Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa

Tonzilitis je bolest koja pogađa organe nazofarinksa - tonzile (popularno ime - tonzile). Uzročnici bolesti su različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije, virusi, gljivice. U većini slučajeva infekcija je uzrokovana stafilokokom. U kroničnom stadiju bolesti, često stručnjaci preporučuju uklanjanje krajnika.

Tonzilitis se može pojaviti u dva oblika. Akutni oblik bolesti popularno se naziva angina. U angini su simptomi izraženi, ali je trajanje bolesti relativno kratko - do 7 dana. Ako osoba često (više od 3 puta u roku od 12 mjeseci) ima upalu grla, ili su simptomi bolesti blagi, ali se pojavljuju dugo vremena - govorimo o kroničnom tonzilitisu.

Za anginu kod odraslih i djece, dovoljan je tradicionalni tretman s dokazanim medicinskim pripravcima i lijekovima tradicionalne medicine. Ako je akutni tonzilitis postao kroničan, može biti potrebna ozbiljnija terapija, uključujući potpuno ili djelomično uklanjanje krajnika.

Često pacijenti ne razumiju zašto uklanjaju krajnike, pokušavaju izbjeći ovaj postupak. Neki ga smatraju štetnim i traumatičnim za tijelo, osobito u slučaju kada dijete ima tonzilitis. U stvari, uklanjanje krajnika, ako postoje razumne indikacije za to, ne samo da mogu spasiti pacijenta od manifestacija bolesti, već ih i zaštititi od ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Uklanjanje krajnika, ako postoje razumne indikacije za to, ne samo da može spasiti pacijenta od manifestacija bolesti, već ih i zaštititi od ozbiljnih komplikacija.

Indikacije za uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa

Obično liječnici pokušavaju izbjeći kardinalne metode liječenja - uklanjanje krajnika. To je zato što su žlijezde u odraslih i osobito kod djece važan dio imunološkog sustava. Oni predstavljaju barijeru ili filtar koji štiti ljudsko tijelo od klica i drugih patogenih mikroorganizama koji mogu prodrijeti iz vanjskog okruženja - s hranom, pićem, hranom, zrakom. Oni također djeluju kao organi za stvaranje krvi i izravno sudjeluju u formiranju imuniteta.

Ali ako se u tonzilama pojavi kronični upalni proces, žlijezde prestaju obavljati svoje zaštitne funkcije i postaju plodno tlo za infektivne agense. Mikrobi se množe aktivno iu krvotoku se šire izvan krajnika - javlja se infekcija drugih organa i tjelesnih sustava. Otpadni produkti patogena uzrokuju intoksikaciju tijela i druge ozbiljne komplikacije.

Najozbiljnija posljedica kroničnog tonzilitisa je fatalna, primjerice u slučaju tonzilogene sepse. Stoga je u nekim slučajevima uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa jednostavno nužno. Štoviše, neki stručnjaci se slažu da tonzile aktivno obavljaju svoje funkcije sve dok osoba ne navrši pet godina. Smatraju da je uklanjanje krajnika kod odraslih moguće bez značajnih posljedica za tijelo i imunitet.

Indikacije za uklanjanje žlijezda:

• Konzervativno liječenje ne daje opipljive rezultate.
• Ponovljeni ciklusi kombinirane terapije ne pridonose pojavi stabilne remisije bolesti.
• Ponavljajući tonzilitis.
• Kronični dekompenzirani tonzilitis doveo je do komplikacija iz unutarnjih organa.

• poremećaji autonomnog živčanog sustava;
• upalni procesi u plućima, bubrezima (pijelonefritis, kronično zatajenje bubrega);
• bolesti kardiovaskularnog sustava (valvularne lezije, zatajenje srca);
• reumatizam;
• problemi sa zglobovima, reaktivni artritis;
• pogoršanje kroničnih bolesti, aktiviranje alergijskih procesa.
• Tondil tkiva su jako oštećena, došlo je do nepovratnih promjena i više ne obavljaju svoje funkcije.
• Značajan prekomjerni rast tonzila, otežano disanje i / ili gutanje.

Ako oštećenje krajnika nije totalno, tj. Dio njihovog tkiva je u više ili manje normalnom stanju, može se izbjeći potpuno uklanjanje. U tom slučaju se uklanja samo gornji sloj ili se izrezuju zaražena područja. Djelomično je očuvano limfoidno tkivo ždrijela, čime se osigurava daljnja lokalna imunološka zaštita tijela.

Kontraindikacije za uklanjanje krajnika

Ako imate kronični tonzilitis, nije uvijek moguće riješiti problem uklanjanjem krajnika. Za ovaj postupak postoje apsolutne i relativne kontraindikacije.

Apsolutne kontraindikacije (operacija je strogo zabranjena):

• Tumorski procesi u tijelu, onkološke bolesti.
• Bolesti koštane srži i krvi koje ometaju normalno zgrušavanje krvi, na primjer, hemofilija.
• Dijabetes tipa 1.
• Dijabetes tipa 2 u dekompenzaciji.
• Teške kardiovaskularne patologije u fazi dekompenzacije.
• Arterijska hipertenzija u 3 stupnja.
• Dekompenzacija teških bolesti bubrega, jetre, pluća.
• Aktivni oblik tuberkuloze.

Relativne ili privremene kontraindikacije

podrazumijeva mogućnost operacije nakon uklanjanja prepreka:

• Infektivni i / ili upalni procesi akutnog tijeka.
• Trudnoća.
• Razdoblje pogoršanja kroničnih bolesti.

Unatoč činjenici da su neki liječnici potpuno pozitivni na tonzilektomiju, potrebno je razmotriti moguće posljedice uklanjanja krajnika u kroničnom obliku tonzilitisa:

• Smanjenje lokalnog i općeg imuniteta.
• Ponavljajuće zarazne bolesti dišnog sustava.
• Bronhijalna astma.

S obzirom da tonzilektomija može dovesti do takvih posljedica, operacija je moguća samo na preporuku liječnika.

I samo ako su prednosti uklanjanja krajnika veće od moguće štete zbog odsutnosti limfne barijere na putu patogenih mikroorganizama.

Suvremene metode uklanjanja tonzila

Ako je osoba zabrinuta zbog kroničnog oblika tonzilitisa, liječnici preporučuju tonzilotomiju ili tonzilotomiju. Postoje mnoge metode za potpuno ili djelomično uklanjanje krajnika:

Klasični operativni priručnik. Izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom skalpelom, petljom ili škarama. Tonzile se u pravilu potpuno uklanjaju, krvarenje se zaustavlja elektrokoagulacijom.

Uklanjanje tonzila s mikro drobilicom. Manje traumatično, manje štedljivo tkivo i manje bolna metoda. Vrijeme operacije je smanjeno u odnosu na prvu opciju, bolni sindrom je također manje izražen.

Uklanjanje krajnika laserom. Trajanje postupka je oko 30 minuta, potrebna je lokalna anestezija. Laser istovremeno uklanja zahvaćeno tkivo i gori krvne žile, zaustavljajući krvarenje. Visokoprecizni učinak lasera na određene dijelove tkiva omogućuje izvođenje operacija koje štede organe - djelomično uklanjanje krajnika. Laseri se primjenjuju:

• infracrveni;
• Optičko vlakno (kada se ukloni značajan dio krajnika);
• Holmij (kada želite ukloniti duboke žarišta infekcije);
  Ugljik (može značajno smanjiti količinu limfoidnog tkiva).

Elektrokoagulacije. Omogućuje istovremeno uklanjanje limfoidnog tkiva i spaljivanje žila. Najmanja učinkovita metoda je velika opasnost od opeklina sluznice grla.

Metoda tekuće plazme. Operacija se odvija pod općom anestezijom. Ako kirurg ima dovoljno iskustva, krajnici se pažljivo uklanjaju s minimalnim krvarenjem. Bol nakon zahvata niži je nego klasičnom metodom.

Uklanjanje krajnika s tekućim dušikom - kriorazgradnja. Pogođeno tkivo se smrzava i umire. Paralelno s tim, postoji i učinak blokiranja na receptore za bol, pa se opća anestezija ne primjenjuje. Možda je potrebno ponoviti postupak. Period oporavka je bolan.

Uklanjanje krajnika uporabom ultrazvučnog skalpela. Učinkovit način ako trebate napraviti radikalnu tonzilektomiju. Ako operaciju izvodi neiskusni liječnik, postoji rizik od opeklina sluznice u grlu.

Izbor metode tonzilektomije ovisi o individualnim fiziološkim karakteristikama pacijenta, njegovim financijskim mogućnostima i preporukama liječnika.

Postoperativno razdoblje

Provedba preporuka liječnika za postoperativni period omogućuje vam ubrzanje oporavka fizioloških funkcija tijela i donijeti oporavak. Također spriječiti razvoj septičke upale, pojavu lokalnih i općih komplikacija, smanjiti rizik da će se pojaviti neugodni učinci operacije.

Opće preporuke koje treba slijediti tijekom razdoblja rehabilitacije:

• Usklađenost s najnježnijom prehranom. Meka ili tekuća, blaga, umjereno topla, dijetalna hrana neće uzrokovati mehaničko oštećenje operiranog tkiva. Dijeta se mora pratiti u roku od mjesec dana nakon operacije.
• Potrebno je izbjegavati fizičke napore. Sport, aktivan životni stil ili fizički rad mogu uzrokovati povećanje pacijenta. To, zauzvrat, može uzrokovati krvarenje u nezdravom do kraja tkiva grla.
• Morate prestati uzimati alkohol, pušiti i uzimati lijekove koji razrjeđuju krv, kao što je aspirin.
• Neprihvatljivo je uzeti tople kupke, posjetiti saunu, kadu, plažu, biti u sobama s visokom lokalnom temperaturom zraka.
• Potrebno je uzeti lijekove koje je propisao liječnik. To će pridonijeti ranoj regeneraciji tkiva i spriječiti razvoj upalnih procesa. Primanje propisanih lijekova protiv bolova uvelike će olakšati pacijentovim prvim satima i danima nakon operacije. Liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova - antibiotike, analgetike, vitamine, imunostimulante, lokalne antiseptike, protuupalne lijekove, koagulante. Nezavisno davanje lijekova je zabranjeno, jer je to jedan od glavnih uzroka postoperativnih komplikacija.

U slučaju točnog pridržavanja svih preporuka stručnjaka, puni oporavak nakon tonzilektomije te kod odraslih i djece javlja se 20-30 dana nakon operacije.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog dekompenziranog tonzilitisa često postaje jedina metoda za konačno rješenje problema. Suvremene metode izvođenja takve operacije mogu napraviti tosillectomy sigurnim, bezbolnim postupkom s najmanje komplikacija i nuspojava.

Je li potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa?

Kronični tonzilitis dijagnosticira se u 20% bolesnika s bolestima grla. Najčešće je razvoj patologije uzrokovan višestrukim recidivima angine i nedostatkom kvalitetnog liječenja. Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa je radikalna mjera i provodi se uz određene indikacije.

Indikacije za uklanjanje krajnika

Operacija uklanjanja krajnika kod bolesnika s kroničnim tonzilitisom postaje obvezna u sljedećim slučajevima:

1. Uz učestale egzacerbacije (više od 4 epizode tijekom jedne godine), niska učinkovitost konzervativne terapije.
2. U slučaju stalnog nakupljanja gnojnih masa u prazninama i tkivima žlijezda.
3. Uz oslabljenu imunološku obranu uzrokovanu nemogućnošću krajnika da zaštiti tijelo od infekcije.
4. S razvojem komplikacija tonzilitisa, širi se na različite organe i dijelove tijela (bubrege, kardiovaskularni sustav, mišićno-koštani sustav).
5. U slučajevima značajnog povećanja veličine krajnika, što dovodi do povećanog rizika od zatajenja dišnog sustava, pojave u žlijezdama, larinksu, nazofarinksu, apscesima gornjih dišnih putova i gnojnoj upali.

Kirurško liječenje preporuča se pacijentima kod kojih kronični oblik tonzilitisa dovodi do značajnog pogoršanja kvalitete života, kroničnog umora, smanjenog učinka i brzog umora.

Tijekom operacije koristi se jedna od dvije metode - tonzilotomija ili tonzilektomija. U prvom slučaju uklanjaju se samo zahvaćena područja žlijezda. Tonzilektomija se sastoji od potpunog uklanjanja krajnika, uključujući i kapsulu vezivnog tkiva.

Je li potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa - stručno mišljenje

Postoji široko rasprostranjeno uvjerenje da će, nakon uklanjanja žlijezda, patogene bakterije nesmetano prodrijeti u ljudsko tijelo. Postoji određena istina u takvoj izjavi, ali često tonzilektomija je jedini način da se izbjegnu ozbiljne komplikacije.

Mnogi stručnjaci objašnjavaju da ljudsko tijelo odraslih ima druge imunološke mehanizme koji ga mogu zaštititi od infekcija. I stalno upaljene tonzile ne mogu obavljati svoju glavnu funkciju, postaju leglo upale i patoloških procesa.

Operacija na odgovarajućoj razini i savjesno ponašanje pacijenta prema fazi oporavka u većini slučajeva postaju jamstvo potpunog oslobađanja od patologije i punog života bez stalnog pogoršanja bolesti.

Kako se pripremiti za operaciju

Uklanjanje žlijezda (resekcija) odnosi se na potpunu operaciju, pa se detaljan pregled pacijenta provodi prije operacije. U obveznom prikazu:

• darivanje krvi za RW, potrebno za identifikaciju Rh faktora i skupine;
• mokrenje,
• bris brisa radi određivanja mikroflore i osjetljivosti na antibiotike;
• biokemijska analiza krvi, koja služi za razjašnjavanje razine kolesterola, bilirubina, uree itd.;
• koagulacije;
• Kardiogram.

Osim toga, može se propisati i fluorografija pluća. Završna faza pripreme za resekciju je pregled terapeuta o rezultatima laboratorijskih istraživanja i detaljnim konzultacijama.

Mjesec dana prije planirane operacije, pacijent treba odbiti neke lijekove. Tijekom tjedna prije operacije potrebno je uzimati lijekove koji poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Na dan krajrenja zuba je zabranjeno jesti ili piti. Ako pacijent koji treba kirurško liječenje, ide mjesečno, postupak se otkazuje do njihovog završetka.

Kako se uklanjaju žlijezde - vrste operacija

Tradicionalna metoda uklanjanja krajnika je korištenje žičane petlje i kirurških škare. Ova operacija je bolna i traumatska, može uzrokovati krvarenje, zahtijeva uporabu opće anestezije, te se stoga vrlo rijetko koristi.

U modernoj medicini, tonzilotomija i tonzilektomija koriste se sljedećim metodama:

1. Kriorazgradnja se sastoji od korištenja tekućeg dušika za zamrzavanje i bojanje oštećenih tkiva. Ova metoda je manje traumatična, omogućuje vam održavanje zdravih dijelova krajnika, koji su odgovorni za proizvodnju imunoloških stanica, osiguravajući lokalnu imunitet i zaštitu od prodora patogene mikroflore u tijelo. Za potpuno uklanjanje žlijezda često se zahtijevaju ponavljani postupci.
2. Laserski tretman istovremeno uklanja oštećena područja tonzila i kauterizira žile, čime se smanjuje rizik od krvarenja. Metoda je poznata kao nisko-utjecajna i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
3. Elektrokoagulacija - uporaba visoke frekvencije električne struje, koja osigurava uklanjanje oboljelih žlijezda s niskim rizikom od krvarenja. Mnogi stručnjaci smatraju da je ova metoda nepoželjna zbog velike vjerojatnosti postoperativnih učinaka uzrokovanih utjecajem struje na zdrava tkiva u blizini krajnika.
4. Ultrazvuk izvodi kirurške operacije ultrazvučnim vibracijama i posebnim skalpelom. Tijekom takve operacije dolazi do zgrušavanja krvi, tako da ne postoji rizik od značajnog gubitka krvi.
5. Korištenje mikrobiznora - tehnologija, koja se sastoji od korištenja posebnih alata s rotirajućim noževima. Ova tehnika se smatra nježnom, koristi se za nepotpuno uklanjanje tkiva krajnika.

Neke klinike za uklanjanje žlijezda pribjegle su radiofrekventnoj ablaciji i bipolarnoj radiofrekventnoj ablaciji. Prvi je način koristiti monopolarnu radiofrekvencijsku energiju. Pretvarajući se u toplinu, uzrokuje uništavanje oboljelih područja. Kao rezultat toga, tkivo krajnika postupno cicatrizes i smanjuje u veličini. Osnova bipolarne radiofrekventne ablacije je konverzija radiofrekventnog izlaganja i stvaranje ioniziranog sloja koji uništava molekularne veze bez topline.

Kao rezultat ovog tretmana, krajnici se ne uklanjaju u potpunosti, već ih samo smanjuju u veličini. Radiofrekventna ablacija je poželjna ako povećane žlijezde sprečavaju osobu da proguta ili izazove apneju za vrijeme spavanja.

Manipulacije se provode pod lokalnom anestezijom. Tijekom postupka, u tkivo tonzile u koju se primjenjuje zračenje radiovalova, umeće se sonda. Glavna prednost obje metode je jednostavnost primjene, minimalna nelagoda za pacijenta i nema potrebe za boravkom u bolnici nekoliko dana. Liječenje radiofrekventnom ablacijom naziva se ambulantnim metodama - ubrzo nakon zahvata pacijentu je dopušteno da napusti medicinsku ustanovu i vrati se svakodnevnom poslu.

Kako se izvodi operacija?

Operacija uklanjanja krajnika provodi se u nekoliko faza.

• Anestezija - opća ili lokalna anestezija čiji je izbor određen od strane anesteziologa, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta;
• izravno uklanjanje krajnika, uzimanje od 30 do 45 minuta;
• kraj anestezije.

Nakon operacije, pacijent ostaje u klinici neko vrijeme pod nadzorom medicinskog osoblja. Boravak u bolnici najčešće traje od 3 do 5 dana. U nekim slučajevima može potrajati i do 7-10 dana.

Među komplikacijama operacije je i vjerojatnost krvarenja ili infekcije, manifestacija alergijskih reakcija na lijekove koji se koriste kao anestetika (anestetika). Prije operacije, osobe sklone alergijama, pokazuju tijek antihistaminika.

Ozbiljne posljedice anestezije nakon uklanjanja krajnika krajnje su rijetke - kod 1 pacijenta od 10 000. Vjerojatnost smrti je 1 slučaj na 250 000 operacija.

Postoperativno razdoblje

Nakon što su izrezane tonzile ili dio njih, oporavak tkiva se događa unutar 1-3 tjedna. Tijekom tog razdoblja morat ćete se pridržavati sljedećih medicinskih preporuka:

• prvog dana nakon operacije nemojte ništa jesti, pijte samo vodu bez plina;
• dalje uključuju u prehranu uglavnom tekuće, neagresivne namirnice (žitarice, pire od mesa i povrća, nemasne juhe, jogurte);
• izbjegavajte jesti tople obroke i pića (vrijedi uzimanje hrane malo toplije);
• pijte puno čiste vode;
• prestati pušiti, posjetiti kupke, saune, salone za sunčanje;
• pružiti odmor, minimalne fizičke aktivnosti;
• uzmi hladan tuš.

U slučaju jake boli, dopušteno je uzimati paracetamol ili sredstva na temelju njega. Zabranjene droge uključuju Aspirin i Ibuprofen - nakon operacije na krajnicima, ovi lijekovi mogu uzrokovati krvarenje.

Potrebno je barem tjedan dana da se ozdravi postoperativna rana. Ako se u tom razdoblju ne promatra popravak tkiva, obratite se stručnjaku.

Kontraindikacije za tonzilektomiju

Operacija uklanjanja žlijezda ne provodi se u sljedećim slučajevima:

• kod kardiovaskularnih bolesti (hipertenzija, tahikardija, angina);
• u bolesnika s tuberkulozom, dijabetesom, hemofilijom, krvnim bolestima, teškom anemijom;
• tijekom pogoršanja kroničnih upalnih bolesti unutarnjih organa, prisutnost raka;
• u zadnjem tromjesečju trudnoće;
• s pozitivnim HIV statusom.

Ako pacijent ima duševnu bolest, operaciju se može provesti samo pod općom anestezijom.

Može li doći do upale grla ako se uklone krajnici

Suprotno nekada utvrđenom mišljenju, uklanjanje nije lijek koji pomaže 100% upale grla. Kao što znate, zdrave tonzile sprečavaju prodiranje infekcije u organizam, sprječavaju razvoj ENT bolesti i drugih patologija. Njihova odsutnost često dovodi do razvoja različitih oblika angine:

1. Plavog jezika.
2. Folikularna.
3. Lakunarni.
4. Herpetic.
5. Fibrinozni, itd.

U nedostatku krajnika, liječenje angine je mnogo složenije, a tradicionalna medicina je često impotentna. U većini slučajeva, jaki antibiotici, antiseptici i protuupalni lijekovi koriste se za liječenje pacijenata koji su imali tonzilektomiju.

Izostanak tonzila također smanjuje stupanj zaštite dišnog sustava. To može dovesti do čestih bronhitisa, upale pluća i drugih bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Zbog toga većina stručnjaka inzistira na tome da tonzile treba tretirati kvalitativno i nastojati sačuvati svim postojećim sredstvima. Za razliku od medicinske prakse iz proteklih godina, moderni liječnici pokušavaju pribjeći uklanjanju krajnika samo u ekstremnim slučajevima.

Uklanjanje kroničnog tonzilitisa

Smanjeni imunitet često dovodi do bolesti kao što je upaljeno grlo, što pak stvara tlo za nastanak i razvoj kroničnog tonzilitisa. Kod postavljanja takve dijagnoze, mnogi pacijenti vjeruju da je potrebno ukloniti krajnike u najkraćem mogućem roku.

Kronični tonzilitis je infektivno-alergijska bolest uz prisutnost dugotrajne upale tkiva krajnika, koja se nalazi u orofarinksu. Po strukturi, predstavljaju meko, porozno limfoidno tkivo s tubulama. Na pitanje je li vrijedno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa, stručnjaci kažu da nema dodatnih organa u ljudskom tijelu, te stoga sve indikacije treba pažljivo odmjeriti i pažljivo razmotriti.

Pojava akutnog tonzilitisa kod djeteta doprinosi razvoju stabilnog imuniteta u tijelu. I njegov pad je zbog čestih bolesti tonzilitisa uzrokovanih patogenim bakterijama.

Tonzilitis ide od akutne do kronične zbog nepravilne uporabe antibiotika i lijekova koji smanjuju temperaturu. Kronična upala može biti popraćena poteškoćama u disanju kroz nos, infekcijama u susjednim organima.

Kronični tonzilitis kod djeteta

Kod kroničnog tonzilitisa, meko limfoidno tkivo tonzila zamjenjuje vezivno tkivo sa ožiljcima, što se posljedično sužava i zatvara tubule u obliku gnojnih čepova. Razne komponente kao što su mikrobi, čestice hrane i tako dalje, nakupljaju se na obrazovanim mjestima.

Za život mikroba, bolest kroničnog oblika stvara idealne uvjete, dok se smanjuju zaštitne funkcije za koje su odgovorne žlijezde. Oni se pretvaraju u dobavljača infekcija i trovanja tijelu, postupno se povećavaju u veličini. Posljedica toga su komplikacije i poremećaji imunološkog sustava. Inficirani organizam pokreće mehanizam alergijskih reakcija, pogoršava pacijentovo stanje.

U suvremenoj medicini nekoliko se tipova kroničnih tonzilitisa razlikuje po klasifikaciji, kao: kompenzirana, subkompenzirana, dekompenzirana. U prvom slučaju, bademovo tkivo postaje upaljeno, a žlijezde obavljaju zaštitne funkcije, a tijelo se može nositi s infekcijama. Drugi tip tonzilitisa karakterizira kombinacija lokalnih oblika s rekurentnim bolovima u grlu bez znakova komplikacija. Treći tip patologije inherentne manifestacije lokalnih simptoma i prisutnost različitih bolesti.

Komplikacije kroničnog tonzilitisa uključuju pojavu reumatizma, bolesti bubrega i kardiovaskularnog sustava u kroničnim oblicima. Kako bi se izbjegle različite vrste komplikacija i ozbiljnih bolesti, treba ih sustavno liječiti. Dekompenzirani pogled s nedjelotvornošću višestrukog liječenja eliminira se kirurškim zahvatom. U pravilu, bolest se javlja u bolesnika u djetinjstvu, jer su djeca češće izložena prehladama.

Povećani tonzili otežavaju disanje, utječu na temperaturu i hrče za vrijeme spavanja kod odraslih

Odrasla osoba boluje od bolesti rjeđe, a ako se ne liječi pravilno, komplikacije se već mogu formirati na temelju postojećih bolesti. Uvećani tonzili otežavaju disanje, utječu na temperaturu, kompliciraju proces prehrane, gutanja, a kod odraslih osoba se hrkanje događa tijekom spavanja.

Trebate ukloniti

Dakle, je li potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa u današnje vrijeme, ako je farmaceutska industrija spremna ponuditi alternativne mogućnosti liječenja - pitanje koje se često odnosi na pacijente radi konzultacija. U nedavnoj prošlosti krajnike su uklonile gotovo sve osobe bez iznimke koje pate od kroničnog tonzilitisa, osobito tijekom rasta žlijezda od 2 do 3 stupnja. Krajnici, prema mišljenju mnogih stručnjaka, obavljaju određene funkcije do 5 godina, a kasnije njihovo djelovanje prestaje i stoga se može ukloniti bez problema. Prije toga operacije su se provodile u dobi od 3 godine, a sada se obavljaju nakon dolaska na petogodišnju osobu.

Liječnici danas ne pozivaju na dijagnozu kategorički s obveznom operacijom. U početku se koriste konzervativne mogućnosti liječenja, zahvaljujući širokom rasponu lijekova. Mnogi od predloženih lijekova mogu smanjiti krajnike. Ako se liječenje provodi u kombinaciji s fizioterapijskim postupcima, onda se pozitivni rezultati mogu postići u kratkom vremenu.

Uklanjanje laserskih tonzila

Žlijezde su uklonjene samo u određenim slučajevima, kao što su:

• angina nadilazi pacijenta najmanje 4 puta godišnje;
• pojavu patoloških procesa, kao oštećenje unutarnjih organa na temelju bolesti kroničnog oblika;
• razvoj apscesa nakon upale grla;
• nedostatak pozitivnog učinka nakon liječenja lijekovima i fizioterapijom.

Odluka o uklanjanju krajnika uzima liječnika ORL, uzimajući u obzir kliniku upale u grlu, kao i imunološke snage tijela.

Uklanjanje krajnika provodi se djelomično ili u potpunosti u dvije varijante: tonzilotomija ili tonzilektomija. Osim standardnog rada, uređaji se koriste u svrhu manje traume i brzog razdoblja oporavka. Djelomično odstranjivanje se provodi na nekoliko načina kako bi se sačuvale osnovne funkcije, olakšalo disanje ili je nemoguće potpuno ukloniti:

• korištenje tekućeg dušika;
• korištenje lasera s efektom kauteriziranja.

Tonzile se tretiraju lokalnim preparatima za anesteziju, a nakon izumiranja djelovanjem hardvera uklanjaju se. Tehnike su bezbolne i bez krvarenja, ali moguća je bol nakon operacije i kratkotrajna temperatura.

Također, nakon operacije s takvim metodama, potrebno je proći kroz konzervativnu terapiju kako bi se spriječila mogućnost naknadnog rasta tonzila.

Potpuno uklanjanje ili tonzilektomija također se provodi na nekoliko načina koji su najpogodniji za pacijente:

Kirurški način uklanjanja mandalina

Kirurška metoda se tradicionalno izvodi pomoću žičane petlje i škarama s općom anestezijom. Nedostaci postupka uključuju trajanje perioda oporavka, moguće krvarenje i pojavu ozbiljnih komplikacija povezanih s opasnošću za život. Tijekom operacije, limfoidno tkivo treba u potpunosti ukloniti kako bi se spriječilo naknadno izrastanje.

Samo iskusni, dokazani kirurg mora povjeriti operaciju. Kao i kod djelomičnog uklanjanja žlijezda, a koristi se i stroj s punom ugljikom, ili infracrveno. Nježna se procedura provodi ambulantno, bezbolno, uz nedostatak krvi i brzo zacjeljivanje rana. Može doći do opekotina zdravog tkiva u blizini zahvaćenog područja s boli nakon zahvata.

Za potpuno uklanjanje krajnika postoje određene kontraindikacije:

• zarazne bolesti u akutnoj fazi;
• slaba zgrušavanja krvi;
• dijabetes melitus; bolest
• bolesti srca kao što su tahikardija, teška hipertenzija, angina pektoris;
• razdoblje trudnoće od 6 do 9 mjeseci;
• tuberkulozne bolesti.

Za pacijente koji se često bave bolestima grla, pitanje je hoće li ukloniti krajnike kod kroničnog tonzilitisa. Kirurške intervencije na krajnicima karakteriziraju određene prednosti i nedostaci.

Liječni liječnik mora donijeti informiranu, proračunatu odluku.

Prednosti učinka operacije uključuju čimbenike kao što su:

• uklanjanje rizika od različitih komplikacija u području bubrežnih, kardiovaskularnih bolesti i niza drugih;
• nema povratka angine;
• obnavljanje procesa gutanja;
• nedostatak izvora infekcije;
• poboljšanje stanja tijela.

10 dana nakon uklanjanja tonzila

No, treba napomenuti da posljedice nakon operacije uklanjanja žlijezda imaju negativan učinak:

• pojavu krvarenja tijekom operacije;
• nepotpuno uklanjanje žlijezda, postoji vjerojatnost ponovnog rasta limfnog tkiva;
• Umjesto čestih bolesti tonzilitisa dolazi do bronhitisa i faringitisa.

Uklanjanje tonzila ili ne u kroničnom tonzilitisu je ozbiljna odluka koja se donosi u dogovoru sa stručnjakom, na temelju općeg stanja tijela. Prilikom utvrđivanja potrebe za operacijom provodi se sveobuhvatni pregled s isporukom testova, izvedbom kardiograma i upućivanjem na druge specijaliste za konzultacije.

Nakon operacije ili konzervativnog liječenja, važno je provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava. Uz uzimanje vitaminskih kompleksa i lijekova koje prepiše specijalist, trebate slijediti jednostavna pravila, jer redovito vodite računa o jačanju imunološkog sustava, odustajete od loših navika kao što su pušenje, alkohol, provodite postupke očvršćavanja, uspostavljate potpunu prehranu, vježbate.

Kronični tonzilitis je bolest u kojoj dolazi do upale krajnika. Ima dugu tromu prirodu s povremenim egzacerbacijama. Može se pojaviti u djece i odraslih. Tonzili su aktivno uključeni u formiranje imunološkog sustava. Stoga je pitanje da li uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa ostaje otvoreno. Bolest se razvija nezapaženo, bez vidljivih manifestacija.

Postoje brojni preduvjeti koji mogu uzrokovati bolest u kroničnom obliku:

• česta upala grla;
• poremećaj nosa zbog septalne deformacije;
• infekcije nazofarinksa;
• gnojni tonzilitis.

Sve ove bolesti s kasnim liječenjem mogu dovesti do progresije tonzilitisa.

Važno je znati! Slaba imunost može razviti ovu bolest! Stoga je neophodno održavanje imunološkog sustava, osobito u djetinjstvu.

Ti organi, u kombinaciji sa žlijezdama, zadržavaju bakterije koje dolaze iz vanjskog okoliša zajedno s zrakom ili hranom. Oslabljena imunitet krši ovu zaštitnu funkciju, uzrokujući da tonzile postanu neaktivne.

Ako osoba ima upalu grla i ako se produktivno izliječi, krajnici nisu ugroženi. Ali s ponovljenim upalama grla, počinju postupno povećavati veličinu i obavljaju svoj neposredni zaštitni zadatak. To dovodi do kroničnog tonzilitisa.

Najčešće se bolest razvija kod djece zbog učestalih prehlada. Odrasli obično pate od angina kao komplikacija u usporedbi s drugim bolestima. Uvećani tonzile kod mnogih uzrokuju stalno hrkanje.

Je li vrijedno uklanjanja krajnika kod kroničnog tonzilitisa? Njihovo uklanjanje je radikalna mjera za uklanjanje bolesti. Takva je operacija potrebna u rijetkim slučajevima. Razlozi zbog kojih trebate pribjeći operacijama mogu biti:

1. Česti napadi na pozadinu kroničnog tonzilitisa. Ako se pogoršanje dogodi 5 ili više puta godišnje, funkcionalnost tonzila je odsutna.
2. Stalna prisutnost gnojnih formacija.
3. Česte prehlade. Oni ukazuju da se ovaj dio tijela ne nosi s infekcijom u grlu.
4. Značajno smanjenje imunološkog sustava. U ovom slučaju, povećani tonzile nisu korisne za tijelo.
5. Pojava komplikacija koje pogađaju zglobove, bubrege i druge tjelesne sustave.
6. U situacijama u kojima liječenje ne daje nikakav rezultat.
7. Dinamična gnojna upala koja dovodi do poraza nazofarinksa i gornjih dišnih putova.
8. Patološko povećanje tonzila, što dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja dišnog sustava.
9. Stalni umor, stres, slabost. To su znakovi poremećaja imunološkog sustava.

Mnogi vjeruju da nakon uklanjanja krajnika infekcija dolazi izravno u grlo, jer sada nedostaje zaštitna barijera. To je dijelom ispravno mišljenje, ali treba imati na umu da osoba ima mnogo drugih alata imuniteta koji mogu zaštititi od pojave bolesti. Također, krajnici kod kroničnog tonzilitisa mogu biti izvor infekcija koje se vrlo brzo šire.

Važno je znati! U takvim slučajevima, kirurška intervencija nije samo preporučena, već i nužna za punopravni život!

Operacija se može provesti na nekoliko načina. Izbor ovisi o težini i tijeku bolesti. Postoje takve vrste operacija:

1. Tradicionalni način. To se prakticira u rijetkim slučajevima. Dno crte je izvaditi krajnike skalpelom ili kirurškim škarama. Budite sigurni da se izvodi pod općom anestezijom zbog boli s mogućim krvarenjem.
2. Cryodestruction. Utjecaj na krajnike nastaje upotrebom tekućeg dušika. Pod njegovim utjecajem umiru. Ova metoda ne uzrokuje bol. Ali postupak treba ponoviti nekoliko puta kako bi se uklonilo.
3. Uklanjanje pomoću lasera. Ovom metodom se izvlače ne samo zahvaćena tkiva krajnika, nego i krvarenje, zbog kauterizacije krvnih žila.
4. Elektrokoagulacije. Učinak na tkivo događa se pomoću električne struje. Pri odabiru takve metode potrebno je ponoviti postupak. Ako odaberete pogrešnu frekvenciju, postoji opasnost od opeklina.
5. Ultrazvučno uklanjanje. Zbrinjavanje zahvaćenog tkiva vrši se ultrazvučnim vibracijama skalpelom.
6. Uklanjanje radio frekvencije. Izloženost radiofrekvencijskoj energiji uništava tkiva krajnika.

Prilikom odabira određenog tipa operacije, morate vagati pozitivne i negativne strane pojedinačno. Ovaj zadatak će pomoći liječniku-specijalistu.

Važno je znati! Prije operacije treba proći ozbiljan pregled! To će pomoći otkriti ili ukloniti kontraindikacije, kao i nuspojave. Uostalom, bilo koji postupak uključuje uporabu opće anestezije.

Kako ukloniti tonzile s tonzilitisom? Postupak se provodi u nekoliko faza:

• Anestezija - provodi se uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta;
• izravno uklanjanje krajnika, traje oko 1 sat;
• bolesnik oživljava nakon djelovanja anestezije.

Operacija često ne uzrokuje neugodne posljedice. U rijetkim slučajevima anestezija može negativno utjecati na središnji živčani sustav.

Period rehabilitacije odvija se isključivo u bolnici. Nakon operacije, bolesnika treba promatrati pod pažnjom liječnika. Trajanje boravka ovisi o načinu operacije. Maksimalno vrijeme je 3 tjedna. Za konačni oporavak treba konzumirati tekuću neslanu hranu.

Rješavanje tonzila kod kroničnog tonzilitisa nije pogodno za svakog pacijenta. Postoji skupina osoba koje su kontraindicirane u ovom postupku:

• bolesnika s oštećenjem kardiovaskularnog sustava;
• žene tijekom trudnoće, osobito u kasnijim razdobljima;
• infekcija infekcije;
• osobe s dijabetesom;
• oboljeli od tuberkuloze;
• patološki procesi nekih unutarnjih organa;
• bolesnici s mentalnim poremećajima - uporaba opće anestezije kontraindicirana je u takvoj skupini ljudi.

Važno je zapamtiti! Za uklanjanje krajnika ili ne - odluka koju mora donijeti samo liječnik - specijalist!

Da biste izbjegli operaciju, trebali biste se zaštititi od pojave kroničnog tonzilitisa. Zdrav način života ključ je isključivanja raznih vrsta bolesti. Potrebno je vježbati temperiranje od rane dobi, obavljati redovitu tjelovježbu, jesti ispravno i riješiti se loših navika.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa odnosi se barem kada nije moguće izliječiti bolest konzervativnom metodom. Pacijent ima nekoliko načina da sačuva žlijezde, na primjer, za pranje, za držanje nekoliko masaža. Ako je liječenje bez uspjeha, onda možete pristati na operaciju.

Uklanjanje krajnika potrebno je u nekoliko slučajeva:

• ako se kronični tonzilitis stalno pogoršava, više od 5 puta godišnje;
• kada se velika količina gnoja nakupi u prazninama i zahvaćenim tkivima;
• ako su zaštitne funkcije tijela smanjene, krajnici se ne nose sa svojim zadatkom, pacijent pati od stalnih prehlada i zaraznih bolesti;
• nedostatak zaštitnih funkcija dovodi do pogoršanja imunološkog sustava, počinje raditi u poboljšanom načinu rada, što dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti i prodora patogene mikroflore u tijelo;
• upaljene žlijezde dale su komplikacije kardiovaskularnog sustava, zglobova, bubrega i drugih organa;
• žlijezde prekrivaju apscesi i apscesi, što dovodi do prodora gnoja u grlo, sinuse i druge organe;
• ako je konzervativno liječenje neučinkovito ili neučinkovito (uključujući i pranje žlijezda);
• ako su žlijezde uvelike povećane i pacijentu je teško disati;
• kronični tonzilitis pogoršava kvalitetu života pacijenta, dovodi do pospanosti, brzog umora;
• intoksikacija tijela nastaje s teškim simptomima: groznica, mučnina, povraćanje, vrtoglavica itd.

Da bi se sačuvale tonzile ili ne, odlučuje liječnik. Za to se uzima u obzir dinamika bolesti, postoji li pogoršanje, je li očuvana funkcionalnost žlijezde.

U odraslih, kronični tonzilitis često postaje uzrok intoksikacije. Žlijezde stvorene kako bi zaštitile ljude od virusa i bakterija postaju izvor infekcije. Stoga, u nekim slučajevima vrijedi ukloniti krajnike kako bi se spriječio razvoj sepse i drugih ozbiljnih komplikacija za tijelo.

Ovisno o stupnju oštećenja tkiva, uklanjanje žlijezda provodi se na jedan od sljedećih načina:

1. Tonzillotomiya. Izvodi se u slučajevima kada je zahvaćen samo dio žlijezda. Uklanjanje se provodi samo uz upaljeno tkivo. Zdrava područja ostaju netaknuta, nastavljaju djelovati, štite tijelo od virusa i bakterija.
2. Tonzilektomija. Potpuno uklanjanje krajnika. Provodi se kako bi se uklonio izvor infekcije i spriječila infekcija susjednih organa.

Moderna medicina nudi nekoliko načina za uklanjanje krajnika kod odraslih.

1. Tradicionalna. Izvodi se oštrom petljom kirurške žice. Uklanjaju se tonzile i susjedna tkiva. Metoda se sada praktički ne koristi, jer ima veliki broj kontraindikacija i može uzrokovati ozbiljno krvarenje. Izvodi se pod općom anestezijom, uklanjanje je bolno.
2. Cryodestruction. Provodi se pomoću tekućeg dušika. Nanosi se na zahvaćeno tkivo, nakon čega umire i opada. Da biste potpuno uklonili krajnike, trebat ćete izvršiti nekoliko takvih manipulacija. Nema boli, rehabilitacija ne traje puno vremena.
3. Uklanjanje lasera. Pomoću posebnog aparata uklanjaju se tonzile i tkiva se kauteriziraju kako bi se spriječilo krvarenje. Ne zahtijeva dugotrajan oporavak, minimalne ozljede.
4. Elektrokoagulacije. Kod odraslih osoba krajnici se uklanjaju električnom strujom usmjerenom na zahvaćeno tkivo. Za postizanje očekivanog rezultata potrebno je nekoliko takvih postupaka. Važno je odabrati pravu snagu, kako ne bi uzrokovala opekotinu.
5. Uklanjanje ultrazvuka. Za operaciju se koristi ultrazvuk i skalpel. Od tradicionalne metode je manje traumatično i nema krvarenja.

Nakon zahvata bit će potrebno oprati krajnike kod kuće ili u bolnici. To je potrebno kako bi se spriječila infekcija rana.

Kirurški zahvat se ne provodi u nekoliko slučajeva:

• tijekom trudnoće;
• u nazočnosti povijesti bolesti srca s složenim tijekom;
• s otvorenim fokusom infekcije;
• tuberkuloze;
• pogoršanje kroničnih bolesti, bez obzira na njihov položaj;
• dijabetes;
• bolesti cirkulacijskog sustava;
• razne bolesti unutarnjih organa;
• mentalne abnormalnosti.

Važno je provesti uklanjanje u određenom slučaju, smatra liječnik. Ponekad je potrebna hitna operacija kako bi se uklonio rizik od infekcije susjednih organa.

Liječnik koji je uputio uputnicu za uklanjanje krajnika trebao bi reći o posljedicama operacije. Iz pozitivnih trenutaka se navodi:

• smanjenje broja ponavljanja angine, više se neće pojavljivati ​​svaka 2 mjeseca;
• neugodni i bolni osjećaji u grlu su smanjeni, disanje postaje slobodno, lakše će se progutati;
• loš zadah i okus nestaju;
• rizik od gušenja povezan s povećanjem žlijezda nestaje.

Postoje i negativne strane:

• na mjestu žlijezda se formira rana, koja može krvariti i uzrokovati ozbiljnu nelagodu;
• potrebna je rehabilitacija koja uključuje pranje žlijezda nakon stroge prehrane, uzimanje antibiotika;
• krvarenje nije isključeno u bilo kojoj vrsti operacije;
• moguće promjene u percepciji okusa hrane.

Međutim, poznavanje negativnih aspekata onemogućuje napuštanje operacije. Ako je bolest započela, onda je potrebna operacija.

Ako žlijezde nisu potpuno zahvaćene, nema apscesa i apscesa, a praznine su djelomično ispunjene, liječnik može predložiti alternativu - ispiranje krajnika. To je manipulacija s ciljem ublažavanja upale i vraćanja funkcionalnosti organa koji štiti cijelo tijelo.

Pranje krajnika obavlja se u bolnici pomoću specijalnih alata. To može biti štrcaljka ili moderniji alat - vakuum. Fonoforeza i ultrazvuk također se koriste za preciznije prodiranje u zahvaćeno područje.

Pranje uklanja gnojne čepove iz praznih mjesta, što je pravi uzgoj za infekcije.

Kronični tonzilitis dovodi do oštećenja tkiva krajnika, koje imaju narušenu funkcionalnost. Žlijezde ne postaju zagovornici, već protivnici ljudskog zdravlja. A ako takve složene manipulacije kao što su pranje ne pomažu eliminirati upalu, onda je jedini način da uklonite krajnike.

Duboko u ždrijelu, na bočnim površinama, postoje dvije formacije, koje se nazivaju krajnici (žlijezde). Ime su dobili zbog sličnosti s istim orahom. Žlijezde pripadaju žlijezdama imunološkog sustava tijela i dio su limfoepitelnog prstena ždrijela.

Čak i ako patite od kroničnog tonzilitisa, prije nego što odlučite ukloniti krajnike, morate shvatiti što je potrebno u tijelu. Glavna funkcija žlijezda je zaštita. Ove se tvorbe bave zbrinjavanjem virusnih i bakterijskih infekcija koje ulaze u tijelo kroz kapljice u zraku. Nakon uklanjanja krajnika, ova barijera nestaje, tako da mikrobi više ne vrijedi ništa na putu mikroba. Osim toga, u tonzilama se proizvode zaštitne tvari. Tkiva tih formacija proizvode interferon, limfocite i gama globulin.

Ali u nekim slučajevima, krajnici više ne podnose svoje zaštitne funkcije. Kao posljedica pogoršanja općeg stanja imuniteta, može se pojaviti kronična bolest poznata kao „kronični tonzilitis“. Uklanjanje krajnika u ovom slučaju je daleko od jedinog načina rješavanja problema. Iako se za mnoge čini da je najlakši.

Pitanje uklanjanja nastaje u slučajevima kada tonzile ne mogu izdržati mikrobe koji ulaze u tijelo kapljicama u zraku. U ovom slučaju, pacijent boluje od rekurentnih grlobolja, trajnih pogoršanja kroničnog tonzilitisa. U krajnika u tim slučajevima je infektivno-upalni proces. U prazninama se gnoj nakuplja i stagnira. Te se mase rasplamsavaju i iritiraju tkiva krajnika. U nedostatku liječenja, žlijezde postaju stalni izvor infekcije tijela, jer se patogeni mikrobi počinju umnožavati u tim oslabljenim formacijama. U slučajevima kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate, ili postoji dugotrajna intoksikacija cijelog tijela, liječnik će vam savjetovati da uklonite krajnike. Iskustva pacijenata većim dijelom ukazuju na to da ljudi žale što su se brzo složili s operacijom. Stoga nemojte žuriti, ako nisu isprobane sve metode liječenja.

Kako se tonzile ne bi dovele u kritično stanje, potrebno je znati što točno može doprinijeti razvoju takvih bolesti kao što su kronični tonzilitis. Uklanjanje krajnika, čiji su pregledi rijetko pozitivni, a zanemareni oblici bolesti često je jedini izlaz. Ako ne želite dovesti tonzile u takvo stanje, onda je važno znati da tonzilitis koji nije u potpunosti izliječen dovodi do kroničnog oblika tonzilitisa. Nepovoljni vanjski čimbenici uključuju lošu ekologiju, zagađenje zraka, pitku vodu niske kvalitete. Osim toga, ozbiljan stres, opće slabljenje tjelesne obrane, razne bolesti usne šupljine ili nosa mogu dovesti do razvoja bolesti. Redoviti karijes ili gnojni sinusitis mogu uzrokovati da se pacijent zarazi palatinskim tonzilama.

Naravno, malo boli i grlobolje nekoliko puta godišnje nije razlog za razgovor o potrebi za operacijom. Kronični tonzilitis ima nešto različite simptome. To uključuje bol u zglobovima, mišiće, srce, bubreg, donji dio leđa, osjećaj stranog tijela u grlu, slabost, povećani umor, zamjetan pad učinkovitosti. Simptomi također uključuju groznicu niskog stupnja, uporni osip na koži, pa čak i loše raspoloženje.

Liječnik kaže da je potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa, kada bolest prijeti komplikacijama. To može dovesti do bolesti srca - miokarditisa, oštećenja bubrega - glomerinovog nefritisa, upale zglobova - reumatizma. To je zbog činjenice da mikrobi koji se umnožavaju u oslabljenim tkivima krajnika proizvode toksine. Neki od njih ulaze u opći krvotok tijela i oštećuju hrskavično i ligamentalno tkivo. Drugi mogu dovesti do groznice niskog stupnja, izmijenjenih analiza i uzrokovati glavobolje. Ako je streptokoka iz skupine A u tonzilama, obrambene stanice tijela će je napasti. Protein ove bakterije sličan je onom u vezivnom tkivu srčanog mišića. Zbog toga joj imunološki sustav počinje napadati. To dovodi do kršenja ritma prolapsa srčanih zalistaka. Kao rezultat može nastati bakterijski endokarditis ili miokarditis. Osim toga, kronični tonzilitis može dovesti do alergijskih reakcija. Svrab, osip i bronhijalna astma mogu se početi razvijati.

Unatoč činjenici da mnogi liječnici preporučuju uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa, recenzije sugeriraju da je bolje najprije isprobati sve vrste konzervativnih metoda liječenja, konzultirati nekoliko klinika s raznim liječnicima ORL. Naravno, ako ne pomognu, onda morate ići na operaciju. U većini slučajeva liječnici preporučuju bilateralnu dvostruku tonzilektomiju. Time se uklanja sve tkivo tih zaštitnih formacija. Ali ponekad je dovoljno provesti djelomično uklanjanje krajnika s kroničnim tonzilitisom. Takva operacija naziva se bilateralna tonzilotomija.

Samo specijalist može izabrati najprikladniju kiruršku opciju u vašem slučaju, na temelju povijesti i općeg zdravlja. Nemojte inzistirati na operaciji sami ako liječnik savjetuje da pokušate liječiti kronični tonzilitis. Uklanjanje krajnika (preporučuje se da se ova operacija provodi pod općom anestezijom) provodi se samo kada postoje apsolutni pokazatelji za to. Ranije je takva operacija provedena samo pod lokalnom anestezijom, ali zahvaljujući pojavama suvremenih anestetičkih lijekova, oni se sada prakticiraju i potpuno su anestezirani.

Glavna metoda uklanjanja palatinskih formacija u grlu je uobičajena kirurška intervencija. Izvodi se uz pomoć kirurških škare i žičane petlje. Ova metoda je vrlo česta i dobro razvijena od strane kirurga, preko nje uklanjanje krajnika najčešće se provodi kod kroničnog tonzilitisa. Iskustva pacijenata ukazuju da je tijekom operacije zabrinjavajuća samo nelagoda.

Ako liječnik preporuča djelomičnu eksciziju tkiva krajnika, tada se koristi poseban uređaj - mikrorazorak. Njime se uklanjaju oboljela područja. Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa ovom metodom omogućuje pacijentu da se brzo oporavi. Ali nema smisla kada je tkanina ozbiljno pogođena.

Osim uobičajenog kirurškog zahvata, liječnik može savjetovati i ultrazvučni skalpel, električnu struju, radio valove ili laser. Sve ove metode omogućuju vam brzo provođenje uklanjanja krajnika kod kroničnog tonzilitisa. Metode koje je razvila moderna medicina mogu skratiti vrijeme operacije i postoperativnog razdoblja.

Ako se nakon operacije želite odmah vratiti u normalan život, tijekom kojeg se uklanjaju krajnici, povratne informacije o svakoj od tih metoda omogućit će vam da napravite pravi izbor. Na primjer, laserski tretman traje ne više od 30 minuta, a puni oporavak traje 4 dana. Još jedna prednost ove metode uklanjanja krajnika je apsolutno bezkrvna. Greda koagulira sva oštećena plovila. Ako se odlučite za uklanjanje krajnika s kroničnim laserskim tonzilitisom, nemojte osjetiti sve "čari" postoperativnog razdoblja. Doista, bol nakon takve intervencije bit će manje izražena.

No, kao i kod konvencionalne tonzilektomije, potrebno je pripremiti se za lasersku intervenciju. Prvo, eliminirani su svi potencijalni žarišta infekcije u nazalnoj i usnoj šupljini. Također je poželjno proći analizu urina i krvi, fotografirati srce i pluća. To će pomoći u procjeni cjelokupnog stanja organizma i razumjeti kako je kronični tonzilitis utjecao na njega.

Uklanjanje laserske tonzile izvodi se pod lokalnom anestezijom. Ako je pacijent pretjerano uzbuđen, može im se dati lijek Atropin ili Pantopon pola sata prije intervencije. Tijekom zahvata tonzile su ozračene nekoliko puta. Trajanje svake ekspozicije ne prelazi 15 sekundi. Na prvom mjestu izloženi su tkivu stražnjeg i prednjeg luka. Tek nakon toga stručnjak počinje raditi na okolnom tkivu. Koristi samo lokalnu anesteziju, a pacijent mora biti svjestan u sjedećem položaju.

Osim laserskog uništavanja, uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa može se izvesti električnom strujom. Kada se koristi ova metoda, oboljela tkiva prolaze elektrokoagulaciju. Ova operacija ne uzrokuje bol, nakon toga nema krvarenja. No taj se postupak smatra relativno opasnim, jer struja može oštetiti zdravo tkivo.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa kod odraslih može se provesti i bipolarnom radiofrekventnom ablacijom. Kad se koristi, tkivo žlijezde se secira na molekularnoj razini. U isto vrijeme na njih ne djeluju niti laser, niti struja, niti toplina. Zato nakon takve intervencije gotovo nema nikakvih komplikacija.

Unatoč različitim modernim metodama, često se uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa provodi na standardni način pomoću stezaljki i škarama. Operacija se odvija kroz otvorena usta bez ikakvih vanjskih rezova. Nakon završetka spaljuje se baza žlijezda. Cijeli postupak traje do 1,5 sati. Može se izvoditi i pod lokalnom i općom anestezijom.

Nakon uklanjanja krajnika, pacijent se stavlja na desnu stranu, a vrat mu je pokriven ledom. To uzrokuje kontrakciju krvnih žila i sprječava pojavu postoperativnog krvarenja. Osim toga, propisan je i tijek antibiotske terapije.

Na dan operacije pacijentu se dopušta samo nekoliko gutljaja vode. U sljedećih nekoliko dana, obrok uključuje tekuću čistu hranu, koja se koristi samo u hladnom obliku. Takva prehrana doprinosi zacjeljivanju rana koje su nastale nakon što su krajnici uklonjeni.

Recenzije mnogih pacijenata kažu da je razdoblje oporavka nakon uobičajenog kirurškog zahvata prilično teško. Mnogi se žale na povećanu bol. Odmah nakon kirurškog zahvata nisu previše izraženi, ali se nakon nekoliko dana povećavaju. Tjedan dana kasnije, bol može početi davati u uhu. To postaje osobito očito kod gutanja. No, mnogi ljudi misle da je stanje najgore od svega na dan kada se uklanjaju tonzile zbog kroničnog tonzilitisa. Boli li tijekom same operacije, zanima ih većina pacijenata. Ali u isto vrijeme zaboravljaju da se operacija provodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Nelagodnost nastaje kada se učinak anestezije povuče.

Prije nekoliko desetljeća žlijezde su se smatrale plodno tlo za infekciju, pa su ih mnoge uklonile. Ali sada stručnjaci shvaćaju da je to prepreka infekcijama, koja sprječava prodor bakterija u tijelo. Nakon što uklonite žlijezde, tijelo će postati manje zaštićeno. Od 6 tonzila u tijelu ostaju samo 4. Između njih će se rasporediti cjelokupno opterećenje tijela.

Ne zaboravite da su krajnici - ne samo prepreka infekciji, već i važan dio imunološkog sustava. Osim toga, oni proizvode tvari koje su uključene u proces stvaranja krvi.

Ako govorimo o djeci, onda liječnici, u pravilu, pokušavaju zadržati krajnike barem do osam godina. Uklanjanje krajnika kod djece s kroničnim tonzilitisom preporuča se samo kada stanje počne ugrožavati normalno funkcioniranje drugih organa i tjelesnih sustava.

Svaki pacijent, prije pristanka na operaciju, želi znati mišljenje ne samo stručnjaka, već i drugih ljudi koji su već uklonili krajnike. Recenzije ovise, u pravilu, o tome kakvo je stanje bolesnik imao prije operacije. Oni koji su mučeni stalnom kroničnom upalom u nazofarinksu i drugim organima, često uzdahnu s olakšanjem nakon uklanjanja žlijezda. Nakon uklanjanja glavnog izvora infekcije, tijelo se počinje samostalno boriti.

No, vrijedi još jednom napomenuti da su takve akcije opravdane ako su već isprobane sve metode konzervativnog liječenja. One uključuju antibakterijsku, anti-edematoznu, antiseptičku, imunostimulirajuću terapiju. Ako se ovim tretmanom može postići remisija najmanje nekoliko mjeseci, tada se smatra da je učinkovita. U ovom slučaju ne govorimo o operaciji.

Ako konzervativna terapija ne daje pozitivne rezultate, prije nego što odlučite ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa, preporučljivo je pokušati s hardverskim tretmanom. Prvo, liječnik ispire praznine žlijezda. Ovaj se postupak može provesti pomoću posebne štrcaljke ili s mlaznicom Tonsilor. Nakon čišćenja površine tonzila izlažu se niskofrekventnom ultrazvuku, dok se ljekovita otopina isporučuje u tkivo žlijezde. No, obrada hardvera se ne završava. Problematična područja se također tretiraju Lugol sprejom, a održavaju se i terapije laserskom terapijom kako bi se smanjila upala i smanjilo bubrenje tkiva. Jedna od faza je i rehabilitacija mikroflore koja se provodi ultraljubičastim zračenjem.

Ako sve isprobane i testirane metode lijekova i hardvera ne daju željeni rezultat, onda ništa ne preostaje osim dogovora o uklanjanju krajnika kod kroničnog tonzilitisa. Fotografija zdravih i oboljelih žlijezda pomaže mnogima da odluče o operaciji.

Također je važno znati da se djeca i mladi često suočavaju s ovim problemom. Pitanje je li uklanjanje krajnika neophodno kod kroničnog tonzilitisa nakon 50 godina, vrlo je rijetko. U ovoj dobi trebale bi postojati apsolutne indikacije za operaciju. Moguće je ako postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. U svim drugim slučajevima indicirana je samo konzervativna terapija.