Aspirin - koristi i štete za tijelo

Acetilsalicilna kiselina prvi put je sintetizirana sredinom 19. stoljeća. Za medicinsku uporabu, lijek je dobiven u laboratoriju njemačke tvrtke Bayer AG 1897. Odavde je započeo svoj pobjednički marš, nazvan "Aspirin". Primarna sirovina za to bila je kora vrbe. Trenutno se aspirin proizvodi kemijskim sredstvima. Najprije je bio poznat samo antipiretički učinak lijeka. Tada, tijekom dvadesetog stoljeća, liječnici su otkrili njegova nova svojstva.

Dugo se aspirin smatrao apsolutno sigurnim i čak se preporučivao da ga se uzme kao preventivnu mjeru. Danas su mišljenja liječnika o ovom pitanju podijeljena. Koja je korist i šteta od aspirina? Kako ga koristiti i kome se ne smije liječiti acetilsalicilnom kiselinom? Je li moguće trovanje aspirinom?

Kako aspirin

Danas se temeljito proučava acetilsalicilna kiselina. Akumulirano je veliko iskustvo u kliničkim ispitivanjima. Lijek spada u najvažnije lijekove i uključen je u popis nezamjenjivih lijekova kako u Rusiji, tako i po preporukama WHO.

Takva popularnost acetilsalicilne kiseline objašnjava se činjenicom da, uz najmanje nuspojava, ima antipiretik, analgetik, protuupalno, antireumatsko i antiagregacijsko djelovanje. Lijek spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. On inhibira sintezu tromboksana i prostaglandina i, za razliku od drugih lijekova iz ove skupine (diklofenak, ibuprofen), čini ga nepovratnim.

1. Antipiretično svojstvo aspirina temelji se na učinku lijeka na centar za termoregulaciju u mozgu. Pod utjecajem acetilsalicilne kiseline, posude se šire i povećavaju znojenje, što dovodi do smanjenja tjelesne temperature.
2. Analgetski učinak postiže se izravnim djelovanjem na medijatore u području upale, te učinak na središnji živčani sustav.
3. Antiplateletni učinak - prorjeđivanje krvi zbog djelovanja na trombocite. Aspirin sprječava njihovo spajanje i stvaranje krvnih ugrušaka.
4. Protuupalni učinak postiže se smanjenjem propusnosti malih žila u upalnom žarištu, inhibiranjem sinteze upalnih faktora i ograničavanjem pristupa energetskim resursima stanica.

Acetilsalicilna kiselina je dostupna u tabletama; u inozemstvu - u prahu i svijeće. Na temelju salicilata stvoreni su mnogi lijekovi sa sličnim učinkom. Također proizvodi veliki broj kombiniranih lijekova: "Citramon", "Askofen", "Kofitsil", "Acelisin", "Asfen" i drugi.

Upotreba aspirina

Indikacije za primjenu acetilsalicilne kiseline su sljedeće:

• groznica kod zaraznih i upalnih bolesti;
• bol niskog i srednjeg intenziteta različitog porijekla (glavobolja, mialgija, neuralgija);
• primarna i sekundarna prevencija infarkta miokarda;
• prevencija krvnih ugrušaka i embolija;
• reumatizam i reumatoidni artritis;
• miokarditis infektivnog i alergijskog porijekla;
• prevenciju poremećaja cirkulacije u mozgu ishemijskog tipa.

Kako uzimati aspirin? Za dugotrajno liječenje liječnik bi trebao propisati lijekove. Doze se odabiru pojedinačno, jer je terapijski raspon prilično širok.

Odraslim bolesnicima propisuje se od 40 mg do 1 g na recepciji. Dnevna doza se kreće od 150 mg do 8 grama. Aspirin uzimajte 2-6 puta dnevno, nakon obroka. Tablete moraju slomiti i popiti puno vode ili mlijeka. Kako bi se smanjili negativni učinci na sluznicu želuca uz produljeno liječenje aspirinom, preporuča se piti s alkalnim mineralnim vodama.

Ako se lijek uzima bez liječničkog nadzora, trajanje liječenja ne smije trajati duže od 7 dana kao anestetik i 3 dana kao antipiretik.

kontraindikacije

Je li aspirin štetan? Naravno, kao i svaki drugi lijek, ima svoje kontraindikacije:

• čirevi želuca i crijeva;
• krvarenje u organima gastrointestinalnog trakta;
• prethodno uočene alergijske reakcije na acetilsalicilnu kiselinu;
• nizak broj trombocita u krvi;
• nedostatak vitamina K;
• hemofilija;
• portalna hipertenzija;
• stratificiranje aneurizme aorte;
• prvo i treće tromjesečje trudnoće;
• dojenje;
• zatajenje jetre;
• zatajenje bubrega;
• prije operacije.

Lijek se koristi s oprezom u bolesnika sklonih nakupljanju mokraćne kiseline u tijelu (giht). Čak iu malim dozama, aspirin odgađa povlačenje ove tvari, što može uzrokovati napad gihta.

Šteta od aspirina

Lijek može uzrokovati štetu i pogrešnu dozu ili kao rezultat interakcije s drugim lijekovima. Negativni učinak na tijelo aspirina je sljedeći čimbenik.

1. Salicilati djeluju na sluznicu želuca i mogu uzrokovati ulceracije.
2. Smanjenje zgrušavanja krvi pod određenim uvjetima dovodi do krvarenja u želucu i crijevima, tijekom kirurških intervencija, s teškom menstruacijom.
3. Aspirin ima teratogeni učinak na fetus koji se razvija (uzrokuje deformitete), stoga je zabranjeno koristiti ga kod trudnica.
4. Kod akutnih virusnih bolesti u djece mlađe od 12-15 godina, kao što su ospice, velike boginje i gripa, liječenje aspirinom može izazvati hepatičnu encefalopatiju (bolest koja uništava stanice jetre i mozga). Patologija je prvi put opisana u Sjedinjenim Državama i nazvana je Reyeov sindrom.

Ponekad liječnici tijekom trudnoće propisuju "Aspirin Cardio". To se obično radi kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi ili spriječila bolest srca. U ovom slučaju, potrebno je odmjeriti koristi lijeka i moguće štete od njega u odnosu na majku i dijete.

Zabranjeno je kombinirati aspirin i alkohol. Ova kombinacija je puna želučanog krvarenja. Ali u slučaju sindroma mamurluka, aspirin se uzima kao anestetik i sredstvo za razrjeđivanje krvi, ono je dio mnogih farmaceutskih lijekova za mamurluk.

Acetilsalicilna kiselina može izazvati alergije na bronhijalnu astmu. Kompleks simptoma naziva se "aspirinska trijada" i uključuje bronhospazam, polip u nosu i netoleranciju na salicilate.

Prednosti aspirina i štete - što još?

U raspravi o koristima i štetnosti aspirina izražavaju se različite činjenice. Prema tome, prema istraživanjima provedenim u Sjedinjenim Američkim Državama, redovita uporaba aspirina smanjuje rizik od razvoja:

• rak crijeva za 40%;
• rak prostate za 10%;
• rak pluća za 30%;
• onkologija grla i jednjaka za 60%.

Prema drugim podacima, ljudi u dobi od 50 do 80 godina koji su skloni srčanim bolestima uz redovitu primjenu acetilsalicilne kiseline produžuju život, a smrtnost od tih bolesti je 25% niža u usporedbi s kontrolnom skupinom.

Kardiolozi tvrde da su prednosti uzimanja aspirina u kardiovaskularnim patologijama neizmjerno veće od moguće štete. To se uglavnom odnosi na žene u menopauzi, u kojima lijek poboljšava cirkulaciju, smanjuje vjerojatnost tromboze i rizik od ateroskleroze.

Istodobno, postoje alarmantne publikacije. Prema grupi istraživača u Sjedinjenim Državama, više od 16.000 ljudi umire svake godine od nekontrolirane uporabe aspirina. Finski liječnici objavili su podatke koji upućuju na to da uzimanje acetilsalicilne kiseline udvostručuje stopu smrtnosti nakon cerebralnog krvarenja (u usporedbi s onima koji nisu koristili aspirin). Povijesni istraživači iznose teoriju da je visoka stopa smrtnosti od “španjolske gripe” 1918. povezana s masovnom upotrebom aspirina u velikim dozama (10-30 g svaki).

Što više u aspirinu - dobro ili štetno? Kao i svaki drugi lijek, acetilsalicilnu kiselinu treba konzumirati samo ako postoje indikacije za njezinu primjenu. U slučaju brojnih bolesti: povišena zgrušavanja krvi, sklonost trombozi, oštećenje funkcije srca - uzimanje aspirina dugo je potpuno opravdano. O dozi treba razgovarati sa svojim liječnikom, on će propisati studije koje kontroliraju nuspojave lijeka.

Ne možete uzeti acetilsalicilnu kiselinu, ako postoje kontraindikacije: trudnoća, djeca mlađa od 15 godina, akutne virusne bolesti s visokom temperaturom, ulcerozne lezije želuca i crijeva. Zabranjeno je kombinirati unos aspirina i alkoholnih pića, jer ova kombinacija povećava negativni učinak lijeka na sluznicu želuca i može dovesti do ulceracije i krvarenja.

Aspirin, upute za uporabu i recenzije.

Aspirin je nesteroidni protuupalni agens koji karakterizira niska selektivnost djelovanja. Djeluje protuupalno, antipiretički, analgetski i antitrombocitno. Paralelno s time, Aspirin ima mnogo nuspojava, čija jačina ovisi o dozi lijeka.

Aspirin: Zašto je važno znati?

Želim odmah naznačiti: ovaj pregled ne izgleda kao "propisan mi je Aspirin i kažem vam kako mi je to pomoglo." To nema nikakvog smisla, s obzirom na činjenicu da je Aspirin jedan od najčešćih lijekova. To je zbog iskustva korištenja Aspirin, akumulirane tijekom svih godina njegova korištenja, i niska cijena ovog lijeka (barem u odnosu na generičke, budući da branded Aspirin od sintisajzer tvrtke je vjerojatno da ikada biti jeftinije od 100 rubalja).

Svi znaju pomaže li Aspirin ili ne, pa mi se čini da bi bilo korisnije dati kratak pregled ove droge s vezama s osobnim iskustvom.

Aspirin: kako djeluje "legenda droge"?

Aspirin je poznat vrlo dugo. Zanimljiva je čak i povijest njezina otkrića - dogodilo se davne 1897. godine, ali, kao što možete vidjeti, ova droga se danas široko koristi.

Sigurno su se svi barem jednom u životu morali nositi s Aspirinom. To uopće nije važno iz kojeg razloga - Aspirin ima sva svojstva nesteroidnih protuupalnih lijekova u cijelosti. To jest, ovaj lijek ima sve "tradicionalne" učinke za ovu grupu:

1. lijekovi protiv bolova;
2. antipiretik;
3. anti-upalni;
4. smanjena agregacija trombocita.

Djelovanje Aspirina temelji se na inhibiciji enzima ciklooksigenaze (COX). Ovaj enzim igra ključnu ulogu u aktiviranju obrambenih mehanizama tijela, bilo da se radi o upalnom odgovoru ili samo o mehaničkoj zaštiti.

Ukratko i jednostavno opišite sam mehanizam. Za početak: COX u tijelu je predstavljen u dva oblika, od kojih je jedan “zdrav”, a drugi “patološki”.

To je vrlo jednostavna shema: “zdrav” COX osigurava zaštitna svojstva sluznice želuca i mnogih drugih organa i osigurava agregaciju (adheziju) trombocita u krvni ugrušak.

"Patološki" COX je važan u upalnim procesima. Aspirin djeluje na ovaj enzim, upala nestaje i zajedno s njom bol i groznica.

To je temelj razlike između starih NSAID-a i posljednjih generacija lijekova. Na primjer, aspirin uglavnom inhibira "zdrav" COX, što uzrokuje mnoge nuspojave u njegovoj uporabi. Mlađi lijekovi (Diclac, Tempalgin, itd.) Usmjereni su uglavnom na drugu vrstu COX-a.

Glavne indikacije i kontraindikacije

Zapravo, bolesti kod kojih je upotreba Aspirina opravdana su mnoge:

1. Infektivno-upalna groznica;
2. Upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (na primjer, reumatoidni artritis, miozitis);
3. Bol bilo kojeg podrijetla:

• glavobolja;
• zubobolja;
• grlobolja, bol kod ENT bolesti;
• neuralgiju;
• bolna menstruacija;
• bol u kralježnici;

1. Ishemijska bolest srca s tendencijom tromboze.

U ovom trenutku svaka od ovih stavki ima nekoliko specifičnih lijekova, čija je akcija selektivna. Međutim, lijekovi prve generacije, uključujući aspirin, ne gube važnost.

U odnosu na Aspirin tijekom cijelog svog postojanja, provedeno je ogromno istraživanje. Stoga možemo sa sigurnošću reći da znamo gotovo sve o ovom lijeku. A ovo je ogroman niz informacija!

Vrlo kratko govorim o Aspirinu, kako bih istaknuo najvažnije točke s kojima se svatko može suočiti. Tko ne bi trebao uzimati aspirin? Pogledajmo pod kojim je to bolestima nemoguće:

• čir na želucu i duodenalni ulkus u akutnom stadiju (zarasli čirevi upućuju na pažljivo imenovanje aspirina);
• sklonost krvarenju;
• bronhijalna astma;
• I i III trimestra trudnoće (aspirin je općenito moguć u II. Tromjesečju).

Potrebno je objasniti neke od nijansi. Pacijenti s bronhijalnom astmom su “kompromitirani” prije bronhospazma, stoga se ne preporučuje uzimanje Aspirina. To je zbog specifičnosti djelovanja Aspirina na određene upalne "agense".

Osim toga, popis kontraindikacija se ne završava. Ako sumnjate da postoji takvo stanje, treba obratiti pozornost na to:

• giht;
• hiperuricemija;
• nazalna polipoza;
• KOPB - kronična plućna opstrukcija;
• bilo koje bolesti jetre i bubrega.

Na koje nuspojave možete naići?

Nuspojave se mogu pojaviti ne samo od samog lijeka, već i zbog pozadine pogrešnih kombinacija lijekova. To je kritično pitanje koje je posebno relevantno s obzirom na takav otrovni lijek kao što je Aspirin.

Neke kombinacije mogu čak biti opasne po život. Primjerice, digoksin, koji se koristi s Aspirinom, postaje gotovo dvostruko toksičan. Ista je situacija i kod antialergijskih lijekova (Ketotifen, Zodak) i statina (Ineji i dr.).

Aspirin značajno smanjuje učinak nekih diuretika - furosemid i spironolakton (Veroshpiron). Antacidi, kao što su Almagel ili Rennie, naprotiv, slabe učinak Aspirina, što otežava apsorpciju i asimilaciju.

Ali vratimo se na nuspojave samog Aspirina. Evo najčešćih:

• bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i žgaravica - tj. manifestacije čira ili gastritisa;
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (koje, usput, vrlo često dovodi do anemije);
• povećana aktivnost jetrenih enzima, - odraz oštećene funkcije jetre;
• vrtoglavica, "tinitus";
• razne alergijske reakcije, od urtikarije do bronhospazma ili šoka.

Svakako zapamtite o značajkama primjene Aspirina u djece mlađe od 15 godina. Postoji opasna komplikacija nazvana Reyeov sindrom. Ta se bolest javlja samo u djece i karakterizira je, prije svega, ozbiljno toksično oštećenje jetre i povlači za sobom razvoj encefalopatije.

Zapravo, ovo je sve što bih htio reći o Aspirinu. NSAIDs bilo koje vrste nedavno su postali lijekovi koji se najčešće uzimaju bez liječničkog recepta. U tom smislu, mora biti prisutno znanje o svim rizicima uzimanja Aspirina.

Pregledajte »Aspirin, upute za uporabu i recenzije. "

Čim se počnem razboljeti, odmah popijem aspirin za noć i čaj s limunom i medom. Postajem sve bolji, bolje je za jutro, bolest više ne napreduje

Dodajte komentar Odustani od odgovora

U Ruskoj Federaciji, aspirin se proizvodi uglavnom u tabletama; u Europi - u prahu i (ili) svijeće. Također, acetilsalicilna kiselina se često koristi kao osnova za ne manje poznate lijekove.

Indikacije za uporabu aspirina

Acetilsalicilnu kiselinu treba koristiti kada:

• visoka temperatura, kao posljedica, infektivne ili upalne bolesti;
• ima neke boli;
• za prevenciju srčanog udara;
• kako bi se spriječilo pojavljivanje krvnih ugrušaka u tijelu;
• reumatizam.

Važno je! Lijek za dugotrajnu uporabu mora odrediti liječnika!

Ispravna doza acetilsalicilne kiseline za pacijenta

Ako planirate dugotrajnu uporabu ovog lijeka, najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, budući da se doza odabire pojedinačno zbog velikog raspona terapijskog djelovanja lijeka.

Odraslim osobama propisana je doza od 40 miligrama i do 1 grama po dozi lijeka. Tijekom dana maksimalna doza može doseći 8 grama. Potrebno je uzeti lijek od dva do šest puta dnevno, nakon obroka. Tablete moraju biti zgnječene u prah i ispunjene impresivnom količinom vode, doktori također preporučuju korištenje mlijeka u tu svrhu. Za produženo liječenje kako bi se smanjio negativan učinak na želudac, liječnici preporučuju uzimanje aspirina s mineralnom vodom.

U slučaju da se lijek uzima bez recepta i liječničkog nadzora, tečaj ni u kojem slučaju ne smije biti duži od sedam dana, ako se lijek uzima kao anestetik, a period ne smije biti duži od tri dana, ako se uzima kao antipiretik droga.

Kontraindikacije koje aspirin ima

Je li aspirin naškodio našem tijelu? Kao i svaki drugi lijek, aspirin ima niz specifičnih kontraindikacija. Analiziramo ih detaljno:

• čir na želucu (crijeva);
• krvarenja;
• prethodno manifestirane alergijske reakcije na ovu komponentu;
• broj trombocita u krvi je ispod normale;
• nedostatak vitamina K u tijelu;
• oslabljena zgrušavanja krvi ili drugim riječima hemofilija;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• zatajenje jetre ili bubrega;
• portalna hipertenzija;
• ne preporuča se prije operacije.

Uz posebnu pažnju i oprez, lijek mora uzimati osoba koja ima predispoziciju za giht, to jest za nakupljanje urina u tijelu. To je zbog činjenice da čak iu minimalnim količinama, acetilsalicilna kiselina snažno sprječava uklanjanje tvari iz tijela, što zauzvrat pokreće napad gihta.

Aspirin Harm

Slučajevi u kojima acetilsalicilna kiselina uzrokuje značajnu štetu ljudskom tijelu je pogrešna doza ili kao rezultat interakcije s nekompatibilnim lijekovima. Pogledajmo kako negativna acetilsalicilna kiselina može utjecati na ljudsko tijelo.

1. Aspirin negativno utječe na želudac u slučaju produljene uporabe lijeka.
2. Acetilsalicilna kiselina smanjuje zgrušavanje krvi iu nekim slučajevima dovodi do ozbiljnog krvarenja. Također može biti štetan za tijelo tijekom operacije ili tijekom obilnog razdoblja menstrualnog ciklusa.
3. Aspirin ima vrlo negativan učinak na fetus koji se razvija i može uzrokovati povredu embrionalnog razvoja (velika vjerojatnost razvoja patologije), stoga je zabranjeno da ga žene koriste na tom mjestu.
4. To uzrokuje Reyeov sindrom. Ona se manifestira kod djece starije od 12-15 godina, u slučaju kada je lijek uzet tijekom razdoblja u kojem dijete ima takve bolesti kao što su ospice, boginje ili gripe. Reyeov sindrom očituje se kroz pojavu jetrene encefalopatije, odnosno bolesti koja uništava stanice jetre i mozga. Ovaj jabukovac je prvi put otkriven i opisan u Sjedinjenim Američkim Državama.

"Aspirin kardio" tijekom trudnoće

Događa se da liječnici tijekom trudnoće ženama prepišu acetilsalicilnu kiselinu. Odvojena vrsta aspirina, lijek Aspirin kardio, obično se propisuje. Ovaj lijek se razlikuje od uobičajenog aspirina po tome što je obložen ljuskom koja ne dopušta da se lijek otopi u želucu, ali se otapa i apsorbira samo u crijevu. Liječnici propisuju ovaj alat trudnicama kako bi smanjili zgrušavanje krvi i spriječili kardiovaskularne bolesti.

Aspirin i alkohol

Važno je zapamtiti da je kombinacija aspirina s alkoholom strogo zabranjena. Ova kombinacija lako može dovesti do crijevnog krvarenja. Ali nakon toga, uz mamurluk, preporučuje se uzimanje aspirina kao lijeka koji može brzo i učinkovito razrijediti krv.

Također je vrijedno spomenuti da uzimanje aspirina može izazvati alergijsku reakciju, sa simptomima koji podsjećaju na bronhijalnu astmu.

Dobro ili loše - što pobjeđuje?

U sporu o tome što pobjeđuje - korištenje aspirina ili njegove štete, izražavaju se sve vrste čimbenika. Primjerice, nedavno su provedena istraživanja u SAD-u koja su pokazala da se kontinuiranim i kontinuiranim korištenjem ovog lijeka smanjuje rizik od razvoja stanica raka u plućima (30%), crijevima (40%), grlu (60%) i jednjaku (60%).,

Potpuno suprotne podatke dobili su znanstvenici u procesu drugih studija. Pokazali su da ljudi u dobnoj skupini od 50-80 godina, koji imaju predispoziciju za kardiovaskularne bolesti, uz kontinuiranu uporabu aspirina, povećavaju očekivano trajanje života, a smrtnost se smanjuje za 25 posto.

Kardiolozi diljem svijeta kažu da su koristi od aspirina za kardiovaskularne bolesti mnogo veće od namjere štete. Ova tvrdnja je važnija za ženku, koja prolazi kroz menopauzu. Njihov aspirin poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka.

Dakle, što je zapravo više u aspirinu - dobro ili loše? Kao i svaki drugi lijek, treba ga uzimati samo u slučajevima kada postoji recept i preporuka liječnika. U slučaju brojnih bolesti, kao što su zgrušavanje krvi, sklonost pojavi krvnih ugrušaka - logično je i opravdano dugo uzimati aspirin. Ali ne zaboravite da se o dozi najprije mora razgovarati sa svojim liječnikom.

Izbjegavajte uporabu aspirina tijekom trudnoće, djece mlađe od 15 godina, s ozbiljnim virusnim bolestima koje se javljaju s visokom temperaturom, kao i s čirevima. I zapamtite da je apsolutno nemoguće kombinirati unos acetilsalicilne kiseline i alkohola - ova kombinacija povećava štetan učinak lijeka na želudac i crijeva pacijenta.

Upotreba aspirina - acetilsalicilna kiselina. Zašto i kada je to potrebno?

Dugo vremena se smatralo da se aspirin treba svakodnevno uzimati za prevenciju vaskularnih problema i srčanih oboljenja, pogotovo svima starijim od 50 godina.

Kako djeluje acetilsalicilna kiselina (aspirin)?

Acetilsalicilna kiselina ima depresivan učinak na sintezu prostaalangina - posebnih biološki aktivnih tvari koje su uključene u mnoge procese: u regulaciji temperaturnog režima tijela, u radu sustava zgrušavanja krvi, u upalnim reakcijama. Stoga, acetilsalicilna kiselina ima širok spektar djelovanja. Aspirin se stoga uvijek koristi kao antipiretik i analgetik.

Aspirin - kao prevencija kardiovaskularnih bolesti

Američki liječnik Lawrence Craven, pedesetih godina 20. stoljeća, primijetio je da kod pacijenata s odstranjenim krajnicima, kojima je preporučio žvakaću gumu s acetilsalicilnom kiselinom kako bi se smanjila bol, razvija krvarenje. Izrađen je sljedeći zaključak: acetilsalicilna kiselina ima nuspojavu - razrjeđivanje krvi, a ovaj fenomen može biti vrlo koristan u prevenciji moždanog udara i srčanog udara. Do kraja 20. stoljeća znanstvenici su donijeli još jedan zaključak: s dnevnom upotrebom aspirina vjerojatnost razvoja srčanog udara i moždanog udara je najmanje prepolovljena. Stoga su počeli preporučivati ​​aspirin za uporabu u količini od 50-100 mg dnevno svima koji su prešli granicu 35. obljetnice. Britanski liječnik G. Morgan općenito je preporučio uporabu aspirina kao vitamina.

Je li tako?

Amerikanci su bili aktivno uključeni u promicanje prevencije aspirina. No, oni su također proveli prvo ozbiljno istraživanje i postavili pitanje Cravenu i Morganu. Suvremeni znanstvenici ustanovili su sljedeće.

• Rodna pitanja. Kod muškaraca, acetilsalicilna kiselina ima učinak sprječavanja srčanog udara, dok su žene učinkovitije spriječile moždani udar.
• Dob kao glavni čimbenik. Žene mlađe od 55 godina i muškarci mlađi od 45 godina koji nemaju povijest bolesti srca i krvnih žila, uopće ne uzimaju aspirin - prevencija neće raditi. Štoviše, u kombinaciji s nekim drugim lijekovima, aspirin postaje čimbenik rizika.
• Poštujte mjeru. Američki znanstvenici vjeruju da doza acetilsalicilne kiseline ne smije biti visoka - dovoljno 75-80 mg dnevno, i to će biti učinkovitija doza od 100 mg.

Zašto, kome i kada uzimati aspirin?

Kao što možemo vidjeti, u svijetu medicinske znanosti postoji tendencija: acetilsalicilna kiselina ili aspirin iz profilaktičke čudo medicine postaje uobičajeni lijek s velikim ograničenjima. Međutim, aspirin još treba uzeti i u kojim slučajevima.

• Acetilsalicilnu kiselinu trebaju uzimati osobe koje imaju genetsku predispoziciju za rak crijeva.
• Žene s mastopatijom različitog stupnja i osobe s bolestima želuca. Dnevni unos aspirina smanjuje rizik od razvoja malignih tumora u mliječnim žlijezdama za 20%, a rizik od razvoja raka želuca za 40%.
• Žene 55-80 godina za prevenciju moždanog udara. Potrebno je uzeti u obzir rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu i razvoj poremećaja moždane cirkulacije.
• Muškarci u dobi od 45 do 80 godina kao profilaktičko sredstvo za infarkt miokarda - u slučajevima kada je rizik od razvoja srčanog udara veći ili barem jednak riziku od razvoja gastrointestinalnog krvarenja (što je nuspojava acetilsalicilne kiseline).

Aspirin Svemogući

Što to ne može

Današnji heroj je mala bijela pilula koja je u prošlom stoljeću postala jedan od prvaka u proizvodnji i prodaji (1949. uvrštena je u Guinnessovu knjigu rekorda kao najprodavaniji lijek protiv bolova). Najvjerojatnije je u kompletu za prvu pomoć, ali čak i ako nije, onda će njegov sadržaj - aspirin, također poznat kao acetilsalicilna kiselina - sigurno biti dio neke složene pripreme. Ljubitelji kućnih eksperimenata lako ga mogu pronaći tamo: ako ga ispustite na tabletu s otopinom bakrenog sulfata, ona će postati zelena (i ako klorid željeza (III) leži uokolo, onda će se boja s njim pretvoriti u ljubičastu).

Kako radi aspirin

Kao što ime implicira, molekula acetilsalicilne kiseline sastoji se od dva dijela - salicilne kiseline i acetilne skupine. Učinak aspirina na tijelo osigurava sposobnost ove molekule da objesi svoju acetilnu skupinu na različite stanične proteine. Kao rezultat, ciljni proteini mijenjaju oblik i, kao rezultat, aktivnost.

Dakle, aspirin može blokirati rad ciklooksigenaznog proteina, koji se nalazi u mnogim stanicama tijela i potreban je za pretvaranje membranskih lipida u signale distresa, takozvane upalne medijatore. Kada se mnogi takvi promijenjeni signalni lipidi nakupljaju u krvi, druge stanice počinju reagirati na njih, a to dovodi do zgrušavanja krvi, aktivacije imunološkog sustava i razvoja upale. Aspirin ometa ciklooksigenazu, zaustavlja proizvodnju upalnih medijatora i "smiruje se".

Što može aspirin

1. Aspirin je analgetik, tj. Anestetik. Živčani završetci koji prenose signal boli u mozak reagiraju, između ostalog, na koncentraciju medijatora upale u tkivima. Što ih je više, to je intenzivniji signal boli. Kad im se koči njihova proizvodnja, aspirin ne dopušta uzbuđenju bolnih završetaka.
   
2. Još jedan simptom s kojim se aspirin lako nosi je temperatura. Kao i bol, temperatura raste zbog činjenice da se upalni medijatori akumuliraju u krvi, tako da aspirin često služi kao febrifug.
   
3. Osim stanica, signalni lipidi djeluju na trombocite (koji, strogo govoreći, nisu stanice). Pod njihovim djelovanjem, trombociti se aktiviraju, lijepe i aktiviraju kaskadu zgrušavanja krvi. Stoga se aspirin koristi kao antikoagulant i sredstvo za razrjeđivanje krvi, primjerice u starijih osoba s visokim rizikom za stvaranje krvnih ugrušaka. Od 50. godine života redovito se propisuje u malim dozama i za zdrave osobe. Pokazalo se da takva prevencija smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara i ateroskleroze. Međutim, za osobe koje pate od krvarenja, aspirin je opasan - ako se uzme, onda je šansa da se zaustavi krv postala još manje. Tako je rečeno da je Grigorij Rasputin posjedovao to vrijedno znanje koje je ojačalo njegovu poziciju na carskom dvoru: inzistirao je na tome da knez Aleksej, koji je patio od hemofilije, u svakom slučaju nije dobio aspirin - lijek bi mogao biti smrtonosan.
   
4. Razrjeđivanje krvi često je važno tijekom trudnoće. Uz povećanu aktivnost majčinih trombocita ili njezin imunološki odgovor na fetus, razvija se preeklampsija - stanje u kojem se pritisak podiže toliko da postoji opasnost za život djeteta i majke. Liječnici još uvijek raspravljaju o tome pomaže li aspirin u ovom slučaju, ali je već utvrđeno da se u malim dozama može koristiti za prevenciju preeklampsije. Međutim, nakon rođenja djeteta, aspirin bi za njega bio opasniji. Kod djece i adolescenata koji uzimaju aspirin za virusne bolesti, često se razvija Ray-ov sindrom - zbog nedovoljno poznatih razloga, zahvaćaju jetru i mozak, što može dovesti do smrti. Stoga, liječnici preporučuju da se suzdrže od uzimanja aspirina najmanje 16 godina.
   
5. Ali najneočekivaniji učinak aspirina je prevencija raka. Pokazalo se da su ljudi, iz različitih razloga, dugo uzimali nisku dozu aspirina, smanjili vjerojatnost nastanka tumora. To nije indicirano za sve vrste tumora, ali u gotovo svakom slučaju, aspirin smanjuje broj metastaza i povećava pacijentove šanse za preživljavanje.

Međutim, to nije razlog za uzimanje aspirina bez posebnih indikacija. Osim što doprinosi krvarenju, razrjeđivanju krvi, također potiskuje djelovanje stanica gastrointestinalnog trakta, što često izaziva razvoj gastritisa i peptičkog ulkusa.

Kristali aspirina pod mikroskopom. Slika: Alexander Klepnev / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0

Što još može aspirin

Ali ta čudesna svojstva aspirina nisu iscrpljena. Ljudi se često ispostavljaju da su radoznaliji i inventivniji od liječnika - pronašli smo 20 alternativnih načina korištenja acetilsalicilne kiseline (nećemo dati recepte, teško ih je pronaći na mreži odgovarajućim zahtjevom.) Dakle, prema popularnom savjetu, možete:

1. Borite se protiv akni.
2. Oslobodite se svraba zbog uboda insekata.
3. Oslobodite se mamurluka.

Ovdje, navodno, koristili su protuupalna svojstva aspirina.

1. Tretirajte perut.
2. Zaštitite tlo od štetnika.
3. Povećajte rok trajanja cvijeća ("stajati duže").
4. Slani krastavci.

Očigledno ima antimikrobno djelovanje.

1. Očistite kožu mrtvih stanica.
2. Uklonite uvučenu kosu.
3. Omekšajte kožu nakon brijanja.
4. Ojačajte nokte.
5. Osloboditi se kurjih očiju i žitarica.

Čini se da ovdje aspirin funkcionira kao obična sol.

1. Isperite školjke.
2. Očistite začepljenja u cijevima.
3. Zaštitite obojenu kosu od djelovanja "izbjeljivača s bazena".
4. Uklonite mrlje od odjeće.
5. Odlijepite oksidni film iz metala prilikom lemljenja.

I u tim slučajevima, može se lako zamijeniti drugom (obično limunskom) kiselinom.

1. Napunite bateriju (na primjer, u automobilu).

Djeluje kao i svaki drugi elektrolit.

Može se samo nagađati koji je razlog popularnosti aspirina u ljudima. Vjerojatno je njezina proizvodnja učinila jednu od najpristupačnijih kemikalija uz istu limunsku kiselinu. No, također se može pretpostaviti da se vjerovanje ljudi u čarobnu pilulu koja štedi od bilo kakvih bolesti proširilo na njegovu uporabu u kućanstvu: ako on tako uspješno čisti krvne žile od krvnih ugrušaka, onda mu vjerojatno nije stalo do začepljenja.

Reklamiranje Aspirina u novinama L'Illustration iz 1923. godine. Slika: Wikimedia Commons / Public Domain

Što Aspirin ne može učiniti

Kao i svaki junak, aspirinu pripisuju mitska svojstva, koja, nažalost, ne posjeduju. Dakle, upotreba aspirina ne može:

1. Zaštitite se od trudnoće.

Ova metoda kontracepcije, očigledno, je vrsta zaštite s limunskom kiselinom. Smatra se da ispiranje vagine limunskom kiselinom nakon spolnog odnosa dovodi do jakog zakiseljavanja okoliša i smrti spermatozoida. Međutim, praksa pokazuje da je učinkovitost ove metode mala. Aspirinska tableta u ovom slučaju djeluje još gore od limunske kiseline, jer ima štetan učinak na vaginalnu sluznicu, uzrokujući njezino oštećenje. A protiv sperme koja je prodrla dublje, čak i svemogući aspirin, avaj, je nemoćan.

1. Promijenite stanje svijesti.

U kulturi mladih 20. stoljeća smatralo se da kombinacija aspirina i Coca-Cole može dovesti do najneočekivanijih učinaka. Bilo je mnogo varijanti ove folklorne priče: smatralo se da ova kombinacija djeluje kao afrodizijak, uzrokuje euforiju i opijenost ili čak može ubiti osobu na licu mjesta. Rečeno je, na primjer, da svaki američki koledž ima svoju verziju. Možda je to bilo zbog činjenice da su adolescenti željeli ekstremne senzacije, a što bi moglo biti bolje od čarobne pilule koju većina odraslih uzima (posebno s mamurlukom)?

Međutim, ovdje super-medicina ne pokazuje čuda. Ovu temu istraživao je čak i veliki šaljivdžija Richarda Feynmana, i to je učinio: “... Netko je tvrdio da ako uzmete aspirin i coca-colu, odmah ćete upasti u smrtnu slabost. Rekao sam im da je to čista besmislica, i ponudila da zajedno piju aspirin i Coca-Colu. Tada su započeli raspravu o tome treba li piti aspirin prije Coca-Cole, odmah nakon ili zajedno. Onda sam popila šest tableta aspirina i tri čaše Coca-Cole, jednu po jednu. Prvo sam uzeo dvije tablete aspirina i popio čašu Coca-Cole, zatim otopio dvije tablete u čaši i popio sam, i napokon sam popio još jednu čašu Coca-Cole i dvije tablete aspirina. I svaki put su ti vjerujući idioti stajali oko mene, čekajući da se pokupe kad počnem padati. Ali ništa se nije dogodilo. Sjećam se, međutim, da te noći nisam dobro spavala, ali ujutro sam normalno ustala, puno crtala i radila na nekim formulama koje se odnose na ono što se naziva Riemannova zeta funkcija.

Ispostavilo se da kombinacija aspirina i Coca-Cole uopće nije smrtonosna. Štoviše, glavni aktivni sastojak kola - kofein - mnogi od nas redovito koriste uz aspirin u staroj verziji uobičajenog lijeka "Citramon". Kofein pojačava učinak acetilsalicilne kiseline, a zajedno se bolje nose s boli.

Eksperimenti s aspirinom se nastavljaju i moguće je da ćemo uskoro saznati o novim svojstvima čudotvornog lijeka i neočekivanim mogućnostima njegove uporabe. Kako koristite aspirin?

Aspirin: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Aspirin je nesteroidni protuupalni lijek koji se koristi za ublažavanje boli, smanjenje vrućice i prevenciju tromboze.

Aktivni sastojak - acetilsalicilna kiselina - ima analgetik (analgetik), antipiretik, u velikim dozama - protuupalni učinak. Posjeduje antiplateletnu (anti-zgrušavanje) aktivnost.

Glavni mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline je ireverzibilna inaktivacija (supresija aktivnosti) enzima ciklooksigenaze (enzim uključen u sintezu prostaglandina u tijelu), zbog čega je poremećena sinteza prostaglandina. (Prostaglandini su biološki aktivne tvari koje se proizvode u tijelu. Njihova uloga u tijelu je iznimno višestruka, osobito oni su odgovorni za pojavu boli i oticanja na mjestu upale).

Najčešće, aspirin u visokim dozama (300 mg - 1 g) koristi se za smanjenje temperature kod pacijenata s SARS-om i influencom, za smanjenje mišića, zglobova i glavobolje.

Indikacije za uporabu

Što Aspirin pomaže? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• u simptomatskom liječenju bolnih sindroma srednjeg i niskog intenziteta različitog podrijetla (uključujući upalne);
• u grozničavom stanju;
• reumatske bolesti;
• sprečavanje tromboze i embolije.

Dodatno, u kliničkoj imunologiji i alergologiji, u postupno povećavajućim dozama za produljenu "aspirinsku" desenzibilizaciju i formiranje otporne tolerancije na NSAID kod pacijenata s "aspirinskom" astmom i "aspirin triadom".

Aspirin pomaže kod glavobolja, uključujući sindrom povlačenja alkohola, migrenu, pomaže kod zubobolje, s neuralgijom, lumbagom, sindromom korijena prsa i drugim simptomima boli.

Pomoć Aspirin s Hangover?

U većini slučajeva, lijek pomaže u borbi protiv mamurluka. Najprikladnije su šumeće tablete koje treba otopiti u vodi i piti. Posebno su dizajnirani za borbu protiv simptoma mamurluka i sadrže posebne aditive (apsorbente i vitamin C), koji imaju kompleksan učinak na tijelo.

Prije svega, Aspirin "razrjeđuje krv" i smanjuje intrakranijski tlak, što pacijenta ubrzo nakon uzimanja osjeća olakšanje.

Ima glavobolju i svijest postaje jasnija. Osim toga, alkohol uzrokuje zgušnjavanje krvi, što može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, a acetilsalicilna kiselina, naprotiv, razrjeđuje ga.

Upute za uporabu doziranja aspirina

Tablete s dozama većim od 325 mg (400-500 mg i više) namijenjene su za uporabu kao analgetsko i protuupalno sredstvo - u dozama od 50 do 325 mg - uglavnom kao antitrombocitni lijek.

Konvencionalne tablete se progutaju, stisnu s mnogo vode (staklo), šumeće tablete se prethodno otope u čaši vode (do potpunog otapanja i prestanka siktanja).

Za odrasle i djecu stariju od 15 godina sa sindromom boli niskog i srednjeg intenziteta i grozničavim stanjima, upute za uporabu preporučuju doziranje Aspirina:

• pojedinačna doza od 500 mg do 1 g;
• maksimalna pojedinačna doza - 1 g;
• Maksimalna dnevna doza je 3 grama.

Intervali između doza lijeka trebaju biti najmanje 4 sata.

Koliko dugo možete uzeti aspirin? Uzimanje lijeka (bez savjetovanja s liječnikom) ne smije biti dulje od 7 dana kada je propisano kao anestetik i više od 3 dana kao antipiretik.

Druge doze

Za poboljšanje reoloških svojstava krvi - od 150 do 250 mg dnevno tijekom nekoliko mjeseci.

Uz infarkt miokarda, kao i za sekundarnu profilaksu u bolesnika koji su imali infarkt miokarda, Aspirin se uzima u dozi od 40 do 325 mg jednom dnevno (obično 160 mg).

Kao inhibitor agregacije trombocita - 300-325 mg na dan duže vrijeme.

Kod dinamičkih poremećaja cerebralne cirkulacije kod muškaraca, cerebralna tromboembolija - 325 mg dnevno uz postupno povećanje do maksimalno 1 g dnevno. Za prevenciju relapsa - 125-300 mg dnevno.

Za prevenciju tromboze ili okluzije aortnog šanta - 325 mg svakih 7 sati kroz intranazalno uspostavljenu želučanu cjevčicu, zatim oralno - 325 mg 3 puta dnevno (obično u kombinaciji s dipiridamolom, koji se otkazuje nakon tjedan dana, nastavlja se dugotrajno liječenje ASK).

Posebne upute

Trenutno, uporaba Aspirina kao protuupalnog lijeka u dnevnoj dozi od 5-8 g je ograničena, zbog velike vjerojatnosti nuspojava iz gastrointestinalnog trakta (NSAID gastropatija).

Prije kirurškog zahvata, kako bi se smanjilo krvarenje tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju, trebate otkazati prijem za 5-7 dana i obavijestiti liječnika.

Tijekom dugotrajne primjene Aspirina potrebno je izvršiti potpunu krvnu sliku i pregled izmetne mase za skrivenu krv.

Čak iu malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, što može uzrokovati razvoj akutnog napada gihta kod osjetljivih pacijenata.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod imenovanja Aspirina:

• Mučnina, bol u epigastričnom području, ulcerativne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje; Tinitus i vrtoglavica; anemija; Osip kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

kontraindikacije

Kontraindiciran je za postavljanje aspirina u sljedećim slučajevima:

• Bronhijalna astma izazvana salicilatom i nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
• Erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• Hemoragijska dijateza;
• Istovremena primjena aspirina s metotreksatom s tjednom dozom od 15 mg;
• I i III trimestra trudnoće;
• Dob do 15 godina;
• Preosjetljivost na salicilate.

Potreban je određeni oprez kod pacijenata koji pate od gihta, hiperurikemije, ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta ili gastrointestinalnog krvarenja (u povijesti), oštećenja jetre i bubrega, kroničnih respiratornih bolesti, bronhijalne astme, peludne groznice, polipoze sluznice nosa i žena u II. trudnoće.

predozirati

Simptomi predoziranja umjerene težine su tinitus, mučnina, oštećenje sluha, povraćanje, zbunjenost, vrtoglavica, glavobolja. Ovi simptomi nestaju uz smanjenje doze.

Ozbiljno predoziranje popraćeno je hiperventilacijom, vrućicom, metaboličkom acidozom, respiratornom alkalozom, ketozom, kardiogenim šokom, komom, teškom hipoglikemijom, respiratornim zatajenjem.

U takvim slučajevima, pacijent je hospitaliziran. Liječenje uključuje upotrebu aktivnog ugljena, ispiranje, kontrolu CSF-a, prisilnu alkalnu diurezu za dobivanje pH vrijednosti urina u rasponu od 7,5-8,0, kompenzaciju gubitka tekućine, hemodijalizu, simptomatsku terapiju.

Analogi Aspirin, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Aspirin možete zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Aspirina, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: šumeći Aspirin Express tableti 500mg 12pcs. - od 230 do 305 rubalja, tableta 300 mg 20 kom. - od 75 do 132 rubalja, prema 932 ljekarne.

Čuvati na suhom mjestu na temperaturi do 30 ° C. Rok trajanja - 5 godina. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Posebne upute i interakcije

Lijek pojačava učinak drugih NSAR i narkotičkih analgetika, hipoglikemijskih sredstava, indirektnih antikoagulanata, heparina, sulfonamida, trijodtironina; povećava toksičnost metotreksata; smanjuje učinak urikozuričnih lijekova, antihipertenzivnih lijekova i diuretika.

Etanol i GCS povećavaju štetni učinak Aspirina na sluznicu probavnog sustava, povećavajući vjerojatnost gastrointestinalnog krvarenja.

Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju pripravaka litija, barbiturata i digoksina u plazmi.

Interakcija lijekova

Acetilsalicilna kiselina, pojačava toksična svojstva metotreksata i nepoželjni učinci trijodtironin, narkotičkim analgeticima, sulfonamida (uključujući ko-trimoksazol), drugi NSAID, tromboliticima - inhibitori agregacije trombocita, hipoglikemicima za oralni antikoagulanti, heparin. U isto vrijeme, slabi djelovanje diuretika (furosemid, spironolakton), antihipertenzivnih lijekova i urikozurika (probenecid, benzbromarone).

U kombinaciji s lijekovima koji sadrže etanol, alkoholom i glukokortikosteroidima, povećava se štetan učinak ASA na sluznicu gastrointestinalnog trakta, što povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju litijevih pripravaka, barbiturata i digoksina u tijelu tijekom nanošenja. Antacidi, koji uključuju aluminij i / ili magnezijev hidroksid, usporavaju i smanjuju apsorpciju ASK.

Aspirin - je li dobar ili štetan za tijelo?

Prednosti aspirina su u tome što puno pomaže kao anestetik, antipiretik i protuupalno sredstvo. U nižim dozama koristi se za sprečavanje razvoja vaskularnih komplikacija.

Danas je to jedini disaggregant, čija je učinkovitost kada se koristi u akutnom razdoblju ishemijskog moždanog udara (infarkta mozga) podržana medicinom utemeljenom na dokazima.

Redoviti unos značajno smanjuje rizik od raka debelog crijeva, kao i raka prostate, pluća, jednjaka i grla.

Važna značajka upotrebe aspirina je da nepovratno suprimira COX, enzim koji je uključen u sintezu tromboksana i Pg. Djelujući kao agens za acetiliranje, ASA spaja ostatak serina u aktivnom centru COX acetilne skupine. To razlikuje lijek od drugih NSAID (posebno od ibuprofena i diklofenaka), koji pripadaju skupini reverzibilnih COX inhibitora.

Bodybuilderi koriste kombinaciju "Aspirin-Kofein-Bronolitin" kao spaljivač masnoće (ova se mješavina smatra pretečom svih masnoće). Domaćice su pronašle uporabu ASA u svakodnevnom životu: alat se često koristi za uklanjanje mrlja od znoja iz bijele odjeće i za zalijevanje tla ugrožene gljivama.

Nađena je upotreba Aspirina, a za cvijeće se u vodu dodaje zdrobljena tableta kada žele duže čuvati rezane biljke.

Neke žene koriste tabletu kao kontracepcijsko sredstvo: pilula se daje intravaginalno 10-15 minuta prije PA, ili se otopi u vodi, a zatim natopi dobivenom otopinom. Djelotvornost ove metode zaštite od trudnoće nije istraživana, ali ginekolozi ne negiraju pravo na njezino postojanje. Istodobno, liječnici primjećuju da je učinkovitost takve kontracepcije samo oko 10%.

Koristi i štete od aspirina ovise o ispravnosti primjene i slijedeći upute, te unatoč velikom broju korisnih svojstava, lijek može biti štetan. Dakle, potiskivanje aktivnosti MOR-a izaziva narušavanje integriteta zidova probavnog kanala i predstavlja čimbenik u razvoju peptičkog ulkusa.

Također opasna ASC može biti za djecu do 12 godina. Ako se koristi u prisustvu virusne infekcije kod djeteta, lijek može uzrokovati Rayov sindrom - bolest koja predstavlja prijetnju za živote mladih pacijenata.