Otitis: Trebam li antibiotik?

Suprotno uvriježenom mišljenju, antibiotici se ne preporučuju uvijek za liječenje upala uha.

Samo liječnik će moći odrediti koju vrstu infekcije uha vi ili vaše dijete imate i hoće li antibiotik pomoći u ovom slučaju.

Čitajte dalje za dvije od tri glavne vrste infekcija uha - otitis media s izljevom i akutnom upalom uha (CCA).

Exudative otitis media (ESS)

Kod ove vrste otitisa dolazi do nakupljanja tekućine (eksudata) u srednjem uhu bez znakova ili simptoma infekcije (nema boli, crvenila bubne opne, gnoj, groznica), to jest, teško je dijagnosticirati bolest.

Najčešći uzroci tekućine u srednjem uhu:

• alergije;
• učinak različitih podražaja kao što je dim cigarete;
• prethodne infekcije respiratornog trakta kao što su akutne respiratorne infekcije;
• pijenje na leđima;
• promjena tlaka zraka uslijed putovanja ili oštra promjena visine.

ESP gotovo uvijek odlazi sam od sebe, tako da uporaba antibiotika neće ubrzati proces zacjeljivanja i neće koristiti tijelu. Nakon infekcije dišnog sustava, kao što su akutne respiratorne infekcije ili gripa, simptomi bolesti nestaju, a tekućina može ostati u uhu - ponekad je potrebno otprilike mjesec dana ili više. U rijetkim slučajevima moguća je infekcija te tekućine, što dovodi do pojave akutne upale srednjeg uha (CCA).

Prema statistikama, ESP je češći od CCA.

Akutna upala srednjeg uha (CCA)

Ova infekcija utječe na unutarnji dio uha i može biti popraćena jakom boli. CCA ima veću vjerojatnost da uzrokuje bakterije, ali virusi također mogu biti uzrok upale. Od bakterija obično se identificiraju pneumokoki (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) i moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Najčešći virusi otitis virusa su humani respiratorni sincicijski virus (RSV), rinovirus, virus gripe i adenovirus.

Blagi CCA, čak i ako ga uzrokuju bakterije, može se izliječiti bez antibiotika. Taktika bez primjene antibiotika 2-3 dana prepoznata je kao najbolja mogućnost liječenja djece s blagim akutnim otitisom. Međutim, djeca s čak i blagom CCA, čije se stanje ne poboljšava u roku od 2-3 dana, mogu se pokazati da koriste antibiotike.

Neposredno liječenje antibioticima preporuča se djeci s teškim akutnim otitis media. Nakon pregleda vašeg djeteta, liječnik može utvrditi da li vaše dijete ima blagi ili teški otitis. Odluka ovisi o mnogim čimbenicima: je li vaše dijete imalo temperaturu do 39 ° C ili više, koliko je dugo bio bolestan, koliko su teški simptomi, koliko je dijete staro (ako je dijete mlađe od 2 godine, bitno je je li jedno ili dva uha zaražena ).

Čimbenici rizika

Dosta okolnosti mogu povećati rizik razvoja ESD-a ili CCA:

• dob (djeca mlađa od 2 godine su pod većim rizikom);
• pohađanje vrtića;
• pijenje iz boce u ležećem položaju;
• sezona (infekcije uha su češće u djece tijekom hladne sezone);
• udisanje zagađenog zraka ili pasivno pušenje.

Znakovi i simptomi

Djeca s ESP-om ne izgledaju bolesno i ne osjećaju se tako, to jest, otitis media u ovom slučaju neće imati očite simptome, iako se mogu pojaviti privremeni problemi sa sluhom.

Simptomi najčešće povezani s otitisom uključuju:

• bol u uhu;
• osjećaj pritiska u ušima;
• dug ili suzan plač;
• curenje tekućine iz ušiju;
• poremećaji spavanja;
• groznica;
• glavobolja;
• problemi sa sluhom;
• razdražljivost i hirovitost, osobito u dojenčadi i maloj djeci.

Kada potražiti liječničku pomoć

Trebate potražiti stručnu medicinsku pomoć ako Vi ili Vaše dijete doživite jedan od sljedećih simptoma:

• porast temperature iznad 39 ° C;
• curenje tekućine, krvi ili gnoja iz ušiju;
• ranije postojeći simptomi su se pogoršali;
• simptomi koji se ne poboljšavaju u roku od 2-3 dana nakon dijagnosticiranja otitisa;
• Ako je vaše dijete mlađe od tri mjeseca i ima jasnu groznicu, vrlo je važno da on ili ona što prije dođu kod liječnika.

Dijagnoza i liječenje

Infekcije ušiju mogu se dijagnosticirati pomoću posebnog alata - otoskopa, koji se koristi za ispitivanje unutarnjeg dijela uha i bubne opne. Ako dijete ima ESP, nakupljena tekućina može biti vidljiva, ali neće biti znakova infekcije. Ako se utvrde znakovi infekcije, najvjerojatnije govorimo o CCA.

Vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko čimbenika pri odlučivanju treba li se infekcija uha liječiti antibioticima ili ne: dob, težina bolesti, podaci o pregledu, i ako je vaše dijete mlađe od 2 godine, bit će važno jesu li oba uha zahvaćena ili jedno. ESP gotovo uvijek odlazi sam od sebe, tako da uporaba antibiotika bez hitne potrebe neće biti korisna.

Ako vaše dijete ima CCA i simptomi bolesti traju dulje od 2-3 dana, obavezno kontaktirajte svog pedijatra. Ako dijete ima simptome ESP-a mjesec dana ili više, ili sumnjate na gubitak sluha, odmah kontaktirajte otorinolaringologa.

Odmor, lijekovi koji se izdaju bez recepta i druge metode samo-liječenja mogu vam pomoći da se bolje osjećate s otitisom. Ali zapamtite da lijekove koji se izdaju bez recepta treba uvijek koristiti strogo u skladu s uputama, jer se mnogi lijekovi ne preporučuju djeci određene dobi.

prevencija

Roditelji mogu poduzeti neke mjere kako bi spriječili razvoj infekcije uha kod djeteta. Evo što možete učiniti:

• izbjegavajte pušenje u kući i izloženost pasivnom pušenju na djetetu;
• pridržavati se preporučenog rasporeda cijepljenja za odrasle članove obitelji, a posebno za dijete, i biti svjesni dostupnosti dodatnih cijepljenja;
• dojiti 12 mjeseci ili više, ako je moguće;
• kada hranite dijete iz boce, provjerite je li uspravan.

objavljeno 20.2.2017 16:46
ažurirano 18.5.2015
- Bolesti uha, grla, nosa

Moram li piti antibiotike zbog otitisa?

Upala u ušima uzrokuje vrlo neugodne simptome. Najčešće, bolest organa uha javlja se u hladnoj sezoni ili nevremenu. U ovom trenutku dolazi do slabljenja imunološkog sustava i osoba se lako razboli.

Liječenje u ovoj fazi treba biti trenutno, jer će inače pacijent imati akutni oblik bolesti, u kojem će antibiotici postati neophodan tretman. Ali jesu li uvijek potrebni? Razmotrite pitanje je li antibiotik potreban za otitis detaljnije.

Moram li piti antibiotike zbog otitisa?

U vrijeme kada je imunološki sustav slab, lako je uhvatiti virus koji će dovesti do neke bolesti. Sve češće, sve je to hladnoća s kojom se lako može nositi ovih dana. Ali ako ne obratite pozornost na to, i ne početi se baviti liječenjem, to može dovesti do komplikacija i teže oblike bolesti, kao što je otitis.

Otit je bolest organa sluha, praćena upalom ušnog kanala.

Najčešći simptomi otitisa su začepljenje u ušima, vrućica, mučnina, povraćanje i uporni bolovi u ušima. Često su teški oblici otitisa karakterizirani gnojnim izlučevinama u ušnom kanalu.

Uzroci otitisa kod odraslih i djece mogu biti mnogi. Ne manje u medicini, postoje metode liječenja otitisa. Jedna od njih je antibiotska terapija. Ovaj postupak ima mnogo nijansi koje morate znati prije početka liječenja.

Kao što je gore spomenuto, otitis media je ozbiljna bolest koja može dovesti do još ozbiljnijih posljedica ako se ne liječi odmah. Kao i kod bilo koje druge bolesti, morate postaviti dijagnozu prije početka liječenja.

Unatoč činjenici da otitis ima vrlo izražene simptome, bilo bi bolje da specijalistu date točnu dijagnozu.

Zdravstveni radnik će, vanjskim pregledom i provođenjem potrebnih pregleda, odrediti opseg bolesti i njezinu klasifikaciju.

Nakon toga otorinolaringolog će naznačiti treba li u ovom slučaju liječiti otitis media antibioticima.

U medicini postoje tri glavne vrste otitisa:

1. Najčešći su vanjski i otitis media.
2. Treći tip ove bolesti je unutarnji otitis. U praksi je mnogo rjeđa od prva dva oblika, ali istovremeno zahtijeva mnogo složeniji i temeljitiji tretman.

Antibiotska terapija otitisa

Posebno razmotrite sva tri oblika bolesti i utvrdite je li potrebno piti antibiotike za otitis, dijete?

Važno je napomenuti da se u svakom slučaju antibiotici mogu koristiti isključivo na način propisan od strane liječnika. U svakom slučaju to pravilo ne bi trebalo zanemariti.

Samo kvalificirani stručnjak koji ispravno dijagnosticira moći će napisati upravo one antibiotike koji će raditi u vašem slučaju.

Ovisno o uzročniku infekcije određuje se lijek koji je osnova aktivne tvari koja se bori protiv uzroka.

Treba imati na umu da je dječje tijelo ranjivije i krhkije od odrasle osobe. Često liječenje antibioticima ostavlja djeci znak u obliku nuspojava, koje će se morati eliminirati odvojeno.

Najčešće s otitis, liječnik propisuje ove vrste antibiotika, kao što su - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Zajedno s njima obično napišu Miramistin, koji se bori protiv upale i savršen je za dezinfekciju.

U liječenju otitis externa, uz antibiotike, propisana je i masti s Mupirocinom, budući da one najviše pogoduju mikroflori kože.

Drugi važan čimbenik je da tijekom cijelog tečaja valja pažljivo pratiti kako se tretman odvija i koje se nuspojave događaju.

Ako ih ima i primijetite bilo kakve abnormalnosti, odmah o tome obavijestite svog liječnika.

Budući da svi antibiotici spadaju u klasu sukobljenih droga, treba ih uzeti s velikim oprezom.

Stručnjak koji prati vaš tijek liječenja treba biti svjestan svih lijekova koje uzimate.

Ne zaboravite da su neki od antibiotika apsolutno kontraindicirani za uzimanje mliječnih proizvoda i mlijeka. Također, većina antibakterijskih sredstava se ne preporučuje uzimati zajedno s alkoholom, octenom kiselinom i sokovima.

Kada se prvi simptomi pojave kod vašeg djeteta, bez odgađanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom i on će utvrditi trebate li antibiotik za otitis kod djeteta. Razmotrite tri odvojene faze bolesti.

Antibiotici za vanjski otitis

Ako ste vi ili vaša beba pronašli vanjski otitis, tada će kapi za uši - Otofa, Kandibioik, Garazon, kao i pilule - biti prikladne za liječenje:

• amoksicilin;
• Augmentin;
• cefuroksim injekcijom;
• ceftriakson.

Doziranje u svakom slučaju odabire liječnik.

Osim toga, zagrijavanje obloga i masti radi glatko.

Antibiotici u obliku tableta trebaju se koristiti samo ako imate osobnu netrpeljivost prema komponentama lijeka, ili imate dijabetes.

Neke vrste kapi za uši sadrže sastojke antibiotika.

U ovom slučaju, oni će se zvati kombinirani. Obično takav tretman traje točno tjedan dana. Također, simptomi opće intoksikacije tijela također će biti razlog za početak liječenja antibioticima.

Liječenje upale srednjeg uha

S pojavom otitis media, tijek liječenja gotovo uvijek uključuje uporabu antibiotika. Međutim, prije uporabe kapi ili masti, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Samozdravljenje se ne preporuča.

Potreba za antibioticima u ovom slučaju je praktički potrebna, budući da su svi vanjski agenti nemoćni protiv upale srednjeg uha. Stoga se najčešće u ovom slučaju propisuju lijekovi širokog spektra. Oni imaju snažan baktericidni učinak, kao i obnovu prirodnog okoliša organa za uho.

Najčešće se kod ove vrste otitisa propisuje ciprofloksacin.

Unutarnji otitis

Ako niste dovoljno sretni i imate otitis media, tada će vam liječnik reći specifičnosti tijeka liječenja i potrebu za antibioticima. U takvoj situaciji sve je čisto individualno.

Valja napomenuti da ako vam je propisan tečaj antibiotika, a već ste ga počeli, morate ga potrošiti točno onoliko dana koliko vam specijalist to kaže.

Često u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada pacijenti prestanu uzimati antibiotike odmah nakon pojave prvih pozitivnih promjena, bez potpunog tijeka liječenja.

Takvim se postupcima nadaju da će smanjiti negativne učinke antibiotika. Ovo mišljenje je pogrešno.

Nepotpuni tijek antibiotika može biti još štetniji po zdravlje.

Nakon nekog vremena, bolest se ponavlja i bit će potrebno ponovno proći postupak liječenja.

Važno je zapamtiti da se antibiotici trebaju piti kao cjelina ili uopće ne. Iako u potonjem slučaju postoji rizik od ozbiljne komplikacije bolesti.

zaključak

Zapamtite da je upala srednjeg uha složena upala, ali antibiotici nemaju uvijek blagotvoran učinak. Nemojte uzimati antibiotike kod prvih simptoma bolesti. U tom slučaju, morate odabrati taktike čekanja i pratiti bolest uz pomoć lakših lijekova. Ako se nakon tri dana složenog liječenja pacijent osjeća olakšanje, uporaba antibiotika nije nužna.

Ako se drugi ili treći dan bolesnik samo pogorša, nažalost pacijent razvija složeni upalni proces koji može zaustaviti samo antibakterijski lijek.

Antibiotici za otitis kod djece

Upala uha vrlo je neugodna i zadovoljna opasna bolest koju je svako dijete imalo barem jednom u životu. Otitis prema medicinskoj statistici nalazi se na četvrtom mjestu po učestalosti pojave. Prije njih - samo virusne infekcije (gripa i ARVI) i ENT bolesti - bronhitis i angina.

Pedijatri navode da svaki peti mali Rus trpi otitis u epidemijskim sezonama. Djeca bilo koje dobi nalaze se u rizičnoj skupini, ali djeca mlađa od 3 godine češće su bolesna. To diktiraju obilježja strukture dječjeg uha (neuvjerljiva formacija ušnog kanala) i "opuštenost" sluznice u djetinjstvu.

Većinu roditelja zanima i jesu li antibiotici potrebni u liječenju upale srednjeg uha, ili bez njih. Nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o tome kakav se otitis dogodio vašoj bebi.

Otitis je vanjski, srednji i lokaliziran u unutarnjem uhu. I njihove faze se kreću od blage do umjerene do akutne i kataralne. Točno, ovisno o stadiju bolesti, odlučivat će se pitanje propisivanja antibiotika djetetu.

Simptomi otitisa lako se prepoznaju. Dijete se žali na pucanje ili oštru bol u uhu, glavobolju. Temperatura djeteta može porasti, sluh je smanjen, a kod gnojnog otitisa iz uha se izlučuje specifična tekućina s dodatkom gnoja.

Pokretni i aktivni seljak postaje trom, bolan, pospan i hirovit, njegov apetit nestaje.

Trebam li antibiotike?

Treba napomenuti da samo 10-11% djece s otitis media treba antibakterijsku terapiju. To se uglavnom odnosi na slučajeve gnojnog otitisa. Ako otkrijete simptome otitisa, nije potrebno sami riješiti problem liječenja, odvesti dijete liječniku. Ako nakon pregleda liječnik ne otkrije znakove prisutnosti virusa u tijelu (curenje iz nosa, visoka temperatura, suhi kašalj itd.), Tada može ukazivati ​​na otitis bakterijske etiologije kod djeteta. A onda će se postaviti pitanje o uzimanju antibiotika.

U sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći kada je potrebno koristiti antibiotike za liječenje otitisa.

Kada antimikrobna sredstva nisu potrebna?

• Djeca koja su prešla 2 godine s blagim i umjerenim otitisom. Prva dva dana liječnik će pokušati liječiti upalu srednjeg uha na alternativne načine - preporučit će vam lijekove protiv bolova (Panadol, Nurofen, itd.), Vazokonstriktorske kapi za nos i također predložiti kako napraviti alkohol koji se zagrijava. Nakon nekoliko dana, postat će očito gdje dalje. Ako se imunitet mrvica nosi s infekcijom, pojavit će se olakšanje simptoma otitisa. Ako ne, vrijedi razmisliti o antibioticima.
• Djeca čiji je otitis postao komplikacija virusne infekcije (gripa ili ARVI). Sve je vrlo jednostavno. Antibiotici su učinkoviti samo protiv bakterija. Virusi nisu podložni njima. Antibiotik neće pomoći, ali može naškoditi djetetu.
• Djeca starija od 2 godine koja nemaju povišenu temperaturu i bolove u uhu su umjerena, a antibiotik također nije potreban kako ne bi imao imunosupresivni učinak na rastuće tijelo. Drugim riječima, takva se beba može lako nositi sa samom infekcijom uz pomoć vlastitog obrambenog sustava.

Indikacije za zakazivanje

• U slučajevima kada se dijagnoza otitisa kod novorođenčeta i dijete mlađe od 2 godine.
• Ako se tjelesna temperatura mrvica podigne iznad 39 stupnjeva i traje više od 2 dana.
• Kada vizualni pregled potvrdi prisutnost gnoja u uhu.
• Ako dijete ima vidljive znakove ozbiljne intoksikacije.

Najčešći "krivci" otitis media u djetinjstvu su poznati iz školskog tečaja biologije stafilokoka i hemofilusa. Antibiotici obitelji penicilina, kao što pokazuju nedavne medicinske studije, su, nažalost, neučinkoviti protiv štetočina koje uzrokuju upalu uha. Međutim, oni mogu izliječiti blage oblike bolesti. Osim toga, relativno "meki" i "delikatni" penicilinski pripravci biti će izvrstan početak terapije. Ako ne bude olakšanja u nekoliko dana, pedijatar ili liječnik ORL će promijeniti antibiotik u drugi.

Za liječenje akutnog oblika bolesti i kataralnog otitisa koriste se u pravilu antibiotici i makrolidi tipa cefalosporin. Oni su snažniji, većina bakterija im se ne može suprotstaviti. Međutim, popis nuspojava i kontraindikacija takvih sredstava je mnogo širi.

Bitan je i oblik antibiotika. Sirupi, tablete i suspenzije mogu se uzeti u liječenju upale uha. No, u teškoj fazi bolesti, na primjer, s gnojnim otitis, liječnici radije propisati injekcije.

Popis antibiotika

• „Amoksicilin”. Antibiotik iz skupine penicilina, koja se široko koristi u liječenju akutne upale srednjeg uha. Novorođenčadi i bebe do 5 godina preporučuje se koristiti antibiotik u prikladnom obliku suspenzije. Od 7 godina - u tabletama, adolescentima od 12 godina - u kapsulama.

• "Unidox Solutab". Antibiotski lijek tetraciklin, koji pomaže u liječenju svih oblika otitisa. U ljekarnama se prodaje u obliku tableta za otapanje. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 8 godina. Općenito, pedijatri "ne vole" tetracikline zbog obilja nuspojava.

• "Augmentin". Ovaj se lijek za penicilin dokazao kao tretman za otitis media. Za liječenje otitisa koriste se veće doze ovog antibiotika. Za djecu je prikladan oblik suspenzije, koji se može pripremiti od kuglica kupljenih u ljekarni. Za djecu starije školske dobi - pilule. "Augmentin" liječnik može propisati i injekcije pacijentu bilo koje dobi, ako smatra da je to potrebno.

• „Klaritromicin”. Antibiotik - polusintetski makrolid. Liječnici propisuju ovaj lijek za različite oblike otitisa. Za djecu stariju od 6-7 godina, lijek se može davati u tabletama, nakon 12 godina - u kapsulama. Nema drugog oblika oslobađanja klaritromicina. Dječju dozu antibiotika izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i stadij i obilježja bolesti.

• „Azitromicin”. Makrolid antibiotika, koji se često propisuje za djecu s upalom srednjeg uha i pogoršanjem kroničnih bolesti. Dostupan je u kapsulama i tabletama. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.

• "Sumamed". Ovaj antibiotik iz skupine makrolid-azalida je također uobičajeni lijek za liječenje upaljenog srednjeg uha. Lijek se propisuje ako je dijete već 6 mjeseci. Antibiotik se može koristiti u suspenziji, u obliku tableta ili u kapsulama. Ponekad liječnici preporučuju "Sumamed" injekcije.

• "Supraks". Cephalosporin antibakterijski agens propisan je u kapsulama ili suspenzijama za liječenje otitisa, uglavnom akutnog ili umjerenog oblika bolesti za djecu od rođenja. Međutim, prije pola godine, lijek treba dati s velikim oprezom, bolje je - u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

• "Klatsid". Poznata obitelj antibiotika makrolida. Često se preporučuje za liječenje svih oblika upale sluha. Postojeći farmaceutski oblici antibiotika daju slobodu liječnicima i roditeljima. Lijek se može davati djetetu u obliku suspenzije, u tabletama, kao i intramuskularno ili intravenski. Liječnik izračunava dozu, također odlučuje je li uporaba Klacida prikladna za djecu mlađu od 1 godine.

• „Ceftriakson”. Antibiotska skupina cefalosporina treće generacije. Lijek je relevantan u složenim oblicima bolesti, kada je potrebna hitna antibakterijska terapija. U slučaju gnojnog oblika otitisa, lijek se propisuje u obliku injekcija. Lijek se daje djeci od rođenja uz strogo pridržavanje režima doziranja.

• "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Dostupan je samo u obliku praška za pripremu injekcija, pa stoga njegov liječnik može propisati dijete ako je otitis zanemaren ili gnojan, kao iu slučajevima teškog tijeka drugih oblika bolesti. Lijek se propisuje djeci od 1 mjeseca starosti.

• "Tsefipim". Cefalosporinski antibiotik četvrte generacije propisan je u iznimnim slučajevima. Ako je otitis ozbiljan, drugi antibiotici nisu pomogli. Jedini oblik oslobađanja je suha tvar za naknadnu pripremu infuzija. To je snažan antibiotik s velikim popisom nuspojava. Novorođenčad i dojenčad, lijek se obično primjenjuje u bolnici pod nadzorom liječnika.

• Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije dokazao se u liječenju ENT bolesti, uključujući otitis. Dostupan je u dva oblika: suha tvar za injekcije i tablete. Lijek se može primijeniti na novorođenčad i djecu do 1 godine starosti (injekcije). Bebe u dobi od 5-6 godina mogu uzimati tabletu u obliku lijeka.

• "Omnitsef". To je lijek za cefalosporinsku skupinu treće generacije koji se propisuje za većinu oblika otitisa. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku suhe tvari za naknadno razrjeđivanje za injekcije i tablete. Lijek je kontraindicirana mrvica ispod šest mjeseci.

Kapi za uši

Ako je otitis relativno lagan, možete to učiniti bez injekcija i suspenzija. Antibiotici koji djeluju lokalno pomoći će. Kod složenih oblika bolesti, kao i kod intenzivnih, snažnih bolova u ušima, kapi mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju koje propisuje liječnik. Kada je riječ o antibiotskim proizvodima, obično se propisuju sljedeći lijekovi:

• "Kandibiotik". To je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik (kloramfenikol) i hormon. Lijek značajno ublažava stanje djeteta s vanjskom upalom u akutnom obliku, s upalom srednjeg uha, pa čak is pogoršanjem manifestacija kroničnih bolesti. Lijek se ispušta u uši za 4-5 kapi četiri puta dnevno. Prosječni tijek terapije je od tjedan do deset dana. "Kandiotski" proizvođači ne preporučuju uporabu djece mlađe od šest godina.

• "Pada" Anauran ". Otopina sadrži dva antibiotika, kao i lidokain, koji brzo ublažava jake bolove. Ovaj se lijek preporuča za ubrizgavanje u akutne upale i kronične bolesti vanjskog uha, kao i za akutni stadij upale srednjeg uha. Rastvor unesite u uho pomoću posebne pipete-pipete četiri puta dnevno, dvije ili tri kapi u upaljenom uhu. Ne preporučuje se korištenje "Anaurana" više od tjedan dana. Ako dijete još nije navršilo godinu dana, kapljice treba koristiti s velikim oprezom kako bi se izbjegla alergijska reakcija.

• "Otofa". Antibiotički kapi bez dodatka drugih komponenti. U srži je rifamicin, prilično učinkovit antibiotik. Otopina pomaže kod upale vanjskog uha, propisuje se i djeci u slučaju dijagnoze akutnih oblika upale srednjeg uha, u slučaju kronične bolesti, čak i ako je membrana oštećena. Osim toga, alat se pokazao s najbolje strane u liječenju upale srednjeg uha, pretvoren u kronični oblik. Lijek se ukapava 2-3 kapi tri puta dnevno. Ukupno vrijeme uzimanja Otofe ne bi smjelo biti dulje od jednog tjedna.

• "Normaks". Lijekovi za uho s antibiotikom iz obitelji fluorhinolona norfloksacina. Ovaj lijek se može propisati za vanjsku upalu sluha, kao i za akutne i kronične oblike. Uz složen tijek bolesti, 1-2 kapi se prepisuju u razmacima od dva sata. S umjerenom i blagom bolešću - 2 kapi četiri puta dnevno. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 15 godina.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Otopina kloramfenikola obično se koristi u liječenju gnojnog otitisa. Potrebno je kapati 1-3 kapi dnevno, uvođenje vate namočene u otopinu u bolno uho dobro radi. Postupci s alkoholom kloramfenikola mogu se provoditi svakodnevno, a ne više od sedam dana.

• "Sofradeks". Baktericidni lijek - aminoglikozid framycetin, smješten u kapima, vrlo brzo i učinkovito djeluje s vanjskim otitisom. Preporuča se uzimati četiri puta dnevno, 3 kapi u zahvaćeno uho. Također možete napraviti pamučne losione s "Sofradex" na zahvaćenom području ušne školjke. "Sofradex" se ne smije davati bebama, a za djecu mlađu od 4 godine, lijek se treba davati s velikom pažnjom.

Ostale kapi u uho:

• "Otipaks". Kapi koje savršeno anesteziraju i smanjuju širenje upalnog procesa. Široko se primjenjuju kod akutne upale srednjeg uha i kod otitis media, koji su postali komplikacija virusne bolesti (gripa, ARVI). Doziranje - 2-4 kapi četiri puta dnevno. Mogu se koristiti u liječenju djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka je 10 dana.

• "Otinum". To su protuupalne kapi. Njihov liječnik će preporučiti djecu s dijagnozom otitis media i otitis externa. Doziranje je 3-4 kapi u bolnom uhu četiri puta dnevno. Prosječni tečaj traje od tjedan do deset dana. Nema dobne granice.

Otitis u blagom obliku može se izliječiti primjenom masti. Iako se češće ovaj oblik lijeka ne koristi kao posebna vrsta terapije, nego kao izvrstan dodatak drugim složenim liječničkim receptima.

• "Levomekol". Kombinirana mast koja sadrži antibiotik i protuupalni lijek. Mast "ležao" u rano uho s pamuk obrisak ili tampon. Po danu se preporuča izvesti takav postupak 2-3 puta.

• "Flutsinar". Masti koje ne sadrže antibiotike, ali imaju snažan protuupalni učinak. Turunda s takvim lijekom može se unositi u uho nekoliko puta dnevno. Majka se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.

Opće preporuke

• Uz gnojni oblik, ne zagrijavajte uho. To izaziva bržu reprodukciju patogenih bakterija.
• Ne možete samostalno mijenjati dozu lijeka i trajanje liječenja antibioticima. Kod otitisa, prosječni tečaj je obično 5-7 dana.
• Učinkovitost antibiotika treba procijeniti unutar 2-3 dana nakon početka primanja. Obično je 72 sata dovoljno da se shvati je li dijete postalo lakše. Ako ne, trebate zamijeniti antibiotik s drugim. To može učiniti samo liječnik.
• Prilikom ubrizgavanja kapi u oboljele uši, pobrinite se da je lijek nešto iznad sobne temperature (samo zagrijte bocu u ruci), preporučljivo je očistiti ušno školjke od sumpornih i gnojnih izlučevina. Za ovo rješenje pogodna je furatsilina.
• Vodite računa o vijeku trajanja lijekova u kompletu za prvu pomoć kod kuće. Zapamtite da kapi i masti imaju niži vijek trajanja od tableta i kapsula. Gotova suspenzija antibiotika ne može se čuvati više od 14-24 dana.

Dječji liječnik Evgeny Komarovsky, ljubljeni i poštovani od strane majki, siguran je da ne postoje alternative antibioticima za liječenje otitisa. No, on se zalaže za korištenje europske prakse. U mnogim zemljama djeca nakon poroda su imunizirana protiv stafilokoknih i hemofiličnih infekcija, a učestalost otitisa i drugih bolesti ORL kod djece u Velikoj Britaniji, Francuskoj i Njemačkoj smanjena je nekoliko puta u posljednjih nekoliko godina. U Rusiji i bivšim zemljama ZND-a, hemophilus bacilli i stafilokoki nisu još cijepljeni. Liječnik se nada da će takvo cijepljenje konačno biti uključeno u ruski nacionalni plan imunizacije.

U sljedećem videu, Elena Malysheva i njezine kolege će razgovarati o simptomima otitisa i kako liječiti ovu neugodnu bolest.

Upotreba antibiotika za otitis kod odraslih: koliko je potrebno

Pitanje koje se javlja kod otorinolaringoloških bolesnika je je li potrebno koristiti antibiotike za otitis kod odraslih? Unatoč činjenici da je otitis često dječji problem, odrasli se često suočavaju s tom bolešću. U ovom članku shvatit ćemo kako liječiti otitis kod odraslih osoba i je li moguće liječiti otitis bez upotrebe antibiotika.

Što je otitis media?

Otit se odnosi na upalu uha, koja može biti akutna ili kronična. Postoje oblici bolesti u kojima je zahvaćeno vanjsko, srednje ili unutarnje uho. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, o težini bolesti, o stanju bolesnika (komorbiditeti, oslabljena imunost, starost) propisani su različiti tretmani.

Popis uzroka bolesti je prilično širok. Bolest se može pojaviti zbog infekcija gornjih dišnih putova (uobičajena "hladna", gripa, curenje iz nosa), ozljeda glave, alergijske reakcije, kao i nakon ronjenja bez posebne zaštite ušnih kanala. Obično su upale uha komplikacija virusnih ili bakterijskih infekcija, kada se zbog povrede ventilacije bubne šupljine patogena mikroflora umnožava u uhu.

Bolest je obično akutna, manifestira se bolom u uhu, vrućicom, glavoboljom, slabošću, tinitusom. Nakon nekoliko dana, ako se ne liječi, može se pojaviti iscjedak iz uha, ponekad - gnojan, što je znak razvoja gnojnog oblika bolesti. Simptomi i liječenje otitisa mogu varirati ovisno o obliku i individualnim karakteristikama pacijenta.

Glavni oblici bolesti

Kao što je već spomenuto, upala uha može biti potpuno drugačija, jer ime same bolesti podrazumijeva poraz organa sluha. U međuvremenu, uho ima vrlo složenu strukturu, koja organ dijeli na tri glavna dijela - vanjski, srednji i unutarnji, a što je lezija dublja u lubanji, to je složenija terapija i opasnije posljedice bolesti.

Razlikuju se sljedeći glavni oblici bolesti:

• Vanjski otitis. Utječe na ušnu školjku, tj. vanjsko uho. Često se manifestira u obliku izolirane upale (furuncle), ili u obliku difuzne lezije kože ušne školjke. Može se pojaviti kao jasan ili crveni osip. Pojavljuje se zbog hipotermije, opekotina od sunca ili oštećenja integriteta uha.
• Otitis media, ili otitis media. Najčešća vrsta bolesti koja se obično javlja nakon teške infekcije. Kod otitis media mogu se razviti i eksudativni i gnojni oblici. S druge strane, s gnojnim otitisom kao posljedicom štetnog djelovanja bakterija, bubnjić se može oštetiti (perforiran), nakon čega se infekcija širi na unutarnje uho.
• Unutarnji otitis. Pojavljuje se rijetko, uglavnom zanemareni oblik upale srednjeg uha. Nažalost, bolest je teška, ima lošu prognozu. Često, nakon unutarnjeg otitisa, pacijent potpuno izgubi sluh, ponekad je moguće smrt ili nesposobnost zbog gušenja gnoja u šupljinu lubanje.

Osim toga, miješani oblik bolesti može se razviti kada je zahvaćeno više od jednog dijela uha. Vrlo rijetko, istovremeno su zahvaćena sva tri dijela organa sluha, češće se bolest širi postupno, a infekcija se neprestano širi ako nema adekvatnog liječenja.

Trebam li antibiotike?

Osoba koja je razvila upalu uha često mora proći antibiotsku ili antivirusnu terapiju prije liječenja. Njegovo prirodno pitanje bi bilo: trebaju li antibiotici otitis? Je li moguće liječiti otitis bez antibiotika?

Da biste odgovorili na ovo pitanje trebali biste znati uzrok bolesti. Ako je to vanjski oblik bolesti, onda antibiotici nisu potrebni za liječenje oštećenja kože ili pojedinačnih upala - za to se koriste protuupalni i drugi lijekovi. Antibiotici za otitis media kod odrasle osobe možda neće biti potrebni ako je uzrok bolesti slaba cirkulacija zraka i tekućine u bubrežnoj šupljini. Protivupalni lijekovi se također koriste za normalizaciju.

Unatoč činjenici da liječenje otitisa antibioticima u nekim slučajevima nije potrebno, za otitis se najčešće moraju koristiti antibiotici. Činjenica je da je priroda bolesti zarazna i vrlo je teško započeti situaciju bez borbe s bakterijama. Poznati pedijatar Komarovsky također tvrdi da su antibiotici nužna mjera u liječenju upale srednjeg uha. kod djece, s obzirom na nepotpuno formiranu lubanju, postoji visok rizik od razvoja komplikacija koje mogu dovesti do gubitka sluha. Kod odraslih, bolest bez adekvatnog liječenja može postati kronična.

Što je liječenje otitis media?

Kao što smo već saznali, uporaba antibiotika za otitis je gotovo uvijek potrebna, ali kako liječiti otitis media osim njih? Koji će lijekovi pomoći u ublažavanju simptoma bolesti i što je uključeno u kompleksnu terapiju?

Prva skupina lijekova za liječenje upale uha jesu vazokonstriktivni lijekovi. Vazokonstriktivne kapi za otitis koriste se intranazalno (tj. Kapaju u nos) kako bi se poboljšala drenaža tekućine u tkivima slušne cijevi. Poboljšavaju metabolizam u tkivu i sprječavaju stagnaciju patogenih organizama u uhu, poboljšavajući učinkovitost naknadnog liječenja.

Antihistaminici se također koriste za uklanjanje oteklina iz tkiva slušnog organa. Oni vam omogućuju da uklonite alergijski faktor iu kratkom vremenu poboljšate sluh i disanje pacijenta. Osim toga, lijek poboljšava kompatibilnost ljekovitih tvari i sprječava razvoj alergijske reakcije na njih. Komarovsky ističe da su takvi lijekovi važni za uporabu u pedijatrijskoj praksi oteklina može ometati normalno disanje djeteta, što za sobom povlači zaostajanje u razvoju.

Propisivanje nesteroidnih protuupalnih lijekova nužno je za liječenje i upale uha i osnovne bolesti, ako je otitis uzrokovan komplikacijom akutne respiratorne infekcije. Oni smanjuju tjelesnu temperaturu i dopuštaju da vaš imunološki sustav funkcionira bolje.

Kapi za uši s analgetskim i protuupalnim svojstvima koriste se kao lokalni anestetici kod teških bolova u uhu. Često bol u upalama uha čak izaziva i odrasle, što reći o maloj djeci koja zbog boli ne dopuštaju normalno liječenje. Komarovsky naglašava važnost primjene lijekova protiv bolova u djece kako bi mogli dovoljno spavati i općenito se ponašati mirnije.

Konačno, antibiotici se koriste za liječenje upale srednjeg uha, zajedno sa svim gore navedenim lijekovima. Oni su glavni katalizator oporavka, jer se bore s uzrokom bolesti.

Antibiotici za otitis

Ako se ispostavi da je potrebno liječenje antibioticima, onda pacijent postavlja pitanje: koji antibiotici za otitis media treba koristiti? Naravno, na liječniku je da riješi ovo, međutim, pravo pacijenta je da zna da pije. Antibiotici se mogu proizvoditi u različitim oblicima: tablete, kapi za uši, mast. Oblik prijema ovisi o vrsti oštećenja sluha, jer, na primjer, u gnojnom obliku bolesti s oštećenjem bubne opne, uporaba kapi za uši je strogo zabranjena, jer može proširiti infekciju na dublje strukture.

U slučaju oštećenja vanjskog uha propisuju se antibakterijska ili antifungalna sredstva koja počinju koristiti nakon kirurškog uklanjanja zahvaćenog tkiva. Obično je pacijentu istovremeno propisan lijek u tabletama kako bi se spriječilo sistemsko oštećenje, a zaštita uha za otitis ili kapi s antibioticom služi kao dodatna zaštita. O tome što antibiotici treba uzimati u slučaju otitisa vanjskog odjela, liječnik će reći nakon identifikacije patogena.

Sistemski antibiotici za otitis media kod odraslih propisani su u dva slučaja: ili ako postoji opći simptom (groznica, bol, slabost itd.) Ili ako se otkrije gnojni iscjedak. U prvom slučaju, uglavnom se propisuje amoksicilin, ili azitromicin ili levofloksacin. U nedostatku općih simptoma otitisa, ograničeni su na uporabu kapi u ušima s antibioticima. Dobar liječnik, prije nego što kaže pacijentu koji antibiotik treba uzeti, propisat će testove za određivanje vrste agensa.

Kad se pojavi gnoj, moraju se propisati sustavni lijekovi, jer u ovom slučaju, tijelo je podvrgnuto ozbiljnoj intoksikaciji i postoji opasnost od širenja infekcije. U tu svrhu koristi se intramuskularna primjena Cefazolina, Cefoperazona ili njihovih analoga. Kapi u uhu s gnojnim oblikom bolesti koriste se samo ako se čuva bubna opna - to su Normaks, Cipromed, Otof, Polydex, Dexon i drugi lijekovi s jednim ili više antibakterijskih lijekova.

Posebna stanja

Na samom početku članka rekli smo da je liječenje upale uha bez antibiotika gotovo nemoguće. Međutim, postoje neki slučajevi u kojima se antibiotici zapravo ne primjenjuju.

Prije svega, treba govoriti o parotitisu, koji se često miješa s upalom uha. Zaušnjaci (popularno nazvani zaušnjaci) je upala žlijezda slinovnica, virusna bolest koja nije povezana s bakterijskim infekcijama uha. Međutim, to je opasno.

Komarovsky upozorava: u djece, parotitis može uzrokovati upalu genitalnih žlijezda, što može dodatno dovesti do neplodnosti. Liječenje zaušnjaka nije specifično, nema lijeka protiv njega, pa je pacijentu propisan odmor u krevetu i, ako je potrebno, propisani su protuupalni lijekovi za smanjenje temperature. Posljedice zaušnjaka u odraslih također mogu biti tužne i dovesti do seksualne disfunkcije.

Druga bolest, salpingoitis, također nazvana eustachitis ili tubo-otitis, karakterizira lezija eustahijeve cijevi. Antibiotici se ne primjenjuju protiv njega zbog činjenice da, najprije, kada se promatraju posteljina i vazokonstriktivni lijekovi, bolest odlazi sama od sebe, a drugo, jer je najčešće njegova priroda, a ne bakterijska. Međutim, antibiotici se mogu davati i za tubutitis nakon identifikacije relevantnih patogena. Odluku o tome koji će antibiotici piti u ovom slučaju donosi liječnik na temelju rezultata ispitivanja.

Umjesto zaključka bilježimo neka važna pitanja. Prvo, postoje načini za liječenje otitisa bez antibiotika, ali to ne bi trebalo izbjegavati liječenje. Odbijanje antibiotika moguće je samo u određenim slučajevima, pridržavajući se preporuka liječnika. Drugo, koji god antibiotici pijete, smjer njihovog djelovanja mora se podudarati s otkrivenim patogenima, a oblik lijeka i činjenica njegove uporabe mora propisati liječnik.

Antibiotici za liječenje upale srednjeg uha kod djece: što liječnik može propisati

Upalni proces u uhu djeteta uzrokuje anksioznost roditelja. A ta je tjeskoba opravdana: infekcija koja nije u potpunosti izliječena može uzrokovati potpuni gubitak sluha i učiniti dijete doživotnom invalide. Otitis u djece treba liječiti, ali je li uporaba "teške artiljerije" uvijek opravdana u liječenju u obliku antibiotika?

O bolesti

Prije nego što iscijedite ruke, vidjevši popis tableta koje je liječnik propisao, saznajte koja je dijagnoza postavljena djetetu. Naše se uho sastoji od tri dijela - vanjskog, srednjeg i unutarnjeg. Upala se može pojaviti u bilo kojem od tih odjela.

• Upala vanjskog uha. Vanjski otitis media obično je uzrokovan infekcijom rana na površini ušne školjke ili u ušnom kanalu. Drugi razlog je sazrijevanje vrenja u lojnim žlijezdama vanjskog uha.

Rana festira, uzrokuje svrab i nelagodu. S ovom dijagnozom nije propisana antibiotska terapija. Obično liječnik propisuje redovito ispiranje uha, kauterizaciju čireva i razmazivanje zaraženih mjesta sintmomicinom.

Akutna upala srednjeg uha. Najčešća pojava kod djece. Uzroci upale srednjeg uha mogu biti mnogobrojni: strukturne značajke uha kod beba, upala uslijed otežanog disanja kroz nos, komplikacije nakon SARS-a i gripe, strane tvari.

U slučaju akutne upale srednjeg uha, upala je uzrokovana infekcijom i zahtijeva liječenje otorinolaringologa, inače postoji mogućnost ozbiljnih komplikacija. S ovom dijagnozom, liječnik će propisati antibakterijski lijek.

Labirintitis - upala unutarnjeg uha. Pojavljuje se zbog ne potpuno izliječenog otitis media, s ozljedama bubne opne, od utjecaja temporalnog ili zatiljnog dijela glave i kao komplikacija meningitisa.

Labirintitis je rijedak - ne više od 5% djece s upalom uha. Tretira se strogo pod nadzorom liječnika i uz obvezno propisivanje antibakterijskih sredstava.

Je li uvijek potrebna terapija antibioticima

Za upalu vanjskog uha ne koristi se antibiotska terapija. S otitis media, situacija je malo složenija.

U praksi otorinolaringologa uobičajeno je propisivati ​​antibiotike samo za gnojni otitis media kod djece. Bolest je praćena perforacijom bubne opne uz oslobađanje gnojnog eksudata. Otitis, nazvan kataralni, ne zahtijeva povezivanje antibakterijskih lijekova.

Iznimka su sljedeća stanja u kojima se uvijek propisuje složeno liječenje:

• groznica traje više od tri dana;
  

bol u uhu ostaje unatoč liječenju;

Strani otorinolaringolozi drže se fundamentalno drugačijeg gledišta, što dijele i neki lokalni liječnici:

• djeci mlađoj od dvije godine s bilo kojim oblikom otitisa propisan je antibiotik;
  

Vjeruje se da je za to vrijeme akutne manifestacije otitis stop.

Što o ovom liječniku Komarovskom kaže:

Korištene su antibakterijske skupine

Ako liječnik inzistira na upotrebi antibiotske terapije, nemojte se opirati: maloj djeci se propisuju antibakterijska sredstva, uzimajući u obzir njihovu težinu i podnošljivost lijeka.

Koje antibiotike trebam piti za otitis media u srednjem ili unutarnjem uhu? Lijekovi skupine penicilina dokazali su se u liječenju upala uha. To uključuje Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin, Augmentin. Djeca ih obično dobro podnose i imaju nekoliko nuspojava.

Za djecu s intolerancijom u ovoj skupini liječnici prepisuju terapiju makrolidima. To su nisko-toksični antibiotici širokog spektra - to je Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Ne manje rasprostranjeno je liječenje upale srednjeg uha takve skupine kao što su cefalosporini - to su Supraks, Wantin, Cefazolin.

Koji su lijekovi propisani

Amoksicilin i njegovi analozi - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin treba smatrati najpopularnijim lijekom za liječenje otitisa.

flemoksin

Fleoloksin Solutab preferiraju otorinolaringolozi zbog relativno niske cijene i izvrsne tolerancije djece. Flemoxin se proizvodi u obliku suspenzije i topivih tableta slatkastog okusa.

Može se uzeti potpuno mrvice mlađe od 500 mg dnevno. Starijim bebama, od 3 do 10 godina, dopušteno je povećati dozu na 375 mg dva puta dnevno (ukupno 750 mg). Odrasla djeca od 10 godina trebaju uzeti dvije tablete od 500 mg dnevno.

Nemojte propisivati ​​Flemoxin za ozbiljne bolesti kao što su limfocitna leukemija i mononukleoza. To može uzrokovati alergije, pa kada se prvi put primijeni potrebno je biti oprezan.

Cijena od 20 tableta s dozom od 500 mg kreće se od 450 rubalja.

Augmentin

Augmentin i Amoxiclav su slični po sastavu. Osim amoksicilina, sadrže klavulansku kiselinu koja može pojačati djelovanje antibiotika.

Augmentin se proizvodi u obliku tableta s dozom od 250 mg, 500 mg i 875 mg i suspenzijom od 200 mg i 400 mg. Režim liječenja:

• djeci do 12 godina propisane su tablete u dozi od 40 mg po kg tjelesne težine tri puta dnevno;
  

za djecu stariju od 12 godina Augmentin se propisuje 1 tableta (500 mg) tri puta;

Tijek liječenja je 5-7 dana. Cijena lijeka je 270 rubalja za 20 tableta s dozom od 250 mg i 160 rubalja za prašak za suspenziju.

Oprez treba dati djeci s predispozicijom za alergijske reakcije.

amoksiklav

Amoksiklav je propisan za djecu od tri mjeseca. Dječji lijekovi propisani ovisno o tjelesnoj težini. Predškolcima se propisuje lijek s dozom od 125 mg u 0,5-1 žlicama odjednom. Djeca od 7 do 14 godina Amoxiclav bi trebala uzimati dvije kuglice istovremeno. Amoksiklav se obično dobro podnosi i nema nuspojava, ali, kao i svi lijekovi na bazi penicilina, može izazvati reakciju u tijelu.

U prosjeku u Rusiji, Amoxiclav u obliku praha za proizvodnju suspenzije mogu se kupiti za 300 rubalja.

Suprax, Cefuroxime i Cefazolin

Iz skupine cefalosporina vrlo su učinkoviti Suprax, Cefuroxime i Cefazolin.

Suprax se daje djeci u obliku suspenzije. Indikacije za imenovanje lijeka - nekomplicirani otitis i mastoiditis. Uzimanje lijeka je moguće bez obzira na obrok.

Uputa za lijek propisuje Supraksa koristiti djeca od 6 do 12 mjeseci u dozi od 2,5-4 ml na dan, 2-4 godine - 5 ml, 5-11 godina - od 6 do 10 ml na dan, od 12 godina Supraks se propisuje po stopi od 8 mg / kg težine.

Cefuroksim se može primijeniti intravenski i uzeti oralno. Kada se daje intravenski, liječnik izračunava dozu u količini od 30-100 mg na 1 kg tjelesne težine. Injekcije se daju 3-4 puta dnevno.

Djeca do 3 mjeseca, ne više od 30 mg / kg dnevno u 2-3 doze. Tabletni oblik lijeka uzima se nakon obroka dva puta dnevno, 125-250 mg, u obliku suspenzije, do 1000 mg može se uzeti. Tečaj je predviđen za 5-10 dana.

Doza Cefazolina, kao i ostatak cefalosporina, izračunava liječnik na temelju tjelesne težine. Lijek se propisuje za teške upale srednjeg uha i samo u injekcijama koje se daju intramuskularno ili intravenski.

Doza je 40 mg / kg tjelesne težine. Rijetko, ali dopušteno je povećati dozu na 100 mg / kg tjelesne težine. Cefazolin se primjenjuje četiri puta dnevno, a tečaj - najmanje 10 dana.

Dječiji antibiotici za otitis iz skupine cefalosporina mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni za približno istu cijenu:

• Supraks - suspenzija, od 600 rubalja po bočici od 100 ml;
  

Cefuroksim: prah za pripremu otopine - od 80 rubalja, u obliku tableta - od 350 rubalja za 14 tableta.

Klacid, Sumamed i Clarithromycin

Skupina makrolida predstavljena je antibioticima kao što su Klacid, Sumamed i Clarithromycin.

Klacid se propisuje kao suspenzija za dojenčad do 3 godine starosti. Više od 12 godina može uzeti oblik tablete.

Doza klacida izračunava se ovisno o težini bebe - 15 mg / kg. Koristi se u dva koraka. Tablete se koriste, bez obzira na obrok, jednu kapsulu dva puta dnevno. Cijena Klacide u ljekarnama bit će veća od 400 rubalja.

Sumamed je dodijeljen bebama koje su dobile težinu od najmanje 10 kg. Doza lijeka je 10 mg / kg tjelesne težine. Lijek se uzima jednom dnevno, što je vrlo pogodno za djecu i njihove roditelje. Sumamed tablete u ljekarni koštaju više od 500 rubalja.

Klaritromicin, kao i drugi antibiotici, primjenjuje se kao suspenzija s dozom od 7,5 mg / kg težine. Od 12. godine, klaritromicin se može uzimati u obliku tableta u dnevnoj dozi od 500 mg podijeljenoj u 2 doze. Cijena domaćeg proizvoda je 118 rubalja za 10 komada.

Preporuke roditeljima

Najvažnije je razumjeti da izbor koji antibiotik dati djetetu s otitisom leži na ramenima otorinolaringologa. Nemojte sami propisivati ​​lijekove!

• Nemojte prekoračiti dozu koju je propisao liječnik. Osim razvoja ozbiljnih nuspojava, moguća je i otpornost bakterija na lijek.
  

Ne prekoračite propisani tijek ili prekinite terapiju s vidljivim poboljšanjem. Antibiotici treba piti samo na tečaj.

Terapija antibioticima nije tako bezopasna i morate je shvatiti ozbiljno. O tome ovisi zdravlje djece.