Antibiotik klaritromicin: upute i osvrti ljudi

Klaritromicin je polusintetski lijek, antibakterijsko sredstvo koje se koristi za liječenje raznih infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji su osjetljivi na aktivnu tvar.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Klaritromicinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili klaritromicin. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Polusintetski makrolidni antibiotik.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je klaritromicin? Prosječna cijena u ljekarnama je 100 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se primjenjuje oralno (od latinskog per os - kroz usta) i parenteralno - intravenozno kapanje (u "kapaljke"). Klaritromicin se proizvodi u obliku:

• kapsule (500 i 250 mg);
• tablete s dugotrajnim ili produljenim djelovanjem (svaka po 500 mg);
• uobičajene tablete (250 i 500);
• liofilizirani prašak iz kojeg je pripravljena suspenzija dojenčeta;
• otopina za intravensko kapanje.

Tablete sadrže aktivnu komponentu klaritromicin, kao i dodatne komponente: MCC, krumpirov škrob, preželatinizirani škrob, PVP male molekulske mase, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat.

Farmakološki učinak

Aktivni sastojak klaritromicin djeluje bakteriostatski i baktericidno. Lijek je aktivan u odnosu na:

• Gram-pozitivne bakterije - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Gram-negativne bakterije - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Unutarstanični mikroorganizmi - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
• Anaerobne bakterije - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Prema uputama, klaritromicin je također aktivan protiv Mycobacterium spp. (osim Mycobacterium tuberculosis) i Toxoplasma gondii.

Postoji nekoliko analoga klaritromicina koji imaju isti terapijski učinak.

Indikacije za uporabu

Koristi se za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih uzročnicima koji su osjetljivi na klaritromicin, i to:

• odontogene infekcije;
• infekcije kože i mekih tkiva;
• infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (tonillofaringitis, otitis media, akutni sinusitis);
• mikobakterijske infekcije (kompleks M.avium, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) i njihova prevencija kod pacijenata s AIDS-om;
• infekcije donjeg respiratornog trakta (akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, bakterijska i atipična pneumonija u zajednici);
• Eradikacija Helicobacter pylori u bolesnika s čira na dvanaesniku ili čira na želucu (samo kao dio kombinirane terapije).

kontraindikacije

Povijest produljenja QT intervala, ventrikularne aritmije ili ventrikularne tahikardije tipa "piruete"; hipokalemija (rizik produljenog QT intervala); teška zatajenja jetre, koja se javlja istodobno s bubrežnom insuficijencijom; povijest kolestatske žutice / hepatitisa, razvijena uz upotrebu klaritromicina; porfirijom; I trimestra trudnoće; razdoblje dojenja (dojenje); istovremena primjena klaritromicina s astemizolom, cisapridom, pimozidom, terfenadinom; ergot alkaloidi, kao što je ergotamin, dihidroergotamin; s oralnim midazolamom; s inhibitorima HMG-CoA reduktaze (statini), koji se u velikoj mjeri metaboliziraju izoenzimom CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), s kolhicinom; s tikagrelor ili ranolazinom; Preosjetljivost na klaritromicin i druge makrolide.

Mjere opreza trebaju koristiti klaritromicin u bolesnika s umjerenim do teškim zatajenjem bubrega; umjerena i teška insuficijencija jetre, s koronarnom bolešću, teškim zatajenjem srca, hipomagnezemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja / min); istovremeno s benzodiazepinima, kao što su alprazolam, triazolam, midazolam za intravenozno davanje; istovremeno s drugim ototoksičnim lijekovima, posebno aminoglikozidima; istovremeno s lijekovima koji se metaboliziraju izoenzima CYP3A (uključujući karbamazepina, cilostazol, ciklosporin, disopiramid, metilprednizolona, ​​omeprazola, oralni antikoagulanti, kinidin, rifabutin sildenafil, takrolimus, vinblastin, istovremeno s CYP3A4 induktori (uključujući rifampicina istodobno sa statinima, čiji metabolizam ne ovisi o izoenzimu CYP3A (uključujući fluvastatin), istodobno s blokatorima sporih kalcijevih kanala koji se metaboliziraju izoenzimom, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava); drug CYP3A4 (uključujući verapamil, diltiazem, amlodipin); istovremeno antiaritmika razreda I A (kvinidin, prokainamid) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Klaritromicin u prvom tromjesečju trudnoće apsolutno je kontraindiciran.

Primjena lijeka na ostatak trudnoće moguća je samo u iznimnim slučajevima.

Klaritromicin tijekom dojenja trebao bi se primjenjivati ​​tek nakon potpunog odbacivanja.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da se klaritromicin primjenjuje oralno, bez obzira na obrok i mlijeko. Preporučuje se pridržavanje propisanog režima liječenja. Propuštenu tabletu morate uzeti što je prije moguće, međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće pilule gotovo gotovo, ne biste trebali uzimati dvostruku dozu.

• Ako liječnik ne propisuje drugačiju shemu, klaritromicin se uzima u 250 mg 2 p / dan (za djecu iznad 12 godina i odrasle). Prema svjedočenju možete uzeti 500 mg 2 p / dan. Tijek liječenja je 5-14 dana.

Kod bubrežne insuficijencije klaritromicin se propisuje u dozama koje ovise o klirensu kreatinina:

Klaritromicin 500 mg: za čišćenje> 30 ml / min - 500 mg 2 p / dan; s klirensom od 30 ml / min - 250 mg 2 p / dan; s klirensom

Kojoj skupini antibiotika pripada klaritromicin?

Klaritromicin spada u skupinu makrolidnih antibiotika, do njihove druge generacije. U ljekarni se ovaj lijek može vidjeti pod drugim trgovačkim nazivima, kao što su Klacid, Clabax ili Fromilid.

Mehanizam djelovanja

Kao i svi makrolidi, klaritromicin ima bakteriostatski učinak. To jest, sama zarazna stanica je ne ubija, već jednostavno blokira njen rast i sposobnost podjele. Osnova mehanizma djelovanja je sposobnost inhibiranja sinteze posebnog proteina 50S - podjedinice bakterijskog ribosoma, bez koje se ne mogu nastaviti mnogi važni procesi.

Zahvaljujući klaritromicinu, nove bakterijske stanice nisu formirane, a one koje su već ušle u tijelo uništava imunološki sustav. To jest, lijek pomaže tijelu da se nosi s infekcijom. Zahvaljujući ovom mehanizmu, skupina makrolida ima tri glavne značajke:

• Ovi antibiotici su učinkoviti samo uz imunitet koji normalno funkcionira.
• Učinak njihove primjene razvija se malo sporije nego u slučaju baktericidnog, odnosno ubijanja bakterija, lijekova.
• Ako prerano prestanete uzimati bakteriostatski antibiotik, bolest se može vratiti.

Protein 50S, podjedinica bakterijskog ribosoma, na kojem djeluje Clarithromycin, prisutna je samo u bakterijama, ne postoji u stanicama ljudskog tijela. Zato se ovaj antibiotik smatra jednim od najsigurnijih.

Prednosti klaritromicina

Glavna prednost klaritromicina je njegova sposobnost da djeluje ne samo izvana, već i unutar stanice zaražene bakterijama. Štoviše, koncentracija lijeka unutar stanice može premašiti izvanstanično deset puta.

Ova kvaliteta čini ga jednim od najučinkovitijih lijekova u liječenju intracelularnih infekcija, koje su opasne jer se mogu dugo skrivati ​​i često postaju kronične. Osim toga, klaritromicin:

• Djeluje protiv stafilokoka i streptokoka, koji su u većini slučajeva uzrok bolesti. Istodobno je četiri puta jači od eritromicina, au odnosu na hemolitički streptokok je najučinkovitiji makrolid.
• Može pomoći u borbi protiv takvih opasnih infekcija kao što su plućna klamidija i mikoplazma, koje su intracelularne infekcije i uzrokuju teški bronhitis, faringitis i upalu pluća.
• Često su uključeni u liječenje infekcija dišnih putova uzrokovanih mikobakterijama, koje su otporne na mnoge antibiotike, uključujući one s baktericidnim djelovanjem, budući da nemaju ciljane izloženosti.
• Vrlo je aktivan protiv Legionella pneumophila, uzročnika legioneloze, jedne od ozbiljnih zaraznih bolesti koje djeluju na dišni sustav.
• Može imati pozitivan učinak na imunitet, a taj je učinak potvrđen u studijama Japana, Francuske, SAD-a i Njemačke.
• Ima antioksidativna svojstva i može se boriti ne samo s infekcijom, nego i s upalom.

Značajke liječenja

Klaritromicin je antibiotik širokog spektra. Stoga se obično propisuje bez preliminarne analize osjetljivosti mikroflore koja traje puno vremena. Obično se lijek propisuje:

• Dva puta dnevno, a trajanje prijema određuje liječnik, ovisno o težini bolesti.
• Minimalni tijek primjene klaritromicina je samo pet dana.
• Maksimalno, zahvaljujući selektivnosti djelovanja, antibiotik se može koristiti do tri tjedna.

Klaritromicin treba propisati samo liječnik. Nemoguće je sami koristiti antibiotike, bez precizne dijagnoze.

Indikacije i kontraindikacije

Klaritromicin se koristi u mnogim zaraznim bolestima. Lijek je dostupan u obliku injekcija, tableta i suspenzija za djecu, što vam omogućuje da odaberete najviše odgovara i učinkovit režim.

Indikacije za liječenje klaritromicinom su bilo koje infektivno-upalne bolesti dišnih puteva, koje su uzrokovane mikroflorom koja je osjetljiva na ovaj antibiotik.

Liječnici često odabiru ovaj lijek u liječenju bronhitisa, upale pluća, upala uha, faringitisa i sinusitisa. I ne samo akutni, nego i kronični, kao i oni koji se razvijaju nakon virusne infekcije kao njezina komplikacija.

Kontraindikacije za takav učinkovit lijek nije toliko, oni uključuju:

• Bolesti kardiovaskularnog sustava, uglavnom različite aritmije ili tahikardije.
• Teška zatajenja bubrega ili jetre, s oštećenjem funkcije, žutica ili hepatitis, kako u sadašnjosti tako iu prošlosti.
• Porfirija.
• Razdoblje dojenja.

Lijek se može propisati čak i najmanja djeca od šest mjeseci. Međutim, samo u obliku suspenzije. Doziranje u ovom slučaju izračunava se pojedinačno na temelju težine djeteta.

Što se tiče trudnoće, nema kontraindikacija za imenovanje lijeka. Međutim, može se koristiti samo kada su drugi agensi nedjelotvorni i koristi od antibiotika daleko će nadmašiti rizik od nuspojava.

Klaritromicin se ne može uvijek uzimati s drugim lijekovima. Na primjer, slabo je kompatibilan s lijekovima koji sadrže ergotamin koji snižava visoki kolesterol, uz neke antibiotike i antifungalne lijekove. Stoga, ako pijete bilo koji drugi lijek, obavezno obavijestite svog liječnika.

Nuspojave

Takav snažan lijek kao što je klaritromicin ima vrlo malo nuspojava, a vrlo su rijetke. To su uglavnom alergijske reakcije, kao što su svrbež i osip na koži, kao i poremećaji gastrointestinalnog trakta. Osim toga, ponekad se može dogoditi:

• Glavobolja, vrtoglavica, nemir i nesanica.
• Grčevi u mišićima i mijalgija.
• Promjena okusa, gubitak sluha i zvonjenje u ušima.
• Aritmije i tahikardija.
• Astma i krvarenje iz nosa.

Obično neugodne posljedice nakon uzimanja antibiotika ne uzrokuju mnogo problema i prolaze same od sebe. Međutim, ako ste se počeli osjećati još gore, obavezno obavijestite svog liječnika.

Klaritromicin, kao i većina predstavnika makrolidne skupine, danas je lijek prvog izbora. Zbog svoje sigurnosti i učinkovitosti, liječnici ga sve više prepisuju za razne bolesti ORL-a.

Kako uzimati antibiotik Klaritromicin u odraslih i djece - sastav, indikacije, nuspojave, analozi i cijena

Mnogi ljudi su oprezni s antibioticima zbog svojih intenzivnih učinaka na tijelo: narušavanje prirodnih procesa zaštite, nuspojave koje mogu uzrokovati. Tablete Klaritromicin - novi i siguran lijek-makrolid. Ima dubok učinak i minimalne negativne posljedice. Klaritromicin - upute za uporabu lijeka, u kojim slučajevima je potrebno propisati antibiotik, dozu za odrasle i djecu, što je korist od uzimanja, saznajte dalje.

Što je klaritromicin

Lijek djeluje antibakterijski na različite vrste mikroorganizama: anaerobne gram-negativne i gram-pozitivne mikobakterije. Klaritromicin je najnoviji polusintetski antibiotik, poboljšana formula eritromicina. Ima visoku bioraspoloživost, stabilan je pod pH uvjetima, kada se uzima oralno, brzo se apsorbira u crijevo, ometa sintezu proteina patogena na izvanstaničnim i unutarstaničnim razinama. Prije uporabe obavezno pročitajte upute.

Indikacije za uporabu klaritromicina

Opseg djelovanja lijeka je vrlo širok: aktivan je protiv chekolae mycobacterium i drugih mikobakterija, većina vrsta mikroorganizma streptokoka. Klaritromicin se razlikuje od drugih antibiotika po tome što može uništiti bacile i viruse na dubljoj razini, u stanicama tkiva. Indikacije za uporabu Klaritromicin su takve bolesti:

• respiratorne infekcije gornjih dišnih putova (nazofarinksa, paranazalnih sinusa);
• infekcije donjeg respiratornog trakta: bronhitis, upala pluća, upala pluća;
• infektivne lezije kože i mekih tkiva (impetigo, furunkuloza, erizipela, infekcija rana);
• mikobakterijske infekcije, stafilokoke, streptokoke, klamidije, legionele;
• kao dodatak tuberkulozi;
• odontogene infekcije (akutne ili kronične);
• za HIV infekciju;
• s ulkusom želuca ili crijeva za borbu protiv bakterije Helicobacter pylori.

Na koju antibiotičku skupinu radi klaritromicin

To je jedan od najučinkovitijih vrsta antibakterijskih lijekova s ​​blagim nuspojavama, malim brojem kontraindikacija. Klaritromicin spada u skupinu makrolida - najsigurnijih i najtoksičnijih antibiotika. U ovoj skupini, klaritromicin je uključen u kategoriju polusintetičkih lijekova treće generacije - dopunjene, ispravljene verzije aktivne tvari eritromicina.

Sastav Klaritromicin

Glavni aktivni sastojak je klaritromicin. Tablete mogu sadržavati magnezijev stearat, talk, aerosil, škrob, boje, povidon. Sastav klaritromicina tajna je njegove hipoalergeničnosti: slučajevi alergije na sastojke izuzetno su rijetki, dopušten je antibiotik i osjetljivi pacijenti s intolerancijom na penicilin, što je dokazano u kliničkim i laboratorijskim istraživanjima.

Obrazac za izdavanje

Klaritromicin se pakira u kartonske kutije, u blister pakiranja ili plastičnu posudu od 7, 10 ili 14 komada, dostupnu u dva volumena: 250 ili 500 mg. Oblik za oslobađanje lijeka je tableta ili kapsula bikonveksnog oblika, prekrivena bjelkastim filmom. Postoje i suspenzije za oralnu primjenu i otopine za injekcije - ovaj oblik lijeka češće se propisuje maloj djeci. Doziranje je naznačeno u uputama za uporabu.

Upute za uporabu klaritromicina

Doza lijeka varira ovisno o vrsti bolesti. Upute za uporabu Klaritromicin opisuje dozu i pravila za uporabu kod različitih bolesti. Za infekcije gornjih dišnih putova potrebno je uzeti 1 tabletu od 250 mg 2 puta dnevno. Kada Helicobacter pylori infekcija, čirevi, crijevne lezije i 12 čira na dvanaestopalačnom crijevu, lijek se koristi kao dio kombinirane terapije, u kombinaciji s lijekovima kao što su lansoprazol, omeprazol, amoksicilin.

Doza za starije osobe je ista kao i za odrasle, samo na usta, ali važno je uzeti u obzir i druge lijekove koje pacijent uzima i njihovu kompatibilnost s klaritromicinom. Pravila skladištenja: čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, daleko od male djece. Standardni rok trajanja je 3 godine. Saznajte više u uputama za uporabu.

Upute za uporabu klaritromicina za djecu

Antibiotik Klaritromicin ima dobar rezultat u liječenju upale pluća, sinusitisa, faringitisa, upale srednjeg uha, upale dišnih putova kod djece različite dobi. Kod adolescenata starih od 12 do 17 godina, doza je ista kao i kod odraslih: dva puta dnevno, ali u teškim slučajevima broj tableta po dozi ne bi se trebao povećavati. Upute za uporabu klaritromicina za djecu ovise o obliku doziranja: injekcija i suspenzija propisana od strane liječnika, ovisno o bolesti, simptomima i stanju djeteta. Dopuštena doza za djecu - 7,5-15 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, najviše 2 doze.

predozirati

Ne možete uzeti više od 2 tablete klaritromicina istovremeno. Jedna od mogućih posljedica predoziranja antibioticima je vrućica, bol u trbuhu ili glavobolji, mučnina, povraćanje, proljev. U slučaju teških manifestacija, morate nazvati liječnika ili hitnu pomoć, liječenje postupcima predoziranja: ispiranje želuca ili liječenje drugih simptoma. Za više pojedinosti pročitajte upute.

Nuspojave

Ovaj antibiotik se smatra sigurnim i netoksičnim, ali svaki organizam je individualan i ima brojne značajke, tako da se mogu pojaviti nuspojave i nastaviti neko vrijeme nakon završetka recepcije. Važni čimbenici - prisutnost patologija, bolesti unutarnjih organa, što može izazvati reakciju i osjetljivost na sastojke lijeka. Takve nuspojave klaritromicina moguće su sa strane:

• Probavni sustav: proljev, povraćanje, dispepsija; gastritis, ezofagitis, povećanje količine bilirubina u krvi, pankreatitis, promjena okusa, boja jezika, zatajenje jetre; vrlo rijetko - anoreksija, gubitak apetita.
• Alergije: osip na koži, urtikarija, dermatitis; anafilaktički šok, bulozno svrbež.
• Živčani sustav: vrtoglavica, zbunjenost, nesanica, zujanje u ušima; može doći do osjećaja tjeskobe, dezorijentacije.
• Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvarenje.
• Mokraćni sustav: promjena boje mokraće, nefritis, problemi s bubrezima.
• Mišići i kosti: grčevi u mišićima, mijalgija, miopatija.
• Dišni sustav: krvarenje iz nosa, astma.
• Ponovljene infekcije: kandidijaza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne infekcije.
• Lokalne reakcije na injekciju: upala, bol na mjestu ubrizgavanja, flebitis.
• Česte reakcije: umor, zimica, slabost, astenija, pospanost, tremor.

kontraindikacije

U kasnijim fazama trudnoće, tijekom dojenja i dojenja potrebno je konzultirati liječnika, ali je bolje prestati ga uzimati, jer nije utvrđena sigurnost za razvoj fetusa i djeteta. Kontraindikacije Klaritromicin su alergijske reakcije na sastojke lijeka: oni moraju biti dijagnosticirani unaprijed, koristeći posebne testove. Zabranjeno je uzimati tablete za djecu mlađu od 12 godina i trudnice tijekom prvog tromjesečja.

Može biti opasno uzimati lijek ako pacijent ima patologiju na EKG-u, došlo je do aritmije, bolesti jetre i disfunkcije bubrega, porfirija. Kod nekih bolesti, doze se mogu smanjiti ili se vrijeme između doza može povećati. Mlađa djeca (do 6 mjeseci) ne preporučuju primjenu injekcija jer se njihov učinak na neobrađeno tijelo ne proučava.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije nego kupite klaritromicin, budite sigurni da ne uzimate nekompatibilne lijekove. Aktivna tvar antibiotika ima snažan učinak, stoga je istovremena uporaba klaritromicina i nekih lijekova zabranjena - to može uzrokovati neočekivane, zdravstveno opasne posljedice. Da biste napravili pravu količinu lijekova i doza, trebate se obratiti liječniku. Da biste dobili maksimalni učinak lijekova, morate ograničiti njihovu potrošnju. Više informacija o interakciji s drugim lijekovima:

• Zabranjeno je: kombinirati klaritromicin s Lovastatinom, Simvastatinom, Terfenadinom, Tsisapridom, Astemizolom.
• Pri uzimanju sljedećih lijekova potrebno je prilagoditi dozu (uglavnom smanjenu), jer potiskuju međusobno djelovanje: rifabutin, rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
• Lijekovi koji povećavaju koncentraciju 14-hidroksiklaritromicina (metabolita) i smanjuju učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

analoga

Slični se smatraju većinom antibiotika iz njegove skupine, s istom ili sličnom aktivnom tvari u djelovanju. Druga kategorija su lijekovi koji se koriste u istim slučajevima kao i klaritromicin za liječenje raznih bolesti i virusa (za koje se koristi klaritromicin, pročitajte upute). Budući da je cijena lijeka visoka, mnogi ljudi biraju dostupne analoge, koji, prema ocjenama, gotovo uvijek imaju željeni učinak. Razmotrite lijekove koji se smatraju analozima Claritomycina i slučajeve njihovog imenovanja pacijentu:

1. Makrolidi: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Po bolestima: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cijena klaritromicina

To je jeftin lijek: 220-400 rubalja, ovisno o broju tableta. Tijek terapije zahtijeva 2-3 pakiranja od 7 ili 10 kapsula (vidi upute). Cijena klaritromicina ovisi o volumenu: 250 mg je jeftinije od 500 i od proizvođača: domaće tvrtke su profitabilnije od europskih. Antibiotik je nov, tako da porast cijena može biti izuzetno rijedak. Lijek se distribuira u ljekarnama, može se naručiti i kupiti u online trgovini uz dostavu na prodajno mjesto ili u vaš dom. Razmislite o tome koliko klaritromicina 500 mg košta u mrežnim ljekarni:

Za i protiv uporabe antibiotika Clarithromycin u liječenju

Pregledavate odjeljak Klaritromicin, koji se nalazi u velikom dijelu lijeka.

Klaritromicin je antibiotik koji pripada grupi makrolida. Lijekovi uključeni u njega, najmanje su toksični.

Pacijenti ih dobro podnose, toksični učinci lijekova na središnji živčani sustav nemaju.

Klaritromicin je izveden iz eritromicina (na latinskom - Clarithromycinum), koji je dobiven sredinom 20. stoljeća.

Tada je eritromicin korišten za liječenje bolesti uzrokovanih gram-pozitivnim bakterijama.

Do 80-ih godina 20. stoljeća proširio se opseg primjene makrolida, budući da su se lijekovi iz ove skupine pokazali učinkovitima protiv bakterija kao što su legionela, mikoplazma i klamidija.

Opis antibiotika

Klaritromicin je nekoliko puta učinkovitiji od eritromicina i pokazuje najbolja antibakterijska svojstva. Njegova formula je C₃₈H₆₉NE₁₃. Latinski naziv je Clarithromycinum.

Polusintetski antibiotik inhibira proces kombiniranja bakterija i djeluje na patogene koji se nalaze unutar i izvan stanica. Učinak protuupalnih lijekova, imunomodulatorni, mukoregulacijski.

Lijek djeluje protiv:

• aerobne bakterije;
• intracelularne bakterije;
• anaerobne bakterije.

Djelovanje antibiotika omogućuje vam da ga primate prvenstveno u slučaju čira na želucu za iskorjenjivanje Helicobacter pylori.

Aktivna tvar ima brzu apsorpciju s dva pika kako bi se postigla maksimalna koncentracija. Iz tijela se izlučuje.

Antibiotik u ftiologiji: za ono što je propisano

Klaritromicin je jedan od rijetkih lijekova čija farmakološka skupina su makrolidi, a pokazuju učinkovitost protiv Mycobacterium tuberculosis. S obzirom na rast rezistentne bakterije tuberkuloze na lijekove prvog reda uzimane s tom bolešću, ovaj lijek je alternativno uključen u režim liječenja pacijenata.

Lijek se također koristi za liječenje novodijagnosticirane bolesti. Da bi se postigao željeni učinak, antibiotik se kombinira s drugim lijekovima, na primjer, lijek je sposoban za sinergizam u slučaju zajedničke terapije s izoniazidom i rifampinom (jedan red protiv tuberkuloze).

Što pomaže

Klaritromicin je indiciran za liječenje u prisustvu sljedećih bakterijskih infekcija:

1. kože i mekog tkiva;
2. probavni organi;
3. gornji i donji respiratorni trakt.

Bolesti za koje je lijek propisan uključuju:

• upala srednjeg uha;
• upala sinusa;
• kronična upala krajnika;
• upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela;
• bronhitis, upala pluća, uključujući i stečene u zajednici;
• infektivna lezija srednjeg i dubokog dijela folikula dlake, erizipela, furunkuloza;
• klamidija, mikobakterioza.

Lijek se koristi za smanjenje učestalosti recidiva crijevnih čireva.

Nuspojave

Lijek može izazvati štetne učinke. To uključuje:

• svrab i osip na koži, intenzivno znojenje;
• oslabljena percepcija okusa;
• bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost;
• upala jezika, bolest sluznice usne šupljine;
• povećanje lumena krvnih žila;
• leukopenija, trombocitopenija;
• kandidijaza.

Na dijelu živčanog sustava moguće su vrtoglavica, nesanica, psihoze, halucinacije, glavobolja, tjeskoba, strah, pospanost, parestezija.

U slučaju predoziranja lijekovima dolazi do povrede svijesti, jakih bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja. Lijek treba prekinuti i želudac treba oprati aktivnim ugljenom ili drugim upijačem.

Pomoć! Kod uzimanja antibiotika mogu se povećati simptomatske manifestacije miastenije.

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za individualnu preosjetljivost na lijek. I također s:

1. porfirijom;
2. trudnoća (u 1 trimestru);
3. dojenje;
4. hiperkalijemija;
5. djece mlađe od šest mjeseci.

Lijek se uzima s oprezom:

• u prisutnosti ozbiljnih bolesti jetre i bubrega;
• pacijenti koji pate od teškog zatajenja srca, sinusnog poremećaja;
• ljudi koji su uzimali lijekove paralelno, čija se slom javlja u jetri.

Važno je! Oblik suspenzije se uzima s oprezom u prisutnosti dijabetesa.

Također je zabranjeno uzimati antibiotik s Terfenadinom (antihistaminik, antialergijsko sredstvo), Tsisaprid (laksativ s stimulacijom gastrointestinalnog motiliteta), osobito za bolesti srca.

Važno je! Nemojte dijeliti lijekove s pimozidom (neuroleptikom). Povećava se koncentracija psihotropne tvari koja može uzrokovati ozbiljne kardiotoksične učinke, što se očituje kršenjem srčanog ritma i provođenja srca.

Istovremena primjena s kolhicinom je neprihvatljiva zbog narušavanja funkcije jetre ili bubrega. Tijekom normalnog rada tih organa treba smanjiti dozu kolhicina.

Značajke lijeka

U teškim slučajevima ili nemogućnosti uzimanja tableta i kapsula, intravenska primjena se propisuje u dozi od 0,5 g na dan do 5 dana, a zatim, ako je moguće, pacijent se prebacuje u oralni oblik. Trajanje terapije ovisi o individualnom svjedočenju pacijenta.

Bolesnici s kroničnom bolesti jetre u vrijeme liječenja trebaju kontrolne serumske enzime. Kada se uzima zajedno s lijekovima koji utječu na trombin kroz njegovo potpuno uništenje, potrebna je stalna procjena vanjskog puta zgrušavanja krvi.

Mehanizam djelovanja u kombinaciji s drugim lijekovima

Kada se uzimaju zajedno s lijekovima kao što su Cyclosporin, Tsisaprid, Rifabutin, Omeprazol, antibiotik može povećati njihovu koncentraciju u krvi. U slučaju omeprazola, koncentracija klaritromicina neznatno se povećava.

Itrakonazol (antifungalni lijek) povećava koncentraciju antibiotika u krvi, a povećava vlastitu koncentraciju.

Dvostruko povećanje klaritromicina moguće je kada se koristi zajedno s atazanavirom (lijekom za liječenje HIV infekcije).

Djeluje tako da smanjuje koncentraciju Zidovudina koji se koristi u liječenju HIV infekcije.

Rizik od hipoglikemije se povećava u slučaju istovremene primjene antibiotika i oralnih hipoglikemijskih sredstava, lijekova koji smanjuju glukozu u krvi.

Klaritromicin za djecu

Djeca do 12 godina starosti ili tjelesne težine do 33 kg neće primiti klaritromicin u obliku tableta. Suspenzija namijenjena djeci starijoj od 6 mjeseci može se ubrizgati posebnom štrcaljkom, a zatim dati bebi malo tekućine.

Obično je dnevna doza lijeka podijeljena u dvije doze. Dvostruko doziranje u jednom trenutku je isključeno, jer je rizik od trovanja visok. Oblik tableta prikazan je za djecu od 12 godina.

Ono što razlikuje izvorni lijek i razlike od drugih oblika oslobađanja

Klaritromicin proizvode mnoge farmaceutske tvrtke u različitim zemljama, pod različitim nazivima, ali s jednim aktivnim sastojkom.

Komplet prve pomoći

Klaritromicin je makrolidni antibiotik

Naziv lijeka: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Međunarodni naziv: klaritromicin (klaritromicin)
KFG: Makrolidni antibiotik
Vlasnik reg. certifikati: VERTEX CJSC (Rusija)

OBRAZAC DOZIRANJA, SASTAV I PAKIRANJE:

Tvrde želatinske kapsule, bijele; sadržaj kapsule - prah ili zbijena masa bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom boje, raspada se pri pritisku.

1 kape klaritromicin 250 mg

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 27,4 mg, kukuruzni škrob - 10,5 mg, povidon (medicinski polivinilpirolidon niske molekulske mase) - 14,5 mg, natrij kroskarmeloza -6,4 mg, polisorbat 80 1,6 mg, kalcijev stearat - 3,2 mg, talk - 6,4 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina, titanov dioksid.

7 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Makrolidni bakteriostatski antibiotik druge generacije iz skupine makrolida širokog spektra djelovanja. Narušava sintezu proteina mikroorganizama (vezanjem 50S podjedinice ribosomske membrane mikrobne stanice).

Aktivan protiv: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae, Haemophilus) (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Moraxella catarrhalis) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, neki anaerobi (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) i mikobakterije, osim M. tuberculosis.

Apsorpcija je brza. Hrana usporava apsorpciju bez značajnog utjecaja na bioraspoloživost. Bioraspoloživost klaritromicina u obliku suspenzije je ekvivalentna ili malo veća nego kada se uzima kao pilula. Komunikacija s proteinima plazme - više od 90%. Nakon jedne doze zabilježeni su 2 C maksimuma._maksimum. Drugi vrhunac je zbog sposobnosti lijeka da se koncentrira u žučnom mjehuru, nakon čega slijedi postupno ili brzo oslobađanje. Vrijeme je za postizanje C_maksimum kada se uzima oralno 250 mg - 1-3 sata

Nakon gutanja, 20% prihvaćene doze brzo se hidroksilira u jetri pomoću enzima citokroma P450 uz formiranje glavnog metabolita - 14-hidroksilaritromicina, koji ima izraženu antimikrobnu aktivnost protiv Haemophilus influenzae.

Uz redoviti unos od 250 mg / dan, ravnotežne koncentracije nepromijenjenog lijeka i njegovog glavnog metabolita su 1 i 0,6 µg / ml; T_1/2- 3-4 sata i 5-6 sati. Kada se doza poveća na 500 mg / dan, ravnotežna koncentracija nepromijenjenog lijeka i njegovog metabolita u plazmi iznosi 2,7–2,9 odnosno 0,83–0,88 µg / ml; T_1/2- 4.8-5 h i 6.9-8.7 h. U terapijskim koncentracijama akumulira se u plućima, koži i mekim tkivima (u kojima je koncentracija 10 puta veća od razine u krvnom serumu).

Izlučuje se putem bubrega i izmetom (20-30% u nepromijenjenom obliku, ostatak kao metaboliti). Jednom dozom od 250 mg i 1,2 g bubrezi izlučuju 37,9 i 46%, s izmetom 40,2 odnosno 29,1%.

- infekcije donjih dišnih putova (bronhitis, upala pluća);

- infekcije gornjih dišnih putova (faringitis, sinusitis, otitis media);

- infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, erizipele);

- uobičajene ili lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare;

- lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii;

- eliminacija H. pylori i smanjenje učestalosti recidiva čira na dvanaesniku.

Za odrasle, prosječna doza za oralnu primjenu je 250 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, možete odrediti 500 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 6-14 dana.

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 7,5 mg / kg tjelesne težine / dan. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Za liječenje infekcija uzrokovanih Mycobacterium avium, klaritromicin se primjenjuje oralno - 1 g 2 puta dnevno. Trajanje liječenja može biti 6 mjeseci ili više.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, s klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, doza lijeka treba smanjiti 2 puta. Maksimalno trajanje liječenja bolesnika u ovoj skupini ne bi trebalo biti duže od 14 dana.

Najčešće pritužbe na probavni sustav: mučnina, dispepsija, bol u trbuhu, povraćanje i proljev. Postoje izvješća o razvoju pseudomembranoznog kolitisa od srednjeg do po život opasnog. Ostale nuspojave uključuju glavobolje, poremećaje okusa i prolazno povećanje jetrenih enzima.

Postoje izvješća o rijetkim slučajevima parestezije.

Postoje izvješća o rijetkim slučajevima hepatitisa s povišenim razinama jetrenih enzima u krvi i razvoju kolestaze i žutice. Ove lezije jetre su u nekim slučajevima bile teške i, u pravilu, reverzibilne. U iznimnim slučajevima, zabilježeno je zatajenje jetre sa smrtnim ishodom.

Postoje izvješća o rijetkim slučajevima povećanja koncentracije kreatinina u serumu, razvoja intersticijskog nefritisa, razvoja zatajenja bubrega.

Kada su uzimali klaritromicin, uočene su alergijske reakcije, čiji se intenzitet kretao od urtikarije i kožnog osipa do anafilakse i Stevens-Johnsonovog sindroma.

Postoje izvješća o gubitku sluha tijekom liječenja klaritromicinom, koji je u većini slučajeva obnovljen nakon prekida primjene lijeka. Također izvijestio promjene u percepciji okusa, obično nastaju uz kršenje okusa.

Postoje izvještaji o razvoju glositisa, stomatitisa, kandidijaze oralne sluznice i promjene boje jezika tijekom liječenja klaritromicinom. Također je prijavljeno da je promjena boje zuba kod bolesnika liječenih klaritromicinom. Promjena boje zuba u većini je slučajeva bila reverzibilna.

U rijetkim slučajevima zabilježena je hipoglikemija; u velikom broju tih slučajeva hipoglikemija se razvila u bolesnika koji su uzimali oralne hipoglikemike ili inzulin tijekom razdoblja liječenja klaritromicinom.

Prijavljeni su pojedinačni slučajevi trombocitopenije i leukopenije.

Pri primanju klaritromicina primijećeni su prolazni štetni učinci na središnji živčani sustav: vrtoglavica, tjeskoba, strah, strah, nesanica, noćne more, tinitus, konfuzija, dezorijentacija, halucinacije, psihoze i depersonalizacija.

U liječenju klaritromicinom, kao i kod primjene drugih makrolida, produljenje QT intervala, uključujući ventrikularnu aritmiju, bilo je vrlo rijetko. ventrikularne paroksizmalne tahikardije i flutera ili ventrikularne fibrilacije.

- simultani prijem ergot derivata;

- u liječenju klaritromicina zabranjeno je uzimati cisaprid, pimozid, astemizol i terfenadin; U bolesnika koji uzimaju ove lijekove istovremeno s klaritromicinom, povećava se njihova koncentracija u krvi. Istovremeno, moguće je produljiti QT interval i razviti srčane aritmije, uključujući ventrikularne paroksizmalne tahikardije, ventrikularnu fibrilaciju i atrijsko treperenje ili ventrikularnu fibrilaciju;

- teške povrede jetre i / ili bubrega;

- Preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

Sigurnost klaritromicina tijekom trudnoće i laktacije nije utvrđena. Stoga se klaritromicin tijekom trudnoće propisuje samo u odsutnosti alternativne terapije, ako namjeravana korist premašuje mogući rizik za fetus.

Klaritromicin prodire u majčino mlijeko, pa ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

U prisutnosti kronične bolesti jetre potrebno je provoditi redovito praćenje serumskih enzima.

Uz oprez propisan na pozadini lijekova metabolizira u jetri (preporuča se mjeriti njihovu koncentraciju u krvi).

U slučaju istodobne primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Uz povijest bolesti srca, istodobna primjena s terfenadinom, cisapridom, astemizolom se ne preporučuje.

Pozornost treba obratiti na mogućnost unakrsne rezistencije između klaritromicina i drugih makrolidnih antibiotika, kao i linkomicina i klindamicina.

Uz produljenu ili ponovljenu uporabu lijeka može se razviti superinfekcija (rast neosjetljivih bakterija i gljivica).

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, zbunjenost.

Liječenje: u slučaju predoziranja, nužno je ispiranje želuca i simptomatsko liječenje. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza ne dovode do značajne promjene u razini klaritromicina u serumu.

Istovremeno povećava koncentraciju u krvi lijekova koji se metaboliziraju u jetri pomoću enzima citokroma P450, indirektnih antikoagulanata, karbamazepina, teofilina, astemizola, cisaprida, terfenadina (2-3 puta), triazolama, midazolama, ciklosporina, disopiramida, fenitoma. lovastatin, digoksin, alkaloidi ergota

Prijavljeni su rijetki slučajevi akutne nekroze skeletnih mišića, koji se istodobno podudaraju s istodobnim imenovanjem klaritromicina i inhibitorima MMC-CoA reduktaze, lovastatina i simvastatina.

Postoje izvješća o povećanim koncentracijama digoksina u plazmi bolesnika koji su primali i tablete digoksina i klaritromicina. Kod takvih bolesnika potrebno je stalno pratiti sadržaj digoksina u serumu kako bi se izbjegla intoksikacija digitalisom.

Klaritromicin može smanjiti klirens triazolama i time povećati njegove farmakološke učinke s razvojem pospanosti i zbunjenosti.

Istovremena primjena klaritromicina i ergotamina (ergot derivati) može dovesti do akutne intoksikacije ergotinom, koja se manifestira teškim perifernim vazospazmom i perverznom osjetljivošću.

Istovremena primjena oralnog zidovudina na odrasle osobe inficirane HIV-om i klaritromicinske tablete može dovesti do smanjenja ravnotežnih koncentracija zidovudina. S obzirom na to da klaritromicin vjerojatno mijenja apsorpciju zidovudina koji se primjenjuje oralno u isto vrijeme, ta se interakcija može u velikoj mjeri izbjeći kada se uzme klaritromicin i zidovudin u različita vremena u danu (s razmakom od najmanje 4 sata).

Uz istovremeno imenovanje klaritromicina i ritonavira povećava se serumska koncentracija klaritromicina. Korekcija doze klaritromicina u tim slučajevima za bolesnike s normalnom bubrežnom funkcijom nije potrebna. Međutim, u bolesnika s klirensom kreatinina od 30 do 60 ml / min, doza klaritromicina treba smanjiti za 50%. Za klirens kreatinina manji od 30 ml / min, doza klaritromicina treba smanjiti za 75%. Uz istovremeni tretman ritonavirom, klaritromicin se ne smije davati u dozama većim od 1 g / dan.

UVJETI ČUVANJA I ROK TRAJANJA

Popis B. Na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Antibiotik klaritromicin: klacid

Klaritromicin je moderni antibiotik koji se široko i učinkovito koristi u medicinskoj praksi.

Makrolidi: klaritromicin

Klaritromicin pripada skupini makrolidnih antibiotika.
Prvi makrolid - eritromicin sintetiziran je sredinom prošlog stoljeća. Danas se makrolidi široko koriste u medicini u liječenju bolesti uzrokovanih mikroorganizmima otpornim na peniciline.
Makrolidi se smatraju najmanje toksičnim, jer se akumuliraju izravno u upalnom žarištu i imaju minimalan učinak na opće stanje tijela.
Antibiotik klaritromicin je posusintetski lijek s bakteriostatičnim učinkom koji inhibira podjelu bakterijskih stanica i zaustavlja njihovu reprodukciju i rast unutar tijela.
Klaritromicin i lijekovi na temelju njega djelotvorni su u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokima, klamidijom, Escherichia coli i streptokokima: infekcije crijeva, ORL organa i respiratornog trakta.

Klaritromicin: Klacid i drugi analozi

Klacid je trgovački naziv lijeka čiji je aktivni sastojak klaritromicin.

Antibiotik Klacid je jedan od lijekova proizvedenih na bazi klaritromicina. Klacid Abbot proizvodi međunarodna tvrtka u svojim podružnicama u Italiji, Francuskoj i Engleskoj. Prilično skupe droge „opat“ izrađuju se pomoću modernih visokopreciznih tehnologija i povjerenje imaju liječnici diljem svijeta.

Postoje poznati jeftiniji analozi lijekova na bazi klaritromicina, proizvedenih u zemljama ZND-a, Indiji i istočnoj Europi. Na primjer: Clarithromycin Protex, Clarbact i Clubbax (Indija); Klaritromicin Verte, Ekozirtin (Rusija); Clarithromycin Pliva (Hrvatska); Zdravlje klaritromicina (Ukrajina); Fromilid (Slovenija) i drugi

Vjeruje se da u nekim poduzećima mogu postojati kršenja proizvodne tehnologije, što dovodi do oslobađanja proizvoda smanjene kvalitete.
Klaritromicin u bilo kojem pripravku ima negativan učinak na probavu, jetru i bubrege, ponekad izaziva alergijske reakcije.
Lijek se prodaje u ljekarnama nakon podnošenja recepta.

Klaritromicin: primjena

Bakterije izlučuju beta-laktamazu koja uništava antibiotik u tijelu. Klaritromicin je otporan na beta-laktamazu i ima negativan učinak na brojne bakterije: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus skupinu A, uzročnike gube, sporotrihoze, upale pluća, gonoreje, klamidije i pneumoklamidioze, erizipele, infekcije hemofilijom, listeriozu.

Koje su bolesti propisane klaritromicinom?

• Bolesti gornjih i donjih dišnih organa: sinusitis, faringitis, angina, upala pluća, bronhitis, legionarska bolest.
• Infektivne lezije mekih tkiva i kože: erizipele, celulitis, folikulitis, streptoderma, stapiloderma.
• Zarazne bolesti u sustavu čeljusti zuba.
• Infekcije uzrokovane mikobakterijama.
• Liječenje HIV-inficiranih pacijenata za prevenciju infekcija uzrokovanih mikobakterijama.
• Za liječenje peptičkog ulkusa Helicobacter pylori.

Klaritromicin: kontraindikacije

• Visoka osjetljivost na klaritromicin i komponente lijekova na temelju njega.
• Trudnoća - prvo tromjesečje i dojenje. Neki lijekovi uključuju uporabu lijeka u 2 i 3 semestra trudnoće, ako su koristi za majku veće od opasnosti za fetus. U vrijeme uzimanja lijeka prestanite hraniti dijete.
• Porfirija.
• Djeca do 12 godina starosti i manje od 40 kg. Neki pripravci klaritromicina u obliku praška iz kojeg je napravljena suspenzija koriste se za liječenje djece.
• Bolesnici s oštećenjem normalnog funkcioniranja bubrega i jetre.

Klaritromicin: nespojivi lijekovi

Antibiotik se ne može koristiti istovremeno sa sljedećim lijekovima:

• cisaprid;
• dihidroergotamin;
• astemizol;
• terfenadin;
• pimozid;
• Crgotamin.

Ako uzimate Clarithromycin u isto vrijeme kao i drugi makrolidni antibiotici, postoji natjecanje lijekova koji potpuno uništava terapijski učinak oba lijeka.

Klaritromicin: oblici oslobađanja

• Tablete od 0,25 i 0,5 g. U pakiranju mogu biti 5, 7, 10 ili 14 tableta.
• Puder za samo-suspenziju.
• Sterilni prašak za injekcije.

Klaritromicin: unos i doziranje

Nanesite lijek, bez obzira na obrok.
Trajanje lijeka je 5-14 dana.
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, uobičajena terapijska doza je 250 mg, 2 doze dnevno.
Kod teških infekcija, mikobakterija i sinusitisa, doza se povećava na 500 mg dva puta dnevno.
Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre: dnevna doza ne veća od 250 mg.
Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom: dnevna doza od 250 mg dnevno; kod teških infekcija, 250 mg dvaput dnevno, druga doza ne nakon 12 sati.
Oboljelih od AIDS-a, u liječenju MAS: dnevna doza od 500 mg dva puta dnevno. Liječenje lijekom proizvodi se sve dok postoji terapijski učinak.
Liječenje odontogene infekcije: 250 mg dva puta dnevno tijekom 5 dana.
Liječenje bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori, vrši se u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje: 0,5 g 2 doze dnevno u kombinaciji s omerprazolom, lansoprazolom i amoksicilinom tijekom 7-10 dana; ili 0,5 g tri puta dnevno u kombinaciji s omeprazolom i lansoprazolom tijekom 2 tjedna.

Klaritromicin: djelovanje unutar tijela

Tablete se gutaju bez žvakanja ili drobljenja. Homogena kristalna masa tablete oslobađa se cijelo vrijeme dok prolazi kroz probavne organe.
Maksimalna količina lijeka nakuplja se u tijelu 6 sati nakon gutanja. U tjelesnim tkivima antibiotik se zadržava 2 puta više nego u krvi.
Od 70 do 86% lijeka se izlučuje izmetom i urinom.
Sve kemijske reakcije s klaritromicinom javljaju se u jetri.

Klaritromicin: nuspojave

Klaritromicin i svi lijekovi na temelju njega mogu dati sljedeće nuspojave.

• Ventrikularna aritmija i tahikardija.
• Bol u želucu i želucu, pacijent počinje mučninu i povraćanje, pojavljuje se proljev.
• Stomatitis, upala jezika i kandidijaza u ustima, promjena boje jezika.
• Promjena boje zuba - prolazi nakon profesionalnog čišćenja.
• Reverzibilno pogoršanje jetre, žutica (rijetko), uglavnom tijekom uzimanja drugih lijekova.
• Vrtoglavica i glavobolje, nesanica i tjeskoba, noćne more, strahovi i psihoze, halucinacije i grčevi.
• Gubitak sluha - prolazi nakon što prestanete uzimati klaritromicin.
• Promjena mirisa.
• Urtikarija i svrab, Stevens-Johnsonov sindrom.
• Promjene u krvi: trombocitopenija, leukopenija, povišena razina kreatina, hipoglikemija.

Klaritromicin: predoziranje

Predoziranje lijekom prati mučnina, povraćanje i bol u trbuhu. Karakteristično paranoidno ponašanje. U tijelu se smanjuje razina kalija, smanjuje razina kisika u krvi.

U tim slučajevima, pacijent je opran želudac i simptomatsko liječenje.

Samo ovlašteni liječnik može odrediti potrebu za liječenjem klaritromicinom i propisati režim liječenja.