loader

Glavni

Upala krajnika

Panadol: upute za uporabu

Tablete Panadol spadaju u farmakološku skupinu antipiretičkih lijekova i analgetika. Upotrebljavaju se za simptomatsku terapiju s ciljem smanjenja tjelesne temperature tijekom vrućice, kao i za smanjenje ozbiljnosti bolova kod raznih bolesti.

Oblik i sastav otpuštanja

Panadol tablete imaju bijelu boju, oblik kapsule s ravnim rubovima i glatkom površinom. Prekriveni su enteričkim filmom. Glavni aktivni sastojak lijeka je paracetamol, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 500 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Triacctin.
  • Preželatinizirani škrob.
  • Povidon.
  • Valium.
  • Stearinska kiselina.
  • Talk.
  • Kukuruzni škrob
  • Kalijev sorbat.

Tablete Panadol pakirane su u blisteru od 6 ili 12 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera s odgovarajućim brojem tableta, kao i bilješku za lijek.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Panadol paracetamol tableta inhibira enzim cikloksigenazu (COX), koji katalizira reakciju pretvorbe arahidonske kiseline u prostaglandinske upalne medijatore, koji su odgovorni za povećanje temperature (utječu na termoregulaciju središnjeg živčanog sustava) i razvijaju bolne senzacije (imaju izravan iritacijski učinak na osjetljive završetke živaca) i utječu na centre boli u mozgu). Smanjenjem koncentracije prostaglandina u strukturama središnjeg živčanog sustava, lijek ima antipiretik (snižava tjelesnu temperaturu tijekom vrućice) i anestetički učinak. Za razliku od drugih NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi), paracetamol gotovo da nema protuupalni učinak. Paracetamol također ne iritira sluznicu želučanog, duodenumskog i vodeno-solnog metabolizma u tijelu, budući da ne utječe na razinu prostaglandina u perifernim tkivima, već samo u strukturama središnjeg živčanog sustava.

Aktivna tvar Panadol tableta se vrlo brzo i gotovo potpuno apsorbira u krv iz crijevnog lumena. Paracetamol je ravnomjerno raspoređen u tkivima tijela, prodire kroz krvno-moždanu barijeru u tkiva središnjeg živčanog sustava. Također u maloj količini (manje od 1% ukupne uzete doze), paracetamol prodire u majčino mlijeko tijekom dojenja. Aktivni sastojak Panadol tableta metabolizira se u jetri da bi se stvorili neaktivni produkti razgradnje koji se uglavnom izlučuju u mokraći putem bubrega. Poluživot (vrijeme tijekom kojeg se izlučuje polovica cjelokupne doze lijeka) za paracetamol je oko 1-4 sata.

Indikacije za uporabu

Tablete Panadol indicirane su kao sredstvo za simptomatsku terapiju u nekoliko situacija:

  • Smanjenje težine boli, osobito kod zubnih, glavobolja srednjeg intenziteta, bol u donjem dijelu leđa, mišići, algomenoreja (bolna menstruacija kod žena).
  • Kao antipiretik, Panadol tablete se koriste na povišenoj temperaturi (groznica) na pozadini kataralne patologije, akutne respiratorne virusne infekcije i gripe.

Panadol tablete smanjuju težinu boli, kao i temperaturu tijekom groznice u vrijeme njihove uporabe, ne utječu na uzroke patološkog procesa, kao i na njegov tijek i progresiju.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za primjenu Panadol tableta je individualna netolerancija na paracetamol ili pomoćne tvari lijeka, kao i dijete mlađe od 6 godina. Oprezno, lijek se koristi za umjerenu bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju, virusni hepatitis (upalu jetre uzrokovanu virusima), benignu hiperbilirubinemiju (povišenu razinu bilirubina u krvi), uključujući prirođenu bolest jetre (Gilbertov sindrom), enzim glukoze. 6-fosfat dehidrogenaza (odgovorna za funkcionalno stanje stanične membrane eritrocita), alkoholno ili toksično oštećenje jetre (uključujući alkoholizam), kao iu starosti, AC linija i žena koje doje. Prije nego počnete uzimati tabletu, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Panadol tablete se uzimaju oralno, bez obzira na hranu. Ne žvaču se i isperu s mnogo vode. Doza ovisi o dobi pacijenta:

  • Djeca u dobi od 6-9 godina - ½ tableta 3-4 puta dnevno, dok je interval između uzimanja lijeka trebao biti najmanje 4 sata. Maksimalna dnevna doza Panadol tableta ne smije premašiti 2 tablete.
  • Djeca u dobi od 9-12 godina - 1 tableta do 4 puta dnevno ako je potrebno, interval između uzimanja ne smije biti kraći od 4 sata, maksimalna dnevna doza je 4 tablete.
  • Djeca starija od 12 godina i odrasli - 1-2 tablete 4 puta dnevno, a interval između uzimanja tableta ne smije biti manji od 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 8 tableta.

Panadol tablete su lijek za simptomatsko liječenje, tako da liječenje ne smije biti dulje od 5 dana. Ako je potrebno, daljnji unos lijeka treba konzultirati sa svojim liječnikom.

Nuspojave

Općenito, pod uvjetom da se uzima preporučena terapijska doza, Panadol tablete se dobro podnose, ponekad su moguće nuspojave iz nekoliko tjelesnih sustava:

  • Krv i crvena koštana srž - smanjenje broja eritrocita (anemija) i trombocita (trombocitopenija) u krvi, povećanje koncentracije oksidiranog oblika hemoglobina u krvi (methemoglobinemija).
  • Mokraćni sustav - intersticijalni nefritis (upala tkiva bubrega), nespecifična bakteriurija (pojava bakterija u mokraći), bubrežna kolika (izraženi spazam bubrežnih tubula s pojavom teških paroksizmalnih bolova u lumbalnom području), papilarna nekroza (smrt papila bubrega).
  • Alergijske reakcije - osip na koži i njegov svrab, angioedem, angioedem, angioedem (izraženo oticanje mekih tkiva lica i vanjskih spolnih organa).

Ako postoje znakovi nuspojava, trebate prestati uzimati tablete Panadol i obratiti se liječniku.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati tablete panadol, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko posebnih uputa koje treba obratiti pozornost na:

  • U slučaju dugotrajne primjene Panadol tableta, potrebno je periodično pratiti laboratorijske pokazatelje funkcionalnog stanja periferne krvi.
  • Dok uzimate antikoagulante (lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi), lijek treba koristiti s velikim oprezom.
  • Uzimanje lijeka s popratnom patologijom jetre ili bubrega, praćeno smanjenjem njihove funkcionalne aktivnosti moguće je samo pod nadzorom liječnika.
  • Kako bi se izbjegao razvoj toksičnog oštećenja jetre, unos alkohola uklanja se tijekom uzimanja Panadol tableta.
  • Lijek se ne preporučuje osobama koje pate od kroničnog alkoholizma.
  • Aktivni sastojak Panadol tableta može stupiti u interakciju s lijekovima drugih farmakoloških skupina, stoga treba upozoriti liječnika na njihovu moguću uporabu.
  • Primjena lijeka je moguća za trudnice i dojilje, ali samo za tu svrhu i pod nadzorom liječnika.
  • Lijek nema izravan učinak na funkcionalnu aktivnost moždane kore, brzinu psihomotornih reakcija i sposobnost koncentracije.

U mreži ljekarni, Panadol tablete se izdaju kao lijek bez recepta. Ako imate pitanja ili sumnje o uporabi lijeka treba konzultirati sa svojim liječnikom.

predozirati

Uz značajan višak preporučene terapeutske doze treba konzultirati liječnika čak iu odsutnosti predoziranja, to je zbog činjenice da je razvoj toksičnog oštećenja jetre, čije manifestacije nastaju nakon određenog vremenskog razdoblja. Kod akutnih trovanja mogu se razviti mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, znojenje, bljedilo kože. Zatim se, nakon određenog vremenskog razdoblja (najmanje 1-2 sata), razvijaju manifestacije razvoja zatajenja jetre, kao i oštećenje bubrega, gušterače (pankreatitisa), struktura središnjeg živčanog sustava, sve do razvoja kome. Liječenje predoziranja je prestati uzimati lijek, pranje želuca, crijeva, uzimanje crijevnih sorbenata (aktivni ugljen), podložno nedavnom (do 1 sat) predoziranju. Specifičan antidot za paracetamol je glutation (donator SH-grupa), a koristi se u medicinskoj bolnici.

Analogi tableta Panadol

Efferalgan, paracetamol, Strymol slični su za djelatnu tvar i terapijski učinak za Panadol tablete.

Uvjeti skladištenja

Tablete Panadol imaju rok trajanja od 5 godina od trenutka kada su napravljene. Lijek treba čuvati u izvornoj originalnoj ambalaži, tamnoj, suhoj, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Panadol tablete cijena

Prosječna cijena Panadol tableta u apotekama u Moskvi ovisi o njihovoj količini u paketu:

  • 6 tableta - 44-48 rubalja.
  • 12 tableta - 64-67 rubalja.

Panadol tablete - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv: PANADOL

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

Sastav lijeka (1 tableta)

Aktivni sastojak: paracetamol 500 mg. Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, preželatinizirani škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, stearinska kiselina, triacetin, hipromeloza.

opis
Tablete bijele kapsule s ravnim rubom.

Na jednoj strani tableta u obliku iskucavanja primijenjen je PANADOL, as druge strane - rizik.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: N02BE01

Farmakološka svojstva
Lijek ima analgetska i antipiretička svojstva. Blokira TsOG1 i TsOG2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. Protuupalni učinak praktički je odsutan. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca i crijeva. Ne utječe na metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika
Apsorpcija je visoka, TCmax se postiže za 0,5-2 sata; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteinima plazme -15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg. Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom uz formiranje već inaktivnih metabolita. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Metabolizam lijeka je također uključen izoenzim CYP2E1. Poluvrijeme eliminacije (T1 / 2) je 1-4 sata, izlučeno bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluživot se povećava.

svjedočenje
Simptomatska terapija:

  1. bolni sindrom: glavobolja, migrena, zubobolja, bol u grlu, bol u donjem dijelu leđa, bol u mišićima, bolna menstruacija
  2. grozničav sindrom (kao febrifug). Na povišenoj tjelesnoj temperaturi na pozadini "hladnih" bolesti i gripe. Lijek je dizajniran za smanjenje boli u vrijeme uporabe i ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

  • preosjetljivosti;
  • dječja dob do 6 godina.

S pažnjom
Koristite s oprezom u zatajenju bubrega i jetre, benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnom oštećenju jetre, alkoholizmu, u starosti, tijekom trudnoće i dojenja.

Doziranje i primjena:

Odrasli (uključujući starije osobe): 0,5 -1 g (1-2 tablete) do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (2 tablete) može se uzeti najviše 4 puta (8 tableta) u roku od 24 sata.

Djeca (6-9 godina): 1/2 tablete 3-4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza za djecu 6-9 godina - 1/2 tableta (250 mg), maksimalno dnevno - 2 tablete (1 g).

Djeca (9-12 godina): 1 tableta do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, pojedinačna doza (1 tableta) može se uzimati najviše 4 puta (4 tablete) unutar 24 sata.

Lijek se ne preporuča koristiti više od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana antipiretika bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave
U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad može doći do alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrbeža, angioedema. Rijetko - poremećaji krvnog sustava (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Kod produljene primjene u visokim dozama povećava se vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega (bubrežna kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza) i kontrola krvne slike.

predozirati
Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama. Ako prijeđete preporučenu dozu, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako se osjećate dobro, jer postoji rizik od odgođenog ozbiljnog oštećenja jetre.

Oštećenje jetre kod odraslih je moguće kod uzimanja 10 ili više grama paracetamola. Uzimanje 5 ili više grama paracetamola može dovesti do oštećenja jetre kod pacijenata koji imaju sljedeće faktore rizika:

  • dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, preparatima Hypericum perforatum ili drugim pripravcima koji stimuliraju enzime jetre;
  • redovito korištenje viška alkohola;
  • s nedostatkom glutationa (s pothranjenošću, cističnom fibrozom, HIV infekcijom, izgladnjivanjem, iscrpljenjem)

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (bol u području jetre, povećana aktivnost "jetrenih" enzima). U teškim slučajevima predoziranja javlja se zatajenje jetre, može se razviti akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmija, pankreatitis, encefalopatija i koma. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i primanje enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen); uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - nakon 12 sati Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, iv primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciju paracetamola u krvi, kao i vrijeme proteklo nakon njegovog uzimanja. Liječenje bolesnika s teškom disfunkcijom jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provoditi u suradnji sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrova ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Interakcija s drugim lijekovima
Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Lijek, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarin i druge kumarine), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Posebne upute
Prije uzimanja lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom ako:

  • Imate bolest jetre ili bubrega;
  • Vi uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (Kolestiramin);
  • Uzimate antikoagulante i potreban vam je dnevni tretman protiv bolova. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;
  • Vi ste trudni ili dojite;

Kada se provode testovi za određivanje mokraćne kiseline i razine šećera u krvi, o tome treba obavijestiti liječnika.

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Obrazac za izdavanje
Tablete, filmom obložene 500 mg.

PVC / aluminijski blister koji sadrži 6 ili 12 tableta.

1 ili 2 blistera (6 ili 12 tableta) su pakirani u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Rok valjanosti
5 godina.
Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Preko pulta.

Proizvedeno od svijeta bogatstva Healthcare, Velika Britanija, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Predstavnik u Ruskoj Federaciji / Uvoznik: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusija, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2.

Panadol

, Tablete, filmom obložene bijele boje, u obliku kapsule s ravnim rubom, na jednoj strani tablete metodom utiskivanja nanosi se znak u obliku trokuta, s druge strane - rizik.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob - 21,4 mg, preželatinizirani škrob - 50 mg, kalijev sorbat - 0,6 mg, povidon - 2 mg, talk - 15 mg, stearinska kiselina - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromeloza - 4,17 mg.

6 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
12 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije.

Protuupalni učinak praktički je odsutan. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca i crijeva. Ne utječe na metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Usis i distribucija

Apsorpcija - visoka, Cmaksimum se postiže u 0,5-2 sata i iznosi 5-20 μg / ml.

Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem 8 aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom da bi se formirali već inaktivni metaboliti. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Izoenzim CYP 2E1 također je uključen u metabolizam lijeka.

T1/2 - 1-4 sata izlučeni bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje i T se povećava.1/2.

- bolni sindrom: glavobolja, migrena, zubobolja, bol u grlu, bol u leđima, bol u mišićima, bolna menstruacija;

- febrilni sindrom (kao febrifug): povišena tjelesna temperatura u odnosu na prehladu i gripu.

Lijek je dizajniran za smanjenje boli u vrijeme uporabe i ne utječe na napredovanje bolesti.

- dob djece do 6 godina;

- Preosjetljivost na lijek.

Lijek se mora koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega i jetre, benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), virusnog hepatitisa, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnog oštećenja jetre, alkoholizma, u starijih osoba, tijekom trudnoće iu razdoblju laktacije.

Odraslim osobama (uključujući i starije osobe) treba propisati 500 mg-1 g (1-2 tablete) do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (2 tablete) može se uzeti najviše 4 puta (8 tableta) u roku od 24 sata.

Djeca od 6-9 godina imenuju 1/2 tab. 3-4 puta dnevno ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata Maksimalna pojedinačna doza za djecu od 6-9 godina - 1/2 tab. (250 mg), maksimalno dnevno - 2 tab. (1 g).

Djeca u dobi od 9-12 godina imenuju 1 karticu. po potrebi do 4 puta dnevno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (1 tab.) Može se uzeti ne više od 4 puta (4 tab.) Unutar 24 sata.

Lijek se ne preporuča koristiti više od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana antipiretika bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi.

Alergijske reakcije: ponekad - osip na koži, svrbež, angioedem.

Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: s produljenom upotrebom u visokim dozama - bubrežnim kolikama, nespecifičnom bakteriurijom, intersticijskim nefritisom, papilarnom nekrozom.

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama. Ako prijeđete preporučenu dozu, odmah potražite liječničku pomoć, čak i uz dobro zdravlje, jer postoji rizik od odgođene ozbiljne štete na jetri.

Oštećenje jetre kod odraslih je moguće kod uzimanja ≥ 10 g paracetamola. Uzimanje ≥ 5 g paracetamola može dovesti do oštećenja jetre kod pacijenata koji imaju sljedeće faktore rizika:

- dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, preparatima Hypericum perforatum ili drugim lijekovima koji stimuliraju jetrene enzime;

- redovito korištenje viška alkohola;

- možda s nedostatkom glutationa (u slučaju pothranjenosti, cistične fibroze, infekcije HIV-om, gladovanja i gladovanja).

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana identificiraju se znakovi oštećenja jetre (osjetljivost jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima). U teškim slučajevima predoziranja javlja se zatajenje jetre, može se razviti akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmija, pankreatitis, encefalopatija i koma. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba pojavljuje se kada uzimate ≥ 10 g paracetamola.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i primanje enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen); uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - nakon 12 sati Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, iv primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciju paracetamola u krvi, kao i vrijeme proteklo nakon njegovog uzimanja. Liječenje bolesnika s teškim poremećajem funkcije jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provesti zajedno sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrovanja ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Dugotrajna primjena paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka endometrijskog zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Lijek, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarin i druge kumarine), što povećava rizik od krvarenja.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Etanol uz istovremenu primjenu s paracetamolom pridonosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Kod dugotrajne primjene u visokim dozama potrebna je kontrola krvne slike.

Uz oprez i samo pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek za bolesti jetre ili bubrega, dok uzimanje antiemetičkih lijekova (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin).

U slučaju dnevne potrebe za uzimanjem analgetika tijekom uzimanja antikoagulansa, paracetamol se može uzimati povremeno.

Kada se provode testovi za određivanje razine mokraćne kiseline i razine glukoze u krvi, liječnika treba upozoriti na uzimanje Panadola.

Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.

Panadol

Panadol: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Panadol

ATX kod: N02BE01

Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/27/2018

Cijene u ljekarnama: od 35 rubalja.

Panadol je lijek koji djeluje analgetski i antipiretički.

Oblik i sastav otpuštanja

Panadolovi oblici doziranja:

  • Tablete koje se mogu raspršiti (topljive): ravne, kružne s kosim rubom, bijele; s jedne strane - rizik; na obje strane tablete površina može biti pomalo gruba (u laminiranim trakama od 2 ili 4 komada, 6 ili 12 traka u kartonskoj kutiji);
  • Tablete obložene filmom: u obliku kapsule s ravnim rubom, bijele boje; "PANADOL" reljefni s jedne strane, s druge strane rizik (u blisterima od 6 ili 12, 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Svaki paket također sadrži upute za korištenje Panadola.

Sastav 1 tableta za dispergiranje:

  • Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
  • Dodatne komponente: limunska kiselina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lauril sulfat, dimetikon.

Sastav od 1 tablete, obložen filmom:

  • Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
  • Dodatne komponente: talk, hipromeloza, preželatinizirani i kukuruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Panadol je antipiretički analgetik. Ima antipiretičko i analgetsko djelovanje. Pod utjecajem termoregulacijskih centara i boli blokira COX-1 i COX-2 (ciklooksigenazu-1 i -2), uglavnom u središnjem živčanom sustavu.

Protuupalna svojstva praktički ne posjeduju. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca / crijeva. Ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima i stoga ne utječe na metabolizam vode i soli.

farmakokinetika

Paracetamol ima visoku apsorpciju, Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) je 0,005-0,02 mg / ml, vrijeme koje doseže 30-120 minuta.

Povezan s proteinima plazme na razini od 15%. Tvar prodire kroz krvno-moždanu barijeru. U majčinom mlijeku otkriveno je do 1% doze paracetamola koju uzima majka koja doji. Terapeutski učinkovita koncentracija tvari u plazmi postiže se kada se koristi u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam se javlja u jetri (od 90 do 95%): 80% doze reagira konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnih metabolita; 17% doze je podvrgnuto hidroksilaciji, zbog čega se formira 8 aktivnih metabolita, koji se zatim konjugiraju s glutationom da bi se formirali neaktivni metaboliti. Ako je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu dovesti do blokade enzimskih sustava hepatocita i njihove nekroze.

Također u metabolizmu lijeka sudjeluje izoenzim CYP 2E1.

T1/2 (poluvrijeme eliminacije) iznosi 1-4 sata. Izlučivanje se vrši putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% doze se izlučuje nepromijenjeno.

Stariji bolesnici se smanjuju klirensom lijeka, uz povećanje T1/2.

Indikacije za uporabu

Tablete Panadol propisane su za simptomatsko liječenje sljedećih stanja / bolesti:

  • Febrilni sindrom, uključujući groznicu s prehladama i gripom (kao febrifugu);
  • Bolni sindrom, uključujući migrenu, bolnu menstruaciju, mišić, zub i glavobolju, bol u donjem dijelu leđa i grla (kao anestetik).

Lijek je namijenjen za smanjenje ozbiljnosti boli u vrijeme korištenja, to ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

  • Dob do 6 godina;
  • Preosjetljivost na lijek.

Relativna (imenovanje Panadola zahtijeva oprez u prisutnosti sljedećih stanja / bolesti):

  • Virusni hepatitis;
  • Benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom);
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Zatajenje jetre i bubrega;
  • Alkoholno oštećenje jetre i alkoholizam;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Starost

Panadol, upute za uporabu: metoda i doziranje

Panadol treba uzimati oralno. Tablete koje se mogu dispergirati prije uzimanja moraju se otopiti u vodi (volumen - ne manji od 100 ml); obložene tablete isperite vodom.

Preporučene doze Panadola (interval između doza pojedinačne doze ne smije biti kraći od 4 sata):

  • Odrasli (uključujući starije pacijente): do 4 puta dnevno, 0,5-1 g; maksimalno po danu - 4 g;
  • Djeca od 9 do 12 godina: do 4 puta dnevno, 0,5 g; maksimalno po danu - 2 g;
  • Djeca 6-9 godina: 3-4 puta dnevno, 0,25 g; maksimalno po danu - 1 godina

Trajanje primanja Panadola bez liječničkog nadzora za ublažavanje boli ne bi trebalo biti dulje od 5 dana, kao febrifug - 3 dana. Svaku promjenu preporučenog režima treba dogovoriti sa svojim liječnikom.

Nuspojave

U pravilu, u skladu s preporučenim režimom, Panadol se dobro podnosi.

Moguće nuspojave:

  • Alergijske reakcije: ponekad - kožni osip, svrbež, angioedem;
  • Hematopoetski sustav: rijetko - anemija, trombocitopenija, povećanje količine methemoglobina u krvi (methemoglobinemija);
  • Mokraćni sustav: s produljenom primjenom visokih doza - bubrežna kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis.

predozirati

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama u uputama. Ako prelazite dozu Panadola, čak i ako ne dođe do pogoršanja zdravlja, odmah potražite liječničku pomoć, jer postoji velika vjerojatnost ozbiljnog kašnjenja jetre.

Kod odraslih osoba može doći do oštećenja jetre pri uzimanju doze od 10 g paracetamola. Primjena lijeka u dozi od 5 g može uzrokovati oštećenje jetre u bolesnika s dodatnim čimbenicima rizika koji uključuju:

  • dugotrajnu terapiju sa sljedećim lijekovima: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ili drugi lijekovi koji stimuliraju enzime jetre;
  • vjerojatna prisutnost nedostatka glutationa (zabilježeno na pozadini pothranjenosti, cistične fibroze, HIV infekcije, gladovanja, iscrpljenosti);
  • redovito konzumiranje alkohola.

Akutno trovanje manifestiraju se simptomima kao što su bol u želucu, povraćanje, mučnina, bljedilo kože, znojenje. Nakon 1-2 dana nakon predoziranja utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (u obliku osjetljivosti u području jetre, povećane aktivnosti jetrenih enzima). U teškim slučajevima, dolazi do zatajenja jetre, može doći do akutnog zatajenja bubrega s tubularnom nekrozom (možda bez ozbiljnog oštećenja jetre), encefalopatijom, pankreatitisom, aritmijom i komom. Razvoj hepatotoksičnog učinka kod odraslih očituje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g.

Terapija: ukidanje Panadola. Odmah potražite liječničku pomoć. Prikazuje se ispiranje želuca i upotreba enterosorbenata (polifhepana, aktivnog ugljena). Uvedeni su donatori SH grupe i prekursori sinteze glutationa: 8–9 sati nakon predoziranja - metionin, 12 sati nakon - N-acetilcisteina.

Ovisno o koncentraciji tvari u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon uzimanja lijeka, utvrditi potrebu za dodatnim terapijskim mjerama (nastavak primjene metionina, intravenozno davanje N-acetilcisteina).

U slučaju ozbiljnih povreda funkcije jetre, 24 sata nakon uzimanja paracetamola, terapiju treba provoditi u suradnji sa specijalistima specijaliziranog odjela bolesti jetre ili toksikološkog centra.

Posebne upute

Kod postavljanja dugog kursa u visokim dozama potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

Samo pod liječničkim nadzorom i oprezno, Panadol se propisuje za bolesti bubrega ili jetre, istovremeno s antiemetskim lijekovima (metoklopramid, domperidon), kao i s lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi (kolestiramin).

Da bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, ne bi trebalo kombinirati uporabu Panadola i alkoholnih pića.

U slučajevima kada postoji potreba za dnevnim unosom lijekova protiv bolova, paracetamol se, kada se koristi u kombinaciji s antikoagulansima, može uzimati samo povremeno.

Liječnik mora biti upozoren na primanje Panadola u slučaju analize radi utvrđivanja razine glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Panadol se tijekom trudnoće / laktacije propisuje s oprezom.

Koristite u djetinjstvu

Panadol terapija za bolesnike mlađe od 6 godina je kontraindicirana.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod bubrežne insuficijencije terapiju treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

S abnormalnom funkcijom jetre

Kada liječenje zatajenja jetre treba provesti pod liječničkim nadzorom.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici Tablete Panadol propisane su s oprezom.

Interakcija lijekova

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola s nekim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih aktivnosti:

  • Indirektni antikoagulansi (varfarin i drugi kumarini): povećava vjerojatnost krvarenja;
  • Salicilati: povećava rizik od raka mjehura ili bubrega;
  • Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od pogoršanja zatajenja bubrega (terminalni stadij), pojava papilarne nekroze bubrega i "analgetske" nefropatije.

U kombiniranoj primjeni Panadola s određenim tvarima / lijekovima mogu se uočiti takvi učinci:

  • Etanol: povećava vjerojatnost razvoja akutnog pankreatitisa;
  • Metoklopramid, domperidon: povećava brzinu apsorpcije paracetamola;
  • Diflunisal: povećava se vjerojatnost razvoja hepatotoksičnosti i koncentracije aktivne tvari Panadol u plazmi;
  • Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklički antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): u slučaju predoziranja povećava se vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja;
  • Mijelotoksični lijekovi: pojačane su manifestacije hematotoksičnosti Panadola;
  • Urikosurski lijekovi: njihova aktivnost se smanjuje;
  • Inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin): smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja;
  • Kolestiramin: smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

analoga

Analogi Panadola su: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

  • Tablete za disperziju - 4 godine;
  • Tablete obložene filmom - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Panadole Recenzije

Većina recenzija o Panadolu je pozitivna. Bolesnici ga karakteriziraju kao jeftin alat koji učinkovito ublažava bol i smanjuje tjelesnu temperaturu. Nuspojave se javljaju rijetko. Postoje osvrti da s jakim bolom lijek nema dovoljno analgetskog učinka.

Cijena za Panadol u ljekarnama

Približna cijena Panadola je (u paketu od 12 komada):

  • obložene tablete - 33–51 rubalja;
  • topive tablete - 53–55 rubalja.

Što pomaže lijek Panadol, njegov sastav i upute za uporabu

Svaka osoba, bez obzira na dob i spol, povremeno doživljava razne bolove ili toplinu. Analgetici, antipiretici, pomažu u suočavanju s takvim simptomima. Jedan od najpopularnijih i najsigurnijih lijekova je Panadol. Međutim, ne znaju svi kako ga pravilno primijeniti, pa je vrijedno detaljnije proučiti upute za uporabu kako bi se izbjegle najčešće pogreške tijekom liječenja.

Opće informacije

Panadol je medicinski lijek koji se koristi za ublažavanje boli blage do umjerene intenziteta različite lokalizacije. Farmaceutska korporacija “GlaxoSmithKline Dungarvan LTD” (Irska / Velika Britanija) proizvodi ovaj alat.

Grupa lijekova, INN, upotreba

Panadol tablete pripisuju se posebnoj skupini lijekova - antipiretičnim analgeticima. Takvi agensi su ne-narkotički analgetici. Također su u stanju smanjiti visoku tjelesnu temperaturu kod različitih prehlada i zaraznih bolesti, koje su popraćene upalnim procesom. Osobito popularne šumeće tablete (Panadol Solubl), koje se brzo otapaju u vodi i mnogo su brže od normalne.

Međunarodni nezaštićeni naziv ovisi o aktivnom sastojku, koji je dio lijeka i određuje njegov učinak. Panadol INN - paracetamol. Lijek se koristi za uklanjanje bolnog sindroma i smanjenje visoke tjelesne temperature tijekom prehlade, akutne respiratorne virusne infekcije i drugih bolesti.

Oblik izdanja i trošak

Panadol je prikazan u obliku tableta. Svaka tableta ima bijelu boju i cilindričnog oblika. S jedne strane ima posebnu liniju rasjeda, as druge strane logotip tvrtke u obliku trokuta. Ukupno, karton sadrži 12 takvih tableta.

Panadol možete kupiti u bilo kojoj apoteci jer je dostupan za prodaju. Maloprodajna cijena lijeka ovisi o mjestu kupnje. Primjeri troškova lijeka (za 12 tableta) u različitim apotekama ruskih gradova:

Mnogi ljudi danas su uvjereni u praktičnost i jednostavnost naručivanja lijekova iz mrežnih ljekarni. Ove trgovine nude razumne cijene, kao i brzu isporuku robe izravno u vaš dom.

Komponente i njihovo djelovanje

Sastav lijeka sadrži aktivnu tvar - paracetamol. 1 tableta sadrži 500 mg. Dodatne komponente imaju pomoćni učinak. Među njima su kukuruzni škrob, želatina, hipromeloza, povidon, talk, triacetin, kalijev sorbat, stearinska kiselina.

Farmakodinamika lijeka ovisi o djelovanju njegovog aktivnog sastojka. Paracetamol blokira ciklooksigenazu (1 i 2), što dovodi do smanjenja proizvodnje prostaglandina (medijatora boli i termoregulacije). Ovaj se učinak uglavnom promatra u središnjem živčanom sustavu, bez utjecaja na periferni. Stoga ova tvar ne iritira crijevnu sluznicu i ne utječe na metabolizam vode i soli.

Paracetamol ima sposobnost eliminiranja boli i topline, ali ne može ublažiti upalu.

Paracetamol se dobro apsorbira u probavnim organima. Nakon jednog ili dva sata nakon uzimanja, uočava se njegova maksimalna koncentracija. Proces metabolizma odvija se u jetri, gdje se, u interakciji s različitim tvarima (glukuronska kiselina, sulfati, glutation), formiraju aktivni i neaktivni metaboliti. Supstanca se izlučuje kao metaboliti (3% nepromijenjena) bubrega zajedno s urinom. Poluživot traje od 1 do 4 sata.

Panadol Extra

Mnogi su zainteresirani, u čemu je razlika između običnih Panadola i Panadola Extra? Drugi lijek je vrsta Panadola, koja dodatno sadrži kofein. On potiče aktivniju apsorpciju paracetamola i povećava njegovu bioraspoloživost.

To uvelike povećava analgetsku sposobnost lijeka. Osim toga, tvar ima tonički učinak na žile i daje dodatni analgetski učinak. No, vrijedi se prisjetiti da je ovom alatu zabranjeno uzimati hipertenzivne pacijente, jer može blago povisiti krvni tlak.

U 1 tableti nalazi se 500 mg paracetamola, kao i kofein (65 mg). Šumeće tablete, tj. Prije uporabe, otapaju se u vodi, što ubrzava apsorpciju.

Indikacije i moguća ograničenja

Panadol se koristi ako postoje odgovarajuće indikacije. Što onda pomaže lijek? Koristi se za simptomatsko ublažavanje boli, koja ima slab ili srednji intenzitet i različitu lokalizaciju. Istovremeno, to olakšava:

  • bol u zubima (uključujući i nakon stomatoloških zahvata);
  • bol u glavi (bol napetosti ili migrene);
  • reumatske ili neuralgične bolove u leđima;
  • bolovi u mišićima;
  • menstrualne boli;
  • neuralgične bolove u različitim dijelovima tijela.

Indikacije za uporabu paracetamola

Lijek se široko koristi kao antipiretik za prehlade i zarazne bolesti kako bi se uklonila vrućica. Lijek ne utječe na progresiju patologije, jer nema svojstva da zaustavi upalni proces.

Kontraindikacije su individualna netolerancija na jednu ili više komponenti, dob djeteta (ispod 6 godina). U tim slučajevima, lijek se uopće ne koristi. Uz izuzetan oprez, može biti imenovan u nazočnosti takvih država:

  • hyperbilirubinemia;
  • virusni hepatitis;
  • zatajenje bubrega ili jetre u teškim stadijima;
  • nedostatak glukoze;
  • zlouporaba alkohola, alkoholni hepatitis ili ciroza;
  • napredna dob;
  • razdoblje nošenja djeteta;
  • razdoblje laktacije.

U prisutnosti takvih stanja, lijek treba uzimati samo pod medicinskim nadzorom. Uzima u obzir rizike, određuje mogućnost uzimanja lijeka i propisuje poseban režim doziranja.

Panadol je dopušten za uporabu kod trudnica i dojilja. Iako njegov aktivni sastojak paracetamol može prodrijeti u placentnu barijeru i u majčino mlijeko, nema negativan ili opasan učinak na fetus, tijekom trudnoće ili u procesu laktacije, ne šteti djetetu. Ali treba ga koristiti s oprezom.

Upute za uporabu

Važno je pravilno koristiti ovaj lijek. To je lijek za internu uporabu. Stoga se tablete gutaju cijele, ispiru tekućinom. Također je važno promatrati doziranje:

  1. Odraslim pacijentima i djeci starijoj od 12 godina dopušteno je piti 1 ili 2 tablete 3-4 puta dnevno. Maksimalno dnevno možete uzeti do 4000 mg paracetamola (8 tableta).
  2. Djeci starijoj od 6 godina prikazan je poseban režim doziranja koji ovisi o njihovoj tjelesnoj težini. U jednom trenutku oni mogu uzeti 10-15 mg po 1 kg težine. Maksimalna dnevna doza je 60 mg na 1 kg mase.

Važno je zapamtiti da treba pričekati najmanje 4 sata između doza. Djeci se daju lijekovi ne više od 3 dana za redom, a zatim se savjetuje s liječnikom.

Farmakološka interakcija

Važna točka u primjeni Panadola je mogućnost njegove kombinacije s drugim lijekovima. Evo nekoliko činjenica o njegovim interakcijama na lijekove koje treba razmotriti:

    Paracetamol se brže apsorbira pri uzimanju metoklopramida, domperidona. Kolestiramin smanjuje njegovu apsorpciju.

Ako je dugotrajno kombinirati nesteroidne protuupalne lijekove s Panadolom, tada se može razviti nefropatija, nekroza bubrega, kao i završni stadij zatajenja bubrega.

  • Visoke doze paracetamol salicilata povećavaju rizik od razvoja maligne neoplazme u bubrezima ili mjehuru.
  • Lijekovi s antikonvulzivnim svojstvima (barbiturati, fenitoin), triciklički antidepresivi, etilni alkohol povećavaju toksični učinak na stanice jetre.
  • Ako uzimate paracetamol dugo vremena u kombinaciji s antikoagulansima (varfarin i drugi), postoji rizik od krvarenja.
  • Paracetamol smanjuje aktivnost diuretika.
  • Kada uzimate Panadol treba odustati od alkohola. Sadrži etilni alkohol (etanol), koji doprinosi razvoju pankreatitisa, a također povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.
  • Posebne upute

    Da biste izbjegli negativne posljedice, trebali biste razmotriti neke značajke lijeka. Među posebnim uputama morate obratiti pozornost na takve trenutke:

    1. Lijek sadrži paracetamol. Ne smije se kombinirati s drugim lijekovima koji su u sastavu takve tvari. To dovodi do predoziranja. To može uzrokovati zatajenje jetre, što često dovodi do smrti.
    2. Ako pacijent ima različite bolesti jetre ili bubrega, prije uzimanja lijeka treba se posavjetovati s liječnikom. Takvi ljudi imaju povećan rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
    3. Strogo je zabranjeno koristiti alat za liječenje djece mlađe od 6 godina.
    4. Lijek može promijeniti laboratorijske razine mokraćne kiseline i glukoze u plazmi.
    5. Lijek se ne može ostaviti na mjestu gdje može doći do male djece. Također, treba ga držati podalje od izravnog sunčevog svjetla.

    U nekim uvjetima (iscrpljenost, sepsa, HIV infekcija) nedostaje glutation, koji je uključen u metabolizam paracetamola. U ovom slučaju povećava se rizik od razvoja metaboličke acidoze. Njegovi znakovi su:

    • često disanje, nemogućnost disanja;
    • mučnina;
    • napad na povraćanje;
    • gubitak apetita.

    Ako se takvi simptomi pojave, odmah potražite liječničku pomoć. Panadol ne utječe na brzinu reakcije, pa se može primijeniti na vozače vozila. Ako slijedite ove preporuke, možete smanjiti rizik od negativnih i potencijalno opasnih posljedica na minimum.

    Nuspojave i znakovi predoziranja

    U pravilu, kada se pravilno primjenjuje, lijek se dobro podnosi. Ali u nekim slučajevima moguće su takve negativne popratne pojave:

    • inhibicija stvaranja krvi (anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza);
    • napadi mučnine i povraćanja, bolovi u trbuhu;
    • cijanoza, kratkoća daha, bol u srcu;
    • pojava modrica, krvarenja, krvarenja;
    • povećana aktivnost jetrenih enzima (nije praćena žuticom);
    • hipoglikemijski sindrom;
    • razvoj alergijskih manifestacija (bronhospazam, anafilaktičko stanje);
    • osip na koži, crvenilo, svrbež, eritem, odumiranje površinskog sloja kože;
    • angioedem.

    Predoziranje je prilično opasna pojava, osobito ako je pacijent uzeo više od 5 g paracetamola. To može izazvati intoksikaciju jetre. U opasnosti od takve lezije su ljudi koji:

    • uzimati lijekove koji stimuliraju enzime jetre (rifampicin, fenobarbital, primidon i drugi);
    • zlouporaba alkohola;
    • jesti racionalno, gladovati, ishrana je iscrpljena;
    • imaju teške patologije koje izazivaju nedostatak glutationa (HIV infekcija, cistična fibroza).

    Kako odrediti trovanje paracetamolom? U slučaju predoziranja, pacijent ima:

    • bol u trbuhu;
    • napad mučnine i povraćanja;
    • blijeda koža;
    • prekomjerno znojenje;
    • opća slabost.

    Faze trovanja paracetamolom

    Znaci trovanja jetre javljaju se 2. dana. Istovremeno, može doći do zatajenja jetre, pankreatitisa, abnormalnog srčanog ritma, encefalopatije. U prisutnosti takvih patologija osoba pada u komu. Najčešće takvi životno opasni uvjeti nastaju pri uzimanju više od 10 g lijekova.

    Što trebam učiniti kada uzimam velike doze paracetamola? Prije svega, bez obzira na to kako se osjećate, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu. Pacijentu se tamo propisuje ispiranje želuca i apsorpcija apsorbirajućih sredstava. Zatim ćete možda morati uvesti antidote - metionin i acetilcistein. Takva terapija provodi se samo u bolnici.

    Slični lijekovi

    Ako je potrebno, zamijenite lijek koristeći njegove analoge. Među njima su najpopularniji:

    1. Apap Light. Dolazi u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 500 mg paracetamola. To je učinkovit analgetik. Proizvođač - tvrtka "Unilab LP" (Poljska / SAD).
    2. Grippostad. Dostupan lijek u obliku praška za pripremu toplog napitka za oralnu primjenu. Zemlja podrijetla je Njemačka. Često se koristi za prehlade i simptome gripe.
    3. Tsefekon. Analogni Panadol, koji je dostupan u obliku rektalnih supozitorija od 50, 100, 250 mg paracetamola. Učinkovit i jeftin lijek domaće proizvodnje (Nizhfarm, Rusija).
    4. Paracetamol. Popularan i jeftin alat koji proizvodi različite zemlje. Dostupno u različitim oblicima doziranja.
    5. Rapidol Retard. To su šumeće tablete s produljenim djelovanjem koje sadrže 500 mg istog aktivnog sastojka. Proizvodi farmaceutsku tvrtku za lijekove s Islanda "Actavis Group JSC".
    6. Efferalgan. Analgetske šumeće instant tablete od 500 mg paracetamola. U paketu od 16 kom. Proizvođač - UPSA SAS (Francuska).
    7. Ne plači. Generički u obliku tableta iz Indije.
    8. Algodein. To je lijek koji sadrži, osim paracetamola, kodein koji ima blagi narkotički učinak. Takve šumeće tablete proizvodi Belgija (Rick-Farm).

    Mnogi lijekovi na bazi paracetamola koji pomažu kod simptoma gripe i prehlade dolaze u obliku toplih napitaka (Theraflu, Multigrip, Pharmacitron, Maxicold Reno i drugi). Takvi lijekovi također pomažu u zagrijavanju i ublažavanju febrilnog sindroma.

    Primjeri pregleda droga

    Da biste imali potpunu sliku o lijeku, morate pročitati recenzije liječnika i njihovih pacijenata o tome:

    Panadol je popularan lijek koji se koristi za ublažavanje bolnog sindroma različitih lokalizacija. Također se propisuje za prehlade, simptome gripe. Ovaj lijek ne utječe na razvoj zarazne bolesti, jer nije sposoban zaustaviti upalni proces, stoga ga treba koristiti samo u složenoj terapiji.