Kapi za nos kod alergija kod astme

Alergijski rinitis i bronhijalna astma je složena alergijska lezija ljudskog tijela, koju karakterizira ista lokalizacija u respiratornom traktu. Znanstvenici su kombinirali ove dvije bolesti u jednom modelu za studiju - atopijskom. Uzrok ovih patologija u većini slučajeva je učinak egzogenih alergena na ljudski organizam. Uzimajući u obzir ove dvije bolesti kao složeni fenomen, potrebno je napraviti malu prilagodbu: alergijski rinitis, točnije, njegov dugoročni tijek najčešće dovodi do napada astme (tj. Na bronhijsku astmu). Jedna patologija u ovom slučaju dovodi do razvoja druge. Sve zbog alergija na jedan ili drugi fenomen u vanjskom svijetu. Izraz "egzogeni" znači čimbenike koji utječu na pojavu alergijskog rinitisa, kao prethodnika bronhijalne astme, u početku izvan ljudskog tijela.

Kombinaciju ovih bolesti podupiru isti simptomi, ali različiti stupnjevi ozbiljnosti:

1. Nazalna kongestija i oteklina u većini slučajeva alergijskog rinitisa eliminiraju se uz pomoć nazalnih lijekova, dok kod astme to zahtijeva ozbiljnije liječenje, au kroničnom obliku dovodi do gušenja.
2. Upalni procesi u sluznici nazofarinksa tijekom alergijskog rinitisa dovode do stvaranja eksudata, a tijekom bronhijalne astme sluz se ponovno rađa u viskoznu tvar koja često začepljuje respiratorni trakt i taloži se u bronhima.
3. Kijanje, kašljanje i cepanje su karakteristične za obje patologije, međutim, u slučaju bronhijalnih lezija, one se manifestiraju s ozbiljnijim simptomima.

Alergijski rinitis kao fenomen koji prethodi bronhijalnoj astmi je upalni proces u sluznici nosa, koji uzrokuje promjene u zdravom disanju, curenju iz nosa, kihanju i svrabu cijelog zahvaćenog područja. Temelj ove patologije su prirodne alergijske reakcije neposrednog tipa, s kojima tijelo reagira na ulazak alergena. To mogu biti: pare iz spora gljivica, peludi, prašine, životinjske dlake i drugih hlapljivih tvari. Za pojačavanje i poboljšanje učinka alergena mogu se postići niske temperature i oštri mirisi. Kod klasificiranja rinitisa postoje 2 tipa:

1. Sezonski alergijski rinitis je napad bolesti, koji traje nekoliko sati nakon interakcije tijela s alergenom, a zatim prirodno nestaje.
2. Tijekom cijele godine rinitis je kronična priroda patologije koja podrazumijeva stalne, dugotrajne alergijske napade.

Među glavnim znakovima i simptomima rinitisa mogu se prepoznati:

• svrbež u nosnoj šupljini, praćen curenjem iz nosa i kongestijom, zbog upale i otekline;
• crvenilo membrana oka (često konjuktivitis);
• kihanje i česta suza.

Dijagnoza ove bolesti u suvremenoj medicini napravljena je rinoskopijom ili testiranjem na određeni alergen. Sljedeće vrste lijekova pomažu izliječiti alergijski rinitis za dobro ili barem privremeno riješiti alergije:

• nazalni sprejevi na bazi bromida, antihistaminici, natrijev kromoglikat. Sposobni su smanjiti začepljenje nosa i očistiti dah;
• vazokonstriktivni lijekovi također savršeno uklanjaju simptome kao što su: curenje iz nosa, kihanje i oticanje nosne sluznice.

Natrag na sadržaj

Bronhijalna astma (bronhitis) je težak oblik upale dišnih putova. Temelj tog procesa je sužavanje praznina u bronhijama i, kao posljedica toga, curenje iz nosa, kašalj, nedostatak daha i vjerojatnost napada astme.

Među glavnim razlozima za razvoj astme mogu se prepoznati ne samo sve vrste alergija, već i sljedeći čimbenici:

1. Nasljeđe. Određuje se pojava atopijske astme u ljudskom tijelu. Vjerojatnost napada astme kod djeteta je oko 75% ako su oba roditelja bolesna (ako je jedan roditelj pogođen - 30%).
2. Ekologija. Podaci iz laboratorijskih istraživanja u području medicine pokazali su da je oko 3% osoba koje pate od bronhijalne astme česti taoci izloženosti čimbenicima okoliša kao što su dim, visoka vlažnost, ispušni plinovi i tako dalje. Upravo su ti aspekti uzrokovali ovu patologiju kod tih ljudi.
3. Zanimanje. Utjecaj različitih proizvodnih čimbenika: prašine, štetnih plinova, para koje emitiraju neka poduzeća, jedan je od uzroka oštećenja bronha.

Između ostalih procesa koji dovode do bronhijalne astme, slabe prehrane, učestalih stresova, naglašava se nepoštivanje sigurnosti pri korištenju deterdženata i različitih mikroorganizama zarobljenih u nosnoj sluznici s zrakom.

Glavni simptomi astme su:

• poremećaji u procesima reaktivnosti bronhijalnog stabla;
• formiranje blokada sluznice i, kao posljedica, ozbiljne nazalne kongestije, kao i zagušenja i začepljenja u bronhijalnom lumenu;
• oticanje bronhijalnih zidova dovodi do teškog disanja, šištanja, kašljanja i gušenja;
• zbog grčevitih kontrakcija mišića bronhija, osoba se može ugušiti, što se naziva astmatičnim gušenjem.

Moguće je dijagnosticirati ovu bolest s verbalnim pritužbama pacijenta, kao i tijekom niza istraživanja: mjerenja vršnog protoka i spirometrije.

Terapija bronhijalne astme nastaje korištenjem niza postupaka koji se kombiniraju u:

• bazična terapija;
• simptomatska terapija;
• liječenja lijekovima.

Preduvjet u bilo kojem tretmanu je eliminirati uzroke bolesti i spriječiti alergijski rinitis.

Natrag na sadržaj

Odnos alergijskog rinitisa i astme

Odnos ove dvije patologije može se pratiti tijekom uspoređivanja sljedećih čimbenika:

1. Epidemiologija. Kombinacija tih dviju bolesti u ljudi je uočena u 87% slučajeva, dok u 78% osoba koje pate od bronhijalne astme pojavljuju se simptomi alergijskog rinitisa, a 38% populacije ima suprotnu sliku, ali bez izraženog postojanja u tijelu. Bolesnici s čestom nazalnom kongestijom, opstrukcijom dišnih puteva i edemom paranazalnih sinusa nakon toga prolaze kroz razvoj bronhijalne astme.
2. I alergijski rinitis i bronhijalna astma mogu se naručiti istim metodama liječenja i mjerama za uklanjanje upalnih procesa u tijelu. U osnovi, razlika u terapiji zastupljena je samo u stupnju zasićenja lijekovima i preventivnim djelovanjem u jednom smjeru.
3. Anatomski i patofiziološki čimbenik. Kao iu slučaju bronhijalne astme, au slučaju alergijskog rinitisa, epitel iz nosne šupljine, bronhiola i respiratornog trakta podliježe istim upalnim procesima.

U svakom slučaju, ove dvije patologije moraju biti jasno dijagnosticirane i odmah liječene, jer veća vjerojatnost pojave kroničnih oblika ovih bolesti dovodi do ozbiljnih posljedica i nosi velike zdravstvene rizike.

Antihistaminici su medicinski pripravci koji pomažu smanjiti negativne učinke alergena na tijelo. Antihistaminici su više od pedeset godina bili dio terapijskog programa propisanog za bolesnike s bronhijalnom astmom. Ovi lijekovi se propisuju za ublažavanje pogoršanih simptoma i za profilaksu.

Napadi astme popraćeni su gušenjem, koje nastaje kao posljedica upale i naknadnog sužavanja dišnih putova. Pacijentu je teško disati, kašalj ga počinje mučiti. Kako bi ublažili stanje pacijenta, liječnici propisuju antihistaminike, čiji je učinak blokiranje histamina, koji se oslobađa iz mastocita, zbog djelovanja alergena.

Histamin komplicira upalne procese koji se formiraju u bronhijama, izaziva simptome povezane s bronhijalnom patologijom i gušenjem. Antihistaminici suzbijaju receptore histamina, zbog čega dolazi do smanjenja bronhospazma i edema, a hiperreakcija bronhija na histamin je značajno smanjena.

Antihistaminici ne liječe bronhijalnu astmu, već pomažu u suočavanju s egzacerbacijom i ublažavanju bolesnikovog stanja.

Vrste antihistaminskih lijekova

Antihistaminici se, ovisno o prisutnosti / odsutnosti nuspojava, dijele u tri glavne vrste:

1. Prva generacija: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Diazolin.
2. Druga generacija: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
3. Treća generacija: Telfast, Seprakor.

Svaka vrsta medicine ima svoje prednosti i mane. Tijek liječenja treba propisati isključivo liječnik.

Lijekovi prve generacije

Kombinira ove alate tako da imaju izražen sedativni učinak. Trajanje izlaganja traje oko pet sati. Oni dobro pomažu u prisutnosti alergijskih reakcija, ali imaju nedostatke. Svi antihistaminici koji pripadaju prvoj generaciji imaju mnogo nuspojava.

• povećana pospanost;
• suha usta;
• brz, ali kratkoročni učinak;
• smanjen tonus mišića;
• ovisnost nakon dva tjedna uzimanja.

U mnogim zemljama ti se lijekovi više ne koriste. U Rusiji se lijekovi ove kategorije još uvijek koriste i vrlo su popularni u borbi protiv alergija. Ali za ublažavanje pogoršanja astme, njihov unos je nepoželjan. Suhoća sluznice, koja nastaje kao posljedica uzimanja ovih lijekova, komplicira tijek bolesti i sprječava izlučivanje sputuma.

Droge druge generacije

Antialergijski lijekovi druge generacije ne pripadaju sedativima. Imaju mnogo manje nuspojava. Kada uzimate ove lijekove ne pojavljuje pospanost, ne smanjuje aktivnost mozga. Takvi lijekovi imaju niz prednosti:

• dugo trajanje terapijskog učinka koji može doseći dane;
• možete ih uzeti dugo vremena bez straha od ovisnosti;
• ne uzrokuju sušenje sluznice;
• prikladne za profilaktičku uporabu;
• nakon završetka liječenja, učinak traje još jedan tjedan.

Sa svim različitim pozitivnim čimbenicima, takvi antialergijski lijekovi imaju nuspojave.

Antihistaminici ovog tipa mogu utjecati na srčane kanale i imati kardiotoksični učinak, koji će se samo povećati tijekom uzimanja antifungalnih lijekova, primjene antidepresiva, kao iu slučajevima kada bolesnik s astmom još uvijek ima druge bolesti povezane s funkcijom jetre.

Osim toga, neke antialergijske lijekove druge generacije mogu potaknuti ventrikularnu aritmiju.

Kod upotrebe bronhijalne astme:

1. Astemisan. Lijek je učinkovit u svim vrstama alergijskih reakcija. Njegovo djelovanje počinje tri sata nakon prijema. Kod dugotrajne primjene, terapijski učinak se promatra tijekom dana, a nakon prestanka uzimanja lijeka, on traje još 5-6 dana. Za bolesti srca bit će potrebna konzultacija s kardiologom.
2. Gismanal. Visoko učinkovit antihistaminik pogodan i za malu djecu.

Gistalong. Lijek nema sedativni učinak, ali može uzrokovati aritmije, nesanicu, uzrokovati živčane poremećaje, izražene u promjenama raspoloženja.

Prikazuju se djeci od dvije godine.

Antialergijski lijekovi treće generacije

Apsolutno svi antialergijski lijekovi treće generacije gotovo da nemaju sedativni učinak, nuspojave su minimizirane.

Lijek nove generacije, koji je propisan za liječenje bronhijalne astme, je Telfast. Ovaj alat ne uzrokuje pospanost i poremećaje pažnje, osim toga, ne utječe negativno na funkcioniranje srca. Učinak lijeka počinje jedan sat nakon primjene i traje jedan dan.

Neke značajke aplikacije

Važno je napomenuti da je složeno liječenje važno za liječenje astme. To znači da se problem neće riješiti samo uzimanjem antihistaminika. Potreban je plan liječenja koji će uključivati ​​lijekove različitog spektra djelovanja. Tijek terapije propisuje liječnik na temelju dijagnostičkih indikacija.

Kod propisivanja antihistaminika treba uzeti u obzir individualne osobine pacijenta: dob, stanje itd.

Dakle, za djecu se koriste antihistaminici za bronhijsku astmu u obliku sirupa i suspenzija. Djeca koja blokiraju histamin obično su propisana Clemastine, Loratadine, Astemizole.

Najučinkovitije liječenje astme kod djece je Loratadin. Sposoban je spriječiti astmatičan napad kod djece i odličan je alat u borbi protiv sezonskih alergija.

Cetirizin ima dobar učinak, doprinosi širenju bronhija i prestanku gušenja. Lijek blokira histamin i smanjuje simptome bolesti. Ovaj najnoviji lijek za alergiju pogodan je za djecu stariju od dvije godine.

Vrlo je nepoželjno koristiti antihistaminike u trudnica u početnim fazama trudnoće. U drugom tromjesečju lijek je dopušten prema posebnim pokazateljima liječnika. U ovom slučaju, to se obično propisuje.

Ove se metode koriste iznimno rijetko zbog činjenice da nijedan antialergijski agens nije apsolutno siguran.

Prirodni antihistaminici mogu biti prikladni za liječenje napadaja astme kod astme. Neka ljekovita bilja, zbog svog sastava, imaju antialergijski učinak i mogu značajno smanjiti njegovo izlučivanje.

Na primjer, zeleni čaj sadrži kvercetin i katehin - ti spojevi imaju anhistamin učinak. Takva bilja kao:

Također možete smanjiti simptome alergije:

Antihistaminici druge i treće generacije uključeni su u osnovnu terapiju astme i koriste se u profilaktičke svrhe.

Tretirajte rinitis - bez astme

Bronhijalna astma je kronična varijabla bolesti bronhija, koja može imati drugačiji tijek, uključujući i teške. No, zahvaljujući modernim medicinskim preparatima i ispravnom načinu života, moguće je osigurati da ne ograničava svakodnevni život.

Danas na naša pitanja o ovoj bolesti odgovara glavni slobodni stručnjak za alergologiju-imunologiju Odjela za zdravstvo Čeljabinsk, liječnik najviše kategorije Irina Žerebcova.

- Irina Aleksandrovna, bronhijalna astma čini život teškim za dosta ljudi. Neprestano korištenje inhaliranih droga, nemogućnost da se "bez gledanja unatrag" uživa u cvjetnom mirisu, strahu od napada. Povećanje tehnogeničnosti našeg svijeta dovodi do povećanja ove učestalosti?

- Počnimo s definicijom, bronhijalna astma (BA) je kronična upalna bolest respiratornog trakta, koja se manifestira ponavljajućim djelima otežanog disanja, gušenja, kašljanja. Napadi astme su najspecifičniji simptom astme. To je široko rasprostranjeno, oko 10 posto svjetske populacije pati od ove bolesti. U Rusiji, nešto manje - oko pet posto, ali procjenjujemo prevalenciju po žalbi, a ne istraživanjima.

Zbog toga postoje dva problema u liječenju bronhijalne astme: s jedne strane postoji hipodiagnoza bolesti, jer se pacijenti ne obraćaju nama ili imaju astmu pod maskom kroničnog bronhitisa, s druge strane, prekomjernu dijagnozu, kada je astma izložena bolesnicima s kroničnim bronhitisom. U isto vrijeme, bronhijalna astma je jedna od rijetkih bolesti za koju je smrtnost smanjena. To potvrđuju i podaci WHO-a i statistike u našim regijama, kao iu Čeljabinsku. To je zbog modernih metoda liječenja. Iako se učestalost same astme povećava, ali se kontrolira. Glavni cilj u liječenju je postići kontrolu nad morbiditetom.

- Što to točno znači?

- To znači da u pozadini bilo koje terapije ili čak u njenoj odsutnosti, pacijent ne bi trebao osjetiti ozbiljnost svoje bolesti, dok koristi lijekove "hitne pomoći", kako ih mi zovemo, koji ublažavaju napade astme. U okviru međunarodnog programa GINA „Globalna strategija za liječenje i prevenciju bronhijalne astme“, koji se pojavio u Rusiji 1993. godine, svijet redovito razmatra pristupe liječenju i prevenciji bronhijalne astme na temelju najnovijih dostignuća u medicini i farmakologiji. Glavna uloga u prevenciji pogoršanja bolesti pripada inhalacijskim kortikosteroidima.

- Ipak, astma ima alergijsku prirodu?

- Prema međunarodnoj klasifikaciji, postoje alergijske, nealergijske i mješovite oblike ove bolesti. Nealergijsku astmu obavljaju pulmolozi, bavimo se alergijskim oblicima. Kod postavljanja dijagnoze novodijagnosticirane astme obvezno je konzultirati se s alergologom. Trenutno se definicija BA mijenja u GINA-2014, naglašava se da je riječ o varijabilnoj bolesti, drugi oblici astme u kombinaciji s patologijom i stanjima su istaknuti, na primjer: astma i pretilost, kasna astma, itd. Ove opcije su istaknute na Točno odaberite individualnu terapiju za naše pacijente.

- Koja je bit liječenja astme?

- Glavni tretman za bronhijalnu astmu jesu inhalacijski kortikosteroidi. Naši preparati ne sadrže seks, kao što mnogi pacijenti misle, već hormoni nadbubrežnih žlijezda, te u dozama koje se mjere mikrogramima. Napominjem da se doza pilula obično mjeri u miligramima ili čak u gramima, a pilule rade na gotovo svim unutarnjim organima, a inhalirani lijekovi djeluju na bronhijalnu sluznicu, njihova apsorpcija u krv je mnogo manja nego kod uporabe tableta. Te inhalacije liječimo već četrdeset godina. Tijekom tog vremena dokazana je njihova visoka djelotvornost kao protuupalni lijekovi i sigurnost, praktički nema nuspojava, propisana su i za djecu od dvije godine.

Kombinirana terapija uključuje uporabu drugih lijekova. Trajanje liječenja od tri mjeseca do godine, liječnik određuje vrijeme pojedinačno. Simptomatsko liječenje je uporaba lijekova koji uklanjaju napade gušenja, a određene skupine pacijenata ih koriste. Međutim, ako koristite samo takve lijekove i ne liječite samu bolest, a bronhijalna astma se razvija vrlo sporo, tada možete završiti s promjenom strukture dišnog sustava na staničnoj razini, a onda nećemo moći pomoći. Sasvim je moguće da se bolest ne dovede u takvo stanje tako što ćete se na vrijeme javiti specijalistu i dobiti potpuni tijek liječenja.

- Samo alergolog može dijagnosticirati i propisati odgovarajuću terapiju? Međutim, nije uvijek moguće odmah doći do njega na recepciji.

- Dijagnoza “bronhijalna astma” može postaviti liječnik opće prakse, kao i propisati potreban tretman. Alergolozi i pulmolozi brinu o pacijentima koji ne reagiraju dobro na standardno propisanu terapiju. U isto vrijeme, standard je, naravno, ne samo jedan lijek, već i nacionalne preporuke, a terapeuti imaju dovoljno znanja da bi razumjeli kliniku i da se rukovode propisima.

Naravno, terapeut će pacijenta uputiti alergologu ili pulmologu, a po potrebi će se provesti i dodatni pregled. Općenito, kao što sam već rekao, prvi put smo identificirali alergije. Pacijenta se u našoj zemlji promatra 3-5 godina, a ako je dinamika pozitivna, razrađuju se metode i sredstva liječenja, ostaje pod nadzorom terapeuta. Sva djeca s astmom promatraju alergičari.

- Postoji li predispozicija za astmu, tko se može pripisati rizičnim skupinama?

- Alergijska astma ima genetsku predispoziciju, ali uz to postoje i egzogeni faktori - to su čimbenici okoliša. Veći rizik su ljudi čija je radna aktivnost povezana s opasnim djelatnostima, pušačima. Tijekom bolesti postoje starosne značajke. Na primjer, bronho-opstruktivni sindrom, koji se pojavljuje u djetinjstvu, može proći s godinama, a onda je dijagnoza astme nesposobna.

- Kako počinje astma?

- Najčešće počinje rinitisom - u 90 posto slučajeva, ali često se i sami ljudi liječe svim vrstama kapi, ne dolaze nam, a nakon pet godina razvijaju astmu. Stoga, prva preventivna mjera - pravovremeno liječenje nosa. Svi naši posjeti, uključujući provođenje imunoterapije specifične za alergen, usmjereni su na sprječavanje razvoja bronhijalne astme. Dokazano: liječenje rinitisa - neće biti astme. Glavni simptom bronhijalne astme također je povećana osjetljivost bronha na bilo koje nadražujuće djelovanje. Važnu ulogu u pogoršanju alergijske bronhijalne astme ima kontakt s alergenima.

- Identificirati izvor alergija - to je važno?

- Da, naš je zadatak identificirati izvor, ali ne provodimo testove alergije u akutnom razdoblju. U razdoblju pogoršanja propisano je standardno liječenje alergijske ili nealergijske astme. Potvrđuje dijagnozu alergijske astme, definiciju specifičnih imunoglobulina "E". Alergen uhvaćen u bronhijama dolazi u kontakt s njim, što uzrokuje lanac reakcija i napad gušenja. Alergen je moguće odrediti na dva načina - testovi alergije na koži, koji se provode u kabinetima za alergiju, ili napredni laboratorijski testovi, koji po potrebi preporučujemo pacijentima.

- Je li bronhalna astma podložna potpunom oporavku?

- Ne, ovo je kronična dijagnoza. No, tijek astme može se kontrolirati, uz dulja razdoblja remisije. Postoje, primjerice, starosne posebnosti alergijske astme, dječak je bio bolestan u djetinjstvu, u dobi od 15-17 godina se dobro osjeća, ali s takvom dijagnozom neće biti odveden u vojsku. I to je opravdano: s povećanim stresom ili u ekstremnoj situaciji - stres, jak miris - može se razviti napad bronhijalne astme u takvoj mladoj osobi.

S dobi, dijagnoza se ne uklanja i ostaje do kraja života. Tijek astme može biti različit, ali preosjetljivost bronhija u tih bolesnika traje cijeli život. Egzacerbacije u 50 posto slučajeva javljaju se tijekom respiratornih virusnih infekcija, kontakta s alergenima i takozvanih okidača - to je naša atmosfera, oštri mirisi, pušenje i stres.

- Koji drugi simptomi mogu govoriti o početku bolesti?

- Ako se pojavi rinitis i osoba svakodnevno buba kapi za nos ili to čini barem dva puta tjedno na spavanje, to je već loš dijagnostički znak, takav rinitis može biti prethodnik astme. Ako kad izađete na hladnoću, nakon smijanja, kada dođete u kontakt s oštrim mirisima, pojavi se osjećaj kašlja, a to postaje sustav, onda postoji i razlog da se obratite stručnjaku. Takav je razlog dugotrajan kašalj nakon mjesec dana.

- A ako je bila reakcija na kontakt sa životinjama - može se govoriti io početku bolesti?

- To može biti reakcija na određeni alergen, a ako je kontakt isključen, reakcija će nestati. To su najjednostavniji oblici koji ne zahtijevaju specifičan tretman, a najvažnije je ukloniti izvor alergije.

- Što je važno zapamtiti astmatike?

- Voditi takav način života kako se bolest ne bi dovela do pogoršanja - isključiti kontakt s alergenima, spriječiti ARVI, uključujući i cijepljenje, napraviti liječnički recept za uzimanje lijekova. A onda bolest neće uzrokovati velike probleme.

Je li razvoj rinitisa normalan tijekom astme?

Curenje iz nosa nije stalan pratilac bronhijalne astme. Ipak, mnogi pacijenti ga označavaju kao glavni simptom koji se očituje u svakom napadu astme. Najčešće se to događa kod alergijskih vrsta astme.

Curenje iz nosa i sinusitis s astmom

Alergija na određene podražaje očituje se na različite načine, a jedan od načina na koji se takve manifestacije mogu nazvati rinitisom. To se objašnjava činjenicom da kada nadražujuća tvar uđe u dišni sustav, dolazi do iritacije sluznice ne samo bronha, nego i nazalnih sinusa. Kao rezultat, sluz se nakuplja i tamo i tamo.

Drugi slučaj u kojem se astma i curenje nosa mogu kombinirati je razvoj zarazne bolesti. Bronhijalna astma nije u potpunosti izliječena, nitko nije imun na prehladu, a većinu njih prati hladnoća.

Pojava ovog simptoma u vrijeme pogoršanja je posljedica iritacije respiratornog trakta, koju izazivaju bakterije ili virusi. Kao rezultat toga, curenje iz nosa spaja znakove astmatičnog napada.

Drugi čimbenik je izloženost hladnoći. Hipotermija utječe na sluznicu, uzrokujući povećanu proizvodnju sluzi. Osim toga, hladnoća ima traumatski učinak na bronhije, što uzrokuje njihove grčeve. Rezultat je istovremena manifestacija simptoma astme i rinitisa.

Također postoji situacija kada je pacijent istodoban razvoj alergijskog rinitisa i bronhijalne astme. Ove dvije bolesti su najčešće bolesti alergijskog tipa, a njihov zajednički tijek nije neuobičajen.

U bilo kojem od ovih slučajeva bolesnici s bronhospazmom, osim glavnih simptoma, mogu spomenuti i curenje iz nosa. U nekim slučajevima to je jedan od znakova približavanja bronhospazma, zbog kojeg se može spriječiti drugi napad astme.

Prisutnost rinitisa u astmi je često znak komplikacija u razvoju. S neučinkovitim liječenjem bolesti, nazalna kongestija spaja njezine glavne manifestacije. Ako se ne ukloni, može se razviti upala paranazalnih sinusa koja se naziva sinusitis.

Sinusitis i astma često se javljaju zajedno, a oba mogu utjecati jedni na druge. Da biste izbjegli pogoršanje uzrokovano takvom izloženošću, morate poduzeti potrebne mjere, a za to morate znati što je sinusitis.

Sluznice nosa također su podložne upalnim procesima zbog vanjskih nadražaja (poput bronhija). To je suština ove komplikacije. To mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:

• kataralne bolesti;
• nepovoljna ekološka situacija;
• alergene;
• prehlada;
• ozon.

S upalom sluznice paranazalnih sinusa počinje povećana proizvodnja sluzi, koja se nakuplja u aksilarnim šupljinama. Izaziva jake bolove u čelu, vratu, vratu, ušima, gornjoj čeljusti i oko očiju.

Uz to se kod sinusitisa primjećuju sljedeći simptomi:

• kašalj;
• groznica;
• slabost;
• smanjenje radne sposobnosti.

Kako izbjeći moguće posljedice?

Ako se sinusitis ne liječi, može se pretvoriti u kronični oblik koji se ne može ukloniti u roku od nekoliko mjeseci. Ova bolest može značajno otežati tijek bronhijalne astme. U prisutnosti sinusitisa, simptomi astme se pogoršavaju. Osim toga, postoji rizik od ozbiljnijih egzacerbacija astme. To znači da kod sinusitisa bolest napreduje brže.

Jačanje astme, pak, komplicira proces liječenja sinusitisa, što povećava vjerojatnost njegove kroničnosti. Sukladno tome, ova štetna interakcija dvije bolesti će se povući.

Posljedice daljnjeg razvoja astme predstavljaju ozbiljnu opasnost, jer mogu uzrokovati patološke promjene u mnogim organima i sustavima zbog kisikovog izgladnjivanja. Stoga je važno izbjegavati okolnosti koje pridonose njegovom napretku ili pravodobno neutralizirati njihov utjecaj.

Značajke liječenja

Terapijske mjere trebaju uzeti u obzir obilježja obiju bolesti, kao i individualna svojstva pacijenta, kao što su sklonost alergijskim reakcijama, radni i životni uvjeti, itd. Samodjelovanje lijekova može biti opasno. Obično liječnici propisuju:

• protuupalno (propisano za astmu - Nedocromil sodium, Deksametazon, i posebno, za liječenje sinusitisa - Sinupret, Flucald);
• antihistaminici (Suprastin, Tavegil);
• dekongestivi (bronhodilatatori za liječenje astme - salbutamol, budezonid i za liječenje sinusitisa - naftizin, ksilen);
• otopine za ispiranje nosa (Aqua-Maris, Marimer);
• analgetici (Nurofen, Paracetamol).

Ako postoji sekundarna bakterijska infekcija koja se može razviti zbog sinusitisa, pacijentu će možda biti potrebni antibiotici (Ceftriaxone, Cefixime).

Također je dopušteno koristiti jednostavne kućne lijekove - nazalne ispire s fiziološkim otopinama ili parnim inhalacijama. No, prije nego što ih počnete koristiti, savjetujemo da se obratite liječniku.

Također, ako postoje defekti u nosnom kanalu, postoji osjećaj operacije kako bi se spriječio razvoj kroničnog sinusitisa.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla obična prehlada i srodne komplikacije, potrebno je provesti iste preventivne mjere kao i za bronhijalnu astmu. Ovo je:

1. Izbjegavanje interakcija nadražujućih alergena.
2. Prestanak pušenja.
3. Jačanje imunološkog sustava (raznolika prehrana, uzimanje vitamina, umjerena tjelovježba).
4. Primjena higijenskih standarda.
5. Šetnja na svježem zraku, prozračivanje spavaćih soba.
6. Izbjegavanje hipotermije.
7. Liječenje prehlada.
8. Poštivanje preporuka liječnika.

Ova pravila pomoći će ne samo da se skrati trajanje bolesti, nego i spriječi njezino pojavljivanje.

Curenje iz nosa ne smatra se jednim od glavnih simptoma astme. Najčešće se pojavljuje kao komplikacija koja pogoršava kliničku sliku. Također, njegov izgled može biti posljedica alergijske reakcije. Da biste izbjegli pogoršanje, trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam pomoći identificirati uzroke ovog fenomena i propisati odgovarajući tretman.

Metode liječenja bronhijalne astme

Prevedeno iz grčke riječi "astma" znači "gušenje", također se naziva "dispneja" koja dolazi iz bronha. Bronhi i bronchioles nalikuju stabla s grane koje se protežu od dušnika. Bronhiole se nazivaju posude promjera koje dosežu desetinu milimetra. Kako izliječiti bronhijalnu astmu?

Što je bronhijalna astma?

Uz dijagnozu "bronhijalne astme" ne očajavajte, jer se može izliječiti, ako primijenite sveobuhvatan tretman.

Bronhije i bronhiole su zračne zone. U dišnim bronhiolima postoje alveolarni prolazi koji su odgovorni za izmjenu plina. Krv je zasićena kisikom kroz zrak koji se kreće kroz bronhiole. Najmanji bronhioli su filteri pora za zrak, gdje se zagrijava, čisti od viška čestica. Unutarnja površina bronhija prekrivena je ćelijama s cilijima, koje, zajedno sa sluzom, sprječavaju štetne čestice, ne dopuštaju im da prodru u unutarnji filter bronha i pluća i pošalju ih u grlo, štiteći bronhije od kemijskih opeklina.

Prisutnost antimikrobnih tvari pomaže u zaštiti bronha od virusa, sprječava razvoj infekcije. Mukocilijarni mehanizam sluznice čisti zrak tako da osoba može normalno disati. Mišići (glatki mišići) reguliraju protok zraka. Mišićavost uzrokuje grč (kontrakciju) bronhijalnog stabla, koji sprječava ulazak različitih čestica u pluća i smanjuje onečišćenje zraka.

Kod astme se smanjuje lumen bronhijalnog stabla, protok zraka se smanjuje, a izdisaj postaje težak. Moguće kršenje prohodnosti najmanjih bronha i bronhiola. U slučaju napada gušenja, tijelo se počinje braniti od djelovanja agresivnih čimbenika. Ako zdrava osoba iziđe iz hladnoće iz tople sobe, temperatura inhaliranog zraka odmah se mijenja. Bronhije će se početi suziti s smanjenjem u klirens između zidova. Ako prašina uđe u respiratorni trakt, oslobođeni sputum će ga apsorbirati i vratiti natrag bez oštećenja alveola i sprječavanja prodora stranih tvari.

U astmatičara, tijelo će reagirati na vanjske promjene s većom snagom. Flegma će se isticati mnogo više. Gust je u sastavu i sadrži veći broj stanica epitelnog tkiva (eozinofila), što čini sputum staklastim. To otežava povlačenje iz respiratornog trakta i sprječava istjecanje zraka.

Vrste astme i lijekovi koji se koriste

• na atopičnom (alergijskom);
• infektivne (zbog virusnih infekcija, kroničnog bronhitisa ili rekurentne pneumonije);
• fizički napor astme (s početkom napada gušenja nakon vježbanja);
• neuravnotežena (s menopauzom);
• psihogeni (zbog produljenog psiho-emocionalnog prenaprezanja ili mentalnog šoka).

Astma se manifestira paroksizmalnim kašljem i kratkim dahom, sve do gušenja. U isto vrijeme, staklast pepeo ostavlja. Prije toga, sluz iz nosa s kihanjem i kašljanjem je u izobilju. Astmu karakterizira kratak dah i produženi izdisaj. Napadi se često javljaju noću ili ujutro, a temperatura tijela raste.

Potrebno je proći pregled kako bi liječnik propisao složeni tretman koji može trajati dugo vremena. Ako je napad odgođen i nije zaustavljen lijekovima za astmu, pomoći će vam samo ambulanta.

Pogodno je koristiti oblike doziranja u obliku aerosola za inhalaciju. Olakšavaju napadaje Berodulom, Ipratropium bromidom (Atrovent), Orziprenalinom, Salbutamolom (Salamol, Ventolin), Fenoterolom s hidrobromidom (Berotec), Formoterolom (Foradil).

Pokazujući strpljenje i slijedeći sve preporuke, uzimajući samo lijekove koje je propisao liječnik, možete se zauvijek riješiti astme. Da bi se zaustavili i spriječili napadi, lijekovi se koriste samo kada je to potrebno ili u kratkim tečajevima.

Lijekovi koji se uzimaju neprekidno neće ukloniti napad, ali će smanjiti spremnost bronha za grč. Ovi lijekovi se propisuju za dugotrajnu ili trajnu uporabu. Najčešće liječnik propisuje hormone. Glukokortikoidi u aerosolima (Beclametasasonrom, Budesonide, Fluticasone propionate, Fliksotidom) izvode inhalaciju.

Alternativna medicina vjeruje da se astma može pojaviti zbog kroničnog smanjenja energetskog potencijala. Teško je uzeti dah koji traje duže od lakšeg daha. Napad astme počinje zbog hiperventilacije, oksidativnog stresa i grčeva malih žila ekstremiteta koji se pojavljuju, kongestija u središnjem venskom sustavu i krvna plazma propuštaju kroz porozne membrane alveolarnih kapilara.

Liječenje astme pomoću eteričnih ulja

Kompleksni tretman uključuje lijekove iz bilja i eteričnih ulja. Da ne kažemo astmi, preporuča se uzimati do 3 kapi čistog eteričnog ulja usmeno tijekom mjesec dana. Liječenje eteričnim uljima treba nadzirati liječnik. Možete ih dodati bilo kojem biljnom ulju (1 žlica. L.) ili medu, navlažite krišku kruha i stavite u pire kruh, progutajte i popijte vodu.

Dobivate ukusni čaj od astme, ako pomiješate čajnik s kapacitetom od 200 ml eteričnog ulja (8-10 kapi) i suhim listovima čaja. Smjesa treba kuhati 3-5 dana, nakon čega se kipuća voda ulije u čajnik. Učinak takvog lijeka povoljno utječe na bronhije i opće stanje pacijenta.

Anti-astmatična eterična ulja su: čempres, eukaliptus, lavanda, limun, menta i ružmarin, bor i bergamot. Najprije morate testirati na alergije. To može učiniti samo liječnik. Ova ulja se dodaju u kupke (do 12 kapi), koriste se za trljanje grudi, dodaju se masažnom ulju. Korisno je izvesti masažu i koristiti biološki aktivne točke.

Disanje će biti lakše, a astma će biti izlječiva ako koristite mirisne mirise ili aroma žarulje i dodajete eterična ulja od 2 kapi po 5 m³. Kreveti su začinjeni prstima namazanim eteričnim uljem. Pomaže kod napadaja omotanjem vlažnih mirisnih listova. Odozgo, pokriveni su suhim pokrivačima, nose košulju ili ogrtač i odmoriti se oko sat vremena.

Korisno je proći tečaj respiratorne gimnastike prema metodi K. P. Buteyka, tečaj paradoksalnog disanja prema sustavu A. N. Strelnikova, i naučiti ekonomično disanje. Za ekonomično disanje, morate opustiti mišiće tijela i udisati zrak bez buke, bez naprezanja, napraviti tanak mlaz kroz nos, polako šireći prsa i trbuh. Izdisaj je proizvoljan bez stanke, traje isto vrijeme kao i kod udisanja. Disanje bi trebalo biti mirno, mirno i usredotočeno.

Korisne smjernice za liječenje astme

Da biste izbjegli alergije - “provokator” astmatičnog napada, liječnik može savjetovati da se držite podalje od sakupljača prašine: krznenih kaputa, tepiha, nadstrešnica, zavjesa. Na staklenim policama moraju se čuvati sve vrste mekih igračaka, figurica i knjiga. Kućni ljubimci, jastuci i madraci, od perja i perja, vunenih i vunenih deka isključeni su, preporučuje se uporaba sintetičkih. Imaju veliku zračnost i podupiru vlagu.

Posteljina bi trebala biti izrađena od prirodnog materijala koji ne uzrokuje alergije, ne privlači prašinu i ne miriše. Posteljinu treba češće prati kako se ne bi nakupljale grinje. Pet minuta pranja u vodi s temperaturom od + 25 ° C je najučinkovitiji i najjednostavniji način rješavanja alergena.

Liječenje astmom će biti uspješno ako se ljeti osuši na izravnoj sunčevoj svjetlosti i zimi zamrzne vani. Nema astme za one koji se svakodnevno bave mokrim čišćenjem, za čišćenje usisavača s kutijom za prašinu s debelim zidovima i sustavom ventila, ili s vodom i bez filtera. Za pranje usisavača koristite posebne antialergijske dodatke.

Da biste pobijedili astmu, možete koristiti tijek trofaznog disanja. On trenira aparat za disanje i razvija kontrolu nad mišićima koji provode proces disanja.

Trofazno disanje temelji se na korištenju otpora mlaza koji se izdahne kroz usta uz istovremeni izgovor siktanja kombinacija zvukova. Potrebno je paziti na pauzu prije udisanja nakon izdisaja.

Bronhijalna astma u holernim i sangviničarima

Liječenje astme se provodi u skladu s temperamentom pacijenta. Kolerik ("žuč") stalno se suši u nosu i bronhijama, ima sinusitis i akutni frontalni sinusitis. Stoga, kolerični ljudi ne mogu ispirati nos, čak i ako ga savjetuje liječnik. Crvenilo može izazvati alergije ili krvarenje kroz nos, pojavit će se temperatura.

Sljedeći tretman s narodnim metodama preporučuje se pacijentima koji boluju od kolerije. Prije uzimanja lijeka, potrebno je očistiti debelo crijevo izvarkom kore krkavine. Potrebno je reći „da“ hirudoterapiji i pročišćavanju krvi s izmetom korijena ili maslačka, a „ne“ toplim i začinjenim jelima, slanom i masnom hranom, agrumima, kiselim voćem, rajčicama, krumpirom, patlidžanom i fermentiranim proizvodima.

Tretman se izvodi na glinenim kompresima na prsima i ukusnim lijekovima iz korjenastog praha elekampana ili slatkiša pomiješanog s medom. Potrebno je uzeti sredstvo u ustima (1 žlica. L.) i napraviti sisače pokrete za dugo vremena. Za kolerične pojedince, astma će se moći liječiti ako počnu nositi ljekovite minerale. Medaljoni od tigrovog oka, sunčevog kamena, lapis lazuli, carnelis će ukloniti iritaciju u grlu i nosu. Nema rupa za iscjeljivanje medaljona. Kožna čipka je navučena u prsten.

Tretiranje biljnim infuzijama blagotvorno djeluje. Oni miješaju cvijeće nevena i kamilice, zajednički anis, lišće paprene metvice, močvarno ledum, bokvica, konjsko kopito, korijenje sladića i visoke u jednakim težinama. Zbirka (1 tbsp. L.) Pari se u termosici (250 ml) s kipućom vodom. Nakon infuzije (2-3 sata) piju 50 ml nakon obroka tri puta dnevno.

Sangvinik ("krv") stalno se žali na hiperemiju. Liječnik navodi povećano punjenje krvi u jednom ili drugom području u perifernom vaskularnom sustavu. Pacijent često ima groznicu s pojavom suhoće u ustima i grlu, gori u grudima, gorčine u ustima zbog neugodnog sputuma, žedan, često pati od bronhitisa i akutnih respiratornih infekcija, pa će liječnik propisati liječenje za zaustavljanje simptoma.

Nema kontraindikacija za takav sastav ljekovitog bilja za infuziju: plodovi anisa, komorača, lanenog sjemena i timijana su pomiješani u jednakim dijelovima po težini. Za parenje 1 žlica. l. smjesi je potrebna vrela voda (250 ml). Nakon 15-20 minuta nakon infuzije pod poklopcem, sve se filtrira, a infuzija se uzima toplo tri puta dnevno po 50 ml. Tretman se obavlja umirujućim i opuštajućim sredstvima. Nosili su lapis lazuli medaljone.

Bronhijalna astma u flegmatici i melankoliji

Flegmatične osobe ("sluz") ne moraju često biti na hladnoći. Sluz će postati gust i slabo će se eliminirati iz tijela. Bolest se manifestira ljepljivom slinom, oteklinama, težinom u glavi, nepravilnim krvnim tlakom, apatijom i gubitkom apetita, upalom krajnika i frontalnih sinusa, ispunjenjem pluća vlagom, što uzrokuje promuklost, pojavu prozirnog ili bijelog sputuma. Došlo je do kratkog daha, kašljanja s povraćanjem, plavog lica. Liječnik će propisati tretman za jačanje limfnog sustava i liječenje problema u grlu i frontalnim sinusima.

Liječenje se provodi terapijskim povraćanjem koje se provodi svaki dan (dva tjedna) ujutro. U tu svrhu piju čaj (3 žlice) sladića i piju vodu s morskom soli (1 žličica po 0,5 l.). Punjenje želuca mehanički uzrokuje povraćanje. Hipertenzivna i hipotenzivna je kontraindicirana u prisutnosti dijafragmalne kile, čireva, kardiovaskularnih bolesti, starijih osoba i djece. Ne možete se prejesti i puno spavati, da ne izazovete napad astme. Potrebno je očistiti tijelo, uzimajući laneno ulje (1 žličica) do 3 puta dnevno, jesti suhu hranu, osim kravljeg mlijeka i svježeg sira, škroba, nezrelih i kiselih voća, šećera i krastavaca, lubenica i pšenice.

Liječnik često preporuča zaustavljanje i sprječavanje napada pasivnim udahom kroz nos i aktivnim izdisajima s naporom. Prvo morate disati polaganim tempom, a zatim postupno povećavati brzinu, uzimajući 30 udisaja i minute pauze. Korisno je udisati dim pelina i trljati prsa grubim rukavicama, lagano trljati morsku sol ili sodu.

Neophodno je nositi medaljon za tigrove oči i staviti tople obloge na prsa s morskom soli i glinom (nemoguće ga je zagrijati). Korisno je inzistirati (3 sata) cvijeća divizma (za 1 st. Kipuće vode - 5 komada) i piti toplo za 1/3 umjetnosti. tri puta dnevno prije jela.

Melankolični ("crni žuč") teže podnose napade astme. Uvijek ometaju vanjske podražaje: prometne gužve, oštre zvukove, neugodne mirise, nedostatak sna. Malo se znoje, brzo su uzbuđeni i umorni. Bolest se manifestira hripanjem i kašljanjem. Često pate od zatvora, tjeskobe i potrebe za toplim pićima zbog stalne žeđi i suhih usta. Liječnik može propisati liječenje čišćenja mikroklizama (ujutro i noću) zagrijanom sezamovim uljem ili esprakcijom od lignja, komorača ili đumbira s morskom soli (1 čajna žličica po 1 l odljeva).

Medaljon treba nositi od sunca, piti čaj ili vruće mlijeko s cvjetovima divizma. Ne možete jesti sirovu hranu, grašak, grah, grah, proizvode koji uzrokuju fermentaciju. Možete jesti toplu, masnu i vlažnu hranu, kisele sokove od limuna, drveća, dinje, bundeve i lubenice, kozje mlijeko, sok od grožđa pomiješan sa sokom aloe i sezamovim uljem (1 žličica).

Lijekovi za bronhijalnu astmu - pregled glavnih skupina lijekova za učinkovito liječenje bolesti

Kod kroničnih bolesti dišnog sustava često se dijagnosticira bronhijalna astma. To značajno narušava kvalitetu života pacijenta, a bez adekvatnog liječenja može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti. Osobitost astme je u tome što se ne može u potpunosti izliječiti. Životni pacijent mora koristiti određene skupine lijekova koje je propisao liječnik. Lijekovi pomažu zaustaviti bolest i omogućiti osobi da vodi svoj normalan život.

Liječenje bronhijalne astme

Moderni lijekovi za liječenje bronhijalne astme imaju različite mehanizme djelovanja i izravne indikacije za uporabu. Budući da je bolest potpuno neizlječiva, pacijent mora stalno promatrati ispravan način života i preporuke liječnika. To je jedini način da se smanji broj napada astme. Glavni cilj liječenja bolesti je zaustaviti kontakt s alergenom. Osim toga, tretman treba riješiti sljedeće zadatke:

• smanjenje simptoma astme;
• sprječavanje napada tijekom pogoršanja bolesti;
• normalizacija respiratorne funkcije;
• uzimanje minimalne količine lijekova bez ugrožavanja zdravlja pacijenta.

Pravilan stil života uključuje quitting smoking i gubitka težine. Kako bi se uklonio alergijski čimbenik, pacijentu se može savjetovati da promijeni mjesto rada ili klimatsku zonu, ovlaži zrak u spavaonici, itd. Pacijent mora stalno pratiti svoje zdravstveno stanje, raditi vježbe disanja. Liječnik objašnjava pacijentu kako se koristi inhalator.

Ne radi s liječenjem bronhijalne astme i bez lijekova. Liječnik bira lijekove ovisno o težini bolesti. Svi korišteni lijekovi podijeljeni su u dvije glavne skupine:

• Osnova. To su antihistaminici, inhalatori, bronhodilatatori, kortikosteroidi, anti-leukotrieni. U rijetkim slučajevima koriste se krošnje i teofilini.
• Hitna pomoć. Ti su lijekovi potrebni za ublažavanje napada astme. Njihov učinak pojavljuje se odmah nakon upotrebe. Zbog djelovanja bronhodilatatora, takvi lijekovi olakšavaju pacijentu dobrobit. U tu svrhu primjenjuju se Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatatori nisu samo dio osnovne, već i hitne terapije.

Shema osnovne terapije i određeni lijekovi propisani su uzimajući u obzir težinu bronhijalne astme. Postoje četiri od ovih stupnjeva:

• Prvi. Ne zahtijeva osnovnu terapiju. Epizodični napadaji se oslobađaju pomoću bronhodilatatora - salbutamola, fenoterola. Osim toga, koriste se stabilizatori membranskih stanica.
• Drugi. Ova ozbiljnost bronhijalne astme liječi se inhaliranim hormonima. Ako ne daju rezultate, dodijeljeni su teofilini i kromoni. Liječenje nužno uključuje jedan osnovni lijek koji se uzima kontinuirano. Mogu biti anti-leukotrien ili inhalacijski glukokortikosteroid.
• Treći. U ovoj fazi bolesti koristi se kombinacija hormonskih i bronhodilatatornih lijekova. Već su koristili 2 osnovna lijeka i ad-adrenomimetiku za ublažavanje napadaja.
• Četvrti. To je najteža faza astme u kojoj se teofilin propisuje u kombinaciji s glukokortikosteroidima i bronhodilatatorima. Lijekovi se koriste u tabletama i inhalacijskim oblicima. Komplet prve pomoći za astmu već sadrži 3 osnovna lijeka, na primjer, anti-leukotrien, inhalacijski glukokortikosteroid i beta-adrenomimetik produženog djelovanja.

Pregled glavnih skupina lijekova za bronhijalnu astmu

Općenito, svi lijekovi za astmu podijeljeni su na one koji se redovito koriste, a koriste se za ublažavanje akutnih napadaja bolesti. Potonji uključuju:

• Simpatomimetici. To uključuje salbutamol, terbutalin, levalbuterol, pyrbuterol. Ovi lijekovi su indicirani za hitno gušenje.
• M-kolinergički blokatori (antikolinergici). Oni blokiraju proizvodnju specifičnih enzima, doprinose opuštanju bronhijalnih mišića. Teofilin, Atrovent, Aminofilin posjeduju takvo svojstvo.

Najučinkovitiji način liječenja astme su inhalatori. Oni ublažavaju akutne napade zbog činjenice da ljekovita tvar odmah ulazi u dišni sustav. Primjeri inhalatora:

Osnovne preparate za bronhijalnu astmu predstavljaju širi raspon medicinskih skupina. Sve su potrebne za ublažavanje simptoma bolesti. U tu svrhu primijenite:

• bronhodilatatore;
• hormonska i nehormonska sredstva;
• kromoni;
• antileukotrieni;
• antikolinergici;
• beta adrenomimetici;
• lijekovi za iskašljavanje (mukolitici);
• stabilizatori membranskih stanica;
• antialergijski lijekovi;
• antibakterijski lijekovi.

Bronhodilatatori za bronhijalnu astmu

Ova skupina lijekova za njihovo glavno djelovanje naziva se i bronhodilatatori. Koriste se u obliku inhalacije i pilule. Glavni učinak svih bronhodilatatora je ekspanzija lumena bronhija, zbog čega je uklonjen napad gušenja. Bronhodilatatori su podijeljeni u 3 glavne skupine:

• Beta adrenomimetici (salbutamol, fenoterol) - stimuliraju receptore adrenalinskih i noradrenalinskih medijatora, udišu se;
• antikolinergici (blokatori M-kolinergika) - ne dopuštaju interakciji acetilkolinskog posrednika sa svojim receptorima;
• ksantini (preparati teofilina) - inhibiraju fosfodiesterazu, smanjujući kontraktilnost glatkih mišića.

Bronhodilatatori za astmu ne smiju se prečesto koristiti, jer se smanjuje osjetljivost dišnog sustava na njih. Kao rezultat toga, lijek ne može raditi, što povećava rizik od smrti od gušenja. Primjeri bronhodilatatornih lijekova:

• Salbutamol. Dnevna doza tableta je 0,3-0,6 mg, podijeljena u 3-4 doze. U slučaju bronhijalne astme, ovaj lijek se primjenjuje u obliku spreja: 0,1 - 0,2 mg se daje odraslima i 0,1 mg djeci. Kontraindikacije: ishemijska bolest srca, tahikardija, miokarditis, tirotoksikoza, glaukom, epileptički napadi, trudnoća, dijabetes. Kod poštivanja doze nuspojave se ne razvijaju. Cijena: aerosol - 100 rubalja, tableta - 120 str.
• Spiriva (ipratropij bromid). Dnevna doza - 5 mcg (2 inhalacije). Lijek je kontraindiciran u dobi od 18 godina, tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Od nuspojava su moguće urtikarija, osip, suha usta, disfagija, disfonija, svrbež, kašalj, kašalj, vrtoglavica, bronhospazam, iritacija ždrijela. Cijena 30 kapsula 18 mg - 2500 p.
• Teofilin. Početna dnevna doza je 400 mg. Uz dobru prenosivost, povećava se za 25%. Kontraindikacije uključuju epilepsiju, teške tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, gastrointestinalno krvarenje, gastritis, retinalno krvarenje, dob manje od 12 godina. Nuspojave su brojne, pa ih treba razjasniti u detaljnim uputama za teofilin. Cijena od 50 tableta od 100 mg - 70 str.

Stabilizatori membranskih stanica

To su protuupalni lijekovi za astmu. Njihovo djelovanje - učinak na mastocite, specijalizirane stanice ljudskog imunološkog sustava. Sudjeluju u razvoju alergijske reakcije, koja je osnova astme. Stabilizatori membranskih stanica sprječavaju ulazak kalcija. To se događa blokiranjem otvaranja kalcijevih kanala. Sljedeći lijekovi proizvode takav učinak na tijelo:

• Nedokromil. Primjenjuje se od 2 godine starosti. Početna doza je 2 inhalacije 2-4 puta dnevno. Za profilaksu - ista doza, ali dva puta dnevno. Osim toga, dopušteno je provesti 2 inhalacije prije kontakta s alergenom. Maksimalna doza je 16 mg (8 inhalacija). Kontraindikacije: prvo tromjesečje trudnoće, starost manja od 2 godine. Od nuspojava su kašalj, mučnina, povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, bronhospazam, neugodan okus. Cijena - 1300 str.
• Kromoglicinska kiselina. Udisanje sadržaja kapsule (prašak za inhalaciju) uz pomoć spinhalera - 1 kapsula (20 mg) 4 puta dnevno: ujutro, noću, 2 puta popodne u 3-6 sati. Inhalacijska otopina - 20 mg 4 puta dnevno. Moguće nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, suha usta, kašalj, promuklost. Kontraindikacije: dojenje, trudnoća, do 2 godine. Trošak od 20 mg - 398 str.

kortikosteroidi

Ova skupina lijekova za bronhijalnu astmu temelji se na hormonskim tvarima. Imaju snažan protuupalni učinak, uklanjajući alergijsku oteklinu bronhijalne sluznice. Glukokortikosteroidi su predstavljeni inhaliranim lijekovima (budesonidom, beklometazonom, flutikazonom) i tabletama (deksametazon, prednizolon). Dobra mišljenja su takvi alati:

• Beklometazon. Doza za odrasle je 100 mcg 3-4 puta dnevno, za djecu 50-100 mcg dvaput tijekom dana (za oblik oslobađanja, gdje 1 doza sadrži 50-100 mcg beklomethona). Za intranazalnu primjenu - u svakom nosnom prolazu 50 mcg 2-4 puta dnevno. Beklometazon je kontraindiciran u dobi do 6 godina, s akutnim bronhospazmom, ne-astmatičnim bronhitisom. Negativne reakcije mogu biti kašljanje, kihanje, bol u grlu, promuklost i alergije. Cijena bočice 200 mcg - 300-400 str.
• Prednizolon. Budući da je ovaj lijek hormonalni, ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Treba ih razjasniti u detaljnim uputama za prednizolon prije početka liječenja.