loader

Glavni

Bronhitis

Kronični tonzilitis - simptomi, liječenje, prevencija bolesti

Tonzilitis, au uznapredovalim slučajevima, kronični tonzilitis je bolest infektivne etiologije koja pogađa tonzile - palatine, lingvalne, laringealne, nazofaringealne. Uzrok bolesti je kontakt osobe (često i djeteta) s infektivnim patogenima - streptokokima, stafilokokima, pneumokokima, klamidijom, gljivicama i drugim patogenim mikroorganizmima.

Tonzilitis može biti akutan ili kroničan. I često u nedostatku adekvatnog liječenja, akutni oblik bolesti postaje kroničan. Kronična se, pak, može pojaviti s razdobljima pogoršanja i remisije.

Akutni tonzilitis (bol u grlu) može se proširiti na sve komponente limfnog prstena ždrijela. Kronični tonzilitis u većini slučajeva utječe samo na palatinske i ždrijelne tonzile.

Kako razlikovati anginu od kroničnog tonzilitisa

Angina od kroničnog tonzilitisa razlikuje se po stupnju simptoma, kao i po trajanju bolesti. Kako razlikovati gnojni tonzilitis od akutnih i kroničnih oblika:

  • Simptomi bolesti u angini javljaju se iznenada, njihova ozbiljnost ubrzano napreduje. Bol u grlu za samo nekoliko sati povećava se, postaje akutna. Temperatura se brzo povećava. Gnojni plak također se brzo formira i pojavljuju se prometne gužve.
  • U angini će se temperatura tijela značajno povećati, do 40 stupnjeva. To pokazuje da je upalni proces akutan. U kroničnom obliku bolesti, tjelesna se temperatura blago povećava - u granicama od 37-38 stupnjeva.
  • Trajanje tonzilitisa u usporedbi s kroničnim oblikom krajnika je vrlo malo - 5-7 dana. Simptomi kroničnog tonzilitisa s periodičnim egzacerbacijama i remisijama mogu ometati pacijenta mjesecima ili čak godinama.
  • Kod kroničnog tonzilitisa gnojni čepovi se ne mogu formirati.
  • Jedan od najpouzdanijih znakova koji omogućuje razlikovanje upale grla od gnojnog kroničnog tonzilitisa je nazalna kongestija i oticanje nosne sluznice. U kroničnom obliku bolesti, nazalna kongestija pojavljuje se gotovo uvijek. Kod angine se taj simptom javlja rijetko.

Oblici, simptomi i stadiji kroničnog tonzilitisa

Postoje dva oblika kroničnog tonzilitisa - jednostavna i toksično-alergijska. Za jednostavan oblik bolesti karakteristični su samo lokalni simptomi, ne postoji opća reakcija tijela:

  • Neudobnost, škakljanje, bol, bol u grlu različitog intenziteta. Uključujući i gutanje.
  • Bolovi u žlijezdama.
  • Osjećaj "kvržice" u grlu.
  • Karakterističan "gnojni" miris iz usta.
  • Kontinuirani suhi kašalj.
  • Obrazovna oteklina u nazofarinksu.
  • Crvenilo i povećani krajnici.
  • Stvaranje gnojnih čepova u tkivima krajnika.
  • Otečeni limfni čvorovi, njihova bol.
  • Možda pojava neuralgičnih bolova koji se daju u vratu ili uhu.

Kod toksično-alergijskog kroničnog oblika upale postoje i opći simptomi:

  • Nije mnogo povišena tjelesna temperatura, koja se dugo ne može srušiti.
  • Znojenje.
  • Umor, slabost, razdražljivost, apatija, letargija.
  • Bol u glavi.
  • Cervikalni limfadenitis.
  • Ponovljeni slučajevi gnojnog tonzilitisa.
  • Crtanje boli i / ili bolova u zglobovima, najčešće u koljenu i zglobu.
    Kratkoća daha.

Važno je! Ako se osoba koja boluje od kroničnog tonzilitisa ne liječi ili ne liječi bez liječničkog nadzora, mogu postojati znakovi ozbiljnih komplikacija.

Dugotrajni zarazni proces izaziva:

  • Poremećaj živčanog vegetativnog sustava.
  • Pojava upalnih procesa u bubrezima, plućima i kardiovaskularnom sustavu.
  • Reumatizam.
  • Smanjenje općeg imuniteta i posljedično pogoršanje kroničnih alergijskih bolesti.
  • Širenje infekcije na druge organe i tjelesne sustave.
  • Kronična intoksikacija tijela.

Gnojni tonzilitis može imati nekoliko faza s izraženim ili slabim simptomima. Ovisno o tome kako bolest napreduje i koliko je bolest teška, oslobađaju kompenzirane i dekompenzirane faze.

Kronični kompenzacijski tonzilitis

karakteriziran infektivnim procesom usporenog ili umjerenog intenziteta. U ovoj fazi nema općih reakcija na dijelu tijela, gnojni tonzilitis se javlja ne više od 2-3 puta godišnje. Tonzile još uvijek obavljaju svoju barijernu funkciju, postoje manje strukturne promjene. Kod kompenziranih tonzilitisa, tijelo se može nositi s bolešću. Ako je pacijentu osigurana odgovarajuća sveobuhvatna medicinska njega, imunološki sustav održava upalni proces pod kontrolom i sposoban je suzbiti bolest.

Kronični dekompenzirani tonzilitis

razlikuje se u čestim egzacerbacijama infektivnog procesa (više od 3 puta godišnje), kao i pojave komplikacija bolesti. Pacijent može biti poremećen apscesima, upalnim bolestima gornjih dišnih putova. Tijekom dekompenzirane faze pacijent može započeti probleme s drugim organima - srcem, bubrezima itd. Ne pojavljuje se samo zagušenje u tkivu krajnika, u njima se javljaju nepovratne promjene. Krajnici su uništeni, pojavljuju se džepovi razaranja i ožiljaka. Opasnost od dekompenziranog tonzilitisa je da neke od njegovih komplikacija, kao što su tonzilična sepsa, mogu dovesti do smrti pacijenta. Stoga se bolest u ovoj fazi često liječi kirurškim, a ne konzervativnim metodama.

Tijekom dekompenzirane faze pacijent može započeti probleme s drugim organima - srcem, bubrezima itd. Nepovratne promjene javljaju se u tkivu krajnika. Postoji opasnost da neke od njegovih komplikacija, na primjer tonzilična sepsa, dovedu do smrti pacijenta.

Načini liječenja kroničnog tonzilitisa

Morate shvatiti da liječenje ove bolesti treba obavljati isključivo specijalist. Često majke kažu: "Liječio sam tonzilitis s narodnim lijekovima, a dijete se samo pogoršalo." I to ne čudi, praksa pokazuje da ako ne idete liječniku, bolest može izazvati ozbiljne komplikacije ili čak smrt.

Danas postoje dva načina liječenja kroničnog tonzilitisa - konzervativni i operativni. Izbor terapije ovisi o stadiju bolesti.

Liječenje kirurškim putem

Kod dekompenziranog tonzilitisa, neučinkovitosti konzervativne terapije, kao i pojave teških komplikacija iz unutarnjih organa, indicirano je kirurško liječenje. Iznimke su slučajevi u kojima je operacija kontraindicirana ili nedovoljno opravdana:

  • Poremećaji krvi, uključujući poremećaje krvarenja (hemofilija, leukemija).
  • Teške kardiovaskularne, bubrežne, jetrene, plućne bolesti u fazi dekompenzacije.
  • Hipertenzija u fazi 3.
  • Šećerna bolest.
  • Aktivna tuberkuloza.
  • Akutne zarazne bolesti, bolesti koje se mogu pogoršati kao posljedica kirurške intervencije.
  • Dekompenzirani tonzilitis, koji se manifestira samo rekurentnim tonzilitisom.

Kirurške metode koje se koriste u liječenju kroničnih slučajeva bolesti - potpuno ili djelomično uklanjanje krajnika.

U medicinskim krugovima ove operacije nazivaju se bilateralna tonzilektomija i tonzilotomija.

Međutim, ako postoji mogućnost, liječnici preferiraju konzervativno liječenje krajnika. Tonzili su aktivno uključeni u imunološki sustav, pa se njihovo uklanjanje izbjegava.

Konzervativno liječenje

Prilikom konzervativnih metoda liječenja kroničnog tonzilitisa prioritet je integrirani pristup. Kako bi se povećala učinkovitost terapije, liječnici preporučuju održavanje takvih događaja:

  • Uklanjanje upalnih procesa koji se javljaju u ORL organima. Sanacija gornjih dišnih putova.
  • Liječenje oralnih bolesti - karijes, gingivitis, parodontna bolest itd.
  • Svrha lijekova i postupaka koji povećavaju opću i lokalnu imunitet. To može biti otvrdnjavanje, fizički napor, fizioterapija (akupunktura, manualna terapija), spa tretman.
  • Prijem imunomodulatora i imunomodulatora. Prednost se daje prirodnim imunostimulirajućim lijekovima - biljnim ekstraktima kamilice, alteje, preslice itd.
  • Imenovanje štedljive prehrane. Hrana mora biti mekana, s visokim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. Kako bi se uklonili simptomi opijenosti, pacijentu je dodijeljen režim pijenja.
  • Imenovanje protuupalnih i antialergijskih lijekova.
  • Za suzbijanje prometnih gužvi koristi se ispiranje tonzila antiseptičkim otopinama. Ispiranje, udisanje, grlo za navodnjavanje pomaže eliminirati gnojne mase. Čepovi se dobro uklanjaju toplom otopinom sode, otopinom Furacilina, Rivanolom, Hexoralom.
  • Čepovi i druge patološke mase također se eliminiraju podmazivanjem krajnika otopinama Protargola, Collargola, Chlorophyllipta (ulje otopina), Lugola.
  • Pacijentima se mogu dodijeliti sisaljke ili mentol tablete - Faringosept, Strepsils.
  • Propisivanje antibiotika ili antimikrobnih lijekova.
  • Liječenje Tonsillor uređajem je duboka ultrazvučna dezinfekcija laktuna krajnika.
  • Unošenje lijekova izravno u praznine pomoću štrcaljke s kanilom.

Konzervativno liječenje uključuje prolazak određenog broja terapija. Kombinaciju metoda i metoda liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. U većini slučajeva, za potpuno liječenje bolesti potrebno je proći 2-3 terapijske terapije s prekidima od 6-12 mjeseci.

Preventivne mjere za sprječavanje nastanka kroničnog tonzilitisa

Imunokompromitirane osobe, općenito loše zdravlje, s čestim respiratornim bolestima, preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

  • Pažljivo poštivanje općih higijenskih pravila. Usklađenost s pravilima higijene stambenih prostora i radnog mjesta.
  • Provođenje postupaka temperiranja.
  • Uvođenje racionalne, uravnotežene, hranjive hrane. Može zahtijevati dodatnu uporabu vitaminsko-mineralnog kompleksa.
  • Poštivanje dnevnog režima.
  • Pravodobno učinkovito liječenje svih bolesti usne šupljine i ORL organa.

Treba razumjeti da bilo koja preventivna mjera ne jamči zaštitu od pojave angine ili njezine transformacije u kronični tonzilitis.

Kronični tonzilitis je ozbiljna bolest čije se liječenje mora povjeriti stručnjacima. Ako pacijent misli: „Često imam bol u grlu, ali ga tretiram učinkovitim, dokazanim sredstvima“ - to može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Terapija kroničnog tonzilitisa mora biti sveobuhvatna i provoditi se pod kontrolom otorinolaringologa. U slučaju teškog oblika bolesti, kirurško liječenje može biti jedini izlaz.

Kompenzacija tonzilitisa: obilježje bolesti, liječenje, prognoza

Kompenzacija tonzilitisa je oblik patologije u kojoj tonzile još uvijek mogu nositi s infekcijom. To je zato što zadržavaju zaštitne funkcije. Ova vrsta patologije je nidus kronične bolesti u nastajanju. U takvoj situaciji, relapsi se promatraju ne više od 2-3 puta godišnje ili su potpuno odsutni.

Kompenzacija kroničnog tonzilitisa

Pod ovim pojmom podrazumijeva se patologija u kojoj upaljene tonzile obavljaju zaštitne funkcije i ne dopuštaju bakterijama da uđu u druge organe. Bolest je kronične prirode i najčešće pogađa djecu.

U pravilu, bolest se javlja nakon akutne angine, koja nije izliječena do kraja. Ponekad druge kronične patologije dovode do njegovog izgleda - infekcije herpesom, sinusitisa, tuberkuloze. U takvoj situaciji upala utječe na krajnike, što dovodi do njihovog poraza.

razlozi

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa. One uključuju sljedeće:

  1. Loše navike. Pušenje je posebno opasno jer izaziva oštećenje sluznice i slabljenje imunološkog sustava.
  2. Stresne situacije, stalni umor, nedostatak vitamina, hipotermija. Također, uzrok može biti nepravilna prehrana.
  3. Radite u štetnim uvjetima koji izazivaju stalno nadraživanje sluznice ili preopterećenje grla.
  4. Kronične bolesti unutarnjih organa. Opasnost predstavlja oštećenje endokrinog, respiratornog i probavnog sustava.
  5. Utjecaj vanjskih iritansa. To uključuje oštre arome, dim, zagađeni zrak.
  6. Temperatura ili kemijske opekline sluznice. Uzrok patologije može biti izloženost toksičnim tvarima, korištenje pregrijane hrane, udisanje para kućanskih kemikalija.
  7. Nagla promjena klime ili promjena temperaturnih uvjeta.

Pročitajte više o kroničnom tonzilitisu u našem videozapisu:

simptomi

Ovaj oblik tonzilitisa obično ima skriveni tijek. Infekcija je u tijelu, ali se ni na koji način ne manifestira. Da biste prepoznali bolest, obratite pozornost na ove simptome:

Na fotografiji su upaljene tonzile

Ono što se razlikuje od dekomprimiranog oblika

Uz kompenzirajući tonzilitis, tijelo je u stanju riješiti se same infekcije aktiviranjem imunološkog sustava.

liječenje

Kada se pojave simptomi ove bolesti, odmah se obratite liječniku. Samoliječenje je vrlo opasno jer može izazvati alergijske reakcije i neželjene nuspojave. Također postoji opasnost od patološke transformacije i ozbiljnijih oblika.

Kompenzacija tonzilitisa zahtijeva dugotrajno liječenje. Uključuje cijeli niz postupaka:

  1. grgljanje. U tu svrhu, korištenje farmaceutskih lijekova - furatsilin, Miramistin. Također možete koristiti kalijeve permanganate ili biljne ukrase - kadulja i nevena su posebno korisne. Kamilica nije ništa manje učinkovita. Ispiranje treba obaviti vrlo često - oko 15 puta dnevno. Kroz ovaj postupak moguće je očistiti tonzile od gnoja i nositi se s bolovima u grlu.
  2. Pranje krajnika. Ovu manipulaciju obavlja liječnik. U tu svrhu koristite antiseptik - dioksid, furatsilin, jodinol. U nekim slučajevima potrebna je uporaba antibiotika. Pranje se provodi svaki dan tijekom 10-15 dana. Kod djece se postupak preporučuje svaki drugi dan. Kao rezultat, moguće je smanjiti upalu krajnika i ispirati patogene bakterije iz njih.
  3. Podmazivanje krajnika. Ovaj se postupak provodi s jodom, otopinom lugola, uljem breskve i drugim antisepticima. Također je važno imati na umu da se lugol i jod ne preporučuju djeci jer su sposobni izazvati opekline sluznice.
  4. Korištenje fizioterapije. Najčešće se koristi kauterizacija lasera lasera. Također se može koristiti inhalacija, ultraljubičasto zračenje i ultrazvučno izlaganje.
  5. Upotreba antibakterijskih sredstava. Takvi lijekovi propisani su za ponovnu pojavu bolesti. Tijekom remisije nisu potrebne, jer se patogene bakterije mogu naviknuti na određeni lijek.
  6. Jačanje imunološkog sustava. Za to se mogu koristiti specijalne pripreme, kao što su imuni, ribomunil. Također biste trebali izvršiti kaljenje tijela, vježbanje, pravilno jesti.

Kako liječiti kronični tonzilitis, pogledajte u našem videu:

pogled

Pravodobnom i adekvatnom terapijom ova se bolest može potpuno izliječiti. U isto vrijeme, proces liječenja traje mnogo vremena i ponekad može trajati godinama. U prisutnosti ove bolesti, pacijentov imunitet je oslabljen, pa stoga često pati od respiratornih patologija.

Kompenzacija tonzilitisa je ozbiljna bolest koja može dovesti do negativnih posljedica. Da bi se to izbjeglo, potrebno je pravovremeno posavjetovati se s liječnikom i jasno pratiti njegove obveze.

Otpuštanje kroničnog tonzilitisa

Tonzili su tkiva koja osiguravaju primarnu imunološku obranu tijela protiv uvođenja patogene mikroflore. Kod dugotrajnih infekcija one gube tu funkciju, a zbog degenerativnih procesa povećavaju volumen. Kronični tonzilitis kod djeteta može se razviti prije dobi od 10 godina, au budućnosti je ovaj oblik bolesti mnogo rjeđi. U odraslih, kronični tonzilitis može biti posljedica potpune imunosupresije, komplikacije karijesnih šupljina zuba.

Dugotrajna infekcija potiskuje obranu, izaziva nerazuman rast limfoidnog tkiva. To može dovesti do narušenog fiziološkog disanja. Tijekom egzacerbacije, reaktivni status imuniteta se mijenja, može se razviti reumatizam.

Pogledajte na simptomima kroničnog tonzilitisa na fotografiji, ilustrirali glavne točke na koje treba obratiti pozornost:

U nastavku ćemo razmotriti metode liječenja kod kuće, vjerojatne uzroke razvoja patologije.

Glavni uzroci kroničnog tonzilitisa kod odraslih i djece su infektivni patogeni agensi. Na primjer, uvođenje stafilokoka gotovo uvijek dovodi do razvoja kroničnog upalnog procesa. Nakon bolova u grlu, mikroorganizmi ostaju u debljini limfoidnog tkiva, tvoreći kapsularne oblike zaštite. Stoga liječenje standardnim režimima liječenja obično ne dovodi do potpunog oporavka.

Na pozadini uništavanja normalnih stanica u lagunama tonzila mogu se formirati vezice vezivnog tkiva. Hipertrofija krajnika je najvažniji simptom patologije. Posljedice bolesti mogu biti najnepredvidljivije, često se javlja reumatizam, dolazi do daljnjeg smanjenja imuniteta. Kod djece je to najčešći uzrok čestih i dugotrajnih prehlada.

Moguće komplikacije i štetni učinci uključuju sljedeća stanja:

Poraz glasnica s njihovom zadebljanjem i, shodno tome, promjenom tona glasa - to je još jedna neugodna posljedica koja se može izbjeći promatranjem preventivnih sigurnosnih mjera.

Da bi se spriječio razvoj kroničnog tonzilitisa potrebno je pridržavati se sljedećih pravila i metoda:

  1. potpuni prestanak pušenja i boravak u prostorijama s zagađenim zrakom;
  2. koristite samo tople napitke i hranu;
  3. uklanjanje mogućnosti korištenja alkoholnih i gaziranih pića;
  4. pridržavanje oralne higijene, uključujući posjete stomatologu najmanje 2 puta godišnje;
  5. pravovremeno liječenje prehlada, uključujući tonzilitis;
  6. jačanje imuniteta kroz sustavno stvrdnjavanje, pridržavanje dana, uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa.

Kako bi se spriječilo dijete, potrebno je isključiti kontakt sa zaraženim pacijentima, pravovremeno cijepiti u skladu s nacionalnim kalendarom preventivnog cijepljenja.

Razvoj bilo koje bolesti ne pojavljuje se od nule, temeljem promjena primarnog tkiva pod utjecajem patogenih uzročnika. U slučaju kroničnog tonzilitisa, glavni faktor infekcije leži u odgovoru na koji tijelo proizvodi primarni imunološki odgovor. Na mjestu uvođenja bakterijske mikroflore javlja se hiperemija, oticanje tkiva. Pacijent doživljava bol, poteškoće s gutanjem. Može doći do refleksnog kašlja.

Naknadna razvojna patogeneza ovisi o stanju imunološkog sustava, ako je oslabljena, stanice ubojice brzo zaustavljaju prepoznavanje patogene mikroflore i počinju je smatrati normalnim proteinom. Bakterije počinju slobodno razmnožavati i napreduju u tijelu pacijenta.

Što duže traje ovo stanje, vitalniji prostor mikroorganizama treba za potpuno funkcioniranje. Počinje proces hipertrofije primarnih tonzila. Međutim, unatoč povećanoj masi, ne mogu se više nositi sa svojom trenutnom funkcijom primarne imunološke zaštite. To je zbog činjenice da je većina limfoidnih stanica pod utjecajem negativnih patogenih čimbenika zamijenjena vezivnim tkivom. Nakon toga dolazi do diseminirane diseminacije mikroorganizama i njihovih metaboličkih produkata kroz limfne i cirkulacijske sustave. Prvi znak ovog stanja je povećanje regionalnih limfnih čvorova. Najčešće pate u submandibularnom području.

U oko 80% slučajeva kronični tonzilitis uzrokuju stafilokokni i streptokokni oblici flore. Oko polovice ovih slučajeva posljedica je žarišta karijesne lezije zubne cakline u usnoj šupljini. Oko 40% slučajeva se razvija nakon gnojnog i lacunarnog tonzilitisa.

Manifestacija upalnog procesa u kroničnoj fazi ne može se dugo registrirati bilo kojim znakom. Klinička slika i simptomi kroničnog tonzilitisa u remisiji mogu uključivati:

  • hipertrofija tkiva žlijezde s zahvaćene strane;
  • isprekidana slabost;
  • povećanje tjelesne temperature do 37 stupnjeva Celzija na pozadini hipotermije ili stresne situacije;
  • otežano gutanje čvrste hrane;
  • snižavanje tona glasa.

U akutnoj fazi simptomi kroničnog tonzilitisa su izraženiji i mogu oponašati kliničku sliku procesa akutne infekcije:

  • povećanje tjelesne temperature na 38 - 39 stupnjeva Celzija;
  • opća slabost i bol u cijelom tijelu;
  • bolovi u mišićima, zglobovima, leđima;
  • teška upala grla;
  • ponekad suhi kašalj refleksne prirode.

Tijekom pregleda vidljiva je izrazita hiperemija grla i gornjeg nepca. Sluznice su labave i edematozne. Tahikardiju i ubrzano disanje prati odvajanje hladnog, ljepljivog znoja. Submandibularni limfni čvorovi na zahvaćenoj strani su povećani i bolni. Na krajnicima vidljivi su sirasti gnojni napadi. Ponekad su otkriveni tonzilski čepovi koje je teško ukloniti bez pravilnog liječenja. Uz dugotrajan tijek patologije, iz usta može doći do neugodnog pogoršanog daha, što nije povezano s prisutnošću karioznih zuba.

Pogledajte fotografiju za tipične znakove koji pomažu u dijagnosticiranju sličnog stanja:

U razdoblju remisije bolesti u djeteta i odrasle osobe, stanje ne izaziva mnogo zabrinutosti. No, u isto vrijeme, liječenje kroničnog tonzilitisa kod kuće zahtijeva stalno praćenje i primjenu različitih skupina lijekova.

Prije svega, potrebna je temeljita laboratorijska dijagnostika, isključujući različite komplikacije:

Posjetite liječnika ORL najmanje 1 put u 6 mjeseci. Uz pogoršanje, liječenje kroničnog tonzilitisa kod kuće počinje s imenovanjem strogog mirovanja za 5-7 dana. Sve fizičke aktivnosti su isključene. zatim se propisuje antibiotik širokog spektra (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloksacin, Azitral, Sumamed i drugi).

Pretjerano pijenje se koristi kao terapija desenzibilizacije, uzimanje vitamina C u dozi od 1 g 3 puta dnevno. Koristim nesteroidne protuupalne lijekove (aspirin, ibuprofen, diklofenak, metamizol natrij i druge). Oni sprječavaju rizik od reumatskih promjena i smanjuju tjelesnu temperaturu. Antihistaminici doprinose uklanjanju otoka tkiva sluznice i krajnika.

Preporučuje se da se često pije teška, ispiranje grlo s otopinom "Furacilin", izvarak ljekarničke kamilice i kadulje. Mogu se koristiti Lugolova otopina, Kameton, Hexoral i druga topikalna sredstva.

Kod djece se ne preporučuje uporaba raznih pastila s mentolom i anestezinom s obzirom na visoki rizik od razvoja lažne sapi i smrti djeteta od napada astme.

Dijete mlađe od 12 godina preporučuje se, ako je indicirano, uklanjanje krajnika (tonzilektomija). Činjenica je da patološki promijenjene limfoidne stanice nisu u stanju učinkovito se boriti protiv patogenih mikroorganizama. U isto vrijeme, praznine su izvrsno mjesto za reprodukciju patogenih mikroorganizama. Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa kod djeteta omogućuje dugotrajnu remisiju i značajno smanjenje učestalosti prehlada i upalnih bolesti.

Otorinolaringolog Vlasova Marina

Kompenzacija tonzilitisa je oblik patologije u kojoj tonzile još uvijek mogu nositi s infekcijom. To je zato što zadržavaju zaštitne funkcije. Ova vrsta patologije je nidus kronične bolesti u nastajanju. U takvoj situaciji, relapsi se promatraju ne više od 2-3 puta godišnje ili su potpuno odsutni.

Pod ovim pojmom podrazumijeva se patologija u kojoj upaljene tonzile obavljaju zaštitne funkcije i ne dopuštaju bakterijama da uđu u druge organe. Bolest je kronične prirode i najčešće pogađa djecu.

U pravilu, bolest se javlja nakon akutne angine, koja nije izliječena do kraja. Ponekad druge kronične patologije dovode do njegovog izgleda - infekcije herpesom, sinusitisa, tuberkuloze. U takvoj situaciji upala utječe na krajnike, što dovodi do njihovog poraza.

Uzročnik akutne angine su infekcije. Obično uključuju bakterijske mikroorganizme -

i tako dalje U dodiru s sluznicama uzrokuju upalu.

razlozi

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa. One uključuju sljedeće:

  1. Loše navike. Pušenje je posebno opasno jer izaziva oštećenje sluznice i slabljenje imunološkog sustava.
  2. Stresne situacije, stalni umor, nedostatak vitamina, hipotermija. Također, uzrok može biti nepravilna prehrana.
  3. Radite u štetnim uvjetima koji izazivaju stalno nadraživanje sluznice ili preopterećenje grla.
  4. Kronične bolesti unutarnjih organa. Opasnost predstavlja oštećenje endokrinog, respiratornog i probavnog sustava.
  5. Utjecaj vanjskih iritansa. To uključuje oštre arome, dim, zagađeni zrak.
  6. Temperatura ili kemijske opekline sluznice. Uzrok patologije može biti izloženost toksičnim tvarima, korištenje pregrijane hrane, udisanje para kućanskih kemikalija.
  7. Nagla promjena klime ili promjena temperaturnih uvjeta.

Utjecaj negativnih čimbenika dovodi do značajnog slabljenja imunološkog sustava. To stvara povoljne uvjete za razvoj patogenih bakterija.

Pročitajte više o kroničnom tonzilitisu u našem videozapisu:

Ovaj oblik tonzilitisa obično ima skriveni tijek. Infekcija je u tijelu, ali se ni na koji način ne manifestira. Da biste prepoznali bolest, obratite pozornost na ove simptome:

  • kronične prehlade;
  • loš dah;
  • povećana i labava struktura tonzila;
  • otečene limfne čvorove;
  • stvaranje gnojnih zagušenja na žlijezdama.

Ponekad se pacijenti osjećaju

grlobolja

. Kronični oblik kompenzirajućeg tonzilitisa može uzrokovati nelagodu u srcu, oštećenje zglobova, mišićno tkivo leđa i bubrega.

Na fotografiji su upaljene tonzile

Uz kompenzirajući tonzilitis, tijelo je u stanju riješiti se same infekcije aktiviranjem imunološkog sustava.

, obrana se ne može boriti protiv infekcije. U takvoj situaciji, krajnici sami šire uzročnike bolesti po cijelom tijelu i postupno gube svoju funkciju.

liječenje

Kada se pojave simptomi ove bolesti, odmah se obratite liječniku. Samoliječenje je vrlo opasno jer može izazvati alergijske reakcije i neželjene nuspojave. Također postoji opasnost od patološke transformacije i ozbiljnijih oblika.

Kompenzacija tonzilitisa zahtijeva dugotrajno liječenje. Uključuje cijeli niz postupaka:

  1. grgljanje. U tu svrhu, korištenje farmaceutskih lijekova - furatsilin, Miramistin. Također možete koristiti kalijeve permanganate ili biljne ukrase - kadulja i nevena su posebno korisne. Kamilica nije ništa manje učinkovita. Ispiranje treba obaviti vrlo često - oko 15 puta dnevno. Kroz ovaj postupak moguće je očistiti tonzile od gnoja i nositi se s bolovima u grlu.
  2. Pranje krajnika. Ovu manipulaciju obavlja liječnik. U tu svrhu koristite antiseptik - dioksid, furatsilin, jodinol. U nekim slučajevima potrebna je uporaba antibiotika. Pranje se provodi svaki dan tijekom 10-15 dana. Kod djece se postupak preporučuje svaki drugi dan. Kao rezultat, moguće je smanjiti upalu krajnika i ispirati patogene bakterije iz njih.
  3. Podmazivanje krajnika. Ovaj se postupak provodi s jodom, otopinom lugola, uljem breskve i drugim antisepticima. Također je važno imati na umu da se lugol i jod ne preporučuju djeci jer su sposobni izazvati opekline sluznice.
  4. Korištenje fizioterapije. Najčešće se koristi kauterizacija lasera lasera. Također se može koristiti inhalacija, ultraljubičasto zračenje i ultrazvučno izlaganje.
  5. Upotreba antibakterijskih sredstava. Takvi lijekovi propisani su za ponovnu pojavu bolesti. Tijekom remisije nisu potrebne, jer se patogene bakterije mogu naviknuti na određeni lijek.
  6. Jačanje imunološkog sustava. Za to se mogu koristiti specijalne pripreme, kao što su imuni, ribomunil. Također biste trebali izvršiti kaljenje tijela, vježbanje, pravilno jesti.

Ponekad konzervativno liječenje ne daje željene rezultate. Ako se tonzila stalno ponavlja i teško je tolerirati, pojavljuju se komplikacije i uočava hipertrofija krajnika, koristi se radikalna metoda - kirurška intervencija. Danas se amigdala može ukloniti lakšim putem - pomoću lasera.

Kako liječiti kronični tonzilitis, pogledajte u našem videu:

Pravodobnom i adekvatnom terapijom ova se bolest može potpuno izliječiti. U isto vrijeme, proces liječenja traje mnogo vremena i ponekad može trajati godinama. U prisutnosti ove bolesti, pacijentov imunitet je oslabljen, pa stoga često pati od respiratornih patologija.

Kompenzacija tonzilitisa je ozbiljna bolest koja može dovesti do negativnih posljedica. Da bi se to izbjeglo, potrebno je pravovremeno posavjetovati se s liječnikom i jasno pratiti njegove obveze.

Kronični tonzilitis je bolest u kojoj se kronični upalni proces događa u tkivu krajnika. U ovoj bolesti, bakterijska infekcija je stalno prisutna u debljini limfoidnog tkiva krajnika, što uzrokuje povećanje njihove veličine i narušavanje njihove funkcije. Bolest se odlikuje periodičnim egzacerbacijama (osobito u jesensko-zimskom razdoblju), popraćenih određenim simptomima, a pogoršanje kroničnog tonzilitisa nije ništa više od upale grla. Bolest se najčešće manifestira u djetinjstvu, ali se kod odraslih često dijagnosticira kronični tonzilitis.

Najčešći uzrok kroničnog tonzilitisa je angina (akutni tonzilitis). Ponekad se pojavljivanje upornih upala u krajnicima olakšava prisutnošću kroničnog fokusa infekcije u usnoj šupljini (karijes zuba) ili u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, faringitis).

Simptomi mogu biti odsutni tijekom remisije. Ponekad su pacijenti zabrinuti zbog nelagode ili laganog grla ujutro, lošeg daha. Temperatura kroničnog tonzilitisa obično ostaje normalna, ali kod nekih pacijenata dugo vremena (tijekom nekoliko mjeseci) dolazi do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva, što ne utječe na dobrobit i uspješnost pacijenata.

Otorinolaringolog kada vidi promatraju da su palatine tonzile proširene, tkivo tonzile je dlakavo, edematno, pomalo hiperemično. U prazninama krajnika, čak iu razdoblju remisije kroničnog tonzilitisa, dolazi do nakupljanja bjelkaste siraste mase nazvane "prometne gužve". Može se također otkriti blago povećanje u cervikalnim limfnim čvorovima.

Tipična klinička slika upale grla tipična je za pogoršanje bolesti:

  • teška intoksikacija tijela (vrućica do 39 ° C, zimica, glavobolja, slabost);
  • oštra bol u grlu, pogoršana gutanjem (ponekad pacijenti čak odbijaju jesti);
  • crvenilo i jaka oteklina krajnika;
  • povećane submandibularne i cervikalne limfne čvorove, postaju bolne na palpaciji.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa bez egzacerbacije sastoji se u pranju praznine tonzila kako bi se uklonili zaraženi sadržaji (“prometne gužve”). Postupak obavlja ambulantno liječnik. Za najbolje rezultate preporučuje se posjetiti 8-10 postupaka svaki drugi dan ili dnevno. Ova mjera pomoći će eliminirati središte kroničnih infekcija u krajnicima i smanjiti učestalost pogoršanja kroničnog tonzilitisa.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, česte egzacerbacije bolesti i pojave komplikacija, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. Indikacije za tonzilektomiju moraju biti jasno opravdane. Mnogi pacijenti vjeruju da nakon uklanjanja krajnika, koji su jedan od organa koji pružaju zaštitu od virusa i infekcija, može doći do slabljenja općeg imunološkog statusa tijela. Ovo pitanje je još uvijek kontroverzno među liječnicima, jer kod kroničnih tonzilitisa tonzile nisu u stanju obavljati svoju zaštitnu funkciju, već postaju izvor infekcije. Stoga konačnu odluku o uklanjanju krajnika donosi samo pacijent. U pravilu se nakon tonzilektomije u bolesnika smanjuje učestalost respiratornih bolesti.

Tijekom pogoršanja bolesti provodi se isti tretman kao i kod angine.

Bolesnici trebaju posteljinu i dobru prehranu. Hrana prije konzumacije, poželjno je samljeti, smanjiti intenzitet boli pri gutanju. Pacijentima se savjetuje da piju puno toplih napitaka (čaj, voćni napitci, mlijeko).

Antibiotsku terapiju propisuje isključivo liječnik. Najčešće se propisuju penicilinski antibiotici i makrolidi. Nezavisna primjena lijekova u ovoj skupini nije preporučljiva čak i ako je tijekom prethodnih egzacerbacija kroničnog tonzilitisa bilo učinkovit bilo koji antibiotik.

Lokalna terapija sastoji se u upotrebi lijekova koji u svom sastavu sadrže antibakterijska, protuupalna i anestetička sredstva (Grammidin Neo s anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Često grgljanje protuupalnim i antiseptičkim otopinama nužno je za uklanjanje patoloških sadržaja iz lacuna tonzila, ublažavanje edema i upale. Za ispiranje, možete koristiti izvaraka od kamilice i kadulje, preparati Hexoral, Givalex, furatsilina otopina, slaba otopina soli.

Ako je potrebno, možete koristiti lijekove protiv bolova i antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O liječenju kroničnog tonzilitisa u programu "O najvažnijim":

Kronični tonzilitis i njegovo liječenje

Tonzilitis je patološki proces koji utječe na palatinske krajnike i karakteriziraju ga simptomi kao što su umor, bol u grlu i slab apetit. Ova bolest može se pojaviti u dva oblika - akutna i kronična. A ako govorimo o akutnom tijeku, to je manje opasno, jer je klinička slika izražena, tako da možete započeti terapiju na vrijeme.

No, kronični tonzilitis može imati fazu remisije (simptomi su gotovo neprimjetni, a pacijent živi normalan život) i egzacerbacije (ozbiljni simptomi i rizik od komplikacija).

U akutnoj fazi simptomi su u početku skriveni. Pacijent možda čak i ne zna da ima tonzilitis. Jedino što mu smeta je škakljanje od tuge i osjećaja stranog objekta. Loš zadah nije isključen.

Na fotografiji izgleda pogoršanje kroničnog tonzilitisa

Sljedeći simptom kroničnog tonzilitisa u akutnoj fazi bit će kašalj. Pacijent se osjeća umorno i slabo u cijelom tijelu. Često se temperatura tijela povećava. Štoviše, može biti trajno tijekom cijelog dana ili se približiti noći. Osoba se osjeća preopterećena i nesposobna obavljati svoj uobičajeni posao.

Kronični tonzilitis u akutnom stadiju karakteriziraju neugodni i bolni osjećaji pri gutanju. Kod vanjskog pregleda liječnik primjećuje povećanje limfnih čvorova. Štoviše, ovo stanje se promatra nekoliko dana. Uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa, pacijent će osjetiti glavobolje koje zrače na lijevu stranu glave.

Na video pogoršanje kroničnog tonzilitisa:

U liječenju pogoršanja kroničnog tonzilitisa u odraslih, mogu se koristiti konzervativne i kirurške metode.
Konzervativno liječenje

Tijekom pogoršanja kroničnog oblika tonzilitisa javlja se angina. Razvija se na pozadini reprodukcije patogene mikroflore u krajnicima. Iz tog razloga, glavni tretman u odraslih ostaje uporaba takvih lijekova kao što su antibiotici i antiseptici.

Što je i kako izgleda paratonsillarski apsces mkb može se vidjeti na fotografiji u ovom članku.

No, koji su simptomi paratonsalnog apscesa i kako se ova bolest liječi, ovaj je članak detaljno opisan.

Kako se liječenje javlja nakon otvaranja paratonsilarnog apscesa, ovaj članak će vam pomoći razumjeti:

Kako se vakuumsko čišćenje tonzila događa kada je tonzilitis detaljno opisan u ovom videu.

Antibiotska terapija treba započeti odmah nakon otkrivanja takvih simptoma: crvenilo grla i vrućica. Antibiotici se mogu uzimati u obliku tableta ili injekcija. Kada pogoršanje tonzilitisa, pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina i cefalosporina.

Među najučinkovitijim:

  • ampicilin,
  • Amoksicilin (mogu li uzeti Amoksicilin za prehladu, ovaj članak će vam pomoći razumjeti)

Na fotografiji - amoksicilin

Na foto-cefazolinu

Ako nakon dva dana od početka uzimanja tih lijekova nema pozitivne dinamike, liječnik se odluči zamijeniti odabrani lijek drugom. To se često događa u onih ljudi koji su više puta uzimali antibiotike i bakterije su razvile ovisnost. Da bi se točno utvrdila otpornost mikroorganizama na antibiotike, potrebno je proći bakteriološko ispitivanje uz određivanje osjetljivosti bakterija na antibakterijske lijekove.

Osim antibiotika, potrebno je liječiti kronični tonzilitis u akutnoj fazi antiseptičkim otopinama. Oni su uključeni u ispiranje usta i grla. Izraditi terapijske mjere 5-10 puta dnevno. Preporučuje se nanošenje furatsilina, iodinola. Za lokalnu terapiju koriste sprejeve za grlo - Ingalipt (kolika je cijena Ingalipt spreja) i Hexoral (i koliko Hexoral sprej možete saznati iz ovog članka)

Na fotografiji - furatsilin

Možete smanjiti bolne simptome u grlu i dobiti antiseptički učinak uz pomoć posebnih bombona. Moraju se otopiti tijekom dana. Najučinkovitiji su Faringosept (koji je bolje koristiti Lizobact ili Faringosept tijekom trudnoće, ovaj članak će vam pomoći razumjeti)

Često, liječnik u liječenju tonzilitisa u akutnom stadiju donosi odluku o provođenju tonzilektomije. Ovo je operacija uklanjanja krajnika. Ali to je potrebno izvršiti samo uz određene indikacije. Stoga je preporučljivo provesti kirurški zahvat u slučaju recidiva paratonsilarnih apscesa. Stoga, kada je tonzilitis jednoličan, bolje je koristiti metode konzervativne terapije.

Na video uklanjanje kroničnog tonzilitisa:

Kirurgija se ne preporučuje za sljedeće patologije:

  • leukemija;
  • Aktivna tuberkuloza;
  • zada;
  • Bolest srca.

U liječenju tonzilitisa u odraslih, možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

    Propolis. Sirove sirovine sitno isjeckati i kombinirati s alkoholom u jednakim količinama. Čuvajte na tamnom mjestu 5 dana. Zatim držite dnevni unos od 20 kapi 3 puta dnevno. Uzmite lijek 21 dan.

Na fotografiji, propolis za liječenje

Na fotografiji - kapi češnjaka

Na fotografiji - repa za liječenje krajnika

Liječenje u djece

Za liječenje kroničnog tonzilitisa u fazi pogoršanja kod mladih pacijenata, moguće je uz pomoć lijekova, fizioterapije, operacije. Osim toga, važno je pridržavati se težine liječničkih recepata u pogledu pravilne prehrane, šetnje na svježem zraku.

Općenito, liječenje djece je kako slijedi:

  1. Uzimanje antibiotika. Liječnik propisuje određeni lijek, uzimajući u obzir simptome pacijenta i njegovu mikrofloru. Antibakterijski lijekovi mogu propisati i blago i ozbiljno djelovanje. U isto vrijeme, u kombinaciji s antibioticima, važno je primati i probiotike, kako ne bi naštetili gastrointestinalnom traktu.
  2. Antiseptički pripravci. Prodaju se u obliku aerosola, sprejeva i otopina.
  3. Tretman desenzibilizacije. Njegova je svrha ublažiti oticanje krajnika. Osim toga, oni imaju utjecaj na sluznicu stražnjeg zida ljudskog ždrijela. Uz pomoć takvih lijekova može poboljšati apsorpciju drugih lijekova.
  4. Kao što je poznato, kronični tonzilitis smanjuje imunitet. Stoga će liječnik u režim liječenja nužno uključiti imunostimulirajuće lijekove. Zahvaljujući njima, oni uspijevaju aktivirati tjelesnu obranu i pobijediti bolest.
  5. Homeopatski lijek. Zahvaljujući njima, poboljšava se nutritivna funkcija zahvaćene tonzile. U tu svrhu mogu koristiti i preparate i otopine za ispiranje. Također je učinkovito provoditi ultrazvučne i parne inhalacije na temelju ljekovitog bilja.
  6. Blago liječenje. Koristi se kada postoji žestoko škakljanje ili suhoća u grlu. U te svrhe možete koristiti ulje breskve. Njegovo kapanje u nos. Još uvijek djelotvorno ostaje 3% perhidrola. Njegova uporaba kada grgljanje. Potrebno je uzeti 200 ml vode i dodati 10 kapi vodikovog peroksida. Isperite 1-2 puta dnevno.
  7. Lijek protiv bolova. Treba ih koristiti samo kada je bolesnik u jakoj boli.
  8. Pravilna prehrana. Da bi liječenje kroničnog tonzilitisa u akutnoj fazi bilo uspješno, dijete mora pratiti njihovu prehranu. Dakle, u svojoj prehrani ne bi trebalo biti pržena, dimljena, slano i kiselo. Tijekom pogoršanja nemojte jesti čvrstu i čvrstu hranu.

Na videu - pogoršanje kroničnog tonzilitisa kod djeteta:

Kronični tonzilitis u fazi pogoršanja je vrlo opasna bolest, jer bez odgovarajućeg liječenja može uzrokovati višestruke komplikacije. Terapija bi trebala biti integrirani pristup, tako da se možete riješiti ne samo simptoma, nego i uzroka bolesti.

Kronična remisija tonzilitisa što je to

Kronični tonzilitis je stanje tonzila u kojem se, u uvjetima smanjenja lokalnih prirodnih zaštitnih funkcija, javlja njihova periodična upala. Stoga tonzile (žlijezde) postaju trajni izvor infekcije, s kroničnom alergijom i intoksikacijom tijela. Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.

U pozadini smanjenog imuniteta i u prisutnosti kroničnog fokusa infekcije, bolesnici s kroničnim tonzilitisom mogu kasnije patiti od bolesti poput reume, pijelonefritisa, adneksitisa (vidi upale uterina - simptoma i liječenja), prostatitisa itd. Kronični tonzilitis, sinusitis, sinusitis - to su društvene bolesti suvremenog stanovnika megalopolisa, budući da je nepovoljna ekološka situacija u gradovima, monotona kemijska hrana, naprezanja, preopterećenost, obilje agresivnih, negativnih informacija. Smera negativno utječe na stanje imunološkog sustava populacije.

Zašto se pojavljuje kronični tonzilitis?

Glavna funkcija tonzila kao i drugih limfoidnih tkiva u ljudskom ždrijelu je zaštita tijela od patogenih mikroorganizama koji ulaze u nazofarinks s hranom, zrakom i vodom. U tim se tkivima proizvode zaštitne tvari kao što su interferon, limfociti, gama globulin. U normalnom stanju imunološkog sustava, i nepatogena i uvjetno patogena mikroflora uvijek su prisutne u ispravnim, prirodnim koncentracijama, bez izazivanja upalnih procesa u sluznici i duboko u tonzilama, u prazninama i kriptama.

Čim stigne intenzivan rast bakterija s vanjske strane ili prisutne uvjetno patogene bakterije, palatine tonzile uništavaju i eliminiraju infekciju, što dovodi do normalizacije stanja - a sve se to događa neprimijećeno od ljudi. Ako postoji neuravnoteženost mikroflore iz raznih razloga, opisanih u nastavku, oštar rast bakterija može uzrokovati anginu, akutnu upalu koja se može pojaviti u obliku lunarnog tonzilitisa ili folikularne angine.

Ako takve upale postanu dugotrajne, često se ponavljaju i teško ih je liječiti, proces otpornosti na infekcije u tonzilama slabi, ne suočavaju se sa svojim obrambenim funkcijama, gube sposobnost čišćenja i izvor su infekcije, zatim se razvija kronični oblik - tonzilitis. U rijetkim slučajevima, oko 3%, tonzilitis se može razviti bez prethodnog akutnog procesa, tj. Ne dolazi mu do upale grla.

U tonzilama bolesnika s kroničnim tonzilitisom tijekom bakterijske analize oslobađa se gotovo 30 patogenih bakterija, ali se streptokoki i stafilokoki smatraju najbrojnijim u prazninama.

Prije početka terapije vrlo je važno testirati na bakterijsku floru utvrđivanjem osjetljivosti na antibiotike, jer su patogeni mikroorganizmi vrlo raznoliki i svaki od njih može biti otporan na određena antibakterijska sredstva. Kod nasumičnog propisivanja antibiotika, s bakterijskom otpornošću, liječenje će biti neučinkovito ili uopće ne biti učinkovito, što će dovesti do povećanja perioda oporavka i prijelaza angine u kronični tonzilitis.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

  • Povreda nosnog disanja u polipima (polipi u nosu, liječenje), adenoidi (liječenje adenoida u djece), gnojni sinusitis, sinusitis (liječenje antritisa antibioticima), zakrivljenost nosnog septuma, te zubni karijes - mogu izazvati upalu palatinskih tonzila
  • Smanjenje lokalne i opće imunosti kod zaraznih bolesti - ospice (vidi simptome ospica u odraslih), šarlaha, tuberkuloza, itd., Posebno u teškim slučajevima, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
  • Nasljedna predispozicija - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Štetni čimbenici koji izazivaju pogoršanje kroničnog tonzilitisa:

  • Mala količina tekućine koja se konzumira dnevno. Osoba treba piti najmanje 2 litre tekućine dnevno, kao i nisku kvalitetu vode koja se svakodnevno troši (koristiti samo pročišćenu vodu za kuhanje, posebne filtre za vodu)
  • Teška ili dugotrajna hipotermija
  • Snažne stresne situacije, stalna psiho-emocionalna preopterećenost, nedostatak pravilnog sna i odmora, depresija, sindrom kroničnog umora
  • Rad na opasnoj proizvodnji, prašnjavost, zagađenost plinova na radnom mjestu
  • Sveukupna nepovoljna ekološka situacija u mjestu prebivališta - industrijska poduzeća, obilje vozila, kemijska proizvodnja, povećana radioaktivna pozadina, obilje u dnevnoj sobi niskokvalitetnih proizvoda za kućanstvo koji emitiraju štetne tvari u zrak - jeftini kućanski aparati, tepisi i namještaj od otrovnih materijala, aktivna upotreba kućanskih kemikalija (deterdženti koji sadrže klor, deterdženti za pranje rublja i deterdženti za pranje posuđa s visokom koncentracijom površinski aktivnih tvari, itd.)
  • Zlouporaba alkohola i pušenje
  • Nepravilna prehrana, obilje ugljikohidrata i proteina, ograničena konzumacija žitarica, povrća, voća.

Kada proces počne stjecati kronični oblik u tonzilama, limfoidno tkivo iz tende postupno postaje gusto, zamjenjujući vezivo, pojavljuju se ožiljci koji prekrivaju praznine. To dovodi do pojave lacunarnih čepova - zatvorenih gnojnih žarišta, u kojima se nakupljaju čestice hrane, duhanski katran, gnoj, mikrobi, i živi i mrtvi, mrtve stanice kože sluznice praznih mjesta.

U zatvorenim prazninama, figurativno govoreći, džepovima u kojima se gnoj nakuplja, stvaraju se vrlo povoljni uvjeti za očuvanje i reprodukciju patogenih mikroorganizama čiji se toksični otpadni produkti s protokom krvi šire po cijelom tijelu, utječući na gotovo sve unutarnje organe, dovodeći do kronične intoksikacije tijela. Ovaj proces je spor, opći rad imunoloških mehanizama se isključuje i tijelo može neadekvatno reagirati na trajnu infekciju, uzrokujući alergije. I same bakterije (streptokoka) uzrokuju ozbiljne komplikacije.

Simptomi i komplikacije tonzilitisa

Kronični tonzilitis u prirodi i težini upale podijeljen je u nekoliko tipova:

  • Jednostavna rekurentna forma kada se često javljaju krajnici
  • Jednostavan, dugotrajan oblik je produljena usporena upala u palatinskim tonzilama.
  • Jednostavna kompenzirana forma, tj. Recidivi tonzilitisa i epizode upale grla rijetko se javljaju.
  • Toksično-alergijski oblik, 2 vrste

Kod jednostavnog oblika kroničnog tonzilitisa simptomi su oskudni, ograničeni samo lokalnim znakovima - gnoj u prazninama, gnojni čepovi, oticanje rubova lukova, povećani limfni čvorovi, pojavljuje se osjećaj stranog tijela, nelagodnost pri gutanju, suha usta i miris usta. Tijekom razdoblja remisije, simptomi su odsutni, a tijekom pogoršanja do 3 puta godišnje javlja se angina, koja je popraćena temperaturom, glavoboljom, općom slabošću, slabošću, dugim razdobljem oporavka.

1 toksično-alergijski oblik - uz lokalne upalne reakcije, simptomima tonzilitisa dodaju se opći simptomi opijenosti i alergije tijela - povećanje tjelesne temperature, bol u srcu s normalnim EKG-om, bol u zglobovima i povećan umor. Pacijent trpi teže od gripe, orvi, oporavak nakon bolesti kasni.

2 toksično-alergijski oblik - s ovim oblikom bolesti tonzile postaju stalni izvor infekcije, a rizik od širenja po cijelom tijelu je visok. Stoga, uz navedene simptome, postoje poremećaji u zglobovima, jetri, bubrezima, funkcionalni poremećaji srca, otkriveni EKG-om, poremećen je srčani ritam, mogu se pojaviti oštećenja srca, razviti reumatizam, artritis i bolesti urinarno-genitalnog sustava. Osoba stalno osjeća slabost, umor, nisku temperaturu.

Konzervativno lokalno liječenje kroničnog tonzilitisa

Liječenje kroničnog tonzilitisa može biti kirurško i konzervativno. Naravno, kirurgija je ekstremna mjera koja može uzrokovati nepopravljivu štetu imunološkom sustavu i zaštitnim funkcijama tijela. Kirurško uklanjanje krajnika moguće je kada se s produženom upalom limfoidno tkivo zamijeni vezivnim tkivom. A u slučajevima kada se pojavljuje paratonsilarni apsces u slučaju toksično-alergijskog oblika 2, prikazuje se njegova disekcija.

Indikacije za uklanjanje tonzila:

  • Povećani krajnik sprječava normalno disanje ili gutanje nosa.
  • Više od 4 tone u godini
  • Peritonsilarni apsces
  • Konzervativna terapija bez učinka više od godinu dana
  • Došlo je do epizode akutne reumatske groznice ili postoji kronična reumatska bolest, bubrežne komplikacije

Palatine tonzile igraju važnu ulogu u stvaranju infektivne barijere i inhibiraju upalni proces, jedna su od komponenti potpore i lokalne i opće imunosti. Zbog toga ih otorinolaringolozi nastoje sačuvati, a da pri tome ne priđu kirurškom zahvatu, pokušavaju obnoviti funkcije palatinskih tonzila različitim metodama i postupcima.

Konzervativno liječenje pogoršanja kroničnog procesa treba provoditi u ORL centru s kvalificiranim stručnjakom koji će propisati kompleksnu adekvatnu terapiju ovisno o obliku i stadiju bolesti. Suvremene metode liječenja tonzilitisa provode se u nekoliko faza:

Postoje dva načina za ispiranje lisnih tonzila - jedna sa štrcaljkom, a druga s mlaznicom Tonsilor aparata. Prva se metoda sada smatra zastarjelom, budući da nije dovoljno učinkovita, tlak stvoren štrcaljkom je nedovoljan za temeljito pranje, a postupak je traumatičan i kontaktan, često uzrokujući emetički refleks kod pacijenata. Najveći učinak postiže se ako liječnik koristi Tonsilor glavu. Koristi se i za pranje i za davanje medicinskih otopina. Prvo, liječnik će isprati praznine antiseptičnom otopinom i dobro će vidjeti da je ispran iz krajnika.

  • Ultrazvučno navodnjavanje, liječenje Lugolom

Nakon čišćenja patološke tajne, vrh treba zamijeniti ultrazvučnim vrhom, koji, zbog ultrazvučnog učinka kavitacije, stvara napor lijeka i dovodi otopinu lijeka u submukozni sloj tonzile. Kao lijek, obično koriste 0,01% -tnu otopinu Miramistina, to sredstvo je antiseptik, koji pod djelovanjem ultrazvuka ne gubi svoja svojstva. Zatim, nakon ove procedure, liječnik može liječiti tonzile Lugolovom otopinom (vidi Lugol u slučaju tonzilitisa).

Sesija laserske terapije ima dobar učinak, smanjuje oticanje i upalu tkiva i sluznice tonzile. Da bi se postigli najbolji rezultati, izvor laserskog zračenja nalazi se u usnoj šupljini bliže tonzilama i stražnjem zidu ždrijela.

  • Sjednice vibroakustičkih učinaka, UV

Takve se sesije provode kako bi se normalizirala mikrocirkulacija, poboljšala prehrana u tkivu krajnika. UV-UV zračenje provodi se radi reorganizacije mikroflore, ova stara provjerena metoda nije izgubila svoju važnost i smatra se vrlo djelotvornom.

Sve opisane metode treba provoditi tečajeve, čiji se broj i učestalost određuju pojedinačno u svakom specifičnom kliničkom slučaju. Za postizanje maksimalnog učinka potrebno je 5 do 10 postupaka pranja, sve dok se ne pojavi čista voda za pranje. Ovaj tretman je sposoban vratiti sposobnost tonzila na samo-pročišćavanje i period remisije je značajno produljen, recidivi postaju manje učestali.

Kako bi se izbjeglo uklanjanje krajnika i liječenje je dovelo do trajnog rezultata, poželjno je provesti takav učinkovit tretman 2-4 puta godišnje i samostalno obaviti profilaktički tretman kod kuće, ispirati grlo (vidi sva rješenja za ispiranje grla s anginom).

Nedavna istraživanja znanstvenika vode do zaključka da kod kroničnog sinusitisa, sinusitisa, tonzilitisa važnu ulogu igra neravnoteža mikroflore nosne sluznice nosa i oportunistički mikroorganizmi počinju umnožavati kada postoji nedovoljna količina korisne flore koja inhibira rast patogenih bakterija. (vidi. Uzroci sinusitisa su sinusna disbakterioza)

Jedna opcija za profilaktičko i potporno liječenje tonzilitisa može biti grgljanje s pripravcima koji sadrže žive kulture acidofilnih bakterija mliječne kiseline - Narine (koncentrat tekućine 150 rubalja), Trilakt (1000 rubalja), Normoflorin (160-200 rubalja). To normalizira ravnotežu nazofarinksne mikroflore, pridonosi prirodnijem iscjeljivanju i dužoj remisiji.

Djelotvorno liječenje lijekovima

Tek nakon postavljanja točne dijagnoze, kliničke slike, stupnja i oblika kroničnog tonzilitisa, liječnik određuje taktiku liječenja pacijenta, propisuje tijek terapije lijekovima i lokalne postupke. Terapija lijekovima je uporaba sljedećih vrsta lijekova:

  • Antibiotici za tonzilitis

Liječnik propisuje ovu skupinu lijekova samo u slučaju pogoršanja kroničnog tonzilitisa, liječenja antibioticima po mogućnosti na temelju podataka o bakterijskom zasijavanju. Slijepi recept ne smije dovesti do željenog učinka, gubitka vremena i pogoršanja. Ovisno o težini upalnog procesa, liječnik može propisati antibiotike za upalu grla kao kratki tijek najjednostavnijih i najsigurnijih sredstava, kao i duži tijek s jačim lijekovima koji zahtijevaju probiotike (vidi također Sumamed za grlobolju). Kada se latentni tonzilitis tretira s antimikrobnim lijekovima, to se ne pojavljuje jer dodatno narušava mikrofloru i gastrointestinalni trakt i usnu šupljinu, kao i potiskuje imunološki sustav (vidi 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika).

Kod propisivanja agresivnih antibiotika širokog spektra, kao i kod popratnih gastrointestinalnih bolesti (gastritis, kolitis, refluks, itd.), Probiotičke lijekove otporne na antibiotike - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastropharm, Normoflorin treba uzimati istodobno s početkom terapije. (Vidi cijeli popis probiotika -BAD i Linex analozi)

U teškom bolnom sindromu, Ibuprofen ili Nurofen je najoptimalniji, koriste se kao simptomatska terapija i uz manje bolove njihova uporaba nije preporučljiva (vidi potpuni popis i cijene nesteroidnih protuupalnih lijekova u članku Povrede boli u leđima).

Da bi se smanjio edem sluznice, edem krajnika, stražnji zid ždrijela, potrebno je uzeti lijekove koji djeluju desenzibilizirajuće, kao i učinkovitije apsorbirati druge lijekove. Među ovom skupinom je bolje koristiti lijekove posljednje generacije, oni imaju duže, produljeno djelovanje, nemaju sedativni učinak, jači su i sigurniji. Među antihistaminicima možemo izdvojiti najbolje - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, kao i Telfast, Feksadin, Feksofast (vidi Popis svih lijekova za alergije). U slučaju kada je pacijentu s dugotrajnom primjenom dobro pomogao jedan od ovih lijekova, ne biste ga trebali mijenjati u drugi.

  • Antiseptičko topikalno liječenje

Važan uvjet za učinkovito liječenje je grgljanje, za to možete koristiti razna rješenja kao što su gotovi sprejevi i razrijeđivati ​​posebna rješenja. To je najviše odgovara za korištenje Miramistin (250 rubalja), koji se prodaje s sprej od 0,01% otopina, Octenisept (230-370 rubalja), koji je razrijeđen s vodom 1/5, i Dioxidin (1% otopina 200 rubalja 10 ampula), 1 pojačalo. razrijediti u 100 ml tople vode (vidi popis svih sprejeva za grlo). Aromaterapija također može imati pozitivan učinak ako grgljanje ili inhalaciju s eteričnim uljima - lavande, čajevca, eukaliptusa, cedra.

Među lijekovima koji se mogu upotrijebiti za stimulaciju lokalnog imuniteta u usnoj šupljini, možda je indiciran samo Imudon, tijek terapije je 10 dana (rješavanje tablete 4 p / dan). Među sredstvima prirodnog porijekla za podizanje imuniteta, možete koristiti propolis, Pantokrin, ginseng, kamilicu.

  • Homeopatski tretman i narodni lijekovi

Iskusni homeopat može odabrati optimalno homeopatsko liječenje i, u skladu s njegovim preporukama, može se maksimalno produžiti remisija nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa tradicionalnim metodama terapije. A za grgljanje možete koristiti sljedeće ljekovite biljke: seriju, kadulju, kamilicu, listove eukaliptusa, pupoljke vrbe, islandsku mahovinu, kore aspen, topola, kao i korijenje izgaranja, devyasila, đumbir.

Iz upalnog procesa i uzimanja određenih lijekova, suha usta, škakljanje, bol u grlu se pojavljuju, u kojem slučaju je vrlo učinkovit i siguran za korištenje marelica, breskva, ulje krkavine ulje, uzimajući u obzir individualne tolerancije tih sredstava (nedostatak alergijskih reakcija). Za temeljito omekšavanje nazofarinksa, potrebno je zakopati bilo koje od ovih ulja u nos nekoliko kapi ujutro i navečer, kada bi se zakopala glava. Drugi način da se omekša grlo je 3% vodikov peroksid, to jest, 9% i 6% otopina treba razrijediti i isprati im grla što je duže moguće, zatim isprati grlo toplom vodom.

Dijetetska terapija je sastavni dio uspješnog liječenja, svaka teška, tvrda, začinjena, pržena, kisela, slana, dimljena hrana, vrlo hladna ili topla hrana, bogata okusom i umjetnim aditivima, alkoholom - značajno pogoršava stanje pacijenta.

Kronični tonzilitis je bolest u kojoj se kronični upalni proces događa u tkivu krajnika. U ovoj bolesti, bakterijska infekcija je stalno prisutna u debljini limfoidnog tkiva krajnika, što uzrokuje povećanje njihove veličine i narušavanje njihove funkcije. Bolest se odlikuje periodičnim egzacerbacijama (osobito u jesensko-zimskom razdoblju), popraćenih određenim simptomima, a pogoršanje kroničnog tonzilitisa nije ništa više od upale grla. Bolest se najčešće manifestira u djetinjstvu, ali se kod odraslih često dijagnosticira kronični tonzilitis.

Najčešći uzrok kroničnog tonzilitisa je angina (akutni tonzilitis). Ponekad se pojavljivanje upornih upala u krajnicima olakšava prisutnošću kroničnog fokusa infekcije u usnoj šupljini (karijes zuba) ili u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, faringitis).

Znakovi kroničnog tonsilitisa

Simptomi mogu biti odsutni tijekom remisije. Ponekad su pacijenti zabrinuti zbog nelagode ili laganog grla ujutro, lošeg daha. Temperatura kroničnog tonzilitisa obično ostaje normalna, ali kod nekih pacijenata dugo vremena (tijekom nekoliko mjeseci) dolazi do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva, što ne utječe na dobrobit i uspješnost pacijenata.

Otorinolaringolog kada vidi promatraju da su palatine tonzile proširene, tkivo tonzile je dlakavo, edematno, pomalo hiperemično. U prazninama krajnika, čak iu razdoblju remisije kroničnog tonzilitisa, dolazi do nakupljanja bjelkaste siraste mase nazvane "prometne gužve". Može se također otkriti blago povećanje u cervikalnim limfnim čvorovima.

Tipična klinička slika upale grla tipična je za pogoršanje bolesti:

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa bez egzacerbacije sastoji se u pranju praznine tonzila kako bi se uklonili zaraženi sadržaji (“prometne gužve”). Postupak obavlja ambulantno liječnik. Za najbolje rezultate preporučuje se posjetiti 8-10 postupaka svaki drugi dan ili dnevno. Ova mjera pomoći će eliminirati središte kroničnih infekcija u krajnicima i smanjiti učestalost pogoršanja kroničnog tonzilitisa.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima, nemoguće je bez kirurške intervencije u volumenu uklanjanja krajnika - tonzilektomiju.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, česte egzacerbacije bolesti i pojave komplikacija, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. Indikacije za tonzilektomiju moraju biti jasno opravdane. Mnogi pacijenti vjeruju da nakon uklanjanja krajnika, koji su jedan od organa koji pružaju zaštitu od virusa i infekcija, može doći do slabljenja općeg imunološkog statusa tijela. Ovo pitanje je još uvijek kontroverzno među liječnicima, jer kod kroničnih tonzilitisa tonzile nisu u stanju obavljati svoju zaštitnu funkciju, već postaju izvor infekcije. Stoga konačnu odluku o uklanjanju krajnika donosi samo pacijent. U pravilu se nakon tonzilektomije u bolesnika smanjuje učestalost respiratornih bolesti.

Liječenje pogoršanja kroničnog tonzilitisa

Tijekom pogoršanja bolesti provodi se isti tretman kao i kod angine.

Bolesnici trebaju posteljinu i dobru prehranu. Hrana prije konzumacije, poželjno je samljeti, smanjiti intenzitet boli pri gutanju. Pacijentima se savjetuje da piju puno toplih napitaka (čaj, voćni napitci, mlijeko).

Antibiotsku terapiju propisuje isključivo liječnik. Najčešće se propisuju penicilinski antibiotici i makrolidi. Nezavisna primjena lijekova u ovoj skupini nije preporučljiva čak i ako je tijekom prethodnih egzacerbacija kroničnog tonzilitisa bilo učinkovit bilo koji antibiotik.

Lokalna terapija sastoji se u upotrebi lijekova koji u svom sastavu sadrže antibakterijska, protuupalna i anestetička sredstva (Grammidin Neo s anestetikom, Strepsils, Faringosept).

Često grgljanje protuupalnim i antiseptičkim otopinama nužno je za uklanjanje patoloških sadržaja iz lacuna tonzila, ublažavanje edema i upale. Za ispiranje, možete koristiti izvaraka od kamilice i kadulje, preparati Hexoral, Givalex, furatsilina otopina, slaba otopina soli.

Ako je potrebno, možete koristiti lijekove protiv bolova i antipiretike (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O liječenju kroničnog tonzilitisa u programu "O najvažnijim":