loader

Glavni

Pitanja

Orvirem ® (Orvirem)

Matični broj: R N000044 / 01-300811

Trgovački naziv lijeka: ORVIREM ®

Međunarodno nenamjensko ime: Rimantadine

Oblik doziranja
Sirup za djecu.

struktura
Aktivni sastojak: Rimantadin hidroklorid - 2 mg
Pomoćne tvari: saharoza (granulirani šećer) - 768 mg, natrijev alginat
(MANUCOL) - 3,2 mg, boja azorubina (karmuazin) - 0,013 mg, pročišćena voda do 1,0 ml

Opis:
Gusta tekućina ružičasta ili svijetlo crvena.

Farmakoterapijska skupina: antivirusno sredstvo.

ATX kod: [J05AC02].

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Rimantadin - antivirusno sredstvo dobiveno iz adamantana; aktivni protiv različitih sojeva virusa influence A. Budući da je slaba baza, rimantadin djeluje tako što podiže pH endosoma koji imaju membranu vakuola koja okružuje čestice virusa nakon ulaska u stanicu. Prevencija zakiseljavanja u tim vakuolama blokira fuziju virusne ovojnice s membranom endosoma, čime se sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice. Rimantadin također inhibira oslobađanje virusnih čestica iz stanice, tj. prekida transkripciju virusnog genoma.

farmakokinetika
Nakon gutanja rimantadin se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije: odrasli - 17-25 l / kg, djeca - 289 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Maksimalna koncentracija rimantadina u krvnoj plazmi (Cs) pri primanju 100 mg 1 put dnevno - 181 ng / ml, 100 mg 2 puta dnevno - 416 ng / ml.
Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme eliminacije (t1/2- 24-36 h; izlučuje se bubrezima 15% - nepromijenjeno, 20% - kao hidroksilni metaboliti. Kod kroničnog zatajenja bubrega T 1/2 povećava se 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama, ako doza nije prilagođena srazmjerno smanjenju klirensa kreatinina.

Indikacije za uporabu
Prevencija i rano liječenje influence A kod djece starije od 1 godine. Profilaksa Rimantadina može biti učinkovita u kontaktima s bolesnima kod kuće, kada se infekcija širi u zatvorenim kolektivima i pri visokom riziku od razvoja bolesti tijekom epidemije gripe.

kontraindikacije

  • akutna bolest jetre;
  • akutna i kronična bolest bubrega;
  • hipertireoidizam;
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca do 1 godine;
  • preosjetljivost na rimantadin i komponente lijeka;
  • nedostatak saharoze / izomaltaze;
  • netolerancija na fruktozu;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze.

S pažnjom
Epilepsija (uključujući povijest bolesti), teška kronična insuficijencija bubrega, zatajenje jetre, dijabetes.

Doziranje i primjena
Terapijska shema:
Ingestira se (nakon jela) vode za piće prema sljedećoj shemi:
djeca od 1 godine do 3 godine - prvog dana 10 ml (2 žličice) sirupa (20 mg) 3 puta dnevno (dnevna doza - 60 mg); 2 i 3 dana - 10 ml 2 puta dnevno (dnevna doza - 40 mg), 4 dana - 5 dana - 10 ml 1 put dnevno (dnevna doza - 20 mg).

Djeca od 3 do 7 godina - prvog dana - 15 ml (3 čajne žličice) sirupa (30 mg) 3 puta dnevno (dnevna doza - 90 mg); 2 i 3 dana - 3 žličice 2 puta dnevno (dnevna doza - 60 mg), 4 dana - 5 dana - 3 čajne žličice 1 put dnevno (dnevna doza - 30 mg).

25 ml (5 čajnih žličica) sirupa (50 mg) 2 puta dnevno tijekom 5 dana (dnevna doza -100 mg) za djecu od 7 do 10 godina.

25 ml (5 čajnih žličica) sirupa (50 mg) 3 puta dnevno tijekom 5 dana (dnevna doza -150 mg) za djecu od 11 do 14 godina.

Preventivna shema:
Za profilaksu:
djeca od 1 godine do 3 godine - 10 ml (2 žličice) sirupa (20 mg) 1 put dnevno,
djeca od 3 do 7 godina - 15 ml (3 žličice) sirupa (30 mg) jednom dnevno,
djeca starija od 7 godina - 25 ml (5 čajnih žličica) sirupa (50 mg) jednom dnevno tijekom 10-15 dana.
Upozorenje! Dnevna doza rimantadina ne smije prelaziti 5 mg po kg tjelesne težine.

Nuspojave
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, nadutost, anoreksija;
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, neurološke reakcije, smanjena koncentracija;
Ostalo: hiperbilirubinemija, alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, urtikarija), astenija.

predozirati
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima
Farmakodinamika: rimantadin smanjuje učinkovitost
antiepileptici.
Farmakokinetički: adsorbensi, adstrigenti i sredstva za oblaganje smanjuju apsorpciju rimantadina.
Zakiseljene tvari (acetazolamid, natrijev bikarbonat itd.) Povećavaju koncentraciju rimantadina.
Paracetamol i askorbinska kiselina smanjuju maksimalnu koncentraciju
rimantadina u krvnoj plazmi za 11%.
Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Posebne upute
Korištenje rimantadina unutar 2-3 dana prije i 6-7 sati nakon početka kliničkih manifestacija gripe tipa A smanjuje težinu simptoma bolesti i stupanj serološkog odgovora. Neki terapijski učinci mogu se pojaviti i ako se rimantadin prepisuje u roku od 18 sati nakon pojave prvih simptoma gripe.

Uz korištenje mogućeg pogoršanja kroničnih povezanih bolesti. U bolesnika s epilepsijom s primjenom rimantadina povećava se rizik od razvoja epileptičkog napadaja.

15 ml sirupa odgovara 1 jedinici kruha (XE), što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka bolesnicima sa šećernom bolešću. Možda pojava virusa otpornih na lijekove.
S obzirom na vjerojatnost nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, treba voditi računa o vožnji vozila i strojeva.

Obrazac za izdavanje
Sirup za oralnu primjenu od 2 mg / ml. Boce od tamnog stakla / boce za tekuće oblike doziranja polietilen tereftalata 100 ml. Boca zajedno s uputom za primjenu stavlja se u kutiju s kartona.

Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Po receptu.

proizvođač:
CJSC “Corporation Olifen”, Rusija
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, d. 18, str

Pritužbe potrošača poslane na:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, d. 18, str

ORVIREM®, sirup

ORVIREM

ORVIREM® - uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Sve informacije o pripremama na mjestu namijenjene su samo liječnicima i drugim medicinskim stručnjacima. Pacijenti ne smiju sami liječiti. Savjetujemo vam da se prije uporabe posavjetujete sa svojim liječnikom. Svi materijali prikupljeni su iz otvorenih izvora.

Orvirem - upute za uporabu, sirup za djecu

Orvirem je antivirusni sirup za djecu s dokazanom djelotvornošću u prevenciji i ranom liječenju influence A. Orvirem je domaći antivirusni lijek za djecu nove generacije koji je razvio Istraživački institut za gripu (St. Petersburg).

Orvirem je dostupan u obliku sirupa za djecu s aktivnim sastojkom rimantadin hidroklorid. Pomoćne tvari: šećer, natrijev alginat, boja E122 (karmuazin, azorubin), pročišćena voda.

Natrijev alginat (u prehrambenoj industriji, označen kao E-401 i odobren za uporabu u proizvodnji dječje hrane), ima svojstva adsorpcije i detoksikacije, što pridonosi njegovoj antitoksičnoj aktivnosti. Naime, natrijev alginat smanjuje toksični učinak rimantadina (koji je kontraindiciran kod male djece i dopušten je samo za djecu od 7 godina).

Orvirem - indikacije za primjenu u djece

Naziv Orvirem može se dešifrirati kao SARS + REMADADIN, međutim, u službenim uputama za uporabu, indikacija za korištenje Orvirema je samo prevencija i rano liječenje gripe A kod djece starije od 1 godine. Profilaksa Rimantadina može biti učinkovita u kontaktima s bolesnima kod kuće, kada se infekcija širi u zatvorenim kolektivima i pri visokom riziku od razvoja bolesti tijekom epidemije gripe.

Informacije o uporabi ovog lijeka kao prevencije i / ili liječenja SARS-a u uputama za uporabu lijeka nisu.

Ipak, Orvirem antivirusni sirup se široko koristi u pedijatriji (propisuje pedijatri) kao terapija za virusne prehlade (ARVI).

Najvjerojatnije je to zbog činjenice da su zaposlenici odjela za dječje infekcije ruskog državnog medicinskog sveučilišta. N. Pirogov na temelju dječje gradske kliničke bolnice Morozov, infektivne kliničke bolnice br. 1 (Moskva), provedena je studija za proučavanje kliničke učinkovitosti i sigurnosti Orvirema s ARVI u djece u dobi od 1 do 16 godina.

Istraživanje je pokazalo da su razdoblja ublažavanja kliničkih simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija, kao što su hipertermija (vrućica), hiperemija (crvenilo) orofaringealne sluznice, kašalj i piskanje u plućima, bili značajno niži u glavnoj skupini, uključujući Orvirem među ostalima, u usporedbi s drugim skupina koja nije primala ovaj lijek (vrijeme za zaustavljanje kliničkih simptoma ARVI bilo je u prosjeku 30% manje nego u djece koja nisu primala Orvirem). U isto vrijeme, Orvirem je bio jednako učinkovit u djece s ARVI kompliciranim i bez komplikacija.

Dakle, provedene studije omogućuju nam da karakteriziramo djelotvornost Orvirema u liječenju ARVI u djece kao dobru, te smatramo da je lijek siguran i preporučiti ga za uporabu u liječenju ne samo gripe, već i drugih ARVI u djece, uključujući sapi I - II. stupanj. *

*) Influenca i SARS: novi načini rješavanja problema u djece od 1 godine. Udruga dječjih infektivnih bolesti. Informacijsko pismo Pedijatrija. Dodatak časopisu Consilium Medicum. 2009

Orvirem - upute za uporabu za djecu

Orvirem je gusti sirup, slatkog okusa s gorkim okusom, ružičaste ili svijetlo crvene boje, ljepljive. Protresite sirup prije uporabe. Nakon svake uporabe, pažljivo očistite vrat boce izvana i čvrsto zategnite čep. Ako to nije učinjeno, sirup na poklopcu se brzo kristalizira zbog šećera.

Za prevenciju koristite Orwirem sirup:

  • djeca od 1 godine do 3 godine - 20 mg - 10 ml (2 žličice) jednom dnevno;
  • djeca od 3 do 7 godina - 30 mg - 15 ml (3 žličice) 1 vrijeme / dan;
  • djeca starija od 7 godina - 50 mg - 25 ml (5 žličica) 1 vrijeme / dan.
Preventivni tečaj traje 10-15 dana.

Za liječenje (s petodnevnim tečajem), Orvirem sirup se koristi nakon obroka s vodom:

  • Djeca od 1 godine do 3 godine - prvi dan u dozi od 60 mg / dan: 10 ml ili 2 žličice (20 mg) 3 puta dnevno; u 2 i 3 dana - 40 mg / dan: 10 ml ili 2 žličice (20 mg) 2 puta dnevno; 4-5 dana - 20 mg / dan: 10 ml ili 2 žličice jednom dnevno.
  • Djeca od 3 do 7 godina - prvi dan u dozi od 90 mg / dan: 15 ml ili 3 čajne žličice (30 mg) 3 puta / dan; u 2 i 3 dana - 60 mg / dan, tj. 30 mg (15 ml ili 3 čajne žličice) 2 puta dnevno; 4 dana - 30 mg / dan (15 ml ili 3 čajne žličice) jednom dnevno.
  • Djeca od 7 do 10 godina u dozi od 100 mg / dan - 25 ml ili 5 žličica (50 mg), 2 puta dnevno.
  • Djeca od 10 do 14 godina u dozi od 150 mg / dan - 25 ml ili 5 žličica (50 mg) 3 puta dnevno.

Upozorenje! Dnevna doza ne smije prelaziti 5 mg po kg tjelesne težine.

Nakon gutanja Orvirem se gotovo u potpunosti, ali relativno sporo, apsorbira u crijevu.

Kontraindikacije Orvirem

  • akutna bolest jetre;
  • akutna i kronična bolest bubrega;
  • hipertireoidizam;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • djeca mlađa od 1 godine (odgovarajuće studije sigurnosti nisu provedene u djece mlađe od 1 godine, stoga im je rimantadin kontraindiciran);
  • preosjetljivost na rimantadin i komponente lijeka;
  • netolerancija na fruktozu;
  • nedostatak saharoze / izomaltaze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Uz oprez treba koristiti lijek Orvirem, s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, sa zatajenjem jetre i dijabetesom (15 ml sirupa odgovara 1 jedinici kruha (CU)). U bolesnika s epilepsijom uz primjenu lijeka povećava se rizik od razvoja epileptičkog napadaja.

Nuspojava Orvirem sirupa

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, nadutost, anoreksija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava (CNS): glavobolja, vrtoglavica, nesanica, neurološke reakcije, smanjena koncentracija.

Ostalo: hiperbilirubinemija (povišen serumski bilirubin), alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, urtikarija), astenija (slabost, umor).

Interakcija s drugim lijekovima

Sirup Orvirem smanjuje učinkovitost antiepileptika.

Adsorbenti, veziva i sredstva za oblaganje smanjuju apsorpciju rimantadina.

Paracetamol i askorbinska kiselina smanjuju maksimalnu koncentraciju rimantadina u krvnoj plazmi za 11%.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Oblik ispuštanja i rok trajanja Orvirem

Sirup je dostupan u bočicama od tamnog stakla ili polietilen tereftalata (termoplastični) 100 ml. Rok trajnosti - 3 godine, čuva se na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ºS.

Informacije o lijeku daju se na temelju uputa za uporabu lijeka iz Državnog registra lijekova.

Orvirem - cijena

Cijena za dječji sirup Orvirem varira od 245 do 780 rubalja.

ORVIREM

ORVIREM - oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Sirup [za djecu] u obliku guste ružičaste ili svijetlo crvene tekućine.

[PRING] šećer, natrijev alginat, boja E122, pročišćena voda.

100 ml - bočice od tamnog stakla (1) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Antivirusni lijek. Rimantadin je adamantanski derivat; aktivni protiv različitih sojeva virusa influence A (posebno tipa A2). Budući da je slaba baza, rimantadin djeluje tako što podiže pH endosoma koji imaju membranu vakuola i okolnih virusnih čestica nakon što uđu u stanicu. Prevencija zakiseljavanja u tim vakuolama blokira fuziju virusne ovojnice s membranom endosoma, čime se sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice. Rimantadin također inhibira oslobađanje virusnih čestica iz stanice, tj. prekida transkripciju virusnog genoma.

Imenovanje rimantadina unutar 2-3 dana prije i 6-7 sati nakon početka kliničkih manifestacija gripe tipa A smanjuje učestalost, ozbiljnost simptoma i stupanj serološkog odgovora. Neki terapijski učinci mogu se pojaviti i ako se rimantadin prepisuje u roku od 18 sati nakon pojave prvih simptoma gripe.

farmakokinetika

Nakon gutanja rimantadin se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. C vrijednostmaksimum Rimantadin u krvnoj plazmi s dozom od 100 mg 1 put / dan - 181 ng / ml, 100 mg 2 puta / dan - 416 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi je oko 40%. Vd u odraslih - 17-25 l / kg, u djece - 289 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća nego u krvnoj plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri. T1/2 - 24-36 h; izlučuje se bubrezima 15% - nepromijenjeno, 20% - kao hidroksilni metaboliti.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 povećava se 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijih bolesnika može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne korigira razmjerno smanjenju klirensa kreatinina.

Doziranje lijeka ORVIREM

Kod liječenja lijek se uzima oralno (nakon obroka) s vodom, prema sljedećoj shemi: za djecu od 1 do 3 godine - 1 dan 10 ml (2 žličice) sirupa (20 mg) 3 puta / dan (dnevno) doza - 60 mg); u 2. i 3. danu - 10 ml 2 puta dnevno (dnevna doza - 40 mg), 4. dan - 10 ml 1 vrijeme / dan (dnevna doza - 20 mg); za djecu od 3 do 7 godina - 1. dan - 15 ml (3 čajne žličice) sirupa (30 mg) 3 puta dnevno (dnevna doza - 90 mg); u 2. i 3. danu - 3 žličice 2 puta dnevno (dnevna doza - 60 mg), 4. dan - 3 čajne žličice 1 put / dan (dnevna doza - 30 mg).

Za prevenciju, lijek je propisan: za djecu od 1 godine do 3 godine - 10 ml (2 žličice) sirupa (20 mg) 1 vrijeme / dan; djeca od 3 do 7 godina - 15 ml (3 čajne žličice) sirupa (30 mg) 1 put / dan tijekom 10-15 dana, ovisno o žarištu infekcije.

Dnevna doza rimantadina ne smije prelaziti 5 mg / kg tjelesne težine.

Interakcija lijekova

U kombinaciji, Orvirem smanjuje učinkovitost antiepileptika.

Kada se uzimaju istovremeno, adsorbensi, veziva i sredstva za oblaganje smanjuju apsorpciju rimantadina.

Lijekovi koji zakiseljuju urin (acetazolamid, natrijev bikarbonat) povećavaju učinkovitost rimantadina zbog smanjenja njegovog izlučivanja putem bubrega.

S kombiniranom primjenom acetilsalicilne kiseline, paracetamol smanjuje vrijednost Cmaksimum rimantadin za 11%.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

ORVIREM koristiti tijekom trudnoće

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Orvirem

Orvirem: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Orvirem

ATX kod: J05AC02

Aktivni sastojak: rimantadin (rimantadin)

Proizvođač: OLYFEN Corporation (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 23.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 205 rubalja.

Orvirem - antivirusno sredstvo.

Oblik i sastav otpuštanja

Orviremski oblik za doziranje je sirup (za djecu): gusta tekućina svijetlo crvene ili ružičaste boje (100 ml u tamnim staklenim bocama, u kartonskoj kutiji jedna boca).

Sastav od 5 ml sirupa (1 žličica):

  • aktivni sastojak: rimantadin hidroklorid - 10 mg;
  • Pomoćne komponente: pročišćena voda, natrijev alginat, šećer, boja E122.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Rimantadin je antivirusno sredstvo, adamantanski derivat, aktivan protiv različitih sojeva virusa influence A, posebno A2.

Rimantadin je slaba baza koja djeluje tako da podiže pH endosoma koji imaju membranu vakuola i okolne virusne čestice nakon što uđu u stanicu. Time se sprječava zakiseljavanje u tim vakuolama, što sprječava spajanje virusne membrane s membranom endosoma. Kao rezultat, virusni genetski materijal se ne prenosi u citoplazmu stanice.

Rimantadin također prekida transkripciju virusnog genoma, tj. Potiskuje oslobađanje virusnih čestica iz stanice.

Korištenje lijeka 2-3 dana prije i unutar 6-7 sati nakon razvoja kliničkih manifestacija influence A smanjuje učestalost, smanjuje ozbiljnost simptoma i stupanj serološkog odgovora. Neka terapijska aktivnost rimantadina također je zabilježena kod uzimanja lijeka u roku od 18 sati nakon prvih znakova gripe.

Kriteriji za procjenu terapijske učinkovitosti rimantadina: trajanje glavnih simptoma bolesti; brzina nestanka patoloških poremećaja identificiranih u laboratorijskim testovima, ako ih je bilo, dogodila se na početku bolesti; odsutnost / razvoj komplikacija i / ili nuspojava. Prema kliničkim studijama, Orvirem smanjuje trajanje prisutnosti sljedećih glavnih simptoma gripe za 3,1-3,6 dana: trajanje reakcije temperature, znakovi trovanja, kataralni simptomi u nazofarinksu. Također pridonosi brzoj normalizaciji periferne krvi, poboljšava performanse specifičnog i nespecifičnog imuniteta. Uz kasno liječenje i povratak gripe Orvirem 2 puta smanjuje trajanje bolesti i sprječava razvoj komplikacija.

Kriterij za procjenu profilaktičke učinkovitosti rimantadina je njegova sposobnost da spriječi razvoj bolesti tijekom epidemije / izbijanja gripe u timu. Profilaktička učinkovitost je također procijenjena po učinku lijeka na oslobađanje virusa u hospitaliziranoj djeci s gripom, te učestalost bolničkih akutnih respiratornih bolesti među njima. Prema podacima istraživanja, profilaktička učinkovitost ocijenjena je kao odlična u 71,6% bolesnika, zadovoljavajuća u 11,9%, a nezadovoljavajuća u 16,5%. Ako se Orvirem sustavno uzima u svrhu prevencije, incidencija gripe u organiziranim skupinama smanjuje se za faktor 4–5.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, rimantadin se gotovo u potpunosti polako apsorbira u crijevu. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi: 181 ng / ml - kada se uzima 100 mg jednom dnevno, 416 ng / ml - kada se uzima 100 mg dva puta dnevno.

Vezanje proteina u plazmi je približno 40%. Volumen distribucije u djece iznosi 289 l / kg, a kod odraslih 17-25 l / kg.

Koncentracija rimantadina u nazalnom sekretu je približno 50% viša nego u plazmi.

Poluživot traje 24-36 sati. Lijek se metabolizira u jetri. Izlučuje se bubrezima: u nepromijenjenom obliku - 15%, u obliku hidroksilnih metabolita - 20%.

U bolesnika s istodobnom kroničnom insuficijencijom bubrega poluvrijeme eliminacije povećava se 2 puta.

Ako doza Orvirema nije prilagođena srazmjerno smanjenju klirensa kreatinina, lijek se može akumulirati u toksičnim koncentracijama u starijih i bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Orvirem se koristi za prevenciju i rano liječenje gripe A kod djece starije od 1 godine.

Prevencija je preporučljiva u sljedećim slučajevima:

  • kontakt s bolesnicima kod kuće;
  • širenje zaraze u zatvorenim kolektivima (npr. u vrtiću);
  • epidemije influence A, zbog visokog rizika obolijevanja.

kontraindikacije

  • akutna i kronična bolest bubrega;
  • akutna bolest jetre;
  • hipertireoidizam;
  • djeca do 1 godine;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • preosjetljivost na lijek.

Potreban je oprez Orvirem u djece s epilepsijom (uključujući povijest bolesti).

Upute za uporabu Orvirema: metoda i doziranje

Orvirem sirup treba uzimati oralno, nakon jela s vodom.

Preporučeni režim liječenja za djecu od 1-3 godine dnevno:

  • 1. dan: 2 sata žlica (10 ml / 20 mg) sirupa 3 puta dnevno, maksimalna doza - 60 mg;
  • 2-3 dana: 2 sata žlica (10 ml / 20 mg) sirupa 2 puta dnevno, maksimalna doza - 40 mg;
  • 4. dan: 2 sata žličice (10 ml / 20 mg) sirupa 1 put dnevno, maksimalna doza - 20 mg.

Preporučeni režim liječenja za djecu od 3 do 7 godina po danu:

  • 1. dan: 3 sata žlica (15 ml / 30 mg) sirupa 3 puta dnevno, maksimalna doza - 90 mg;
  • 2-3 dana: 3 sata žlica (15 ml / 30 mg) sirupa 2 puta dnevno, maksimalna doza - 60 mg;
  • 4. dan: 3 sata žlica (15 ml / 30 mg) sirupa 1 put dnevno, maksimalna doza - 30 mg.

Preporučeni režim liječenja za djecu od 7 do 14 godina dnevno:

  • 1. dan: 4 sata žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 3 puta dnevno, maksimalna doza - 120 mg;
  • 2-3 dana: 4 sata žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 2 puta dnevno, maksimalna doza - 80 mg;
  • 4. dan: 4 sata žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 1 put dnevno, maksimalna doza - 40 mg.

Orvirem profilaktički sastanak za djecu:

  • djeca 1-3 godine: 10 ml 1 put dnevno;
  • Djeca od 3 do 7 godina: 15 ml 1 put dnevno;
  • Djeca 7-14 godina: 20 ml 1 put dnevno.

Trajanje liječenja Orviremom je 10-15 dana, ovisno o izvoru infekcije.

Maksimalna dnevna doza za djecu - 5 mg po kilogramu tjelesne težine.

Nuspojave

Orvirem se dobro podnosi. U nekim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  • na dio središnjeg živčanog sustava: nesanica, vrtoglavica, glavobolja, smanjena koncentracija, neurološke reakcije;
  • na dijelu probavnog sustava: nadutost, epigastrična bol, mučnina, povraćanje, anoreksija;
  • ostalo: astenija, alergijske reakcije (svrbež, osip na koži, urtikarija), hiperbilirubinemija.

predozirati

Do danas nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Posebne upute

Orvirem može uzrokovati pogoršanje popratnih kroničnih bolesti.

Bolesnici s epilepsijom imaju povećan rizik od razvoja epileptičkog napadaja tijekom uzimanja lijeka.

Sastav sirupa sadrži 60% saharoze, treba ga smatrati bolesnikom s dijabetesom.

Možda pojava otpornosti na rimantadinske viruse.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Orvirem može utjecati na brzinu reakcija i sposobnost koncentracije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Orvirema kontraindicirana je kod trudnica i dojilja.

Koristite u djetinjstvu

Djeci mlađoj od 1 godine ne smije se propisati Orwirem sirup.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Orvirem nije propisan za bolesnike s akutnom i kroničnom bolesti bubrega.

S abnormalnom funkcijom jetre

Orvirem nije propisan za bolesnike s akutnom bolesti jetre.

Interakcija lijekova

Lijekovi koji zakiseljuju urin (na primjer natrijev bikarbonat ili acetazolamid) smanjuju izlučivanje rimantadina putem bubrega, čime se povećava njegov učinak.

Adsorbenti, adstrigenti i sredstva za oblaganje smanjuju apsorpciju rimantadina.

Paracetamol i acetilsalicilna kiselina smanjuju maksimalnu koncentraciju rimantadina za 11%, cimetidin - za 18%.

Orvirem smanjuje učinkovitost antiepileptika, povećava učinak kofeina.

analoga

Analozi Orvirema su Algirem, Remantadin, tablete Remantadine, Rimantadine Aveksima, Rimantadin hidroklorid, Rimantadin Actitab.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na tamnom mjestu.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Recenzije Orvirem

Recenzije o Orviremu uglavnom su pozitivne. Ostavljaju ih roditelji, koji obično koriste lijek za liječenje gripe u djece: ubrzava proces zacjeljivanja i sprječava nastanak komplikacija.

Negativni pregledi sadrže primjedbe na razvoj nuspojava, uključujući alergijske reakcije.

Mnogi ljudi smatraju sirup za profilaktičke svrhe nepotrebnim i daju prednost drugim metodama jačanja imuniteta, uglavnom narodnih.

Cijena Orvirema u ljekarnama

Okvirna cijena za Orvirem za 1 bocu od 100 ml je 262-320 rubalja.

Orvirem

Naziv proizvoda:

Orvirem (Orvirem)

struktura

1 ml sirupa Orvirem sadrži 2 mg rimantadina (u obliku hidroklorida). Pomoćne komponente: saharoza, natrijev alginat, azorubin, pročišćena voda.

Farmakološko djelovanje

Lijek Orvirem je antivirusni lijek koji djeluje protiv sojeva virusa influence A. Aktivna tvar je rimantadin hidroklorid, koji se nalazi u matrici natrijevog alginata. Zbog alginata, rizik od toksičnih učinaka rimantadina je praktički odsutan. Polimerna matrica modificiranog alginata male molekulske mase ima svojstva detoksikacije i sorpcije.

Kao derivat adamantana, aktivna komponenta je slaba baza i sprječava procese zakiseljavanja u vakuolama koje okružuju virusnu česticu. Time se sprječava proces fuzije ovojnice virusa s endosomima i zaustavlja se prijenos genetskog materijala virusa u citoplazmatski prostor.

Orvirem ima izravni antivirusni učinak, pomaže stabilizirati sustav sekrecije sekretornog imunoglobulina, pojačava proizvodnju interferona. Sirup s rimantadinom normalizira broj stanica koje su odgovorne za imunološki odgovor, pojačava njihovu aktivnost. Kod uzimanja lijeka dolazi do smanjenja antigenskog opterećenja, smanjuje se upala smanjenjem razine citokina.

Indikacije za uporabu

Orvirem sirup je indiciran za liječenje gripe A, prevenciju tijekom epidemije, u prisutnosti bolesnika kod kuće, u dječjim skupinama. Sirup od Rimantadina koristi se u pedijatrijskoj praksi od godine dana.

Antivirusni sirup Orvirem: upute za uporabu za djecu

Tijekom sezone gripe i prehlade važno je imati na raspolaganju antivirusni lijek koji se može davati, kako u medicinske svrhe, tako i za prevenciju. Ovi lijekovi uključuju Orvirem-sirup za djecu, koji ima izražen slatki okus i gorak okus.

Sastav i oblik otpuštanja

U ljekarnama se lijek prodaje u staklenim bocama od 100 ml, pakiranih u kartonske kutije. Tekućina ima okus maline, crvenkasto-ružičastu nijansu i gustu teksturu. Aktivni sastojak je rimantadin hidroklorid.

Pomoćne komponente:

  • boja E 122;
  • pročišćena voda;
  • natrijev alginat.

Lijek se treba prodavati samo na recept.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje za prevenciju i liječenje SARS-a i gripe kod djece starije od 1 godine. Kao dio složene terapije, liječnik može propisati ovaj sirup za takve bolesti:

  • ARI;
  • grimizna groznica;
  • ospice;
  • herpes zoster;
  • herpesna infekcija;
  • hepatitis;
  • boginje;
  • infektivna mononukleoza;
  • stečene imunodeficijencije zbog različitih čimbenika.

Ovo je zanimljivo! Kako uzimati gripu Grippol plus: upute za uporabu

Kao mjera opreza, sirup se propisuje kada zdrava beba kontaktira zarazne pacijente.

Osim antivirusnog učinka, sredstvo ima i imunomodulatorni i blagi protuupalni učinak.

U nekim ljekarnama lijek se prodaje bez recepta, no treba ga dati samo na recept.

Postoji niz bolesti koje su slične po simptomima s SARS-om i influencom, tako da ako postoje bilo kakvi znakovi boli, pacijentu se mora pokazati liječniku, inače možete propustiti dragocjeno vrijeme.

Osim toga, sam sirup može biti opasan ako je dijete sklono alergijama ili ne podnosi jednu od komponenti.

Učestalost liječenja sirupom Orvirem ne bi smjela biti više od dva puta godišnje.

Ako postoji sklonost prema SARS-u, lijek se s vremena na vrijeme mora mijenjati, inače će imunološki sustav prestati pravilno obavljati svoje funkcije. To će povećati učestalost bolesti, i bit će teže i duže.

Upute za uporabu ukazuju da se oporavak događa u 3-5 dana. No, mora se imati na umu da, ako je imunološki sustav pacijenta dovoljno jak, on se nosi s nelagodom sam za oko u isto vrijeme. Stoga su mišljenja stručnjaka za sirup i druge antivirusne lijekove u sličnom obliku podijeljena. Neki smatraju da su djelotvorni, drugi dovode u pitanje njihovu korisnost.

Ako je pedijatar propisao sirup, roditelji ne bi smjeli sumnjati: upravo je to lijek koji može pomoći.

Režim doziranja

Sirup se uzima oralno, odmah nakon obroka, ispran s malom količinom tople vode.

Djeca od 1 do 3 godine na prvi dan liječenja daju 2 žličice 3 puta dnevno. Drugog dana ujutro i navečer dajte 2 žličice, a treća doza ostaje ista. Na 4. dan, količina lijeka se smanjuje na 2 žličice dnevno, a taj iznos uzima mali pacijent istovremeno.

Ovo je zanimljivo! Kako uzimati Ergoferon: upute za uporabu

Djeca od 3 do 7 godina preporučuju takav režim:

  • 1. dan - 3 doze od 3 žličice;
  • 2. dan - 2 doze od 3 žličice;
  • 3. dan - isto kao i drugi;
  • 4. dan - 4 tsp za 1 prijem.

Djeca od 7 do 14 godina tretiraju se prema drugačijoj shemi. Na prvi dan, dati sirup 3 puta dnevno, 4 žličice po 1 dozu. Drugog dana, broj prijema je smanjen na 2, dakle, dijete pije sirup ujutro i navečer, 4 žličice odjednom. Trećeg dana, količina lijekova ostaje ista. Na 4. dan lijek se daje 1 puta, u količini od 4 žličice, dok je poželjno vrijeme primiti s jutarnjim satima.

analoga

Razmislite o proizvodima koji imaju sličan učinak na imunološki sustav.

Tsitovir 3

U borbi protiv virusnih bolesti u okviru kompleksne terapije ovaj se alat koristi vrlo često.

Ima imunomodulatorni i protuupalni učinak, potiče brz oporavak.

Uočen je pozitivan učinak na viruse influence A i B, kao i na viruse koji uzrokuju ARVI. Cytovir 3 je sirup, prah ili kapsule. Otopina i prašak mogu se dati tek nakon 1 godine, a kapsule nakon 6 godina.

Pros imaju oba oblika doziranja. Sirup je prikladan jer dolazi s mjernom žlicom, a prašak je pogodan za djecu oboljelu od dijabetesa.

Ovo je zanimljivo! Od čega i kako uzimati Arpeflu: upute za uporabu za djecu

Sadrži sirup (po 1000 ml):

  • pročišćena voda i saharoza - u količini dovoljnoj za pripravu lijeka;
  • Bendazol - 1,25 g;
  • askorbinska kiselina - 12 g;
  • natrij timogen - 0,15 g

Kako je naznačeno u uputama za uporabu, sastav praha se sastoji od istih komponenata, s izuzetkom vode koja se mora dodavati neovisno i saharoze (zamjenjuje se fruktozom).

Orvirem ili droga Tsitovir 3: što je bolje dati

Neispravno je međusobno usporediti ova dva lijeka. Razlikuju se po sastavu, mehanizmu djelovanja, kontraindikacijama i nuspojavama.

Orvirem ili Tsitovir treba uzeti pedijatar. Kako dati? Antivirusni sirup za djecu tri puta dnevno ili manje, na prazan želudac, 30 minuta prije obroka.

Količina lijeka koja se može uzeti kao 1 doza ovisi o dobi djeteta: od 6 do 10 godina - 8 ml, od 3 do 6 godina - 4 ml, od 1 godine - 2 ml.

Broj prijema određuje pedijatar, s obzirom na prirodu tijeka bolesti. Djeca mlađa od 12 mjeseci Tsitovir 3 je kontraindicirana.

Alguire

Učinkoviti antivirusni lijek ugodnog okusa, namijenjen djeci starijoj od 1 godine. Aktivna tvar je rimantadin.

Pomoćne komponente: pročišćena voda, šećer, obojena crvena kiselina 2C, natrijev alginat, šećer. Pakiran je u staklenim bocama tamne boje volumena 100 ml, pomiče se u kartonskoj ambalaži. Tekućina je obojena crvenkasto, ima gorak okus i slatki okus. Farmakološko djelovanje - blokada virusa.

Rimantadin inhibira funkciju virusnog proteina, sprječava prodiranje virusnog materijala u citoplazmu stanice.

Djelotvoran protiv virusa influence A, pokazuje slabu aktivnost protiv gripe B. Navedeno je kao terapijsko i profilaktičko sredstvo, osobito tijekom epidemije i kada dijete kontaktira s pacijentima u timu i kod kuće.

Ograničenja uključuju akutne i kronične poremećaje jetre i bubrega, dijabetes i preosjetljivost. Moguće nuspojave: hiperbilirubinemija, urtikarija, astenija, disfunkcija središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa, probavne smetnje.

Kako dati? Terapijsko rješenje treba uzeti nakon obroka, piti piće ili vodu. Broj prijema - od 1 do 3 dnevno. Pojedinačna doza: starija od 6 godina - 20 ml, od 3 do 6 godina - 15 ml, od 1 do 3 godine - 10 ml.

Immunoflazidum

Imunoflazid se razlikuje od drugih lijekova, koji su Orvirem analozi, po tome što se mogu dati djeci koja nisu navršila 1 godinu života. Uključena je i posuda za doziranje, pomoću koje možete izmjeriti pravu količinu. Preporučeni broj prijema - ne više od 2 dnevno. Usklađivanje pojedinačne doze i dobi:

  • 5 ml - 6-10 godina;
  • 4 ml - 4-6 godina;
  • 2 ml - 2-4 godine;
  • 1 ml - 1-2 godine;
  • 0,5 ml - manje od godinu dana.

Prije uporabe protresite bocu.

Ovo je zanimljivo! Kako uzimati Arbidol Maximum: upute za uporabu

kontraindikacije

Orviremu je zabranjeno primjenjivati ​​na pacijente koji imaju sljedeće poremećaje, bolesti ili stanja:

  • akutne ili kronične bolesti bubrega, jetre;
  • netolerancija na fruktozu;
  • povećana osjetljivost na aktivne tvari lijeka, uključujući rimantadin;
  • glukoza-galaktoza maladsorpcija;
  • nedostatak izomaltaze ili saharoze.

Ako je beba sklon alergijama na hranu ili dijatezi, upotrijebite Orvirem u borbi protiv infekcija.

Također treba imati na umu da unatoč učinkovitosti sirupa, sadrži mnogo šećera: 3 g po 5 ml.

U vrijeme liječenja, dijeta treba prilagoditi u smjeru smanjenja proizvoda koji sadrže šećer.

Većina antivirusnih lijekova, uključujući Orvirem, prodaju se s mjernom kapom.

Uklanja potrebu za mjerenjem prave količine lijeka štrcaljkom ili improviziranim sredstvima.

No, tako se događa da ne postoji uređaj koji vam omogućuje točno promatranje doziranja. Kao rezultat toga, postoje ili nuspojave uzrokovane predoziranjem, ili lijek ne djeluje zbog slabe koncentracije aktivne tvari.

Lijek je učinkovit i siguran samo ako se promatra doza.

Ovo je zanimljivo! Što pomaže Ingavirin: upute za uporabu

Posebne upute

Lijek sadrži 60% šećera, pa se ne preporučuje za liječenje bolesnika s oštećenom funkcijom gušterače. Nakon otvaranja, bočicu treba držati čvrsto zatvorenu, staviti je na tamno mjesto, zaštićeno od vlage. Datum isteka koji je naveo proizvođač je 3 godine.

Video: Orvirem za djecu

Informacije o farmakološkom alatu daju se radi upoznavanja i ne smiju služiti kao vodič za samoliječenje. Dozu, vrstu lijeka i trajanje terapijskog tijeka određuje liječnik.

Orvirem za djecu: recenzije i upute

Djeca, posebice oni koji pohađaju škole i predškolske ustanove, vrlo često zahvaćaju različite virusne bolesti, uključujući gripu. Vrlo popularan lijek za prevenciju i liječenje gripe u djece je lijek Orvirem, koji ćemo detaljno razmotriti u ovom članku.

Što je Orvirem sirup za djecu, što je rečeno u njegovim uputama za uporabu, koji su analozi ovog alata i što recenzije ostavljaju kupcima o tome - čitajte dalje.

Sastav i oblik otpuštanja

Na farmaceutskom tržištu ovaj je medicinski proizvod predstavljen u jednom obliku doziranja - viskozni ružičasti sirup s okusom slatke jagode. Ovaj sirup se prodaje u tamnim staklenim bocama od 100 ml.

Glavni aktivni sastojak lijeka Orvirem je rimantadin hidroklorid, koji čini 2 mg po 1 ml sirupa. Osim toga, smatramo da alat uključuje sljedeće dodatne komponente: natrijev alginat, boju za hranu, šećer, pročišćenu vodu.

Načelo djelovanja

Orvirem je jedan od antivirusnih lijekova jer njegova aktivna tvar rimantadin negativno utječe na virus gripe skupine A (najrasprostranjenija je, a najteže uzrokuju bolesti). Dakle, rimantadin:

  • sprječava prodiranje genetskog materijala patogenog virusa u citoplazmu zdrave stanice;
  • sprječava širenje virusnih čestica kroz tijelo, blokirajući njihovo oslobađanje iz inficiranih stanica.

Najizraženiji terapijski učinak uzimanja ovog lijeka opažen je kod onih pacijenata koji su počeli koristiti ga tijekom prvih 7 sati nakon otkrića prvih znakova bolesti. Ako, općenito, počnemo uzimati ovaj lijek 1-2 dana prije pojave prvih simptoma, onda, prema istraživanju, bolest se možda neće uopće pojaviti ili se može nastaviti u izrazito blagom obliku.

svjedočenje

Indikacije za uporabu ovog lijeka su prevencija i liječenje gripe skupine A kod djece. Stoga se preporučuje prevencija ovog lijeka kada:

  • kontakt s bolesnom osobom kod kuće;
  • redovita prisutnost u zatvorenom timu tijekom aktivnog širenja raznih bolesti;
  • epidemije gripe.

Koliko možete imati djecu

Antivirusni sirup Orvirem, prema uputama dopuštenim za uporabu samo onima koji su već napunili 1 godinu.

Kontraindikacije, vjerojatno nuspojave, predoziranje

Prijem lijeka koji smo razmotrili je kontraindiciran na:

  • individualnu netoleranciju barem jedne od njegovih komponenti;
  • razne bolesti bubrega i jetre;
  • tirotoksikoza (stanje u kojem se povećava količina hormona koje proizvodi štitnjača);
  • netolerancija na fruktozu;
  • dobi do jedne godine;
  • trudnoća;
  • dojenje.

S pažnjom i samo uz dopuštenje liječnika može se koristiti Orvirem za djecu, pacijente:

  • epilepsija, jer se povećava opasnost od napada kada se konzumira;
  • dijabetes melitus.

Među mogućim nuspojavama mogu se identificirati:

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost;
  • glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, poremećaji koncentracije;
  • osip, svrbež, osip;
  • hiperbilirubinemija, itd.

Do danas nisu identificirani slučajevi predoziranja s predmetnim sirupom.

Doziranje i primjena

Ovaj lijek se uzima isključivo nakon obroka, a ako je potrebno, može se oprati kipućom vodom. Režim liječenja za Orvirem sirup opisan je u njegovim uputama, i to je kako slijedi:

  • od 1 do 3 godine - 2 žličice (10 ml) / 3 puta (1. dan), 2 žličice (10 ml) / 2 puta (2. i 3. dan), 2 žličice žlice (10 ml) / 1 put (4. dan);
  • od 3 do 7 godina - 3 čajne žličice (15 ml) / 3 puta (1. dan), 3 žličice (15 ml) / 2 puta (2. i 3. dan), 3 žličice žlica (15 ml) / 1 put (4. dan).

Kako bi se spriječio ovaj lijek propisan je u takvim dozama:

  • od 1 do 3 godine - 2 žličice dnevno (10 ml);
  • od 3 do 7 godina - 3 čajne žličice (15 ml) dnevno.

Trajanje prevencije je, u pravilu, do 15 dana.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Upute za uporabu kažu da nije preporučljivo kombinirati liječenje s Orviremom s:

  • antiepileptici (rimantadin smanjuje njihovu učinkovitost);
  • adsorbensi, kao i tvari za vezanje i omotavanje koje sprječavaju njegovu punu apsorpciju;
  • sredstva za zakiseljavanje urina (npr. s acetazolamidom) koja otežavaju uklanjanje rimandatina iz tijela;
  • paracetamol i acetilsalicilna kiselina, koji smanjuju koncentraciju aktivne tvari u krvi.

analoga

Dakle, analozi sirupa Orvirem u borbi protiv gripe A su:

  • Remavir (odobren za uporabu od 1 godine);
  • Remantadin-KR (odobren za uporabu od 7 godina);
  • Ergoferon (odobren za uporabu od 6 mjeseci);
  • —Arbidol— (odobreno za uporabu od 6 godina);
  • —Kagocel — (odobren za uporabu od 3 godine).

Recenzije

Olga:

Kao neovisni lijek, Orvirem je prilično slab (kao što mi je liječnik rekao), ali u složenoj terapiji za liječenje gripe to je nužno. S njim svi neugodni simptomi prolaze mnogo brže.

Marina:

Primjerice, prepisana nam je ova droga kad je moj jednogodišnji sin pokupio infekciju rotavirusom. Popio sam 5 dana, sve je dobro. Zahvaljujući ugodnom okusu, sin ga je prihvatio bez ikakvih problema.

Snežana:

Ovaj sirup nije pomogao mom djetetu ni u prevenciji ni u liječenju virusa. Možda samo ne naše.

Carolina:

Moj suprug i ja već godinama spašavamo Remantadin za bilo kakve manifestacije virusnih bolesti, a onda sam saznao da sličan lijek postoji i za djecu - Orvirem sirup. Izvrstan alat za prevenciju i liječenje gripe. Ali postoji jedna nijansa: sirup treba uzeti što je prije moguće nakon pojave barem neke naznake gripe, inače neće biti djelotvorna.

Catherine:

Ovaj lijek smo kupili isključivo slučajno: naš ljekarnik nas je zamolio u zamjenu za lijek koji nam je propisan, ali nije bio dostupan. Pili smo ga strogo u skladu sa shemom datom u uputama. Usput, ovo je jedan od rijetkih lijekova koje dijete prihvaća dobrovoljno (to je ukusno, da). Poboljšanja su postala vidljiva trećeg dana, a onda se bolest potpuno povukla.

Video o sirupu Orvirem za djecu

U ovom ćete videu vidjeti što kvalificirani specijalisti za pedijatrijske infektivne bolesti kažu o medicinskom uređaju koji se razmatra.

Pročitajte o drugim djelotvornim antivirusnim lijekovima za djecu.