INSTRUKCIJA CIPROFLOKSACINA

Skupina: kinoloni, fluorokinoloni

indikacije:
- bolesti donjeg respiratornog trakta (akutni i kronični (u akutnom stadiju) bronhitis, upala pluća, bronhiektazije, infektivne komplikacije cistične fibroze);
- infekcije gornjih dišnih putova (akutni sinusitis);
- infekcije bubrega i urinarnog trakta (cistitis, pijelonefritis);
- komplicirane intraabdominalne infekcije (u kombinaciji s metronidazolom), uklj. peritonitis;
- kronični bakterijski prostatitis;
- nekomplicirana gonoreja;
- tifus, kampilobakterioza, šigeloza, "putnički" proljev;
- infekcije kože i mekih tkiva (inficirani ulkusi, rane, opekline, apscesi, flegmon);
- kosti i zglobovi (osteomijelitis, septički artritis);
- sepsa;
- infekcije na pozadini imunodeficijencije (koje proizlaze iz liječenja imunosupresivnih lijekova ili u bolesnika s neutropenijom);
- prevencija infekcija tijekom kirurških intervencija;
- prevencija i liječenje plućnog antraksa;

kontraindikacije:
Preosjetljivost na ciprofloksacin i druge kinolonske lijekove, razdoblje trudnoće i laktacije, starost do 15 godina, epilepsija, bolesti središnjeg živčanog sustava uz smanjenje napadaja.

Nuspojave:
Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, nadutost, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, bilirubin;
Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, halucinacije (te reakcije zahtijevaju trenutačni prekid lijeka), gubitak svijesti, smetnje vida (split oči), zujanje u ušima, privremeni gubitak sluha na visokim frekvencijama;
Na dijelu mokraćnog sustava: kristalurija, dizurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prolazno povećanje serumskog kreatinina;
Sa strane sustava stvaranja krvi: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, smanjenje broja trombocita, anemija;
Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, srčana aritmija, arterijska hipotenzija;
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija, fotosenzibilizacija;
Ostali: intravenski - bol duž vene, flebitis, vaskulitis, kandidijaza;

Farmakološka svojstva:
Antimikrobno sredstvo fluorokinolonske skupine širokog spektra. Ima baktericidno djelovanje. Inhibira DNA hidrate bakterija. Djeluje na mikroorganizme u razdoblju podjele i odmora.
Visoko aktivan protiv mnogih Gram-negativnih i Gram-pozitivnih bakterija (uključujući sojeve otporne na peniciline, cefalosporine i aminoglikozide): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., (proizvodi i ne proizvodi penicilinazu, otporan na meticilin), neki sojevi Enterococcus spp., kao i Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloksacin je aktivan protiv bakterija koje proizvode beta-laktamazu.
Otporan na ciprofloksacin Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Učinci na Streptococcus faecium i Treponema pallidum nisu dobro shvaćeni.
Ciprofloksacin se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Biološka raspoloživost nakon peroralne primjene je 70%. Obrok umjereno usporava njegovu apsorpciju, ali ne mijenja njegovu bioraspoloživost.
Vezanje na proteine ​​plazme - 20-40%. Podložan je učinku primarnog prolaza kroz jetru. Široko je rasprostranjen u tkivima i biološkim tekućinama tijela, što ga razlikuje od aminoglikozida i beta-laktamskih antibiotika koji imaju malu količinu distribucije.
Stvara visoke koncentracije u prostati, plućima, koštanom tkivu, bronhijalnom sekretu, žuči. Prodire kroz posteljicu, izlučuje se u majčino mlijeko.
Izlučuje se u mokraći i žuč, uglavnom nepromijenjena. Poluživot traje 3-5 sati.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega povećava se koncentracija lijeka u krvnoj plazmi i poluživot. Značajne koncentracije lijeka veće od IPC-a za najosjetljivije bakterije pohranjuju se u izmet u mokraći nekoliko dana nakon prekida terapije.

Doziranje i primjena:
Filmom obložene tablete:
Unutra, bez obzira na obrok. Doza se određuje pojedinačno ovisno o težini infekcije, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega pacijenta.
Preporučene doze za odrasle:
Infekcije dišnog sustava: 500-750 mg. 2 puta dnevno.
Infekcije kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova: 500-750 mg. 2 puta dnevno.
Infekcije probavnog trakta: 250-500 mg. 2 puta dnevno.
Gonoreja: 250 mg. jednom.
Nongonokokni uretritis: 750 mg. 2 puta dnevno.
Chancroid: 500 mg. 2 puta dnevno.
Ostale infekcije: 500-750 mg. 2 puta dnevno.
Bolesnici tijekom liječenja trebaju piti puno vode.
Lijek se ne preporučuje djeci. Ako očekivani terapijski učinak premašuje potencijalni rizik, lijek se može propisati u dozi od 5-10 mg / kg. dnevno u 2 doze.
Trajanje liječenja akutnih infekcija je 5-7 dana. Terapiju treba nastaviti 3 dana nakon nestanka simptoma infekcije.
Otopina za infuziju:
Odrasli i djeca starija od 15 godina propisuju se intravenski bez razrjeđivanja. Doziranje se određuje pojedinačno ovisno o mjestu i tijeku infekcije, kao i osjetljivosti mikroorganizama.
Jedna doza je 100 - 400 mg. 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana, s teškim i mješovitim infekcijama, trajanje liječenja se povećava.
Kod infekcija mokraćnog sustava, ORL organa, kostiju i zglobova, daje se po 200-400 mg. 2 puta dnevno.
Kod intraabdominalnih infekcija i septikemije, bolesti kože i mekih tkiva - 400 mg. 2 puta dnevno.
Trajanje infuzije je 30 minuta uz uvođenje doze lijeka od 200 mg. i 60 minuta kada se primjenjuje s dozom od 400 mg.
U slučaju smanjene funkcije bubrega, ciprofloksacin se najprije primjenjuje u dozi od 200 mg, i dalje, uzimajući u obzir klirens kreatinina (ako je klirens manji od 20 ml / min, jedna doza treba biti 50% prosječne doze u dozi od 2 puta dnevno ili treba primijeniti uobičajenu pojedinačnu dozu. 1 put dnevno).
Kod starijih bolesnika dozu treba smanjiti (obično za 1/3).

Obrazac za izdavanje:
Filmom obložene tablete od 250 mg., 500 mg. i 750 mg. 10 komada u blisteru, 1 ili 2 blistera u kutiji.
Otopina za infuziju od 2 mg / ml. Na 100 i 200 ml. u staklenim bocama, 100 i 200 ml. u staklenim bocama u pakiranju od kartona, 100 i 200 ml. u polimernim spremnicima.

Interakcija s drugim lijekovima:
Uz istovremenu primjenu Ciprofloksacina s didanozinom, smanjuje se apsorpcija Ciprofloksacina zbog stvaranja kompleksa Ciprofloksacina s aluminijevim i magnezijevim solima sadržanim u didanozinu. Istovremena primjena Ciprofloksacina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u plazmi, zbog kompetitivne inhibicije u veznim mjestima citokroma P 450, što dovodi do povećanja poluživota teofilina i povećanog rizika od toksičnosti povezanih s teofilinom. Istovremena primjena antacida, kao i pripravci koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije Ciprofloksacina, stoga interval između primjene ovih lijekova mora biti najmanje 4 sata, a uz istovremenu primjenu Ciprofloksacina i antikoagulansa produžuje se vrijeme krvarenja. Uz istovremenu primjenu Ciprofoxacina i ciklosporina, pojačava se nefrotoksični učinak potonjeg.

Upozorenje! Prije uporabe lijeka CIPROFLOXACIN, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Uputa je samo za referencu.

Antibakterijsko sredstvo Ciprofloksacin: indikacije za primjenu, analozi

Vi pregledavate odjeljak Ciprofloksacin, koji se nalazi u velikom dijelu Lijekovi.

Ciprofloksacin je jedan od najčešćih fluorokinolnih pripravaka prve generacije. Proizvodi se u mnogim zemljama pod različitim nazivima, u obliku tableta koje se koriste od 1983. godine.

Fluorokinolove karakterizira izrazita antimikrobna aktivnost, a njihovi lijekovi iz te skupine vrlo su bliski antibioticima.

Razlike između njih su u podrijetlu i kemijskom sastavu. Fluorohinoli nemaju prirodne analoge, dok su antibiotici proizvodi prirodnog podrijetla.

Farmakološko djelovanje antibiotske skupine Ciprofloksacin

Fluorohinoli prve generacije sintetizirani su šezdesetih godina 20. stoljeća, imaju klasifikaciju, ali nemaju opće prihvaćenu sistematizaciju. Mnoga sredstva iz ove skupine uključena su u popis bitnih tvari.

Formula za ciprofloksacin (na latinskom Ciprofloksacinum) - C₁₇H₁₈FN₃O₃.

Djeluje baktericidno, to jest, pomaže uništiti vanzemaljski mikroorganizam koji može biti u mirovanju ili umnožiti (u slučaju gram-negativne bakterije). Mehanizam djelovanja ima destruktivno djelovanje na stanicu gram-pozitivne bakterije u trenutku njezina umnožavanja.

Što pomaže?

Aktivno sredstvo protiv mnogih aerobnih bakterija, kao što su:

• legionela,
• klamidija,
• Listeria,
• Brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafilokoki.

Lijek narušava sintezu DNK vanzemaljske stanice, zaustavlja njen rast i podjelu, uzrokujući brzu smrt bakterija. Vrlo je aktivan protiv mikroba otpornih na druge antibiotske skupine, kao što su tetraciklini i penicilini. Ciprofloksacin pripada farmakološkoj skupini kinolon / fluorokinolona.

Što je još propisano i kakav je tretman za lijek? Za liječenje mnogih infektivnih i upalnih bolesti različitih tjelesnih sustava.

Pomoć! Lijek se dobro kombinira s metronidazolom, ceftazidimom, klindamicinom.

Kako koristiti lijek protiv tuberkuloze

Ciprofloksacin se propisuje za liječenje tuberkuloze, ali nije primarni lijek koji se koristi u takvim slučajevima. On je u drugom redu lijekova koji se koriste u borbi protiv ove bolesti.

U koju skupinu spada lijek? Za suvremene antibiotike. Imenovanje se događa ako pacijent ima primarni otpor tuberkuloznih bakterija, ili ako se pojavio tijekom prethodnog liječenja.

Također, lijek se koristi u akutnim progresivnim oblicima bolesti, popratnim bakterijskim bolestima (pneumonija, kronični gnojni bronhitis).

Fluorokinolonska skupina ima visoku bioraspoloživost; nakon gutanja, tvar prodire u alveolarne makrofage, stvarajući visoku koncentraciju lijeka u respiratornom traktu. Ta svojstva i spektar djelovanja omogućuju da se u ftiologiji koriste mnogi alati iz ove skupine, uključujući Ciprofloksacin.

Pomoć! Za monoterapiju, lijek nije propisan, koristi se u kombinaciji s drugim anti-TB lijekovima, kao što su izoniazid, etambutol, streptomicin i drugi.

Fotografije, sastav i trgovački nazivi lijeka na latinskom jeziku

Lijek je dostupan u mnogim zemljama i ima brojne različite izvorne trgovačke nazive, na primjer: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Aktivni sastojak je isti, ciprofloksacin ili međunarodni latinski naziv - Ciprofloksacinum.

Fotografija 1. Lijek Ciprofloksacin u obliku tableta u dozi od 0,5 grama od proizvođača "Farmalend".

Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekcije, pakiranja tableta s različitim dozama aktivne tvari, kapi za oči i uši, kao mast za oči.

Slika 2. Lijek Tsiprobay dostupan je u tekućem obliku od 100 ml tvrtke Bayer.

Slika 3. Pakiranje i boca 5 ml Tsiprolet kapi za oči, proizvođač “Dr. Reddy je ».

Otopina za intravensko davanje sadrži 2 mg aktivnog sastojka po 1 ml (izračunato na temelju čiste tvari), kao i pomoćne komponente: natrijev klorid, mliječna kiselina, posebna voda.

Pomoć! Ne možete miješati otopinu za intravenozno davanje s otopinama koje imaju pH veći od 7.

Mast i kapi sadrže ciprofloksacin hidroklorid u koncentraciji od 3 mg / ml, izračunatu na čistu tvar. Sastav pomoćnih sastojaka: pročišćena voda, natrijev klorid.

Tablete su dostupne u dozama od 750, 500 i 250 mg glavne tvari.

Važno je! Alkohol je tijekom terapije potpuno zabranjen.

Ciprofloksacin (Ciprofloksacin)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Ciprofloksacin

Kemijsko ime

L-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7- (l-piperazinil) -3-kinolinkarboksilna kiselina (i kao hidroklorid)

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Ciprofloksacin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Ciprofloksacin

Sintetski antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona.

farmakologija

Inhibira bakterijsku DNA girazu (topoizomeraze II i IV, koje su odgovorne za superzavršavanje kromosomske DNA oko nuklearne RNA, koja je potrebna za čitanje genetskih informacija), ometa sintezu DNA, rast i podjelu bakterija; uzrokuje izražene morfološke promjene (uključujući stanične stijenke i membrane) i brzu smrt bakterijske stanice.

Djeluje baktericidno na gram-negativne mikroorganizme u razdoblju odmora i podjele (budući da utječe ne samo na DNA girazu, nego i uzrokuje lizu stanične stijenke), gram-pozitivni mikroorganizmi djeluju samo tijekom razdoblja podjele.

Niska toksičnost za stanice mikroorganizma objašnjava se odsustvom DNA giraze u njima. Na pozadini ciprofloksacina ne dolazi do paralelnog razvoja rezistencije na druge antibakterijske lijekove koji ne spadaju u skupinu inhibitora DNA giraze, što ga čini vrlo učinkovitim protiv bakterija otpornih na, na primjer, aminoglikozide, peniciline, cefalosporine i tetracikline.

In vitro rezistencija na ciprofloksacin često je uzrokovana točkastim mutacijama bakterijskih topoizomeraza i DNA giraze i razvija se polagano kroz višestupanjske mutacije.

Pojedinačne mutacije mogu dovesti do smanjenja osjetljivosti, a ne do razvoja kliničke rezistencije, međutim, višestruke mutacije uglavnom dovode do razvoja kliničke rezistencije na ciprofloksacin i unakrsne rezistencije na lijekove iz serije kinolona.

Otpornost na ciprofloksacin, kao i na mnoge druge antibakterijske lijekove, može se formirati kao posljedica smanjenja propusnosti stanične stijenke bakterija (kao što se često događa u slučaju Pseudomonas aeruginosa) i / ili aktivacije eliminacije iz mikrobne stanice (efluks). Opisan je razvoj otpornosti zbog kodirajućeg Qnr gena lokaliziranog na plazmidima. Mehanizmi otpornosti koji dovode do inaktivacije penicilina, cefalosporina, aminoglikozida, makrolida i tetraciklina vjerojatno ne narušavaju antibakterijsko djelovanje ciprofloksacina. Mikroorganizmi koji su otporni na ove lijekove mogu biti osjetljivi na ciprofloksacin.

Minimalna baktericidna koncentracija (MBC) obično ne prelazi minimalnu inhibitornu koncentraciju (MIC) više od 2 puta.

Ispod su ponovljivi kriteriji za ispitivanje osjetljivosti na ciprofloksacin, odobreni od strane Europskog odbora za određivanje osjetljivosti na antibakterijska sredstva (EUCAST). Dane su granične vrijednosti MIC (mg / l) u kliničkim uvjetima za ciprofloksacin: prva znamenka je za mikroorganizme osjetljive na ciprofloksacin, a druga je za otporne mikroorganizme.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis 3 <0,5; > 0.5.

- Neisseria gonorrhoeae i Neisseria meningitidis ≤0.03; > 0,06.

- Granične vrijednosti koje se ne odnose na mikrobne vrste 4 ≤ 0,5; > 1.

1 Staphylococcus spp.: granične vrijednosti za ciprofloksacin i ofloksacin povezane su s terapijom visokim dozama.

Streptococcus pneumoniae: divlji tip S. pneumoniae ne smatra se osjetljivim na ciprofloksacin i stoga je klasificiran kao srednji osjetljivi mikroorganizam.

3 sojevi s MIC vrijednošću iznad osjetljivog / umjereno osjetljivog praga vrlo su rijetki i do sada nisu prijavljeni. Moraju se ponoviti ispitivanja za identifikaciju i antimikrobnu osjetljivost za otkrivanje takvih kolonija, a rezultati se moraju potvrditi analizom kolonija u referentnom laboratoriju. Dok se ne dobiju dokazi o kliničkom odgovoru na sojeve s potvrđenim vrijednostima MIC-a koji su veći od praga trenutnog otpora, treba ih smatrati otpornima. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Moguće je identificirati sojeve N. influenzae s niskom osjetljivošću na fluorokinolone (MIC za ciprofloksacin - 0,125-0,5 mg / l). Nema dokaza o kliničkom značaju niske rezistencije na infekcije respiratornog trakta uzrokovane H. influenzae.

Granične vrijednosti koje se ne odnose na mikrobne vrste određuju se uglavnom na temelju farmakokinetike / farmakodinamičkih podataka i ne ovise o distribuciji MIK-a za određene vrste. Primjenjuju se samo na vrste za koje nije utvrđen prag osjetljivosti specifičan za vrstu, a ne za one vrste za koje se ne preporučuje ispitivanje osjetljivosti. Za određene sojeve, distribucija stečene rezistencije može varirati ovisno o geografskoj regiji i vremenu. U tom smislu, poželjno je imati relevantne informacije o rezistenciji, posebno u liječenju ozbiljnih infekcija.

U nastavku se nalaze podaci Instituta za kliničke i laboratorijske standarde (CLSI) koji uspostavljaju ponovljive standarde za granične vrijednosti MIC (mg / l) i difuzijsko ispitivanje (promjer zone, mm) pomoću diskova koji sadrže 5 μg ciprofloksacina. Prema tim standardima, mikroorganizmi su klasificirani kao osjetljivi, srednji i otporni.

- MIC 1: osjetljivo - 4.

- Testiranje difuzije 2: osjetljivo -> 21; srednji - 16–20; otporan - 1: osjetljiv - 4.

- Testiranje difuzije 2: osjetljivo -> 21; srednji - 16–20; otporan - 1: osjetljiv - 4.

- Testiranje difuzije 2: osjetljivo -> 21; srednji - 16–20; otporan - 1: osjetljiv - 4.

- Testiranje difuzije 2: osjetljivo -> 21; srednji - 16–20; otporan - 3: osjetljiv - 4: osjetljiv -> 21; međuprodukt -; otporan -.

- MIC 5: osjetljivo - 1.

- Testiranje difuzije 5: osjetljivo -> 41; srednji - 28–40; otporan - 6: osjetljiv - 0.12.

- Testiranje difuzije 7: osjetljivo -> 35; srednji - 33–34; otporan - 1: osjetljiv - 3: osjetljiv - 1 Reproducibilan standard primjenjiv je samo na ispitivanja korištenjem razrjeđenja s bujonom pomoću kationske Mueller-Hinton bujona (CAMHB), koji se inkubira s zrakom na temperaturi od (35 ± 2) ° C za 16-20 h za sojeve Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, druge bakterije koje ne pripadaju obitelji Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. i Bacillus anthracis; 20-24 sata za Acinetobacter spp., 24 sata za Y. pestis (s nedovoljnim rastom, inkubirajte još 24 sata).

2 Reproduktivni standard primjenjiv je samo na difuzijske testove pomoću diskova pomoću Mueller-Hinton agara (CAMHB), koji se inkubira s zrakom na temperaturi od (35 ± 2) ° C tijekom 16-18 sati.

3 Reproduktivni standard primjenjiv je samo na difuzijska ispitivanja pomoću diskova za određivanje osjetljivosti na Haemophilus influenzae i Haemophilus parainfluenzae pomoću medija za testiranje bujona za Haemophilus spp. (NTM), koji se inkubira s pristupom zraka pri temperaturi od (35 ± 2) ° C tijekom 20-24 sata.

Reproduktivni standard primjenjiv je samo na difuzijska ispitivanja pomoću diskova pomoću NTM ispitnog medija, koji se inkubira u 5% CO.₂ pri temperaturi od (35 ± 2) ° C tijekom 16-18 sati.

5 Reproduktivni standard primjenjiv je samo na testove osjetljivosti (testovi difuzije pomoću diskova za zone i otopinu agara za MIC) pomoću gonokoknog agara i 1% utvrđenog dodatka za rast pri temperaturi od (36 ± 1) ° C (ne iznad 37 ° C) u 5 % CO₂ unutar 20-24 sata

6 Reproduktivni standard primjenjiv je samo na testove koji koriste razrjeđenja s bujonom koristeći kationski Mueller-Hinton prilagođeni bujon (CAMHB) nadopunjen s 5% ovčje krvi, koja se inkubira u 5% CO₂ na (35 ± 2) ° C tijekom 20-24 h.

7 Reproduktivni standard primjenjiv je samo na testove koji koriste kationski Mueller-Hinton bujon (CAMHB) uz dodatak specifičnog dodatka za rast od 2%, koji se 48 sati inkubira s zrakom na (35 ± 2) ° C

In vitro osjetljivost na ciprofloksacin

Za određene sojeve, distribucija stečene rezistencije može varirati ovisno o geografskoj regiji i vremenu. U tom smislu, kada se testira osjetljivost soja, poželjno je imati relevantne informacije o rezistenciji, posebno u liječenju teških infekcija. Ako je lokalna prevalencija rezistencije takva da je korist od primjene ciprofloksacina barem za nekoliko vrsta infekcija upitna, trebate se posavjetovati sa specijalistom. In vitro, aktivnost ciprofloksacina dokazana je protiv sljedećih osjetljivih sojeva mikroba.

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (meticilin-osjetljivi), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff, kao i moji partneri., Yersinia pestis.

Anaerobni mikroorganizmi - Mobiluncus spp.

Ostali mikroorganizmi su Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Pokazano je da to može učiniti., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Smatra se da je tvrtka na dan u danu

Usisna. Nakon unošenja 200 mg ciprofloksacina T_maksimum čini 60 min., S_maksimum - 2,1 μg / ml; komunikacija s proteinima plazme - 20–40%. Kada je primjena i / v, farmakokinetika ciprofloksacina bila je linearna u rasponu doza do 400 mg.

Kada je primjena i / v 2 ili 3 puta dnevno, nije uočena ciprofloksacin i njegovi metaboliti.

Nakon oralne primjene, ciprofloksacin se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u duodenumu i jejunumu. C_maksimum u krvnom serumu postiže se za 1-2 sata i iznosi 250, 500, 700 i 1000 mg ciprofloksacina 1,2 kada se primjenjuje oralno; 2.4; 4,3 i 5,4 μg / ml. Biološka raspoloživost je oko 70–80%.

C vrijednosti_maksimum i AUC se povećavaju proporcionalno dozi. Obrok (osim mliječnih proizvoda) usporava apsorpciju, ali se ne mijenja s_maksimum i bioraspoloživost.

Nakon ubacivanja u konjunktivu tijekom 7 dana, razina ciprofloksacina u plazmi bila je u rasponu od nekvantificirajućeg (20 ml / min) klirensa bubrega, ali se kumulacija u tijelu ne događa zbog kompenzacijskog porasta metabolizma ciprofloksacina i gastrointestinalnog izlučivanja.

Djeca. U studiji o djeci, vrijednosti C_maksimum AUC nije ovisio o dobi. Značajno povećanje vrijednosti C_maksimum i ponovljeno davanje AUC (u dozi od 10 mg / kg 3 puta dnevno) nije opaženo. U 10 djece s teškom sepsom mlađom od 1 godine C_maksimum nakon infuzije 1 sat u dozi od 10 mg / kg, a za djecu u dobi od 1 do 5 godina - 7,2 mg / l bila je 6,1 mg / l (u rasponu od 4,6 do 8,3 mg / l) (u rasponu od 4,7 do 11,8 mg / l). Vrijednosti AUC u pojedinim dobnim skupinama bile su 17,4 (u rasponu od 11,8 do 32 mg · h / l) i 16,5 mg · h / l (u rasponu od 11 do 23,8 mg · h / l). Ove vrijednosti odgovaraju prijavljenom rasponu za odrasle bolesnike koji koriste terapijske doze ciprofloksacina. Na temelju farmakokinetičke analize u djece s različitim infekcijama, procijenjena srednja vrijednost T_1/2 je oko 4-5 sati.

Uporaba tvari Ciprofloksacin

Nekomplicirane i komplicirane infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin.

Infekcije dišnog sustava, uklj. akutni i kronični (akutni) bronhitis, bronhiektazije, infektivne komplikacije cistične fibroze; pneumonija uzrokovana s Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. i stafilokoka; infekcije gornjih dišnih putova, uključujući srednje uho (otitis media), paranazalni sinusi (sinusitis, uključujući akutni), posebno uzrokovani gram-negativnim mikroorganizmima, uključujući Pseudomonas aeruginosa ili staphylococcus; infekcije mokraćnog sustava (uključujući cistitis, pijelonefritis, adneksitis, kronični bakterijski prostatitis, orhitis, epididimitis, nekomplicirana gonoreja); intraabdominalne infekcije (u kombinaciji s metronidazolom), uključujući peritonitis; infekcije žučnog mjehura i bilijarnog trakta; infekcije kože i mekih tkiva (inficirani ulkusi, rane, opekline, apscesi, flegmon); infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis, septički artritis); sepsa; tifus; campylobacteriosis, shigellosis, putnička dijareja; infekcije ili prevencija infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom (pacijenti koji uzimaju imunosupresive ili pacijenti s neutropenijom); selektivna intestinalna dekontaminacija kod imunokompromitiranih pacijenata; prevenciju i liječenje plućnog antraksa (infekcija s Bacillus anthracis); prevenciju invazivnih infekcija uzrokovanih Neisseria meningitidis.

Terapija komplikacija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa u djece od 5 do 17 godina s cističnom fibrozom pluća; prevenciju i liječenje plućnog antraksa (infekcija s Bacillus anthracis).

U vezi s mogućim nuspojavama na dijelovima zglobova i / ili okolnih tkiva (vidi “Nuspojave”), liječnik bi trebao započeti liječenje s iskustvom liječenja teških infekcija u djece i adolescenata i nakon pažljivog procjenjivanja omjera koristi i rizika.

Za oftalmološku uporabu. Liječenje ulkusa rožnice i infekcija prednjeg segmenta očne jabučice i njegovih privjesaka uzrokovanih bakterijama osjetljivim na ciprofloksacin u odraslih, novorođenčadi (od 0 do 27 dana), dojenčadi i beba (od 28 dana do 23 mjeseca), djece (od 2 do 11 godina) godina) i adolescenata (od 12 do 18 godina).

kontraindikacije

Preosjetljivost na ciprofloksacin i druge fluorokinolone; istodobnu primjenu s tizanidinom (rizik od izraženog smanjenja krvnog tlaka, pospanosti); pseudomembranozni kolitis; dobi do 18 godina (do završetka procesa formiranja kostura, osim za liječenje komplikacija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa u djece s cističnom fibrozom pluća i prevencije i liječenja plućnog oblika antraksa); trudnoća; razdoblje dojenja.

Ograničenja uporabe

Izražena aterosklerozu cerebralnih krvnih žila, moždani protok krvi, povećani rizik od istezanja „pirouette” aritmija QT intervala ili tipa (npr kongenitalna elongacija sindrom QT intervala, srčane bolesti (srčana insuficijencija, infarkt miokarda, bradikardija), neravnoteža elektrolita (na primjer kada hipokalemija hypomagnesemia ), nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, istovremena primjena lijekova koji produljuju QT interval (uključujući antiaritmičke lijekove razreda IA ​​i III, tricikličke antidepresive, makrolide, istodobne primjene s inhibitorima CYP1A2 izoenzima, uključujući metilksantine, uključujući teofilin, kofein, duloksetin, klozapin, ropinirol, olanzapin (vidi “Mjere opreza”), bolesnike s anamnezom oštećenja tetive upotrebom kinolona, ​​duševne bolesti (depresija, psihoza), bolesti središnjeg živčanog sustava (epilepsija, snižavanje praga napadaja (ili napadaja u povijesti), organsko oštećenje mozga ili moždani udar; miastenija gravis; teškog zatajenja bubrega i / ili jetre; starosti

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ciprofloksacin je kontraindiciran tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Ako trebate primijeniti ciprofloksacin kod majke tijekom razdoblja dojenja, dojenje treba prekinuti prije početka liječenja.

Nuspojave tvari Ciprofloksacin

Dolje navedene nuspojave lijekova klasificirane su kako slijedi: vrlo često (≥10); često (≥1 / 100, ®

Antibiotik ciprofloksacin

Lijek ciprofloksacin, antimikrobni agens koji pripada skupini II generacije fluorokinolona. Koristi se vrlo široko iu mnogim zemljama. Različite farmakološke tvrtke proizvode se pod svojim imenom. Ponekad, kada liječnik prepiše ovaj lijek, pacijenti imaju pošteno pitanje je li ciprofloksacin antibiotik ili ne. Koristi se kao antibiotik, ali zapravo nije, jer je sintetički lijek. A antibiotici su tvari prirodnog podrijetla ili njihovi kemijski analozi. Stoga, nazivajući tako fluorokinolone, zapamtit ćemo da je ovo konvencija.

Kako ciprofloksacin

Prilično širok spektar djelovanja sredstva na mikrobe omogućuje suzbijanje DNA giraze bakterija. Sinteza DNA je poremećena, uzrokujući da bakterije prestanu rasti i dijeliti se. Bakterijska stanica brzo umire.

Lijek djeluje destruktivno na gram-negativne organizme koji su u mirovanju iu podjeli, kao i gram-pozitivni, ali samo u vrijeme podjele. Za ljudsko tijelo ima nisku toksičnost, jer njegove stanice ne sadrže DNA girazu.

Gram-negativni uključuju različite enterobakterije, kao što su salmonela, Klebsiella, E. coli i mnoge druge bakterije kojima, na primjer, pripada plavi-bacni bacil. Gram-pozitivne bakterije uključuju aerobne bakterije, uključujući razne stafilokoke i streptokoke.

Antibiotik djelotvorno djeluje na bakterije otporne na peniciline, tetracikline, cefalosporine i aminoglikozide. Dobro djeluje s obzirom na neke unutarstanične patogene, kao što su klamidija, legionela, tuberkulozni bacil i difterija, i neki drugi.

Ako su stafilokoki rezistentni na meticilin, oni će u većini slučajeva biti imuni na ciprofloksacin. Za suzbijanje mikobakterija, pneumokoka i enterokoka potrebna je velika doza. Ureaplazma, klostridija i neki drugi mikroorganizmi otporni su na lijek. Također ne utječe na uzročnika sifilisa, odnosno blijedog treponema.

Imunitet na lijek u bakterijama razvija se prilično sporo, jer kao posljedica njegovog djelovanja gotovo da nema preživjelih mikroorganizama i, osim toga, u stanicama nema enzima koji bi neutralizirali aktivnu tvar.

Kretanje lijekova kroz tijelo

Antibiotik ciprofloksacin dobro se apsorbira iz želuca i crijeva, ako se lijek uzima u obliku tableta. Najbolji unos dolazi uglavnom iz duodenala i jejunuma. Kada jedete, apsorpcija se usporava, ali to ne mijenja djelotvornost lijeka. Antibiotik je u tijelu do 12 sati, a do kraja tog razdoblja njegova koncentracija pada na minimum.

Postoji dobra distribucija u tkivima tijela, osim onih u kojima postoji velika količina masti. Koncentracije tkiva su mnogo veće od plazme, 2 do 12 puta.

Tkiva i tekućine u kojima je lijek u koncentraciji dovoljnoj za suzbijanje patogena:

• slina;
• tonzile;
• crijeva;
• žučni mjehur;
• žučne;
• jetre;
• bubrega;
• mjehura;
• prostate;
• jajnici;
• maternica;
• jajovode;
• sjemena tekućina;
• plućno tkivo;
• bronhijalna sekrecija;
• endometrija;
• mišića;
• koštano tkivo;
• zglobna hrskavica;
• sinovijalna tekućina;
• koža;
• peritonealna tekućina;
• bronhijalna sekrecija;
• limfom;
• pleura;
• peritoneum;
• tekućina za oči.

Ciprofloksacin dobro prodire kroz posteljicu. U cerebrospinalnoj tekućini njegov je sadržaj mali. 15-30% od ukupnog se cijepa u jetri.

Količina lijeka sadržana u tijelu prepolovljena je uzimanjem tableta, nakon otprilike 4 sata. Intravenskim načinom primjene ovo se vrijeme povećava na 5-6 sati. Kronično zatajenje bubrega odgađa eliminaciju ciprofloksacina do 12 sati.
Uklanjanje lijeka odvija se uglavnom kroz bubrege i njegov izgled ostaje, uglavnom, nepromijenjen. Tijekom oralne primjene ona je negdje između 40-50%, a s injekcijama 50-70%. Neki dio dolazi u obliku split metabolita. Nakon gutanja su 15%, a intravenski 10%. Sve ostalo se uklanja kroz gastrointestinalni trakt. Vrlo mala količina može preći u majčino mlijeko i izaći s njom. Kronično zatajenje bubrega smanjuje postotak izlučivanja lijeka, ali ne ostaje u tijelu, jer kompenzacijska funkcija počinje djelovati, pri čemu se povećava rascjep u metabolite i kao rezultat se izlučuje u rektum.

Indikacije za uporabu

Infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek.

Bolesti dišnog sustava:

• bronhitis (akutni i kronični pogoršani);
• bronhiektazije;
• pneumoniju;
• cistična fibroza.

Infekcije koje utječu na ORL organe:

Bolesti mokraćnog sustava i bubrega:

Bolesti genitalnih organa i male zdjelice:

• adneksitisa;
• prostatitis;
• salpingitis;
• endometritis;
• oophoritis;
• tubularni apsces;
• pelvioperitonit;
• mekani šankr;
• gonoreja;
• klamidija.

Infekcije u trbušnoj šupljini:

• peritonitis;
• salmoneloze;
• kolere;
• yersiniosis;
• tifus;
• šigeloze;
• kampilobakteriozu;
• intraperitonealni apscesi.

Također, lijek se koristi za bakterijske infekcije gastrointestinalnog trakta i bilijarnog trakta.

Zarazne bolesti mekih tkiva, kože:

Za zglobove i kosti lijek je također prikladan:

Ako ste liječeni sredstvima koja suzbijaju imunitet, tada se na toj pozadini mogu pojaviti bakterijske infekcije, koje se uklanjaju uz pomoć ciprofloksacina. Možda njegova uporaba u kirurškim intervencijama - za prevenciju. Antraks (plućni oblik) može se izliječiti ovim lijekom. Možda terapijska upotreba za djecu od 5-17 godina s komplikacijama uzrokovanim piocijanskim štapićem u razdoblju bolesti cistične fibroze.

Antibiotik ciprofloksacin - upute za uporabu

Uporaba antibiotika ovisi o bolesti. Lijek se koristi bez ikakvih vezova u vrijeme obroka. Samo svakih 12 sati morate popiti 500 mg, ili, jednostavnije, 2 puta dnevno. Ako je tijek bolesti blag, tada se doza može prepoloviti. Minimalni tijek liječenja je 3 dana, a maksimalni 2 tjedna. Iznimka je liječenje prostatitisa. U ovom slučaju, razdoblje je 4 tjedna.

kontraindikacije

Lijek ima neke kontraindikacije:

• alergični na sastavne dijelove;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• bolest tetiva i ligamenata;
• tijekom uzimanja s tizanidinom;
• epileptički poremećaji.

Također je kontraindicirana kod djece mlađe od 18 godina, jer može negativno utjecati na nastanak kostura. Koristi se samo ako drugi alati ne pomažu, ali to je ekstremni slučaj.

Predoziranje i moguće nuspojave

Ako se količina lijeka uzme više od maksimalno dopuštene doze, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• neprirodno drhtanje ruku i nogu;
• konvulzije;
• vrtoglavica;
• glavobolje;
• bol u trbuhu;
• proljev;
• gagging i povraćanje;
• halucinacije;
• može početi padati bubrezi ili jetri;
• krv se pojavljuje u urinu.

Za uklanjanje lijeka iz tijela preporuča se oprati želudac, popiti puno tekućine i pozvati medicinare.

U nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave. Na primjer, na dijelu gastrointestinalnog trakta je:

• mučnina i daljnje povraćanje;
• disbakterioza s kasnijim proljevom;
• samo smanjenje apetita;
• nadutost.

Mogu se pojaviti kožne manifestacije u obliku svraba i osipa, gljivičnih lezija na sluznici usta ili vagine. Ako su poremećeni procesi u jetri, tada dolazi do hepatitisa. Poremećaji se javljaju u živčanom sustavu:

• glavobolje;
• halucinacije;
• vrtoglavica;
• drhtave noge i ruke;
• konvulzije;
• poremećaj spavanja.

Organi osjetila i vida počinju posustajati:

• dvostruka vizija;
• kršenje percepcije boje;
• tinitus ili totalna gluhoća (privremeno).

Sa strane hematopoetskih i kardiovaskularnih sustava:

• anemija;
• povećan broj leukocita i trombocita u krvi;
• lupanje srca.

Moguće manifestacije slabosti mišića, bolova u zglobovima i upala.

Posebne napomene

Treba imati na umu da je ciprofloksacin, antibiotik, tijekom čijeg prijema nije preporučljivo baviti se aktivnostima koje zahtijevaju veliku pozornost, brze reakcije mentalne ili motoričke prirode. Tijekom razdoblja liječenja nije potrebno dugo biti u zoni izravnog sunčevog svjetla.

Oralne bolesti

05/04/2018 admin Komentari Nema komentara

Mnoge zarazne bolesti ne mogu se izliječiti bez uporabe antibakterijskih lijekova. Potrebno je saznati koji su uzročnici bolesti uzrokovali. Tek nakon provedbe niza testova specijalist može napraviti pravilan termin. Brojne bolesti danas se liječe uz pomoć lijekova iz skupine fluorokinolina. Antibiotik "Ciprofloksacin" popularan je među stručnjacima. Upute za uporabu opisuju slučajeve u kojima se lijek može koristiti.

Farmakološko djelovanje

U medicini, lijek Ciprofloksacin je naširoko koristi i danas. To je antibiotik ili ne i saznajte više. Lijek, koji je dostupan u obliku tableta, kao i otopina za injekcije, spada u skupinu antimikrobnih lijekova sa širokim spektrom djelovanja. Glavna aktivna komponenta inhibira sintezu proteina patogena. Kao rezultat, bakterije prestaju razmnožavati. Uskoro će umrijeti. U mnogim slučajevima može se upotrijebiti lijek "Ciprofloksacin". Skupina antibiotika iz ovog područja ima visoku aktivnost protiv gotovo svih gram-pozitivnih bakterija, kao i mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu.

Tablete se brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Kada se koristi antibakterijski lijek unutar njegove biodostupnosti je 75%. Unos hrane može utjecati na lijekove. Stoga stručnjaci preporučuju korištenje tableta na prazan želudac ili sat vremena nakon jela. Glavna aktivna komponenta se distribuira u tjelesnim tekućinama i tkivima. Najveća koncentracija ciprofloksacina uočena je u žuči. Lijek se izlučuje urinom.

svjedočenje

Kada mogu koristiti lijek "Ciprofloksacin"? Je li to antibiotik ili ne? Stručnjak će odgovoriti na sva ova pitanja. Liječnici pouzdano tvrde da lijek pripada antibakterijskoj skupini. Stoga se može koristiti za različite infektivne bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na glavnu aktivnu komponentu. Antibakterijski agens propisan je kao glavni element kompleksne terapije bolesti dišnog sustava, organa male zdjelice, kostiju, zglobova, kože, ORL organa. Osim toga, kod imunokompromitiranih pacijenata tablete se mogu koristiti za profilaksu.

Antibiotici širokog spektra također su pogodni za lokalnu uporabu. "Ciprofloksacin" koristi se za infektivni konjuktivitis, blefaritis, čireve na rožnici, kronični dakriocistitis. Kao profilaktičko sredstvo, lijek se koristi nakon operacija na očima ili nakon ulaska stranog tijela.

Lijek se ne može propisati tijekom trudnoće i dojenja. Stručnjaci kažu da antibakterijsko sredstvo može prouzročiti ozbiljnu štetu nerođenom djetetu. Primjena tableta "Ciprofloksacin" preporuča se nakon navršene 15. godine života.

U rijetkim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti preosjetljivost na elemente lijeka. Ako se pojave bilo kakve alergijske reakcije, pacijent treba konzultirati liječnika. Možda će biti potrebno poništiti antibakterijsko sredstvo ili prilagoditi dnevnu dozu.

Pacijentima starijim od 65 godina treba propisati lijekove s oprezom. Antibiotik se uzima pod nadzorom ljudi koji imaju narušenu funkciju bubrega. Tablete su kontraindicirane kod zatajenja bubrega.

Posebne upute

Strogo pod nadzorom liječnika, potrebno je uzeti Ciprofloksacin tablete za osobe s bolestima kao što su cerebralna arterioskleroza, epilepsija, oštećenje moždane cirkulacije i konvulzivni sindrom nepoznatog podrijetla. Tijekom terapije pacijenti trebaju konzumirati veliku količinu tekućine. Stoga će biti moguće izbjeći razvoj mnogih nuspojava povezanih s visokom toksičnošću antibakterijskog agensa.

Gotovo svi antibiotici utječu na rad gastrointestinalnog trakta. To je zbog činjenice da lijekovi utječu ne samo na patogene, već i na one koji podržavaju normalnu mikrofloru. Kao rezultat toga, pacijenti mogu osjetiti simptome kao što su probavne smetnje, proljev. Stručnjak je dužan propisati lijekove koji obnavljaju normalno funkcioniranje crijeva. Ako se proljev ne zaustavi, kako bi se izbjegla dehidracija tijela, poništavaju se propisani antibiotici. Svaki stručnjak može reći da je lijek "Ciprofloksacin" antibiotik ili ne. Stoga, kvalificirani liječnik neće koristiti lijek kao monoterapiju. Lijekovi na bifidobakterijama pomažu zaštiti pacijenta od mnogih nuspojava.

Tijekom liječenja zaraznih bolesti uz pomoć lijeka "Ciprofloksacin" potrebno je kontrolirati koncentraciju u krvi pacijenta ureje, kreatinin, kao i transaminaze u jetri. Povišene razine tih tvari mogu ukazivati ​​na razvoj hepatotoksičnosti. Osim toga, liječnik prati otkucaje srca pacijenta, a također povremeno mjeri krvni tlak. Terapija antibakterijskim sredstvima u većini slučajeva provodi se u bolnici.

doza

Strogo prema preporuci liječnika treba uzeti tablete "Ciprofloksacin". Grupa antibiotika može se koristiti samo prema uputama kvalificirane osobe. Dnevna stopa određuje se pojedinačno u skladu s oblikom bolesti pacijenta, kao i karakteristikama njegova tijela. Minimalna doza za pacijente starije od 15 godina, ako se koristi oralno, može biti 250 mg, maksimalno - 750 mg. Cijela dnevna cijena podijeljena je u dva koraka. Razmak između uporabe tableta ne smije biti duži od 12 sati. Tijek liječenja može biti dugotrajan (do 4 tjedna).

Lijek se može primijeniti intravenski. Pojedinačna doza u ovom slučaju je 200-400 mg (također podijeljena u dvije doze). Obično je dvotjedni tečaj dovoljan za potpuno prevladavanje bolesti. Odluka o nastavku liječnika temelji se na cjelokupnoj slici dinamike bolesti. Intravenski lijek se daje s IV tijekom 30 minuta. Kada se raspršuje, biološka raspoloživost antibakterijskog sredstva je značajno smanjena.

Lokalno liječenje se može propisati za različite infekcije oka. Pacijentu se daje 1-2 kapi otopine u svaku vezničku vrećicu 5-7 puta dnevno. Čim liječnik primijeti pozitivnu dinamiku bolesti, interval između injekcija lijeka se povećava. Maksimalna dnevna doza za odrasle bolesnike ne smije prelaziti 1,5 g.

predozirati

Antibiotik "Ciprofloksacin" treba koristiti s oprezom. Upute za uporabu navode da uzimanje lijeka u povišenoj dozi može dovesti do razvoja nuspojava. Prije svega, pacijent može osjetiti simptome trovanja. Znakovi predoziranja su vrtoglavica i mučnina. Ovo stanje se liječi u bolnici. Pacijent je opran želudac i pratiti njegovo zdravlje. Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Velika količina tekućine pomaže u ispiranju toksina iz predoziranja. Pacijent treba konzumirati puno mineralne vode ili nezaslađenog čaja. Mala količina ciprofloksacina može se ukloniti peritonealnom dijalizom.

Nuspojave

Ciprofloksacin ne smijete uzimati bez savjetovanja s liječnikom. Koji tip antibiotika je prikladan za određeni slučaj može odrediti samo specijalist nakon provedenog niza testova. Nepravilna uporaba antibakterijskih sredstava može dovesti do nuspojava. Najčešće se manifestiraju putem probavnog sustava. Bolesnici se mogu žaliti na bol u želucu, mučninu ili proljev. Manje su česti simptomi kao što su pseudomembranozni kolitis, nadutost, gubitak apetita, kolestatska žutica. Neki pacijenti uopće ne žele jesti. Kao rezultat toga, može se razviti anoreksija.

Nuspojave kao što su vrtoglavica, migrena, povećani pritisak, tjeskoba i strah mogu se razviti sa strane središnjeg živčanog sustava. U nekim slučajevima pacijenti razvijaju depresiju. Za ozbiljne psihotične reakcije, kao što su noćne more, zbunjenost i halucinacije, antibakterijsko sredstvo treba ukinuti. Mentalni poremećaji mogu napredovati. Kao rezultat toga, pacijent se može nesvjesno ozlijediti.

Nuspojave se ponekad razvijaju iz osjetila. To je kršenje mirisa i okusa, zujanje u ušima, značajno oštećenje sluha. Svi ovi simptomi su reverzibilni i potpuno nestaju nakon prekida primjene lijeka.

Kod kardiovaskularnog sustava mogu se uočiti pojave kao što su srčane aritmije, crvenilo, hipotenzija. Kod hematopoetskog sustava mogu se razviti simptomi kao što su hemolitička anemija, granulocitopenija, trombocitoza. Najčešće se ove nuspojave javljaju s intravenskom primjenom lijeka "Ciprofloksacin". Koja skupina antibiotika ne dovodi do pojave takvih simptoma teško je odgovoriti. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta.

Interakcija lijekova

Činjenica da lijek "Ciprofloksacin" reagira s drugim lijekovima, još jednom dokazuje da spada u skupinu antibakterijskih sredstava. Ne preporučuje se uporaba tableta s didanozinom. "Ciprofloksacin" tvori komplekse zajedno s aluminijevim i magnezijevim solima, koje se nalaze u didanozinu. Kao rezultat, biološka raspoloživost antibiotika je značajno smanjena.

Ne preporučuje se uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NVPS) zajedno s lijekom "Ciprofloksacin". To je antibiotik ili ne, svaki stručnjak zna. Kvalificirani liječnici uvjereni su da NSAR mogu izazvati razvoj napadaja kod pacijenata koji se liječe antibioticima. Jedina iznimka je acetilsalicilna kiselina. Ova tvar ne šteti pacijentu.

Značajno smanjuju bioraspoloživost lijekova koji se sastoje od iona cinka, željeza, magnezija i aluminija. Stoga interval između lijekova ne smije biti kraći od 4 sata. Antibiotik za prostatitis "Ciprofloksacin" koristi se samo u ekstremnim slučajevima. To je zbog potrebe za uzimanjem lijekova na bazi iona željeza i cinka.

analoga

Je li Ciprofloksacin antibiotik? Ovo pitanje postavljaju mnogi pacijenti koji se suočavaju s zaraznom bolešću. Liječnici nedvosmisleno tvrde da ovaj lijek pripada skupini antibakterijskih sredstava. Ali može se koristiti samo nakon točne dijagnoze. Ljekarne nude mnoge druge lijekove na bazi ciprofloksacina. Na primjer, Tsiprobay tablete su popularne kod stručnjaka. Kao pomoćne tvari koriste se kukuruzni škrob, silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol, titanov dioksid i također hipromeloza. Tablete se mogu koristiti za različite infekcije očiju, bubrega, genitalija, dišnih putova i kože. Stručnjak će zakazati termin samo kada razjasni s kojim mikroorganizmima je uzrokovana infekcija.

Tablete "Tsiprobay" mogu se dodijeliti djeci starijoj od 5 godina. Trudnice i dojilje ne propisuju antibakterijsko sredstvo. Razlog tome je mogućnost ugrožavanja cjelovitosti hrskavice fetusa pod utjecajem ciprofloksacina.

Lijek Ciprofloksacin-Teva je također čest. Antibiotik ili ne ovaj lijek? Ako se ne može kontrolirati antimikrobna terapija, lijek Ciprofloksacin-Teva može pružiti učinkovitu pomoć. Možemo pouzdano reći da pripada skupini antibakterijskih sredstava. Tablete se brzo nose s infekcijama gornjih dišnih putova, kože, zdjeličnih organa. Kao profilaksa, lijek se koristi prije operacija u oftalmologiji. Lijek je kontraindiciran kod žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod pacijenata mlađih od 15 godina.

Pregledi lijeka "Ciprofloksacin"

Pacijenti primjećuju da antibiotik "Ciprofloksacin" pomaže kod kožnih bolesti (u članku se nalazi fotografija lijeka). Pozitivna dinamika, prema njima, može se vidjeti sljedećeg dana nakon početka terapije. Lijek se dobro slaže s bolestima gornjih dišnih putova. Propisuje se kod tonzilitisa i faringitisa.

Negativne povratne informacije mogu se čuti samo od onih pacijenata koji su zloupotrijebili lijek. U početku, uputu treba proučavati za lijek "Ciprofloksacin". Antibiotik daje dobar učinak, ako promatrate željenu dozu. Nemojte samozdraviti. Pravilno imenovanje može obaviti samo kvalificirani stručnjak.

Gdje kupiti lijek?

Antibakterijsko sredstvo Ciprofloksacin je čest. Možete ga upoznati u gotovo svakoj ljekarni. Lijek je propisan i spada u prosječnu cjenovnu kategoriju. Za jedan paket tableta morat će platiti oko 150 rubalja.