Eksudativni otitis

Upalni procesi u srednjem uhu najčešće se javljaju u djece, budući da u ranoj dobi organi sluha još nisu u potpunosti formirani. Jedna od bolesti uha može biti eksudativno otitis media, što je gotovo bezbolno. Važno je za roditelje da znaju što je eksudativno otitis media, jer se s neblagovremenim liječenjem može razviti stabilan gubitak sluha.

Što je eksudativni otitis media?

Ovu bolest karakterizira upala u srednjem uhu, koja ne uzrokuje jaku bol ili pucanje. Liječenje eksudativnog otitisa kod odraslih i djece moguće je samo pod nadzorom liječnika, jer je u stanju dijagnosticirati takvo stanje samo stručnjak.

Značajka ove bolesti je nakupljanje sero-mukozne tekućine u ušnoj šupljini. Isprva ima tekuću konzistenciju, ali s vremenom počinje se pretvarati u viskoznu i gnojnu masu. Ovaj tijek bolesti je zbog jakog edema tkiva uha. Zbog oticanja tekućina ne izlazi, pa se počinje nakupljati. Patogeni mikroorganizmi "još više pomažu" u intenziviranju ovog procesa. Proces reprodukcije započinju još većom brzinom, što sluznu masu pretvara u gnojni. Od visoke gustoće eksudata ili gnoja, zvučni valovi ne dosežu kvadrante bubne opne, što značajno smanjuje oštrinu sluha.

Ranije prenesene respiratorne infekcije, koje su virusne ili bakterijske prirode, mogu izazvati eksudativni otitis. Bolest se ili nije u potpunosti izliječila, ili se upalni proces preselio u nova tkiva iz nazofarinksa.

Exudative otitis media je opasna bolest, jer nakupljanje gnojnih masa dovodi do brojnih komplikacija, pa čak i gluhoće. Važno je za roditelje da pomno prate zdravlje svoje bebe, jer u tom stanju nema bolova i groznice. Liječenje eksudativnog otitisa nije moguće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Otorinolaringolog mora ne samo propisati terapiju, nego i odrediti uzrok bolesti.

Koji su razlozi bolesti?

Roditelji djece od 3 do 5 godina trebaju znati kako liječiti eksudativni otitis media, jer se u 70% slučajeva ta bolest javlja u ovoj dobi. Uho djeteta tijekom tog razdoblja je previše osjetljivo na različite vrste infekcija, jer je ušni kanal još uvijek preširok. Uz anatomske značajke, uzroci razvoja ove bolesti mogu biti:

• Respiratorna infekcija nije potpuno izliječena;
• Zanemarivanje upalnog procesa u nazofarinksu;
• Nepravilna uporaba antibiotika, ovisnosti;
• Kasna dijagnoza alergijskog rinitisa;
• Anomalije nazofarinksa;
• Prisutnost adenoida;
• Oštar pad imuniteta;
• Voda u uhu;
• Prisutnost upalnog procesa u slušnoj cijevi;
• Teška hipotermija.

Pojavljuje se i eksudativni otitis kod odraslih, ali je mnogo lakše dijagnosticirati ovu bolest kod tih bolesnika. Ako odrasla osoba može objasniti promjene u uhu, to je problematično za bebe do 3-4 godine. Kako bi djeca imala problema s ušima, važno je pravodobno provoditi higijenu ušnog kanala. Kod djece se razvija i bilateralni eksudativni otitis, ali se često pojavljuje nakon upale nazofarinksa ili rinitisa.

Simptomi i znakovi

Eksudativni otitis media je posebno opasan za djecu koja još ne znaju govoriti. Identificirati takvu bolest je vrlo teško. Često je kasno dijagnosticiranje uzrok komplikacija. Ako odrasla osoba odmah primijeti smanjenje kvalitete sluha, tada dijete ne može uvijek reći roditeljima. Moguće je vidjeti problem samo u fazi kada dijete ne odgovara na svoje ime.

Glavni simptom ove bolesti je gubitak sluha u jednom ili dva uha odjednom. Također, odrasli pacijenti bilježe da postoji osjećaj transfuzije tekućine.

Opći simptomi eksudativnog otitis media:

• Zagušenje uha;
• Osjetljivost zvuka pogoršava se osobito kod djece;
• Moguća je kongestija nosa;
• Pacijent čuje vlastiti glas u obliku jeke u glavi;
• U ušima je buka;
• U horizontalnom položaju, sluh se poboljšava;
• Kod dojenčadi postoji odbacivanje dojenja, povećana razdražljivost;
• Nema boli;
• Temperatura ostaje normalna ili se blago povećava.

Ako je dijete dulje vrijeme imalo bilateralni eksudativni otitis, to utječe na kvalitetu njegovog govora. Takva djeca počinju govoriti kasno, tako da je važno da roditelji na vrijeme dolaze u posjet liječniku za rutinske preglede.

Ne zaboravite da je ovaj oblik otitis često povezana s bakterijskom infekcijom, koja izaziva povećanje tjelesne temperature. U teškim slučajevima trebat će vam ubod bubuljice bubuljice ili njezina punkcija posebnom iglom. Ovaj postupak vam omogućuje da uklonite dio eksudata iz šupljine uha. Nakon zahvata pacijent će osjetiti poboljšanje sluha. Prihvaćeni materijal šalje se u daljnja laboratorijska istraživanja kako bi se utvrdio točan uzročnik bolesti.

Faze bolesti

Ne zaboravite da eksudativni otitis ima nekoliko faza razvoja. Svaka se faza razlikuje po svojim simptomima. Poznavajući takva obilježja bolesti, roditelji mogu na vrijeme pomoći svom djetetu. Često je to zbog neznanja simptoma da ovaj oblik otitisa traje i do nekoliko mjeseci.

1. Početni stadij karakterizira blagi pad sluha, u prosjeku traje oko 4 tjedna. Pacijent počinje čuti okolne zvukove lošije, ali u isto vrijeme, po njegovom mišljenju, njegov glas postaje glasniji i jasniji.
2. Sljedeća faza se smatra sekretornom. Ime je dobila od početka akumulacije eksudata. U ovoj fazi, pacijent osjeća zvuk pljeskanja i transfuzije vode u uho. Pritisak u ovoj fazi u uhu raste. Trajanje sekrecijskog stadija doseže nekoliko mjeseci.
3. Treći stupanj razvoja otitis eksudativnog smatra se sluznica. Nastavlja se od 1 godine do 2 godine. Osjećaj transfuzije prolazi, jer eksudat dobiva veću gustoću i viskoznost. Gubitak sluha je čak i jači.
4. Vlaknasti stadij se smatra konačnim, ali dovodi do nepovratnih promjena u slušnom organu. Događa se deformacija sluznice, slušne kostrukice gube svoj integritet, sluz prestaje biti proizvedena. Ovaj proces traje oko 2 godine.

dijagnostika

Moguće je liječenje kod kuće eksudativni otitis, ali prije korištenja bilo kojeg lijeka ili postupka, važno je potražiti pomoć otorinolaringologa. To je liječnik koji mora provoditi kvalitativnu dijagnozu, koja ne samo da određuje daljnji vektor liječenja, već i pomaže u spoznaji uzroka razvoja bolesti.

Za jasnu dijagnozu, liječnik mora znati cjelokupnu sliku prenesenih bolesti gornjih dišnih putova. Osim pregleda, liječnik mora skupiti sve simptome bolesti. Uz pomoć otoskopa, specijalist može vidjeti sve moguće deformacije tkiva u uhu. Ako je membrana jako razrijeđena, tada možete vidjeti stupanj nakupljanja gnojnih masa. Postoje brojne metode za dijagnozu eksudativnog otitisa:

• Provođenje Valsalva testa za provjeru razine pokretljivosti membrane;
• Metoda audiometrije pomaže u mjerenju razine sluha zbog izlaganja zvukovima različitih frekvencija;
• Pregled Eustahijeve cijevi za obavljanje funkcije ventilacije;
• Endoskopska metoda;
• Rendgenska metoda pomaže identificirati patološke promjene;
• Kompjutorska tomografija.

Zbog cijelog kompleksa dijagnostičkih postupaka moguće je uspostaviti točnu dijagnozu, ali je važno na vrijeme posjetiti otorinolaringologa. Kako se ne bi liječili kasni stadiji eksudativnog otitisa, bolje je ne odbiti preventivne preglede.

Terapeutske aktivnosti

Glavni zadatak liječnika nije samo liječenje, nego i određivanje točnog uzroka bolesti. Liječenje se temelji na korištenju lijekova i fizioterapije. Cijeli niz lijekova za eksudativnu otitis uključuje:

• Vazokonstriktor pada. Njihov je glavni zadatak smanjiti natečenost i olakšati disanje kroz nos (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Primijeniti kapi na djecu mlađu od 3 godine potrebno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.
• Prijem mukolitičkih lijekova kod otitisa (ATsTs, Fluvifort). Svrha ovih lijekova je smanjiti viskoznost sluzi koja se aktivno izlučuje.
• Antialergijski lijekovi (Erius, Klaritin, Suprastin). Oni ne samo da mogu smanjiti pojavu alergije, već i ukloniti oticanje sluznice tijekom upalnog procesa.
• Antibiotici. Prikladno je uključiti ovu skupinu lijekova u terapiju kada je bakterijska infekcija povezana s bolešću. Vrsta lijeka se propisuje samo nakon laboratorijskog ispitivanja eksudata.

Liječenje folk lijekovima u ovom stanju može povećati trajanje bolesti, jer nisu sve metode u stanju nositi se s glavnim uzrokom bolesti. Među popularnim narodnim lijekovima mogu se smatrati sljedeće opcije za recepte:

1. Tampon iz kamilice. 1 čajna žličica suhe kamilice izlije se uz čašu vode. Kuhajte 5 minuta. Nakon procijediti i ohladiti. Turunda od vate navlaženu u juhi i stavi u uho za 15 minuta.
2. Kapi tinkture ehinaceje. U svako uho kopati po 2 kapi svakih 4-5 sati. Nakon ubacivanja, uzmite horizontalni položaj 15-20 minuta. Metoda djece je kontraindicirana.
3. Tinktura paprene metvice na alkoholu. Metoda je dopuštena samo za odrasle. 2 žlice svježih listova paprene ulijte čašu votke, ostavite 7 dana. Kapanje u uho za 3 kapi u razmacima od 3-4 sata.

Svaka alkoholna tinktura uvelike može pregrijati sluznicu. Ako se nepravilno koristi, moguća je čak i perforacija bubne opne. Tradicionalne metode liječenja ne mogu biti jedina terapija. Bolje ih je dodati tradicionalnim metodama i to samo po preporuci liječnika.

Fizioterapija za pomoć

Fizioterapeutske procedure pomoći će u postizanju brzog oporavka. Tretman se sastoji u primjeni postupaka:

• Endauralna fonoforeza s acetilcisteinom;
• elektroforeza;
• Magnetska terapija;
• ultrazvuk;
• Puhanje i ispiranje ušiju;
• Laserska terapija (prikladna u ranim stadijima bolesti);
• Pneumatska masaža

Elektroforeza u otitis media se vrlo često koristi, jer je metoda sigurna i jeftina. Nudi se u većini medicinskih ustanova. Za liječenje djece nisu dopušteni svi postupci, stoga ne mogu provoditi kateterizaciju i transtubarnu primjenu lijekova.

Ako propisana terapija i postupci ne daju pozitivan rezultat, tada je moguća kirurška intervencija. Pacijentima se nudi ili myringotomy ili bubuljica. Prva metoda je prikladna za jedno uklanjanje gnojnih masa. Također se provodi probijanjem bubne opne. Timpanopunktura osigurava stalnu drenažu. Osim toga, ova metoda omogućuje unos lijekova izravno u ušnu šupljinu. U uho se ugrađuje poseban šant koji pomaže izbacivanju gnoja i dovođenju lijeka izravno u žarište upale. Oba postupka provode se samo u bolnici.

Moguće komplikacije

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, može doći do gubitka sluha. Ako se dijagnosticira kronični gubitak sluha, u kratkom vremenu moguć je prijelaz u fibrosklerotičnu fazu. Ovaj složeni oblik bolesti karakteriziran je pojavom adhezija, koje utječu na pokretljivost slušnih kosti. U tom stanju postoji svaka mogućnost mastoiditisa.

Exudative otitis media je posebno opasna za malu djecu, jer bolest može utjecati na brzinu psiho-emocionalnog razvoja, jasnoću govora itd. Ako se borba protiv ove bolesti ne započne na vrijeme, moguće su sljedeće komplikacije:

• Razvoj kroničnog oblika gnojnog otitisa;
• Uvlačenje membrane unutar ušne šupljine;
• Perforacija bubne opne;
• Trajni gubitak sluha;
• Kolesteatom.

Posljedice eksudativnog otitisa vrlo su ozbiljne, pa je važno da posjetite otorinolaringologa kod prvih simptoma bolesti.

prevencija

Odrasli bolesnici, kao i roditelji male djece moraju znati da provokatori eksudativnog otitisa mogu biti ne liječeni sinusitis, eustahitis, rinitis i otitis media. Bilo koje virusne bolesti dišnog sustava mogu uzrokovati bolesti uha, stoga je važno slijediti sve upute otorinolaringologa. Nije potrebno samostalno uključivati ​​ili isključivati ​​propisane lijekove iz terapije.

Mala djeca ne bi trebala doživjeti hipotermiju ili pregrijavanje u hladnoj sezoni, pa roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje svog djeteta u šetnji. U razdoblju smanjenog imuniteta, možete uzeti vitaminske komplekse, obogatiti prehranu svježim voćem i sokovima. Da ne biste postali žrtva eksudativnog otitisa, važno je da se kod liječnika javite kada se prvi put pogoršate. Zagušenje banalnog uha - prvo zvono usporenog upalnog procesa.

Exudative otitis media je „tiha“ bolest ušiju koja se dugo ne podsjeća na sebe, ali s vremenom, bez pravilnog liječenja, moguće je postupno smanjivanje oštrine sluha.

Što je eksudativni medij otitisa i kako ga liječiti?

Eksudat je tekućina koja se pod djelovanjem raznih uzroka oslobađa iz malih krvnih žila u tkivima i šupljinama tijela. U slučaju otitisa dolazi do eksudacije u bubrežnoj šupljini. Crvene krvne stanice, trombociti, bijele krvne stanice i proteini, uključujući značajnu količinu fibrina, dio su izlučivanja otitisa.

Anatomski, Eustahijeva cijev ima odlučujuću ulogu u razvoju bolesti. Taj organ spaja bubanj šupljine s nazofarinksom, obavlja odvodnu funkciju bubne šupljine, održava u njoj atmosferski tlak, što je kritično za rad aparata, prenoseći zvukove iz bubne opne u unutarnje uho.

Eksudativni otitis kod odraslih

Eksudativni otitis je dugi patološki proces u srednjem uhu. Cjelokupni ciklus od trenutka početka do nastanka ireverzibilnog gubitka sluha traje oko 2 godine. Dugotrajnost progresije bolesti povećava šanse za izlječenje, čak i ako je na početku propušteno vrijeme.

Uzrok eksudativnog oblika otitis media je kronični upalni proces ili akutna virusna bolest gornjih dišnih putova. Budući da širenje upale u srednjem uhu počinje slušnom cijevi, čimbenici koji predisponiraju bacanje okoliša nazofarinksa u slušnu cijev su od najveće važnosti u razvoju bolesti. To uključuje:

• Anatomske značajke nosne šupljine
• Nazofaringealne neoplazme
• Smanjeni imunitet
• Hladno vrijeme

U prvoj fazi, nazvanoj kataralni otitis ili tubo-otitis, ulazak patogenog medija u Eustahijevu tubu dovodi do njegovog edema i suženja lumena.

U normalnom stanju, ulaz u slušnu cijev je zatvoren. Prilikom gutanja dolazi do privremenog otvaranja ulaza, zbog kojeg zrak izlazi kroz cijev i, dosežući bubanj, izjednačava pritisak u njemu u odnosu na onaj koji postoji na drugoj strani bubne opne - u vanjskom uhu. Svatko može čuti prodor zraka u bubanj šupljine karakterističnim unutarnjim zvukom koji se javlja kao rezultat napetosti bubne opne.

U kataralnom edemu, mehanizam opisan gore prestaje raditi. Stijenke cijevi su toliko sužene da uopće ne dopuštaju da zrak uđe u bubnu šupljinu Simptomi prvog stupnja otitis media eksudativnog tipa srednjeg uha:

• Svrab u nazofarinksu i ušima
• Zagušenje uha
• Kihanje i puhanje nosa mogu poboljšati sluh.
• Boravak u hladnom zraku povećava zagušenje
• Curenje iz nosa - česti simptomi u pozadini kataralne faze

U početnom stadiju, liječenje eksudativnog oblika otitisa ima za cilj obnavljanje prohodnosti Eustahijeve tube i sprečavanje refluksa patogenog medija iz nazofarinksa. Od najveće su važnosti:

• Terapija i čišćenje iz infektivnih žarišta nosne šupljine, nosnih sinusa, upala u ustima i ždrijelu.
• Korekcija anatomskih oštećenja nazofarinksa.

U ovoj fazi upotrijebite:

1. Vazokonstriktivna sredstva (npr. Galazolin)
2. Lijekovi koji poboljšavaju protok sluzi iz cijevi (npr. Rinofluimucil)
3. Imunostimulirajuća sredstva (npr. IRS-19)
4. Protuupalni lijekovi (npr. Fenspirid)
5. Antibiotici - u slučajevima vjerojatne upale
6. Puhanje i druga fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija, električna stimulacija, itd.)

Pozitivan odgovor na terapiju omogućuje nam izbjegavanje prijelaza tubo-otitisa u kronični stadij. Vrlo je važno u ovoj fazi postići lijek.

Daljnjim napredovanjem, bolest ulazi u sekrecijsku fazu, koja označava početak tekućeg izljeva (eksudata) u bubnu šupljinu.

Razlog prijelaza eksudativnog otitis media na stadij tajne akumulacije je dugotrajno blokiranje Eustahijeve cijevi zbog najjačeg oticanja njegovih zidova. S jedne strane, to dovodi do izbacivanja zraka u bubnu šupljinu, as druge - do edema njegove sluznice. Oba faktora zasebno i u cjelini stimuliraju proces eksudacije.

Simptomi prve faze otitisa u eksudativnom obliku nadopunjuju se karakterističnom sekretornom fazom bolesti:

• Osjećaj težine i pritiska u uhu
• Osjećaj tekućine i njegovo "lepršanje" u uhu
• Značajan gubitak sluha

Smanjenje pritiska u timpaničnoj šupljini i prekomjerni tlak u ušnom kanalu uzrokuju uvlačenje bubne opne u srednje uho i savijanje njegove ravnine. Istovremeno, to dovodi do deformiranog položaja malleusa u odnosu na nakovanj. Zajedno, ovi faktori dovode do dvije posljedice:

• Kronični gubitak sluha.
• Povećan rizik od kolesteatoma.

Konzervativno liječenje koje se koristi u kataralnoj fazi bolesti također se koristi u sekretornoj fazi. Ako je nemoguće normalizirati rad Eustahijeve cijevi, pribjegavaju punkciji bubne opne, usisavanju tekućine iz bubne šupljine ili njenom ranžiranju - dublje čišćenje ubrizgavanjem lijekova u uho.

Ako tekućina nije ispumpana iz šupljine srednjeg uha u roku od godinu dana od početka izlučivanja, počinje dobivati ​​gustu glutensku konzistenciju. Bolest prelazi u stadij sluznice, pri čemu se značajno smanjuje sluh.

Godinu dana kasnije, eksudat postaje toliko gust da počinje proces stvaranja adhezija, čvrstih pečata, fibroze, što, između ostalog, dovodi do imobilizacije slušnih kosti i gluhoće.

U mukoznim i fibroznim stadijima konzervativno liječenje nije učinkovito. Potpuno usisavanje sadržaja kroz proboj također nije moguće. Liječenje eksudativnog otitisa u tim fazama uključuje otvaranje bubne opne i temeljitu reorganizaciju šupljine srednjeg uha.

Eksudativni otitis kod djece

Dinamika i priroda otitisa s eksudativnim izljevom ne razlikuju se od onih koji se odnose na odrasle. U nekim točkama obratite pozornost:

• Izostanak bolnog simptoma često ne dopušta dijagnozu ove vrste otitisa kod djece. Dijete se ne žali uvijek na dosadno slušanje. Roditelji trebaju biti pažljivi i obratiti pozornost na stanje sluha, osobito u razdobljima respiratornih bolesti.
• Budući da je pravodoban i kvalitetan imunološki odgovor na penetraciju patogenog medija u Eustahijevu tubu ključni čimbenik koji štiti od eksudativnog otitisa srednjeg uha, nedovoljna "obuka" dječjeg imuniteta značajno povećava rizik od razvoja ove bolesti kod djece.
• Vjerojatnost otitis media u djece je veća nego u odraslih, također zbog relativno kratke duljine Eustahijeve cijevi.

Liječenje otitis eksudativnog tipa kod djece je slično gore opisanom.

prevencija

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na poboljšanje imuniteta i uključuju:

• Tjelesna aktivnost
• Pravilna prehrana
• Unos vitamina
• Prestanak pušenja smanjuje lokalni imunitet nazofarinksa

U slučaju individualne sklonosti kataralnim bolestima, potrebno je izbjegavati hipotermiju, ne izlaziti nakon kupanja, kupanja, kupanja u bazenu.

Exudative otitis media: simptomi, uzroci i oblici bolesti

Otitis eksudativni tip je patološki proces u uhu, čiji se tok tradicionalno povezuje s akumuliranim unutar eksudata. Ovaj oblik je druga faza procesa upale, koja nastaje kao komplikacija kataralne bolesti. Potrebno je razlikovati bolest s akutnim oblikom prosječne bolesti, koju predstavlja upalni proces zbog infekcije. Najčešće se kod djece u 60% slučajeva dijagnosticira eksudativni otitis srednjeg uha. Istodobno, najveći dio njih boluje od 3-7 godina, a 10% je bolestan u dobi od 12 do 15 godina.

Uzroci bolesti

Uzročni čimbenici početka bolesti su infektivne pojave u nazofarinksu i ENT organima. Oni su popraćeni prekomjernim oticanjem sluznice, na primjer SARS-om, sinusitisom, sinusitisom. Kao rezultat toga, patološki je ne samo sluznica nazofarinksa, već i područje Eustahijeve cijevi. Kao rezultat, propusnost i proces ventilacije se pogoršavaju.

Iz tog razloga počinje aktivan razvoj bolesti, a ako nema adekvatnog liječenja, dolazi do izravnog prijelaza u eksudativnu fazu. Kod male djece taj se proces odvija vrlo brzo.

U području srednjeg uha stalno se stvara tekućina, čije odstranjivanje izvana ne predstavlja posebne poteškoće. Kao posljedica procesa upale, sluznica počinje proizvoditi ovu tekućinu snažno, sa suženjem slušne cijevi, teče se odljev.

Eksudat se postupno nakuplja i za sobom povlači još više sužavanje elementa. Stvoreno okruženje stvara povoljne uvjete za razmnožavanje bakterija ili virusa koji se neprestano šire, a tekućina ima oblik sluzi.

Ako se, u okviru ove faze, ne poduzme liječenje otitis eksudativnog, sluznica će postati gnoj i početi će se razvijati gnojni oblik otitisa.

Postoji nekoliko uzročnih čimbenika koji utječu na cjelokupni tijek patologije:

• upalne bolesti koje se formiraju u području nosa i nazofarinksa;
• traumatske pojave mirisnog organa i zakrivljenost pregrada cijele šupljine;
• upalni proces u području adenoida;
• ozbiljne bolesti u eustahijevoj cijevi;
• opći patološki procesi, češće - tifus, tuberkuloza;
• smanjenje funkcije imunološkog organizma;
• promjene u pogledu temperature i tlaka;
• prodiranje vode u ušnu šupljinu i njegovo nakupljanje.

Kompetentan pristup određivanju uzročnog faktora omogućit će da se terapija provodi na pravodoban i racionalan način.

Simptomatska slika fenomena bolesti

Eksudativni oblik može se lako dijagnosticirati, jer sliku prate nedovoljno izraženi simptomi ili njihova potpuna odsutnost. Najveće poteškoće nastaju u određivanju bolesti kod malog djeteta, koje i sam nije u stanju reći roditeljima o čemu se točno brine. Stoga je svaki roditelj dužan pratiti i najmanje promjene u okviru ponašanja mrvica. Postoji nekoliko osnovnih simptoma koji 100% karakteriziraju ovaj oblik bolesti:

• osjećaj zagušenja uha;
• poteškoće u smislu zvučne percepcije;
• nazalna kongestija;
• sposobnost da se čuje odjek djetetovog vlastitog glasa;
• osjećaj vode koji ulazi u uho;
• slaba kratkotrajna bol.

Ako u ovoj fazi nema racionalnog i adekvatnog liječenja kod kuće ili u bolnici, postoji mogućnost napredovanja stabilnog oblika gubitka sluha.

Akutna i kronična bolest

Bolest se može pojaviti u tri faze formiranja i sastoji se od tri vrste i kvalitete.

1. Akutni oblik ima trajanje od tri tjedna i karakteriziraju ga blagi simptomatski znakovi. Tijek akutnog eksudativnog otitis media je različit po tome što ima izražene simptome i vrlo zabrinjavajući.
2. Prosječni akutni stadij uključuje progresiju bolesti tijekom 8 tjedana. Znakovi ispoljavanja ovog oblika isti su kao iu prošlosti, samo oni mogu biti dosadni i ne ometaju toliko.
3. Kronični eksudativni otitis media stalno se razvija i razvija iz akutnog oblika bolesti. Njegovi su simptomi tupi, ali on je zabrinut tijekom svog života. Osobito često se manifestira u razdoblju pogoršanja ovog oblika bolesti.

Ako se terapijski kompleks ne osigura na vrijeme pri prvim znakovima bolesti, počinje se razvijati kronična eksudativna otitis media. Njezin tijek je kompliciran stalnosti anksioznosti.

Faza bolesti

Tijek ovog oblika bolesti može se pojaviti tijekom dugih mjeseci. Ako se terapija ne poduzme, oštećenje sluha može biti umanjeno. Unatoč lakoći liječenja, osnovni zadatak specijalista je reduciran na pravodobno otkrivanje upalnog procesa. ORL liječnici u svojoj praksi razlikuju 4 stadija bolesti.

1. Početni oblik ukazuje na prisutnost znakova kao što je oštećenje sluha. Može trajati mjesec dana, zbog smanjenja slušne opcije, dolazi do pogoršanja cirkulacije u cijelom organu, a osobi postaje sve teže čuti.
2. Stanje sekretorije uključuje stvaranje tajne akumulacije patološke prirode. Pod utjecajem zaraznog procesa pojačava se izlučivanje, povećava se broj vrčastih staničnih elemenata i sekrecijskih žlijezda. Pozornica može trajati godinu dana.
3. Pretposljednji stupanj podrazumijeva jasan opis procesa u kojem tekućina dobiva viskoznost i počinje popunjavati šupljinu srednjeg uha. Ovaj proces može trajati čak 24 mjeseca, tekućina postaje predebela i može se zalijepiti za ENT instrumente.
4. Vlaknasti stadij je konačan, kao rezultat toga - otkrivanje promjena u smislu strukture slušnog aparata. S obzirom na deformacijske procese, uočavaju se oštećenja u slušnoj kosti, a mijenja se i oblik bubne opne.

Ponekad, čak i često, mogu se razviti bilateralni eksudativni otitis, u koje su zahvaćena oba organa. Akutna bolest traje nekoliko mjeseci, a naknadni oblici dobivaju ime kroničnih sorti. Bilateralni eksudativni otitis media često se pojavljuje kod najmanjih pacijenata do 7 godina. Ova dijagnoza upućuje na to da je upalni proces zahvatio lijevu (lijevu stranu bolesti) i desnu (desnu stranu bolesti) uho.

Tradicionalno, terapijski se proces provodi unutar bolnice, u kojoj pacijenti posjećuju postupke pranja i ranijih poslova.

Dijagnostičke mjere za bolest

Dijagnoza eksudativnog otitisa je ORL specijalist. Stoga, pri otkrivanju prvih znakova bolesti, potrebno je podnijeti žalbu i posjetiti tog liječnika, sve dok se bolest ne pojavi na gnojnoj sorti.

Formulacija konačne odluke obično se provodi na temelju vizualnog pregleda i ispitivanja pacijenta za senzacije i nedavne promjene. Također u praksi, liječnici primjenjuju instrumentalnu metodu istraživanja koja uključuje proučavanje nazalne šupljine, bubne opne.

Značajke terapijskog procesa

Da bi bolest nestala zauvijek i da vam više ne smeta, trebate liječiti eksudativni otitis media. To uključuje korištenje nekoliko tehnika, od kojih je svaka usredotočena na zaustavljanje simptoma i uklanjanje simptoma bolesti. Preostale aktivnosti poduzete u okviru eksudativnog otitis media usmjerene su na vraćanje sluha i sprečavanje nastajanja promjena.

Ako su abnormalnosti uzrokovane bolestima nosne ili ždrijelne šupljine, tada se gornji dišni sustav tretira u početnoj fazi.

Liječenje eksudativnog otitis media se provodi u kompleksu. To uključuje uporabu droga i niz postupaka. Na temelju ozbiljnosti bolesti postoji mogućnost kateterizacije i naknadnog pročišćavanja ušnog kanala. Također je stekao popularnost procedure povezane s fizioterapijom. Vrsta procesa liječenja takvog plana izravno ovisi o opsegu bolesti. Obično, tijekom liječenja 8 ili 10 postupaka.

Lijekovi za bolest

Naravno, uz eksudativni otitis, simptomi i liječenje su međusobno povezani. Stoga se lijekovi, pilule propisuju na temelju uobičajenih znakova i simptoma.

• Antibakterijski lijekovi - ali svrsishodnost i djelotvornost njihovog korištenja još je uvijek u pitanju.
• Lijekovi antihistaminskog djelovanja - usmjereni su svojim djelovanjem na uklanjanje edema sluznice.
• Protuupalni kompleksi, zajedno s vazokonstriktorima, daju brzi optimalni rezultat, a liječenje određuje liječnik.

Djeca se liječe korištenjem ovih skupina lijekova, ali ako se ušni kanal ne izliječi, koristi se metoda hospitalizacije za obnavljanje sluha i poboljšanje općeg stanja ušiju.

Eksudativni otitis

Gotovo svaka osoba je upoznata s pojmom otitis. Djeca od tri do sedam godina u pravilu se suočavaju s patologijom, a bolest se rijetko dijagnosticira kod adolescenata. Što je eksudativni otitis reći će ovaj članak.

Što je eksudativni otitis

Exudative upala srednjeg uha - trajna upala sluznice tkiva sluha i bubne opne. Glavni simptom bolesti je odsustvo boli i akutne upale. Zbog eksudativnog otitisa očuvan je integritet bubne opne, ali se sluh postupno smanjuje i ponekad izaziva gubitak sluha.

Upalni proces u patologiji zarazne prirode utječe na srednje uho, doprinosi stvaranju tekućine u njezinoj šupljini. Bolest se često može naći pod pojmom "mukozni otitis media", "sekretorni otitis media", "serozni otitis media".

Važan patogenetski čimbenik je kršenje ventilacijskog rada slušne cijevi. Naziv ove vrste bolesti ukazuje na povećano izlučivanje sluzi i produljeni tijek.

Kako bi se izbjegli štetni učinci, liječenje eksudativnog otitisa u odraslih i djece treba biti pravovremeno provedeno pod nadzorom liječnika.

Koji su uzroci bolesti?

Uzrok otitisa smatra se smanjenjem zaštitnih funkcija imunološkog sustava. U osnovi, njegov razvoj povezan je s infekcijom adenovirusom. Eksudativni otitis kod odraslih može se pojaviti u vrijeme hipovitaminoze, hipotermije u tijelu. Upravo u tom razdoblju organizam je što je moguće osjetljiviji na različite mikroorganizme. Tijekom nekoliko tjedana infekcija umnožava i hrani seroznu tekućinu srednjeg uha. Ovaj trenutak izaziva razvoj bolesti.

U fiziološkom smislu, uzrok je opstrukcija slušne cijevi. To dovodi do kataralnog eustahitisa. Budući da je cijev mala, kasni zbog upale i edema.

Istaknite uzroke koji dovode do bolesti:

• adenoids;
• Prisutnost tumora u nazofarinksu;
• Edem zbog sinusitisa;
• Iskrivljeni nosni septum;
• tuberkuloze;
• Alergijski rinitis.

Bilateralni eksudativni otitis - upalni proces pokriva dva uha u isto vrijeme. Prema statistikama, ovaj je oblik tipičan za djecu, rjeđa u odraslih.

Kako liječiti eksudativni otitis media? Informacije su sadržane u sljedećim odlomcima.

Simptomi i znakovi

Exudative otitis media je teško dijagnosticirati jer su simptomi bolesti jedva primjetni ili potpuno odsutni.

Kod djece je posebno teško identificirati patologiju, jer oni sami ne mogu reći o znakovima, pa bi odrasli trebali biti izuzetno oprezni i promatrati varijabilnost ponašanja svog djeteta.

Glavni simptomi karakteristični za eksudativni akutni upala srednjeg uha:

• Osjećaj kao da je bilo uho;
• Gubitak sluha;
• Iscjedak iz nosa.

Ako dijete naginje glavu, osjeća prskanje, kao da u njegovim ušima ima vode, to može reći. Osim toga, djeca se osjećaju kao da čuje svoj glas u glavi, koji odjekuje. Bol je obično odsutna u ovom obliku otitisa ili se izgovara kratko i lagano. Ako se bolest kod djeteta ili odrasle osobe ne liječi, u nekoliko godina razvija se stalni gubitak sluha.

Tri faze eksudativnog otitis media:

• Akutni oblik - trajanje bolesti je do tri tjedna, simptomi su izraženi;
• Subakutna - bolest napreduje u razdoblju od tri do osam tjedana;
• Kronični oblik - u slučaju kada je trajanje bolesti duže od dva mjeseca.

Faza eksudativnog otitis medija:

Lakše je liječiti bolest u početnom stadiju, kada su znakovi manji.

• Prva faza je odsutnost gnoja i ventilacija u Eustahijevoj cijevi nije poremećena.
• Druga faza - u bubnjiću ide sumpor, stvara osjećaj težine u uhu.
• Treći - eksudat je čvrsta tvar. Bebu proganja osjećaj da se tekućina izlije u uho tijekom oštrog zavoja i naginjanja glave.
• Četvrti - pojava gubitka sluha i destruktivnih procesa u srednjem uhu, što dovodi do stvaranja malih rupa u bubnjiću.

dijagnostika

Za kvalitativnu dijagnozu patologije morate imati informacije o prošlim infekcijama uha. Korištenje otoskopije može otkriti naglašena odstupanja u strukturi bubne opne.

Dodatci dijagnostičkih metoda:

• Audiometrija - sposobna mjeriti stupanj sluha, kao i njegovu osjetljivost na zvukove različitih frekvencija;
• Proučavanje Eustahijeve cijevi, određivanje njenih funkcija;
• endoskopija;
• Određivanje razine aktivnosti membrane;
• Radiografija. Zbog svoje sposobnosti otkrivanja staničnih abnormalnosti;
• Kompjutorska tomografija.

Kućno liječenje moguće je tek nakon što liječnik to odobri.

Terapeutske aktivnosti

Terapiju propisuje i kontrolira otorinolaringolog. To uključuje sljedeće faze: uklanjanje uzroka patologije, uklanjanje nuspojava, obnova slušnih funkcija.

Mnogi su zainteresirani da li postoje kardinalne razlike u taktici liječenja otitis media u djece i odraslih? Liječenje je gotovo jednako za sve dobne skupine. Međutim, nisu svi postupci fizioterapije prikladni za djecu.

Uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, primjenjuju se medicinski, kirurški, fizioterapeutski postupci liječenja.

Osiguran je prijem lijekova različitih aktivnosti:

• Antibiotici. Pogodna za bolesti bakterijskog podrijetla, ova skupina lijekova može eliminirati infekciju i spriječiti komplikacije.

Augmentin je polusintetski lijek koji se propisuje za gnojne tipove otitis media. Otpuštanje oblika - tablete i suspenzija. Koristiti 3 puta dnevno. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir individualnu toleranciju.

Dioksidin je antimikrobni lijek širokog spektra djelovanja. Djeca kapaju u uho, kao iu nosni prolaz, tri puta dnevno. Djeci do sedam godina zabranjena je. Dioksidin se u većini slučajeva propisuje ako nema pozitivnog rezultata kod upotrebe drugih lijekova.

Flemoxine je baktericidni lijek otporan na kiseline koji je dio penicilinske skupine. Izrađuje se u obliku tableta i smatra se najučinkovitijim antibakterijskim sredstvom. Terapija bolesti u različitim odjelima uha primjenom ovog farmakološkog lijeka propisuje se individualno, uzimajući u obzir osobine i težinu povezane s dobi.

• Vazokonstriktor pada kako bi se poboljšalo disanje nosa (Sanorin, Nazivin, ksilometazolin). Prijem nije kraći od pet dana;
• Sredstva za uklanjanje alergijskih reakcija i uklanjanje nadutosti (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolitika s otitisom za razrjeđivanje eksudata (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroidni protuupalni lijekovi - uklanjaju upalni i bolni sindrom (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Antipiretici - snižavaju temperaturu i poboljšavaju dobrobit pacijenta;
• Kapi za uši - (Otipaks).

Fizički postupci terapija

• Elektroforeza u eksudativnom otitisu pomoću steroida;
• Magnetska terapija;
• Puhanje iznad politera;
• ultrazvuk;
• Laserska terapija (u prvoj fazi bolesti);
• Endauralna fonoforeza s acetilcisteinom (preporučeni tečaj - 10 sesija);
• Pneumatske masažne membrane.

Većina metoda nije namijenjena bebama, na primjer: transtubarni lijekovi, kateterizacija. Zato što u tom procesu trebaju saučesništvo.

Gnojni otitis media može uzrokovati širenje upalnog procesa na područje koštanog tkiva i zahvaćanje mozga, liječenje narodnim lijekovima tijekom tog razdoblja je strogo zabranjeno.

Narodna medicina

Djeluje kao dodatak glavnoj terapiji i nakon odobrenja iskusnog stručnjaka. Postoje mnogi recepti u alternativnoj medicini, ali nažalost, svi ne daju pozitivan rezultat.

Želio bih reći za neke od njih (polaganje luka i maslaca u ušnom kanalu, zakopavanje rusa u uši) - oni mogu spaliti sluznice u uhu ili stvoriti plodno tlo za mikroorganizme.

U isto vrijeme, nije vrijedno poricanja potpuno prirodnih lijekova. Morate ih pravilno primijeniti, jer postoji mnogo korisnih ljekovitih biljaka.

Recepti relevantni za otitis media:

• Dobro je za pranje uha pečenjem kamilice. Biljka je odavno poznata po svojim antiseptičkim i antibakterijskim svojstvima. Za juhu, trebat će vam žlica kamilice cvijeća pola litre vode, dovesti do kuhati, ostaviti za 45 minuta. Topli bujon tuširati bolno uho;
• Nakon postupaka čišćenja i sanacije uha iz eksudata, pamučni obrisci, prethodno natopljeni otopinom propolisa, mogu se staviti u ušni kanal;
• Turunda natopljena otopinom mumije ili soka od češnjaka - djeluje antibakterijski;
• Pacijentu se preporučuje terapijsko piće na bazi divlje ruže, maline, ribizla. To je vrlo ugodno za okus i zdravo piće, uravnoteženo s vitaminskim kompleksom i potrebnim tvarima za slabi organizam.

Kirurška intervencija

U kasnom stadiju bolesti i neučinkovitosti tradicionalne medicine, rješava se pitanje operacije i liječenja unutar bolničkih zidova. Do danas su relevantne operativne metode - punktiranje bubrega, mingeringomija.

• Myringotomy - rupa se stvara u bubnjiću tako da akumulirana tekućina može slobodno teći. U rupu se postavi cijev za potporu odvodnje. Ova tehnika je učinkovita kratko vrijeme i koristi se za jednokratno uklanjanje gnoja.
• Timpanopunktura - osigurava kontinuiranu drenažu i ubrizgavanje lijekova u uho. Polietilensku cijev držite i ostavite do tada, dok ne dođe do poboljšanja.

U pravilu, to je od dva do tri tjedna, u nekim slučajevima duže. Uz pomoć epruvete, uz protuupalne lijekove, lijekove koji razrjeđuju tekućinu (Trypsin, Hydrocortisone) i smanjuju sekreciju.

Moguće komplikacije

Ako je pregled završen s odgodom ili zakašnjenjem medicinske intervencije i nepromišljenim entuzijazmom za narodne lijekove za gnojni otitis, neizbježno se pojavljuju takve komplikacije:

• Membrana se uvlači u ušnu šupljinu;
• Gubitak sluha;
• Perforacija bubne opne;
• Kolesteatom (šupljina s mrtvim stanicama i tkivima u kapsuli vezivnog tkiva).

Da bi se spriječila bolest, potrebno je što prije liječiti bolesti koje izazivaju bolest:

Pri prvim signalima koji ukazuju na eksudativni otitis media (oštar gubitak sluha, kongestija) odmah potražite liječničku pomoć. Vrlo je važno ne propustiti patologiju djeteta kako bi se spriječila mogućnost gubitka sluha.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

• Terapija bolesti nazofarinksa;
• Opće otvrdnjavanje tijela;
• Jačanje imunoloških sila;
• Ostanite na svježem zraku;
• Obrada vode;
• Uravnotežena prehrana.

Na prvi pogled, sasvim jednostavna pravila ne treba zanemariti, jer njihovo redovito poštivanje pomoći će izbjeći većinu bolesti.

U tekstu je opisano što je to eksudativni otitis media i kako ga liječiti.

Exudative otitis media (serozni otitis)

Exudative otitis media (također poznat kao sekretorni ili serozni otitis, ljepljivo uho) česta je pojava u odraslih i djece. Ova bolest je prepuna trajnog gubitka sluha i gluhoće. Često je uzrok takvih komplikacija kasno otkrivanje bolesti, što je povezano s izostankom izraženih simptoma.

Što je eksudativni otitis media?

Ovaj tip otitisa smatra se faza 2 nakon kataralne bolesti. Eksudativni medij uha obilježava upala sluznice srednjeg uha, praćena povećanim izlučivanjem serozne tekućine (eksudat) na pozadini oslabljene prohodnosti Eustahijeve (ili slušne) cijevi. Kao što znate, ova cijev spaja bubanj šupljine s nazofarinksom. Zrak ulazi u uho kroz njega, a iz njega izlaze sumpor i sluz koji se sluznicom neprestano izlučuje radi zaštite uha od bakterija.

Dijagnoza bolesti srednjeg uha

Ako je lumen slušne cijevi blokiran, sluz će se početi nakupljati u uhu. Stagnacija tekućine dovodi do smanjenja provodljivosti zvukova, a također povećava vjerojatnost sekundarne infekcije. Ako ne započnete liječenje, sluz će se početi zgušnjavati i pretvoriti u gnoj.

Također, zbog suženja Eustahijeve cijevi, zrak ne ulazi u bubanj šupljine. Stvara se vakuum, bubnjić bubri i uvlači se. Ti čimbenici negativno utječu na funkciju sluha.

Serozni otitis kod djece ima svoje osobine. S njima se možete upoznati slijedeći link.

Vrste eksudativnog (seroznog) otitisa

Postoje 2 oblika bolesti: akutna i kronična. Akutni eksudativni otitis media je češći. Obično prolazi nakon obnavljanja prohodnosti slušne cijevi. Pod utjecajem čimbenika kao što su smanjeni imunitet i nepravilne metode liječenja, akutni oblik može biti odgođen. Ako simptomi ostanu nakon 1 mjeseca i više, ili osoba ima 2-3 relapsa u godini, onda govore o kroničnom eksudativnom otitisu.

Upalni proces u srednjem uhu kod kroničnog otitisa ne nestaje u potpunosti. Uporni edem zamjenjuje hipertrofija sluznice. Dugotrajno povlačenje bubne opne negativno utječe na stanje mišića. Sluz postaje viskozan, lijepi se za zidove bubne šupljine i slušne kosti. Sve je to popraćeno povećanim gubitkom sluha s jedne strane. Često, dugotrajni serozni otitis postaje ljepilo, koje se odlikuje pojavom adhezija i ožiljaka tkiva.

Ako je upala zahvatila samo jedno uho, tada se otitis naziva jednostrano. Teži oblik bolesti smatra se bilateralnim eksudativnim otitis media, jer je poraz oba uha bolniji, teže ga je liječiti i povlači za sobom potpunu gluhoću.

Exudative otitis media: uzroci

Najčešći uzrok seroznog otitisa su ENT bolesti koje utječu na Eustahijevu cijev.

To uključuje:

Kod takvih bolesti bakterije iz nosa ili grla mogu se proširiti na slušnu cijev i uzrokovati oticanje. Uzrok eksudativnog otitisa ponekad postaje virus. Tijekom gripe ili prehlade, kada je imunitet izrazito smanjen, moguće je da se upala razvije u bilo kojem dijelu uha.

Često, kršenje prohodnosti cijevi postaje posljedica neinfektivnih čimbenika, primjerice: polipoza, tumori, atrezija turbinata, trauma, zakrivljenost nosnog septuma. U mnogim slučajevima, uočava se razvoj seroznog otitisa na pozadini alergijskih procesa u nosu.

Što uzrokuje eksudativni otitis media? Pojava bolesti doprinosi smanjenju otpornosti tijela. To je pod utjecajem raznih kroničnih i sistemskih tegoba, pothranjenosti i loših navika. Imunitet je značajno smanjen tijekom trudnoće, pa otitis kod trudnica nije rijedak.

Mediji oita: simptomi

Ovaj oblik otitisa karakterizira izostanak očitih znakova, kao što su bol, vrućica i iscjedak u ušnom kanalu.
Prvi simptomi eksudativnog otitisa je kongestija u ušima, oštećenje sluha. Mnogi se žale da čuju svoj glas. Kako se nakuplja tekućina, razvijaju se tinitus i tlak. U ušima "žubori". Gubitak sluha se povećava. Često se bolest javlja zajedno s nazalnom kongestijom i curenjem iz nosa.

Kada osoba guta, žvače, kihne pokrete - lumen cijevi se blago širi i privremeno prolazi zagušenje ušiju.
Ako je vrijeme za početak liječenja, te za obnovu prohodnosti Eustahijeve cijevi, onda ti simptomi seroznog otitis pass. Dugotrajnim procesom i prelaskom u adhezivni oblik dolazi do trajnog gubitka sluha.

Dijagnoza seroznog otitisa

Prvo što će liječnik učiniti jest pregledati bubnjić. Pomoću otoskopa s optičkim sustavom, ORL će moći otkriti karakteristične znakove serozne upale: bubnjić izgleda privučeno, s jasnim konturama i dilatiranim žilama; boja se odmah mijenja u sivu, zatim u plavu ili smeđu.

Ti podaci i pritužbe pacijenata predstavljaju osnovu za dijagnozu eksudativnog otitis media. Osim toga, po potrebi se provode sljedeća ispitivanja:

• puhanjem slušne cijevi. Vrh gumenog balona hermetički je umetnut u nosnicu pacijenta i kroz njega prolazi zrak. Zrak ulazi u Eustahijevu cjevčicu i uz nju u bubanj šupljine. Odsustvo bilo kakvih zvukova i vibracija bubne opne ukazuje na potpunu opstrukciju cijevi;
• tympanometry. To je metoda za procjenu tlaka u bubrežnoj šupljini, funkciji bubne opne, slušnih kosti i slušne cijevi. Timpanometriju provodite pomoću sonde koja je postavljena u ušni kanal. Na uređaj su priključeni crpka, generator zvuka i mikrofon. Uz pomoć generatora daju se zvukovi određene visine, pumpa mijenja tlak u ušnom kanalu, a mikrofon registrira povratne signale koji se reflektiraju od zidova srednjeg uha i bubne opne. Prema timpanogramu, liječnik određuje pokretljivost membrane i osilika, prisutnost tekućine i druge anomalije. Ova vrsta istraživanja je osobito potrebna za dijagnosticiranje kroničnog eksudativnog otitis media. Ukupna timpanometrija izvodi se za 10 minuta;
• audiometrija. Takvo ispitivanje sluha pomoći će da se točno odredi oštrina sluha i otkrije gubitak sluha. Audiometrija nije komplicirana procedura. Pacijent je odveden na zvučno izoliranu kameru, postavljene su slušalice u kojima se čuje zvuk različite glasnoće. Osoba mora signalizirati kad nešto čuje. Stoga provjerite provodljivost zraka. Zatim se pomoću uređaja pričvršćenog na glavu stvaraju vibracijski zvukovi i određuje stanje koštane provodljivosti.

Exudative otitis media u djeteta je teže dijagnosticirati, jer bebe ne mogu točno opisati što im je stalo.

Exudative otitis media: liječenje

Liječenje eksudativnog otitisa u odraslih treba biti sveobuhvatno, uključujući protuupalno liječenje i obnovu prohodnosti slušne cijevi.

Često se bolest nastavlja u pozadini kroničnih nazalnih bolesti, pa je potrebno vratiti disanje u nos kako bi se izliječilo. Liječnici provode uklanjanje polipa, resekciju atrofiranih područja, adenotomiju ili druge sanitarne operacije. Kada se sinusi ispiru maksilarni sinusi. Ako pacijent ima alergijski rinitis, tada će biti potrebna terapija desenzibilizacije. U prisutnosti ARVI nužno ih liječiti.

U mnogim slučajevima, nakon liječenja bolesti nosa i grla, poboljšava se funkcija Eustahijeve cijevi, a eksudat izlazi iz srednjeg uha. Ako se to ne dogodi ili postoji opasnost od gubitka sluha, propisati takve postupke:

• puhanje ili kateterizacija Eustahijeve cijevi. Čišćenje prema Politzeru, koje se radi u dijagnostičke svrhe, također ima iscjeljujuće djelovanje. Protok zraka otvara lumen slušne cijevi i duva sluz, koja se zaglavila na njegovim zidovima. Izlučivanje izlazi kroz nos. U teškim slučajevima, puhanje ne pomaže, onda pribjegavaju kateterizaciji - kateter se ubacuje kroz nos, koji pada izravno u otvor slušne cijevi i sipa u otopinu adrenalina ili hidrokortizon za ublažavanje otoka. Za neke od ovih postupaka moguće je isprati najsušnije komade sluzi. Kateterizacija se koristi za liječenje kronične eksudativne otitis media. To se ne može učiniti ako je u bubnjiću perforacija. Oba postupka provode se nakon anemizacije nosne šupljine kako bi se izbjegla bol.
• elektroforeza. To je vrsta fizioterapeutskih postupaka, tijekom kojih se koristi elektroda istosmjerne struje umetnuta u ušni kanal. Na njega se nanosi sloj lijeka (obično se koristi Lidasa), koji pod djelovanjem struje prodire u dublje slojeve kože. Dakle, dolazi izravno, povećavajući njegovu učinkovitost i trajanje. Elektroforeza u eksudativnom otitisu ima dobar protuupalni i analgetski učinak. Poboljšava se mikrocirkulacija krvi i limfne cirkulacije, opuštaju se mišići, ubrzava proces regeneracije tkiva. To će trajati oko 12 sjednica od 10-20 minuta.
• pneumomasaža bubne opne. Izrađuje se pomoću uređaja koji stvara negativan i pozitivan tlak u ušnom kanalu. Takve manipulacije usmjerene su na poboljšanje pokretljivosti bubne opne. Masaža se može izvoditi samostalno tako da se dlanom prilagodi na uho kako bi se stvorio pritisak. Uklonite i ponovno umetnite ruku nakon nekoliko sekundi oko 10 puta.
• masirajte usta ždrijela slušnog tubusa. Takve vježbe daju neku vrstu rezultata: potrebno je 10 puta pokretati gutanje i žvakanje, a zatim 10 puta zijevati. Tijekom takve “gimnastike” usta slušne cijevi se otvaraju, uši postaju zagušljive. Morate ga redovito ponavljati, svaki dan.
• lasersko ozračivanje. Iz naslova je jasno da su uši ozračene laserom. To je bezbolan i jednostavan postupak. Tok energije prikupljen u snopu usmjeren je na određene točke. Aktivira biokemijske procese u tkivima, tako da edem i upala prolaze brže. Tečaj laserske terapije je 8-12 sjednica.

Za liječenje dugotrajnog otitisa korisno je posjetiti lječilišta. Što prije počnete liječiti bilateralni eksudativni otitis media, to će biti uspješniji!

Ako su prisutni simptomi kao što su nazalna kongestija i curenje iz nosa, koristite vazokonstriktorne kapi za nos. U ljekarni ćete naći mnogo lijekova: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, itd. Učinkovitost nazalnih sredstava s glukokortikoidima (Nasonex, Flixonase) također je dokazana. Takve kapi u eksudativnom otitisu pomažu u poboljšanju disanja nosa i olakšavaju oticanje slušne cijevi. Mucolytics se koriste za razrjeđivanje sluzi (kapi za nos ili sprejevi Sinuforte, Rinofluimucil).

U slučaju alergijskog edema propisuju se antihistaminski (antialergijski) lijekovi: Suprastin, Zyrtec. Važna točka za osobe sa slabim imunitetom je njezino jačanje. Da biste to učinili, propisati vitamine i imunomodulatore.

To su glavne metode liječenja sekretornog otitisa. Ako želite, možete pribjeći homeopatskim lijekovima. Eksudativni otitis i homeopatija - stvari su sasvim kompatibilne, ali bolje je da specijalist odabere lijek.

Ako imate eksudativnu akutnu upalu srednjeg uha, liječenje uključuje neke metode, ali kada se pretvori u gnojni oblik, potrebni su potpuno različiti lijekovi. Stoga je važno obratiti pozornost na pojavu iscjedka iz uha.

Kako se tretiraju eksudativni otitis media ako konzervativne metode ne pomažu?

Eksudativni otitis media: operacija

Ako nema poboljšanja nakon liječenja gore opisanim metodama, tada se izvodi paracentezija bubne opne. To je jednostavna operacija, tijekom koje se probuši membrana iglom pod lokalnom anestezijom, kako bi se oslobodila iz eksudata. Nakon punkcije tekućina iz uha se isisava štrcaljkom, pere se s hidrokortizonom, a dolazi do oporavka. Ako je eksudat vrlo viskozan, moguće je uvesti sredstva za cijepanje enzima. Po potrebi, manipulacije se ponavljaju nekoliko puta. Na kraju se rez priteže sam po sebi, ili se zapečati posebnim ljepilom ili se operativno zatvori.

Kod kronične upale ili akutnog akutnog seroznog otitis media, bit će potrebna produljena drenaža timpanuma. To se postiže postavljanjem šanta u otvor paracentezije kroz koji će teći tekućina. Rješenje s otitis eksudativnim omogućuje vam da operete šupljinu srednjeg uha antibioticima i kortikosteroidima. To se nastavlja sve dok otoskopija ne pokaže da je upalni proces eliminiran. Šant može biti nekoliko mjeseci.

Često, želja za liječenjem eksudativnog otitis media bez operacije dovodi do ozbiljnog gubitka sluha i intrakranijskih komplikacija. Cilj operacije je sprječavanje takvih posljedica. Naravno, samo zato što to ne drži. To zahtijeva određene indikacije.

Kada bolest ode u fibroznu fazu, pribjegavaju reorganizaciji srednjeg uha, jer druge metode neće dati rezultate. Takva se operacija izvodi nakon otvaranja bubne opne. Pomoću mikroskopa kirurg uklanja spirale i sve dijelove uha koji su se promijenili. Zatim se vraćaju timpanoplastikom. Na kraju zatvorite bubnu opnu (myringoplasty). To je vrlo težak posao, liječnici ne uspijevaju uvijek stvoriti strukturu uha na takav način da liječe gubitak sluha.

Antibiotici i kapi u ušima s seroznim otitisom

Obično liječnici propisuju antibiotike, što nije uvijek opravdano. Ako stanje pacijenta nije ozbiljno, možete se pokušati oporaviti bez uporabe takvih lijekova. Naravno, u slučaju infekcije opasnim bakterijama ili u nedostatku poboljšanja drugih vrsta liječenja, neophodni su antibiotici. Koji se lijekovi koriste za eksudativni otitis media?

Prije svega, propisuje se s amoksicilinom ili spojem amoksicilina i klavulanske kiseline. Ako ne pomažu, koristite makrolide ili fluorokinole (cefuroksim, klaritromicin, azitromicin, ciprofloksacin, Ofloksacin itd.). Da bi se lijek točno odabrao, potrebno je proći analizu bakterijske flore i odrediti uzročnika bolesti.

Osim toga, za liječenje seroznih otitisa primjenjuju se kapi za uši s antibakterijskim i protuupalnim učinkom. Njihova imena naći ćete u tablici.