loader

Glavni

Pitanja

Indikacije za uporabu tableta oblika lijeka Amoxiclav

Amoksiklav je antibiotik koji se može učinkovito boriti protiv patogenih mikroorganizama. I što pomaže Amoksiklav?

Amoksiklav se koristi za liječenje raznih bolesti - tonzilitisa, bronhitisa i mnogih drugih patologija gornjih dišnih putova i dišnog sustava, kao i mokraćnog sustava, infektivnih procesa kože i mekih tkiva, zglobova i drugih bolesti infektivne i upalne geneze.

Komponente i oblik doziranja

Amoksiklav se sastoji od dvije glavne komponente - amoksicilina i klavulanske kiseline, koje se razlikuju u sastavu i, prema tome, u djelovanju na patogene mikroorganizme. To je upravo učinak lijeka. Također postoje dodatne komponente, i to:

  • talk;
  • stearinska kiselina;
  • razne aromatične tvari;
  • natrijeva sol limunske kiseline;
  • limunska kiselina, itd.

Danas se lijekovi kao što je Amoksiklav na šalterima ljekarni mogu naći u ovim oblicima doziranja:

  • tablete sa sadržajem amoksicilina od 250, 500 i 875 mg i 125 mg klavulanske kiseline u svakoj od tri vrste tableta;
  • supstanca u prahu za suspenziju;
  • supstanca u prahu za otopine za parenteralnu primjenu.

Značajke terapijskog djelovanja

Amoksiklav je tvar koja ima širok raspon primjena i član je skupine penicilina. Zbog činjenice da je klavulanska kiselina u sastavu, ona osigurava stabilnost preostalih komponenti enzima beta-laktamaze, kojeg proizvode patogene bakterije. Struktura klavulanata je slična beta-laktamskim antibioticima, što vam omogućuje borbu protiv bakterija.

Prisutnost amoksicilina omogućuje Amoxiclavu borbu protiv anaerobnih bakterija i raznih vrsta bakterija.

S kojim patološkim stanjima Amoxiclav može pomoći?

U bilo kojem obliku Amoksiklav se propisuje za liječenje takvih bolesti, patoloških procesa:

  • patologije respiratornog trakta i bronhitisa;
  • upala žučnog mjehura;
  • crvenog vjetra;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • apscesa;
  • infekcije kože i mnoge druge.

Amoksiklav se također uzima za prevenciju postoperativnih komplikacija.

kontraindikacije

Upotreba lijeka Amoxiclav kontraindicirana je u takvim patologijama:

  • kod dijagnosticiranja bolesnika s hepatitisom ili evanđeoskom bolešću, koji napreduju u pozadini uporabe lijeka iz skupine penicilina;
  • s mononukleozom infektivnog podrijetla;
  • kada je pacijent preosjetljiv na preparate penicilina i druge sastojke koji su dio Amoksiklava;
  • ako pacijent ima limfocitnu leukemiju.

Također, s posebnom pažnjom i pod strogim nadzorom liječnika, potrebno je uzeti Amoksiklav osobama s dijagnozom pseudomembranoznog kolitisa, kao i disfunkcijom bubrega ili zatajenjem jetre.

Amoksiklav se uzima za liječenje bolesti tijekom trudnoće i dojenja samo nakon imenovanja liječnika specijaliste i isključivo na individualnoj osnovi.

Kako liječiti Amoxiclav?

Prema uputama za lijek, Amoksiklav u obliku tableta propisan je za odrasle i djecu stariju od 12 godina.

Za pripremu otopine za intravenozno davanje za dozu od 600 mg aktivne tvari, dodaje se 10 ml vode za injekcije, za doziranje od 1200 mg, 20 ml. Tekućina se daje intravenozno polako, unutar 3-4 minute. Za pripremu infuzijske otopine za kapaljku, lijek se, nakon otapanja u 10 ml (20 ml), pripravi do 50 ml (100 ml) i injicira intravenski unutar 30-40 minuta.

Kada je bolest blaga i umjerena jačina, Amoksiklav se uzima 250 + 125 mg aktivne tvari 3 puta dnevno, s intervalom od 8 sati ili 500 + 125 mg dva puta dnevno, s intervalom od 12 sati.

U teškom obliku bolesti, lijek se uzima na 500 + 125 mg tri puta dnevno ili 875 + 125 mg dva puta dnevno, s intervalom od 8 odnosno 12 sati.

Ovisno o komplikacijama i tijeku bolesti, Amoksiklav se uzima 7-14 dana.

S obzirom da je Amoksiklav učinkovit čak i kod upala maksilarnih sinusa, uzima se 500 + 125 mg 3 puta dnevno, a liječnik regulira trajanje terapije. Imajte na umu da s antritisom, Amoksiklav ne prestaje uzimati ni nakon oporavka oko 48 sati, čak i ako pacijent nema znakova bolesti.

Amoksiklav u obliku suspenzije izvrsna je mogućnost liječenja, ako je dijete bolesno, doza se izračunava prema težini pacijenta. Za pripravu suspenzije u prah se u dva koraka doda 86 ml vode i smjesa se dobro miješa dok se prašak ne otopi. Prije davanja lijeka djetetu, bočicu također treba temeljito protresti.

Za bebe do 3 mjeseca, Amoxiclav se propisuje u količini od 30 mg po 1 kg težine. Rezultirajući volumen podijeljen je u 2 koraka, vremenski interval između kojeg je 12 sati.

Djeca starija od 3 mjeseca povećavaju količinu lijeka: daju dvaput 25 mg. Ako je bolest umjerena, lijek se može propisati u iznosu od 20 mg po 1 kg težine, 3 puta dnevno. U složenijim slučajevima, doza može biti 45 mg po 1 kg težine, 2 puta dnevno.

Amoxiclav, kao i svaki drugi antibakterijski lijek, ima nuspojave.

Prema istraživanjima i recenzijama ispitanika, nuspojave kod upotrebe lijeka "Amoksiklav" mogu utjecati na živčani sustav, kao i na probavu, urinarni i hematopoetski sustav. Ne manje česte alergijske reakcije.

Štetan učinak Amoksiklava na tijelo pacijenta može se manifestirati u ovom obliku:

  • povećana anksioznost;
  • uzrujana stolica;
  • groznica koprive;
  • povećanje stvaranja plina;
  • bubri;
  • problemi s radom želuca, crijeva i gastrointestinalnog trakta općenito;
  • pretjerano uznemirenost;
  • mučnina i povraćanje;
  • konvulzije;
  • dermatitis i druge kožne reakcije;
  • zamagljivanje svijesti;
  • nesanica;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • anoreksiju;
  • gljivične infekcije, itd.

Kao što je praksa pokazala, unatoč prisutnosti nuspojava uzimanja Amoksiklava, one nisu izražene i brzo se regresiraju.

Zamjene i troškovi

Danas Amoxiclav ima mnogo analoga. Najsličniji sastojci i načelo djelovanja: Moxiclav, Augmentin, Amoksicilin. Ali najčešće Amoxiclav je u usporedbi s Flemoklav Solyutab, koji ne sadrži klavulanat, što uvelike sužava raspon kontraindikacija za korištenje.

Prosječna cijena Amoxiclav u obliku tableta varira u rasponu od 240-600 rubalja. Suspenzija za djecu može koštati oko 300 rubalja.

Pregledi liječnika i pacijenata

Općenito, mišljenje o lijeku "Amoxiclav" je pozitivno. Mnogi stručnjaci primjećuju da ovaj lijek ima pozitivan učinak kao liječenje upalnih bolesti dišnih putova, kao i urogenitalnog područja.

Treba napomenuti da Amoxiclav jednako učinkovito liječi i djecu i odrasle bolesnike. Ako se lijek propisuje u pravilnoj dozi i učestalosti primjene, a pacijent se pridržava svih preporuka, oporavak se događa što je brže moguće.

Mnogi roditelji tvrde da njihova djeca mirno uzimaju lijek u obliku suspenzije, jer ima ugodan miris i okus.

Imajte na umu, da biste prekinuli terapiju Amoksiklavom, potrebno je uzeti lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. To nije vijest, jer unos bilo kojeg antibiotika štetno utječe na mikrofloru, a uništava i vlastite, korisne bakterije. Za obnavljanje tijela dovoljno je proći tretman s takvim sredstvima: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, itd.

Članak je potvrđen
Anna Moschovis je obiteljski liječnik.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Amoxiclav: od onoga što ovaj lijek pomaže. Primjena, uputa, cijena

Cijeli svijet oko nas je prepun patogena. Srećom, tijelo svake osobe ima jednu vrlo lijepu osobinu. Ako je imunitet u redu, koža i sluznice se ne oštećuju - ne možete se bojati bakterijskih i drugih infekcija. Inače ćete morati saznati što je amoksiklav, od onoga što pomaže i kada je lijek propisan.

Važnost mikroflore unutarnjeg okoliša

Normalna mikroflora je stalno prisutna u ljudskom tijelu, ali ponekad može biti zamijenjena patogenom i uvjetno patogenom florom koja može dovesti do razvoja bolesti.

normalan

patogeni

Počinje naseljavati tijelo djeteta od prvih minuta života, od trenutka stavljanja djeteta na majčin trbuh.

Stalno prisutan u okolini, u pravilu prodire u oslabljeni organizam.

Dio je imunološkog sustava tijela, osigurava normalnu probavu.

Aktivno umnožava i oslobađa toksine koji mogu uzrokovati groznicu i glavobolju.

U slučaju njezine odsutnosti postavlja se dijagnoza i provodi se terapija s ciljem kolonizacije unutarnjeg okoliša mikroorganizmima.

Uz toksikaciju, patogena mikroflora dovodi do razvoja zaraznih bolesti.

Dakle, morate se boriti samo s onim mikroorganizmima koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Uništavanje normalne mikroflore dovest će do slabljenja tijela, narušene probave i povećanog rizika od prodiranja štetnih mikroba.

Amoxiclav: upute, cijena

Budući da je lijek antibiotik, njegovo liječenje i liječenje treba nadzirati liječnik:

  • Minimalni tijek uzimanja lijeka je 5 dana, s kraćim razdobljima pilule neće imati željeni učinak i neće moći uništiti sve oblike patogenih bakterija;
  • Trajanje maksimalnog tečaja ne smije biti dulje od dva tjedna zbog mogućih nuspojava. Nakon dva tjedna uzimanja lijeka, liječnik mora ponovno pregledati lijek kako bi dobio daljnje preporuke;
  • Doza za djecu mlađu od 12 godina izračunava se na temelju težine. Za svaki kilogram tjelesne težine propisano je 40 mg dnevno, cijela doza je ravnomjerno raspoređena u tri doze;
  • Doziranje za odrasle ovisi o općem stanju tijela i stupnju progresije bolesti. Tablete se koriste 2 ili 3 puta dnevno, a doza se kreće od 800 do 2000 mg;
  • Tablete treba progutati i isprati toplom vodom, najmanje 200 ml po dozi.

Cijena varira ovisno o dozi i obliku lijeka. Ako uzmete u obzir tablete:

Amoksiklav tablete

Amoksiklav je baktericidni antibakterijski lijek širokog spektra. Odnosi se na penicilinsku skupinu. Tablete za djecu i odrasle sadrže antibiotik (amoksicilin trihidrat) i inhibitor enzima koji je kalijeva sol klavuanske kiseline. Povećava antimikrobno djelovanje, smanjujući aktivnost beta-laktamaze.

Upute za uporabu Amoksiklava ukazuje na sposobnost baktericidnog i bakteriostatičnog djelovanja lijeka na većini gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama.

U ovom članku ćemo pogledati kada liječnici propisuju Amoxiclav, uključujući upute za uporabu, analoga i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već koristili Amoxiclav, ostavite komentare u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Kliničko-farmakološka skupina: antibiotik širokog spektra penicilinske skupine s inhibitorom beta-laktamaze. Obrazac za izdavanje:

  • Tablete 250 + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, osmerokutne, bikonveksne tablete, filmom obložene, s otiscima "250/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani. Svaka tableta od 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
  • Tablete 500 + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne tablete, obložene filmom. Svaka 500 mg + 125 mg tableta sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
  • Tablete 875 + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne tablete, filmom obložene, s urezima i otiscima "875" i "125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani. Svaka tableta od 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.

Također, alat se proizvodi u obliku praška iz kojeg se radi suspenzija, a bočica sadrži prašak za pripremu 100 ml proizvoda.

Također se proizvodi prašak iz kojeg se dobiva otopina, koja se intravenozno ubrizgava. Bočica sadrži 600 mg lijeka (500 mg amoksicilina, 100 mg klavulanske kiseline), od kojih se dobiva po 1,2 g bočice (1000 mg amoksicilina, 200 mg klavulanske kiseline) i 5 fl.

Farmakološko djelovanje

Amoksiklav je antibiotik širokog spektra; sadrži polusintetski penicilin amoksicilin i inhibitor klavulanske kiseline b-laktamaze. Klavulanska kiselina inhibira većinu klinički značajnih b-laktamaza (tipovi 2, 3, 4 i 5 prema klasifikaciji Richmond Sykes) koje proizvode Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktivan prema b-laktamazi tipa 1, proizvedenoj od Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Indikacije za uporabu

Amoksiklav se propisuje za infektivno-upalne bolesti koje nastaju kao posljedica utjecaja mikroorganizama osjetljivih na taj lijek.

Utvrđene su sljedeće indikacije za primjenu ovog lijeka:

  • infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
  • infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ginekološke infekcije;
  • infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize životinja i ljudi;
  • infekcije kosti i vezivnog tkiva;
  • infekcije žučnih puteva (kolecistitis, kolangitis);
  • odontogene infekcije.

Od onoga što još pomaže Amoksiklav, pitajte stručnjaka tijekom individualne konzultacije.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Kako brzo normalizirati krvni tlak nakon 40 godina? Recept je jednostavan, zapišite ga.

Umoran od hemoroida? Postoji način! Može se izliječiti kod kuće za nekoliko dana.

O prisutnosti crva govori miris iz usta! Pijte vodu s kapljicom jednom dnevno..

Upute za uporabu

Amoksiklav tablete se uzimaju oralno, po mogućnosti nakon obroka. Prema uputama za uporabu, doziranje ovisi o težini procesa infekcije i starosti pacijenta.

Preporučena doza za pilule:

  • Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili s tjelesnom težinom od> 40 kg) s blagim ili umjerenim tijekom infekcije propisani su 1 tablete. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcija dišnog sustava, 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.
  • Lijek u obliku tableta nije propisan za djecu mlađu od 12 godina (s tjelesnom težinom

Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, dvije tablete od 250 mg + 125 mg nisu jednake 1 tableti od 500 mg + 125 mg.

Tijekom liječenja treba kontrolirati funkciju krvi, jetre i bubrega. Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju režima doziranja ili povećanje intervala između doziranja. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.

Prosječna cijena AMOKSIKLAV, tablete 250mg u ljekarnama (Moskva) 250 rubalja. Cijena za 500mg 400 rubalja

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

Pažnja: korištenje analoga treba se dogovoriti s liječnikom.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti za odmor

Recept.

Alergičan sam na penicilinsku skupinu. Kod liječenja ureplazmoze moj ginekolog je napisao amoksiklav. Rekao sam mu da sam alergičan na penicilin. Uvjeren mi je da je amoksiklav malo drugačiji lijek i da neće biti alergičan na njega.

Kupio sam lijek. Kad sam stigao kući, pročitao sam upute... Postoje kontraindikacije napisane u crno-bijeloj tehnici. Ako ste alergični na penicilin, ne možete ga uzeti. U šoku sam! Zašto ga je onda liječnik odredio, znajući za moje alergije?

Dijete ima 8 mjeseci, bolno grlo. Pedijatar je imenovao Amoksiklava. Pročitao sam recenzije o Amoksiklavu i bio sam užasnut tišinom. Toliko od svega što je negativno je napisano, moje ruke su pale ravno. I istina je - Amoksiklav je vrlo jak antibiotik, treba ga uzimati samo s antihistaminskim pripravkom i preparatom koji podupire mikrofloru.

Konzultirali smo se s plaćenim pedijatrom i odlučili zamijeniti Amoksiklava. Iako je izazvao strašnu alergiju na dijete. I za sebe sam zaključio - svaki antibiotik je štetan za dijete, ali ovdje je potrebno odabrati prema prioritetima, ili liječiti upalu grla i osloboditi dijete od visoke temperature, ili spriječiti alergije. Odabrali smo prvi.

Ključ koji je napisan je vjerodostojnost plaćenog liječnika. Kada se novac isplaćuje, to znači da neće biti nikoga tko bi bio ravnodušan prema savjetu liječnika. Treći liječnik može smatrati da je to virusna infekcija i da uopće ne daje antibiotik. Ali par dana morat ćete se brinuti i gledati dijete s temperaturom. Ako bi se utvrdilo sijanje i osjetljivost na antibiotike, to bi bila poštenija odluka (ali nije potrebno nekoliko dana, a na temperaturi pedijatar će biti bolje osiguran i odmah će dati AB). I to je sve nagađanje i obje su odluke točne.

Imam akutni traheobronhitis, propisan je Amoxiclav 2x (2 puta dnevno).

Prošlo je više od jednog dana od zadnje doze Amoksiklava, a temperatura je još uvijek u granicama normale ili niža.

Ima li smisla sada uzeti Amoksiklav - ili bismo trebali čekati značajno povećanje temperature? Klanje antibiotik - snižava temperaturu za 3 stupnja gotovo odmah (40 minuta). Pa, to je od 39.0 do 36.0.

Alexey, moj pregled je malo zakasnio. Nadam se da ste se oporavili. Antibiotik nije usmjeren na smanjenje temperature. Antibiotik je dizajniran da ubije virus. Temperatura se pojavljuje kada je virus prisutan u tijelu i tijelo se počinje boriti. Ako je temperatura naglo pala, to ne znači da vas je virus napustio. Svi se antibiotici uzimaju tijekom liječenja ovisno o težini bolesti. Tečajevi 5-7-10 dana. Ako prekinete liječenje, virus se može ponovno vratiti. Želim vam dobro zdravlje!

Antibiotici nikada ne liječe virus. Ne zavaravajte ljude. Antibiotik se bori samo protiv bakterija i mikroorganizama. Ako temperatura raste zbog prisutnosti virusa u tijelu, antibiotik je beskoristan, štoviše, smanjuje imunitet i usporava borbu protiv virusa od strane imunološkog sustava.

Tako je! Za virusne bolesti treba liječiti odgovarajući antivirusni lijek. Antibiotik propisuje i K.-L. Bakterijska infekcija

Trebam li uzeti lijek ako imam proljev?

Imam adneksitis, uzročnik Enteroccus, proveo je istraživanje osjetljivo na amoksicilin i gentamicin. Amoksiklav je propisan 7 dana po 500 mg 3 puta dnevno. Kupio sam pakiranje od 15 tableta prave doze i pio 3 puta dnevno, ali interval je bio manji od 8 sati, i kako je pakiranje završilo Kupio sam običan amoksicilin u kapsulama u istoj dozi i pio sam ga (od 6. dana) u točno 8 sati,

Ali osjećam bol u trbuhu kao na početku bolesti. Može li pogrešan lijek (amoxiclav) utjecati na učinkovitost liječenja? Interval između prijema bio je oko 6 sati, je li doista tako važno i sada liječenje neće pomoći? Uostalom, patogen bi definitivno trebao biti uništen ovim lijekom (

Zapravo, ako je amoksiklav pravilno odabran i korišten u kombinaciji s drugim lijekovima i fiziološkim sredstvima, može riješiti mnoge ozbiljne probleme. Suprug ga je odveo na prostatitis, dok je liječen drugim lijekovima i smartprost, učinak je bio izvrstan - više od godinu i pol nije se sjećao svoje bolesti. Ali on je nakon sjetve propisan amoksiklav za osjetljivost.

Barbara, jesi li sigurna da ti nisu pomogli drugi lijekovi i smartprost, već amoksiklav?

ako infekcija ostane na mjestu, upala neće nestati, a na nju neće utjecati nikakva "pametna prosta". doći će do zatišja, i pri prvoj prilici, grozan povratak.

Prostatitis nema uvijek zaraznu pripodu. I samo se nositi s neinfektivnim oblicima koji se primjenjuju smartprost.

Mnogo složenije. Kada dođe do stagnacije, infekcija se nekako razvije. I obrnuto. Stoga se antibiotici i svi ovi uređaji poput smartprosta koriste u kombinaciji.

Ako netko nije zainteresiran za antibiotike, onda će mu to biti dovoljno - suprug mu je čak i izliječio prostatitis s amoksiklavom. Zatim su ostali lijekovi i smartpros samo fiksirali učinak. I stalno pijem nešto takvo, pa uglavnom volim govno od zrna.

Kako mislite da smartprost popravlja učinak?

da ne. Samo držim prostatu. tako da nema stagnacije. češće se morate baviti seksom, nećete morati biti pametni

i kako se nositi s njima ako vam nije potreban pametan bez njega?

moja traheja je upaljena temperatura nema sputum da ne odem noću zviždanje u grlu kašalj gušenje piće iskašljavanje ispiranje grla mogu li piti te pilule

Mogu li uzeti lijek ako je tempo od 5d. 38 curenje iz nosa i bol u grlu i malo kašlja gurgling u mojoj grudi sumnja na gripu

amoksiklav

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

15 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.
20 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.
21 komad - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

5 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
5 komada - mjehurići (3) - paketi od kartona.
7 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Tablete, filmom obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s otiskom "AMC" na jednoj strani, s usjekom i otiskom "875" i "125" - s druge strane.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titanov dioksid, talk.

5 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
7 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Antibiotik širokog spektra; sadrži polu-sintetski penicilin amoksicilin i inhibitor klavulanske kiseline β-laktamaze. Klavulanska kiselina osigurava stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje β-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi.

Klavulanska kiselina, slična strukturi s beta-laktamskim antibioticima, ima slabo intrinzično antibakterijsko djelovanje.

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskog djelovanja. Aktivan je protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu, uključujući Aerobni gram-pozitivne bakterije :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (sojevi otporni na meticilin odvojeno), Staphylococcus epidermidis (meticilin rezistentnim sojevima osim), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Aerobic Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitivni anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negativni anaerobi: Bacteroides spp.

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični.

Nakon uzimanja lijeka unutar obje komponente dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Cmaksimum u krvnoj plazmi, postižu se 1 sat nakon uzimanja lijeka i nadoknađuju (ovisno o dozi) za amoksicilin 3-12 μg / ml, za klavulansku kiselinu - oko 2 μg / ml.

Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u tjelesnim tekućinama i tkivima (pluća, srednja uha, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici). Amoksicilin također prodire u sinovijalnu tekućinu, jetru, prostatu, palatine tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, pljuvačku, bronhijalni sekret.

Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u ne-upalne cerebralne ovojnice.

Aktivne tvari prodiru u placentarnu barijeru, au tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Stupanj vezanja za proteine ​​plazme je nizak.

Amoksicilin se djelomično metabolizira, klavulanska kiselina prolazi kroz, čini se, intenzivan metabolizam.

Amoksicilin se izlučuje bubrezima gotovo nepromijenjen tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, djelomično u obliku metabolita. Male količine mogu se izlučiti kroz crijeva i pluća. T1/2 Amoksicilin i klavulanska kiselina je 1-1,5 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U teškom zatajenju bubrega T1/2 povećava se na 7,5 sati za amoksicilin i do 4,5 sati za klavulansku kiselinu. Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealne dijalize.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);

- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);

- infekcije mokraćnog sustava;

- infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize ljudi i životinja;

- infekcije kostiju i vezivnog tkiva;

- infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);

- indikacija u povijesti kolestatske žutice ili abnormalne funkcije jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline;

- preosjetljivost na antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike (u povijesti);

- preosjetljivost na amoksicilin ili klavulansku kiselinu.

Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima s pseudomembranoznim kolitisom u povijesti, s otkazivanjem jetre, teškim oštećenjem bubrega, kao i tijekom laktacije.

Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili s tjelesnom težinom od> 40 kg) s blagim ili umjerenim tijekom infekcije propisani su 1 tablete. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcija dišnog sustava, 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.

Lijek u obliku tableta nije propisan za djecu mlađu od 12 godina (s tjelesnom težinom

Amoxiclav tablete - službene upute za uporabu

UPUTE
o uporabi lijeka
za medicinsku uporabu

Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
• Spremite upute, možda će biti potrebno ponovno.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku.
• Ovaj lijek propisan je za vas osobno i ne smije se prenijeti na druge, jer može im naškoditi čak i ako imate iste simptome kao i vi.

Registracijski broj

Trgovački naziv

Naziv grupiranja

amoksicilin + klavulanska kiselina

Oblik doziranja

Film obložene tablete

struktura

Aktivne tvari (jezgra): svaka tableta od 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 500 mg + 125 mg sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
Pomoćne tvari (za svaku dozu): koloidni silicijev dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrij 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezijev stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (za dozu od 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / 1435 mg;
tablete za oblaganje filmom 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14.378 mg, etilceluloza 0.702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil citrat 0.793 mg, titan dioksid 7.605 mg, talk 1.742 mg;
tablete za oblaganje filmom 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titan dioksid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
tablete za oblaganje filmom 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23.226 mg, etilceluloza 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil citrat 1.280 mg, titanov dioksid 12.286 mg, talk 2.814 mg.

opis

250 mg + 125 mg tablete: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, oktagonalne, bikonveksne, filmom obložene tablete s 250/125 otisaka na jednoj strani i AMC na drugoj strani.
Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne tablete, filmom obložene.
Tablete od 875 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne tablete, filmom obložene, s urezom i otiskom "875/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani.
Vrsta kink: masa žućkasta.

Farmakoterapijska skupina

Antibiotik - polu-sintetski inhibitor penicilina + beta-laktamaze

ATC kod: J01CR02.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja
Amoksicilin je polusintetski penicilin, aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin krši biosintezu peptidoglikana, koji je strukturna komponenta bakterijske stanične stijenke. Kršenje sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće stanične stijenke, što uzrokuje lizu i staničnu smrt mikroorganizama. U isto vrijeme, amoksicilin se uništava beta-laktamazama, te se stoga spektar aktivnosti amoksicilina ne proširuje na mikroorganizme koji proizvode taj enzim.
Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno srodan penicilinima, ima sposobnost inaktivirati širok raspon beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno učinkovita protiv plazmidne beta-laktamaze, koja najčešće uzrokuje rezistenciju bakterija, i nije učinkovita protiv kromosomske beta-laktamaze tipa I, koja se ne inhibira klavulanskom kiselinom.
Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku štiti amoksicilin od razaranja enzimima beta-laktamaza, što omogućuje proširenje antibakterijskog spektra amoksicilina.
U nastavku je in vitro kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkim pH i, nakon uzimanja Amoxiclav ®, brzo se i potpuno apsorbiraju unutar gastrointestinalnog trakta (GIT). Apsorpcija aktivnih tvari amoksicilin i klavulanska kiselina optimalna je u slučaju prijema na početku obroka.
Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene je oko 70%.
U nastavku su prikazani farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon davanja 875 mg / 125 mg i 500 mg / 125 mg dva puta dnevno, 250 mg / 125 mg tri puta dnevno kod zdravih dobrovoljaca.

distribucija
Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u različitim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, trbušne organe, masno tkivo, koštano i mišićno tkivo; pleuralne, sinovijalne i peritonealne tekućine; u koži, žuči, urinu, gnojnom iscjedak, sputum, intersticijalna tekućina).
Vezanje proteina u plazmi je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin.
Volumen raspodjele je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin i približno 0,2 l / kg za klavulansku kiselinu.
Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u krvno-moždanu barijeru u neupalnim moždanim oblicima mozga.
Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčinom mlijeku. Tragovi klavulanske kiseline također se nalaze u majčinom mlijeku. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u posteljicu.
metabolizam
Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se bubrezima kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu se u velikoj mjeri metabolizira u 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kiselina i 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on i izlučuju se putem bubrega, kroz gastrointestinalni trakt, kao i izdisanim zrakom, u obliku ugljičnog dioksida.
uzgajanje
Amoksicilin se uglavnom izlučuje putem bubrega, dok je klavulanska kiselina preko bubrežnih i ekstrarenalnih mehanizama. Nakon jedne doze od 250 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg, oko 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline u prvih 6 sati izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.
Prosječni poluživot (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kiseline je približno jedan sat, a prosječni ukupni klirens je oko 25 l / h kod zdravih pacijenata.
Najveća količina klavulanske kiseline izlučuje se unutar prva 2 sata nakon gutanja.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Ukupni klirens amoksicilina / klavulanske kiseline smanjuje se razmjerno smanjenju funkcije bubrega. Smanjeni klirens izraženiji je za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, jer većina amoksicilina se izlučuje putem bubrega. Doze lijeka za zatajenje bubrega moraju se odabrati uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalne razine klavulanske kiseline.
Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre lijek se koristi s oprezom, potrebno je kontinuirano pratiti funkciju jetre.
Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealnom dijalizom.

Indikacije za uporabu

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
• infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
• infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
• infekcije mokraćnog sustava;
• infekcije u ginekologiji;
• infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja;
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
• infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
• odontogene infekcije.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek;
• povijest preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
• kolestatsku žuticu i / ili druge poremećaje jetre uzrokovane anamnezom amoksicilina / klavulanske kiseline;
• infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;
• dob djece do 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg.

S pažnjom

Pseudomembranozni kolitis u povijesti, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, teška oštećenja bubrega, trudnoća, dojenje, dok se koriste s antikoagulansima.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Studije na životinjama nisu otkrile podatke o opasnostima uzimanja lijeka tijekom trudnoće i njegovom učinku na razvoj embrija.
U jednoj studiji kod žena s prijevremenom rupturom membrane, utvrđeno je da profilaktička primjena amoksicilina / klavulanske kiseline može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi.
U trudnoći i dojenju lijek se koristi samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko.
U dojenčadi koja doje, može se razviti senzibilizacija, proljev, kandidijaza sluznice usne šupljine. Prilikom uzimanja lijeka Amoksiklav ® potrebno je riješiti problem zaustavljanja dojenja.

Doziranje i primjena

Unutar.
Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.
Amoxiclav ® se preporučuje uzimati na početku obroka radi optimalne apsorpcije i smanjenja mogućih nuspojava probavnog sustava.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje se ne smije nastaviti više od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.
Odrasli i djeca starija od 12 godina ili starija od 40 kg ili više:
Za liječenje blage do umjerene infekcije - 1 tableta 250 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno).
Za liječenje teških infekcija i respiratornih infekcija - 1 tableta 500 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta 875 mg + 125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno).
Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, dvije tablete od 250 mg + 125 mg nisu jednake 1 tableti od 500 mg + 125 mg.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Prilagodba doze temelji se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i temelji se na vrijednostima klirensa kreatinina (CK).

Nuspojave

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nuspojave su klasificirane prema njihovoj učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® i probenecid može dovesti do povećanja i postojanosti razine amoksicilina u krvi, ali ne i klavulansku kiselinu, stoga se ne preporučuje istodobna primjena s probenecidom Istodobna uporaba lijeka Amoxiclav ® i metotreksata povećava toksičnost metotreksata.
Uporaba lijeka u kombinaciji s alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih reakcija na koži. Trenutno nema podataka o istovremenoj upotrebi kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Treba izbjegavati istodobnu primjenu s disulfiramom.
Smanjuje učinkovitost lijekova, u procesu metabolizma u kojem nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja.
U literaturi su opisani rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) u bolesnika s istovremenom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istodobna uporaba antikoagulansa treba redovito pratiti protrobinovannoe vrijeme ili INR u imenovanju ili otkazivanju lijeka, možda ćete morati prilagoditi dozu antikoagulansa za oralnu primjenu.
Kod istodobne primjene s rifampicinom moguće je međusobno slabljenje antibakterijskog učinka. Lijek Amoxiclav ® ne smije se istovremeno koristiti u kombinaciji s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti lijeka Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
U bolesnika koji su primali mofetilmikofenolat, nakon početka kombinacije amoksicilin-klavulanske kiseline, primijećeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za oko 50%. Promjene u ovoj koncentraciji možda neće točno odražavati opće promjene izloženosti mikofenolnoj kiselini.

Posebne upute

Prije početka liječenja, bolesnika treba intervjuirati radi preliminarnih reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike. U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega. Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću prilagodbu doze ili povećanje intervala između doza. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.
Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, kao i pri uzimanju visokih doza lijeka mogu se manifestirati napadaji.
Ne preporučuje se uporaba lijeka u bolesnika sa sumnjom na zaraznu mononukleozu.
Ako se pojavi kolitis povezan s antibioticima, odmah prekinite uzimati Amoxiclav ®, konzultirajte liječnika i započnite odgovarajuće liječenje. Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku kontraindicirani su u takvim situacijama.
U bolesnika s smanjenom diurezom kristalurija se javlja vrlo rijetko. Tijekom primjene velikih doza amoksicilina, preporuča se uzeti dovoljnu količinu tekućine i održavati odgovarajuću diurezu kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka kristala amoksicilina.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći primjenom Benedictovog reagensa ili Fehlingove otopine.
Preporučuje se uporaba enzimskih reakcija s glukozidazom.
Klavulanska kiselina može uzrokovati nespecifično vezanje imunoglobulina G (IgG) i albumina na membrane eritrocita, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata Coombsovog testa.

Posebne mjere opreza pri zbrinjavanju nekorištenih lijekova.

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog Amoxiclav®-a.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima

S razvojem nuspojava iz živčanog sustava (na primjer, vrtoglavica, konvulzije), trebali biste se suzdržati od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

Primarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel), smještene u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u tamnoj staklenoj bočici, zapečaćenom metalnim navojnim poklopcem s kontrolnim prstenom s perforacijom i brtvom polietilena niske gustoće.
Filmom obložene tablete, 500 mg + 125 mg: 15 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel) smješteni u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u bočici od tamnog stakla zapečaćenom metalnom kapicom s perforiranim prstenom i jastučić polietilena niske gustoće unutar ili 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakirane tvrde aluminijeve / meke aluminijske folije.
Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru izrađenom od lakiranog krutog aluminija / meke aluminijske folije.
Sekundarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: jedna boca u kartonskoj ambalaži zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Tablete obložene filmom, 500 mg + 125 mg: jedna bočica ili jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Filmom obložene tablete, 875 mg + 125 mg: jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

2 godine.
Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti za odmor

recept

proizvođač

Nositelj RU-a: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Proizvedeno: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Tvrdnje potrošača za slanje u CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, str. 3.

Amoxiclav: upute za uporabu

Amoksiklav je popularni antibiotski lijek. Često ga postavljaju liječnici opće prakse i pedijatri u liječenju kroničnih zaraznih bolesti. Koje su medicinske značajke Amoksiklava, koje su njegove kontraindikacije i kako ga pravilno primijeniti?

Opis droge

Amoksiklav se sastoji od dvije glavne komponente. Prije svega, to je polusintetski penicilin - amoksicilin, kao i klavulanska kiselina. Svaka komponenta ima svoju funkciju. Među antibioticima je i amoksicilin, ali klavulanska kiselina nema izrazito antibakterijsko djelovanje. Što je onda njegova svrha?

Kao što znate, penicilini su jedan od prvih antibiotika dobivenih sredinom prošlog stoljeća. Tijekom njihove uporabe pokazali su svoju visoku učinkovitost. No, u isto vrijeme, mnoge bakterije su uspjele razviti otpornost na njih. Kako djeluje zaštita bakterija od antibiotika?

Amoksicilin utječe na staničnu stijenku bakterija povezujući jedan od enzima koji ga čine. Kao rezultat toga, stanična stijenka gubi snagu, uništava se i bakterija umire. Međutim, mnoge vrste bakterija počele su proizvoditi posebne tvari - beta-laktamazu, koje blokiraju djelovanje antibiotika. Dakle, amoksicilin nije bio opasan za većinu bakterija.

Klavulanska kiselina je dizajnirana posebno za borbu s beta-laktamazama. Vezanjem za amoksicilin, antibiotik postaje imun na beta-laktamazu. Ovaj se učinak manifestira u odnosu na većinu vrsta beta-laktamaza koje proizvode bakterije.

Dakle, kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline ima širi spektar antibakterijske aktivnosti od čistog amoksicilina. Ako amoksicilin može utjecati samo na ograničeni broj bakterija koje nisu sposobne proizvesti beta-laktamazu, tada je amoksicilin, zajedno s klavulanskom kiselinom, aktivan protiv većine bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti. Među bakterijama koje Amoxiclav može uništiti postoje i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Glavne vrste bakterija koje su osjetljive na Amoksiklav:

  • streptokoki,
  • stafilokoki,
  • Shigella,
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • klostridije,
  • hemophilus bacillus,
  • salmonela,
  • Proteus.

Bakterije otporne na Amoksiklav:

  • Enterobacter,
  • Pseudomonas,
  • klamidija,
  • Mycoplasma,
  • legionela,
  • Yersinia,

i neke druge.

farmakokinetika

Komponente Amoksiklave dobro se apsorbiraju u krv i ravnomjerno se raspoređuju u glavnim tkivima i tjelesnim tekućinama, što osigurava univerzalni terapijski učinak lijeka. Istodobno, komponente ne prodiru u krvno-moždanu barijeru. Međutim, tvari koje čine Amoksiklav mogu prodrijeti u placentnu barijeru tijekom trudnoće, au malim količinama ulaze u majčino mlijeko u dojilje. Amoksicilin se slabo metabolizira i izlučuje gotovo nepromijenjen kroz bubrege. Nasuprot tome, klavulanska kiselina se pretvara u metabolite, koji se izlučuju u urinu. Razdoblje eliminacije polovice komponenata u zdravim bubrezima je 1-1,5 sata, a lijek se također može ukloniti iz tijela hemodijalizom.

Obrazac za izdavanje

Amoksiklav se proizvodi uglavnom u obliku tableta. Postoje dva tipa ovog obrasca. Glavni su filmom obložene tablete namijenjene gutanju i otapanju u crijevu. Postoje i instant pilule koje se apsorbiraju u ustima. Također možete kupiti lijek u obliku suspenzije (prašak koji zahtijeva razrjeđivanje) i bočice s praškom, iz kojih možete pripremiti otopinu za intravensku primjenu.

Amoksiklav tablete mogu imati slijedeće doziranje:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Prva brojka ukazuje na dozu amiksicilina, a druga na klavulansku kiselinu. Proizvedena droga Slovenska farmaceutska tvrtka "Lek".

Prašak za pripremu otopine Amoxiclav za intravensku primjenu ima dozu od 500 i 1000 mg (amoksicilin), 100 i 200 mg (klavulanska kiselina). Varijante doziranja praška za pripremu suspenzije Amoksiklava - 125, 250 i 500 mg (amoksicilin). Lijek u obliku suspenzije preporučuje se za liječenje djece mlađe od 12 godina, iako njezina uporaba nije isključena od strane odraslih. Instant tablete Amoxiclav Quiktab također su dostupne u dozi od 875 mg + 125 mg.

svjedočenje

Opseg amoksicilina i klavulanske kiseline uključuje liječenje raznih zaraznih bolesti, od kojih su uzročnici bakterije. No, najčešće je ova kombinacija propisana u liječenju akutnih respiratornih bolesti. Amoksiklav smanjuje težinu simptoma bolesti i skraćuje trajanje bolesti.

Za koje se infekcije lijek propisuje:

  • bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, pluća;
  • urološke, androloške i ginekološke bolesti;
  • kožne bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom;
  • infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
  • infektivni kolecistitis i kolangitis.

Bakterijske bolesti dišnih organa, u kojima se lijek može propisati:

Bakterijske infekcije mokraćnih organa i genitalija u kojima se lijek može koristiti:

Također se preporuča propisati lijek za prevenciju i liječenje infekcija povezanih sa zubima i desni. Lijek je također propisan za liječenje rana, ugriza, flegmona.

kontraindikacije

Lijek ima neke kontraindikacije. Amoksiklav se može liječiti u djece, uključujući dojenčad. Za dojenčad možete koristiti suspenziju i otopinu za intravenozno davanje. Može koristiti lijek i trudnice (pod nadzorom liječnika). Glavna kontraindikacija za uzimanje Amoksiklava je netolerancija na lijekove iz skupine penicilina, kao i na cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike. Također, Amoksiklav ne smiju uzimati osobe koje pate od teške insuficijencije jetre, zarazne mononukleoze i limfocitne leukemije, a oni koji su prethodno uzimali amoksicilin doveli su do razvoja kolestatske žutice.

Lijek ovisi io stanju bubrega pacijenta. Osobama s insuficijencijom bubrega (s klirensom kreatinina ispod normale) treba dati niže doze Amoksiklava u usporedbi s normalnim.

Djeca mlađa od 12 godina nisu propisana u obliku tableta Amoksiklava. Za njih je poželjno koristiti suspenziju. Budite oprezni imenovati Amoxiclav tijekom trudnoće. Njegova uporaba je moguća u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od štete koja se može učiniti za fetus u razvoju. Kada se također može upotrijebiti lijek za laktaciju. Međutim, ako postoji potreba za primjenom Amoxiclava tijekom dojenja, preporučuje se da se prethodno posavjetujete sa svojim liječnikom.

Nuspojave

Lijek se dobro podnosi, a nuspojave pri uzimanju Amoksiklave pojavljuju se rijetko. Najčešće nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom. Kao i svaki antibiotik, Amoxiclav uništava ne samo patogene, nego i normalnu crijevnu mikrofloru. Stoga, uz dugotrajno liječenje Amoxiclavom, moguće su pojave povezane s disbiozom - dispepsija, mučnina, proljev i bol u trbuhu.

Nakon završetka liječenja Amoksiklavom, probiotički pripravci Bifidumbacterin, Linex i drugi trebaju se uzeti za obnavljanje crijevne mikroflore.

Na koži, sluznicama i usnoj šupljini može se razviti kandidijaza - poraz gljiva roda Candida. Nuspojave povezane s disbakteriozom su najčešće kada se uzimaju Amoxiclav. Također, dok uzimate Amoxiclav, mnoge žene mogu imati kandidalni kolpitis (drozd).

Druga skupina nuspojava Amoksiklava su alergijske reakcije. Mogu se manifestirati, na primjer, u obliku osipa na koži, urtikarije, dermatitisa. U tom slučaju, preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Vrlo rijetko, zbog uzimanja Amoksiklava, mogu se pojaviti Quinckeovi edemi i anafilaktički šok.

Kada koristite Amoxiclav mogu se pojaviti nuspojave povezane s oštećenjem funkcije jetre - kolestatskom žuticom i hepatitisom. Ove pojave najčešće su zabilježene kod starijih osoba i muškaraca, osobito s dugim liječenjem.

Mogu postojati i druge nuspojave, kao što su glavobolja, vrtoglavica, nesanica, promjene u sastavu krvi (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza), anemija, promjene u mokraći (kristalurija, pojava krvi), pseudomembranozni kolitis.

Upute za uporabu

Doza Amoksiklava može ovisiti o mnogim čimbenicima - vrsti bolesti, njezinoj ozbiljnosti, starosti pacijenta, funkcionalnosti bubrega itd. Stoga liječnik ili terapeut za zarazne bolesti treba propisati točno doziranje. Previše niska doza Amoksiklava može dovesti do činjenice da će bakterije biti imune na njega i da će moći razviti otpornost, a previsoka podrazumijeva rizik od nuspojava.

Za infekcije niskog intenziteta obično se propisuje jedna tableta Amoksiklava 250 + 125 mg tri puta dnevno ili još 500 do 125 tableta dva puta dnevno. Za teške bolesti mogu se propisati 3 tablete Amoksiklave 500 + 125 mg dnevno ili 2 tablete od 875 + 125 mg dnevno.

Dječja doza propisana na temelju njihove težine. Treba imati na umu da je za djecu bolje koristiti suspenziju, nego tablete. Kod infekcija koje se javljaju u blagim i umjerenim oblicima preporuča se primjena doze od 20 mg / kg tjelesne težine, a kod teških infekcija treba je udvostručiti. Amoksiklava ambalaža opremljena je posebnim uputama koje vam omogućuju da izračunate dozu za djecu u različitim slučajevima.

Postoje dvije mogućnosti doziranja praška za suspenziju. U jednom slučaju, 5 ml praška sadrži dozu amoksicilina 125 mg i 31,5 klavulanske kiseline, au drugom slučaju 5 ml sadrži 250 mg prve tvari i 62,5 - drugi.

Maksimalne dnevne doze klavulanske kiseline i amoksicilina preporučuju se za djecu i odrasle:

  • Odrasli, amoksicilin - 6 g
  • Odrasli, klavulanska kiselina - 0, 6 g
  • Djeca, Amoksicilin - 45 mg / kg tjelesne težine
  • Djeca, klavulanska kiselina - 10 mg / kg tjelesne težine

Uz nedostatak funkcije bubrega, dozu treba prilagoditi. S smanjenim klirensom kreatinina (10-30 ml / min), maksimalna doza Amoksiklava je jedna tableta 500 + 125 mg dva puta dnevno nakon 12 sati, s klirensom manjim od 10 ml - ova se tableta može uzimati najviše jednom u 24 sata.

Lijek treba uzimati u točno određenim intervalima. Dakle, ako vam je propisano da uzimate tri pilule dnevno, onda ih treba uzeti točno nakon 8 sati, na primjer, 8, 16 i 24 sata. Ako se lijek propisuje dva puta dnevno, tablete treba uzimati nakon 12 sati. Ova metoda vam omogućuje da uštedite u krvi konstantnu koncentraciju lijeka, što će rezultirati maksimalnom učinkovitošću Amoksiklave.

Apsorpcija aktivnih tvari u krvi događa se bez obzira na obrok, tako da se Amoxiclav može uzimati prije, poslije i tijekom obroka, zbog čega se njegova učinkovitost neće smanjivati. Međutim, liječnici i dalje preporučuju uzimanje tableta na početku obroka. To će smanjiti vjerojatnost neugodnih nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom.

Djeca starija od 12 godina koja imaju tjelesnu težinu veću od 40 kg uzimaju dozu suspenzije ili tablete odrasle osobe. Za one s disfunkcijom bubrega povezanom s smanjenjem klirensa kreatinina, potrebno je prilagoditi dozu.

Trajanje liječenja je 5-14 dana. Prekoračenje tog razdoblja zahtijeva posebne upute liječnika. U slučaju neuspjeha liječenja lijekovima, potrebno je pokupiti njegovu zamjenu. Ako je Amoxiclav imenovan, a poboljšanje se dogodilo prije završetka tečaja, ipak bi trebalo završiti kako bi se izbjegli recidivi.

Kada koristite Amoxiclav Quiktab, tableta se prije uporabe mora otopiti u vodi ili apsorbirati u ustima.

Analogi lijeka

Cjelokupni strukturni analozi Amoksiklave uključuju lijekove koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu, primjerice Augmentin, Flemoklav Solyutab. Pripravci koji sadrže sam amoksicilin neće biti adekvatna zamjena, budući da je popis mikroorganizama osjetljivih na čisti amoksicilin mnogo manji nego na Amoksiklavu. Isto se može reći i za druge pripravke penicilinske skupine - opseg njihove primjene ne može se podudarati s opsegom primjene Amoxiclava.

Interakcija s drugim tvarima i lijekovima

Učinkovitost Amoksiklava obično se povećava tijekom uzimanja drugih baktericidnih antibiotika. Međutim, makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi i drugi bakteriostatski antibiotici smanjuju učinkovitost lijeka. Stoga je potrebno izbjegavati istovremenu primjenu lijeka i bakteriostatičkih sredstava. Također treba imati na umu da istovremeni prijem Amoksiklava s hormonskim kontraceptivima slabi djelovanje potonjeg.

Istovremeni unos alkohola i Amoksiklava je zabranjen, jer to može imati negativan učinak na jetru i smanjenje učinka lijeka.

Istovremena primjena amoksiklava i metotreksata također je zabranjena, budući da Amoxiclav povećava toksičnost potonjeg. Ne možete propisati lijek istovremeno s Disulfiramom, jer to povećava vjerojatnost alergijskih reakcija. Kada se uzima istodobno s Allopurinolom povećava se rizik od egzantema.

Kada uzimate suspenziju ili tablete u kombinaciji s oralnim antikoagulansima, treba biti oprezan jer lijek može povećati protrombinsko vrijeme.