Dr. Komarovsky o upali pluća u djece

Fraza "upala pluća" vrlo je zastrašujuća za roditelje. Nije bitno koliko je godina ili mjeseci dijete, ova bolest među mama i tata se smatra jednom od najopasnijih. Je li to stvarno, kako prepoznati pneumoniju i kako je pravilno tretirati, kaže Jevgenij Komarovski, poznati dječji liječnik, autor knjiga i članaka o zdravlju djece.

O bolesti

Upala pluća (to je ono što liječnici nazivaju ono što ljudi nazivaju upale pluća) je vrlo česta bolest, upala tkiva pluća. Pod istim konceptom liječnici znače nekoliko bolesti. Ako upala nije zarazna, liječnik će na karticu zapisati pneumonitis. Ako su zahvaćene alveole, dijagnoza će zvučati drugačije - "alveolitis", ako je zahvaćena sluznica pluća - "upala pluća".

Upalni proces u plućnom tkivu uzrokovan je gljivicama, virusima i bakterijama. Postoje mješovite upale - virusno-bakterijske, na primjer.

Bolesti uključene u koncept "upale pluća" sve medicinske priručnike klasificiraju se kao vrlo opasne, jer 450 milijuna ljudi iz cijelog svijeta koji obole od njih godišnje, oko 7 milijuna umre zbog netočne dijagnoze, netočnog ili odgođenog liječenja, te također o brzini i težini tijeka bolesti. Među mrtvima, oko 30% su djeca mlađa od 3 godine.

Prema mjestu izvora upale, sva upala pluća dijeli se na:

Također, upala može biti bilateralna ili jednostrana, ako je zahvaćena samo jedna pluća ili dio nje. Rijetko, pneumonija je neovisna bolest, češće je komplikacija druge bolesti - virusne ili bakterijske.

Najopasnija pneumonija smatra se djecom mlađom od 5 godina i starijim osobama, a među takvim slučajevima posljedice su nepredvidive. Prema statistikama, oni imaju najvišu stopu smrtnosti.

Jevgenij Komarovski tvrdi da su dišni organi općenito najranjiviji na razne infekcije. Upravo kroz gornje dišne ​​puteve (nos, ždrijelo, grkljan) većina klica i virusa ulazi u tijelo djeteta.

Ako je imunitet djeteta oslabljen, ako su uvjeti okoliša u području u kojem živi nepovoljni, ako je mikrob ili virus vrlo agresivan, upala se ne zadržava samo u nosu ili grkljanu, nego pada ispod - u bronhima. Ova bolest se naziva bronhitis. Ako se ne može zaustaviti, infekcija se širi još niže - u pluća. Postoji upala pluća.

Međutim, infekcija u zraku nije jedini način. Ako uzmemo u obzir da pluća, osim razmjene plinova, obavljaju i neke druge važne funkcije, postaje jasno zašto se ponekad bolest pojavljuje u odsutnosti virusne infekcije. Priroda je stavila na ljudska pluća zadatak da navlaži i zagrije udahnuti zrak, očisti ga od raznih štetnih nečistoća (pluća djeluju kao filter), a na sličan način filtrira i cirkulira krv, iz nje izvlače mnoge štetne tvari i neutralizira ih.

Ako je dijete podvrgnuto operaciji, slomilo je nogu, nije nešto pojelo i dobilo ozbiljno trovanje hranom, spalilo se, izrezalo se, ta ili ona količina toksina, krvnih ugrušaka itd., Dolazi u krv u različitim koncentracijama. pomoću zaštitnog mehanizma - kašalj. Međutim, za razliku od kućnih filtera koji se mogu očistiti, oprati ili baciti, pluća se ne mogu ni oprati niti zamijeniti. I ako jednog dana neki dio tog "filtra" propadne, postane začepljen, počinje upravo bolest koju roditelji nazivaju upalom pluća.

Uzročnici upale pluća mogu biti različite bakterije i virusi. Ako je dijete bolesno dok je u bolnici s drugom bolešću, tada će najvjerojatnije imati bakterijsku upalu pluća, koja se također naziva bolnica ili bolnica. To je najteže od upale pluća, jer u uvjetima steriliteta u bolnicama, uporabe antiseptika i antibiotika, preživljavaju samo najjači i najagresivniji mikrobi koji se ne mogu lako uništiti.

U djece je najčešća upala pluća koja je nastala kao komplikacija virusne infekcije (ARVI, gripa itd.). U takvim slučajevima upale pluća čine oko 90% odgovarajućih dijagnoza djece. To nije čak ni zbog činjenice da su virusne infekcije „strašne“, ali zbog činjenice da su izuzetno raširene, a neka djeca od njih pate i do 10 puta godišnje ili čak i više.

simptomi

Da biste razumjeli kako se počinje razvijati upala pluća, morate biti svjesni kako dišni sustav djeluje općenito. Bronh stalno izlučuje sluz, čija je zadaća blokiranje čestica prašine, mikroba, virusa i drugih neželjenih predmeta koji ulaze u dišni sustav. Bronhijalna sluz ima određene karakteristike, kao što je npr. Viskoznost. Ako izgubi neka od svojih svojstava, umjesto da se bori protiv invazije vanzemaljskih čestica, sama počinje uzrokovati mnogo "nevolja".

Na primjer, previše debela sluz, ako dijete diše suhi zrak, začepljuje bronhije, ometa normalnu ventilaciju. To dovodi do stagnacije u nekim dijelovima pluća - razvija se upala pluća.

Često se javlja upala pluća kada dijete brzo gubi rezerve tekućine, a bronhijalna sluz se zgusne. Dehidracija različitog stupnja može se pojaviti kod produljenog proljeva kod djeteta, s ponovljenim povraćanjem, povišenom temperaturom, temperaturom, s nedovoljnim unosom tekućine, posebno u odnosu na prethodno spomenute probleme.

Na roditelje se može sumnjati da imaju upalu pluća na više načina:

• Kašalj je postao glavni simptom bolesti. Ostatak, prisutan prije, postupno prolazi, a kašalj se samo pojačava.
• Dijete je postalo gore nakon poboljšanja. Ako se bolest već povukla, a onda se odjednom beba opet osjećala loše, može govoriti o razvoju komplikacija.
• Beba ne može duboko udahnuti. Svaki pokušaj da se to učini dovodi do jakog kašlja. Disanje prati teško disanje.
• Pneumonija se može očitovati kroz bljedilo kože na pozadini gore navedenih simptoma.
• Dijete je imalo kratak dah, a antipiretici, koji su uvijek brzo pomagali, prestali su djelovati.

Koji su simptomi upale pluća u djece?

Upala pluća nastaje iz određenih razloga, praćena snažnim pogoršanjem zdravlja, boli i slabosti.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. O simptomima i liječenju upale pluća u djece govori se u članku.

Opis i karakteristike

Prema stručnjacima, upala pluća je upalni proces plućnog tkiva. Ima zaraznu prirodu, uzrokovanu virusima, gljivicama, patogenim bakterijama. Službeno ime bolesti je upala pluća.

Patologija je vrlo opasna, jer se brzo razvija. U ranim fazama nalikuje običnoj prehladi. Pacijenti počinju ozbiljno liječenje, obično u kasnijim fazama.

Kod ove bolesti značajno je zahvaćeno plućno tkivo, što negativno utječe na funkcioniranje cijelog plućnog sustava.

Kada i zašto se može dogoditi?

Osoba se može razboljeti u bilo kojoj dobi. Međutim, djeca starosti od 2 do 5 godina najčešće pate od upale pluća. Bolest se javlja iz sljedećih razloga:

Kontakt s oboljelim. Uz disanje, pacijent oslobađa štetne mikroorganizme. Virusi, gljivice i bakterije ulaze u tijelo djeteta inhaliranim zrakom. Vrlo je opasno za djecu da budu blizu bolesne osobe.

Bolest se najčešće javlja u hladnoj sezoni. U jesen i zimi djeca su prehlađena, imaju gripu, ARVI. Na pozadini tih bolesti može se razviti upala pluća.

U opasnosti su djeca koja se često prehlade. Dijete s niskim imunitetom ima velike šanse za dobivanje upale pluća.

Vjerojatnost da će se oboljeti iu nedonoščadi, čija pluća nisu u potpunosti razvijena, vjerojatno će imati nedostatke.

Što je uzrokovano?

Uzročnici bolesti su patogene bakterije, virusi, gljivice.

Najčešći štetni mikroorganizmi uključuju:

• pneumokoki;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• Legionella;
• mikoplazma.

Čim ti mikroorganizmi prodru u dječji organizam, počinju aktivno utjecati na njega. Prvi se simptomi mogu pojaviti već sljedećeg dana, ali se lako miješaju s prehladom.

Međutim, postoje slučajevi kada je upala pluća uzrokovana zbog teške hipotermije. Udahnuti hladan zrak može oštetiti plućno tkivo i uzrokovati upalu.

Ozbiljnost bolesti ovisi o sljedećim čimbenicima:

1. Prostranost procesa. Može biti žarišna, žarišno-konfluentna, segmentna, lobarna, intersticijska.
2. Dob djeteta. Što je beba mlađa, to je dišni put tanji. Tanki dišni putevi dovode do slabe izmjene plina u tijelu. To pridonosi ozbiljnoj upali pluća.
3. Lokalizacija, uzrok bolesti. Ako bolest zahvaća mali dio pluća, nije ga teško izliječiti, ali ako je dišni sustav teško oštećen, vrlo ga je teško liječiti. Ne smijemo zaboraviti da je s porazom pluća od bakterija i virusa teško riješiti se bolesti. Antibiotici mogu biti potrebni.
4. Imunitet djeteta. Što je veći imunitet djeteta, zaštitne funkcije tijela, brže će se oporaviti.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Vrste i klasifikacija

Stručnjaci razlikuju patologiju po površini lezije:

• alopecija. Uzima mali dio pluća;
• segmentna. Utječe na jedan ili više segmenata pluća;
• lobarna. Rasprostranjeno na plućni režanj;
• ocijedite. Mala žarišta stapaju se u velike, postupno se šireći;
• Ukupna. Pluća su općenito zahvaćena. Najteži oblik bolesti.

Postoje dvije vrste bolesti:

• jedan način. Utječe se na jedno pluća;
• jednostrano. Oba pluća su zahvaćena.

Simptomi i klinička slika

Kako odrediti upalu pluća kod djeteta? Klinička slika izgleda vrlo svijetla. Uobičajeni simptomi bolesti uključuju:

1. Jaki kašalj. Može se pojaviti s dubokim udahom. Postaje jači, opsesivan. U ranom stadiju bolesti je suha, zatim se pojavljuje iskašljaj.
2. Kratkoća daha. Disanje postaje teško, kratkoća daha muči dijete čak i bez fizičkog napora.
3. Povišena temperatura. Teško ga je spustiti, držeći oko 39 stupnjeva.
4. Curenje nosa Iz nosa se javlja obilno izlučivanje sluzi.
5. Vrtoglavica, mučnina. Dijete odbija jesti, povraća. Klinac blijedi, slabi.
6. Poremećaj spavanja Česti kašalj sprečava dijete da zaspi. On budi noć mnogo puta.

Znakovi bolesti su i bljedilo kože, smanjena učinkovitost, umor.

Klinac odbija igrati, mnogo laže. Bolest dovodi do letargije i teške slabosti.

Djecu do godinu dana teško je podnijeti. Gotovo odmah, temperatura raste do 39 stupnjeva, postoji jaka groznica, slabost.

Kako prepoznati pneumoniju u dojenčadi? Dijete plače, ne može zaspati, odbija jesti. Puls djeteta se povećava, djetetu postaje teško disati. Puhne obraze i izvuče usne. Može doći do pjenastog iscjedka iz usta.

Starija djeca imaju jak kašalj. Klinac je zločest, bolestan je. Dijete odbija hranu, blijedi. Prati ga umor, letargija. Izgleda pospano, hirovito. Iscjedak iz nosa je prvi tekući, ali s tijekom bolesti postaje gust.

Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju vazomotornog rinitisa kod djece.

dijagnostika

Dijagnoza se provodi u bolnici. Ovaj pacijent je pregledan, a zatim primijenjen:

1. Test krvi
2. Ispitivanje sputuma.
3. Serološki testovi. Pomozite identificirati uzročnika bolesti.
4. Određivanje koncentracije plinova u arterijskoj krvi u bolesnika s znakovima respiratornog zatajenja.
5. Rendgenski. Otkriva lezije.

Ove dijagnostičke metode pomažu brzo uspostaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće lijekove.

Pomaže u bržoj dijagnostici diferencijalne dijagnoze. Pneumonija se razlikuje od bolesti koje imaju slične simptome:

• tuberkuloze;
• alergijski pneumonitis;
• psitakozu;
• sarkoidoza.

Bolesti su toliko slične da se mogu razlikovati samo nakon laboratorijskih ispitivanja.

Temeljiti pregled pacijentove krvi i sputuma pomaže specijalistima da utvrde patologiju. Tijekom prvog pregleda pacijenta se navedene bolesti ne mogu razlikovati od upale pluća.

Komplikacije i posljedice

Ako se bolest ne liječi, mogu se pojaviti negativne posljedice koje se manifestiraju u obliku:

1. Upala pluća. Karakterizira se nakupljanjem tekućine u dišnom sustavu.
2. Plućni apsces. Zagušenje u šupljinama pluća gnoja.
3. Infekcija krvi Povlači vrlo ozbiljno stanje, jer oslabljeno dječje tijelo povećava vjerojatnost smrti.
4. Poraz endokarda. Unutarnja sluznica srca pati. To povlači za sobom razne bolesti srca.

Indikacije za hospitalizaciju

Stanje tijekom bolesti kod djece je vrlo teško. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Indikacije za to su:

1. Jaka groznica.
2. Gnojni proces u plućima.
3. Visok stupanj opijenosti.
4. Teške poteškoće s disanjem.
5. Dehidracija tijela.
6. Prisutnost popratnih bolesti. Pogoršanje kroničnih patologija.

Dijete se također može hospitalizirati na visokoj temperaturi, koja se ne može smanjiti lijekovima, uz jak kašalj s znakovima gušenja.

liječenje

Kako liječiti upalu pluća u djece? Liječiti dijete može biti na različite načine. Mnogo je lijekova za to, ali propisuju ih liječnici samo nakon pregleda pacijenata.

Lijekovi i antibiotici

Učinkoviti lijekovi protiv ove patologije su:

Ta sredstva se bore protiv gljivica, bakterija i virusa u dječjem tijelu.

Oni uništavaju uzrok bolesti, normaliziraju stanje djeteta. Doziranje i trajanje liječenja propisuje liječnik.

Ako ti lijekovi ne pomognu, stručnjaci propisuju antibiotike:

Traju samo tri dana u strogo preporučenom iznosu.

Oni se učinkovito bore protiv bolesti, uklanjaju neugodne simptome bolesti, stanje djeteta se normalizira.

Za liječenje kašlja i uklanjanje sputuma preporučuje se uzimanje ACC-a. Lijek doprinosi oporavku djeteta. Uzmite lijek jednu tabletu 2-3 puta dnevno.

Da bi se uklonio curenje iz nosa, preporučuje se uporaba Pinosola, ksilena. Oni smanjuju proizvodnju sluzi, otvaraju nos. Nanesite ih 2-3 puta dnevno. Ovi lijekovi se ne mogu koristiti više od deset dana, inače će postojati ovisnost.

Narodni lijekovi

Pomaže u uklanjanju fondova bolesti na temelju luka.

Za to, sok je izvađen iz malog luka. Miješa se s istom količinom meda.

Dobiveni proizvod se koristi u maloj žlici 2-3 puta dnevno prije jela.

Ulje češnjaka je spremno za borbu protiv bolesti. Da biste to učinili, nasjeckajte dva cloves od češnjaka na stanje kaše, pomiješana sa 100 g maslaca. Gotov proizvod treba konzumirati 2-3 puta dnevno, šireći ga na kruh.

Djelotvoran lijek je izvarak meda i aloe. Da biste to učinili, pomiješajte 300 g meda, pola čaše vode i zdrobljenog lista aloe. Dva sata smjesa se kuha na laganoj vatri. Dalje, ohladite alat, uzmite veliku žlicu tri puta dnevno.

fizioterapija

Uključuje sljedeće metode:

• elektroforeza;
• udisanje;
• terapija decimetarskih valova;
• magnetska terapija;
• toplinske procedure;
• inductothermy.

Ove postupke u bolnici obavljaju iskusni liječnici. U tu svrhu koriste se posebni uređaji. Liječnik propisuje određeni broj postupaka. Metode se primjenjuju u pravilu dok je pacijent u bolnici.

Uz njihovu pomoć možete postići nevjerojatne rezultate: značajno poboljšati stanje djeteta, eliminirati simptome bolesti. Beba će se brzo oporaviti. Tijelo se može oporaviti.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječila bolest, preporučuje se pridržavanje ovih pravila:

1. Izbjegavanje javnih mjesta tijekom hladne sezone. U pravilu, infekcija se javlja na javnim mjestima.
2. Dijete prije šetnje mora biti toplo. U hladnom vremenu bolje je odbiti hodati.
3. Zdrava hrana, uzimanje vitamina. Oni će pomoći ojačati tijelo djeteta, poboljšati imunitet. Štetna hrana isključena je iz prehrane djeteta.
4. Bebu se ne može kontaktirati s bolesnom osobom. Dječje tijelo može uskoro postati bolesno.
5. Umjereno vježbanje. Promicati imunitet. Punjenje ujutro, gimnastičke vježbe pomažu.

Bolest uzrokuje ozbiljnu štetu djetetovom tijelu, što dovodi do komplikacija ako se liječenje ne započne na vrijeme. Preporučuje se da se kod prvih simptoma bolesti obratite liječniku koji će vam propisati potrebne lijekove.

Dr. Komarovsky o upali pluća u djece:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Kako prepoznati pneumoniju kod djeteta?

Pneumonija je infektivno-upalna bolest koja pogađa ljudska pluća. Često se javlja u djetinjstvu i iznosi oko 80% svih plućnih patologija.

Čak i sa trenutnom razinom medicine, upala pluća kod djeteta čest je uzrok smrti.

Stoga se smatra potrebnim znati kako se pluća manifestira u djece. Takve informacije omogućit će pravodobno upoznavanje bolesti i sprječavanje njezina daljnjeg razvoja.

Značajke bolesti i moguće posljedice za malu djecu

Upala pluća u djece u većini slučajeva razvija se oko četvrtog dana nakon poraza ARVI. To je zbog štetnog učinka virusne infekcije na ljudski imunitet i zaštitne barijere respiratornog trakta. Tako nastaju žarišta bakterijske infekcije, od kojih počinje pneumonija.

Što se tiče obilježja razvoja bolesti, kod djece su simptomi bolesti nešto drugačiji. To je određeno sljedećim pokazateljima:

1. Respiratornog trakta u ljudi razvija postupno, tako da u dojenčadi su kratke i uske.
2. Njihova sluznica ima dobro razvijenu mrežu krvnih žila.
3. Također je potrebno uzeti u obzir nedovoljnu ventilaciju pluća - uzrokovana je slabim pokretima prsnog koša i vodoravnim položajem rebara.
4. Osim toga, stvaranje krvnih naslaga u stražnjem, donjem dijelu tijela. Ova situacija je uzrokovana intenzivnim dotokom krvi u strukture pluća, kao i ležećim položajem djeteta u prvim mjesecima postojanja.
5. Nedovoljan razvoj tkiva organa dovodi do atelektaza.

Svi ovi čimbenici stvaraju povoljno okruženje za nastanak i širenje upalnog procesa.

Također vrijedi spomenuti dječji imunološki sustav: očito je da je u prvim danima života bebino tijelo pod znatnim napadom različitih patogenih mikroorganizama. Stoga je važno posvetiti dovoljnu pozornost svakoj manifestaciji, jer svaka bolest u tom razdoblju može dovesti do nepovratnih posljedica u budućnosti.

Što se tiče upale pluća, to je izuzetno opasna bolest za djecu. Mikrobi uzrokuju različite komplikacije s njihovom aktivnošću. Da bi se u potpunosti razumjelo kako se javlja upala pluća, potrebno je razmotriti sljedeće točke u razvoju upale pluća:

1. Bakterije se brzo razmnožavaju, što pridonosi uništenju, upali i oticanju plućnih struktura.
2. Postoje propusti u propusnosti tkiva tijela za kisik i ugljični dioksid.
3. Nastaju produkti aktivnosti mikroorganizama i upalni proces. Zajedno dovode do trovanja tijela, što dovodi do daljnjeg pogoršanja pacijenta. Mikrobiološki toksini mogu utjecati na živčano tkivo i, kao rezultat, svijest može biti poremećena.
4. Očito, opskrba tijela kisikom igra ključnu ulogu u osiguravanju optimalne aktivnosti svih sustava. Stoga, treba razumjeti da u slučaju bilo kakvih kršenja, organizam u cjelini pati. Na primjer, hipoksija pridonosi povećanom protoku krvi, osigurava povećano opterećenje kardiovaskularnog sustava, što u konačnici uzrokuje brz gubitak težine i asteniju.

Takvi učinci previše utječu na funkcioniranje djetetova tijela, pa je važno proučiti i zapamtiti prve znakove upale pluća u djece.

Upala pluća: simptomi u djece s dobi

Svaka majka bi trebala znati kako prepoznati upalu pluća kod djeteta. Prepoznavanje upale je vrlo jednostavno - samo trebate pažljivo pratiti dijete. No, treba imati na umu da dob djeteta određuje karakteristike manifestacija.

Za početak, vrijedi razmotriti znakove upale pluća kod djeteta mlađeg od 1 godine. Prije svega to se odnosi na ponašanje novorođenčeta. Ako želi stalno spavati, letargično ili bezvoljno stanje, onda bi trebao početi brinuti. Osim toga, suprotna situacija je također moguće: beba, naprotiv, počinje biti više nevaljao i plakati, odbiti jesti. Također je vrijedno uzeti u obzir činjenicu da se prvi znakovi upale sastoje u promjeni tjelesne temperature.

No, za djecu do 1 godine ovaj simptom nije odlučujući. To je zbog određenih značajki tijela - u ovoj dobi, temperatura se ne diže iznad 37,6 stupnjeva. Osim toga, ona nije presudna u težini stanja.

Dakle, prvi simptomi upale pluća u djece su:

1. Bez odgovarajućeg uzroka moguća su tjeskoba, letargija, gubitak apetita i odbacivanje prsnog koša.
2. Spavanje postaje uznemireno, kratko.
3. Ta stolica postaje tekuća.
4. Stalna mučnina s povraćanjem.
5. Začepljen nos i kašalj koji mogu upasti u plakanje ili hranjenje.

Glavne manifestacije upale pluća su promjene u disanju i prateći procesi:

1. Bolovi u prsima. Povećava se pri kašljanju.
2. Izlučeni sputum ima gnojni i mukopurulentni tip - ima karakterističnu žućkasto-zelenu nijansu.
3. Teška otežano disanje. U tom slučaju dijete klimne glavom u skladu s dahom.
4. Tijek upale pluća u djece može biti praćen ispuštanjem pjene iz usta ili nosne šupljine.
5. Povećana stopa disanja. Sumnja na upalu pluća nastaje u slučaju kršenja norme broja udisaja u minuti: do 2 mjeseca: 50 V / m. Ako je više od 60, onda je razlog za konzultacije s liječnikom, od 2 do 12 mjeseci: 30-45 intramuskularno. Više od 50 se smatra viškom normalne frekvencije, više od 1 godine. Iznad 40 udisaja - to je kratkoća daha.

Važna točka u pitanju "Kako prepoznati pneumoniju u djece?" Je promjena u reljefu površine kože u procesu disanja.

To se može opaziti ako promatramo kožu na rebrima bebe: kako se ona uvlači za vrijeme udisanja. Ako postoji asimetrija između dvije strane prsnog koša, to može ukazivati ​​na dotičnu bolest. U nekim situacijama moguće je uočiti nerazumne neuspjehe u disanju i učestalost procesa, njegovo zaustavljanje na kratko vrijeme. Zbog poraza jedne polovice pluća, dijete nastoji sjediti na određenoj strani.

Kada se vizualno ispita bolest koja pogađa plućni organ, može se očitovati u cijanozi nazolabijskog trokuta. To vam omogućuje da utvrdite povrede u normalnoj opskrbi tijela kisikom. Izgleda kao plava između usana i nosa djeteta. Lako je primijetiti u trenutku kada beba doji. Ako je bolest imala značajan učinak na tijelo, tada se plava može promatrati ne samo na dijelu lica, već i na drugim dijelovima tijela.

Trebali bismo također uzeti u obzir znakove upale pluća u djece starije od 4 godine. To je zbog činjenice da je u dobi od 4 godine u djetetu dotični organ dovoljno formiran. Prisutnost sljedećih simptoma dovoljan je razlog za konzultaciju s liječnikom za detaljnu dijagnozu:

1. Nakon akutne respiratorne virusne infekcije tijekom 5 dana ne dolazi do poboljšanja stanja tijela. Ili, nakon malog oporavka tijela, temperatura naglo raste, dolazi do jakog kašlja.
2. Loši apetit i san, ili nedostatak toga.
3. Također vrijedi spomenuti blijedilo kože.
4. Tjelesna temperatura može doseći 38 stupnjeva. Međutim, većina antipiretici ne mogu nositi sa svojim imenovanjem.
5. Postoji kratak dah. Opet, morate znati brzinu udisaja u minuti kako biste utvrdili prisutnost povrede u respiratornom procesu: od 4 do 6 godina: 25 V / m; u adolescenata od 10 godina, stopa gotovo doseže odraslu osobu: 15–20 i / m.

Očito, ako stvarni pokazatelji premašuju te brojke, onda je to znak upale pluća.

Morate shvatiti da je ovo ozbiljna bolest - upala pluća. Simptomi u djece imaju neke značajke - dob određuje glavne nijanse.

Simptomi u djece, uzimajući u obzir oblik bolesti

Pneumonija se može manifestirati u nekoliko oblika. Svaka vrsta ima svoje specifične simptome, pa je važno znati svaku od njih.

Dakle, u početku je potrebno uzeti u obzir takozvanu žarišnu upalu pluća koja se razvija kao posljedica komplikacija ARVI. Prema prvim znakovima, ovaj oblik se ne razlikuje od obične prehlade: curenje iz nosa, kašalj, niska temperatura.

No s vremenom bolest prodire u unutrašnjost, zahvaćajući sve veće slojeve plućnog tkiva, zbog čega se stanje tijela značajno pogoršava nakon 7 dana:

1. Postoji jak kašalj.
2. Kod plakanja ili hranjenja dolazi do kratkog daha. U budućnosti, on može pratiti disanje čak iu mirovanju.
3. Bučno disanje. Prilikom slušanja fonendoskopom ustanovljena je rigidnost takvog procesa - to ukazuje na upalne procese u bronhijama i gornjim stazama.
4. Temperatura raste do 38-39 stupnjeva. Možete srušiti, ali teško. U nekim slučajevima, ako postoje ozbiljni problemi s imunološkim sustavom, moguća je obrnuta situacija - smanjenje temperature.
5. Vizualno se može uočiti blijeda nijansa površine kože i plavkasta boja u području usta.
6. Pomoću fonendoskopa možete promatrati konstantne vlažne hljebove. Ova manifestacija objašnjava se nakupljanjem tekućine u alveolama.
7. Brzina srca se značajno povećava.
8. Postoje bolovi u trbuhu, poremećaj stolice - to može dovesti do crijevnih infekcija.
9. Također moguće oticanje jetre i crijeva.

Iako se žarišna forma bolesti ne smatra teškom, ipak moguće komplikacije mogu biti fatalne.

Sljedeći tip pneumonije je segmentiran, s rijetkom pojavom i opasnošću od simptomatologije. Upalni proces utječe na prilično veliko područje pluća. Taj se oblik javlja brzo i oštro. Odlikuje ga sljedeće značajke:

1. Temperatura može doseći 39 stupnjeva.
2. Jako znojenje i slabost.
3. Važno je napomenuti da segmentna upala pluća rijetko prati jak kašalj. U ranim stadijima bolesti ovaj simptom je potpuno odsutan. U budućnosti, to je drugačija suhoća i opsesija.
4. Što se tiče grozničavog stanja, u ovom slučaju je izrazito snažno: gotovo je nemoguće srušiti se, može trajati gotovo tjedan dana.
5. Intoksikacija je izrazito izražena, tako da stanje djece karakterizira povećana letargija, mogu biti nestašni i stalno plakati. Također su poremećeni spavanje i apetit.
6. S daljnjim širenjem bolesti na pozadini blijede kože živo se ističe plavo oko usana i nosa.
7. Također možete primijetiti povećanje veličine jetre.

U početnim stadijima, segmentalna pneumonija je teško dijagnosticirati zbog odsutnosti šištanja i kašljanja.

Croupous pneumonia smatra se najopasnijim oblikom. U riziku su djeca starija od četiri godine. Pojavljuje se kao rezultat teške hipotermije, pa se simptomi vrlo brzo manifestiraju:

• zimica, koja je popraćena temperaturom ispod 40 stupnjeva. Može naglo pasti ili naglo porasti;
• prekomjerno znojenje;
• bol u grudima pri disanju;
• rano osuši kašalj. Zatim dobiva mokri karakter s otpuštanjem sputuma pomiješanog s krvlju;
• koža je blijeda, ali često se promatra grozničava rumenila;
• Ovisno o mjestu upale pluća, bolovima u trbuhu, glavoboljama s povraćanjem, mogu se pojaviti napadaji.

Nije uvijek moguće izolirati upalu pluća kao uzrok takvih manifestacija, budući da one nisu karakteristične za plućnu infekciju.

Upala pluća popraćena je simptomima destruktivne naravi, što u ovom slučaju utječe uglavnom na opće stanje djeteta. Važno je razumjeti da je s takvim procesom potrebno reagirati na svaki simptom na vrijeme i ni u kojem slučaju ne odgoditi liječenje liječniku, budući da je vrlo vjerojatno da će upala pluća biti smrtonosna.

Kako razumjeti upalu pluća kod djeteta

Pneumonija ili upala pluća danas su još uvijek među životno ugrožavajućim bolestima, unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog komplikacija koje se javljaju u slučaju kasne dijagnoze i liječenja. Pneumonija se najčešće određuje u djece - prema statistikama, oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji čini upala pluća.

Načini infekcije i rizične skupine

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz različitih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

• gram-pozitivna;
• gram-negativne;
• virusa influence, adenovirusa, parainfluence.

Osim toga, razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu može doprinijeti mikoplazmi, gljivicama, ozljedama u grudima, alergijskim reakcijama i opekotinama dišnog sustava.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je to komplikacija ne-liječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih infekcija virusne i bakterijske prirode. U većini slučajeva djeca pate od upale pluća, jer imunološki sustav nije u potpunosti formiran i tijelo ne može izdržati patogene. Predisponirajući čimbenici za razvoj upale pluća su kronična stanja ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

• uznapredovali bronhitis i bronhiolitis;
• opstrukcija dišnih putova;
• alergijske reakcije;
• udisanje kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
• pasivno pušenje - kada roditelji puše u prostoriji u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati;
• rijetke šetnje, vrući prašni unutarnji zrak, poraz zidova stana s plijesni;
• avitaminoze, opće iscrpljenje tijela u pozadini čestih prehlada, produljena upotreba antibiotika ili neuravnotežena monotona prehrana;
• kronične bolesti nazofarinksa i grkljana - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zbog čega se dijete zarazi, u pedijatriji postoji nekoliko vrsta upale pluća:

• stečeni u zajednici - uzročnik infekcije prenosi se najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - kada komunicirate ili kontaktirate pacijenta ili nosioca. Tijek pneumonije stečene u zajednici, u pravilu, nije jako kompliciran, prognoze s pravodobnim otkrivanjem i liječenjem su dobre.
• Bolnica - infekcija djeteta javlja se u bolnici za liječenje bilo koje bolesti dišnog sustava. Bolničku upalu pluća karakterizira teški tijek bolesti, a osim toga, tijelo djeteta oslabljuje uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva su otporni na antibiotike, pa je bolest teško liječiti i povećava se rizik od komplikacija.
• Aspiracija - nastaje kada strani objekti (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina mase povraćanja) uđu u respiratorni trakt. Aspiracijsku pneumoniju najčešće pogađaju novorođenčad ili dojenčad prve godine života, koji su skloni regurgitaciji i odlikuju se nezrelošću organa dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

• žarišna - najčešća opcija;
• segmentna;
• intersticijske.

Uzroci upale pluća

Najčešće, upala pluća u djece razvija se na pozadini komplikacija gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su prošli niz mutacija i postali su vrlo otporni na medicinske lijekove, tako da je bolest teška i rijetko komplicirana lezijama donjih dišnih putova.

Jedan od čimbenika za povećanje broja upala pluća u djece je općenito loše zdravlje moderne generacije - sada bolesne, preuranjene, s kroničnim patologijama beba, mnogo više se rađa od apsolutno zdravih. Posebno je ozbiljan tijek pneumonije kod nedonoščadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neobrađenim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana herpes simplex virusima, citomegalovirusom, mikoplazmama, gljivicama, Klebsiella, javlja se kod djeteta 7-14 dana nakon rođenja.

Najčešće, upala pluća u djece javlja se u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija te se povećava opterećenje imunološkog sustava. Sljedeći čimbenici doprinose tome:

• hipotermija;
• kronične nazofaringealne infekcije;
• distrofija ili rahitis;
• beriberi;
• potpuno osiromašenje tijela;
• prirođene bolesti živčanog sustava;
• anomalije i malformacije.

Sva ova stanja povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa u plućima i značajno pogoršavaju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se javlja?

Kod prehlade ili gripe, patološki proces je lokaliziran u nazofarinksu ili larinksu. Ako je patogen prekomjerno aktivan, liječenje se provodi pogrešno ili djetetovo tijelo ne može izdržati infekciju, upala pada ispod, zahvaća donje dišne ​​putove, osobito male bronhe i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami pridonose razvoju komplikacija kod djeteta koje dospiju do upale pluća. To se obično događa kada se liječi sam ili se ignorira preporuka liječnika, na primjer:

• nekontrolirani lijek protiv kašlja i pogrešna kombinacija skupina lijekova - tijekom upotrebe antitusičnih i iskašljavajućih lijekova u djeteta, sputum se aktivno proizvodi i zadržava u respiratornom traktu zbog inhibicije centra za kašalj. Zagušenje se javlja u bronhijama, patološka sluz spušta se u bronhiole i razvija se upala pluća;
• uporaba antibiotika bez liječničkog recepta - mnogi roditelji namjerno počinju liječiti dijete antibioticima na najmanji znak prehlade, što je često ne samo neopravdano, nego i opasno. Običnu prehladu i gripu uzrokuje virusna infekcija protiv koje antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana upotreba antibiotika značajno inhibira funkciju imunološkog sustava, što rezultira time da je sve teže za djetetovo tijelo da se bori protiv infekcija;
• predoziranje kapljicama vazokonstriktora u nosu - bilo kakve vazokonstriktivne kapi za nos ne mogu se koristiti dulje od 3 dana, ako se nakon tog razdoblja ne pojavi nikakvo poboljšanje, onda roditelji moraju ponovno pokazati djetetu liječniku kako bi pronašli drugi lijek. Kapi za nos s vazokonstriktivnim djelovanjem suše nosnu sluznicu nosa, uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koriste duže vrijeme i time stvaraju povoljne uvjete za prodiranje patogene flore i virusa duboko u respiratorni trakt;
• neadekvatan režim pijenja i temperatura zraka u prostoriji - ako dijete odbije piti puno alkalne tekućine i nalazi se u vrućoj, slabo provjetravanoj prostoriji, sluz u nosu i dišnim putevima isušuje, kašlje se jako - to dovodi do stagnacije pluća. Zato svi liječnici preporučuju pacijentima da prate režim pijenja, da ne pregrijavaju dijete i da često zrače u prostoriji.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma bolesti i ozbiljnost upale pluća uvelike ovise o dobi djeteta - što je mlađi, to je bolest ozbiljnija i veći je rizik od razvoja komplikacija.

Znakovi upale pluća u djece starije od 1 godine

• početak bolesti može biti i akutan i postupan - počinje povećanjem tjelesne temperature na 38,0-39,0 stupnjeva, zimice, groznice;
• izbacivanje iz nosa - najprije prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutom ili zelenkastom (3-4 dana od početka bolesti);
• kašalj - prvog dana suh, paroksizmalan s odvajanjem oskudnog sputuma zarđale boje. Kako patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, u procesu se oslobađa sputum sluznice ili mukopurulentni karakter;
• kratak dah - postupno napreduje i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
• promjena boje kože - dijete je blijedo, koža ima mramornu ili blago plavičastu nijansu, a za vrijeme plača ili kašljanja nazolabijalni trokut može postati plav;
• poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavanje, plakati i brinuti se, ili, obrnuto, postati oštro apatično, letargično, dugo spavati, teško ga je probuditi.

Znakovi upale pluća kod novorođenčadi i beba mlađih od godinu dana

Pojava upale pluća u dojenčadi se ne razlikuje mnogo od simptoma upale pluća kod starije djece:

• dijete je letargično, puno spava;
• usporeno sisanje dojke ili bočice s mješavinom;
• česta regurgitacija;
• proljev;
• bljedilo kože, cijanoza nazolabijskog trokuta, otežano kašljanjem i plakanjem;
• sve veći znakovi opijenosti;
• kašalj i otežano disanje.

Važno je! U nedostatku pravovremene dijagnoze i medicinske skrbi u odnosu na progresivnu upalu pluća, dijete razvija respiratorno, a zatim srčano zatajenje, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li upala pluća biti bez temperature?

Pneumonija se obično ne odvija bez porasta tjelesne temperature. U pravilu, to se događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od starije djece, upala pluća je popraćena hipotermijom, odnosno blagim padom temperature, dok bebe slabe i slabe, teško ih je probuditi, odbijaju jesti i lagodno reagiraju. o iritantima.

Dah djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest nastavlja bez ozbiljne intoksikacije i visoke temperature, dijete će uvijek imati kratkoću daha i brzo disanje. Kako patološki proces napreduje u donjim dišnim putovima tijekom udisanja, jasno će biti vidljivi interkostalni prostori i uvlačenje jugularne jame - ovi znakovi ukazuju na razvoj respiratornog zatajenja.

Uz poraz velikog područja pluća ili bilateralne upale pluća tijekom čišćenja disanja, može se pojaviti jedna polovica prsnog zakašnjenja, kratkotrajni zastoj disanja (apneja), povreda dubine i respiratorni ritam. Kako upalni proces napreduje, ne samo nazolabijalni trokut postaje cijanotski, nego i cijelo djetetovo tijelo.

Mikoplazma i klamidijska pneumonija kod djeteta

Među atipičnim oblicima dječje pneumonije izdvajaju se mikoplazmatični oblici bolesti i klamidija. Takvu upalu pluća uzrokuju jednoćelijski mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, s kojima je dijete najčešće inficirano. Do određene točke, patogeni se možda ne manifestiraju, ali pod utjecajem čimbenika pogodnih za njihov rast i reprodukciju utječu na respiratorni trakt, uzrokujući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske pneumonije su sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva na pozadini relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega pada na subfebrilne parametre ili normalno;
• curenje iz nosa, kongestija nosa, izbacivanje bistre sluzi iz nosa;
• kihanje, bol u grlu i kašalj - isprva suha, postupno zamijenjena vlažnom, s iscjedkom iz sluzi;
• za vrijeme auskultacije čuju se oštrice koje se šire.

Podmuklost mikoplazme i klamidijske pneumonije kod djeteta je da nema karakterističnih simptoma, kao što su kratkoća daha i cijanoza nazolabijskog trokuta - to uvelike otežava dijagnozu i odgađa ispravno liječenje.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti važno je liječiti složenu upalu pluća. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, kojima su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako se patogen ne instalira, djetetu se odjednom može propisati nekoliko antibakterijskih lijekova, promatrajući učinkovitost terapije tijekom procesa liječenja. U nastavku je liječenje upale pluća kod djeteta koje se najčešće koristi:

• antibiotici - obično penicilinski tip s klavulanskom kiselinom (Flemoxin Observant, Amoksiklav, Amoksicilin), cefalosporini (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidi (Azitromicin, Spiromicin, Summammed). Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzija za oralnu primjenu. Trajanje antibiotske terapije nije kraće od 7 dana, a za komplicirane slučajeve do 14 dana.
• Preparati kašlja obično su propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopina za inhalaciju (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Ovi lijekovi razrjeđuju ispljuvak i povećavaju sposobnost evakuacije cilija cilijarnog epitela da izbace patološki eksudat kašljanjem.
• Antipiretici - kada se temperatura povisi iznad 38,0 stupnjeva, a znakovi intoksikacije djetetovog tijela dobivaju lijekove na bazi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektalne supozitorije) ili Ibuprofena (Nurofen, Nise). Ovi lijekovi se mogu izmjenjivati ​​jedan s drugim, ali interval između doza treba biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperaturu treba sniziti na 37,5 stupnjeva, inače se povećava rizik od razvoja konvulzivnog napadaja.
• Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i stimuliranje tjelesne obrane, dijete se prepisuje lijekovima na temelju interferona. Obično su to rektalne supozitorije - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oralna hidratacija - ili pojačani režim pijenja. Da biste ubrzali uklanjanje toksina iz tijela, bolje iskašljavanje ispljuvka i brz oporavak, dajte djetetu topli čaj, kompot, juhu od vrbove, mineralnu vodu bez plina. Dojenčad treba češće nuditi majčinim dojkama.
• Odmor u krevetu - u prvim danima bolesti, kada se održava tjelesna temperatura, a dijete tromo i oslabljeno, potrebno je ostati u krevetu - to će spriječiti razvoj komplikacija. Čim se temperatura vrati u normalu, a dijete će se bolje osjećati, možete ustati.
• Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, zbog opijenosti tijela i slabosti. Ni u kojem slučaju ne može ga prisiliti na hranjenje - starija djeca nude pileću juhu s ribanim mesom dojke i bebe u prvoj godini života majčinog mlijeka.

Kako bi se izbjegle nuspojave uzimanja antibiotika, probiotici treba davati paralelno s djetetom od prvog dana terapije - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Ovi lijekovi uklanjaju negativne učinke uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolike) i koloniziraju crijeva blagotvornom mikroflorom.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent i provedite mokro čišćenje. Preporučuje se da se ne koriste sintetički deterdženti i antiseptici koji sadrže klor - to stvara dodatni teret za dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Šetnje djeteta mogu se izvaditi nakon tjedan dana od početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je tjelesna temperatura unutar normalnih vrijednosti. Obično se djetetov potpuni oporavak i obnova respiratorne funkcije tijela odvija za 1,5 mjeseca, au slučaju kompliciranog tijeka upale pluća - za 3 mjeseca.

Je li moguće liječiti upalu pluća kod djeteta kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća kod djeteta donosi liječnik, uzimajući u obzir niz faktora:

• ozbiljnost bolesnikovog stanja - prisutnost respiratornog zatajenja, komplikacije;
• stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje fokalne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, tada se intersticijalni ili bilateralni tretman provodi samo u bolnici;
• socijalni uvjeti u kojima se pacijent čuva - liječnik procjenjuje koliko će dobro dijete biti kod kuće i hoće li svi recepti biti u potpunosti ispunjeni;
• Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do godinu dana, bez obzira na težinu upale pluća, moraju biti hospitalizirana u bolnici zbog velikog rizika od komplikacija.

Prevencija upale pluća u djece

Kako bi se izbjeglo razvijanje upale pluća kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o poboljšanju zdravlja od planiranja trudnoće. Ženama je potrebno unaprijed obaviti sve preglede i testove od strane ginekologa - to će pomoći u sprječavanju mikoplazme i klamidijske pneumonije u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti takve komplikacije kao što su preeklampsija, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća kod novorođenčadi.

Preporuča se hraniti bebe prve godine života majčinim mlijekom, jer se majčine antitijela prenose na dijete s tim i formira imunitet. Važno je obratiti pozornost na kaljenje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastiku.

Sve prehlade treba liječiti pravovremeno i samo zajedno s pedijatrom - samo-liječenje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Kategoričnom roditelju zabranjeno je pušiti u prostoriji u kojoj je beba, a pušenje rodbine ili članova obitelji je bolje ne pristupiti djetetu, tako da ne udiše miris duhana.