Svake godine s početkom sezonske epidemije prehlade i gripe, suočavamo se s pitanjem: postoje li jeftini, učinkoviti antivirusni lijekovi za odrasle koji stvarno pomažu u zaštiti od infekcije, ili barem ubrzati oporavak i spriječiti ozbiljne komplikacije ARVI? Nitko ne želi dugo riskirati svoje zdravlje i izgubiti sposobnost za rad, pa se svi trudimo zaštititi sebe i svoje najmilije od virusne infekcije.
Moderne ljekarne nemaju nedostatak imunomodulatornih i antivirusnih lijekova - naprotiv, širina se može izgubiti. Štoviše, cijena takvih lijekova varira od nekoliko desetaka do nekoliko tisuća rubalja, a obećanja navedena na paketima malo se razlikuju. U međuvremenu, preporuke liječnika također ne uvode jasnoću: netko savjetuje da dobijete skupo sredstvo za podizanje imuniteta, a netko ukazuje na beskorisnost takve potrošnje.
Dakle, ovisi učinkovitost antivirusnih lijekova o cijeni i proizvođaču? Postoje li tablete za gripu i ARVI, čiji je učinak testiran i dokazan međunarodnim znanstvenim istraživanjima? Što je sastav tih lijekova i kako oni djeluju? Mogu li uzimati antivirusne lijekove s antibioticima? I vrijedi li potrošiti novac svake godine na borbu protiv virusa, s obzirom na sumnjivu reputaciju tih lijekova? U nastavku ćete naći odgovore na sva ova pitanja.
Sadržaj članka:
Što je gripa i SARS?
Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) su najraširenije upalne bolesti u svijetu, koje uzrokuju više od tri stotine različitih virusa, zaraze gornje dišne puteve i lako se prenose s pacijenta na zdravu osobu. To objašnjava visoku epidemiološku opasnost od ARVI i potrebu moderne medicine za učinkovitim antivirusnim lijekovima.
Gripa, strogo govoreći, također spada u kategoriju ARVI zajedno s adenovirusima, rinovirusima, parainfluenzom i drugim pneumotropnim patogenima virusne etiologije. Međutim, gripa se smatra odvojeno zbog teškog tijeka, većeg rizika od komplikacija, i što je najvažnije, sposobnosti za trajnu mutaciju. Ova okolnost čini znanstvenike iz cijelog svijeta borbom protiv izuma novih antivirusnih lijekova koji mogu zaustaviti pandemiju.
Virus influence pripada obitelji ortomiksovirusa, prvi put je izoliran i opisan tridesetih godina prošlog stoljeća. Znanost poznaje tri vrste gripe: A, B i C.
Daljnja podjela patogena provodi se prema serotipu površinskog proteina hemaglutinina i enzima neuraminidaze, pomoću kojih se gripe uvode u stanice žrtve. Do danas je registrirano 18 podtipova hemaglutinina (H) i 11 podtipova neuraminidaze (N).
Sljedeći virusi imaju epidemiološko značenje:
Tri podtipa HA (H1, H2, H3);
Dva podtipa NA (N1, N2).
Gripa A je najopasnija za ljudsko biće - najteže ga podnosi tijelo, uzrokuje ozbiljne komplikacije i češće mutira. Primjerice, "svinjska" gripa H1N1 pripada rodu A, uključuje i soj H5N1, ptičju gripu, koju su ljudi počeli zaraziti u Aziji na početku dvije tisućite, a više od dvije stotine njih je umrlo. To se događa unatoč činjenici da se virusi s serotipom H5 ne bi trebali prenositi na ljude.
Prema WHO, situacija se može pogoršati mnogo puta ako je stoka koja nam je genetski bliža od pilića, na primjer, iste svinje, bolesna od ptičje gripe. U njihovim tijelima, soj mutira i moći će masovno utjecati na populaciju. Štoviše, niti jedan antivirusni lijek neće pomoći - pravi lijek još nije izumljen.
Virus gripe ima sferični oblik i maleni promjer - samo oko 100 nanometara. Za usporedbu, neke od najčešćih bakterija, streptokoka i stafilokoka, koje su također čest uzrok upale gornjih dišnih puteva, imaju promjer od oko 1 mikrona, što je deset puta veće od onog kod gripe. Unutar viriona nalazi se osam fragmenata RNA, zatvorenih u lipoproteinsku kapsulu, na čijoj se površini nalaze izdanci iz hemaglutinina i neuraminidaze.
Mutacija virusa influence događa se u dva scenarija:
Antigenski pomak - pojava novog oblika, izazivajući pandemiju. Antivirusni lijekovi u ovom slučaju nisu učinkoviti;
Antigeni pomak je postupna promjena u soju koja pridonosi nastavku epidemije.
Jedinstvena struktura viriona influence - pokretna, dobro zaštićena od vanjskih utjecaja i vrlo mutagena - čini ga vrlo ozbiljnom prijetnjom čovječanstvu. Prije nego što počnete razmatrati načelo djelovanja antivirusnih lijekova i tražiti najučinkovitiji lijek za gripu i akutne respiratorne virusne infekcije, morate shvatiti da lijekovi koji ubijaju viruse, kao što antibiotici uništavaju bakterije, jednostavno ne postoje.
To je važno: Nijedan antivirusni lijek danas ne može izliječiti gripu ili ARVI uništavajući patogen. Učinak takvih lijekova je smanjen kako bi se poboljšala vlastita imunološka obrana tijela, ili kako bi se spriječio ulazak virusa u njihove stanice.
Kako djeluju imunomodulatori i antivirusni agensi?
Akutna respiratorna virusna infekcija razvija se u nekoliko faza:
Infekcija - virioni ulaze u sluznicu gornjih dišnih puteva, prodiru kroz stanične stijenke pomoću enzima neuraminidaze i talože se unutar stanica kako bi se hranili o svom trošku. Imunomodulatori i antivirusni lijekovi su najučinkovitiji tijekom ovog i narednih razdoblja;
Replikacija - virusne čestice se dijele i akumuliraju sve dok ne iscrpe sve izvore energije i iskoče, što je praćeno smrću zaraženih stanica. Temperatura tijela raste, imunitet se aktivira još aktivnije;
Upala - oslobođeni virusi napadaju susjedne zdrave stanice, ponavlja se proces replikacije i oslobađanje novih čestica, bolest napreduje. Imunološki sustav ometa napredovanje virusa u cijelom tijelu, uništava patogene i zahvaćene stanice. U ovoj fazi imunomodulatori više nisu korisni;
Intoksikacija - aktivnost virusa izaziva trovanje krvi proizvodima razgradnje, zbog čega pacijent s gripom ili ARVI doživljava slabost, mučninu, glavobolju i bolove u cijelom tijelu. Da bi se smanjile ove neugodne manifestacije, potreban je potpuni odmor i opijanje;
Oporavak - tijelo trijumfira nad virusom, simptomi bolesti postepeno nestaju, stvara se imunitet prema određenom patogenu (za gripu i ARVI, samo privremeno i samo za određeni soj).
Imunološki sustav štiti nas od invazije i širenja virusa kroz dvije vrste reakcija:
Nespecifični imunološki odgovor, koji se inače naziva kongenitalnim. U slučaju bakterijske infekcije, makrofagi igraju vodeću ulogu u tom procesu - stanice figurativno proždiru patogene. Ali protiv virusa, fagocitoza je neučinkovita jer su virioni toliko mali da se uspješno akumuliraju unutar makrofaga koji ih proždiru i prevoze se na brodu. Stoga je naše glavno oružje u borbi protiv virusa interferoni, posebni proteini koje proizvode zaražene stanice. Iako interferon ne uništava virus, on informira susjedne, još uvijek zdrave stanice o invaziji i sprječava prodiranje patogena u njih. Sinteza interferona potaknuta je reakcijom upale i povećanjem tjelesne temperature, zbog čega je nepoželjno obaranje. Usput, na temperaturama iznad 39 stupnjeva, virioni umiru sami od sebe, ali ovo stanje je potencijalno opasno za ljudsko zdravlje;
Specifičan imunološki odgovor, također je stečen ili prilagodljiv. Ovaj se mehanizam aktivira 3-5 dana od trenutka infekcije influencom ili ARVI. Imunološki sustav prepoznaje virus i napada ga na humoralnoj i staničnoj razini. Za humoralni imunitet odgovorni su B-limfociti, koji proizvode imunoglobulinske proteine, to jest, antitijela protiv specifičnog antigena. A stanični imunitet je odgovornost T-limfocita, koji prepoznaju zaražene stanice pomoću markera na membrani i uništavaju ih. U fazi specifičnog imunološkog odgovora, teško je nazvati antivirusne lijekove učinkovitim, budući da je tijelo već koristilo alate potrebne za borbu protiv infekcije. Jedini izuzeci su neki etiotropni agensi koji sprječavaju širenje virusa.
Klasifikacija antivirusnih lijekova za gripu i ARVI na principu djelovanja je sljedeća:
Leukocitni interferoni - donorski ili rekombinantni proteini, obično u obliku suhog liofilizata, rjeđe - u obliku kapi za nos ili rektalnih supozitorija. Ova klasa lijekova povećava nespecifični imunološki odgovor i pomaže usporiti širenje virusa influence ili SARS-a u cijelom tijelu u početnoj fazi bolesti. Interferoni su učinkoviti samo pod uvjetom parenteralne primjene (premošćivanje gastrointestinalnog trakta). Takvi antivirusni lijekovi se usađuju u nos što je češće moguće pri prvom znaku prehlade. Mogu uzrokovati ozbiljne alergije i nepredvidive autoimune reakcije;
Infektori interferona - prirodne ili umjetne tvari koje potiču tijelo da sintetizira odgovarajući zaštitni protein. Ova se skupina lijekova ne koristi u većini razvijenih zemalja, štoviše, neki induktori se prepoznaju kao opasni, primjerice Amixin ili Kagocel, koji je popularan u našoj zemlji. Ako se takvi antivirusni lijekovi mogu smatrati djelotvornima za influencu i ARVI, to je samo u prvoj fazi razvoja bolesti, kao što je i sam interferon, čiju proizvodnju potiču;
Blokatori M2 kanala su kemijski spojevi koji blokiraju ionske kanale u kapsuli viriona i na taj način sprječavaju njihovo prodiranje u stanice i oslobađanje njihovog ribonukleoproteina. Replikacija novih virusnih čestica postaje nemoguća, čime se osigurava učinkovitost ove klase antivirusnih lijekova za gripu i ARVI. Blokatori ionskog kanala uključuju, na primjer, rimantadin;
Inhibitori neuraminidaze i hemaglutinina su umjetno stvorene tvari koje inhibiraju aktivnost proteina sadržanih u ovojnici viriona. Što se tiče enzima neuraminidaze, njegovi inhibitori, oseltamivir i zanamivir, prema rezultatima međunarodnih znanstvenih istraživanja, smatraju se učinkovitim antivirusnim preparatima. U ovu kategoriju uključili smo specifični inhibitor hemaglutinina, umifenovir, budući da je lijek na temelju njega, Arbidol, dodan na popis lijekova koji spašavaju život u našoj zemlji. No, osim Ruske Federacije, umifenovir nigdje nema taj status;
Homeopatski antivirusni lijekovi za gripu i ARVI djeluju na principu "tretiranja kao sa sličnim". Njihov sastav sadrži oskudne doze prirodnih tvari (npr. Biljni otrovi - akoniti alkaloidi) koji kod ljudi uzrokuju simptome slične kliničkoj slici akutne respiratorne virusne infekcije: groznica, zimica i hiperemija sluznice. Trenutno, u domaćoj medicinskoj zajednici postoji "rat" s homeopatijom - oni to pokušavaju službeno priznati kao lažnu znanost, a odgovarajući antivirusni lijekovi su dude. Međutim, ovi alati pomažu mnogim ljudima, a rasprava oko njih ostaje otvorena.
8 najpopularnijih antivirusnih lijekova
Najpopularniji antivirusni lijekovi uključuju sljedeće:
Učinkovita medicina hladnoće: liječimo ARVI i ARI
Obična prehlada je možda najčešća bolest u jesensko-proljetnom razdoblju, kada se na teritoriju naše zemlje bune godišnje epidemije. Riječ "hladnoća" najčešće znači prehladu, gripu ili akutnu respiratornu virusnu infekciju. Simptomi ovih bolesti gotovo su isti, ali je liječenje različito, jer svaka bolest ima svoj uzrok. Stoga, što liječiti prehladu, liječnik mora reći. Doista, u svakom pojedinom slučaju, samo on može kompetentno procijeniti kliničku sliku i stanje pacijenta.
Pogreške u propisivanju lijekova mogu pogoršati zdravlje i izazvati razne komplikacije. Dakle, krivac za gripu ili ARVI su virusi, a pri propisivanju lijekova naglasak se stavlja na ublažavanje bolnih simptoma i antivirusne terapije, dok su antibiotici protiv virusa nemoćni. U liječenju akutnih respiratornih infekcija i njihovih posljedica, naprotiv, koristi se antibakterijsko i simptomatsko liječenje.
Znakovi prehlade
Prvi znakovi prehlade, koji se dijagnosticiraju kao ARD, poznati su svima. Bolest se osjeća kašljem, curenjem iz nosa, upaljenim grlom i vrućicom. Ali kada su u pitanju virusne infekcije, simptomi su nešto drugačiji. Obično se gripa ili ARVI mogu prepoznati po sljedećim značajkama:
- opća slabost i slabost;
- uvećani limfni čvorovi;
- bol u mišićima i zglobovima (tzv. bolovi);
- glavobolja s lokalizacijom u čelu i očima;
- groznica ili zimica;
- vrtoglavica;
- suzenje.
Ovi simptomi gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija su primarni, a kašalj, grlobolja ili curenje se često pojavljuju na 2-3. Dan. Kod prvih znakova prehlade treba započeti liječenje kako bi se spriječile komplikacije zbog razvoja virusne ili bakterijske infekcije.
Klasifikacija lijekova za liječenje prehlada
Lijekovi protiv hladnoće podijeljeni su u nekoliko kategorija, a svaki se koristi u strogo definiranim slučajevima:
Ova kategorija lijekova usmjerena je na borbu protiv virusa. Antivirusni lijekovi pomažu u brzom liječenju prehlade - skraćuju razdoblje bolesti i smanjuju rizik od mogućih komplikacija.
Anti-hladni lijekovi u ovoj kategoriji aktiviraju imunološki sustav protiv virusa i pomažu u povećanju imuniteta.
- Lijekovi za uklanjanje simptoma.
To je možda najbrojnija kategorija koja uključuje lijekove za prehladu za liječenje kašlja, rinitisa i upale grla.
Antibakterijski lijekovi za prehlade propisuju se samo kada se pojave komplikacije, izazvane bakterijskom infekcijom (sinusitis, bronhitis, upala pluća, meningitis itd.).
U ovom trenutku još nismo izmislili najučinkovitiji lijek koji bi pomogao brzo izliječiti prehladu i ići na posao kako bi se u potpunosti oporavio za 2-3 dana. Međutim, usklađenost s liječničkim uputama i složena terapija doprinose jačanju tjelesne obrane i brzom oporavku.
Antivirusni lijekovi
Pri prvim simptomima prehlade, čiji su krivci virusi gripe, parainfluence, adeno- ili rinovirusi, liječnici preporučuju početi piti antivirusne lijekove. Antivirusni lijekovi za prehladu bit će učinkoviti ako ih počnete uzimati prvog ili drugog dana bolesti. Pijenje antivirusnih lijekova za ARVI ili gripu za 3-4 dana gotovo je beskorisno, jer njihova učinkovitost brzo pada svaki dan.
Na policama ljekarni prikazani su antivirusni lijekovi propisani za prehlade:
- Amizon;
- Anaferon;
- Arbidol;
- Ingavirin;
- Influcid;
- Kagocel;
- oseltamivir;
- rimantadin;
- Tamiflu.
Neki izvori tvrde da nikakav antivirusni lijek za prehladu neće pomoći, a osoba će biti bolesna koliko je tijelu potrebno za oporavak. Međutim, brojni pregledi pacijenata koji su koristili antivirusne lijekove za prehlade, dokazuju učinkovitost ovih lijekova. Iako postoje neki pacijenti koji se žale da liječenje ARVI antivirusnim lijekovima nije proizvelo očekivani učinak.
Kako liječiti ARVI ili gripu, uzeti antivirusni lijek ili ograničiti simptomatsku terapiju, svaki pacijent mora odlučiti za sebe. Lijekovi u ovoj kategoriji nisu jeftini. Tek kada doživite određeni lijek na sebi, možete zaključiti je li vrijedno trošiti novac na antivirusno sredstvo ili ne.
Imunostimulirajući lijekovi
Pripravci za liječenje prehlade s imunostimulirajućim djelovanjem proizvodi farmaceutska industrija u širokom rasponu. Riječ je o raznim tabletama, kapsulama, kapljicama za ubacivanje u nos ili ampulama koje sadrže suhu tvar, koje se razrjeđuju u vodi i primaju terapijski lijek. Najučinkovitiji od njih, prema terapeutima i pacijentima:
- Amiksin;
- viferon;
- Grippferon;
- Groprinozin;
- izoprinozin;
- Immunal;
- interferon;
- tsikloferon;
- Citovir-3.
Imunomodulatorni lijekovi za SARS stimuliraju proizvodnju interferona u tijelu, koji su aktivni protiv virusa. Međutim, još uvijek postoje žestoki sporovi između pristalica i protivnika koji uzimaju imunostimulirajuće lijekove za liječenje SARS-a. Vjeruje se da moderni imunostimulansi imaju snažan učinak i ometaju ravnotežu prirodnih proteinskih spojeva u tijelu. To u budućnosti može dovesti do razvoja autoimunih ili onkoloških bolesti.
Nesustavno i dugotrajno korištenje imunostimulatornih i imunomodulatornih lijekova može izazvati ozbiljne bolesti koje će se osjetiti nekoliko godina nakon prehlade. Stoga nije potrebno samozapošljavati, nego se dogovoriti oko terapijskog režima s terapeutom.
Antipiretici
Jedan od simptoma prehlade je porast tjelesne temperature. To je odgovor tijela na invaziju virusa. Da bi se normalizirala temperatura, uzimati antipiretik.
Najčešći lijekovi u ovoj skupini su paracetamol i aspirin. Liječnici vjeruju da je nepoželjno uzeti Aspirin za akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijekovi za snižavanje temperature ne smiju sadržavati acetilsalicilnu kiselinu, što može izazvati teške patologije središnjeg živčanog sustava ili jetre.
Na temelju paracetamola uzimaju se kombinirani pripravci za ARD, koji ne samo da smanjuju temperaturu, već i pomažu u uklanjanju glavobolje, bolova u mišićima i bolovima u zglobovima i smanjenju ozbiljnosti drugih kataralnih simptoma. Antipiretici za prehlade dostupni su u različitim oblicima doziranja - tablete, sirupi, topivi prašci.
Koji lijek izabrati za snižavanje temperature, svaki pacijent sam određuje. Praktično svi lijekovi djeluju na isti način, oni se razlikuju samo u pomoćnim komponentama koje čine sastav, proizvođač i cijena. Sudeći prema pregledima, pacijenti preferiraju topive oblike doziranja. Svaki takav agens velike brzine gotovo se odmah apsorbira u krv i počinje imati terapeutski učinak.
Najčešće, kada su ARD i ARVI propisani kombinirani lijekovi za prehladu:
- AnviMaks;
- Antigrippin;
- Grippoflyu;
- ibuprofen;
- Coldrex;
- Nurofen;
- Panadol;
- Rinzasip;
- Theraflu;
- Fervex.
Ne preporučuje se suzbijanje groznice kako bi tijelo moglo proizvesti dovoljno aktivnih tvari koje mogu pobijediti virus. Antipiretički lijek za prehladu može se popiti ako se tjelesna temperatura uzdigne iznad 38,0-38,5 stupnjeva.
Liječenje rinitisa
Nazalna kongestija je nezamjenjiv simptom bolesti. Početak prehlade izaziva oticanje i upalu sluznice nosa, koja blokira nosne prolaze i otežava disanje. Osim toga, virus ili bakterijska infekcija uzrokuju iscjedak iz nosa. Razumijevanje uzroka bolesti je jednostavno: jasan iscjedak ukazuje na prisutnost virusa u tijelu, žuti ili zeleni iscjedak je pokazatelj bakterijske infekcije.
Kako bi se olakšalo nosno disanje, koriste se nazalne kapi i vazokonstriktivni sprejevi:
- Afrin;
- Vicks Active Sinex;
- galazolin;
- ksilen;
- ksilometazolin;
- Nazol;
- naftizin;
- Noksprey;
- Otrivin;
- Rinazolin;
- Rinorus;
- Sanorin.
Bilo koji od ovih lijekova - učinkovito sredstvo za ublažavanje nosnog disanja, ali ne i za liječenje rinitisa. Štoviše, ne smijete se uplitati u takve kapi i sprejeve, dugotrajna upotreba vazokonstriktivnih lijekova je opasna za zdravlje:
- mnogi nazalni lijekovi imaju negativan učinak na druge organe (na primjer, dugotrajna uporaba Naftigina je loša za srce);
- Sve kapljice vazokonstriktora uzrokuju medicinsku ovisnost, kada povlačenje lijeka nakon dulje uporabe uzrokuje stalnu nazalnu kongestiju i onemogućuje slobodno disanje bez učestalog ukapavanja.
Da biste izbjegli negativne učinke vazokonstriktivnih lijekova, nemojte ih zakopavati dulje od 3-5 dana i češće 4 puta dnevno.
Bolje je liječiti prehladu bezopasnim lijekovima koji će pomoći eliminirati simptome bolesti i neće uzrokovati nuspojave:
Ovi lijekovi su dostupni u obliku sprejeva, sadrže morsku vodu i nisu ovisni. Dobro vlaže nosnu sluznicu, ublažavaju upalu i imaju baktericidno djelovanje. Uz njihovu pomoć, možete brzo izliječiti prehladu, popraćenu curenjem iz nosa, samo da biste dobili učinak koji vam je često potreban za navodnjavanje nosnih prolaza lijekom.
Tretirajte kašalj
Kašalj za akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije može biti drukčije etiologije: ako izlazni sputum ima jasnu, viskoznu konzistenciju, virus je krivac. Žuta ili zelena sluz ukazuju na umnožavanje pneumokoka, stafilokoka ili drugih patogenih bakterija u tijelu. Osim toga, moguć je suhi kašalj bez sputuma.
Što lijekove uzeti za prehlade u svakom slučaju, da biste dobili osloboditi od kašlja, samo liječnik može reći. Vrlo je lako pogriješiti ako se samozdravite. Nijedno oglašavanje neće jamčiti da će odabrani lijek pomoći da se brzo izliječi prehlada bez komplikacija.
Posebno trebate biti oprezni s lijekovima koji sadrže kodein. Ta antitusiv djeluje na centar kašlja, potiskujući njegovu podražljivost. Nerazumna upotreba lijekova koji sadrže kodein mogu potaknuti razvoj teških patologija dišnog sustava (upale pluća, upala pluća, upale pluća), kao i ovisnosti o drogama.
Kako liječiti akutne respiratorne infekcije ili SARS, kada se muči kašalj? Najčešće se propisuje piti s prehladom je mukolitički lijek (stanjivanje viskoznog sputuma u bronhiju) i iskašljavanje:
- Atsetin;
- ACC;
- ambrobene;
- ambroksol;
- bromheksin;
- Bronhoklar;
- Bronhorus;
- Broncho San;
- Kabotsistein;
- Lasolvan;
- Mukaltin;
- Mukolvan;
- Solvin;
- Fluimucil.
Ovi lijekovi za ARD i ARVI, praćeni kašljem, dostupni su u različitim oblicima doziranja: tablete, šumeće tablete, prašci topljivi u vodi, sirupi. Neki lijekovi sadrže istu aktivnu tvar, ali se razlikuju u proizvođaču i, u pravilu, u cijeni. Na primjer, Bronhorus i Lasolvan sadrže glavni aktivni sastojak Ambroxol. Međutim, uvezeni lijek Lasolvan mnogo je skuplji od domaćih Bronhorus tableta.
Tretirajte grlo
Često zbog hladnoće osjećate bol ili upalu grla. U nekim slučajevima bol može biti konstantna, u drugima se može osjetiti samo pri gutanju. Najčešće je jaka bol uzrokovana bakterijskom infekcijom, zbog koje su tonzile i stražnji dio nazofarinksa crvenili. Pojava bijelo-žute plakete na krajnicima može se pretvoriti u gnojnu anginu, koja se može izliječiti samo antibioticima.
Možete brzo izliječiti prehlade, popraćene upalom grla, uz pomoć redovitih ispiranja. Ovaj jednostavan postupak protiv ARVI ili ORZ pomoći će u doslovno 2-3 dana da se riješi bolnih simptoma i smanji rizik od komplikacija.
U prva dva dana bolesti, trebate ispirati grlo barem svaka 2 sata, bez obzira na terapeutsko sredstvo, bilo da se radi o izvarku ljekovitog bilja ili ljekarničkog lijeka. Ključ uspjeha je disciplina i poštivanje osnovnih pravila:
- isperite grlo čistom vodom prije postupka;
- držite svaki gutljaj lijeka u ustima najmanje 30 sekundi;
- Pustiti najmanje 5 minuta za cijeli postupak;
1 šalicu lijeka potrošiti na jedno puno pranje;
- nakon zahvata ne piti niti jesti pola sata.
Možete liječiti prehlade i upale grla s različitim medicinskim spojevima:
- furatsilinom;
- hlorofilliptom;
- otopina soli;
- otopina sode bikarbone s dodatkom joda.
Farmaceutski lijekovi mogu pomoći u ublažavanju simptoma:
- Kameton sprej;
- Ingalipt sprej;
- Heksoralni sprej;
- Antiangin tablete;
- Strepsils tablete;
- Zaustavite pilule angine;
- Faringosept tablete.
Koji je bolji lijek za prehladu - pastile ili sprejeve - svaki će pacijent moći odrediti pojedinačno: jedan je neprikladan za upotrebu aerosola, drugi ne odgovaraju tabletama.
zaključak
Nemoguće je nedvosmisleno nazvati najučinkovitiju prehrambenu medicinu. Svaki se pacijent liječi liječnikom. Hladno liječenje će biti djelotvorno ako bolesnik slijedi mirovanje (barem prvih 2-3 dana nakon početka bolesti), pitku vodu (puno toplih napitaka), štedljivu dijetu (bjelančevine i povrće) i sve preporuke liječnika. Samo će integrirani pristup biti učinkovit protiv prehlade.
Antivirusni lijekovi i lijekovi za prehladu i gripu
Vjerojatno ne postoji niti jedna osoba koja nikad u životu ne bi bila bolesna od prehlade, čak iu djetinjstvu. Stoga ne postoji osoba koja ne bi bila zabrinuta oko pitanja što da uzme za prehladu.
Prehlade mogu imati različita imena, ali se zasnivaju na jednom uzroku - infekciji različitih dijelova tijela, a osobito gornjih dišnih putova, patogena. Ti mikroorganizmi su podijeljeni u dvije glavne kategorije - bakterije i virusi.
Liječenje akutnih respiratornih oboljenja može biti i simptomatsko, usmjereno na ublažavanje manifestacija bolesti, i etiološko, s ciljem uklanjanja uzroka bolesti. Srećom, za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama, antibakterijski lijekovi ili antibiotici već se dugo uspješno koriste. No, u slučaju bolesti koje uzrokuje druga skupina infektivnih agensa - virusa, situacija nije tako povoljna. Za to postoji nekoliko razloga.
Virusne bolesti dišnog sustava
Koje bolesti su akutne bolesti dišnog sustava uzrokovane virusima? To uključuje, prije svega, gripu i ARVI.
Pojam ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) odnosi se na različite infekcije uzrokovane virusima koji nisu uzročnici gripe. Ti virusi uključuju:
- adenovirusi,
- rinovirusi,
- virusi parainfluence,
- koronaviruse,
- respiratorni sincicijski virusi.
Također, respiratorni simptomi su također karakteristični za neke druge virusne bolesti:
Međutim, ne uzimaju se u obzir virusne bolesti dišnog sustava.
Simptomi parainfluence i ARVI
Simptomi bolesti koje uzrokuju različiti tipovi virusa često se međusobno malo razlikuju. I obično je moguće odrediti vrstu bolesti samo identificiranjem vrste patogena, što nije uvijek lako.
Obično je ARVI karakteriziran simptomima kao što su kašalj, curenje iz nosa, visoka vrućica (ponekad niska razina, ispod + 38 ° C), grlobolja, glavobolje i česte kihanje. Ponekad se znakovi trovanja mogu pridružiti simptomima - mučnina, povraćanje i proljev.
Većina stručnjaka smatra da u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija kod ljudi s normalnim imunitetom i organizmom koji iz nekog razloga nije oslabljen, nisu potrebni nikakvi antivirusni agensi. Uz pravilan pristup liječenju, te bolesti nestaju same od sebe i ne uzrokuju nikakve komplikacije. Stoga je liječenje ovih bolesti uglavnom simptomatsko. Jedina iznimka je sincicijalna infekcija koja može biti smrtonosna u dojenčadi.
Liječenje bolesti kao što su akutne respiratorne virusne infekcije umanjuje se uglavnom zbog poštivanja mirovanja, stvaranja normalnih uvjeta za oporavak - odsutnosti propuha, hipotermije u tijelu. Također morate piti puno tekućine, uvijek tople, na primjer, čaj s limunom. Uzimanje vitamina i antioksidanata također pomaže u liječenju. Za liječenje rinitisa mogu se upotrijebiti protuupalne ili kapi za čišćenje nosa, za liječenje udisanja upale koja olakšava bronhije i grlo, na temelju biljnih ekstrakata. Dobra prehrana je također važan element terapije.
Fotografija: Nestor Rizhniak / Shutterstock.com
Gripa i njezini karakteristični simptomi
Simptomi gripe često se razlikuju od simptoma drugih virusnih respiratornih bolesti. Međutim, ta se razlika ne mora uvijek pojaviti. Često, u slučaju visokog imuniteta ili oslabljenog tipa virusa, simptomi gripe se praktički ne razlikuju od simptoma ARVI. Ipak, postoji nekoliko osnovnih znakova kojima treba posvetiti pozornost.
Prije svega, za većinu vrsta gripe karakterizira vrlo visoka temperatura, koja može doseći razinu od + 39,5 - + 40ºS. Temperatura se obično povećava na visoke razine u kratkom vremenskom razdoblju. Dakle, ako je temperatura u početku niske-grade, a zatim, nakon nekoliko dana, ona raste na visoke vrijednosti, onda to najvjerojatnije znači ne prisutnost gripe, ali neke vrste sekundarne infekcije kao što su upala pluća.
Također, kod gripe postoji tako karakterističan simptom kao implicitna bol u mišićima tijela, posebno u udovima (bolovima). Ovaj simptom može biti karakterističan i za rani stadij bolesti, koji se pojavljuje nekoliko sati prije nego što se temperatura podigne, i za vrijeme kada je temperatura već porasla. Respiratorni simptomi gripe obično se brišu u usporedbi s ARVI. U većini slučajeva gripa nema curenje iz nosa, ali može doći do jakog kašlja.
Za razliku od ARVI, gripa je opasna zbog komplikacija koje zahvaćaju druge organe - srce, bubrege, pluća i jetru. Teški oblik gripe vrlo je opasan - toksična gripa koja može uzrokovati smrt od trovanja tijela.
Gripa se obično prenosi kapljicama u zraku, od pacijenata do zdravih ljudi. Virus gripe je dovoljno otporan na vanjske utjecaje i može dugo ostati u vanjskom okruženju. Inkubacijsko razdoblje bolesti obično varira od nekoliko sati do nekoliko dana.
Stručnjaci smatraju da se gripa najčešće javlja kada se temperatura okolnog zraka mijenja oko -5ºS - + 5ºS. Na takvim temperaturama virus može trajati dugo vremena. Osim toga, takav temperaturni režim pridonosi isušivanju sluznice respiratornog trakta i čini ih osjetljivijima na virus.
Postoji nekoliko vrsta virusa gripe. I ne mogu svi lijekovi utjecati na sve ove vrste. Liječenje gripe je uglavnom simptomatsko. Uzimanje antivirusnih lijekova za gripu indicirano je u slučaju teške bolesti, kao iu slučaju oslabljenog imuniteta. To mogu biti etiotropski lijekovi i lijekovi - stimulansi imuniteta. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, često je moguće skratiti trajanje bolesti i izbjeći moguće ozbiljne komplikacije.
Kako se razvija virusna bolest?
Za razliku od bolesti koje uzrokuju bakterije, virusi koji ulaze u tijelo izravno napadaju ljudske stanice. Virus je obično vrlo jednostavan. U pravilu, to je jedna molekula DNA, a ponekad i jednostavnija RNA molekula koja sadrži genetske informacije. Osim toga, virus također sadrži ljusku proteina. Međutim, neke vrste virusa - viroida, možda ga nemaju.
Virusi se mogu integrirati u genetski aparat stanica i ponovno ga konfigurirati kako bi oslobodili vlastite kopije. Bez pomoći stanica drugih organizama virusi se ne mogu umnožavati.
Značajke strukture virusa koji uzrokuju SARS i gripu
Većina virusa u ovoj skupini su tipa RNA virusa. Jedina iznimka je adenovirus koji ima molekulu DNA.
Virusi gripe podijeljeni su u tri glavna serotipa - A, B i C. Oboljenja najčešće uzrokuju prve dvije vrste. Virus tipa C uzrokuje bolesti samo kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, djece i starijih osoba. Epidemije bolesti uzrokovane ovom vrstom virusa ne postoje, dok se epidemije uzrokovane virusima tipa A i B pojavljuju vrlo često - jednom u nekoliko godina u određenom području.
Površina molekule RNA virusa prekrivena je s nekoliko molekula proteina, među kojima treba razlikovati neuraminidazu. Ovaj enzim olakšava prodor virusa u stanicu i osigurava oslobađanje novih virusnih čestica iz njega. Virusi influence inficiraju pretežno epitelne stanice koje oblažu površinu gornjih dišnih putova.
Naravno, imunološki sustav također nije "sjedio na rukama". Imunološke stanice, otkrivajući prisutnost stranaca, proizvode posebne supstance - interferone, koji potiskuju vitalnu aktivnost virusa i sprječavaju njihovo prodiranje u stanice. Osim toga, posebne vrste limfocita - T-ubojice i NK-limfociti uništavaju stanice zaražene virusima.
Međutim, virusne bolesti, uključujući one uzrokovane virusima influence, uzimaju mnoge živote svake godine.
Značajke virusa je njihova povećana sposobnost da se modificiraju. To dovodi do činjenice da proteinske molekule na površini virusa mogu vrlo brzo promijeniti svoj sastav, i kao rezultat toga, imunološke sile nisu uvijek u stanju prepoznati ih u vremenu, kao objekt koji se već susreo.
Stoga su znanstvenici odavno željeli razviti alate koji bi bili aktivni protiv raznih virusa. Međutim, taj se zadatak suočava s mnogim poteškoćama. Oni se sastoje, prije svega, u činjenici da su virusne čestice vrlo male i da su vrlo primitivno poredane čak iu usporedbi s bakterijama. A to znači da imaju vrlo malo ranjivosti.
Međutim, razvijena su neka antivirusna sredstva. Konkretno, mnogi od njih su aktivni protiv virusa koji uzrokuju SARS i gripu.
Vrste antivirusnih lijekova
Antivirusna sredstva usmjerena izravno na borbu protiv virusa mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:
- cjepiva;
- imunostimulanse i interferonske induktore;
- pripravci koji sadrže interferon;
- antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem (etiotropni).
Postoji mnogo antivirusnih lijekova koji pripadaju različitim skupinama, a najučinkovitiji lijek među njima nije lako odabrati.
Antivirusna cjepiva
Cijepljenje je izumljeno krajem 18. stoljeća. Tijekom vremena, počela se široko koristiti kao profilaktičko sredstvo za borbu protiv raznih bolesti, uključujući virusne.
Bit cijepljenja je unaprijed dati informacijama o imunološkom sustavu tijela o infektivnom agensu. Činjenica je da imunitet često prepoznaje opasnost prekasno, kada infekcija već ima vremena za širenje po cijelom tijelu. Ako je imunitet unaprijed uspostavljen da bi se borio s pravim agentom, odmah će se boriti s njim i lako ga neutralizirati.
Prilikom cijepljenja protiv virusa, u krv se ubrizgava cjepivo - supstanca koja sadrži proteinske proteine ili nekako oslabljene viruse. Ove komponente ne mogu uzrokovati bolest, ali su sposobne za obuku imunoloških stanica za borbu protiv vanzemaljaca. Dakle, ako pravi virus uđe u tijelo, onda se, u pravilu, vrlo brzo neutraliziraju. Imunitet dobiven cjepivom može trajati dugi niz godina.
Što se tiče gripe, postoji nekoliko vrsta virusa koji uzrokuju ovu bolest. Za većinu njih postoje cjepiva.
Cjepiva mogu biti više vrsta. Postoje cjepiva koja sadrže žive, ali oslabljene viruse. Postoje također cjepiva koja sadrže inaktivirane komponente virusa. Obično, jedno cjepivo sadrži materijal od nekoliko vrsta virusa, koji se redovito ažurira u skladu s mutacijama kojima su izložene tvari koje čine školjke ovih infektivnih agensa.
Prije svega, cijepljenje protiv gripe treba dati osobama u određenim rizičnim skupinama:
- Dob preko 65 godina;
- Imaju bolesti dišnog sustava;
- Uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav, citostatike, kortikosteroidi;
- Pacijenti s dijabetesom;
- djeca;
- Žene u 2 i 3 trimestra trudnoće.
Za razliku od gripe, cjepiva za prevenciju SARS-a trenutno ne postoje.
influvac
Cjepivo namijenjeno zaštiti tijela od infekcija virusima influence. Sadrži proteine - hemaglutinin i neuraminidazu, karakteristične za dva soja influence A (H3N2 i H1N1) i jedan soj tipa B. Svaka komponenta sadržana je u količini od 15 mg po 0,5 ml.
Otpuštanje oblika: suspenzija za ubrizgavanje, opremljena štrcaljkama za jednokratnu uporabu.
Indikacije: prevencija gripe.
Kontraindikacije: sklonost alergijskim reakcijama s injekcijama, akutna bolest.
Primjena: Cjepivo se može primijeniti supkutano ili intramuskularno. Standardna doza je 0,5 ml za odrasle i djecu iznad 6 godina, 0,25 ml za djecu mlađu od 6 godina. Osobe koje imaju oslabljen imunološki sustav ili nisu prethodno cijepljene, cjepivo se daje dvaput s pauzom u mjesecu, u drugim slučajevima - jednom. Postupak se preporučuje u jesen.
Pojačivači antivirusnog imuniteta
Svaki virus koji je prodro u tijelo, susreće se sa svojim zaštitnim silama - imunitetom. Ljudski imunitet je podijeljen u dva tipa: specifičan i nespecifičan. Specifični imunitet se proizvodi protiv specifične vrste infektivnog agensa, a nespecifičan ima univerzalni učinak i može biti usmjeren protiv bilo koje vrste infekcije. Antivirusni lijekovi temeljeni na poboljšanju imuniteta koriste njegovu nespecifičnu sortu.
Pripravci interferona
Ova klasa antivirusnih lijekova sadrži interferone - posebne tvari koje izlučuju imunološke stanice za borbu protiv virusa. Obično se u takvim antivirusnim pripravcima interferon dobiva umjetno uz pomoć posebnih bakterija. Interferon je vezan za stanične stijenke i sprječava prodiranje virusa u njih. S druge strane, virusi mogu blokirati proizvodnju interferona iz stanica, čime se olakšava njihovo prodiranje u njih. Prema tome, pripravci koji sadrže interferon su dizajnirani da kompenziraju nedostatak prirodnog interferona opaženog tijekom virusnih infekcija.
Informacije o učinkovitosti antivirusnih lijekova ove klase su kontradiktorne. Mnogi ljudi tvrde da su im pomogli, iako nam rezultati kliničkih ispitivanja ne dopuštaju da s povjerenjem govorimo o tim lijekovima kao učinkovitom lijeku. Osim toga, imaju tendenciju da imaju mnogo nuspojava. Među njima vrijedi napomenuti visoku vjerojatnost alergijskih reakcija.
Popis popularnih lijekova ovog tipa uključuje Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.
viferon
Lijek sadrži alfa 2b interferona. U sintezi ove tvari korištene su bakterije E. coli. Pripravak također sadrži vitamine C i E. Lijek se može koristiti kao antivirusni lijek. Djeluje protiv uzročnika velikih respiratornih infekcija, kao i protiv hepatitisa i herpes virusa.
Kipferon
Lijek za liječenje gripe i SARS-a. Lijek je dostupan u obliku čepića. Sadrži imunoglobuline i humani leukocitni interferon. Masnoće i parafin koriste se kao dodatne komponente. Lijek je aktivan ne samo protiv virusa (virusa SARS-a, gripe i hepatitisa), nego i protiv brojnih bakterijskih infekcija, osobito klamidije.
Grippferon
Proizvodi se kao otopina za nazalnu primjenu, sadrži humani leukocitni interferon, ima imunomodulacijska svojstva. Također su uključene i neke pomoćne tvari. Namijenjen je uglavnom za liječenje virusnih infekcija gornjih dišnih putova.
Grippferon
Imunomodulatorni lijek za liječenje SARS-a, također aktivan protiv virusa influence. Sadrži ljudski interferon alfa-2b. Terapijski učinak je posljedica djelovanja na stanice tijela koje postaju imune na uvođenje virusnih čestica. Može se koristiti za liječenje dojenčadi.
Otpuštanje oblika: boce od 5 i 10 ml, opremljene kapaljkom.
Indikacije: gripa i ARVI, liječenje i prevencija.
Kontraindikacije: teške alergijske bolesti.
Primjena: Lijek je zakopan u svaki nosni prolaz. Doziranje za liječenje:
- do godinu dana - 1 kap 5 puta dnevno;
- 1-3 godine - 2 kapi 3-4 puta dnevno;
- 3-14 godina - 2 kapi 4-5 puta dnevno;
- stariji od 14 godina - 3 kapi 5-6 puta dnevno.
Prevencijom bolesti (u slučaju kontakta s pacijentom ili velikom vjerojatnošću infekcije), doza je slična dozi za liječenje u odgovarajućoj dobi, ali se ukapavanje vrši samo 2 puta dnevno.
Antivirusna imunostimulirajuća sredstva
Za razliku od interferona, antivirusni imunostimulirajući agensi ne napadaju viruse izravno, već stimuliraju imunološki sustav da proizvodi vlastite interferone. To su jeftina, ali prilično učinkovita sredstva. Prednost ove vrste lijekova, u usporedbi s lijekovima koji sadrže interferon, je da je mnogo manje vjerojatno da će izazvati nuspojave u obliku alergijskih reakcija. Primjeri takvih lijekova su Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Koji je od njih najučinkovitiji za ARVI teško je reći sigurno. Svi oni su nešto drugačiji u svom djelovanju i kontraindikacijama, a da bi znali koje da odaberu, najbolje je potražiti savjet specijalista.
Efikasnost antivirusnih imunostimulirajućih sredstava, prema ocjenama, je prilično visoka. Međutim, mnogi ljudi koji su strastveni o takvim sredstvima ne razmišljaju o tome koliko često ih možete piti. Liječnici upozoravaju na štetu koja može nastati zbog nekontrolirane uporabe stimulansa imuniteta. Činjenica je da se redovitim korištenjem stimulansa smanjuje funkcioniranje vlastitog imuniteta. Tijelo se navikava na stimulaciju i ne može samostalno odgovoriti na infekciju, što može uzrokovati komplikacije infektivnih bolesti. Druga opasnost povezana s stimulansima imuniteta povezana je s činjenicom da imunološke stanice mogu početi napadati tkiva vlastitog tijela, što je uzrok autoimunih bolesti kao što su reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, lupus eritematozus i neki drugi.
Citovir
Sadrži bendazol, tvar koja stimulira stvaranje interferona. Druge aktivne tvari su askorbinska kiselina i timogen, koje povećavaju otpornost organizma na infekcije. Dostupan u tri osnovna oblika doziranja - kapsule, sirup i prašak za pripremu otopine. Može se koristiti kao lijek protiv gripe i ARVI.
Kagocel
Jedan od najprodavanijih lijekova na ruskom tržištu. Razvijen krajem 1980-ih. u Sovjetskom Savezu. Jedan od glavnih aktivnih sastojaka dobivenih iz pamuka i kopolimer gosipola. Druga komponenta je celuloza glikolna kiselina. Kombinacija ovih komponenti dovodi do povećanog izlučivanja imunoloških stanica interferonom. Treba napomenuti da je čisti gosipol poznat kao lijek koji negativno utječe na mušku spermatogenezu. I premda proizvođači tvrde da tvar u čistom obliku sadrži neznatnu količinu u pripremi, ova okolnost nas upozorava.
Amiksin
Lijek koji stimulira proizvodnju različitih vrsta interferona - leukocita (alfa tip), gama i interferona fibroblasta. Moćan alat koji djeluje protiv različitih virusa, uključujući viruse koji uzrokuju SARS, herpes i hepatitis. Droga je razvijena u Sjedinjenim Državama prije otprilike pola stoljeća, ali je uskoro zabranjena zbog nuspojava. Naročito je utvrđeno da glavna komponenta lijeka može uzrokovati oštećenje mrežnice. Međutim, u zemljama bivšeg SSSR-a ova droga se aktivno plasira pod različitim zaštitnim znakovima.
tsikloferon
Trenutno je jedan od najpopularnijih lijekova na tržištu iz klase imunostimulansa. Aktivna tvar je meglumin akridon acetat. Lijek se može ubrizgati u tijelo parenteralno, kao i uzeti u obliku pilule. Sudeći prema ocjenama, lijek ima visok učinak. Međutim, zanimljivo je primijetiti da se glavni aktivni sastojak izvorno koristio u veterinarskoj medicini. No, već nekoliko godina nakon početka njegove uporabe u tom svojstvu, lijek je registriran kao lijek za liječenje zaraznih bolesti kod ljudi. U isto vrijeme, proizvođači preporučuju korištenje lijeka čak i za liječenje djece od 4 godine.
Kagocel
Antivirusne tablete koje pripadaju skupini lijekova za indukciju interferona. Stimulira aktivnost imunološkog sustava protiv bakterija i virusa.
Oblik proizvoda: tablete koje sadrže aktivnu tvar (kagotsel) u dozi od 12 mg, kao i kalcijev stearat, škrob, laktozu, povidon.
Indikacije: liječenje i prevencija gripe, akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije i herpes simplex.
Kontraindikacije: trudnoća i dojenje, starost do 3 godine.
Nuspojave: moguće alergijske reakcije.
Primjena: 2 tablete 3 puta dnevno u prva dva dana bolesti, u sljedeća dva dana - 1 tableta 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 4 dana. Lijek nije povezan s unosom hrane.
Ingavirin
Jedan od najboljih lijekova s imunomodulatornim učincima. Aktivni protiv patogena influence, parainfluence i adenovirusa. Također ima protuupalno djelovanje, zbog supresije sinteze citokina. Aktivna tvar je imidazolil etanamid pentandioična kiselina.
Otpuštanje oblika: kapsule i tablete doziranja od 30 i 90 mg.
Indikacije: prevencija i liječenje gripe i ARVI.
Kontraindikacije: trudnoća, dječja dob.
Primjena: Unos lijeka ne ovisi o unosu hrane. U liječenju i prevenciji virusnih infekcija doziranje je 90 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.
Antivirusni etiotropni lijekovi (lijekovi izravnog djelovanja)
Ova vrsta droge izravno utječe na viruse gripe ili ARVI. U ovom slučaju, mogu se koristiti mehanizmi koji ometaju replikaciju virusa ili njegovo prodiranje u stanice. Neki lijekovi također mogu imati umjereni stimulirajući učinak na imunološki sustav.
amantadin
To su antivirusni etiotropni lijekovi prve generacije, koji se inače nazivaju blokatori M2 kanala. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na poremećajima pojedinih enzima koji osiguravaju reprodukciju virusa u stanici. Glavni lijekovi ove klase su deutiforin, amantadin, midantan i rimantadin. Amantadini su učinkoviti protiv nekih drugih vrsta virusa, kao što su adenovirusi i herpes virusi.
rimantadin
Jedan od prvih predstavnika skupine antivirusnih lijekova izravnog djelovanja. Tijekom svog nastupa (ranih 1960-ih), činilo se kao proboj u borbi protiv gripe. Pokazalo se da je lijek učinkovit u mnogim kliničkim ispitivanjima.
Lijek je razvijen u Sjedinjenim Američkim Državama, ali u Sovjetskom Savezu, farmaceutska industrija je također brzo uspostavila oslobađanje ovog alata. Uz njegovu pomoć bilo je moguće značajno skratiti vrijeme provedeno u liječenju oboljelih od gripe, što je rezultiralo značajnim uštedama u sovjetskoj ekonomiji.
Međutim, ubrzo je postalo jasno da su virusi influence brzo razvili otpornost na ovaj lijek i mutirali na takav način da su za njega postali praktički neranjivi. Nedavne studije pokazuju da je više od 90% virusa influence rezistentno na rimantadin, što ga čini gotovo beskorisnim u liječenju ove bolesti.
Osim toga, lijek je u početku bio aktivan samo protiv virusa influence A i nije zahvatio viruse tipa B. Stoga je rimantadin u smislu liječenja gripe danas povijesno zanimljiv. Međutim, ovaj lijek se ne može nazvati potpuno beskorisnim, jer se ispostavilo da je učinkovit protiv virusa krpeljnog encefalitisa.
Remantadin je dostupan u dvije osnovne forme doziranja - 50 mg tablete i sirup. Standardno trajanje liječenja je 5 dana, pod određenim uvjetima ovaj put se može produžiti do dva tjedna.
Inhibitori neiramidaze
To su moderniji i učinkovitiji antivirusni lijekovi izravnog djelovanja. Njihov antivirusni mehanizam temelji se na blokiranju enzima, zbog čega virus napušta zaraženu stanicu i prodire u zdrave stanice. Budući da virus ne može ući u stanicu, lako ga uništavaju tjelesni imunološki sustavi. Do danas, lijekovi ove skupine najčešće se koriste među etiotropskim lijekovima s izravnim djelovanjem koji su namijenjeni borbi protiv gripe.
Glavni predstavnici klase su oseltamivir, proizveden pod markom Tamiflu i lijek Relenza (zanamivir). Tu je i nova generacija lijekova - Peramivir (Rapivab), koja je pokazala visoku djelotvornost kod nekomplicirane gripe. Ovaj lijek je prvenstveno namijenjen za parenteralnu primjenu.
Međutim, vrijedi napomenuti da lijekovi u ovoj skupini imaju nekoliko nedostataka. U slučaju blage, nekomplicirane gripe, njihova učinkovitost je obično relativno niska, ali je broj nuspojava prilično velik. Inhibitori neuramidiaze su također vrlo toksični. Učestalost nuspojava kod primanja iznosi 1,5%. Lijekovi s oprezom propisuju pacijentima s tendencijom bronhospazma. Osim toga, ne mogu se pripisati jeftinim lijekovima.
Tamiflu
Ovaj je lijek razvijen u Sjedinjenim Državama krajem 1980-ih. Prvobitno je planirano da se koristi u borbi protiv virusa AIDS-a, ali se onda pokazalo da oseltamivir nije opasan za taj virus. Međutim, umjesto toga, utvrđeno je da je lijek aktivan protiv patogena influence A i B. Lijek je najučinkovitiji u teškim oblicima influence zbog svoje sposobnosti da suzbije formiranje citokina i spriječi upalu i prekomjerni imunološki odgovor u obliku citokinske oluje. Do danas, ovaj alat, možda, najviše ocjenjuje učinkovitost među ostalim etiotropnim lijekovima.
Fotografija: Stuart Monk / Shutterstock.com
Prilikom odabira doze, treba uzeti u obzir stanje bolesnika, prirodu bolesti, prisutnost kroničnih bolesti. Standardno trajanje liječenja je 5 dana, doza 75-150 mg.
Međutim, vrijedi napomenuti da lijek ne djeluje protiv ARVI patogena. Osim toga, predoziranje lijekom i njegova nekontrolirana uporaba, uključujući u preventivne svrhe, može dovesti do vrlo ozbiljnih zdravstvenih posljedica, na primjer, mentalnih poremećaja.
Relenza
Kao i Tamiflu, spada u skupinu inhibitora neuramidaze. To je učinkovit antivirusni lijek, strukturni analog sialične kiseline. Za razliku od oseltamivira, ovaj lijek protiv gripe nije dostupan u tabletama, već u posebnim mjehurićima namijenjenim za uporabu u inhalatoru - diselatoru. Ova metoda omogućuje da se lijek dostavi izravno u virusne dišne puteve i osigura najučinkovitiji učinak lijeka na infektivnog agensa.
Relenza
Etiotropno antivirusno sredstvo. Aktivni protiv patogena influence A i B. Aktivni sastojak je zanamivir, koji spada u kategoriju inhibitora neuramidaze.
Otpuštanje oblika: prašak za inhalaciju, kao i poseban uređaj za inhalaciju - diskhaler. Jedna doza sadrži 5 mg aktivnog sastojka.
Indikacije: liječenje i prevencija virusa tipa A i B u odraslih i djece.
Kontraindikacije: s oprezom koristiti lijek u bolesnika sklonih bronhospazmu.
Primjena: Za udisanje se koristi diskhaler. Blisters s lijekom su umetnuti u poseban disk na disku. Zatim se probuši žulj, nakon čega se lijek može inhalirati kroz usnik.
Preporučuje se istodobno napraviti dvije inhalacije. Ovaj se postupak provodi dva puta dnevno, tako da je ukupna preporučena doza 4 vrećice (20 mg). Kod djece nije potrebno prilagoditi dozu.
Tamiflu
Etiotropni antivirusni lijek. Dizajniran za uništavanje virusa influence tipa A i B. Aktivni sastojak - oseltamivir.
Oblik proizvoda: želatinske kapsule s dozom od 30, 45 i 75 mg, kao i prašak za suspenziju u bočicama od 30 g.
Indikacije: prevencija i liječenje gripe. Lijek se preporučuje za uporabu od dobi od 1 godine. U nekim slučajevima (s pandemijom bolesti), djeca od 6 mjeseci mogu se liječiti.
Kontraindikacije: dob do 6 mjeseci, kronično zatajenje bubrega, nizak klirens kreatinina (manje od 10 ml / min).
Nuspojave: glavobolje, nesanica, grčevi, vrtoglavica, slabost, kašalj, mučnina.
Primjena: Bolje je uzimati lijek uz obroke, iako to nije stroga preporuka. Djeci od 13 godina i odraslima propisuje se 75 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana. Dnevna doza za djecu do 12 godina ovisi o tjelesnoj težini:
- Više od 40 kg - 150 mg;
- 23-40 kg - 120 mg;
- 15-23 kg - 90 mg;
- manje od 15 kg - 60 mg.
Dnevnu dozu treba podijeliti u dvije doze.
Arbidol
Domaća droga, koja je razvijena 1980-ih. Djelatna tvar je umifenovir. Za razliku od inhibitora neuraminidaze, umifenovir djeluje tako da inhibira drugi virusni protein, hemaglutinin. Međutim, ova metoda također sprječava prodor virusa u stanice. Osim toga, lijek je u stanju osigurati umjerenu stimulaciju imunoloških sila u tijelu. Arbidol se također može liječiti ne samo za gripu, već i za ARVI. Bjelorusija proizvodi strukturni analog ovog lijeka - Arpetol.
Povratne informacije o lijeku su uglavnom pozitivne. Međutim, to ne može, ali alarmira činjenicu da je jedina ozbiljna studija o učinkovitosti lijeka bila sponzorirana od strane proizvođača, Pharmstandard. Stoga se do danas Arbidol ne može nedvojbeno pripisati lijekovima s dokazanom djelotvornošću.
Arbidol
Antivirusni lijek. Aktivni sastojak je umifenovir. Kombinira etiotropno djelovanje i stimulaciju imuniteta. Aktivni protiv patogena influence A i B, koronavirusi koji uzrokuju teški akutni respiratorni sindrom (SARS).
Oblik proizvoda: Kapsule koje sadrže 50 mg umifenovira.
Indikacije: Prevencija i liječenje gripe, ARVI, SARS.
Kontraindikacije: dob do 3 godine, individualna netolerancija na sastojke lijeka.
Nuspojave: alergijske reakcije
Primjena: Lijek se uzima prije jela.
Doziranje ovisi o dobi:
- Odrasli i djeca starija od 12 godina - 200 mg;
- 6-12 godina - 100 mg;
- 3-6 godina - 50 mg.
Kod prevencije gripe i ARVI tijekom epidemija, navedene doze se uzimaju 2 puta tjedno. Maksimalna dužina trajanja profilakse je tjedan dana. U liječenju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija ove se doze uzimaju 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.
Rebetol
Ovaj lijek nije dizajniran za borbu protiv virusa gripe, nego za borbu protiv drugih virusa, kao što je rinosincitalni virus. Najčešće se ova infekcija javlja u djece u kojoj se pojavljuje u složenom obliku. Međutim, može se koristiti i kao sredstvo protiv gripe, iako s manjim učinkom. Osim toga, lijek se može koristiti u liječenju herpesa. S ARVI, lijek se ubrizgava u upalu inhalacijom. Ostali nazivi droga su Virazole i Ribavirin. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće.
ribavirinom
Etiotropni lijek koji se koristi u liječenju jednog od oblika ARVI - infekcije uzrokovane respiratornim sincicijskim virusom. Koristi se inhalacijom. Ovaj se postupak može obaviti samo u bolnici.
Otpuštanje oblika: Prašak za inhalaciju.
Indikacije: respiratorna sincicijska infekcija u djece (kao dio kompleksne terapije).
Primjena: Za pripremu inhalacijske otopine uzima se 6 g praha i razrijedi u 100 ml vode za injekcije. Zatim se u inhalatoru ova otopina razrijedi s još 300 ml vode. Inhalacije se provode 12-18 sati dnevno tijekom 3-7 dana.
Simptomatski lijekovi
Suprotno uvriježenom mišljenju, ovi lijekovi nisu antivirusni. Namijenjeni su samo za ublažavanje neugodnih simptoma gripe i ARVI - boli i temperature. Međutim, to ne negira činjenicu da su simptomatski lijekovi dobar lijek za prehlade. Oni obično sadrže protuupalne, analgetske i protuupalne lijekove - paracetamol, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, ponekad antioksidansi - askorbinska kiselina, rjeđe - antihistaminici i vazokonstriktorni lijekovi, kao što je fenilefrinifrin. Prema tome, oni nemaju učinka na viruse influence ili ARVI. Iako imena mnogih od tih lijekova mogu dovesti u zabludu nevinu osobu. Na primjer, simptomatski lijek Teraflu može se zamijeniti s etiotropnim lijekom Tamiflu.
Tu su i kombinirani lijekovi, uključujući etiotropna i simptomatska sredstva - na primjer, Anvivir koji sadrži rimantadin i paracetamol.
Valja napomenuti da istodobno imenovanje induktora interferona i antipiretičkih lijekova, koje prakticiraju neki liječnici, nema mnogo smisla. Doista, kada se temperatura diže, naprotiv, dolazi do povećanja proizvodnje interferona, a umjetno smanjenje temperature taj proces smanjuje na ništa.
Homeopatski lijekovi
Vrijedno je spomenuti ovu vrstu lijekova, kao homeopatskih lijekova za liječenje virusnih bolesti gornjih dišnih putova. Postoje oštre rasprave oko homeopatije, a ona ima i pristaše i protivnike. Međutim, nesporno je da gotovo svi homeopatski pripravci ne utječu izravno na viruse, pa ih je vrlo teško pripisati antivirusnim lijekovima. Na primjer, takav popularni francuski lijek protiv gripe, kao i Oscillococcinum, sadrži komponente jetre iz mošusne patke kao aktivni sastojak. U ovom slučaju, uopće nije jasno na temelju čega je ova komponenta klasificirana kao učinkovit lijek protiv gripe i prehlade. Ipak, lijek se aktivno prodaje i uživa u tradicionalnoj popularnosti, uključujući iu našoj zemlji. Nepotrebno je reći da su ove vrste lijekova očigledan primjer korištenja samoukažujućeg učinka (placebo efekta) vještih poduzetnika.
Antivirusni lijekovi za gripu i ARVI - korist ili šteta?
U našoj zemlji broj respiratornih bolesti je posebno visok, s obzirom na hladnu klimu, duge zime i izvan sezone. Sve to stvara potražnju za lijekovima za prehladu i gripu. Naravno, proizvođači lijekova ne mogu zanemariti tako potencijalno veliko tržište. I ispunjavaju ga lijekovima ponekad sumnjive kvalitete i sumnjivom djelotvornošću, promovirajući ih uz pomoć agresivnog oglašavanja, što kaže da je najbolja priprema za danas upravo to sredstvo i ništa drugo. Trenutno, osoba koja je došla u ljekarnu, u pravilu, nema poteškoća u odabiru antivirusnih lijekova. Ima ih puno, za svaki ukus, a među njima ima mnogo lijekova po cijeni. Ali, kao što znate, besplatan sir je samo u mišolovci.
Kao što je gore prikazano, ne postoje idealni antivirusni lijekovi. Pripravci interferona imaju mnogo nuspojava i ove vrste, koje se mogu pojaviti nakon dugog vremena. Danas se sve više prikuplja informacija da njihova redovita uporaba povećava rizik od autoimunih bolesti, eritematoznog lupusa, sjogrenovog sindroma, psorijaze, dijabetesa ovisnog o inzulinu, pa čak i onkoloških bolesti. Osobiti oprez trebaju provoditi oni pacijenti koji imaju rođake koji pate od autoimunih bolesti. Također, s oprezom lijekovi ove vrste trebaju se koristiti u liječenju djece.
Osim toga, preparati s interferonom mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije. Osim toga, njihova učinkovitost je vrlo upitna. U principu, isto se može reći za antivirusne imunostimulanse. Važno je napomenuti da se u većini zapadnih zemalja takvi lijekovi praktički ne koriste. Koncept liječenja bolesti dišnog sustava koji je uobičajeni prepoznaje samo etiotropno ili simptomatsko liječenje, a antivirusni imunomodulatori se propisuju pacijentima samo u iznimnim slučajevima.
Što se tiče etiotropnih lijekova, oni se također ne mogu nazvati idealnim izborom. Iako imaju mnogo veću bazu dokaza, međutim, njihova učinkovitost je često uvelike pretjerana zbog oglašavanja od proizvođača. Osim toga, takvi stari lijekovi kao rimantadin već su uspjeli izgubiti značajan udio djelotvornosti zbog formiranja velikog broja virusa koji su rezistentni na njihovo djelovanje.
Najučinkovitiji, očigledno, imaju inhibitore neuramidaze. Međutim, oni imaju visoku toksičnost i ograničen spektar djelovanja, pokrivajući samo viruse influence. Prema tome, s obzirom da su oni najučinkovitiji u prvim danima početka bolesti, mogu se koristiti samo kada postoji potpuna sigurnost da je bolest uzrokovana virusom gripe, a ne nečim drugim. I je li potrebno reći da na početku bolesti obično nije moguće odrediti vrstu patogena. Inače će uporaba tih lijekova biti samo gubitak novca. Usput, ova vrsta lijekova ne može se nazvati jeftinim.
Jedini način borbe protiv virusnih infekcija antivirusnim lijekovima koji imaju minimalne nuspojave je cijepljenje. Međutim, ne može se smatrati panacejom. Ima neka ograničenja, jer ima toliko sojeva influence i apsolutno je nemoguće smisliti cjepivo koje bi bilo učinkovito protiv svih. Međutim, u određenoj mjeri to se nadoknađuje činjenicom da se biološki materijal sadržan u cjepivima stalno ažurira.
Stoga biste trebali razmisliti o tome da li vrijedi koristiti ovu vrstu liječenja, što može donijeti više problema nego sama bolest. Treba napomenuti da većina ljudi podcjenjuje moć vlastitog imuniteta. Poštivanje jednostavnih pravila - posteljina, topli napitak, uzimanje vitamina i pravilna prehrana u većini slučajeva stavljaju osobu na noge otprilike u isto vrijeme kao i liječenje novim, pomodnim antivirusnim lijekovima. Njihova uporaba se još uvijek može opravdati u slučaju gripe s visokom temperaturom, ali se uporaba istih imunomodulatora u liječenju SARS-a uopće ne preporučuje.
Također, ne zlorabite simptomatske lijekove. Uostalom, ista toplina je zaštitna reakcija tijela na invaziju virusa i bakterija. Na visokim temperaturama, produkcija interferona se povećava, čineći stanice tijela imunom na virusnu infekciju. Umjetnim spuštanjem temperature, zapravo zabranjujemo tijelu da se bori protiv infekcija. Stoga, ne miješajte temperaturu barem ako ne prelazi kritičnu razinu od + 39º stupnjeva.
Situacija je komplicirana zbog osobitosti našeg mentaliteta. Nije tajna da mnogi ljudi, suočeni s akutnim respiratornim infekcijama i influencom, imaju tendenciju da se ne oporave, već se samo brzo vrate u normalan život, idu na posao itd. To ne samo da dovodi do činjenice da su svi ljudi oko nas zaraženi, već i zbog činjenice da osoba ne liječi bolest koja postaje kronična. Hladnoća nošena na stopalima ima mnogo štetniji učinak na tijelo od odbijanja uzimanja antivirusnih lijekova.
Međutim, većina ljudi shvaća da to ponašanje nije ispravno, ali pribjegava drugom, naizgled ispravnijem, znači - guta antivirusne lijekove u serijama. I u isto vrijeme, čini se da se stvarno oporavlja, ali istodobno uništava njegovo tijelo. U međuvremenu, vrijedi razmišljati o tome da je zdravlje puno skuplje od nekoliko dodatnih dana provedenih u bolnici.
Naravno, ovi su savjeti pogodni za osobe sa zdravim imunitetom. Međutim, ne može se svatko tome pohvaliti. Sada ima mnogo ljudi čiji je imunitet oslabljen. Oni imaju bolest može biti odgođen, što u konačnici prijeti s raznim komplikacijama. U ovom slučaju, uzimanje antivirusnih tableta je opravdano. Međutim, činjenicu prisutnosti oslabljenog imuniteta treba utvrditi ne na temelju individualnih osjećaja - svaki mjesec imam curenje iz nosa, što znači da moram kupiti lijekove s interferonima ili imunomodulatorima, ali na temelju pomnog istraživanja stanja imunološkog sustava. Pažljivo bi trebao biti izbor antivirusnih lijekova. Koji od njih je najprikladniji u određenom slučaju, treba reći liječniku. Koristite lijek treba biti u skladu s njegovim preporukama i uputama.
I, naravno, liječenje tim lijekovima ne bi trebalo shvatiti kao prirodno. Nakon što je jednom izliječen antivirusnim lijekovima, ne treba se oslanjati na činjenicu da će sljedeći put čudotvorni lijekovi pomoći riješiti se bolesti. Treba poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava. Postoji mnogo prirodnih načina za to - otvrdnjavanje, redovite šetnje na svježem zraku, pravilna prehrana i svakodnevna rutina, pravilan odmor, fizički trening i sport.
Također, ne smijemo zanemariti mjere usmjerene na sprječavanje bolesti. Treba imati na umu da su virusi influence i ARVI dovoljno otporni na štetne čimbenike i da mogu postojati u vanjskom okruženju dugo vremena. Stoga je potrebno redovito provoditi higijenske postupke, osobito u razdoblju povećane učestalosti - operite ruke nakon dolaska s ulice, redovito isperite usta i isperite nosnu šupljinu, izbjegavajte kontakt s bolesnicima s respiratornim bolestima. Kronične bolesti također treba odmah liječiti, jer je poznato da se virusi najintenzivnije razmnožavaju u tijelu, oslabljeni borbom protiv kroničnih bolesti. Pa, naravno, vrijedi se riješiti loših navika. Doista, dobro je poznato da pušenje značajno slabi imunološke sile tkiva gornjih dišnih putova, što dovodi do povećane osjetljivosti na zarazne bolesti, uključujući i one virusne.
Također je potrebno uzeti u obzir da je potrebno započeti terapiju antivirusnim lijekovima što je prije moguće, pri prvim znakovima bolesti. U suprotnom, liječenje neće biti učinkovito.
Osim toga, prije početka liječenja antivirusnim lijekovima, morate se pobrinuti da respiratornu bolest zapravo uzrokuju virusi, a ne bakterije. Inače će antivirusna terapija biti potpuno beskorisna.