Tamiflu je antivirusni lijek, prolijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe.
Sadrži oseltamivir, predlijek koji se metabolizira u tijelu u oseltamivir karboksilat. Aktivni metabolit oseltamivira kompetitivno i selektivno inhibira neurominidazu virusa influence B i A, zbog čega se sprječava oslobađanje novoformiranih virusa iz inficiranih stanica i njihovo prodiranje u zdrave stanice.
Tamiflu sprječava razvoj bolesti u ranim fazama - oseltamivir karboksilat inhibira replikaciju virusa i smanjuje njegovu patogenost.
U ulozi profilakse, značajno (za 92%) smanjuje učestalost gripe u osoba koje su imale kontakt sa zaraženim osobama.
Ne utječe na stvaranje antitijela na virus gripe, uključujući bolesnike koji su podvrgnuti cijepljenju s inaktiviranim cjepivom protiv gripe. Nema razvoja rezistencije na lijekove nakon prestanka izloženosti i prevencije sezonske gripe.
Sastav 1 kapsule Tamiflu 75 uključuje:
- Aktivni sastojak: oseltamivir - 75 mg (u obliku oseltamivir fosfata - 98,5 mg);
- Pomoćne komponente: talk, povidon K30, preželatinizirani škrob, natrij kroskarmeloza, natrij stearil fumarat;
- Tijelo kapsule: želatina, titanov dioksid, željezna boja crni oksid;
- Kapsule kapsula: želatina, titanov dioksid, oksid crvene i žute željezne boje.
Nema dokaza o djelotvornosti u liječenju bilo koje bolesti uzrokovane drugim patogenima osim virusa influence A i B.
Indikacije za uporabu
Što pomaže Tamiflu? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:
- liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine;
- prevenciju gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom od infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, kod oslabljenih bolesnika);
- prevenciji gripe u djece starije od 1 godine.
Upute za uporabu Tamiflu 75 mg, doza
Lijek se uzima oralno, uz obroke ili bez obzira na obrok. Podnošljivost lijeka može se poboljšati ako se uzima s obrocima.
Odrasli, tinejdžeri ili djeca koja ne mogu progutati kapsulu mogu također primati Tamiflu u obliku praha za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.
Lijek treba započeti najkasnije 2 dana od pojave simptoma gripe.
Za liječenje gripe koriste se standardne doze Tamiflu 75 mg prema uputama:
- Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula lijeka 2 puta dnevno - 5 dana. Povećanje doze veće od 150 mg / dan ne povećava učinak.
- Djeca u dobi od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg koja mogu progutati kapsule - 1 kapsula 2 puta dnevno tijekom 5 dana.
Za profilaktičke svrhe, upute za uporabu preporučuju sljedeće doze:
- Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula Tamiflu 75 mg 1 put dnevno najmanje 10 dana nakon kontakta s pacijentom. Tijekom sezonske epidemije gripe, 75 mg 1 puta dnevno tijekom 6 tjedana.
- Djeca od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg - 1 kapsula 75 mg 1 puta dnevno.
Preventivni učinak traje koliko i uzimanje lijeka.
Posebne upute
Bolesnici s oštećenjem jetre blage i umjerene težine, bolesnicima s oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina većim od 30 ml / min), kao i starije osobe, nije potrebno prilagoditi dozu.
S klirensom kreatinina od 10–30 ml / min potrebno je smanjiti dozu Tamiflua na 75 mg jednom dnevno svaki dan tijekom 5 dana (tijekom liječenja).
Kod prevencije gripe u bolesnika s klirensom kreatinina od 10–30 ml / min, smanjite dozu na 30 mg dnevno kao suspenziju ili prenesite pacijenta na primanje lijeka svaki drugi dan u dozi od 75 mg dnevno.
Nuspojave
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kada se propisuje Tamiflu:
- mučnina, povraćanje (obično pri uzimanju velikih doza, ili u prvim danima liječenja), nesanica, vrtoglavica;
- rijetko - proljev, slabost, umor, glavobolja, nazalna kongestija, bol u grlu, kašalj, bol u trbuhu.
kontraindikacije
Tamiflu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- individualna netolerancija na sastojke lijeka;
- teškog zatajenja bubrega;
- dobi djece do 1 godine.
- tijekom trudnoće i dojenja.
predozirati
U slučaju predoziranja moguće je povećati ili izazvati nuspojave. Simptomatsko liječenje.
Analogi Tamiflua, cijena u ljekarnama
Ako je potrebno, Tamiflu 75 mg možete zamijeniti s odgovarajućom terapijom - to su lijekovi:
Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Tamiflua, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.
Cijena u ruskim ljekarnama: Tamiflu kapsule 75 mg 10 kom. - od 1210 do 1321 rubalja, prema 728 ljekarni.
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja praška - 2 godine, kapsule - 7 godina. Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.
Što kažu recenzije?
Prema pregledima liječnika, Tamiflu učinkovito djeluje na viruse influence - pacijenti primjećuju da ga uzimaju mnogo rjeđe i lakše s lijekom. U nekim slučajevima postoje nuspojave, od kojih su najčešće mučnina i proljev (uglavnom kod djece).
Većina majki je zadovoljna učinkom lijeka kada ga prepisuje djeci. U mnogim slučajevima, stopa Prem Tamiflu kao preventivne mjere prije odlaska u vrtić ili školu omogućuje vam da izbjegavate zarazu djeteta virusom gripe.
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek se može istovremeno prepisati pacijentima s antipiretičkim lijekovima na bazi paracetamola i analgetika. Kod ove interakcije s lijekom nisu uočene ozbiljne nuspojave i negativne reakcije tijela.
Tamiflu se ne smije kombinirati s enterosorbentima ili antacidnim lijekovima, jer je u ovom slučaju terapijski učinak oseltamivira značajno smanjen.
U kliničkim ispitivanjima nisu pronađene nuspojave i lezije u tijelu kada su kapsule Tamiflu kombinirane s lijekovima kao što su tiazidni diuretici, blokatori histaminskih H2 receptora, ksantini, ne-narkotični analgetici, kortikosteroidi, penicilinski antibiotici, cefalosporini, azitromicin, ja, ja, koristim, koristim, koristim, koristim,,
Tamiflu za gripu
Liječenje gripe nije tako jednostavno - u svakom slučaju teže od obične prehlade. U pravilu, za borbu protiv ove zarazne bolesti potrebno je najmanje tjedan dana. Osim toga, postotak mogućih komplikacija za različite organe i sustave vitalne aktivnosti, s kojima se još teže suočavaju, prilično je visok.
Jedan od najučinkovitijih lijekova smatra se Tamiflu za gripu. To je antivirusno sredstvo koje se uspješno bori protiv takvih vrsta virusne infekcije kao što su A i B. Pregledi medicinskih stručnjaka o tome pokazuju se zapravo najpozitivnijim, kao i povratnim informacijama korisnika. Trebalo bi detaljnije razmotriti zašto se ovaj lijek - koji se naziva i Oseltamivir (na glavnoj komponenti) - smatra djelotvornim i djelotvornim i kako se može koristiti.
Indikacije za uporabu
Evo nekoliko slučajeva u kojima možete uzeti Tamiflu za gripu:
- liječenje i prevencija zaraznih bolesti;
- otkrivanje početnih simptoma gripe;
- liječenje djece (u dobi od šest mjeseci) s pandemijom gripe;
- liječenje infekcija A i B;
- prevencija gripe.
Mnogi stručnjaci tvrde da učinkovitiji lijek za gripu nije pronađen. Može se prezentirati u različitim oblicima - poput praha, kapsula, tableta i suspenzija.
Suspenzija: ispravna uporaba
Suspenzija gripe za djecu se uzima oralno. Za njegovu pripremu potrebno je oko pet puta temeljito protresti posudu s preparatom, nakon čega se u bočicu ulije voda za piće (oko 52 ml).
Vrijeme tresenja - ne više od 15 sekundi. Tada možete skinuti poklopac i postaviti adapter u vrat. Da bi ga dobro i ispravno popravili, poklopac se vraća na svoje mjesto.
Prije uzimanja lijeka poželjno je protresti posudu. Doziranje se može provesti pomoću mjerne štrcaljke koja je, inače, uključena u komplet.
Započinjanje suspenzije je jednostavno:
- klip se pomiče na kraj štrcaljke;
- boca se otvara;
- vrh spaja adapter;
- boca se okreće i potreban volumen suspenzije se skupi u štrcaljki.
U svrhu postavljanja ovjesa dopušteno je koristiti štrcaljku za doziranje. Kada ste uzeli lijek, nemojte zaboraviti rastaviti i temeljito oprati štrcaljku.
Kod uporabe Tamiflua za prevenciju gripe ni na koji način. Što se tiče trajanja terapijskog tijeka i točnog doziranja, ove pokazatelje određuje liječnik specijalist.
Evo doze preporučene za odrasle i adolescente:
- Nemojte prelaziti 150 miligrama dnevno (ne treba misliti da će povećanje doze povećati učinkovitost lijeka).
- Da bi se izliječila infekcija A i B, dovoljno je uzeti 75 miligrama dva puta dnevno.
- Primanje ove terapije protiv gripe za profilaksu nakon izlaganja također podrazumijeva i dvostruki unos i 75 miligrama.
Doza za dijete je nešto drugačija:
- Ako dijete starije od godinu dana teži manje od 15 kilograma, bit će potreban jednokratni unos u dozi od 30 miligrama.
- Ako je dijete starije od godinu dana, a njegova težina je veća od 15 i manja od 23 kilograma, potrebna vam je pojedinačna doza od 45 miligrama.
- Ako je dijete starije od godinu dana, a njegova težina je veća od 23, ali manje od 40 kilograma, trebat će vam jednokratna doza od 60 miligrama.
- Kada dijete teži više od 40 kilograma, doza lijeka je ista kao i za odraslu osobu. Petodnevna terapija.
- Kako bi se spriječila bolest djece starije od jedne godine, dovoljna je jedna doza. U isto vrijeme, profilaktički tečaj traje najmanje 10 dana (iako bi sezonska prevencija trebala trajati na temelju trajanja epidemije).
Općenito, djetetova uporaba lijeka za gripu Tamiflu dva puta dnevno je dovoljna.
U slučaju pandemije, djetetu, u dobi od šest mjeseci, treba dati 3 miligrama lijeka po kilogramu ukupne težine dva puta dnevno. U tom slučaju trajanje terapijskog tečaja je pet dana.
Trebate razgovarati o doziranju u posebnim slučajevima:
- Ako osoba ima klirens kreatinina ili disfunkciju bubrega, preporučuje se primjena 0,5 standardne doze.
- Ako je klirens kreatinina veći od 30 mililitara u minuti, a poremećaj bubrega se također promatra, doza oseltamivira ne može se mijenjati.
Općenito, kako se pije Tamiflu s gripom može se pronaći čitajući upute lijeka ili, ako je potrebno, provjerite sa svojim liječnikom.
Primjena kapsule
Kapsule su opisane kao oralne. Progutaju se cijelu i ispiru vodom.
Gutanje ovog lijeka nije vezano uz hranu. Doziranje lijeka, kao i trajanje liječenja, određuje liječnik.
Doziranje odrasle osobe (kao i tinejdžera) je sljedeće:
- Ako je težina tinejdžera veća od 40 kilograma, tada je 75 miligrama Tamiflua dnevno dovoljno da spriječi razvoj infekcija A i B.
- Također je moguće liječiti već započetu infekciju uz pomoć Oseltamivira - 75 miligrama dnevno tijekom terapijskog trajanja od 5 dana.
Sezonska prevencija traje 6 tjedana, a profilaksa nakon izlaganja traje najmanje 10 dana.
Lijek protiv gripe Tamiflu u obliku kapsula za djecu uzima se u sljedećim dozama:
Ako je dijete starije od godinu dana, ali manje od 40 kilograma, preporučuju se 30 i 45 kapsula, a ponekad dijete ne može progutati lijek - u tom slučaju se sadržaj otopi u vodi ili zaslađenom čaju (mala žlica je dovoljna).
- Za djecu čija je težina manja od 15 kilograma, učinit će se kapsule od 30 miligrama.
- Od 15 do 23 kilograma - kapsule od 45 miligrama.
- Od 23 do 40 kilograma - morate popiti 60-miligramske kapsule.
Tečaj liječenja traje 5 dana. No, za prevenciju (i sezonsku i poslije izlaganja) potrebno je oko 10 dana korištenja.
Važno je obratiti pažnju na to koliko se Tamiflu treba piti u slučaju infekcije influence, jer samo ispravna uporaba jamči pozitivne rezultate.
I opet o posebnim shemama doziranja:
- Ako je klirens kreatinina između 10 i 30 mililitara u minuti, preporučljivo je prepoloviti standardnu dozu.
- Kada klirens kreatinina prelazi 30 mililitara u minuti, promjene doze se mogu izostaviti.
Međutim, bez obzira na to koliko je učinkovita Tamiflu protiv gripe, ovaj lijek nije zamjena za isto cijepljenje i druge preventivne mjere koje treba slijediti kako bi se zaštitili od zaraze tijekom epidemije.
Trajanje preventivnog djelovanja jednako je trajanju prijema.
Dakle, kapsule opisanih sredstava prema volumenu mogu biti 30, 45, kao i 75 miligrama. Imaju čvrstu želatinsku ljusku: boja prve polovice je svijetlo plava, druga polovica svijetlo žuta. Pakiranje mora naznačiti dozu. Obavezno imajte natpis ROCHE.
Sadržaj ovih kapsula je prah bijele boje. Sadrži oseltamivir fosfat i neke pomoćne tvari, kao što su talk, škrob i povidon. Blister koji se sastoji od 10 kapsula nalazi se u svim pakiranjima.
Suspenzija je napravljena od odgovarajućeg praha koji se nalazi u staklenoj bočici. Komplet također sadrži štrcaljku za doziranje i mjernu posudu.
O interakciji s lijekovima
Odvojeno, trebate razmotriti kako uzeti Tamiflu zajedno s drugim lijekovima.
Na primjer, probenecid donekle usporava izlučivanje metabolita putem bubrega (koji doprinosi oseltamiviru). Međutim, ako nema bubrežne disfunkcije, doza se možda neće prilagoditi.
Potrebno je biti oprezan, uzimajući opisani preparat zajedno s lijekovima kao što su metotreksat, a također i klorpropamid. Činjenica je da se povlačenje tih tvari događa na sličan način. Prema tome, izlučivanje se može usporiti ako se lijekovi koriste istodobno.
Nuspojave
Odvojeno, potrebno je reći o mogućim nuspojavama nakon primjene tableta za gripu Tamiflu:
- bol u trbuhu;
- bol u grlu;
- migrena;
- kašalj;
- mučnina i čak povraćanje;
- proljev i drugi problemi s stolicom;
- začepljen nos;
- nesanica;
- osjećaj slabosti;
- vrtoglavica;
- bezrazložni umor.
Međutim, takve se reakcije rijetko primjećuju, a ako to i učine, uskoro prolaze.
U tom slučaju, liječenje gripe Tamiflu nije moguće u prisutnosti takvih kontraindikacija:
- visoka osjetljivost na jednu ili drugu komponentu lijeka, individualnu nepodnošljivost;
- zatajenje bubrega u terminalnoj fazi.
Trudnicama se savjetuje da se posavjetuju s liječnikom. Još nije poznato koliko točno Oseltamivir djeluje na stanje žene u položaju i na fetus (ili novorođenče). Stoga - bez odgovarajućih sankcija liječnika - uporaba lijeka u ovom trenutku se ne preporučuje.
Kako pohraniti
Također, treba obratiti pozornost na pravilno skladištenje lijeka, koji će zahtijevati suho mjesto i temperaturu ne višu od 25 stupnjeva.
Što se tiče ukupnog roka trajanja, to je 7 godina.
Nemoguće je da je mjesto skladištenja lijeka bilo dostupno djeci.
Cijena u svakoj regiji zemlje može biti različita, ali prosječna cijena iznosi oko 1.247 rubalja.
Što su analogije?
Ponekad zbog jednog ili drugog razloga, uzimanje Tamiflua s gripom nije dopušteno. U ovom slučaju, ima smisla koristiti neke od njegovih analoga.
Glavna zamjena, na primjer, je lijek Relenza, čiji je glavni aktivni sastojak Zanamivir. Njegov učinak je sličan učinku oseltamivira. Sam lijek se obično prodaje u obliku praha - razrjeđuje se i udiše.
Zanamivir praktički ne ulazi u krv, te je stoga moguće ne bojati se nuspojava povezanih s poremećenim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta i živčanog sustava.
Upotreba lijeka dopuštena je i djeci, ali od pete godine života. Nepostojanje nuspojava omogućuje korištenje analogne terapije za trudnice i dojilje.
Ako uzmete u obzir pregled Tamiflu analoga s ARVI, Ingavirin nije manje popularan. Konkretno, sadrži tvar kao što je vitaglute. Zahvaljujući njemu moguće je:
- smanjiti intoksikaciju;
- riješite se groznice;
- uklanjanje kataralnih simptoma;
- poboljšati ljudsko blagostanje.
Međutim, liječnici preporučuju da se ovaj alat tretira s oprezom, jer je u prošlosti već bio prodan - iako pod imenom Dikarbamin - i smatra se stimulatorom stvaranja krvi nakon liječenja rakom.
Korisnički pregledi
Općenito, pregledi Tamiflua s gripom pokazuju da ovaj lijek zaista pomaže:
- boriti se protiv bolesti, posebno djelotvorne u pravodobnom početku liječenja;
- spriječiti infekciju (u ovom slučaju, učinkovitost je još bolja, ako ne zaboravite na druge preventivne mjere u isto vrijeme).
Ovdje, osobito, su neke recenzije o prevenciji gripe s ovim drogama:
Vladimir, 36 godina, Samara: “Već nekoliko godina nisam patio od akutnih respiratornih virusnih infekcija, jer ne samo da sam na usluzi, već pijem Tamiflu neposredno prije početka epidemije. Desetodnevni tečaj i moje tijelo zaštićeni su od gripe i drugih bolesti. Radio sam samo jedno cjepivo i to nije uvijek pomoglo. "
Anna, 41, Moskva: “Tako je bilo ove zime da sam bio mokar iu takvom stanju morao sam provesti nekoliko sati na ulici. Na dužnosti možete reći. Mislio sam da se sada bolest ne može izbjeći - ležao sam u krevetu najmanje tjedan dana s gripom. No zbog činjenice da je Tamiflu pio više od tjedan dana u preventivne svrhe, sišla je s blagim curenjem nosa (koji je ubrzo prošao).
Postoje i pregledi tih tableta kao prikladnog lijeka za liječenje gripe:
Marina, 38, Moskva: “Moj sin i dalje ide u vrtić. Tamo, očito, od nekoga i zaraženo. Ranije smo u takvim slučajevima uvijek imali problema - predug i bolno oporavljeni. Ali ovaj put, odlučio sam pokušati Tamiflu, a liječenje je trajalo pet dana. Štoviše, nakon nekoliko dana nakon početka recepcije, sin je postao mnogo bolji. "
Što gripa pomaže Tamifluu? Kao što je gore spomenuto, ovaj lijek djelotvorno liječi tipove infekcija A i B i, osim toga, smanjuje vjerojatnost razvoja ovih bolesti.
Tamiflu kapsule - službene upute za uporabu
Registracijski broj:
Br. P N012090 / 01 od 15.07.2005
Trgovački naziv lijeka:
Međunarodni nezaštićeni naziv:
Kemijsko racionalno ime:
Etilni ester (3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoksi) -cikloheksen-1-karboksilne kiseline, fosfat
Oblik doziranja
struktura
Jedna kapsula sadrži:
oseltamivir 75 mg
(u obliku oseltamivir fosfata 98,5 mg)
Pomoćne tvari:
preželatinizirani škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat
opis
kapsule
Tvrde želatinske kapsule, veličine 2. Tijelo - sivo, neprozirno; kapa - svijetlo žuta, neprozirna. Sadržaj kapsula je bijelog do žućkastog praha. "Roche" se nanosi na tijelo kapsule, "75 mg" se nanosi na kapicu.
Farmakoterapijska skupina
ATX kod [J05AH02]
Farmakološko djelovanje
Mehanizam djelovanja
Antivirusni lijek. Oseltamivir fosfat je pro-lijek, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat) kompetitivno i selektivno inhibira neuraminidazu virusa influence tipa A i B - enzim koji katalizira proces oslobađanja novoformiranih čestica virusa iz inficiranih stanica, njihovog prodiranja u epitelne stanice respiratornog trakta i daljnjeg širenja virusa. u tijelu.
Oseltamivir karboksilat djeluje izvan stanica. On inhibira rast virusa influence in vitro i inhibira replikaciju virusa i njegovu patogenost in vivo, smanjuje izlučivanje virusa influence A i B iz tijela. Njegove koncentracije su potrebne za suzbijanje aktivnosti enzima za 50% (IC50), nalaze se na donjoj granici nanomolarnog raspona.
efikasnost
Dokazano je da je Tamiflu učinkovit u prevenciji i liječenju influence kod adolescenata (≥ 12 godina), odraslih, starijih osoba i liječenja gripe u djece starije od 1 godine. Pri započinjanju liječenja najkasnije 40 sati nakon pojave prvih simptoma gripe, Tamiflu značajno smanjuje period kliničkih manifestacija infekcije influencom, smanjuje njihovu težinu i smanjuje učestalost komplikacija influence koje zahtijevaju antibiotike (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media), skraćuje vrijeme izolacije virusa iz tijela i smanjuje područje ispod krivulje "virusni titar-vrijeme".
Kada se uzima u svrhu profilakse, Tamiflu značajno (za 92%) značajno smanjuje učestalost gripe među ljudima u kontaktu, smanjuje učestalost oslobađanja virusa i sprječava prijenos virusa s jednog člana obitelji na drugog.
Tamiflu ne utječe na stvaranje anti-influenčnih antitijela, uključujući proizvodnju antitijela kao odgovor na uvođenje inaktiviranog cjepiva protiv gripe.
Tijekom cirkulacije virusa gripe među populacijom, provedeno je jedno dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje među djecom u dobi od 1 do 12 godina (prosječna dob 5.3) koja je imala povišenu temperaturu (> 100 F) i jedan od respiratornih simptoma (kašalj) ili akutni rinitis). U ovom istraživanju 67% bolesnika zaraženo je virusom A, a 33% bolesnika zaraženo je virusom B. Liječenje Tamifluom, koji je započeo 48 sati nakon pojave simptoma, značajno je smanjio trajanje bolesti za 35,8 sati u usporedbi s placebom. Trajanje bolesti definirano je kao vremenski period potreban za smanjenje kašlja, curenja iz nosa, uklanjanje vrućice i povratak na normalnu i normalnu aktivnost. Udio pedijatrijskih bolesnika kod kojih je došlo do akutnog upala srednjeg uha i koji su uzimali Tamiflu smanjio se za 40% u usporedbi s placebom. Djeca koja su primala Tamiflu vratila su se na normalnu i normalnu aktivnost gotovo 2 dana ranije nego djeca koja su primila placebo.
Otpornost na virus
Prema trenutno dostupnim podacima, kada se uzima Tamiflu u svrhu post-kontaktnog (7 dana) i sezonskog (42 dana) prevencije rezistencije na gripu, nije uočena.
Učestalost prolaznog oslobađanja virusa influence s smanjenom osjetljivošću neuraminidaze na oseltamivir karboksilat u odraslih bolesnika s influencom iznosi 0,4% Eliminacija rezistentnog virusa iz tijela pacijenata koji primaju Tamiflu javlja se bez pogoršanja kliničkog stanja bolesnika.
Učestalost rezistencije kliničkih izolata virusa influence A ne prelazi 1,5%. Među kliničkim izolatima virusa influence nisu pronađeni sojevi rezistentni na lijek.
farmakokinetika
usisavanje
Nakon peroralne primjene oseltamivira, fosfat se lako apsorbira u gastrointestinalnom traktu i visoko se pretvara u aktivni metabolit djelovanjem jetrenih esteraza. Koncentracije aktivnog metabolita u plazmi određuju se unutar 30 minuta, dosežu gotovo maksimalnu razinu 2-3 sata nakon primjene i značajno (više od 20 puta) premašuju koncentraciju pro-lijeka. Najmanje 75% unesene doze ulazi u sistemsku cirkulaciju u obliku aktivnog metabolita, manje od 5% u obliku izvornog lijeka. Koncentracije prolijeka i aktivnog metabolita u plazmi proporcionalne su dozi i ne ovise o unosu hrane.
distribucija
U ljudi, prosječni volumen distribucije (Vss) Aktivni metabolit je približno 23 litre.
Kao što su pokazali eksperimenti na bjelicama, štakorima i zečevima, aktivni metabolit doseže sva glavna mjesta infekcije influencom. U tim eksperimentima, nakon oralne primjene oseltamivir fosfata, u plućima, bronhijalnim ispiranjima, nazalnoj sluznici, srednjem uhu i dušniku u koncentracijama koje osiguravaju antivirusni učinak otkriven je njegov aktivni metabolit.
Vezanje aktivnog metabolita na proteine ljudske plazme je neznatno (oko 3%). Vezanje predlijekova na proteine ljudske plazme je 42%, što nije dovoljno da uzrokuje značajne interakcije lijekova.
metabolizam
Oseltamivir fosfat se visoko pretvara u aktivni metabolit pod djelovanjem esteraza, koje su uglavnom u jetri i crijevima. Ni oseltamivir fosfat ni aktivni metabolit nisu supstrati ili inhibitori izoenzima citokroma P450.
uzgajanje
Apsorbirani oseltamivir se uglavnom izlučuje (> 90%) tako što postaje aktivni metabolit. Aktivni metabolit nije podvrgnut daljnjoj transformaciji i izlučuje se urinom (> 99%). U većine bolesnika poluživot aktivnog metabolita iz plazme je 6-10 sati.
Aktivni metabolit potpuno se eliminira (> 99%) renalnom ekskrecijom. Bubrežni klirens (18,8 l / h) premašuje brzinu glomerularne filtracije (7,5 l / h), što ukazuje da se lijek također izlučuje tubularnom sekrecijom. S izmetom se izlučuje manje od 20% unesenog radioaktivno označenog lijeka.
Farmakokinetika u posebnim skupinama
Bolesnici s oštećenjem bubrega
Kada se propisuje Tamiflu, 100 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana u bolesnika s različitim stupnjevima oštećenja bubrega pod krivuljom "plazma koncentracija aktivnog metabolita - vrijeme" (AUC) obrnuto je proporcionalno smanjenju funkcije bubrega.
Bolesnici s oštećenjem jetre
In vitro pokusi su pokazali da u bolesnika s patološkim poremećajem jetre, vrijednost AUC oseltamivir fosfata nije značajno povećana, a AUC aktivnog metabolita nije smanjena.
Stariji bolesnici
U starijih bolesnika (65 - 78 godina), AUC aktivnog metabolita u stanju ravnoteže bio je 25-35% veći nego u mlađih bolesnika kada se propisivala slična doza Tamiflua. Poluvrijeme eliminacije lijeka u starijih osoba nije se značajno razlikovalo od onoga u mlađih bolesnika u odrasloj dobi. Uzimajući u obzir podatke o AUC lijeka i podnošljivosti, bolesnici s senilnom dobi ne zahtijevaju prilagodbu doze u liječenju i prevenciji gripe.
djeca
Farmakokinetika lijeka Tamiflu ispitivana je u djece u dobi od 1 godine do 16 godina u farmakokinetičkoj studiji s jednom dozom lijeka iu kliničkoj studiji na malom broju djece u dobi od 3 do 12 godina. Kod male djece izlučivanje pro-lijeka i aktivnog metabolita bilo je brže nego u odraslih, što je rezultiralo nižom AUC u odnosu na određenu dozu. Uzimanje lijeka u dozi od 2 mg / kg daje istu AUC oseltamivir karboksilata, što se postiže kod odraslih osoba nakon jedne doze od 75 mg kapsule (ekvivalentno oko 1 mg / kg). Farmakokinetika oseltamivira u djece starije od 12 godina ista je kao i kod odraslih.
svjedočenje
- Liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine.
- Prevencija gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, u oslabljenim pacijentima).
- Prevencija gripe u djece starije od 1 godine.
kontraindikacije
Preosjetljivost na oseltamivir fosfat ili bilo koju komponentu lijeka.
Kronično zatajenje bubrega (trajna hemodijaliza, kronična peritonealna dijaliza, klirens kreatinina £ 10 ml / min).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kod štakora u laktaciji oseltamivir i aktivni metabolit ulaze u mlijeko. Nije poznato izlučivanje oseltamivira ili aktivnog metabolita s mlijekom kod ljudi. Međutim, ekstrapolacija podataka dobivenih na životinjama sugerira da njihova količina u majčinom mlijeku može biti 0,01 mg / dan, odnosno 0,3 mg / dan.
Trenutno, podaci o uporabi lijeka u trudnica nisu dovoljni za procjenu teratogenog ili fetotoksičnog učinka oseltamivir fosfata.
Imajući to na umu, Tamiflu treba propisati tijekom trudnoće ili dojenja samo ako moguće koristi od njegove uporabe prelaze potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Doziranje i primjena
Tamiflu se uzima oralno, s hranom ili bez nje. Kod nekih bolesnika podnošljivost lijeka se poboljšava ako se uzima s obrocima.
Standardni režim doziranja
liječenje
Liječenje treba započeti prvog ili drugog dana pojave simptoma gripe.
Odrasli i tinejdžeri ≥ 12 godina. Preporučeni režim doziranja Tamiflu - jedna kapsula 75 mg 2 puta dnevno unutar 5 dana ili 75 mg suspenzije 2 puta dnevno unutar 5 dana. Povećanje doze veće od 150 mg / dan ne povećava učinak.
Djeca> 40 kg ili ≥ 8 godina koja mogu progutati kapsule mogu primati i liječenje, uzimajući jednu kapsulu 75 mg 2 puta dnevno, kao alternativu preporučenoj dozi Tamiflu suspenzije (vidi dolje).
Djeca starija od 1 godine. Preporučeni režim doziranja suspenzije Tamiflu za oralnu primjenu:
Preporučeni režim doziranja suspenzije Tamiflu za oralnu primjenu:
Tjelesna težina
Preporučena doza 5 dana
Tamiflu
Opis od 02/11/2015
- Latinski naziv: Tamiflu
- ATC kod: J05AH02
- Aktivni sastojak: Oseltamivir (Oseltamyvir)
- Proizvođač: GmbH, Catalent Njemačka Schorndorf (Njemačka), doo F. Hoffmann-La Roche (Švicarska)
struktura
Jedna kapsula Tamiflu sadrži 30, 45 ili 75 mg aktivnog sastojka oseltamivir (oseltamivir fosfat) + škrob, kroskarmeloza natrij, natrij stearil fumarat, želatina, titanov dioksid, boje crnog željeznog oksida, crvena i žuta, Pvidone K30, talk.
Jedna bočica lijeka sadrži 30 mg aktivnog sastojka oseltamivir fosfat + titanov dioksid, ksantan gumu, natrijev saharin, sorbitol, mononatrijev citrat, permasil Tutti-Frutti. Nakon pripreme suspenzije, sadržaj oseltamivira je 12 mg po mililitru.
Obrazac za izdavanje
Lijek se otpušta u obliku kapsula od želatine u blisterima od 10 kapsula, u kartonskom snopu jedan blister. Kapsule su čvrste, neprozirne. Kapsula ima sivo kućište s natpisom "ROCHE" i blijedo žutom kapicom s natpisom "30 mg", "45 mg" ili "75 mg". Natpisi su izrađeni svijetloplavom tintom. Unutar svake tablete nalazi se bijeli i svijetlo žuti fini prah.
Sredstva u obliku praška za pripremu suspenzija proizvedenih u bocama za zaštitu od svjetlosti kapaciteta 30 grama. Komplet se isporučuje s plastičnim adapterom i štrcaljkom za doziranje s mjernom šalicom. Set je u kartonskim pakiranjima s pregradom. Sam prah je bijele ili blago žućkaste boje, ima specifičan ugodan voćni miris i okus. Veliki prah, granuliran. Nakon miješanja s vodom stvara se neprozirna suspenzija bijele ili žute boje.
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamika i farmakokinetika
Oseltamivir je predlijek. Jedan od njegovih aktivnih metabolita, oseltamivir karboksilat, je selektivni inhibitor neuraminidaze gripe A i B. To je enzim koji aktivira oslobađanje virusa iz zaraženih stanica, odgovoran je za reprodukciju i širenje štetnih tvari u cijelom tijelu, posebno u epitelu respiratornog trakta.
Postoje procesi suzbijanja replikacije virusa i smanjenja njihove patogenosti. Aktivnost izlučivanja i raspodjele sredstava iz tijela nosača bolesti također se smanjuje.
Lijek olakšava tijek bolesti, skraćuje vrijeme bolesti, smanjuje vjerojatnost komplikacija kao što su bronhitis, sinusitis, otitis ili upala pluća. Prema kliničkim ispitivanjima u djece do 12 godina, došlo je do smanjenja trajanja bolesti za 2 dana.
Kod profilaktičke primjene kod pacijenata koji dolaze u kontakt sa zaraženim pacijentima, manje je vjerojatno da će članovi obitelji pacijenta dobiti gripu za 92%.
Važno je napomenuti da alat ne utječe na intenzitet tjelesne borbe protiv bolesti, antitijela se proizvode normalno. Nije bilo klinički značajnih slučajeva rezistencije na lijekove.
Oseltamivir fosfat se brzo i gotovo potpuno apsorbira u gastrointestinalni trakt, gdje se pretvara u aktivni metabolit djelovanjem crijevnih i jetrenih esteraza. Otkrivanje aktivnog metabolita u krvnoj plazmi postaje moguće unutar pola sata nakon primjene. Maksimalna koncentracija metabolita doseže se tijekom 2-3 sata. Metabolit plazme je 20 puta veći od metabolita oseltamivira.
Farmakokinetički pokazatelji ne ovise o unosu hrane.
Aktivna tvar može se naći u sluznici nosa i bronhija, u plućima, dušniku i srednjem uhu.
Stupanj vezanja metabolita za proteine u krvnoj plazmi je do 3%, dok predlijek veže gotovo polovicu proteina, ali ne utječe na bilo koje farmakodinamičke parametre.
Lijek se uklanja (i njegov aktivni metabolit) kroz bubrege i s izmetom (u neznatnoj mjeri). Poluživot je oko pet do deset sati.
Osobe koje pate od ozbiljne bolesti bubrega mogu imati poteškoća s uklanjanjem lijeka iz tijela, AUC će biti obrnuto proporcionalan stupnju oštećenja organa. Kod patologije jetre takvi obrasci nisu uočeni.
Kod starijih bolesnika nije potrebno prilagoditi dozu lijeka.
Kod djece mlađe od 12 godina, metabolizam lijeka se ubrzava, lijek se gotovo 2 puta brže izlučuje iz tijela. U tom smislu, potrebna korekcija dnevne doze.
Indikacije za uporabu
Lijek se propisuje za prevenciju i liječenje gripe
Za liječenje gripe lijek mogu koristiti osobe od jedne godine. U slučaju pandemije gripe moguće je koristiti lijek u djece od 6-12 mjeseci.
Lijek je pokazao najveću učinkovitost u slučaju primjene unutar dva dana nakon infekcije i prvih simptoma.
Također, Tamiflu se može koristiti kao profilaktičko sredstvo nakon kontakta sa zaraženim osobama u epidemijama i pandemijama kod osoba starijih od godinu dana.
Treba napomenuti da uzimanje lijeka ne zamjenjuje cijepljenje protiv virusa influence. Prije uporabe alata, osobito kod djece od 6 do 12 mjeseci, savjetujte se sa svojim liječnikom.
kontraindikacije
- ako ste alergični na neku od njegovih komponenti;
- djeca mlađa od 6 mjeseci;
- s kroničnim zatajenjem bubrega, s Cl kreatininom manje od 10 ml u minuti.
Treba paziti na trudnice i dojilje, djecu od 6 do 12 mjeseci.
Nuspojave
Kada se lijek najčešće manifestira: mučnina, povraćanje i glavobolja, osobito u ranim danima.
Promatrane su odrasle skupine bolesnika i adolescenata:
Djeca mogu doživjeti sljedeće nuspojave:
U postregistracijskom razdoblju identificirani su slučajevi sljedećih nuspojava (rijetko se manifestiraju, nije utvrđeno jesu li povezane s uzimanjem lijeka):
Tamiflu upute za uporabu (metoda i doziranje)
Lijek se može uzimati uz obroke ili bez obzira na obrok. Kod nekih bolesnika lijek se bolje apsorbira ako ga pijete s hranom.
Standardna doza od 75 mg dnevno može se podijeliti u 2 dijela, jednu kapsulu od 30 mg i jednu 45 mg.
Bolje je početi liječenje u prvim danima bolesti, odmah nakon pojave prvih simptoma.
Upute za uporabu Tamiflu kapsula za liječenje gripe
Odrasli i djeca od 13 godina uzimaju 75 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.
Tamiflu za djecu od 1 do 12 godina preporučuje se imenovati u količini od 60 do 150 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze. Tijek liječenja je 5 dana.
Doza značajno ovisi o težini djeteta:
- težine do 15 kg - 60 mg dnevno;
- s težinom od 15 do 23 kg - 90 mg;
- djeca s težinom od 23 do 40 - 120 mg dnevno;
- s težinom iznad 40 mg - 150 mg.
Za djecu od šest mjeseci do godinu dana propisuju se 3 mg po kilogramu tjelesne težine, 2 puta dnevno. Tijek liječenja je isti kao i za ostale dobne kategorije.
Upute za kapsule za prevenciju
Preporučuje se uzimati lijekove kao profilaktičko sredstvo u roku od 2 dana nakon kontakta s pacijentom.
U pravilu, uzmite jednu kapsulu 75 mg 1 put dnevno tijekom 10 dana.
Tijekom epidemije možete piti 75 mg, 1 put dnevno tijekom 1,5 mjeseca.
Tamiflu za djecu mlađu od 12 godina propisan je kao profilaksa ovisno o težini:
- do 15 kg - 30 mg dnevno;
- od 15 do 23 kg - 45 mg dnevno;
- od 23 do 40 kg - 60 mg;
- više od 40 mg - 75 mg dnevno.
Trajanje primanja sredstava je 10 dana.
Ako bolesnik ima problema s gutanjem kapsule, ili ako izgleda nesposoban za konzumaciju, sadržaj tablete može se preliti u žličicu. Zatim u posudu dodajte čokoladni sirup, šećer, med, kondenzirano mlijeko ili drugi proizvod koji može sakriti neugodan okus praha. Pripremljeni proizvod mora se konzumirati odmah nakon miješanja.
Upute za pripremu suspenzija
- Miješajte sadržaj bočice kako biste ravnomjerno rasporedili prašak na dnu.
- Zatim ulijte 52 ml vode u mjernu posudu (do odgovarajuće oznake).
- Dodajte izmjerenu količinu vode u bočicu, zatvorite je i protresite najmanje 15 sekundi.
- Uklonite poklopac s boce i umetnite adapter u vrat.
- Dobro zatvorite bocu. Provjerite je li adapter ispravno postavljen.
Na etiketi morate navesti rok za uporabu pripremljenog lijeka. Prije uzimanja suspenzije bočicu treba dobro protresti. Izmjerite potrebnu količinu lijeka pomoću mjerne štrcaljke.
Kod bolesnika s oštećenjem bubrega s Cl-kreatininom 10-30 ml u minuti, doza se smanjuje na 75 mg jednom dnevno. Maksimalno trajanje prijema - 5 dana. Kod profilaktičke primjene, doza se smanjuje na 75 mg svaki drugi dan, ili 30 mg suspenzije svaki dan.
Sigurnost uporabe lijeka u djece mlađe od 6 mjeseci i onih koji boluju od bolesti jetre nije utvrđena.
Ako imate 75 mg kapsulu i trebate dati pacijentu manju količinu oseltamivira:
- Sipajte sadržaj jedne kapsule u malu suhu posudu.
- Izmjerite štrcaljkom sa stupnjevima 5 ml vode i dodajte prašku. Dobro izmiješajte.
- Ako je potrebno doziranje: 30 mg treba izvaditi 2 ml smjese, ako je 45 - 3 ml, ako je 60 - 4 ml.
- Ubrizgajte sadržaj štrcaljke u drugi spremnik.
- Sadržaj drugog spremnika pomiješajte sa zaslađivačem (šećer, med, sok, jogurt), pomiješajte i dajte pacijentu.
- Ako nije bilo moguće uzeti sav sadržaj drugog spremnika odjednom, možete dodati vodu i dati pacijentu malo vode.
predozirati
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.
Može se pojaviti mučnina, vrtoglavica i povraćanje. U slučaju predoziranja potrebno je prestati uzimati sredstva i provesti simptomatsko liječenje.
Pri uzimanju do jednog grama lijeka uočena je samo mučnina i povraćanje.
interakcija
Interakcije lijekova, u pravilu, ne događaju se.
Kada se lijek kombinira s probenecidom (ili drugim sredstvima koja blokiraju tubularnu sekreciju), AUC aktivnog metabolita povećava se oko 2 puta, ali nije potrebno prilagoditi dozu antivirusnog sredstva.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece.
Kapsule se čuvaju na normalnoj vlažnosti, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva.
Prah za suspenziju skladišti se na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva.
Već pripremljena suspenzija može se čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva (17 dana) ili od 15 do 25 stupnjeva (10 dana).
Rok valjanosti
5 godina za kapsule, 2 godine za prašak, 10 do 17 dana za pripremljenu suspenziju.
Posebne upute
Kod djece i adolescenata, bolesnika s gripom i uzimanja Tamiflua bilo je slučajeva napadaja i delirija. Međutim, nije nađen izravan odnos između psihoneurotskih poremećaja i unosa lijekova (rezultati triju neovisnih velikih epidemioloških studija). Ti su se simptomi manifestirali u djece koja nisu uzimala ovaj lijek.
U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom preporuča se prilagoditi dnevnu dozu nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Djelotvornost i sigurnost primjene lijeka u osoba s oslabljenim imunitetom nije utvrđena.
Uzimanje Tamiflua ne zamjenjuje godišnje cjepivo protiv gripe. Lijek štiti od bolesti samo u vrijeme prijema.
Nije poznato koliko je lijek učinkovit protiv drugih bolesti (osim virusa influence A i B).
Analogi Tamiflua
Strukturni analozi lijeka trenutno ne postoje. Bliska, ali donekle inferiorna u učinkovitosti, analozi Relenz, Floustol, Oseltamivir i Arbidol nisu dovoljno istraženi.
Tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom istraživanja životinjskih sisavaca, pokazalo se da oseltamivir prelazi u majčino mlijeko. Aktivni sastojak i njegov aktivni metabolit nađeni su u dojilja u subterapeutskim koncentracijama. Prije uporabe lijeka tijekom dojenja treba konzultirati stručnjaka.
Trudnice mogu uzimati lijek nakon procjene omjera štete na fetus / koristi za majku (nakon savjetovanja s liječnikom).
Recenzije za Tamiflu
O lijeku uglavnom dobro reagiraju:
- "... chic pilule";
- "... piješ i ne boliš više";
- "... kad sam se razbolio, počeo sam davati muža i djecu - oni su se oporavili za 3 dana."
Od nuspojava najčešće se žale na mučninu i labavu stolicu (uglavnom kod djece).
Recenzije za Tamiflu za djecu su dobre. Neki piju lijek za profilaksu prije slanja djeteta u školu ili vrtić.
Cijena Tamiflu gdje kupiti
Trošak 10 kapsula doze lijeka od 75 mg je oko 1.200 rubalja.
Cijena Tamiflu u ljekarnama u obliku praha za pripremu suspenzija - 1198 rubalja po boci od 30 grama.
Tamiflu za gripu: prevencija i liječenje
Tamiflu je antivirusno sredstvo koje cilja uglavnom protiv različitih sojeva (sorti) virusa influence.
Upute za uporabu
Tamiflu je lijek sa specifičnim popisom indikacija, kao i kontraindikacije i mogućih nuspojava. Osim toga, alat mora biti pohranjen u odgovarajućim uvjetima za to (inače će biti neprikladan za uporabu, pa čak i opasan za život i zdravlje mogućeg potrošača). Ove informacije, kao i pravila uporabe lijeka, navedeni su u uputama. Stoga je upoznavanje s njim obavezno stanje koje mora biti ispunjeno prije uzimanja prve kapsule lijeka (ili prve žlice gotove suspenzije).
Terapijski učinak
Tamiflu je inhibitor širenja virusa influence u cijelom tijelu. Jednom u tijelu, lijek se reciklira, što rezultira stvaranjem njegovih metabolita. Glavna od njih je oseltamivir karboksilat. Utječe na enzime virusa, usporavajući njihovo djelovanje, tako da novi virioni (virusne čestice) ostaju u pogođenim stanicama bez zaraze zdravih. Osim toga, može spriječiti replikaciju virusnih čestica, tj. Njihovu reprodukciju.
Zahvaljujući lijeku simptomi gripe se brže zaustavljaju, a vjerojatnost komplikacija se značajno smanjuje.
Osim toga, ako se osoba koja uzima Tamiflu cijepi protiv gripe, pojačava se preventivni učinak.
Sastav i oblik otpuštanja
Ovaj lijek je dostupan u obliku kapsula od 30, 45 i 75 mg oseltamivira (dio je glavnog aktivnog sastojka) i u obliku praška (iz kojeg se priprema suspenzija).
Kapsule se pakiraju u blistere od 10 kom.
Sastav kapsula je isti, ali je količina pomoćnih tvari izravno proporcionalna sadržaju glavne komponente, oseltamivir fosfata.
Pomoćne komponente kapsula:
- Povidon K30;
- preželatinizirani škrob;
- talk;
- natrijeva krameloza;
- natrij fumarat.
- Ljuska svake kapsule sadrži:
- titanov dioksid;
- crveni željezov oksid (boja);
- želatina;
- žuti željezni oksid (boja).
Svaka kapsula ima oznaku "ROCHE" i broj oseltamivira. Tinta za ovo se sastoji od:
- titanov dioksid;
- metilirani etilni alkohol (denaturirani alkohol);
- aluminijski lak na bazi indigo karmina;
- butil alkohol;
- šelak;
- etil alkohol.
Prašak sadrži 30 mg oseltamivira ili 39,4 mg oseltamivir fosfata (glavne komponente) po 1 g. Boja može biti bijela ili svijetlo žuta. Miris je voćan. Čvorići su ponekad zamjetni. Suspenzija nakon dodavanja vode obično je iste boje kao i prah. Sadrži i:
- titanov dioksid;
- ksantan guma;
- sorbitol;
- natrijev saharinat;
- natrijev benzoat;
- natrijev dihidrocitat;
- aroma Permasil 11900-31 Tutti Frutti.
Svaka bočica tamne boje sadrži 30 g praha. Također, u paketu se nalazi plastični adapter, mjerna šalica i štrcaljka (plastična) za doziranje lijeka.
svjedočenje
Tamiflu je prvenstveno sredstvo protiv gripe, pa se koristi isključivo u slučajevima kada je to potrebno:
- spriječiti pojavu znakova gripe kod osoba koje su imale kontakt s onima koji ga već imaju (sezonska epidemija, osoba s influencom u obitelji ili među zaposlenicima);
- Terapija za gripu koja se već pojavila (djelotvornost je ista kod virusa A i B).
Za liječenje drugih bolesti ovaj se alat ne koristi.
kontraindikacije
Nijedan lijek ne može biti lijek za sve. Postoje slučajevi kada je liječenje ovim ili onim lijekom nepoželjno ili neprihvatljivo. Dakle, Tamiflu je kontraindiciran u sljedećim kategorijama osoba:
- djeca do 1 godine starosti;
- s teškim kroničnim zatajenjem bubrega (onima koji zahtijevaju hemodijalizu ili peritonealnu dijalizu, osobito s razinama kreatinina manjim od 10 ml / min);
- s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka (što znači alergijske reakcije i idiosinkrazija);
- trudnice i dojilje - u takvoj situaciji potreban je krajnji oprez.
Ako osoba ima sumnje u mogućnost liječenja Tamiflu, tada se mora posavjetovati s liječnikom. Možda ćete trebati prilagoditi dozu ili zamijeniti ovaj lijek drugim antivirusnim lijekovima.
Način uporabe
Liječenje treba započeti što je prije moguće, po mogućnosti u roku od 2 dana od početka simptoma gripe. Optimalna dnevna doza je 75 g dva puta dnevno. Terapija traje 5 dana.
Ako se lijek koristi za prevenciju bolesti, to se radi 1,5 mjesec, a moguća doza je jednom ili dva puta dnevno, 1 kapsula po 75 g.
Dopušteno je povećati dnevnu dozu na 150 g, ali ne više, jer s povećanjem doza iznad ovog pokazatelja, pozitivni učinak se ne povećava.
Ako osoba već ima kronično zatajenje bubrega, a njegov CC manji od 30 ml / min, doza se smanjuje. Lijek se uzima 1 puta dnevno za 75 g.
predozirati
Temeljito proučavanje slučajeva i klinička slika predoziranja nisu bili točni medicinski podaci kako bi se uklonili problemi povezani s njom, ali ako je osoba uzela oko 1 g lijeka, manifestirala se kao mučnina, povraćanje i vrtoglavica. U ovom slučaju, pacijent se liječi simptomatski budući da nisu razvijeni posebni antidoti (antidoti).
Nuspojave
Ponekad ljudi koji uzimaju Tamiflu imaju nuspojave. Najčešći simptomi na koje se žale pacijenti navedeni su u nastavku:
- poremećaji spavanja (nesanica);
- halucinacije i delirijum (delirij);
- konvulzije;
- probavne smetnje;
- bol u trbuhu;
- mučnina i povraćanje;
- napadi kašljanja;
- vrtoglavica;
- curenje iz nosa;
- krvarenje iz nosa;
- konjunktivitis;
- upala vanjskog i srednjeg uha (otitis), a kod djece i poremećaji razvoja uha;
- pneumoniju;
- dermatitis;
- ekcem;
- osip na koži;
- hives;
- djeca imaju limfadenopatiju.
U iznimnim slučajevima moguće su:
- poremećaj jetre, upalni procesi (hepatitis);
- poremećaji srčanog ritma;
- krvarenje iz želuca;
- angioedem;
- crvenilo kože;
- Stevens-Johnsonov sindrom (stanje koje ugrožava život).
U slučaju bilo kojeg od ovih simptoma, liječenje treba prekinuti i problem prijaviti terapeutu.
Posebne upute
. Tamiflu kao profilaktičar djeluje samo u razdoblju kada ga osoba uzima. Čim osoba prestane uzimati lijek, može se razboljeti od gripe, pa je cijepljenje najbolja obrana od ove bolesti. Osim toga, koliko god je to moguće, potrebno je izbjegavati mjesta gdje je gužva i koristiti erozijski zavoj tijekom epidemija.
Učinkovitost lijeka u osoba s oslabljenim imunitetom nije poznata. Studije o utjecaju sredstava na one koje su pronašle druge virusne prirode također nisu provedene, pa se Tamiflu smatra lijekom isključivo za gripu.
Pohrana: Uvjeti i odredbe
Rok trajanja lijeka je 5-7 godina (jer nakon 5 godina kapsula postaje neupotrebljiva, a zatim sam granulat). Temperatura skladištenja - do +25 stupnjeva Celzija.
Ako govorimo o suspenzijama, skladišti se u pripremljenom obliku 10 dana na sobnoj temperaturi i 17 dana na temperaturi od +2 +8 stupnjeva Celzija.
Ljekarni praznici
Tamiflu se prodaje u lancima ljekarni na recept liječnika.
Kapsule od 75 mg (pakiranje od 10) obično koštaju oko 1.200 rubalja, iako u nekim ljekarničkim lancima mogu koštati do 1.358 rubalja.
Cijena praha je 1024 rubalja, ali može varirati ovisno o mjestu kupnje.
analoga
Tržište antivirusnih lijekova koji se koriste u borbi protiv gripe mogu suvremenom čovjeku ponuditi širok raspon lijekova koji mu mogu pomoći da se riješi neugodnih simptoma ili smanji rizik od bolesti kada dođe do sezonske epidemije.
Najrašireniji jeftini analog analoga lijeka je Nomides. Ovaj lijek djeca mogu uzimati nakon 3 godine, a temelji se i na oseltamivir fosfatu. Dostupno u obliku kapsula 30 g oseltamivira. Pomoćne komponente približno odgovaraju sastavu Tamiflua.
Osim toga, tu su i Ingavirin, Rimantadin i druga sredstva koja se koriste u virusnim bolestima. Neki od njih djeluju isključivo na virus gripe, a neki na širi raspon indikacija za uporabu.
Jedan od najpoznatijih lijekova koji se koriste u iste svrhe kao i Tamiflu je Arbidol, ali ovaj lijek nije samo anti-gripa, nego je također usmjeren protiv SARS-a, a također se koristi u kroničnom bronhitisu i teškom akutnom respiratornom sindromu, tj. širi raspon indikacija za uporabu.
Također, osobe koje pate od gripe mogu obratiti pozornost na lijek Relenza. Također je super za preventivne svrhe.
U liječenju i prevenciji gripe
Liječenje gripe s Tamifluom uobičajena je pojava, tako da na internetu možete pronaći komentare o učinkovitosti lijeka. Prema tome, neki korisnici primjećuju da je lijek "dobro pomogao u suočavanju s gripom", "uzeo ga radi prevencije - nitko se nije razbolio", "oporavio se vrlo brzo i bez komplikacija." Drugi pregledi sugeriraju da su pacijenti imali nuspojave ili da lijekovi nisu djelovali, primjećujući što se dogodilo, na primjer, „povraćanje u Tamifluu“.
Činjenica je da je liječenje bolje započeti nakon posjeta liječniku, jer stručnjaci obično uzimaju u obzir individualne karakteristike bolesnika i propisuju liječenje prema odgovarajućim shemama za njih. To je osobito važno kada se koriste skupi uvozni lijekovi, kao što je Tamiflu.