Kronična remisija tonzilitisa što je to

Kronični tonzilitis je stanje tonzila u kojem se, u uvjetima smanjenja lokalnih prirodnih zaštitnih funkcija, javlja njihova periodična upala. Stoga tonzile (žlijezde) postaju trajni izvor infekcije, s kroničnom alergijom i intoksikacijom tijela. Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.

U pozadini smanjenog imuniteta i u prisutnosti kroničnog fokusa infekcije, bolesnici s kroničnim tonzilitisom mogu kasnije patiti od bolesti poput reume, pijelonefritisa, adneksitisa (vidi upale uterina - simptoma i liječenja), prostatitisa itd. Kronični tonzilitis, sinusitis, sinusitis - to su društvene bolesti suvremenog stanovnika megalopolisa, budući da je nepovoljna ekološka situacija u gradovima, monotona kemijska hrana, naprezanja, preopterećenost, obilje agresivnih, negativnih informacija. Smera negativno utječe na stanje imunološkog sustava populacije.

Zašto se pojavljuje kronični tonzilitis?

Glavna funkcija tonzila kao i drugih limfoidnih tkiva u ljudskom ždrijelu je zaštita tijela od patogenih mikroorganizama koji ulaze u nazofarinks s hranom, zrakom i vodom. U tim se tkivima proizvode zaštitne tvari kao što su interferon, limfociti, gama globulin. U normalnom stanju imunološkog sustava, i nepatogena i uvjetno patogena mikroflora uvijek su prisutne u ispravnim, prirodnim koncentracijama, bez izazivanja upalnih procesa u sluznici i duboko u tonzilama, u prazninama i kriptama.

Čim stigne intenzivan rast bakterija s vanjske strane ili prisutne uvjetno patogene bakterije, palatine tonzile uništavaju i eliminiraju infekciju, što dovodi do normalizacije stanja - a sve se to događa neprimijećeno od ljudi. Ako postoji neuravnoteženost mikroflore iz raznih razloga, opisanih u nastavku, oštar rast bakterija može uzrokovati anginu, akutnu upalu koja se može pojaviti u obliku lunarnog tonzilitisa ili folikularne angine.

Ako takve upale postanu dugotrajne, često se ponavljaju i teško ih je liječiti, proces otpornosti na infekcije u tonzilama slabi, ne suočavaju se sa svojim obrambenim funkcijama, gube sposobnost čišćenja i izvor su infekcije, zatim se razvija kronični oblik - tonzilitis. U rijetkim slučajevima, oko 3%, tonzilitis se može razviti bez prethodnog akutnog procesa, tj. Ne dolazi mu do upale grla.

U tonzilama bolesnika s kroničnim tonzilitisom tijekom bakterijske analize oslobađa se gotovo 30 patogenih bakterija, ali se streptokoki i stafilokoki smatraju najbrojnijim u prazninama.

Prije početka terapije vrlo je važno testirati na bakterijsku floru utvrđivanjem osjetljivosti na antibiotike, jer su patogeni mikroorganizmi vrlo raznoliki i svaki od njih može biti otporan na određena antibakterijska sredstva. Kod nasumičnog propisivanja antibiotika, s bakterijskom otpornošću, liječenje će biti neučinkovito ili uopće ne biti učinkovito, što će dovesti do povećanja perioda oporavka i prijelaza angine u kronični tonzilitis.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

• Povreda nosnog disanja u polipima (polipi u nosu, liječenje), adenoidi (liječenje adenoida u djece), gnojni sinusitis, sinusitis (liječenje antritisa antibioticima), zakrivljenost nosnog septuma, te zubni karijes - mogu izazvati upalu palatinskih tonzila
• Smanjenje lokalne i opće imunosti kod zaraznih bolesti - ospice (vidi simptome ospica u odraslih), šarlaha, tuberkuloza, itd., Posebno u teškim slučajevima, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
• Nasljedna predispozicija - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Štetni čimbenici koji izazivaju pogoršanje kroničnog tonzilitisa:

• Mala količina tekućine koja se konzumira dnevno. Osoba treba piti najmanje 2 litre tekućine dnevno, kao i nisku kvalitetu vode koja se svakodnevno troši (koristiti samo pročišćenu vodu za kuhanje, posebne filtre za vodu)
• Teška ili dugotrajna hipotermija
• Snažne stresne situacije, stalna psiho-emocionalna preopterećenost, nedostatak pravilnog sna i odmora, depresija, sindrom kroničnog umora
• Rad na opasnoj proizvodnji, prašnjavost, zagađenost plinova na radnom mjestu
• Sveukupna nepovoljna ekološka situacija u mjestu prebivališta - industrijska poduzeća, obilje vozila, kemijska proizvodnja, povećana radioaktivna pozadina, obilje u dnevnoj sobi niskokvalitetnih proizvoda za kućanstvo koji emitiraju štetne tvari u zrak - jeftini kućanski aparati, tepisi i namještaj od otrovnih materijala, aktivna upotreba kućanskih kemikalija (deterdženti koji sadrže klor, deterdženti za pranje rublja i deterdženti za pranje posuđa s visokom koncentracijom površinski aktivnih tvari, itd.)
• Zlouporaba alkohola i pušenje
• Nepravilna prehrana, obilje ugljikohidrata i proteina, ograničena konzumacija žitarica, povrća, voća.

Kada proces počne stjecati kronični oblik u tonzilama, limfoidno tkivo iz tende postupno postaje gusto, zamjenjujući vezivo, pojavljuju se ožiljci koji prekrivaju praznine. To dovodi do pojave lacunarnih čepova - zatvorenih gnojnih žarišta, u kojima se nakupljaju čestice hrane, duhanski katran, gnoj, mikrobi, i živi i mrtvi, mrtve stanice kože sluznice praznih mjesta.

U zatvorenim prazninama, figurativno govoreći, džepovima u kojima se gnoj nakuplja, stvaraju se vrlo povoljni uvjeti za očuvanje i reprodukciju patogenih mikroorganizama čiji se toksični otpadni produkti s protokom krvi šire po cijelom tijelu, utječući na gotovo sve unutarnje organe, dovodeći do kronične intoksikacije tijela. Ovaj proces je spor, opći rad imunoloških mehanizama se isključuje i tijelo može neadekvatno reagirati na trajnu infekciju, uzrokujući alergije. I same bakterije (streptokoka) uzrokuju ozbiljne komplikacije.

Simptomi i komplikacije tonzilitisa

Kronični tonzilitis u prirodi i težini upale podijeljen je u nekoliko tipova:

• Jednostavna rekurentna forma kada se često javljaju krajnici
• Jednostavan, dugotrajan oblik je produljena usporena upala u palatinskim tonzilama.
• Jednostavna kompenzirana forma, tj. Recidivi tonzilitisa i epizode upale grla rijetko se javljaju.
• Toksično-alergijski oblik, 2 vrste

Kod jednostavnog oblika kroničnog tonzilitisa simptomi su oskudni, ograničeni samo lokalnim znakovima - gnoj u prazninama, gnojni čepovi, oticanje rubova lukova, povećani limfni čvorovi, pojavljuje se osjećaj stranog tijela, nelagodnost pri gutanju, suha usta i miris usta. Tijekom razdoblja remisije, simptomi su odsutni, a tijekom pogoršanja do 3 puta godišnje javlja se angina, koja je popraćena temperaturom, glavoboljom, općom slabošću, slabošću, dugim razdobljem oporavka.

1 toksično-alergijski oblik - uz lokalne upalne reakcije, simptomima tonzilitisa dodaju se opći simptomi opijenosti i alergije tijela - povećanje tjelesne temperature, bol u srcu s normalnim EKG-om, bol u zglobovima i povećan umor. Pacijent trpi teže od gripe, orvi, oporavak nakon bolesti kasni.

2 toksično-alergijski oblik - s ovim oblikom bolesti tonzile postaju stalni izvor infekcije, a rizik od širenja po cijelom tijelu je visok. Stoga, uz navedene simptome, postoje poremećaji u zglobovima, jetri, bubrezima, funkcionalni poremećaji srca, otkriveni EKG-om, poremećen je srčani ritam, mogu se pojaviti oštećenja srca, razviti reumatizam, artritis i bolesti urinarno-genitalnog sustava. Osoba stalno osjeća slabost, umor, nisku temperaturu.

Konzervativno lokalno liječenje kroničnog tonzilitisa

Liječenje kroničnog tonzilitisa može biti kirurško i konzervativno. Naravno, kirurgija je ekstremna mjera koja može uzrokovati nepopravljivu štetu imunološkom sustavu i zaštitnim funkcijama tijela. Kirurško uklanjanje krajnika moguće je kada se s produženom upalom limfoidno tkivo zamijeni vezivnim tkivom. A u slučajevima kada se pojavljuje paratonsilarni apsces u slučaju toksično-alergijskog oblika 2, prikazuje se njegova disekcija.

Indikacije za uklanjanje tonzila:

• Povećani krajnik sprječava normalno disanje ili gutanje nosa.
• Više od 4 tone u godini
• Peritonsilarni apsces
• Konzervativna terapija bez učinka više od godinu dana
• Došlo je do epizode akutne reumatske groznice ili postoji kronična reumatska bolest, bubrežne komplikacije

Palatine tonzile igraju važnu ulogu u stvaranju infektivne barijere i inhibiraju upalni proces, jedna su od komponenti potpore i lokalne i opće imunosti. Zbog toga ih otorinolaringolozi nastoje sačuvati, a da pri tome ne priđu kirurškom zahvatu, pokušavaju obnoviti funkcije palatinskih tonzila različitim metodama i postupcima.

Konzervativno liječenje pogoršanja kroničnog procesa treba provoditi u ORL centru s kvalificiranim stručnjakom koji će propisati kompleksnu adekvatnu terapiju ovisno o obliku i stadiju bolesti. Suvremene metode liječenja tonzilitisa provode se u nekoliko faza:

Postoje dva načina za ispiranje lisnih tonzila - jedna sa štrcaljkom, a druga s mlaznicom Tonsilor aparata. Prva se metoda sada smatra zastarjelom, budući da nije dovoljno učinkovita, tlak stvoren štrcaljkom je nedovoljan za temeljito pranje, a postupak je traumatičan i kontaktan, često uzrokujući emetički refleks kod pacijenata. Najveći učinak postiže se ako liječnik koristi Tonsilor glavu. Koristi se i za pranje i za davanje medicinskih otopina. Prvo, liječnik će isprati praznine antiseptičnom otopinom i dobro će vidjeti da je ispran iz krajnika.

• Ultrazvučno navodnjavanje, liječenje Lugolom

Nakon čišćenja patološke tajne, vrh treba zamijeniti ultrazvučnim vrhom, koji, zbog ultrazvučnog učinka kavitacije, stvara napor lijeka i dovodi otopinu lijeka u submukozni sloj tonzile. Kao lijek, obično koriste 0,01% -tnu otopinu Miramistina, to sredstvo je antiseptik, koji pod djelovanjem ultrazvuka ne gubi svoja svojstva. Zatim, nakon ove procedure, liječnik može liječiti tonzile Lugolovom otopinom (vidi Lugol u slučaju tonzilitisa).

Sesija laserske terapije ima dobar učinak, smanjuje oticanje i upalu tkiva i sluznice tonzile. Da bi se postigli najbolji rezultati, izvor laserskog zračenja nalazi se u usnoj šupljini bliže tonzilama i stražnjem zidu ždrijela.

• Sjednice vibroakustičkih učinaka, UV

Takve se sesije provode kako bi se normalizirala mikrocirkulacija, poboljšala prehrana u tkivu krajnika. UV-UV zračenje provodi se radi reorganizacije mikroflore, ova stara provjerena metoda nije izgubila svoju važnost i smatra se vrlo djelotvornom.

Sve opisane metode treba provoditi tečajeve, čiji se broj i učestalost određuju pojedinačno u svakom specifičnom kliničkom slučaju. Za postizanje maksimalnog učinka potrebno je 5 do 10 postupaka pranja, sve dok se ne pojavi čista voda za pranje. Ovaj tretman je sposoban vratiti sposobnost tonzila na samo-pročišćavanje i period remisije je značajno produljen, recidivi postaju manje učestali.

Kako bi se izbjeglo uklanjanje krajnika i liječenje je dovelo do trajnog rezultata, poželjno je provesti takav učinkovit tretman 2-4 puta godišnje i samostalno obaviti profilaktički tretman kod kuće, ispirati grlo (vidi sva rješenja za ispiranje grla s anginom).

Nedavna istraživanja znanstvenika vode do zaključka da kod kroničnog sinusitisa, sinusitisa, tonzilitisa važnu ulogu igra neravnoteža mikroflore nosne sluznice nosa i oportunistički mikroorganizmi počinju umnožavati kada postoji nedovoljna količina korisne flore koja inhibira rast patogenih bakterija. (vidi. Uzroci sinusitisa su sinusna disbakterioza)

Jedna opcija za profilaktičko i potporno liječenje tonzilitisa može biti grgljanje s pripravcima koji sadrže žive kulture acidofilnih bakterija mliječne kiseline - Narine (koncentrat tekućine 150 rubalja), Trilakt (1000 rubalja), Normoflorin (160-200 rubalja). To normalizira ravnotežu nazofarinksne mikroflore, pridonosi prirodnijem iscjeljivanju i dužoj remisiji.

Djelotvorno liječenje lijekovima

Tek nakon postavljanja točne dijagnoze, kliničke slike, stupnja i oblika kroničnog tonzilitisa, liječnik određuje taktiku liječenja pacijenta, propisuje tijek terapije lijekovima i lokalne postupke. Terapija lijekovima je uporaba sljedećih vrsta lijekova:

• Antibiotici za tonzilitis

Liječnik propisuje ovu skupinu lijekova samo u slučaju pogoršanja kroničnog tonzilitisa, liječenja antibioticima po mogućnosti na temelju podataka o bakterijskom zasijavanju. Slijepi recept ne smije dovesti do željenog učinka, gubitka vremena i pogoršanja. Ovisno o težini upalnog procesa, liječnik može propisati antibiotike za upalu grla kao kratki tijek najjednostavnijih i najsigurnijih sredstava, kao i duži tijek s jačim lijekovima koji zahtijevaju probiotike (vidi također Sumamed za grlobolju). Kada se latentni tonzilitis tretira s antimikrobnim lijekovima, to se ne pojavljuje jer dodatno narušava mikrofloru i gastrointestinalni trakt i usnu šupljinu, kao i potiskuje imunološki sustav (vidi 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika).

Kod propisivanja agresivnih antibiotika širokog spektra, kao i kod popratnih gastrointestinalnih bolesti (gastritis, kolitis, refluks, itd.), Probiotičke lijekove otporne na antibiotike - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastropharm, Normoflorin treba uzimati istodobno s početkom terapije. (Vidi cijeli popis probiotika -BAD i Linex analozi)

U teškom bolnom sindromu, Ibuprofen ili Nurofen je najoptimalniji, koriste se kao simptomatska terapija i uz manje bolove njihova uporaba nije preporučljiva (vidi potpuni popis i cijene nesteroidnih protuupalnih lijekova u članku Povrede boli u leđima).

Da bi se smanjio edem sluznice, edem krajnika, stražnji zid ždrijela, potrebno je uzeti lijekove koji djeluju desenzibilizirajuće, kao i učinkovitije apsorbirati druge lijekove. Među ovom skupinom je bolje koristiti lijekove posljednje generacije, oni imaju duže, produljeno djelovanje, nemaju sedativni učinak, jači su i sigurniji. Među antihistaminicima možemo izdvojiti najbolje - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, kao i Telfast, Feksadin, Feksofast (vidi Popis svih lijekova za alergije). U slučaju kada je pacijentu s dugotrajnom primjenom dobro pomogao jedan od ovih lijekova, ne biste ga trebali mijenjati u drugi.

• Antiseptičko topikalno liječenje

Važan uvjet za učinkovito liječenje je grgljanje, za to možete koristiti razna rješenja kao što su gotovi sprejevi i razrijeđivati ​​posebna rješenja. To je najviše odgovara za korištenje Miramistin (250 rubalja), koji se prodaje s sprej od 0,01% otopina, Octenisept (230-370 rubalja), koji je razrijeđen s vodom 1/5, i Dioxidin (1% otopina 200 rubalja 10 ampula), 1 pojačalo. razrijediti u 100 ml tople vode (vidi popis svih sprejeva za grlo). Aromaterapija također može imati pozitivan učinak ako grgljanje ili inhalaciju s eteričnim uljima - lavande, čajevca, eukaliptusa, cedra.

Među lijekovima koji se mogu upotrijebiti za stimulaciju lokalnog imuniteta u usnoj šupljini, možda je indiciran samo Imudon, tijek terapije je 10 dana (rješavanje tablete 4 p / dan). Među sredstvima prirodnog porijekla za podizanje imuniteta, možete koristiti propolis, Pantokrin, ginseng, kamilicu.

• Homeopatski tretman i narodni lijekovi

Iskusni homeopat može odabrati optimalno homeopatsko liječenje i, u skladu s njegovim preporukama, može se maksimalno produžiti remisija nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa tradicionalnim metodama terapije. A za grgljanje možete koristiti sljedeće ljekovite biljke: seriju, kadulju, kamilicu, listove eukaliptusa, pupoljke vrbe, islandsku mahovinu, kore aspen, topola, kao i korijenje izgaranja, devyasila, đumbir.

Iz upalnog procesa i uzimanja određenih lijekova, suha usta, škakljanje, bol u grlu se pojavljuju, u kojem slučaju je vrlo učinkovit i siguran za korištenje marelica, breskva, ulje krkavine ulje, uzimajući u obzir individualne tolerancije tih sredstava (nedostatak alergijskih reakcija). Za temeljito omekšavanje nazofarinksa, potrebno je zakopati bilo koje od ovih ulja u nos nekoliko kapi ujutro i navečer, kada bi se zakopala glava. Drugi način da se omekša grlo je 3% vodikov peroksid, to jest, 9% i 6% otopina treba razrijediti i isprati im grla što je duže moguće, zatim isprati grlo toplom vodom.

Dijetetska terapija je sastavni dio uspješnog liječenja, svaka teška, tvrda, začinjena, pržena, kisela, slana, dimljena hrana, vrlo hladna ili topla hrana, bogata okusom i umjetnim aditivima, alkoholom - značajno pogoršava stanje pacijenta.

Kronični tonzilitis je bolest u kojoj se kronični upalni proces događa u tkivu krajnika. U ovoj bolesti, bakterijska infekcija je stalno prisutna u debljini limfoidnog tkiva krajnika, što uzrokuje povećanje njihove veličine i narušavanje njihove funkcije. Bolest se odlikuje periodičnim egzacerbacijama (osobito u jesensko-zimskom razdoblju), popraćenih određenim simptomima, a pogoršanje kroničnog tonzilitisa nije ništa više od upale grla. Bolest se najčešće manifestira u djetinjstvu, ali se kod odraslih često dijagnosticira kronični tonzilitis.

Najčešći uzrok kroničnog tonzilitisa je angina (akutni tonzilitis). Ponekad se pojavljivanje upornih upala u krajnicima olakšava prisutnošću kroničnog fokusa infekcije u usnoj šupljini (karijes zuba) ili u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, faringitis).

Znakovi kroničnog tonsilitisa

Simptomi mogu biti odsutni tijekom remisije. Ponekad su pacijenti zabrinuti zbog nelagode ili laganog grla ujutro, lošeg daha. Temperatura kroničnog tonzilitisa obično ostaje normalna, ali kod nekih pacijenata dugo vremena (tijekom nekoliko mjeseci) dolazi do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva, što ne utječe na dobrobit i uspješnost pacijenata.

Otorinolaringolog kada vidi promatraju da su palatine tonzile proširene, tkivo tonzile je dlakavo, edematno, pomalo hiperemično. U prazninama krajnika, čak iu razdoblju remisije kroničnog tonzilitisa, dolazi do nakupljanja bjelkaste siraste mase nazvane "prometne gužve". Može se također otkriti blago povećanje u cervikalnim limfnim čvorovima.

Tipična klinička slika upale grla tipična je za pogoršanje bolesti:

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa bez egzacerbacije sastoji se u pranju praznine tonzila kako bi se uklonili zaraženi sadržaji (“prometne gužve”). Postupak obavlja ambulantno liječnik. Za najbolje rezultate preporučuje se posjetiti 8-10 postupaka svaki drugi dan ili dnevno. Ova mjera pomoći će eliminirati središte kroničnih infekcija u krajnicima i smanjiti učestalost pogoršanja kroničnog tonzilitisa.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima, nemoguće je bez kirurške intervencije u volumenu uklanjanja krajnika - tonzilektomiju.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, česte egzacerbacije bolesti i pojave komplikacija, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. Indikacije za tonzilektomiju moraju biti jasno opravdane. Mnogi pacijenti vjeruju da nakon uklanjanja krajnika, koji su jedan od organa koji pružaju zaštitu od virusa i infekcija, može doći do slabljenja općeg imunološkog statusa tijela. Ovo pitanje je još uvijek kontroverzno među liječnicima, jer kod kroničnih tonzilitisa tonzile nisu u stanju obavljati svoju zaštitnu funkciju, već postaju izvor infekcije. Stoga konačnu odluku o uklanjanju krajnika donosi samo pacijent. U pravilu se nakon tonzilektomije u bolesnika smanjuje učestalost respiratornih bolesti.

Liječenje pogoršanja kroničnog tonzilitisa

Tijekom pogoršanja bolesti provodi se isti tretman kao i kod angine.

Bolesnici trebaju posteljinu i dobru prehranu. Hrana prije konzumacije, poželjno je samljeti, smanjiti intenzitet boli pri gutanju. Pacijentima se savjetuje da piju puno toplih napitaka (čaj, voćni napitci, mlijeko).

Antibiotsku terapiju propisuje isključivo liječnik. Najčešće se propisuju penicilinski antibiotici i makrolidi. Nezavisna primjena lijekova u ovoj skupini nije preporučljiva čak i ako je tijekom prethodnih egzacerbacija kroničnog tonzilitisa bilo učinkovit bilo koji antibiotik.

Lokalna terapija sastoji se u upotrebi lijekova koji u svom sastavu sadrže antibakterijska, protuupalna i anestetička sredstva (Grammidin Neo s anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Često grgljanje protuupalnim i antiseptičkim otopinama nužno je za uklanjanje patoloških sadržaja iz lacuna tonzila, ublažavanje edema i upale. Za ispiranje, možete koristiti izvaraka od kamilice i kadulje, preparati Hexoral, Givalex, furatsilina otopina, slaba otopina soli.

Ako je potrebno, možete koristiti lijekove protiv bolova i antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O liječenju kroničnog tonzilitisa u programu "O najvažnijim":

Kronični tonzilitis - foto grlo, uzroci, simptomi, liječenje i pogoršanje kod odraslih

Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u palatinalnim tonzilama, a tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Nedostatak terapije može dovesti ne samo do ozbiljnih lokalnih komplikacija, kao što su paratonsilarni apsces, nego i do oštećenja unutarnjih organa - bubrega, srca, pluća, jetre.

Pogledajmo što je bolest, uzroci, prvi znakovi i simptomi kod odraslih, kao i kako liječiti kronični tonzilitis s farmaceutskim i narodnim lijekovima.

Kronični tonzilitis: što je to?

Kronični tonzilitis je dugotrajna upala ždrijela i nepčanih tonzila (od latinskog. Tonsollitae - žlijezde u obliku badema). Razvija se nakon patnje angine i drugih zaraznih bolesti, popraćenih upalom sluznice grla

Tonzili koji se nalaze u nazofarinksu i ždrijelu dio su limfoepitelnog sustava odgovornog za imunitet. Površina tonzila prekrivena je nepatogenim mikroorganizmima i ima sposobnost samo-pročišćavanja. Ali kada se taj proces iz nekog razloga uznemiri, oni se upale, ta upala je tonzilitis, koja može postati kronična s nepravilnim ili odgođenim liječenjem.

U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, odnosno javlja se bez prethodne angine.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati infekciju krajnika:

• neliječene zarazne bolesti;
• česti faringitis (grlobolja);
• alergije;
• upala sinusa;
• iskrivljeni nosni septum;
• karijes i bolesti desni;
• slab imunitet.

Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.

Upala se razvija zbog utjecaja niza nepovoljnih čimbenika - teške hipotermije, smanjenja obrambene snage tijela i otpornosti te alergijskih reakcija.

Važnu ulogu u prijelazu akutnog tonzilitisa u kroničnu ima smanjenje imunološkog odgovora i alergije.

razlozi

Palačne tonzile, zajedno s drugim limfoidnim formacijama prstena ždrijela, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno s zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima bakterije uzrokuju akutnu upalu krajnika - upaljeno grlo. Kronični tonzilitis može se razviti kao rezultat ponovnog upale grla.

Stalna penetracija patogenih mikroba čini da zaštitne sile djeluju u stalnom modu "preopterećenja". Posebno su opasni takozvani beta-hemolitički streptokoki, mikrobi koji imaju sposobnost ozbiljnog alergiranja na tijelo. Imunitet se obično nosi s ovim problemom, ali zbog raznih razloga ponekad može dovesti do neuspjeha.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

1. Povreda nosnog disanja - polipi, adenoidi, gnojni sinusitis, sinusitis, zakrivljenost nosnog septuma, kao i zubni karijes - mogu izazvati upalu krajnika
2. Smanjenje lokalnog i općeg imuniteta kod zaraznih bolesti - ospica, grimizna groznica, tuberkuloza itd., Osobito u teškim slučajevima, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
3. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu zuba i stanje parodonta. Ako patite od kroničnog tonzilitisa, posavjetujte se sa svojim stomatologom i liječite zube, pokušajte spriječiti bolesti desni. Činjenica je da infekcija koja se naselila u usnoj šupljini ima sve šanse da se "probije" dalje, sve do krajnika.
4. Nasljedna predispozicija - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Ako je tijekom tekuće godine pacijent zatražio pomoć 3-4 puta za akutni tonzilitis, tada se automatski stavlja u rizičnu skupinu za kronični tonzilitis i uzima se pod promatranje.

Oblici bolesti

Liječnici govore o kroničnom tonzilitisu u slučajevima kada su krajnici stalno u upaljenom stanju, a mogu postojati i dvije opcije:

1. prvi je da izgleda da tonzilitis potpuno nestaje, ali s bilo kojom hipotermijom, njegovi se simptomi odmah vraćaju;
2. drugi, upala praktički ne nestaje, samo se smiruje, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim, ali liječnik vidi da tonzilitis nigdje nije nestao, već je prešao u subakutnu fazu.

U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere kojima se postiže dugoročna (po mogućnosti nekoliko godina) remisija.

U medicinskim krugovima postoje dva oblika kroničnog tonzilitisa:

• Nadoknaditi. P su lokalni znakovi kronične upale krajnika;
• Dekompenzirani oblik. Odlikuje se lokalnim znakovima, otežanim gnojnim komplikacijama u obliku apscesa (zatvoreni gnojni žarišta), flegmonom (difuznim gnojnim žarištima), komplikacijama udaljenih organa (bubrezi, srce).

Važno je napomenuti da se u bilo kojem obliku kroničnog tonzilitisa može pojaviti infekcija cijelog tijela i razviti se opsežna alergijska reakcija.

Prvi znakovi

Znakovi bolesti ovise o njegovom obliku - rekurentnom i usporenom tonzilitisu (bez egzacerbacija). Također, kronična upala grla može biti atipična s produljenim tijekom, niskom ili niskom temperaturom i simptomima opijenosti (nelagoda u zglobovima i mišićima, mučnina i glavobolja). Takva klinička slika u nekim slučajevima može utjecati na ulazak osobe u vojsku, ali samo ako bolest ima izrazito ozbiljan tijek.

Među najočitijim lokalnim znakovima kroničnog tonzilitisa u tijelu su:

• Česte upale grla, odnosno, ponavljanje bolesti češće od tri puta godišnje;
• Promjene u normalnom stanju krajnika su povećana labavost ili zbijanje, promjene u ožiljcima i drugi patološki procesi.
• Prisutnost gustih gnojnih "čepova" u tonzilama, ili oslobađanje tekućeg gnoja iz praznine.
• Oštro crvenilo i povećanje volumena rubova palatinskih lukova, što vizualno podsjeća na formiranje valjaka.
• Prisutnost adhezija i ožiljaka između krajnika i palatinskih lukova ukazuje na dugotrajan upalni proces.
• Upala i proširenje submaksilarnih i cervikalnih limfnih čvorova, popraćeni njihovom povećanom bolešću (pri dodiru ili prešanju).

Simptomi kroničnog tonzilitisa + foto grla kod odrasle osobe

Ako se pojavi kronični tonzilitis, obično se javljaju sljedeći simptomi:

• Česta upala grla i boli pri gutanju. Čini se da postoji strano tijelo u grlu.
• Kašalj.
• Temperatura (najčešće se podiže navečer).
• Pacijent se osjeća umorno.
• Pojavljuje se pospanost.
• Učestali napadi razdražljivosti.
• Pojavljuje se kratkoća daha, može doći do poremećaja brzine otkucaja srca.
• Pojavljuju se bijeli cvjetovi i gnojni čepovi.

Neprijatni simptomi mogu se pojaviti u gotovo svim ljudskim organima i sustavima patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

• Bolovi u zglobovima;
• Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
• "Izgubljen" u kostima
• Slaba srčana kolika, kvar kardiovaskularnog sustava;
• Bolovi u bubrezima, poremećaji urogenitalnog sustava.

Tijekom remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:

• nelagoda u grlu;
• osjećaj kvržice u grlu;
• lagana bol u jutarnjim satima;
• loš dah;
• prometne gužve na krajnicima;
• male nakupine gnoja u prazninama.

Fotografija pokazuje da su u grlu krajnika krajnje mase, one su uzrok lošeg daha.

• grlobolja različitog intenziteta;
• povremeno povećanje temperature;
• konstantno crvenilo (hiperemija) i valiformno zadebljanje rubova palatinskih lukova;
• gnojna kongestija u prazninama krajnika;
• povećanje i osjetljivost limfnih čvorova mandibule (regionalni limfadenitis);
• promjenu okusa i loš dah.

• vestibularni poremećaji (tinitus, vrtoglavica, glavobolja);
• Bolesti kolagena uzrokovane prisustvom beta-hemolitičkog streptokoka - reumatizma, reumatoidnog artritisa itd.;
• bolesti kože - psorijaza, ekcem;
• problemi s bubrezima - nefritis;
• poremećaji krvi;

Koja je opasnost od čestih pogoršanja?

Čimbenici koji smanjuju otpornost tijela i uzrokuju pogoršanje kronične infekcije:

• lokalna ili opća hipotermija,
• umor,
• pothranjenost,
• prošlih zaraznih bolesti
• naprezanja,
• upotreba lijekova koji smanjuju imunitet.

S razvojem bolesti i njezinim pogoršanjem, bolesnik nema dovoljno opće imunosti kako bi se krajnici mogli aktivno boriti protiv infekcije. Kada mikrobi udare u površinu sluznice, započinje prava bitka između klica i ljudskog imunološkog sustava.

Pogoršanje tonzilitisa često dovodi do razvoja paratonsilarnog apscesa. Ovo stanje je ozbiljno, pa se bolesnik često šalje na bolničko liječenje.

• U početku, pacijent ima simptome uobičajene upale grla (groznica, oticanje krajnika i bol u grlu). Onda se jedan od tonzila naduva, intenzitet boli se povećava, a gutanje je teško.
• Nakon toga, bol postaje vrlo jaka, tako da osoba ne može jesti ili čak spavati. Također, s apscesom, uočeni su simptomi kao što je povećani tonus mišića za žvakanje, zbog čega pacijent ne može otvoriti usta.

komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici od barijere do širenja infekcije pretvaraju se u rezervoar koji sadrži veliki broj mikroba i njihovih metaboličkih produkata. Infekcija od zahvaćenih tonzila može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (srodne bolesti).

Dugi tijek bolesti izaziva pojavu simptoma infektivnih komplikacija iz drugih organa i sustava:

• bolesti s patološkim povećanjem proizvodnje kolagena - reumatizam, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
• lezije na koži - ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem;
• zada;
• hipertireoidizam;
• lezija perifernih živčanih vlakana - išijasa i pleksitisa;
• trombocitopenična purpura;
• hemoragijski vaskulitis.

dijagnostika

Otorinolaringolog ili liječnik infektivnih bolesti može napraviti točnu dijagnozu bolesti, kao i utvrditi stupanj njezine aktivnosti, stadij i oblik, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivnih simptoma, amnestičkih podataka, laboratorijskih vrijednosti.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa uključuje sljedeće studije:

• pharyngoscope. Liječnik ispituje tonzile i područja u blizini kako bi odredio karakteristične simptome patologije;
• test krvi. On pruža mogućnost da se procijeni težina upalnog odgovora;
• biokemija krvi;
• bakterijska studija iscjedka iz krajnika. Tijekom analize određena je osjetljivost mikroorganizama na određene skupine antibiotika.

Kod pregleda grla (faringoskopije) kod kroničnog tonzilitisa postoje karakteristične značajke:

• tkivo tonzile opušteno;
• postoje džepovi pečata (ožiljno tkivo);
• valjkasto zadebljanje ruba palatinskih lukova;
• lagana hiperemija ruba palatinskih lukova;
• prisutnost kazeoznih prometnih gužvi;
• kada se pritisne na praznine tonzila, može se osloboditi kremasti gnoj;
• tijekom dugih procesa mogu se pojaviti adhezije, ožiljci na tonzilama.

Liječenje kroničnog tonzilitisa u odraslih

Postoje sljedeće metode liječenja kroničnog tonzilitisa:

• unos lijeka;
• provođenje fizioterapeutskih postupaka;
• korištenje narodnih lijekova;
• kirurško liječenje.

U prisutnosti komorbiditeta, koji su također izvori trajne infekcije, potrebno ih je izliječiti:

• Obvezna rehabilitacija usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
• liječenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.

Među lijekovima koje odrasli mogu propisati:

1. Antibiotici u liječenju kroničnog tonzilitisa uključuju u slučaju pogoršanja patološkog procesa. Prednost se daje makrolidima, polusintetičkim penicilinima, cefalosporinima. Terapija je također nadopunjena protuupalnim lijekovima. Njihov liječnik propisuje da li je došlo do porasta temperature do visokog broja, bolova u zglobovima i drugih manifestacija sindroma intoksikacije.
2. Lijek protiv bolova. U teškim bolovima, najoptimalniji je Ibuprofen ili Nurofen, oni se koriste kao simptomatska terapija i uz manju bol, njihova uporaba nije preporučljiva.
3. Antihistaminici za kronični tonzilitis pomažu u smanjenju oticanja krajnika i sluznice ždrijela. Najbolje od svega, Telfast i Zyrtec lijekovi su se dokazali - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.
4. Potrebna je imunostimulirajuća terapija, kako u liječenju egzacerbacija, tako iu kroničnom tijeku bolesti. Možda korištenje prirodnih, homeopatskih i farmakoloških imunomodulatora. Također se preporučuje vitaminska terapija i uzimanje lijekova koji sadrže antioksidanse. Oni povećavaju lokalnu imunitet, pomažu brzo rješavanje kroničnih bolesti i smanjuju rizik od komplikacija.

Lokalni lijekovi i lijekovi za odrasle

Kombinirana terapija provodi se lokalnim metodama liječenja, koje liječnik pojedinačno odabire. Važnu ulogu u liječenju pogoršanja tonzilitisa imaju sljedeće metode lokalnog liječenja:

• ispiranje laka;
• ispiranje;
• podmazivanje površine ljekovitih otopina krajnika;
• usisavanje patoloških sadržaja iz lacuna.

1. grla s antiseptičkim otopinama (furatsilina otopina, alkohol Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
2. navodnjavanje grla antibakterijskim sprejevima (Bioparox, Hexoral);
3. Podmazivanje površine tonzile provodi se različitim otopinama koje imaju isti spektar djelovanja kao i sredstva za pranje: Lugolova otopina, uljna otopina klorofilipta, ovratnika i drugih. Lijek se primjenjuje nakon ispiranja, a obrađuju se ne samo krajnici, nego i stražnji zid ždrijela.

Kako ispirati grlo?

Kod kuće, odrasli mogu ispirati grlo za kronični tonzilitis s farmaceutskim pripravcima. Ali samo oni mogu se koristiti nakon odobrenja liječnika.

Najpopularniji lijekovi za grgljanje koji se mogu kupiti u ljekarni su sljedeći:

• Otopina miramistina i sprej;
• otopina klorofilipat alkohola;
• vodena otopina jodinola;
• tablete furatsilina za uzgoj;
• Lugolna otopina;
• Dioksidin za injekcije.

Oni osiguravaju normalizaciju mikroflore sluznice respiratornog trakta, smanjujući tako kolonije patogenih mikroba.

Osim toga, možete koristiti sljedeće alate:

• U čaši tople, prokuhane vode rastopite žličicu sode bikarbone. Ova otopina je temeljito isprana grlu. Ovo primitivno rješenje omogućuje stvaranje alkalne okoline na sluznici koja je štetna za bakterije.
• Čajna žličica soli razrijedi se u litri tople vode. Zatim izli u čašu i, ako je potrebno, dodati 3 - 5 kapi joda. Dobiveni sastav dobro je ispran grlom.
• Izvarak korijena čičaka pomaže kod stomatitisa, gingivitisa, kroničnog tonzilitisa. Isperite 3-4 puta dnevno.
• Uzmi 2 cloves od češnjaka, slomiti. Dodajte im 200 ml mlijeka. Pričekajte 30 minuta, filtrirajte i koristite proizvod u obliku topline za ispiranje.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja primjenjuju se u fazi remisije propisane u tijeku od 10-15 sjednica. Najčešće pribjegavaju postupcima:

• elektroforeza;
• magnetska i vibroakustična terapija;
• laserska terapija;
• kratkovalnog UV zračenja na krajnicima, submandibularnim i cervikalnim limfnim čvorovima;
• terapija blatom;
• izlaganje ultrazvuku.

Najučinkovitije se smatraju tri metode: ultrazvuk, UHF i ultraljubičasto zračenje. Uglavnom se koriste. Ovi postupci se propisuju gotovo uvijek u postoperativnom razdoblju, kada je pacijent već otpušten iz bolničke kuće i prebačen na ambulantno liječenje.

Uklanjanje tonsila

Operacija tonzilitisa krajnji je ekstremni slučaj. Njemu se treba pribjeći samo kad druga sredstva ne pomognu, a situacija se samo pogoršava.

Ako kompleksan tretman tonzilitisa ne pomaže nekoliko godina, razdoblja remisije postaju kraća, krajnici gube zaštitne funkcije, ili dolazi do poremećaja u radu drugih organa, a liječnici preporučuju kirurško rješavanje problema.

Tonzili obavljaju mnogo korisnih funkcija u tijelu, štiteći od infekcija i alergija. Oni također proizvode korisne makrofage i limfocite. Tako, izgubivši ih, tijelo gubi i prirodnu zaštitu, imunitet se smanjuje.

Kirurške metode koriste se u liječenju kroničnih oblika tonzilitisa u nekim slučajevima:

• U nedostatku terapijskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja na pozadini tonzilitis apscesa;
• Ako nastupi tonzilogena sepse;
• Ako sumnjate na malignu patologiju.

Postoje dvije glavne metode uklanjanja tonzila:

• tonzilotomija - djelomično uklanjanje;
• tonzilektomija - potpuno uklanjanje krajnika.

Lasersko uklanjanje je popularna tehnika tonzilektomije.

Operacije na tonzilama uz uporabu laserskog sustava podijeljene su na radikalne i operativne kako bi se uklonili dijelovi tijela, što liječniku omogućuje da odabere najbolji način liječenja kroničnog tonzilitisa.

• Radikalna tonzilektomija uključuje potpuno uklanjanje organa.
• Ablacija uključuje uklanjanje dijelova organa.

Nakon operacije, bez obzira na način vođenja, u prvim danima morate se pridržavati sljedećih pravila:

• postoji samo topla hrana;
• izbjegavajte namirnice koje grebu grlo (na primjer, kolačiće);
• prva tri dana bolje je koristiti samo mekanu hranu (hrana ne smije biti slana, začini su zabranjeni);
• piti više tekućine;
• pokušajte govoriti manje kako ne bi opterećivali grlo.

Kontraindikacije za odrasle osobe koje treba ukloniti su:

• hemofilija;
• akutni tijek zaraznih bolesti;
• teškog zatajenja srca, ishemijske bolesti i hipertenzije;
• zatajenje bubrega;
• dekompenzacija dijabetesa;
• tuberkuloza bez obzira na stupanj i oblik;
• menstruacija;
• posljednje tromjesečje trudnoće ili nekoliko mjeseci prije njegovog pojavljivanja;
• dojenje.

Može li se kronični tonzilitis izliječiti bez operacije? Ne, nestvarno je. Međutim, tradicionalna kombinirana terapija pomoći će da se prekidi između novih izbijanja bolesti provode što je duže moguće.

Narodni lijekovi

Prije uporabe bilo kakvih folk lijekova, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

1. Za tretman možete primijeniti ulje krkavine i jele. Nanose se izravno na tonzile uz pomoć pamučnog štapića tijekom 1-2 tjedna.
2. U kroničnom tonzilitisu dobro pomaže aloe. Pomiješajte sok od aloe i med u jednakim omjerima i podmažite tonzile svaki dan tijekom dva tjedna, na 3 i 4 tjedna, postupak možete provoditi svaki drugi dan.
3. Ako nema kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, svakako obogatite svoj način ishrane tako divnim začinima kao što su kurkuma i đumbir. Mogu se dodati raznim jelima.
4. Žlicu svježe iscijeđenog soka od luka, pomiješanog s žlicom prirodnog meda, uzmite tri puta dnevno.
5. Učinkovito udisanje pomoću izvarak od lišća eukaliptusa, oraha i kamilice, ista mješavina može se oprati tonzile za uklanjanje prometne gužve.

prevencija

Prevencija bilo kakve bolesti usmjerena je na sprječavanje uzroka i čimbenika koji pridonose njegovu razvoju.

Prevencija kroničnog tonzilitisa u odraslih:

• Sprječavanje prehlada (osobito tijekom sezonskih egzacerbacija);
• Ograničavanje kontakta s novo bolesnim ili bolesnim;
• Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku;
• Dvaput dnevno, ujutro i prije spavanja, očistite usta. Osim banalnog higijenskog čišćenja zuba, očistite jezik plaka i interdentalnih prostora posebnim zubnim navojem. Nakon svakog obroka svakako isperite usta posebnim ispiranjem. Ako ne postoji takva mogućnost, barem s običnom vodom.
• U zatvorenom, stambenom ili radnom okruženju, pratite vlažnost zraka. Stalno ga propuštajte.
• Izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja.

Uravnotežena prehrana i redovito tjelesno obrazovanje poboljšat će zdravlje, a uzimanje vitamina i sredstava za povećanje imuniteta zaštitit će od razvoja kroničnog tonzilitisa.

Kako izliječiti kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je bolest u kojoj se kronični upalni proces događa u tkivu krajnika. U ovoj bolesti, bakterijska infekcija je stalno prisutna u debljini limfoidnog tkiva krajnika, što uzrokuje povećanje njihove veličine i narušavanje njihove funkcije. Bolest se odlikuje periodičnim egzacerbacijama (osobito u jesensko-zimskom razdoblju), popraćenih određenim simptomima, a pogoršanje kroničnog tonzilitisa nije ništa više od upale grla. Bolest se najčešće manifestira u djetinjstvu, ali se kod odraslih često dijagnosticira kronični tonzilitis.

Najčešći uzrok kroničnog tonzilitisa je angina (akutni tonzilitis). Ponekad se pojavljivanje upornih upala u krajnicima olakšava prisutnošću kroničnog fokusa infekcije u usnoj šupljini (karijes zuba) ili u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, faringitis).

Znakovi kroničnog tonsilitisa

Simptomi mogu biti odsutni tijekom remisije. Ponekad su pacijenti zabrinuti zbog nelagode ili laganog grla ujutro, lošeg daha. Temperatura kroničnog tonzilitisa obično ostaje normalna, ali kod nekih pacijenata dugo vremena (tijekom nekoliko mjeseci) dolazi do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva, što ne utječe na dobrobit i uspješnost pacijenata.

Otorinolaringolog kada vidi promatraju da su palatine tonzile proširene, tkivo tonzile je dlakavo, edematno, pomalo hiperemično. U prazninama krajnika, čak iu razdoblju remisije kroničnog tonzilitisa, dolazi do nakupljanja bjelkaste siraste mase nazvane "prometne gužve". Može se također otkriti blago povećanje u cervikalnim limfnim čvorovima.

Tipična klinička slika upale grla tipična je za pogoršanje bolesti:

• teška intoksikacija tijela (vrućica do 39 ° C, zimica, glavobolja, slabost);
• oštra bol u grlu, pogoršana gutanjem (ponekad pacijenti čak odbijaju jesti);
• crvenilo i jaka oteklina krajnika;
• povećane submandibularne i cervikalne limfne čvorove, postaju bolne na palpaciji.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa bez egzacerbacije sastoji se u pranju praznine tonzila kako bi se uklonili zaraženi sadržaji (“prometne gužve”). Postupak obavlja ambulantno liječnik. Za najbolje rezultate preporučuje se posjetiti 8-10 postupaka svaki drugi dan ili dnevno. Ova mjera pomoći će eliminirati središte kroničnih infekcija u krajnicima i smanjiti učestalost pogoršanja kroničnog tonzilitisa.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, česte egzacerbacije bolesti i pojave komplikacija, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. Indikacije za tonzilektomiju moraju biti jasno opravdane. Mnogi pacijenti vjeruju da nakon uklanjanja krajnika, koji su jedan od organa koji pružaju zaštitu od virusa i infekcija, može doći do slabljenja općeg imunološkog statusa tijela. Ovo pitanje je još uvijek kontroverzno među liječnicima, jer kod kroničnih tonzilitisa tonzile nisu u stanju obavljati svoju zaštitnu funkciju, već postaju izvor infekcije. Stoga konačnu odluku o uklanjanju krajnika donosi samo pacijent. U pravilu se nakon tonzilektomije u bolesnika smanjuje učestalost respiratornih bolesti.

Liječenje pogoršanja kroničnog tonzilitisa

Tijekom pogoršanja bolesti provodi se isti tretman kao i kod angine.

Bolesnici trebaju posteljinu i dobru prehranu. Hrana prije konzumacije, poželjno je samljeti, smanjiti intenzitet boli pri gutanju. Pacijentima se savjetuje da piju puno toplih napitaka (čaj, voćni napitci, mlijeko).

Antibiotsku terapiju propisuje isključivo liječnik. Najčešće se propisuju penicilinski antibiotici i makrolidi. Nezavisna primjena lijekova u ovoj skupini nije preporučljiva čak i ako je tijekom prethodnih egzacerbacija kroničnog tonzilitisa bilo učinkovit bilo koji antibiotik.

Lokalna terapija sastoji se u upotrebi lijekova koji u svom sastavu sadrže antibakterijska, protuupalna i anestetička sredstva (Grammidin Neo s anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Često grgljanje protuupalnim i antiseptičkim otopinama nužno je za uklanjanje patoloških sadržaja iz lacuna tonzila, ublažavanje edema i upale. Za ispiranje, možete koristiti izvaraka od kamilice i kadulje, preparati Hexoral, Givalex, furatsilina otopina, slaba otopina soli.

Ako je potrebno, možete koristiti lijekove protiv bolova i antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O liječenju kroničnog tonzilitisa u programu "O najvažnijim":