Akutni sinusitis - kako i što liječiti?

Sinusitis je upalna bolest paranazalnih sinusa. Sinusitis izaziva viruse, mikotske mikroorganizme, bakterije i alergene. Opći liječnici otorinolaringologije suočavaju se s sinusitisom češće nego s drugim bolestima, jer je upala sinusa vrlo raširena.

Sinusitis može biti akutan i kroničan. O akutnoj upali se govori kada bolest traje manje od 2 mjeseca. Kronična infekcija je indicirana produljenim tijekom upale ili čestim ponavljanjem sinusitisa (četiri ili više godišnje).

Infekcija može biti podvrgnuta bilo kojem paranazalnom sinusu. Međutim, kod djece nakon sedam godina i kod odraslih, najčešće se primjećuje sljedeći slijed: upala maksilarnog sinusa, zatim etmoidni i frontalni sinus. Ponekad je u proces infekcije uključen sfenoidni sinus. Moguća manifestacija bolesti u dvije ili više šupljina u isto vrijeme. U ovom slučaju, oni govore o polysinusitis (pansinusitis, hemisinusitis, i hemorrhoids).

Pojam "akutni sinusitis" često se koristi od strane liječnika da upućuju na bakterijsku upalu. Međutim, nedavne studije pokazuju da je u 87% slučajeva sinusitis u prirodi virusan i da je svojstvo podvrgnuto bez ikakvog antibakterijskog liječenja. Iako do 2% virusnog sinusitisa može biti komplicirano bakterijskom infekcijom, u ovom slučaju neće biti moguće bez antibiotika.

Uzroci akutnog sinusitisa

Uzroci akutnog sinusitisa leže u razvoju upale uzrokovane raznim infektivnim agensima. Među njima su:

Haemophilius influenzae i Streptococcus pneumoiae sije se iz razmaza u 50% slučajeva i više;

Rijetki su uzročnici moraxella, hemolitički streptokoki, Staphylococcus aureus, anaerobne bakterije i virusi;

Enterobakterije, anaerobne bakterije, Staphylococcus aureus i mikotski mikroorganizmi glavni su patogeni koji uzrokuju akutni sinusitis.

Ako se oblici nastali u zajednici razvijaju pretežito u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, bolnički se sinusitis javlja s produljenom nazalnom tamponadom u bolnici, kao i nakon nazogastrične ili nasotrahealne intubacije.

Drugi uzroci akutnog sinusitisa su:

Razne zarazne bolesti;

Može doći do kršenja drenaže sinusa na pozadini nastanka polipa u njima i s hipertrofijom sluznice nosa;

Uzrok narušene aeracije i drenaže često je zakrivljenost nosnog septuma kao posljedica ozljede;

Bolesti denticije mogu uzrokovati akutni sinusitis koji se manifestira u maksilarnom sinusu;

Patogenu ulogu imaju endo- i egzotoksini koji imaju toksični učinak na organizam u cjelini.

Ako fistula, kroz koju se nazalni sinusi komuniciraju s nosom, ispadne blokirana, tada se u njihovoj šupljini pojavljuje negativni tlak. To dovodi do pretjeranog stvaranja sluzi, do njezine stagnacije. Zbog toga se mijenja kiselost nazalne flore, narušava se funkcija cilijarnog epitela. Cilia se počinje kretati ili vrlo sporo, ili potpuno prestati raditi, jer je obavijena sluzom. To pridonosi proliferaciji bakterija u nosnoj šupljini, njihovom prodiranju u stanice sluznice, uništenju njihove membrane i stvaranju kolonija.

Što se događa tijekom akutnog sinusitisa?

Ispuštanje iz nosnih prolaza u početnoj fazi razvoja sinusitisa ima karakter seroznog eksudata. Kako se upala povećava, postaje mukozna serozna, a kasnije gnojna, jer bakterijska flora počinje prevladavati. Sadržaj koji izlučuje pokazuje povećan broj leukocita, koje je tijelo bacilo u borbi protiv infekcije, kao i detritusa. Oteklina sluznice se povećava zbog povećane propusnosti kapilara.

Postoje dvije vrste sinusitisa:

Akutna, koja se brzo razvija i kronična, ima dugačak tijek. Najčešće je ova bolest posljedica prodora virusa u nosne šupljine. Stoga se sinusitis može samostalno eliminirati vlastitim snagama tijela.

Kada se bakterijska infekcija pridruži, povećava se edem, povećava se sluz, opaža se začepljenje nosnih prolaza i reprodukcija patogene flore.

I virusni i bakterijski sinusitis može trajati do 2 mjeseca ili više. Kada se proces kronitizira, ne isključuje se ireverzibilna promjena sluznice nosa, što dovodi do povećanja incidencije SARS-a.

Takva komplikacija sinusitisa, kao osteomijelitis, smatra se vrlo rijetkom. Međutim, sve komplikacije upale paranazalnih sinusa opasne su po ljudsko zdravlje i ugrožavaju njegov život.

Simptomi akutnog sinusitisa

Simptomi akutnog sinusitisa izraženi su u glavoboljama, povišenoj tjelesnoj temperaturi do visokih visina, u općoj slabosti. Upalni proces će se također odraziti na rezultate testova krvi. Međutim, opći poremećaj stanja može se pojaviti kod drugih bolesti, a oni nisu tipični za sinusitis. Stoga su lokalni simptomi od posebne važnosti.

Lokalni simptomi akutnog sinusitisa su sljedeći:

Povreda nosnog disanja na pozadini teških glavobolja;

Povećano izbacivanje iz nosa. Osim toga, sluz će teći kroz stražnji dio nazofarinksa;

Kršenje mirisne funkcije nastaje zbog edema sluznice nosnih prolaza ili zbog njihovog preklapanja debelom tajnom;

Glavobolje s lokalizacijom u sljepoočnicama iu području čela. Bol teži povećanju kada se glava nakloni;

Tijekom noćnog odmora može se pojaviti bol u središtu glave i na stražnjem dijelu glave. To ukazuje na uključenost sfenoidnog sinusa u patološki proces;

U slučaju nesmetanog isticanja eksudata iz nosnih sinusa, glavobolje se možda neće pojaviti.

Postoje tri oblika akutnog sinusitisa, ovisno o težini simptoma bolesti:

Blagi sinusitis. U ovom slučaju, pacijent doživljava samo lokalne simptome. Nakon prolaska kroz radiografiju, liječnik na slikama ne otkriva znakove sinusitisa. Ako su još uvijek tamo, onda su oni blago izraženi. Možda pojava glavobolja i bolova u sinusima. Tjelesna temperatura pacijenta ostaje unutar normalnog raspona ili se povećava na subfebrilne oznake;

Sinusitis umjerene težine. U ovom slučaju bol je umjerena, postoje znakovi opijenosti. Tjelesna temperatura može doseći 38,5 stupnjeva. Osim toga, mogući su lokalni simptomi kao što su oticanje kapaka i meko tkivo koje okružuje paranazalne sinuse;

Teški sinusitis. Osoba pati od teške intoksikacije tijela, glavobolje i drugih bolova su vrlo intenzivne, tjelesna temperatura prelazi 38,5. Težak oblik bolesti najčešće dovodi do razvoja komplikacija.

Dijagnoza akutnog sinusitisa

Dijagnoza akutnog sinusitisa uključuje rinoskopiju. U tom slučaju, liječnik vizualizira izraženu oteklinu sluznice nosa sa strane na kojoj postoji upala. Nosne fistule su sužene, disanje je teško, miris je poremećen. Gnojni iscjedak se nalazi u svim nazalnim prolazima (u sredini, zajedničkom, donjem i gornjem).

Kada su u patološki proces uključeni sfenoidni sinus i etmoidni labirint, gnojne mukozne mase teče niz stražnju površinu ždrijela i vidljive su tijekom pregleda. Međutim, čak i ako u nosnoj šupljini nema gnojnog sadržaja, to ne isključuje akutni sinusitis. Moguće je da je patološka sluz vrlo gusta ili je fistula potpuno blokirana.

Osim rinoskopije, otorinolaringolozi u svojoj praksi koriste metode kao što su radiografija (moguće uz uporabu boje), kompjutorska tomografija. Ako je potrebno, provodi se punkcija paranazalnih sinusa.

Radiološki znak akutnog sinusitisa je kršenje pneumatizacije sinusa. Ako je pacijent rendgenski snimljen u sjedećem položaju, sadržaj sinusa bit će vodoravan. Istraživanje se provodi u dvije projekcije - u nasolobičnom i nasoliminalnom.

Kompjutorizirana tomografija omogućuje dijagnosticiranje ne samo upalnog procesa u sinusima, već i utvrđivanje prisutnosti komplikacija bolesti (intrakranijalne i orbitalne).

Dijagnostička punkcija se uzima iz maksilarnog sinusa. Njegova se ograda izvodi kroz donji luk. Također je moguće izvesti trepanopunkturu kroz orbitalni ili prednji zid sinusa. Ovu metodu predložio je ME E. Antonyuk. Rezultirajući sadržaj sinusa ispituje se radi otkrivanja bakterijske mikroflore i njezine osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

Liječenje akutnog sinusitisa

Liječenje akutnog sinusitisa temelji se na općoj ili lokalnoj terapiji antibakterijskim lijekovima. Usporedno se provode drenaža sinusa i jačanje imunoloških sila tijela.

Potreba za hospitalizacijom određena je težinom akutnog sinusitisa. Ako je bolest blaga ili ima umjerenu ozbiljnost, moguće je da je ambulantno liječenje pod nadzorom lokalnog liječnika ORL. Težak tijek bolesti, a ponekad i umjerena težina, zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u otorinolaringološkom odjelu bolnice.

Terapija lijekovima

Primarni cilj terapije lijekovima je potpuna eliminacija patogena i normalizacija mikroflore sinusa. Da bi tretman bio što učinkovitiji, potrebno je znati koji je uzročnik izazvao upalu. Unatoč širokim mogućnostima koje moderna medicina posjeduje, moguće je precizno uspostaviti infektivnog agensa samo 5-7 dana nakon slanja materijala za istraživanje. Čak i ako postoje dokazi o tome koji je specifični patogen izazvao bolest, nemoguće je točno predvidjeti ima li osjetljivost na određeni lijek. To također zahtijeva dodatne testove.

Da ne bi odgodili liječenje, stručnjaci koriste te lijekove, otpornost na koju bakterije imaju minimum. Izbor lijeka koji, prema njegovom mišljenju, (na temelju kliničke slike bolesti i sumnjivog patogena) ostaje najučinkovitiji, ostaje kod liječnika.

Postoje dokazi da su pneumokoki i hemofilusni bacili, koji uzrokuju akutni sinusitis u Rusiji, osjetljivi na lijekove iz skupine penicilina. To su lijekovi kao što su ampicilin, amoksiklav, panklav, amoksicilin. Lijekovi iz skupine cefalosporina druge i treće generacije također su učinkoviti za uklanjanje tih bakterija. Istovremeno, 40% pneumokoka i 22% hemofilnih bacila imaju visoku otpornost na ko-trimoksazol.

Drugi kriteriji za odabir antibakterijskog sredstva su:

Ozbiljnost bolesti;

Sigurnost lijeka za pacijentovo stanje;

Nema toksičnog učinka na tijelo;

Minimalni skup nuspojava.

Kod blagog sinusitisa propisuju se oralni antimikrobni lijekovi. U ovom slučaju moguće je upotrijebiti cefuroksim, spiramicin, ampicilin, roksitromicin, doksiciklin, fenoksilmetilpenicilin, fusafungin. Liječenje se provodi tijekom tjedna, a ponekad se može produljiti do 10 dana.

U umjerenim slučajevima mogući su cefalosporini druge i treće generacije, b-laktamski penicilini i upotreba fluorokinolonskih preparata. To su antibiotici kao što su Ciprofloksacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Visoka učinkovitost i niska toksična svojstva za ljudski organizam lijekova iz skupine cefalosporina i penicilina čine ih liderima među drugim antibakterijskim agensima.

Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (lijek Panklav) može eliminirati patogen i dobro ga podnose i odrasli i djeca. Ovu činjenicu dokazuju brojne studije. Apsorpcija lijeka ne utječe na unos hrane. Obje komponente brzo se apsorbiraju u tijelu, dobro su raspoređene u stanicama tkiva i prodiru u paranazalne sinuse, kao i tajnu koju proizvode. Jedna doza za odraslu osobu je jedna tableta na 250 mg / 125 mg. Tijekom dana, antibakterijski lijek uzima se do 3 puta.

Konzumiranje ovisi samo o učinkovitosti lijeka kao što je Cefuroxime. Mora se uzimati uz obroke. Najčešće se svi navedeni lijekovi koriste dvaput u 24 sata, a tijek liječenja je predviđen za 10-12 dana.

Alergija je najčešća komplikacija uzimanja lijekova iz skupine penicilina i cefalosporina. Također je moguće smanjiti imunitet tijekom liječenja. Fluorokinoloni nemaju takvu nuspojavu, što uzrokuje povećanje njihove uporabe za liječenje sinusitisa.

Kod teškog sinusitisa (ili s razvojem komplikacija) indicirana je intravenska i intramuskularna primjena antibakterijskih lijekova.

U tom slučaju, imenovati:

Cefalosporini treće i četvrte generacije (cefotaksim, cefpirim, ceftriakson, cefepim);

Fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, sparfloksacin);

Ako osoba pati od alergijske reakcije na b-laktamske antibakterijske agense, tada je indiciran intravenski fluorokinolon. Međutim, lijekovi u ovoj skupini nisu propisani djeci i starijima, jer su moguće negativne nuspojave. Fluorokinoloni su zabranjeni za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre i bubrega u fazi dekompenzacije.

Lijekovi kao što su Meropenem i Imipenem iz skupine karbapenema imaju visok stupanj djelovanja protiv različitih patogenih agensa. Ovi se lijekovi koriste vrlo rijetko, jer se smatraju rezervnim pripravcima za koje bakterijska flora nema otpornost. Karbapenemi se propisuju samo za teške infekcije. Prvo se preporuča lijekove iz ove skupine bolničkih sinusitisa.

Ako se sumnja na anaerobnu floru, metronidazol se koristi uz navedene antibiotike. Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja, aktivan je protiv anaerobnih bakterija. Lijek spada u skupinu imidazola.

Ponekad terapijski režim započinje intravenskom (intramuskularnom) primjenom lijeka, a nakon 4 dana prelaze na oralni lijek. To je takozvano postupanje korak po korak.

Osim antibiotika, kompleksna terapija uključuje i imenovanje mukolitika, protuupalnih i antialergijskih lijekova. Za uklanjanje upale sluznice nosnih sinusa koristi se Fenspirid (NSAID grupa).

Fitopreparacija kao što je Sinupret dokazala se u liječenju respiratornog trakta. U stanju je ublažiti upalu, razrijediti viskoznu tajnu, djelovati na muko-regulaciju, boriti se protiv virusa. Dakle, nijedna veza u patološkom procesu nije ostavljena po strani. Sinupret se preporuča uzeti već u početnim stadijima bolesti. U ovom slučaju djeluje kao lijek za prevenciju sinusitisa.

Ako pacijenti imaju kontraindikacije za uzimanje sintetskih droga, homeopatske se pilule mogu koristiti u ranim stadijima bolesti.

To mogu biti takvi lijekovi kao:

Pneumodoron 1P i 2P;

Edasovi brojevi 904, 903, 801, 131, 117 itd.

Korištenje ovih lijekova u ranim fazama razvoja bolesti omogućuje smanjenje simptoma početne ARVI.

antihistaminici

Treba razumjeti da je neprimjereno uzimati antihistaminike zajedno s antibioticima i razrjeđivačima sputuma. Antihistaminici mogu spriječiti drenažu i čišćenje sluznice nosnih sinusa. Ove lijekove treba koristiti samo kada su oticanje i upala alergični na prirodu. U tom slučaju, antihistamini mogu ukloniti postojeću opstrukciju.

Nemoguće je razmotriti složeno liječenje sinusitisa, osim lokalne terapije. Prije svega, treba ga svesti na izravni učinak na sinuse. Smanjite oticanje, normalizirajte drenažu, vratite funkciju prozračivanja i omogućite vazokonstriktor. To mogu biti lijekovi na bazi oksimetazolina, ksilometazolina, nafazolina itd.

U ovom slučaju, važno je točno doziranje. Često, pacijenti, kako bi pojačali učinak, koriste vazokonstriktivne lijekove u velikim količinama i češće nego što je preporučeno u uputama. To, pak, ugrožava razvoj ozbiljnih nuspojava. Stoga, liječnici preporučuju korištenje takvih sredstava u obliku aerosola, ili koristiti doziranje pripreme, na primjer, pumpa Xymelin.

Također se široko koristi takav vazokonstriktor, protuupalni i mukolitički lijek, kao Rinofluimucil. Osim kompleksnog učinka na nosnu sluznicu, pozitivna značajka lijeka je da ga ne iritira. Kombinirano znači da je preporučljivo koristiti s gnojnim sinusitisom. Ako pacijent pati od alergija, tada je moguće dodijeliti polideks.

Izofra u obliku spreja ima antibakterijski učinak. Kako bi se poboljšala lokalna imunost, ublažila upala i uklonili virusi, moguće je koristiti takva sredstva kao Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Punkcija se koristi za evakuaciju patoloških sadržaja nosnih sinusa. Metoda punktiranja može se koristiti u ambulantnim uvjetima i tijekom bolničkog liječenja. Tijekom punkcije ispire se nosna šupljina, a zatim se u nju ubrizgaju lijekovi: antibiotska otopina ili antiseptik (dioksidin, peloidin, oktenisept itd.).

Ako je eksudat unutar nosnog sinusa viskozan i sadrži gnoj, tada se koriste proteolitički enzimi (Trypsin, Lidasa, Chymotrypsin). Tijekom lokalne primjene enzimi rastvaraju viskozne sadržaje sinusa, razgrađuju nekrotične mase, kao i krvne ugruške. Između ostalog, enzimi mogu smanjiti upalu.

Može se postići mukolitički učinak, bakterijska flora može se ukloniti i upala se može ukloniti uvođenjem Fluimucila u nosne sinuse u kombinaciji s antibakterijskim sredstvom.

U pravilu je za liječenje gnojnog sinusitisa dovoljno 5 ili 7 punkcija. Ako je uz pomoć ovako velikog broja pranja nemoguće nositi se s bolešću, preporučuje se kirurška intervencija.

Metoda kukavice ili metoda kretanja po Proetzu je nefunkcionalna metoda liječenja upale sinusa nosa. Uz pomoć kirurškog usisavanja uklanja se gnojni sadržaj iz sinusa, a na njegovo mjesto stoje medicinska otopina.

Također, sinusni kateter "YAMIK", kojeg su razvili Kozlov VS i Markov GI, može se upotrijebiti za uklanjanje patološkog izlučivanja, a zahvaljujući toj metodi patološki sadržaj sinusa može se aspirirati i dezinficirati lijekovima. Sinusni kateter se preporučuje za liječenje eksudativnih oblika sinusitisa ili ako je istovremeno zahvaćeno više sinusa. Da bi se postigla maksimalna sterilnost u sinusu nakon čišćenja bilo kojom dostupnom metodom, potrebno je uvesti Gepon rješenje koje vam omogućuje poboljšanje lokalne zaštite.

Fizioterapeutsko liječenje sinusitisa nije isključeno:

Ako bolesnik pati od jakih bolova, preporuča se da se podvrgne tijeku postupaka koristeći diadinamske struje ili sinusoidalno modulirane struje. Međutim, prije odlaska na bilo koju fizioterapeutsku proceduru, neophodno je osloboditi sinus od patološkog izlučivanja punkcijom.

Prevencija akutnog sinusitisa

Prevencija akutne recidiva sinusitisa zahtijeva pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:

Uklanjanje svih postojećih anatomskih nedostataka u slučaju da ometaju prirodni prolaz zraka kroz nazalne prolaze;

Zubni tretman korijena zuba susjednih dna maksilarnog sinusa;

Jačanje lokalnog i općeg imuniteta tijela.

Također je učinkovito uvođenje bakterijskih cjepiva koja omogućuju imunizaciju populacije.

Sve više, moderni otorinolaringolozi koriste lijek IRS-19. U svom sastavu sadrži lizate koji se bore protiv bakterijskih agenasa koji izazivaju ARVI. Alat se proizvodi u obliku spreja koji ima za cilj aktiviranje specifične i nespecifične imunosti sluznice gornjih dišnih putova. Dostupne kliničke studije pokazuju da lijek smanjuje broj ponavljanja sinusitisa i drugih bolesti dišnih organa za 2,5-4 puta. Da bi se postigao maksimalni učinak, preporučljivo je provesti dvostruku imunizaciju s prekidom u 4-5 mjeseci.

Osim toga, probiotici, na primjer, Normoflorin B i L, Lactofiltrum, imaju preventivni i terapijski učinak. Moraju se koristiti i tijekom liječenja antibakterijskim lijekovima i nakon terapijskog tijeka. Paralelno s tim, potrebno je pratiti stanje crijevne mikroflore pacijenta.

Moguće je koristiti aromaterapiju za prevenciju bolesti. Najčešće korištena aromatična ulja su čajevac, metvica, lavanda, eukaliptus, itd. Također možete koristiti mješavine na bazi ulja, npr. Citrosept, Karmolis, Eka, itd. Oni imaju lokalni vazokonstriktorni učinak, pozitivno djeluju na živčane završetke, ublažavaju upalu i bore se s virusima.

Što liječnik liječi sinusitis?

Sinusitis liječi liječnika otorinolaringologa.

Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).

Sinusitis u odraslih - simptomi i liječenje

Sinusitis je upala koja zahvaća jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao samostalna bolest i kao komplikacija na pozadini različitih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis odnosi se na jednu od najčešćih patologija s kojom se Liječnik ORL-a suočava u svom radu.

Sinusitis je podijeljen na kronični i akutni, a takva podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a zatim se povlači, ali kronično - može se izliječiti dugo vremena, ali s najmanjom hladnoćom, ponovno se vratiti. Kronični oblik je problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencijom, pa je pitanje kako izliječiti sinusitis vrlo, vrlo ozbiljno.

U ovom članku ćemo razmotriti manifestacije sinusitisa u odraslih, osobito prve simptome i učinkovite metode liječenja kod kuće.

Što je to?

Zašto se javlja sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je lokalizirana u jednom ili više paranazalnih sinusa istovremeno. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitis je loše izliječiti ili zanemareni rinitis. Osim toga, akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) mogu biti okidač za razvoj sinusitisa. Bolest koja se razvija u pozadini respiratornih infekcija gornjih dišnih putova obično se naziva oblicima stečenim u zajednici.

Ovisno o lokaciji, sinusitis može biti više vrsta:

• sinusitis - upala maksilarnog sinusa nosa, što je komplikacija gripe, coryze, grimizne groznice, ospica i mnogih drugih zaraznih bolesti.
• frontalni sinusitis - upala paranazalnog frontalnog sinusa, koja je mnogo teža od drugih vrsta sinusitisa.
• etmoiditis - manifestira se kao upala stanica etmoidnog labirinta i najčešći je tip sinusitisa.
• sfenoiditis - upala sfenoidnog sinusa, što je vrlo rijetko.

Prvi znak akutnog sinusitisa je produljeni rinitis. U isto vrijeme, pozornost treba posvetiti iscjedku iz nosa. Ako postanu žućkasto-zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji bakterije mogu u bilo koje vrijeme ući u maksilarne sinuse i početi sinusitis.

Također, sinusitis je unilateralan ili bilateralni, s porazom svih paranazalnih sinusa s jedne ili obje strane. Akutni sinusitis često se javlja tijekom akutnog rinitisa, gripe, ospica, grimizne groznice i drugih zaraznih bolesti, kao i zbog bolesti korijena četiri stražnja gornja zuba.

Simptomi sinusitisa

Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o vrsti upale sinusa. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i varijabilnih simptoma:

• poteškoće u nosnom disanju, nazalni glasovi;
• obilan iscjedak iz nosa (sluznica ili gnoj);
• nelagoda u nosu, paranazalnoj regiji ili iznad oka;
• groznica slabog ili febrilnog karaktera;
• smanjen miris;
• glavobolja.

Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi u odraslih će se razlikovati:

1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Pacijentova tjelesna temperatura raste do 38-39 ° C, izražavaju se znakovi opće intoksikacije, moguća je zimica. U nekim slučajevima, tjelesna temperatura pacijenta može biti normalna ili subfebrilna. Pacijent s sinusitisom zabrinut je zbog boli u području zahvaćenog maksilarnog sinusa, zigomatske kosti, čela i korijena nosa. Bol se povećava palpacijom. Moguće je zračenje hrama ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti imaju difuzne glavobolje različitog intenziteta. Oslabljeno je nosno disanje na zahvaćenoj strani. Sa bilateralnim sinusom, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da diše kroz usta. Ponekad zbog začepljenja suznog kanala dolazi do kidanja. Nosni iscjedak je najprije serozan, fluidan, zatim postaje viskozan, mutan, zelenkast.
2. Prednja. Kod akutnog frontalnog sinusitisa, pacijent je zabrinut zbog oštrih bolova u čelu, pogoršanih pritiskom ili kuckanjem na čelo, glavoboljom na drugom mjestu, poteškoćama u nosnom disanju, teškim iscjedcima iz odgovarajuće polovice nosa (u početku serozni, zatim serozno-gnojni), boli u oku, kidanju, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa manje je izražena nego akutna. Glavobolja je obično bolna ili pritisnuta, često lokalizirana u području zahvaćenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa je osobito bogat ujutro, gnojno, često s neugodnim mirisom.
3. Ethmoiditis. U pravilu se upalni proces u prednjim dijelovima etmoidnog labirinta odvija istodobno s frontalnim sinusitisom ili sinusitisom. Upala stražnjeg dijela etmoidnog labirinta često je praćena sfenoiditisom. Pacijent s etmoiditisom žali se na glavobolje, pritisak u nosu i koren nosa. Kod djece je bol često praćena konjuktivnom hiperemijom, edemom unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti imaju neurološke bolove. Temperatura tijela obično raste. Pražnjenje serozno u prvim danima bolesti, zatim postaje gnojno. Miris je oštro smanjen, teško je nosno disanje. S ubrzanim protokom sinusitisa, upala se može proširiti na orbitu, uzrokujući ispupčenje očne jabučice i izraženo oticanje kapaka.
4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sfenoiditisa - bol u parijetalnoj (a ponekad iu okcipitalnoj) regiji, osjećaj neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sfenoiditisa je oticanje ispusta duž prednjeg zida sfenoidnog sinusa duž luka nazofarinksa i stražnje stijenke ždrijela. Proces se može proširiti u kranijalnu šupljinu, druge paranazalne sinuse, u orbitu. Sfenoiditis može uzrokovati komplikacije organa vida (retrobulbarni neuritis).

Kod akutnog sinusitisa u odraslih, temperatura raste, glava počinje boljeti, postaje teško disati, jer je nos ispunjen sluzom (s vremena na vrijeme zagušenje se mijenja s jedne nosnice na drugu), iscjedak iz nosa s gnojnim, ponekad s krvlju. Na mjestu gdje se nalazi upaljeni sinus, osjeća se bol, a može doći i do oticanja mekih tkiva lica. Noću su prisutni napadi suhog kašlja. Miris s sinusitisom je smanjen ili uopće ne postoji.

Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne nestaju ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najbolje je poznato pacijentima s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno iznimkom alergena i proizvoda koji uzrokuju manifestaciju rinitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa postavlja se na temelju pritužbi bolesnika, kliničkih simptoma, laboratorijskih i instrumentalnih studija. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se potpuna krvna slika (koja pokazuje prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili kompjutorsku tomografiju.

Kako liječiti sinusitis?

Kada se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih sastoji se u upotrebi posebnih pripravaka, učinkovito suzbijaju uzročnike bolesti i uklanjaju neugodne simptome.

1. Za smanjenje temperature propisane antipiretici: paracetamol, nurofen.
2. U prisutnosti alergije propisuju se antihistaminici: tavegil, klaritin.
3. Da bi se uklonili edemi nosne sluznice propisuju se vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
5. Kod rinitisa u djece propisuju se nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

1. Iskorjenjivanje (potpuno uništenje) patogena u slučaju da upala uzrokuje infektivni agens;
2. Uklanjanje drugih izazovnih čimbenika, kao što je deformacija struktura nosa;
3. Ublažavanje simptoma sinusitisa;
4. Obnova normalne drenaže sinusa;
5. Prevencija komplikacija;
6. Sprečavanje akutnog sinusitisa da postane kronično.

U slučaju kroničnog sinusitisa dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorijsko liječenje. Kirurško liječenje sastoji se od punkcije (punkcije) sinusa, u prisutnosti gnoja u njoj. Također, u slučaju kroničnog sinusa, obavlja se plastična kirurgija maksilarnog sinusa kako bi se poboljšao odljev (drenaža) njegovog sadržaja.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Kod kuće, učinkovito liječenje antibioticima za akutni i kronični sinusitis kod odraslih. Odluka o imenovanju antibakterijskih lijekova uzima samo liječnika. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Antibiotici za sinusitis indicirani su u slučajevima kada je dokazana bakterijska priroda bolesti. Liječnik može posumnjati na gnojni sinusitis, ako je iscjedak iz nosnih prolaza gnojan, glavobolja i bol u projekciji sinusa se ne smanjuje nakon tjedan dana u odnosu na terapiju. Antibiotska terapija se može započeti ranije u teškim bolestima, bez obzira na njezino trajanje.

U slučaju blagog sinusitisa prioritet imaju makrolidi i cefalosporini antibiotici. U slučaju teške bolesti propisani su penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini, au slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je uporaba zaštićenih penicilina.

Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa u posljednjih nekoliko godina, često se preporučuje trodnevni ciklus azitromicina, koji je posebno djelotvoran kod mikoplazmatskog sinusitisa. Ova vrsta sinusne bolesti često se pojavljuje u djece i nije pogodna za liječenje drugim antibioticima.

Kod akutnog sinusitisa, u nekim slučajevima, koriste se lokalni učinkoviti antibiotici (bioparox).

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uključuju:

1. Pranje sinusa metodom kukavice;
2. Probijanje i daljnje odvođenje šupljina antiseptičkim sredstvima;
3. elektroforeza;
4. Fonoforeza s pomastima s antiseptičkim učinkom;
5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnim ukusima;
6. UHF sinusi;
7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
8. Kvantne zrake.

Punkcija sinusa

U kasnim stadijima sinusitisa, klasično ispiranje nosa kod kuće ili bolnička stanja (tzv. "Kukavica") ne pomažu pri uklanjanju stagnantnog gnoja iz šupljina sinusa: u ovom slučaju propisuje vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak koji se naziva punkcija i punkcija.

Ovdje liječnik probija kroz nos meko tkivo hrskavice pomoću posebne kirurške lopatice? Zatim uvodi kateter, spaja štrcaljku s otopinom za dezinfekciju sa sustavom i ubrizgava tekućinu pod pritiskom, dakle, kroz nos, ispirući sav gnoj akumuliran u šupljini. Ako je potrebno, kateter se ostavi u šupljini i postupak pranja se ponavlja nekoliko puta.

prevencija

Prva stvar koju treba obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa - pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često te bolesti postaju okidači sinusitisa. Tretirajte nos ili kašalj kod kuće. Nakon savjetovanja s liječnikom o izboru učinkovitih sredstava.

Osim toga, slijedite ove smjernice:

1. Obvezno je proći preventivni stomatološki pregled: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo prevladati koštanu barijeru i uzrokovati upale paranazalnih sinusa;
2. Ne liječi se sam: za prehladu, groznicu i opću malaksalost, koja ne nestane unutar 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
3. Sustavni postupci kaljenja značajno povećavaju imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, sukladno tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

Ako sumnjate da ova bolest ne bi trebala iskušavati sudbinu i samozdraviti kod kuće. Treba odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovit i brz oporavak moguć je uz odgovarajuće liječenje.

Sinusitis kod odraslih: simptomi i režim liječenja kod kuće

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa u nosnoj šupljini, čija je pojava posljedica prodora virusa i bakterija u tijelo. Uz infektivnu leziju, uzrok može biti stvaranje gljivica ili iritacija alergenima. Poznato je da se ovaj tip upale razvija češće od drugih ENT bolesti, pa stoga ima dobro uspostavljen režim liječenja.

Postoje dvije vrste upala: akutni i kronični sinusitis. Do trajanja razvoja bolesti akutni sinusitis traje do dva mjeseca, a kronični se mogu razviti dugo vremena, do akutnih relapsa više od tri puta godišnje. Statistike kažu da oko 10% populacije planeta svake godine pati od sinusitisa zbog prehlade i hipotermije tijekom jesensko-zimskog razdoblja. Incidencija je 0,2% u odraslih. Kod djece je vjerojatnost patologije 0,5%.

Što je to?

Sinusitis - upala sluznice jedne ili više paranazalnih sinusa. Može se pojaviti kao komplikacija akutne prehlade, gripe, drugih zaraznih bolesti, kao i nakon ozljeda lica lica. Sinusitis može biti uzrokovan virusima i bakterijama. Glavni simptomi su težina u paranazalnoj ili frontalnoj regiji, bol s iznenadnim pokretima glave, debeli iscjedak iz nosa, vrućica.

uzroci

Često se sinusitis javlja zbog komplikacija infektivnih i upalnih bolesti nosne šupljine (gripe, akutnih respiratornih infekcija, rinoreje, ARVI).

Uzrokuje ga patogena bakterija (Staphylococcus aureus, pneumokokni streptokok, hemophilus bacillus), virusna infekcija. Gljivica također izaziva bolest, osobito nakon nepravilne primjene antibiotske terapije. Ozljede dijelova lica također uzrokuju sinusitis.

Osim toga, sljedeći čimbenici dovode do razvoja patološkog stanja:

1. Polipi, adenoidi;
2. Alergijske reakcije;
3. Zagađeni ili hladni zrak;
4. Oslabljeni imunološki sustav;
5. pušenje;
6. Uporaba određenih lijekova;
7. Nedostatak u tijelu minerala i vitamina;
8. Urođena ili stečena deformacija labirinata i sinusa;
9. Hipotermija.

Rizičnu skupinu čine osobe s dijabetesom, cističnom fibrozom, hipotiroidizmom i bolestima zubno-maksilarnog sustava.

klasifikacija

Podjela sinusitisa na tipove (klasifikacija) neophodna je za ispravnu dijagnozu i odgovarajuću naknadnu terapiju. Klasifikacija ove patologije temelji se na nekoliko kriterija:

• po prirodi toka;
• o anatomskoj lokalizaciji upale;
• u obliku patološkog procesa.

Po prirodi tečaja postoje 2 tipa patologije:

• akutni sinusitis - bolest ne traje duže od 1 mjeseca.
• kronični sinusitis - dugo traje, ponekad patološki proces traje godinama, s povremenim poboljšanjem (remisijom) i pogoršanjem (relapsom) stanja.

Prema obliku patološkog procesa postoje 2 glavne vrste sinusitisa:

• proliferativni - varijanta tijeka sinusitisa, u kojoj se povećava broj sinusnih stanica (polipi, hiperplastični proces).
• eksudativno - upala praćena izlučivanjem tekućine (eksudat ili gnoj).

Ovisno o anatomskoj lokalizaciji upale, prema položaju sinusa, postoje:

• etmoiditis - lokalizacija upale u osovini etmoidne kosti;
• frontalna bolest - u frontalnom sinusu razvija se infektivni proces;
• sinusitis - zahvaćen je maksilarni sinus;
• sfenoiditis - prevladavajući tijek patologije u sinusu sfenoidne kosti.

Proces može biti jednosmjerni ili dvosmjerni. S upalom svih paranazalnih sinusa s jedne strane dolazi do hemisinusitisa, u slučaju sinusne lezije - pansinusitisa.

Razvojni mehanizam

Upala sluznice sinusa, uzrokovana infekcijom ili drugim etiološkim čimbenicima, popraćena je edemom. Žlijezde počinju aktivno proizvoditi veliku količinu sluzi, koja se, nakupljajući u sinusima zbog suženja fistule paranazalnih šupljina, kondenzira. Sinusi prestaju biti potpuno očišćeni. Zbog stagnacije tajne, narušene prirodne ventilacije i nedostatka kisika u tkivima sinusa stvaraju se povoljni uvjeti za vitalnu aktivnost uvjetno patogene flore koja uzrokuje kronični proces infekcije.

Na početku bolesti, nazalni iscjedak je po prirodi serozan, jer se upala razvija, pretvara se u sluzokozu. Gnojni eksudat, koji uključuje veliki broj detritusa i leukocita, promatra se kada se doda bakterijska infekcija. Istovremeno, otežano bubrenje popraćeno je kršenjem propusnosti zidova kapilara.

Akutni sinusitis može trajati i do 2 mjeseca. i dulje, završavajući ili s oporavkom ili prijelazom u kronični oblik, u kojem postoji trajna promjena u membranama sluznice sinusa. To povećava sklonost pacijenta čestim sinusnim infekcijama.

Uobičajeni znakovi sinusitisa

Među primarnim znakovima sinusitisa, koji su obično dovoljni za točno određivanje ove vrste bolesti, izdvaja se glavobolja i značajna nazalna kongestija.

Glavni znakovi sinusitisa su:

• suhi kašalj i kihanje;
• povišena tjelesna temperatura (groznica);
• povećan pritisak u licu;
• izlučivanje sluznice iz nosa;
• nedostatak mirisa;
• nelagodu i kongestiju u ušima;
• bolna reakcija pri okretanju vrata;
• nedostatak apetita;
• neprirodni mirisi iz usta;
• ozbiljan umor i umor;
• oštra bol u zubima;
• osjećaj dodatne strane mase u nosu i iznad očiju;
• nosni glasovi.

Kronični sinusitis ima druge simptome:

• lagana, ali postojana nazalna kongestija;
• poteškoće u nosnom disanju;
• blagi iscjedak, koji se može otpustiti dulje vrijeme, isušujući u obliku kore;
• curenje sluzi, što dovodi do trljanja kože ispod nosa i stvaranja pukotina;
• suho grlo;
• glavobolja;
• pomicanje koje se može odvojiti za stražnji dio grla i kapati uz njega;
• neugodan miris iz usta.

Drugi simptomi, kao što je groznica, izuzetno su rijetki i mogu biti uzrokovani samo posebnim akutnim i uznapredovalim oblicima sinusitisa, a određuju ih isključivo specijalisti koji mogu preporučiti hospitalizaciju i ambulantne studije.

Simptomi sinusitisa kod odraslih

Ovisno o tome koji je sinus pretrpio upalu, simptomi sinusitisa će varirati. Razmotrimo detaljnije.

1. Glavobolje i bol neurološke prirode nisu isključeni.
2. Povećava se tjelesna temperatura.
3. Osoba osjeća bol u nosu i korijenu nosa.
4. Kod djece se može pojaviti crvenilo konjunktive, oticanje gornjih i donjih kapaka.
5. Olfaktorna funkcija je narušena, teško je nosno disanje.
6. Ako je etmoiditis akutan, moguće je zahvaćanje očne jabučice s njegovim izbočenjem, kao i ozbiljno oticanje kapaka.

Kod frontalnog sinusitisa etmoidnog labirinta, vjerojatan je paralelni razvoj sinusitisa i frontitisa. Kod upale stražnjeg dijela etmoidnog labirinta moguće je razviti sfenoiditis.

1. Akutni napad s temperaturom do 38 stupnjeva i više.
2. Simptomi opijenosti.
3. Groznica.
4. Možda pojava suzenja.
5. Iscjedak iz nosnih prolaza je najprije serozan i fluidan, a kako bolest napreduje, postaje zelena i mutna.
6. Bolovi u maksilarnom sinusu, u frontalnom području, blizu korijena nosa i duž zigomatske kosti.
7. Povećana bol s pritiskom, njezin utjecaj na viski.
8. Glavobolje različite težine.
9. Pogoršanje nosnog disanja na strani koja je bila uključena u patološki proces. Disanje je kroz usta.

Ako bolest postane kronična, tada tijekom remisije podsjeća na rijetke glavobolje, koje se izražavaju u osjetu pritiska iza očiju. Možda dodatak kašlja noću, konjunktivitis, keratitis. Iscjedak iz nosa je neznatan, njihov se volumen povećava tijekom pogoršanja bolesti.

1. Bol je lokaliziran u području orbite, u parijetalnoj zoni iu okcipitalnom dijelu.
2. Često su simptomi sfenoiditisa zamagljeni i bolest je latentna.
3. Etmoidni sinus je često uključen u upalni proces, stoga se rijetko dijagnosticira izolirani sfenoiditis.
4. Pacijent se može žaliti na bol u dubini glave.
5. Kronični tijek bolesti može uzrokovati oštećenje vida, jer su optički živci uključeni u patološki proces.

1. Nosno disanje je izuzetno teško.
2. Temperatura tijela porasla je do visokih visina.
3. Možda razvoj fotofobije s bolovima u utičnicama.
4. Nakon što je upaljeni sinus prazan, intenzitet bolnih osjeta se smanjuje.
5. Iz upaljenog nosnog sinusa dolazi do razdvajanja seroznih sadržaja.
6. Bolovi su vrlo intenzivni, mjesto njihove lokalizacije je čelo. Povećana bol javlja se ujutro.
7. Ako se frontalna bolest razvije na pozadini gripe, tada pacijent može imati promjenu na koži čela s oticanjem područja iznad obrva i oticanjem gornjeg kapka.

Bolesnici s frontalnim tijekom su teži od drugih sinusitisa. Tijekom kronitizacije procesa moguća je proliferacija polipa u nazalnoj šupljini, nekroza koštanog tkiva i formiranje fistule.

dijagnostika

Moguće je dijagnosticirati sinusitis pomoću pritužbi pacijenata, kliničke slike, rinoskopije i dodatnih istraživanja. Pacijenti gotovo uvijek mogu jasno naznačiti mjesto boli, što ukazuje na lokalizaciju upale. Prilikom potvrđivanja gnojnog iscjedka i subfebrilne temperature, može se provesti dodatna računalna ili magnetska rezonancija kako bi se procijenila razina upalnog procesa.

komplikacije

Sinusitis je vrlo podmukla bolest koja prijeti pacijentu komplikacijama. Imajte na umu da su u patološkom procesu uključeni ne samo sinusi, već i okolne kosti lubanje. Upala kosti prijeti osteomijelitisom. Najčešća komplikacija sinusitisa je meningitis. Najčešće je meningitis rezultat upale sfenoidnog sinusa i etmoidnog labirinta. Prednji dio može uzrokovati epiduralni apsces ili čak apsces mozga.

Ako se ne liječi sinusitis i spriječi prelazak bolesti u kronični stadij, daljnje promjene mogu izazvati smrtonosni ishod.

Tretman sinusitisa odraslih

U odraslih, liječenje sinusitisa mora uvijek biti sveobuhvatno i usmjereno na glavne simptome ove bolesti. Tijekom liječenja koristi se nekoliko metoda - medicinska, fizioterapija, ovaj set se može upotpuniti korištenjem nekih metoda tradicionalne medicine kod kuće. U slučaju neučinkovitosti terapije moguće je korištenje kirurškog liječenja.

Tretman lijekovima

Liječenje se propisuje nakon uklanjanja čimbenika koji su izazvali pojavu bolesti. Lijek može propisati samo liječnik, uzimajući u obzir oblik bolesti i stanje pacijenta.

Popis lijekova koje liječnik može propisati za sinusitis:

1. Prvo morate kupiti vazokonstriktorske kapi. Ovi lijekovi se mogu koristiti samo u slučaju akutnog sinusitisa. Obično liječnici propisuju "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
2. Prije uporabe kapi potrebno je isprati nos, koji će osigurati odgovarajuće rezultate od kapi, a također pridonijeti normalizaciji disanja. Najbolje je koristiti dokazane lijekove "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
3. U slučaju visoke temperature, uzimajte antipiretik - "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Bonifen".
4. Pacijentu se propisuju antihistaminici "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" i drugi.
5. Osim toga, pacijentu su potrebni mukolitički agensi za brz odljev ispljuvka i sluzi - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
6. Ne činite bez protuupalnih lijekova - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
7. U kombinaciji s navedenim tretmanom, pacijentu su potrebni antibakterijski lijekovi u obliku kapi - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" i drugi, kao i preparati u obliku tableta "Ciprofloksacin", "Levofloksacin", "Ofloksacin".

Prijem navedenih lijekova nije dopušten bez prethodnih konzultacija s liječnikom. Prije uporabe pročitajte upute za uporabu i uvjerite se da nema kontraindikacija, kao i preosjetljivost na aktivne tvari lijeka.

Antibiotici za sinusitis

Antibiotici se koriste za liječenje bakterijskih i virusnih, ali ne i infektivnih sinusitisa. Nažalost, zbog prekomjerne i nepravilne uporabe antibiotika, mnoge vrste bakterija ne reagiraju na liječenje antibioticima, postajući "otporne" na te lijekove. Zbog problema s bakterijskom otpornošću, liječnici se moraju prebaciti na druge antibiotike ili propisati jake antibiotike za liječenje bakterijskih infekcija.

Amoksicilin, vrsta penicilina, glavni je antibiotik koji se koristi u liječenju sinusitisa, ali postaje sve manje učinkovit. Augmentin je zamijenio amoksicilin kao antibiotik koji se preporučuje za liječenje akutnog bakterijskog sinusitisa u djece i odraslih. Ova vrsta penicilina djeluje protiv velikog broja bakterija.

Liječenje narodnih lijekova

Narodna mudrost i drevna medicina sačuvale su desetke recepata koji pomažu u suočavanju sa sinusitisom. U nastavku će biti naznačeni najučinkovitiji.

1. Kombucha. Kod sinusitisa, tradicionalna medicina preporuča uporabu Kombucha tinkture kao nazalnog pranja.
2. Udisanje pare uz dodatak eteričnih ulja ili ekstrakta bora, eukaliptusa, čajevca, metvice (dovoljno je nekoliko kapi) - ta sredstva čiste i dezinficiraju šupljine u sinusima, a također uklanjaju oticanje sluznice.
3. Klasična fitoterapija. Uzmite dvije žlice serije, 1 tbsp. žlicu šišarki hmelja i tri čajne žličice origana. Kuhajte juhu 10 minuta, dodajte jednu žličicu sušenog pelina, promiješajte, ocijedite, ohladite i pijte prazan želudac dva puta dnevno, 100 mg. Sredstva traju dva tjedna.
4. Losioni od mješavine propolisa i soka od zlatnih brkova. Da biste ih pripremili, uzmite nekoliko kuglica propolisa, potopite ih u mješavinu vode i zlatnog soka od brkova (50 do 50), zagrijte malo na laganoj vatri, stavite u 2-3 guste kriške gaze, preklopljene u nekoliko slojeva, i nanesite na zahvaćeno područje sinusa. Držite losione 30-40 minuta, izvršite gore navedene radnje ne više od jednom dnevno, oko 10-12 dana.

Također je potrebno strogo se pridržavati režima. Pušenje je tijekom razdoblja liječenja potpuno isključeno. Obroci trebaju biti redoviti, a dijeta uravnotežena. Preporuča se suzdržati se od kave kako bi se izbjegla dehidracija (dehidracija) tijela. Također treba imati na umu da alkoholna pića i antibiotici nisu kompatibilni.

Fizioterapija i masaža

U slučaju sinusitisa, preporuča se primijeniti ne samo lijekove, već i lokalne metode utjecaja - fizioterapiju i masažu. Fizioterapija je usmjerena na različite manifestacije bolesti, uvjetno sve procedure mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

• imunokorjektivni postupci (CFS - izloženost);
• protuupalni postupci (UHF, ultrazvuk);
• baktericidni postupci (elektroforeza, darsonvalizacija);
• sedativni postupci (elektroforeza, galvanizacija).

Potrebna sredstva treba pokupiti liječnika. Osim toga, možete napraviti masažu, osobito učinkovitu za antritis. Dostupan je svima, postupak se može obaviti kod kuće.

Pranje nosom

Pranje sinusa može biti korisno za uklanjanje sluznice nosa i ublažavanje simptoma sinusitisa. Ispiranje nosa također čisti nosne prolaze od prljavštine, prašine, izlučevina, mikroba, alergena koji se tamo nakupljaju i mogu se koristiti kao preventivna mjera.

Rješenje za pranje lako se priprema kod kuće, npr. Miješanjem 1 čajne žličice soli ili soli s 2 šalice tople vode. Neki ljudi dodaju prstohvat sode bikarbone. Također možete koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata, klorheksidina ili furatsiline.

Isperite nos nekoliko puta dnevno.

Kirurško liječenje

Liječenje akutnog sinusitisa u teškom obliku uključuje punkciju nosa, kroz koju je moguće brzo ukloniti gnojni sadržaj iz sinusa. Bit ovog postupka je sljedeći:

Liječnik napravi rupu posebnom kirurškom iglom u mekom hrskavičnom tkivu nosa, ako govorimo o sinusu - takva se operacija naziva punkcija. Kada se prednja rupa izvrši ispod obrve - ovaj se postupak naziva trepanopunktura. Gnojni sadržaj se uklanja kroz otvor, sinus se ispire s antiseptičnom otopinom i ako je potrebno ostavlja se mali kateter kako bi se pranje 3-4 puta ponovilo.

Kirurško liječenje sinusitisa je najbrži način da se riješite bolesti. Ali nakon operacije moraju se propisati antibakterijska sredstva kako bi se popravio rezultat.

prevencija

Prevencija sinusitisa i drugih sinusitisa je ista kao kod drugih bolesti gornjih dišnih putova. Izbjegavajte hipotermiju, provodite opće postupke jačanja (sport, učvršćivanje). Potrebno je boriti se protiv bolesti koja je već počela, kako bi se uredio imunitet. S prehladom, potrebno je boriti se s njim i uzimati lijekove koji smanjuju oticanje sluznice nosa. Najpouzdanija prevencija je očito medicinski nadzor.