstavljaju epidemiološki rizik. Sve kategorije stanovništva podložne su gripi, osobito onima čiji je imunološki sustav slab.

Mehanizam prijenosa infekcije karakteriziran je aerosolnom (zrakom) metodom i brzom diseminacijom u cijelom tijelu. Prodirući kroz gornje dišne ​​puteve, virus se veže na stanice cilijarnog epitela i počinje ih aktivno uništavati, što objašnjava pojavu upale grla, kašljanja, kihanja. Opasnost od gripe leži u komplikacijama koje viremija može uzrokovati.

Gripa tijekom trudnoće

Imunološki sustav žene slabi s početkom trudnoće. Ovu funkciju priroda propisuje kako bi se stvorili povoljni uvjeti za razvoj fetusa. Dijete se zaštitnim sustavom majke percipira kao izvanzemaljski organizam, a ako se imunitet ne smanji, embrij će napasti limfocitne stanice. Tijekom trudnoće povećava se rizik da se žena zarazi virusima koje njezin zaštitni sustav još nije naišao. Infekcija gripom u trudnica je prepuna pogoršanja kroničnih bolesti.

simptomi

Specifični simptomi virusa gripe ne pojavljuju se, pa je lako zbuniti sa SARS-om. Da biste točno utvrdili prisutnost infekcije u tijelu trudnice, potrebno je konzultirati liječnika na prvom znaku infekcije. Glavni simptomi bolesti su:

• grlobolja;
• oštar porast temperature (do 39-40 ° C);
• postoje simptomi opijenosti (slabost mišića, glavobolja);
• pojavljuje se respiratorna insuficijencija (curenje iz nosa počinje nakon 2-3 dana);
• koža dobiva bljedilo, cijanoza.

Što je opasna gripa tijekom trudnoće

Ulazak virusa influence u tijelo tijekom trudnoće može dovesti do različitih povreda fetalnog razvoja. Rizik od razvoja patologije se povećava ako se infekcija dogodi u ranom razdoblju, kada tkiva i organi embrija još nisu formirani. Gripa u trudnica u prvom tromjesečju može dovesti do spontanog pobačaja. Kasnije je bolest manje opasna, ali je rizik od mogućih komplikacija i dalje velik.

Prvo tromjesečje

Gripa u ranoj trudnoći može uzrokovati abnormalni razvoj djeteta zbog činjenice da se u tom razdoblju sustavi i organi fetusa tek počinju formirati. Nakon oporavka potrebno je proći testove za procjenu rizika od razvoja patologija u djeteta:

Drugo tromjesečje

Gripa tijekom trudnoće drugog tromjesečja manje je opasna nego u prvoj, ali opasnost od infekcije fetusa ostaje. Posljedica virusne bolesti koja je odgođena tijekom ovog razdoblja može biti nepovoljan tijek trudnoće. Infekcija virusnom infekcijom u drugom tromjesečju karakteriziraju sljedeći rizici:

U trećem tromjesečju

Gripa tijekom trudnoće u trećem tromjesečju podrazumijeva amniocentezu nakon oporavka. Međutim, ova studija povećava rizik od pobačaja i prijevremenog poroda, pa bi trudnica trebala odlučiti je li spremna izložiti sebe i dijete takvoj opasnosti:

Kako se dijagnosticira gripa tijekom trudnoće?

Laboratorijski testovi služe za točno određivanje prisutnosti virusa influence i njegovih sorti u tijelu trudnice. Primarna dijagnoza uključuje primarni pregled, intervju pacijenta, identifikaciju karakterističnih znakova bolesti. Ako se sumnja na virus, liječnik šalje trudnicu na dodatni pregled, koji se sastoji od:

• test krvi za serološki test;
• ispitivanja epitelnih razmaza iz sluznice respiratornog trakta.

Kako liječiti gripu tijekom trudnoće

Bolest, koja se javlja u blagom i umjerenom obliku, uključuje provedbu terapijskih mjera kod kuće, a egzacerbacije mogu zahtijevati hospitalizaciju. Kompleks terapijskih mjera uključuje lijekove, mirovanje i obilno pijenje. Osim toga, možete nanijeti kapi za nos (Pinosol) i ispirati grlo otopinom sode. Uzimanje antibiotika tijekom trudnoće nije preporučljivo (osobito tijekom prvog tromjesečja).

medicina

Samo u slučaju hitne potrebe treba koristiti lijekove za liječenje gripe tijekom trudnoće. Liječnici su propisivali moćne lijekove za žene u ranom i kasnom razdoblju. Terapija ovisi o težini simptoma i prisutnosti komplikacija. Skupine lijekova koje se mogu koristiti u liječenju virusa su analgetici, antiseptici, imunomodulatori (rijetko), homeopatski lijekovi:

• naziv: paracetamol;
• Opis: analgetik, antipiretik, protuupalni učinak, smanjuje podražljivost centara boli;
• pluses: brzo djelovanje;
• Cons: Ne preporuča se tijekom prvog i zadnjeg tromjesečja.

Blaga i umjerena težina gripe dopušta uporabu homeopatskih lijekova koji sadrže aktivne tvari prirodnog podrijetla:

• ime: Oscillococcinum;
• Opis: Homeopatski antivirusni lijek za liječenje i prevenciju infekcija, brzo eliminira simptome bolesti, glavni aktivni sastojak je mikro doza ekstrakta jetre i srca barbarske patke;
• pluses: prirodni sastojci;
• Cons: ima kontraindikacije (nepodnošenje laktoze i saharoza).

U nekim slučajevima, ako je imunitet trudnice znatno smanjen, a tijelo nije u stanju samostalno svladati virus gripe, liječnici propisuju imunomodulatore:

• Naziv: Faktor prijenosa;
• Opis: trofrakcijski imunomodulator, vodi imunološki odgovor organizma na optimalne parametre, siguran je u ranoj i kasnoj trudnoći;
• pluses: nisu ovisne;
• kontra: visoka cijena.

Narodni lijekovi

Komponente koje se upotrebljavaju za pripremu izvaraka i infuzija prema receptima tradicionalne medicine trebaju biti sigurne. Liječenje gripe kod kuće je učinkovito kada se koriste sljedeći recepti:

1. Korijen hrena. Narežite naribani korijen, dodajte šećer po stopi od 1 do 1, ostavite na toplom mjestu 12 sati, a filtrirane infuzije pijte svaki sat tijekom prva dva dana bolesti.
2. Infuzija kamilice. 1 tbsp. l. Farmaceutska kamilica sipati čašu kipuće vode i kuhati 10 minuta. Rashlađeni bujon treba ispirati tri puta dnevno.
3. Solna otopina. Četvrt čajne žličice soli razrijedi se u pola čaše prokuhane vode. Rezultirajuća otopina uliti nos 3-4 puta dnevno.

prevencija

S obzirom na to da je zaštitni mehanizam trudne žene oslabljen i da se povećava rizik od infekcije, a zarazna bolest predstavlja ozbiljnu prijetnju normalnom razvoju ploda, liječnici preporučuju cjepivo protiv gripe. Cijepljenje trudnica se vrši od drugog tromjesečja i nije opasno, budući da injekcijska otopina sadrži inaktivirani virus. Preporučuje se provođenje niza preventivnih mjera za poboljšanje općeg imuniteta, što uključuje:

• kaljenje;
• pravilnu prehranu;
• umjerena tjelesna aktivnost;
• liječenje sluznice nosa antivirusnim mastima (oksolinska, Viferon mast).

Gripa tijekom trudnoće

Virus influence ulazi u tijelo trudnice kapljicama u zraku, brzo se širi i uništava sluznicu respiratornog trakta, uzrokujući razne komplikacije.

Hladnoća i gripa tijekom trudnoće: kako razlikovati?

Simptomi SARS-a i gripe međusobno su vrlo slični: isti kašalj, kihanje, nazalna kongestija, zimica, groznica i glavobolja. Ali postoje neki specifični simptomi virusa gripe:

• početak bolesti je obično akutan: tjelesna temperatura naglo i visoko raste - do 39-40 stupnjeva;
• zimice, bol u zglobovima;
• bljedilo kože, ponekad - plavi nasolabijalni trokut i sjajno rumenilo na obrazima;
• fotofobija i netolerancija na glasne zvukove;
• slabost, osjećaj slabosti, vrtoglavicu;
• kašalj i curenje iz nosa ne pojavljuju se odmah, već samo drugog ili trećeg dana bolesti;
• ponekad - bol u trbuhu, povraćanje, proljev, osobito ako je riječ o crijevnoj gripi tijekom trudnoće;
• akutno stanje traje oko 7 dana - duže od normalnog ARVI.

Ali ne biste smjeli previše oduzeti i tražiti znakove gripe tijekom trudnoće na forumu ili razgovarati s prijateljima koji su bolesni, jer najpouzdanija metoda dijagnostike nije procjena vanjskih simptoma, nego laboratorijski testovi:

• mrlje od sluznice grla i nosa;
• test krvi na antitijela protiv gripe.

Posebno je važno inzistirati na testiranju, osim ako je u regiji službeno objavljena epidemija gripe, a liječnik je ograničen na vizualni pregled trudnice i dijagnozu ARVI. Taktika liječenja i zdravlje buduće bebe ovise o brzini i ispravnosti dijagnoze bolesti trudnice.

Gripa tijekom trudnoće: posljedice

Gripa je opasna komplikacija koja može utjecati na bilo koji organ ili sustav tijela. Ovdje su samo neke od njih:

• dišni sustav: bronhitis, traheobronhitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, otitis media;
• na dijelu kardiovaskularnog sustava: upala mišića i membrana srca, zatajenje srca;
• na dijelu reproduktivnog sustava: hormonalni poremećaji, pobačaji, prijevremeni porodi, nedostatak opskrbe krvlju u posteljici, niska voda, intrauterino usporavanje rasta fetusa;
• tijekom gripe, tijekom trudnoće, često se pogoršavaju kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, urogenitalni i endokrini sustav, kardiovaskularne bolesti i alergijske reakcije.

Kada je gripa najopasnija za trudnice?

Najviše nepoželjno - da biste dobili gripe u prvom tromjesečju trudnoće, kada je formiranje unutarnjih organa djeteta. Ako žena dobije gripu u prvom tromjesečju, trudnoća se često prestaje spontano.

Ako se prekid nije dogodio, žena je uspješno izliječena, ali je zabrinuta kako je beba pretrpjela bolest, potrebno je napraviti ultrazvuk i dati krv za AFP, hCG i estriol u preporučenim vremenskim rokovima za probiranje, kako bi se isključila vjerojatnost patologije u fetusu.

U prvom tromjesečju morate posebno pažljivo odabrati lijekove protiv gripe. Tijekom trudnoće, neki lijekovi su dopušteni, uključujući neke antibiotike, ali do 12 tjedana, mnogi lijekovi se mogu konzumirati samo ako potencijalna korist za majku uvelike nadmašuje mogući rizik za dijete.

U drugom i trećem tromjesečju gripa više nije toliko opasna za trudnoću, međutim, gripa može uzrokovati intrauterinsku infekciju fetusa, što dovodi do rađanja djece s teškoćama u razvoju i osjetljivosti na razne bolesti u neonatalnom razdoblju.

Ako žena tijekom trudnoće oboli od gripe, potrebno je što prije kontaktirati liječnika opće prakse kako bi se propisalo liječenje. Ako ste zabrinuti kako infekcija utječe na fetus, možete potražiti savjet od genetike.

Prevencija gripe tijekom trudnoće: lijekovi

Oxoline mast ili Viferon-gel se često koriste za sprječavanje gripe - primjenjuju se na sluznicu nosa prije napuštanja kuće. Ako morate putovati javnim prijevozom usred sezonske epidemije gripe, nemojte zanemariti zavoj od gaze.

Prevencija gripe tijekom trudnoće nije samo uporaba lijekova, već i usklađenost sa zdravim načinom života. Trudna žena treba dobro jesti, uzimati vitamine, često provjetravati prostoriju u kojoj se nalazi, izbjegavati mjesta velikih koncentracija ljudi, osobito tijekom epidemija.

Djelotvorno štiti i cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće: može se obaviti od 14 tjedana trudnoće - inaktivirani virus gripe sadržan u cjepivu siguran je i za majku i za bebu.

Liječenje gripe tijekom trudnoće

Za borbu protiv virusa gripe i njegovih neugodnih simptoma, postoje mnogi lijekovi koji su dopušteni, čak i za trudnice.

• Kako bi se smanjila temperatura, može se koristiti paracetamol, ako je nos punjen - Pinosol kapi, ako imate upalu grla - odljev kamilice, otopinu sode ili otopinu Furacilina za ispiranje, kao i tablete Faringosept resorpcije, pomažu Altea korijen kao ekspektorans.
• Imunomodulatori su još jedan način liječenja gripe tijekom trudnoće, ali prije nego što ih počnete koristiti, savjetujte se s liječnikom.
• Mnoge buduće majke koriste homeopatiju za liječenje SARS-a i gripe: Oscilokocin i Influenza Hel tijekom trudnoće dopušteni su za konzumaciju.
• Kao lijek za gripu tijekom trudnoće, također možete koristiti tradicionalne metode i biljnu medicinu. Antitussive grudi okupljanja, inhalacije s infuzijom od nevena ili kamilice ili eteričnog ulja jele, eukaliptusa, čajevca, izdašan napitak s vitaminom C: voćni napitci, čaj s malinama ili limunom i medom, izvarak psa - sve će to pomoći da se trudnica brže oporavi.

Ali antibiotici - to nije ono što vam je potrebno za liječenje gripe tijekom trudnoće. Antibiotici mogu pomoći samo s bakterijskim komplikacijama uzrokovanim influencom i ne djeluju na sam virus.

Vrlo je neugodno imati gripu tijekom trudnoće, ali to ne dovodi uvijek do neugodnih posljedica. Čak i žena koja je imala tešku bolest s gripom može roditi bebu bez patologija, glavna stvar je pravodobna dijagnoza, liječenje je strogo pod nadzorom liječnika i pozitivan stav!

Gripa tijekom trudnoće: rizici, liječenje i posljedice za dijete

Svake godine u našoj zemlji počinje hladna sezona jer se vani hladnije, posebno u vansezoni, kada kišu zamjenjuju vedra i vjetrovita vremena. No, među svim bolestima dišnog sustava, ujedinjenih pojmom ARVI, gripa je poseban slučaj, iako pripada i virusnoj respiratornoj patologiji. Razlog tome je visoka zaraza i sklonost širenju epidemije, kao i formiranje teškog tijeka među osobama u riziku, uključujući trudnice. Za njih je to opasna teška, a ponekad i fatalna komplikacija.

Što je gripa: definicija

Prema medicinskim kriterijima, gripa je akutna virusna bolest koja se prenosi od bolesnih ljudi zdravim ljudima zbog prijenosnog mehanizma u zraku. Buduće majke zaražene su gripom udisanjem kapljica sluzi ili pljuvačke od inficiranih ljudi, koje se mogu osloboditi u krugu od 1 m od pacijenta prilikom kihanja ili kašljanja, razgovora ili vikanja, plač (ako je dijete). Virus gripe ima specifična svojstva, ima mnoge njegove vrste, ali tri vrste su najopasnije za ljude - to je skupina A, C ili B.

Glavne karakteristike infekcija izazvanih ovim virusima su kombinacija izraženih uobičajenih manifestacija (febrilni i intoksikacijski sindromi) u pozadini lokalnih upalnih procesa nazofarinksa, koji nisu izrazito izraženi.

Vrste virusa influence

Za ljudsku populaciju, uključujući i trudnice, opasnost je predstavljena s tri skupine virusa influence, a razlikuju se u strukturi određenog nukleotida sadržanog u njima - to je organski spoj proteina s nukleinskim kiselinama, koji predstavlja neku vrstu "skeleta" virusne čestice. Na temelju karakteristika virusnog nukleotida, identificirani su tip A, tip B i C, koji imaju različite karakteristike infektivnosti i ozbiljnosti infekcije.

Tip A obično se teško otežava ili daje infekciju umjerene težine, dok za nju postoji specifičnost poraziti ne samo ljude, nego i neke vrste životinja i ptica, svinje, konje, hrčak, pse koji mogu povrijediti ptice - kokoši, patke, guske i neke divlje životinje. predstavnici. Pojedinačni sojevi virusa tipa A predstavljaju opasnost u smislu stvaranja epidemija ili pandemijskih lezija zbog činjenice da virus ima veliki broj sojeva (podtipova koji su rezultat mutacija).

Odmah bih želio uvjeriti trudnice, virusi koji pogađaju životinje i ptice danas nisu opasni za ljude i obrnuto.

Ali odakle su došle epidemije svinja ili ptičje gripe u ljudima?

Svojstva virusa i epidemija

Klasični tipovi virusa tipa A, koji su opasni za životinje, nisu zarazni za ljude. Ali upravo zbog virusa gripe, osobito tog tipa, karakteristična je visoka varijabilnost svojstava zbog mutacija. Stoga se u početku "životinjski" virus pod utjecajem različitih čimbenika pretvara u vrstu koja postaje opasna za ljude, dok se životinje više ne razboljevaju. Stoga, znajući obilježja takvih vrsta epidemija, ako se javljaju među životinjama ili pticama, kako bi se spriječile mutacije u opasnim sojevima, stoka bolesnih životinja uništava se kako bi se spriječila opasnost po ljude.

Virusi gripe imaju, u usporedbi s drugim skupinama ARVI virusa, genetsku labilnost, sposobnost trajnog i progresivnog mijenjanja svojstava, virusni geni se stalno mijenjaju, zbog čega imunološki sustav ne može proizvesti protutijela na njih. On proizvodi antitijela na jedan određeni soj virusa, a sljedeće godine se pojavljuje novi, modificirani soj koji nije poznat imunološkom sustavu. Za skupinu A, ovo svojstvo je maksimalno izraženo, virusi skupine B su manje genetski labilni, tip C ne proizvodi antigensku varijabilnost u obliku koji znanstvenici sada znaju.

Što su opasni virusi gripe?

Virusi tipa A opasni agresivni i teški tijek, pogotovo ako govorimo o zloglasnom "španjolskom", "ptičjem" ili "svinjskom" soju virusa. One mogu dovesti do komplikacija plućnog tkiva s nastankom upale pluća, što je teško liječiti, te također oštetiti bubrežno tkivo i srce, osobito kod starijih, djece i trudnica.

Virus tipa B ne daje pandemije, to obično dovodi do lokalnih epidemija unutar pojedinih zemalja ili regija, ali se često podudara s vremenom djelovanja virusa iz prethodne skupine, što ga čini teže za vrijeme gripe. Najčešće, ovu vrstu bolesne djece, ali mogu biti pogođeni i trudnice.

Gripa C vrlo malo je proučavano, samo ljudi pate, simptomi su obično blagi ili je gripa asimptomatska, ne dovodi do epidemija i opasnih komplikacija, stvara blage ili umjerene manifestacije.

Ako govorimo o trudnicama, onda u posljednjim stadijima trudnoće ili neposredno prije poroda, ženska imunološka zaštita je fiziološki smanjena, što povećava vjerojatnost zaraze gripom. Osim toga, tijek infekcije može biti ozbiljan i kompliciran ako ne postoji specifična zaštita od virusa nastalog cijepljenjem.

Buduća osjetljivost na puzanje je visoka, veća je vjerojatnost da će se razboljeti tijekom epidemija, a pod utjecajem virusa imaju ozbiljan poremećaj imunološkog sustava, kao i funkcioniranje endokrinog sustava, što dovodi do pogoršanja kroničnih patologija i prijeti ozbiljnim komplikacijama, čak i smrtonosnim. To dovodi do negativnog utjecaja na fetus, a dijete se tijekom porođaja može suočiti s ozbiljnim komplikacijama.

Komplikacije trudnoće

Virusi sve tri vrste ulaze u tijelo kroz sluznicu nazofarinksa, što u početku dovodi do poraza epitela respiratornog trakta. Posebno su pogođeni ždrijelo i dušnik, mogu se javiti male hemoragijske manifestacije - osip u području ždrijela, obraza i mekog nepca. Osim toga, očne sluznice mogu se pojaviti s formiranjem točkastih krvarenja na kapcima i sklerama, kao i krvarenje iz nosa ili kašalj s tragovima krvi, u najtežim slučajevima, stvaranje virusne hemoragijske upale pluća.

Gripa je sposobna suzbiti i lokalnu i sistemsku imunost, što dovodi do pogoršanja različitih kroničnih patologija u tijelu trudnica, osobito iz organa nazofarinksa ili bubrega, žučnog mjehura, jetre ili gušterače.

Žena se može zaraziti u situaciji od djece ili odraslih osoba oboljelih od gripe, zarazne su već od prvih sati infekcije i do trenutka kada su svi kataralni fenomeni potpuno u obliku kašlja i rinitisa. U prosjeku, ovo je razdoblje do tjedan dana. Ako gripa ima kompliciran tijek, bolesnici mogu otpuštati viruse do dva tjedna zaredom.

Ako se trudnica zarazi virusom, u tijelu se formira sustavni infektivni proces koji dovodi do širenja virusnih čestica kroz posteljicu i infekciju fetusa, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije (iako rijetke) u obliku fetalne smrti djeteta ili odmah nakon rođenja. U ranim fazama virusa može dovesti do razvoja bruto defekata fetusa - to utječe na srce i krvne žile, živčani sustav. Tijekom drugog ili trećeg tromjesečja, virus može zaraziti posteljicu, formirajući FPN (placentna insuficijencija), zbog čega se fetus iscrpljuje kisikom i hranjivim tvarima zbog prekida posteljice. To ugrožava nastanak intrauterinog zaostajanja u rastu i hipotrofije, kronične hipoksije fetusa - može se roditi slabo i bolno.

Statistike o pojavi komplikacija gripe u trudnica

Tijekom zimsko-proljetnog razdoblja, gripa je jedna od najčešćih zaraznih bolesti planeta, zahvaća do 40% cjelokupne populacije, svakih 4-5 godina gotovo svi ljudi pate od gripe, ali ne više od 0,5% stanovništva umire, uključujući i mnoge rizične ljude. uključujući i buduće mame. Najčešći uzrok smrti kod gripe su komplikacije, posebice upala pluća (pneumonija virusnog podrijetla) koja se javlja u oko 15-20% slučajeva teške gripe uz hospitalizaciju.

Drugi je često uzrokovan smrtnim ishodom komplikacija povezanih s aktivacijom postojećih kroničnih patologija - peptički ulkus, pijelonefritis i oštećenje živčanog sustava - encefalitis, meningitis.

Prvi znakovi gripe

Od trenutka kada virus uđe u tijelo, sve dok se ne pojave prvi simptomi, ne može proći više od 12-20 sati, a gripa počinje akutno, s naglim porastom temperature i zimice, malaksalošću i glavoboljama, sindromom trovanja - slabošću, slabošću, bolovima u mišićima, oštricom i mučnina. Specifični su glavobolje podrijetla gripe - lokalizirane su u području frontalnih i temporalnih zona, mogu dati suptilnim lukovima i orbitama, povećanje boli je tipično tijekom pokreta s očima i glavom, a na pozadini groznice može se osjećati mučnina, vrtoglavica.

Lokalni simptomi nisu izrazito izraženi - može doći do začepljenja nosa s manjim izlučevinama, suhim kašljem ili škakljanjem u grlu, a pojavljuju se kasnije, nakon trećeg dana bolesti. U prosjeku, vrućica s gripom može ostati na visokom broju do pet dana, a zatim naglo opadati, što dovodi do znojenja i crvenila lica i tijela. U budućnosti, čak i nekoliko dana, može se uočiti niska, nisko-temperaturna groznica do 37,5-37,7 ° C.

Neki pacijenti mogu nositi gripu s umjerenom groznicom u pozadini crvenila lica i vrata, teškog znojenja s usporenim pulsom i smanjenjem tlaka, jezika i proljeva, mogu se pojaviti tipične virusne promjene u testu krvi uz smanjenje ukupnog broja leukocita i neutrofilne generacije.

Značajke gripe u trudnica

Tijekom razdoblja gestacije tipična je prisutnost izraženih općih simptoma u pozadini slabih respiratornih simptoma, inkubacijsko razdoblje je iznimno kratko, a nekoliko sati nakon kontakta s pacijentom, trudnica postaje bolesna. Tipični su brojevi visokih temperatura, koje je teško smanjiti zbog uobičajenih antipiretičkih lijekova i općeg ozbiljnog stanja, a može se javiti i dvije valne vrućice s povećanjem u drugom vremenu nakon nekoliko dana normalne ili blago povišene temperature.

Trudnice, osim klasičnih simptoma gripe, imaju tipičnu mučninu i povraćanje, bolove u trbuhu, poremećaje spavanja, natečeno i natečeno lice, može biti bljedilo na pozadini gorućih obraza, plavo u području nazolabijskog trokuta.

Virus je u stanju prodrijeti u posteljicu, oštetiti njegovu strukturu, a također ulazi u krvotok fetusa, što dovodi do razvoja nekih manifestacija gripe.

Koje su komplikacije gripe?

Često, gripa tvori manifestacije tracheobronchitisa s kašljem i otežanim disanjem, nepravilnim piskanjem u prsima, ti simptomi traju do dva tjedna. No, najopasnija za buduće majke je upala pluća koja je tipična za gotovo 10% svih pacijenata. Može biti virusnog podrijetla ili nastaje kao rezultat aktivacije oportunističke mikrobne flore sekundarnog porijekla. Može formirati gripu i komplikacije paranazalnih sinusa - sinusitis, kao i oštećenje srčanog mišića ili srednjeg uha.

Teška gripa može se pojaviti kod oko 30% žena, može doći do slabosti i problema sa sluhom, letargije s nesanicom, konvulzija i poremećaja govorne funkcije, postoje meningealni znakovi s ukočenim mišićima u stražnjem dijelu glave. Kada je moguća iritacija moždanih moždina, mogući su poremećaji hoda i glavobolje, lezije koagulacijskog sustava s nazalnim i gingivalnim krvarenjem, upala srčanog mišića.

Osim toga, postoje tipične lezije placente koje mogu ugroziti odvajanje dijela posteljice, što dovodi do pojave krvi iz genitalnog trakta, važna je hitna hospitalizacija zbog takvih komplikacija. Česti kašalj i slabost mogu dovesti do rizika od spontanog pobačaja ili prijevremenog poroda zbog oštrih promjena unutar-abdominalnog tlaka i tonusa maternice.

Značajke gripe na tromjesečju trudnoće

Gripa tijekom trudnoće u prvom tromjesečju

Prvo tromjesečje je razdoblje polaganja tkiva s aktivnim tkivom, a gripa u tom razdoblju može dovesti do fatalnih lezija ploda s nastankom razvojnih defekata i smrti u maternici, što dovodi do pobačaja trudnoće. U ranim stadijima trudnoće, trudnoća i krvarenje mogu prestati, pri čemu maternicu odbacuje fetus. Ako preživi, ​​posebno je vjerojatno da su oštećenja živčanog sustava posljedica visokog tropizma virusa na ovo tkivo fetusa nakon infekcije.

Gripa u kasnoj trudnoći

U drugom ili trećem tromjesečju gripa dovodi do intrauterine infekcije djeteta, što prijeti preranim rođenjem i prekidom trudnoće, krvarenjem zbog abrupcije posteljice. Oštećena posteljica tvori oštro stanje FPN-a, ne može se nositi s funkcijom dostave dovoljno kisika fetusu i svim potrebnim hranjivim tvarima. Zbog toga dijete može patiti od hipoksije, što u nekim slučajevima može rezultirati njegovom smrću u maternici. Na kraju drugog i trećeg tromjesečja gripa može ugroziti rađanje prijevremenog djeteta, formiranje slabog vodenog ili intrauterinog zaostajanja u rastu i dobivanje na težini, a nakon rođenja kod te djece u oko 60-70% slučajeva došlo je do zastoja u fizičkom i mentalnom razvoju. Kasniji endokrini poremećaji bili su tipični za odgođene patologije zuba i kože, alergijske bolesti i česte prehlade.

Infekcija gripom se ne odnosi na indikacije za prestanak trudnoće, ako žena u prvom tromjesečju razvije infekciju, nakon čega se trudnoća ne prekida, vrlo je vjerojatno povoljan ishod, ali je važno proći sve potrebne preglede od strane liječnika tijekom razdoblja trudnoće.

Rođenja s gripom

Obično se rađanje na pozadini gripe događa prerano, iako je moguće i hitno. Oni se provode u opservacijskom odjelu bolnice uz strogo poštivanje svih anti-epidemijskih mjera. Često mogu biti komplicirani, negativno utjecati na stanje fetusa, a zatim na novorođenče, smanjujući njegove funkcionalne rezerve i prilagođavajući se novim uvjetima za sebe. Takva djeca mogu patiti od intrauterine upale pluća, osjećaju bolove pri rođenju, zahtijevaju stalno praćenje u dječjem odjelu. Ako je na pozadini gripe prijetnja preranog rođenja, liječnici čine sve da to spriječe - za dijete je takvo rođenje opasno. Ako ih je nemoguće zaustaviti, poželjno je voditi ih kroz rodni kanal.

Gripa je vrlo opasna za trudnice, s obzirom da je samo-liječenje ove bolesti jednostavno neprihvatljivo. Formiranje gripe tijekom trudnoće je nepredvidljivo u svom tijeku, što znači da brzo razvijajuće se i zdravstveno-ugrožavajuće komplikacije mogu uzrokovati smrt žene i njezine bebe, stoga je važno da pozovete terapeuta kod kuće, postavite dijagnozu, odredite taktiku liječenja.

U liječenju i prevenciji gripe žene s trudnoćom imaju svoje osobine koje se moraju zapamtiti kako bi se spriječile komplikacije i same gripe i negativnih učinaka iracionalnih lijekova.

Kako liječiti gripu tijekom trudnoće

Obično se sve terapijske mjere za trudnice s gripom provode kod kuće, ali u posebnim situacijama moguće je smjestiti trudnicu u bolnicu. To uključuje:

• Teška gripa, sklona nastanku komplikacija;
• Prisutnost lezija živčanog sustava ili znakova upale pluća;
• Popratne patologije žene koje su pogoršane u odnosu na gripu su pielonefritis, kronični tonzilitis ili sinusitis, patologije srca i krvnih žila s dekompenzacijom;
• Nemogućnost pružanja kućne skrbi za buduću majku i stvaranje potrebnog sanitarnog i epidemijskog režima (nema mogućnosti izolacije, puno kontakata s djecom i odraslima).

Važno je u svim uvjetima liječenja gripe tijekom cijelog perioda vrućice pruţiti pacijentu strog posteljni odmor uz punu njegu.

Važno je stalno provjetravanje (po satu), mokro čišćenje sobe s pacijentom nekoliko puta dnevno s dezinfekcijskim sredstvima, dezinfekcija svih jela žene, rukovanje svim njezinim šalicama, žlicama i vrelim čašama.

Važno je izolirati trudnicu od svih ljudi oko nje u zasebnoj prostoriji, ili barem stvoriti zasebnu ogradu za nju.

Jesti i piti gripu

Gripa značajno i aktivno troši rezerve trudnice, stoga je potrebno nadopuniti hranjive sastojke punopravnog i adekvatnog stanja i blagostanja na račun potpune i jednostavne prehrane i režima pijenja. Važno je da ne gladujete na pozadini gripe, postoji apetit za laganom polutekućom i obogaćenom hranom kako se stanje poboljšava.

Dijeta se temelji na biljno-mliječnim proizvodima s obogaćenim komponentama koje se lako probavljaju i stimuliraju apetit. Važno je ograničiti sol i šećer, preporučuju se mliječni i fermentirani mliječni proizvodi, a u nedostatku izraženog edema važno je uzimati mnogo toplih napitaka u obliku zakiseljenih obogaćenih juha i pića. Pokazuje alkalnu mineralnu vodu u obliku topline bez plina, voćnih napitaka od bobičastog voća, voćnih napitaka bez šećera, uvaraka od sušenog voća. Od sokova u boksu i svježih sokova treba napustiti, oni imaju previše šećera ili iritantnih sastojaka. Budite oprezni s pićima bogatim solju ili šećerom. Uz upalu grla, škakljanje, prikazano je mlijeko s medom ili maslacem, borjomi, čaj s limunom, limeta u obliku čaja.

Gripa Lijekovi za trudnoću

Svi lijekovi protiv gripe, bilo da su specifični ili simptomatski, treba koristiti samo nakon što ih je propisao liječnik i strogo u propisanoj dozi. Ako je lijek propisan, pažljivo pročitajte upute prije primjene, osobito u pogledu nuspojava i prijema tijekom trudnoće. Posebno pažljivo trebate analizirati podatke, što ukazuje na neželjene učinke na fetus. Ako imate pitanja i sumnje u vezi s lijekom, trebate pitati liječnika ili zatražiti zamjenu lijeka sigurnijim.

Zabranjeno je koristiti bilo kakva sredstva za hladnoću, čak i ako ste ih uvijek uzimali. Sastojci mnogih prašaka i tableta mogu značajno oštetiti fetus, osobito ako sadrže aspirin, analgin i neke druge komponente. Nije ništa manje opasno koristiti droge prema savjetima prijatelja, ili vođene oglašavanjem na televiziji, kao i koristiti različite narodne recepte umjesto tretmana, posebno termalne procedure i gutanje raznih infuzija ili ukusa bilja.

Važno je uskladiti sve svoje postupke u vezi s liječenjem gripe sa svojim liječnikom, od antivirusnih lijekova do uzimanja vitamina. Važno je pažljivo proučiti pakiranje lijekova, upute za njih i poslušati savjet liječnika, tako da ne samo da imate virus gripe, već i lijekove koji prelaze posteljicu i ne utječu štetno na fetus.

Antivirusna sredstva za liječenje gripe tijekom trudnoće

U liječenju gripe potrebno je uzimati i specifične antivirusne lijekove isključivo u propisanoj dozi liječnika, te primjenu simptomatske terapije. Preporučuje se uporaba antivirusnih lijekova od prvog dana bolesti, jer oni aktivno utječu na viruse, inhibirajući njihovu aktivnost i sprječavajući formiranje ozbiljnih opasnih komplikacija. Do danas su specifični antivirusni lijekovi obvezni dio liječenja gripe u trudnica, ali nisu primjenjivi svi široko oglašeni i "antivirusni" lijekovi. Dakle, danas, na temelju preporuka Svjetske zdravstvene organizacije, tijekom trudnoće, dopušteno je koristiti s gripom Zanamivir ili Oseltamivir, koji se prodaju u ljekarnama pod različitim trgovačkim imenima (u našoj zemlji to je Tamiflu).

Ako postoje znakovi gripe, liječnik preporučuje uzimanje lijeka prema posebnoj shemi tijekom 5 dana. Lijek Zanamivir u obliku inhalacijskog oblika Relenze također se primjenjuje na trudnice s influencom za liječenje i prevenciju opasnih i kompliciranih oblika.

Važno je razumjeti da su ovi lijekovi klasificirani kao lijekovi skupine „C“, odnosno da nema podataka o sigurnosti njihove uporabe tijekom trudnoće, zbog nedostatka dobrovoljnih i randomiziranih ispitivanja. U pokusima na životinjama nisu utvrđeni nikakvi opasni učinci, stoga se, uz stroge indikacije, primjenjuju na savjet liječnika što je prije moguće i samo pod nadzorom stručnjaka.

Učinkovitost antivirusnih lijekova ove vrste kod gripe je visoka u usporedbi s rizicima koji se mogu formirati za fetus. Bilo koji drugi lijek tijekom trudnoće prema tipu Arbidola, raznim feronama i homeopatskim navodno "antivirusnim" lijekovima ne utječe na virus gripe i nemaju dokazanu učinkovitost. Antivirusni lijek rimantadin, primjenjiv u liječenju djece i odraslih, koji su trudni primati, zabranjen je i danas ima nisku učinkovitost protiv virusa tipa A.

Simptomatsko liječenje gripe u trudnica

Osim antivirusnih lijekova za trudnoću, potrebno je također biti oprezan u pogledu simptomatske terapije koja ima za cilj uklanjanje svih manifestacija infekcije influencom. Nisu svi lijekovi koji se koriste u uobičajenom životu protiv prehlade i gripe dopušteni za trudnice, čak i ako su to lijekovi protiv rinitisa, kašlja ili vrućice.

Kod liječenja gripe u trudnica, liječnici koriste skupine lijekova:

• Antipiretička terapija (koristi se za smanjenje visoke temperature, štetno utječe na fetus i stanje žene)
• Antihistaminici (suzbijaju alergijske reakcije, smanjuju otečenost)
• Preparati protiv kašlja (suzbijanje bolnog suhog kašlja, opasno za trudnoću)
• Lijekovi koji ublaže iskašljavanje, droge za iskašljavanje
• Sredstva za olakšavanje disanja nosa, vazokonstriktora,
• Antibiotici (u prisutnosti mikrobnih sekundarnih komplikacija, isključivo na liječnički recept).

Multivitaminske pripravke, imunomodulatore i mnoga druga sredstva, biljne formulacije i pristojbe također treba razmotriti s liječnikom prije uporabe, mogu imati opasne i teratogene, negativno utječu na učinke maternice.

Ako je potrebno, koristite antihistaminici odabrati samo one lijekove koji nemaju nuspojave i imaju produljeni učinak, koji zahtijevaju jednu dozu dnevno. To uključuje lijekove treće generacije i najkraće moguće liječenje koje propisuje liječnik. Obično se koriste za teške edeme i kongestiju nosa kombinacijom lokalnih pripravaka u obliku kapljica ili sprejeva. Samo lijekovi na temelju:

• ksilometazolina
• oksimetazolin
• fenilefrin

Kratki tečaj, ne više od 4-5 dana, kako ne bi izazvao ovisnost i sindrom povlačenja.

U prvom tromjesečju, zbog moguće resorpcije sredstava i mogućeg sistemskog učinka, preporuča se prestati uzimati bilo kakve lijekove od obične prehlade, a od drugog tromjesečja se mogu primijeniti relativno sigurno.

Suhi preparati za kašalj potrebno je vrlo pažljivo primjenjivati, zabranjena su sva sredstva na temelju kodeina i onih koji imaju središnje djelovanje. Važno je da takve lijekove odabire isključivo liječnik i strogo u skladu s indikacijama. Obično se koriste sredstva koja utječu na sputum, što dovodi do razrjeđivanja i kašljanja.

Neki od tih lijekova zabranjeni su trudnicama zbog njihovih negativnih učinaka na fetus, osobito u prvom tromjesečju. Tako su pripravci acetilcisteina i bromheksina, kao i ambroksol, krajnje oprezni.

Prihvatljivo je koristiti otopine s antimikrobnim, antiseptičkim, protuupalnim, analgetskim komponentama, koje se stavljaju u obliku pastila, tableta i sprejeva. Koriste se strogo prema uputama, naizmjenično s ispiranjem grla s otopinama sode i soli, furatsilinom i ljekovitim biljem.

Smanjenje temperature trudnica s gripom

Groznica na pozadini gripe ima zaštitni učinak, ali ako prelazi granice od 38,5 C, mora se smanjiti zbog opasnosti od komplikacija iz placente i fetusa. Međutim, nisu svi antipiretici dopušteni tijekom trudnoće, preparati na bazi acetilsalicilne kiselinei Analgin je strogo zabranjen, one negativno utječu na embrij i fetus, protok krvi u maternici i posteljici. Posebno je opasna uporaba acetilsalicilne kiseline prije porođaja, nakon 36 tjedana trudnoće. Obično se paracetamol ili ibuprofen mogu koristiti za borbu protiv groznice. Potrebno je strogo smanjiti temperaturu prema indikacijama, kada se prekorače vrijednosti iznad 38,5S, ne mogu se primjenjivati ​​sustavno.

Upotreba antibiotika u trudnica s influencom

Na pozadini nekomplicirane gripe u trudnica, antibiotici se ne koriste, oni ne utječu na aktivnost virusa influence i mogu samo naštetiti liječenju. Indikacije za njihovu uporabu bit će prisutnost sekundarnih mikrobnih komplikacija - pogoršanje žarišta kroničnih infekcija (tonzilitis, sinusitis, pielonefritis) ili stvaranje sekundarne mikrobne upale pluća. Antibiotici se odabiru strogo pojedinačno, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i stanje žene, koja se obično primjenjuje trajno, pod nadzorom liječnika i krvnim testovima.

Također je opasno koristiti imunomodulatore koji utječu na imunološki sustav žene koja radi za vrijeme trudnoće u posebnom načinu rada. Ne bi trebali sami uzimati nikakve lijekove, čak i one raširene, njihova reakcija na organizam trudnica još nije u potpunosti proučena.

Prevencija gripe tijekom trudnoće

Danas je najučinkovitija prevencija gripe cijepljenje, o kojem treba voditi računa i prije trudnoće. Ako cjepivo nije dano prije začeća, važno je konzultirati liječnika prije početka epidemije o mogućnosti cijepljenja s modernim sigurnim cjepivima koja ne sadrže živi virus.

Trudnice su izložene riziku od teške i nepovoljne gripe, stoga se prije početka epidemije vakciniraju besplatno u poliklinici ili klinici za trudnice, tako da se imunitet može aktivno razvijati u cijelosti. Sastav cjepiva danas je savršeno siguran za majku i dijete, ne sadrže žive čestice i ne daju komplikacije. Cjepivo nakon 14 tjedana trudnoće.

Osim cijepljenja, zaštita od gripe u epidemijskoj sezoni također igra ulogu zbog poštivanja sigurnosnih propisa, kao što je odbijanje posjeta mjesta s puno ljudi, gdje je mnogo bolesnih ljudi, nošenje medicinske maske, uzimanje multivitamina i održavanje zdravog načina života, dobra prehrana i aktivnosti kaljenja.

Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik

5,218 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas