loader

Glavni

Bronhitis

Panadol ® (Panadol)

Panadol: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Panadol

ATX kod: N02BE01

Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/27/2018

Cijene u ljekarnama: od 35 rubalja.

Panadol je lijek koji djeluje analgetski i antipiretički.

Oblik i sastav otpuštanja

Panadolovi oblici doziranja:

  • Tablete koje se mogu raspršiti (topljive): ravne, kružne s kosim rubom, bijele; s jedne strane - rizik; na obje strane tablete površina može biti pomalo gruba (u laminiranim trakama od 2 ili 4 komada, 6 ili 12 traka u kartonskoj kutiji);
  • Tablete obložene filmom: u obliku kapsule s ravnim rubom, bijele boje; "PANADOL" reljefni s jedne strane, s druge strane rizik (u blisterima od 6 ili 12, 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Svaki paket također sadrži upute za korištenje Panadola.

Sastav 1 tableta za dispergiranje:

  • Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
  • Dodatne komponente: limunska kiselina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lauril sulfat, dimetikon.

Sastav od 1 tablete, obložen filmom:

  • Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
  • Dodatne komponente: talk, hipromeloza, preželatinizirani i kukuruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Panadol je antipiretički analgetik. Ima antipiretičko i analgetsko djelovanje. Pod utjecajem termoregulacijskih centara i boli blokira COX-1 i COX-2 (ciklooksigenazu-1 i -2), uglavnom u središnjem živčanom sustavu.

Protuupalna svojstva praktički ne posjeduju. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca / crijeva. Ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima i stoga ne utječe na metabolizam vode i soli.

farmakokinetika

Paracetamol ima visoku apsorpciju, Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) je 0,005-0,02 mg / ml, vrijeme koje doseže 30-120 minuta.

Povezan s proteinima plazme na razini od 15%. Tvar prodire kroz krvno-moždanu barijeru. U majčinom mlijeku otkriveno je do 1% doze paracetamola koju uzima majka koja doji. Terapeutski učinkovita koncentracija tvari u plazmi postiže se kada se koristi u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam se javlja u jetri (od 90 do 95%): 80% doze reagira konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnih metabolita; 17% doze je podvrgnuto hidroksilaciji, zbog čega se formira 8 aktivnih metabolita, koji se zatim konjugiraju s glutationom da bi se formirali neaktivni metaboliti. Ako je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu dovesti do blokade enzimskih sustava hepatocita i njihove nekroze.

Također u metabolizmu lijeka sudjeluje izoenzim CYP 2E1.

T1/2 (poluvrijeme eliminacije) iznosi 1-4 sata. Izlučivanje se vrši putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% doze se izlučuje nepromijenjeno.

Stariji bolesnici se smanjuju klirensom lijeka, uz povećanje T1/2.

Indikacije za uporabu

Tablete Panadol propisane su za simptomatsko liječenje sljedećih stanja / bolesti:

  • Febrilni sindrom, uključujući groznicu s prehladama i gripom (kao febrifugu);
  • Bolni sindrom, uključujući migrenu, bolnu menstruaciju, mišić, zub i glavobolju, bol u donjem dijelu leđa i grla (kao anestetik).

Lijek je namijenjen za smanjenje ozbiljnosti boli u vrijeme korištenja, to ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

  • Dob do 6 godina;
  • Preosjetljivost na lijek.

Relativna (imenovanje Panadola zahtijeva oprez u prisutnosti sljedećih stanja / bolesti):

  • Virusni hepatitis;
  • Benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom);
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Zatajenje jetre i bubrega;
  • Alkoholno oštećenje jetre i alkoholizam;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Starost

Panadol, upute za uporabu: metoda i doziranje

Panadol treba uzimati oralno. Tablete koje se mogu dispergirati prije uzimanja moraju se otopiti u vodi (volumen - ne manji od 100 ml); obložene tablete isperite vodom.

Preporučene doze Panadola (interval između doza pojedinačne doze ne smije biti kraći od 4 sata):

  • Odrasli (uključujući starije pacijente): do 4 puta dnevno, 0,5-1 g; maksimalno po danu - 4 g;
  • Djeca od 9 do 12 godina: do 4 puta dnevno, 0,5 g; maksimalno po danu - 2 g;
  • Djeca 6-9 godina: 3-4 puta dnevno, 0,25 g; maksimalno po danu - 1 godina

Trajanje primanja Panadola bez liječničkog nadzora za ublažavanje boli ne bi trebalo biti dulje od 5 dana, kao febrifug - 3 dana. Svaku promjenu preporučenog režima treba dogovoriti sa svojim liječnikom.

Nuspojave

U pravilu, u skladu s preporučenim režimom, Panadol se dobro podnosi.

Moguće nuspojave:

  • Alergijske reakcije: ponekad - kožni osip, svrbež, angioedem;
  • Hematopoetski sustav: rijetko - anemija, trombocitopenija, povećanje količine methemoglobina u krvi (methemoglobinemija);
  • Mokraćni sustav: s produljenom primjenom visokih doza - bubrežna kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijalni nefritis.

predozirati

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama u uputama. Ako prelazite dozu Panadola, čak i ako ne dođe do pogoršanja zdravlja, odmah potražite liječničku pomoć, jer postoji velika vjerojatnost ozbiljnog kašnjenja jetre.

Kod odraslih osoba može doći do oštećenja jetre pri uzimanju doze od 10 g paracetamola. Primjena lijeka u dozi od 5 g može uzrokovati oštećenje jetre u bolesnika s dodatnim čimbenicima rizika koji uključuju:

  • dugotrajnu terapiju sa sljedećim lijekovima: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ili drugi lijekovi koji stimuliraju enzime jetre;
  • vjerojatna prisutnost nedostatka glutationa (zabilježeno na pozadini pothranjenosti, cistične fibroze, HIV infekcije, gladovanja, iscrpljenosti);
  • redovito konzumiranje alkohola.

Akutno trovanje manifestiraju se simptomima kao što su bol u želucu, povraćanje, mučnina, bljedilo kože, znojenje. Nakon 1-2 dana nakon predoziranja utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (u obliku osjetljivosti u području jetre, povećane aktivnosti jetrenih enzima). U teškim slučajevima, dolazi do zatajenja jetre, može doći do akutnog zatajenja bubrega s tubularnom nekrozom (možda bez ozbiljnog oštećenja jetre), encefalopatijom, pankreatitisom, aritmijom i komom. Razvoj hepatotoksičnog učinka kod odraslih očituje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g.

Terapija: ukidanje Panadola. Odmah potražite liječničku pomoć. Prikazuje se ispiranje želuca i upotreba enterosorbenata (polifhepana, aktivnog ugljena). Uvedeni su donatori SH grupe i prekursori sinteze glutationa: 8–9 sati nakon predoziranja - metionin, 12 sati nakon - N-acetilcisteina.

Ovisno o koncentraciji tvari u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon uzimanja lijeka, utvrditi potrebu za dodatnim terapijskim mjerama (nastavak primjene metionina, intravenozno davanje N-acetilcisteina).

U slučaju ozbiljnih povreda funkcije jetre, 24 sata nakon uzimanja paracetamola, terapiju treba provoditi u suradnji sa specijalistima specijaliziranog odjela bolesti jetre ili toksikološkog centra.

Posebne upute

Kod postavljanja dugog kursa u visokim dozama potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

Samo pod liječničkim nadzorom i oprezno, Panadol se propisuje za bolesti bubrega ili jetre, istovremeno s antiemetskim lijekovima (metoklopramid, domperidon), kao i s lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi (kolestiramin).

Da bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, ne bi trebalo kombinirati uporabu Panadola i alkoholnih pića.

U slučajevima kada postoji potreba za dnevnim unosom lijekova protiv bolova, paracetamol se, kada se koristi u kombinaciji s antikoagulansima, može uzimati samo povremeno.

Liječnik mora biti upozoren na primanje Panadola u slučaju analize radi utvrđivanja razine glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Panadol se tijekom trudnoće / laktacije propisuje s oprezom.

Koristite u djetinjstvu

Panadol terapija za bolesnike mlađe od 6 godina je kontraindicirana.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod bubrežne insuficijencije terapiju treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

S abnormalnom funkcijom jetre

Kada liječenje zatajenja jetre treba provesti pod liječničkim nadzorom.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici Tablete Panadol propisane su s oprezom.

Interakcija lijekova

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola s nekim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih aktivnosti:

  • Indirektni antikoagulansi (varfarin i drugi kumarini): povećava vjerojatnost krvarenja;
  • Salicilati: povećava rizik od raka mjehura ili bubrega;
  • Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od pogoršanja zatajenja bubrega (terminalni stadij), pojava papilarne nekroze bubrega i "analgetske" nefropatije.

U kombiniranoj primjeni Panadola s određenim tvarima / lijekovima mogu se uočiti takvi učinci:

  • Etanol: povećava vjerojatnost razvoja akutnog pankreatitisa;
  • Metoklopramid, domperidon: povećava brzinu apsorpcije paracetamola;
  • Diflunisal: povećava se vjerojatnost razvoja hepatotoksičnosti i koncentracije aktivne tvari Panadol u plazmi;
  • Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklički antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): u slučaju predoziranja povećava se vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja;
  • Mijelotoksični lijekovi: pojačane su manifestacije hematotoksičnosti Panadola;
  • Urikosurski lijekovi: njihova aktivnost se smanjuje;
  • Inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin): smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja;
  • Kolestiramin: smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

analoga

Analogi Panadola su: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

  • Tablete za disperziju - 4 godine;
  • Tablete obložene filmom - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Panadole Recenzije

Većina recenzija o Panadolu je pozitivna. Bolesnici ga karakteriziraju kao jeftin alat koji učinkovito ublažava bol i smanjuje tjelesnu temperaturu. Nuspojave se javljaju rijetko. Postoje osvrti da s jakim bolom lijek nema dovoljno analgetskog učinka.

Cijena za Panadol u ljekarnama

Približna cijena Panadola je (u paketu od 12 komada):

  • obložene tablete - 33–51 rubalja;
  • topive tablete - 53–55 rubalja.

Dječje Panadol upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, recenzije

Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje.
Lijek: DJEČJI PANADOL

Djelatna tvar: paracetamol
ATC kodiranje: N02BE01
Cfg: analgetski antipiretik
Matični broj: LSR-001453/08
Datum registracije: 14.03.08
Vlasnik reg. ID: GLAXO WELLCOME PROIZVODNJA

Formular za otpuštanje Djeca Panadol, pakiranje i sastav lijeka.

Rektalni čepići su bijele ili gotovo bijele boje, u obliku konusa, homogeni, po izgledu mast; bez fizičkih defekata, vidljivih inkluzija i nehomogenosti. 1 supp. paracetamol 250 mg
Pomoćne tvari: čvrste masti.
5 komada - trake (1) - paketi od kartona.
5 komada - trake (2) - paketi od kartona.
10 kom. - trake (1) - paketi od kartona.
10 kom. - trake (2) - paketi od kartona.

Opis aktivne tvari.
Sve gore navedene informacije prikazane su samo za upoznavanje s lijekom, s liječnikom treba konzultirati mogućnost uporabe.

Farmakološko djelovanje Panadol za djecu

Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Farmakokinetika lijeka.

Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg Cmax u krvnoj plazmi se postiže za 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, a zatim se postupno smanjuje i nakon 6 h iznosi 11-12 μg / ml.
Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u masnom tkivu i cerebrospinalnoj tekućini.
Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine ​​plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450.
Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.
Kod odraslih se većina paracetamola veže na glukuronsku kiselinu, au manjoj mjeri na sumpornu kiselinu. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju sulfatni metaboliti.
T1 / 2 je 1-3 sata, a kod bolesnika s cirozom T1 / 2 je nešto veći. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.
U mokraći se izlučuje uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.

Indikacije za uporabu:

Bolni sindrom niskog i umjerenog intenziteta različitih geneza (uključujući glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, mijalgiju, algomenoreju, bol s ozljedama, opekline). Groznica s infektivnim i upalnim bolestima.

Doziranje i način primjene lijeka.

Unutar ili rektalno, u odraslih i adolescenata težine preko 60 kg, koriste se u jednoj dozi od 500 mg, do 4 puta dnevno. Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana.
Maksimalne doze: pojedinačne - 1 g, dnevno - 4 g.
Pojedinačne doze za oralnu primjenu za djecu od 6-12 godina - 250-500 mg, 1-5 godina - 120-250 mg, od 3 mjeseca do 1 godine - 60-120 mg, do 3 mjeseca - 10 mg / kg. Pojedinačne doze za rektalnu primjenu u djece od 6-12 godina - 250-500 mg, 1-5 godina - 125-250 mg.
Učestalost primjene je 4 puta dnevno, s intervalom od najmanje 4 sata, a maksimalno trajanje liječenja je 3 dana.
Maksimalna doza: 4 pojedinačne doze dnevno.

Nuspojave dječjeg Panadola:

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - dispeptički fenomeni, s dugotrajnom uporabom u visokim dozama - hepatotoksični učinak.
Na dijelu krvnog sustava: rijetko - trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež, urtikarija.

Kontraindikacije za lijek:

Kronični aktivni alkoholizam, preosjetljivost na paracetamol.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Paracetamol prodire u placentarnu barijeru. Do danas nisu uočeni negativni učinci paracetamola na fetus kod ljudi.
Paracetamol se izlučuje u majčinom mlijeku: sadržaj mlijeka je 0,04-0,23% doze koju uzima majka.
Ako se paracetamol koristi tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), potrebno je pažljivo odmjeriti očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus ili dijete.
U eksperimentalnim ispitivanjima nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci paracetamola.

Posebne upute za uporabu Dječjeg Panadola.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, s benignom hiperbilirubinemijom, kao i kod starijih bolesnika.
Dugotrajnom primjenom paracetamola potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.
Koristi se za liječenje sindroma predmenstrualne napetosti u kombinaciji s pamabromom (diuretik, derivat ksantina) i mepiramin (blokator histaminskih H1 receptora).

Interakcija Dječjeg Panadola s drugim lijekovima.

Uz istovremenu uporabu s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, agensima s hepatotoksičnim učincima, postoji rizik povećanja hepatotoksičnog učinka paracetamola.
Kada se primjenjuje istodobno s antikoagulansima, moguće je blago ili umjereno izraženo povećanje protrombinskog vremena.
Istodobnom primjenom antikolinergičkih sredstava može se smanjiti apsorpcija paracetamola.
Istodobnom primjenom s oralnim kontraceptivima ubrzava se izlučivanje paracetamola iz tijela i može se smanjiti njegovo analgetsko djelovanje.
Kada se koriste istodobno s urikozuričnim sredstvima, smanjuje se njihova učinkovitost.
Istovremenom primjenom aktivnog ugljena smanjuje se bioraspoloživost paracetamola.
Uz istovremenu primjenu s diazepamom može se smanjiti izlučivanje diazepama.
Postoje izvješća o mogućnosti povećanja mijelodepresivnog učinka zidovudina uz istovremenu primjenu s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.
Opisani su slučajevi manifestacije toksičnog djelovanja paracetamola uz istovremenu primjenu s izoniazidom.
Uz istovremenu primjenu s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom, učinkovitost paracetamola se smanjuje, što je uzrokovano povećanjem metabolizma (glukuronizacijom i oksidacijskim procesima) i izlučivanjem iz tijela. Opisani su slučajevi hepatotoksičnosti uz istovremenu primjenu paracetamola i fenobarbitala.
Ako se Kolestiramin koristi manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija lijeka se može smanjiti.
Uz istovremenu primjenu s lamotriginom umjereno se povećava eliminacija lamotrigina iz tijela.
Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati apsorpcija paracetamola i povećati njegova koncentracija u krvnoj plazmi.
Uz istovremenu primjenu probenecida moguće je smanjenje klirensa paracetamola; s rifampicinom, sulfinpirazonom - moguće povećanje klirensa paracetamola zbog povećanja njegovog metabolizma u jetri.
Uz istovremenu primjenu s etinil estradiolom povećava se apsorpcija paracetamola iz crijeva.

Panadol. Aktivna tvar Upute za uporabu. Indikacije i kontraindikacije, nuspojave. Panadol oblici oslobađanja

Kakva vrsta lijeka panadol i za što je?

Panadol je široko rasprostranjen antipiretik i analgetik. Djelatna tvar lijeka naziva se paracetamol. Drugi komercijalni nazivi također uključuju acetaminofen, meksalen, eferalgan i druge.

Panadol ima dva glavna učinka - antipiretik i analgetik, što objašnjava njegovu široku i gotovo univerzalnu uporabu. Suprotno uvriježenom mišljenju, ovaj lijek gotovo da nema protuupalno djelovanje. Popis indikacija je vrlo širok i može se podijeliti u dvije glavne skupine.

Prva skupina patologija je bolest s izraženim bolnim sindromom.

Patologije s jakim bolom, u kojima se koristi panadol, uključuju:

  • migrena (glavobolja);
  • zubobolja;
  • artralgija (bol u zglobovima);
  • bol u leđima;
  • bol mišića kod istezanja;
  • bol tijekom menstruacije.
Ovo je samo mali popis bolesti za koje se preporučuje panadol. Istodobno, valja napomenuti da su indikacije bol slabog i umjerenog intenziteta. Kod jakih simptoma boli, primjerice kod raka, propisuju se opijati. Analgetski učinak panadola posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina. Prostaglandini su biološki aktivne tvari uključene u različite reakcije tijela. Njihova glavna biološka uloga je izraženi učinak na ton glatkih mišića različitih organa i, kao posljedica, razvoj bolnog učinka. Osim toga, oni su posrednici upale i alergijske reakcije. Blokada sinteze prostaglandina nastaje zbog inhibicije enzima koji se naziva ciklooksigenaza (COX). Panadol inhibira sintezu prostaglandina blokirajući COX u središtu boli u hipotalamusu. Osim toga, inhibira provođenje bolnih impulsa u središnjem živčanom sustavu.

Druga skupina indikacija su razne prehlade, praćene vrućicom. U ovom slučaju, panadol se propisuje kao simptomatsko liječenje gripe, upale pluća, bronhitisa i groznice nepoznatog podrijetla. Antipiretički učinak je također povezan s blokadom enzima ciklooksigenaze i, kao posljedica, prostaglandinima. Inhibicija prostaglandina u hipotalamičkom centru termoregulacije dovodi do privremene eliminacije groznice. Osim toga, panadol povećava prijenos topline, što također dovodi do smanjenja temperature.

Stoga su oba učinka panadola posljedica blokade sinteze prostaglandina. Razlika je u prizoru. Inhibicija prostaglandina u središtu termoregulacije dovodi do smanjenja temperature, sličan učinak u središtu boli popraćen je anestetičkim učinkom. Oba centra nalaze se u hipotalamusu.

Panadol aktivni sastojak

Aktivni sastojak panadol je paracetamol, također poznat kao acetaminofen u svijetu. Paracetamol se proizvodi kao neovisni lijek, ali najčešće je uključen u sastav lijekova protiv gripe. Prema kemijskoj pripadnosti spada u skupinu anilida - spojeva dobivenih iz anilina. Paracetamol se razlikuje od svojih drugih prekursora zbog svoje niske toksičnosti. Prema tome, antipiretici koji su prethodili paracetamolu (acetanilid i fenacetin) imali su sposobnost stvaranja methemoglobina. Methemoglobin je oblik hemoglobina u kojem se oksidiraju ioni željeza. To, pak, dovodi do blokiranja transporta kisika. Methemoglobinemija dovodi do ozbiljnog nedostatka kisika. Paracetamol (i, shodno tome, panadol) je manje sposoban formirati methemoglobin. Međutim, u velikim dozama još uvijek može imati nefrotoksični i hepatotoksični učinak.

Kada se proguta, paracetamol se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon apsorpcije kroz sluznicu ulazi u krvotok, gdje se veže za proteine ​​plazme za 15 posto. S protokom krvi paracetamol se transportira u jetru, gdje je većina podložna konjugaciji (vezivanju) s glukuronskom i sumpornom kiselinom. Kao rezultat ove reakcije formiraju se metaboliti koji nisu toksični za tijelo i lako se izlučuju. Nakon toga, ovi metaboliti (glukuronid i sulfati) se eliminiraju bubrezima u roku od 20 do 24 sata. Ako je klirens kreatinina manji od 20 mililitara u minuti (kao što je zabilježeno kod zatajenja bubrega), lijek se usporava nekoliko puta.

Maksimalna koncentracija paracetamola u krvi nakon jedne doze je postignuta unutar jednog sata. Prema tome, kada unosite jednu pilulu (500 miligrama) jedan sat, koncentracija panadola je 6 mikrograma po kilogramu težine. Lijek se brzo izlučuje putem bubrega, pa se nakon 5-6 sati koncentracija panadola smanjuje za polovicu. Distribucija lijeka javlja se uglavnom u tjelesnim tekućinama, uz iznimku cerebrospinalne tekućine. Oko jedan posto lijeka prodire u majčino mlijeko, što naravno treba uzeti u obzir kod dojilja.

Metabolizam lijeka ovisi o općem stanju tijela, odnosno o funkciji bubrega i jetre. Dakle, s cirozom jetre i drugim bolestima ovog organa, metabolizam panadola se usporava. Kao rezultat, lijek cirkulira duže u tijelu, što povećava rizik od toksičnih učinaka.

Vrijeme poluživota panadola je od 2 do 4 sata, uz otkazivanje bubrega, povećava se na 6 sati. Tijekom tog vremena koncentracija lijeka u krvi se smanjuje za polovicu, a polovica panadola se izlučuje iz tijela.

Što panadol pomaže?

Glavna indikacija za uporabu panadola je visoka temperatura kod djece i odraslih. Mehanizam antipiretičkog djelovanja utječe na centar termoregulacije, koji se nalazi u hipotalamusu. Indikacije za imenovanje Panadola je temperatura raznih etiologija, pa čak i groznica nepoznatog porijekla.
Važno je znati da panadol nema protuupalni učinak. Stoga, da ga imenuje za prehlade bez groznice nema smisla. Također se ne preporučuje uzimanje panadola za reumatske bolesti i bolesti vezivnog tkiva.

Kako radi panadol?

Dakle, glavni mehanizam djelovanja panadola je inhibicija biološki aktivnih tvari u hipotalamusu. Hipotalamus je struktura mozga, koja je zajedno s talamusom dio diencefalona. Ova struktura je dio limbičkog sustava mozga - najstarijeg dijela mozga, koji zauzvrat sadrži glavne vitalne centre. Dakle, hipotalamus sadrži respiratorni centar, središte zasićenja i užitka, kao i središte boli i termoregulacije. Na razini posljednja dva i panadol djeluje.

Mehanizam groznice uzrokovan je povećanjem razine prostaglandina u središtu termoregulacije. Prednji dio ovog dijela mozga prima informacije od termoreceptora, dok njegov stražnji dio (centar za proizvodnju topline) šalje impulse natrag u mišiće, krvne žile i druge organe. Na račun toga povećava se opći metabolizam, procesi termoregulacije u mišićima postaju aktivniji. Centar za prijenos topline nalazi se u jezgrama prednjeg dijela hipotalamusa. Impulsi iz tih područja dovode do smanjenja proizvodnje topline zbog širenja posuda i povećanog oslobađanja topline. Osim prostaglandina, u obje reakcije sudjeluju hormoni poput adrenalina, tiroksina i drugih. Konstantnost temperature posljedica je međusobne regulacije procesa proizvodnje topline i prijenosa topline.

Uključivanje tih ili drugih mehanizama prijenosa topline odvija se ovisno o specifičnim uvjetima. Na primjer, kada se temperatura okoline smanji, aktivira se mehanizam kao što je drhtanje, što povećava prijenos topline. Drugim riječima, termoregulacijski centar stalno je postavljen da održava određenu tjelesnu temperaturu - ugodnu temperaturu. Da bi se održala ta udobnost, nužno je da temperatura zraka u prostoriji ne bude viša od 25 stupnjeva, a na razini tijela ne bi bilo pirogenih (toplinskih) procesa. Svaka promjena ovih stanja dovodi do stimulacije odgovarajućih receptora u hipotalamusu i promjene temperature.

Analgetski mehanizam djelovanja panadola sličan je antipiretičkom učinku. Ključna karika je i blokada sinteze prostaglandina - posrednika za bol. Blokada se provodi na razini enzima ciklooksigenaze.

U mehanizmu bolnog sindroma glavnu ulogu ima povećana osjetljivost živčanih završetaka (nociceptora) pod utjecajem tvari, tj. Prostaglandina. Osim prostaglandina, drugi medijatori, histamin i citokini, također su uključeni u osjetljivost na bol. U pravilu, to su posrednici iz skupine upale, koji imaju mnogo učinaka. Neki povećavaju propusnost krvnih žila i stvaraju edeme, a drugi izazivaju alergijske procese. U pojavi boli najznačajniji su prostaglandini, točnije prostaglandini iz skupine E2, koji najviše povećavaju osjetljivost receptora na bol.

Dakle, postoji začarani krug - oštećenje tkiva popraćeno je otpuštanjem kemikalija koje pojačavaju procese upale i boli. S druge strane, simptomi boli utječu na rad mnogih sustava. Zbog toga mnogi stručnjaci preporučuju uklanjanje boli, jer je ona važna komponenta u liječenju mnogih bolesti.

Kako bi se pojačao analgetski učinak panadola, kofein ili druge komponente često se dodaju kombiniranim lijekovima. Kofein poboljšava apsorpciju (apsorpciju) panadola i time pojačava analgetski učinak.

Nakon koliko (temperatura kuca) panadol?

Koliko dugo traje panadol?

Panadol vrijedi od 2 do 4 sata. Međutim, postoje opcije. Prije svega, stanje jetre i bubrega utječe na trajanje učinka panadola. Dakle, poznato je da se više od 95 posto lijeka liječi enzimima jetre. Nakon toga, lijek se izlučuje putem bubrega. Kod starijih osoba čiji je metabolizam sporije, lijek duže cirkulira u tijelu. Što je dulje u tijelu, to je dulji učinak. Sličan proces primjećuje se kod osoba s patologijom bubrega i jetre. U prvom slučaju, zbog narušene renalne filtracije i izlučivanja (eliminacije), lijek se dugo ne uklanja iz tijela i nastavlja cirkulirati u krvotoku. U drugom slučaju, zbog narušene funkcije jetre, proces inaktivacije panadola enzimima se usporava. To ne dovodi samo do činjenice da lijek ostaje aktivan duže, već i do razvoja brojnih nuspojava.

Na brzinu djelovanja i djelovanje Panadola također utječu fiziološke karakteristike organizma. Prije svega, to su godine. Dakle, kod djece, zbog veće količine cirkulirajuće tekućine i intenzivnog metabolizma, učinak se javlja mnogo brže - u roku od 20 minuta. Međutim, u isto vrijeme, ne traje dugo - do jednog sata. Kod osoba starijih od 60-65 godina volumen cirkulirajuće tekućine se smanjuje nekoliko puta, zbog čega se razmjena lijekova usporava. Dakle, učinak ne dolazi za pola sata, ali za sat vremena - jedan i pol. Zbog smanjene funkcije bubrega (koja je, naravno, zabilježena s godinama), brzina izlučivanja panadola se smanjuje, što također povećava vrijeme njegove cirkulacije. Posljedica toga je dugi analgetski i antipiretički učinak.

Mogu li djeca panadol?

Panadol je antipiretik (antipiretik) koji se često daje djeci. Svakodnevna i pojedinačna doza lijeka ovisi o dobi. Maksimalna pojedinačna doza za dijete do 12 godina izračunava se na temelju 10-15 mg po kilogramu djetetove težine. Dnevna doza bit će jednaka 60 miligrama po kilogramu djetetove težine. U tom slučaju dnevnu dozu treba podijeliti u 3 do 4 doze. U prosjeku, jedna doza za dijete od 6 do 12 godina bit će 250 do 500 miligrama, za dijete od 1 do 5 godina bit će 125 do 250 miligrama, za dijete do godinu dana do 125 miligrama.

U ovom slučaju, kod djece, posebno kod malih, poželjna je rektalna primjena. U ovom slučaju, zadržava se starosna doza. Razlika u rektalnom načinu primjene je brz razvoj učinka. To se objašnjava obilnim dotokom krvi u rektum, što olakšava apsorpciju lijeka i, kao posljedicu, njegovo brže djelovanje.

Panadol tijekom trudnoće

Panadol dojenje

Upute za uporabu Panadola

Oblici otpuštanja, doza i sastav Panadola

Panadol je široko rasprostranjen lijek, čiji oblik oslobađanja nije ograničen na oblik tablete.

Panadol

PANADOL - latinski naziv lijeka PANADOL

Vlasnik potvrde o registraciji:
Registrirao / la GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ujedinjeno Kraljevstvo)

ATX kod za PANADOL

Analozi lijeka prema ATH kodovima:

Prije uporabe lijeka PANADOL savjetujte se s liječnikom. Ovaj priručnik s uputama namijenjen je isključivo informacijama. Više informacija potražite u napomenama proizvođača.

Kliničko-farmakološka skupina

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete obložene filmom bijele boje, oblika kapsule s ravnim rubom, reljefne s "PANADOL" s jedne strane i rizične - s druge strane.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, preželatinizirani škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, stearinska kiselina, triacetin, hipromeloza.

6 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona 6 kom. - mjehurići (2) - kartonske kutije12 kom. - mjehurići (1) - kartonske kutije, 12 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Analgetski antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije.

Protuupalni učinak praktički je odsutan. Ne uzrokuje iritaciju sluznice želuca i crijeva. Ne utječe na metabolizam vode i soli, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka, Cmax je postignut u 0,5-2 sata i iznosi 5-20 µg / ml.

Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem 8 aktivnih metabolita, koji su konjugirani s glutationom da bi se formirali već inaktivni metaboliti. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Izoenzim CYP 2E1 također je uključen u metabolizam lijeka.

T1 / 2 - 1-4 sata izlučuje se bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T1 / 2 se povećava.

PANADOL: DOZIRANJE

Odraslim osobama (uključujući i starije osobe) treba propisati 500 mg-1 g (1-2 tablete) do 4 puta dnevno, ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (2 tablete) može se uzeti najviše 4 puta (8 tableta) u roku od 24 sata.

Djeca od 6-9 godina imenuju 1/2 tab. 3-4 puta dnevno ako je potrebno. Razmak između doza - najmanje 4 sata Maksimalna pojedinačna doza za djecu od 6-9 godina - 1/2 tab. (250 mg), maksimalno dnevno - 2 tab. (1 g).

Djeca u dobi od 9-12 godina imenuju 1 karticu. po potrebi do 4 puta dnevno. Razmak između doza - najmanje 4 sata, jedna doza (1 tab.) Može se uzeti ne više od 4 puta (4 tab.) Unutar 24 sata.

Lijek se ne preporuča koristiti više od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana antipiretika bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

predozirati

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama. Ako prijeđete preporučenu dozu, odmah potražite liječničku pomoć, čak i uz dobro zdravlje, jer postoji rizik od odgođene ozbiljne štete na jetri.

Oštećenje jetre kod odraslih je moguće kod uzimanja ≥ 10 g paracetamola. Uzimanje ≥ 5 g paracetamola može dovesti do oštećenja jetre kod pacijenata koji imaju sljedeće faktore rizika:

  • dugotrajno liječenje karbamazepinom,
  • fenobarbital,
  • fenitoin,
  • primidon,
  • rifampicin,
  • preparati Hypericum perforatum ili drugih lijekova,
  • enzimima koji stimuliraju jetru;
  • redovito korištenje viška alkohola;
  • s nedostatkom glutationa (u slučaju pothranjenosti,
  • cistična fibroza,
  • HIV infekcija
  • tijekom posta i iscrpljenosti).

Simptomi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u želucu, znojenje, bljedilo kože. Nakon 1-2 dana identificiraju se znakovi oštećenja jetre (osjetljivost jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima). U teškim slučajevima predoziranja javlja se zatajenje jetre, može se razviti akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmija, pankreatitis, encefalopatija i koma. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba pojavljuje se kada uzimate ≥ 10 g paracetamola.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca i primanje enterosorbenata (aktivni ugljen, polifen); uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina nakon 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - nakon 12 sati Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, iv primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciju paracetamola u krvi, kao i vrijeme proteklo nakon njegovog uzimanja. Liječenje bolesnika s teškim poremećajem funkcije jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provesti zajedno sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrovanja ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Interakcija lijekova

Dugotrajna primjena paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od razvoja "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završnog stadija zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Lijek, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarin i druge kumarine), što povećava rizik od krvarenja.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Etanol uz istovremenu primjenu s paracetamolom pridonosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Trudnoća i dojenje

Uz oprez i samo pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja.

PANADOL: NEŽELJENI UČINCI

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi.

Alergijske reakcije: ponekad - osip na koži, svrbež, angioedem.

Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: s produljenom upotrebom u visokim dozama - bubrežnim kolikama, nespecifičnom bakteriurijom, intersticijskim nefritisom, papilarnom nekrozom.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

svjedočenje

  • bolni sindrom: glavobolja,
  • migrena,
  • zubobolja
  • grlobolja,
  • bol u donjem dijelu leđa
  • bol u mišićima
  • bolna menstruacija;
  • febrilni sindrom (kao febrifug): vrućica s prehladama i gripom.

Lijek je dizajniran za smanjenje boli u vrijeme uporabe i ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

  • djeca do 6 godina;
  • preosjetljivost na lijek.

Lijek se mora koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega i jetre, benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), virusnog hepatitisa, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnog oštećenja jetre, alkoholizma, u starijih osoba, tijekom trudnoće iu razdoblju laktacije.

Posebne upute

Kod dugotrajne primjene u visokim dozama potrebna je kontrola krvne slike.

Uz oprez i samo pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek za bolesti jetre ili bubrega, dok uzimanje antiemetičkih lijekova (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin).

U slučaju dnevne potrebe za uzimanjem analgetika tijekom uzimanja antikoagulansa, paracetamol se može uzimati povremeno.

Kada se provode testovi za određivanje razine mokraćne kiseline i razine glukoze u krvi, liječnika treba upozoriti na uzimanje Panadola.

Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.

Upotrijebite za kršenje funkcije bubrega

Uz oprez treba koristiti lijek za zatajenje bubrega.

Koristite u kršenju jetre

Uz oprez treba koristiti lijek kada
zatajenje jetre.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

Registracijski brojevi

tab., pokr. filmska ovojnica, 500 mg: 6, 12 ili 24 kom. P N014409 / 01 (2006-11-08 - 0000-00-00) tab. topljivi 500 mg: 12 ili 24 kom. P N014375 / 01 (2016-10-08 - 0000-00-00)

Panadol tablete

Panadol je lijek koji ima analgetska i antipiretička svojstva. Namijenjen je za simptomatsku terapiju, ne utječe na etiologiju bolesti i ne ubrzava proces zacjeljivanja. Lijek pomaže kod bolnog sindroma različitog podrijetla i lokalizacije.

Aktivna tvar i oblik doziranja

Aktivni sastojak Panadola je paracetamol (u jednoj tablici - 500 mg).

Dostupne su i obične obložene tablete i disperzibilne tablete. Isporučuju se u blisterima od 6 ili 12 komada.

Što pomaže Panadol tablete?

Panadol tablete pomažu zaustaviti ili smanjiti bol i groznicu u odnosu na prehladu i ARVI (uključujući gripu).

Ostale indikacije uključuju:

  • migrena;
  • neuralgiju;
  • artralgije;
  • bolovi u mišićima na različitim mjestima;
  • bol tijekom menstruacije;
  • zubobolja s pulpitisom ili parodontitisom;
  • post-traumatska bol (uključujući opekline);
  • bol nakon operacije.

Tablete paracetamola ne smiju se davati djeci mlađoj od 6 godina. Za njih su dostupni i drugi oblici doziranja lijeka - sirup (suspenzija) i rektalni čepići.

Tko ne bi trebao uzeti Panadol?

Kontraindikacije za liječenje Panadolom je preosjetljivost na paracetamol. Potrebna je velika pažnja ako su se pojavile negativne reakcije na druge NSAID-e, uključujući acetilsalicilnu kiselinu.

Tablete Panadol nisu propisane za sljedeće bolesti i patološka stanja:

  • funkcionalno zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • hiperbilirubinemija (benigna);
  • patologije krvotvornih organa.

Pravila prijema i preporučena doza

Mali pacijenti u dobi od 6 do 9 godina dobivaju 250 mg (pola tablete) 3 ili 4 puta dnevno ako je indicirano. Dopuštena dnevna doza - 2 g.

Djeca od 9 do 12 godina mogu uzeti 1 karticu. do 4 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 4 g).

Jedna doza za pacijente starije od 12 godina je 500-1000 mg, tj. 1-2 tablete; Prijemna frekvencija - do 4 puta dnevno, uz poštivanje 4-satnih intervala.

Kao analgetik, Panadol se može piti više od 5 dana za redom, ali kako bi se smanjila vrućina - ne više od 3 dana. Ako postoji potreba za duljim tretmanom, svakako se savjetujte s terapeutom. Uzimanje paracetamola duže od 1 tjedna zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcije jetre.

Farmakološko djelovanje

Paracetamol ne selektivno blokira enzim ciklooksigenazu u središnjem živčanom sustavu, time inhibirajući biosintezu prostaglandina (bolnih medijatora). Supstanca smanjuje podražljivost hipotalamičkog centra termoregulacije, što uzrokuje antipiretički učinak. Protuupalni učinak ove aktivne komponente je blag, tako da se oticanje i izlučivanje Panadola gotovo ne smanjuje.

Nakon gutanja, paracetamol se vrlo brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, te je gotovo ravnomjerno raspoređen u tkivima i biološkim tekućinama. Biotransformacija s nastankom neaktivnih metabolita javlja se u jetri, a izlučivanje se provodi uglavnom kroz bubrege.

Moguće nuspojave

Velika većina pacijenata tolerira Panadol tablete ako se poštuje propisana doza. Iznimke su one s preosjetljivošću na paracetamol ili pomoćne sastojke. Mogu se razviti alergijske reakcije kože (svrbež i osip na tipu eritematozne "urtikarije"), angioedem i bronhospazam. U teškim slučajevima nije isključen anafilaktički šok.

Moguće nuspojave:

  • vrtoglavica;
  • psihomotorna agitacija;
  • epigastrična bol (u projekciji želuca);
  • poremećaj orijentacije u prostoru (u pozadini predoziranja);
  • dispeptički poremećaji;
  • značajno smanjenje razine glukoze u krvi;
  • bubrežne kolike (zbog nefrotoksičnih učinaka);
  • zatajenje jetre;
  • nespecifična bakteriurija.

Kod produljenog nekontroliranog liječenja visokim dozama može se razviti tubularna nekroza i intersticijalni nefritis. Hematopoetska funkcija može patiti; testovi periferne krvi pokazuju anemiju, leukopeniju i trombocitopeniju.

Predoziranje, tablete trovanja Panadolom

Za odraslu osobu u nedostatku patologija jetre, paracetamol je opasan ako se uzme 10 g ili više dnevno.

Akutni se simptomi javljaju nakon 6-14 sati nakon slučajnog prekoračenja doze (≥ 10 g), a kroničnih - nakon 2-4 dana.

Klinički znakovi akutnog predoziranja:

  • hiperhidroza (prekomjerno znojenje);
  • anoreksija (naglo smanjenje ili potpuni nedostatak apetita);
  • povraćanje;
  • poremećaji crijeva;
  • bol ili nelagodu u području abdomena.

Simptomi kroničnog predoziranja:

  • smanjenje motoričke aktivnosti;
  • teška slabost;
  • bol u trbuhu.

Predoziranje može dovesti do teških komplikacija kao što su hepatonekroza, progresivna encefalopatija (u pozadini disfunkcije jetre), aritmije, DIC, konvulzije, kolaptoidno stanje i koma. Ako se kvalificirana medicinska skrb ne pruža pravodobno, trovanje paracetamolom može biti pogubno za pacijenta.

U slučaju predoziranja, morate nazvati hitnu pomoć, oprati zahvaćeni želudac i dati kelatorima (regularni ili bijeli aktivni ugljen). Specifični antidot za paracetamol je metionin; mora se unijeti u roku od 8-9 sati nakon trovanja. Nakon 12 sati, intravenozne injekcije N-acetilcisteina su napravljene za detoksikaciju. Hemodijaliza može biti potrebna za čišćenje krvi. Teško trovanje je bezuvjetna indikacija za hospitalizaciju ozlijeđene osobe u specijaliziranom odjelu bolnice.

Panadol interakcija s drugim lijekovima

Uz lagano predoziranje (≥ 5 g) može se razviti ozbiljna intoksikacija kada se paralelno uzimaju barbiturati, triciklički antidepresivi, antibiotik Rifampicin ili antivirusni lijek Zidovudin.

U kombinaciji s Panadol tabletama, antipsihotici i antiparkinsonični lijekovi (osobito karbamazepin) često uzrokuju zatvor i disuriju.

Paracetamol potencira učinak indirektnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina) i antiplateletnih sredstava; u takvim situacijama povećava se rizik od krvarenja različitih lokalizacija (uglavnom u gastrointestinalnom traktu).

Istovremeno s Panadolom, nemoguće je koristiti druge NSAID-e (osobito one koje sadrže paracetamol) kako bi se izbjegao razvoj nefropatije (do terminalnog zatajenja bubrega).

Antiemetici (domperidon i metoklopramid) povećavaju brzinu apsorpcije paracetamola, a Kolestiramin ga smanjuje.

Koncentracija aktivne komponente u plazmi se povećava za jedan i pol puta ako pacijent primi Diflunisal.

Paracetamol smanjuje terapeutski učinak mokraćnih droga.

Panadol tablete tijekom trudnoće i dojenja

Studije nisu otkrile embriotoksične, mutagene i teratogene učinke paracetamola, ali u razdoblju gestacije i dojenja djeteta, Panadol se može propisati samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom. Posebnu pažnju treba posvetiti ranoj trudnoći (I. pojam) i posljednjim tjednima prije porođaja.

Ako je potrebno, simptomatska terapija tijekom dojenja postavlja pitanje o privremenom prijenosu dojenčeta na umjetne mliječne formule.

dodatno

U vrijeme liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkoholnih pića i farmaceutskih alkoholnih tinktura, jer etanol značajno povećava hepatotoksičnost i izaziva upalu gušterače.

Jedna od mogućih nuspojava je vrtoglavica, pa je za pacijente koji uzimaju Panadol tablete preporučljivo privremeno odustati od vožnje i rada s drugim potencijalno opasnim mehanizmima.

Uvjeti skladištenja i ostaviti u ljekarnama

Za kupnju Panadola nije potreban liječnički recept.

Redovne i raspršive tablete treba čuvati na mjestima s niskom vlagom, na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.

Tablete Panadol imaju rok trajanja od 5 godina od datuma izdavanja.

Čuvati izvan dohvata djece!

Analogi Panadol tableta

Analogi Panadol tableta za aktivnu tvar su lijekovi Paracetamol, Strymol i Efferalgan.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik

6,130 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas