loader

Glavni

Upala krajnika

Nimesil za djecu:
upute za uporabu

Nimesulidni pripravci učinkovito djeluju na bol i groznicu, a također pomažu u smanjenju upale. Jedna od njih je "Nimesil", koju predstavljaju prikladne za korištenje vrećice. Često se propisuju odraslima s jakim bolom, upalom zglobova i drugim problemima, upute za uporabu su jednostavne i jasne. Ali ne znaju svi da li je moguće koristiti ovaj lijek za djecu, kada je to korisno, i ako je potrebno, može se zamijeniti.

Oblik i sastav otpuštanja

"Nimesil" se proizvodi u obliku granula, koje imaju svijetlo žutu boju i ugodan miris naranče. Jedna vrećica sadrži 2 g lijeka, predstavljenog nimesulidom u količini od 100 mg i takve dodatne spojeve kao što su saharoza, aroma i limunska kiselina. Osim toga, lijek sadrži maltodekstrin i ketomakrogol 1000.

Jedno pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica. Miješanjem sadržaja jedne vrećice s vodom, dobije se slatka narančasta suspenzija, uzeta oralno. U obliku gela, sirupa, tableta, kapsula, ampula i drugih oblika, Nimesil se ne proizvodi.

Načelo djelovanja

Aktivni sastojak "Nimesila" ima sposobnost blokiranja enzima koji se naziva ciklooksigenaza drugog tipa. Posljedica tog učinka bit će prestanak proizvodnje prostaglandina. Budući da su te tvari uključene u upalnu reakciju, povećavaju tjelesnu temperaturu i daju impulse boli, lijek utječe na sve te učinke. Rezultat njegove uporabe bit će smanjenje upale, kao i smanjenje temperature, uklanjanje boli.

Nimesulid iz suspenzije se dobro apsorbira, a nakon 2-3 sata njegova količina u krvi postaje maksimalna. Gotovo u punom kontaktu s proteinima plazme, takva se tvar prenosi na mjesto upale, pretvara u jetru i ostavlja tijelo žučom i urinom.

svjedočenje

Najčešće se "Nimesulid" koristi za akutne bolove - na primjer, za dislokaciju zglobova, bol u mišićima, bol u leđima, zubobolju, glavobolju i tako dalje. Osim toga, ovaj lijek se propisuje kao protuupalno sredstvo - za burzitis, artritis, tendinitis i druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Suspenzija pripremljena od granula također se koristi za vrućicu - na primjer, za grlobolju ili faringitis.

Od koje godine je propisano?

"Nimesil" je namijenjen djeci koja su navršila 12 godina - kako je navedeno u uputama za vrećice. Razlog tome je doziranje nimesulida u istoj vrećici, budući da je namijenjeno pacijentima starijim od 12 godina, a pripremljena suspenzija se ne može pohraniti.

Ako je mlađem djetetu potrebno liječenje, bolje je odabrati zamjenu s nižom dozom ili neki drugi lijek sa sličnim terapijskim učinkom (na primjer, Panadol ili Nurofen).

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za djecu s:

  • nepodnošenje nimesulida ili nekih drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • upalna bolest crijeva;
  • bronhijalna astma;
  • gastrointestinalni ulkus;
  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • teški poremećaji srca;
  • ozbiljne patologije bubrega;
  • aktivne bolesti jetre.

Budući da sastav granula uključuje saharozu, važno je uzeti u obzir za djecu s dijabetesom i nasljedne patologije metabolizma ugljikohidrata.

Nuspojave

Česte nuspojave Nimesila su mučnina, proljev i povraćanje. Drugi negativni učinci (vrtoglavica, alergijski osip, znojenje, tahikardija, nadutost i sl.) Javljaju se rijetko kada se uzima suspenzija, a bronhospazam, pospanost, urtikarija, hepatitis i neke druge patologije dijagnosticiraju se u liječenju Nimesilom u izoliranim slučajevima.

Upute za uporabu

Za otapanje praška iz jedne vrećice uzmite 100 ml vode. Nakon ulijevanja granula u čašu, one se miješaju do otapanja, a zatim odmah piju lijek. Gotova suspenzija se ne može skladištiti, pa se miješanje lijeka s vodom treba provesti neposredno prije uporabe.

Piće otopljeno u vodi "Nimesil" treba nakon obroka. Jedna doza za dijete starije od 12 godina je jedna vrećica, a preporučena učestalost Nimesila je dva puta dnevno. Trajanje liječenja mora odrediti liječnik, ali obično pokušavaju propisati minimalni tečaj koji je dovoljan za postizanje željenog učinka.

U svakom slučaju, lijek se ne daje duže od 15 dana.

Predoziranje i interakcije lijekova

Ako prijeđete dozu Nimesila, to će dovesti do pospanosti, bolova u trbuhu, mučnine, apatije ili povraćanja. Ponekad predoziranje lijekovima izaziva krvarenje iz želuca, zatajenje bubrega, visoki krvni tlak, respiratornu depresiju i druge opasne simptome. Budući da ne postoji antidot za lijek, kada je doziranje prekoračeno, djetetu se propisuje simptomatska terapija. Ako je odmah otkriveno predoziranje, trebate oprati pacijentov želudac i dati neku vrstu sorbenta.

Što se tiče kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, uporaba Nimesila može utjecati na liječenje antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, antikoagulantima i mnogim drugim lijekovima. Njihov potpuni popis možete pronaći u bilješkama ili se obratite svom liječniku.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Stjecanje "Nimesila" u ljekarni moguće je samo ako imate recept od liječnika. Prosječna cijena od 30 vrećica je oko 700 rubalja. Držite lijek kod kuće treba biti skriven od djece na sobnoj temperaturi. Rok trajanja peleta u zapečaćenim vrećicama je 2 godine. Nakon miješanja s vodom, lijek se ne pohranjuje.

Recenzije

Na korištenje "Nimesila" i roditelja, a liječnici najčešće pozitivno reagiraju. Mame potvrđuju izražen anestetički učinak takvog lijeka i hvale njegovu formu oslobađanja zbog svoje jednostavnosti uporabe. No, cijena vrećica se zove precijenjen, zbog čega mnogi vole više pristupačne analoga. Osim toga, mnogi roditelji se žale na nuspojavu lijeka na probavni trakt, a neki tinejdžeri imaju alergije kada uzimaju suspenziju.

analoga

Bilo koji drugi lijek na bazi nimesulida, kao što su Nimulid, Nimesulid ili Nemulex, može biti zamjena. Neki od tih lijekova (Nimulid, Nise, Nimiku) proizvedeni su kao gotova suspenzija s koncentracijom aktivnog sastojka 50 mg / 5 ml i disperzibilnih tableta s dozom od 50 mg svaka, tako da se mogu davati djeci starijoj od 2 godine.

Iako se u europskim zemljama nimesulid u bilo kojem obliku smatra opasnim za jetru i nije propisan do 12. godine, naši pedijatri (uključujući i dr. Komarovskog) nisu u svojoj praksi primijetili negativan učinak ovog lijeka na jetru, ali su također vidjeli dobar antipiretik. analgetski učinak.

Iz tog razloga, oni propisuju nimesulid za djecu mlađu od 12 godina (na primjer, za pacijente u dobi od 4 godine), ali samo ako su lijekovi na bazi ibuprofena ili lijekovi koji sadrže paracetamol nedjelotvorni. Kod povišene temperature i boli kod djeteta, savjetuje se uzimanje upravo takvih nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer je njihova sigurnost u djetinjstvu potvrđena mnogim studijama.

Samo u situacijama kada su takvi lijekovi nemoćni djetetu se može dati jedan od suspenzija Nimesila.

Nimesil za djecu na visokim temperaturama

Ako je potrebno što prije ukloniti simptome bolesti, što je posebno važno za stariju djecu, liječnici preporučuju davanje prednosti lijeku kao što je Nimesil. Lijek ima širok raspon učinaka na lezije koje uzrokuju razvoj simptoma boli. Nimesil je djelotvoran lijek koji je namijenjen ne samo za uklanjanje bolnih sindroma različite prirode, već i za smanjenje visoke temperature. Osim pozitivnih aspekata, medicinski preparat ima i brojne kontraindikacije, koje su važne za prepoznavanje kako bi se isključio razvoj negativnih posljedica.

Načelo lijeka

Upute za uporabu Nimesila ukazuje na to da je lijek snažan medicinski lijek, koji ima sljedeća svojstva:

  • lijekovi protiv bolova;
  • antipiretik;
  • protuupalno.

Nakon uzimanja aktivne tvari Nimesil dolazi do sinteze prostaglandina. Ovaj fenomen omogućuje Vam terapijski učinak u najkraćem mogućem vremenu. Glavna aktivna tvar lijeka je supstanca nimesulid. Upravo ta komponenta ima analgetske i antipiretične učinke lijeka.

Liječnici kažu važna prednost lijeka: sposobnost da se koristi za dugo vremena za odrasle. U ovom slučaju, lijek ne izaziva razvoj komplikacija i bolesnici ga dobro podnose. Nakon oralne primjene, pozitivan učinak opažamo nakon 1-2 sata. Trajanje terapijskog učinka traje do 6 sati, što je izvrstan pokazatelj u usporedbi s njegovim kolegama.

Kada koristiti Nimesil

Upute za uporabu pokazuju da su glavni pokazatelji za uporabu Nimesila takvi čimbenici:

  1. Analgetski učinak u takvim bolnim sindromima: stomatološka, ​​glavobolja, menstrualna, traumatska i postoperativna bol.
  2. Upalne i degenerativne abnormalnosti mišićno-koštanog sustava.
  3. Razvijanje uroloških, vaskularnih i ginekoloških bolesti.
  4. Bolesti koje dovode do razvoja simptoma intenzivne topline iznad 38 stupnjeva.

U drugim slučajevima, liječnici mogu propisati i Nimesil, kroz koji se može provesti dugotrajno terapijsko liječenje. Ne preporuča se uzimanje lijeka bez prethodnog recepta.

Važno je znati! Nimesles je namijenjen ne samo odraslim osobama, već i djeci, ali u dobi od 12 godina i uz odgovarajuće indikacije za uporabu.

Nimesil pripada kategoriji nehormonskih lijekova. Dostupan u obliku granula u vrećicama za pripremu terapeutske suspenzije. Zbog širokog raspona učinaka, ne samo da eliminira simptome boli, nego i ima terapeutski učinak na uzrok bolesti. Lijek je učinkovitiji u složenoj uporabi s drugim lijekovima. Nimesil ima mnogo analoga s istim aktivnim sastojkom.

Glavne razlike Nimesila od drugih lijekova

Korištenje Nimesila za djecu u dobi od 12 godina posljedica je nekoliko prednosti. Glavna i značajna razlika između lijeka i njegovih analoga je nepostojanje negativnog utjecaja na rad enzima koji štite zidove gastrointestinalnog trakta od raznih učinaka. To znači da je, za razliku od analoga, Nimesil apsolutno siguran pripravak za uporabu.

Unatoč prednostima, Nimesil ima negativna svojstva. Prije svega, ima negativan učinak na sluznicu probavnih organa. Iako je ovaj učinak beznačajan, važno je da pacijenti budu svjesni takve činjenice. Neželjeni učinak Nimesila uočen je na unutarnjim organima u kojima postoje znakovi razvoja patoloških procesa.

Važno je znati! Prije uporabe lijeka, morate pročitati upute za uporabu, jer je lijek inherentan i dovoljan broj kontraindikacija.

Kada je Nimesil zabranjen

Glavna kontraindikacija za uporabu Nimesila je dječja dob do 12 godina. Za djecu mlađu od 12 godina davanje Nimesila se ne preporučuje, jer su rizici od nuspojava dovoljno visoki.

Nimesil prah je kontraindiciran u prisutnosti sljedećih bolesti:

  1. Akutne bolesti probavnog sustava.
  2. Bronhijalna astma, akutna.
  3. Disfunkcije i patologije bubrega i jetre.
  4. Bolesti šećerne bolesti 2 stupnja.
  5. Arterijska hipertenzija.
  6. Zatajenje srca.

Sekundarne kontraindikacije uključuju alkoholizam, koji ne isključuje komplikacije rada bubrega i jetre, kao i opuštanje učinka lijeka na fokus boli. Strogo je zabranjeno uzimati lijek ako pacijent ima znakove individualne netolerancije. Tijekom trudnoće i dojenja, također se ne preporučuje uzimanje lijeka.

Zašto se Nimesil ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće

Ponekad se žene suočavaju s pitanjem je li Nimesil moguć tijekom trudnoće. Činjenica je da je na temelju istraživanja utvrđeno da protuupalni lijekovi imaju negativan učinak ne samo na sam proces trudnoće, već i na razvoj fetusa. Iz toga slijedi da je tijekom trudnoće strogo zabranjeno koristiti lijek, što je osobito važno u ranim fazama gestacije.

Zabranjeno je koristiti Nimesil tijekom razdoblja dojenja. To je zbog činjenice da lijek ulazi u krvotok, koji prenosi aktivni sastojak lijeka u mliječne žlijezde. Zajedno s majčinim mlijekom, aktivna tvar medicinskog pripravka ulazi u tijelo djeteta.

Značajke uporabe i doziranja

Doziranje lijeka je najvažniji pokazatelj koji treba strogo slijediti prilikom uzimanja lijeka. Za pripremu lijekova za upotrebu potrebno je otopiti vrećicu praškaste smjese u 250 ml vode. Pripremljeni lijek možete popiti nakon glavnog obroka. Odrasli imenuju Nimesil u dozi od 100 mg svakih 10-12 sati. Ako se nakon uzimanja lijeka razviju nuspojave, potrebno je prekinuti njegovu daljnju uporabu i kontaktirati bolnicu.

Djecu od 12 godina Nimesil imenuje liječnik za strogo liječenje u prisutnosti takve potrebe. Dozu odabire i liječnik u skladu s dijagnosticiranom bolešću. Kombiniranje Nimesila s drugim protuupalnim lijekovima dopušteno je samo na način koji je propisao liječnik.

Važno je znati! Ako djetetova temperatura tijela raste, tada prije primjene lijeka trebate se posavjetovati s okružnim liječnikom ili liječnikom.

Nimesil za djecu na visokim temperaturama može se konzumirati samo u dobi od preko 12 godina. Paket sadrži 30 vrećica koje se mogu prodavati u pakiranju i pojedinačno.

Visoka temperatura kod djeteta: je li moguće koristiti Nimesil

Kod djece kod djece, Nimesil se može koristiti samo ako je dijete starije od 12 godina, što je već spomenuto mnogo puta. Kod djece starije dobi, terapiju treba propisati sa sigurnijim lijekovima.

Paket Nimesila sadrži opis lijeka, kao i značajke njegove uporabe. Za djecu od 12 do 16 godina možete koristiti lijek u količini od 2 vrećice dnevno, a trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Djeca nakon 16 godina mogu koristiti lijek u normalnoj dozi za odrasle.

Važno je znati! Ako roditelji ne znaju kako smanjiti temperaturu na dijete mlađe od 12 godina, obratite se liječniku.

Eliminirati razvoj ozbiljnih posljedica može biti uz pažljivo upoznavanje s uputama za lijek. Nemojte koristiti Nimesil prah koji je istekao ili je vrećica oštećena. Nakon pripreme ljekovite otopine, treba je konzumirati u roku od 5 minuta, inače se njegova učinkovitost s vremenom smanjuje.

Mogu li djeca dati Nimesu?

Odaberite analgetik za odrasle nije teško, ali izbor analgetika za dijete zahtijeva maksimalnu odgovornost od roditelja. Uostalom, lijekovi kojima vjeruju odrasli često su kontraindicirani kod malih pacijenata. Je li moguće dati djeci Nimesil i kako je uzimati da ne bi naškodili njihovom zdravlju?

Nimesil je nesteroidni protuupalni agens koji sadrži Nimesulid kao aktivnu molekulu. Dostupan je u šumećim tabletama i prahu, koji se otapa u vodi.

Prednosti lijeka:

  • Prikladan oblik doziranja, tako da je davanje Nimesila djeci lako;
  • Suspenzija će se svidjeti djeci svih uzrasta;
  • Djeluje brzo jer ne gubi vrijeme na dugoročnu transformaciju lijeka u želudac;
  • Analgetski učinak traje 12 sati.

Nedostatak - propisan samo za djecu od 12 godina.

Prašak sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Nimesil utječe na biokemijske reakcije koje uzrokuju upalni odgovor. Selektivno blokira sintezu ciklooksigenaze, koja je odgovorna za proizvodnju prostaglandina i drugih upalnih medijatora, uključujući histamin i druge tvari koje uzrokuju nadutost i bol.

Štiti tkivo hrskavice od negativnih učinaka enzima, čime se sprječava razaranje zglobova tijekom upale. Lijek počinje djelovati nakon 30 minuta. Olakšanje boli traje 8-12 sati.

Indikacije za uporabu

Nimesil se koristi za ublažavanje bolova i upala uzrokovanih:

  • Povremeni ženski procesi (algodysmenorhea, PMS);
  • Upala zglobova, mišića, ligamenata i kralježnice (osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, mijalgija, lumbago itd.);
  • Glavobolja i zubobolja;
  • Ozljede (frakture, dislokacije, modrice, uganuća, rupture ligamenata);
  • Spontana bol, koja nije povezana s upalom.

Nakon stomatoloških i kirurških zahvata propisana je prevencija komplikacija i bolova.

kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran u:

  • Nepodnošenje NSAID-a;
  • Egzacerbacije gastrointestinalnih bolesti (gastritis, ezofagitis, čir na želucu i čir na dvanaesniku, Crohnova bolest, kolitis itd.);
  • Patološki procesi u krvožilnom sustavu (poremećaji krvarenja, hemofilija, unutarnje i materinsko krvarenje);
  • Povreda izlučne funkcije (zatajenje bubrega i jetre);
  • Groznica na pozadini prehlade;
  • ovisnosti o drogama;
  • alkoholizam;
  • Trudnoća i dojenje.

Koristite u djetinjstvu

Da biste saznali može li se Nimesil davati djeci na temperaturi i boli, dovoljno je otvoriti upute za uporabu. Sažmite informacije koje su tamo dane i saznajte u kojoj dobi Nimesil treba uzimati i u kojim dozama. Lijek se može koristiti u pedijatrijskoj praksi, počevši od 12 godina starosti.

Za djecu mlađu od 12 godina, preporuča se odabrati sigurnije analoge umjesto kontraindiciranih Nimesil, na primjer, lijekove na bazi ibuprofena (Nurofen, Ibufen) ili Nimesulide s nižom dozom.

Obratite pozornost! Nimesil se ne koristi kao antipiretik za ARD i ARVI!

Jedna šumeća tableta ili paketić praha otopi se u vodi (100 ml praška). Gotova suspenzija ne bi trebala stajati - odmah je uzeta. Doza Nimesil djece je jednaka odrasloj osobi, prilagodba doze nije potrebna. Dopuštene su dvije doze dnevno, s intervalom od 12 sati, a tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.

analoga

Postoje disperzibilne tablete koje sadrže 50 mg Nimesulida i odobrene su za uporabu od 3 godine: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzija Nimulid dopušteno dati u 2 godine. U svakom slučaju, o tome treba li dijete uzimati Nimesil na temperaturi ili boli treba odlučiti liječnik.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

nimesil

Opis od 13.10.2015

  • Latinski naziv: Nimesil
  • ATX kod: M01AX17
  • Aktivni sastojak: Nimesulid (Nimesulid)
  • Proizvođač: Laboratorios MENARINI (Španjolska)

Nimesil Sastav

Pripravak sadrži nimesulid u količini od 100 mg po 1 vrećici.

Dodatne tvari: saharoza, ketomakrogol, limunska kiselina, aroma naranče, maltodekstrin.

Obrazac za izdavanje

Lijek Nimesil je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praška s okusom naranče.

  • 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici;
  • 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Antipiretičko, protuupalno, analgetsko djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Antiinflamatorni nesteroidni lijek iz skupine sulfonamida. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski.

Wikipedia ukazuje da aktivna tvar djeluje kao blokator ciklooksigenaze druge vrste, koja je odgovorna za biosintezu prostaglandina.

farmakokinetika

Nakon gutanja dobro se apsorbira u crijevu, postižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluživot traje 4-5 sati. Brzo prodire u histoematogene barijere.

Pretvoren u jetri citokromom P450. Glavni aktivni metabolit je hidroksimimulid, koji se izlučuje u žuč u glukuroniziranom obliku. Izlučuje se uglavnom putem bubrega (otprilike polovica uzete doze).

Indikacije za uporabu Nimesil praška

Lijek se koristi za simptomatsku terapiju, olakšanje upale i bolove u vrijeme primjene.

Indikacije za uporabu Nimesila:

  • simptomatsku terapiju boli na pozadini osteoartritisa;
  • ublažavanje akutne boli (bol u leđima i leđima; bol kod ozljeda, tendencija, burzitis, uganuća i uganuća; zubobolja);
  • algomenorrhea.

Kontraindikacije za Nimesil

kontraindikacije:

  • hepatotoksične reakcije uzrokovane aktivnom tvari u povijesti;
  • bronhospazam, urtikarija, rinitis povezan s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova u povijesti;
  • istodobna primjena lijekova s ​​potencijalnim hepatotoksičnostima;
  • stanje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • upalna bolest crijeva (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest) u akutnoj fazi;
  • povećanje tjelesne temperature kod infektivnih i upalnih bolesti;
  • pogoršanje peptičkog ulkusa, povijest čira, perforacija ili krvarenje u organima probavnog trakta;
  • kombinacija bronhijalne astme, nazalne polipoze i netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • cerebrovaskularno krvarenje ili druge lokalizacije; bolesti praćene patološkim krvarenjem;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • teški poremećaji zgrušavanja krvi;
  • dekompenzirano zatajenje bubrega, hiperkalemija;
  • bolesti jetre;
  • zatajenje jetre;
  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • trudnoća ili dojenje;
  • dob ispod 12 godina;
  • preosjetljivost na lijek.

U sažetku se preporučuje uporaba lijeka Nimesil s oprezom ako su prisutni teški oblici dijabetesa melitusa tipa 2 ili arterijska hipertenzija; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost; peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; pušenjem i istovremenim liječenjem antikoagulantima, oralnim glukokortikosteroidima, antiplateletnim agensima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.

Nuspojave

Za zubobolju, glavobolje, prehlade, menstruaciju, Nimesil se često koristi u medicinskoj praksi, od kojih se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

  • alergijske reakcije - znojenje, osip, pruritus, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • hematopoetski poremećaji - eozinofilija, pacijentova anemija, anemija, trombocitopenija, hemoragijski sindrom, trombocitopenična purpura;
  • oštećenje vida - zamagljen vid;
  • poremećaji živčane aktivnosti - osjećaj straha, vrtoglavica, glavobolja, noćne more, pospanost, nervoza, encefalopatija;
  • poremećaji cirkulacije - vruće trepće, tahikardija, hipertenzija, nagle promjene krvnog tlaka;
  • probavni poremećaji - mučnina, proljev, povraćanje, nadutost, konstipacija, bolovi u trbuhu, gastritis, dispepsija, tarna stolica, stomatitis, krvarenje iz probavnog trakta, perforacija ili čir na želucu, perforacija ili čir na dvanaesniku, hepatitis, povišeni jetreni enzimi;
  • respiratorni poremećaji - kratak dah, napadi bronhijalne astme;
  • uobičajeni poremećaji - astenija, opća slabost, hipotermija;
  • poremećaji genitourinarnog sustava - zatajenje bubrega, hematurija, retencija urina, dizurija, oligurija, intersticijalni nefritis;
  • Ostali poremećaji - moguća hiperkalijemija.

Upute za uporabu Nimesil (metoda i doziranje)

Upute o uzgoju Nimesila

Lijek u prahu (granule) stavi se u čašu i razrijedi s oko 100 ml vode. Spremna otopina ne podliježe skladištenju, potrebno ju je prihvatiti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje: "u kojoj vodi otopiti prah?". U uputama se preporučuje otapanje lijeka u toploj, prokuhanoj vodi.

Nimesil prah, upute za uporabu

Lijek (nakon pripreme) uzima se oralno, dva puta dnevno, 1 vrećica, nakon obroka. Maksimalno trajanje liječenja je dva tjedna.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, preporuča se koristiti najmanju učinkovitu dozu u najkraćem vremenu.

Upute za uporabu Nimesil za djecu

Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Djeci od 12-18 godina preporučuje se uzimanje standardnih doza.

Upute za uzimanje granula osobama s problemima s bubrezima

Nema potrebe mijenjati dozu kod osoba s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega.

Kako uzimati Nimesil u prahu za starije pacijente

U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu za promjenom dnevne doze uzimajući u obzir mogućnost interakcije s drugim uzimanim lijekovima.

predozirati

Znakovi predoziranja: povraćanje, pospanost, apatija, mučnina, bol u epigastriju. Razvoj gastrointestinalnog krvarenja nije isključen. U iznimno rijetkim slučajevima postoji mogućnost povećanja krvnog tlaka, pojave akutne insuficijencije bubrega, respiratorne depresije, anafilaktoidnih reakcija, kome.

Liječenje predoziranjem je simptomatsko. Ne postoji selektivni protuotrov. Ako je prošlo više od 4 sata od predoziranja, potrebno je isprati želudac i osigurati uzimanje enterosorbena, za koje se koristi aktivni ugljen ili osmotski laksativ. Pokazuje kontrolu bubrega i jetre.

interakcija

Uz istovremenu uporabu s glukokortikosteroidima povećava se rizik od čireva ili krvarenja iz želuca i crijeva.

Kada se koristi s anti-trombocitima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, povećava se i vjerojatnost krvarenja iz želuca ili crijeva.

Protuupalni nesteroidni agensi mogu pojačati učinke antikoagulanata, pa se ova kombinacija ne preporučuje osobama s teškim poremećajima koagulacije. Ako se ova kombinacija još uvijek ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.

Protuupalni nesteroidni agensi mogu smanjiti učinke diuretika.

Nimesulid je u stanju privremeno smanjiti evakuaciju natrija i kalija pod utjecajem furosemida i time oslabiti diuretski učinak potonjeg. Također morate zapamtiti da takav zajednički recept lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenjem funkcije bubrega i srca.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu oslabiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U osoba s kompenziranom bubrežnom insuficijencijom, dok su istovremeno propisivale ACE blokatore, antagoniste angiotenzinskih receptora drugog tipa, ili inhibitore ciklogenaze, moguća je progresija bubrežnog oštećenja i razvoj reverzibilnog akutnog zatajenja bubrega.

Antiinflamatorna nesteroidna sredstva smanjuju klirens litija, što uzrokuje povećanje razine potonjeg u krvi.

Kada se Nimesil propisuje manje od jednog dana prije ili nakon primjene metotreksata, potrebno je voditi brigu, jer se u takvim slučajevima može povećati sadržaj metotreksata u krvi i njegovi toksični učinci.

Nimesulid je sposoban stimulirati nefrotoksičnost ciklosporina.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Posebne upute

Nuspojave se mogu svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem najniže učinkovite doze lijeka u najkraćem mogućem roku.

Lijek u prahu Nimesil treba primjenjivati ​​oprezno u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti, budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Budući da se lijek djelomično evakuira putem bubrega, njegova doza za osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti ovisno o volumenu urina.

Kada se pojave prvi simptomi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, tamna mokraća, povećanje transaminaza u jetri), prestanite uzimati lijekove i obratite se liječniku.

Ako se tijekom terapije lijekovima pojave znakovi oštećenja vida, bolesnika treba pregledati optičar.

Nimesil je sposoban uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, pa za osobe s visokim krvnim tlakom i srčanim bolestima, lijek treba koristiti s velikim oprezom.

Ako su simptomi akutne respiratorne infekcije virusne prirode tijekom liječenja lijekom, Nimesil treba prekinuti.

Ne koristite Nimesil s drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

Nimesulid može promijeniti karakteristike trombocita, pa se kod primjene lijeka u bolesnika s hemoragičnom dijatezom mora paziti. Važno je zapamtiti da lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline u bolestima krvožilnog sustava.

Analogi Nimesila

Cijena analoga Nimesila je obično niža od cijene opisanog agensa. U nastavku se nalaze lijekovi identičnog sastava koji mogu zamijeniti Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenziju), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete) tablete, suspenzije), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, granule), Nimujet (injekcijska otopina), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Nise ili Nimesil - što je bolje?

Nise i Nimesil su analozi. Glavna razlika između lijekova je u tome što se prva proizvodi u obliku gela za lokalnu primjenu i tablete, a cijena Knise je znatno niža. Izbor bi trebao biti izvršen na temelju preporuka liječnika, vrste dokaza i ekonomskih razloga.

Nimesil djeci

Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Uputa o pripremi za djecu pokazuje da se način primjene Nimesila (kako se primjenjuje i kako razrijediti prašak) ne razlikuje u drugim dobnim skupinama. Kako koristiti prašak, kako razrijediti Nimesil u prahu, kao i kako piti Nimesil u prahu, opisan je u odjeljku "Upute za uporabu Nimesila (metoda i doziranje)"

Je li moguće dati djeci Nimesil na temperaturi?

Ovaj lijek nije lijek izbora za smanjenje tjelesne temperature, iako ima blagi antipiretički učinak. Nimesil treba koristiti samo za ublažavanje slabih i umjereno slabih bolova.

Kompatibilnost s alkoholom

Nimesil i alkohol nisu kompatibilni jer su obje supstance hepatotoksične. Njihova istovremena primjena može dovesti do teških poremećaja jetre i nepovratnih posljedica, posebno u kontekstu već prisutnih bolesti hepatobilijarnog sustava.

Nimesil tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba lijeka tijekom trudnoće ili dojenja strogo je zabranjena jer nimesulid i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu negativno utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta.

Recenzije Nimesile

Za zubobolju i druge vrste boli (povezane s ozljedama, algomenorejom), široko se primjenjuje Nimesil prah. Pregledi njegove primjene među pacijentima imaju pozitivnu boju i malu količinu dokaza o razvoju neželjenih učinaka.

Pregledi liječnika o Nimesilu također dobro karakteriziraju lijek kao sredstvo koje učinkovito uklanja traumatske bolove i bolove lokalizirane u lokomotornom sustavu. Međutim, treba imati na umu da su u nekim zemljama pripravci nimesulida potpuno zabranjeni zbog povećane hepatotoksične sposobnosti.

Je li Nimesil antibiotik ili ne?

Često pitanje među pacijentima. Nimesil nije antibiotik i nema antibakterijski učinak. Njegovi glavni učinci: antipiretik, analgetik, protuupalno.

Cijena Nimesila, gdje kupiti

Cijena Nimesil praška (9 vrećica) u Rusiji doseže 615 rubalja. Za usporedbu, cijena 1 vrećica Nimesil je 25-32 rubalja.

Prosječna cijena u Ukrajini za lijek br. 1 je oko 9 grivna, a cijena paketa, uključujući 30 vreća, kreće se od 210 do 260 grivna.

Koliko je ekvivalent Nimesila Nisea?

Cijena ovog lijeka u Rusiji u obliku 100mg tableta broj 20 je 175-215 rubalja, a 1% 20 grama istog imena mast će koštati 180-190 rubalja.

Nimesil djeci

Nimesil pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog izraženih analgetskih, protuupalnih i antipiretičkih učinaka vrlo je popularan među liječnicima i pacijentima, primjenjujući ga u liječenju mnogih bolesti. Nimesil je vrlo jednostavan za korištenje. Dostupno u obliku praha, pakirano u vrećice za porcije. Dovoljno je otopiti sadržaj vrećice u čaši tople vode, a svaka, čak i vrlo oštra bol, postaje dosadna. Učinak uzimanja jedne doze opažamo 6 sati, olakšanje dolazi vrlo brzo, a sam lijek je ugodan okusu. Nimesil se tijekom dana potpuno eliminira iz tijela urinom i ne akumulira se u tkivima kao posljedica dugotrajne primjene.

Može li se nimesil dati djeci?

Vrlo često majke koje su čule za ovaj lijek ili su iskusile njegov učinak na sebe, majke se pitaju može li se nimesil davati djeci i ako je tako, koja bi trebala biti doza za djecu? Prema studijama, nimesil ima prilično visok hepato- i nefrotoksičnost, odnosno ima štetan učinak na stanice jetre i bubrega. Zato je zabranjena za uporabu u mnogim zemljama, primjerice u Sjedinjenim Državama. U Europi je njegovo korištenje dopušteno, ali upute imaju jasnu izjavu o nedopuštenosti nimesil recepta za djecu mlađu od 12 godina. Tinejdžeri u dobi od 12 godina daju lijek u istoj dozi kao i odrasli.

Nuspojave od uzimanja nimesila:

  • kožni svrab, osip, dermatitis, urtikarija;
  • povećano znojenje;
  • nervoza, pospanost, glavobolje, smetnje vida;
  • proljev ili konstipacija, mučnina, bol u trbuhu, tarna stolica;
  • čir na želucu, čir na dvanaesniku, krvarenje, žutica;
  • retencija urina i krv u mokraći (hematurija);
  • lupanje srca (tahikardija), visoki krvni tlak, otežano disanje;
  • bronhospazam i pogoršanje astme;
  • mijenjanje formula u krvi;
  • anafilaktički šok.

Kako pravilno i koliko dugo može trajati nimesil?

Kako bi se moguće nuspojave uzimanja nimesila svele na najmanju moguću mjeru, treba ga uzimati samo kada je to potrebno, kada druga sredstva ne djeluju, dok se doza i trajanje lijeka smanjuju što je više moguće.

Odrasli i djeca starija od 12 godina mogu uzeti 1 paket (100 mg) 2 puta dnevno. Kako bi se smanjila iritacija gastrointestinalnog trakta, bolje je uzeti Nimesil nakon jela, otapajući sadržaj vrećice u 250 ml tople vode.

Ne preporučuje se uzimati nimesil tijekom duljeg vremena.

Kod primjene nimesila potrebno je razmotriti prisutnost mogućih kontraindikacija za pacijenta:

  • preosjetljivost na lijek;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • krvarenje iz različitih dijelova probavnog trakta;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • poremećaji krvarenja;
  • intrakranijalno krvarenje.

Uz oprez, moguće je koristiti nimesil zajedno s lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi ili suzbijaju agregaciju trombocita.

Ako se nakon primjene lijeka nimesil primijete smetnje vida, tada ga treba zaustaviti i primiti u oftalmologa radi konzultacija.

Bolesnici s kardiovaskularnim problemima i visokim krvnim tlakom trebaju uzimati Nimesil s velikim oprezom, jer mogu uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima. Pacijenti s dijabetesom drugog tipa mogu uzimati nimesil pod stalnim nadzorom liječnika.

Oralne bolesti

09/10/2018 admin Komentari Nema komentara

Bol može pratiti upalni proces, donijeti značajnu nelagodu i uzrokovati komplikacije. Iskusni stručnjak će vam pomoći u određivanju liječenja, Nimesil prah se često propisuje među propisanim lijekovima. Detaljno ćemo vam reći kako piti Nimesil u prahu, ali imajte na umu da se ne preporučuje uzimanje lijekova bez liječničkog recepta.

O lijeku

Nimesil je nesteroidni sulfamid s protuupalnim, analgetskim, antipiretičkim djelovanjem. Glavni aktivni sastojak je nimesulid. Smanjuje brzinu kemijske reakcije prostaglandina E2 u fokusu upale i uzlaznim putevima nociceptivnog sustava. Smanjenje koncentracije prostaglandina u tijelu stvara analgetski i protuupalni učinak.

Proizvodi lijek lider na farmakološkom tržištu, tvrtka "Berlin-Chemie". Zahvaljujući modernoj tehnologiji, njemački proizvođači temelje svoje proizvode na komponentama nove generacije. Nimesulidna skupina spada u takve, ima maksimalni učinak uz minimalne nuspojave. Širok raspon indikacija omogućuje uporabu Nimesila u različitim granama medicine.

Lijek sadrži pomoćne tvari: ketomacrogol 1000, saharozu, maltodekstrin, limunsku kiselinu i okus naranče za dodavanje okusa.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina, dolazi u nekoliko oblika:

  1. Puder.
  2. Ovjes.
  3. Tablete za sisanje.
  4. Topive pilule.

Uglavnom za apsorpciju lijeka zadovoljava jetru, preostala sredstva se 50% izlučuju putem bubrega. U krvi se maksimalna koncentracija bilježi 2-3 sata nakon primjene. Spektar djelovanja lijeka je opsežan, indikacije za njegovu primjenu uključuju:

  1. Bolovi u mišićima i zglobovima.
  2. Bol u lumbalnoj regiji i natrag.
  3. Upala tetiva (tenditis), periartikularno tkivo (burzitis).
  4. Sportske ozljede, uganuća, modrice.
  5. Zubobolja.
  6. Bolni sindrom kod osteohondroze i osteoartritisa.
  7. Bolovi tijekom menstrualnog ciklusa.
  8. Oporavak nakon operacije (uklanjanje upale i boli).
  9. Kataralne bolesti, groznice.

Lijek se uzima oralno, prah se otopi u toploj vodi do stanja suspenzije. Prije uporabe važno je upoznati se s kontraindikacijama.

kontraindikacije

Svako tijelo je jedinstveno, pa se prije upotrebe lijeka posavjetujte sa svojim liječnikom, to će vam pomoći identificirati moguće komplikacije, uzimajući u obzir individualne karakteristike i kompatibilnost s drugim lijekovima. Ne preporučuje se piti Nimesil u slučajevima:

  1. Razdoblje trudnoće i dojenja.
  2. Bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi.
  3. Zatajenje jetre i bubrega.
  4. Bronhijalna astma u akutnoj.
  5. Hemofilija i drugi uzroci slabog zgrušavanja krvi.
  6. Trombofilije.
  7. Djeca do 12 godina.
  8. Ovisnosti o zlouporabi alkohola.
  9. Individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Uz oprez je koristiti lijek za povrede kardiovaskularnog sustava, oštećenje vida, visoki krvni tlak. U starijoj dobi, uzimanje lijekova moguće je samo pod liječničkim nadzorom. Bebe do 12 godina mogu dati obrasce namijenjene djeci, a kada je propisan Nimesil, dijete mlađe od 6 godina treba strogu kontrolu pedijatra.

Ako vam je pokazana uporaba Nimesila, važno je pravilno razmotriti doziranje.

Primjena i doziranje

Uobičajena varijanta prodaje lijeka - prah, pakiran u vrećici od 2 grama. Ova količina lijeka je jedna doza, treba je razrijediti sa 100 ml tople vode. Standardna primjena uključuje uporabu 2 vrećice dnevno za odrasle. Doziranje djece izračunava se na temelju težine 1,5 mg po 1 kg do 3 puta dnevno.

U slučajevima kada pacijent uzima druge lijekove, ima problema s jetrom ili zatajenje bubrega, liječnik može smanjiti dozu. Kod akutne boli, doza se može povećati. Za djecu maksimalna doza je 5 mg po 1 kg 3 puta dnevno.

Prema liječničkom receptu, lijek se može koristiti za liječenje tečaja, dnevna doza je minimalna, trajanje tečaja je 15 dana.

Alat može uzrokovati vrtoglavicu i pospanost, tako da trebate pažljivo pratiti svoje stanje, ako je potrebno da se za volanom, bolje je napustiti ideju. Bolje je izbjegavati vožnju automobila dok se lijek ne ukloni iz tijela.

Pravilno doziranje je ključno za učinkovitu uporabu i izbjegavanje nuspojava.

Nuspojave

Neugodni se simptomi manifestiraju samo u slučaju kršenja dopuštene norme, oni uključuju:

  1. Mučnina, žgaravica i povraćanje.
  2. Pospanost, umor i apatija.
  3. Povišen krvni tlak, vrtoglavica.
  4. Alergijska reakcija: dermatitis, urtikarija.
  5. U rijetkim slučajevima, pogoršanje kroničnih bolesti: ulcerozno krvarenje, astma, pogoršanje zatajenja bubrega.
  6. Kod jakog predoziranja mogući su anafilaktički šok i koma.

Nimesil za zubobolju

Alat se odnosi na lijekove širokog spektra i može se propisati za zubobolju. Za ublažavanje simptoma boli, razrijedite prah prema uputama. Bolje je piti suspenziju nakon jela. Učinak se može osjetiti 20 minuta nakon gutanja, lijek ima radno vrijeme od 12 sati.

Zbog protuupalnog djelovanja Nimesil se može koristiti za bolesti desni, ući u terapiju fluksovima ili drugim upalama mekog tkiva. Zapamtite da lijek samo ublažava simptome, ali ne može izliječiti bolesti usne šupljine, pa je potrebno pozvati stomatologa.

Ovaj lijek je učinkovit način da se riješite boli i upale. Zbog široke liste indikacija i minimalnog broja kontraindikacija, Nimesil se često koristi u medicinskoj praksi. Trošak lijeka je također njegova prednost. Jedna torba - vrećica košta od 25 rubalja, za paket od 30 komada. će morati platiti oko 730 rubalja.

U farmakologiji se na temelju glavnog aktivnog sastojka stvaraju drugi lijekovi. Analogi uključuju:

  1. Nimesulid tablete, njihova prednost je cijena, prosječna cijena paketa od 20 tableta je 40 rubalja.
  2. Nise tablete, cijena 170 rubalja za 20 tab.
  3. Gel Nise za lokalnu primjenu, cijena 150 rubalja po 20 mg.
  4. Nimika tablete, cijena od 120 rubalja za 20 kom.

Prednost Nimesil praha je njegova forma, suspenzija se brže apsorbira u crijevne stijenke, daje brz učinak. Promatrajući sve preporuke stručnjaka, možete se sigurno riješiti boli za malo novca.

Nimesil - upute za uporabu: indikacije, doziranje, kontraindikacije i nuspojave

Što je Nimesil

Učinkovitost Nimesila se uspoređuje ili čak premašuje poznate lijekove, kao što je diklofenak, ibuprofen. Svi lijekovi u ovoj seriji imaju snažan sistemski učinak, međutim, ovaj alat ima mnogo manji učinak na pacijentov gastrointestinalni trakt. Nimesilom tretira i odrasle i mlade pacijente s febrilnim stanjima, infektivnim i reumatskim lezijama, boli uzrokovane ozljedama.

Upute za uporabu

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu prostaglandina i inhibira uglavnom ciklooksigenazu 2.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi za 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; poluživot je 3,2-6 sati. Lako prodire u histoematogene barijere.

Metabolizira se u jetri koristeći izoenzim citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivan parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimimulida. Hidroksimnimulid se izlučuje u žuči u metaboliziranom obliku (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%).

Nimesulid se eliminira iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% od uzete doze). Farmakokinetički profil nimesulida u starijih osoba ne mijenja se s imenovanjem pojedinačnih i višestrukih / ponavljanih doza.

Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom uz sudjelovanje bolesnika s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, maksimalna koncentracija nimesulida i njegovog metabolita u plazmi bolesnika nije prelazila koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. Područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i poluživot u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su 50% viši, ali unutar farmakokinetičkih vrijednosti. Kod ponovnog uzimanja lijeka ne dolazi do kumulacije.

Indikacije za primjenu Nimesila

Liječenje akutne boli:

  • bol u leđima, bol u donjem dijelu leđa;
  • bolni sindrom u mišićno-koštanom sustavu;
  • ozljede, uganuća i dislokacije zglobova;
  • tendenitis, burzitis;
  • zubobolja;
  • simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;
  • algomenorrhea.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme uporabe.

Doziranje i primjena

Tinejdžeri (od 12 do 18 godina)

Na temelju farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida, adolescentima nije potrebno prilagoditi dozu adolescenata.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom

Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe prilagođavati dozu u bolesnika s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min).

Stariji bolesnici

U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Značajke aplikacije

Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Nimesil treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, čira ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom.

Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva kod bolesnika koji uzimaju Nimesil, liječenje lijekom treba prekinuti. Budući da se Nimesil djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja.

Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji su istodobno uzimali nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa Nimesil treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i oštećenom srčanom aktivnosti.

U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil® treba primjenjivati ​​s oprezom, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom treba prekinuti.

Kliničke studije i epidemiološki podaci ukazuju na to da NSAR, osobito u visokim dozama i pri dugotrajnoj uporabi, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.

Pripravak sadrži saharozu, to treba uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15-0,18 XE na 100 mg lijeka) i osoba koje su na niskokaloričnoj dijeti. Nimesil® se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili deficijencijom saharoze-izomaltoze.

Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojave bilo kakvi znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.

Ne koristite Nimesil istodobno s drugim NSAID-ima.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacije koje ugrožavaju život pacijenta, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Na recepciji lijeka Nimesil® za ovu kategoriju bolesnika potrebna je odgovarajuća klinička kontrola.

Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može negativno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrežne funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligohidramnom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema.

Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova kožnog osipa, sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, uzimanje Nimesil® treba prekinuti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima

Učinak lijeka Nimesil na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije ispitan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji vozila i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.