loader

Glavni

Upala krajnika

Paracetamol Djeca: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Dječji paracetamol je analgetski antipiretik u obliku suspenzije, koji ima antipiretičko, analgetsko i slabo protuupalno djelovanje.

Lijek blokira dva oblika (TsOG1 i TsOG2) enzima ciklooksigenaze i time inhibira sintezu prostaglandina. Glavno djelovanje provodi se u središnjem živčanom sustavu, gdje utječe na bol i termoregulacijske centre.

U perifernim tkivima djelovanje paracetamola na COX neutralizira se djelovanjem staničnih peroksidaza, stoga protuupalni učinak nije jako izražen.

Nedostatak aktivacije prostaglandina u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na gastrointestinalnu sluznicu i ravnotežu vode i soli. Postoji pretpostavka da Paracetamol Pediatric selektivno blokira COX3, koji je samo u središnjem živčanom sustavu, i ne utječe na COX enzime koji se nalaze izvan mozga, što objašnjava ovaj izraženi antipiretički i analgetski učinak.

Glavna prednost dječjeg paracetamola je niska toksičnost i nizak rizik od nastanka methemoglobina. Međutim, dugotrajna primjena visokih doza može dovesti do nuspojava.

Indikacije za uporabu

Što dječji paracetamol pomaže? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • povišena tjelesna temperatura zbog gripe, prehlade i infekcija u djetinjstvu, kao što su grimizna groznica, vodene boginje, ospice, zaušnjaci itd.;
  • zubobolja, uključujući izbijanje zuba ili zubi, bol u ušima tijekom otitisa, glavobolja, bol u grlu.

Na preporuku liječnika, djeca od 2 do 3 mjeseca mogu primiti jednu dozu u slučaju povećane tjelesne temperature nakon cijepljenja.

Upute za uporabu Paracetamol Djeca, suspenzija za doziranje

Suspenzija se uzima oralno, 1-2 sata nakon jela, pijenja vode ili druge tekućine. Dobro protresite prije uporabe.

Za ispravnu dozu lijeka treba koristiti unutar mjerne posude, žlice ili štrcaljke.

Optimalna doza određuje se prema dobi i tjelesnoj težini djeteta. Prosječna doza je 10-15 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Prema uputama za uporabu, dječja suspenzija paracetamola može se uzimati u jednoj dozi u razmacima od 4-6 sati, ali ne više od 4 puta dnevno.

Standardna doza suspenzije prema uputama:

  • 2–3 mjeseca (4,5–6 kg) - lijek se može koristiti samo na način propisan od strane liječnika;
  • 3-6 mjeseci (6–8 kg) - 4 ml (96 mg) / 16 ml (384 mg);
  • 6–12 mjeseci (8–10 kg) - 5 ml (120 mg) / 20 ml (480 mg);
  • 1-2 godine (10–13 kg) - 7 ml (168 mg) / 28 ml (672 mg);
  • 2-3 godine (13-15 kg) - 9 ml (216 mg) / 36 ml (864 mg);
  • 3-6 godina (15–21 kg) - 10 ml (240 mg) / 40 ml (960 mg);
  • 6–9 godina (21–29 kg) - 14 ml (336 mg) / 56 ml (1344 mg);
  • 9–12 godina (29–42 kg) - 20 ml (480 mg) / 80 ml (1920 mg).

Standardno trajanje uporabe bez savjetovanja s liječnikom je do 3 dana, a za smanjenje ozbiljnosti boli - 5 dana.

Preporučena doza suspenzije ne smije se premašiti, jer predoziranje paracetamolom može dovesti do zatajenja jetre.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je povećati interval između doza lijeka. Ako je klirens kreatinina 10-50 ml / min, taj interval treba biti najmanje 6 sati, au slučajevima kada je klirens kreatinina manji od 10 ml / min - 8 ili više sati.

Suspenzija sadrži šećer, koji se mora uzeti u obzir prilikom njegove primjene u djece s istodobnim dijabetesom.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod imenovanja dječjeg paracetamola:

  • Alergijske reakcije na sastojke (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem).
  • Rijetko - poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

kontraindikacije

Kontraindiciran je za liječenje djece s paracetamolom u sljedećim slučajevima:

  • netolerancija na fruktozu;
  • teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije;
  • dob ispod 2 mjeseca;
  • istovremenu upotrebu drugih lijekova koji sadrže paracetamol;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
  • abnormalna funkcija jetre, uključujući Gilbertov sindrom;
  • virusni hepatitis;
  • genetsko odsustvo enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • zatajenje bubrega (klirens kreatinina

Cijena u ruskim ljekarnama: paracetamol dijete suspenzija 120 mg / 5 ml 100g - od 59 rubalja, suspenzija 120 mg / 5 ml 200g - od 110 do 131 rubalja, prema 729 ljekarne.

Rok trajanja - 3 godine. Uvjeti skladištenja - zaštićeni od svjetlosti, mjesta nedostupna djeci, temperatura do 25 ° C. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Posebne upute

Kako bi se izbjeglo predoziranje tijekom liječenja lijekovima, nije potrebno istovremeno uzimati druge lijekove koji sadrže paracetamol.

Djeca 2-3 mjeseca mogu se davati samo prema uputama pedijatra.

Ako je pacijentu dijagnosticiran nedostatak glutationa, mora se paziti, jer se povećava rizik od predoziranja. Osim toga, u bolesnika s niskim glutationom, osobito kod vrlo mršavih osoba s anoreksijom, bolesnika s niskim indeksom tjelesne mase i osoba koje pate od kroničnog alkoholizma, poznati su slučajevi zatajenja jetre. U nekim slučajevima, na primjer, kod sepse, paracetamol povećava rizik od razvoja metaboličke acidoze.

Paracetamol Pedijatrija može iskriviti rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Ako trebate koristiti lijek više od 5 dana, preporuča se praćenje broja periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Ako nema učinka u roku od 3 dana nakon uzimanja Paracetamola, obratite se liječniku.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istodobna primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova (smanjena sinteza prokoagulantnih čimbenika u jetri).

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mielotoksična sredstva pojačavaju hematotoksičnost lijeka.

Tablete "Paracetamol" za djecu:
upute za uporabu i doziranje

Među svim antipiretičkim lijekovima koji se koriste u djetinjstvu, najpopularniji se može nazvati "paracetamol". Efektno sruši temperaturu i pomaže eliminirati bolove različite lokalizacije. Posebno za uporabu u djece takav se lijek proizvodi u obliku slatke suspenzije i rektalnih supozitorija. Ovisno o tome koliko je dijete staro, obične tablete mogu mu odgovarati.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete "Paracetamol" proizvode različite farmaceutske tvrtke, tako da u ljekarnama možete pronaći ne samo lijekove s ovim imenom, već i tablete s proizvođačem na kutiji (takvi lijekovi nazivaju se "Paracetamol MS", "Paracetamol-LECT", "Paracetamol-LECT", UBF i tako dalje).

Obično čvrsti oblik lijeka izgleda poput malih okruglih pilula, koje imaju bijelu boju, ali mogu biti bijelo-žute ili bijelo-kremaste nijanse. Pakiraju se u blistere i prodaju u kutijama od 10 komada ili više. Glavni sastojak bilo kojeg od ovih lijekova naziva se i paracetamol. Ovisno o količini po tableti, lijek se proizvodi u dvije doze - 200 mg i 500 mg. Inače tabletirani "paracetamol" također je dostupan u dozi od 325 mg.

Pomoćne komponente lijekova razlikuju se od različitih tvrtki. Među njima možete vidjeti želatinu, škrob, povidon i druge sastojke.

Ako dijete ima netoleranciju prema takvim tvarima, treba ih pojasniti u bilješkama odabranim tabletama.

Načelo djelovanja

Nakon što tablete uđu u želudac, paracetamol se dovoljno brzo apsorbira, nakon čega ova tvar ulazi u krvotok do tkiva mozga i utječe na centre boli i termoregulacije. U tim centrima ti spojevi blokiraju ciklooksigenazu (ti enzimi utječu na sintezu prostaglandina), zbog čega se bol uklanja i temperatura tijela se vraća u normalu.

U perifernim tkivima paracetamol se sprječava staničnim peroksidazama. Zbog njihove prisutnosti, lijek praktički nema protuupalni učinak, ali pilule također nemaju popratni učinak na metabolizam vode i soli i sluznicu želuca.

svjedočenje

Tablete "Paracetamol" koriste se u raznim slučajevima:

  • Kao febrifug na povišenoj tjelesnoj temperaturi, uzrokovan cijepljenjem, infekcijom u djetinjstvu, influencom ili nekom drugom bolešću.
  • Kao lijek protiv bolova, ako bol nije izražena ili umjerena (za bol u ušima, glavobolju, bolno grlo, zubobolju i druge).

Je li to moguće za djecu?

Tablete "Paracetamol" ne koriste se u liječenju bolesnika mlađih od šest godina. Ako dijete još nije navršilo 6 godina, na primjer, ima samo dvije ili četiri godine, a umjesto čvrstog oblika, dajte paracetamol u suspenziju ili stavite svijeće. Lijek u ovim vrstama je dopušten u dobi od 3 mjeseca i najčešće se bira za djecu mlađu od 1 godine i za predškolsku djecu. Često se koriste u djece od 7-8 godina ili starije, ako je teško progutati tabletu za dijete.

kontraindikacije

Tablete se ne smiju davati malim pacijentima sa sljedećim značajkama:

  • Nepodnošljivost paracetamola ili bilo koja pomoćna komponenta.
  • Peptički ulkus ili erozivne promjene u gastrointestinalnom zidu.
  • Odsustvo glukoze 6 fosfat dehidrogenaze u tijelu.
  • Krvarenje iz zidova probavnog trakta.

Osim toga, lijek se ne koristi ako dijete ima ozbiljne bolesti krvi, oštećena je funkcija jetre ili je otkriveno zatajenje bubrega.

Nuspojave

Uzimanje paracetamola može izazvati svrbež kože, osip ili druge znakove alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima, ove tablete imaju negativan učinak na stvaranje krvi, stanje gastrointestinalnog trakta ili funkciju jetre. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, savjetujemo da se lijek poništi, a dijete treba odmah pokazati liječniku.

Upute za uporabu

"Paracetamol" se uzima 1 do 3 puta dnevno, gutanjem pilule 1-2 sata nakon jela i pranjem vodom. Doza se određuje na temelju dobi pacijenta. Ako, recimo, dijete ima 7 godina, tada se može dati 200 mg odjednom, au 14 godina jedna doza je 500 mg. Dob također utječe na maksimalno dopuštenu dnevnu dozu - to je 1,5 g za bolesnike od 6 do 9 godina, 2 g za djecu od 9 do 12 godina i 4 g za adolescente starije od 12 godina.

Razmak između uzimanja tableta ne smije biti kraći od 4 sata. Ako je lijek propisan za bol, trajanje je do 5 dana, dulje liječenje je moguće samo pod nadzorom liječnika.

Ako se pilula koristi za antipiretičko djelovanje, tijek primjene ne smije biti duži od tri dana.

predozirati

Ako dijete uzima previše tableta paracetamola, izazvat će povraćanje, grčeve u želucu, razrjeđivanje stolice i druge negativne simptome gastrointestinalne iritacije. Vrlo velika doza lijeka je opasna za jetru, a budući da se znakovi oštećenja ovog organa ne pojavljuju odmah i mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, dijete s predoziranjem mora pregledati liječnik (čak i ako je njegovo zdravstveno stanje u redu).

Kombinacija s drugim lijekovima

Nemojte kombinirati recepciju "paracetamola" i drugih sredstava koja se temelje na istom aktivnom sastojku, jer će povećati rizik od predoziranja. Bez liječničkog recepta, također se ne preporučuje davanje tableta zajedno s drugim antipiretičkim lijekovima (na primjer, lijekovima acetilsalicilne kiseline ili ibuprofena).

Osim toga, sažetak "Paracetamol" sadrži prilično velik popis drugih lijekova koji nisu kompatibilni s njom. Ako dijete uzima bilo koji lijek, treba pojasniti može li se kombinirati s takvim lijekovima.

Uvjeti prodaje

Kao i drugi oblici doziranja, tablete „paracetamol“ se prodaju bez recepta. Cijena lijeka utječe i na proizvođača i na veličinu paketa. U prosjeku, 10 tableta koje sadrže paracetamol u dozi od 200 mg svaka košta 3 rublje.

Značajke pohrane

Rok trajanja lijeka može varirati od različitih proizvođača i obično je 3 godine ili 5 godina. Preporučljivo je držati lijek kod kuće na temperaturi do +25 stupnjeva, odabirom mjesta koje je djeci nedostupno zadržati.

Recenzije

O liječenju tabletama Paracetamol govori uglavnom pozitivno. Prema roditeljima, takav lijek ima izražen antipiretik i analgetski učinak, kao i dobru podnošljivost. Tablete su male pa ih je obično lako progutati za dijete starije od 7 do 7 godina. Cijena ovog oblika "paracetamola" naziva se niska, što se također odnosi na prednosti lijeka. Među nedostacima često se spominje kratko trajanje djelovanja (u većini slučajeva do 4 sata).

"Paracetamol" u šumećim tabletama

Takav pripravak proizvodi Hemofarm i predstavlja plastične cijevi, unutar kojih se nalazi od 10 do 40 bijelih okruglih tableta. Sadrže 500 mg paracetamola dopunjenog okusom limuna, laktozom, silikonskom emulzijom, natrijevim saharinatom i nekim drugim supstancama. Takve šumeće tablete propisane su za djecu stariju od 6 godina. Lijek se otapa prije nego uzme čašu vode.

Ako je pacijent mlađi od 9 godina, daje mu samo polovicu pilule, ali može se raspustiti cijela pilula, ako postoji takva potreba. Takav se paracetamol uzima 1-3 puta dnevno, a maksimalna doza se smatra trima šumećim tabletama za dijete od 6 do 9 godina, šest šumećih tableta za pacijenta od 9 do 12 godina i 12 šumećih tableta za dijete starije od 12 godina.

"Paracetamol Extratab"

Značajka ovog lijeka, koji se proizvodi u obliku bijelo-žutih duguljastih tableta, je prisutnost ne samo 500 mg paracetamola, već i 150 mg askorbinske kiseline. To je čvrsti analog paracetamol extra praha, odobren od šeste godine. Za djecu od 6 do 12 godina, Paracetamol Extratab se daje 1/2 tablete do 4 puta dnevno, a tinejdžer stariji od 12 godina uzima po jednu tabletu.

analoga

Bilo koji drugi pripravak tablete s istim aktivnim sastojkom, na primjer, Efferalgan ili Panadol, može biti zamjena za tablete "Paracetamol". Isto tako, umjesto ovih lijekova, liječnik može preporučiti lijek sa sličnim terapijskim učinkom, na primjer, Ibuprofen, Mig 400, Faspik ili Nurofen. Temelj takvih tableta je ibuprofen, koji, poput paracetamola, učinkovito izbacuje temperaturu, ali djeluje malo duže (do 6-8 sati).

U nekim slučajevima, umjesto takvih antipiretičkih lijekova, pedijatar može propisati i druge pilule, primjerice Voltaren, Nise, Nimesil, Analgin, Next ili Diklofenak. Međutim, uporaba ovih lijekova bez nadzora liječnika nije preporučljiva, jer takvi lijekovi imaju vlastita dobna ograničenja i kontraindikacije, a njihovo djelovanje je posljedica različitih aktivnih tvari.

Tablete paracetamola za djecu: upute za uporabu i doziranje za različite dobi

Kada dijete ima groznicu, prvi lijek koji roditelji koriste za stabilizaciju svog stanja je paracetamol, a to nije slučajno.

Svjetska zdravstvena organizacija uključila je ovaj lijek na popis najučinkovitijih, najsigurnijih i najisplativijih lijekova.

Pogledajmo pobliže upute za uporabu tableta paracetamola za djecu (200 i 500 mg): preporučene doze na temperaturi, je li moguće uopće dati lijek djetetu i koliko, što učiniti ako se norma premaši?

Opis i radnja

Paracetamol nije novost u farmaceutskom području. Koristi se za liječenje od 1893. To je jedan od najsigurnijih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Lijek nema gotovo nikakav učinak na ciklooksigenazu ili COX, koji se stvara u perifernim organima i tkivima. Stoga ima manje nuspojava od drugih NSAID.

Lijek ne nadražuje sluznicu želuca, ne dovodi do poremećaja metabolizma vode i minerala.

U isto vrijeme, lijek utječe na COX, koji proizvodi mozak, koji je zbog antipiretičkih i analgetičkih svojstava. Sposobnost utjecaja na upalne procese lijeka gotovo je odsutna.

Paracetamol se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, stoga su najpoželjniji oblici tableta zajedno s rektalnim čepićima.

Lijek djeluje brzo, a unutar 30 minuta nakon gutanja uočava se njegova maksimalna koncentracija. Akcija traje do 4 sata.

Nedostatak učinka kod primjene paracetamola razlog je za hitnu medicinsku pomoć.

Ako želite znati kako liječiti grlobolju u grlu kod djece, preporučujemo da pročitate našu publikaciju.

U sljedećem članku će se opisati simptomi i liječenje akutnog pijelonefritisa u djece.

O uzrocima i metodama liječenja enureze u djece detaljno se raspravlja u ovom materijalu. Saznajte više!

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u tabletama od 0,2 g i 0,5 g (200 i 500 mg). Ovaj se oblik preporučuje djeci starijoj od 6 godina zbog mogućeg predoziranja.

Za fizikalna svojstva, to je čisto bijela ili s kremom, ružičastim kristalnim prahom koji je topiv u alkoholu i nije topljiv u vodi.

svjedočenje

Lijek se koristi ako:

  • temperatura je porasla do 38 ° C i više (do 5 godina), do 38,5 ° C (dob nakon 5 godina) i traje najmanje 4 sata;

  • pritužbe zubobolje, glavobolje, bolova u mišićima.
  • Paracetamol je učinkovit kod virusnih infekcija (ARVI).

    Koristi se i kod boginja, ospica, gripe, rubeole, zuba, nakon ozljeda i opeklina.

    Ne pomaže kod bakterijskih infekcija, komplikacija ARVI, učinak je kratkotrajan ili odsutan.

    kontraindikacije

    Popis kontraindikacija je mali u usporedbi s drugim lijekovima. To uključuje:

    • individualna netolerancija;

    dobi do 2 godine;

    bolesti gastrointestinalnog trakta s nastankom čireva i erozija, krvarenje iz želuca, upala, aktivno krvarenje;

    progresivne patologije bubrega, jetre, teške oblike nedostatka tih organa;

    netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID;

  • hiperkalemija (povećan kalij u krvi).
  • Koliko i kako dati

    Maksimalni tijek liječenja je:

    • do 6 godina - 3 dana;

    Koja je doza paracetamolnih tableta potrebna djeci, kako pravilno uzimati lijek?

    Jedna doza tableta paracetamola za djecu mase 10 kg je 100-150 mg (0,1-0,15 g), ili 1 / 2-3 / 4 tablete s dozom od 200 mg (0,2 g).

    Ponovljeni prijem ne bi trebao biti prije 4 do 5 sati. Tijekom dana dopušteno je 4–5 prijema.

    Sigurna dnevna doza - do 60 mg / kg tijela. To znači da se djetetu od 10 kg dnevno ne bi smjelo davati više od 3 tablete od 200 mg.

    Za adolescente starije od 12 godina koji teže više od 40 kg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g (5 tableta po 0,2 g), dnevno - 4 g (20 tableta po 0,2 g).

    Način uporabe, posebne upute

    Sredstva daju unutra. Nakon jela trebala bi proći 1-2 sata, inače bi se apsorpcija usporila. Operite ga s mnogo čiste vode. Ako je dijete malo, tableta se zdrobi u prah.

    Paracetamol je ambulantna kola koja ne liječe, već samo eliminiraju manifestacije bolesti. Ako ne uklonite uzrok bolesti, temperatura i bol će se vratiti.

    Što je učinkovito i sigurno liječenje sinusitisa kod djece? Odgovor na pitanje potražite u našem članku.

    Gimnastika za oči s miopijom u djece prikazana je u ovoj publikaciji.

    Sve pojedinosti o kroničnoj mononukleozi u djece te o metodama liječenja i prevencije, pročitajte ovdje.

    Značajke recepcije

    Pitanje koje doze paracetamola treba dati djetetu u tabletama treba riješiti nakon savjetovanja s liječnikom. Liječenje uzima u obzir takve značajke prijema:

    • ako postoji bolest jetre, smanjite dozu;

    dok koristite druge lijekove morate osigurati da ne sadrže paracetamol;

  • Nemojte davati djetetu alkohol, jer alkohol povećava apsorpciju lijeka.
  • predozirati

    Uzimanje lijeka u jednoj dozi od više od 150 mg / kg tjelesne težine djeteta uzrokuje teške, u nekim slučajevima i fatalna oštećenja jetre.

    "Paracetamol": upute za uporabu tableta za djecu od 1 godine s izračunom doze

    Paracetamol se daje djetetu pri visokoj temperaturi, glavobolji i zubobolji. Smatra se sigurnim lijekom, jer ni uz trostruko predoziranje ne uzrokuje komplikacije. Međutim, kao i kod bilo kojeg lijeka, Paracetamol ima svoje specifičnosti i mora se liječiti s oprezom. Prije liječenja potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu paracetamola, s posebnim osvrtom na izračunavanje doze tableta za djecu stariju od 1 godine.

    Sastav i oblik lijeka

    Paracetamol za djecu je antipiretik i analgetik s blagim protuupalnim učinkom. Njegova učinkovitost je osobito visoka u virusnim zaraznim bolestima - s bakterijskim bolestima malo pomaže.

    Terapijski učinak lijeka temelji se na inhibiciji proizvodnje kemijskih spojeva, koji su odgovorni za razvoj upalnih procesa, potiču vrućicu i pojavu boli. Anestetički i protuupalni učinak postiže se djelovanjem lijeka na stanice središnjeg živčanog sustava.

    Prednost lijeka u odnosu na druge protuupalne lijekove je u tome što ne djeluje posebno nadražujuće na sluznicu želuca. Paracetamol brzo ulazi u krvotok, gdje se najveća koncentracija postiže u razdoblju od 30 minuta do sat i pol - ovisno o obliku lijeka. Alat se izlučuje iz tijela urinom nakon obrade u jetri 4 sata.

    Aktivna tvar lijeka je isto ime, također je poznata i kao para-acetaminofenol. Za djecu se paracetamol proizvodi u različitim oblicima:

    • Svijeće - one sadrže komponente koje su najsigurnije za dijete. Rektalno ubrizgan lijek apsorbira se u krv sporije nego ako se proguta (sat i pol), zbog čega se efekt pojavljuje kasnije, ali je trajniji. Liječnici mogu propisati supozitorije za liječenje jednogodišnjeg djeteta, pa čak i bebe od 3 mjeseca.
    • Suspenzija - među pomoćnim tvarima - glicerol, sorbitol, arome i saharoza. Može se koristiti od 1 mjeseca (samo prema uputama pedijatra).
    • Sirup - sadrži etanol (96%), pomoćne tvari, arome, boje. Maksimalna koncentracija u krvi opažena je nakon pola sata nakon gutanja. Alat se preporučuje u dobi od šest mjeseci do 12 godina.
    • Tablete ili kapsule - proizvedene u dozi od 200, 500 mg. Djeca se mogu uzimati od 3 godine (uz poštivanje doze).
    • Tablet-pop za pripremu otopine.

    Nedavno je posebna popularnost dobila paracetamol, proizveden u obliku slatkih sirupa, suspenzija. Uzimajući ove lijekove, zajedno s aktivnim terapijskim komponentama, dijete prima veliku količinu okusa, zaslađivača, aroma. Mogu izazvati alergijske reakcije, dok je alergija na sam paracetamol vrlo rijetka. To znači da je idealna opcija za malu djecu - svijeće.

    paracetamol

    Of Tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, plosnato-cilindrične, s skošenjem i rizičnim.

    Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, natrij kroskarmeloza - 24 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
    10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
    10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
    10 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
    10 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
    10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
    10 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
    10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
    20 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
    20 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
    20 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
    20 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
    20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
    20 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
    20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
    20 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
    10 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
    20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
    30 komada - banke (1) - paketi od kartona.
    40 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
    50 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
    100 komada - banke (1) - paketi od kartona.

    Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.

    Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se u 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, zatim se postupno smanjuje, a nakon 6 sati iznosi 11-12 μg / ml.

    Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u masnom tkivu i cerebrospinalnoj tekućini.

    Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine ​​plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.

    Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450.

    Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.

    U odraslih je većina paracetamola povezana s glukuronskom kiselinom, au manjoj mjeri sa sumpornom kiselinom. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju sulfatni metaboliti.

    T1/2 kod bolesnika s cirozom jetre T1/2 još nešto. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.

    U mokraći se izlučuje uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.

    Tablete paracetamola za djecu: doziranje, pregledi

    Kada djetetova temperatura raste, prvi lijek koji roditelji često daju je paracetamol. Danas, nakon što pročitamo upute za uporabu, ispitat ćemo sljedeće: je li moguće davati tablete paracetamola djeci na temperaturi, kako to raditi ispravno i razgovarati o tome koja bi doza trebala biti.

    Obrazac za izdavanje

    Paracetamol u obliku tableta koje proizvode različiti proizvođači, tako da na pakiranju možete pronaći različite kratice. Na primjer: paracetamol-LECT, paracetamol-UBF, itd. Ovaj oblik je okrugla pilula male veličine, bijele boje, ali s kremom ili žutom nijansom. Pakiraju se u papirnate ili plastične mjehure od 10 kom. i prodaju se u kutijama u različitim količinama.

    struktura

    Glavna i glavna komponenta je tvar koja se naziva paracetamol. Njegova količina je 200 mg ili 500 mg, tako da se lijek oslobađa s različitim dozama. No, dodatne komponente mogu varirati, ovisno o proizvođaču. One uključuju: povidon, želatinu, škrob, itd.

    Načelo djelovanja

    U uputama čitamo sljedeće: kada glavna supstanca uđe u želudac, ona se aktivno apsorbira od strane sluznice, ulazi u krvotok, tkivo mozga i počinje djelovati na centre boli i termoregulacijske centre. U njima je zbog glavne supstance blokirana proizvodnja enzima ciklooksigenaze, zbog čega se sintetiziraju prostaglandini, stoga se bol i temperatura normaliziraju.

    Međutim, praktički nema protuupalnih svojstava, budući da je paracetamol blokiran staničnom peroksidazom u perifernim tkivima. Također, ne iritira želučanu sluznicu i ne utječe na metabolizam vode i soli u tijelu.

    svjedočenje

    Prema uputama za uporabu za djecu, uporaba tableta paracetamola moguća je u sljedećim slučajevima:

    • Kao sredstvo za smanjenje visoke temperature koje se mogu pojaviti na pozadini cijepljenja, akutnih respiratornih bolesti i gripe.
    • Ako postoji blagi bolni sindrom u različitim dijelovima tijela (glavobolja, zubobolja, bol u grlu ili uhu itd.).

    U kojoj je dobi dopušteno uzeti

    Lijek u tabletama, kako je navedeno u službenim uputama, ne koristi se za liječenje djece mlađe od 6 godina. To je zbog činjenice da mala mrvica ne može progutati tabletu, pa za karapuz, koji nisu dostigli ovu dob, koriste oblike lijeka u obliku suspenzije (sirupa) ili svijeća.

    Kontraindikacije i nuspojave

    Kao što smo saznali, davanje paracetamola u tabletama djeci godišnje ili u ranoj dobi nije preporučljivo. Međutim, još uvijek postoji niz kontraindikacija, u prisutnosti kojih se tvar ne smije koristiti. To uključuje:

    • Osobna osjetljivost na glavne ili dodatne komponente.
    • Prisutnost bolesti probavnog sustava (ulkus, erozija).
    • Pojava ranog krvarenja zidova probavnog trakta.
    • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu.
    • Ako postoje patološki procesi u bubrezima, jetri i postoje ozbiljne bolesti krvi.

    Ako lijek uzimate pogrešno ili predozirate, može doći do sljedećih nuspojava:

    • alergijske manifestacije (osip na koži i svrbež);
    • povreda stvaranja krvi;
    • poremećaji jetre, želuca i crijeva.

    Upute za uporabu i doziranje

    Lijek se može davati do 3 puta dnevno, a dnevnu dozu dijeli 3 puta. Doza paracetamola u tabletama izračunava se uzimajući u obzir dob, tako da se djeca do 14 godina mogu uzimati po 200 mg, a adolescenti stariji od 14 godina - jedna doza je 500 mg. Minimalni interval između doza treba biti najmanje 4 sata.

    Važno je napomenuti da je ispravno odabrana doza u ovom slučaju iznimno potrebna, jer u protivnom može doći do predoziranja, što ima brojne negativne posljedice, pa se nemojte samozapošljavati, nego konzultirajte liječnika koji može propisati potreban i adekvatan tretman za vaše dijete.

    predozirati

    U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

    • bol u trbuhu;
    • mučnina i povraćanje;
    • grčevi u trbuhu;
    • labave stolice;
    • oštećenje jetre.

    S dugim predoziranjem razvija se:

    • anemija;
    • neutropenije;
    • trombocitopenije;
    • nefrotoksičnost.

    Ako postoje slični znakovi nakon uzimanja lijeka, potrebno je hitno konzultirati liječnika. To je također navedeno u uputama za uporabu.

    Interakcija s drugim tvarima

    • Kada uzimate tablete Paracetamol, ne smijete uzimati druge lijekove paralelno, koji imaju tu komponentu, inače postoji veliki rizik od predoziranja.
    • Prijem barbiturata u kombinaciji s ovom supstancom smanjuje antipiretički učinak potonjeg.
    • Ne preporučuje se uzimanje antikonvulziva u isto vrijeme, ova kombinacija pojačava toksične učinke na jetru.

    analoga

    Danas postoje mnogi lijekovi, čija je glavna komponenta paracetamol. Na primjer:

    Tu su i lijekovi sa sličnim učinkom. To uključuje proizvode na bazi ibuprofena:

    Ponekad se, ovisno o situaciji, takvi lijekovi mogu propisati kao:

    Ovi lijekovi imaju starosna ograničenja, pa je opasno za njih propisati ih vlastitoj bebi.

    Recenzije

    Ponekad recenzije drugih igraju važnu ulogu u odabiru jednog ili drugog lijeka, pa smo pročitali recenzije o ovom alatu u tabletama i želimo vam ponuditi neke od njih.

    • Korisnik Bonifa majka je tri bebe i upoznat je s konceptom "visoke temperature" iz prve ruke. Liječnici su stalno pripisivali različite sirupe i, kako se ispostavilo, njihova glavna komponenta je paracetamol. Posavjetovala se s liječnikom, upoznala se s uputama i sada, ako djeca imaju groznicu, koriste pilule, jer nemaju veliki broj pomoćnih sastojaka, od kojih neka djeca imaju alergije, a lijek u tom obliku nije manje učinkovit.
    • Sin korisnika marina84g30 ima 5 godina i daje mu isti lijek u tabletama kada mu se tjelesna temperatura povećava zbog bolesti. Alat je učinkovit i ne gori od skupih analoga, glavna stvar je odabrati pravu dozu, a to će pomoći uputama za uporabu.
    • Ali on se ne uklapa u Heleninu djecu, ne pobjeđuje toplinu, ali joj ne dopušta da se diže, pa joj je prilično teško savjetovati ovaj lijek drugima.
    • Verino dijete je alergično na glavnu komponentu ovog lijeka, tako da morate koristiti i druge lijekove, tako da ne smijete zaboraviti da je svaka beba individualna, pa je treba dati s oprezom, osobito po prvi put.
    • Dina R. Također dijeli svoj pregled. Ovaj lijek je uvijek u njezinoj opremi za prvu pomoć, jer pomaže u suočavanju s boli različite prirode i zaraznih bolesti u početnoj fazi ne samo za odrasle, nego i za one najmanjih, glavna stvar je odrediti potrebnu dozu.

    Video o tome kako se nositi s temperaturom u djece

    Kada mrvice imaju takav simptom, roditelji odmah odlaze u ljekarnu i traže "magičnu" pilulu ili sirup kako bi se nosili s ovim neugodnim simptomom. Nakon gledanja ovog videa, moći ćete saznati koje uvjete je potrebno urediti u sobi, gdje je dijete i koje mjere morate poduzeti na prvom mjestu, a također saznati kada nije vrijedno odgoditi poziv ili posjetiti liječnika.

    Korisne informacije

    Paracetamol sirup se također proizvodi za djecu, jednostavno je prikladniji za djecu i svijeće. Kao što smo rekli, ovaj lijek ima analoge, kao što su čepići Efferalgun, koji pomažu u zaštiti dišnog probavnog trakta, ili Efferalgan, u obliku sirupa. Također možete pročitati upute ovih lijekova i mišljenja onih koji su ih već koristili u praksi i podijelili svoje dojmove.

    Tablete paracetamola: upute za uporabu

    struktura

    opis

    Indikacije za uporabu

    kontraindikacije

    - preosjetljivost na paracetamol;

    - zatajenje bubrega i jetre;

    - trudnoća i dojenje;

    Doziranje i primjena

    Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.

    Odrasli, stariji i adolescenti stariji od 12 godina: 1000 mg (2,5-5 tableta s dozom od 200 mg, 1-2 tablete s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 4000 mg u 24 sata.

    Djeca od 6 do 12 godina: 200 mg - 500 mg (1 tableta s dozom od 200 mg, ½ do 1 tableta s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 2000 mg tijekom 24 sata.

    Kod djece mlađe od 6 godina ne preporučuje se uporaba tableta.

    Nuspojave

    - alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija, angioedem;

    - hepatotoksični učinak s produljenom primjenom u dozi većoj od 4000 mg / dan;

    - mučnina, bol u epigastriju;

    - hemolitička i aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija;

    - nefrotoksično djelovanje u obliku bubrežne kolike, aseptično
    purija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza;

    - snižavanje krvnog tlaka, hipoglikemija, dispneja, vaskulitis.

    U slučaju reakcija koje nisu opisane u letku, obratite se liječniku.

    predozirati

    Pojavljuje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g / dan (ili više od 140 mg / kg / danu kod djece). U bolesnika s alkoholizmom, hepatitisom toksični učinak paracetamola može se manifestirati čak i uporabom u dozi od 2,5-4,0 g / dan.

    Simptomi: Intoksikacija se odvija u 3 faze. Stadij 1 traje 12-24 sata i karakteriziraju ga dispeptički simptomi, simptomi gastrointestinalne iritacije, mučnina, povraćanje, znojenje.

    Faza 2 traje 2-3 dana i karakterizirana je mučnina, povraćanje, povećanje razine transaminaza, bilirubin i povećanje protrombinskog indeksa na 2,0-2,5.

    Faza 3 javlja se kod 20% osoba s intoksikacijom i traje 3 do 5 dana. Karakterizira ga duboka progresivna nekroza hepatocita, mučnina, nepopustljivo povraćanje, žutica, naglo povećanje transaminaza, bilirubin, povećanje protrombinskog indeksa više od 2,5. Postoje znakovi zatajenja jetre, hipoglikemija, encefalopatija, stupor. Razviju se zatajenje bubrega i distrofija miokarda.

    Liječenje: uključuje ukidanje lijeka, ispiranje želuca s aktivnim ugljenom i imenovanje slanih laksativa kako bi se spriječila apsorpcija lijeka u želucu i crijevima. Intravenska primjena glukoze počinje (5-10% otopina od 200-400 ml). Primjenjuje se specifični antidot, N-acetilcistein (obnavlja rezerve glutationa i eliminira njegov nedostatak, dok se toksični metabolit paracetamola neutralizira). 20% otopina N-acetilcisteina koristi se intravenski i unutar: prva doza je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), zatim 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Primjenjuje se ukupno 17 doza. Najučinkovitije je liječenje započeto u prvih 10 sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati od trenutka opijenosti, liječenje je neučinkovito. S povećanjem protrombinskog indeksa više od 1,5 koristi se vitamin K.1 (phytomenadione) 1-10 mg; s povećanjem protrombinskog indeksa više od 3,0, neophodno je započeti infuziju nativne plazme ili koncentrata faktora zgrušavanja (1 do 2 jedinice).

    U liječenju intoksikacije kontraindicirano je u provođenju forsirane diureze, hemodijalize. Antihistaminici i glukokortikosteroidi ne smiju se koristiti.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite liječnika, a ako se sami liječite, posavjetujte se s liječnikom o mogućnosti uporabe lijeka.

    Uz istovremenu primjenu s induktorima citokroma P450 (fenitoin, alkohol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, kombinirani oralni kontraceptivi) povećava proizvodnju hidroksiliranog toksičnog metabolita N-ABI i rizik od hepatotoksičnog učinka paracetamola.

    Alkohol pojačava toksični učinak paracetamola na gušteraču.

    Uz istovremenu primjenu s inhibitorima citokroma P450 (cimetidin, omeprazol, makrolidni antibiotici) smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.

    Paracetamol pojačava djelovanje depresije središnjeg živčanog sustava, alkohola. Pojačava hematotoksični učinak kloramfenikola. Oslabljuje učinkovitost urikozuričnih sredstava (sulfinpirazona).

    Uz istovremenu primjenu s miotropnim antispazmodicima (drota-verin, papaverin, pitofenon) i m-holinoblokatorami (fenpiverinijev bromid, platifilin, atropin), kolestiramin je bilježio polaganu apsorpciju paracetamola zbog sporog pražnjenja želuca.

    Uz istovremenu primjenu s prokinetičkim sredstvima (metklopramid), eritromicinom, ubrzava se apsorpcija paracetamola zbog ubrzanog pražnjenja želuca.

    Barbiturati slabe antipiretički učinak paracetamola.

    Kada se uzima istodobno s kolestiraminom, cimetidinom, omeprazolom, smanjuje se apsorpcija paracetamola. Paracetamol je dopušteno koristiti najranije jedan sat nakon primjene kolesteramina, ne ranije od dva sata nakon nanošenja cimetidina, omeprazola.

    Antikoagulantni učinak varfarina i drugih kumarina može se pojačati produljenom redovitom primjenom paracetamola u bolesnika s povećanim rizikom od krvarenja. Pojedinačne doze nemaju značajan antikoagulantni učinak.

    Značajke aplikacije

    Trudnoća i dojenje. Primjena paracetamola tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Ako je potrebno, uporaba paracetamola tijekom dojenja trebala bi odgoditi dijete od dojke tijekom cijelog razdoblja liječenja.

    Tablete nisu namijenjene djeci mlađoj od 6 godina.

    Produžena uporaba paracetamola. Ako je potrebno, redovita uporaba paracetamola tijekom više od 5 dana treba pratiti tjednu sliku periferne krvi, funkcije jetre.

    Utjecaj na laboratorijske parametre. Tijekom liječenja paracetamolom, razina glukoze u plazmi može se povećati i rezultati glikemijskog profila mogu biti iskrivljeni.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Prijem paracetamola ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima ili drugim mehanizmima tijekom razdoblja primjene lijeka.

    Obrazac za izdavanje

    Tablete 200 mg: u blister pakiranju od 10 × 2;

    u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.

    Tablete 500 mg: u pakiranju s mjehurićavom trakom br. 10 × 2, br. 10 × 5;

    u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.

    Paracetamol - službene upute za uporabu

    UPUTE
    o medicinskoj uporabi lijeka

    Registracijski broj:

    Trgovački naziv: Paracetamol

    Međunarodni nezaštićeni naziv:

    Kemijski naziv: para-acetaminofenol

    Oblik doziranja:

    Sastav lijeka:
    Aktivni sastojak: paracetamol -200 mg,
    Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

    Opis: Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama ravnog su cilindričnog oblika, s skošenjem i rizičnim.

    Farmakoterapijska skupina:

    ATC kod: N02BE01

    Farmakološka svojstva:

    Farmakokinetika: Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povezan s proteinima plazme za 15%. Paracetamol prodire u krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine. Vrijeme poluživota je 1-4 sata.Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfonirani konjugati, manje od 5% se izlučuje neizmijenjeno u urinu.

    indikacije:
    Koristi se za brzo uklanjanje glavobolje, uključujući bol migrene, zubobolju, neuralgiju, bolove u mišićima i reumatskim bolestima, kao i za algomenoreju, bol s ozljedama, opekline; smanjiti vrućicu s prehladama i gripom.

    kontraindikacije:

    • preosjetljivost na paracetamol ili bilo koji drugi sastojak lijeka;
    • teška abnormalna funkcija jetre ili bubrega;
    • dječja dob (do 3 godine)

    Pažljivo:
    Koristite s oprezom u benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, alkoholnom oštećenju jetre, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmu, trudnoći, u razdoblju laktacije, u starosti. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

    Doziranje i primjena:

    Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
    Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.
    Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.
    U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

    djeca:
    Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. dan; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
    Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

    Nemojte prekoračiti navedenu dozu. Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

    Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i promatranja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

    Nuspojave:

    Na dijelu probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećani jetreni enzimi, hepatonekroza. Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako primijetite neobične simptome, obratite se liječniku.

    predoziranje:

    simptomi:
    Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

    obrada:
    Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h) Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

    Posebne upute:

    Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

    Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

    Interakcija: lijek koji se uzima dulje vrijeme povećava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

    Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

    Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

    Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dijeljenje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

    Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega i mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

    Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.