Simptomi akutnih respiratornih infekcija i SARS-a u djece

Teško je naći osobu koja barem jednom u životu ne bi pretrpjela akutnu respiratornu bolest. Obično bolest doživljavamo s lijekovima i komplikacijama koje iz toga proizlaze. No, mnogo više zabrinuti simptomi akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece, a svaki roditelj pokušava učiniti sve kako bi se bolest brzo povukla.

Medicinska nepismenost često ne dopušta razlikovanje prehlade od gripe, pogotovo kada se radi o našoj djeci. Za razliku od nas, oni još nisu u stanju reći o svojoj boli, nelagodi. Ali ovisno o tome koliko brzo roditelji prepoznaju znakove bolesti, učinkovitost liječenja i vrijeme oporavka ovisit će.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija i SARS-a u djece: traženje razlika

Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je više od 250 vrsta respiratornih infekcija.

1. Akutne respiratorne virusne infekcije: gripa, parainfluence, adeno-, rota-, krunice, nosoroga, paravirusa itd. Gripa se javlja zbog istoimenog virusa, preostale respiratorne infekcije nazivaju se ARVI.
2. Bakterijska infekcija, isti rinofaringitis, rinitis, bronhitis, traheitis, pneumonija i drugi uzrokovani su streptokoknim, stafilokoknim, pneumokoknim i drugim štapićima.
3. Mikoplazmu uzrokuju mikrobi.
4. Neidentificirani tipovi uključuju atipičnu infekciju.

Dijagnostika svih vrsta zaraznih bolesti dišnog sustava je otežana zbog sličnosti simptoma, a liječnik utvrđuje dijagnozu ARVI uzimanjem lijekova za znakove bolesti. Da bi se razlikovala prehlada, to jest, prehlada od gripe, potrebno je znati slijed pojave simptoma u posljednjem.

Prednosti dojenja s akutnim respiratornim infekcijama i SARS-om u djece

SARS infekcija se javlja zrakom kroz kašalj, kihanje pacijenta. Dojene bebe, do 6 mjeseci starosti, praktički ne dobivaju SARS. Razlog za to - sastav majčinog mlijeka. Sadrži jedinstveni skup korisnih sastojaka: vitamina, minerala, elemenata u tragovima i enzima koji štite malo tijelo od svih vrsta infekcija. Umjetne bebe su, nažalost, bespomoćne protiv napada mikrobakterija, virusa i mogu se zaraziti pod bilo kojim uvjetima. Stoga je važna i glavna točka roditelja zaštita zdravog djeteta i redoviti posjeti pedijatru.

Znakovi akutnih respiratornih infekcija i SARS-a u djece

Gripa se očituje naglim simptomima. Prije svega, patogeni mikroorganizmi utječu na sluznicu nosa, grkljan, respiratorne kanale. Stoga, škakljanje, bol u grlu. Utvrdite da dijete može, ako odbije piti, hranu.

Sljedeća faza - uvođenje virusa u epitel ćelija i širenje kroz tijelo kroz krv. Do pojave intoksikacije dolazi glavobolja i vrtoglavica, bolovi u zglobovima. S obzirom na to da dijete to ne može reći, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće točke:

• beba spava loše, nemiran san, prekidan plačem, hirovima;
• koža djeteta postaje blijeda, plava oko nosa i usana;
• glas djeteta postaje promukao;
• ima curi nos.

Nemoguće je ne primijetiti toplinu, pa ju je potrebno redovito mjeriti.

ARD uzrokuje bakterija koja postoji u tijelu svake osobe. Provocirati njihovu aktivaciju može:

• hipotermija;
• dugotrajne, kronične bolesti;
• propuh, hladan zrak.

Dijete se manifestira kroz:

• curenje iz nosa;
• kihanje;
• promukli glas;
• limfni čvorovi nabubre.

Ako je dijete suviše smanjeno imunitet, moguće su temperature i komplikacije, ali takvi slučajevi su rijetki, a hladnoća prolazi s odgovarajućim liječenjem bez posljedica.

Liječenje ARD i ARVI u djece

Akutna respiratorna bolest nestaje nakon 7 dana, maksimalno nakon 10, glavna stvar je poduzeti adekvatan tretman i režim.

• U slučaju prehlade - nanesite sredstva za suženje krvnih žila, otvarajući put slobodnom disanju i minimizirajući rizik od stagnacije sluzi - Aquamaris, Salin, itd. Ovi lijekovi su dizajnirani posebno za djecu u obliku kapi, nazalnih sprejeva. Možete ih koristiti najviše 3 dana.
• Kašalj djeteta u prva 3 dana je suh (neproduktivan), a zatim se iskašljavanje počinje iskašljati. U tim slučajevima, roditelji mogu dati samo tople napitke: mlijeko, biljni čaj s medom, limun, kakao maslac, izvarak od kamilice, cvijeće lipe, maline. Lijekovi se izdaju samo na recept.
• Suho grlo, škakljanje se liječi raspoloživim sredstvima: ispiranje otopinom sode (1 šalica. Topla voda pola čajne žličice sode i soli). Starijoj djeci mogu se dati lizalice s efektom omekšavanja s mentolom, melisom, kao i antitusičnim sprejevima.

Što dati djetetu na prvi znak ARVI

Liječenje akutne respiratorne virusne infekcije zahtijeva individualni pristup. Za recepte, liječnik treba prikupiti punu povijest i proučiti simptome koji će biti usmjereni na terapiju. Sastoji se od utjecaja na gripu sljedećim lijekovima:

• Antivirusno, kao i imunomodulirajuće, stimulirajući proizvodnju vlastitog interferona - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Antipiretik - Ibuprofen i njegovi derivati.

Važno: ne preporučuje se smanjivanje temperature djeteta na razinu od 38,5 stupnjeva. Toplina nastaje zbog borbe protiv imuniteta virusne infekcije.

• Antihistaminici za vazodilataciju - Diazolin, Suprastin, itd.
• Propisani su i bronhodilatorni, antispazmodični, analgetici, ali terapiju treba propisati samo iskusni stručnjak.

Važno: kategorički je nemoguće ukloniti toplinu i anestezirati s Aspirinom. Lijek uzrokuje opasni sindrom Reye - krvarenje sluznice i povećava njegovu propusnost.

Što učiniti kad dijete ima respiratornu virusnu infekciju

Bez obzira na to je li dijete prehladilo ili ima gripu, postoje brojne obvezne mjere za ublažavanje stanja djeteta.

1. Noćenje Dijete mora biti u mirovanju i spasiti ionako oskudne rezerve zaštitnih snaga. Potrebno je zaštititi ga od posjeta strancima. Ako dijete ima bolove u oku, fotofobiju, trganje, zatvaranje zavjesa, isključite svjetleće uređaje.
2. Pijenje. Voda, kompoti, biljni čajevi, sokovi, voćni napitci odličan su način čišćenja tijela od toksina uzrokovanih produktima raspadanja virusa i dijela zdravih stanica. Također, voda regulira prijenos topline i vlaži suhu, upaljenu sluznicu respiratornog trakta, pomaže rastopiti sputum i iskašljavanje sluzi.
3. Redovito emitiranje dječje sobe. U stajaćem, suhom zraku, potrošnja kisika je iscrpljena, zbog čega se stanje bolesnog djeteta pogoršava. Također, postoji brz rast infekcije u atmosferi, a virusi ponovno ulaze u tijelo, ponovno utječući na unutarnje organe.

Dobivanje SARS-a kod djeteta: kako prestati

Glavni izvor oporavka djeteta je obilno pijenje. Svaka infekcija je dehidracija tijela, a kao što znamo, javljaju se suhe sluznice i intoksikacija. Ako je dijete bolesno, češće ga nanosite na prsa. Starija djeca daju voćne napitke, kompote, toplu vodu i maline.

Važno: bez obzira jesu li roditelji znali točnu dijagnozu ili ne, potrebno je pozvati hitnu pomoć na prvi znak zarazne bolesti. Samoliječenje može dovesti do razvoja komplikacija i opasnih posljedica.

Crveni obrazi djeteta s akutnim respiratornim virusnim infekcijama ukazuju na visoku temperaturu, koju u početku ne biste smjeli smanjiti. Ali ako raste iznad oznake od 38,5 stupnjeva, prije dolaska hitne pomoći, nanesite ubrus s hladnom vodom na ručni zglob, gležnjeve. Također možete obrisati cijelo tijelo otopinom octa.

Dijete s akutnom respiratornom virusnom infekcijom ima zaraženo oko - dolazi do bakterijske infekcije koja djeluje na sluznicu konjunktive. Ovaj simptom je čest pratilac prehlade u djece, jer se virus lako kreće po površini. Djeca upiru oči, nos i nesvjesno šire infekciju. Ako djetetove oči postanu kisele s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, potrebno je kompleksno liječenje antivirusnim rektalnim čepićima, ispiranjem sluznice očiju posebnim otopinama, Okomistin kapi s antimikrobnim miramistinom.

Prevencija SARS-a u djece

Mjere za prevenciju respiratornih infekcija sastavni su dio očuvanja zdravlja djeteta. Tako da beba nije izložena čestim prehladama, potrebno je ojačati imunitet. Djeca do 1 godine mogu se masirati, očvrsnuti u laganom obliku - zalijevati noge hladnom ili toplom vodom.

• Uz val epidemije gripe, apsolutno ne dopustiti zaražene, pa čak i zdrave, ali neovlaštene osobe u kuću.
• Roditelji prije komunikacije s djetetom moraju oprati ruke, lice, skinuti odjeću.
• Nemojte prisiljavati dijete da jede silom. Kako bi progutali bol u grlu i grlobolje, vrlo je malo ljudi zadovoljno. Kuhajte laganu pileću juhu, kašu, pire krumpir i djetetu dajte samo kada to želi.
• Ako postoji osoba s gripom u kući, onda odmah primijeniti imunomodulirajuće svijeće - Viferon, Kipferon.

Prvi znakovi ARVI u djeteta: što učiniti? Glavna stvar - ne paničarite i poduzeti učinkovit tretman propisan od strane pedijatra. Virusna infekcija ne bi trebala biti zastrašujuća, zbog infekcije, bebino tijelo prima dozu antigena koji pojačavaju imunološki odgovor, što će onda olakšati toleranciju bolesti ili je zaobići.

Prvi znakovi i pravila liječenja SARS-a u djece

Akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI) u djece vrlo je česta pojava. Dijete u vrtićkoj dobi može se razboljeti više od 5 puta godišnje. Liječenje ARVI u djece treba biti sigurno. Prije no što primijenite lijekove, morate se pobrinuti da budu potrebni.

Obilježja i oblici bolesti

• rinitis - s dominantnom lezijom nosne šupljine;
• faringitis - s upalom sluznice ždrijela;
• laringitis - ako je zahvaćen larinks;
• tonzilitis - s upalom krajnika;
• traheitis - s porazom dušnika;
• bronhitis - s upalom bronhijalne sluznice.

Oblik bolesti određuje njegovu kliniku. Koji je odjel zahvaćen - to su simptomi.

Glavni uzroci

• virus gripe;
• virus parainfluence;
• adenovirus;
• respiratorni sincicijski virus (PC virus);
• rinovirusi.

Bolest u djeteta može uzrokovati bilo koji virus. Glavni prijenosni put je u zraku. Možeš se razboljeti ako je bio u kontaktu s bolesnom osobom. Na primjer, virusne čestice se prenose tijekom razgovora, kašljanja.

Simptomi i tijek bolesti

1. Povećana tjelesna temperatura.
2. Sindrom intoksikacije. Pojavljuje se u obliku opće slabosti, umora, povećane pospanosti.
3. Sindrom poraza respiratornog trakta.

To su uobičajeni simptomi koji su zajednički svim tipovima ARVI. Razlike unutar skupine bolesti sastoje se od lokalizacije lezije:

1. Gripa se manifestira u obliku traheitisa. Intoksikantni sindrom je na prvom mjestu. Dijete se žali na glavobolju, nelagodu u mišićima, slabost. Traheitis se odlikuje kašljanjem, promjenama glasa i neugodnim osjećajima iza prsne kosti.
2. Parainfluence se manifestira u obliku laringitisa. Dijete kašlje, ima promukli glas, ponekad potpuno nestaje. U teškim slučajevima parainfluence uzrokuje akutni stenozni laringotraheitis. Za malu djecu ova bolest je vrlo opasna. Edem može dovesti do potpunog zatvaranja lumena grkljana. Ako se ne umiješate na vrijeme, dijete se guši.
3. Rinovirusna infekcija očituje se u obliku rinitisa. Dijete izgleda bljuzda, polaže nos. Temperatura ne raste mnogo, opće stanje nije slomljeno.
4. PC infekcija javlja se u djece mlađe od 2 godine. Karakterizira ga razvoj bronhiolitisa. Dijete teško diše, na daljini se čuje hripanje. Koža postaje blijeda ili plava.

Dijagnostičke značajke

1. Pharyngoscope. Pregled spatulom može otkriti crvenilo grkljana, promjene tonzila.
2. Pregled kože. Neke infekcije iz djetinjstva manifestiraju se osipom. To je karakteristično za ospice, rubeole. Stoga, liječnik se mora potpuno skinuti i pregledati. Otvoreni dijelovi tijela nisu dovoljni.
3. Palpacija jetre i slezene. To je učinjeno kako bi se uklonila zarazna mononukleoza.
4. Auskultacija pluća. Porazom bronhija čuju se suha ili vlažna hljeba, teško disanje. Uz auskultaciju mogu se identificirati i komplikacije, kao što je upala pluća.

1. Opći test krvi. Povećanje broja limfocita ukazuje na virusnu prirodu. To se manifestira u obliku limfocitne leukocitoze. Također karakterizira povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR).
2. Virološka studija.
3. Lančana reakcija polimeraze. Metoda genetskog istraživanja. Omogućuje točno identificiranje patogena. Metoda se rijetko koristi zbog visokih troškova.

Organizacija liječenja

1. Pijte puno vode. Zbog temperature i kratkog daha dijete gubi mnogo tekućine. Potrebno je nadopuniti ravnotežu vode. Osim toga, povećani unos tekućine ubrzava izlučivanje virusa. Dajte djetetu čaj, biljne čajeve, običnu vodu.
2. Prozračivanje sobe. To će smanjiti koncentraciju virusa u zraku.
3. Noćenje u prvim danima bolesti.

Etiotropsko liječenje SARS-a nije. Iznimka je gripa. Imunomodulatorni lijekovi nisu indicirani za liječenje djeteta. Učinkovitost tih sredstava nije dokazana, a njihovo korištenje može naškoditi tijelu.

Antivirusni lijekovi se ne preporučuju. Izuzetak je Oseltamivir s gripom.

Preventivne mjere i komplikacije

• uzrokovane djelovanjem virusa;
• uzrokovane dodavanjem bakterijske flore.

Prva skupina uključuje virusni miokarditis, meningitis, akutni stenozni laringitis.

Odvojeno, komplikacije povezane s nepravilnim liječenjem. Na primjer, Rayov sindrom zbog uporabe acetilsalicilne kiseline.

Doktor Komarovsky o SARS-u

Akutne respiratorne virusne infekcije najčešće su dječje bolesti. Kod nekih beba se bilježe 8-10 puta godišnje. Zbog svoje prevalencije, ARVI je "obrastao" mnoštvom predrasuda i pogrešnih mišljenja. Neki roditelji odmah odlaze u ljekarnu zbog antibiotika, drugi vjeruju u moć homeopatskih antivirusnih lijekova. Autoritativni pedijatar Yevgeny Komarovsky govori o respiratornim virusnim infekcijama i kako pravilno postupati ako je dijete bolesno.

O bolesti

SARS nije jedna specifična bolest, već čitava skupina sličnih jedna drugoj u smislu uobičajenih simptoma oboljenja, u kojima su dišni putovi upaljeni. U svim slučajevima, virusi su “krivi”, koji ulaze u tijelo djeteta kroz nos, nazofarinks, rjeđe kroz sluznicu očiju. Najčešće, ruska djeca "pokupiti" adenovirus, respiratorni sincicijalni virus, rinovirus, parainfluenza, reovirus. Postoji oko 300 agenata koji uzrokuju ARVI.

Virusna infekcija je obično kataralna u prirodi, ali sama infekcija nije najopasnija, već njezine sekundarne bakterijske komplikacije.

Vrlo rijetko, SARS se bilježi u djece u prvim mjesecima života. Za ovu posebnu “hvala” trebate reći urođenom majčinom imunitetu koji štiti dijete prvih šest mjeseci od njegova rođenja.

Najčešće bolest pogađa djecu obdaništa, vrtićku dob i opada do kraja osnovne škole. Dijete u dobi od 8-9 godina razvija dovoljno jaku imunološku obranu protiv uobičajenih virusa.

To ne znači da dijete prestaje uzimati ARVI, ali virusne bolesti će se pojaviti mnogo rjeđe i njihov će tijek postati blaži i lakši. Činjenica je da je imunitet djeteta nezreo, ali kako se susreće s virusima, s vremenom “uči” da ih prepozna i proizvede antitijela stranim agentima.

Do danas, liječnici su pouzdano utvrdili da je 99% svih bolesti, koje se popularno nazivaju jedina hladna riječ, virusnog podrijetla. SARS se prenosi kapljicama u zraku, barem kroz slinu, igračkama koje dijele s bolesnim kućanskim predmetima.

simptomi

U ranim stadijima infekcije, virus koji je ušao u tijelo kroz nazofarinks uzrokuje upalu nosnih prolaza, larinksa, suhog kašlja, škakljanja i curenja nosa. Temperatura ne raste odmah, već tek nakon što virus uđe u krv. Zima, vrućica, osjećaj boli u cijelom tijelu, osobito u udovima, karakteristični su za ovu fazu.

Visoka temperatura pomaže imunološkom sustavu da pruži "odgovor" i baci specifična antitijela protiv virusa. Pomažu očistiti krv stranog agensa, temperatura pada.

U završnoj fazi bolesti SARS, zahvaćeni dišni putevi se čiste, kašalj postaje vlažan, a stanice epitela pogođene virusnim agensom napuštaju ispljuvak. Upravo u ovoj fazi može započeti sekundarna bakterijska infekcija, jer oštećene sluznice na pozadini smanjenog imuniteta stvaraju vrlo povoljne uvjete za postojanje i reprodukciju patogenih bakterija i gljivica. To može uzrokovati rinitis, sinusitis, traheitis, otitis, tonzilitis, upalu pluća, meningitis.

Da biste smanjili rizik od mogućih komplikacija, morate točno znati koji je uzročnik povezan s bolešću, a također moći razlikovati gripu od ARVI.

Postoji posebna tablica razlika koja će pomoći roditeljima barem barem razumjeti s kojim agentom imaju posla.

Vrlo je teško razlikovati virusnu infekciju od bakterijske infekcije kod kuće, pa će laboratorijska dijagnostika doći u pomoć roditeljima.

Ako ste u nedoumici, morate napraviti test krvi. U 90% slučajeva to je virusna infekcija u djece. Bakterijske infekcije su vrlo teške i obično zahtijevaju liječenje u bolnici. Srećom, vrlo su rijetki.

Tradicionalni tretman koji pedijatar propisuje djetetu temelji se na upotrebi antivirusnih lijekova. Predviđeno je i simptomatsko liječenje: kapi za nos, ispiranja i sprejevi s upaljenim grlom, te kašalj - ekspektoransi.

O SARS-u

Neka djeca češće pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a neke rjeđe. Međutim, sve one pate od takvih bolesti, jer ne postoji univerzalna zaštita od virusnih infekcija koje se prenose i razvijaju respiratornim tipom. Djeca se zimi češće razboljevaju, jer su u ovo doba godine virusi najaktivniji. Ljeti se takve dijagnoze također izrađuju. Učestalost bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava svakog pojedinog djeteta.

Pogrešno je zvati prehlade, kaže Evgeny Komarovsky. Obična prehlada je prekomjerno hlađenje tijela. Moguće je "uhvatiti" ARVI bez hipotermije, iako to svakako povećava šanse za zarazu virusima.

Nakon kontakta s bolesnom osobom i prodora virusa, može proći nekoliko dana prije pojave prvih simptoma. Obično je inkubacija za ARVI 2-4 dana. Bolesno dijete je zarazno za druge 2-4 dana od trenutka pojavljivanja prvih znakova bolesti.

Liječenje prema Komarovskom

Na pitanje kako liječiti ARVI, Jevgenij Komarovski nedvosmisleno odgovara: "Ništa!"

Djetetovo se tijelo može samostalno nositi s virusom u roku od 3-5 dana, tijekom kojeg će vrijeme imunitet djeteta moći "naučiti" boriti se protiv uzročnika i razviti protutijela na njega, što će biti korisno više puta kada se dijete ponovno susreće s tim patogenom.

Antivirusni lijekovi, koji su u izobilju na policama ljekarni, oglašavaju se na televiziji i radiju, obećavajući "spremanje i zaštitu od virusa" u najkraćem mogućem roku - ništa više od dobrog marketinškog trika, kaže Jevgenij Komarovski. Njihova učinkovitost nije klinički dokazana. Lijekovi za viruse uglavnom ne postoje.

Isto vrijedi i za homeopatske lijekove ("Anaferon", "Oscillococcinum" i druge). Ove tablete su "lutke", kaže liječnik, a pedijatri ih propisuju ne toliko za liječenje, koliko za moralnu udobnost. Liječnik je propisao (čak i ako je notorno beskoristan lijek), on je miran (nakon svega homeopatski lijekovi su apsolutno bezopasni), roditelji su sretni (liječe dijete), beba pije pilule koje se sastoje od vode i glukoze, i mirno liječi samo uz pomoć vlastitog imuniteta.

Najopasnija je situacija u kojoj roditelji žure dati djetetu antibiotike s ARVI. Evgeny Komarovsky naglašava da je to pravi zločin protiv zdravlja djeteta:

1. Antibiotici protiv virusa potpuno su nemoćni jer su dizajnirani za borbu protiv bakterija;
2. Oni ne smanjuju rizik od bakterijskih komplikacija, kao što neki misle, već ih povećavaju.

Folk lijekovi liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija Komarovsky smatra potpuno beskoristan. Luk i češnjak, kao i med i maline - korisni su u sebi, ali ni na koji način ne utječu na sposobnost replikacije virusa.

Liječenje djeteta s ARVI treba se, prema mišljenju Evgenija Olegovicha, temeljiti na stvaranju „ispravnih“ uvjeta i mikroklime. Maksimalno svježi zrak, šetnje, često mokro čišćenje u kući u kojoj dijete živi.

Pogrešno je skupiti mrvicu i zatvoriti sve otvore u kući. Temperatura zraka u stanu ne smije biti viša od 18-20 stupnjeva, a vlažnost mora biti na razini od 50-70%.

Taj je čimbenik vrlo važan kako bi se spriječilo isušivanje sluznice dišnih organa u uvjetima suhog zraka (osobito ako beba ima curenje iz nosa i diše kroz usta). Stvaranje takvih stanja pomaže tijelu da se brzo nosi s infekcijom, a to je ono što Evgeny Komarovsky smatra najtočnijim pristupom terapiji.

Kod vrlo teškog tijeka virusne infekcije moguće je propisati jedini lijek Tamiflu koji djeluje na viruse. To je skupo i nije svatko ga treba, jer takav lijek ima puno nuspojava. Komarovsky upozorava roditelje na samo-liječenje.

Smanjiti temperaturu u većini slučajeva nije potrebno, jer obavlja važnu misiju - doprinosi razvoju prirodnih interferona, koji pomažu u borbi protiv virusa. Iznimka su djeca do godinu dana. Ako je dijete staro 1 godinu i ima temperaturu iznad 38,5, koja se nije smanjila oko 3 dana, to je dobar razlog za davanje febrifuge. Komarovsky savjetuje korištenje "Paracetamola" ili "Ibuprofena" za to.

Opasna i teška opijenost. Uz povraćanje i proljev, koji mogu pratiti groznicu, djetetu morate dati mnogo vode, dati sorbente i elektrolite. Pomoći će obnoviti ravnotežu vode i soli i spriječiti dehidraciju, što je iznimno opasno za djecu u prvoj godini života.

Vazokonstriktivne kapi za nos s hladnoćom treba koristiti što je moguće više pažljivo. Tijekom više od tri dana mala djeca ih ne bi trebala kapati, jer ti lijekovi uzrokuju snažnu ovisnost o drogama. Za kašalj Komarovsky savjetuje da se ne daju antitusici. Oni potiskuju refleks djelovanjem na centar kašlja u dječjem mozgu. Kašalj s ARVI je neophodan i važan, jer se na taj način tijelo oslobađa nakupljenog sputuma (bronhijalnog sekreta). Stagnacija ove tajne može biti početak jakog upalnog procesa.

Bez recepta nisu potrebni lijekovi protiv kašlja, uključujući popularne recepte za respiratornu virusnu infekciju. Ako mama stvarno želi dati djetetu nešto, neka to budu mukolitički agensi koji pomažu razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja.

Komarovsky ne preporučuje uzimanje lijekova za ARVI, jer je već davno primijetio uzorak: što više dijete pije na tabletama i sirupima na samom početku respiratorne virusne infekcije, to se više lijekova mora kupiti za liječenje komplikacija.

Mama i tata ne smiju mučiti savjest zbog činjenice da ne liječe dijete. Bake i djevojke mogu se svidjeti savjesti, prekoriti roditelje. Trebali bi biti nepopustljivi. Postoji jedan argument: nema potrebe za liječenjem ARVI. Razumni roditelji, ako je dijete bolesno, ne trčite u ljekarnu na hrpu tableta, nego operite podove i skuhajte kompot od suhog voća za voljeno dijete.

Kako liječiti SARS u djece, dr. Komarovsky će reći u videu ispod.

Trebam li nazvati liječnika?

Evgeny Komarovsky savjetuje kada bilo znakove ARVI biti sigurni da nazovete liječnika. Situacije su različite, a ponekad ne postoji takva mogućnost (ili želja). Roditelji bi trebali naučiti moguće situacije u kojima je samoizlječenje smrtonosno. Dijete treba medicinsku skrb ako:

• Poboljšanja stanja nisu uočena četvrti dan nakon početka bolesti.
• Temperatura se povećala sedmog dana nakon početka bolesti.
• Nakon poboljšanja došlo je do zamjetnog pogoršanja stanja djeteta.
• Došlo je do boli, gnojnog iscjedka (iz nosa, uha), abnormalnog bljedila kože, pretjeranog znojenja i kratkog daha.
• Ako kašalj ostane neproduktivan i njegovi napadi postaju sve teži.
• Antipiretici imaju kratak učinak ili uopće nemaju učinka.

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako dijete ima grčeve, konvulzije, ako izgubi svijest, ima respiratornu insuficijenciju (disanje je jako teško, postoji piskanje tijekom izdisaja), ako nema rinitisa, nos je suh, i to može biti jedan od znakova razvoja angine). Nazovite "hitnu pomoć" treba, ako dijete ima povraćanje na pozadini temperature, osip ili izrazito otečen vrat.

ORVI kod djeteta

ARVI - skupina bolesti, najčešće u djece u dobi od 3 do 10-12 godina. Najčešće se lako podnosi respiratorna virusna infekcija, ali ponavljajuće epizode akutnih respiratornih virusnih infekcija predisponiraju razvoju komplikacija koje je teško liječiti. Vjerojatnost pojave bolesti smanjuje se uz poštivanje niza preventivnih mjera.

Što je ARVI

SARS u djece smatra se najčešćom zaraznom bolesti s lezijom dišnog sustava. Uzročnici akutne respiratorne virusne infekcije, koji padaju na sluznicu dišnih organa, počinju se razvijati i množiti, što dovodi do pojave upalnih i distrofičnih promjena.

Simptomi SARS-a ovise o vrsti virusa i njegovoj vezanosti za dišni sustav, stanju imunološkog sustava, dobi djeteta. Kod male djece, infekcija dišnog sustava je najteža i često je komplicirana aktivacijom bakterija, što pogoršava tijek bolesti i opće stanje.

Uzročnici akutnih respiratornih virusnih infekcija ne samo da štetno djeluju na dišni sustav, već i prodiru u krvotok, uzrokujući opću intoksikaciju tijela. Djeca od 3 do 8 godina su osjetljivija na bolest zbog činjenice da upravo u to vrijeme dijete počinje pohađati dječje ustanove i tako kontaktirati s velikim brojem vršnjaka. Uzročnici bolesti prenose se zrakom i mogu se naći na igračkama i osobnim stvarima, stoga kontakt i kućni put infekcije u dječjim skupinama nije na posljednjem mjestu.

razlozi

SARS u djece je uzrokovan raznim virusima, ukupno ih je više od dvije stotine. Međutim, najčešći uzrok bolesti su virusi:

• Gripe i parainfluence;
• adenovirusi;
• Rinovirusi i reovirusi;
• Enterovirusi.

Simptomi SARS-a, bez obzira na vrstu patogena, imaju slične simptome. Ali oblik bolesti uglavnom određuje vrstu virusa:

• Rinovirus preferira da se naseli na sluznicu nosnih prolaza, što dovodi do rinitisa;
• Virus gripe utječe na stijenke dušnika, kašalj lajanje ukazuje na njegov razvoj u tijelu;
• Adenovirus uzrokuje akutni tonzilitis, nazofaringitis, često kompliciran gnojnim otitis media;
• PC-virusna infekcija zahvaća donji respiratorni trakt, što dovodi do pojave paroksizmatičnog kašlja, kratkog daha.

Bolest SARS-a često se javlja u djece s oslabljenim imunitetom, s kroničnim i parazitskim bolestima, s predispozicijom za alergijske reakcije.

Akutna respiratorna infekcija može se pojaviti kao rinitis, rinofaringitis, nazofaringitis, traheitis. Rijetko, virusi uzrokuju bronhitis.

Klinička slika ARVI

Svi virusi su stanični paraziti, njihova glavna svojstva:

• Epiteliotropni - poraz i uništenje epitelnih stanica, koje su glavne sluznice;
• Vasotropizam - oštećenje zidova krvnih žila;
• Limfotropna - patološki učinak na limfoidno tkivo.

Upravo gore navedena svojstva virusa određuju kliničku sliku ARVI. Tijekom bolesti postoji nekoliko faza:

• Inkubacija. Traje od 1 do 3 do 4 dana. U to vrijeme, mikroorganizam koji je prodro u tijelo je fiksiran na sluznicu i počinje se množiti. Simptomi SARS-a u ovoj fazi praktički su odsutni, iako dijete može biti tromo ili previše nemirno;
• Akutna faza. Virusi počinju uništavati zdrave stanice i množe se. U ovoj fazi, prvi se pojavljuju kataralni fenomeni - bol u grlu, kihanje, kašljanje i suzenje. Nakon 1-2 dana virus ulazi u krvotok, što dovodi do pojave uobičajenih simptoma bolesti - mučnine, slabosti, odbijanja jesti i hirovitosti. Temperatura akutnih respiratornih virusnih infekcija u većini slučajeva raste i može ostati na razini od 37,5-39 stupnjeva tijekom 3-4 dana. U ovom trenutku, povećanje regionalnih limfnih čvorova, submandibularno, cervikalno;
• Poništavanje simptoma i oporavak. Prosječno trajanje akutne faze akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece je 3-5 dana, nakon što se svi glavni simptomi bolesti počnu smanjivati, dijete ima raspoloženje i apetit. Najduži iscjedak može biti iscjedak iz nosa i mokri kašalj.

Navedeno je tipična slika ARVI. Ali ponekad je akutna faza bolesti komplicirana bakterijskom infekcijom ili oštećenjem virusa unutarnjih organa, što se manifestira pogoršanjem simptoma bolesti, dispeptičkim simptomima, glavoboljama, teškom slabošću.

Posljedice respiratorne infekcije

Nakon SARS-a, rad organa imunološkog sustava nije odmah obnovljen. Tijelo djeteta nakon bolesti je oslabljeno, što povećava vjerojatnost razvoja patologija gornjih dišnih putova, upalnih lezija urogenitalnog sustava. Česte respiratorne virusne infekcije usporavaju fizički i mentalni razvoj, narušavaju normalno funkcioniranje živčanog sustava i mogu negativno utjecati na funkcioniranje srca.

Visoka temperatura s ARVI kod male djece može dovesti do febrilnih napadaja. Međutim, akutni glomerulonefritis, reumatizam, stenoza larinksa, meningoencefalitis smatraju se najozbiljnijim komplikacijama bolesti. Srećom, takve komplikacije su iznimno rijetke, a pravodobna prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece i pridržavanje preventivnih mjera koje smanjuju učestalost zaraze virusima pomažu u njihovom sprečavanju.

Razlike ARVI od hladnoće

SARS I ARD (akutna respiratorna bolest ili na drugi način prehlada), većina ljudi smatra različite pojmove za jednu patologiju. To je nešto pogrešno. Koncept akutnih respiratornih infekcija uključuje skupinu respiratornih infekcija uzrokovanih različitim vrstama patogena - virusa, bakterija, protozoa, gljivica. Dok, ARVI ukazuje na specifičnog uzročnika bolesti - virusa.

To jest, dječja akutna respiratorna bolest može biti izložena ako liječnik sumnja u virusnu etiologiju obične prehlade. Obje bolesti pokazuju slične simptome, ali njihovo liječenje varira, jer su antibakterijski lijekovi potrebni za ubijanje bakterija. Iskusni liječnici razlikuju akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije simptomima, subjektivnim znakovima i laboratorijskim testovima koji potvrđuju dijagnozu.

Gripa i ARVI ukazuju na virusnu infekciju, pa se obje ove bolesti tretiraju gotovo jednako. Međutim, gripa je ozbiljnija, simptomi opijenosti i visoke temperature, bolovi i bolovi mišića su češći, a kataralne promjene blage.

Načela liječenja

Liječenje ARVI se odabire na temelju dobrobiti djeteta i uznemirujućih simptoma bolesti, a najčešće se provodi kod kuće. Standardni protokol ARVI-a uključuje:

• Poštivanje mirovanja tijekom akutnog razdoblja;
• Često provjetravanje prostorije i vlažno čišćenje najmanje 2 puta dnevno;
• Pijte puno vode. Bolest SARS-a rijetko dovodi do komplikacija ako je dijete zalijepljeno što je češće moguće od prvog dana bolesti. Najbolje je dati čistu vodu, kiselo voćne napitke, kompote, ukuse bilja. Pretjerano pijenje pomaže u ispiranju virusa iz sluznice i ubrzava uklanjanje toksina nakupljenih u tijelu;
• Upotreba antipiretika kada temperatura raste iznad 38,5 stupnjeva. Ako je dijete sklon grčevima kako bi smanjilo temperaturu, pedijatri preporučuju početi ako se počne približavati razini od 37,5 stupnjeva;
• Prihvaćanje antihistaminika. Ovi lijekovi smanjuju natečenost, pa je njihova uporaba opravdana ako se ARVI manifestira simptomima laringitisa i ozbiljne nazalne kongestije;
• Kod rinitisa (upala sluzokože nosa) potrebno je oprati nosne puteve nat. otopina, AkvaMaris, odljev kamilice. Vazokonstrikcijske kapi smanjuju oticanje.

Liječenje ARVI lijekom za dijete treba propisati liječnik. U slučaju kašljanja, neophodni su antitusici, a potom i preparati koji pomažu ublažavanju i uklanjanju sputuma. Od prvog dana preporučljivo je koristiti antivirusna sredstva u obliku tableta, rektalnih čepića, kapi. Njihova uporaba sprječava daljnju reprodukciju virusa i time olakšava simptome infekcije.

Ako imate upalu grla, možete koristiti sprejeve i sprejeve s antiseptičkim sastojcima. Njihova uporaba smanjuje neugodne simptome i olakšava gutanje.

Liječenje SARS-a u djece ne podrazumijeva uporabu antibiotika. Ako roditelji nekontrolirano daju djeci lijekove iz ove skupine, vjerojatnost komplikacija će se umnožiti.

Od prvih simptoma akutne virusne infekcije, možete dati Doromarin - jedinstven u svom sastavu vitaminski kompleks za djecu, stvoren posebno za jačanje imunološkog sustava i poboljšanje funkcioniranja unutarnjih organa. Prijem DoroMarine se smatra najboljom prevencijom gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, olakšava tijek bolesti, smanjuje potrebu za lijekovima. Sličan mehanizam djelovanja posljedica je činjenice da terapijski i profilaktički proizvod djeluje u više smjerova odjednom:

• Povećava tjelesnu obranu;
• Normalizira reakcije razmjene;
• Aktivira proizvodnju vlastitih imunoglobulina. To dovodi do veće otpornosti sluznice respiratornog trakta i probavnih organa na patogene učinke mikroba, uključujući viruse;
• Čisti unutarnje organe otrova i ostataka lijekova;
• Ubrzava regeneraciju tkiva.

Unos tečaja DoroMarine preporučuje se ne samo za često bolesnu djecu, već i za zdrave bebe kao prevenciju prehlade. Vitaminski kompleks pozitivno djeluje na dišni i imunološki sustav, na srce, urinarne organe i živčani sustav. Prijem Doromarine poboljšava tjelesni i mentalni razvoj djece, sprječava razvoj ozbiljnih somatskih i zaraznih bolesti.

U akutnom razdoblju dijete nema apetit, nije vrijedno hraniti dijete silom. Nakon smanjenja simptoma opijenosti, poželjno je dati laganu i obogaćenu hranu, posebno u slučajevima kada se bolest javlja s oštećenjem probavnih organa. Nakon ARVI, trebate smanjiti vjerojatnost ponovne infekcije, što znači da morate držati djetetov kontakt s drugom djecom na minimumu nekoliko dana i ne voditi ga sa sobom na mjesta s velikom skupinom ljudi. No šetnje na svježem zraku mogu se nastaviti čim se temperatura stabilizira.

prevencija

Prevencija gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece nije teška, ali treba se strogo pridržavati preventivnih mjera. To uključuje:

• Dnevne šetnje na svježem zraku u trajanju od 2 sata;
• Aktivni stil života. To znači da se dijete treba kretati što je više moguće, igrati igre na otvorenom, udariti loptu na ulicu. Što je manje vremena potrebno za provođenje gledanja crtića;
• Poštivanje dnevnog režima. Potpuni san - jedna od važnih komponenti prevencije SARS-a kod male djece;
• Održavanje čistoće u dnevnim sobama;
• Pravilna prehrana. U prehrani djeteta treba biti više mliječnih proizvoda, voća, povrća, žitarica, juha i što manje slatkiša.

Čestim ponavljanjem akutnih respiratornih infekcija djetetu je potreban dodatni unos vitaminskih kompleksa i imunomodulatora, koji bi trebao prepisati liječnik. Mnogi roditelji bilježe povećani imunitet u djeteta nakon primjene terapijskog i profilaktičkog proizvoda koji se temelji na prirodnim komponentama Doromarina.

DoroMarine za dijete je potpuno sigurna, ne uzrokuje nuspojave i alergije, a može se kombinirati s terapijom lijekovima. Prijem vitamina kompleksa je dopušten od tri mjeseca starosti. Sigurnost Domarina potvrđena je potpuno prirodnim sastavom:

• Laminaria Daleki istok aglomerat, sadrži niz biološki aktivnih tvari, vitamina, mikroelemenata;
• Izvadak iz mora trepang. Njegova svojstva slična su učincima na tijelo ribljeg ulja;
• Kalcij je morski. Pomaže jačanju koštanog tkiva, poboljšava stvaranje zubnih tkiva;
• Voćni sok Sadrži vitamine i daje proizvodu ugodan okus.

Domarmarin pomaže u suočavanju s anemijom u djeteta, ublažava zatvor, promjene na bolje kada se uzimaju vide u djece s cerebralnom paralizom, alergijske reakcije, kronične bolesti dišnog sustava. Preporučljivo je započeti s uzimanjem DoroMarine prije nego dijete počne pohađati školu ili vrtić, a takva mjera prevencije gripe i ARVI će omogućiti da se dijete ne razboli čak i tijekom hladne sezone.

Kako liječiti SARS u djece? - Doktor Komarovsky

Doromarin možete kupiti uz besplatnu dostavu u cijelom Kazahstanu.

SARS u djece: početak je počeo

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) u praksi pedijatra je vruća tema. Uzimajući u obzir činjenicu da u prosjeku 1 do 8 bolesti po djetetu pada u jednoj godini, svaki liječnik ima značajno iskustvo u dijagnostici i liječenju. Navedeno iskustvo nije samo profesionalno, već i osobno - ARVI, upravo ta patologija u kojoj liječnik mora „koristiti“ ne samo pacijente, već i vlastitu djecu, i sebe, sa tužnom pravilnošću. Teorijski, aspekti koji se odnose na etiologiju, patogenezu i epidemiologiju ARVI dobro su poznati. Spektar patogena i glavni patogenetski mehanizmi se u potpunosti i specifično odražavaju u bilo kojem udžbeniku zaraznih bolesti. No primijenjena pitanja - od terminologije do opsega terapijskih mjera - do sada su uglavnom ostala neusklađena.
Popularna mudrost prema mogućnostima medicine je prilično skeptična, tvrdeći da liječenje bolesti (odnosno gripe, prehlade, akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija) traje tjedan dana, au nedostatku takvog oporavka dolazi u roku od 7 dana.
Spomenute akutne respiratorne infekcije, gripa, prehlade i ARVI, sa stajališta stanovnika, percipiraju se kao sinonimi, ali nema jasne diferencijacije ovih pojmova u medicinskom okruženju.
Podsjetimo da je SARS skupina akutnih virusnih infekcija koje zahvaćaju različite dijelove respiratornog trakta i imaju slične kliničke simptome. Etiološki, ona (skupina) je predstavljena epitheliotropnim (rinovirusom, virusom parainfluence, RS-virusom) i limfotropnim virusima (adenovirusom).
Bolest koju uzrokuje svaki od ovih virusa ima svoje semiotičke značajke, uzimajući u obzir selektivno oštećenje epitelnih stanica u određenom dijelu respiratornog trakta. Istovremeno, na ovu selektivnost utječe značajan broj čimbenika (virulencija, starost, imunološki status, uvjeti okoliša, taktika liječenja), pa se može govoriti samo o većoj ili manjoj učestalosti pojavljivanja specifičnih simptoma, ali ne i njihove patognomoničnosti. Jednostavno rečeno, ako rinovirus obično utječe na epitelne stanice sluznice nosa, to ne znači da akutni faringitis ne može biti uzrokovan rinovirusom. Da, laringealno oštećenje je tipično za virus parainfluence, ali zbog bronhitisa ili rinitisa one nisu rijetke.
U promatranom aspektu, gripa je samo posebna varijanta ARVI-a s epidemiološkim i kliničkim značajkama zbog varijabilnosti antigene strukture virusa i njegovog tropizma do epitelnih stanica bronhijalne sluznice.
Virološke studije pružaju mogućnost da se razjasni vrsta patogena i formulira klinička dijagnoza u skladu sa zahtjevima ICD-a (infekcija parainfluence, infekcija rinovirusom, influenca A, itd.). No, klinički simptomi dopuštaju liječniku da samo pretpostavi vrstu patogena s različitim stupnjevima vjerojatnosti. Jasno je da kombinacija groznice, faringitisa i konjunktivitisa omogućuje gotovo 100% vjerojatnost da se dobije adenovirusna infekcija, a akutni bronhiolitis kod djeteta prve godine života - RS-infekcija. Iznimke samo potvrđuju pravilo, stoga je jasna ljubav pedijatara za ujedinjeni pojam "ARVI", posebno s obzirom na činjenicu da su koinfekcije daleko od neuobičajenih.
Međutim, glavna vrijednost pojma ARVI sama po sebi je jasno ukazati na virusnu prirodu bolesti, a to je vrlo važno, jer je taktika terapije vrlo malo određena vrstom patogena i vrlo velika prema razini preferencijalne lokalizacije patološkog procesa (rinitis, faringitis, laringitis, traheitis)., bronhitis). Kao rezultat toga, praktična izvedivost i samodostatnost takve, na primjer, dijagnoze, kao što su "akutna respiratorna virusna infekcija, nazofaringitis" ili "akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis".
Za razliku od SARS-a, izraz "akutna respiratorna bolest", tj. Akutna respiratorna bolest, ni na koji način ne otkriva etiološku strukturu bolesti, kombinirajući potpuno različite patološke uvjete u patogenetskom i terapeutskom smislu. Akutne virusne i akutne bakterijske infekcije, bakterijske komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija i pogoršanje kroničnih infekcija nazofarinksa često imaju slične, ali ne identične kliničke simptome, a taktika terapijskih učinaka prilično se razlikuje. S obzirom na gore navedeno, uporaba izraza "ORZ" nesvjesno implicira dvosmislenost dijagnoze, što je sasvim prihvatljivo u praksi hitne pomoći hitne pomoći, ali ne sasvim ispravno za liječnika.
Navedena "neprikladnost" proteže se na pojam "hladnoće". Riječ se često ne nalazi u domaćoj specijalnoj literaturi, ali je lako pronaći u popularnim člancima, prevedenim monografijama, reklamama i bilješkama uz dodatke prehrani. Sa stajališta objašnjavajućeg rječnika, prehlada je bolest povezana s hipotermijom. Najčešće se radi o aktivaciji kroničnih upalnih procesa (tonzilitis, adenoiditis), rjeđe - o SARS-u, čija se lakoća razvoja, nakon prehlade, lako objašnjava smanjenjem lokalne imunosti respiratornog trakta.

Širina stajališta o taktici terapijskih učinaka utječe na njezinu raznolikost. Istovremeno, adekvatna, istinski znanstvena procjena učinkovitosti specifičnih farmakoloških sredstava i metoda liječenja je izuzetno teška. To je posljedica prolaznosti i, u većini slučajeva, neznatne ozbiljnosti bolesti, kada je teško biti siguran da je poboljšanje postignuto upravo korištenjem određenog lijeka, a ne zbog prirodnog razvoja događaja.
Nije iznenađujuće da, postavši sebi cilj dokazivanja djelotvornosti bilo kojeg lijeka, nije teško postići rezultat, jer će većina pacijenata sigurno biti transformirana u zdrave unutar jednog tjedna.
Dakle, dva globalna trenda u procjeni uloge farmakoloških agensa:

S obzirom na gore navedene citate, praktikant je često u slijepoj ulici: s jedne strane, koristeći stotine, ako ne i tisuće farmakoloških agenata s ciljanom referencom na dostignuća medicinske znanosti, s druge, učinkovitost velike većine njih nije uvjerljivo dokazana.
Mijenjanje stava prema mnogim lijekovima, od onih koji se već desetljećima uspješno koriste za liječenje ARVI, dodaje gorivo u vatru. Tipičan primjer je kategorička zabrana uporabe aspirina u virusnih infekcija u djece, zbog stvarne prijetnje Reyeva sindroma.
Mnogi autori ozbiljnih studija upozoravaju na činjenicu da se nijedan patološki uvjet ne može usporediti s ARVI u broju komplikacija povezanih s provedenom terapijom. Ako tome pridodate stalno prijavljenu borbu SZO protiv polipragmasije, postaje jasno da sve više i više praktičnih pedijatara svjesno činjenice da se u velikoj većini slučajeva djetetovo tijelo može nositi s respiratornom virusnom infekcijom bez ikakve farmakološke pomoći. Zadatak roditelja i liječnika je stvoriti uvjete pod kojima je borba mikro- i makroorganizma što je moguće vjerojatnije završena pobjedom potonjeg.
Provedba navedenih uvjeta podrazumijeva rješavanje tri glavna zadatka.
I. Optimizacija fizikalnih parametara udahnutog zraka.
Patogenetska logika. S obzirom na epiteliotropne respiratorne viruse, hipersekrecija mukoznih žlijezda događa se na svim razinama respiratornog trakta. Nastala tajna (sputum, nosna sluz) jedan je od glavnih čimbenika antivirusne zaštite: i specifična (IgA) i nespecifična (na primjer, lizozim).
U uvjetima kada dijete s ARVI diše suhim i toplim zrakom, dolazi do kršenja reoloških svojstava tajne unutar nekoliko sati - stvarno trajanje ima inverznu vezu s težinom groznice. Ujednačeni sputum ne samo da prestaje obavljati svoje zaštitne funkcije, već također, ovisno o oštećenjima određene razine respiratornog trakta, narušava dišni put, ventilaciju sinusa i bubrežnu šupljinu. Dakle, povećan rizik od komplikacija - odnosno, upala pluća, sinusitis, otitis.
Tako je čist, hladan, vlažan zrak u prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dijete neophodan uvjet za optimalni tijek bolesti (poželjni fizički parametri su temperatura 17-19 o S, vlažnost 75-90%).
Načini praktične primjene:

SARS u djece

SARS u djece je akutna upalna lezija sluznice respiratornog trakta koju uzrokuju razni tipovi respiratornih virusa. SARS u djece može biti popraćen općom slabošću, povišenom temperaturom, upaljenim grlom, curenjem nosa, kašlja, glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima, konjunktivitisom i poremećajima stolice. Dijagnoza ARVI u djece izrađuje se na temelju kliničkih manifestacija i pregleda, rezultata laboratorijskih ispitivanja. Liječenje SARS-a u djece uključuje režim, dijetu, antivirusnu, antipiretičnu, desenzibilizacijsku, detoksikacijsku terapiju.

SARS u djece

SARS u djece (akutne respiratorne virusne infekcije) je skupina virusnih bolesti praćena upalom različitih dijelova respiratornog trakta i sindromom intoksikacije. U pedijatriji ARVI čini 90% ukupnog broja zaraznih bolesti u djece. Najčešće, ARVI pogađa djecu od 3 do 14 godina, posebno one koji počinju pohađati predškolske i školske ustanove, što je povezano s pojavom velikog broja kontakata.

SARS u djece ima teži tijek i često je kompliciran dodavanjem bakterijske infekcije i pogoršanjem kroničnih bolesti. Česte akutne respiratorne virusne infekcije doprinose smanjenju tjelesne odbrane i kronične upale gornjih dišnih putova, dišnih putova, srca, bubrega, zglobova, živčanog sustava; predisponiraju alergiji i nastanku bronhijalne astme, usporavaju fizički i psihomotorni razvoj djeteta.

Klasifikacija SARS-a u djece

SARS u djece se razlikuju u etiologiji (gripa, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, respiratorna sincicijska infekcija); na kliničkom obliku (tipično i atipično); nizvodno (jednostavno i komplicirano); prema težini (lagana, umjerena i teška).

Ovisno o kliničkom obliku respiratorne depresije respiratornog trakta u djece, može se manifestirati kao rinitis, rinokonjunktivitis, otitis media, nazofaringitis, laringitis (uključujući sindrom lažne sapi), traheitis.

Uzroci ARVI u djece

SARS u djece može biti uzrokovan RNA-genomskim virusima influence (tipovi A, B, C), parainfluenzom (4 tipa), PC-virusom, rinovirusom (> 110 serotipova) i reovirusima; kao i DNA-genomski adenovirusi (> 40 serotipova). Neke od akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece mogu biti uzrokovane enterovirusima (ECHO, kao što je Coxsackie), koronavirusima, metapneumovirusom i bokavirusom.

Svi patogeni SARS-a u djece vrlo su zarazni, prenose se od bolesne osobe, u pravilu, kapljicama u zraku (s kapljicama sline i sluzi), a rijetko po kontakt-kućnim putovima. Sklonost djece do čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija određena je nezrelošću zaštitnih reakcija - gubitkom pasivne majke i nedovoljnom razinom stečenog imuniteta, nedostatkom prethodnog imunološkog iskustva, prisutnošću visoke razine kontakta s različitim infektivnim agensima. Nakon što ARVI u djece nema dugotrajni imunitet, ne postoji križna zaštitna reakcija na druge tipove respiratornih virusa. Dijete može imati ARVI od 3 do 8 puta godišnje. Često bolesna djeca, skloni SARS-u gotovo svaki mjesec, u pedijatrijskoj populaciji kreću se od 15% do 50%.

Vrhunska incidencija SARS-a u djece pada na hladnu sezonu (listopad-travanj). Čimbenici koji doprinose čestoj pojavi ARVI uključuju nepovoljan perinatalni razvoj, prisutnost intrauterine perzistentne infekcije u djece, alergijsku i somatsku patologiju, loše uvjete okoliša.

Patogeneza SARS-a u djece

Uzročnici SARS-a prodiru u epitelne stanice sluznice gornjih dišnih puteva i, umnožavajući, uzrokuju distrofične i upalne promjene u njima. Različiti tipovi respiratornih virusa imaju prevladavajući tropizam za epitel određenih dijelova respiratornog trakta. Virus parainfluence je najkarakterističniji za sluznicu grkljana; za adenovirus - nazofaringealna sluznica s zahvaćanjem očne konjunktive i limfoidnih formacija; za PC virus - upala sluznice malih i srednjih bronhija; za gripu, zahvaća se dušnik i rinovirus za nosnu šupljinu.

Prodiranje viriona u krvotok popraćeno je općim toksičnim i toksično-alergijskim sindromom, supresijom staničnih i humoralnih reakcija imuniteta. Neki SARS kod djece (na primjer, gripa, infekcija adenovirusom) karakterizira dugotrajna postojanost u latentnom stanju u limfoidnom tkivu ili različitim organima. Smanjenje lokalne imunosti u SARS-u kod djece doprinosi aktivaciji oportunističke bakterijske flore i dovodi do povećanih upalnih lezija respiratornog trakta.

Simptomi SARS-a u djece

Težina kliničke slike akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece određena je težinom općeg toksičnog sindroma i kataralnih pojava. O obilježjima tijeka gripe u djece ovdje možete saznati.

Parainfluenza u djece

Parainfluenza ima period inkubacije od oko 2-4 dana; karakterizira ih akutni početak, umjerena vrućica, blaga intoksikacija i katar. Dijete je zabrinuto zbog promuklosti, upale grla i iza prsne kosti, upornog suhog i grubog kašlja, curenja iz nosa s mukopurulentnim pražnjenjem. Tijekom 2-3 dana ARVI, temperatura raste do 38-38,5ºC. Kod djece od 2-5 godina, parainfluence se često manifestira iznenadnim razvojem lažne sapi - akutne stenoze grkljana s "lajanjem" kašlja, hripavim glasom i bučnim disanjem. U ranoj dobi može se razviti opstruktivni bronhitis. Trajanje nekompliciranih ARVI uzrokovanih virusom parainfluence u djece nije dulje od 1-1,5 tjedana.

Adenovirusna infekcija u djece

Adenovirusna infekcija kod djece ima dugi, često valoviti tijek. Akutni početak SARS-a u djece očituje se u hlađenju, povišenoj temperaturi, glavobolji, letargiji, umjerenoj nazalnoj kongestiji, teškom kašlju i curenju nosa s obilnom eksudativnom komponentom (serozna, serozno-gnojna).

Tijek ARVI-a u djece često je praćen upalom grla i simptomima faringitisa, tonzilitisa s edemom tonzila i fibrinoznim slojevima, kao i konjuktivitisom s obilnim trganjem, bolovima u očima; povećanje i bol submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. Kada infekcija adenovirusom može biti komplikacija u obliku upale pluća, otitis, gnojni sinusitis, oštećenje bubrega.

Dišna sincicijalna infekcija u djece

Trajanje inkubacije PC virusne infekcije je od 3 do 7 dana, kliničke manifestacije ovise o dobi djeteta. Kod starije djece PC infekcija je obično blaga, u obliku akutnog katarga gornjih dišnih putova, bez ozbiljne intoksikacije, ponekad s porastom temperature na subfebrilne vrijednosti. Tu je suhi kašalj, bol iza sternuma, oskudan nosni iscjedak.

Kod male djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama javljaju se simptomi simptoma donjeg respiratornog trakta (bronhiolitis s bronho-opstruktivnim sindromom): paroksizmalni opsesivni kašalj s gustom, viskoznom ispljuvkom, česta, bučna disanja s dispnejom izdisaja. Dijete ima smanjenje apetita, poremećaj spavanja, bljedilo kože, cijanozu nazolabijskog trokuta.

Trajanje akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece u većini slučajeva je najmanje 10-12 dana, a ponekad je moguće i produljeno relapsno opterećenje. Komplikacije PC infekcije povezane su s dodatkom bakterijske infekcije i razvojem otitis media, sinusitisa, upale pluća (osobito kod novorođenčadi i nedonoščadi).

Rinovirusna infekcija kod djece

Rinovirusna infekcija kod djece započinje općom slabošću, ponekad - subfebrilnom temperaturom; praćena teškom nazalnom kongestijom s kihanjem i obilnim vodenastim izlučevinama (rinoreja), upaljenim grlom, suhim kašljem. Zbog stalnog pražnjenja u djetetu, opaža se maceracija kože oko nosnih prolaza. Moguće su herpesne rane na usnama i na pragu nosa, pretjerano suzenje, gubitak mirisa i okusa. Komplikacije praktički ne nastaju.

Komplikacije SARS-a u djece

SARS u djece može biti popraćen specifičnim (virusno povezanim), bakterijskim i nespecifičnim komplikacijama. Specifične komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju febrilne napadaje, hemoragijski sindrom, Rayov sindrom, au ranoj dobi - akutnu stenozu laringeala, obliteran bronhiolitisa, neurotoksikozu, meningoencefalitis, polirodikuloneuritis, miokarditis, hemolitično-uremijski sindrom.

Povezanost bakterijske mikroflore kod djece s SARS-om opasna je po nastanku bronhitisa, upale pluća i plućnog edema, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, upale srednjeg uha, peritonzilnog i ždrijelnog apscesa, mastoiditisa i otantritisa, gnojnog limfadenitisa, meningitisa, reumatske groznice, akutnog glomeromalitisa i leuphlofitaze.

Nespecifične komplikacije ARVI su pogoršanja kronične respiratorne patologije (bronhijalna astma, cistična fibroza, tuberkuloza) i somatskih bolesti koje postoje kod djece (urinarni sustav, reumatizam).

Dijagnoza SARS-a u djece

SARS u djece dijagnosticira se prema kliničkoj slici i rezultatima fizikalnog pregleda, uzimajući u obzir epidemiološke podatke. Rana i retrospektivna laboratorijska dijagnostika jedne ili druge vrste akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju brze metode: MFA i PCR, kao i virološka metoda i serološke reakcije (RAC, ELISA, neutralizacijska reakcija) u parovima krvnih seruma.

Diferencijalna dijagnostika SARS-a u djece provodi se s prodromalnim razdobljem ospica, kataralnih obožavatelja astme, raznih oblika meningitisa, lobarne upale pluća, difterije.

Liječenje ARVI u djece

Liječenje većine akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece provodi se kod kuće pod nadzorom pedijatra i ima opća načela: izoliranost djeteta, poštivanje mirovanja i smanjeni fizički napor, obilno toplo pijenje i odgovarajuća prehrana, osiguravanje slobodnog pristupa svježem zraku, korištenje etiotropskih, simptomatskih i patogenetskih sredstava. Indikacije za hospitalizaciju su: teški i komplicirani tijek akutnih respiratornih virusnih infekcija (posebno infekcija influence i adenovirusa), rana dob djece (novorođenčad i prerano), akutna stenoza larinksa, popratna kronična bronhopulmonalna, bubrežna i kardiovaskularna patologija.

Ovisno o prirodi i težini simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija, djeci se daju antipiretici (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizirajuća (kloropiramin, klemastin, loratadin) sredstva, detoksikacijska terapija. Kod rinitisa s otežanim disanjem koriste se vazokonstrikcijske kapi intranazalno, održava se tubus-kvarc; u slučaju upale grla, djeci se pripremaju ispiranje kamilicom, kaduljom i infuzijama eukaliptusa; kada suhi kašalj - lijekovi za iskašljavanje (infuzija thermopsisa, mukaltina, bromheksina, Ambroksola), inhalacija. Ako su oči oštećene, potrebno je oprati antiseptičkim otopinama, ukapavanjem kapi.

U ranim stadijima ARVI u djece koriste se antivirusna sredstva: preparati interferona (intranazalni i u supozitorijima), lijek na bazi antitijela na humani gama interferon, umifenovir, anti-influenca γ-globulin. Antibiotici su prikazani samo u otkrivanju bakterijskih komplikacija SARS-a u djece.

Prognoza i prevencija SARS-a u djece

Prognoza većine slučajeva SARS-a u djece je povoljna. U teškim kompliciranim oblicima i ranoj dobi bolesnika moguć je razvoj životno opasnih stanja: plućni edem, akutna stenoza grkljana, stupanj III-IV, itd.

Mjere prevencije SARS-a u djece je poštivanje sanitarno-higijenskog režima (često i redovito prozračivanje, kvarcni tretman, mokro čišćenje, temeljito pranje ruku, mjere karantene, izolacija pacijenta); povećanje ukupne otpornosti tijela (otvrdnjavanje, sport, adekvatno pijenje, dobra prehrana, uzimanje imunomodulatora); cijepljenja protiv gripe.