Panadol

Panadol: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Panadol

ATX kod: N02BE01

Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/27/2018

Cijene u ljekarnama: od 35 rubalja.

Panadol je lijek koji djeluje analgetski i antipiretički.

Oblik i sastav otpuštanja

Panadolovi oblici doziranja:

• Tablete koje se mogu raspršiti (topljive): ravne, kružne s kosim rubom, bijele; s jedne strane - rizik; na obje strane tablete površina može biti pomalo gruba (u laminiranim trakama od 2 ili 4 komada, 6 ili 12 traka u kartonskoj kutiji);
• Tablete obložene filmom: u obliku kapsule s ravnim rubom, bijele boje; "PANADOL" reljefni s jedne strane, s druge strane rizik (u blisterima od 6 ili 12, 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Svaki paket također sadrži upute za korištenje Panadola.

Sastav 1 tableta za dispergiranje:

• Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne komponente: limunska kiselina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lauril sulfat, dimetikon.

Sastav od 1 tablete, obložen filmom:

• Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne komponente: talk, hipromeloza, preželatinizirani i kukuruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Panadol je antipiretički analgetik. Ima antipiretičko i analgetsko djelovanje. Pod utjecajem termoregulacijskih centara i boli blokira COX-1 i COX-2 (ciklooksigenazu-1 i -2), uglavnom u središnjem živčanom sustavu.

Protuupalna svojstva praktički ne posjeduju. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca / crijeva. Ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima i stoga ne utječe na metabolizam vode i soli.

farmakokinetika

Paracetamol ima visoku apsorpciju, C_maksimum (maksimalna koncentracija tvari) je 0,005-0,02 mg / ml, vrijeme koje doseže 30-120 minuta.

Povezan s proteinima plazme na razini od 15%. Tvar prodire kroz krvno-moždanu barijeru. U majčinom mlijeku otkriveno je do 1% doze paracetamola koju uzima majka koja doji. Terapeutski učinkovita koncentracija tvari u plazmi postiže se kada se koristi u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam se javlja u jetri (od 90 do 95%): 80% doze reagira konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnih metabolita; 17% doze je podvrgnuto hidroksilaciji, zbog čega se formira 8 aktivnih metabolita, koji se zatim konjugiraju s glutationom da bi se formirali neaktivni metaboliti. Ako je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu dovesti do blokade enzimskih sustava hepatocita i njihove nekroze.

Također u metabolizmu lijeka sudjeluje izoenzim CYP 2E1.

T_1/2 (poluvrijeme eliminacije) iznosi 1-4 sata. Izlučivanje se vrši putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% doze se izlučuje nepromijenjeno.

Stariji bolesnici se smanjuju klirensom lijeka, uz povećanje T_1/2.

Indikacije za uporabu

Tablete Panadol propisane su za simptomatsko liječenje sljedećih stanja / bolesti:

• Febrilni sindrom, uključujući groznicu s prehladama i gripom (kao febrifugu);
• Bolni sindrom, uključujući migrenu, bolnu menstruaciju, mišić, zub i glavobolju, bol u donjem dijelu leđa i grla (kao anestetik).

Lijek je namijenjen za smanjenje ozbiljnosti boli u vrijeme korištenja, to ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

• Dob do 6 godina;
• Preosjetljivost na lijek.

Relativna (imenovanje Panadola zahtijeva oprez u prisutnosti sljedećih stanja / bolesti):

• Virusni hepatitis;
• Benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom);
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Zatajenje jetre i bubrega;
• Alkoholno oštećenje jetre i alkoholizam;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Starost

Panadol, upute za uporabu: metoda i doziranje

Panadol treba uzimati oralno. Tablete koje se mogu dispergirati prije uzimanja moraju se otopiti u vodi (volumen - ne manji od 100 ml); obložene tablete isperite vodom.

Preporučene doze Panadola (interval između doza pojedinačne doze ne smije biti kraći od 4 sata):

• Odrasli (uključujući starije pacijente): do 4 puta dnevno, 0,5-1 g; maksimalno po danu - 4 g;
• Djeca od 9 do 12 godina: do 4 puta dnevno, 0,5 g; maksimalno po danu - 2 g;
• Djeca 6-9 godina: 3-4 puta dnevno, 0,25 g; maksimalno po danu - 1 godina

Trajanje primanja Panadola bez liječničkog nadzora za ublažavanje boli ne bi trebalo biti dulje od 5 dana, kao febrifug - 3 dana. Svaku promjenu preporučenog režima treba dogovoriti sa svojim liječnikom.

Nuspojave

U pravilu, u skladu s preporučenim režimom, Panadol se dobro podnosi.

Moguće nuspojave:

• Alergijske reakcije: ponekad - kožni osip, svrbež, angioedem;
• Hematopoetski sustav: rijetko - anemija, trombocitopenija, povećanje količine methemoglobina u krvi (methemoglobinemija);
• Mokraćni sustav: s produljenom primjenom visokih doza - bubrežna kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis.

predozirati

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama u uputama. Ako prelazite dozu Panadola, čak i ako ne dođe do pogoršanja zdravlja, odmah potražite liječničku pomoć, jer postoji velika vjerojatnost ozbiljnog kašnjenja jetre.

Kod odraslih osoba može doći do oštećenja jetre pri uzimanju doze od 10 g paracetamola. Primjena lijeka u dozi od 5 g može uzrokovati oštećenje jetre u bolesnika s dodatnim čimbenicima rizika koji uključuju:

• dugotrajnu terapiju sa sljedećim lijekovima: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ili drugi lijekovi koji stimuliraju enzime jetre;
• vjerojatna prisutnost nedostatka glutationa (zabilježeno na pozadini pothranjenosti, cistične fibroze, HIV infekcije, gladovanja, iscrpljenosti);
• redovito konzumiranje alkohola.

Akutno trovanje manifestiraju se simptomima kao što su bol u želucu, povraćanje, mučnina, bljedilo kože, znojenje. Nakon 1-2 dana nakon predoziranja utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (u obliku osjetljivosti u području jetre, povećane aktivnosti jetrenih enzima). U teškim slučajevima, dolazi do zatajenja jetre, može doći do akutnog zatajenja bubrega s tubularnom nekrozom (možda bez ozbiljnog oštećenja jetre), encefalopatijom, pankreatitisom, aritmijom i komom. Razvoj hepatotoksičnog učinka kod odraslih očituje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g.

Terapija: ukidanje Panadola. Odmah potražite liječničku pomoć. Prikazuje se ispiranje želuca i upotreba enterosorbenata (polifhepana, aktivnog ugljena). Uvedeni su donatori SH grupe i prekursori sinteze glutationa: 8–9 sati nakon predoziranja - metionin, 12 sati nakon - N-acetilcisteina.

Ovisno o koncentraciji tvari u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon uzimanja lijeka, utvrditi potrebu za dodatnim terapijskim mjerama (nastavak primjene metionina, intravenozno davanje N-acetilcisteina).

U slučaju ozbiljnih povreda funkcije jetre, 24 sata nakon uzimanja paracetamola, terapiju treba provoditi u suradnji sa specijalistima specijaliziranog odjela bolesti jetre ili toksikološkog centra.

Posebne upute

Kod postavljanja dugog kursa u visokim dozama potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

Samo pod liječničkim nadzorom i oprezno, Panadol se propisuje za bolesti bubrega ili jetre, istovremeno s antiemetskim lijekovima (metoklopramid, domperidon), kao i s lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi (kolestiramin).

Da bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, ne bi trebalo kombinirati uporabu Panadola i alkoholnih pića.

U slučajevima kada postoji potreba za dnevnim unosom lijekova protiv bolova, paracetamol se, kada se koristi u kombinaciji s antikoagulansima, može uzimati samo povremeno.

Liječnik mora biti upozoren na primanje Panadola u slučaju analize radi utvrđivanja razine glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Panadol se tijekom trudnoće / laktacije propisuje s oprezom.

Koristite u djetinjstvu

Panadol terapija za bolesnike mlađe od 6 godina je kontraindicirana.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod bubrežne insuficijencije terapiju treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

S abnormalnom funkcijom jetre

Kada liječenje zatajenja jetre treba provesti pod liječničkim nadzorom.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici Tablete Panadol propisane su s oprezom.

Interakcija lijekova

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola s nekim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih aktivnosti:

• Indirektni antikoagulansi (varfarin i drugi kumarini): povećava vjerojatnost krvarenja;
• Salicilati: povećava rizik od raka mjehura ili bubrega;
• Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od pogoršanja zatajenja bubrega (terminalni stadij), pojava papilarne nekroze bubrega i "analgetske" nefropatije.

U kombiniranoj primjeni Panadola s određenim tvarima / lijekovima mogu se uočiti takvi učinci:

• Etanol: povećava vjerojatnost razvoja akutnog pankreatitisa;
• Metoklopramid, domperidon: povećava brzinu apsorpcije paracetamola;
• Diflunisal: povećava se vjerojatnost razvoja hepatotoksičnosti i koncentracije aktivne tvari Panadol u plazmi;
• Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklički antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): u slučaju predoziranja povećava se vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja;
• Mijelotoksični lijekovi: pojačane su manifestacije hematotoksičnosti Panadola;
• Urikosurski lijekovi: njihova aktivnost se smanjuje;
• Inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin): smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja;
• Kolestiramin: smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

analoga

Analogi Panadola su: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

• Tablete za disperziju - 4 godine;
• Tablete obložene filmom - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Panadole Recenzije

Većina recenzija o Panadolu je pozitivna. Bolesnici ga karakteriziraju kao jeftin alat koji učinkovito ublažava bol i smanjuje tjelesnu temperaturu. Nuspojave se javljaju rijetko. Postoje osvrti da s jakim bolom lijek nema dovoljno analgetskog učinka.

Cijena za Panadol u ljekarnama

Približna cijena Panadola je (u paketu od 12 komada):

• obložene tablete - 33–51 rubalja;
• topive tablete - 53–55 rubalja.

Panadol tablete - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv: PANADOL

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

Sastav lijeka (1 tableta)

Aktivni sastojak: paracetamol 500 mg. Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, preželatinizirani škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, stearinska kiselina, triacetin, hipromeloza.

opis
Tablete bijele kapsule s ravnim rubom.

Na jednoj strani tableta u obliku iskucavanja primijenjen je PANADOL, as druge strane - rizik.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: N02BE01

Farmakološka svojstva
Lijek ima analgetska i antipiretička svojstva. Blokira TsOG1 i TsOG2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. Protuupalni učinak praktički je odsutan. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca i crijeva. Ne utječe na metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika
Apsorpcija je visoka, TCmax se postiže za 0,5-2 sata; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteinima plazme -15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg. Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom uz formiranje već inaktivnih metabolita. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Metabolizam lijeka je također uključen izoenzim CYP2E1. Poluvrijeme eliminacije (T1 / 2) je 1-4 sata, izlučeno bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluživot se povećava.

svjedočenje
Simptomatska terapija:

1. bolni sindrom: glavobolja, migrena, zubobolja, bol u grlu, bol u donjem dijelu leđa, bol u mišićima, bolna menstruacija
2. grozničav sindrom (kao febrifug). Na povišenoj tjelesnoj temperaturi na pozadini "hladnih" bolesti i gripe. Lijek je dizajniran za smanjenje boli u vrijeme uporabe i ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

• preosjetljivosti;
• dječja dob do 6 godina.

S pažnjom
Koristite s oprezom u zatajenju bubrega i jetre, benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnom oštećenju jetre, alkoholizmu, u starosti, tijekom trudnoće i dojenja.

Doziranje i primjena:

Odrasli (uključujući starije osobe): 0,5 -1 g (1-2 tablete) do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (2 tablete) može se uzeti najviše 4 puta (8 tableta) u roku od 24 sata.

Djeca (6-9 godina): 1/2 tablete 3-4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza za djecu 6-9 godina - 1/2 tableta (250 mg), maksimalno dnevno - 2 tablete (1 g).

Djeca (9-12 godina): 1 tableta do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, pojedinačna doza (1 tableta) može se uzimati najviše 4 puta (4 tablete) unutar 24 sata.

Lijek se ne preporuča koristiti više od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana antipiretika bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave
U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad može doći do alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrbeža, angioedema. Rijetko - poremećaji krvnog sustava (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Kod produljene primjene u visokim dozama povećava se vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega (bubrežna kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza) i kontrola krvne slike.

predozirati
Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama. Ako prijeđete preporučenu dozu, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako se osjećate dobro, jer postoji rizik od odgođenog ozbiljnog oštećenja jetre.

Oštećenje jetre kod odraslih je moguće kod uzimanja 10 ili više grama paracetamola. Uzimanje 5 ili više grama paracetamola može dovesti do oštećenja jetre kod pacijenata koji imaju sljedeće faktore rizika:

• dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, preparatima Hypericum perforatum ili drugim pripravcima koji stimuliraju enzime jetre;
• redovito korištenje viška alkohola;
• s nedostatkom glutationa (s pothranjenošću, cističnom fibrozom, HIV infekcijom, izgladnjivanjem, iscrpljenjem)

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (bol u području jetre, povećana aktivnost "jetrenih" enzima). U teškim slučajevima predoziranja javlja se zatajenje jetre, može se razviti akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmija, pankreatitis, encefalopatija i koma. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i primanje enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen); uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - nakon 12 sati Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, iv primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciju paracetamola u krvi, kao i vrijeme proteklo nakon njegovog uzimanja. Liječenje bolesnika s teškom disfunkcijom jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provoditi u suradnji sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrova ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Interakcija s drugim lijekovima
Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Lijek, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarin i druge kumarine), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Posebne upute
Prije uzimanja lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom ako:

• Imate bolest jetre ili bubrega;
• Vi uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (Kolestiramin);
• Uzimate antikoagulante i potreban vam je dnevni tretman protiv bolova. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;
• Vi ste trudni ili dojite;

Kada se provode testovi za određivanje mokraćne kiseline i razine šećera u krvi, o tome treba obavijestiti liječnika.

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Obrazac za izdavanje
Tablete, filmom obložene 500 mg.

PVC / aluminijski blister koji sadrži 6 ili 12 tableta.

1 ili 2 blistera (6 ili 12 tableta) su pakirani u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Rok valjanosti
5 godina.
Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Preko pulta.

Proizvedeno od svijeta bogatstva Healthcare, Velika Britanija, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Predstavnik u Ruskoj Federaciji / Uvoznik: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusija, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2.

Panadol

Lijekovi: PANADOL (PANADOL ®)

Aktivni sastojak: paracetamol
ATC kod: N02BE01
Cfg: analgetski antipiretik
Kodovi ICD-10 (indikacije): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Broj: P N014409 / 01
Datum registracije: 06.11.08
Vlasnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Velika Britanija) u produkciji GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska)

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

? Tablete obložene filmom bijele boje, oblika kapsule s ravnim rubom, reljefne s "PANADOL" s jedne strane i rizične - s druge strane.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, preželatinizirani škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, stearinska kiselina, triacetin, hipromeloza.

6 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
6 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
12 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
12 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

UPUTE ZA PRIJAVU STRUČNJAKA.
Opis lijeka odobren od strane proizvođača u 2013. godini

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije.

Protuupalni učinak praktički je odsutan. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca i crijeva. Ne utječe na metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija - visoka, C_maksimum se postiže u 0,5-2 sata i iznosi 5-20 μg / ml.

Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem 8 aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom da bi se formirali već inaktivni metaboliti. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Izoenzim CYP 2E1 također je uključen u metabolizam lijeka.

T_1/2 - 1-4 sata izlučeni bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje i T se povećava._1/2.

Indikacija

- bolni sindrom: glavobolja, migrena, zubobolja, bol u grlu, bol u leđima, bol u mišićima, bolna menstruacija;

- febrilni sindrom (kao febrifug): povišena tjelesna temperatura u odnosu na prehladu i gripu.

Lijek je dizajniran za smanjenje boli u vrijeme uporabe i ne utječe na napredovanje bolesti.

NAČIN DOZIRANJA

Odraslim osobama (uključujući i starije osobe) treba propisati 500 mg-1 g (1-2 tablete) do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (2 tablete) može se uzeti najviše 4 puta (8 tableta) u roku od 24 sata.

Djeca od 6-9 godina imenuju 1/2 tab. 3-4 puta dnevno ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata Maksimalna pojedinačna doza za djecu od 6-9 godina - 1/2 tab. (250 mg), maksimalno dnevno - 2 tab. (1 g).

Djeca u dobi od 9-12 godina imenuju 1 karticu. po potrebi do 4 puta dnevno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (1 tab.) Može se uzeti ne više od 4 puta (4 tab.) Unutar 24 sata.

Lijek se ne preporuča koristiti više od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana antipiretika bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

NEŽELJENI UČINCI

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi.

Alergijske reakcije: ponekad - osip na koži, svrbež, angioedem.

Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: s produljenom upotrebom u visokim dozama - bubrežnim kolikama, nespecifičnom bakteriurijom, intersticijskim nefritisom, papilarnom nekrozom.

KONTRAINDIKACIJE

- dob djece do 6 godina;

- Preosjetljivost na lijek.

Lijek se mora koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega i jetre, benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), virusnog hepatitisa, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnog oštećenja jetre, alkoholizma, u starijih osoba, tijekom trudnoće iu razdoblju laktacije.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Uz oprez i samo pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja.

POSEBNA UPUTA

Kod dugotrajne primjene u visokim dozama potrebna je kontrola krvne slike.

Uz oprez i samo pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek za bolesti jetre ili bubrega, dok uzimanje antiemetičkih lijekova (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin).

U slučaju dnevne potrebe za uzimanjem analgetika tijekom uzimanja antikoagulansa, paracetamol se može uzimati povremeno.

Kada se provode testovi za određivanje razine mokraćne kiseline i razine glukoze u krvi, liječnika treba upozoriti na uzimanje Panadola.

Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.

predozirati

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama. Ako prijeđete preporučenu dozu, odmah potražite liječničku pomoć, čak i uz dobro zdravlje, jer postoji rizik od odgođene ozbiljne štete na jetri.

Može li se uzeti oštećenje jetre kod odraslih? 10 g paracetamola. Prijem? 5 g paracetamola može izazvati oštećenje jetre u bolesnika sa sljedećim čimbenicima rizika:

- dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, preparatima Hypericum perforatum ili drugim lijekovima koji stimuliraju jetrene enzime;

- redovito korištenje viška alkohola;

- možda s nedostatkom glutationa (u slučaju pothranjenosti, cistične fibroze, infekcije HIV-om, gladovanja i gladovanja).

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana identificiraju se znakovi oštećenja jetre (osjetljivost jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima). U teškim slučajevima predoziranja javlja se zatajenje jetre, može se razviti akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmija, pankreatitis, encefalopatija i koma. Da li se hepatotoksični učinak kod odraslih manifestira kada se uzima? 10 g paracetamola.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i primanje enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen); uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - nakon 12 sati Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, iv primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciju paracetamola u krvi, kao i vrijeme proteklo nakon njegovog uzimanja. Liječenje bolesnika s teškim poremećajem funkcije jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provesti zajedno sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrovanja ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

INTERAKCIJA LIJEKOVIMA

Dugotrajna primjena paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka endometrijskog zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Lijek, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarin i druge kumarine), što povećava rizik od krvarenja.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Etanol uz istovremenu primjenu s paracetamolom pridonosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

UVJETI ZA ODMOR OD FARMACIJA

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

UVJETI I ODREDBE

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

DJEČJI PANADOL - upute za uporabu, sažetak, nuspojava

Lijek: DJEČJI PANADOL
Aktivni sastojak: paracetamol
ATC kod: N02BE01
Cfg: analgetski antipiretik
Kodovi ICD-10 (indikacije): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU šifra: 03.02.01.01
Reg. broj: P №011292 / 01
Datum registracije: 27.05.05
Vlasnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

? Suspenzija za oralnu primjenu ružičasta, viskozna, s kristalima i mirisom jagode.

Pomoćne tvari: jabučna kiselina, ksantan guma, maltitol (glukozni sirup hidrogenat), sorbitol, limunska kiselina, natrijev nipasept, okus jagode, azorubin, voda.

100 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom štrcaljkom - kartonskim kutijama.
300 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom štrcaljkom - kartonskim kutijama.
1000 ml - tamne staklene boce (1) - kartonske kutije.

UPUTA ZA STRUČNJAK ZA DJECU PANADOLA.
Opis lijeka DJEČJI PANADOL odobren od proizvođača.

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Blokira ciklooksigenazu u središnjem živčanom sustavu, djelujući na centre boli i termoregulacije.

Protuupalni učinak praktički je odsutan.

Ne utječe na stanje sluznice probavnog sustava i metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C_maksimum u plazmi se postiže za 30-60 minuta.

Komunikacija s proteinima plazme je oko 15%. Distribucija paracetamola u tjelesnim tekućinama je relativno ravnomjerna.

Metabolizira se uglavnom u jetri s formiranjem nekoliko metabolita. Kod dojenčadi u prva dva dana života i kod djece od 3 do 10 godina glavni metabolit paracetamola je paracetamol sulfat, u djece starije od 12 godina, konjugiranog glukuronida.

Dio lijeka (približno 17%) podliježe hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti paracetamola mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu.

T_1/2 kada se uzima terapijska doza od 2 do 3 sata.Pri primanju terapijskih doza od 90-100% doze uzete u urin unutar jednog dana. Glavna količina lijeka se oslobađa nakon konjugacije u jetri. U nepromijenjenom obliku ističe se ne više od 3% primljene doze paracetamola.

Indikacija

Primjenjuje se u djece od 3 mjeseca do 12 godina:

- smanjiti povišenu tjelesnu temperaturu u odnosu na prehladu, gripu i zarazne bolesti u djetinjstvu (uključujući varičele, parotitis, ospice, rubeole, grimiznu groznicu);

- kod zubobolje (uključujući i pri zubima), glavobolje, bolova u uhu kod upale i upale grla.

U djece 2-3 mjeseca života, jedna doza je moguća za smanjenje tjelesne temperature nakon cijepljenja.

NAČIN DOZIRANJA

Lijek se uzima oralno. Dobro protresite prije uporabe. Mjerna štrcaljka umetnuta u pakiranje omogućuje doziranje i doziranje preparata pravilno i racionalno.

Doza lijeka ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta.

Djeca starija od 3 mjeseca, lijek je propisan u 5 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta / dan, maksimalna dnevna doza nije veća od 60 mg / kg tjelesne težine. Ako je potrebno, možete uzeti lijek svakih 4-6 sati u jednoj dozi (5 mg / kg), ali ne više od 4 puta u roku od 24 sata.

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Trajanje recepcije bez savjetovanja s liječnikom: za smanjenje temperature - ne više od 3 dana, za smanjenje boli - ne više od 5 dana.

U budućnosti, kao iu odsustvu terapijskog učinka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

NEŽELJENI UČINCI

Na dijelu probavnog sustava: ponekad - mučnina, povraćanje, bol u želucu

Alergijske reakcije: ponekad - kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija.

Kada se uzima u preporučenim dozama, paracetamol rijetko ima nuspojavu. U slučaju nuspojava odmah trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

KONTRAINDIKACIJE

- ozbiljna disfunkcija jetre ili bubrega;

- preosjetljivost na paracetamol ili bilo koju drugu komponentu lijeka.

Lijek se mora koristiti s oprezom u poremećajima funkcije jetre (uključujući Gilbertov sindrom), disfunkciji bubrega, genetskom odsutnosti enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, teškim bolestima krvi (teška anemija, leukopenija, trombocitopenija).

Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

POSEBNA UPUTA

Djeca od 2 do 3 mjeseca i djeca rođena prerano, dječji Panadol može se dati samo na recept.

Kod provođenja testova za određivanje razine mokraćne kiseline i razine glukoze u krvnom serumu, liječnik bi trebao biti svjestan pacijentove uporabe Dječjeg Panadola.

Kada se lijek uzima više od 7 dana, preporuča se praćenje pokazatelja periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

predozirati

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom: mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (bol u području jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima). U teškim slučajevima dolazi do zatajenja jetre, encefalopatije i kome.

Kod produljene uporabe koja premašuje preporučenu dozu mogu se primijetiti hepatotoksični i nefrotoksični učinci (bubrežna kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).

Liječenje: prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i prijem enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen). Acetilcistein je specifičan antidot za trovanje paracetamolom.

U slučaju slučajnog predoziranja odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako se dijete osjeća dobro.

INTERAKCIJA LIJEKOVIMA

Kada se primjenjuje dječji Panadol s barbituratima, difeninom, antikonvulzantima, rifampicinom, butadionom, može se povećati rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Kada se uzima istovremeno s kloramfenikolom i kloramfenikolom, toksičnost potonjeg može se povećati.

Antikoagulantni učinak varfarina i drugih derivata kumarina može se povećati s dugotrajnom redovitom primjenom paracetamola, što povećava rizik od krvarenja.

UVJETI ZA ODMOR OD FARMACIJA

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

UVJETI I ODREDBE

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 3 godine.

Tretiranje srca

online imenik

Panadol aktivna tvar

Lijek: DJEČJI PANADOL
Aktivni sastojak: paracetamol
ATC kod: N02BE01
Cfg: analgetski antipiretik
Kodovi ICD-10 (indikacije): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU šifra: 03.02.01.01
Reg. broj: P №011292 / 01
Datum registracije: 27.05.05
Vlasnik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

? Suspenzija za oralnu primjenu ružičasta, viskozna, s kristalima i mirisom jagode.

Pomoćne tvari: jabučna kiselina, ksantan guma, maltitol (glukozni sirup hidrogenat), sorbitol, limunska kiselina, natrijev nipasept, okus jagode, azorubin, voda.

100 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom štrcaljkom - kartonskim kutijama.
300 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom štrcaljkom - kartonskim kutijama.
1000 ml - tamne staklene boce (1) - kartonske kutije.

UPUTA ZA STRUČNJAK ZA DJECU PANADOLA.
Opis lijeka DJEČJI PANADOL odobren od proizvođača.

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Blokira ciklooksigenazu u središnjem živčanom sustavu, djelujući na centre boli i termoregulacije.

Protuupalni učinak praktički je odsutan.

Ne utječe na stanje sluznice probavnog sustava i metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u plazmi doseže se za 30-60 minuta.

Komunikacija s proteinima plazme je oko 15%. Distribucija paracetamola u tjelesnim tekućinama je relativno ravnomjerna.

Metabolizira se uglavnom u jetri s formiranjem nekoliko metabolita. Kod dojenčadi u prva dva dana života i kod djece od 3 do 10 godina glavni metabolit paracetamola je paracetamol sulfat, u djece starije od 12 godina, konjugiranog glukuronida.

Dio lijeka (približno 17%) podliježe hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti paracetamola mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu.

T1 / 2 pri uzimanju terapijske doze je 2-3 sata, a pri primanju terapijskih doza 90-100% prihvaćene doze izlučuje se urinom unutar jednog dana. Glavna količina lijeka se oslobađa nakon konjugacije u jetri. U nepromijenjenom obliku ističe se ne više od 3% primljene doze paracetamola.

Indikacija

Primjenjuje se u djece od 3 mjeseca do 12 godina:

- smanjiti povišenu tjelesnu temperaturu u odnosu na prehladu, gripu i zarazne bolesti u djetinjstvu (uključujući varičele, parotitis, ospice, rubeole, grimiznu groznicu);

- kod zubobolje (uključujući i pri zubima), glavobolje, bolova u uhu kod upale i upale grla.

U djece 2-3 mjeseca života, jedna doza je moguća za smanjenje tjelesne temperature nakon cijepljenja.

NAČIN DOZIRANJA

Lijek se uzima oralno. Dobro protresite prije uporabe. Mjerna štrcaljka umetnuta u pakiranje omogućuje doziranje i doziranje preparata pravilno i racionalno.

Doza lijeka ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta.

Djeca starija od 3 mjeseca, lijek je propisan u 5 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta / dan, maksimalna dnevna doza nije veća od 60 mg / kg tjelesne težine. Ako je potrebno, možete uzeti lijek svakih 4-6 sati u jednoj dozi (5 mg / kg), ali ne više od 4 puta u roku od 24 sata.

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Trajanje recepcije bez savjetovanja s liječnikom: za smanjenje temperature - ne više od 3 dana, za smanjenje boli - ne više od 5 dana.

U budućnosti, kao iu odsustvu terapijskog učinka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

NEŽELJENI UČINCI

Na dijelu probavnog sustava: ponekad - mučnina, povraćanje, bol u želucu

Alergijske reakcije: ponekad - kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija.

Kada se uzima u preporučenim dozama, paracetamol rijetko ima nuspojavu. U slučaju nuspojava odmah trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

KONTRAINDIKACIJE

- ozbiljna disfunkcija jetre ili bubrega;

- preosjetljivost na paracetamol ili bilo koju drugu komponentu lijeka.

Lijek se mora koristiti s oprezom u poremećajima funkcije jetre (uključujući Gilbertov sindrom), disfunkciji bubrega, genetskom odsutnosti enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, teškim bolestima krvi (teška anemija, leukopenija, trombocitopenija).

Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

POSEBNA UPUTA

Djeca od 2 do 3 mjeseca i djeca rođena prerano, dječji Panadol može se dati samo na recept.

Kod provođenja testova za određivanje razine mokraćne kiseline i razine glukoze u krvnom serumu, liječnik bi trebao biti svjestan pacijentove uporabe Dječjeg Panadola.

Kada se lijek uzima više od 7 dana, preporuča se praćenje pokazatelja periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

predozirati

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom: mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (bol u području jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima). U teškim slučajevima dolazi do zatajenja jetre, encefalopatije i kome.

Kod produljene uporabe koja premašuje preporučenu dozu mogu se primijetiti hepatotoksični i nefrotoksični učinci (bubrežna kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).

Liječenje: prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i prijem enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen). Acetilcistein je specifičan antidot za trovanje paracetamolom.

U slučaju slučajnog predoziranja odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako se dijete osjeća dobro.

INTERAKCIJA LIJEKOVIMA

Kada se primjenjuje dječji Panadol s barbituratima, difeninom, antikonvulzantima, rifampicinom, butadionom, može se povećati rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Kada se uzima istovremeno s kloramfenikolom i kloramfenikolom, toksičnost potonjeg može se povećati.

Antikoagulantni učinak varfarina i drugih derivata kumarina može se povećati s dugotrajnom redovitom primjenom paracetamola, što povećava rizik od krvarenja.

UVJETI ZA ODMOR OD FARMACIJA

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

UVJETI I ODREDBE

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 3 godine.

Kakva vrsta lijeka panadol i za što je?

Panadol je široko rasprostranjen.

analgetik. Naziva se aktivna tvar lijeka

. Ostali komercijalni nazivi također uključuju acetaminofen, meksalen,

Panadol ima dva glavna učinka - antipiretik i analgetik, što objašnjava njegovu široku i gotovo univerzalnu uporabu. Suprotno uvriježenom mišljenju, ovaj lijek gotovo da nema protuupalno djelovanje. Popis indikacija je vrlo širok i može se podijeliti u dvije glavne skupine.

Prva skupina patologija je bolest s izraženim bolnim sindromom.

Patologije s jakim bolom, u kojima se koristi panadol, uključuju:

• migrena (glavobolja);
• zubobolja;
• artralgija (bol u zglobovima);
• bol u leđima;
• bol mišića kod istezanja;
• bol tijekom menstruacije.

Ovo je samo mali popis bolesti za koje se preporučuje panadol. Istodobno, valja napomenuti da su indikacije bol slabog i umjerenog intenziteta. Kod jakih simptoma boli, primjerice kod raka, propisuju se opijati. Analgetski učinak panadola posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina. Prostaglandini su biološki aktivne tvari uključene u različite reakcije tijela. Njihova glavna biološka uloga je izraženi učinak na ton glatkih mišića različitih organa i, kao posljedica, razvoj bolnog učinka. Osim toga, oni su posrednici upale i alergijske reakcije. Blokada sinteze prostaglandina nastaje zbog inhibicije enzima koji se naziva ciklooksigenaza (COX). Panadol inhibira sintezu prostaglandina blokirajući COX u središtu boli u hipotalamusu. Osim toga, inhibira provođenje bolnih impulsa u središnjem živčanom sustavu.

Druga skupina indikacija su razne prehlade, praćene vrućicom. U ovom slučaju, panadol se propisuje kao simptomatsko liječenje gripe, upale pluća, bronhitisa i groznice nepoznatog podrijetla. Antipiretički učinak je također povezan s blokadom enzima ciklooksigenaze i, kao posljedica, prostaglandinima. Inhibicija prostaglandina u hipotalamičkom centru termoregulacije dovodi do privremene eliminacije groznice. Osim toga, panadol povećava prijenos topline, što također dovodi do smanjenja temperature.

Stoga su oba učinka panadola posljedica blokade sinteze prostaglandina. Razlika je u prizoru. Inhibicija prostaglandina u središtu termoregulacije dovodi do smanjenja temperature, sličan učinak u središtu boli popraćen je anestetičkim učinkom. Oba centra nalaze se u hipotalamusu.

Panadol aktivni sastojak

Aktivni sastojak panadol je paracetamol, također poznat kao acetaminofen u svijetu. Paracetamol se proizvodi kao neovisni lijek, ali najčešće je uključen u sastav lijekova protiv gripe. Prema kemijskoj pripadnosti spada u skupinu anilida - spojeva dobivenih iz anilina. Paracetamol se razlikuje od svojih drugih prekursora zbog svoje niske toksičnosti. Dakle, antipiretici koji su prethodili paracetamolu (

acetanilid i fenacetin) imaju sposobnost stvaranja

. Methemoglobin je oblik

, u kojima se oksidiraju ioni željeza. To, pak, dovodi do blokiranja transporta kisika. Rezultat

je ozbiljan nedostatak kisika. Paracetamol (

i, shodno tome, panadol) manje je sposoban formirati methemoglobin. Međutim, u velikim dozama još uvijek može imati nefrotoksični i hepatotoksični učinak.

Kada se proguta, paracetamol se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon apsorpcije kroz sluznicu ulazi u krvotok, gdje se veže za proteine ​​plazme za 15 posto. S protokom krvi paracetamol se transportira u jetru, gdje je većina podložna konjugaciji (vezivanju) s glukuronskom i sumpornom kiselinom. Kao rezultat ove reakcije formiraju se metaboliti koji nisu toksični za tijelo i lako se izlučuju. Nakon toga, ovi metaboliti (glukuronid i sulfati) se eliminiraju bubrezima u roku od 20 do 24 sata. Ako je klirens kreatinina manji od 20 mililitara u minuti (kao što je zabilježeno kod zatajenja bubrega), lijek se usporava nekoliko puta.

Maksimalna koncentracija paracetamola u krvi nakon jedne doze je postignuta unutar jednog sata. Prema tome, kada unosite jednu pilulu (500 miligrama) jedan sat, koncentracija panadola je 6 mikrograma po kilogramu težine. Lijek se brzo izlučuje putem bubrega, pa se nakon 5-6 sati koncentracija panadola smanjuje za polovicu. Distribucija lijeka javlja se uglavnom u tjelesnim tekućinama, uz iznimku cerebrospinalne tekućine. Oko jedan posto lijeka prodire u majčino mlijeko, što naravno treba uzeti u obzir kod dojilja.

Metabolizam lijeka ovisi o općem stanju tijela, odnosno o funkciji bubrega i jetre. Dakle, s cirozom jetre i drugim bolestima ovog organa, metabolizam panadola se usporava. Kao rezultat, lijek cirkulira duže u tijelu, što povećava rizik od toksičnih učinaka.

Vrijeme poluživota panadola je od 2 do 4 sata, uz otkazivanje bubrega, povećava se na 6 sati. Tijekom tog vremena koncentracija lijeka u krvi se smanjuje za polovicu, a polovica panadola se izlučuje iz tijela.

Što panadol pomaže?

Panadol pomaže kod boli lakog i umjerenog intenziteta različitog podrijetla, kao i pri visokoj temperaturi. U prvom slučaju, koristi se kao analgetik, odnosno kao anestetik. Dostupnost i nizak rizik od nuspojava doveo je do raširene primjene panadola. Kao anestetik, koristi se za glavobolju, zubobolju, bolove u mišićima i zglobovima. Mehanizam djelovanja analgetika posljedica je blokade sinteze prostaglandina, koja igra glavnu ulogu u bolnom sindromu. Učinkovitost Panadola ovisi o uzroku boli. Dakle, glavni analgetski mehanizam je opuštanje mišića i mišićnog zida krvnih žila. Ako je bol uzrokovana stiskanjem živca ili neke vrste tkiva, onda je panadol neučinkovit. Intenzitet boli igra jednako važnu ulogu. Panadol je nemoćan s vrlo jakim i nepodnošljivim bolovima.

Glavna indikacija za uporabu panadola je visoka temperatura kod djece i odraslih. Mehanizam antipiretičkog djelovanja utječe na centar termoregulacije, koji se nalazi u hipotalamusu. Indikacije za imenovanje Panadola je temperatura raznih etiologija, pa čak i groznica nepoznatog porijekla.

Važno je znati da panadol nema protuupalni učinak. Stoga, da ga imenuje za prehlade bez groznice nema smisla. Također se ne preporučuje uzimanje panadola za reumatske bolesti i bolesti vezivnog tkiva.

Kako radi panadol?

Dakle, glavni mehanizam djelovanja panadola je inhibicija biološki aktivnih tvari u hipotalamusu. Hipotalamus je struktura mozga, koja je zajedno s talamusom dio diencefalona. Ova struktura je dio limbičkog sustava mozga - najstarijeg dijela mozga, koji zauzvrat sadrži glavne vitalne centre. Dakle, hipotalamus sadrži respiratorni centar, središte zasićenja i užitka, kao i središte boli i termoregulacije. Na razini posljednja dva i panadol djeluje.

Mehanizam groznice uzrokovan je povećanjem razine prostaglandina u središtu termoregulacije. Prednji dio ovog dijela mozga prima informacije od termoreceptora, dok njegov stražnji dio (centar za proizvodnju topline) šalje impulse natrag u mišiće, krvne žile i druge organe. Na račun toga povećava se opći metabolizam, procesi termoregulacije u mišićima postaju aktivniji. Centar za prijenos topline nalazi se u jezgrama prednjeg dijela hipotalamusa. Impulsi iz tih područja dovode do smanjenja proizvodnje topline zbog širenja posuda i povećanog oslobađanja topline. Osim prostaglandina, u obje reakcije sudjeluju hormoni poput adrenalina, tiroksina i drugih. Konstantnost temperature posljedica je međusobne regulacije procesa proizvodnje topline i prijenosa topline.

Uključivanje tih ili drugih mehanizama prijenosa topline odvija se ovisno o specifičnim uvjetima. Na primjer, kada se temperatura okoline smanji, aktivira se mehanizam kao što je drhtanje, što povećava prijenos topline. Drugim riječima, termoregulacijski centar stalno je postavljen da održava određenu tjelesnu temperaturu - ugodnu temperaturu. Da bi se održala ta udobnost, nužno je da temperatura zraka u prostoriji ne bude viša od 25 stupnjeva, a na razini tijela ne bi bilo pirogenih (toplinskih) procesa. Svaka promjena ovih stanja dovodi do stimulacije odgovarajućih receptora u hipotalamusu i promjene temperature.

Analgetski mehanizam djelovanja panadola sličan je antipiretičkom učinku. Ključna karika je i blokada sinteze prostaglandina - posrednika za bol. Blokada se provodi na razini enzima ciklooksigenaze.

U mehanizmu bolnog sindroma glavnu ulogu ima povećana osjetljivost živčanih završetaka (nociceptora) pod utjecajem tvari, tj. Prostaglandina. Osim prostaglandina, drugi medijatori, histamin i citokini, također su uključeni u osjetljivost na bol. U pravilu, to su posrednici iz skupine upale, koji imaju mnogo učinaka. Neki povećavaju propusnost krvnih žila i stvaraju edeme, a drugi izazivaju alergijske procese. U pojavi boli najznačajniji su prostaglandini, točnije prostaglandini iz skupine E2, koji najviše povećavaju osjetljivost receptora na bol.

Dakle, postoji začarani krug - oštećenje tkiva popraćeno je otpuštanjem kemikalija koje pojačavaju procese upale i boli. S druge strane, simptomi boli utječu na rad mnogih sustava. Zbog toga mnogi stručnjaci preporučuju uklanjanje boli, jer je ona važna komponenta u liječenju mnogih bolesti.

Kako bi se pojačao analgetski učinak panadola, kofein ili druge komponente često se dodaju kombiniranim lijekovima. Kofein poboljšava apsorpciju (apsorpciju) panadola i time pojačava analgetski učinak.

Nakon koliko (temperatura kuca) panadol?

Antipiretički učinak panadola javlja se unutar 30 do 60 minuta. Brzina razvoja učinka ovisi o aktivnosti jetrenih enzima, stanju sluznice

i općenito o karakteristikama organizma. Dakle, kada se proguta, panadol se apsorbira kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta u opću cirkulaciju. Nakon toga prodire u krvno-moždanu barijeru i dolazi do hipotalamusa, odnosno u središte termoregulacije i boli. U slučaju izraženih promjena u sluznici (

atrofični gastritis) poremećen je proces apsorpcije. Kao rezultat, vrijeme početka učinka se povećava i može doseći dva sata. Na učestalost početka djelovanja utječe i stanje hematopoetskog sustava. Dakle, da bi prodrli u mozak, panadol se mora kontaktirati s krvnim proteinima. Ako je hipoproteinemija uočena na razini organizma (

niske koncentracije proteina), transport panadola u živčani sustav također usporava. Nakon toga, lijek se metabolizira u jetri kombiniranjem s glukuronskom kiselinom i sulfatom. Taj se proces odvija uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450. Kod ciroze jetre ili s prirođenim genetskim defektima enzima, proces konjugacije se također usporava. Međutim, to se već odražava u trajanju učinka panadola.

Koliko dugo traje panadol?

Panadol vrijedi od 2 do 4 sata. Međutim, postoje opcije. Prije svega, stanje jetre i bubrega utječe na trajanje učinka panadola. Dakle, poznato je da se više od 95 posto lijeka liječi enzimima jetre. Nakon toga, lijek se izlučuje putem bubrega. Kod starijih osoba čiji je metabolizam sporije, lijek duže cirkulira u tijelu. Što je dulje u tijelu, to je dulji učinak. Sličan proces primjećuje se kod osoba s patologijom bubrega i jetre. U prvom slučaju, zbog oštećenja bubrežne filtracije i izlučivanja (

lijek se dugo ne izlučuje iz tijela i nastavlja cirkulirati u krvotoku. U drugom slučaju, zbog narušene funkcije jetre, proces inaktivacije panadola enzimima se usporava. To ne dovodi samo do činjenice da lijek ostaje aktivan duže, već i do razvoja brojnih nuspojava.

Na brzinu djelovanja i djelovanje Panadola također utječu fiziološke karakteristike organizma. Prije svega, to su godine. Dakle, kod djece, zbog veće količine cirkulirajuće tekućine i intenzivnog metabolizma, učinak se javlja mnogo brže - u roku od 20 minuta. Međutim, u isto vrijeme, ne traje dugo - do jednog sata. Kod osoba starijih od 60-65 godina volumen cirkulirajuće tekućine se smanjuje nekoliko puta, zbog čega se razmjena lijekova usporava. Dakle, učinak ne dolazi za pola sata, ali za sat vremena - jedan i pol. Zbog smanjene funkcije bubrega (koja je, naravno, zabilježena s godinama), brzina izlučivanja panadola se smanjuje, što također povećava vrijeme njegove cirkulacije. Posljedica toga je dugi analgetski i antipiretički učinak.

Mogu li djeca panadol?

Panadol je antipiretik (

droge), koja se često daje djeci. Svakodnevna i pojedinačna doza lijeka ovisi o dobi. Maksimalna pojedinačna doza za dijete do 12 godina izračunava se na temelju 10-15 mg po kilogramu djetetove težine. Dnevna doza bit će jednaka 60 miligrama po kilogramu djetetove težine. U tom slučaju dnevnu dozu treba podijeliti u 3 do 4 doze. U prosjeku, jedna doza za dijete od 6 do 12 godina bit će 250 do 500 miligrama, za dijete od 1 do 5 godina bit će 125 do 250 miligrama, za dijete do godinu dana do 125 miligrama.

U ovom slučaju, kod djece, posebno kod malih, poželjna je rektalna primjena. U ovom slučaju, zadržava se starosna doza. Razlika u rektalnom načinu primjene je brz razvoj učinka. To se objašnjava obilnim dotokom krvi u rektum, što olakšava apsorpciju lijeka i, kao posljedicu, njegovo brže djelovanje.

Panadol tijekom trudnoće

Panadol, kao i većina antipiretika, prodire u placentarnu barijeru. To znači da ako je žena na vrijeme

prihvaća panadol, onda bez obzira na oblik oslobađanja određena koncentracija lijeka će biti prisutna u fetusu. Međutim, unatoč tome, eksperimentalna istraživanja nisu utvrdila teratogene i mutagene učinke panadola na fetus. To znači da, ako je potrebno, trebamo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus. Slična je situacija i sa

, jer panadol prelazi u majčino mlijeko.

Panadol dojenje

Mala doza Panadola također prodire u majčino mlijeko. U prosjeku se od 0,04 do 0,5 posto prihvaćene doze izlučuje u majčino mlijeko. Zato panadol nije kontraindiciran u

. Međutim, postoje pojašnjenja. Ako dojilja pati od ciroze jetre ili kronične bolesti bubrega, učinak panadola se povećava. Istovremeno se povećava toksičnost lijeka i rizik od nuspojava. Stoga, prije uporabe Panadola, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Upute za uporabu Panadola

Uputa za panadol uključuje iste odredbe kao i za bilo koji drugi lijek, naime, indikacije i kontraindikacije, oblici oslobađanja, nuspojave. Upute za lijek nalaze se u kutiji u kojoj se lijek oslobađa. U slučaju njegove odsutnosti, upute se mogu naći u bilo kojem farmakološkom imeniku.

Oblici otpuštanja, doza i sastav Panadola

Panadol je široko rasprostranjen lijek, čiji oblik oslobađanja nije ograničen na oblik tablete.