IBUPROFEN

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

NSAR. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta.
Antipiretički učinak zbog smanjenja podražljivosti termoregulacijskih centara diencefalona

Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegov C_maksimum u plazmi se postižu 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - 3 sata, a 99% se veže za proteine ​​plazme.

Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.

Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. T_1/2 iz plazme traje 2-3 sata, bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje nepromijenjeno), au manjoj mjeri - žuč. Ibuprofen se potpuno uklanja za 24 sata.

- napetost glavobolje i migrena;

- bol u zglobovima, mišićima,

- bol u leđima, donjem dijelu leđa, išijasu;

- bol s oštećenjem ligamenata;

- groznicu s prehladom, gripom;

- reumatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i su namijenjeni simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.

- erozivne i ulcerozne promjene sluznice želuca ili dvanaesnika, aktivno krvarenje u probavnom sustavu;

- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;

- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);

- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;

- zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;

- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;

- u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;

- trudnoća (III. trimestar);

- dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg;

- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek.

Mjere opreza: uznapredovala starost, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, QA manji od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želučani ulkus i pedijatrijski ulkusi, čir na dvanaesniku, CVD manje od 30-60 ml / min crijeva (u povijesti), infekcije Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dugotrajna primjena NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II) trimestar, Razdoblje dojenja, pušenje, česta uporaba alkohola (alkoholizam), teške somatske bolesti, istodobna terapija sa sljedećim lijekovima: antikoagulansi (na primjer, varfarin), antiplateletna sredstva (na primjer, acetilsalicilna kiselina; klopidogrel), oralni glukokortikosteroidi (primjerice prednizolon); serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.

Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu!

Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.

Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.

Djeca od 6 do 12 godina (težine preko 20 kg): 1 tableta od 200 mg, ne više od 4 puta dnevno. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati

U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.

Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita), proljev, nadutost, konstipacija; ulceracije sluznice probavnog sustava, što je u nekim slučajevima komplicirano
perforacija i krvarenje; iritacija ili suhoća sluznice usne šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Na dijelu osjetila: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stephen-Johnsonov sindrom, ijon, ijon, ijon, ijnekoza) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.

Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: povećano znojenje.

Iz laboratorijskih pokazatelja: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati) ).

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.

Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).

Jača nuspojave mineralnih kortikosteroida, glukokortikosteroida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.

Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.

Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.

Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.

Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Tablete Ibuprofena: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

- preosjetljivost na ibuprofen;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- "Aspirinska" astma i "aspirinska" trijada;

- hemoragijska dijateza (von Willebrandova bolest, trombocitopenična purpura, telangiektazija), hipoprotrombinemija, hemofilija;

- disekcija aneurizme aorte;

- nedostatak vitamina K;

- trudnoća u trećem tromjesečju i dojenje;

- bolesti vidnog živca, skotom, ambliopija, oštećenje vida;

- arterijska hipertenzija, NYHA stadij III-IV zatajenje srca;

- patologija vestibularnog aparata, gubitak sluha;

- teška oštećenja bubrega i jetre;

- dječja dob do 6 godina.

Doziranje i primjena

Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.

Odrasli imenuju 400 - 600 mg (2-3 tablete) 3-4 puta dnevno. Kod reumatoidnog artritisa - 800 mg (4 tablete) 3 puta dnevno. Kada algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablete) s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna pojedinačna doza je 800 mg (4 tablete), dnevna doza je 2400 mg (12 tableta).

Djeci treba dati dozu od 5-10 mg / kg / dan u 3-4 doze. Maksimalna dnevna doza od 20 mg / kg, s juvenilnim reumatoidnim artritisom - do 40 mg / kg. Djeca od 6 do 9 godina (21-30 kg), 100 mg (½ tablete), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza 400 mg. Djeca od 9 do 12 godina (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, maksimalna dnevna doza od 600 mg. Djeca starija od 12 godina (više od 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 800 mg.

Kao žučni požar s tjelesnom temperaturom većom od 38,5 ° C (u bolesnika s poviješću konvulzija, na temperaturi većoj od 37,5 ° C). Dodjeljivanje u dozi od 5 mg / kg, na temperaturi iznad 39,2 ° C - u dozi od 10 mg / kg.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: peptički ulkus, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje. Mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, konstipacija, dispepsija, bol u trbuhu, melena, krvavo povraćanje, ulcerativni stomatitis, pogoršanje kolitisa i Crohnova bolest. Vrlo rijetko - pankreatitis.

Na strani imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, anafilaksa, astma, bronhospazam ili kratak dah, osip različitih vrsta, svrbež, urtikarija, purpura, angioedem i, rijetko, piling i bulozna dermatoza.

Od kardiovaskularnog sustava: zadržavanje tekućine, edem, hipertenzija i manifestacije zatajenja srca.

Na dijelu krvnog sustava i limfnog sustava: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, aplastična anemija i hemolitička anemija.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: nesanica, tjeskoba, depresija, zbunjenost, halucinacije, optički neuritis, glavobolja, parestezije, vrtoglavica, pospanost.

Infekcije i invazije: rinitis i aseptični meningitis (osobito u bolesnika s autoimunim poremećajima).

Na dijelu osjetila: oštećenje vida i toksična neuropatija optičkog živca, oštećenje sluha, tinitus i vrtoglavica.

Na dijelu hepatato-bilijarnog sustava: abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre, hepatitis i žutica.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (vrlo rijetko) i fotosenzitivne reakcije.

Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega i toksična nefropatija, uključujući intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom i zatajenje bubrega

Opći poremećaji: opća slabost, umor.

Uz istovremenu uporabu drugih lijekova, prije uzimanja Ibuprofena, potrebno je posavjetovati se s liječnikom!

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, hipotenzija, konvulzije, srčane aritmije, respiratorna depresija.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca (samo jedan sat nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, simptomatska i suportivna terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, arterijski tlak).

Interakcija s drugim lijekovima

Može smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova kao što su ACE inhibitori, beta blokatori i diuretici. Diuretici također mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti.

Može pogoršati zatajenje srca, pojačati djelovanje srčanih glikozida. Može pojačati učinak antikoagulansa kao što je varfarin.

Kolestiramin se tijekom primjene s ibuprofenom može smanjiti apsorpciju ibuprofena u probavnom sustavu.

Istovremena primjena metotreksata, litijevih soli, aminoglikozida dovodi do smanjenja njihovog izlučivanja.

Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od nefrotoksičnosti.

Istovremena primjena ibuprofena na dan primjene prostaglandina ne utječe negativno na učinak mifepristona ili prostaglandina na sazrijevanje vrata maternice i ne smanjuje kliničku učinkovitost pobačaja uzrokovanog lijekom.

Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene dva ili više NSAID-a, uključujući inhibitore COX-2, jer to može povećati rizik od nuspojava. Istovremena primjena ibuprofena i aspirina nije preporučljiva zbog mogućeg povećanja nuspojava, uključujući povećanje rizika od gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja. Ibuprofen može suzbiti učinke malih doza aspirina na agregaciju trombocita.

Bolesnici koji istovremeno uzimaju fluorokinolon mogu povećati rizik od napadaja.

Ibuprofen može pojačati hipoglikemijski učinak lijekova sulfoniluree.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja povećava se zajedničkim imenovanjem skupine antidepresiva selektivnih inhibitora unosa serotonina, gingko bilobe.

Zidovudin povećava rizik od hematološke toksičnosti uz istovremenu primjenu.

Istovremena uporaba ibuprofena s vorikonazolom i flukonazolom dovodi do povećanja trajanja ibuprofena za oko 80% do 100%. To bi trebalo smanjiti dozu ibuprofena, dok je sastanak s vorikonazolom ili flukonazolom.

Značajke aplikacije

Trudnoća. Korištenje ibuprofena tijekom trudnoće moguće je samo uz stroge medicinske indikacije. Lijek treba uzimati u minimalnoj djelotvornoj dozi. Korištenje ibuprofena može negativno utjecati na trudnoću i razvoj fetusa. Može doći do povećanog rizika od pobačaja i malformacija srca i gastrointestinalnog trakta nakon primjene ibuprofena u ranim fazama trudnoće.

Tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće treba izbjegavati ibuprofen, osim ako je to apsolutno nužno. Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, uporaba ibuprofena je kontraindicirana.

Razdoblje dojenja. Ibuprofen prodire u majčino mlijeko, pa bi njegova uporaba trebala omogućiti prekid dojenja tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Osobe s patologijom krvnog sustava. U bolesnika s oštećenom hemostazom potrebno je pažljivo pratiti laboratorijske parametre. Kod produljene uporabe indicirano je sustavno praćenje periferne krvi.

Osobe s patologijom probavnog sustava, bolesti jetre, kardiovaskularni sustav. Korištenje lijeka moguće je samo pod strogim liječničkim nadzorom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Tijekom razdoblja uporabe potrebno je suzdržati se od svih vrsta aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brze mentalne i motoričke reakcije.

Pića koja sadrže alkohol ne preporučuju se tijekom razdoblja liječenja.

Trešnja i sok od ribiza, šećerni sirup povećavaju brzinu apsorpcije ibuprofena.

Tablete Ibuprofena: upute za uporabu, ibuprofen 400 mg

Ibuprofen se smatra antivirusnim lijekom, koji se široko koristi kao pomoćno sredstvo za kompleksno terapijsko liječenje raznih bolesti. Lijek je indiciran za liječenje ne-reumatskih upalnih procesa. Također se lako nosi s glavoboljama, zubnom ili postoperativnom boli, migrenom.

Matični broj: LP-000126

Trgovački naziv lijeka: Ibuprofen

Međunarodno nenamjensko ime: Ibuprofen

Kemijski naziv: (2RZ) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propionska kiselina]

Oblik doziranja: film obložene tablete

Slika ibuprofenskih tableta na kojima je indiciran sastav

Sastav tableta Ibuprofena

Sastav jedne tablete (200 mg):

• Kollidon EOR - 3,4 mg;
• Mikrokristalna celuloza - 68 mg;
• Talk - 6,8 mg;
• Krospovidon (Kollidon CP) - 10,2 mg;
• Kalcijev stearat - 3,4 mg;
• Silicijev koloidni dioksid (Aerosil) - 10,2 mg;
• Kukuruzni škrob - 38,0 mg.

• Hipromeloza (hidroksipropilmetil celuloza) - 3,77 mg;
• Talk - 0,41 mg;
• Titanov dioksid - 1,16 mg;
• Propilen glikol - 0,55 mg;
• Macrogol-4000 (polietilen glikol-4000, polietilen oksid-4000) - 1,11 mg.

Sastav jedne tablete (400 mg):

• Kollidon EOR - 6,8 mg;
• Mikrokristalna celuloza - 136 mg;
• Talk - 13,6 mg;
• Krospovidon (Kollidon CP) - 20,4 mg;
• Kalcijev stearat - 6,8 mg;
• Silicijev koloidni dioksid (Aerosil) - 20,4 mg;
• Kukuruzni škrob - 76,0 mg.

• Hipromeloza (hidroksipropilmetil celuloza) - 7,54 mg;
• Talk - 0.82 mg;
• Titanov dioksid - 2,32 mg;
• Propilen glikol - 1,1 mg;
• Macrogol-4000 (polietilen glikol-4000, polietilen oksid-4000) - 2,22 mg.

opis

Tablete s dozom od 200 mg su bijele ili gotovo bijele boje, okrugle bikonveksne tablete, filmom obložene.

Tablete s dozom od 400 mg su bijele ili gotovo bijele boje, bikonveksne tablete ovalnog oblika, filmom obložene. Poprečni presjek prikazuje jedan sloj bijele ili gotovo bijele boje.

Farmakoterapijska skupina: nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

ATX kod: M01AE01

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta. Antipiretički učinak je posljedica smanjenja podražljivosti termoregulacijskih središta diencefalona.

farmakokinetika

Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegove maksimalne koncentracije u plazmi dosežu se unutar 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - nakon 3 sata, 99% se veže za proteine ​​plazme.
Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.
Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. Poluživot (T) plazme je 2-3 sata. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje u nepromijenjenom obliku), au manjoj mjeri sagelke. Ibuprofen se potpuno izlučuje u roku od 24 sata.

Indikacije ibuprofena

Tablete Ibuprofena koriste se za simptomatsko liječenje, uključujući glavobolju i migrenu, napetost, bol u mišićima, bol u leđima, donji dio leđa, radikulitis, bol u slučaju oštećenja ligamenata, zubobolju, bolnu menstruaciju, groznicu, prehlade, gripu, s reumatoidnim artritisom, osteoartritisom.
Nesteroidni protuupalni lijekovi Osmišljeni za simptomatsku terapiju, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.

Kontraindikacije za Ibuprofen

• preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek;
• erozivne i ulcerativne promjene sluznice želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
• upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;
• anamneza napada bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
• zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
• zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;
• potvrđena hiperkalijemija;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;
• u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;
• trudnoća (III trimestar);
• dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg.

S pažnjom

Starija dob, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, klirens kreatinina manji od 30-60 ml / min. povijest), prisutnost Helicobacter pylori infekcija, gastritis, enteritis, kolitis, produljena uporaba NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II trimestra), Topline laktaciju, pušenje, često korištenje alkohola (alkohol), teške somatski bolesti, popratna terapija sljedeće lijekove: antikoagulans (npr varfarin), sredstva protiv trombocita (na primjer, aspirin, klopidogrel), oralne kortikosteroide (npr prednizon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Tablete Ibuprofena: jeftiniji analozi

Doziranje tableta Ibuprofena i način primjene

Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.
Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.
Nemojte prekoračiti navedenu dozu.
Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.
Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.
Djeca od 6 do 12 godina (6 tjelesnih težina više od 20 kg): 1 tableta 200 mg ne više od 4 puta dnevno.
Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati.

Ibuprofen nuspojava

U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.
Gastrointestinalni trakt (GIT): NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, konstipacija; ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima komplicirana perforacijom i krvarenjem; iritacija ili suhoća oralne sluznice šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.
Dišni sustav: kratak dah, bronhospazam.
Osjetilni organi: gubitak sluha, gubitak sluha, zvonjenje ili tinitus; oštećenje vida; toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).
Središnji i periferni živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).
Kardiovaskularni sustav: zatajenje srca, tahikardija, povišeni krvni tlak.
Mokraćni sustav: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: osip (tipično erythematous ili urtikarija), svrbež, angioedem, anafilaktične reakcije, anafilaktički šok, bronhokonstrikcije ili dispneju, groznicu, eritema multiforme (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksične epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.
Organi hematopoeze: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
Ostalo: povećano znojenje.
Laboratorijski pokazatelji:

• vrijeme krvarenja (može se povećati);
• koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti);
• klirens kreatinina (može se smanjiti);
• hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti);
• koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati);
• Aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati).

Ako uzimanje lijeka uzrokuje promjenu u vašem normalnom stanju, prestanite uzimati tablete Ibuprofena i odmah se obratite liječniku.

predozirati

Nemojte prekoračiti navedenu dozu. Ako prijeđete dozu, odmah se obratite liječniku ili najbližoj medicinskoj ustanovi. Uzmite sa sobom paket proizvoda.
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.
Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

interakcija

U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.
Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita: povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida ighydrochlorothiazida.
Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja). Jača nuspojave mineralokortikosteroida, glukortikosteroida (rizik od povećanja gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.
Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.
Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.
Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.
Uz istovremeno imenovanje ibuprofena smanjuje protuupalno i antiagregantnoe djelovanje acetilsalicilne kiseline (možda povećanje učestalosti akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitno sredstvo, nakon početka ibuprofena).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatoksičnih učinaka.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Posebne upute

Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu.
Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.
Ako je potrebno, odrediti 17-ketosteroidov lijek treba otkazati 48 sati prije studije.
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

Filmom obložene tablete 200 mg, 400 mg.
10 tableta u blister pakiranju od PVC folije i aluminijske folije.
50 tableta u polimernim limenkama.
Svaka posuda, 2,5 ili 10 blister pakiranja s uputama za uporabu stavljaju se u kutiju od kartona

Foto blister tablete ibuprofen 20 komada

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 30 "C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Foto tablete ibuprofen što ukazuje na to koje su tablete prikladne

Uvjeti prodaje u ljekarni

Fotografije ibuprofen tableta koje cijene

Proizvođač prihvaća zahtjeve kupaca:
Otvoreno dioničko društvo “Kurgansko društvo za medicinu”
lijekovi i proizvodi "Sinteza" (JSC "Sinteza").
640008, Rusija, Kurgan, pr. Ustav, 7

Tel / Fax; (3622) 48-16-89
E-mail: [email protected]

Fotografija tableta ibuprofena na kojoj se nalazi proizvođač

Ibuprofen tablete sažetak (upute za uporabu) na fotografijama

Fotografija uputa za uporabu tableta ibuprofena, dio 1

Fotografija uputa za uporabu tableta ibuprofena, 2. dio

Tablete Ibuprofena: osvrti na lijek

Lyudmila Skorik, Yeniseisk

Bilo je bolno bolno probuditi se iz dana u dan s nepodnošljivim bolovima u leđima. Zadnjih 5 godina patim od išijasa. Bolest korijena spinalnih živaca na minutu me nije ostavila bez pozornosti. Danas me ovaj lijek spašava. Naravno, uzimam u kombinaciji s drugim imenovanjima liječnika. Zadovoljan sam!

Alina Dolotova, Tver

Bio bih zdrav, ne bih bio na ovom mjestu... Nakon nesreće počeo sam loše slušati. Nakon što su proveli neko vrijeme u ORL odjelu i nakon što sam obavio niz pregleda s više od jednog stručnjaka, izjavili su da Ibuprofen ne može bez toga. Bez iznimke, svi tvrde da će ovaj lijek pomoći da se riješi boli za rezanje neko vrijeme. Prihvatite 3 mjeseca. Učinkovita.

Tamara Dmitrienko, Kaltan

Lijek je bio dar za moju cijelu obitelj! Naravno, svatko ima različite probleme. Sinu dajem antivirusni lijek. Suprug se izmjenjuje, povremeno liječi reumatoidni artritis, a Ibuprofen je nekoliko puta pokušao ublažiti zubobolju. Što se mene tiče, ja sam opsjednut zdravljem, pa često povećavam imunitet tim tabletama.

Anatolij Miroshnik, Agryz

Sudeći po recenzijama, sve te pilule su im se svidjele. Mnogi su imali pozitivan rezultat. Pa zašto u mom slučaju nisu radili? Ležao je u klinici za ljude koji se žele riješiti ovisnosti o drogama. Pilule od prvih dana mi nikad nisu pomogle. Zašto se to dogodilo? O čemu ovisi? Uostalom, ništa nisam uzimala mjesec dana.

Ksenia Kirova, Makarov

Čak i pomalo smiješno, ali Ibuprofen je ušao u naš život na ne baš najbolji način, a pogotovo ne sa živim uspomenama... Moj je otac izrezao žuč. I nakon toga, ove pilule su postale naš iscjelitelj obiteljske kuće koji se nosi s mnogim bolestima. Možda zvuči čudno, ali smo donekle zahvalni ovoj drogi.

Maxim Nazarenko, Gornozavodsk

Što možete reći ako lijek nikada nije pomogao? Siguran sam da nas vlada, kao i obično, pokušava sve prevariti, obične građane! Umorni, drugovi! Uz zubobolju mučili su se cijelu noć. Otišla sam u tučnjavu s djevojkom u ljekarni, jer bi trebala znati je li droga pomogla ili ne. Ne bih se iznenadio ako se ljekarne zajedno s vladom bave prijevarama.

Maria Dubovitskaya, Ostashkov

Lijek je prilično dobre kvalitete. U relativno kratkom vremenu, pomogao mi je da se riješim duge migrene koja me proganja tjedan dana. Više ju je uzimala kao pomoćno sredstvo u kombinaciji s drugim lijekom. Tablete su mi pomagale, nisam imala negativnih bodova, hvala Bogu i ljekarniku koji ga je savjetovao.

Victoria Velbitskaya, Belorechensk

Lijek mi je prepisan u postporođajnom razdoblju, jer je rođenje bilo teško... Ipak, carski rez je imao pozitivan učinak. 7. dana šavovi su počeli gnojiti. Ginekolog, kojeg sam promatrao, preporučio je ove pilule. Već 4. dan zabilježen je pozitivan trend. Upala je nestala poput ruke, a rijetki bolovi također su gotovo nestali. Ibuprofen djeluje! Vrlo preporučiti.

Ibuprofen-Teva (400 mg) ibuprofen

instrukcija

• ruski
• Kazahstanski Ruski

Ibuprofen-Teva

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Obložene tablete, 200 mg i 400 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak - ibuprofen 200 mg i 400 mg,

pomoćne tvari: modificirani kukuruzni škrob, kroskarmeloza natrij, hipromeloza, stearinska kiselina, koloidni bezvodni silicij, ljuska: hipromeloza, Macrogol 8000, titanov dioksid (E 171)

opis

Okrugle, bikonveksne tablete, obložene bijelim

Farmakoterapijska skupina

Antiinflamatorni i antireumatski proizvodi. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Derivati ​​propionske kiseline. ibuprofen

ATX kod M01AE01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Ibuprofen se brzo apsorbira iz probavnog trakta, maksimalne koncentracije u serumu postižu se unutar 1-2 sata nakon gutanja. Ibuprofen je aktivno povezan s proteinima plazme. Poluživot je oko 2 sata. Ibuprofen se metabolizira u jetri do dva neaktivna metabolita i izlučuje zajedno s metabolitima kroz bubrege. Izlučivanje bubrega je i brzo i potpuno.

farmakodinamiku

Ibuprofen je derivat propionske kiseline s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim učinkom. Vjeruje se da je terapijski učinak lijeka zbog njegovog inhibicijskog učinka na enzim ciklooksigenazu, što dovodi do izraženog smanjenja u sintezi prostaglandina.

Eksperimentalni podaci pokazuju da ibuprofen može suzbiti učinak niskih doza acetilsalicilne kiseline na agregaciju trombocita, kada se oba lijeka propisuju istovremeno. U jednoj studiji, jedna doza ibuprofena u dozi od 400 mg unutar 8 sati prije ili 30 minuta nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline u obliku s brzim oslobađanjem lijeka (u dozi od 81 mg), učinak acetilsalicilne kiseline na stvaranje tromboksana ili agregaciju trombocita se smanjio. Iako postoji neizvjesnost glede ekstrapolacije tih podataka u kliničku situaciju, ne može se isključiti vjerojatnost da redovita, dugotrajna primjena ibuprofena može smanjiti kardioprotektivni učinak niskih doza acetilsalicilne kiseline. S povremenom primjenom ibuprofena, učinak se ne smatra klinički značajnim.

Indikacije za uporabu

- reumatoidni artritis, uključujući juvenilni artritis ili Still-Chauffardovu bolest, ankilozantni spondilitis, osteoartritis i druge ne-reumatoidne (seronegativne) artropatije

- vanartikularne reumatske i periartikularne lezije, kao što su ramartikularni periartritis (capsulitis), burzitis, tendonitis, tendosinovitis i bol u donjem dijelu leđa

- ozljede mekih tkiva, kao što su uganuća i sojevi

- smanjenje blage do umjerene boli, na primjer, kod primarne dismenoreje, stomatološke i postoperativne boli, simptomatskog liječenja glavobolja, uključujući migrene

Doziranje i primjena

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, ibuprofen treba uzimati u minimalnoj djelotvornoj dozi i za minimalno kratko vrijeme potrebno za postizanje kliničkog učinka.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: Preporučena doza ibuprofena je 1200-1800 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza. Neki pacijenti mogu biti dovoljno 600-1200 mg dnevno. U teškim i akutnim slučajevima moguće je povećati dozu do kraja akutne faze bolesti. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 2400 mg, podijeljena u nekoliko doza.

Starije osobe: Starije osobe imaju povećani rizik od ozbiljnih nuspojava. Neželjeni učinci mogu se svesti na minimum uz primjenu najniže učinkovite doze tijekom minimalnog vremenskog razdoblja.

Potrebno je pratiti gastrointestinalno krvarenje. U slučaju poremećaja funkcije jetre ili bubrega, dozu lijeka treba odabrati pojedinačno.

Za oralnu primjenu. Bolesnicima s osjetljivim želucem savjetuje se uzimanje lijeka s hranom. Ako se lijek uzima nakon obroka, ibuprofen može biti odgođen. Potrebno je oprati lijek velikom količinom tekućine. Tablete treba progutati cijele, ne žvakati, ne lomiti, ne rastopiti se kako bi se izbjegla nelagoda u ustima i iritacija u grlu.

Nuspojave

Gastrointestinalni poremećaji. Najčešće opažene nuspojave su gastrointestinalni: peptički ulkusi, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje, ponekad smrtonosni, osobito u starijih osoba. Mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, konstipacija, dispepsija, bol u trbuhu, melena, hematomesis, ulcerativni stomatitis, gastrointestinalno krvarenje i pogoršanje kolitisa i Crohnove bolesti. Gastritis, čir duodenuma, čir na želucu i perforacija gastrointestinalnog trakta nisu se često primjećivali.

Na strani imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti u obliku nespecifične alergijske reakcije i anafilaksije, reaktivnost dišnih putova, uključujući astmu, pogoršanje astme, bronhospazma ili dispneju, bolesti kože, uključujući različite tipove osipa, svrbež, urtikarija, purpura, angioedem, vrlo rijetko - eritem, bulozna dermatoza (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu).

Srčane bolesti i vaskularni poremećaji: edem, hipertenzija i zatajenje srca. Kliničke studije upućuju na to da uporaba ibuprofena, osobito u visokoj dozi (2400 mg na dan) može biti povezana s blagim povećanjem rizika od trombotičkih komplikacija arterija kao što je infarkt miokarda ili moždani udar.

Infekcije i invazije: curenje iz nosa i aseptični meningitis (posebno u bolesnika s postojećim autoimunim poremećajima, kao što su sistemski eritematozni lupus i mješoviti bolesti vezivnog tkiva) sa simptomima okcipitalnih mišića, glavoboljom, mučninom, povraćanjem, vrućicom ili gubitkom orijentacije.

Postoje slučajevi pogoršanja upale uzrokovane infekcijama uz primjenu NSAR. Ako se kod primjene ibuprofena kod bolesnika pojave ili pogoršaju znakovi infekcije, odmah se obratite liječniku.

Infekcije kože i poremećaji mekih tkiva: u iznimnim slučajevima moguće su ozbiljne kožne infekcije i komplikacije mekih tkiva na pozadini infekcije s boginjama.

Moguće nuspojave povezane s uzimanjem ibuprofena navedene su u nastavku kako bi se smanjila učestalost pojave unutar svakog sustava ili organa. Nuspojave su raspodijeljene po učestalosti: vrlo česte ≥ 1/10, česte ≥1 / 100 i ≤ 1/10, rijetke ≥1 / 1000 i ≤ 1/100, rijetke ≥1 / 10000 i ≤ 1/1000, vrlo rijetke ≤ 1 / 10,000.

Infekcije i invazije

Rijetko: aseptični meningitis

Poremećaji hematopoetskog i limfnog sustava

Rijetko: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, aplastična anemija, hemolitička anemija

Poremećaji imunološkog sustava

Rijetko: anafilaktičke reakcije

Psihijatrijski poremećaji

Rijetko: nesanica, tjeskoba

Rijetko: depresija i zbunjenost

Poremećaji živčanog sustava

Često: glavobolja, vrtoglavica

Rijetko: parastezija, pospanost

Rijetko: optički neuritis

Oštećenje vida

Rijetko: pogoršanje vida

Rijetko: toksična optička neuropatija

Vestibularni poremećaji

Rijetko: oštećenje sluha, buke ili tinitusa, vrtoglavica

Gastrointestinalni poremećaji

Često: dispepsija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, nadutost, konstipacija, melena, hematemezija, gastrointestinalno krvarenje

Rijetko: gastritis, čir duodenuma, čir na želucu, ulcerativni stomatitis, perforacija gastrointestinalnog trakta

Vrlo rijetko: pankreatitis

Nepoznato: kolitis i Crohnova bolest

Hepatobilijarni poremećaji

Rijetko: hepatitis, žutica, abnormalna funkcija jetre

Vrlo rijetko: zatajenje jetre

Infekcije kože i poremećaji mekih tkiva:

Rijetko: urtikarija, pruritus, purpura, angioedem, fotosenzitivnost

Vrlo rijetke: teške kožne reakcije, kao što su multiformni eritem, bulozne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu.

Poremećaji mokraćnog sustava

Rijetko: toksična nefropatija u različitim oblicima, uključujući intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, zatajenje bubrega

Opća kršenja

Srčani poremećaji

Vrlo rijetko: zatajenje srca, infarkt miokarda

Vaskularni poremećaji

Vrlo rijetko: hipertenzija

kontraindikacije

- preosjetljivost na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka

- astme, urtikarije ili drugih alergijskih reakcija nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) u povijesti

- gastrointestinalno krvarenje ili perforacija povezana s unosom NSAID-a, u povijesti

- akutni ili prethodni ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, rekurentni peptični ulkus ili gastrointestinalno krvarenje (povijest dva neovisna potvrđena epizode ulcerativne lezije ili krvarenja)

- stanja s povećanim rizikom od krvarenja

- ozbiljno zatajenje srca

- teškog zatajenja jetre

- teškog zatajenja bubrega (brzina glomerularne filtracije

Ibuprofen-Hemofarm

Ibuprofen-Hemofarm: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Ibuprofen-Hemopharm

ATX kod: M01AE01

Aktivni sastojak: ibuprofen (ibuprofen)

Proizvođač: HEMOFARM A.D. (Srbija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 21.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 66 rubalja.

Ibuprofen-Hemofarm je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici lijeka Ibuprofen-Hemofarm:

• šumeće tablete: okrugle, plosnatocilindrične, od žućkasto-bijele do bijele, sa strane na obje strane, s blagim mirisom limuna (10 ili 20 komada u plastičnim epruvetama, u kartonskom snopu 1 ili 2 cijevi);
• filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, od žućkasto-bijele do bijele, s rizikom dijeljenja na jednoj strani, jezgra tablete je od žućkasto-bijele do bijele (10 kom. u blisterima, u kartonskom snopu 1, 2, 3 ili 5 blistera).

1 šumeća tableta sadrži:

• aktivni sastojak: ibuprofen D, L-lizinat - 0,342 g, što je ekvivalentno 0,2 g ibuprofena;
• Pomoćne komponente: ksilitol, natrijev karbonat, aspartam, natrijev saharinat, povidon K-25, vodena emulzija simetikon (Silfar SE-4), okus limuna.

U jednoj tableti, obložena filmom, sadrži:

• aktivni sastojak: ibuprofen - 0,4 g;
• Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza PH101, stearinska kiselina, bezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob;
• kompozicija za oblaganje filmom: polisorbat 80, kopolimer etakrilata i metakrilne kiseline (1: 1), titanov dioksid (E171), talk.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Ibuprofen-Hemofarm ima analgetsku, protuupalnu, antipiretičku aktivnost. Aktivni sastojak je ibuprofen, njegov mehanizam djelovanja je zbog inhibicije sinteze prostaglandina - medijatora upale, boli i hipertermičke reakcije i neselektivnog blokiranja ciklooksigenaze 1 i 2. Manifestacija terapijskog učinka lijeka je slabljenje bolnog sindroma (uključujući bol u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja), povećanje volumena pokreta, smanjenje jutarnje ukočenosti i oticanje zglobova.

farmakokinetika

Ibuprofen se brzo apsorbira, njegova maksimalna koncentracija (C_maksimum) u krvnoj plazmi kada se uzima na prazan želudac postiže se nakon 0,75 sati. Uzimanje lijeka nakon obroka uzrokuje blago smanjenje brzine apsorpcije, C_maksimum postignuto u 1,5-2,5 sati. Nakon 2-3 sata, koncentracija ibuprofena u sinovijalnoj tekućini veća je nego u krvnoj plazmi.

Vezanje na proteine ​​plazme - 90%.

Ibuprofen polako prodire u šupljinu zglobova, zadržavajući se u sinovijalnom tkivu.

Biološka aktivnost ibuprofena povezana je sa S-enantiomerom. Približno 60% farmakološki neaktivnog R-oblika se polako pretvara u aktivni S-oblik nakon apsorpcije. Metabolizira izoenzim CYP2C9. Presistemski i postsistemski metabolizam lijeka javlja se u jetri.

Poluvrijeme eliminacije (t_1/2) u dvofaznoj kinetici eliminacije je 2–2,5 sata.

U obliku metabolita (u nepromijenjenom obliku - do 1% ibuprofena) u većoj mjeri izlučuje se kroz bubrege, mali dio - iz žuči.

Farmakokinetički parametri u starijih bolesnika se ne mijenjaju.

Indikacije za uporabu

• simptomatsko liječenje upalnih i degenerativnih bolesti muskuloskeletnog sustava, uključujući osteoartritis, reumatoidni artritis, juvenilni kronični artritis, psorijatični artritis, gihtni artritis, Bechterewovu bolest (ankilozantni spondiloartritis) - za smanjenje boli i ublažavanje upale tijekom razdoblja primjene (primijenjeni anestetici). napredovanje bolesti);
• mijalgija, osalgija, artritis, artralgija, radikulitis, neuralgija, tendovaginitis, tendonitis, burzitis, glavobolja (uključujući tijekom menstrualnog sindroma), migrena, bol u zubima, popraćena upalom, posttraumatskim i postoperativnim stanjem, onkološka patologija - kao sredstvo protiv bolova ;
• algomenoreja, adneksitis i drugi upalni procesi u zdjelici;
• prehlade i zarazne bolesti praćene febrilnim sindromom.

kontraindikacije

• akutno razdoblje čira na želucu i dvanaesniku, peptički ulkus, ulcerozni kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest i druge erozivne i ulcerativne patologije gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), gastrointestinalno krvarenje, upalna bolest crijeva;
• nepotpuna ili potpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze paranazalnih sinusa i nosa, netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući povijest);
• poremećaji krvarenja (uključujući sklonost krvarenju, produljenje vremena krvarenja, hemofilija, hipokagulacija, hemoragijska dijateza);
• intrakranijsko krvarenje;
• razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
• težak stadij zatajenja bubrega [klirens kreatinina (CC) je manji od 30 ml / min], progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalijemija;
• ozbiljno zatajenje jetre, aktivna bolest jetre;
• III. Trimestra trudnoće;
• godine starosti do 6 godina - za šumeće tablete (0,2 g);
• godine starosti do 12 godina - za tablete, filmom obložene (0,4 g);
• individualnu netoleranciju na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID;
• preosjetljivost na lijek.

Upozorenje Preporuča se ibuprofen-Hemofarm pacijenata s insuficijenciju jetre, hiper, ciroze s portalne hipertenzije, zakazivanja bubrega (klirens kreatinina manji od 60 mL / min), nefrotski sindrom, kroničnog zatajenja srca, hipertenzije, koronarne bolesti srca, periferne arterijske bolesti, cerebrovaskularnih bolesti, dislipidemije ili hiperlipidemije, dijabetes melitusa, ukazujući na povijest čira na želucu i čira na dvanaesniku ki, s gastritisom, prisutnošću infekcije Helicobacter pylori, kolitisom, enteritisom, krvnim bolestima nepoznate etiologije (anemija, leukopenija), dugotrajnim korištenjem NSAIL-a, teškim somatskim bolestima, pušenjem, učestalom upotrebom alkohola, dojenjem, u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, u starosti.

Osim toga, potreban oprez u istodobnoj terapijom (uključujući aspirin, klopidogrel), prednizolon i drugim oralnim glukokortikoidima (GCS), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin), antikoagulansi (varfarin uključujući).

Upute za uporabu Ibuprofena-Hemofarma: metoda i doziranje

Šumeće tablete

Ibuprofen Hemofarm Šumeće tablete 200 mg ne smiju se progutati cijele, žvakati ili otopiti.

Tablete se uzimaju oralno, prethodno otopljene u 200 ml vode, nakon obroka.

Doza lijeka odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije.

Da bi se postigao željeni terapijski učinak, Ibuprofen-Hemofarm treba uzimati u najmanjoj djelotvornoj dozi.

Preporučeno doziranje za bolesnike starije od 6 godina:

• Djeca od 6 do 12 godina: 1 kom. (0,2 g) 2–4 puta dnevno s intervalom od 4 do 6 sati. Maksimalna dnevna doza - 4 kom. (0,8 g);
• djeca iznad 12 godina: 1–2 kom. (0,2-0,4 g) svakih 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza - 5 kom. (1 g);
• odrasli: 1–2 kom. (0,2-0,4 g) svakih 4-6 sati. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 komada. (1,2 g).

Tablete možete nastaviti koristiti 2-3 dana. U nedostatku terapijskog učinka potrebno je konzultirati liječnika.

Film obložene tablete

Tablete Ibuprofen-Hemofarm 400 mg uzimaju se oralno, nakon obroka, gutanjem cijele i pijenjem vode.

Dozu treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije, koristeći najmanju učinkovitu dozu koja će osigurati postizanje željenog terapijskog učinka.

Preporučeno doziranje za bolesnike starije od 12 godina: 1 kom. (0.4 g) s intervalom od najmanje 4 sata. Maksimalna dnevna doza: odrasli - 3 kom. (1,2 g), djeca od 12-18 godina - 2,5 kom. (1 g).

Ako se nakon 2-3 dana liječenja simptomi bolesti nastave, trebali biste prestati uzimati Ibuprofen-Hemofarm i obratiti se liječniku.

Nuspojave

• na dijelu probavnog sustava: nesteroidna gastropatija (žgaravica, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, nadutost, konstipacija, proljev, nelagodnost i epigastrična bol); rijetko - suhoća oralne sluznice, iritacija, ulceracija sluznice desni, bol u ustima, aftozni stomatitis, ulceracija sluznice probavnog sustava, perforacija i / ili krvarenje gastrointestinalnog trakta, hepatitis, pankreatitis;
• na dijelu kardiovaskularnog sustava: povišeni krvni tlak (BP), tahikardija, zatajenje srca;
• živčani sustav: nesanica, tjeskoba, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, nervoza, psihomotorna uznemirenost, razdražljivost, halucinacije, zbunjenost, depresija; rijetko, aseptični meningitis (češće na pozadini autoimunih patologija);
• na dijelu osjetila: iritacija suhog i / ili oka, toksični neuritis optičkog živca (reverzibilan), zamagljen vid (diplopija), oticanje alergijske geneze konjunktive i kapaka, skotoma, buka ili tinitus, gubitak sluha;
• dišni sustav: bronhospazam, kratkoća daha;
• na dijelu mokraćnog sustava: alergijski nefritis, akutno zatajenje bubrega, cistitis, poliurija, edem (nefrotski sindrom);
• na krvotvorne organe: anemija (uključujući hemolitičku anemiju, aplastičnu anemiju), agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura;
• alergijske reakcije: eritematozni kožni osip, urtikarija, pruritus, alergijski rinitis, bronhitis, vrućica, angioedem, multiformni eksudativni eritem, (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), anafilaktoidne reakcije, eozinofilija, limfatički sindrom;
• drugo: povećano znojenje.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, pospanost, letargija, depresija, tinitus, glavobolja, nizak krvni tlak, tahikardija, bradikardija, atrijska fibrilacija, metabolička acidoza, akutno zatajenje bubrega, koma, respiratorna insuficijencija.

Liječenje: ispiranje želuca prvi sat nakon uzimanja visoke doze ibuprofena. Primanje aktivnog ugljena, prisilna diureza, alkalno piće. Simptomatska terapija, uključujući korekciju krvnog tlaka, kiselo-bazni status.

Posebne upute

Liječenje lijekom zahtijeva praćenje uzorka periferne krvi, funkcionalno stanje bubrega i jetre.

Tijekom terapije, uporaba alkohola i uporaba lijekova koji sadrže etanol su kontraindicirani.

Na osnovi dugotrajnog uzimanja visokih doza Ibuprofena-Hemofarma povećava se rizik od ulceracije na sluznici probavnog sustava, razvoju gastrointestinalnog, materničnog, hemoroidalnog krvarenja, krvarenja zubnog mesa, poremećaja vida (skotom, kolorni vid, ambliopija). Kako bi se izbjeglo razvijanje teških nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, potrebno je primijeniti minimalnu učinkovitu dozu tijekom kratkog trajanja liječenja.

Kada se pojave znakovi gastropatije, stanje pacijenta treba pažljivo pratiti. Provedena je ezofagogastroduodenoskopija, analiza stolice za okultnu krv, laboratorijski testovi krvi za određivanje razine hemoglobina i hematokrita.

Da bi se spriječio razvoj nesteroidne gastropatije, preporučuje se da se Ibuprofen-Hemofarm kombinira s prostaglandinima (misoprostol).

Ibuprofen treba prekinuti 48 sati prije provođenja istraživanja o određivanju 17-ketosteroida.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja korištenja ibuprofena, pacijenti bi trebali napustiti potencijalno opasne aktivnosti, čija provedba zahtijeva povećanu pozornost, psihomotorne reakcije velike brzine, uključujući upravljanje prometom.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ibuprofen je kontraindiciran u trećem tromjesečju razdoblja gestacije.

Pažljivo se može koristiti Ibuprofen-Hemofarm u prvom i drugom tromjesečju gestacijskog razdoblja i tijekom razdoblja laktacije.

Koristite u djetinjstvu

Šumeće tablete od 200 mg kontraindicirane su za uporabu u liječenju djece mlađe od 6 godina.

Filmom obložene tablete, Ibuprofen-Hemofarm 400 mg, ne mogu se uzimati u djece mlađe od 12 godina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Prema uputama, Ibuprofen-Hemofarm je kontraindiciran u bolesnika s uznapredovalom bolesti bubrega, teškim zatajenjem bubrega (CC manje od 30 ml / min), što potvrđuje hiperkalemija.

Uz skrb: nefrotski sindrom, zatajenje bubrega (CC manje od 60 ml / min).

S abnormalnom funkcijom jetre

Upotreba lijeka Ibuprofen-Hemofarm kontraindicirana je u bolesnika s teškim zatajenjem jetre, aktivnom fazom bolesti jetre.

Preporučuje se uzimanje tableta s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre, cirozom jetre s portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemijom.

Koristite u starosti

U starijoj dobi, Ibuprofen-Hemofarm treba koristiti s oprezom.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu uporabu lijeka Ibuprofen-Hemofarm:

• acetilsalicilna kiselina smanjuje svoj protuupalni i antitrombocitni učinak (povećava rizik od razvoja akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji uzimaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletna sredstva);
• antikoagulanti, trombolitički agensi (alteplaza, urokinaza, streptokinaza) uzrokuju povećani rizik od krvarenja;
• etanol, fenitoin, barbiturati, fenilbutazon, rifampicin, triciklički antidepresivi (induktori mikrosomalne oksidacije) uzrokuju povećanje proizvodnje hidroksiliranih aktivnih metabolita, što povećava rizik od razvoja izraženih hepatotoksičnih stanja;
• fluoksetin, citalopram, paroksetin, sertralin (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) doprinose razvoju gastrointestinalnog krvarenja, uključujući značajna;
• cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plikamicin, valproična kiselina uzrokuju povećanje učestalosti hipoprotrombinemije;
• inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva, uključujući derivate sulfoniluree, povećavaju njihov učinak;
• preparati zlata, ciklosporina povećavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, uzrokujući povećanje nefrotoksičnosti; ciklosporin povećava svoju koncentraciju u plazmi i rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka;
• inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja;
• Kolestiramin, antacidni agensi pomažu smanjiti apsorpciju ibuprofena;
• blokatori sporog kalcijevog kabela, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (vazodilatatori) smanjuju svoju hipotenzivnu aktivnost;
• znači blokiranje tubularne sekrecije, povećanje plazmatske koncentracije ibuprofena;
• Urikosurski lijekovi smanjuju njihovu terapeutsku učinkovitost;
• furosemid, hidroklorotiazid smanjuje natriuretski i diuretski učinak;
• indirektni antikoagulansi, antiplateletni agensi, fibrinolitikovi jačaju svoje djelovanje;
• mineralokortikosteroidi, glukokortikosteroidi, etanol, kolhicin, estrogeni povećavaju njihov ulcerogeni učinak, povećavajući rizik od krvarenja;
• kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena;
• digoksin, litijevi pripravci, metotreksat povećavaju razinu koncentracije u krvi;
• mielotoksični lijekovi uzrokuju povećane hematotoksične manifestacije lijeka.

Ne preporučuje se uporaba drugih NSAR s ibuprofenom.

analoga

Analogi Ibuprofen-Hemofarma su: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi od 15-25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Ibuprofen-Hemofarm Recenzije

Ibuprofen-Hemofarm pregledi su uglavnom pozitivni. Terapeutska svestranost lijeka omogućuje mu da se koristi kao sredstvo protiv bolova za bolne sindrome različitog podrijetla. Pacijenti ukazuju na brzo i učinkovito djelovanje u algodimenorrhea, pogoršanje osteohondroze, artritisa, radikulitisa, glavobolje i zubobolje. Zabilježite antipiretički učinak lijeka u akutnim respiratornim infekcijama i gripi.

Prednosti lijeka uključuju mogućnost njegove uporabe kao protuupalno i analgetsko sredstvo tijekom dojenja kod žena nakon carskog reza.

S obzirom na prilično širok popis kontraindikacija i nuspojava, bez liječničkog recepta, pacijenti preporučuju uzimanje Ibuprofen-Hemofarma za kratko vrijeme i strogo u skladu s režimom doziranja lijeka navedenim u uputama.

Cijena Ibuprofen-Hemofarma u ljekarnama

Cijena Ibuprofen-Hemofarma za pakiranje od 30 film-obloženih tableta može biti od 75 rubalja.