Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Efferalgan - lijek koji pripada grupi analgetika, antipiretika.
Farmakološko djelovanje
Efferalgan je ne-narkotički analgetik koji također ima antipiretički učinak. Temelj njezina terapijskog djelovanja je mehanizam blokiranja TsOG1 i TsOG2 u središnjem živčanom sustavu s naknadnim utjecajem na centre termoregulacije i boli.
Nedostatak protuupalnog učinka posljedica je neutralizacije učinka paracetamola na COX. Neutralizacija se provodi putem staničnih peroksidaza u upaljenim tkivima.
Lijek ne utječe štetno na ravnotežu vode i soli (ne zadržava vodu i Na +) i sluznicu probavnog sustava zbog činjenice da Efferalgan ne blokira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Efferalgana oblik oslobađanja
Radi jednostavnosti primjene lijeka Efferalgan, postoje različiti oblici oslobađanja lijeka:
- Sirup s viskoznom konzistencijom i aromom karamel-vanilije. Boja sirupa je žuto-smeđa. Efferalgan sirup se pakira u bočice od 90 ml. Boca i uključena mjerna žlica smješteni su u kartonsku kutiju;
- Bijeli čepići za rektalnu uporabu. Odlikuju se glatkom sjajnom površinom. Supozitorije su pakirane u blistere u količini od 5 komada. Jedna kartonska kutija sadrži 2 pakiranja;
- Tablete su ravne i okrugle. Tablete imaju ukošene rubove i urez na jednoj strani, a njihova boja je bijela. Otapanje tableta u vodi prati aktivno oslobađanje mjehurića plina. Tablete u količini od 4 komada pakiraju se u trake, u jednoj kutiji ima 4 ili 25 traka;
- Šumeće tablete koje sadrže vitamin C. Oblik oslobađanja i izgleda isti je kao obični tableti Efferalgan. Pakirane tablete u epruvetama od 10 komada. Jedna kutija sadrži jednu cijev.
Postoje i posebni oblici lijekova namijenjeni djeci:
- Šumeći prašak za uporabu u oralnoj otopini;
- Oralno rješenje;
- Rektalni čepići.
Indikacije za uporabu lijeka Efferalgan
Prema uputama za Efferalgan, lijek se preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:
- Kao žučni požar u slučaju gripe, akutne bolesti dišnog sustava, reakcije nakon cijepljenja, infekcije u djetinjstvu i druge bolesti karakterizirane pojavom upale i groznice na pozadini infekcije;
- Kao lijek koji ima analgetski učinak, s umjerenim ili niskim intenzitetom bolnih sindroma (uključujući zubobolju, glavobolju, bolove u mišićima, bol uzrokovanu ozljedama i opeklinama, neuralgiju).
kontraindikacije
Medicinski pregledi Efferalgane ukazuju na prisutnost brojnih kontraindikacija, čiji popis treba pregledati prije početka primjene lijeka:
- Poremećaj funkcije jetre i / ili bubrega u teškim oblicima;
- Stanje nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Razni poremećaji krvi;
- Dob manje od jednog mjeseca;
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka Efferalgane, posebno na parabene (propil i metil parahidroksibenzoat).
Preporučuje se primjena lijeka Efferalgan s oprezom kada su jetra i / ili bubrezi umanjeni u blagim ili umjerenim stupnjevima, kao i kod Gilbertovog sindroma.
Upute za uporabu Efferalgana
Efferalgan upute za uzimanje lijeka unutra (ako nije drugačije navedeno), piti puno vode. Između unosa hrane i upotrebe lijekova, trebala bi proći najmanje 1 sat, ali ne više od 2 sata.
Doza varira ovisno o dobi pacijenta:
- Za odrasle i adolescente starije od 12 godina (ako njihova težina prelazi 40 kg) pojedinačna doza je 500 mg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Učestalost primjene nije veća od 4 puta dnevno. Maksimalna doza na dan je 4 g. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana - jedan tjedan;
- Djeca do 6 mjeseci. i manje od 7 kg primijenjene doze jednake ne više od 350 mg Efferalgane dnevno; djeca do jedne godine (čija je težina manja od 10 kg) - 500 mg; djeca mlađa od 3 godine i težine manje od 15 kg - 750 mg; djeca mlađa od 6 godina i težina manje od 22 kg - 1 g lijeka; do 9 godina i manje od 30 kg - 1,5 g; do 12 godina i manje od 40 kg - 2 g Efferalgan maksimuma. Ako je dijete mlađe od 3 mjeseca, a starije od 1 mjeseca, liječnik propisuje dozu.
Razmak između uzimanja lijeka trebao bi biti najmanje 4 sata. Trajanje lijeka Efferalgana bez konzultacija s liječnikom ne može biti dulje od 3 dana (da bi se smanjila vrućica) i ne više od 5 dana ako se lijek koristi kao analgetik.
Rectal Efferalgan se također treba primjenjivati prema dobi pacijenta: doziranje za odrasle je 500 mg 1 do 4 puta dnevno, maksimalna jednokratna doza je 1 g, dnevna doza je 4 g. Za djecu od 12 do 15 godina, Efferalgan se preporučuje u količini od 250-300 mg. od 3 do 4 puta dnevno; djeca čija je starost od 8 do 12 godina trebala uzimati lijek u istoj dozi tri puta dnevno; od 6-8 godina doza je ista, frekvencija je smanjena na 2-3 puta; od 4 do 6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno; za djecu od 2 do 4 godine doza je ista, učestalost je do 3 puta; od jedne do dvije godine - 80 mg 3 ili 4 puta dnevno; od šest mjeseci do godinu dana - ista doza s učestalošću od 2-3 puta; od 3 mjeseca do 6 mjeseci, uzeti 80 mg ne više od 2 puta dnevno.
Efferalgana nuspojave
Uporaba Efferalgane može izazvati neželjene reakcije. One su opisane u nastavku:
- Alergijske reakcije u obliku angioedema, svrbeža, osipa na koži;
- Povraćanje, mučnina, bol i bol u trbuhu, hepatotoksični učinci;
- Leukopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
- Nefrotoksični učinak koji se javlja kod dugotrajne primjene lijeka Efferalgana u visokim dozama.
Posebne upute
Medicinski pregledi Efferalgane bilježe vjerojatnost povećanja maksimalno dopuštene dnevne doze uz uzimanje lijeka drugim sredstvima, koja uključuju paracetamol.
Nedostatak terapijskog učinka (očuvanje simptoma groznice više od 3 dana i bol više od 5 dana) razlog je za konzultaciju s liječnikom.
Pacijenti s dijabetesom, kao i pacijenti na dijeti koja uključuje uklanjanje šećera, mora imati na umu da 1 ml lijeka sadrži šećer u količini od 0,335 g.
Uvjeti skladištenja
Efferalgan treba čuvati na temperaturi do 30 ° C, daleko od djece. Rok trajanja je 3 godine.
Efferalgan
Ves Šumeće bijele tablete, okrugle, ravne, s kosim rubovima i rizičnim s jedne strane; kada se otopi u vodi, opaža se intenzivna evolucija mjehurića plina.
Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 1114 mg, natrijev bikarbonat - 942 mg, bezvodni natrijev karbonat - 332 mg, sorbitol - 300 mg, natrijev saharinat - 7 mg, natrijev prah - 0,227 mg, povidon K30 - 1,287 mg, natrijev benzoat - 60,606 mg.
4 komada - trake (4) - paketi od kartona.
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Lijek ne utječe štetno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Kada se proguta, paracetamol se brzo i potpuno apsorbira. Cmaksimum (Maksimalna koncentracija paracetamola u plazmi) postiže se 10-60 minuta nakon primjene.
Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracija u krvi, slini i plazmi je ista. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapijska djelotvorna koncentracija paracetamola u plazmi postiže se imenovanjem u dozi od 10-15 mg / kg. Vezivanje proteina u plazmi je zanemarivo.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri. Postoje dva glavna metabolička puta s formiranjem glukuronida i sulfata. Potonji se uglavnom koristi ako prihvaćena doza paracetamola premašuje terapijsku.
Mala količina paracetamola se metabolizira izoenzimom citokroma P450 kako bi se formirao međuprodukt N-acetilbenzokinon imin, koji pod normalnim uvjetima prolazi brzu detoksifikaciju glutationom i izlučuje se urinom nakon vezivanja za cistein i merkapturnu kiselinu. Međutim, s masovnom intoksikacijom povećava se sadržaj ovog toksičnog metabolita.
Provodi se uglavnom s urinom. 90% doze paracetamola izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronida (od 60% do 80%) i sulfata (od 20% do 30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. T1/2 je oko 2 sata
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Kod teških oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina (CC) manji od 30 ml / min) izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita kasni.
- kao žučno sredstvo za akutne respiratorne infekcije i druge zarazne i upalne bolesti, koje prati groznica;
- kao anestetik za bol slabog ili umjerenog intenziteta: artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja, bol zbog ozljeda i opeklina.
- ozbiljno zatajenje jetre ili dekompenzirana bolest jetre u akutnom stadiju;
- nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- dob djece do 12 godina.
- preosjetljivost na paracetamol, propacetamol hidroklorid (paracetamol prolijek) ili bilo koju drugu komponentu lijeka.
Efferalgan: upute za uporabu
OBRAZAC ZA DOZIRANJE
SASTAV MEDICINE
1 tableta sadrži
aktivni sastojak: paracetamol 500 mg,
pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, natrijev bikarbonat, bezvodni natrijev karbonat, sorbitol E420, natrijev dokuzat, povidon, saharin natrij E954, natrijev benzoat.
OPIS
GRUPA ZA FARMAKOTERAPIJU
Analgetici i antipiretici.
ATC kod: N02BE01.
FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
farmakokinetika
Apsorpcija paracetamola oralnom primjenom je brza i potpuna. Vršne koncentracije u plazmi dosežu se 30-60 minuta nakon primjene.
Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracije u krvi, pljuvački i plazmi su usporedive. Vezanje proteina u plazmi je slabo.
Paracetamol se pretežno metabolizira u jetri i izlučuje urinom. 90% uzete doze izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronidnih konjugata (60-80%) i konjugata sulfata (20-30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. Poluživot je 2 sata.
Manji dio paracetamola, uz sudjelovanje citokroma P450, pretvara se u metabolit, koji spoji spoj s glutationom, i izlučuje se urinom. U slučaju predoziranja, količina ovog metabolita se povećava.
U slučaju teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml / min), izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita se usporava.
U starijih osoba, sposobnost konjugiranja se ne mijenja.
farmakodinamiku
Analgetski učinak šumećih tableta dolazi brže nego kod uzimanja konvencionalnih tableta koje sadrže paracetamol. Efferalgan djeluje analgetski i antipiretički zbog svog učinka na termoregulacijsko središte u hipotalamusu i njegove sposobnosti da inhibira sintezu prostaglandina.
INDIKACIJE ZA UPOTREBU
DOZIRANJE I UPRAVLJANJE
Za oralnu primjenu. Potpuno otopite tabletu u čaši vode i popijte.
Za odrasle i djecu mase preko 50 kg (15 godina).
Uobičajena pojedinačna doza je 1-2 tablete od 500 mg, ako je potrebno, doza se može ponoviti ne ranije od 4 sata.
U pravilu, ne treba prekoračiti dozu od 3 g paracetamola dnevno, ili 6 tableta dnevno. Međutim, u slučaju jake boli, maksimalna doza može se povećati na 4 g dnevno ili 8 tableta dnevno. Između doza treba uvijek pratiti interval od najmanje 4 sata.
Učinkovita dnevna doza trebala bi biti što niža i ne bi trebala prelaziti 60 mg / kg / dan (ne više od 3 g / dan) pod sljedećim uvjetima:
- odrasle osobe težine manje od 50 kg;
- umjereno zatajenje bubrega;
- alkoholizam;
- kronična pothranjenost;
- dehidracija.
Zatajenje bubrega
U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina ispod 30 ml / min) interval između doza treba povećati na 8 sati. Doza paracetamola ne smije prelaziti 3 g na dan ili 6 tableta.
Trajanje prijema bez medicinskog promatranja ne smije biti dulje od 3 dana kao antipiretik i 5 dana kao analgetik.
NEŽELJENI UČINCI
Vrlo rijetko:
Alergijske reakcije:
- anafilaksa, pruritus, osip na koži i sluznici (obično generalizirani osip, eritematozni, urtikarija), angioedem, multiformni eritem multiformni (uključujući Stevenson-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (uključujući neurolizu) (sindromi), multiformni eritem, uključujući eritem
Iz probavnog sustava:
- mučnina, bol u epigastriju, povećana aktivnost "jetrenih" enzima, obično bez razvoja žutice.
Na dijelu endokrinog sustava:
- hipoglikemija, sve do hipoglikemijske kome.
Sa strane krvotvornih organa:
- anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, sulfhemoglobinemija i methemoglobinemija (cijanoza, kratkoća daha, bol u srcu), hemolitička anemija.
Na dijelu dišnog sustava:
- bronhospazam u bolesnika osjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR.
Ponekad postoji slabost i snižavanje krvnog tlaka, bubrežna kolika.
KONTRAINDIKACIJE
-preosjetljivost na paracetamol i druge komponente lijeka;
-hepatocelularna insuficijencija;
-teške povrede jetre, bubrega;
-poremećaji krvi;
-nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
-dječja dob do 15 godina.
INTERAKCIJE S DRUGIM LIJEKOVIMA
Oralni antikoagulansi
Paracetamol pojačava djelovanje oralnih antikoagulanata i povećava rizik od krvarenja kada se uzima u maksimalnim dozama (4 g / dan) najmanje 4 dana, tako da je potrebno redovito praćenje protrombinskog indeksa.
Ako je potrebno, prilagodite režim doziranja antikoagulanata tijekom primjene paracetamola i nakon njegovog otkazivanja.
Utjecaj na rezultate laboratorijskih ispitivanja
Pri abnormalno visokim koncentracijama unos paracetamola može utjecati na rezultate određivanja glukoze u krvi glukoza-oksidaza-peroksidazom.
Upotreba paracetamola može utjecati na rezultate određivanja ureje u krvi metodom koja koristi fosforotungstičnu kiselinu.
Barbiturati smanjuju antipiretički učinak paracetamola. Antikonvulzivni lijekovi (uključujući fenitoin, barbiturate, karbamazepin), koji stimuliraju aktivnost mikrosomalnih jetrenih enzima, mogu povećati toksične učinke paracetamola na jetru zbog povećanog stupnja konverzije lijeka u hepatotoksične metabolite.
Uz istovremenu primjenu paracetamola s izoniazidom povećava se rizik od hepatotoksičnog sindroma.
Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretika.
Ne smije se uzimati istovremeno s alkoholom (pogledajte poglavlje "Mjere opreza").
MJERE
Maksimalne preporučene doze:
- u odraslih i djece težine preko 50 kg, maksimalna dnevna doza paracetamola ne smije prelaziti 4 g / dan.
1 šumeća tableta sadrži 412,4 mg natrija, što treba uzeti u obzir kod pacijenata koji su na dijeti bez soli ili s malo soli.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola. Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom.
Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Budući da lijek sadrži sorbitol, ne smije se koristiti za intoleranciju fruktoze.
Uz oprez propisuje se pacijentima s Gilbertovim sindromom, s benignom hiperbilirubinemijom, kao i sa starijim pacijentima. Paracetamol je methemoglobin.
Imenovanje lijeka u tim razdobljima moguće je samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
predozirati
Postoji rizik od trovanja kod starijih osoba, a osobito kod male djece, što može biti po život opasno.
Simptomi: mučnina, povraćanje, anoreksija, bljedilo, bol u trbuhu, obično se pojavljuje prvog dana.
Pojedinačna doza od više od 10 g paracetamola u odraslih i jedna doza djeteta u dozi većoj od 150 mg / kg tjelesne težine može uzrokovati nekrozu hepatocita, što dovodi do hepatocelularne insuficijencije, metaboličke acidoze, encefalopatije i smrti.
U 12-48 sati nakon predoziranja može se primijetiti povećanje razine jetrenih transaminaza, laktat dehidrogenaze i bilirubina, kao i smanjenje razine protrombina.
Liječenje: u slučaju simptoma trovanja odmah se obratite liječniku.
Preporučamo test krvi za određivanje razine paracetamola u plazmi, ispiranje želuca (u slučaju gutanja), uzimanje antidota N-acetilcisteina intravenozno ili oralno 10 sati nakon uzimanja lijeka, simptomatsko liječenje.
PAKIRANJE
4 tablete stavljaju se u pakiranje bez trake (traka) od aluminijske folije s polietilenskom prevlakom.
4 kartonske kutije (trake) i upute za medicinsku uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.
UVJETI SKLADIŠTENJA
Čuvati izvan dohvata djece!
ROK TRAJANJA
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.
UVJETI ODMORA
INFORMACIJE O PROIZVOĐAČU
UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francuska.
Efferalgan (Efferalgan) šumeće tablete
Naziv: Efferalgan (šumeće) tablete šumeće
Oblik izdavanja, sastav i tutu
Šumeće tablete bijele, okrugle, ravne, s kosim rubovima i urezom na jednoj strani; kada se otopi u vodi, opaža se intenzivna evolucija mjehurića plina.
1 kartica. - paracetamol 500 mg.
Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, natrijev bezvodni karbonat, natrijev bikarbonat, sorbitol, topivi saharin, natrijev dusat, povidon, natrijev benzoat.
Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Inhibira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upaljenim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka.
Ne utječe negativno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i na sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima. Mogućnost stvaranja methemoglobina je malo vjerojatna.
Podaci o farmakokinetici proizvoda Efferalgan u obliku šumećih tableta nisu navedeni.
Indikacije za uporabu proizvoda
Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti.
Dodijeliti unutar 0,5-1 g (1-2 tablete) 2-3 u intervalima ne manje od 4 sata.
Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tablete), dnevno - 4 g (8 tableta).
Kod bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega i starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, interval između doza proizvoda treba biti najmanje 8 sati.
Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) nije dulje od 5 dana kada se koristi kao analgetik i 3 dana kao febrifug.
Alergijske reakcije: ponekad - osip na koži, svrbež, angioedem.
Ostalo: s dugotrajnom primjenom u dozama koje su značajno veće od preporučenih, povećava se vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega (potrebna je kontrola uzorka periferne krvi).
Lijek se dobro podnosi u preporučenim dozama.
Kontraindikacije za uporabu proizvoda
Proizvod treba uzimati s oprezom u slučaju zatajenja bubrega i / ili jetre, kongenitalne hiperbilirubinemije (Gilbertovih, Dubinin-Johnsonovih i Rotor sindroma), virusnog hepatitisa, alkoholnog oštećenja jetre kod starijih bolesnika.
Trudnoća i dojenje
Kontraindicirana uporaba proizvoda u I i III trimestrima trudnoće i dojenja (dojenje).
Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola dulje od 3 dana, te bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.
Iskrivljuju pokazatelje laboratorijskih studija u kvantitativnom određivanju mokraćne kiseline u plazmi.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, također od strane osoba sklonih kroničnoj konzumaciji alkohola.
Rizik od razvoja oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom.
Kod produljene uporabe proizvoda potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Efferalgan sadrži 412,4 mg natrija u 1 tableti, što treba uzeti u obzir kod pacijenata na strogoj dijeti s niskom količinom soli. Tablete sadrže sorbitol, pa se proizvod ne smije koristiti s intolerancijom na fruktozu, niskom apsorpcijom glukoze i galaktoze, manjkom izomaltaze.
Simptomi: blijeda koža, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze uslijed trovanja izravno ovisi o stupnju predoziranja). Toksični učinci kod odraslih mogući su nakon uzimanja paracetamola u dozi većoj od 10-15 g: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon uzimanja); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko - fulminantni razvoj zatajenja jetre, koji može biti kompliciran zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).
Liječenje: u prvih 6 sati nakon predoziranja - ispiranje želuca, primjena SH-skupina donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina nakon 12 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina), u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se koncentracijom paracetamola u krvi i vremenom koje je prošlo od njegovog uzimanja.
Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvijanje teške intoksikacije s malim predoziranjem proizvoda.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih proizvoda.
Kada se istodobno koristi paracetamol, etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Lijek je odobren za uporabu kao OTC.
Uvjeti i razdoblja skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu, na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok valjanosti - 3 godine.
Upozorenje!
Prije uporabe lijeka "Efferalgan (Efferalgan) šumeće tablete" trebate konzultirati sa svojim liječnikom.
Uputa se daje isključivo za upoznavanje s "šumećim" šumećim tabletama.
Efferalgan - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (svijeće 80 mg, 150 mg i 300 mg, šumeće tablete 500 mg UPSA i vitamin C, dječji sirup, otopina 3%) lijekovi za liječenje boli u odraslih, djece i trudnoće. struktura
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Efferalgan. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Efferalgana u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Efferalgana s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje boli i smanjenje temperature kod odraslih, djece (uključujući dojenčad i bebe), kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Efferalgan - analgetik antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Inhibira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upaljenim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka.
Ne utječe negativno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i na sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
struktura
Paracetamol + pomoćne tvari.
farmakokinetika
Apsorpcija Efferalgana je puna i brza. Raspodjela paracetamola u tkivima odvija se brzo. Postignute usporedive koncentracije lijeka u krvi, slini i plazmi. Komunikacija s proteinima plazme je niska (10-25%). Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Metabolizam se događa u jetri. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati. Neizmijenjena proizvodnja je manja od 5%.
svjedočenje
- kao febrifugu za akutne respiratorne infekcije, gripu, infekcije u djetinjstvu, reakcije cjepiva i druga stanja koja uključuju groznicu;
- sindrom boli s niskim ili umjerenim intenzitetom: glavobolja, zubobolja, migrena, neuralgija, bol u mišićima, bol u donjem dijelu leđa, bol zbog ozljeda i opeklina, bol u grlu, algomenoreja.
Oblici oslobađanja
Sirup za djecu 30 mg.
Šumeće tablete 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektalni čepići 80 mg, 150 mg i 300 mg.
Oralna otopina (za djecu) 3%.
Šumeće tablete s vitaminom C.
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se koristi rektalno. Nakon oslobađanja čepića iz pakiranja, umetnite ga u djetetov anus (po mogućnosti nakon čišćenja ili spontanog crijevnog pokreta).
Prosječna pojedinačna doza Efferalgane ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 60 mg / kg.
Djeci u dobi od 5 do 10 godina (s tjelesnom težinom od 20 do 30 kg) daje se 1 svijeća (300 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeca u dobi od 6 mjeseci do 3 godine (s tjelesnom težinom od 10 do 14 kg) dobivaju 1 rektalni supozitorij (150 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4 do 6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeci u dobi od 3 do 5 mjeseci (s tjelesnom težinom od 6 do 8 kg) daje se 1 rektalni supozitorij (80 mg) 3-4 u razmaku od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 svijeće dnevno.
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i do 5 dana kao analgetik.
Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti.
Dodijelite unutar 0,5-1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno u razmacima od najmanje 4 sata.
Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tablete), dnevno - 4 g (8 tableta).
Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) nije dulje od 5 dana kada se koristi kao analgetik i 3 dana kao febrifug.
Prosječna pojedinačna doza ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine. Razmak između doza lijeka trebao bi biti 4-6 sati, a potrebno je pridržavati se redovitih vremenskih intervala između uzimanja lijeka.
Za praktičnost i točnost doziranja koristite mjernu žlicu. Na mjernoj žlici nalaze se oznake koje označavaju tjelesnu težinu djeteta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ili 16 kg. Neoznačene podjele odgovaraju srednjoj tjelesnoj težini: 5, 7, 9, 11, 13 ili 15 kg.
Djeca od 4 do 16 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara tjelesnoj težini djeteta ili do oznake najbliže značenju tjelesne težine djeteta. Primjerice, ako je tjelesna težina djeteta od 4 do 5 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 4 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Djeca od 16 do 32 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu na oznaku tako da dobijete ukupnu tjelesnu težinu djeteta. Na primjer, ako je tjelesna težina djeteta od 18 do 19 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu do oznake 8 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Nuspojave
- osip na koži;
- svrbež;
- angioedem;
- anafilaktički šok;
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- mučnina, povraćanje;
- tenesmus.
kontraindikacije
- teška abnormalna funkcija jetre;
- teška oštećenja bubrega;
- poremećaji krvi;
- kronični alkoholizam;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- 1 i 3 trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- dječja dob do 15 godina (za šumeće tablete potrebno je koristiti posebne oblike lijeka za djecu: sirup ili svijeće) (tjelesna težina manja od 50 kg);
- djeca do 1 mjeseca (za Efferalgan rješenje);
- djeca do 3 mjeseca (za rektalne supozitorije koji sadrže 80 mg paracetamola);
- djeca do 6 mjeseci (za rektalne supozitorije koji sadrže 150 mg paracetamola);
- dječja dob do 5 godina (za rektalne supozitorije koji sadrže 300 mg paracetamola);
- preosjetljivost na lijek.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u 1 i 3 trimestra trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).
Posebne upute
Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola dulje od 3 dana, te bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.
Iskrivljuju pokazatelje laboratorijskih studija u kvantitativnom određivanju mokraćne kiseline u plazmi.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, Efferalgan se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, a također ih trebaju uzimati i osobe koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.
Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom.
Uz dulju uporabu lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Eferalgan u šumećim tabletama sadrži 412,4 mg natrija na 1 tabletu, što treba uzeti u obzir kod pacijenata koji su na strogoj dijeti s niskom količinom soli. Tablete sadrže sorbitol, pa se lijek ne smije koristiti s intolerancijom na fruktozu, niskom apsorpcijom glukoze i galaktoze, nedostatkom izomaltaze.
Interakcija lijekova
Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvijanje teške intoksikacije s malim predoziranjem lijeka.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Efferalgan smanjuje učinkovitost urikozurika.
Uz istovremenu uporabu paracetamola etanola (alkohola) doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Analozi lijeka Efferalgan
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- acetaminofen;
- Daleron;
- Dječji Panadol;
- Dječji tilenol;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Tablete topive u Panadolu;
- paracetamol;
- Perfalgan;
- Prohodol;
- Prolaz je za djecu;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol za bebe;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan šumeće tablete
Za vrijeme prehlade vrlo je važno pronaći dobar lijek. A među njima su nesumnjivo šumeće tablete Efferalgan. Oni olakšavaju glavne simptome bolesti i stavljaju osobu na noge u vrlo kratkom vremenu.
Upute za tablete Efferalgan
Sve informacije o Efferalganu prikazane su isključivo radi upoznavanja s glavnim točkama, kontraindikacijama i nuspojavama. Upute se ne smiju uzimati kao razlog za početak samostalnog liječenja, jer prehlada može dovesti do ozbiljnijih i opasnijih bolesti. I samo liječnik može pomoći profesionalno se nositi s tako osjetljivim problemom.
Stoga budite oprezni i ne povređujte se nepromišljenim radnjama na savjet prijatelja, rodbine i drugih trećih osoba. Zapamtite da lijek koji je prikladan za nekoga neće vam nužno pomoći.
Oblik, sastav, pakiranje
Uobičajene vrste tableta su okruglog spljoštenog oblika. Imaju bijelu boju bez impregnacija i izraženog mirisa. Kada se otopi u vodi, ispuštaju puno mjehurića i lagano cvrče.
Glavna komponenta Efferalgan tableta je paracetamol, koji se aktivno bori protiv bolesti.
Prodaje se u kartonskoj ambalaži u gotovo svakoj ljekarni po pristupačnoj cijeni, najčešće bez dodatnih troškova.
Rok i uvjeti skladištenja
Lijekovi Efferalgan ne vole vrlo visoke temperature i pohranjuju se na maksimalnoj temperaturi od 30 stupnjeva. U hladu, podalje od izravne sunčeve svjetlosti i visoke vlažnosti.
Zadržavaju svoja korisna svojstva tri godine, s datumom orijentacije, koji se piše na pakiranju ili izravno na plastičnim mjehurićima.
Efferalgan indikacije
Efferalgan se koristi za jake bolove u glavi, donjem dijelu leđa ili nakon slučajnih ozljeda. Pomaže se učinkovito nositi s zuboboljom, pa čak i migrenom.
Kod prehlade pomaže u uklanjanju slabosti i umora, a smanjuje i tjelesnu temperaturu u relativno kratkom vremenu kada se pravilno koristi.
- sindrom boli s niskim ili umjerenim intenzitetom: glavobolja, zubobolja, migrena, neuralgija, bol u mišićima, bol u donjem dijelu leđa, bol zbog ozljeda i opeklina, bol u grlu, algomenoreja;
- povišena tjelesna temperatura za prehlade i druge zarazne i upalne bolesti.
kontraindikacije
Usprkos pozitivnim svojstvima i svojstvima, Efferalgan ima prilično velik broj kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir. To prvenstveno uključuje:
- alkoholizam (i muški i ženski);
- alkoholno oštećenje jetre;
- nedovoljna količina glukoze u ljudskom tijelu;
- alergijska reakcija na glavne komponente lijeka.
Samo pod nadzorom liječnika, gore spomenuti lijek može se propisati starijim osobama s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, virusnim hepatitisom ili kongenitalnim hiperbilirubinom.
Šumeće tablete upute za uporabu
Doziranje lijeka Efferalgan uvelike ovisi o stanju pacijenta. No početna doza ne smije prelaziti jednu tabletu na 200 ml vode. Sve što trebate učiniti je baciti tabletu u vodu, pričekati da se otopi, dobro promiješati i odmah popiti.
Na dan takvih ponavljanja se provodi ne više od tri s intervalom od najmanje četiri sata. Ponekad su propisane dvije tablete odjednom, ali to je prema procjeni liječnika.
Bolesnici koji pate od zatajenja bubrega moraju dvaput smanjiti dozu tableta Efferalgun, interval između doza do osam sati i pomno pratiti njihovo stanje. U slučaju bilo kakvih pritužbi ili nedostatka rezultata, liječenje se prekida i traži se alternativno liječenje.
Koristiti gore navedene lijekove za više od pet dana bez odobrenja liječnika strogo je zabranjeno.
Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti.
Dodijeliti unutar 0,5-1 g (1-2 tab.) 2-3 puta / dan u intervalima ne manje od 4 sata.
Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tab.), Dnevno - 4 g (8 tab.).
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega i starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, interval između doza lijeka treba biti najmanje 8 sati.
Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) nije dulje od 5 dana kada se koristi kao analgetik i 3 dana kao febrifug.
Efferalgan tijekom trudnoće
Za vrijeme trudnoće i dojenja, uzimanje Efferalgan tableta je strogo zabranjeno zbog djetetove sigurnosti.
U nekim slučajevima, kada nema alternativnog liječenja, možete popiti te tablete u drugom tromjesečju trudnoće. Ali samo po nalogu liječnika i pod njegovom strogom kontrolom.
Tablete Efferalgan za djecu
U djetinjstvu Efferalgan tablete ne bi trebalo piti ako pacijent u vrijeme bolesti nije imao petnaest godina. Također je vrijedno zabrane liječenja na ovaj način, ako je tjelesna težina manja od pedeset kilograma.
Nuspojave
Ako slijedite sva pravila i propisane doze, onda ne bi smjelo biti nikakvih negativnih posljedica. Ali u rijetkim slučajevima dolazi do alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža kože, može doći do anemije ili povrede funkcije jetre i bubrega. No to je omogućilo da je predložena doza uvelike pretjerana.
predozirati
U slučaju predoziranja, koža vrlo brzo blijedi, težina se smanjuje (do anoreksije), pojavljuje se osjećaj mučnine i ponekad pacijent počinje povraćati. Preostali simptomi pojavljuju se ovisno o dozi lijeka Efferalgan.
Potrebno liječenje je ispiranje želuca više od šest sati kasnije i poziv hitne pomoći, budući da daljnje akcije mogu provoditi isključivo osobe s posebnom opremom i medicinskim obrazovanjem.
Najvjerojatnije, pacijent s predoziranjem morat će nekoliko dana ležati u bolnici i biti će promatran od strane specijaliziranih liječnika kako bi se spriječile komplikacije kao što su otkazivanje jetre ili bubrega.
Interakcije lijekova
Što se tiče istovremene primjene lijekova Efferalgan s lijekovima sličnog djelovanja, savjetujte se s liječnikom. On će moći točno odgovoriti na pitanje što može i što ne može, na temelju sastava lijeka.
Neovisno dodijelite sebi bilo koji dodatni alat je zabranjeno.
Dodatne upute
Tablete Efferalgan ne smiju se uzimati s nepodnošenjem laktoze ili fruktoze. Pacijenti koji se pridržavaju posebne prehrane ili pate od ovisnosti o alkoholu trebaju biti oprezni. U ovom slučaju, bolje je pronaći alternativni tretman za svoju bolest.
Ako za tri dana gotovo nema rezultata, tada se trebate obratiti liječniku o daljnjem načinu liječenja, osobito ako tijekom tog vremena visoka temperatura nije spavala.
Analogi šumeće tablete Efferalgan
Lijekom sličnog djelovanja nedvojbeno spadaju:
Svi su dostupni u obliku tableta i imaju pristupačnu cijenu. Lako ih je pronaći u bilo kojoj apoteci, ali ne biste trebali zamijeniti Efferalgan s analogijama bez dopuštenja liječnika.
Efferalgan cijene tableta
Cijena šumećih tableta Efferalgan može doseći 150 - 200 rubalja u Moskvi i okolnim područjima. U internet trgovinama njihova cijena je smanjena na 140 rubalja po pakiranju.
Efferalgan recenzije
Učinkovitost Efferalgan tableta može se procijeniti prema pregledima koje su ostavili pacijenti s određenim iskustvom u njegovoj primjeni.
Anatoly: Efferalgan tablete su mi puno pomagale s lošom prehladom. Došlo je do groznice i nije ga mogla spustiti. Želio bih reći da ranije nisam mnogo pomogao, morao sam staviti čelo na hladno kupus i čekati da sve nestane, ili da ubodem vrlo jake i nesigurne antibiotike iz kojih još moram otići još mjesec dana.
Dakle, kad mi je liječnik propisao Efferalgan, bio sam skeptičan, ali oni su dali rezultat već sljedećeg dana. Ne, nisam se potpuno oporavio, ali temperatura je dostigla 37 stupnjeva i to me usrećilo.
Nisam primijetio nikakve nuspojave, i sviđalo mi se cijena tableta - mislila sam da će biti mnogo skuplje. Zato sam sretan sa svime i preporučujem pijenje ovih tableta ako dobijete dopuštenje od liječnika za prehlade i visoku temperaturu.
Konstantin: Počeo sam piti tablete Efferalgan kako je propisao liječnik. Odmah ću reći da oni dobro odgađaju stotinu temperatura, oslobađaju se glavobolje, neugodnih osjećaja u krvnim žilama i donjeg dijela leđa. Ali samo moj želudac nije bio zadovoljan takvom medicinskom pomoći. Neprestano je bolio, vrištao, gorušio i lagano povlačio. Sve se to pojavilo drugog dana i trećeg dana sam ih odbio uzeti, iako su se svi simptomi prehlade počeli gubiti.
Nakon što sam rekao liječniku o ovoj situaciji, on je propisao dodatne lijekove za zaštitu želuca i zadržavanje rada. Ali ipak, nisam riskirala piti Efferalgan i ne mogu savjetovati druge.
Moram reći da nisam imao kontraindikacija za uporabu ovog lijeka, a želudac je bio potpuno zdrav. Stoga se usredotočite na svoj osjećaj i dobrobit.
Usput, tijekom sljedeće hladnoće, uz dopuštenje liječnika Efferalgana, zamijenio sam ga analogom Panadol. To košta nekoliko puta jeftinije i nisam osjetio nikakav negativan utjecaj na želudac i druge organe. "