loader

Glavni

Prevencija

Kako uzimati tablete Ingavirina za odrasle ili djecu - sastav, aktivni sastojak, nuspojave i analozi

Među mnogim antivirusnim lijekovima, ovaj lijek je jedan od najboljih. Osnova mehanizma djelovanja alata je inhibicija reprodukcije štetnih organizama. Aktivne komponente odgađaju migraciju virusa iz citoplazme u jezgru. Pravilno davanje lijeka osigurava brz oporavak. Ako pacijent treba liječenje ili prevenciju bronhitisa i liječnik će propisati Ingavirin - upute za uporabu pomoći će u određivanju dnevne stope za odraslu osobu i dijete. Više pojedinosti o ovom lijeku naći ćete u nastavku članka.

Droga Ingavirin

Alat ne samo da ubija viruse, već ima i snažan protuupalni učinak, a ima nisku toksičnost. U roku od 24 sata nakon uzimanja Ingavirina, 80% se eliminira iz tijela, a sljedećih 24 sata oslobađaju se preostalih 20%. Na temelju tih činjenica može se tvrditi da je alat učinkovit i siguran. Zbog toga je u suvremenoj medicinskoj praksi neophodna.

struktura

Aktivni sastojak lijeka je vitagluta, koju ljekarnici nazivaju imidazoliletanamid pentandiična kiselina. Najbolju asimilaciju glavne komponente u tijelu prate pomoćne tvari:

  • laktoza monohidrat;
  • koloidni silicijev dioksid (aerosil);
  • krumpirov škrob;
  • magnezij stearat.

Obrazac za izdavanje

Crvene ili plave kapsule (ovisno o dozi). Na poklopcu ljuske postavljen je bijeli logo u obliku slova H i prsten oko njega. U ljekarnama postoje dvije varijante lijeka, koje se razlikuju u količini aktivne tvari: 30 mg (plava) i 90 mg (crvena). Sadržaj kapsula je bijeli prah i granule. Dozvoljeno je formiranje malih konglomerata, mrvljenje pod laganim tlakom.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema rezultatima kliničkih i pretkliničkih ispitivanja, Ingavirin je aktivan protiv velikog broja štetnih mikroorganizama:

  • virusi influence tipa A i B;
  • respiratorni sincicijski virusi;
  • adenovirusne infekcije;
  • koronavirus;
  • metapneumovirus;
  • virus parainfluence;
  • enterovirusi.

Aktivne komponente lijeka ubrzavaju proces uklanjanja virusa influence i drugih bolesti iz ljudskog tijela. Zbog toga se smanjuje trajanje bolesti i smanjuje vjerojatnost komplikacija. Ingavirin uzrokuje povećanje razine interferona i povećava sadržaj citotoksičnih leukocita - to jest, umjetno pojačava imunološki sustav. To je glavni antivirusni mehanizam. Ovaj proces se provodi na razini inficiranih stanica, tako da je njegova učinkovitost što je moguće veća.

Komponente lijeka nisu otkrivene u krvnoj plazmi, čak i uz stalnu uporabu. Nakon oralne primjene lijeka, aktivni sastojci brzo ulaze u krv kroz stijenke crijeva, a zatim ravnomjerno raspoređuju unutarnje organe. Maksimalna koncentracija se postiže za 25-30 minuta. U bolesnika podvrgnutih ingavirinu postoji kratkotrajna akumulacija sastojaka alata u unutarnjim organima. Unutar dana nakon primjene, koncentracija vitaglutama i pomoćnih tvari smanjuje se do norme.

Indikacije za uporabu

Upotreba Ingavirina propisana je kao dio kompleksne terapije za pacijente koji boluju od virusnih respiratornih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na vitaglutam. Lijek se uspješno nosi s mnogim bakterijskim infekcijama, uključujući gripu, adenovirus i respiratornu sincicijsku infekciju. Osim toga, Ingavirin je djelotvorno profilaktičko sredstvo u prisutnosti visokog rizika od infekcije. Takve mjere su potrebne nakon izravnog kontakta s pacijentom kojem je dijagnosticirana bakterijska infekcija.

kontraindikacije

Aktivne komponente lijeka nisu uključene u metabolizam i ne uzrokuju izravnu štetu unutrašnjim organima, pa se smatra sigurnom. Međutim, sastav Ingavirina utječe na proces stvaranja krvi, pa liječnici razlikuju brojne slučajeve u kojima je strogo zabranjeno koristiti ga:

  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • netolerancija na laktozu;
  • nedostatak laktaze;
  • razdoblje trudnoće i dojenja (Ingavirin tijekom trudnoće je smrtonosan za fetus).

Osim toga, uporaba Ingavirina se ne preporučuje u dobi od 18 godina. Sustavi regulacije djetetova tijela nisu tako stabilni kao kod odrasle osobe, pa čak i minimalno ometanje njihovih funkcija može dovesti do ozbiljnih bolesti. Bolesnicima u dobi ispod zakonske starosti preporuča se uporaba sigurnijih antivirusnih sredstava, kao što su Arbidol i Amiksin. U rijetkim slučajevima djeca starija od 7 godina mogu propisati liječenje Ingavirinom - kada simptomi bolesti ukazuju na ozbiljno stanje, a brzina lijeka je važna za oporavak.

Doziranje i primjena

Ingavirin je namijenjen za oralnu primjenu. Upute za uporabu navode: kapsule se moraju progutati cijele, isprati malom količinom neutralne tekućine. Učinkovitost Ingavirina ne ovisi o unosu hrane, pa nije potrebno izdržati pauze nakon obroka ili prije njega. Da biste smanjili trajanje bolesti, morate početi uzimati lijek čim se pojave prvi očiti simptomi ARVI (po mogućnosti najkasnije nakon 36 sati). U pravilu visoka temperatura, slabost i glavobolja ukazuju na potrebu za hitnim liječenjem.

Prema uputama za uporabu, za liječenje virusnih infekcija preporuča se uzimanje 1 kapsule Ingavirina dnevno. Liječnici preporučuju piti lijek u isto vrijeme dana, tako da je koncentracija jednaka. Prosječno trajanje liječenja gripe i drugih infekcija je 5-7 dana. Za prevenciju respiratornih virusnih bolesti nakon izravnog kontakta s bolesnikom, Ingavirin se propisuje 1 kapsula dnevno.

Ingavirin: upute za uporabu

Lijek Ingavirin pripada inovativnim lijekovima koji imaju antivirusni učinak. Zbog jedinstvenog mehanizma djelovanja na virusne čestice, odsustva nuspojava i širokog raspona antivirusne aktivnosti, Ingavirin, kada se koristi na vrijeme, može značajno smanjiti ozbiljnost simptoma virusne etiologije i spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija. Početak Ingavirina u prvom danu ili dva dana nakon identifikacije simptoma bolesti pomaže u ublažavanju kataralnih simptoma, grozničavih stanja, učinaka trovanja tijela i općenito opadanju virusnog opterećenja. Unatoč niskoj toksičnosti Ingavirina (klasa 4, nisko-toksična tvar), prijem treba provesti strogo u skladu s uputama za uporabu.

Oblici oslobađanja Ingavirina

Ingavirin je dostupan u kapsuliranom obliku s veličinom jedne kapsule koja se razlikuje u količini aktivnog sastojka. Za zaštitu od krivotvorina i slučajne zamjene lijeka, kapsule su označene logotipom (slovo "Y" u prstenu). Kapsule sadrže bijeli ili bjelkasti prah, mogu biti ispunjeni granulama. Proizvođač dopušta skupljanje sadržaja kapsula, što ne utječe na djelovanje Ingavirina i lako se eliminira laganim pritiskom na strane kapsule. Mora se imati na umu da tabletni oblik ovog lijeka na farmakološkom tržištu nije.
Za točan izbor doza Ingavirin je dostupan u različitim verzijama:

  • 30 mg plave kapsule u blister ćelijskom blisteru za 7 komada, kartonska kutija sadrži 1 ili 2 blistera;
  • 60 mg žutih kapsula u 7 komada u blisteru, 1 blister pakiranju;
  • crvene kapsule s najvećom dozom od 90 mg, 7 kom. u blister pakiranju.

Oblici kapsula pakirani u plastične kante su također dostupni, s količinama u rasponu od 60 do 90 komada. Ovaj oblik ambalaže namijenjen je bolničkom liječenju i nije dostupan za besplatnu prodaju.

Sastojci Ingavirin

1 kapsula, ovisno o dozi, sadrži od 30 do 90 mg vitaglutama (imidazolil etanamid pentandiične kiseline) kao aktivni sastojak.
Dodatne tvari uključuju spojeve koji se koriste za proizvodnju same kapsule (silicij dioksid, magnezij stearat, škrob, laktoza), kao i za njenu boju i obilježavanje (propilen glikol, boje, titan dioksid, itd.) U malim količinama.

Koje bolesti pokazuju Ingavirin?

Ingavirin u malim i srednjim dozama namijenjen je za liječenje djece od 7 godina i prevenciju infekcije ili razvoja bolesti u kontaktu s pacijentom ili nosačem virusa za bolesnike u dobi od 13 i više godina. Kapsule sa sadržajem aktivne tvari od 90 mg namijenjene su za terapijske i profilaktičke svrhe za odrasle.

Glavni naglašeni učinak Ingavirina na viruse gripe A i B (najčešći tipovi, uključujući tzv. Svinjsku gripu), patogene parainfluence, respiratorne sincicijske infekcije, adenovirus, niz patogenih mikroorganizama koji izazivaju razvoj akutnih respiratornih virusnih infekcija.
Upute za uporabu ograničavaju preporuke ingavirina za liječenje i sprječavanje samo bolesti virusne etiologije uzrokovane navedenim infektivnim agensima.

Terapijski učinci Ingavirina

Terapijski učinci lijeka Ingavirin uz pravovremeni prijem uključuju:

  • suzbijanje reproduktivne sposobnosti virusa, što smanjuje težinu simptoma i trajanje akutnog razdoblja bolesti;
  • potiskivanje širenja virusa u tijelu;
  • stimulirajući učinak na proizvodnju interferona i leukocita;
  • protuupalni učinci, smanjenje težine groznice, kataralni simptomi, manifestacije trovanja;
  • sprečavanje komplikacija virusnih bolesti.

Farmakokinetička svojstva lijeka

Ingavirin u terapijskoj dozi nakuplja se u tkivima 30 minuta nakon primjene. Lijek se gotovo u cijelosti izlučuje iz tijela nakon 24 sata, bez da se metabolizira i izlučuje nepromijenjen. Kada se uzimaju u preporučenim dobnim dozama u sastavu krvne plazme u ispitivanjima konvencionalnim metodama, aktivni sastojak Ingavirin nije otkriven. Proces izlučivanja provodi se kroz crijeva (77% primljene doze ostavlja tijelo s izmetom) i mokraćnog sustava (23%).

Različite doze: dobne granice i upute za uporabu

Ingavirin, bez obzira na dozu koja se uzima 1 puta dnevno. Tijekom cijelog tijeka terapije ili prevencije, preporuča se pridržavanje istog dnevnog unosa vremena kako bi se osigurao najveći terapeutski ili zaštitni učinak. Unos lijeka ne ovisi o prehrani, vremenu obroka. Preporučuje se dovoljno tekućine. Kapsule se gutaju cijele, bez otvaranja i ne cijepaju se.

Trajanje profilaktičkih i terapijskih tečajeva je isto - od 5 do 7 dana. Liječnik može prilagoditi trajanje kursa i dozu na temelju individualnih karakteristika pacijenta i tijeka zarazne bolesti.
Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe u djece do 7 do 17 godina provodi se Ingavirinom u dozi od 60 mg (kapsula od 60 mg ili 2 do 30), a doza od 90 mg namijenjena je liječenju i prevenciji odraslih bolesnika. Djelotvornost lijeka osigurava se ranim početkom liječenja - najkasnije 36-48 sati nakon pojave prvih znakova virusne bolesti ili kontakta s pacijentom. Kako bi se spriječilo uzimanje 1 kapsula dnevno tijekom 5-7 dana.

Ingavirin: kontraindikacije za prijem i moguće nuspojave lijeka

Droga Ingavirin je kontraindiciran za prijem u ranom djetinjstvu, doza je zabranjena (uporaba kapsula 90 mg) za djecu od 7 do 17 godina.
Usprkos nepostojanju terratogenih, embriotoksičnih učinaka i učinaka na reproduktivnu aktivnost, nije dokazano da se ovaj lijek uzima tijekom rađanja zbog njegove sposobnosti da aktivira tjelesnu obranu i može izazvati početak procesa odbacivanja fetusa.
Zbog nedostatka podataka za analizu, Ingavirin je kontraindiciran tijekom dojenja, u slučaju kombinacije lijekova i dojenja, dojenje za vrijeme trajanja liječenja treba prekinuti.
Uz oprez propisan za nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, individualna osjetljivost na glavne i srodne komponente lijeka.
Nuspojave mogu biti izražene u alergijskim reakcijama.

Kombinirano djelovanje s drugim lijekovima i alkoholom.

Epizode kombinatorne interakcije drugih lijekova i Ingavirina nisu registrirane. U pokusima je u kombiniranom liječenju Ingavirinom i antibakterijskim lijekovima (antibioticima) uočeno povećanje učinkovitosti kompleksne terapije bakterijsko-virusnih infekcija u sekundarnoj upali pluća, bronhitisa itd.
Istraživanje o interakciji lijeka s etanolom nije provedeno, u razdoblju liječenja i prevencije preporučeno je da se suzdrže od alkoholnih pića.
Ingavirin nema sedativni učinak i ne utječe na psihomotoričku reakciju, pa se može koristiti tijekom vožnje automobila ili tijekom radnji koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i koordinaciju pokreta.

Ingavirin: lijekovi-analozi

Analozi aktivne tvari (sastav glavne komponente) su lijekovi Vitaglutam i Dicarbamin. Njihovo djelovanje temelji se na sličnoj komponenti.
Davanjem antivirusnog učinka mogu se razlikovati drugi lijekovi sa širokim spektrom djelovanja protiv sličnih tipova infektivnih agensa (Amiksin, Ribavirin, Tamiflu, Remantadin i drugi). Međutim, ako je potrebno zamijeniti lijek Ingavirin s analogom, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom.

Što liječimo: Ingavirin

PS: na stranicama ima mnogo sličnih članaka i drugih droga, nisam ga pogledao sam. To nije liječnik ili ljekarna, ali je barem zanimljivo čitati.

O supstanci koja je bila izdana za dva lijeka odjednom, o vitalnom alatu koji ne prepoznaje službeni odbor Ruske akademije medicinskih znanosti, kao i o epskim bitkama dvaju divova farmaceutske industrije za mjesto na tržištu i novčaniku (ali ne i životni). naslova o pregledu učinkovitosti lijekova. Naša prva priča je o Ingavirinu.

Prema analitičarima Grupe DSM, Ingavirin je na popisu najprodavanijih droga bio na prvom mjestu u siječnju, veljači i prosincu 2016. godine. U zimi, broj ARVI i gripe bolesti raste, a stanovnici naše hladne zemlje, brinući se za svoje zdravlje, potrošiti ukupno milijarde rubalja na lijek koji obećava da će ih zaštititi od bolesti. No, da li on stvarno radi, ili je njegova jedina vrlina ustrajnost trgovaca? Pokušajmo saznati.

Nezamjenjiv i nepriznat

Ingavirin je prisutan u Državnom registru lijekova, za razliku od, primjerice, Kagocela. Štoviše, on čak ima čast biti na popisu esencijalnih i esencijalnih lijekova (VED). U početku je sastavljen popis vitalnih i esencijalnih droga kako bi se smanjile cijene onoga što je ljudima najpotrebnije. No, da li ovaj lijek nije tako vitalan i važno smanjiti ove cijene, ili previše važan, i "zašto to jeftinije, ako oni kupuju i tako," samo cijena za malu kutiju sa sedam kapsula je više od 500 rubalja.

Diljem svijeta, lijekovi su certificirani na dosljedan i višestruki način, proizvođač mora pružiti brojne studije koje dokazuju da djeluje i zadovoljava međunarodne standarde proizvodnje - GMP (Good Manufacturing Practice). Prvo morate provjeriti molekulu in vitro, zatim na staničnoj kulturi, zatim na životinjama i tek tada na različitim uzorcima pacijenata. U isto vrijeme, uzorci moraju biti reprezentativni, to jest, oni su prilično veliki i raznoliki, jer nakon proučavanja, morate biti sigurni da će lijek pomoći širokom krugu pacijenata. U ovom slučaju, lijek može djelovati in vitro ili u tijelu miševa, ali može biti potpuno beskoristan u ljudskoj krvi ili uzrokovati ozbiljne nuspojave u njemu, tako da se posljednja faza ne može isključiti.

Danas je medicina postala utemeljena na dokazima, što znači da lijek ili neka vrsta liječenja ne dolazi u medicinsku praksu baš kao što je to - prvo moraju donijeti argumente u prilog svoje učinkovitosti. Ali nije svaka studija prikladna kao takav argument. Postoje određeni kriteriji koji smanjuju vjerojatnost pogreške. Za to se u medicini koristi dvostruko slijepa, randomizirana, placebo kontrolirana metoda. "Dvostruko slijepo" znači da niti ispitanici ni eksperimentatori ne znaju za slučajnu osobu koja se tretira slučajnim odabirom - da je raspodjela po grupama slučajna, a da se placebo koristi za pokazivanje da se učinak lijeka ne temelji na samohipnozi i da je ovaj lijek pomaže bolje od pilule bez aktivnog sastojka. Ova metoda sprječava subjektivno izobličenje rezultata. Priče mnogih “otkrića” koje su verificirane pomoću slijepe metode postaju priče o “zatvaranju”. Takav slučaj je poznat, na primjer: 1903. godine, fizičar Blondlo je izjavio da je otkrio N-zrake emitirane aluminijskim prizmskim spektroskopom, a kada je njegov kolega Robert Wood došao u njegov laboratorij da promatra ovaj fenomen i tiho izvadio aluminijsku prizmu, Blondlo je imao sve i dalje je vjerovao da je primijetio učinak tih zraka.

Stoga je posebno važno testiranje lijekova, gdje subjektivni čimbenik može biti ne samo u djelovanju liječnika, nego i prema mišljenju samih pacijenata, dvostruko slijepa metoda. Ako ni liječnici ni pacijenti, do kraja studije, ne znaju tko je dobio pravi lijek, a tko je dobio lutku, neće moći podesiti podatke na prekrasan stol. Samopoštujući znanstvenik neće kompromitirati svoj rad sa sumnjivim eksperimentima i vještim žongliranjem s brojevima koji mogu proširiti nalaze studije za 180 stupnjeva i dati lažno pozitivan rezultat.

Još jedna suptilna točka su konkurentni lijekovi. Svaki "pridošlica" prvo mora dokazati da je bolji od postojećih, inače kakvo je njegovo značenje? Na tržištu postoji mnogo lijekova koji bolje liječe placebo. Stoga, međunarodni standardi (primjerice, Helsinška deklaracija Svjetskog liječničkog zbora) u takvim slučajevima propisuju da se novi lijek uspoređuje s već dostupnim lijekovima, čija je učinkovitost već dokazana.

U Rusiji, police su prepune "magičnih" lijekova koji se prodaju na šalteru. Ovdje ne govorimo o strogoj kontroli. Netko je "pomogao" kao placebo, netko je sam upravljao tijelom, a onda stupa na snagu prirodna selekcija - igra u kojoj će tvrtka koja osvoji oglas privući više ljudi. Međutim, u slučaju lijekova, činjenica kupnje nije važna: tableta nije slika na zidu. Obično se kupuje radi liječenja bolesti.

Ali pitanje je li Ingavirin tretira nakon što zvuk visi u zraku. Pregledi Knjižnice medicinskih istraživanja Cochrain, koju poštuju liječnici iz cijelog svijeta, ne sadrže članke koji potvrđuju njegovu učinkovitost. Nema Ingavirina i na popisima lijekova koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija. U zapadnim zemljama se ne prodaje, iako, ako doista djeluje, dokazi koji zadovoljavaju međunarodnu zajednicu mogu donijeti značajne svote proizvođaču (koji, međutim, ne mogu pokriti troškove povezane s davanjem lijeka na međunarodno tržište).

Predstavnici Udruge stručnjaka za medicinu utemeljenih na dokazima, koji podržavaju ideju temeljitog testiranja učinkovitosti lijekova i metoda, u više su navrata izražavali negativno mišljenje o ovoj lijeku. “Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum su lijekovi koji se aktivno promiču uz gripu. Nemaju nikakvih ozbiljnih dokaza o djelotvornosti ”, izjavio je bivši predsjednik Društva i dr. Sc. Kirill Danishevsky u svom komentaru za Channel One, dok je doktor medicine, član Formulacijskog odbora Ruske akademije medicinskih znanosti i sadašnji predsjednik organizacije, Vasily Vlasov, nazvao Ingavirin tipičnim primjerom“ nedokazane farmaceutske opreme ”., naglašavajući da je bio bačen na tržište tijekom širenja svinjske gripe.

Izjava doktora medicinskih znanosti, akademika RAS-a Aleksandra Chuchalina u intervjuu časopisu Ogonyok da „nema jednakog učinka droge u svijetu i da vjerojatno neće biti uskoro“, dolazi u sukob s tim mišljenjima. Istina, ovaj stručnjak uopće nije neovisan: akademik je aktivno sudjelovao u istraživanju lijeka i neko je vrijeme bio na čelu skupine svojih programera.

Neki od članaka na web stranici Ingavirina u odjeljku Publikacije su vjerojatniji oglasi, ali ih nećemo razmatrati, kao ni izvještaje s konferencija. Osvrnimo se na znanstvene znanstvene publikacije (iako su čak i one ispresijecane reklamnim prilozima sa slikom lijeka o kojem se raspravlja).

Pogledajmo u znanstvenim časopisima u kojima se objavljuju članci o kliničkim ispitivanjima lijeka (njihov popis ljubazno nam daje sama stranica Ingavirina). Gotovo svi od njih su ruski, niskokvalitetni, a neki se čak i ne pregledavaju (to jest, svaki se članak može tamo objaviti bez prethodne procjene neovisnih stručnjaka). Recimo nekoliko primjera. Faktor utjecaja (pokazatelj koji odražava učestalost navođenja članaka znanstvenog časopisa u trogodišnjem razdoblju, na primjer, za jedan od najvećih medicinskih časopisa, The Lancet, faktor utjecaja je 44,0, a prosjek za dobre časopise je 4, - Pokazatelj. Ru) "Pitanja onkologije" jednaka su 0,280, a časopis "Eksperimentalna i klinička gastroenterologija" ima faktor utjecaja od 0,289.

Ruski medicinski časopis za 2011. ima faktor utjecaja od 0.741, ali ako pogledate dvogodišnji čimbenik utjecaja RISC-a, koji uzima u obzir samo navode znanstvenih članaka indeksiranih u Scopus, Web of Science ili RSCI bazama podataka, vidjet ćemo brojku od 0.089. Ispitivan je učinak lijeka na uzorku od 33 osobe, a ne vrlo velik za istraživanje lijeka. Njegove stranice prikazuju ne manje tužnu sliku: u članku "Studija o učinkovitosti i sigurnosti novog lijeka Ingavirin", ne govori se o dvostruko slijepoj, placebo kontroliranoj metodi, kada ni pacijent ni liječnik ne zna tko je primio placebo i kome se daje stvarna droga. U ovom slučaju, istraživači mogu biti optuženi za nepravilnost, jer namjerno postoji iskušenje i mogućnost podsvjesnog utjecaja na rezultate (na primjer, davanje bolesnicima velike doze antipiretika i drugih sredstava simptomatskog liječenja, ili potpuno zaokruživanje brojeva u željenom smjeru).

Osim toga, mnogo pažnje u ovoj i brojnim drugim studijama, čak i primjenom metode dvostruke slijepe kontrole, posvećeno je nestanku simptoma groznice i upale, uobičajenim zaštitnim reakcijama u tijelu i samo 11 od 105 pacijenata (jedna trećina je primila Ingavirin, jedna trećina drugi lijek, jedna trećina je primila Ingavirin, jedna trećina drugi lijek, jedna trećina placebo) proučavana je brzina nestanka virusa iz sluznice pod utjecajem lijeka, osam je uzeto za placebo testiranje. Od 33 osobe iz skupine Ingavirina, lako je odabrati 11 (kao i 8 od 39 iz placebo skupine), čiji će se periodi oporavka razlikovati čistom šansom ili zbog prirode organizma. Također je zanimljivo napomenuti da se u članku najprije spominje da su dijagnoze svih 105 sudionika potvrđene u laboratoriju, a zatim se kaže da je za istraživanje o učinku lijeka i placeba na eliminaciju virusa uzeto samo 11, "od kojih je izvorno izoliran virus gripe" i 8 osoba ( je li virus izoliran od njih je nejasno, a ako ne, kako je "laboratorijska potvrda"?), respektivno.

Još tri članka na mjestu lijeka predstavljaju rezultate dvostruko slijepih, placebo kontroliranih studija. Prva procjenjuje učinak lijeka na stopu oporavka adolescenata s influencom i ARVI na uzorku od 180 osoba (iz različitih razloga isključeno je nekoliko sudionika, a 161 osoba je došlo do kraja). Ovaj članak, objavljen u časopisu Practical Pediatrics Questions (RINTS impact factor - 0.250), predstavlja grafikone koji uspoređuju nestanak simptoma u Ingavirinu i placebo skupinama. Kašalj u prvoj skupini prošao je 5,4 dana, au drugom - nakon 6,8 dana, simptomi faringitisa nestali su brže, a "trajanje rinitisa bilo je također nešto kraće, bez statistički značajnih razlika s placebo skupinom" na tržištu, lijek treba usporediti ne samo s placebom, već is već postojećim lijekovima, čija je učinkovitost već dokazana). Odmah nakon popisa referenci u ovom radu treba se okrenuti s oglašavanjem Ingavirina.

Drugi članak, objavljen u časopisu Pulmonology (faktor utjecaja RISC 0,656), govori o proučavanju preventivnih svojstava lijeka na uzorku od 400 ljudi koji su došli u kontakt s osobama s gripom. Kao rezultat poduzetih mjera, samo 15 od 200 ljudi oboljelo je u grupi Ingavirin u 37 dana, dok je u skupini koja je primala placebo 32 od 200, na temelju kojih je zaključeno da je stopa djelotvornosti Ingavirina bila 63%. Podaci o omjeru spola i dobi sudionika u svakoj skupini nisu naznačeni, iako ti pokazatelji mogu utjecati na imunitet (na primjer, stariji ljudi mogu proći kroz mnoge napore i dobiti otpor prema njima, za razliku od mladih ljudi). Odjeljak "Rasprava" ponovno je ilustriran Ingvirin oglasom. U članku se također naziva aktivni sastojak lijeka "analogom prirodnog peptidoamina izoliranog iz živčanog tkiva morskog mekušca Aplysia californica", ali ne govori što ta komponenta čini u virusu i kako je povezana s antivirusnim imunitetom u samom mekušcu. Te podatke o peptidaminima nismo pronašli u tematskom pregledu časopisa Journal of General Virology (faktor utjecaja 3.39) o antivirusnom imunitetu u morskim mekušcima, za razliku od upućivanja na brojne druge mehanizme njihove zaštite.

Drugi rad, utemeljen na dvostruko slijepoj, placebo kontroliranoj metodi istraživanja (ovaj put s drugačijim autorima od prethodna dva), objavljen je u Ruskom časopisu za perinatologiju i pedijatriju (čimbenik utjecaja 0,443). Uzorak se sastojao od 310 djece u dobi od 7 do 12 godina, kod kojih su klinički dijagnosticirane gripe i respiratorne virusne bolesti, a ne laboratorijske pretrage. Uspoređujući stopu nestanka simptoma (kašalj, vrućica, kataralni sindrom, smanjen apetit, poremećaje spavanja, itd.), Istraživači su donijeli zaključke o "ubrzanom uklanjanju virusa", koji, međutim, nisu dijagnosticirani niti prije niti nakon liječenja, za razliku od, primjerice, prethodnog rada koji smo pregledali. Ali u trećem djelu postoji nešto što ga ujedinjuje s drugima - umetak s Ingavirinovim oglasom.

Virologija i njezina pitanja

Drugi članak s istog popisa publikacija na stranicama objavljen je u časopisu Russian Dentistry s faktorom utjecaja od 0,139. Takva niska brojka može se objasniti činjenicom da je stomatologija prilično usko područje gdje citiranje po definiciji ne može biti veliko. No, pored naslova časopisa nije čak ni označena "recenzirana". Ako je časopis visoko specijaliziran, to ne znači da se članci ne bi trebali prikazivati ​​prije objavljivanja, a ne od strane izdavača, već od strane stručnog kolegija. Slična je situacija i sa časopisom Therapeutic Archive, čiji je faktor utjecaja, međutim, mnogo veći i iznosi čak 0.693 citata po članku.

Časopis "Pitanja virologije", koji je također objavio jedan od članaka objavljenih na mjestu lijeka, ima faktor utjecaja od 0,415. Iako je časopis recenziran, objavio je i članak o neučinkovitosti Ingavirina u netoksičnim koncentracijama stanica (barem, to je navedeno u brojnim izvorima, cijeli tekst članka “Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov” A.G. i dr. “Izolacija 24.05.2009. I taloženje prvog soja A / IIV-Moscow / 01/2009 (H1N1) swl, slično svinjskom virusu A (H1N1), u državnu zbirku virusa (STB br. 2452 od 24.05.2009) od prvog pacijenta s dijagnozom u Moskvi 21.05.2009. “, Virološka pitanja, 2009, №5, str. 10-14” ne mogu se naći, a sažetak članaka Ingavi Rin se uopće ne spominje.

Možda je jedan od najsnažnijih časopisa u kojem je objavljen članak o Ingavirinu postao Pharmaceuticals (Basel). Sada je njegov čimbenik utjecaja 5,30 - sasvim prihvatljiv za razinu medicinskog časopisa, ali u vrijeme objavljivanja članka (2011.) ta je brojka iznosila samo 1,42.

"Što, od čega?", Ili "Dva kovčega"

Aktivni sastojak lijeka označen je kao 2- (imidazol-4-il) -etanamid pentandioid-1,5-kiselina. Nije jasno na koji virusni ciljni protein djeluje ova molekula. Brojni članci ne daju odgovor na ovo pitanje.

Zanimljivo je napomenuti da su istu tvar u istom obliku najprije postavili proizvođači - tvrtka "Valena Farm" - kao dva različita lijeka, Dicarbamin i Ingavirin. Važno je napomenuti da je Dicarbamin u početku testiran kao lijek za rak. Ubrzo nakon puštanja tih sredstava na prodaju, proglašen je nezakonitim prema Saveznom zakonu od 12. travnja 2010. N 61-FZ „O cirkulaciji lijekova“. Usporedba opisa dikarbamina i Ingavirina također dovodi do zanimljivih rezultata. Ovisno o ambalaži, ista se tvar počinje ponašati drugačije, na primjer, “ne može se odrediti u krvi po dostupnim metodama”, ili, naprotiv, “određuje se u 10 minuta u krvnoj plazmi”, štiti je od virusnih bolesti, a zatim od posljedica. kemoterapija (oba lijeka spadaju u skupinu antivirusnih i protuupalnih lijekova). Dicarbamine licenca je ukinuta 2013. godine.

Ingavirin vs. Arbidol: Druga liga

No, pravi (iako ne uopće herojski) ep se odvija oko bitke lijeka s drugim titanom farmaceutske industrije - Arbidol. U gotovo svim člancima koji procjenjuju učinak Ingavirina na ljude s influencom, na stanice, životinje i viruse in vitro, usporedba je napravljena s placebom i već dobro poznatim lijekom. I u svakoj studiji koju su proveli stručnjaci koji su razvili Ingavirin, on uvijek pobjeđuje u ovoj borbi: droga je, kažu, manje toksična i ponekad učinkovitija. Međutim, u člancima u kojima je Ingavirin prepoznat kao neučinkovit u koncentracijama sigurnim za stanice, inferioran je u odnosu na druge lijekove i ne pomaže u prevenciji bolesti i gdje Arbidol uvijek pobjeđuje, autori su izumitelji i proizvođači Arbidola. Inače, razina znanstvenih časopisa, gdje su ti članci objavljeni, nije sasvim različita. Često su čak i iste, kao što su, na primjer, “problemi s virologijom” koji su već privukli našu pozornost. Vrlo otrovna koncentracija Ingavirina u njima razlikuje se ne manje od pet puta: prema naprijed navedenim člancima objavljenim na internetskoj stranici Arbidola, iznosi 200 μg / ml, a publikacije iz Ingavirinovih navijača navode prve zamjetne destruktivne promjene pri koncentraciji od 1000 μg / ml. Neke reference suprotne tvrdnjama o njezinoj sigurnosti ne dovode do znanstvenog rada, već izravno do nastave (međutim, uputa se treba temeljiti na rezultatima znanstvenog istraživanja). Opseg toksičnosti Arbidola, ovisno o proizvodu, također „lebdi“ u rasponu od 3 do 25 μg / ml.

Kako uzeti antivirusni lijek "Ingavirin" za prehlade

Antivirusni lijek "Ingavirin" temelji se na aktivnoj tvari, koja je 70-ih godina prošlog stoljeća izumljena kako bi iskoristila svoju sposobnost borbe protiv raka. Po prvi put, sintetiziran je prethodno nepoznati dikarbamin, sposoban stimulirati proizvodnju leukocita u različitim oblicima. Ta se kvaliteta aktivno koristi u kompleksnoj terapiji onkologije, u pozadini uporabe kemoterapije i radiološkog zračenja. Za sve vrijeme kliničke svrhe tvari proveden je aktivan rad na proučavanju njegovih svojstava i sfera utjecaja na ljudski organizam. U znanstvena istraživanja uključen je liječnik koji je prvi sintetizirao dikarbamin, A. Chuchalin.

U 2005. godini na temelju dobivenih kliničkih studija proveden je praktični test tvari u procesu liječenja virusnih patologija. U 2009. godini novi antivirusni lijek Ingavirin prodan je u lancu ljekarni i bio je široko uključen u borbu protiv jedne od najmoćnijih epidemija gripe. Tijekom liječničkog recepta utvrđeno je da ovaj lijek gotovo 2 puta smanjuje dugi hipertermički period, smanjuje kataralne simptome prehlade i gripe te eliminira rizik od komplikacija.

Vezano uz dosadašnju povijest kliničkih ispitivanja tijekom 40 godina, može se sa sigurnošću reći da su sva farmakološka svojstva, kontraindikacije i doza ove tvari poznati stručnjacima. U ovom članku možete naučiti kako uzimati Ingavirin za prehladu, gripu i spriječiti ih tijekom sezonskih epidemija.

Antivirusno "Ingavirin": sastav pilule i djelovanje

Antivirusni "Ingavirin" je patentiran i klinički ispitan lijek koji može prekinuti proces umnožavanja RNA virusa i njegovo naknadno uvođenje u živu stanicu ljudskog tijela.

Ingavirin sadrži vitaglute, koji su dobiveni iz imidazolil etanamid pentandioične kiseline, koja je osnova za proizvodnju diakarbamina. Preostale komponente su pomoćne tvari koje štite lijek od negativnih učinaka okolišnih čimbenika. Posebno, lijek je dostupan u obliku želatinskih kapsula s enteričkom oblogom. To pouzdano sprječava transformaciju unutarnjeg sadržaja pod utjecajem kiselog sadržaja želuca.

Glavno farmakološko djelovanje Ingavirina je prekinuti proces replikacije (reprodukcije) virusa koji pripadaju skupinama A i B. Sve su to serotipovi: svinje, ptice, sezonski (A / H1N1, A / H3N2 i A / H5N1). Utvrđen je negativan učinak lijeka na uzročnika adenovirusnih i respiratornih sincicijalnih infekcija.

Nakon asimilacije s krvotokom, transportira se do mjesta lokalizacije infektivnog agensa i, suzbijanjem sinteze nuklearne transformacije, zaustavlja proizvodnju novih RNA virusne mikroflore. Istodobno postaje nemoguće prodrijeti mikroorganizam iz citoplazme u staničnu jezgru, te dolazi do postupne eliminacije patogene mikroflore. Pacijent osjeća značajno poboljšanje stanja i oporavlja se, obnavljaju se sva oštećena sluznica.

Druga faza antivirusnog djelovanja počinje nakon što aktivna tvar uđe u stanice koštane srži. Povećana je proizvodnja posebnih oblika leukocita, koji su u stanju aktivno pronaći i neutralizirati različite oblike virusa, takozvane NK-T stanice, koje karakterizira agresivnost u odnosu na stanice s izmijenjenom genetskom strukturom. I ovdje vrijedi napraviti malu digresiju.

Morate shvatiti da virus nema svoju staničnu strukturu. Za naknadnu reprodukciju neophodno je da ugradi svoj genetski RNA kod u stanice domaćina ili zaražene osobe. Takve stanične strukture imaju različit genetski kod od programirane ljudske DNA. I upravo zbog ove karakteristike T-leukociti mogu otkriti i deaktivirati viruse u ljudskom tijelu.

Drugi učinak ovog lijeka je stimuliranje proizvodnje ljudskih interferona. Ove specifične tvari prirodni su lijek za mnoge infekcije, jer su aktivni antigeni, čija je akcija usmjerena na uništavanje patogene mikroflore. Također je vrijedno spomenuti i protuupalni učinak koji se očituje u smanjenju oticanja sluznice, smanjenju povišene tjelesne temperature, uklanjanju bolova u velikim mišićima.

Što pilule "Ingavirin" za prehlade, upale grla i gripe?

Na pitanje zašto tablete "Ingavirin" pomažu kod prehlade, gripe i upale grla, pojavila se jedna netočnost, što može biti zbunjujuće kada posjetite najbližu ljekarnu. Činjenica je da je oblik doziranja ovog antivirusnog lijeka kapsule. U obliku tableta nije dostupan.

No vratimo se na bit pitanja, jer su praktičari u posljednje vrijeme sve više prepisivali ovaj lijek kao dio složene terapije za različite bolesti gornjih dišnih putova.

Trebamo početi s činjenicom da postoje apsolutno jasni pokazatelji za njezinu uporabu, to je:

  • SARS i ARD uzrokovani mikroorganizmima virusne etiologije;
  • različite vrste gripe;
  • adenovirusna i respiratorna sincicijska infekcija (posebno kod imunokompromitiranih osoba);
  • prevenciju sezonskih prehlada.

Kada se bakterijska infekcija propisuje samo ako postoji povjerenje u prisutnost kombiniranih oblika patogena, uključujući viruse koji su osjetljivi na aktivnu tvar farmakološkog sredstva.

"Ingavirin" za anginu može se primijeniti ili kao imunostimulans, ili ako su dostupni laboratorijski podaci, što ukazuje da je bolest uzrokovana osjetljivom grupom herpes virusa (tzv. Kataralnom ili herpetičnom upalom grla, nedavno rasprostranjenom u općoj populaciji).

Preuzeto u skladu s preporukama liječnika "Ingavirin" za prehladu i gripu, omogućuje postizanje pozitivne dinamike tijekom bolesti:

  1. trajanje akutnog perioda se smanjuje za oko 1,5-2 puta (ako bez uzimanja antivirusnih lijekova prehlad traje oko 7 dana, onda se u pozadini takve terapije vraća radna sposobnost nakon 3 dana);
  2. povišena tjelesna temperatura normalizira litičku (glatko) unutar 24 sata od početka tretmana;
  3. simptomi opće intoksikacije brzo se eliminiraju (glavobolja i mišićna bol, zimica, vrtoglavica, znojenje);
  4. kataralni simptomi su značajno smanjeni (nazalna kongestija, bol u grlu, curenje iz nosa, kihanje i kašljanje);
  5. praktično se ne dijagnosticira pristup sekundarne bakterijske mikroflore i kasniji razvoj gnojnih komplikacija.

Aktivna tvar se može akumulirati u fiziognomičkim tjelesnim tekućinama i nekim tkivima, zbog čega preventivni učinak traje približno 3 tjedna nakon završetka primjene. Time se eliminira rizik ponovnog zaraze nakon oporavka.

Kako piti "Ingavirin": doziranje

Prije pijenja Ingavirina, posavjetujte se sa svojim liječnikom i isključite sve moguće kontraindikacije za uzimanje ovog lijeka. Imenovan je i za prevenciju i za aktivno liječenje.

S preventivnog stajališta, učinkovitost se opaža na početku primjene, čak i nakon izravnog kontakta sa zaraženom osobom. No, preporuča se započeti prevenciju otprilike 10 dana prije izbijanja sezonske epidemije prehlade i gripe.

S terapeutskim ciljem potrebno je započeti terapiju odmah nakon početka relevantnih kliničkih simptoma. Što prije terapija počne, to su veće šanse za brži oporavak. Iako je dopušteno uzimati lijek i 2-3 dana nakon početka bolesti.

U donjoj tablici doziranje Ingavirina izračunava se na odraslu osobu s tjelesnom težinom od najmanje 60 kg. Ako postoje odstupanja od ovog parametra, potrebno je s liječnikom razgovarati o smanjenju ili povećanju dnevne doze, budući da koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi značajno utječe na brzinu procesa zacjeljivanja.

Doziranje Ingvirina za odrasle

HLADNO?

Ingavirin® - inovativni lijek

boriti se protiv gripe i drugih ARVI, koje je priznala WHO

Mehanizam djelovanja lijeka Ingavirin®

Promotivni video za Ingavirin®

Jedinstveni mehanizam djelovanja

Ingavirin® doprinosi ubrzanoj eliminaciji virusa, smanjujući trajanje bolesti, smanjujući rizik od komplikacija. Mehanizam djelovanja se provodi na razini inficiranih stanica zbog stimulacije urođenih faktora imuniteta.

Jednom u tijelu, virusi pokušavaju spriječiti prepoznavanje samog sebe: blokiraju signale interferona, što sprječava stvaranje antivirusnog statusa stanice, time dobivajući vrijeme za reprodukciju. Kontrolirajući sustav urođene imunosti, virusi počinju širiti iz stanice u stanicu.

U prisutnosti Ingavirina®, stanice inficirane virusom prepoznaju patogen i induciraju antivirusni status (sinteza i aktivacija IRF, STAT1, PKR, MxA - čimbenika stanične zaštite), što usporava i sprječava daljnje širenje virusne infekcije.

■ Visoki sigurnosni profil

Ingavirin® djeluje protiv velikog broja respiratornih virusa, uključujući virus influence tipa A (A (H1N1), uključujući „svinje“ A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) i tip B, adenovirus virus parainfluence, respiratorni sincicijski virus; u predkliničkim ispitivanjima: koronavirus, metapneumovirus, enterovirus, uključujući Coxsackie virus i rinovirus. *

Ingavirin® smanjuje količinu virusa i značajno smanjuje rizik od komplikacija

Ingavirin® ima visoki sigurnosni profil: LD50> 10 g / kg

Ingavirin® nema toksično djelovanje na kardiovaskularni, živčani i dišni sustav tijela

Ingavirin® nema lokalno iritantna, alergijska, imunotoksična i mutagena svojstva.

Ingavirin® ne pokazuje reproduktivnu toksičnost

Ingavirin® nema karcinogenu aktivnost.

Ingavirin® je indiciran za liječenje pandemijskog soja influence A / H1N1 / 2009 ("svinjska gripa")

Više informacija o uporabi Ingavirina® možete pronaći u materijalima objavljenim u odjeljku Publikacije.

* Upute za medicinsku primjenu lijeka Ingavirin®

■ Smanjeno trajanje bolesti

Lijek Ingavirin® pridonosi ubrzanom uklanjanju virusa, smanjujući trajanje bolesti, smanjujući rizik od komplikacija. *

* Upute za medicinsku primjenu lijeka Ingavirin®

Ingavirin® je inovativni domaći antivirusni lijek koji ima jedinstveni mehanizam djelovanja i širok raspon antivirusnih aktivnosti, uključujući virus influence A (H1N1) pdm09. Početak primjene lijeka u prvih 48 sati bolesti dovodi do značajnog smanjenja vrućice, trovanja i kataralnih simptoma. Ingavirin smanjuje količinu virusa i značajno smanjuje rizik od komplikacija.

Kako piti Ingavirin tablete za odrasle: upute, cijenu i recenzije

U ovom medicinskom članku možete pronaći lijek Ingavirin. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzimati tablete, od čega pomaže lijek, koje su indikacije za primjenu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Ingavirinu, iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju gripe i ARVI u odraslih i djece, za što je propisan. Priručnik navodi analoge Ingavirina, cijene lijekova u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.

Inovativni antivirusni lijek je Ingavirin. Upute za uporabu preporučuju uzimanje kapsula od 30 mg, 60 mg i 90 mg za liječenje i prevenciju gripe, ARVI.

Oblik i sastav otpuštanja

Ingavirin je dostupan u obliku kapsula u dozi od 30 mg plave, 60 mg žute doze, 90 mg doze crvene boje. Aktivni sastojak: Vitagluta (imidazolil etanamid pentandionska kiselina) - 30, 60 ili 90 mg.

Farmakološko djelovanje

Upute za uporabu Ingavirina pripadaju antivirusnim lijekovima. Lijek je aktivan protiv virusa influence A (A / H1N1, uključujući "svinjske" A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) i tipa B, adenovirusne infekcije, parainfluence, respiratorne sincicijske infekcije.

Antivirusni mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem virusne reprodukcije tijekom nuklearne faze, odgođenom migracijom novosintetiziranog NP virusa iz citoplazme u jezgru.

On ima modulirajući učinak na funkcionalnu aktivnost interferonskog sustava: uzrokuje povećanje sadržaja interferona u krvi do fiziološke norme, stimulira i normalizira smanjenu sposobnost proizvodnje leukocita za stvaranje alfa-interferona, stimulira sposobnost leukocita za stvaranje gama-interferona.

Svojstva lijeka

On uzrokuje stvaranje citotoksičnih limfocita i povećava sadržaj NK-T stanica s visokom aktivnošću protiv viralnih transformiranih stanica i izraženom antivirusnom aktivnošću. Protuupalni učinak zbog supresije proizvodnje ključnih proupalnih citokina (TNF, IL-lbeta i IL-6), smanjenje aktivnosti mijeloperoksidaze.

Terapijska učinkovitost kod gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) očituje se u skraćivanju razdoblja groznice, smanjenju intoksikacije (glavobolja, slabosti, vrtoglavice), kataralnih pojava, smanjenju broja komplikacija i trajanju bolesti.

Što pomaže Ingavirinu?

Indikacije za uporabu lijekova uključuju:

  • prevencija i liječenje influence A i B;
  • druge akutne respiratorne virusne infekcije (respiratorna sincicijska infekcija, parainfluenza, adenovirusna infekcija).

Upute za uporabu

Odrasle osobe Ingavirina i djeca nakon 18 godina moraju se uzeti bez obzira na obrok.

Upute za 90 mg kapsule za liječenje gripe i ARVI: u roku od 5-7 dana, 90 mg treba uzimati jednom dnevno. Preporučljivo je početi uzimati tablete čim se pojave simptomi bolesti, najkasnije 1,5 dana nakon početka bolesti.

Način primjene za prevenciju gripe i SARS-a: 90 mg jedanput na dan tijekom jednog tjedna. Prije uzimanja 90 mg lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome.

Trajanje liječenja je 5-7 dana, ovisno o težini stanja, trajanje liječenja u profilaktičke svrhe je 7 dana.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na lijek;
  • djeca do 18 godina;
  • trudnoća;
  • nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu.

Nuspojave

  • bol u želucu;
  • mučnina;
  • kršenje stolice;
  • alergijske reakcije.

Djeca, trudnoća i dojenje

Zbog nedostatka podataka o učinkovitosti i sigurnosti primjene Ingavirina u trudnica i dojilja, njegova je uporaba kontraindicirana tijekom tih razdoblja. U slučaju vitalne potrebe za primjenom lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Posebne upute

Eksperimentalne toksikološke studije ukazuju na nisku razinu toksičnosti i visoki sigurnosni profil lijeka (LD50 premašuje terapeutsku dozu više od 3000 puta).

Lijek nema mutagena, imunotoksična, alergijska i kancerogena svojstva te nema lokalnog iritacijskog učinka.

Što se tiče zajedničkog davanja lijeka i alkohola, postoje standardne preporuke, točnije, zabrana istovremene uporabe. Kombinirani učinak etanola i Ingavirina nije ispitan.

Interakcija lijekova

Lijek Ingavirin se ne preporuča uzimati istodobno s drugim lijekovima s antivirusnim učinkom, kao rezultat toga, pacijent povećava rizik od predoziranja i ozbiljnih nuspojava.

Slučajevi interakcija s drugim lijekovima nisu opisani, međutim, ako uzimate lijek dugo vremena, obavezno obavijestite svog liječnika.

Analozi lijekova Ingavirina

Cijeli analozi dikarbamina i vitaglutama. Antivirusni lijekovi uključuju:

  1. Famciklovir.
  2. Orvirem.
  3. Panavir.
  4. Relenza.
  5. Ekstavia.
  6. Izoprinozin.
  7. Tilorona.
  8. Erazaban.
  9. Aciklovir.
  10. Betaferon.
  11. Midantan.
  12. Neovir.
  13. Ribavirin.
  14. Tamiflu.
  15. Bonafton.
  16. Valaciklovir.
  17. Arpeflyu.
  18. Grippferon.
  19. Oxoline.
  20. Arpetolid.
  21. Virazol.
  22. Aktipol.
  23. Interferon.
  24. Rimantadin.
  25. Tilaksin.
  26. Alpizarin.
  27. Groprinosin.
  28. Alguire.
  29. Inferon.
  30. Arbidol.
  31. Gevizosh.
  32. Amiksin.
  33. Lavomax.
  34. Alfaferon.
  35. Amizon.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena Ingavirina (kapsule 90 mg broj 7) u Moskvi je 491 rubalja. U Kijevu, možete kupiti lijek za 261 grivna, u Kazahstanu - za 4.225 tenge. U Minsku, ljekarne nude tablete za 22-24 Bel. Rublje. Recept za kupnju nije potreban.

Koliko je učinkovit jedan od najprodavanijih lijekova u Rusiji?

O supstanci koja je bila izdana za dva lijeka odjednom, o vitalnom alatu koji ne prepoznaje službeni odbor Ruske akademije medicinskih znanosti, kao i o epskim bitkama dvaju divova farmaceutske industrije za mjesto na tržištu i novčaniku (ali ne i životni). naslova o pregledu učinkovitosti lijekova. Naša prva priča je o Ingavirinu.

Prema analitičarima Grupe DSM, Ingavirin je na popisu najprodavanijih droga bio na prvom mjestu u siječnju, veljači i prosincu 2016. godine. U zimi, broj ARVI i gripe bolesti raste, a stanovnici naše hladne zemlje, brinući se za svoje zdravlje, potrošiti ukupno milijarde rubalja na lijek koji obećava da će ih zaštititi od bolesti. No, da li on stvarno radi, ili je njegova jedina vrlina ustrajnost trgovaca? Pokušajmo saznati.

Nezamjenjiv i nepriznat

Ingavirin je prisutan u Državnom registru lijekova, za razliku od, primjerice, Kagocela. Štoviše, on čak ima čast biti na popisu esencijalnih i esencijalnih lijekova (VED). U početku je sastavljen popis vitalnih i esencijalnih droga kako bi se smanjile cijene onoga što je ljudima najpotrebnije. No, da li ovaj lijek nije tako vitalan i važno smanjiti ove cijene, ili previše važan, i "zašto to jeftinije, ako oni kupuju i tako," samo cijena za malu kutiju sa sedam kapsula je više od 500 rubalja.

Diljem svijeta, lijekovi su certificirani na dosljedan i višestruki način, proizvođač mora pružiti brojne studije koje dokazuju da djeluje i zadovoljava međunarodne standarde proizvodnje - GMP (Good Manufacturing Practice). Prvo morate provjeriti molekulu in vitro, zatim na staničnoj kulturi, zatim na životinjama i tek tada na različitim uzorcima pacijenata. U isto vrijeme, uzorci moraju biti reprezentativni, to jest, oni su prilično veliki i raznoliki, jer nakon proučavanja, morate biti sigurni da će lijek pomoći širokom krugu pacijenata. U ovom slučaju, lijek može djelovati in vitro ili u tijelu miševa, ali može biti potpuno beskoristan u ljudskoj krvi ili uzrokovati ozbiljne nuspojave u njemu, tako da se posljednja faza ne može isključiti.

Danas je medicina postala utemeljena na dokazima, što znači da lijek ili neka vrsta liječenja ne dolazi u medicinsku praksu baš kao što je to - prvo moraju donijeti argumente u prilog svoje učinkovitosti. Ali nije svaka studija prikladna kao takav argument. Postoje određeni kriteriji koji smanjuju vjerojatnost pogreške. Za to se u medicini koristi dvostruko slijepa, randomizirana, placebo kontrolirana metoda. "Dvostruko slijepo" znači da niti ispitanici ni eksperimentatori ne znaju za slučajnu osobu koja se tretira slučajnim odabirom - da je raspodjela po grupama slučajna, a da se placebo koristi za pokazivanje da se učinak lijeka ne temelji na samohipnozi i da je ovaj lijek pomaže bolje od pilule bez aktivnog sastojka. Ova metoda sprječava subjektivno izobličenje rezultata. Priče mnogih “otkrića” koje su verificirane pomoću slijepe metode postaju priče o “zatvaranju”. Takav slučaj je poznat, na primjer: 1903. godine, fizičar Blondlo je izjavio da je otkrio N-zrake emitirane aluminijskim prizmskim spektroskopom, a kada je njegov kolega Robert Wood došao u njegov laboratorij da promatra ovaj fenomen i tiho izvadio aluminijsku prizmu, Blondlo je imao sve i dalje je vjerovao da je primijetio učinak tih zraka.

Stoga je posebno važno testiranje lijekova, gdje subjektivni čimbenik može biti ne samo u djelovanju liječnika, nego i prema mišljenju samih pacijenata, dvostruko slijepa metoda. Ako ni liječnici ni pacijenti, do kraja studije, ne znaju tko je dobio pravi lijek, a tko je dobio lutku, neće moći podesiti podatke na prekrasan stol. Samopoštujući znanstvenik neće kompromitirati svoj rad sa sumnjivim eksperimentima i vještim žongliranjem s brojevima koji mogu proširiti nalaze studije za 180 stupnjeva i dati lažno pozitivan rezultat.

Još jedna suptilna točka su konkurentni lijekovi. Svaki "pridošlica" prvo mora dokazati da je bolji od postojećih, inače kakvo je njegovo značenje? Na tržištu postoji mnogo lijekova koji bolje liječe placebo. Stoga, međunarodni standardi (primjerice, Helsinška deklaracija Svjetskog liječničkog zbora) u takvim slučajevima propisuju da se novi lijek uspoređuje s već dostupnim lijekovima, čija je učinkovitost već dokazana.

Na popisu (ne) pojavljuje se

U Rusiji, police su prepune "magičnih" lijekova koji se prodaju na šalteru. Ovdje ne govorimo o strogoj kontroli. Netko je "pomogao" kao placebo, netko je sam upravljao tijelom, a onda stupa na snagu prirodna selekcija - igra u kojoj će tvrtka koja osvoji oglas privući više ljudi. Međutim, u slučaju lijekova, činjenica kupnje nije važna: tableta nije slika na zidu. Obično se kupuje radi liječenja bolesti.

Ali pitanje je li Ingavirin tretira nakon što zvuk visi u zraku. Pregledi Knjižnice medicinskih istraživanja Cochrain, koju poštuju liječnici iz cijelog svijeta, ne sadrže članke koji potvrđuju njegovu učinkovitost. Nema Ingavirina i na popisima lijekova koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija.

U 2018. aktivni sastojak lijeka ušao je u međunarodni klasifikacijski sustav lijekova ATH i dobio šifru J05AX21 - „Ostali antivirusni lijekovi“ (u skupini J05A „Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja“). Međutim, činjenica uključivanja u sustav ne znači da je lijek odobren za uporabu od strane Svjetske zdravstvene organizacije. Na internetskoj stranici ATC navodi se da se popis temelji na statističkim podacima o upotrebi droga u cijelom svijetu, ali uključivanje u klasifikaciju "ne podrazumijeva nikakvu procjenu učinkovitosti ili usporedne učinkovitosti lijekova i njihovih skupina" i ne može se smatrati preporukom za uporabu.

U zapadnim zemljama se ne prodaje, iako, ako doista djeluje, dokazi koji zadovoljavaju međunarodnu zajednicu mogu donijeti značajne svote proizvođaču (koji, međutim, ne mogu pokriti troškove povezane s davanjem lijeka na međunarodno tržište).

Predstavnici Udruge stručnjaka za medicinu utemeljenih na dokazima, koji podržavaju ideju temeljitog testiranja učinkovitosti lijekova i metoda, u više su navrata izražavali negativno mišljenje o ovoj lijeku. “Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum su lijekovi koji se aktivno promiču uz gripu. Nemaju nikakvih ozbiljnih dokaza o djelotvornosti ”, izjavio je bivši predsjednik Društva i dr. Sc. Kirill Danishevsky u svom komentaru za Channel One, dok je doktor medicine, član Formulacijskog odbora Ruske akademije medicinskih znanosti i sadašnji predsjednik organizacije, Vasily Vlasov, nazvao Ingavirin tipičnim primjerom“ nedokazane farmaceutske opreme ”., naglašavajući da je bio bačen na tržište tijekom širenja svinjske gripe.

Izjava doktora medicinskih znanosti, akademika RAS-a Aleksandra Chuchalina u intervjuu časopisu Ogonyok da „nema jednakog učinka droge u svijetu i da vjerojatno neće biti uskoro“, dolazi u sukob s tim mišljenjima. Istina, ovaj stručnjak uopće nije neovisan: akademik je aktivno sudjelovao u istraživanju lijeka i neko je vrijeme bio na čelu skupine svojih programera.

Magični brojevi

Neki od članaka na web stranici Ingavirina u odjeljku Publikacije su vjerojatniji oglasi, ali ih nećemo razmatrati, kao ni izvještaje s konferencija. Osvrnimo se na znanstvene znanstvene publikacije (iako su čak i one ispresijecane reklamnim prilozima sa slikom lijeka o kojem se raspravlja).

Pogledajmo u znanstvenim časopisima u kojima se objavljuju članci o kliničkim ispitivanjima lijeka (njihov popis ljubazno nam daje sama stranica Ingavirina). Gotovo svi od njih su ruski, niskokvalitetni, a neki se čak i ne pregledavaju (to jest, svaki se članak može tamo objaviti bez prethodne procjene neovisnih stručnjaka). Recimo nekoliko primjera. Faktor utjecaja onkoloških pitanja iznosi 0,280, a časopis Eksperimentalna i klinička gastroenterologija ima faktor utjecaja od 0,289.

Ruski medicinski časopis za 2011. ima faktor utjecaja od 0.741, ali ako pogledate dvogodišnji čimbenik utjecaja RISC-a, koji uzima u obzir samo navode znanstvenih članaka indeksiranih u Scopus, Web of Science ili RSCI bazama podataka, vidjet ćemo brojku od 0.089. Ispitivan je učinak lijeka na uzorku od 33 osobe, a ne vrlo velik za istraživanje lijeka. Njegove stranice prikazuju ne manje tužnu sliku: u članku "Studija o učinkovitosti i sigurnosti novog lijeka Ingavirin", ne govori se o dvostruko slijepoj, placebo kontroliranoj metodi, kada ni pacijent ni liječnik ne zna tko je primio placebo i kome se daje stvarna droga. U ovom slučaju, istraživači mogu biti optuženi za nepravilnost, jer namjerno postoji iskušenje i mogućnost podsvjesnog utjecaja na rezultate (na primjer, davanje bolesnicima velike doze antipiretika i drugih sredstava simptomatskog liječenja, ili potpuno zaokruživanje brojeva u željenom smjeru).

Osim toga, mnogo pažnje u ovoj i brojnim drugim studijama, čak i primjenom metode dvostruke slijepe kontrole, posvećeno je nestanku simptoma groznice i upale, uobičajenim zaštitnim reakcijama u tijelu i samo 11 od 105 pacijenata (jedna trećina je primila Ingavirin, jedna trećina drugi lijek, jedna trećina je primila Ingavirin, jedna trećina drugi lijek, jedna trećina placebo) proučavana je brzina nestanka virusa iz sluznice pod utjecajem lijeka, osam je uzeto za placebo testiranje. Od 33 osobe iz skupine Ingavirina, lako je odabrati 11 (kao i 8 od 39 iz placebo skupine), čiji će se periodi oporavka razlikovati čistom šansom ili zbog prirode organizma. Također je zanimljivo napomenuti da se u članku najprije spominje da su dijagnoze svih 105 sudionika potvrđene u laboratoriju, a zatim se kaže da je za istraživanje o učinku lijeka i placeba na eliminaciju virusa uzeto samo 11, "od kojih je izvorno izoliran virus gripe" i 8 osoba ( je li virus izoliran od njih je nejasno, a ako ne, kako je "laboratorijska potvrda"?), respektivno.

Još tri članka na mjestu lijeka predstavljaju rezultate dvostruko slijepih, placebo kontroliranih studija. Prva procjenjuje učinak lijeka na stopu oporavka adolescenata s influencom i ARVI na uzorku od 180 osoba (iz različitih razloga isključeno je nekoliko sudionika, a 161 osoba je došlo do kraja). Ovaj članak, objavljen u časopisu Practical Pediatrics Questions (RINTS impact factor - 0.250), predstavlja grafikone koji uspoređuju nestanak simptoma u Ingavirinu i placebo skupinama. Kašalj u prvoj skupini prošao je 5,4 dana, au drugom - nakon 6,8 dana, simptomi faringitisa nestali su brže, a "trajanje rinitisa bilo je također nešto kraće, bez statistički značajnih razlika s placebo skupinom" na tržištu, lijek treba usporediti ne samo s placebom, već is već postojećim lijekovima, čija je učinkovitost već dokazana). Odmah nakon popisa referenci u ovom radu treba se okrenuti s oglašavanjem Ingavirina.