Faze gripe

Pacijenti i oni koji se trude da se ne razboljevaju, liječnici preporučuju da znaju koje su stadije gripe. To će pomoći u brzom rješavanju bolesti i izbjeći ozbiljne posljedice, jer svaka od tih faza podrazumijeva postojanje određenih simptoma i potrebu da ih se riješite.

Što je poznato o gripi?

Gripa je zarazna bolest, zbog koje svake godine počinju epidemije, pa čak i pandemije. Kao rezultat toga, ogromna šteta nanosi se zdravlju ljudi - zapravo, kao i gospodarstvu.

Naravno, pogrešno je nazvati gripu svakom prehladom, uz hladnoću, groznicu i kašalj. Slični simptomi mogu biti uzrokovani i drugim patogenima.

Zapravo, samo liječnik, nakon povijesti i nekih laboratorijskih testova, može točno dijagnosticirati prisutnost infekcije influence.

Vrste virusa

Prije nego što razgovaramo o stadiju bolesti, vrijedi napomenuti da je gripa uzrokovana s nekoliko vrsta ortomiksovirusa.

Najopasnija vrsta je A, koja može pogoditi ne samo ljude, već i životinje.

Razvoj infekcije počinje virusom koji ulazi u tijelo, što je najčešće moguće ako je imunološki sustav oslabljen.

Virus influence, usput rečeno, skloni su mutacijama, zbog čega je nemoguće jamčiti stopostotnu zaštitu. Štoviše, nije lako predvidjeti približnu vrstu bolesti zbog koje će epidemija započeti u novoj godini.

Ulaskom u vanjsko okruženje, ovaj virion je prilično nestabilan - može se uništiti, i zbog visoke temperature i djelovanja otopina za dezinfekciju. Sunčeve zrake za virus gripe također su destruktivne (ne uspijevaju ni nekoliko sekundi pod njihovim izravnim utjecajem).

Međutim, za njega su niske temperature vrlo pogodni uvjeti i, shodno tome, dugo vremena uspijeva sačuvati virulentnost.

Najpovoljnija mjesta za zarazno širenje su mjesta gdje se mnogi ljudi akumuliraju. Obje spolove jednako pogađa ova bolest. Što se tiče dobnih kategorija, najviše su pogođena djeca i starije osobe.

Najčešće epidemije počinju kada dođe hladna sezona. U ljetnim mjesecima epidemije su vrlo rijetke.

Ako govorimo o našoj zemlji, onda u Rusiji svake godine više od 27 milijuna ljudi ima gripu. Štoviše, pet milijuna ih se suočava s teškim oblicima bolesti i ozbiljnim komplikacijama.

Odsustvo liječenja, kao i neblagovremeni započeti terapijski tijek, pridonose razvoju komplikacija i opasnih posljedica.

Načini infekcije

Glavna metoda infekcije je aerosol. Najčešće se zove zrakom. Međutim, ne treba misliti da je to jedina opcija za infekciju.

To su simptomi koji doprinose širenju zaraze: to jest, zaražena osoba kašlje i kihne, rasipa sputum oko sebe, doslovce prepunim virusnih agensa. Drugi zdravi ljudi udišu virusne stanice i također se zaraze.

Nešto manje infekcije dolazi od kontakta. Vrijedi patogenih mikroorganizama da se nasele nakon kašljanja ili kihanja na rukama ili kućnim predmetima, jer dobivaju priliku biti na rukama zdrave osobe, a odatle padaju na sluznicu dišnih puteva.

Usta i nos djeluju kao glavna ulazna vrata. Virus također može završiti u ljudskom tijelu kroz oči. Akumulacija virusnih agensa pojavljuje se na respiratornoj sluznici, nakon čega se množi i postupno uništava epitelne stanice.

Kao odgovor na to, ljudski imunitet započinje proizvodnju interleukina, imunoglobulina i neutrofila u borbi protiv patogena.

Prodiranje virusa iz jedne stanice u drugu je posljedica uništenja staničnih stijenki. Kada je u krvi, počinje viremijska faza.

Gripa, kao rezultat toga, dovodi do poremećaja mikrocirkulacije krvi, zbog čega prestaju funkcionirati najrazličitiji važni sustavi ljudskog tijela, a zahvaćeno je i plućno tkivo. Komplikacije svega toga mogu biti više nego opasne - stvaranje krvnih ugrušaka, poremećena hemostaza, perivaskularni edemi i tako dalje.

Kada mogu početi brinuti?

Tijek ARVI je različit: lagan, umjeren i težak.

Klinička slika bolesti ukazuje na prisutnost kataralnog i intoksikacijskog sindroma.

Najozbiljnije komplikacije su u slučaju influence A. Ako ne započnete liječenje na vrijeme i, posebno, ako ne liječite komplicirani oblik, možete dovesti do smrtnog ishoda. Dakle, ova se bolest mora shvatiti ozbiljno.

Trebali biste biti uznemireni kada se pojave sljedeći simptomi:

• povišene temperature (iznad 38,5 stupnjeva);
• osjećaj hladnoće;
• bol u mišićima, koja se također naziva mijalgija;
• nelagoda u zglobovima koji se nazivaju artralgija;
• slabost i slabost;
• crvenilo obraza;
• glavobolja (posebno je naglašena tamo gdje je frontalni dio);
• kašalj, koji je isprva suh, a zatim se smoči (izlučuje se sputum);
• bolovi u prsima;
• suzenje i bol u oku;
• bol u grlu i peckanje;
• promukli glas;
• curenje iz nosa i začepljen nos;
• osjećaj mučnine.

Štoviše, ne bi trebali sami postavljati dijagnozu i, štoviše, propisati liječenje. Pogreška može biti skupa za zdravlje. Obavezno se obratite liječniku i slijedite njegove preporuke.

Faze bolesti

Dakle, faze bilo kojeg ARVI-a (a osobito gripe) mogu biti sljedeće:

• Prva je infekcija. Kada virus uđe u dišni sustav i uvede se u epitelne slojeve njihovih sluznica.
• Drugi je period inkubacije. Djelovanje virusa usmjereno na reprodukciju i distribuciju u ljudskom tijelu prije pojave početnih simptoma. Obično ovo vrijeme traje oko dva dana, a ponekad i nekoliko sati. Nemoguće je ne reći za određeni uzorak, kada je inkubacijsko razdoblje kraće, više je virusa u tijelu. Mnogo također ovisi o ljudskom imunitetu.
• Treći je taj da se ova faza naziva „normalno“ kada se pojave prvi simptomi bolesti. Do sada, ovi znakovi nisu previše izraženi: pacijent mora malo patiti od boli, bolova u zglobovima, povećane suhoće sluznice, groznice.
• Četvrta je visina bolesti. Temperatura već premašuje subfebrilne pokazatelje, pojavljuje se jak curenje iz nosa, konjunktivitis je moguć, kašalj se povećava, stolica se uzruja, osoba muči jaka migrena. Mogu postojati ozbiljne komplikacije.
• Peto - oporavak. Koliko brzo će doći ova faza i koliko dugo će trajati, ovisi o tome jesu li postojale komplikacije, kako je lijek počeo pravovremeno i kako je proveden, kao io karakteristikama imunološkog sustava pacijenta. Često se događa da se osoba smatra dostatno oporavljenom, prestane uzimati lijek, ne poštuje preventivne mjere i javlja se sekundarna infekcija (ili, kako se to naziva, povratak bolesti).

Što prije počnete liječiti akutnu respiratornu virusnu infekciju, lakše ćete se nositi s njom i izbjegavati komplikacije.

Komplikacije gripe

Moguće komplikacije infekcije influence mogu se podijeliti u dvije skupine. Prvi od njih je predstavljen:

• plućni edem i virusna upala pluća;
• meningitis;
• infektivni toksični šok.

U drugoj skupini postoje takve komplikacije:

• pneumonija, bakterijske prirode;
• otitis i sinusitis;
• sepsa;
• glomerulonefritis;
• meningitis (gnojni oblik).

Dakle, tijek bolesti kao što je ARVI može biti vrlo težak ako se terapijski tijek ne započne pravodobno.

Nespecifični znakovi

Ako govorimo o gripi, u pravilu se njegov razvoj odvija brzo - ponekad gotovo odmah (u roku od nekoliko sati).

Obavještavajući o tijeku akutnih respiratornih virusnih infekcija danju, treba napomenuti da se već od prvog dana javljaju simptomi teške intoksikacije. Osobito pacijent pati od suhog i hakirajućeg kašlja.

Sve počinje s nespecifičnim znakovima, tako da ljudi mogu miješati gripu s drugim kataralnim bolestima:

• Temperaturni pokazatelji brzo rastu do 38,5 stupnjeva i više, držeći se u isto vrijeme nekoliko dana. Nije uvijek moguće ukloniti groznicu čak i uz pomoć antipiretika. Sa običnom prehladom, temperatura se rijetko diže iznad 38,5 stupnjeva i brzo prolazi.
• Osim što imaju glavobolju, osjećaju se bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima, osjećaju se zimice. Znojenje se povećava, oči počinju boljeti (boli gledati svjetlo). Crvenilo se pojavljuje na stražnjem dijelu grla. Takozvani "simptom kolnika" moguć je kada su folikuli na stražnjoj strani ždrijela hipertrofirani.
• Limfni čvorovi s gripom obično se ne povećavaju, dok se kod prehlade povećavaju.
• Kašalj je isušen isprva i tek tada se smoči.
• Intoksikacija se događa u tijelu, zbog čega je moguća mučnina, pa čak i povraćanje, pacijent pati od proljeva.

Trajanje akutne faze je od tjedan do deset dana. Ali tri tjedna možete patiti od ostataka. Hladnost prolazi mnogo brže (često bez ostataka).

Identifikacija virusa influence

Za ispravnu dijagnozu liječnik prikuplja anamnezu, pažljivo sluša pacijentove pritužbe.

Konkretno, on pojašnjava je li pacijent nije bio u kontaktu s već zaraženom osobom, nije došao odnekud, gdje je epidemija gripe bijesna.

Tada liječnik pregledava pacijenta. Na primjer, može otkriti u zaraženim crvenim i povećanim folikulima na stražnjem dijelu ždrijela, sjajnim sluzavim očima, prisutnosti nezdravog rumenila na obrazima.

Ako je zapaljen proces započeo u plućima, liječnik će čuti vezikularno disanje, koje karakterizira ukočenost, suha hranidba. Kada se ispljuvak već pojavi, hripanje će postati mokro.

Određeni pokazatelji mogu se naći na rezultatima krvnih testova, iako se takva istraga ne može nazvati apsolutno informativna. Liječnik može posumnjati na gripu zbog bijelih krvnih stanica, smanjenog broja limfocita i brzog ili polaganog naseljavanja crvenih krvnih stanica.

Evo kako se točno identificira virus gripe:

• Za određivanje virusnog serotipa uzima se bris iz nazofaringealne sluznice. Za ispitivanje se koristi PCR tehnika, izolirana je jedinstvena RNA.
• Provođenje seroloških reakcija za izolaciju virusa.
• Virološke metode za određivanje kulture serotipa influence - sputuma.
• Instrumentalna dijagnostička tehnika je uključena kada je potrebno identificirati komplikacije. Rentgen pluća, na primjer, može odrediti postoji li upala pluća.

Gripa, poput kataralnih bolesti, obično se liječi kod kuće. Ipak, preporuča se konzultirati liječnika. U slučaju teškog oblika, terapijski tijek se provodi u bolničkom bolničkom okruženju. Ponekad bez pravodobne hospitalizacije povećava vjerojatnost najopasnijih komplikacija i smrti.

Sve to pokazuje koliko je važno liječiti infekciju gripe s najvećom ozbiljnošću i odgovornošću. To je bolest koja se ne može nositi na nogama (potrebna je posteljina!) I poželjno je tretirati je na samom početku, odnosno u ranim fazama.

Nezavisno, međutim, kako bi se utvrdilo prisutnost gripe neće raditi. Simptomatologija mnogih bolesti je vrlo slična: na primjer, moguća je upala limfnih čvorova, kao što je to slučaj kod gripe, i kod bilo koje druge akutne respiratorne virusne infekcije.

Simptomi gripe

Gripa se odnosi na akutne zarazne bolesti virusnog podrijetla. Drugim riječima, njezin uzročnik je virus. Problem je što se virus gripe brzo mutira. Stoga, gotovo svake zime čujemo da se pojavio novi soj virusa gripe, kojem se naše tijelo još nije uspjelo prilagoditi i razviti imunitet. Još jedna tajna izrazito brzog povećanja broja ljudi s gripom je njegova metoda distribucije. Prenosi se kapljicama u zraku. To znači da dovoljno zaražena osoba kiše ili kašlje jer se virus širi u radijusu do tri metra. Stoga, ako ste bolesni, pokušajte ne zaraziti druge. Ako vozite, pokrijte rupčić kad kašljete ili kihate. Ova jednostavna manipulacija spasit će ljude od vas od virusa. A u njihovim očima izgledat ćete kao pametna i obrazovana osoba.

Koji su znakovi gripe kod odraslih? To su simptomi:

• Akutni početak bolesti (što razlikuje gripu od ARVI)
• intoksikacija
• groznica
• Respiratorna bolest

Sličan će biti simptom gripe u djece. No, važno je zapamtiti da je za djecu ova bolest još opasnija, jer još nisu razvili tako jak imunitet, kao kod odrasle osobe. Djeca mlađa od 1 godine su općenito ugrožena. To znači da se njihove komplikacije pojavljuju češće nego kod odraslih, a bolest je teža. Osim toga, temperatura takve male djece skoči brže i ne pada dulje. Pritom bi trebali biti vrlo oprezni pri davanju lijekova. Čim posumnjate da je dijete bolesno od gripe, radije nazovite okružnog pedijatra ili hitnu skrb. Kašnjenje u takvim slučajevima je neprihvatljivo!

Osobito budnim treba biti tijekom epidemija. Epidemije gripe su vrlo opasne. Pokriva značajan dio stanovništva - od 40 do 70%. To povećava broj teških oblika ove bolesti, pa čak i broj smrtnih slučajeva.

Vrste gripe

Važno je točno znati koja je vrsta gripe bolesna. Postoje tri vrste gripe:

Gripa može brzo promijeniti svoje biološka svojstva. To je osobito karakteristično za tip A. Nažalost, nove mutacije se stalno javljaju. Osim toga, virus ljudske gripe može komunicirati s virusima životinjske gripe. Dakle, postoje nove varijacije virusa. Zanimljivo je da se taj zlokobni virus jako boji sušenja, zagrijavanja i brzog umiranja. Obični dezinficijensi su također štetni za njega. Zato što je važno održavati ga čistim i često čistiti mokro u sobi u kojoj živimo ili radimo. Tako se lako možete osigurati od zaraze ovom opasnom bolešću.

Kako se razvija gripa?

Kako infekcija općenito ulazi u naše tijelo? Glavna vrata za virus su gornji dišni putovi. Upravo kroz njih brzo prodire duboko u tijelo. Čini se da bi trebala postojati zaštita. A ona je. Nazofarinks je prekriven sluznim tkivom koje je sposobno uhvatiti patogene bakterije i viruse. Ali virus može utjecati na sluznicu na prvom mjestu, dušnik. Kao rezultat toga, zidovi žila nazofarinksa postaju sve krhkiji, a kroz njih virus lako prodire. Poremećena je mikrocirkulacija krvi, čak se može pojaviti i takozvani hemoragijski sindrom. Hemorrhagic syndrome se manifestira u hawking krvi i krvarenja iz nosa. Budući da su žile ozbiljno pogođene, pojavljuju se sve vrste komplikacija. Među njima je istaknuti encefalopatiju i hemoragičnu upalu pluća.

Još jedna prijeteća komplikacija gripe je smanjenje imuniteta. Ova bolest ozbiljno potkopava imunološki sustav, a tijelo postaje gotovo nezaštićeno. Kao rezultat toga, često dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti koje već postoje kod pacijenta, kao što su reumatizam, kronična upala pluća, kolecistitis, gastritis, itd. Mogu se pojaviti i ponavljajuće bakterijske komplikacije.

Koliko dugo traje virus u tijelu? Obično je u tijelu od 3 do 5 dana od početka.
bolest. Ali to je samo ako komplikacije nisu počele. Najčešća komplikacija gripe je upala pluća. U ovom slučaju, infekcija će djelovati u tijelu od 10 dana do dva tjedna. Važno je zapamtiti da se upala pluća može razviti vrlo brzo, jer je važno pridržavati se odmora u krevetu, piti više, uzimati sve lijekove koje je propisao liječnik.

Što su simptomi gripe?

Neprijatelj mora znati lice. Ako se sjetimo simptoma koji signaliziraju bolest, možemo je identificirati u ranoj fazi. A to znači da virus nema vremena uništiti naše tijelo. Važno je razlikovati gripu od vrlo sličnog ARVI-a. Važno je zapamtiti da će razdoblje razvoja bolesti, odnosno razdoblje inkubacije biti od 12 sati do dva dana. Prvi jasan znak gripe je zimica. Bolest počinje akutno. Temperatura tijela brzo raste, počinje vrućica, koja već dostiže svoj vrhunac prvog dana - temperatura pada na 38-40 stupnjeva.

Postoje jasni znakovi opijenosti:

• slabost
• slabost
• Bolovi u mišićima
• znojenje
• Bolovi u oku
• Teška i dosadna glavobolja
• fotofobija
• Protok suza

Također postoje znakovi oštećenja dišnog sustava:

• Mučanje grla
• Kašalj (suhi)
• Glas postaje promukao
• Pile iza prsne kosti
• Polaganje nosa

Na pregledu će liječnik najvjerojatnije pronaći sljedeće simptome:

• Crvenilo vrata i lica
• Crvene oči
• Pretjerano znojenje
• hipotenzija
• bradikardija
• Poraz gornjeg dišnog sustava (faringitis, rinitis, laringitis, traheitis)

Često virus gripe utječe na traheju. U ovom slučaju, prehlada ne može biti. Na sluznici ždrijela, liječnik će otkriti pijesak i natečenost. Tu će biti i napad na jezik, čak može biti poremećaj u stolici. Komplikacije središnjeg živčanog sustava vrlo su opasne za gripu. To su prije svega meningitis, encefalopatija, neuropenija i leukopenija. Također se događa da lakši oblik gripe ne dovodi do groznice.

Što bi trebalo biti liječenje gripe u djece

Vrlo je važno što prije otkriti gripu. Čim posumnjate da dijete ima gripu, odmah nazovite okružnog pedijatra. Samo on može ispravno dijagnosticirati bolest i propisati učinkovit tretman. Pokušajte slijediti sve njegove preporuke. Nemojte se bojati da će liječnik definitivno propisati liječenje antibioticima. Ako ne postoje prijeteći simptomi, oni možda neće biti propisani. Štoviše, virus antibiotika ne može se izliječiti.

Prvi znakovi gripe u djece:

• Temperatura 38,5 i više
• slabost
• Curenje nosa
• kašalj

Ako ste počeli liječiti dijete na vrijeme i niste čekali komplikacije, onda će za 2-3 dana temperatura pasti nakon tjedan dana curi nos i kašalj će proći. Čak i nakon što je beba bolja, pokušajte se pobrinuti da se ne preoptereti previše aktivnim igrama, da ne postane previše hladan i nije u nacrtima. Hodajte više s njim na svježem zraku. Obroci trebaju sadržavati što više voća, povrća i prirodnih sokova.

Je li moguće spriječiti gripu

Naravno, kao i kod bilo koje bolesti, vrlo je važno voditi brigu o prevenciji gripe. Osobito kod djece. Pokušajte slijediti ova pravila:

• Izbjegavajte velike gužve, osobito tijekom epidemija.
• Jedite više voća, povrća i vitamina.
• Podmažite nos normalnom oksolinom mast prije hodanja.
• Možete popiti sve vrste biljnih čajeva, šipka, homeopatskih lijekova
• Prije izbijanja epidemije (obično se to dogodi usred zime) dobije se pucanj od gripe
• Često provjetravajte prostoriju i temeljito očistite mokro čišćenje.

Što može biti komplikacija gripe

• Ako liječenje nije bilo učinkovito, moguće su takve komplikacije:
• bronhitis
• otitis
• fronte
• antritis
• Oštećenje miokarda
• Upala pluća
• Gastrointestinalni poremećaj
• Problemi sa zglobovima
• Pogoršanje kroničnih bolesti

Između perioda epidemije uhvatiti gripu nije tako jednostavno. Bolest hvata samo 2-3 osobe od stotinu osoba koje imaju akutnu respiratornu bolest. U ovom slučaju, često se nastavlja u obrisanom ili svijetlom obliku. U ovom slučaju, gripa izgleda gotovo kao prehlada. Da bi se precizno utvrdila dijagnoza, proučila materija iz nosa i grla, otkriveno je povećanje broja antitijela.

Kako pravilno liječiti gripu

Ako pacijent pati od nekompliciranog oblika gripe, dovoljno je da se liječi kod kuće i strogo se pridržava svih preporuka terapeuta. Ako je bolest prešla u tešku formu ili su se pojavile ozbiljne komplikacije, bolje je liječiti u bolnici. Preporučena bolnica u slučaju epidemije, ako pacijent živi u internatu, domu itd. Ako se pacijent liječi kod kuće, mora biti u posebnoj sobi. Ako to nije moguće, možete instalirati zaslon kroz koji virus neće moći zaraziti druge. Također, bolesna osoba koristi odvojena jela koja se redovito kuhaju da bi se ubio virus. Za one koji se brinu za bolesne, također pruža mjere sigurnosti. Moraju dobiti zavoje od gaze i ne ukloniti ih u prisutnosti pacijenta. Takav zavoj može se obaviti neovisno. Gazu je potrebno presaviti u četiri i šivati ​​žice.

Sve dok pacijent ima groznicu, treba se strogo pridržavati mirovanja. Toplina se primjenjuje na njegove noge. Također je potrebno što više piti vruće čajeve, biljne čajeve. Da biste izbjegli hemoragijske komplikacije i visoki krvni tlak, morate piti zeleni čaj, sok od aronije, jesti džem, grejp, uzimati lijekove s vitaminom P (kvercetin, rutin) uz vitamin C
(300 mg / dan). U teškim oblicima koristi se gama globulin, kao i imunoglobulin. Treba ih uzeti u ranim stadijima bolesti.

Ako postoje komplikacije, kao što je upala pluća, pacijentu se propisuju antibiotici. Također, liječnik će propisati lijekove za ublažavanje glavobolje, poboljšati san, eliminirati rinitis. Ako je temperatura tijela porasla iznad 40 stupnjeva, pojavilo se kratkoća daha, padao je tlak, pojavila se tahikardija, zatim se pojavio hipertoksični oblik gripe. Kada se nužno provodi intenzivno liječenje.

Simptomi gripe s pravilnim liječenjem nestaju nakon 7-10 dana. Ako je bolest komplicirana upalom pluća, onda morate provesti gotovo mjesec dana u krevetu. Unatoč težini i velikom broju komplikacija, gripa ne ugrožava život pacijenta. Predviđa se da se najčešće javljaju ako se pojavi komplikacija poput encefalopatije ili plućnog edema. Najčešće se takve epidemije javljaju tijekom epidemija. Onda je prijetnja životu stvarna.

Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od gripe

Liječnici su odavno razvili i uspješno koristili niz preventivnih mjera. Neki od njih su spomenuti gore. Ako vam je stalo do svog zdravlja, nemojte biti lijeni da dobijete cjepivo protiv gripe u jesen. Ali zapamtite da je vrijedno svake godine, jer virus stalno mutira. Bit ćete cijepljeni iz oblika koji se vidi u ovom određenom vremenskom razdoblju. Sljedeće godine bit će nemoćna protiv novog oblika. Ne bi se trebala bojati. Ljudima se daju inaktivirana cjepiva. Mogu smanjiti broj slučajeva za više od tri puta. Ako počne epidemija, možete uzeti lijekove koji su derivati ​​aminoadamantana (rimantadin, midantan). Trebalo bi ih uzimati po 0,1 mg dnevno tijekom epidemije. Ljudski interferon je također postao dokazano i učinkovito sredstvo prevencije. Može se raspršiti ili ukapati s vodenom otopinom. U samom izvoru infekcije, pacijenti se pokušavaju otkriti u ranoj fazi i izolirati. Izolacija se može organizirati i kod kuće iu stacionarnom stanju. Ako postoje medicinske indikacije, pacijent je hospitaliziran. Dezinfekcija se mora provesti u središtu infekcije. Podijeljena je na tekuću i konačnu. Trenutni se održava svakodnevno. U isto vrijeme sustavno prelijte preko kipuće vode jela iz kojih pacijent jede, prokuhajte njegovu odjeću.

Dakle, možete izbjeći gripu. Dovoljno je slijediti jednostavne preporuke. Također je važno da ne propustite trenutak početka bolesti. Da biste to učinili, morate pažljivo pratiti jeste li iskusili simptome ove neugodne bolesti.

Gripa - uzroci, rani znakovi, simptomi, liječenje, komplikacije virusa influence i prevencija

Gripa je akutna virusna bolest koja može zahvatiti gornji i donji respiratorni trakt, popraćena je teškom intoksikacijom i može dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrti, uglavnom kod starijih bolesnika i djece. Epidemije se pojavljuju gotovo svake godine, obično u jesen, zimi, a zahvaćeno je više od 15% populacije.

Gripa je skupina akutnih respiratornih virusnih infekcija - ARVI. Najveća infektivna opasnost osobe oboljele od gripe je u prvih 5-6 dana od početka bolesti. Prijenosni put - aerosol. Trajanje bolesti, u pravilu, ne prelazi tjedan dana.

Detaljnije o uzrocima, prvim znakovima i uobičajenim simptomima kod odraslih, kao io liječenju i komplikacijama, pogledat ćemo ovaj materijal.

Što je gripa?

Gripa je akutna respiratorna virusna infekcija uzrokovana virusima skupine A, B ili C, s teškom toksemijom, vrućicom i infekcijama gornjih i donjih dišnih putova.

Mnogi ljudi pogrešno uzimaju gripu za prehladu i ne provode hitne mjere da zaustave učinke virusa i spriječe infekciju ljudi koji dolaze u kontakt s bolesnom osobom.

U zimi i jesen, porast učestalosti ovog virusa je posljedica činjenice da su velike skupine ljudi dugo u zatvorenim prostorima. U početku se pojavi infekcija među djecom predškolske dobi i među odraslom populacijom, a zatim se bolest češće bilježi u starijih osoba.

Sprečavanje epidemije gripe uvelike ovisi o svijesti već bolesne osobe koja treba izbjegavati javna mjesta s velikim brojem ljudi za koje pacijent, osobito kašalj i kihanje, predstavlja potencijalnu opasnost od infekcije.

Vrste virusa gripe

Gripa se dijeli na:

• tip A (podtipovi A1, A2). Većina epidemija je uzrokovana virusom gripe tipa A, njegove sorte su brojne, sposobne su zaraziti i ljude i životinje (ptičja, svinjska gripa itd.), A također je sposobna za brze genetske promjene.
• Tip B. Virusi gripe tipa B često ne uzrokuju epidemije i mnogo ih je lakše nositi od onih tipa A.
• tip C. Pojavljuje se u izoliranim slučajevima i odvija se u blagom ili asimptomatskom obliku.

Kada se jednom uđe u stanicu, virus počinje aktivno razmnožavati, izazivajući akutnu virusnu infekciju respiratornog tipa zvanu gripa. Bolest je praćena vrućicom, intoksikacijom i drugim simptomima.

Virus influence je vrlo hlapljiv. Svake godine pojavljuju se nove podvrste (sojevi) virusa, s kojima naš imunološki sustav još nije ispunjen, te se stoga ne mogu lako nositi. Zato cjepiva protiv gripe ne mogu pružiti 100% zaštitu - uvijek postoji mogućnost nove mutacije virusa.

razlozi

Gripa uzrokuje skupina virusa koji pripadaju obitelji Orthomyxoviridae. Postoje tri glavna roda - A, B i C, koji su podijeljeni u serotipove H i N, ovisno o tome koji se proteini nalaze na površini virusa, hemaglutininu ili neuraminidazi. Postoji ukupno 25 takvih podtipova, ali 5 ih se nalazi u ljudima, a jedan virus može sadržavati oba tipa proteina različitih podtipova.

Glavni uzrok gripe je virusna infekcija osobe s kasnijim širenjem mikroorganizma u cijelom tijelu.

Izvor je već bolesna osoba koja oslobađa virus u okolinu kroz kašljanje, kihanje i sl. Imajući aerosolni prijenosni mehanizam (udisanje kapljica sluzi, sline), gripa se širi dovoljno brzo - pacijent je opasnost za druge tijekom tjedna, počevši od prvih sati infekcije.

U svakoj epidemijskoj godini, komplikacije gripe ubijaju prosječno 2.000 do 5.000 ljudi godišnje. To su uglavnom osobe starije od 60 godina i djeca. U 50% slučajeva uzrok smrti su komplikacije kardiovaskularnog sustava i 25% slučajeva komplikacija iz plućnog sustava.

Kako se prenose gripe?

Poput svih zaraznih bolesti, gripa se širi od izvora do osjetljivog organizma. U ulozi izvora gripe je bolesna osoba koja ima očite ili izbrisane kliničke manifestacije. Vrhunac zaraze pada na prvih šest dana bolesti.

Mehanizam prijenosa gripe - aerosol, virus se širi kroz kapljice u zraku. Izlučivanje se događa s pljuvačkom i iskašljajem (kod kašljanja, kihanja, razgovora), koji se u obliku finog aerosola distribuira u zraku i udišu drugi ljudi.

U nekim slučajevima moguće je ostvariti kontaktnu svakodnevnu prijenosnu stazu (uglavnom kroz posuđe, igračke).

Nije točno određeno kojim obrambenim mehanizmima se reprodukcija virusa zaustavlja i dolazi do oporavka. Obično nakon 2-5 dana virus prestaje ispuštati u okoliš, tj. bolesna osoba prestaje biti opasna.

Inkubacijsko razdoblje

Razdoblje inkubacije gripe je vremensko razdoblje koje je potrebno da se virus umnožava u ljudskom tijelu. Počinje od trenutka infekcije i nastavlja se dok se ne pojave prvi simptomi.

Inkubacijski period u pravilu traje od 3-5 sati do 3 dana. Najčešće traje 1-2 dana.

Što je manja početna količina virusa koja je ušla u tijelo, duže će biti razdoblje inkubacije gripe. I ovaj put ovisi o stanju imunološke obrane osobe.

Prvi znakovi

Prvi znakovi gripe su:

• Izgubljeno tijelo.
• Glavobolja.
• Groznica ili groznica.
• Curenje nosa
• Drhtanje u tijelu.
• Bol u očima.
• Znojenje.
• Neugodan osjećaj u ustima.
• Flaccidity, apatija ili razdražljivost.

Glavni simptom bolesti - nagli porast tjelesne temperature na 38-40 stupnjeva Celzija.

Simptomi gripe kod odraslih

Vrijeme inkubacije je oko 1-2 dana (možda od nekoliko sati do 5 dana). Nakon toga slijedi razdoblje akutnih kliničkih manifestacija bolesti. Težina nekomplicirane bolesti određena je trajanjem i težinom intoksikacije.

U prvim danima, osoba koja ima gripu ima neku vrstu suznog izgleda, izražena je crvenilo i natečenost lica, sjajnih i crvenkastih očiju s “iskrom”. Sluznica neba, lukovi i zidovi ždrijela su jarko crveni.

Simptomi gripe su:

• groznica (obično 38-40 ° C), zimica, groznica;
• mialgija;
• artralgije;
• tinitus;
• glavobolja, vrtoglavica;
• osjećaj umora, slabosti;
• slabost;
• suhi kašalj, praćen bolovima u prsima.

Objektivni znakovi su izgled pacijenta:

• hiperemija lica i konjunktive očiju,
• sklerozu,
• suhu kožu.

Visoka temperatura i druge manifestacije trovanja traju, u pravilu, do 5 dana. Ako nakon pet dana temperatura ne opadne, treba pretpostaviti bakterijske komplikacije.

Kataralni fenomeni nastavljaju se malo duže - do 7-10 dana, a nakon njihovog nestanka smatra se da se pacijent oporavio, ali još 2-3 tjedna uočava se učinak bolesti: slabost, razdražljivost, glavobolja, moguće nesanica.

U nedostatku komplikacija, bolest traje 7-10 dana. Tijekom tog vremena njegovi simptomi postepeno nestaju, iako još uvijek može imati slabost do dva tjedna.

Simptomi gripe koji pozivaju hitnu pomoć:

• Temperatura 40 ºS i više.
• Održavanje visokih temperatura dulje od 5 dana.
• Teška glavobolja koja ne nestaje pri uzimanju lijekova protiv bolova, osobito kada je lokalizirana u vratu.
• Kratkoća daha, često ili abnormalno disanje.
• Poremećaj svijesti - delirij ili halucinacije, zaborav.
• Konvulzije.
• Pojava hemoragijskog osipa na koži.

Ako gripa ima nekomplicirani tijek, groznica može trajati 2-4 dana, a bolest završava nakon 5-10 dana. Nakon 2-3 tjedna bolesti moguća je post-infektivna astenija, koja se očituje općom slabošću, poremećajem spavanja, povećanim umorom, razdražljivošću, glavoboljom i drugim simptomima.

Ozbiljnost bolesti

Postoje 3 stupnja gripe.

Komplikacije gripe

Kada je virus napao tijelo, otpornost imunološkog sustava se smanjuje, a povećava se rizik od razvoja komplikacija (proces koji se razvija u pozadini bolesti). I možete brzo uhvatiti gripu, ali dugo vremena patiti od njenih posljedica.

Gripa se može zakomplicirati raznim patologijama u ranom razdoblju (obično uzrokovanom bakterijskom infekcijom) i kasnije. Teške komplikacije gripe obično se javljaju kod male djece, starijih i oslabljenih osoba koje pate od kroničnih bolesti različitih organa.

Najčešće kasne komplikacije gripe povezane su s dodatkom bakterijske infekcije, što zahtijeva povezanost s liječenjem antibioticima.

Ljudi skloni komplikacijama

Neke kategorije stanovništva su sklonije teškim komplikacijama gripe od drugih. Vrlo često ova infekcija dovodi do ozbiljnih posljedica u takvim grupama pojedinaca:

• starije osobe (starije od 55 godina);
• dojenčad (od 4 mjeseca do 4 godine);
• osobe s kroničnim bolestima zarazne prirode (s kroničnim upalnim otitisom, bronhitisom, sinusitisom itd.);
• koje boluju od srčanih i plućnih bolesti;
• osobe s oslabljenim imunološkim sustavom;
• trudnicama.

Gripa nažalost utječe na sve vitalne sustave ljudskog tijela, zbog čega je jedna od najnepredvidljivijih bolesti.

dijagnostika

Ako se pojave simptomi gripe, pedijatra / terapeuta treba pozvati u dom, au slučaju teškog stanja pacijenta, mora se uzeti hitna pomoć koja će pacijenta odvesti u infektivnu bolnicu. S razvojem komplikacija bolesti održavaju se konzultacije s pulmologom, ORL specijalistom i drugim specijalistima.

Dijagnoza influence temelji se na tipičnoj kliničkoj slici. U slučaju naglog porasta temperature, potražite liječničku pomoć što je prije moguće. Promatranje liječnika zbog gripe je vrlo važno jer omogućit će pravovremenu identifikaciju nastanka mogućih bakterijskih komplikacija.

Uz nagli porast temperature potrebno je sljedeće:

• liječnički pregled;
• uzimanje povijesti;
• kompletna krvna slika.

Liječenje gripe

U odraslih se liječenje gripe u većini slučajeva provodi kod kuće. Samo bolest ili neki od sljedećih opasnih simptoma zahtijevaju hospitalizaciju:

• temperatura 40 ° C i više;
• povraćanje;
• konvulzije;
• kratak dah;
• aritmija;
• snižavanje krvnog tlaka.

Dugotrajno liječenje ili nepridržavanje preporuka liječnika često dovodi do komplikacija.

U pravilu se u liječenju gripe propisuju:

• teško pijenje;
• antipiretici;
• sredstva za imunološku podršku;
• sredstva koja ublažavaju kataralne simptome (vazokonstriktor za olakšavanje disanja u nosu, antitussive);
• antihistaminici s prijetnjom alergijske reakcije.

Za borbu protiv groznice prikazani su antipiretici, koji su danas vrlo brojni, ali je poželjno uzeti paracetamol ili ibuprofen, kao i sve lijekove koji se na njima temelje. Antipiretički lijekovi prikazani su ako tjelesna temperatura prelazi 38 ° C.

Kod gripe je važno konzumirati više tekućine - to će pomoći bržem ispiranju toksina iz tijela i ublažiti stanje pacijenta.

Liječenje gripe u odraslih

Režim liječenja gripe uključuje sekvencijalne postupke za ublažavanje trenutnih simptoma bolesti i neutralizaciju virusnih stanica.

1. Antivirusna. Pokazalo se da antivirusni lijekovi za gripu ubijaju viruse. Dakle, trebate uzeti: Rimantadin, Arbidol, Amiksin i Anaferon. Uzimanje antivirusnih lijekova za gripu ne samo da će skratiti trajanje bolesti, već i spriječiti razvoj komplikacija, pa ih treba koristiti kod osoba sa smanjenim imunitetom. U liječenju komplikacija koriste se i antivirusni lijekovi.
2. Antihistaminici. Za gripu su propisani posebni antihistaminici - to su lijekovi koji se koriste u liječenju alergija, jer smanjuju sve znakove upale: oticanje sluznice i nazalna kongestija. Lijekovi koji pripadaju prvoj generaciji ove skupine - tavegil, suprastin, difenhidramin imaju nuspojavu kao što je pospanost. Pripravci sljedeće generacije - fenitil, loratadin, zyrtec - nemaju sličan učinak.
3. Antipiretici. Za borbu protiv groznice koristite antipiretik, koji je trenutno velik broj, ali je bolje koristiti paracetamol i ibuprofen, kao i lijekove napravljene na temelju tih tvari. Antipiretici se koriste kada se temperatura podigne iznad 38,5 o C.
4. Lijekovi za iskašljavanje. Osim toga, ekspektoransi se trebaju uzimati za gripu (Gerbion, Ambroxol, Mukaltin).
5. Kap. Da bi se uklonili simptomi poput začepljenog nosa, koriste se vazokonstriktivni agensi: Evkazolin, Naphthyzinum, Tizin, Rinazolin. Kapi su se usadile tri puta na dan, 1 kap u svakom nosnom prolazu.
6. grgljanje. Prikazani su i periodični gargali s biljnim odvarcima, otopinama sode, redovitim obiljem toplih napitaka, odmora i odmora.

Kod gripe, kao i kod drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, nema potrebe za propisivanjem antibiotika, preporučljivo je samo ako se sumnja na bakterijsku prirodu upalnog procesa u respiratornom traktu.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, uvijek strogo slijedite propisani tretman, održavajte posteljinu tijekom akutnog perioda, nemojte prestati prijevremeno uzimati lijekove i medicinske postupke.

preporuke

Kako bi se liječila gripa kod kuće, vrijedi promatrati uobičajene istine:

1. Potreban odmor.
2. Prihvaćanje antivirusnih lijekova i drugih lijekova za održavanje imuniteta.
3. Poželjno je dnevno prozračivanje prostorije ako je moguće mokro čišćenje sobe. Pacijent s simptomima gripe je umotan i okoliš je topliji. Nije potrebno zamrznuti prostoriju, ali bi se trebalo redovito provoditi.
4. Trebate piti puno tekućine. Oko 2-3 litre dnevno. Kompoti, voćni napici, čaj od limuna, s voćem bit će najbolji pomagač.
5. Da bi se spriječio razvoj komplikacija na kardiovaskularnom i živčanom sustavu, potrebno je maksimalno odmoriti, bilo koji intelektualni rad je kontraindiciran.
6. Tijekom razdoblja bolesti i unutar nekoliko tjedana nakon nje, potrebno je maksimalno voditi računa o zdravlju, uzimanju vitaminsko-mineralnih kompleksa i konzumiranju proizvoda koji sadrže vitamin.

Prehrana i prehrana

Prehrana za gripu preduvjet je brzog oporavka. Ali nemojte se bojati pri gledanju te riječi. Željni gripe neće morati. Popis namirnica koje je bolje jesti u vrijeme bolesti je opsežan.

• Odkoje od ljekovitog bilja;
• Svježi voćni sok;
• Topla juha, pileća juha je osobito korisna;
• Pečena riba ili nemasno meso;
• Lagane juhe od povrća;
• Mliječni proizvodi;
• Orašasti plodovi i sjemenke;
• grah;
• jaja;
• Citrus.

Kao što razumijete, prehrana s gripom sastoji se ne samo od onih proizvoda koji se mogu jesti, već i od onih koji se ne preporučuju. Potonji uključuju:

• masna i teška hrana;
• kobasice i dimljena mesa;
• slastice;
• konzervirana hrana;
• kava i kakao.

Uzorak izbornika:

• Rani doručak: grizna kaša s mlijekom, zeleni čaj s limunom.
• Drugi doručak: jedno meko kuhano jaje, juha od cimetovog šipka.
• Ručak: juha od povrća u mesnoj juhi, odreska od parenog mesa, rižina kaša, kompotiranac.
• Snack: jabuka pečena s medom.
• Večera: riba na pari, pire krumpir, voćni sok razrijeđen vodom.
• U vrijeme spavanja: kefir ili druga pića fermentiranog mlijeka.

piće

Morate piti, u prosjeku, najmanje 2 litre tekućine dnevno, povremeno, bez čekanja na pojavu žeđi. Kao piće, dobro odgovara čaj, bujon bokovi, čaj s limunom ili malina, biljni čajevi (kamilica, lipa, origano), kompot od suhog voća. Poželjno je da temperatura svih pića bude otprilike 37-39 ° C - tako da se tekućina brže apsorbira i pomaže tijelu.

Narodni lijekovi za gripu

Folk lijekovi u liječenju gripe se koriste u cilju vraćanja pacijentovog imuniteta, osiguravanja vitamina i medicinskih ekstrakata koji potiču oporavak. Međutim, najveći učinak će se postići ako kombinirate uporabu narodnih lijekova s ​​upotrebom lijekova.

1. U posudu uliti čašu mlijeka, dodati 1/2 žličice. Đumbir, mljevena crvena paprika, kurkuma. Zagrijte i kuhajte 1-2 minute. Ostaviti da se malo ohladi, dodati 1/2 l. maslac, 1 žličica med. Uzmite čašu 3 puta dnevno.
2. Pripremite Viburnum čaj s laticama lipa! Uzmi 1. st. žlicu suhog cvijeća vapna i malog kalinovog voća, ulijte ½ litre kipuće vode i ostavite da se kuha jedan sat, zatim procijedite i konzumirajte pola šalice 2 puta dnevno.
3. Najaktivniji lijek protiv gripe je crni ribiz u svim oblicima, s toplom vodom i šećerom (do 4 čaše dnevno). Čak i zimi možete kuhati izvarak od ribizle grančica). Potrebno je razbiti grančice i skuhati punu šaku s četiri čaše vode. Kuhajte jednu minutu, a zatim uzdižite 4 sata. Pijte noću u krevetu u vrlo toplom obliku od 2 šalice šećera. Izvršiti takav tretman dva puta.
4. Potrebno: 40 g voća maline, 40 g lišća listova konja, 20 g biljke origana, 2 šalice kipuće vode. Skupite mljevenje i promiješajte. Uzmi 2 žlice. l. rezultirajuća smjesa, sipati kipuću vodu u termos, inzistirati 1 sat, procijediti. Pijte infuziju toplih 100 ml 4 puta dnevno 30 minuta prije obroka.
5. Kada imate prehladu, usadite u nos svježi sok od aloe (agave), 3-5 kapi u svaku nosnicu. Nakon ukapavanja, masirajte krila nosa.

cijepljenje

Cijepljenje protiv gripe je način da se spriječi infekcija. Pokazuje se svim, posebno rizičnim skupinama - starijim osobama, djeci, trudnicama, osobama društvenih zanimanja.

Cijepljenje se provodi godišnje, prije početka epidemijske sezone, od rujna do listopada, kako bi se stvorio snažan imunitet u vrijeme epidemije. Redovito cijepljenje povećava učinkovitost zaštite i proizvodnju antitijela na gripu.

Cijepljenje je osobito poželjno za:

• mala djeca (do 7 godina);
• starije osobe (nakon 65);
• trudnice;
• bolesnika s kroničnim bolestima, oslabljenim imunitetom;
• medicinskih stručnjaka.

prevencija

Kako ne biste imali gripu, pokušajte ojačati svoje tijelo tijekom cijele godine. Razmotrite neka pravila za sprječavanje gripe i jačanje tijela:

1. Prevencija bi trebala biti, prije svega, sprječavanje ulaska virusa gripe u vaše tijelo. Da biste to učinili, čim se vratite s ulice, obavezno operite ruke sapunom i vodom, a preporuča se oprati ruke gotovo laktovima.
2. Vrlo korisno za prevenciju gripe u djece i odraslih bit će ispiranje nosa. Pranje se može obaviti toplom slanom vodom ili posebnim sprejom.
3. Prije konzumiranja hrane koja je prethodno bila na pultu, dobro je isperite pod tekućom vodom.

Za održavanje normalnog imuniteta treba:

• Potpuno, i što je najvažnije, jedite ispravno: u hrani treba sadržavati dovoljnu količinu ugljikohidrata, masti, proteina i vitamina. U hladnoj sezoni, kada je količina voća i povrća koja se koristi u hrani značajno smanjena u prehrani, potrebno je dodatno uzimanje vitamina.
• Redovito vježbajte na svježem zraku.
• Izbjegavajte sve vrste stresa.
• Prestanite pušiti jer pušenje značajno smanjuje imunitet.

Ukratko, podsjećamo da je gripa - zarazna, zarazna bolest koja može dovesti do raznih komplikacija. Vjerojatnost infekcije povećava se u jesen i zimu.

Gripa. Uzroci, vrste, simptomi, znakovi i dijagnoza

Što je gripa?

Gripa je akutna virusna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije sluznice gornjih dišnih putova i simptomi opće intoksikacije tijela. Bolest je sklon nagloj progresiji, a razvoj komplikacija pluća i drugih organa i sustava može predstavljati ozbiljnu opasnost za ljudsko zdravlje, pa čak i za život.

Kao posebna bolest, gripa je prvi put opisana 1403. godine. Od tada je zabilježeno oko 18 pandemija (epidemija u kojoj je većina zemlje ili čak nekoliko zemalja zahvaćena bolešću) gripe. Budući da je uzrok bolesti bio nejasan i da nije bilo djelotvornog liječenja, većina ljudi s gripom umrla je od komplikacija (broj poginulih iznosio je desetke milijuna). Na primjer, tijekom španjolske gripe (1918.-1919.) Zaraženo je više od 500 milijuna ljudi, od kojih je oko 100 milijuna umrlo.

Sredinom 20. stoljeća ustanovljena je virusna priroda gripe i razvijene su nove metode liječenja, što je omogućilo značajno smanjenje smrtnosti (mortaliteta) u ovoj patologiji.

Virus gripe

Uzročnik influence je virusna mikročestica koja sadrži određenu genetsku informaciju kodiranu u RNA (ribonukleinska kiselina). Virus influence pripada obitelji Orthomyxoviridae i uključuje vrste rodova influence A, B i C. Virus tipa A može zaraziti ljude i neke životinje (na primjer, konje, svinje), dok su virusi B i C opasni samo za ljude. Važno je napomenuti da se najopasniji virus smatra tipom A, koji je uzrok većine epidemija gripe.

Osim RNA, virus gripe ima i brojne druge komponente u svojoj strukturi, što omogućuje da se podijeli na podtipove.

U strukturi virusa gripe emitira:

• Hemaglutinin (hemaglutinin, H) je tvar koja veže crvene krvne stanice (crvene krvne stanice koje su odgovorne za prijenos kisika u tijelu).
• Neuraminidaza (neuraminidaza, N) je tvar odgovorna za poraz sluznice gornjih dišnih putova.

Hemaglutinin i neuraminidaza također su antigeni virusa influence, odnosno one strukture koje osiguravaju aktivaciju imunološkog sustava i razvoj imuniteta. Antigeni virusa influence A skloni su visokoj varijabilnosti, tj. Mogu lako promijeniti svoju vanjsku strukturu kada su izloženi različitim faktorima, dok zadržavaju patološki učinak. To je razlog širenja virusa i velike osjetljivosti populacije na njega. Također, zbog velike varijabilnosti, svake 2–3 godine dolazi do epidemije gripe uzrokovane različitim podvrsama virusa tipa A, a svakih 10-30 godina pojavljuje se novi tip ovog virusa, koji dovodi do razvoja pandemije.

Unatoč opasnosti, svi virusi gripe imaju relativno nizak otpor i brzo kolapsiraju u okolišu.

Virus gripe umire:

• Kao dio ljudskih izlučevina (ispljuvak, sluz) na sobnoj temperaturi - 24 sata.
• Na temperaturi od minus 4 stupnja - u roku od nekoliko tjedana.
• Na temperaturi od minus 20 stupnjeva - za nekoliko mjeseci ili čak godina.
• Na temperaturi od 50 - 60 stupnjeva - unutar nekoliko minuta.
• U 70% alkohola - u roku od 5 minuta.
• Kada je izložen ultraljubičastim zrakama (izravna sunčeva svjetlost) - gotovo odmah.

Učestalost gripe (epidemiologija)

Danas udio gripe i drugih respiratornih virusnih infekcija čini više od 80% svih zaraznih bolesti, zbog velike osjetljivosti populacije na taj virus. Apsolutno svatko može dobiti gripu, a vjerojatnost zaraze ne ovisi o spolu ili dobi. Mali postotak stanovništva, kao i ljudi koji su se nedavno razboljeli, mogu imati imunitet na virus gripe.

Vrhunska incidencija javlja se u hladnim sezonama (jesensko-zimski i zimsko-proljetni periodi). Virus se brzo širi u skupinama, što često uzrokuje razvoj epidemija. S epidemiološkog stajališta, najopasnije je razdoblje u kojem temperatura zraka varira od minus 5 do plus 5 stupnjeva, a vlažnost zraka se smanjuje. Pod tim uvjetima vjerojatnost dobivanja gripe je što je moguće viša. U ljetnim danima, gripa je mnogo rjeđa, bez utjecaja na veliki broj ljudi.

Kako se zaražava gripa?

Izvor virusa je osoba s gripom. Zarazna može biti osoba s očitim ili skrivenim (asimptomatskim) oblicima bolesti. Najintogivnija bolesna osoba je u prvih 4 do 6 dana bolesti, dok je dugotrajno nošenje virusa mnogo rjeđe (obično kod oslabljenih bolesnika, kao i do razvoja komplikacija).

Do prijenosa virusa influence dolazi:

• Kapljice u zraku. Glavni put širenja virusa, uzrokujući razvoj epidemije. U vanjskom okruženju virus se oslobađa iz respiratornog trakta bolesne osobe tijekom disanja, razgovora, kašljanja ili kihanja (virusne čestice se nalaze u kapljicama sline, sluzi ili ispljuvku). Istovremeno, svi ljudi u istoj prostoriji s zaraženim pacijentom izloženi su riziku od infekcije (u školskoj učionici, u javnom prijevozu, itd.). Ulazna vrata (kroz ulazak u tijelo) mogu biti sluznice gornjih dišnih putova ili očiju.
• Način kontakt-kućanstva. Moguće je da se virus može prenijeti putem kontakta-domaćinstva (ako virus sluzi ili sputuma ulazi na površinu četkica za zube, pribora za jelo i drugih stvari koje kasnije koriste drugi ljudi), epidemiološki značaj ovog mehanizma je mali.

Inkubacijski period i patogeneza (mehanizam razvoja) gripe

Period inkubacije (vrijeme od infekcije virusom do razvoja klasičnih manifestacija bolesti) može trajati od 3 do 72 sata, u prosjeku 1 do 2 dana. Trajanje inkubacije određeno je jačinom virusa i početnom infektivnom dozom (tj. Brojem virusnih čestica koje su ušle u ljudsko tijelo tijekom infekcije), kao i općem stanju imunološkog sustava.

U razvoju gripe konvencionalno se izdvaja 5 faza, od kojih svaka karakterizira specifičan stadij razvoja virusa i karakteristične kliničke manifestacije.

U razvoju gripe emitira:

• Faza reprodukcije (reprodukcije) virusa u stanicama. Nakon infekcije, virus prodire u stanice epitela (gornji sloj sluznice), počevši aktivno razmnožavati unutar njih. Kako se patološki proces razvija, zahvaćene stanice umiru, a nove virusne čestice oslobođene u isto vrijeme prodiru u susjedne stanice i proces se ponavlja. Ova faza traje nekoliko dana, tijekom kojih se počinje pojavljivati ​​klinički znakovi lezija sluznice gornjih dišnih putova.
• Fazna viremija i toksične reakcije. Viremiju karakterizira ulazak virusnih čestica u krvotok. Ova faza počinje u inkubacijskom razdoblju i može trajati do 2 tjedna. Toksični učinak je posljedica hemaglutinina koji djeluje na crvene krvne stanice i dovodi do poremećaja mikrocirkulacije u mnogim tkivima. Istovremeno se u krvotok otpušta velika količina proizvoda razgradnje stanica uništenih virusom, koji također ima toksični učinak na tijelo. To se očituje lezijom kardiovaskularnog, živčanog i drugih sustava.
• Fazne lezije respiratornog trakta. Nekoliko dana nakon početka bolesti lokalizira se patološki proces u respiratornom traktu, odnosno pojavljuju se simptomi primarne lezije jednog od njihovih odjela (larinksa, traheje, bronha).
• Faza bakterijskih komplikacija. Reprodukcija virusa dovodi do uništenja stanica respiratornog epitela, koje normalno obavljaju važnu zaštitnu funkciju. Kao rezultat toga, dišni putevi postaju potpuno bespomoćni pred mnoštvom bakterija koje prodiru zajedno s udisanim zrakom ili iz pacijentove usne šupljine. Bakterije se lako talože na oštećenu sluznicu i počinju se razvijati na njoj, pojačavajući upalu i doprinoseći još izraženijoj leziji respiratornog trakta.
• Faza obrnutog razvoja patološkog procesa. Ova faza počinje nakon potpunog uklanjanja virusa iz tijela i karakterizira ga obnova zahvaćenih tkiva. Važno je napomenuti da u odrasloj dobi, kompletna obnova sluznice epitela nakon patnje gripe ne događa prije nego mjesec dana kasnije. Kod djece se taj proces odvija brže, što je povezano s intenzivnijim dijeljenjem stanica u dječjem tijelu.

Vrste i oblici gripe

Tip A gripe

Ovaj oblik bolesti uzrokovan je virusom influence A i njegovim varijacijama. Pojavljuje se mnogo češće od drugih oblika i uzrokuje razvoj većine epidemija gripe na Zemlji.

Gripa tipa A uključuje:

• Sezonska gripa. Razvitak ovog oblika gripe posljedica je različitih podtipova virusa influence A, koji se neprestano cirkuliraju među populacijom i aktiviraju se tijekom hladne sezone, što uzrokuje razvoj epidemija. Kod oboljelih osoba imunitet protiv sezonske gripe traje nekoliko godina, ali zbog velike varijabilnosti antigene strukture virusa, ljudi mogu dobiti sezonsku gripu svake godine, zaražavajući se različitim virusnim sojevima (podvrste).
• Svinjska gripa Uobičajeno je nazvati svinjsku gripu bolešću koja pogađa ljude i životinje, a uzrokovana je podvrdom virusa A, kao i nekim sojevima virusa C. Epidemija svinjske gripe, registrirana 2009. godine, uzrokovana je virusom A / H1N1. Pretpostavlja se da je nastanak ovog soja nastao kao posljedica infekcije svinja običnim (sezonskim) virusom influence ljudi, nakon čega je virus mutirao i doveo do razvoja epidemije. Važno je napomenuti da se virus A / H1N1 može prenijeti na ljude ne samo od bolesnih životinja (kada radi s njima u bliskom kontaktu ili jede loše prerađeno meso), nego i od bolesnih ljudi.
• Ptičja gripa. Ptičja gripa je virusna bolest koja pogađa uglavnom perad i uzrokovana je vrstama virusa influence A, koji je sličan virusu ljudske gripe. Ptice zaražene ovim virusom su pod utjecajem raznih unutarnjih organa, što dovodi do njihove smrti. Ljudska infekcija virusom ptičje gripe prvi je put prijavljena 1997. godine. Od tada se pojavilo još nekoliko epidemija ovog oblika bolesti, u kojima je umrlo između 30 i 50% zaraženih. Do danas se prijenos ptičje gripe s osobe na osobu smatra nemogućom (možete se zaraziti samo od bolesnih ptica). Međutim, znanstvenici vjeruju da zbog velike varijabilnosti virusa, kao i zbog interakcije ptičjih i sezonskih virusa ljudske gripe, može se stvoriti novi soj koji će se prenijeti s osobe na osobu i može prouzročiti još jednu pandemiju.

Važno je napomenuti da epidemije gripe A karakterizira “eksplozivni” karakter, tj. U prvih 30-40 dana nakon njihovog početka, više od 50% populacije je oboljelo od gripe, a onda se incidencija postupno smanjuje. Kliničke manifestacije bolesti slične su i ne ovise mnogo o specifičnom podtipu virusa.

Gripa tipa B i C

Virusi gripe B i C također mogu utjecati na ljude, ali su kliničke manifestacije virusne infekcije blage ili umjerene. Uglavnom djeca, stariji ili imunokompromitirani bolesnici obole.

Virus tipa B također može promijeniti svoj antigenski sastav kada je izložen različitim faktorima okoliša. Međutim, ona je više „stabilna“ od virusa tipa A, stoga uzrokuje ekstremno rijetke epidemije, a više od 25% populacije se razboli. Virus tipa C uzrokuje samo sporadične (izolirane) slučajeve bolesti.

Simptomi i znakovi gripe

Klinička slika gripe posljedica je štetnog djelovanja samog virusa, kao i razvoja opće intoksikacije tijela. Simptomi gripe mogu se jako razlikovati (ovisno o vrsti virusa, stanju imunološkog sustava zaražene osobe i mnogim drugim čimbenicima), ali općenito su kliničke manifestacije bolesti slične.

Opća slabost kod gripe

Glavobolja i vrtoglavica kod gripe

Uzrok razvoja glavobolje s gripom je oštećenje krvnih žila sluznice mozga, kao i oštećenje mikrocirkulacije u njima. Sve to dovodi do prekomjerne ekspanzije krvnih žila i njihovog prelijevanja krvlju, što zauzvrat pridonosi stimulaciji receptora za bol (koji su bogati meningesima) i pojavom boli.

Glavobolja može biti lokalizirana u frontalnom, temporalnom ili zatiljnom području, u području nadčvršćenih lukova ili očiju. Kako bolest napreduje, njezin se intenzitet postupno povećava od blage do umjerene do ekstremno teške (često nepodnošljive). Svako kretanje ili okretanje glave, glasni zvukovi ili jaka svjetlost doprinose povećanju boli.

Također, od prvih dana bolesti, pacijent može doživjeti povremenu vrtoglavicu, osobito kada se kreće iz ležećeg položaja u stojeći položaj. Mehanizam razvoja ovog simptoma je kršenje mikrocirkulacije krvi na razini mozga, što rezultira time da u nekom trenutku njezine živčane stanice mogu početi doživljavati kisikovo gladovanje (zbog nedovoljne opskrbe kisikom krvi). To će dovesti do privremenog prekida njihovih funkcija, jedna od manifestacija koja može biti vrtoglavica, često popraćena zamračivanjem očiju ili zujanje u ušima. Ako se ne pojave ozbiljne komplikacije (na primjer, tijekom vrtoglavice, osoba može pasti i udariti glavom, nakon što je pretrpjela ozljedu mozga), nakon nekoliko sekundi opskrba krvlju mozga normalizira se i vrtoglavica nestaje.

Bolovi u mišićima i gripi

Modrice, ukočenost i bol u mišićima mogu se osjetiti od prvih sati bolesti, povećavajući se kako napreduje. Uzrok ovih simptoma je i kršenje mikrocirkulacije uzrokovane djelovanjem hemaglutinina (virusne komponente koja "lijepi" crvene krvne stanice i time narušava njihovu cirkulaciju kroz krvne žile).

U normalnim uvjetima, mišićima je stalno potrebna energija (u obliku glukoze, kisika i drugih hranjivih tvari), koju dobivaju od krvi. Istodobno se u mišićnim stanicama stalno stvaraju nusproizvodi njihove vitalne aktivnosti, koji se normalno ispuštaju u krv. Kada je mikrocirkulacija narušena, oba ova procesa su poremećena, a rezultat je da pacijent osjeća mišićnu slabost (zbog nedostatka energije), kao i osjećaj boli ili bolova u mišićima, što je povezano s nedostatkom kisika i nakupljanjem metaboličkih nusprodukata u tkivima.

Povećana tjelesna temperatura kod gripe

Povećanje temperature jedan je od najranijih i najkarakterističnijih znakova gripe. Temperatura raste od prvih sati bolesti i može značajno varirati od subfebrilnog (37 - 37,5 stupnjeva) do 40 stupnjeva ili više. Razlog povećanja temperature tijekom gripe je ulazak u krvotok velikog broja pirogena - tvari koje utječu na središte regulacije temperature u središnjem živčanom sustavu. To dovodi do aktiviranja procesa oblikovanja topline u jetri i drugim tkivima, kao i do smanjenja gubitka topline u tijelu.

Izvori pirogena za gripu su stanice imunološkog sustava (leukociti). Kada strani virus uđe u tijelo, oni žure u njega i počnu se aktivno boriti protiv njega, oslobađajući u okolna tkiva mnoštvo otrovnih tvari (interferon, interleukine, citokine). Ove tvari se bore sa stranim agensom, kao i utječu na centar termoregulacije, što je izravni uzrok povećanja temperature.

Temperaturna reakcija u gripi razvija se akutno, zbog brzog protoka velikog broja virusnih čestica u krvotok i aktivacije imunološkog sustava. Temperatura doseže svoj maksimum do kraja prvog dana nakon početka bolesti, a od 2 do 3 dana može se smanjiti, što ukazuje na smanjenje koncentracije virusnih čestica i drugih toksičnih tvari u krvi. Vrlo često može doći do smanjenja temperature u valovima, to jest, 2 do 3 dana nakon početka bolesti (obično do jutra), smanjuje se, ali do večeri ponovno raste, normalizirajući se još 1 do 2 dana.

Ponovljeni porast tjelesne temperature nakon 6 - 7 dana od početka bolesti nepovoljan je prognostički znak, obično ukazujući na pristup bakterijske infekcije.

Hladnoća s gripom

Hladnoća (osjećaj prehlade) i tremor mišića prirodna su obrana tijela s ciljem očuvanja topline i smanjenja gubitka. Obično se te reakcije aktiviraju kada se temperatura okoline smanji, na primjer tijekom dugog boravka na hladnom. U tom slučaju, temperaturni receptori (posebni završetci živaca smješteni u koži po cijelom tijelu) šalju signale centru za termoregulaciju da je vani previše hladno. Kao rezultat toga, pokrenut je cijeli kompleks obrambenih reakcija. Prvo, postoji sužavanje krvnih žila kože. Zbog toga se smanjuje gubitak topline, ali i sama koža postaje hladna (zbog smanjenja protoka tople krvi na njih). Drugi obrambeni mehanizam je tremor mišića, odnosno česte i brze kontrakcije mišićnih vlakana. Proces mišićne kontrakcije i opuštanja prati stvaranje i oslobađanje topline, što pridonosi povećanju tjelesne temperature.

Mehanizam razvoja zimice s influencom povezan je s povredom centra za termoregulaciju. Pod utjecajem pirogena, točka "optimalne" tjelesne temperature pomiče se prema gore. Kao rezultat, živčane stanice odgovorne za termoregulaciju "odlučuju" da je tijelo previše hladno i gore opisani mehanizmi se aktiviraju za povećanje temperature.

Smanjen apetit kod gripe

Smanjen apetit javlja se kao posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava, i to kao posljedica inhibicije aktivnosti nutricionističkog centra koji se nalazi u mozgu. U normalnim uvjetima, neuroni (živčane stanice) ovog centra odgovorni su za osjećaj gladi, pretraživanje i vađenje hrane. Međutim, u stresnim situacijama (na primjer, kada strani organizmi ulaze u tijelo), sve sile tijela tjeraju se u borbu protiv prijetnje, dok su druge, manje potrebne funkcije trenutačno privremeno potisnute.

Istodobno, vrijedi napomenuti da smanjenje apetita ne smanjuje potrebu tijela za proteinima, mastima, ugljikohidratima, vitaminima i korisnim elementima u tragovima. Naprotiv, uz gripu, tijelo treba dobiti više hranjivih tvari i izvora energije kako bi se adekvatno borila s infekcijama. Zato tijekom cijelog razdoblja bolesti i oporavka pacijent mora redovito i potpuno jesti.

Mučnina i povraćanje od gripe

Pojava mučnine i povraćanja karakterističan je znak trovanja tijela tijekom gripe, iako sam gastrointestinalni trakt obično nije zahvaćen. Mehanizam pojavljivanja ovih simptoma nastaje zbog ulaska u krvotok velike količine otrovnih tvari i proizvoda razgradnje, što je posljedica uništenja stanica. Ove tvari s krvotokom ulaze u mozak, gdje se nalazi okidna (okidna) zona emetičkog centra. Kada su neuroni ove zone nadraženi, javlja se osjećaj mučnine, praćen određenim pojavama (povećana salivacija i znojenje, bljedilo kože).

Mučnina može potrajati neko vrijeme (minute ili sati), ali s daljnjim povećanjem koncentracije toksina u krvi dolazi do povraćanja. Tijekom refleksa gaga, mišići želuca, prednji trbušni zid i dijafragma (respiratorni mišić koji se nalazi na granici između prsnog koša i trbušne šupljine) kontrakcija, što rezultira time da se sadržaj želuca gura u jednjak, a zatim u usnu šupljinu.

Povraćanje gripe može se promatrati 1-2 puta tijekom cijelog akutnog razdoblja bolesti. Valja napomenuti da je zbog smanjenja apetita, pacijentov želudac tijekom početka povraćanja često prazan (može sadržavati samo nekoliko mililitara želučanog soka). Uz prazan želudac, povraćanje je teže, jer su mišićne kontrakcije tijekom refleksa povraćanja dulje i bolnije za pacijenta. Zato, u očekivanju povraćanja (tj. Kada se pojavi teška mučnina), a također i nakon njega, preporuča se piti 1-2 čaše tople prokuhane vode.

Također je važno napomenuti da se povraćanje s gripom može pojaviti bez prethodne mučnine, uslijed izraženog kašlja. Mehanizam za razvoj refleksa gaga je da tijekom intenzivnog kašlja dolazi do izražene kontrakcije mišića trbušnog zida i porasta tlaka u trbušnoj šupljini iu samom želucu, zbog čega se hrana može gurnuti u jednjak i razviti povraćanje. Također, povraćanje može izazvati stvaranje ugrušaka sluzi ili ispljuvaka koji padaju na sluznicu ždrijela tijekom kašljanja, što također dovodi do aktivacije centra za povraćanje.

Gripa nosna kongestija

Znakovi lezija gornjih dišnih putova mogu se pojaviti istovremeno sa simptomima trovanja ili nekoliko sati nakon njih. Razvoj ovih znakova povezan je s reprodukcijom virusa u epitelnim stanicama respiratornog trakta i razaranjem tih stanica, što dovodi do poremećaja sluznice.

Nazalna kongestija se može pojaviti ako virus ulazi u ljudsko tijelo kroz nosne prolaze uz inhalirani zrak. U tom slučaju, virus je ugrađen u epitelne stanice sluznice nosa i aktivno ih umnožava, uzrokujući njihovu smrt. Aktivacija lokalnih i sistemskih imunoloških reakcija očituje se migracijom stanica imunološkog sustava (leukociti) na mjesto uvođenja virusa, koje u procesu suzbijanja virusa oslobađaju u okolna tkiva mnoštvo biološki aktivnih tvari. To, pak, dovodi do ekspanzije krvnih žila nosne sluznice i njihovog prelijevanja krvlju, kao i do povećanja propusnosti vaskularnog zida i oslobađanja tekućeg dijela krvi u okolna tkiva. Kao rezultat opisanih fenomena javlja se oticanje i oticanje nosne sluznice, koja pokriva većinu nazalnih prolaza, što otežava kretanje zraka uz njih tijekom udisanja i izdisanja.

Iscjedak iz nosa zbog gripe

Preplavljen gripom

Kihanje gripe

Kihanje je obrambeni refleks dizajniran za uklanjanje raznih "dodatnih" tvari iz nosnih prolaza. Kada je gripa u nosnim prolazima akumulira veliku količinu sluzi, kao i mnoge fragmente mrtvih i izdvojenih epitelnih stanica sluznice. Te tvari iritiraju određene receptore u području nosa ili nazofarinksa, što potiče refleks kihanja. Osoba ima karakterističan osjećaj škakljanja u nosu, nakon čega skuplja pun zrak i oštro ga ispušta kroz nos, zatvarajući oči (nemoguće je kihati otvorenim očima).

Struja zraka koja se formira tijekom kihanja kreće se brzinom od nekoliko desetaka metara u sekundi, hvatajući čestice prašine, odvojene stanice i čestice virusa na površini sluznice i uklanjajući ih iz nosa. Negativna pojava u ovom slučaju je činjenica da zrak koji se izdiše tijekom kihanja pridonosi širenju mikročestica koje sadrže virus gripe na udaljenost od 2 do 5 metara od kihanja, što rezultira time da se svi ljudi u zahvaćenom području mogu zaraziti virusom.

Grlobolja s gripom

Pojava upale grla ili upale grla također je povezana s štetnim učinkom virusa influence. Kada uđe u gornje dišne ​​puteve, uništava gornje dijelove sluznice ždrijela, grkljana i / ili dušnika. Kao rezultat, tanki sloj sluzi se uklanja s površine sluznice, koja normalno štiti tkiva od oštećenja (uključujući inhalirani zrak). Također tijekom razvoja virusa, postoji kršenje mikrocirkulacije, dilatacija krvnih žila i oticanje sluznice. Sve to dovodi do činjenice da postaje iznimno osjetljivo na različite podražaje.

U ranim danima bolesti, pacijenti se mogu žaliti na osjećaj boli ili upale grla. To je zbog smrti epitelnih stanica, koje se odbacuju i iritiraju osjetljive živčane završetke. Nadalje, smanjuju se zaštitna svojstva sluznice, što rezultira time da pacijenti počinju osjećati bol tijekom razgovora, gutanja tvrde, hladne ili vruće hrane, uz oštar i dubok dah ili izdisanje.

Kašalj od gripe

Kašalj je također zaštitni refleks, čiji je cilj čišćenje gornjih dišnih putova od raznih stranih tijela (sluz, prašina, strana tijela itd.). Priroda kašlja od gripe ovisi o razdoblju bolesti, kao io razvojnim komplikacijama.

U prvim danima nakon početka simptoma gripe kašalj je suh (bez sputuma) i bolan, praćen teškim bolovima u prsima i grlu. Mehanizam razvoja kašlja u ovom slučaju je posljedica uništenja sluznice gornjih dišnih putova. Deskvamirane epitelne stanice iritiraju specifične receptore kašlja, što potiče refleks kašlja. Nakon 3 do 4 dana kašalj postaje vlažan, što je praćeno otpuštanjem sputuma sluzi (bezbojan, bez mirisa). Gnojni ispljuvak (zelenkaste boje s neugodnim mirisom) koji se pojavljuje 5–7 dana nakon početka bolesti ukazuje na razvoj bakterijskih komplikacija.

Važno je napomenuti da se kod kašljanja, kao kod kihanja, u okoliš ispušta veliki broj virusnih čestica, što može uzrokovati infekciju ljudi oko pacijenta.

Oštećenje očiju s gripom

Razvoj ovog simptoma posljedica je prodora virusnih čestica na sluznicu očiju. To dovodi do oštećenja krvnih žila konjunktive oka, što se očituje u njihovom izraženom širenju i povećanju propusnosti krvožilnog zida. Oči ovih pacijenata su crvene (zbog teške vaskularne mreže), otečene kapke, često se pojavljuju suzenje i fotofobija (grebanje i paljenje u očima koje se javljaju pri normalnom dnevnom svjetlu).

Konjunktivitis (upala konjunktive) je obično kratkotrajna i usporava zajedno s uklanjanjem virusa iz tijela, ali uz dodatak bakterijske infekcije mogu se razviti gnojne komplikacije.

Simptomi gripe kod novorođenčadi i djece

Djeca dobivaju virus gripe jednako često kao i odrasli. Istodobno, kliničke manifestacije ove patologije u djece imaju niz značajki.

Tijek gripe kod djece karakterizira:

• Sklonost oštećenju pluća. Poraz plućnog tkiva virusa gripe kod odraslih je iznimno rijedak. Istodobno, kod djece, zbog određenih anatomskih značajki (kratka traheja, kratki bronhiji), virus se brzo širi kroz dišne ​​putove i utječe na plućne alveole, kroz koje se kisik normalno transportira u krv i ugljični dioksid se uklanja iz krvi. Uništenje alveola može uzrokovati razvoj respiratornog zatajenja i plućnog edema, koji bez hitne medicinske pomoći mogu dovesti do smrti djeteta.
• Sklonost na mučninu i povraćanje. Kod djece i adolescenata (u dobi od 10 do 16 godina) najčešći su mučnina i povraćanje gripe. Pretpostavlja se da je to zbog nesavršenih regulatornih mehanizama središnjeg živčanog sustava, osobito povećanog središta povraćanja do različitih podražaja (intoksikacija, bolni sindrom, iritacija sluznice ždrijela).
• Sklonost razvoju napadaja Novorođenčad i dojenčad imaju najveći rizik od razvoja napadaja (nehotičnih, izraženih i izrazito bolnih mišićnih kontrakcija) kod gripe. Mehanizam njihovog razvoja povezan je s povećanjem tjelesne temperature, kao i smanjenom mikrocirkulacijom i isporukom kisika i energije u mozak, što u konačnici dovodi do narušene funkcije živčanih stanica. Zbog određenih fizioloških svojstava kod djece, ovi se fenomeni razvijaju mnogo brže i teže su nego u odraslih.
• Slabe lokalne manifestacije. Dječji imunološki sustav još nije formiran, zbog čega nije u stanju adekvatno odgovoriti na uvođenje stranih agensa. Kao posljedica toga, među simptomima gripe dolazi do izražaja izražene manifestacije trovanja tijela, dok se lokalni simptomi mogu izbrisati i blage (može se javiti blagi kašalj, nazalna kongestija i povremena pojava sluzi iz nosnih prolaza).

Težina gripe

Ozbiljnost bolesti određuje se ovisno o prirodi i trajanju njezinih kliničkih manifestacija. Što je sindrom intoksikacije izraženiji, gripa se tolerira.

Ovisno o stupnju ozbiljnosti:

• Blagi oblik gripe. U ovom obliku bolesti, simptomi opće intoksikacije izraženi su blago. Tjelesna temperatura rijetko doseže 38 stupnjeva i obično se normalizira nakon 2 do 3 dana. Nema opasnosti za život pacijenta.
• Gripa umjerene težine. Najčešća varijanta bolesti, u kojoj su izraženi simptomi opće intoksikacije, kao i znakovi oštećenja gornjih dišnih putova. Tjelesna temperatura može porasti na 38 - 40 stupnjeva i ostati na toj razini 2 do 4 dana. S pravovremenim početkom liječenja i odsutnošću komplikacija ne postoji opasnost za život pacijenta.
• Težak oblik gripe. Karakterizira ga brz (unutar nekoliko sati) razvoj sindroma intoksikacije, praćen povećanjem tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva ili više. Pacijenti su letargični, pospani, često se žale na izražene glavobolje i vrtoglavicu i mogu se onesvijestiti. Groznica može trajati tjedan dana, a razvoj komplikacija pluća, srca i drugih organa može biti opasan po život.
• Hipertoksični (fulminantni) oblik. Karakterizira ga akutni početak bolesti i brzo oštećenje središnjeg živčanog sustava, srca i pluća, što u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta u roku od 24 do 48 sati.

Gripa želuca (crijeva)

Izvor zaraze može biti bolesna osoba ili skriveni nosač (osoba koja ima patogeni virus u svom tijelu, ali nema kliničkih manifestacija infekcije). Glavni mehanizam za širenje infekcije je fekalno-oralni, tj. Virus se oslobađa iz tijela pacijenta zajedno s masom stolice, a ako se ne poštuju pravila o osobnoj higijeni, može doći do različitih namirnica. Ako zdrava osoba jede te namirnice bez posebne toplinske obrade, riskira dobivanje virusa. Manje je uobičajeni put u zraku, u kojem bolesna osoba oslobađa mikročestice virusa zajedno s izdahnutim zrakom.

Svi su ljudi podložni rotavirusnoj infekciji, ali djeca i starije osobe najčešće su bolesni, kao i pacijenti sa stanjem imunodeficijencije (npr. Bolesnici sa sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS)). Vrhunska incidencija javlja se u jesensko-zimskom razdoblju, tj. U isto vrijeme kada se promatraju epidemije gripe. Možda je to bio razlog zbog kojeg ljudi ovu patologiju nazivaju želučanom gripom.

Mehanizam razvoja crijevne gripe je sljedeći. Rotavirus prodire u ljudski probavni sustav i inficira stanice intestinalne sluznice, koje inače osiguravaju apsorpciju hrane iz crijevne šupljine u krv.

Simptomi crijevne gripe

Simptomi rotavirusne infekcije uzrokovani su lezijama crijevne sluznice, kao i prodiranjem virusnih čestica i drugih toksičnih tvari u sustavnu cirkulaciju.

Rotavirusna infekcija se manifestira:

• Povraćanje. To je prvi simptom bolesti, koji se primjećuje kod gotovo svih pacijenata. Pojava povraćanja zbog kršenja procesa apsorpcije hrane i nakupljanja velike količine hrane u želucu ili crijevima. Povraćanje kod crijevne gripe obično je jednokratno, ali se može ponoviti 1 do 2 puta više tijekom prvih dana bolesti, a zatim se zaustavlja.
• Proljev (proljev). Pojava proljeva također je povezana s smanjenom apsorpcijom hrane i migracijom u crijevni lumen velikih količina vode. Izlučene fekalne mase su obično tekuće, pjenušave, imaju karakterističan fetidni miris.
• Bolovi u trbuhu. Pojava boli povezana je s oštećenjem crijevne sluznice. Bolovi lokalizirani u gornjem dijelu trbuha ili u pupku, bolni su ili povlače.
• Buka u trbuhu. To je jedan od karakterističnih znakova upale crijeva. Pojava ovog simptoma posljedica je povećane peristaltike (pokretljivosti) crijeva, koju stimulira velik broj neprerađene hrane.
• Simptomi opće intoksikacije. Pacijenti se obično žale na opću slabost i umor, što je povezano s kršenjem opskrbe hranjivim tvarima u tijelu, kao is razvojem akutnog infektivno-upalnog procesa. Tjelesna temperatura rijetko prelazi 37,5 - 38 stupnjeva.
• Lezije gornjih dišnih putova. Može se manifestirati kao rinitis (upala sluznice nosa) ili faringitis (upala ždrijela).

Liječenje crijevne gripe

Bolest je vrlo jednostavna, a liječenje je obično usmjereno na otklanjanje simptoma infekcije i sprječavanje razvoja komplikacija.

Liječenje crijevne gripe uključuje:

• Oporavak gubitaka vode i elektrolita (koji se gube zajedno s povraćanjem i proljevom). Pacijentima se propisuje obilno pijenje, kao i specijalni pripravci koji sadrže potrebne elektrolite (npr. Rehidron).
• Sparing dijeta s izuzetkom masne, začinjene ili loše prerađene hrane.
• Sorbenti (aktivni ugljen, Polysorb, FILTER) su lijekovi koji vežu razne toksične tvari u crijevnom lumenu i olakšavaju njihovo uklanjanje iz tijela.
• Pripravci koji obnavljaju crijevnu mikrofloru (Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte i dr.).
• Protuupalni lijekovi (indometacin, ibufen) propisuju se samo za sindrom teške intoksikacije i povećanje tjelesne temperature za više od 38 stupnjeva.

Dijagnoza gripe

U većini slučajeva dijagnoza influence temelji se na simptomima bolesti. Važno je napomenuti da je iznimno teško razlikovati gripu od drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija (akutnih respiratornih virusnih infekcija), stoga se kod postavljanja dijagnoze liječnik također rukovodi podacima o epidemiološkoj situaciji u svijetu, zemlji ili regiji. Izbijanje epidemije gripe u zemlji stvara veliku vjerojatnost da svaki pacijent s karakterističnim kliničkim manifestacijama može imati ovu određenu infekciju.

Dodatne studije postavljaju se samo u teškim slučajevima, kao i identificirati moguće komplikacije iz različitih organa i sustava.

Kojom liječniku za liječenje gripe?

Kod prvih znakova gripe, trebate se što prije posavjetovati s obiteljskim liječnikom. Posjet liječniku se ne preporuča staviti na stražnji plamenik jer se gripa odvija prilično brzo, a uz razvoj ozbiljnih komplikacija iz vitalnih organa nije uvijek moguće spasiti pacijenta.

Ako je pacijentovo stanje vrlo ozbiljno (to jest, ako mu simptomi opće intoksikacije ne dopuštaju da ustane iz kreveta), možete nazvati liječnika kod kuće. Ako vam opće stanje omogućuje da posjetite kliniku, ne zaboravite da je virus gripe iznimno zarazan i da se lako može prenijeti drugim osobama prilikom putovanja u javnom prijevozu, dok čekaju na red ispred liječničke ordinacije iu drugim okolnostima. Da biste to spriječili, osoba s simptomima gripe uvijek treba nositi medicinsku masku i ne ukloniti je prije povratka kući prije napuštanja kuće. Ova preventivna mjera ne jamči stopostotnu sigurnost za druge, ali značajno smanjuje rizik od infekcije, jer se virusne čestice koje izdahne bolesnik zadržavaju na maski i ne ulaze u okoliš.

Valja napomenuti da se jedna maska ​​može koristiti neprekidno najviše 2 sata, nakon čega se mora zamijeniti novom. Strogo je zabranjeno ponovno koristiti masku ili uzeti već iskorištenu masku od drugih osoba (uključujući djecu, roditelje, supružnike).

Trebate li hospitalizaciju zbog gripe?

U klasičnim i nekompliciranim slučajevima liječenje gripe provodi se ambulantno (kod kuće). Istodobno, obiteljski liječnik treba detaljno i jasno objasniti pacijentu suštinu bolesti i dati detaljne upute o provedenom liječenju, te upozoriti na rizike infekcije ljudi oko sebe te o mogućim komplikacijama koje se mogu pojaviti u slučaju povrede režima liječenja.

Hospitalizacija oboljelih od gripe može biti nužna samo u slučaju iznimno teškog stanja bolesnika (npr. U slučaju izrazito teškog sindroma intoksikacije), kao i kod razvoja ozbiljnih komplikacija iz različitih organa i sustava. Također, djeca koja su zbog povišene temperature razvila grčeve podliježu obveznoj hospitalizaciji. U ovom slučaju, vjerojatnost recidiva (konvulzije) konvulzivnog sindroma je iznimno visoka, tako da dijete treba biti pod nadzorom liječnika najmanje nekoliko dana.

Ako je bolesnik hospitaliziran tijekom akutnog razdoblja bolesti, šalje se u odjel za zarazne bolesti, gdje se smješta u posebno opremljenu odjelu ili kutiju (izolator). Posjet takvom pacijentu je zabranjen tijekom cijelog akutnog razdoblja bolesti, tj. Dok se ne zaustavi oslobađanje virusnih čestica iz njegovih dišnih putova. Ako je akutno razdoblje bolesti prošlo, a bolesnik je hospitaliziran zbog razvoja komplikacija iz različitih organa, može se poslati u druge odjele - na kardiološki odjel za srčane bolesti, u pulmološki odjel za oštećenja pluća, u jedinicu intenzivne njege zbog izraženog oštećenja vitalnih funkcija. važne organe i sustave i tako dalje.

U dijagnostici gripe liječnik može koristiti:

• klinički pregled;
• potpuna krvna slika;
• mokrenje,
• bris nosa;
• analiza sputuma;
• analiza za otkrivanje protutijela na virus influence.

Klinički pregled gripe

Klinički pregled obavlja obiteljski liječnik pri prvom liječenju pacijenta. To vam omogućuje da procijenite opće stanje pacijenta i stupanj oštećenja sluznice ždrijela, kao i da utvrdite neke od mogućih komplikacija.

Klinički pregled uključuje:

• Inspekcija. Na pregledu liječnik vizualno procjenjuje stanje pacijenta. U prvim danima razvoja gripe uočena je izrazita hiperemija (crvenilo) sluznice ždrijela, što je uzrokovano širenjem krvnih žila u njemu. Nakon nekoliko dana na sluznici se mogu pojaviti mala točkasta krvarenja. Može se primijetiti i crvenilo očiju i trganje. U teškim slučajevima bolesti može se primijetiti bljedilo i cijanoza kože, što je povezano s porazom mikrocirkulacije i smanjenim transportom respiratornih plinova.
• Palpacija (palpacija). Na palpaciji liječnik može procijeniti stanje limfnih čvorova u vratu i drugim područjima. Kada se gripa povećava limfni čvorovi obično ne dogodi. Istodobno, ovaj simptom karakterističan je za infekciju adenovirusa, koja uzrokuje ARVI i nastavlja se s generaliziranim povećanjem u submandibularnim, cervikalnim, aksilarnim i drugim skupinama limfnih čvorova.
• Udaraljke (udaranje). Uz pomoć udaraljki, liječnik može pregledati pluća pacijenta i prepoznati različite komplikacije gripe (na primjer, upalu pluća). Tijekom perkusije, liječnik pritiska prst jedne ruke na površinu prsa i lupne je prstom druge ruke. Po prirodi proizvedenog zvuka, liječnik donosi zaključke o stanju pluća. Na primjer, zdravo plućno tkivo je ispunjeno zrakom, zbog čega će udarni zvuk imati karakterističan zvuk. S razvojem upale pluća, plućni alveoli su ispunjeni leukocitima, bakterijama i upalnom tekućinom (eksudatom), zbog čega se smanjuje količina zraka u zahvaćenom plućnom tkivu, a proizvedeni udarni zvuk imat će mutan, prigušen karakter.
• Auskultacija (slušanje). Tijekom auskultacije, liječnik nanosi membranu posebnog uređaja (fonendoskop) na površinu prsnog koša pacijenta i traži od njega nekoliko dubokih udisaja i izdisaja. Po prirodi buke koja se stvara tijekom disanja, liječnik donosi zaključke o stanju plućnog stabla. Na primjer, tijekom upale bronhija (bronhitisa), njihov se lumen sužava, što dovodi do prolaska zraka kroz njih velikom brzinom, stvarajući karakterističnu buku koju liječnik procjenjuje tvrdom disanjem. U isto vrijeme, uz neke druge komplikacije, disanje preko određenih dijelova pluća može biti oslabljeno ili potpuno odsutno.

Potpuna krvna slika za gripu

Potpuna krvna slika ne dopušta izravno otkrivanje virusa influence ili potvrdu dijagnoze. Istovremeno, s razvojem općeg simptoma intoksikacije u tijelu, uočene su određene promjene, čije proučavanje omogućuje procjenu težine bolesnikovog stanja, otkrivanje mogućih razvojnih komplikacija i planiranje medicinske taktike.

Opća analiza gripe može otkriti:

• Promjena u ukupnom broju leukocita (norma je 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukociti su stanice imunološkog sustava koje štite organizam od stranih virusa, bakterija i drugih tvari. Kada je zaražen virusom gripe, aktivira se imunološki sustav, što se manifestira povećanom podjelom (umnožavanjem) leukocita i ulaskom velikog broja njih u sistemsku cirkulaciju. Međutim, nekoliko dana nakon početka kliničkih manifestacija bolesti, većina leukocita migrira u upalni fokus kako bi se borila protiv virusa, zbog čega se ukupna količina u krvi može donekle smanjiti.
• Povećanje broja monocita. U normalnim uvjetima, monociti čine 3 do 9% svih leukocita. Kada virus gripe uđe u tijelo, te stanice migriraju na mjesto infekcije, prodiru u zaraženo tkivo i pretvaraju se u makrofage koji se izravno bore protiv virusa. Zbog toga se kod gripe (i drugih virusnih infekcija) povećava stopa stvaranja monocita i njihova koncentracija u krvi.
• Povećanje broja limfocita Limfociti su leukociti koji reguliraju aktivnost svih ostalih stanica imunološkog sustava, kao i oni sami sudjeluju u procesima suzbijanja stranih virusa. U normalnim uvjetima, udio limfocita čini 20 do 40% svih leukocita, međutim, s razvojem virusne infekcije, njihov se broj može povećati.
• Smanjenje broja neutrofila (norma - 47 - 72%) Neutrofili su stanice imunološkog sustava koje osiguravaju borbu protiv stranih bakterija. Kada virus gripe uđe u tijelo, apsolutni broj neutrofila se ne mijenja, ali se zbog povećanja udjela limfocita i monocita njihov relativni broj može smanjiti. Važno je napomenuti da će pri ulasku u bakterijske komplikacije u krvi biti izražena neutrofilna leukocitoza (povećanje broja leukocita uglavnom zbog neutrofila).
• Povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Pod normalnim uvjetima, sve krvne stanice nose negativan naboj na svojoj površini, zbog čega se međusobno malo odbijaju. Kada se krv stavi u epruvetu, težina tog negativnog naboja određuje brzinu kojom će se crvena krvna zrnca smiriti na dno cijevi. Razvojem infektivno-upalnog procesa u krvotok se oslobađa veliki broj takozvanih proteina akutne upalne faze (C-reaktivni protein, fibrinogen itd.). Ove tvari doprinose prianjanju crvenih krvnih stanica jedna s drugom, što rezultira povećanjem ESR-a (više od 10 mm na sat kod muškaraca i više od 15 mm na sat kod žena). Također je vrijedno spomenuti da se ESR može povećati kao posljedica smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih stanica u krvi, što se može dogoditi s razvojem anemije.

Analiza urina za gripu

Bris nosa za gripu

Jedna od pouzdanih dijagnostičkih metoda je detekcija virusnih čestica u sastavu različitih sekreta. U tu svrhu prikuplja se materijal koji se zatim šalje u studiju. U klasičnom obliku gripe, virus se nalazi u velikim količinama u nosnoj sluzi, zbog čega je nazalni razmaz jedan od najučinkovitijih načina za dobivanje virusne kulture. Postupak uzimanja materijala je siguran i bezbolan - liječnik uzima sterilni pamučni štapić i nekoliko puta ga drži na površini nosne sluznice, zatim ga pakira u zatvorenu posudu i šalje u laboratorij.

Uobičajenim mikroskopskim pregledom virusa nemoguće je identificirati jer je njegova veličina iznimno mala. Također, virusi ne rastu na normalnim hranjivim medijima, koji su namijenjeni samo za otkrivanje bakterijskih patogena. U svrhu uzgoja virusa koristi se metoda njihovog uzgoja u kokošjim embrijima. Tehnika ove metode je sljedeća. U početku, oplođeno pileće jaje stavlja se u inkubator 8-14 dana. Zatim se ekstrahira i ubrizgava u nju ispitivani materijal, koji može sadržavati virusne čestice. Nakon toga, jaje se ponovno stavlja u inkubator 9-10 dana. Ako postoji virus gripe u ispitivanom materijalu, on se infiltrira u stanice embrija i uništava ih, uzrokujući da sam embrij umre.

Analiza sputuma za gripu

Analiza antitijela na virus influence

Kada strani virus uđe u tijelo, imunološki sustav počinje se boriti protiv njega, što rezultira stvaranjem specifičnih antivirusnih antitijela koja cirkuliraju u pacijentovoj krvi određeno vrijeme. Serološka dijagnoza influence temelji se na otkrivanju tih antitijela.

Postoje mnoge metode za otkrivanje antivirusnih antitijela, ali najraširenija je reakcija inhibicije hemaglutinacije (HI). Njegova suština je sljedeća. Plazma (tekući dio krvi) pacijenta je smještena u epruvetu na koju je dodana smjesa koja sadrži aktivne viruse influence. Nakon 30 - 40 minuta u istu epruvetu se dodaju piletina eritrociti i prate daljnje reakcije.

U normalnim uvjetima virus influence sadrži supstancu hemaglutinin, koja se veže za crvene krvne stanice. Ako se pileći eritrociti dodaju mješavini koja sadrži virus, oni će lijepiti pod djelovanjem hemaglutinina, koji će biti vidljiv golim okom. Ako se plazma koja sadrži antivirusna antitijela najprije doda u smjesu koja sadrži virus, oni (ova antitijela) će blokirati hemaglutinin, zbog čega neće doći do aglutinacije nakon dodatka pilećih eritrocita.

Diferencijalna dijagnoza gripe

Diferencijalna dijagnostika mora biti provedena kako bi se razlikovale jedna od druge nekoliko bolesti koje imaju slične kliničke manifestacije.

U slučaju gripe provodi se diferencijalna dijagnoza:

• S infekcijom adenovirusom. Adenovirusi također utječu na sluznicu respiratornog trakta, uzrokujući razvoj SARS-a (akutne respiratorne virusne infekcije). Sindrom trovanja koji se razvija u isto vrijeme obično je umjeren, ali tjelesna temperatura može narasti do 39 stupnjeva. Također važna značajka je povećanje u submandibularnim, cervikalnim i drugim skupinama limfnih čvorova, koji se javljaju u svim oblicima ARVI i odsutni s gripom.
• Paragripa je uzrokovana virusom parainfluence i nastavlja se sa simptomima lezije sluznice gornjih dišnih putova i znakovima intoksikacije. U isto vrijeme, početak bolesti je manje akutan nego kod gripe (simptomi se mogu pojaviti i napredovati tijekom nekoliko dana). Sindrom intoksikacije također je manje izražen, a tjelesna temperatura rijetko prelazi 38 - 39 stupnjeva. Kod parainfluence može doći do povećanja limfnih čvorova cerviksa, dok se oštećenje očiju (konjuktivitis) ne događa.
• S respiratornom sincicijskom infekcijom. To je virusna bolest koju karakteriziraju lezije donjih dišnih putova (bronhija) i umjereni simptomi opijenosti. Djeca u osnovnoj školi su pretežno bolesna, dok je kod odraslih bolest izuzetno rijetka. Bolest se javlja s umjerenim povećanjem tjelesne temperature (do 37 - 38 stupnjeva). Glavobolja i bolovi u mišićima su rijetki, a oštećenje oka se uopće ne promatra.
• S infekcijom rinovirusom. To je virusna bolest koju karakterizira lezija sluznice nosa. Pojavljuje se nazalna kongestija koja je popraćena obilnim iscjedkom iz sluzi. Često se primjećuje kihanje i suhi kašalj. Znakovi opće intoksikacije vrlo su slabi i mogu se manifestirati kao blago povećanje tjelesne temperature (do 37 - 37,5 stupnjeva), slabe glavobolje, slaba tolerancija na fizičke napore.