loader

Glavni

Bronhitis

Što je ibuprofen i što pomaže

Odlazeći u ljekarnu, možemo vidjeti stotine imena raznih lijekova. Svaki od njih ima svoj učinak, indikacije za uporabu, aktivne sastojke u sastavu, druga svojstva uporabe. Smatra se da kupci ljekarni najčešće odlaze tamo samo za lijekove protiv bolova. Bol se može pojaviti u svakome, i na različitim mjestima u našem tijelu. Jedan od najučinkovitijih lijekova koji djeluju na sličan način je ibuprofen, od kojeg nam samo ovaj lijek ne pomaže! Danas ćemo govoriti o tome kako ovaj lijek djeluje, zašto je propisan, koje kontraindikacije postoje za njegovu uporabu. Također ćemo detaljno analizirati supstancu na kojoj se temelji.

Kako djeluje ibuprofen

Ovaj lijek je obilježen s nekoliko pozitivnih učinaka na ljudsko tijelo. To vam omogućuje da uklonite ili djelomično ugasite bolove, smanjite upalu, a također snizite temperaturu ljudskog tijela. Analozi ovog alata su tako dobro poznati lijekovi kao što su Ibuprom i Nurofen. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibiranje biološke sinteze prostaglandina. Ibuprofen usporava razgradnju ciklooksigenaze i time postiže sve glavne učinke.

Ibuprofen je lijek za unutarnju uporabu. Obično je dostupan u tabletama ili kapsulama.

Nakon ulaska u ljudski gastrointestinalni trakt, krv se apsorbira, postupno postižući maksimalnu koncentraciju. To zahtijeva sljedeće vrijeme:

  1. Maksimalna koncentracija u krvi - u 1-2 sata.
  2. Najveća koncentracija u sinovijalnoj tekućini je nakon 3 sata.

Metabolizacija lijeka provodi se u jetri. Za poluživot Ibuprofena dovoljna su dva sata. Za eliminaciju tvari iz tijela su bubrezi, izlučivanje se vrši nepromijenjeno ili u obliku konjugata.

Kada se može i kada ne koristiti Ibuprofen

Kao i svaki drugi lijek, Ibuprofen ima određene indikacije za uporabu. Zapamtite: ovaj lijek treba primijeniti samo specijalist, kao i bilo koji drugi lijek. Preporučuje se uporaba tvari kod sljedećih bolesti (volumen - 6700-8000 ZBP):

  • reumatske upale;
  • osteoartritisa;
  • giht;
  • neuralgične lezije;
  • upala zglobnih vrećica;
  • išijas;
  • mehanička oštećenja tjelesnih tkiva;
  • bolesti otorinolaringološke prirode;
  • glavobolje;
  • zubobolje.

Podsjećamo vas da se prije upotrebe lijeka posavjetujte s liječnikom. Samo on mora propisati određene lijekove na temelju prisutnosti indikacija i kontraindikacija za uporabu. Naročito se Ibuprofen ne može dodijeliti osobama sa sljedećim problemima:

  • čir na želucu i druge lezije gastrointestinalnog trakta u akutnom obliku (na primjer, ulcerozni kolitis);
  • problemi s hematopoetskom funkcijom, bolesti organa sustava;
  • ulcerozni kolitis;
  • oštećenje vidnog živca;
  • zatajenje jetre, bubrega ili druge bolesti ovih organa.

Isto tako, Ibuprofen se ne može koristiti za najmanje pacijente. Granica starosti ovog lijeka je šest godina. Tek nakon što dođe do lijeka dodjeljuje se djeci. Što se tiče trudnica, teoretski, oni mogu propisati ibuprofen. Međutim, opet, mnogo ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Stoga, ovaj lijek, kao i svaki drugi, tijekom trudnoće može se dodijeliti samo na preporuku stručnjaka. Neovisno korištenje nije dopušteno. Isto tako, ibuprofen ne smije konzumirati osoba koja ima individualnu osjetljivost na ovu tvar. To se također događa, a ne reagira svatko na takve lijekove.

Ograničeni lijekovi propisani osobama koje pate od određenih bolesti bubrega, jetre, srca. Osim toga, pod nadzorom liječnika, ibuprofen se može davati osobama koje pate od čira na želucu ili čira na dvanaesniku. U ekstremnim slučajevima, lijek se propisuje pacijentima koji pate od krvarenja u probavnom sustavu. Tijekom primjene lijeka konstantno se prate jetra i bubrezi te se provode redoviti pregledi krvi.

Tu su i određene nuspojave koje se mogu susresti prilikom upotrebe lijeka. Prije svega, problemi su povezani s problemima probavnog trakta. Nakon uzimanja lijeka, ponekad se javi osjećaj mučnine ili žgaravice. Pacijenti mogu patiti od povećanog stvaranja plina u crijevima, proljeva i konstipacije. U teškim situacijama, stvaranje erozivno-ulceroznih lezija, pa čak i krvarenja. Što se tiče preostalih problema, mogu postojati glavobolje i vrtoglavica. Pacijenti su često u uzbuđenom stanju, ponekad ima problema sa spavanjem. Moguće alergijske manifestacije mogu uključivati ​​osip na koži ili zamagljen vid. Bronhijski grčevi su izuzetno rijetki. Prijavljeni su čak i slučajevi aseptičnog meningitisa. Prije uporabe obavezno pročitajte upute koje detaljno opisuju sve moguće nuspojave lijeka.

Kako koristiti lijek

Doziranje ibuprofena u svakom je slučaju individualno. Samo specijalist mora odabrati dovoljnu dozu. Međutim, postoje prosječne vrijednosti koje se mogu dodijeliti u određenoj situaciji. Odmah treba napomenuti da pacijent ne bi trebao primati više od 2,4 g Ibuprofena dnevno.

Ako pacijent boluje od reumatoidnog artritisa, procijenjena doza bit će od 0,8 g odjednom. Lijekove je potrebno uzimati otprilike 3 puta dnevno. Ako patite od osteoartritisa, doza će biti oko 0,4-0,6 g Ibuprofena u isto vrijeme. U ovom slučaju, lijek se uzima do 4 puta dnevno. Ako trebate da biste dobili osloboditi od bolova u traumatskom oštećenja mekih tkiva, u pravilu, 0,6 g 3 puta dnevno je dovoljno. Ako stalno trpite bol srednjeg intenziteta, preporuča se piti 0,4 g 3 puta dnevno.

S obzirom na kompatibilnost lijekova, ibuprofen se može primijeniti zajedno s furosemidom kako bi se smanjio diuretski učinak. Ovaj lijek može poboljšati učinke takvih tvari i skupina kao:

  • fenitoin;
  • antikoagulansi;
  • kumarini;
  • hipoglikemijski lijekovi.

Ako se Ibuprofen ne koristi prema preporukama, postoji mogućnost predoziranja. Njezine manifestacije dovoljno. To su poremećaji gastrointestinalnog trakta (osjećaj mučnine, bolovi u trbuhu, povraćanje), pogoršanje reakcije, pospanost i nedostatak raspoloženja. S nekontroliranom upotrebom lijeka pojavljuje se tinitus, jaka bol u glavi. Može doći do poremećaja bubrega, što dovodi do neuspjeha. Što se tiče kardiovaskularnog sustava, ovdje se bilježe atrijska fibrilacija i tahikardija. Najozbiljnije posljedice su koma i zastoj disanja.

Borite se s problemom koji vam je potreban odmah. Tijekom prvih 60 minuta nakon predoziranja potrebno je odmah ispirati želudac i dati pacijentu aktivni ugljen. Preporučuje se davanje alkalne mineralne vode. Stručnjaci provode simptomatsko liječenje usmjereno na otklanjanje mogućih učinaka predoziranja lijekom.

Ibuprofen je dostupan u obliku 100 tableta, obloženih u 0,2 g. Lijek je potrebno čuvati na suhom mjestu, bez pristupa svjetlu. Pokušajte sakriti lijek od djece! Zapamtite, nekontrolirana uporaba lijeka može dovesti do raznih posljedica. Stoga pokušajte izbjeći samoliječenje. Kada se pojavi sindrom boli, posavjetujte se sa specijalistom.

Ibuprofen u liječenju bolesti - učinkovitost i moguće nuspojave

Ibuprofen je aktivna tvar koja pripada obitelji protuupalnih nesteroidnih lijekova. Ova klasa lijekova naširoko se koristi u liječenju reumatskih bolesti i bolova.

Za što je ibuprofen?

Ibuprofen je nesteroidni, opće namjenski protuupalni lijek, dostupan bez recepta ili bez recepta. Smatra se jednim od najsigurnijih NSAID-a i općenito se dobro podnosi; iako rijetko može uzrokovati neke nuspojave.

Ibuprofen se propisuje za ublažavanje boli, slabosti, otekline i ukočenosti uzrokovane osteoartritisom (artritis uzrokovan traumom prekrivanja zglobova) i reumatoidnim artritisom (artritis uzrokovan oticanjem zglobnog pokrivača). Ibuprofen se također koristi za ublažavanje blage do umjerene boli, uključujući menstrualne grčeve.

Kao lijek bez recepta, ibuprofen se koristi za smanjenje vrućice i boli nedovoljne važnosti, kao što su glavobolje, oštra bol u mišićima, artritis, menstrualna bol, hladnoća, zubobolja i bol u leđima.

U usporedbi s paracetamolom, ibuprofen je superiorniji u svojoj učinkovitosti u smislu ublažavanja boli i smanjenja vrućice, iako to malo povećava rizik od nuspojava.

Interakcija ibuprofena s lijekovima i proizvodima

Posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe bilo kojeg drugog lijeka, uključujući vitamine i biljne pripravke.

Neki lijekovi mogu biti u interakciji s ibuprofenom.

Posebno se preporučuje suzdržavanje od:

  • litij
  • metotreksat
  • antikoagulansi (varfarin) i antiplateletna sredstva (acetilsalicilna kiselina)
  • kortikosteroidi
  • diuretici
  • antihipertenzivni lijekovi (ACE inhibitori)

Ne preporučuje se uzimanje drugih NSAID-a u isto vrijeme bez odobrenja liječnika. Primjeri drugih NSAR su aspirin, diklofenak, naproksen.

Ne možete piti alkohol dok uzimate lijek, jer može povećati rizik od krvarenja iz želuca.

Kontraindikacije za Ibuprofen

Ovaj lijek nije pogodan za sve. Ne može se koristiti ako ste u prošlosti imali alergijske reakcije na lijekove s istim aktivnim sastojkom. Ibuprofen se ne smije uzimati neposredno prije ili nakon operacije na srcu.

Upozorite liječnika ako ste trudni ili dojite. Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće.

Upozorite svog liječnika ako bolujete od bubrega, jetre, astme, lupusa ili druge slične bolesti vezivnog tkiva ili ako imate čir ili druge probavne smetnje.

Obavijestite svog liječnika ako pušite, imate problema s cirkulacijom srca ili krvi, kao što su hipertenzija ili zatajenje srca ili problemi s krvarenjem.

Moguće nuspojave ibuprofena

Ibuprofen se obično dobro podnosi, ali povećanje doze može povećati rizik od nuspojava. Nuspojave se u pravilu promatraju u kombinaciji s drugim analgeticima, antipireticima, anti-nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Alergijska reakcija na ibuprofen

Ibuprofen može izazvati ozbiljne alergijske reakcije, osobito kod osoba alergičnih na aspirin.

Simptomi mogu uključivati:

U prisutnosti alergijske reakcije treba prekinuti liječenje i odmah potražiti pomoć liječnika.

Učinak ibuprofena na želudac

Mogućnost razvoja gastritisa ili krvarenja iz želuca veća je kod pojedinaca koji:

  • stariji od 60 godina
  • imate povijest čira na želucu ili problema s krvarenjem
  • uzeti antikoagulante (sredstva za razrjeđivanje krvi) ili pripravke kortizona
  • uzimajte druge protuupalne lijekove
  • piti alkohol tijekom terapije
  • uzimajte lijek u volumenu ili trajanju dulje nego što je propisao liječnik

Nakon uzimanja ibuprofena ili drugih lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom zabilježeni su sljedeći problemi (rijetko):

  • mučnina
  • povraćanje
  • proljev
  • nadutost
  • zatvor
  • dispepsija (teškoća pri probavi)
  • epigastrična bol (abdominalna bol)
  • gorušica
  • melena (probavljena krv u stolici)
  • krvavo povraćanje (krv u povraćanju)
  • ulcerozni stomatitis
  • pogoršanje kolitisa i Crohnove bolesti

Ostale nuspojave

U vezi s liječenjem ibuprofenom prijavljeni su:

  • oteklina
  • umor
  • hipertenzija
  • zatajenje srca.

Dostupne studije su pokazale da uporaba ibuprofena u visokim dozama (2400 mg / dan) ili dulje vrijeme može biti povezana s blagim povećanjem rizika od arterijskih trombotičnih događaja.

Vrlo rijetko - nakon uzimanja ibuprofena - t

  • nesanica
  • brinuti
  • oštećenje vida
  • vrtoglavica
  • sonitus
  • hepatitis i žutica
  • bulozne reakcije
  • promjenu volumena urina ili učestalost mokrenja

Upozorite svog liječnika ako postoje ozbiljne nuspojave koje povezujete s uzimanjem ovog lijeka.

Prekinite liječenje i obavijestite svog liječnika ako:

  • osjećate se vrlo slabo, povraćate s krvlju ili stolicom pomiješanom s krvlju ili crnom (tj. znakovi krvarenja iz želuca)
  • bol se pogoršava ili traje više od 10 dana
  • groznica se pogoršava ili traje više od 3 dana
  • bol u želucu ili nelagodnost se pogoršava ili traje
  • područje boli ima crvenilo ili oticanje
  • pojavljuju se novi i novi simptomi

Povezanost ibuprofena sa srčanim i moždanim udarom

FDA (američka agencija za kontrolu hrane i lijekova) zahtijeva da se upozorenje stavi na postojeću uputu o lijeku, ukazujući da NSAID povećavaju vjerojatnost srčanog ili moždanog udara:

U slučaju predoziranja ibuprofenom

U slučaju predoziranja, odmah nazovite najbliži centar za kontrolu otrova. U slučaju da nema kolapsa ili zastoja disanja, odmah potražiti liječničku pomoć.

Simptomi predoziranja mogu biti:

  • vrtoglavica
  • brzi nehotični pokreti očiju
  • sporo disanje ili kratka razdoblja bez disanja
  • plavo-tamne boje oko usana, usta i nosa

ibuprofen

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Ibuprofen je nesteroidni sintetski lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka je ibuprofen, derivat fenilpropionske kiseline.

Ibuprofen je najučinkovitiji za upalne bolove. Učinak antipiretika je prilično blizak acetilsalicilnoj kiselini. On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.

Kada se primjenjuje izvana, Ibuprofen kao mast ima snažan analgetski učinak, smanjuje crvenilo, jutarnju ukočenost i oticanje.

Lijek je uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost i sigurnost proučavani su i klinički testirani.

Obrazac za izdavanje

Ibuprofen je dostupan u obliku tableta, suspenzija i masti.

  • Tablete Ibuprofena su okrugle, glatke, bikonveksne bijele boje. Svaka tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka. Pomoćne tvari - magnezijev stearat, talk, laktoza, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon 25. 10, 20 i 100 komada u pakiranju;
  • Obložene tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem. Svaka tableta sadrži 800 mg aktivnog sastojka. 7, 14 i 60 komada u pakiranju;
  • Tablete za sisanje. Svaka tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka;
  • Kapsule dugog djelovanja. Svaka kapsula sadrži 300 mg aktivnog sastojka;
  • Suspenzija ibuprofena za oralnu primjenu je homogena, žuta, s mirisom naranče. 5 ml suspenzije sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Proizvedeno u bočicama od 100 ml, u kartonu s mjernom žlicom;
  • 5% krema i gel za vanjsku uporabu.

Indikacije za uporabu ibuprofena

Ibuprofen je indiciran za:

  • Simptomatsko liječenje gripe i SARS-a;
  • osteoartritisa;
  • Psoriatični artritis;
  • Cervikalna spondiloza;
  • Barre-Lieu sindrom;
  • Cervikalna migrena;
  • burzitis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Neuralgična amiotrofija;
  • mialgija;
  • Nefrotski sindrom;
  • Posturalna hipotenzija (kod uzimanja antihipertenzivnih lijekova);
  • Febrilna stanja različitih etimologija;
  • Traumatska upala mekih tkiva i muskuloskeletnog sustava;
  • Sindrom vertebralne arterije;
  • neuralgiju;
  • tendinitis;
  • Hematomi.

Ibuprofen je također indiciran u liječenju uganuća ligamenata, reumatoidnog artritisa, radikulitisa i zglobnog sindroma (s pogoršanjem gihta).

Kao dodatak, Ibuprofen je indiciran za uporabu u:

  • pneumoniju;
  • Postoperativna, stomatološka i glavobolja;
  • Zarazno-upalne ENT bolesti - faringitis, tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
  • bronhitis;
  • panniculitis;
  • Primarna dismenoreja;
  • algodismenoree;
  • Upalni procesi u zdjelici;
  • Adneksitisa.

kontraindikacije

Ibuprofen je kontraindiciran prema uputama za:

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Pogoršanje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
  • Bolesti optičkog živca i oštećenje vida;
  • "Aspirinska" astma;
  • hipertenzija;
  • skotomu;
  • ambliopija;
  • Izražena oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
  • Zatajenje srca;
  • bubri;
  • hemofilija;
  • antikoagulacija;
  • leukopenija;
  • Patologija vestibularnog aparata;
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • III trimestra trudnoće.

Prema uputama Ibuprofena propisano s oprezom kada:

  • Kronično zatajenje srca
  • Popratne bolesti jetre i bubrega,
  • enteritis;
  • Odmah nakon operacije;
  • S dispeptičkim simptomima prije liječenja;
  • gastritis;
  • kolitis;
  • Djeca do 12 godina.

Kada se koristi Ibuprofen, potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.

Upute za uporabu Ibuprofena

Prema uputama Ibuprofen uzeti nakon jela iznutra.

Dnevna doza lijeka ovisi o bolesti:

  • Kod osteoartritisa, algomenoreje, psorijatičnog artritisa i ankilozirajućeg spondiloartritisa, odraslima se propisuje 400-600 mg 3-4 puta dnevno;
  • Kod reumatoidnog artritisa uzimajte povećanu dozu od 800 mg 3 puta dnevno;
  • Za ozljede i uganuća mekih tkiva koriste se tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem - 1600-2400 mg jednom dnevno, po mogućnosti prije spavanja;
  • Kod umjerenog bolnog sindroma potrebno je 1200 mg dnevno;
  • Za febrilni sindrom koji se pojavio nakon imunizacije koristi se 50 mg, ako je potrebno, davanje se može ponoviti nakon 6 sati, ali ne više od 100 mg dnevno.

Za febrilnu djecu stariju od 12 godina, doza Ibuprofena izračunava se za smanjenje tjelesne temperature:

  • Iznad 39,2 stupnjeva C, 10 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno;
  • Ispod 39,2 stupnjeva C, 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno.

Tablete Ibuprofena za resorpciju koriste se za liječenje ENT bolesti, otapanjem u ustima ispod jezika. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 200-400 mg 2-3 puta dnevno.

Djeci se obično propisuje suspenzija za oralnu primjenu. Prosječna doza na recepciji 3 puta dnevno čini:

  • Od 1 do 3 godine - 100 mg;
  • Od 4 do 6 godina - 150 mg;
  • Od 7 do 9 godina - 200 mg;
  • Od 10 do 12 godina - 300 mg.

Topikalno primijeniti gel ili kremu Ibuprofen, nanošenje i trljanje dok se potpuno apsorbira na zahvaćenom području 3-4 puta dnevno. Liječenje se može provesti unutar 2-3 tjedna.

Nuspojave

Prema uputama Ibuprofen je prilično siguran lijek i obično se dobro podnosi. Prilikom korištenja mogu se pojaviti neke nuspojave:

Probavni sustav: češće se javljaju proljev, povraćanje, mučnina, anoreksija, epigastrična nelagoda, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; značajno manje abnormalne funkcije jetre ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Živčani sustav: glavobolja ili vrtoglavica, poremećaji spavanja ili uznemirenost, kao i smetnje vida.

Krvožilni sustav: nuspojave primjećuju se samo kod dugotrajne primjene lijeka - trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.

Mokraćni sustav: s duljom primjenom Ibuprofena može doći do bubrežne disfunkcije.

Alergijske reakcije mogu se uočiti pri uzimanju lijeka unutra, a kada se primjenjuju izvana u obliku crvenila kože, osipa na koži, angioedema, peckanja. Bronhospastički sindrom i aseptični meningitis javljaju se puno rjeđe.

Ibuprofen je kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće. Primjena u I i II trimestrima moguća je isključivo prema svjedočenju liječnika.

Tijekom laktacije ibuprofen se može koristiti u niskim dozama za bol i groznicu. Budući da se lijek ispušta u majčino mlijeko, uporaba u dozama većim od 800 mg na dan kontraindicirana je.

Uvjeti skladištenja

Ibuprofen je dostupan na recept. Rok trajanja - 3 godine.

Koliko je ibuprofen opasan: 4 ozbiljne tegobe

Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek koji se često koristi za ublažavanje simptoma artritisa, glavobolje, zubobolje, dismenoreje i vrućice. Paracetamol ima slična farmakološka svojstva, ali ako smo se već bavili njegovim nuspojavama, još uvijek postoji nekoliko ozbiljnih pritužbi na ibuprofen.

1. Ibuprofen povećava rizik od srčanog udara za 30%

Časopis Lancet je 2013. objavio razorni članak da neki popularni lijekovi protiv bolova (uključujući ibuprofen i diklofenak) mogu povećati rizik od bolesti srednjeg krvožilnog sustava.

Britanski stručnjaci obavili su veliki posao: analizirali 639 kliničkih ispitivanja, medicinske podatke 353 tisuća pacijenata i dokazali da visoke doze ibuprofena (2400 mg dnevno) povećavaju rizik od srčanog udara za čak 30%. Osobama sa slabim srcem ne preporuča se uzimati ovaj lijek bez recepta bez savjetovanja s liječnikom.

Strahovi britanskih kolega u srpnju 2016. potvrdili su stručnjaci Američkog udruženja za srce: znanstvenici su otkrili da ibuprofen zadržava sol i tekućinu u tijelu, što uzrokuje da diuretski lijekovi smanjuju pritisak da prestanu raditi, a pacijenti razvijaju zatajenje srca.

Ibuprofen je imao težak odnos sa svojim srcem prije: 2011. znanstvenici sa Sveučilišta u Kopenhagenu (Danska) rekli su da oni koji prežive srčani udar imaju 45% veću vjerojatnost da će dobiti drugi srčani udar tijekom prvog tjedna liječenja ako im se daju nesteroidni protuupalni lijekovi.

2. Ibuprofen prijeti impotenciji

Muškarci koji uzimaju ibuprofen 3 puta dnevno tijekom 3 mjeseca povećavaju rizik od impotencije za 38%. O tome su 2011. izvijestili stručnjaci neprofitne organizacije Kaiser Permanente (SAD) u časopisu Journal of Urology.

Znanstvenici su proveli veliku opservacijsku studiju o 80 tisuća kalifornijskih muškaraca u dobi od 45 do 69 godina. Pokazalo se da, uz pušenje, dijabetes i pretilost, redovita uporaba ibuprofena može uzrokovati erektilnu disfunkciju. Međutim, ne bacajte tablete u panici: većina pacijenata uzima simptome simptoma ibuprofena, a kronični bolesnici uvijek mogu razgovarati o mogućim rizicima sa svojim liječnikom.

Srodne bolesti:

3. Ibuprofen tijekom trudnoće uzrokuje kriptorhizam kod novorođenčadi

Ovo se, nažalost, ne tiče samo ibuprofena, već i drugih ne-narkotičkih analgetika - aspirina i paracetamola. Uzimanje ovih lijekova tijekom trudnoće povećava rizik od kriptorhizma kod dječaka za 16 puta. O tome u 2010, rekao je danski znanstvenici sa Sveučilišta u Kopenhagenu u časopisu Human Reproduction.

Pod nadzorom istraživača bilo je 1,5 tisuća trudnica u Finskoj i 834 danske žene. Liječnici su gledali kako često uzimaju analgetike, a nekoliko mjeseci kasnije provjerili su svoje sinove zbog kriptorhizma (ne ostavljajući testis u skrotumu).

Pokazalo se da istovremena uporaba dviju vrsta lijekova povećava rizik kriptorhizma 16 puta. Drugo tromjesečje trudnoće nazvano je najnepovoljnijim razdobljem uzimanja ibuprofena, paracetamola i aspirina: smanjuju proizvodnju testosterona, a formiranje genitalnih organa poremećeno je u fetusa. Ako se ne liječi kriptorhizam, to može dovesti do neplodnosti u budućnosti.

4. Ibuprofen se ne kombinira s mnogim lijekovima.

Ponekad jedan lijek može ometati učinke drugog. U tom smislu, ibuprofen nije sretan: ne kombinira se s velikim brojem uobičajenih lijekova. Među njima su:

Što je opasan ibuprofen? Izlaganje najpopularnijeg analgetika

Autor Autor, 23. prosinca 2016. // 3 Komentari

100 tisuća ljudi godišnje odlazi u bolnicu s unutarnjim krvarenjem zbog uzimanja Ibuprofena i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) u SAD-u. 16,5 tisuća njih umire u bolničkom krevetu. Ibuprofen ih ubija.

Ibuprofen onesposobljava ljude

Maggie Quale je navikla na bol. U drugom desetljeću radila je kao profesionalna baletska plesačica, a ono što je morala raditi s tijelom često je bilo nerazumno. Mnogo je dana nastojala izvesti besprijekorne arabeske i skokove. Zaspala je i bacila baletne vježbe u glavu. Znala je da je usredotočena na balet, ali je shvatila da je to jedini način da postane uspješna balerina. I nije željela da joj ozljede nastale zbog napornih proba stoje na putu.

"Nije vježbanje za jedan ili dva dana, a kamoli za nekoliko tjedana ili mjeseci, neprihvatljivo", kaže Maggie. Sada ima 37 godina, majka je tri dječaka i radi kao savjetnik za odnose s javnošću. "Ako ne vježbate, vaša tehnika baleta se brzo pogoršava, pa smo se svi prerano vratili u stanicu stroja i plesali s neliječenim ozljedama."

Da bi obamrla bol, Maggie Quail je uzela Advil, lijek čiji je glavni sastojak ibuprofen.

"Mnogi plesači i sportaši gutaju Advila poput slatkiša", kaže Maggie. "Mislim da su mnogi od nas u zagrljaju iluzije da imamo želuca od lijevanog željeza i da nam on (droga) neće nikada naškoditi."

Ali jednom, tijekom probe "Orašara", Maggie ju je boljela. U početku, bol je bila poput jake gladi, kao da jede želudac dalje od iznutra. Nakon nekoliko dana bol se pojačala i postala oštra, poput noža koji udara u prsnu kost. Put do liječnika završio je razočaravajućom dijagnozom: čir.

Naravno, Maggie Quale nije bila prva koja je patila od uzimanja NSAR kao ibuprofen, naproksen i aspirin. Kenny Isley, bivši igrač nogometnog tima Seattle Seahawksa, 1988. godine bio je prisiljen napustiti sportove zbog bolesti bubrega izazvane ibuprofenom, koji je propisan za ublažavanje upala i smanjenje bolova u ozlijeđenom gležnju.

Ali ne samo sportaši i plesači pate od Ibuprofena i drugih NSAID-a. Prema statistikama, 100 milijuna recepata je napisano za ovaj lijek u SAD-u, 20 milijuna u Velikoj Britaniji, 10 milijuna u Kanadi. Međutim, budući da je Ibuprofen lijek bez recepta, teško je reći koliko ga stotine milijuna kupuje u ljekarnama diljem svijeta. Samo približnim izračunima, Amerikanci kupuju oko 30 milijardi tableta NSAID-a svake godine! Štoviše, većina kupaca ne čita Ibuprofenove upute, što ukazuje na mnoge ozbiljne nuspojave.

Ibuprofen šteti tijelu

NSAID su otkriveni u 19. stoljeću s izumom aspirina, koji je izoliran iz biljke koju su koristili stari Egipćani za ublažavanje boli. Ibuprofen je otkriven 1969. kao tretman za reumatoidni artritis.

Djelovanje svih lijekova NSAID skupine je slično: smanjuju upalu inhibicijom djelovanja enzima COX 1 (ciklooksigenaza 1) i COX 2 (ciklooksigenaza 2). Ovi enzimi stvaraju prostaglandinske lipide koji reguliraju funkcije gastrointestinalnog trakta, bubrega i krvnih žila. Ti isti enzimi odgovorni su za smanjenje boli i upale. Međutim, postoji jedna zapreka: bol je signal tijela da nije u redu. Da bi zaustavili bol, ljudi često pogoršavaju izvorni problem i dodaju mu nove bolesti, uzrokovane nuspojavama ibuprofena i drugih NSAID-a.

I to je ono što liječenje ibuprofenom dovodi do:

Gastrointestinalni trakt

Priča koja se dogodila s Maggie Quail je samo ilustracija rizika koje ljudi uzimaju Ibuprofenom jer, prema istraživanjima, imaju 5 puta veću vjerojatnost da će razviti čir od onih koji ne uzimaju NSAR! Do 35% nuspojava NSAIL-a povezano je s gastrointestinalnim traktom: gastritis, erozija sluznice želuca, peptički ulkus i čir na dvanaesniku.

Izlučni sustav

Primanje Ibuprofena može dovesti do razvoja zatajenja bubrega i akutne tubularne nekroze bubrega. NSAID-ovi općenito smanjuju protok krvi u bubrezima, što dovodi do zadržavanja natrija i vode u tijelu (narušena vodeno-solna ravnoteža). To pak može uzrokovati povećanje krvnog tlaka i, kao rezultat, razvoj srčanog zatajenja.

Kardiovaskularni sustav

Rezultati istraživanja, citirani u autoritativnom medicinskom časopisu Lancet, pokazuju da uzimanje NSAIL-a za 30% povećava vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti. Istraživači sa Sveučilišta u Kopenhagenu otkrili su da ako je Ibuprofen propisan tjedan dana nakon prvog srčanog udara, rizik od drugog srčanog udara povećao se za 45%; istodobno vjerojatnost smrtnog ishoda povećava se za 60%!

Reproduktivni sustav

Kod muškaraca starijih od 45 godina, uzimanje ibuprofena redovito može uzrokovati erektilnu disfunkciju. Dakle, za muškarce koji koriste lijek tri puta na dan, 38% više vjerojatno da će razviti impotenciju.

Vizualni sustav

Ljudi koji uzimaju Ibuprofen imaju nuspojave poput optičkog neuritisa i toksične ambliopije.

trudnoća

Prihvaćanje Ibuprofena i NSAID-a može imati mutageni učinak na fetus. Prema studiji Sveučilišta u Kopenhagenu, žene koje su uzimale Ibuprofen tijekom trudnoće imale su 16 puta veću vjerojatnost da će imati dječake s kriptorhizmom.

Alternativni Ibuprofen i NSAID

Naravno, u trenutku akutne boli ne razmišljamo o opasnostima Ibuprofena, već jednostavno progutamo tabletu i čekamo olakšanje. Ali zašto se otrovati kemijom, ako postoje učinkoviti i dokazani prirodni lijekovi protiv bolova?

Ovdje su najlakše dostupne:

Ovaj zlatni začin je u kuhinji gotovo svake domaćice. No, malo ljudi zna da sadrži kurkumin, koji prema istraživanjima objavljenim 2009. godine u Journal of Alternative i Complimentary Medicine, učinkovito uklanja bol u artritisu, kao i Ibuprofen.

Ovo drvo je malo poznato u našoj zemlji, a tamjan je napravljen od smole, nalik na tamjan u okusu (stoga je njegovo drugo ime indijski tamjan). Boswellia se koristi za liječenje artritisa, ulceroznog kolitisa, astme i kašlja.

Prema istraživanju, uzimanje đumbira smanjuje bol za četvrtinu. No, učinkovitije je koristiti đumbir u kombinaciji s kurkumom, boswellijom i crnim paprom.

Bromelain je enzim dobiven prirodno od ananasa. Bromelain je koristan za bolove u mišićima nakon sportova, kako bi ublažio bol od ozljeda i artritisa. Bromelain također djeluje protuupalno.

Ova tvar je izolirana iz paprike. Kada se utrljava u kožu kreme s kapsaicin u zahvaćenom području osjeća toplo. Pripravci s kapsaicinom koriste se izvana za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima.

Lijekovi na bazi arnice koriste se stoljećima za liječenje modrica i uganuća, rano zacjeljivanje rana, kao i za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima i smanjenje otoka u prijelomima. Nova studija pokazuje da ekstrakt arnike potiče zacjeljivanje opeklina.

Ibuprofen (ibuprofen)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinskog supstance Ibuprofen

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari ibuprofen

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristike tvari Ibuprofen

Ibuprofen je racemična smjesa S- i R-enantiomera. Bijeli ili sivobijeli kristalni prah, praktički netopiv u vodi, vrlo topljiv u organskim otapalima (etanol, aceton). Molekularna težina 206,28.

farmakologija

Neselektivno inhibira COX-1 i COX-2, smanjuje sintezu PG. Protuupalni učinak povezan je s smanjenjem vaskularne permeabilnosti, poboljšanom mikrocirkulacijom, smanjenim oslobađanjem upalnih medijatora iz stanica (PG, kinin, LT) i supresijom energetske opskrbe upalnog procesa. Analgetski učinak je posljedica smanjenja intenziteta upale, smanjenja proizvodnje bradikinina i njegove algogenosti. Kod reumatoidnog artritisa, on prvenstveno utječe na eksudativnu i djelomično na proliferativnu komponentu upalnog odgovora, ima brzi i izraženi analgetski učinak, smanjuje oticanje, jutarnju ukočenost i ograničenu pokretljivost u zglobovima. Smanjenje podražljivosti centara za regulaciju topline diencefalona rezultira antipiretičkim učinkom. Ozbiljnost antipiretičkog učinka ovisi o početnoj tjelesnoj temperaturi i dozi. Jednom dozom učinak traje do 8 sati, a kod primarne dismenoreje smanjuje intrauterini tlak i učestalost kontrakcija maternice. Reverzibilno inhibira agregaciju trombocita.

Budući da PG odgađa zatvaranje arterijskog kanala nakon rođenja, vjeruje se da je inhibicija COX-a glavni mehanizam djelovanja ibuprofena za intravensku primjenu kod novorođenčadi s otvorenim arterijskim kanalom.

Kada se proguta dobro apsorbira iz probavnog trakta. Cmaksimum Stvara se unutar 1 sata, kada se uzima nakon obroka, u roku od 1,5 do 2,5 sata, a vezivanje za plazmu je 90%. Polako prodire u šupljinu zglobova, ali ostaje u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njoj nego u plazmi. Biološka aktivnost je povezana sa S-enantiomerom. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik. Podvrgnuta biotransformaciji. Postoje 3 glavna metabolita koja se izlučuju putem bubrega. U nepromijenjenom obliku s urinom ne izlučuje se više od 1%. Ima dvofaznu kinetiku eliminacije s T1/2 iz plazme 2–2,5 sati (za retardne oblike - do 12 sati).

Uporaba tvari ibuprofen

Za oralnu primjenu: upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uklj. reumatoidni artritis, osteoartritis, psorijatični artritis, zglobni sindrom s pogoršanjem gihta, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), spondiloza, Barre-Lieuov sindrom (cervikalna migrena, sindrom vertebralne arterije). Bolni sindrom, uklj. lumbodinija, išijas, torakalni radikularni sindrom, mijalgija, neuralgičan amyotrophy, neuralgija, artralgija, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosinovitis, istezanje ligamenata, modrica, traumatski upale mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava, postoperativne boli, uz upalom, migrene, glavobolja i zubobolja, kirurške operacije u usnoj šupljini. Vrućasta stanja različite geneze (uključujući nakon imunizacije), uz gripu i ARVI. Kao pomoćno sredstvo: infektivno-upalne bolesti ENT organa (tonzilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis), bronhitis, upala pluća, upalni procesi zdjelice, adneksitis, algodismenorrhea, panikulitis, nefrotski sindrom (za smanjenje ozbiljnosti proteinurije).

Za vanjsku primjenu: upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava: artritis (reumatoidni) lumbago, išijas; bolovi u mišićima, ozljede bez ugrožavanja integriteta mekih tkiva (uključujući iščašenje, istezanje ili kidanje mišića i ligamenata, kontuzija, posttraumatski edem mekih tkiva).

Za intravensku primjenu (samo za novorođenčad): liječenje hemodinamski značajnog otvorenog arterijskog kanala u nedonoščadi s gestacijskom dobi manje od 34 tjedna.

Za rektalnu primjenu (djeca od 3 mjeseca do 2 godine): kao antipiretik - akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, druge zarazne i upalne bolesti, praćene vrućicom; reakcije nakon cijepljenja. Kao lijek protiv bolova - bolni sindrom slabog ili umjerenog intenziteta (uključujući glavobolju, zubobolju, migrenu, neuralgiju, bol u ušima i grlu, bol tijekom uganuća).

kontraindikacije

Preosjetljivost. Za oralnu primjenu: erozivne i ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi (uključujući čir na želucu i duodenalni ulkus, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, peptički ulkus), "aspirinovu" bronhijalnu astmu, urtikariju, rinitis, izazvane salicilatima ili druge NSAID; poremećaji zgrušavanja (uključujući, hemofilija hypocoagulation, hemoragični dijateza) vidnog živca bolesti, skotomu, ambliopije, oslabljen vid boja, astme, leukopenije, trombocitopenija, hemoragijski dijateza, potvrđeno hiperkalijemija, teške jetre oštećenja ili aktivnom bolesti jetre, teška zatajenje bubrega (klirens kreatinina 1/10 - trombocitopenija, neutropenija.

Iz živčanog sustava:> 1/100, 1/10 - bronhopulmonalna displazija; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - povećanje koncentracije kreatinina u krvi, smanjenje koncentracije natrija u krvi.

Za vanjsku uporabu

Iritacija kože u obliku crvenila, oteklina, osipa ili svrbeža; s duljom uporabom - sustavne nuspojave.

interakcija

Istodobnu uporabu dva ili više NSAID-a treba izbjegavati zbog povećanog rizika od nuspojava. Istovremenom primjenom ibuprofena smanjuje se protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitno sredstvo nakon početka ibuprofena). Kada se primjenjuje s trombolitičkim lijekovima (alteplazy, streptokinaza, urokinaza) istovremeno povećava rizik od krvarenja. Ibuprofen pojačava učinak indirektnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika.

Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških hepatotoksičnih reakcija. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena. Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost ibuprofena. Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu PG-a u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Ibuprofen smanjuje učinak antihipertenzivnih lijekova (uključujući BPC i ACE inhibitore), natriuretičnu i diuretsku aktivnost furosemida i hidroklorotiazida, djelotvornost urikozuričnih lijekova. Jača nuspojave mineralokortikoida, glukokortikoida, estrogena, etanola. Poboljšava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina. Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata. Ibuprofen može smanjiti klirens aminoglikozida (istodobno imenovanje može povećati rizik od nefrotoksičnosti i ototoksičnosti).

Ibuprofen za unošenje ne smije se miješati s drugim lijekovima.

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, hipotenzija, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija i zastoj disanja.

Liječenje: ispiranje želuca (samo tijekom prvog sata nakon gutanja), aktivni ugljen (za smanjenje apsorpcije), alkalno pijenje, prisilna diureza i simptomatska terapija (korekcija KHS, krvni tlak, gastrointestinalno krvarenje).

Put primjene

Unutra, izvana, rektalno (djeca 3 mjeseca - 2 godine), u / u (novorođenče).

Mjere opreza tvari ibuprofen

Tretman Ibuprofenom treba provoditi u minimalnoj djelotvornoj dozi, najkraćem mogućem kratkom toku. Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

S obzirom na mogućnost razvoja NSAIL-gastropatije, ona se pažljivo propisuje starijim osobama, s anamnezom želučanog ulkusa i drugih gastrointestinalnih bolesti, gastrointestinalnog krvarenja, uz istovremenu terapiju s glukokortikoidima, drugim NSAID-ima i za dugotrajnu terapiju. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje (uključujući provođenje ezofagogastroduodenoskopije, test krvi s hemoglobinom, hematokritom i testom okultne krvi). Da bi se spriječio razvoj NSAR, preporučuje se gastropatija u kombinaciji s lijekovima PGE (misoprostol).

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre i bubrega propisuju oprez (potrebno je redovito praćenje razine bilirubina, transaminaza, kreatinina, koncentracije bubrega), hipertenzija i kronično zatajenje srca (dnevno praćenje diureze, tjelesne težine, BP). Ako dođe do oštećenja vida, smanjite dozu ili prekinite davanje lijeka.

Ne preporučuje se unos alkohola tijekom liječenja.

Nemoguće je nanositi na otvorenu površinu rane, ozlijeđenu kožu; krema, gel ili mast treba izbjegavati u očima i na sluznicama.

Nuspojave Ibuprofena

Postoji dosta lijekova koje liječnici često propisuju za ublažavanje bolova i upala povezanih s fizičkom traumom ili kroničnim stanjima kao što je artritis. Jedan od najčešće korištenih lijekova protiv bolova je ibuprofen.

To je nesteroidni protuupalni lijek koji učinkovito slabi upalni odgovor povezan s raznim medicinskim stanjima.

Koje nuspojave ima ibuprofen?

Neke uobičajene nuspojave ibuprofena uključuju:

  • proljev
  • Smanjen apetit (probavni problemi)
  • mučnina
  • Suhe oči
  • vrtoglavica

Ozbiljne nuspojave

Istraživanja pokazuju da se većina ljudi koji koriste ibuprofen suočavaju s manjim zdravstvenim problemima. Ozbiljne nuspojave koje se mogu pojaviti u malom postotku ljudi uključuju:

  • Teška bol u prsima
  • Problemi s bubrezima
  • Oštećenje jetre
  • Umor (teški umor)
  • Problemi s govorom

U nekim slučajevima također se javljaju alergijske reakcije. Ljudima koji su alergični na ovaj lijek se savjetuje da izbjegavaju njegovo korištenje. Alergijske reakcije mogu uključivati:

  • Crveni osip na koži
  • osip
  • Oticanje lica
  • Teško disanje
  • Mjehuriće na koži

Unutarnje krvarenje koje je rezultat uzimanja ibuprofena može biti opasno. Sljedeće nuspojave ovog lijeka upućuju na krvarenje u želucu ili crijevima:

  • Prisutnost krvi u stolici, zadržava stolicu
  • Krv u bljuvotini
  • Prisutnost krvi u urinu

Dugoročne nuspojave

U pravilu, liječnici nikada ne prepisuju ibuprofen dugo vremena. Predoziranje ili redovita dugotrajna uporaba ovog lijeka ometa normalnu cirkulaciju krvi, što može biti smrtonosno za bubrege. Ljudi koji su uzimali ibuprofen dugo vremena također mogu razviti bolesti koje pogađaju srce. Osim toga, u nekim slučajevima, rezultat produljene uporabe ovog lijeka je oštećenje jetre i žutica.

Istraživanja pokazuju da su odrasli skloniji nuspojavama od ibuprofena. Dakle, povremena rijetka stolica (konstipacija) koja se javlja nakon uzimanja ovog lijeka češća je kod odraslih nego kod djece.

Tko je kontraindiciran ibuprofenu?

Osobe koje već imaju problema kao što su bolest srca ili visoki krvni tlak trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja ovog lijeka kako bi se smanjila glavobolja ili bol u leđima.

Kada se koristi ibuprofen, može doći do smanjenja protoka krvi u srcu, što je razlog za zabrinutost.

Jednostavan način da se značajno smanji rizik od nuspojava uzimanja ibuprofena je da se slijedi preporučena doza ovog lijeka. Oni koji nisu sigurni u točnu dozu ibuprofena trebali bi se posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka. Pakiranje Ibuprofena prati upute s preporukama za njegovu uporabu. Kako biste izbjegli nuspojave, morate slijediti ove upute.

IBUPROFEN

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

NSAR. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta.
Antipiretički učinak zbog smanjenja podražljivosti termoregulacijskih centara diencefalona

Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegov Cmaksimum u plazmi se postižu 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - 3 sata, a 99% se veže za proteine ​​plazme.

Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.

Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. T1/2 iz plazme traje 2-3 sata, bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje nepromijenjeno), au manjoj mjeri - žuč. Ibuprofen se potpuno uklanja za 24 sata.

- napetost glavobolje i migrena;

- bol u zglobovima, mišićima,

- bol u leđima, donjem dijelu leđa, išijasu;

- bol s oštećenjem ligamenata;

- groznicu s prehladom, gripom;

- reumatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i su namijenjeni simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.

- erozivne i ulcerozne promjene sluznice želuca ili dvanaesnika, aktivno krvarenje u probavnom sustavu;

- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;

- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);

- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;

- zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;

- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;

- u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;

- trudnoća (III. trimestar);

- dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg;

- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek.

Mjere opreza: uznapredovala starost, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, QA manji od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želučani ulkus i pedijatrijski ulkusi, čir na dvanaesniku, CVD manje od 30-60 ml / min crijeva (u povijesti), infekcije Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dugotrajna primjena NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II) trimestar, Razdoblje dojenja, pušenje, česta uporaba alkohola (alkoholizam), teške somatske bolesti, istodobna terapija sa sljedećim lijekovima: antikoagulansi (na primjer, varfarin), antiplateletna sredstva (na primjer, acetilsalicilna kiselina; klopidogrel), oralni glukokortikosteroidi (primjerice prednizolon); serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.

Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu!

Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.

Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.

Djeca od 6 do 12 godina (težine preko 20 kg): 1 tableta od 200 mg, ne više od 4 puta dnevno. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati

U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.

Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita), proljev, nadutost, konstipacija; ulceracije sluznice probavnog sustava, što je u nekim slučajevima komplicirano
perforacija i krvarenje; iritacija ili suhoća sluznice usne šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Na dijelu osjetila: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stephen-Johnsonov sindrom, ijon, ijon, ijon, ijnekoza) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.

Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: povećano znojenje.

Iz laboratorijskih pokazatelja: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati) ).

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.

Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).

Jača nuspojave mineralnih kortikosteroida, glukokortikosteroida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.

Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.

Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.

Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.

Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.