Supercooling tijela: što učiniti?

Smanjenje tjelesne temperature na razinu opasnu po život i zdravlje naziva se hipotermija. Razvija se uglavnom kao posljedica izlaganja negativnim temperaturama nakon što je u hladnom stanju bez zaštite koju stvara topla odjeća. Hipotermija se može pojaviti u bilo kojoj osobi s podudaranjem niza negativnih čimbenika.

Prije hipotermije vlastite jezgre (srca i krvnih žila), ljudsko tijelo pokušava ispraviti situaciju: pojavljuje se drhtaj, signali se šalju u mozak. Nakon što se temperatura tijela smanji na kritičnu razinu, brzina metabolizma oštro opada, životna potpora organa se zaustavlja, bez čega osoba može privremeno postojati. Ako opasnost od hipotermije traje duže od dva sata zaredom (to razdoblje značajno se smanjuje tijekom jakog mraza), kao i za one koji pate od ozbiljne bolesti ili gubitka krvi, šanse za uspješan ishod su niske. Smrznuta osoba se osjeća jako umorno, a ako padne, neće moći ustati.

Nedostatak pomoći nije preduvjet za smrt od hipotermije - dok je tijelo u stanju suspendirane animacije, postoje šanse za spas. Ako, međutim, primijenimo pogrešnu taktiku zagrijavanja, onda, što je neobično dovoljno, to može mnogo više dovesti do smrti zamrznutu osobu.

Sadržaj članka:

13 činjenica o hipotermiji

Važne činjenice o hipotermiji:

Nije potrebno izlagati mrazu na -30 ° kako bi se dobila hipotermija. Čak i pozitivna temperatura ispod + 10 ° može biti smrtonosna, ako dugo ostajete vani u mokroj odjeći, prije toga prolazite kemoterapiju ili zračenje, a također izgubite više od 0,7 litara krvi.

U stanju opijenosti, ljudi su najčešće izloženi hipotermiji.

Tjelesnu temperaturu regulira hipotalamus - glavna žlijezda ljudskog endokrinog sustava.

Osim hipotalamusa, kičmena moždina odgovorna je za termoregulaciju, kao i za medulu i medulu u terminalnom dijelu mozga. Ako su njihove funkcije narušene kao posljedica bilo kakve patologije, hipotermija se može pojaviti mnogo brže, čak i pri pozitivnim temperaturama zraka.

Ostajanje nepomično u hladnom na -35 ° popraćeno je padom tjelesne temperature od 1 ° svakih pola sata.

Ako dođe do apatije, nespremnosti da se traži pomoć, to znači da je tjelesna temperatura pala na 32,9 °.

Ako se osjeća ukočenost zglobova, ograničeni su pokreti udova, pa je tjelesna temperatura pala ispod 32,2 °.

Kada razina dosegne 31,1 °, tremor nestaje, uz pomoć kojeg tijelo povećava količinu topline koju proizvodi 2 puta. Međutim, u ovoj fazi čak je i takav gubitak energije neopravdan.

Ako je smrznuta osoba pala, nakon što je izgubila posljednju snagu, od sada se obično ne sjeća ništa, jer tijelo zatvara dijelove moždane kore koja je odgovorna za pamćenje.

Hipotermija je izuzetno opasna za djecu od 1 mjeseca do 6 godina, jer njihov sustav termoregulacije još nije savršen.

Hipotermija za novorođenčad nije toliko opasna kao kod odraslih, iako nemaju drhtavu reakciju. Kao obrana, tijelo koristi smeđe masno tkivo, koje je u tijelu dojenčeta dostupno do 28 dana. Nalazi se u projekciji ramena, leđa, vrata, okružuje bubrege.

Mala količina smeđeg masnog tkiva također je prisutna kod odrasle osobe, au ekstremnim slučajevima proizvodi toplinu. To se tkivo stvara tijekom intenzivnog fizičkog napora.

Ako se osoba koja se smrzla osjeća vruće, blizu je agonije i smrti.

Ako je tjelesna temperatura dosegla 24 °, došlo je do nepovratnih promjena u tijelu. Međutim, tijekom operacije na otvorenom srcu, temperatura pacijenta je umjetno spuštena na 20 ° kratko vrijeme kako bi se mogli izvoditi kirurške zahvate tijekom 17 minuta s isključenim srčanim plućima.

Mjere koje tijelo poduzima kako bi ga prilagodilo hipotermiji:

Drhtanje zbog kontrakcije mišića - nekoliko puta povećava količinu topline u ljudskom tijelu, podiže temperaturu mišića koji se kontrahira za 2 °. Vježba povećava toplinu za 2-2.5 puta intenzivnije drhtanje.

Povećanje količine energije potrebne za aktivnosti glavnog termostatskog tijela. Glavni teret povezan s procesima održavanja života pada na štitnu žlijezdu, pa se hipotermija javlja mnogo brže kod osoba s anamnezom hipotiroidizma;

Potrošnja energije lipidnog tkiva (manja je vjerojatnost da će ljudi s prekomjernom težinom patiti od hipotermije);

Ubrzanje metabolizma u jetri, što dovodi do povećanja količine energije koja podupire tijelo;

Povećana brzina otkucaja srca, što dovodi do povećanja količine topline;

Uključivanje bubrežnog i moždanog tkiva u procese održavanja života;

Smanjivanje područja kontakta površine tijela s okolinom (presavijanje u "zaplet");

Pogoršanje dotoka krvi u kožu, mišiće ekstremiteta, potkožnog tkiva, žlijezda znoja koje povećavaju isparavanje topline;

Smanjenje učestalosti respiratornih pokreta, otpadne topline;

Atavizam u obliku "goosebumps", "guske kože", svojevrsno "podizanje vune", čiji je cilj stvoriti sloj toplog zraka oko tijela.

Uzroci hipotermije

Negativna temperatura zraka;

Visoka brzina vjetra (pri 5 m / s, toplina isparava iz kože 2 puta brže, na 10 m / s - 4 puta brže);

Odjeća izvan sezone, odbijanje nošenja šešira, rukavica;

Cipele nisu u veličini, niti u gumi, niti na tankim potplatima;

Nošenje sintetičke odjeće tijekom hladne sezone;

Produljena nepokretnost na otvorenom;

Intoksikacija, u kojoj se posude proširuju, zbog čega topla krv koja dolazi iz srca brzo se smrzava na periferiji, a zatim hladi srce i unutarnje organe, osim reakcija središnjeg živčanog sustava se usporava i pijanica može zaspati na otvorenom i ne probuditi se,

Čimbenici koji povećavaju rizik od hipotermije:

Nakon stroge i neuravnotežene prehrane;

Nedostaci vitamina u prehrani;

Stres dugog djelovanja;

Trajno smanjen tlak;

Dugotrajna trenutna somatska ili infektivna bolest koja dovodi do iscrpljenosti, nedostatka masnog i mišićnog tkiva;

Zatajenje srca u povijesti, kako se krv zgušnjava na hladnoći i srce je teško pumpati;

Prisutnost raka;

Nadbubrežna insuficijencija (Addisonova bolest), čiji je jedan od simptoma nizak krvni tlak, što smanjuje brzinu cirkulacije krvi;

Hipotireoza, zbog koje se smanjuje aktivnost štitne žlijezde, koja je odgovorna za održavanje normalne tjelesne temperature;

Ciroza jetre, u kojoj je funkcionalno tkivo organa zamijenjeno vlaknastim vlaknima;

Akutni i iznenadni gubitak krvi, kojem tijelo nema vremena za razvijanje kompenzacijskog odgovora;

Traumatska ozljeda mozga s gubitkom svijesti.

Simptomi i stupnjevi hipotermije

Klinička slika hipotermije ovisi o tjelesnoj temperaturi. Na 36.0-36.1 ° mišići su napeti, spremni za drhtanje, doprinoseći nadopunjavanju zaliha topline. U jasnom umu se oblikuje plan spasenja, i osoba se priprema da ga izvede, ima strah od smrzavanja. Ova faza još nije superhlađenje, ali rano zagrijavanje je već potrebno.

Kada se ohladi na 35 °, osoba postaje zahvaćena panikom i drhti po cijelom tijelu. Mišići gube fleksibilnost i poslušnost, koljena se gotovo ne savijaju, ruke se smrzavaju. Nakon zagrijavanja, takva napetost mišića uzrokuje bol. Ova faza još nije hipotermična.

U fazi 2, mišići se ukrućuju, stvrdnjavaju, bol nastaje zbog prekomjerne stimulacije živčanih završetaka. Dok se ova faza još nije pojavila, osoba opsjednuta strahom od panike pokušava pobjeći i doći do vrućine. Dokle god još nije pao, a odjeća nije natopljena znojem i ostane nepropusna, osoba koja je smrznuta ima priliku preživjeti.

Postoje četiri stupnja hipotermije:

1 stupanj. U dinamičkom stadiju temperatura tijela se smanjuje na 34-32 °. Osoba je prekrivena "guzicama", grč krvnih žila ga blijedi. Kretanje se usporava, udovi se loše savijaju. Stopa disanja i broj otkucaja srca opadaju, krvni tlak pada. Izgubljena je jasnoća svijesti, osoba čini nelogične akcije. Umjesto panike dolazi ravnodušnost i umor.

2 stupnja. U stupnju jakosti, tjelesna temperatura pada na 29 °. Drhtanje prestaje, javlja se pospanost. Otkucaji srca smanjeni su na 50 otkucaja u minuti, pojavila se aritmija, srce je teško pumpati krv. Kretanje je nemoguće, svijest je zamagljena, pojavljuju se halucinacije. Bubrezi rade, ali s velikom napetošću, jer je sva krv u središnjim žilama, periferne žile su prazne. Možda nekontrolirano mokrenje, pogoršanje ozbiljnosti situacije. Na temperaturi od 29,4 °, pojavljuje se osjećaj topline kada se osobi čini da se zagrije i on se počinje skidati. To je takozvano "paradoksalno svlačenje".

3 stupnja. Tjelesna temperatura pada na 25 °, dolazi do iznenadnog izbacivanja svijesti, a zatim nestaje. S površnom komom gotovo da nema reakcije na bolne podražaje, oči su zatvorene. Otkucaji srca su oko 40 otkucaja u minuti, plitko disanje, plavkasta koža, edematozna. Povraćanje je fiksno, može doći do napadaja.

4 stupnja. Konvulzivni stadij se smatra nepovratnim, iako postoje primjeri gdje su ljudi preživjeli i nakon što je temperatura tijela smanjena na 16 °. Simptomi četvrtog stupnja - pad temperature ispod 24 °, iscrpljivanje obrambenih mehanizama tijela. Koža je voštana, plavo-žuta, tijelo i udovi se teško izravnavaju, povremeno se javlja jak grč. Duboka koma izražava se u odsutnosti reakcije na poziv na smrzavanje, šamaranje po obrazima. Učenici prošireni, rijetki i nepravilnog disanja. Otkucaji srca - 20-25 otkucaja u minuti.

Prva pomoć za hipotermiju

U slučaju blagog pregrijavanja djeteta nakon zimske šetnje, kada su mu udovi hladni, ali se ne muči i ne održava apetit, zagrijavanje se odvija u sljedećem redoslijedu:

Topla voda se skuplja u kupelji (37-38 °);

Dijete je skinuto s hladne odjeće, pokriveno dekom.

Utrljajte tijelo i udove pod pokrivačem toplim rukama.

Oni nude topli napitak ili smjesu mlijeka.

Stavite bebu u toplu vodu 20 minuta.

Suho obrišite suho, nemojte nositi dječju toplu odjeću.

Isto tako, možete zagrijati staru djecu i odrasle.

Pravila za prvu pomoć u teškim slučajevima:

Zagrijavanje treba provoditi postupno, jer se brzim zagrijavanjem krvi iz mozga uliva u iznenada proširene kapilare, a prestaje se opskrbljivati ​​krvlju zbog oštrog pada tlaka.

Čak i ako se ne promatraju nikakvi znakovi života, oni pomažu zamrznutoj osobi, jer usporavanje kemijskih reakcija iz hladnoće može pokazati smrt osobe, iako je on još uvijek živ.

Algoritam prve pomoći:

Uklonite vlažnu odjeću, uklonite snijeg, led s tijela.

Nazovite hitnu pomoć navodeći razlog poziva.

Zamotajte zamrzivaču u toplo pokrivač, stavite na njega šešir i rukavice.

Kada se osoba premjesti u sobu, ne otkopčavajte svoje tijelo, savijeno u fetalni položaj.

U slučaju konvulzija, u usta stavite mali valjak od tkanine koji ne blokira disanje.

U nedostatku pulsa napravite indirektnu masažu srca i umjetno disanje - izmjena 30 prsnih preša s 2 udisaja u usta ili nos osobe koja se reanimira.

Ako je moguće, izmjerite tjelesnu temperaturu rektalnom metodom.

Nemojte hraniti ili zalijevati žrtvu da se izbjegne ishemija crijeva.

Uz lagano superhlađenje, popijte topli čaj, juhu i vodu.

Žrtvi, koja je svjesna, stavljaju se boce tople vode na područje velikih plovila.

Zamrznutu osobu nemojte stavljati u vrlo vruću kupku kako biste izbjegli šok zbog oštrog širenja kapilara.

Zabranjene procedure za akutnu hipotermiju:

Ispravljanje savijenih spojeva s oštrim pokretima;

Trljanje sa snijegom dopušteno je samo masažom toplim rukama;

Infuzija vruće tekućine u usta osobe bez svijesti, kao i pokušaji da se žrtva pije alkoholom;

Nalivanje tople vode ili stavljanje u vruću kupku.

Liječenje hipotermije u bolnici

Naravno, u bolnicu trebate poslati osobu s znakovima hipotermije, naći nesvjesno i uz minimalne znakove života.

Postoje i drugi dobri razlozi za hospitalizaciju zbog hipotermije:

Djeteta ili starija osoba;

Određivanje aritmičkog pulsa;

Prisutnost znakova ozeblina bilo kojeg, čak i minimalnog stupnja, pogotovo ako je u povijesti dijabetesa, obliterirajući endarteritis, trofički ulkus, ateroskleroza donjih ekstremiteta;

Označen 2-4 stupanj hipotermije;

Algoritam medicinske skrbi:

Osoba pogođena hipotermijom nalazi se na madracu ispunjenom toplom vodom.

Intravenske injekcijske otopine, zagrijane na 37 stupnjeva ili nešto više.

Da bi se osiguralo pravilno disanje, pacijentima se daje maska ​​s vlažnim kisikom, ako su nesvjesni - unose se u terapijski san s injekcijom Sibazona i natrijevog hidroksibutirata, a zatim prenose na umjetno disanje pomoću prisilnog ventilatora.

Prema indikacijama provedena je defibrilacija.

Obvezna mjera u vraćanju vitalne aktivnosti bolesnika u tri faze hipotermije jest povezati ga s kardiopulmonalnim premosnicom, što povećava tjelesnu temperaturu za 1 ° svake 3 minute. U teškim slučajevima izvodi se operacija za pranje unutarnjih organa toplom slanom otopinom.

Uvođenje lijekova koji stimuliraju srce.

Ugradnja umjetnog pejsmejkera koji osigurava ventrikularnu defibrilaciju.

Prevencija vazospazma davanjem antispazmodika nakon obnavljanja srčanog ritma.

Uvođenje lijekova protiv bolova s ​​pojavom boli nakon ozeblina i vazospazma.

Stimulacija ishrane srca vitaminima i antihistaminicima.

Nakon dolaska zamrznute osobe u bolnicu, liječnici koriste elektronski senzor postavljen u rektum za praćenje tjelesne temperature. Smanjenje u prvom trenutku nakon zagrijavanja osobe smatra se normalnim, jer hladna koža i potkožno tkivo hladi cijelo tijelo i unutarnje organe. Pravilnim uvođenjem tople fiziološke otopine svakih 15 minuta, temperatura tijela raste za 1 °.

U isto vrijeme prati se broj otkucaja srca, krvni tlak, brzina disanja. Da biste to učinili, izvedite EKG ili instalirajte monitor srca za praćenje srčanog ritma.

Moguće komplikacije

Hipotermija dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica:

Pogoršanje postojećih somatskih patologija.

Smrti kao posljedica hipotermije mogu nastati zbog prebrzog zagrijavanja, ventrikularne fibrilacije, zastoja srca, ozeblina ekstremiteta u posljednjoj fazi.

To možda nije hipotermija cijelog tijela, već hipotermija pojedinih dijelova ili organa. Kada hipotermija glava nastaje vazospazam, što dovodi do glavobolje i vrtoglavice. Potrebno je proći terapijski tretman.

Posljedice hipotermijske glave:

Upala sinusa nosa;

Pogoršanje hipertenzije;

Oštećenje sluha zbog upale unutarnjeg uha;

Upala trigeminalnog ili facijalnog živca.

Komplikacije od hipotermije nogu:

Kada se hipotermija lumbalna može razviti išijas, upala tkiva bubrega, prostatitis. Hipotermija trigeminalnog živca i njegovih grana, koje inerviraju zube, dovodi do upalnog procesa praćenog vrlo jakim trzajnim bolovima. Uz komplikacije ovog procesa potrebna su fizioterapeutska terapija i terapija anestetikom pod vodstvom neuropatologa.

Hipotermija zuba dovodi do pojave granuloma - kapsula s gnojem na korijenu. Njezini simptomi su oticanje desni i crvenilo. Bolest zahtijeva pomoć stomatologa.

Hipotermija u djece

Hipotermija se ne javlja uvijek kod djece nakon što je vani u toplim odijelima.

Uzroci hipotermije u djece:

Odgodi mijenjanje mokrih pelena;

Smanjena temperatura zraka u prostoriji unatoč činjenici da dijete nije dovoljno toplo;

Beba za kupanje u hladnoj vodi;

Dugo ostaje u zraku u hladnom i vlažnom vremenu.

U privatnom domu dijete može ostati bez nadzora i otići van. Vjerojatnost hipotermije je povećana kod djece koja boluju od anemije i rahitisa, kao i kod nedovoljno i monotono prehrane beba.

Simptomi hipotermije u djece:

Brzo disanje i tahikardija;

Niska temperatura kože;

Atipično ponašanje - tišina, prekomjerna smirenost u ranije aktivnom djetetu.

Do 3 godine u djece nemaju tremor mišića, kao reakcija na hipotermiju. Važne mjere za spašavanje nadhlađenog djeteta - njegov omot, hitni poziv, zamjena odjeće, pričvršćivanje na velike posude grijača iz malih plastičnih boca.

Preventivne mjere

Osnovna pravila za sprečavanje hipotermije:

Odjeća treba biti topla i suha, bolje je od krzna i prirodnih tkanina.

Oblačite se prema vremenskim uvjetima, nosite šešir i rukavice.

Alkohol u hladnoj sezoni je bolje ne koristiti.

Kožu na rukama i licu tijekom mraza treba zaštititi gustom kremom.

Cipele ne bi trebale biti zategnute, bolje je da nije gumena. Ako morate nositi gumene čizme u kišnom vremenu, u njih stavite runo ili vunu.

Jedina cipela za zimske i jesenske čarape ne smije biti tanja od 1 cm.

Nepoželjno je nositi ručnu prtljagu za znatnu udaljenost tijekom hladnoće, a kada se pojave prvi znakovi hipotermije, trebate otići u kafić ili trgovinu da se zagrije.

Kada putujete automobilom, preporučujemo da obavijestite obitelj i prijatelje o ruti i predviđenom vremenu dolaska.

Kada se vozite cestom, bolje je da ne skrećete s ceste, a ne da putujete sami zimi.

Kada ga pogodi skids na cesti bolje je ne napustiti automobil prije dolaska pomoći, ako je grad daleko.

Prije izlaska zimi na ulicu treba dobro jesti.

Preporučljivo je da ne nosite naušnice i prstenje na hladnoći, ne smijete hodati s hladnom kosom u hladnom vremenu.

Za zagrijavanje u hladnom zraku možete čučnuti, trčati na mjestu, hodati brzo.

Ako vam je hladno, nemojte se ustručavati zatražiti pomoć od drugih ljudi.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, specijalist za plodnost

Obrazovanje: Diplomu “Akušerstvo i ginekologija” stekao je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Federalne agencije za zdravstvo i društveni razvoj (2010). Godine 2013. diplomirala je u NIMU-u. N. Pirogov.

Pothlađenje

Ljudsko tijelo može izdržati mnogo, ali postoje granice izvan kojih je nepoželjno zbog mogućih tragičnih posljedica. Jedan od čimbenika koji izazivaju kršenje ljudskog života je niska temperatura okoline. Ako je osoba izložena hladnoći dugo vremena, može se razviti prekomjerno hlađenje tijela, pri čemu se temperatura tijela spušta na kritične brojeve i dolazi do prekida u radu svih organa i sustava.

Djeca mlađeg uzrasta, stariji, prisilno imobilizirani, fizički iscrpljeni, nesvjesni ljudi najosjetljiviji su na opću hipotermiju. Bolest se pogoršava jakim vjetrom, visokom vlagom, prekomjernim radom, vlažnom odjećom, ozljedama, alkoholom ili drogama.

Hipotermija nogu i cijelog tijela može se dobiti čak i kada se kupa u hladnom ribnjaku, a posljedice će ovisiti o dužini boravka u vodi na toj temperaturi.

Znakovi hipotermije

Prepoznavanje nije tako teško. Isprva, osoba doživljava val snage, on je previše uzbuđen, ali istodobno cijanoza nazolabijalnog trokuta, blijedi koža je zabilježena. Pacijent je zabrinut zbog jakih zimica, kratkog daha, brzog pulsa.

Ako se u tom razdoblju ne poduzmu nikakve medicinske mjere, uzbuđenje se zamjenjuje apatijom, letargijom i retardacijom. Osoba gubi sposobnost kretanja, pokrivena je slabošću i pospanošću, a često dolazi i do gubitka svijesti. Odbijanje pomoći s hipotermijom dovodi do prestanka rada srca i dišnog sustava, što rezultira umiranjem osobe.

Stupnjevi superhlađenja

Ovisno o stanju pacijenta, postoje tri stupnja hipotermije:

1. Jednostavno. Temperatura tijela je smanjena na 32-34 stupnja. Pacijent ima zimicu, blijedu boju kože, plavičastu nijansu usana i nazolabijalni trokut, "guske bumps", osoba teško može govoriti zbog potresanja donje čeljusti i usana. Krvni tlak s blagim stupnjem hipotermije ostaje u normalnom rasponu, ponekad se blago povećava. Pacijent se može samostalno kretati. U ovoj fazi, pojava žarišta ozeblina 1-2 stupnja.

2. Prosječno. Tu je daljnje smanjenje tjelesne temperature, može doći do 29-32 stupnjeva. Koža postaje plavkasta boja, hladna na dodir. Pacijent pokriva ravnodušnost prema onome što se događa, apatiji i pospanosti. U općoj hipotermiji postoji stanje "tromosti", u kojem pacijent ne reagira na adresirani govor i druge vanjske podražaje.

Krvni tlak se blago smanjuje, bilježi se usporavanje pulsa, a disanje postaje rjeđe. Izgubljena sposobnost samo-kretanja. Smrzotine mogu biti i do četvrtog stupnja. Nedostatak pomoći u hipotermiji u srednjem stadiju dovodi do razvoja raznih komplikacija, u nekim slučajevima do smrti pacijenta.

3. Teška. Ispod 31 stupnja, temperatura ljudskog tijela pada, dok je gubitak svijesti, usporavanje pulsa do 30-35 otkucaja u minuti. Općim prehlađenjem, koža i sluznice postaju naglašeno plavkasti, pojavljuje se oteklina lica, usana, ruku i nogu. Pacijent gubi svijest, pojavljuju se konvulzije, stanje postaje teže prijelazom u komu. Krvni tlak naglo pada, disanje postaje vrlo rijetko. U ovoj fazi opće hipotermije oskudice su vrlo ozbiljne. Osoba treba hitnu medicinsku pomoć, inače će biti smrtonosna.

Prva pomoć za hipotermiju

Prva pomoć za hipotermiju je prestanak djelovanja faktora hladnoće na ljudski organizam. Da bi se to učinilo, žrtva mora biti dovedena u toplu sobu ili, ako se to ne može učiniti, staviti na mjesto zaštićeno od vjetra i padalina. Mokru odjeću treba odmah odložiti, nakon čega pacijenta treba umotati u suho rublje ili deku. Ako je uočena hipotermija stopala ili glave, dovoljno je ukloniti vlažne cipele i staviti nešto toplo na glavu.

Ako je osoba svjesna, potrebno je piti vruće mlijeko, sok, vodu ili čaj. U slučaju općeg hlađenja, preporučljivo je najprije se okupati s toplom vodom, a zatim toplijom, ali ne višom od 40 stupnjeva. Nakon postupaka s vodom, žrtva se stavlja u zagrijani ležaj i prekriva grijaćim jastučićima ili bocama s toplom vodom. Čisto, poželjno sterilno, obloge treba nanijeti na područja koja su zahvaćena mrazom.

Kod pacijenta bez svijesti potrebno je pratiti prisutnost disanja i puls. U nedostatku takvih, trebate odmah nastaviti s neizravnom masažom srca i umjetnim disanjem.

Nakon pružanja prve pomoći osobi koja je pretrpjela hipotermiju, nužno je da bude odveden u bolnicu, iako je njegovo stanje na prvi pogled zadovoljavajuće. Neke komplikacije mogu identificirati samo liječnika.

Što ne raditi kada se pretjerano hladi

Kako ne biste izazvali još više štete, pacijentu ne bi smjeli davati kavu i alkohol. Ne preporučuje se stavljanje osobe u toplu vodu bez prethodnog zagrijavanja. Kod pregrijavanja zabranjeno je intenzivno trljati kožu snijegom, uljem, tekućinom koja sadrži alkohol ili jednostavno suhim rukama, kao i probijanjem mjehurića nastalih na mjestu ozeblina. Za zagrijavanje žrtve ne može se koristiti otvorena vatra. Korištenje ovih metoda dovodi do oštrog pada temperature, što je prepuno oštećenja malih kapilara, pojave unutarnjih krvarenja i drugih jednako ozbiljnih komplikacija.

Prevencija hipotermije

- Djeca bi trebala hodati u prilično prostranoj i sezonski usklađenoj odjeći. Ne preporučuje se vezati usta i nos šalom kako se koža lica ne bi izlagala djelovanju vlažnog i hladnog zraka. Rukavice i čarape moraju biti suhe. U hladne dane, dijete treba ići u toploj sobi svakih 15-20 minuta da se zagrije.

- Odrasli uvijek moraju nositi šal, šešir i rukavice. Ne možete ići na hladno sa sirom kosom.

- Preporučljivo je oblačiti se na takav način da se nosi više tankih komada odjeće od jedne, ali guste i teške. Zračni jaz štedi od prerane hipotermije. Cipele također ne bi trebale biti čvrste i mokre.

- U hladnoći nije preporučljivo pušiti, jer dimljena cigareta dovodi do smanjenja periferne cirkulacije.

- Nemoguće je navlažiti tekućinu ili podmazati kožu lica hidratantnom kremom prije izlaska.

- Tijekom šetnje potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje. Na prvi znak hipotermije, morate ići u toploj sobi.

Poduzete preventivne mjere omogućit će, ako ne i izbjegavanje hipotermije, barem značajno smanjiti negativan utjecaj na tijelo.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti, posavjetujte se s liječnikom. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

ABC-medicina

Osnove medicinskog znanja i vještina, metode prve pomoći žrtvi nesreće ili nesreće

tijelo hipotermija

Hipotermija: prva pomoć

Opća hipotermija u tijelu je smanjenje tjelesne temperature osobe ili druge toplokrvne životinje izvan njezinih fizioloških granica. Inače se ovo stanje naziva hipotermija [izraz izveden iz grčkih riječi hypo - ispod, ispod, ispod i thermē - toplina, toplina]. Kod ljudi se hipotermija javlja kada je tijelo neobično dugo izloženo hladnoći, a njegova temperatura pada ispod 34,0 ° C.
Poznato je da je za osiguravanje normalnog metabolizma i tjelesnih funkcija potrebna unutarnja tjelesna temperatura od najmanje 35,0 ° C, a općenito se temperatura ljudskog tijela obično održava na konstantnoj razini od 36,5-37,5 ° C (98-100 ° F) kroz biološko djelovanje. homeostaza (tj. sposobnost sustava da održi postojanost unutarnjeg okruženja mehanizmima samoregulacije), odnosno uz pomoć mehanizma termoregulacije. Pri dugotrajnom izlaganju hladnoći, interni mehanizmi možda neće moći nadoknaditi gubitak topline, a dolazi i do smanjenja unutarnje tjelesne temperature.
Hipotermija je suprotnost hipertermiji, koja dovodi do toplinskog udara.

Smatra se da je u miru hipotermija relativno rijetka pojava i javlja se u ekstremnim okolnostima (nesreće s penjačima, ulazak u pelin, brodolom). U ratu je uobičajeno prekomjerno hlađenje tijela, a ljudi koji su ranjeni ili preopterećeni tranzicijom na velike udaljenosti posebno su osjetljivi na njega. Klasičan primjer: povlačenje Napoleonove vojske iz Rusije u zimu 1812., kada su francuski vojnici u velikom broju pretrpjeli i umrli od hipotermije, jer je temperatura okolnog zraka tada bila 37 stupnjeva ispod nule.

Međutim, treba napomenuti da, u nedostatku vojnih operacija ili izvanrednih situacija, nije neuobičajeno za dugi boravak vani u hladnom vremenu s visokom vlažnošću, jakim vjetrom, kada se osoba premješta malo, primjerice u jakoj alkoholiziranosti, gubitku svijesti ili u komi dovodi do tragičnih posljedica. U hladnoj sezoni uvijek postoji rizik od hipotermije među beskućnicima. Na primjer, u prosincu 2012. u Rusiji i istočnoj Europi više od 200 ljudi umrlo je od hladnoće.

Znakovi hipotermije

Opću hipotermiju tijela karakterizira sljedeće: osjećaj hladnoće, zimica, drhtanje po cijelom tijelu, bolovi u prstima na rukama i nogama, "gužva", smanjenje tjelesne temperature. Kada se temperatura tijela spusti ispod 35 ° C, pojavljuje se bljedilo lica, cijanoza, bolovi u koljenima, stopala, genitalije, gastroenterični sindrom, bolno mokrenje, poliurija. Žrtva može doživjeti apatiju, pospanost, opću povećanu slabost i plitko disanje. Mogu se pojaviti halucinacije (osjećaj da ste u toploj sobi).
Prisutnost ovih simptoma i stupanj njihove ozbiljnosti ovisi o fazi općeg hlađenja tijela.
U prvoj fazi tjelesna temperatura još nije smanjena zbog periferne vazokonstrikcije (sužavanje lumena krvnih žila). Karakteristični su simptomi povezani s ekscitacijom simpatičkog živčanog sustava (zimica, arterijska hipertenzija, tahikardija). Sve te fiziološke reakcije usmjerene su na očuvanje topline.
U drugoj fazi temperatura se smanjuje za 1-2 °. Hladnoća je poput boli. Koža je blijeda, hladna. Može postojati plavi vrh nosa, uši, prsti i stopala. Svijest je jasna, možda malo uznemirena.
U trećoj fazi temperatura se smanjuje sa 34 na 27 ° C. Bolna osjetljivost se smanjuje, um postaje zbunjen, refleksi su oslabljeni, disanje se usporava, disfunkcija jetre i hipoglikemija mogu biti prisutni. Tu je nedostatak koordinacije (hodanje postaje gotovo nemoguće), letargija mišljenja, amnezija. Izložena koža postaje plava i natečena. Na temperaturama do 30 ° C srčane kontrakcije su pravilne, uočena je bradikardija, s daljnjim padom temperature, pojavljuju se aritmije i znakovi zatajenja srca.
U četvrtoj fazi, na temperaturi ispod 27 ° C, pojavljuje se slika »imaginarne smrti«. Disanje, puls i krvni tlak su jedva primjetni. Refleksi se ne pozivaju. Smatra se da kada temperatura padne ispod 24 ° C, promjene u tijelu su nepovratne.
Uzrok smrti je depresija funkcije središnjeg živčanog sustava, osobito vazomotornih i respiratornih centara.

+ Prva pomoć

Potrebno je što je moguće brže dovesti ozlijeđenu osobu u toplu sobu, skinuti hladno rublje i umotati se u grijane deke i popiti vruće piće. Za brzo zagrijavanje osobe s teškim stupnjem hipotermije, možete ga staviti u kadu, postupno povećavajući temperaturu vode s 30-35 ° C na 40-42 ° C, dok su glava i vrat povišeni. Kada temperatura tijela dostigne 33-35 ° C, grijanje u kadi treba zaustaviti. Potrebno je pratiti stanje AD.
Nakon spašavanja osobe koja je pala ispod leda, morate ga odmah zamijeniti na suhu odjeću ili, nakon što uklonite vlažnu odjeću, omotati kaput i krzneni kaput u toplu sobu. Daljnje aktivnosti su iste kao u slučaju hipotermije u zraku.

U teškim slučajevima, reanimacija započinje istodobnim uklanjanjem iz hladnoće i obnavljanjem disanja i cirkulacije krvi. Tada se brzo zagrijavanje provodi. Potrebno je osigurati da žrtva pokrene najmanje pokreta, jer to može povećati rizik od razvoja aritmije. Također treba imati na umu da je hipoglikemija česta komplikacija hipotermije.
S jakom jačinom hipotermije potrebno je što prije posjetiti liječnika, jer su moguće komplikacije srca i cirkulacijskog sustava. Žrtve se dugo žale na povećanu osjetljivost na hladnoću.

Značajke superhlađenja u vodi

Poznato je da se toplina gubi u vodi brže nego na kopnu. Temperatura, koja bi bila sasvim prihvatljiva za vanjski zrak kada se osoba nalazi na kopnu, vrlo brzo u vodi može dovesti do hipotermije. Temperatura vode od 10 ° C (50 ° F) često dovodi do smrti unutar jednog sata, a temperatura vode blizu točke smrzavanja (0 ° C) može dovesti do smrti za manje od 15 minuta. Upečatljiv i tragičan primjer toga je smrt Titanika, katastrofa u kojoj je većina ljudi koji su bili u vodi, čija je temperatura bila oko -2 ° C, umrla za 15-30 minuta.

Prevencija hipotermije

Izbjegavajte produljeno izlaganje vani u hladnom ili hladnom vremenu s visokom vlagom i jakim vjetrom. Potrebno je osigurati pravovremenu toplinu ljudima bez određenog mjesta stanovanja, pomoći onima koji su bili na ulici u bespomoćnom stanju (nesvjestica, zamagljena svijest u određenim uvjetima, itd.). Zapamtite još jedan čimbenik koji povećava rizik od hipotermije - alkoholizam. Alkohol, koji djeluje kao vazodilatator, povećava dotok krvi u kožu tijela i udova, što osobi daje iluziju topline, dok se gubitak topline zapravo povećava.
Od velike je važnosti spriječiti hipotermiju izbor odgovarajuće odjeće ili opreme. Sintetička (npr. Polipropilenska i poliesterska) i vunena tkanina su u tom smislu superiornija u pamuku, jer osiguravaju bolju izolaciju u mokrim i suhim uvjetima.
Obalna straža Sjedinjenih Država snažno zagovara uporabu prsluka za spašavanje kao metode zaštite od hipotermije u vodi. Postoji pravilo 50/50/50: ako je netko u vodi od 50 ° F (10 ° C) 50 minuta, onda on (ili ona) ima 50 posto veću šansu za preživljavanje ako je stavio prsluk za spašavanje.

Budite oprezni i razboriti. Kao što Englezi kažu: Spriječavanje je lakše nego liječenje (Oprez je bolji od izlječenja).

Simptomi hipotermije, prve pomoći i metoda liječenja

Prehlađenje tijela je smanjenje tjelesne temperature osobe zbog djelovanja niskih temperatura. Jedini razlog za ovaj fenomen je dugotrajno zadržavanje na hladnoći bez dodatnih sredstava zaštite, to jest u neprikladnoj odjeći. Prvo, promjene u tijelu su reverzibilne, a svi procesi se vraćaju u normalu kada se puste u toplu sobu. Međutim, šanse za potpuni oporavak ovise o vremenu provedenom na hladnoći. U završnim fazama možda neće biti moguće podići temperaturu.

Što je hipotermija

Hipotermija (hipotermija) je odgovor tijela na hladnoću. Postoje određeni mehanizmi termoregulacije koji su odgovorni za održavanje normalne tjelesne temperature. Ako ste na hladnom kratko vrijeme, pojavljuje se tremor mišića - način generiranja endogene topline, a ne pregrijavanja. Zatim se smanjuje brzina metaboličkih procesa, a vitalni organi počinju smrzavati, osobito kardiovaskularni sustav. Tkanine ne dobivaju kisik, osoba se osjeća umorno i zamrzava.

Uzroci i simptomi

Zamrzavanje je rezultat izloženosti niskim temperaturama. Rizik prekomjernog hlađenja tijela je u svakoj osobi koja dugo vremena provodi na hladnoći. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju šanse za zamrzavanje:

• neprikladna odjeća koja ne zadržava toplinu tijela;
• uske i ne tople cipele;
• niska tjelesna težina - tijelo koristi energiju iz prerade masnog tkiva za održavanje temperature;
• patologije srca i krvnih žila;
• neuravnotežena i niskokalorična dijeta;
• zamarati.

Djeca i starije osobe češće su izloženi hlađenju. Njihov vaskularni sustav je ili nedovoljno razvijen ili već ima kronične bolesti.

U odrasle osobe, tijelo je bolje u mogućnosti nadoknaditi temperaturne fluktuacije, tako da može biti duže u hladnom na račun vlastitih rezervi.

Prvi simptomi hipotermije su umor i pospanost. Mogu postojati znakovi ozeblina ekstremiteta i pojedinih dijelova tijela. U budućnosti, oni su pojačani, a liječenje je moguće samo ako je pravodobna prva pomoć.

Klasifikacija i faza

Znakovi hipotermije postupno napreduju. U početku, hladnoća utječe samo na periferne dijelove tijela (udovi, uši), a zatim se širi na dublja tkiva i unutarnje organe. Stupanj zamrzavanja organizma također će odrediti simptome po kojima se manifestira.

Jedinstvena međunarodna klasifikacija identificira tri faze hipotermije. Od toga ovise ne samo simptomi, nego i prognoze - u ranim fazama je mnogo lakše liječiti žrtvu.

1. Prvi stupanj karakterizira inhibicija refleksa i mentalne aktivnosti. Govor je težak. Tjelesna temperatura pada na 32-34 stupnja, ali te promjene su reverzibilne. Blijeda koža, prekrivena "gusjelom kožom". Možda slaba ozeblina ekstremiteta (1 ili 2 stupnja).
2. Druga faza je snižavanje temperature na 29-32 stupnjeva. Stanje žrtve se pogoršava, može doći do područja ozeblina do trećeg stupnja. Disanje postaje rjeđe, otkucaji srca usporavaju. Osoba se osjeća pospano, što se postupno povećava.
   

Ali u tom razdoblju je apsolutno nemoguće spavati. Tijekom spavanja stopa metaboličkih procesa se smanjuje, a postoji i rizik od smrzavanja do smrti.

Učinci hipotermije mogu biti ozbiljni čak i uz pravovremenu prvu pomoć. Možete se u potpunosti oporaviti u prvoj fazi, a ako je osoba provela mnogo vremena u hladnoći, u tijelu se mogu pojaviti nepovratne promjene. Ekstremno ozeblanje ekstremiteta 4. stupnja posebno je opasno jer oštećuju meka tkiva i kosti

Značajke super-hlađenja

Hipotermija nije bolest, već složene promjene u radu cijelog organizma. Kada postoji nedostatak topline, potiču se refleksni mehanizmi za generiranje vlastite energije. Zatim se zaustavlja dotok krvi u periferne organe, manje važan za organizam. Prvo, prsti udova i ušiju pate, zatim ruke i noge, nakon čega se gornji dijelovi ruku i nogu zamrzavaju. Ako se za to vrijeme ne nastavi opskrba toplinom, opskrba krvlju vitalnih organa, uključujući srce i mozak, usporava.

Prva pomoć za hipotermiju

Kada hipotermija je potrebno učiniti sve moguće doći do izvora topline, a ne zaspati.

Ako možete kontaktirati nekoga i zatražiti pomoć, nemojte ga odgađati. Ako nađete osobu koja je patila od prehlade, morate ga hitno transportirati na toplinu, čak i ako je u nesvijesti.

Međutim, odmah staviti žrtvu u toplu vodu je zabranjeno - to može uzrokovati hipertermiju.

Postoji određeni algoritam, kako pravilno djelovati, kako se ne bi naškodilo žrtvi:

• premjestite ga u toplu sobu i promijenite odjeću da se osuši;
• staviti ispod pokrivača u vodoravnom položaju, bez potrebe za pokrivanjem glave;
• jastučić za grijanje može se pričvrstiti na područje prsnog koša, ali ne bi trebalo biti previše vruće;
• osigurati hranu i obilje toplih napitaka;
• okupajte se s vodom 37-40 stupnjeva;
• ako postoje znakovi ozeblina, udovi ih ne trljajte, već ih jednostavno pokrijte toplom tkaninom.

Kada se hipotermija u kasnijim fazama, također je potrebno učiniti prvu pomoć. Ne morate čekati da se žrtva vrati u svijest - možete ga pokriti pokrivačem i stalno pratiti njegov puls i otkucaje srca. Prije dolaska liječnika, glavni zadatak ostaje da se prati održavanje vitalne aktivnosti, a ako je potrebno, važno je pravilno izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Popratne bolesti

Niske temperature glavni su uzrok pogoršanja svih kroničnih bolesti. Nakon zagrijavanja, preporuča se provesti nekoliko dana na toplom mjestu, toplo se odjenuti i dobro jesti. Oslabljeni organizam često reagira na hipotermiju respiratornih bolesti, upalu organa urogenitalnog sustava. Osim toga, postoji rizik od opasnih komplikacija u obliku meningitisa, neuritisa, upale unutarnjeg uha.

Posljedice i prevencija

Ako vrijeme ne pruži prvu pomoć, hipotermija može uzrokovati opasne posljedice. U najboljem slučaju, to će biti hladnoća koja će proći za nekoliko dana. Možete se razboljeti i ozbiljnije - produljeno hlađenje tijela često postaje uzrok upalnih bolesti unutarnjih organa, uključujući cistitis i pijelonefritis.

Međutim, jedna od najopasnijih komplikacija je ozeblina posljednjeg stupnja, u kojoj se moraju amputirati oštećena područja ekstremiteta.

Postoji nekoliko pravila za sprječavanje hipotermije:

• nositi toplu odjeću, obuću, šešire i rukavice koje će štititi od mraza;
• dobro jesti, osobito tijekom hladne sezone;
• ne ide na duge zimske šetnje bez pratnje i sredstava komunikacije;
• Nemojte ostati na ulici dok ste pijani.

Zimi možete zamrznuti i uz blagi minus. Svaka osoba različito reagira na učinak niske temperature, što se objašnjava kombinacijom različitih čimbenika. Kada je hipotermija važna za pružanje prve pomoći žrtvi, dok u njegovom tijelu nisu počele nepovratne promjene. Ako se u mrazu stanje zdravlja pogorša, udovi postanu glupi, govor je težak - nemojte se sramiti tražiti pomoć.

Pothlađenje

Hipotermija je patološko stanje koje karakterizira prekomjerno oslobađanje topline od strane tijela i, shodno tome, smanjenje tjelesne temperature ili poseban organ, čije tkivo može izgubiti sposobnost preživljavanja (promrzline).

Opća hipotermija nastaje kada niska temperatura izvana utječe na osobu dugo vremena, tj. Ako se nađu za kratko vrijeme, čak i na kritičnim uzvišenjima, termometri imaju mali rizik od neuspjeha. Mnogi su čuli za cryosaunas, u kojima je temperatura zraka oko -120 o C, a boravak u takvim uvjetima na minutu spašava mnoge bolesti. Situacija je drugačija kod hipotermije zbog određenih okolnosti, što dovodi do neuspjeha u kompenzacijskim reakcijama organizma s daljnjom inhibicijom funkcija središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava i dišnih organa.

Opća hipotermija s smrtnim ishodom može se pojaviti na 0 ° C, ako je osoba u takvim uvjetima bez kretanja više od 10 sati. Ako je ista temperatura vode, onda se nepovratne posljedice mogu pojaviti unutar pola sata boravka.

Ljudsko tijelo izloženo je većem negativnom utjecaju hipotermije pod sljedećim uvjetima:

• post;
• Jaki umor i stres;
• Trovanje alkoholom i drogom;
• Gubitak krvi nakon ozljede;
• Biti u hladnoj vodi;
• Povećana vlažnost zraka;
• Jaki vjetar;
• Biti mokri, lagani ili zategnuti;
• Nesvjesno stanje.

Najčešće se javlja prekomjerno hlađenje nogu, jer su ti udovi najudaljeniji od srca, a posljednji dobivaju svoj “dio” protoka krvi i, sukladno tome, toplinu.

Djeca i stari ljudi, kao i fizički i emocionalno oslabljeni ljudi, spadaju u najveću rizičnu kategoriju hipotermije.

Vrste i znakovi hipotermije

Hipotermija je podijeljena na sljedeće vrste:

• Lokalno (hipotermija nogu, ruku, ušiju, obraza);
• Opća hipotermija.

Lokalno narušavanje tjelesnih tkiva javlja se kao posljedica lokalnog izlaganja hladnoći (ozeblina). Prvo, osoba osjeća prodornu hladnoću u udovima ili drugim dijelovima tijela, nakon čega se javlja obamrlost bez ikakve boli, a zatim i svaka osjetljivost nestaje. U teškim oblicima superhlađenja nogu, koža potamni, što ukazuje na izumiranje tkiva i potrebu za amputacijom ekstremiteta.

Simptomi kao što su uznemirenost i eksplozija energije u početnom stadiju karakteristični su za opću hipotermiju, s bljedilom i hladnoćom kože, već je zabilježena cijanoza nazolabijskog trokuta. Osoba se žali na zimicu, lupanje srca, kratak dah, ukočenost, umor, pospanost, slabost. Daljnje teške elementarne motoričke funkcije. Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama dovodi do gubitka svijesti. Ako vrijeme ne pruža prvu pomoć za hipotermiju, žrtva zaustavlja disanje i srce, smrt se događa.

Stupnjevi superhlađenja

Hipotermija se može pojaviti u različitim stupnjevima, ovisno o stanju žrtve i vremenu njegovog boravka u nepovoljnim uvjetima:

• Blagi stupanj karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 34 ° C, ponekad na 32. Osoba se žali na zimicu i slabost, dok se izvana može promatrati bjelilo kože, plave usne i koža između nosa i usta, pojava "gužva". Čeljusti pacijenta drhte, pa mu teško odgovara. Tlak ostaje normalan, iako se u nekim slučajevima može blago povećati. U ovoj fazi hipotermije, osoba se može kretati neovisno, može biti 1 ili 2 stupnja smrzotine;
• Umjeren stupanj karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 29 ° C, plava koža i učinak hlađenja na dodir. Pacijent postaje ravnodušan, pospan, slab i ravnodušan prema svemu što se događa. Tu je i obamrlost u kojoj žrtva nije u stanju odgovoriti na vanjske podražaje. Ako mjerite krvni tlak, on se smanjuje, puls se usporava, a disanje je rijetko. U ovoj fazi već je teško kretati se, dok ozebline mogu doseći 4. stupanj;
• Težak stupanj je izuzetno ozbiljno stanje u kojem je tjelesna temperatura ispod 31 ° C, puls nije veći od 30-35 otkucaja u minuti, osoba gubi svijest. Hipotermija ovog stadija dovodi do oticanja udova i lica, plavkaste boje kože, gubitka svijesti, grčeva, kao i kome.

Liječenje hipotermije

Uklanjanje simptoma hipotermije sastoji se od nekoliko faza, a kompleks daljnjih mjera ovisi o stanju pacijenta u vrijeme traženja liječničke pomoći. Dakle, tretman je:

• Prva pomoć za hipotermiju;
• Zaštititi od daljnjeg izlaganja hladnoći;
• Umjetna ventilacija pluća (na 3 stupnja);
• Uvođenje vazodilatatora;
• Aktivno vanjsko zagrijavanje;
• Aktivno unutarnje zagrijavanje;
• Udisanje zagrijanog kisika;
• Uvođenje u periferne vene infuzijskih zagrijanih otopina;
• Pranje želuca i mjehura (u fazi 3);
• Simptomatska terapija i uklanjanje komplikacija.

Komplikacije hipotermije nogu, ruku ili cijelog tijela mogu biti sljedeće:

• Nekroza tkiva;
• Plućni edem;
• Oticanje mozga;
• Akutni časni neuspjeh;
• Abscesna upala pluća.

Prva pomoć za hipotermiju

Posljedice hipotermije izravno ovise o tome kako brzo i ispravno pružiti prvu pomoć žrtvi. Prije svega, potrebno je zaustaviti učinke niske temperature na osobu: izvucite ga iz vode, odnesite u toplu sobu, dajte dodatnu toplu odjeću i pokrivače. Ako je vlastita imovina žrtve mokra, onda ih je potrebno hitno ukloniti i staviti na suhe.

Prva pomoć za hlađenje 1-2 stupnja također je u unutarnjem grijanju, što podrazumijeva pijenje toplih napitaka. Također pomaže u zagrijavanju tople kupke, koja se zatim zamjenjuje vrućom, ali ne više od 40 o C. Nakon toga, žrtvu stavite u topli krevet i prekrijte jastuke za grijanje i boce s toplom vodom, i stavite sterilne zavoje na područja koja su izlečena.

Ako je osoba bez svijesti, morate kontrolirati učestalost disanja i puls prije dolaska hitne pomoći. U odsutnosti disanja potrebno je napraviti umjetno U svakom slučaju, bez obzira na stanje pacijenta, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Zabranjene tehnike pregrijavanja

U slučaju kontakta s situacijom hipotermije, ni u kojem slučaju ne smijete dati žrtvi alkohol ili kavu. Zabrana je također nametnuta trljanju kože uljem, snijegom, suhim rukama ili tekućinama koje sadrže alkohol. Ako se mjehurići formiraju na područjima zahvaćenim mrazom, ne možete ih dotaknuti.

Oštar pad temperature može dovesti do teških posljedica brže od samog hlađenja, tako da zagrijavanje treba biti postupno i umjereno.

Simptomi hipotermije različite težine

Hipotermija je stanje u kojem tjelesna temperatura pada ispod 36,6 stupnjeva. Pojavljuje se kao posljedica izlaganja hladnoći tijela.

Čimbenici koji doprinose razvoju hipotermije uključuju vlagu (vlažan zrak, mokru odjeću), vjetrovito vrijeme, oslabljen imunitet ili dugotrajnu depresiju. Hipotermija može biti pogođena konzumiranjem alkohola.

Prvi simptomi hipotermije

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na to da osoba ima hipotermiju:

• Pojava jeze. Osoba počinje drhtati, intuitivno pokušava preuzeti takav položaj da zadrži što više topline. Ritmička smanjenja vode do povećanja proizvodnje toplinske energije za gotovo 200%. To je prvi simptom hipotermije.
• Kucanje zuba. To je zaštitna reakcija tijela, koja je nevoljna kontrakcija mišića, koja vam omogućuje ubrzanje cirkulacije krvi i stvaranje topline koja ne daje zamrzavanje.
• Guska koža. To je reakcija tijela u obliku napetih mišića koji podižu folikul dlake. Kod životinja, sloj poddlake se povećava kao rezultat toga, kod ljudi nema nikakvog učinka, samo signalizira hipotermiju.
• Nespretnost pokreta. Često, kada se prekomjerno hladi, osoba postaje nezgodna, često se spotiče, udovi se loše savijaju.
• Blijeda i hladnoća kože. Koža može dobiti mramornu boju, postaje bijela s plavičastom bojom.
• Utrnulost i bol u gornjim i donjim ekstremitetima. Kada se hipotermija pojavi bol u prstima i nožnim prstima, u budućnosti su ukočeni.
• Mortis. Zamrzavanje mišića utječe na njihovu sposobnost uzbuđenja, poremećaji metaboličkih procesa, te intracelularna tekućina kristalizira.
• Govorne poteškoće. Supercooling se može ukazati činjenicom da osoba koherentno prestaje govoriti, ne može izraziti svoje misli.

Znakovi blage hipotermije

Prvi simptom hipotermije u organizmu s blagim stupnjem je smanjenje tjelesne temperature za 2-4 stupnja i dostiže 32-34 stupnjeva. U isto vrijeme pritisak ostaje normalan. Ako je hladno utječe na tijelo za dugo vremena, a zatim razvoj smrzotine 1. stupnja.

S malim stupnjem hipotermije kod osobe, prvi simptom je lagana hladnoća. On pokušava usvojiti takvu poziciju da zadrži toplinu što je više moguće. U nekim slučajevima, početi kucati zube. Izložena koža (lice i ruke) postaje blijeda ili plava. Bol na prstima i prstima također se dodaje na popis simptoma. Osoba postaje odsutna, apatična. Još jedan simptom hipotermije može biti zaboravljanje i oštećenje govora.

Kod kronične hipotermije, koja se može primijetiti kod ljudi tijekom dugog razdoblja izloženog hladnoći, mogu se pojaviti simptomi kao što su umor, sporije reakcije, apatija i mentalno oštećenje.

Simptomi su umjereni (srednji) stupanj

S umjerenim stupnjem hipotermije, tjelesna temperatura može pasti na 32 ili 29 stupnjeva. Pritisak osobe pada, a broj otkucaja srca usporava na 50 otkucaja u minuti.

S umjerenom hipotermijom, pacijent može osjetiti ozebline drugog stupnja.

Kao rezultat jake napetosti mišića, osoba počinje drhtati i brbljati zubima. On postaje ravnodušan prema svemu, slabo orijentiranom u prostoru. U početku, on može imati emocionalni ispad, koji se zamjenjuje apatijom. Hipotermiju često prati pospanost (u ovom slučaju nemoguće je spavati). Koža postaje plava, a bol zamjenjuje obamrlost.

Pacijent s umjerenim stupnjem hipotermije ima poremećaj srčanog ritma među simptomima. Puls se slabo osjeća. Osoba pada u stupor, njegovo sjećanje je poremećeno, a njegov govor postaje nejasan ili nesuvisao.

Nakon što osoba uđe u toplu prostoriju, zahvaćena područja kože postanu crvena i mogu se pretvoriti u mjehur (ako je promrzlina 2. stupanj). Utrnulost ustupa mjesto boli.

Teška hipotermija

Kod teške hipotermije, pacijentova tjelesna temperatura pada na 31 stupanj ili manje. Pritisak pada, puls se usporava i pojavljuju se problemi s disanjem. Kod teške hipotermije kod osobe poremećen je srčani ritam.

Kao posljedica poremećaja cirkulacije, nedostaje kisika. Mozak prestaje normalno raditi, zjenice se povećavaju, a pogled prestaje fokusirati. Osoba može doživjeti konvulzije, mučninu i povraćanje.

Kada temperatura tijela padne ispod 33 stupnja, osoba prestane shvaćati da se smrzava i ne može si pomoći. Ako temperatura kože postane manja od 10 stupnjeva, receptori više ne signaliziraju mozgu da je tijelo prehlađeno.

Često s teškom hipotermijom, bolesnik ima ozebline trećeg ili četvrtog stupnja. U tom slučaju postoje bolni osjećaji u području ozljede, koji se mogu promjeniti s ukočenošću. Koža postaje hladna na dodir, postaje plavkasta ili ljubičasta. Nakon što osoba uđe u toplu sobu, pojavljuje se oticanje tkiva. Također, na mjestima ozeblina pojavljuju se žuljevi s mrkim sadržajem. Tada se na ovom mjestu javlja nekroza tkiva.

Ako se pacijentova tjelesna temperatura spusti na 24 stupnja, to se smatra "točkom bez povratka", dok je nemoguće vratiti osobu u život.