tsiprolet

Tsiprolet (INN ciprofloksacin) je fluorokinolonski antibakterijski agens iz indijske farmaceutske tvrtke DR. REDDY'S LABORATORIES

Ova supstancija aktivno uništava reproduktivne sposobnosti negativnih mikroorganizama, kako u aktivnoj fazi, tako iu stanju pospanosti. Preporučuje se u borbi protiv manifestacija i pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Korisno je u tome, za razliku od sličnih sredstava, da ne uništava ravnotežu mikroflore intestinalnog trakta, vaginalnog područja. Preporučeni lijek za uklanjanje oboljenja uzrokovanih bakterijama.

Učinkovitost ciproleta potvrđena je u brojnim kliničkim ispitivanjima. Dakle, u jednoj od njih klinička učinkovitost lijeka u liječenju kroničnih infektivnih i upalnih bolesti urogenitalnog trakta, uzrokovanog miješanom mikroflorom, iznosila je 90%. U isto vrijeme, Tsiprolet se dobro podnosio: nuspojave su bile blage i pojavile su se u 8,5% ispitanika.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibakterijski lijek fluorokinolonske skupine.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Koliko Ciprolet 500 mg u apotekama? Prosječna cijena je na razini od 100 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete za oralnu primjenu. Prodaje se u blisterima od 10 komada. U pakiranju od 1 ili 2 blistera.

Sastav od 1 tableta uključuje:

• Aktivni sastojak: ciprofloksacin - 250 ili 500 mg (kao ciprofloksacin hidroklorid monohidrat - 291.106 odnosno 582.211 mg);
• Pomoćne komponente (250/500 mg, redom): kukuruzni škrob - 50.323 / 27.789 mg; mikrokristalinična celuloza - 7,486 / 5 mg; talk - 5/6 mg; natrij kroskarmeloza - 10/20 mg; koloidni silicijev dioksid - 5/5 mg; magnezijev stearat - 3,514 / 4,5 mg;
• Kućište folije (250/500 mg, redom): Polisorbat 80 - 0.08 / 0.072 mg; hipromeloza (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titanov dioksid - 2 / 1,784 mg; sorbinska kiselina - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talk - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakološki učinak

Antiprotozoalni i antimikrobni učinci kombiniranog lijeka Tsiprolet A manifestiraju se djelovanjem dvaju aktivnih sastojaka.

Derivat imidazola - tinidazol - antiprotozoalni i antimikrobni lijek visoke lipofilnosti, zbog čega lako prodire u najjednostavnije organizme i anaerobne bakterije, gdje se inhibira intracelularna sinteza i oštećuje se sama struktura DNA. Tinidazol je štetan za uzročnike trihomonijaze, Giardiasis, amebiasis i mikroorganizama koji uzrokuju anaerobne infekcije: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Derivat fluorokinolona - ciprofloksacin - karakterizira široka antimikrobna učinkovitost. To ima neodoljiv učinak na II i IV topoizomeraze DNA giraze mikroorganizama, koji su odgovorni za superzatezanje DNA kromosoma oko RNK jezgre, koja je neophodna za dešifriranje genetske informacije. On sprječava podjelu i rast bakterija, sintezu DNA, dovodi do naglašenih promjena unutarstanične morfologije (uključujući njezine membrane i zidove), što zajedno uzrokuje njihovu smrt.

Baktericidna učinkovitost usmjerena je na gram-negativne mikroorganizme u fazi njihove podjele i mirovanja (zbog lize staničnih stijenki), te na gram-pozitivne bakterije samo u fazi njihove podjele. Ciprofloksacin ima nisku toksičnost za stanice makroorganizma zbog odsutnosti DNA giraze u njima. Kada se koristi, paralelna proizvodnja rezistencije na druga antibakterijska sredstva koja nisu inhibitori giraze nije uočena, što se odražava u visokoj učinkovitosti lijeka protiv bakterija koje se odupiru učincima aminoglikozida, cefalosporina, penicilina, tetraciklina i mnogih drugih skupina antibiotika.

Upotreba ciprofloksacina je fatalna za aerobne gram-negativne mikroorganizme - enterobakterije (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Ostale gram-negativne bakterije (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Neki unutarstanični patogeni (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) i predstavnici aerobnih gram-pozitivnih bakterija (Streptococcus i Staphylococcus).

Kada su stafilokoki rezistentni na meticilin, oni su najčešće rezistentni na ciprofloksacin, međutim, ta se otpornost formira vrlo sporo zbog činjenice da mikroorganizmi ne proizvode enzime koji inaktiviraju lijek i zbog svoje iznimno male količine preostale nakon izlaganja.

Indikacije za uporabu

Upotreba Tsiproleta u obliku tableta i otopine indicirana je za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin, uključujući:

• infekcije mišićno-koštanog sustava;
• infekcije sluznice, kože i mekih tkiva;
• postpartalne infekcije;
• infekcije zuba, usta, čeljusti, gastrointestinalnog trakta;
• infekcije uha, nosa i grla;
• infekcije dišnog sustava;
• infekcije žučnog mjehura i bilijarnog trakta;
• infekcije bubrega i urinarnog trakta;
• genitalne infekcije (prostatitis, gonoreja, adneksitis);
• sepsa;
• peritonitis.

Osim toga, tablete i otopine se koriste kao dio kompleksne terapije s imunosupresivima u prevenciji i liječenju infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje Tsiprolet su:

1. Preosjetljivost na ciprofloksacin, kao i na druge tvari iz skupine fluorokinolona.
2. Trudnoća i dojenje.
3. Dob do 18 godina, osim kako je navedeno u indikacijama za djecu.
4. Istovremeni prijem s tizanidinom.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Točni podaci tijekom kliničkih studija o učinku na nerođeno dijete, majčino tijelo nije. Njega i žene u položaju lijeka su kontraindicirane kako bi se isključile negativne posljedice.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, tablete se uzimaju oralno, na prazan želudac (prije obroka), pijenje puno tekućine.

Liječnik propisuje pojedinačnu dozu i razdoblje liječenja na temelju kliničkih indikacija, uzimajući u obzir vrstu infekcije, komorbiditete, ozbiljnost stanja, dob i težinu pacijenta.

Preporučeni režim doziranja:

• infekcije bubrega i mokraćnog sustava: nekomplicirani oblik - 250 mg, težak oblik - 500 mg, učestalost uporabe - 2 puta dnevno;
• infekcije donjeg respiratornog trakta: umjerena težina - 250 mg, teška - 500 mg, učestalost uporabe - 2 puta dnevno;
• gonoreja: 250–500 mg jednom;
• teški oblici enteritisa, kolitisa i ginekoloških infekcija (koji se javljaju s visokom temperaturom), osteomijelitisa, prostatitisa: 500 mg 2 puta dnevno;
• normalan proljev: 250 mg 2 puta dnevno.

Trajanje liječenja je 7-10 dana, nakon potpunog nestanka simptoma bolesti, pilulu treba uzimati još nekoliko dana.

U slučaju teškog oštećenja bubrežne funkcije, doza lijeka se smanjuje 2 puta.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, doza ovisi o klirensu kreatinina (CK):

• QC iznad 50 ml / min: normalna doza;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 put u 12 sati;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 put tijekom 18 sati;
• dijaliza: 250–500 mg 1 put u 24 sata nakon hemodijalize ili peritonealne dijalize.

Nuspojave

Tijekom primjene ciproleta unutar i intravenozno, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

1. Osjetilni organi: gubitak sluha, zujanje u ušima, oštećenje mirisa i okusa, oštećenje vida (diplopija, promjena percepcije boje);
2. Laboratorijski pokazatelji: hiperkreatininemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija, hiperbilirubinemija;
3. Alergijske reakcije: pojava formiranja scabs malih kvržica i blisteri pratnji krvarenje, svrbež, droga groznica, urtikarija Petehijalna hemoragija (petehija), vaskulitis, larinksa edema ili osoba, eozinofiliju, dispneju, povećana osjetljivost, nodularni eritema, eksudativni multiformni eritem toksični epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem);
4. Kardiovaskularni sustav: srčane aritmije, tahikardija, snižavanje krvnog tlaka, ispiranje krvi na kožu lica;
5. Mokraćni sustav: intersticijalni nefritis, hematurija, kristalurija (osobito s niskim diurezom i alkalnim urinom), glomerulonefritis, poliurija, dizurija, albuminurija, retencija urina, krvarenje uretre, smanjenje funkcije bubrega koje izlučuju dušik;
6. Mišićnoskeletni sustav: rupture tetiva, artralgija, tendovaginitis, artritis, mialgija;
7. Hematopoetski sustav: trombocitoza, granulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija, anemija, leukocitoza, hemolitička anemija;
8. Probavni sustav: anoreksija, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, kolestatska žutica (posebno u bolesnika s prethodnim bolestima jetre), hepatonekroza, hepatitis, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze;
9. Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, tremor, umor, nesanica, noćne more, periferna paralgezija (abnormalna percepcija boli), povećani intrakranijalni tlak, znojenje, tjeskoba, depresija, zbunjenost, halucinacije i druge manifestacije psihotičnih reakcija (povremeno mogu napredovati do stanja u kojima se pacijent može sam ozlijediti), sinkopa, migrena, tromboza cerebralne arterije;
10. Ostalo: opća slabost, superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranozni kolitis).

predozirati

Prije svega, predoziranje utječe na stanje bubrega i izaziva akutno zatajenje bubrega. Osim toga, višak doze može uzrokovati vrtoglavicu, konvulzije, halucinacije, nelagodu u trbuhu, promjene u svijesti.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

1. Tijekom razdoblja liječenja treba izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću.
2. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je osigurati dostatnu količinu tekućine uz promatranje normalne diureze.
3. Bolesnici s epilepsijom, napadaji u povijesti, vaskularne bolesti i organska oštećenja mozga zbog opasnosti od nuspojava iz CNS-a Tsiprolet trebaju biti imenovani samo iz zdravstvenih razloga.
4. Ako se tijekom ili nakon liječenja Tsiprotom pojavi teška ili dugotrajna proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva trenutni prekid liječenja i odgovarajuće liječenje.
5. U slučaju bolova u tetivama ili pojave prvih znakova tendovaginitisa, liječenje treba prekinuti zbog činjenice da su opisani izolirani slučajevi upale i čak pucanja tetiva tijekom liječenja fluorokinolonima.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Uz istovremenu primjenu ciproleta i antikoagulanata, vrijeme krvarenja se produljuje.
2. Uz istovremenu primjenu Ciproleta i ciklosporina, pojačava se nefrotoksični učinak potonjeg.
3. Uz istovremenu primjenu Ciproleta s didanozinom, apsorpcija ciprofloksacina je smanjena zbog stvaranja kompleksa ciprofloksacina s aluminijevim i magnezijevim solima sadržanim u didanozinu.
4. Istovremena primjena Tsiprolet-a i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u plazmi zbog kompetitivne inhibicije u veznim mjestima citokroma P450, što dovodi do povećanja teofilina T1 / 2 i povećanog rizika od toksičnog učinka povezanog s teofilinom.
5. Istovremena primjena antacida, kao i pripravaka koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, stoga interval između primjene tih lijekova mora biti najmanje 4 sata.

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Jutro i večer. Nakon što je odmah hilak forte kapi - u čašu vode-35 kapi. Tada sve vrste furatsillin, lugol i adzhisept. To je u ovom nizu. Kada me je gnojni tonzilitis liječnik propisao.
2. Vic. Morate biti vrlo oprezni s ovim lijekom. Liječnik je propisao tsiprolet od cistitisa, iako se činilo da je proljeće bilo i doživio zimu bez incidenata, ali je prvi proljetni povjetarac raznio problem. A s njim je još jedan... Budući da nitko nije rekao da uzimanje ovog lijeka ne može dugo biti na suncu, kao rezultat toga, zaradio sam i fotodermatitis, dermatolog je napravio tu dijagnozu nakon što sam prošao kroz terapeuta i alergologa. Samo inteligentni liječnik je uhvaćen i rekao da od nekih lijekova, uključujući i od tsiprolet.
3. Tatjana. Tsiprolet je u više navrata, gotovo svake godine jednom godišnje, nužno. Činjenica je da već pet godina patim od kroničnog bronhitisa (nakon što sam bolovala na nogama). U jesensko-zimskoj sezoni nakon hipotermije (ili možda hvatanja infekcije) ponekad počinje najjači kašalj, koji dugo ne nestaje. U posljednje vrijeme, u takvim slučajevima već sam sebi dodijelio Tsiprolet. Pokušavam piti svih sedam dana, dvaput 250 mg. Obično je lakše 3-4 dana, ali ne prestajem piti lijek. Bilo da se radi o bolnom stanju, ili o reakciji na lijek, ali apetit nestaje, problemi iz gastrointestinalnog trakta. Onda je sve normalno.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basij;
• Betatsiprol;
• Vero Ciprofloksacin;
• Zindolin 250;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• tsiprinol;
• Ciprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloksacin;
• Ciprofloksacin Bufus;
• Ciprofloksacin ICCO;
• Ciprofloksacin Promed;
• Ciprofloksacin Teva;
• Ciprofloksacin FPO;
• Ciprofloksacin hidroklorid;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Digran OD;
• Ekotsifol.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od + 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Tsiprolet tablete - službene upute za uporabu

instrukcija

(informacije za stručnjake)

o medicinskoj uporabi lijeka

250 i 500 mg obložene tablete

Registracijski broj:

Kemijski naziv:

Hidroklorid monohidrat l-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7- (l-piperazinil) -3-kinolin karboksilne kiseline

sastojci:

Ciprolet - 250: 1 filmom obložena tableta sadrži ciprofloksacin hidroklorid monohidrat u dozi ekvivalentnoj 250 mg ciprofloksacina

Ciprolet - 500: 1 filmom obložena tableta sadrži ciprofloksacin hidroklorid monohidrat u dozi ekvivalentnoj 500 mg ciprofloksacina

Opis:

bijele ili gotovo bijele okrugle izbočene tablete s glatkom površinom na obje strane, obložene. Vrsta na lomaču, bijela sa blago žućkastom nijansom

Značajke:

Ciprolet je antimikrobni lijek iz skupine fluorokinolona.

Mehanizam djelovanja ciprofloksacina povezan je s učinkom na DNA girazu (topoizomerazu) bakterija, koja igra važnu ulogu u reprodukciji bakterijske DNA. Ciprofloksacin ima brzo baktericidno djelovanje na mikroorganizme koji su u fazi mirovanja iu reprodukciji.

Spektar djelovanja ciprofloksacina uključuje sljedeće vrste gram (-) i gram (+) mikroorganizama:

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye i indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, pseudomonas, legionela, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ciprofloksacin je učinkovit protiv bakterija koje proizvode beta-laktamaze.

Osjetljivost na ciprofloksacin u rasponu od: Gardnerella, Flavobacterium, alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus zelenim, Mycoplasma hominis, Mycobasterium tuberkuloze, Mycobacterium fortuitum.

Najčešće otporni: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Anaerobi, uz neke iznimke, su umjereno osjetljivi (Peptococcus, Peptostreptococcus) ili otporni (Bacteroides).

Ciprofloksacin ne utječe na Treponema pallidum i gljivice.

Rezistencija na ciprofloksacin proizvodi se polagano i postupno,

otpornost plazmida nedostaje. Ciprofloksacin je aktivan protiv patogena koji su rezistentni, na primjer, na beta-laktamske antibiotike, aminoglikozide ili tetracikline.

Ciprofloksacin ne narušava normalnu crijevnu i vaginalnu mikrofloru.

farmakokinetika:

Ciprofloksacin se brzo i dobro apsorbira nakon uzimanja lijeka (biodostupnost je 70-80%). Maksimalne koncentracije u plazmi dosežu se za 60-90 minuta. Volumen distribucije - 2-3 l / kg. Vezanje na proteine ​​plazme je neznatno (20-40%). Ciprofloksacin dobro prodire u organe i tkiva. Otprilike 2 sata nakon gutanja ili intravenske primjene, detektira se u tkivima i tjelesnim tekućinama u mnogo višim koncentracijama nego u krvnom serumu.

Ciprofloksacin se izlučuje uglavnom nepromijenjen uglavnom kroz bubrege. Poluživot plazme, i nakon oralnog davanja i nakon intravenske primjene, je od 3 do 5 sati.

Značajne količine lijeka također se izlučuju žučom i izmetom, tako da samo značajna disfunkcija bubrega dovodi do usporavanja izlučivanja.

indikacije:

Liječenje nekompliciranih i kompliciranih infekcija uzrokovanih patogenima osjetljivim na lijek:

• infekcije dišnog sustava. Uz ambulantno liječenje pneumokokne pneumonije, ciprofloksacin nije lijek prve linije, ali je indiciran za upalu pluća uzrokovanu, na primjer, Klebsiella, enterobacter, bakterijama roda Pseudomonas, hemofilnim štapovima, bakterijama roda Branhamella, legionelom, stafilokokima;
• infekcije srednjeg uha i paranazalnih sinusa, osobito ako su uzrokovane gram-negativnim bakterijama, uključujući bakterije roda Pseudomonas, ili stafilokoke;
• infekcije oka
• infekcije bubrega i mokraćnog sustava
• infekcije kože i mekih tkiva
• infekcije kostiju i zglobova
• infekcije zdjelice (uključujući adnexitis i prostatitis)
• gonoreja
• infekcije probavnog trakta
• infekcije žučnog mjehura i žuči
• upala trbušne maramice
• sepsa.
• Prevencija i liječenje infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom (na primjer, u liječenju imunosupresiva i neutropenije)
• Selektivna intestinalna dekontaminacija tijekom liječenja imunosupresivima.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na ciprofloksacin i druge lijekove iz skupine
• kinoloni,
• trudnoća,
• dojenje,
• djece i adolescenata.

Mjere opreza:

Kod starijih bolesnika, ciprofloksacin treba koristiti s oprezom. Bolesnike s epilepsijom, napadajima u povijesti, vaskularnim bolestima i organskim oštećenjem mozga zbog opasnosti od nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, ciprofloksacin treba imenovati samo iz zdravstvenih razloga.

Tijekom liječenja ciprofloksacinom, potrebna je odgovarajuća hidratacija kako bi se spriječila moguća kristalurija.

Nuspojave:

Ciprofloksacin se dobro podnosi.

Kod liječenja ciprofloksacinom mogu se pojaviti sljedeće, obično reverzibilne, nuspojave:

Od kardiovaskularnog sustava: u vrlo rijetkim slučajevima - tahikardija, valovi vrućine, migrene, nesvjestica.

Na dijelu probavnog trakta i jetre: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, nadutost, nedostatak apetita.

Živčani sustav i psiha: vrtoglavica, glavobolja, umor, nesanica, uznemirenost, tremor, u vrlo rijetkim slučajevima: periferni senzorni poremećaji, znojenje, nestabilnost hoda, napadi, grčevi, strah i zbunjenost, noćne more, depresija, halucinacije, poremećaji okus i miris, smetnje vida (diplopija, kromatopsija), zujanje u ušima, privremeni gubitak sluha, osobito na visokim zvukovima. Ako se te reakcije dogode, lijek treba odmah prekinuti i obavijestiti liječnika.

Na dijelu hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, vrlo rijetko - leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija.

Alergijske i imunopatološke reakcije: osip na koži, svrbež, droga i fotosenzitivnost; rijetko, angioedem, bronhospazam, artralgija, vrlo rijetko - anafilaktički šok, mijalgija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, intersticijalni nefritis, hepatitis.

Mišićno-koštani sustav: postoje sporadični izvještaji da je primjena ciprofloksacina popraćena rupturama tetiva ramena, ruku i Ahilove tetive, što zahtijeva kirurški zahvat. Ako se pojave pritužbe, liječenje treba prekinuti.

Utjecaj na laboratorijske parametre: osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre može se primijetiti privremeno povećanje razine transaminaza i alkalne fosfataze; privremeno povećanje koncentracije ureje, kreatinina i serumskog bilirubina, hiperglikemije.

Smjer za korisnike ceste:

Ovaj lijek, čak i uz pravilnu uporabu, može promijeniti sposobnost koncentriranja pozornosti u tolikoj mjeri da smanjuje sposobnost upravljanja vozilom, kao i održavanje strojeva i mehanizama. To posebno vrijedi za slučajeve interakcije s alkoholom.

predoziranje:

Specifični antidot nije poznat. Preporučuju se uobičajene hitne mjere, hemodijaliza i peritonealna dijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima:

Istovremena primjena ciprofloksacina (unutra) i lijekova koji utječu na kiselost želučanog soka (antacidna sredstva) koji sadrže aluminij ili magnezij hidroksid, kao i lijekovi koji sadrže soli kalcija, željeza i cinka, smanjuje apsorpciju ciprofloksacina. U tom smislu, tsiprolet treba uzeti 1-2 sata prije ili ne manje od 4 sata nakon uzimanja tih lijekova.

S istodobnom primjenom ciprofloksacina i teofilina treba pratiti koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi i prilagoditi dozu, budući da Može doći do neželjenog povećanja koncentracije teofilina u krvi i razvoja odgovarajućih nuspojava.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i ciklosporina u nekim slučajevima, uočeno je povećanje koncentracije serumskog kreatinina, tako da ovi bolesnici trebaju često (2 puta tjedno) praćenje ovog pokazatelja.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i varfarina, može se pojačati učinak varfarina.

Ispitivanja na životinjama pokazala su da vrlo visoke doze kinolona i nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (ali ne i acetilsalicilne kiseline) mogu uzrokovati napadaje. Međutim, u bolesnika s ovom vrstom lijekova uočene su interakcije.

Ciprofloksacin se može koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom za infekcije s Pseudomonas; c mezlocilinom, azlocilinom i drugim učinkovitim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazoilpenicilinima, vankomicinom - za stafilokokne infekcije, s metronidazolom, klindamicinom - za anaerobne infekcije.

Doziranje i primjena:

U nedostatku posebnih medicinskih recepata, preporučuju se sljedeće približne doze Ciproleta:

Indikacije za uporabu: Jednokratne / dnevne doze za odrasle

___________________________________________________________________________ Nekomplicirane infekcije donjeg i gornjeg urinarnog trakta 2x125 mg

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava

(ovisno o jačini) 2x250-500 mg

Infekcije dišnog sustava 2x250-500 mg

Ostale infekcije 2x500 mg

Kod teških infekcija, kao što su ponavljajuće infekcije u bolesnika s cističnom fibrozom, infekcija trbuha, kostiju i zglobova uzrokovanih Pseudomonasom ili stafilokokama, kao i kod akutne upale pluća uzrokovane Streptococcus pneumoniae, dnevnu dozu treba povećati na 1,5 g (2x750 mg) ako se liječenje ne provodi intravenski.

Akutna gonoreja i akutni nekomplicirani cistitis u žena može se liječiti jednom dozom od 250-500 mg.

Ako bolesnik nije u stanju uzeti obložene tablete zbog ozbiljnosti bolesti ili iz drugih razloga, preporučuje se započeti liječenje ciproletom za intravensku infuziju.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom:

Kada je klirens kreatinina manji od 20 ml / min (ili razina serumskog kreatinina iznad 3 mg / 100 ml), polovica standardne doze uzima se dva puta dnevno ili puna standardna doza jednom dnevno.

Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre:

Odabir doze nije potreban.

Bolesnici na peritonealnoj dijalizi:

U slučaju peritonitisa, ciprofloksacin se primjenjuje oralno u količini od 0,5 g 4 puta dnevno ili se lijek dodaje kao otopina za infuziju u dozi od 0,05 g 4 puta dnevno za 1 l intraperitonealno dijalizata.

Trajanje upotrebe:

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, kliničkom tijeku i rezultatima bakteriološkog pregleda.

Prisustvo Ciprola u dva oblika doziranja omogućuje vam intravenozno liječenje teških infekcija i nastavak oralnog liječenja.

Preporučuje se nastavak liječenja najmanje 3 dana nakon normalizacije temperature ili nestanka kliničkih simptoma. Trajanje liječenja akutne nekomplicirane gonoreje i cistitisa je 1 dan. Kod infekcija bubrega, mokraćnog sustava i abdomena - do 7 dana. Kod osteomijelitisa, tijek liječenja može biti do 2 mjeseca. Kod drugih infekcija tijek liječenja je 7-14 dana. U bolesnika s smanjenim imunitetom liječenje se provodi tijekom čitavog razdoblja neutropenije.

Način uporabe:

Tablete Tsiprolet treba progutati bez žvakanja tekućinom. Lijek se može uzeti bez obzira na obrok. Prihvaćanje na prazan želudac ubrzava apsorpciju aktivne tvari.

Obrazac za izdavanje:

Blister koji sadrži 10 tableta (250 mg ili 500 mg), obložene.

Uvjeti skladištenja:

Na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na naljepnici!

Liječnik na recept

Lijek čuvajte izvan dohvata djece!

Proizvođač: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

Indija, Andhra Pradesh, Hyderabad

Za više informacija kontaktirajte ured tvrtke "Reddy's Laboratories Ltd" u Moskvi:

127006 Moskva, st. Dolgorukovskaja, 18, str.

tsiprolet

Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, s obje strane glatke površine; na prekidu bijela ili gotovo bijela masa.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob - 50.323 mg, mikrokristalna celuloza - 7.486 mg, kroskarmeloza natrij - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 5 mg, magnezijev stearat - 3.514 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza (6 cps) - 4,8 mg, sorbinska kiselina - 0,08 mg, titanov dioksid - 2 mg, talk - 1,6 mg, makrogol 6000 - 1,36 mg, polisorbat 80 - 0,08 mg, dimetikon - 0,08 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, s obje strane glatke površine; na prekidu - bijela masa s blago žućkastim nijansama.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob - 27,789 mg, mikrokristalna celuloza - 5 mg, kroskarmeloza natrij - 20 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 6 mg, magnezijev stearat - 4,5 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza (6 cps) - 5 mg, sorbinska kiselina - 0,072 mg, titanov dioksid - 1,784 mg, talk - 1,784 mg, makrogol 6000 - 1,216 mg, polisorbat 80 - 0,072 mg, dimetikon - 0,072 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona. Baktericidni učinak. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, što dovodi do narušavanja replikacije DNA i sinteze bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u fazi mirovanja.

Gram-negativne aerobne bakterije osjetljive su na ciprofloksacin: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Haf's i moje nevolje, kao odrasla osoba. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; druge gram-negativne bakterije: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Neki unutarstanični patogeni uključuju: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitivne aerobne bakterije također su osjetljive na ciprofloksacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.

Osjetljivost bakterije Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je umjerena.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides otporni su na pripravke. Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dobro shvaćen.

Kada se daje oralno, ciprofloksacin se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je 50-85%. C_maksimum lijek u serumu zdravih dobrovoljaca nakon peroralne primjene lijeka (prije obroka) u dozi od 250, 500, 750 i 1000 mg postiže se za 1-1,5 sati i iznosi 1,2, 2,4, 4,3 i 5,4 μg / ml.

Oralno primijenjeni ciprofloksacin distribuira se u tkivima i tjelesnim tekućinama. Visoke koncentracije lijeka uočene su u žuči, plućima, bubrezima, jetri, žučnoj kesici, maternici, sjemenoj tekućini, tkivu prostate, krajnicima, endometriju, jajovodima i jajnicima. Koncentracija lijeka u tim tkivima je viša nego u serumu. Ciprofloksacin također dobro prodire u kosti, očnu tekućinu, bronhijalni sekret, pljuvačku, kožu, mišiće, pleuru, peritoneum, limfu.

Koncentracija ciprofloksacina u neutrofilima u krvi je 2-7 puta viša nego u serumu.

V_d u tijelu je 2-3,5 l / kg. U cerebrospinalnoj tekućini lijek prodire u maloj količini, gdje je njegova koncentracija 6-10% od koncentracije seruma.

Stupanj vezanja ciprofloksacina za proteine ​​plazme je 30%.

U bolesnika s nepromijenjenom funkcijom bubrega T_1/2 obično 3-5 sati. Glavni put izlučivanja ciprofloksacina iz tijela kroz bubrege. Kod izlučivanja mokraće 50-70%. Od 15 do 30% izlučuje se u fecesu.

U slučaju zatajenja bubrega T_1/2 povećava.

Bolesnicima s teškom bubrežnom insuficijencijom (CC ispod 20 ml / min / 1,73 m2) treba propisati polovicu dnevne doze lijeka.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin, uključujući:

- infekcije respiratornog trakta;

- infekcije bubrega i urinarnog trakta;

- genitalne infekcije;

- gastrointestinalne infekcije (uključujući usta, zube, čeljusti);

- infekcije žučnog mjehura i žučnih puteva;

- infekcije kože, sluznica i mekih tkiva;

- infekcije lokomotornog sustava;

Prevencija i liječenje infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom (s imunosupresivnom terapijom).

- razdoblje dojenja (dojenje);

- dječja i tinejdžerska dob do 18 godina;

- preosjetljivost na ciprofloksacin ili druge lijekove iz skupine fluorokinolona.

Mjere opreza treba propisati lijek u bolesnika s teškim ateroskleroze cerebralnih krvnih žila, poremećaja moždane cirkulacije, duševne bolesti, konvulzivnog sindroma, epilepsije, teške bubrežne i / ili jetrene insuficijencije, kao i starijih bolesnika.

Doza Tsiplete ovisi o ozbiljnosti bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega.

Za nekomplicirane bolesti bubrega i mokraćnog sustava propisane su 250 mg 2 puta dnevno, au teškim slučajevima 500 mg 2 puta dnevno.

Za bolesti donjeg respiratornog trakta umjerene težine - 250 mg 2 puta / dan, au težim slučajevima - 500 mg 2 puta / dan.

Za liječenje gonoreje preporučuje se jedna doza lijeka Tsiprolet u dozi od 250-500 mg.

U slučaju ginekoloških bolesti, enteritisa i kolitisa s teškim tijekom i visokom temperaturom, prostatitisom, osteomijelitis se propisuje 500 mg 2 puta dnevno (za liječenje čestih proljeva, može se koristiti u dozi od 250 mg 2 puta dnevno).

Tablete treba uzimati na prazan želudac, piti puno tekućine.

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, ali liječenje se uvijek mora nastaviti još najmanje dva dana nakon što simptomi bolesti nestanu. Obično je trajanje liječenja 7-10 dana.

Bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije bubrega treba dati pola doze lijeka.

Tablica preporučenih doza lijeka za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega:

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost, anoreksija, kolestatska žutica (osobito u bolesnika s prošlim bolestima jetre), hepatitis, hepatonekroza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalna fosfataza.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, umor, tjeskoba, tremor, nesanica, noćne more, periferna paralgezija (abnormalna percepcija boli), znojenje, povećani intrakranijalni tlak, tjeskoba, zbunjenost, depresija, halucinacije i druge manifestacije psihotične reakcije (povremeno napredovanje u stanja u kojima se pacijent može naškoditi), migrena, sinkopa, tromboza cerebralne arterije.

Na dijelu osjetila: oslabljen okus i miris, oštećenje vida (diplopija, promjena percepcije boje), zujanje u ušima, gubitak sluha.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, srčane aritmije, niži krvni tlak, nalet krvi na kožu lica.

Iz hemopoetskog sustava: leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija.

Iz laboratorijskih parametara: hipoprotrombinemija, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: hematurija, kristalurija (osobito s alkalnom urinom i niska diureza), glomerulonefritis, dizurija, poliurija, urinarna retencija, albuminurija, uretralno krvarenje, hematurija, smanjena funkcija bubrega koja oslobađa dušik, intersticijalni nefritis.

Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, blisteri pratnji krvarenje, te male kvržice koje tvore scabs, lijek groznica, Petehijalna krvarenja (petehija), oticanje lica i vrata, kratkoća daha, eozinofila, povećava osjetljivost, vaskulitis, nodularni eritem, eksudativna eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetive, mialgija.

Ostalo: opća slabost, superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranozni kolitis).

Uz istovremenu primjenu Ciproleta s didanozinom, apsorpcija ciprofloksacina je smanjena zbog stvaranja kompleksa ciprofloksacina s aluminijevim i magnezijevim solima sadržanim u didanozinu.

Istovremena primjena Tsiprolet-a i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u plazmi, zbog kompetitivne inhibicije u veznim mjestima citokroma P450, što dovodi do povećanja T_1/2 teofilina i povećanog rizika od toksičnog djelovanja povezanog s teofilinom.

Istovremena primjena antacida, kao i pripravaka koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, stoga interval između primjene tih lijekova mora biti najmanje 4 sata.

Uz istovremenu primjenu ciproleta i antikoagulanata, vrijeme krvarenja se produljuje.

Uz istovremenu primjenu Ciproleta i ciklosporina, pojačava se nefrotoksični učinak potonjeg.

Bolesnici s epilepsijom, napadaji u povijesti, vaskularne bolesti i organska oštećenja mozga zbog opasnosti od nuspojava iz CNS-a Tsiprolet trebaju biti imenovani samo iz zdravstvenih razloga.

Ako se tijekom ili nakon liječenja Tsiprotom pojavi teška ili dugotrajna proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva trenutni prekid liječenja i odgovarajuće liječenje.

U slučaju bolova u tetivama ili pojave prvih znakova tendovaginitisa, liječenje treba prekinuti zbog činjenice da su opisani izolirani slučajevi upale i čak pucanja tetiva tijekom liječenja fluorokinolonima.

Tijekom perioda liječenja Tsiprotomom, potrebno je osigurati dovoljnu količinu tekućine uz promatranje normalne diureze.

Tijekom liječenja Tsiproletom treba izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Pacijenti koji uzimaju Tsiprolet trebaju biti oprezni pri vožnji automobila i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (osobito kad istovremeno pijete alkohol).

Tsiprolet: upute za uporabu

Prije kupnje Tsiprolet antibiotika, trebate pažljivo pročitati upute za uporabu, načine korištenja i doziranja, kao i druge korisne informacije o tabletama i kapljicama. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučene doze, kontraindikacije, kao i preglede pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Ciprolet je antibakterijski lijek širokog spektra fluorokinolonske skupine koji je baktericidan. Djeluje i na uzgojne mikroorganizme i na one u fazi mirovanja.

Sastav i puštanje u prodaju Tsiprolet

- filmom obložene tablete: okrugle bikonveksne, glatke površine, ljuska i jezgra tablete su gotovo bijele ili bijele boje (10 komada u blisteru, u kartonskom snopu 1 ili 2 blistera);

- otopina za infuzije: bezbojna ili svijetlo žuta prozirna tekućina (100 ml svaka u plastičnoj bočici, u kartonskoj kutiji 1 boci);

- kapi za oči: prozirno svijetlo žute boje ili bezbojna tekućina (po 5 ml u plastičnoj bočici s kapaljkom, u kartonskoj kutiji 1 boci).

1 tableta sadrži:

- aktivni sastojak: ciprofloksacin hidroklorid - 291,106 mg ili 582,211 mg, što je ekvivalentno 250 mg ili 500 mg ciprofloksacina (respektivno);

pomoćne komponente: kroskarmeloza natrij, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, talk;

- sastav kompozicije: sorbinska kiselina, hipromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, titanov dioksid, dimetikon, talk.

1 ml otopine sadrži:

- aktivni sastojak: ciprofloksacin - 2 mg;

- Pomoćne komponente: klorovodična kiselina, natrijev klorid, mliječna kiselina, dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, limunska kiselina monohidrat, voda za injekcije.

Kapljice od 1 ml sadrže:

- aktivni sastojak: ciprofloksacin hidroklorid - 3,49 mg, što odgovara 3 mg ciprofloksacina;

pomoćne komponente: dinatrij-edetat, 50% -tna otopina benzalkonijevog klorida, klorovodična kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološko djelovanje Tsiprolet

To je antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona, ​​koji je baktericidan. Ciprolet inhibira enzim DNA enzima bakterija, zbog čega je narušena replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u fazi mirovanja.

Gram-negativne aerobne bakterije osjetljive su na Tsiprolet: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alze, morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; druge gram-negativne bakterije: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Neki unutarstanični patogeni uključuju: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitivne aerobne bakterije također su osjetljive na Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.

Osjetljivost bakterije Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je umjerena.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides otporni su na pripravke. Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dobro shvaćen.

Kada se daje oralno, Tsiprolet se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je 50-85%. Cmax lijeka u serumu zdravih dobrovoljaca nakon peroralne primjene lijeka (prije obroka) u dozi od 250, 500, 750 i 1000 mg postiže se za 1-1,5 sati i iznosi 1,2, 2,4, 4,3 i 5,4 µg / ml.

Oralno uzet Tsiprolet distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Visoke koncentracije lijeka uočene su u žuči, plućima, bubrezima, jetri, žučnoj kesici, maternici, sjemenoj tekućini, tkivu prostate, krajnicima, endometriju, jajovodima i jajnicima. Koncentracija lijeka u tim tkivima je viša nego u serumu. Ciprolet također dobro prodire u kosti, očnu tekućinu, bronhijalni sekret, pljuvačku, kožu, mišiće, pleuru, peritoneum, limfu.

Koncentracija ciprofloksacina u neutrofilima u krvi je 2-7 puta viša nego u serumu.

Vd u tijelu je 2-3,5 l / kg. U cerebrospinalnoj tekućini lijek prodire u maloj količini, gdje je njegova koncentracija 6-10% od koncentracije seruma.

Stupanj vezanja ciprofloksacina za proteine ​​plazme je 30%.

U bolesnika s nepromijenjenom funkcijom bubrega, T1 / 2 je obično 3-5 sati, a glavni put izlučivanja ciproleta iz tijela je kroz bubrege. Kod izlučivanja mokraće 50-70%. Od 15 do 30% izlučuje se u fecesu.

Kada je funkcija bubrega oslabljena, T1 / 2 se povećava.

Bolesnicima s teškom bubrežnom insuficijencijom (CC ispod 20 ml / min / 1,73 m2) treba dati polovicu dnevne doze lijeka.

Tsiproletova nozološka klasifikacija prema ICD-10

Streptokokna septikemija (A40)

Druga septikemija (A41)

Gonokokna infekcija (A54)

Gnojni i nespecificirani otitis media (H66)

Mastoiditis i srodna stanja (H70)

Akutni sinusitis (J01)

Faringitis (J02)

Akutni tonzilitis (J03)

Akutni laringitis i traheitis (J04)

Bakterijska pneumonija, drugdje nespomenuto (J15)

Akutni bronhitis (J20)

Kronični rinitis, nazofaringitis i faringitis (J31)

Kronični sinusitis (J32)

Kronični tonzilitis (J35.0)

Kronični laringitis i laringotraheitis (J37)

Kronični bronhitis, nespecificiran (J42)

Gingivitis i paradontova bolest (K05)

Stomatitis i srodni poremećaji (K12)

Akutni peritonitis (K65.0)

Akutni kolecistitis (K81.0)

Kronični kolecistitis (K81.1)

Piogeni artritis (M00)

Akutni tubulo-intersticijalni nefritis (N10)

Kronični tubulointerstijalni nefritis (N11)

Uretritis i uretralni sindrom (N34)

Upalne bolesti prostate (N41)

Upalna bolest maternice, osim grlića maternice (N71)

Upalna bolest cerviksa (N72)

Infekcija genitalnog trakta i zdjeličnih organa uzrokovanih abortusom, ektopičnom i molarnom trudnoćom (O08.0)

Druga vrsta preventivne kemoterapije (Z29.2)

Indikacije za uporabu Tsiprolet

Tablete, obložene filmom i otopina za infuzije

Upotreba Tsiproleta u obliku tableta i otopine indicirana je za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin, uključujući:

- infekcije zuba, usta, čeljusti, gastrointestinalnog trakta;

- infekcije uha, nosa i grla;

- infekcije respiratornog trakta;

- infekcije žučnog mjehura i žučnih puteva;

- infekcije bubrega i urinarnog trakta;

- infekcije lokomotornog sustava;

- infekcije sluznice, kože i mekih tkiva;

- genitalne infekcije (prostatitis, gonoreja, adneksitis);

Osim toga, tablete i otopine se koriste kao dio kompleksne terapije s imunosupresivima u prevenciji i liječenju infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom.

Upotreba kapi indicirana je za liječenje infektivnih i upalnih patologija oka i njegovih privjesaka uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na lijek:

- subakutni i akutni konjunktivitis;

- čireve rožnice bakterijske etiologije;

- keratokonjunktivitis, bakterijski keratitis;

- kronični meibomit i dakryocistitis;

- infektivne komplikacije nakon operacije;

- infektivne komplikacije nakon ozljede oka ili prodora stranog tijela u nju (uključujući njihovu prevenciju).

Osim toga, kapi se koriste u oftalmološkoj kirurgiji za preoperativnu profilaksu.

Doziranje i primjena Tsiproleta

Dizajniran za odrasle i djecu stariju od 15 godina. Tablete se uzimaju oralno, bez obzira na hranu. Za bolju apsorpciju preporuča se prije obroka, piti puno vode. Doziranje se određuje pojedinačno, ovisno o vrsti patogena, tijeku infektivnog procesa i funkciji bubrega pacijenta. Tablete treba uzimati u redovitim intervalima (obično svakih 12 sati).

Kod infekcija donjih dišnih putova propisano je 250-500 mg 2 p / dan. U slučaju akutne upale pluća povezane s Streptococcus pneumoniae, propisuje se 1,5 g / dan (podijeljeno u 2 doze - svakih 12 sati).

Kod infekcija urogenitalnog sustava (nekomplicirano) - 250 mg 2 p / dan.

Kod kompliciranih infekcija mokraćnog sustava ili prostatitisa - 500 mg 2 p / dan.

Kod infekcija lokomotornog sustava i ORL infekcija - 500-750 mg 2 p / dan.

Kod ginekoloških bolesti - 500 mg 2 p / dan.

Kod akutnih crijevnih infekcija - 500 mg 2 p / dan.

Kada gastroenteritis - 250 mg 2 p / dan.

Za peritonitis, bacteremiju i sepsu, Tsiprolet se najprije koristi u obliku intravenske infuzije, a zatim se tretman nastavlja s 500-750 mg 2 p / dan u obliku tableta.

Trajanje liječenja ovisi o rezultatima bakterioloških istraživanja i o težini infekcije (u prosjeku se tijek liječenja kreće od 5 do 7 dana). Preporuča se nastaviti uzimati Tsiprolet još 3 dana nakon prestanka svih simptoma infekcije.

U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom s klirensom kreatinina ispod 20 ml / min, doza Ciprolet se smanjuje 2 puta.

Tsiprolet - otopina za infuzije

Primjenjuje se intravenozno u dozama, što ovisi o kliničkoj situaciji. Jednu dozu treba primijeniti tijekom 30–60 minuta.

Kod infekcija dišnog sustava - 200 mg 2 p / dan.

Kod nekomplicirane akutne gonoreje - 100 mg 1p / dan jednom.

Za infekcije mokraćnog sustava (nekomplicirano) - 100 mg 2 p / dan.

Kod kompliciranih ili teških infekcija mokraćnog sustava - 200 mg 2 / dnevno.

Za ostale infekcije - 200 mg 2 p / dan.

Trajanje terapije ovisi o kliničkom tijeku, težini bolesti i rezultatima bakteriološke pretrage.

U slučaju upalnih procesa mokraćnog sustava, infekcija bubrega i trbušne šupljine, liječenje se nastavlja do 7 dana. Za osteomijelitis mogu se koristiti do 2 mjeseca. Kod inhibicije imunoloških reakcija u tijelu, liječenje Tsiprotomom provodi se tijekom cijelog razdoblja neutropenije. Trajanje liječenja cistitisa i akutne nekomplicirane gonoreje je 1 dan. Za ostale infekcije, trajanje terapije je od 7 do 14 dana. Preporučuje se nastavak primjene lijeka još 3 dana nakon nestanka znakova bolesti ili normalizacije tjelesne temperature.

Oslobađanje Tsipromet-a u dva oblika doziranja pruža mogućnost za početak terapije teških infekcija intravenozno, a zatim nastavi njegovo gutanje.

Tsiprolet - kapi za oči

U slučaju blagog i umjereno teškog infektivnog procesa, Tsiprolet se propisuje djeci starijoj od 12 godina i odraslima, 1-2 kapi u zahvaćeno oko svakih 4 sata. Svaki sat možete primijeniti Tsiprolet s teškom infekcijom (1-2 kapi u oku). Nakon poboljšanja stanja, učestalost ukapavanja se smanjuje na 1-2 kapi svaka 4 sata.

Terapija se nastavlja sve dok simptomi bolesti ne nestanu. Tijek liječenja kreće se od 5 do 14 dana, što ovisi o težini infektivnog procesa.

Nuspojave Tsiproleta

Tablete, obložene filmom i otopina za infuzije

• živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, umor, tremor, nesanica, tjeskoba, noćne more, periferna paralgezija, znojenje, povećani intrakranijalni tlak, zbunjenost, halucinacije, depresija, druge psihotične reakcije (ponekad s rizikom da pacijentu nanese štetu), sinkopa, migrena, tromboza cerebralne arterije;

• probavni sustav: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, anoreksija, hepatitis, kolestatska žutica (češće s anamnezom bolesti jetre), hepatonekroza, povećana aktivnost jetrenih enzima i alkalna fosfataza;

• osjetilni organi: oslabljen miris i okus, promjene u percepciji boje, diplopija, gubitak sluha, tinitus;

• kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka (BP), poremećaji srčanog ritma, tahikardija, crvenilo na koži lica;

• koštano-mišićni sustav: artritis, artralgija, tendovaginitis, mialgija, rupture tetiva;

• mokraćni sustav: retencija urina, hematurija, kristalurija (češće s niskim diurezom i alkalna mokraća), glomerulonefritis, albuminurija, hematurija, dizurija, uretralno krvarenje, smanjenje funkcije nitriranja bubrega, poliurija, intersticijalni nefritis;

• laboratorijski pokazatelji: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija;

• alergijske reakcije: svrbež, otežano disanje, osip, oticanje lica ili grla, lijek groznica, eozinofilije, petehija, vaskulitis, povećana osjetljivost na svjetlo, nodularni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksudativna eritema multiforme, Lyellov sindrom, mjehura, uz krvarenje, stvaranje malih čvorići za krastanje;

• Ostalo: superinfekcija (pseudomembranozni kolitis, kandidijaza), opća slabost.

Osim toga, tijekom primjene otopine mogu se javiti lokalne reakcije u obliku boli i pečenja na mjestu ubrizgavanja, flebitis.

• organ vida: blaga bol, konjuktivna hiperemija, svrbež, pečenje; rijetko - fotofobija, suzenje, oticanje kapaka, osjećaj u očima stranog tijela, smanjena oštrina vida, infiltracija rožnice, keratitis, keratopatija, u bolesnika s čirevom rožnice - pojava bijelog kristalnog taloga;

• Ostalo: mučnina, alergijske reakcije; rijetko - razvoj superinfekcije, osjećaj neugodnog okusa u ustima odmah nakon ukapavanja.

Kontraindikacije i predoziranje Tsiprolet

- razdoblje trudnoće i dojenja;

- individualna netolerancija na lijekove iz skupine fluorokinolona;

- preosjetljivost na lijek.

S pažnjom, Tsiprolet treba propisati za cerebralnu arteriosklerozu, poremećaj cerebralne cirkulacije i konvulzivni sindrom.

Dodatno, odvojene kontraindikacije za svaki od oblika doziranja.

Tablete, obložene filmom i otopina za infuzije

- u dobi do 18 godina.

Potreban je oprez u bolesnika s mentalnim poremećajima, epilepsijom, teškim zatajenjem bubrega i / ili jetre u starosti.

Tsiprolet - očne kapi

- djeca mlađa od 12 godina.

U slučaju predoziranja Tsiprotomom, provodi se simptomatsko liječenje. Nešto učinkovito (do 10% uklanjanje aktivne tvari) peritonealna i hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot.

Posebne upute

Kod upotrebe Tsiproeta povećava se rizik produljenja intervala QT na EKG-u. S obzirom na to da žene imaju veliki prosječni QT interval u usporedbi s muškarcima, one su osjetljivije na lijekove, uzrokujući produljenje QT intervala. Stariji bolesnici također imaju povećanu osjetljivost na učinke lijekova koji uzrokuju produljenje QT intervala.

Koristite Tsiprolet s oprezom u kombinaciji s lijekovima koji produljuju QT interval (na primjer, antiaritmici iz skupina IA i III, triciklički antidepresivi, makrolidi, neuroleptici), u bolesnika s povećanim rizikom produljenja QT intervala ili razvoja aritmija tipa "pirueta" (na primjer, kongenitalni sindrom produljenja) QT interval, nekorelirani poremećaj elektrolita (hipokalemija, hipomagnezemija), bolesti srca (zatajenje srca, infarkt miokarda, bradikardija).

Kada se primjenjuje Tsiprolet, zabilježeni su slučajevi nekroze jetre i po život opasnog zatajenja jetre. Ako postoje simptomi bolesti jetre, kao što su anoreksija, žutica, tamna mokraća, svrbež, bolovi u trbuhu, treba prestati uzimati Tsiprolet.

U bolesnika s teškom mijastenijom gravis Tsiprolet treba koristiti s oprezom, jer moguće pogoršanje simptoma.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne alergijske reakcije na tinidazol i ciprolet u bolesnika s preosjetljivošću na druge imidazolne i fluorokinolonske derivate. Ponekad nakon uvođenja prve doze Tsiproleta mogu se razviti alergijske reakcije, koje treba odmah prijaviti liječniku.

Tijekom razdoblja liječenja kombinacijom Tinidazola + Tsiprolet treba izbjegavati produljeno izlaganje UV zračenju, uključujući izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti kako bi se izbjegle reakcije fototoksičnosti. Ako se pojave reakcije fototoksičnosti, odmah prestanite uzimati ovu kombinaciju.

Tijekom razdoblja liječenja i najmanje 3 dana nakon prekida kombinacije Tinidazola + Ciprolet, ne preporučuje se uzimanje etanola (rizik od razvoja reakcija sličnih disulfiramu tijekom primjene tinidazola, koji je dio kombinacije).

Kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, neprihvatljivo je prekoračiti preporučenu dnevnu dozu, također je potrebno imati odgovarajući unos tekućine i održati kiselu urinsku reakciju. Primanje kombinacije Tinidazol + Tsiprolet uzrokuje tamno bojenje urina (bez kliničkog značaja).

Pri uporabi Tsiproleta prijavljeno je o slučajevima razvoja epileptičkog statusa. Ciprofloksacin, kao i drugi fluorokinoloni, može izazvati napadaje i sniziti prag konvulzivne spremnosti. U slučaju konvulzija, treba prestati uzimati Tinidazol + Ciprolet. Pacijenti s epilepsijom, napadima konvulzija u povijesti, vaskularnim bolestima i organskim oštećenjem mozga, zbog opasnosti od nuspojava središnjeg živčanog sustava, kombinacija Tinidazol + Tsiprolet treba imenovati samo iz životnih razloga.

Mentalne reakcije mogu se pojaviti čak i nakon prve uporabe fluorokinolona, ​​uključujući Tsiprolet. U rijetkim slučajevima, depresija ili psihotične reakcije mogu napredovati do samoubilačkih misli i samouništavajućeg ponašanja, kao što su pokušaji samoubojstva, uključujući svršen čin. Ako pacijent razvije jednu od tih reakcija, trebate prestati uzimati kombinaciju Tinidazol + Ciprolet i prijaviti to svom liječniku.

Ako se tijekom ili nakon liječenja pojavi teška ili dugotrajna proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva hitno povlačenje kombinacije Tinidazol + Tsiprolet i odgovarajuće liječenje. Upotreba lijekova koji inhibiraju crijevnu peristaltiku kontraindicirana je.

Kada se koristi Tsiprolet, mogu se javiti slučajevi tendonitisa i rupture tetiva (uglavnom Ahila), ponekad i bilateralne, unutar prvih 48 sati nakon početka terapije. Upala i ruptura tetive mogu se pojaviti i nekoliko mjeseci nakon što ciprolet prestane liječiti. Stariji bolesnici i bolesnici s bolestima tetiva koji istodobno primaju GCS tretman imaju povećani rizik od tendinopatije. Ako postoji bol u tetivama ili prvi znakovi tendovaginitisa, liječenje treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Potreban je oprez kod primjene ciproleta i lijekova koji metabolizira CYP1A2, kao što su ropinirol, olanzapin, teofilin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin.

U procesu liječenja treba pratiti uzorak periferne krvi.

Kada se koristi Tsiprolet, prijavljeni su slučajevi polineuropatije sa simptomima kao što su bol, peckanje, senzorni poremećaji i slabost mišića. Ako se ti simptomi pojave, treba primijeniti kombinaciju Tinidazol + Ciprolet kako bi se spriječila ireverzibilnost polineuropatije.

Paroksizmalni grčevi i periferna neuropatija, karakterizirani uglavnom utrnulošću ili parestezijom ekstremiteta, zabilježeni su u bolesnika koji su primali tinidazol. Ako se pojave neurološki simptomi, odmah prekinite terapiju tinidazolom i obratite se liječniku.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Treba voditi računa o vožnji automobila i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Uz istovremeno korištenje Tsiprolet:

- didanozin smanjuje apsorpciju ciprofloksacina;

- Teofilin može povećati koncentraciju u plazmi i povećati rizik od njegovog toksičnog učinka;

- lijekovi koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija i antacidi mogu smanjiti apsorpciju ciprofloksacina, tako da interval između uzimanja tih sredstava treba biti najmanje 4 sata;

- ciklosporin pojačava njegov nefrotoksični učinak;

- ostali antimikrobni lijekovi (aminoglikozidi, beta-laktami, klindamicin, metronidazol) uzrokuju sinergizam djelovanja;

- nesteroidni protuupalni lijekovi (osim acetilsalicilne kiseline) povećavaju vjerojatnost napadaja;

- metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina;

- mokraćni lijekovi povećavaju koncentraciju ciprofloksacina u plazmi;

- neizravni antikoagulansi povećavaju svoje djelovanje, produžuju vrijeme krvarenja.

Preporučene kombinacije za liječenje pojedinih bolesti:

- infekcije uzrokovane Pseudomonas spp: azlocilinom, ceftazidimom;

- Streptokokne infekcije: mezlocilin, azlocilin i drugi beta-laktamski antibiotici;

- Stafilokokne infekcije: izoksazolilpenicilini, vankomicin;

- anaerobne infekcije: metronidazol, klindamicin.

Kiselost (pH) infuzijske otopine ciprofloksacina je 3,5-4,6, stoga je farmaceutski inkompatibilna s nestabilnim infuzijskim otopinama i pripravcima u kiselom mediju. Za u / u uvođenju pomiješana s otopinama s pH više od 7 ne može.

Analogi Tsiproleta

Antibiotik Tsiprolet se ne može naći u ljekarnama ne uvijek. Unatoč tome, postoje mnogi analozi koji imaju sličan učinak na tijelo. Mediciprin tablete su popularne kod liječnika, na primjer. Njegov glavni aktivni sastojak, poput lijeka Tsiprolet, je ciprofloksacin hidroklorid. Antimikrobno sredstvo ima prilično širok spektar djelovanja. Propisuje se za liječenje infektivnih i upalnih procesa u respiratornom traktu, trbušnoj šupljini, koži, kostima zglobova, mokraćnom sustavu itd. Tablete medociprina mogu se propisati kao profilaksa nakon operacije. Lijek se također koristi u stomatologiji. Propisuje se za gnojenje desni i koštanog tkiva. Analogni Tsiprolet 500 - Medociprin ne može se dodijeliti djeci mlađoj od 15 godina, kao i trudnicama i dojiljama. Ostale kontraindikacije za lijek Medociprin ne postoje. U rijetkim slučajevima može doći do preosjetljivosti na glavnu aktivnu komponentu.

Ciprole kapi mogu se zamijeniti antibakterijskim lijekom iz skupine fluorokinolina - ciprodoksa. Alat se koristi u liječenju zaraznih bolesti prednje komore oka. Kontraindikacija je virusni keratitis, kao i djeca mlađa od 15 godina. To je zbog nepotpunog procesa stvaranja ljudskog kostura. Iz istog razloga nemojte propisivati ​​alat za trudnice i dojilje. Antibiotik može pridonijeti razvoju fetusa ili već rođenog djeteta.

Najčešći analozi su:

• tablete - Ciprofloksacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• kapi - Tsipromed, kopija, Ciprofloksacin-AKOS.

Pregledi antibiotika Tsiprolet

U većini slučajeva, tablete Tsiprolet pokazuju pozitivan rezultat već u prvim danima terapije. Pacijenti kažu da se nekomplicirane zarazne bolesti mogu prevladati za samo 3-5 dana uz primjenu minimalne doze. To je vrlo važno. Uostalom, ne zaboravite da antibakterijski agensi ne utječu samo na bolesti koje uzrokuju, već i na korisne bakterije. Kada se koristi minimalna doza tableta Tsiprolet, nema potrebe za uzimanjem lijekova za obnavljanje crijevne mikroflore. Također bismo trebali imati na umu nisku cijenu lijeka. Nije slučajno što je antibiotik Tsiprolet popularan, njegova cijena je samo 150-250 rubalja u ljekarnama.

Dobri osvrti također se mogu čuti o drogi Tsiprolet u obliku kapi. Lijek pomaže da se brzo prevladaju bolesti poput infektivnog blefaritisa i konjunktivitisa.

Nelagodnost pri uporabi lijeka je vrlo rijetka.

Posljednje što možete čuti o rješenjima Tsiprolet rješenja. U ovom obliku lijek se koristi vrlo rijetko. Najčešće se analozi Tsiplete koriste u obliku otopine. Njihova cijena varira od 100 do 500 rubalja. Sve ovisi o marki i zemlji podrijetla.

Smirnova E.A., ljekarnička ljekarna

Tsiprolet - izvrsne antibakterijske kapi za oči. Pomoći će kod upale očiju, kontakta s stranim tijelom, konjunktivitisa i ječma. Kapi djeluju brzo. Trudnice ne mogu, a djeca su dopuštena godinama. Prije uporabe savjetujte se s liječnikom! Blagoslovi vas!

Tsiprolet je visoko učinkovit, jeftin antibiotik širokog spektra. Pomaže kod bolesti uha, grla, nosa, infekcija mokraćnog sustava, cistitisa, ginekoloških bolesti itd. Brzo liječi. Prije uporabe obavezno se obratite liječniku!

Antipova TM, ljekarnik ljekarna Norma №1106

Ciproletne kapi za oči pomažu kod upale očiju i pri ulasku stranih tijela u oči, kao i kod svih drugih tvari. Također kapi tsiprolet učinkovit od konjunktivitisa i ječma. Preporučujem ga svima, vrlo je učinkovit. Oči ne ubijaju. Samo na mjestu gdje ječam ili konjunktivitis. Malo boli, ali podnošljivo.

Ciprolet 500 mg je dobar antibiotik, nisam uzrokovao nikakve nuspojave niti crijevne smetnje, preporučujem.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Naravno, pijenje antibiotika je loše, ali bez njih, ne gdje. I opet, nakon beskorisnog poziva hitne pomoći, morao sam pribjeći svojoj “prvoj pomoći” - ciprolet. Proljev, vrućica, vrućica, jaka glavobolja. Preporuke - pijte puno tekućine i dijete. Što dijeta, ako 52 kg)) Hvala tsiproletu! Brzo stavlja noge na noge.

Tsiprolet mi je pomogao u 3 dana po 1 tableti 2 puta dnevno s ARVI.

Dvije tablete Tsiprolet dnevno s akutnim ARVI stavi me na noge u samo dan ili dva, zgodno je da tablete ne daju pospanost, možete uzeti na poslu bez problema. Ako pijete dulje od tjedan dana - učinak nije tako jak, očito se tijelo koristi, ali na samom početku boli olakšava simptome.

Uzeo za liječenje cistitisa. Očigledna je činjenica da je bolest izuzetno bolna, ali također razvija mnogo strahova i kompleksa. Djevojka je savjetovala da pije Tsiprolet i ura! nakon 2. pilule počele su nestajati neugodni simptomi. Sada, ako ja ili moji najmiliji moramo brzo, pouzdano i jeftino izliječiti cistitis, onda je to samo Tsiprolet.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla na temperaturi do 25 ° C.

Nemojte zamrzavati otopinu i kapati.

Rok trajanja: tablete i otopina - 3 godine, kapi - 2 godine.

Nakon otvaranja kapljice bočice mogu se koristiti najviše 1 mjesec.

Uvjeti prodaje ljekarni: recept.

Posebnu pozornost želimo posvetiti tome da se opis antibiotika Tsiprolet prezentira isključivo u informativne svrhe! Za točnije i detaljne informacije o lijeku Tsiprolet, molimo kontaktirajte samo proizvođačevu napomenu! Ne liječi se! Prije uporabe lijeka svakako se obratite liječniku!